Leontiev, 선택된 심리학 작품. 교육 과학 아카데미 편집 출판 위원회의 추천으로 출판되었습니다. 소련. 섹션 IV 감각 반사의 메커니즘에 대한 다양한 형태의 정신 반사 기능

헤비 퍼스널

장애

심리 치료 전략

M.I.의 영어 번역 자발로바

M.N에 의해 수정됨 티모페바
오토 F. 컨버그

심각한 성격 장애
모스크바

독립 회사 "클래스"

컨버그 O.F.

케이 74 심각한 성격 장애:심리 치료 전략 / Per. 영어로부터. 미. 자발로바. - M.: 독립 회사 "Class", 2000. - 464 p. - (도서관, 81번).

ISBN 5-86375-024-3(RF)

어려운 사례를 진단하는 방법, 환자에게 어떤 유형의 심리 치료가 표시되는지, 막다른 골목에 대처하는 방법 및 특히 어려운 상황치료에서 환자가 입원해야 하는지 여부와 주변 사회 시스템이 환자에게 미치는 영향 - 이것은 국제 정신 분석 협회 회장인 Otto F.의 책에 기술된 최신 기술의 문제 중 일부입니다. 컨베르그.

이 작업은 주로 의사, 특히 정신병과 신경증 사이에 있는 소위 경계성 환자를 다루는 사람들을 대상으로 합니다.
편집장 및 시리즈 발행인 엘엠 기다

과학 고문 시리즈 엘자. 미하일로바
ISBN 0-300-05349-5(미국)

ISBN 5-86375-024-3(RF)

www.kroll.igisp.ru

"At KROL" 책 구입
러시아어로 출판할 수 있는 독점권은 출판사 "Independent Firm "Class"에 있습니다. 출판사의 허락 없이 저작물이나 그 단편을 공개하는 것은 불법으로 간주되어 법으로 처벌받을 수 있습니다.

통합 정신 분석

20세기 말

당신처럼 붉은 얼굴에 세 개의 눈과 해골 목걸이를 한 사람이 있습니까? - 그는 물었다.

아마도 있을 수 있습니다. - 정중하게 말했지만 - 정확히 누구를 말하는지 이해할 수 없습니다. 매우 일반적인 기능입니다. 누구나 될 수 있습니다.

빅터 펠레빈
이 책은 프로그램 작품이자 현대 정신분석학의 고전이라 할 수 있다. 그것은 모든 기관에서 개최되며 세계에서 가장 자주 인용되는 것 중 하나입니다. 많은 것은 그것이 시대의 정신을 반영하는 것처럼 보이게 합니다:

구조적 접근;

주제 - 신경증보다 더 심한 병리학, 플러스 특별한 주의자기애적 장애;

전이 관계, 특히 다른 병법의 환자와 함께 일할 때 발생하는 역전이의 특성에 대한 특별한 관심과 기준은 아니지만 최소한 수단으로 추가 진단으로 사용합니다.

그리고 마지막으로 아마도 가장 중요한 것은 저자의 이론적 접근 방식의 통합성일 것입니다.

언제 일반보기다른 이야기 정신 분석 이론, 종종 두 가지 주요 분기로 세분합니다. 구동 이론과 관계 이론은 대부분 역사적으로 병렬로 발전했다고 가정합니다. Otto Kernberg가 두 접근 방식을 명시적으로 통합했다는 점은 중요합니다. 그는 두 가지 충동, 즉 리비도와 공격성의 존재로부터 진행하며, 그 모든 활성화는 내면화된 대상 관계, 즉 특정 대상 표상과 특정 관계에 있는 특정 I 표상을 포함하여 상응하는 정서적 상태입니다. 두 가지 주요 드라이브(이미 러시아어로 출판됨)에 대한 Kernberg의 두 후기 책의 바로 제목조차 Aggression [i.e. 매력, 충동] 성격 장애"와 "사랑의 관계" - Kernberg의 사고에 내재된 충동 이론과 관계 이론의 근본적인 종합을 증언합니다. (공격의 경우 매력을 더 강조하고 사랑의 경우 대상 관계를 더 강조하면서 감히 제안합니다.)

Kernberg는 독자들에게 공격성의 동기적 측면을 과소평가하지 말라고 끊임없이 경고합니다. 그의 관점에서 볼 때 충동의 개념을 거부하는 저자(예: Kernberg와 관련된 Kohut)는 종종(특히 이론상이 아니라 실제로) 긍정적인 요소나 리비도적 요소만 강조하여 정신 생활을 단순화합니다. 첨부 파일:
"또한 모든 사람은 천성적으로 선하며 열린 의사 소통은 자신과 다른 사람에 대한 인식의 왜곡을 제거하며 이러한 왜곡이 정신의 병리학 적 갈등과 구조적 병리의 주요 원인이라는 암묵적인 믿음이 있습니다. 그러한 철학은 공격성의 무의식적인 정신 내적 원인의 존재를 부정하며, 정신 병원의 거주자에게서 직원과 환자 자신이 관찰할 수 있는 것과 극명한 대조를 이룹니다.
심각한 정신 장애와 그 치료법을 논의할 때 공격성에 대한 주제가 특히 중요해진다는 것은 분명합니다. 예를 들어, 반사회적 성격 유형을 가진 환자를 치료할 때 공격성을 과소평가하고 안일하고 순진한 태도를 취하면 비극적인 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 미국의 여러 연쇄 살인범이 실제로 감옥에서 풀려나 치료를 받는 동안 다음 살인을 저지른 것으로 알려져 있습니다(J. Douglas, M. Olshaker, Mindhunter. New York: Pocket Book, 1996 참조).

Kernberg는 Fairbairn 및 Winnicott과 같이 실제로 보편적으로 수용되는 대상 관계 이론가의 아이디어뿐만 아니라 영국 밖에서는 인식하기 훨씬 어려운 Melanie Klein의 이론도 광범위하게 사용합니다. 그녀의 아이디어를 "비클라인식" 정신분석에 도입한 것은 대체로 그의 장점입니다. 또한 그는 미국과 프랑스의 정신분석학의 대립이라는 대중적인 개념과는 달리 A. Green, J. Chasseguet-Smirgel과 같은 프랑스의 저명한 작가들의 작품을 인용하기도 한다.

정신 분석적 사고의 발달에 대한 Kernberg의 공헌의 거의 가장 유명한 구성 요소가 이 책에 요약되어 있습니다. 정신 장애에 대한 구조적 접근; 그가 발명한 표현적 심리치료는 경계선 환자들에게 보여집니다. 악성 나르시시즘에 대한 설명, 그리고 마지막으로 유명한 "구조적 Kernberg 인터뷰"입니다. 이것은 분명히 환자의 병리(정신병, 경계선 또는 신경증)의 수준을 결정하기 위한 훌륭한 진단 도구이며 이것은 심리 치료 유형을 선택하는 가장 중요한 요소 중 하나입니다. 그건 그렇고, 여기 Kernberg는 매우 명확한 설명을 제공합니다 지지하는 심리치료그리고 그것의 독특한 특징. 이것은 전문 용어에서 이 문구가 특정 의미를 거의 상실하고 종종 부정적인 평가라는 사실 때문에 매우 유용한 것으로 보입니다.

나는 이 책을 우리에게 특히 적절하게 만드는 한 가지 요점에 대해 러시아 독자의 주의를 환기시키고 싶습니다. 심리 치료 및 정신 분석에서 신경증이 아닌 (즉, 더 혼란스러운) 환자의 수가 증가하는 것은 전 세계적으로 일반적이며 다양한 이유가 있지만 우리나라에서는 인구의 심리적 문맹으로 인해 이러한 경향이 더욱 두드러집니다. 불행히도, 그것은 여전히 신청을 "허용되지 않습니다" 심리적 도움, 그리고 더 이상 심리치료사에게 의지할 수 밖에 없는 사람들은 심리치료사에게로 옵니다. 따라서 이 책에서 설명하는 환자는 주로 우리가 가장 자주 다루는 "우리" 환자입니다.

요약하면, 우리는 말할 수 있습니다. 이 책을 읽는 것이 심리 치료에 관련된 모든 사람에게 단순히 필요하다는 것은 의심의 여지가 없으며 그 번역이 이제서야 나타나는 것은 유감입니다. 지금까지 그녀의 부재는 일종의 " 흰 반점” 러시아어의 정신 분석 및 심리 치료 문헌.
마리아 티모피바

부모님께 바칩니다

레오와 소니아 컨버그

나의 선생님과 친구

Carlos Whiting D'Andrian 박사
머리말

이 책은 두 가지 목적을 가지고 있습니다. 첫째, 나의 경험과 아이디어를 통해 얻은 지식이 어떻게 발전하고 어떻게 변화하는지 보여줍니다. 이전 작품, - 그리고 여기에서는 경계선 병리 및 자기애의 심각한 경우의 진단 및 치료에 중점을 둡니다. 둘째, 임상 정신의학 및 정신 분석에서 최근에 등장한 주제에 대한 다른 새로운 접근 방식을 탐구하고 현재 이해하고 있는 관점에서 비판적 검토를 제공합니다. 이 책에서 나는 나의 이론적 공식에 실용적인 가치를 부여하고 임상의를 위해 어려운 환자를 진단하고 치료하는 특정 기술을 개발하려고 노력했습니다.

그렇기 때문에 처음부터 가장 어려운 영역 중 하나를 명확히 하려고 노력합니다. 독자들에게 감별 진단에 대한 특별한 접근 방식과 내가 구조적 진단 인터뷰라고 부르는 것을 수행하는 기술에 대한 설명을 제공합니다. 또한 이 기법과 각 사례에 대한 최적의 심리치료 유형을 예측하고 선택하는 기준과의 관계를 파악합니다.

그런 다음 가장 심한 경우를 중심으로 경계선 환자의 치료 전략을 자세히 설명합니다. 이 책의 이 섹션에는 정신분석적 틀에서 발전된 두 가지 접근법인 표현적이고 지지적인 심리치료에 대한 체계적인 연구가 포함되어 있습니다.

자기애적 병리학 치료에 관한 여러 장에서 나는 심각하고 깊은 성격 저항을 다루는 데 특히 유용하다고 생각하는 기술의 개발에 중점을 두었습니다.

또 다른 주요 과제는 난치성 또는 기타 어려운 환자를 다루는 것입니다. 수가 막힘자살하려는 환자를 다루는 방법; 반사회적 환자에게 치료를 적용할 가치가 있는지 또는 치료할 수 없는지 여부를 이해하는 방법; 편집증 전이 퇴행이 정신병 수준에 도달한 환자와 함께 일하는 방법은 무엇입니까? 이러한 질문은 네 번째 부분에서 다룹니다.

마지막으로 장기간 입원하는 환자를 대상으로 하는 치료 공동체의 약간 수정된 모델을 기반으로 병원 환경에서의 치료에 대한 접근 방식을 제안합니다.

이 책은 대체로 임상적이다. 저는 심리 치료사와 정신 분석가에게 광범위한 특정 심리 치료 기술을 제공하고 싶었습니다. 동시에, 신뢰할 수 있는 임상 데이터의 맥락에서, 나는 나의 이전 이론을 발전시키고, 자아 약화 및 확산 정체성과 같은 형태의 정신 병리학에 대한 나의 아이디어는 심각한 초자아 병리에 대한 새로운 가설로 보완됩니다. 따라서 본 연구는 자아심리학과 대상관계이론의 가장 현대적인 개념을 반영한다.
* * *

서문에 언급된 나의 이론적 아이디어는 주로 에디스 제이콥슨의 후기 작업에 기반을 두고 있습니다. 그녀의 이론과 아동 발달 연구에서 Jacobson의 아이디어를 사용했던 Margaret Mahler의 저술에서 그것들의 창조적 연속성은 계속 저에게 영감을 줍니다.

소규모 그룹의 훌륭한 정신 분석가와 친한 친구가 지속적으로 피드백을 주고받으며 비판적인 발언을 하고 모든 종류의 지원을 제공했는데, 이는 나에게 가장 중요했습니다. 특히 22년 동안 함께 협력해 온 Dr. Ernst Tycho와 아낌없이 베풀어주신 Drs. Martin Bergman, Harold Blum, Arnold Cooper, William Grossman, Donald Kaplan, Polina Kernberg, Robert Michels에게 감사드립니다. 나에게 그들의 시간을 주었지만 또한 내 공식에서 의심스러운 구절을 지적하고 논쟁하는 것이 필요하다고 생각했습니다.

병원 환경과 치료 커뮤니티에서 치료에 대한 나의 아이디어에 대한 의견을 표현한 William Frosch 박사와 Richard Münich 박사, 그리고 내 아이디어를 공식화하는 데 도움을 준 끝없는 인내에 대해 Drs Ann Appelbaum과 Arthur Carr에게 감사합니다. 마지막으로 치료적 공동체 모델에 대한 나의 비판을 지지해준 Dr. Malcolm Pines와 지지적 심리치료에 대한 나의 견해를 현명하게 비판한 Dr. Robert Wallerstein에게 감사드립니다.

New York Hospital Westchester Unit의 Stephen Bauer, Arthur Carr, Harold Koenigsberg, John Oldham, Larence Rockland, Jesse Schomer, Michael Silzar 박사는 경계선 성격 조직의 감별 진단을 위한 임상 방법론에 기여했습니다. 보다 최근에 그들은 Ann Appelbaum, John Clarkin, Gretchen Haas, Pauline Kernberg, Andrew Lotterman 박사와 함께 경계선 심리치료의 맥락에서 치료의 표현 양식과 지지 양식 간의 구별에 관한 운영적 정의의 개발에 기여했습니다. 연구 프로젝트. 모든 분들께 감사의 마음을 전하고 싶습니다. 이전과 마찬가지로 나는 내 모든 친구, 교사 및 동료를 그들의 견해에 대한 책임에서 면제합니다.
나는 이 작품의 무수한 버전을 재인쇄하고, 대조하고, 교정하고, 편집하는 데 끝없는 인내를 보여준 Shirley Grünenthal 여사, Louise Taite 양, Jane Carr 여사에게 깊은 감사를 드립니다. 나는 특히 우리가 최근에 협력한 Mrs. Jane Carr의 효율성에 주목하고 싶습니다. New York 병원 Westchester 부서의 사서인 Miss Lillian Warow와 그녀의 동료인 Marilyn Botier 여사와 Marcia Miller 여사는 내가 참고 문헌을 선택하는 데 매우 귀중한 도움을 주었습니다. 마침내 나의 행정 비서인 Anna-Mae Artim 양은 불가능한 일을 다시 한 번 해냈다. 그녀는 출판 작업과 내 작업 준비를 조정했습니다. 그녀는 끝없는 잠재적인 문제를 예상하고 피했으며 친절하지만 단호하게 행동하여 우리가 기한을 준수하고 이 책을 만들도록 했습니다.

처음으로 저는 제 편집자인 Mrs. Natalie Altman과 Yale University Press의 선임 편집인 Mrs. Gladys Topkis와 함께 일할 수 있는 특권을 누렸습니다. 영어. 협력하는 과정에서 나는 그들이 나보다 정신분석, 정신의학, 심리치료에 대해 훨씬 더 많이 알고 있다고 의심하기 시작했습니다. 그 두 분에게 얼마나 감사한지 말로 다 표현할 수 없습니다.

1부
진단
1. 구조적 진단

정신의학에서 가장 어려운 문제 중 하나는 특히 경계성 인격 장애가 의심될 수 있는 경우 감별 진단의 문제입니다. 경계선 상태는 한편으로는 신경증 및 신경증적 성격 병리와 다른 한편으로는 정신병, 특히 정신분열증 및 주요 정동 정신병과 구별되어야 합니다.

증상과 관찰 가능한 행동을 기반으로 하는 기술적 접근과 환자의 생물학적 친척의 정신 장애에 초점을 맞춘 유전적 접근 모두 특히 정신분열병이나 주요 정동 정신병의 경우 진단을 내리는 데 중요합니다. 그러나 이 두 가지를 함께 또는 별도로 촬영하면 성격 장애에 직면했을 때 충분히 명확한 그림을 얻을 수 없습니다.

나는 경계선 성격 지향을 가진 환자 정신의 구조적 특징을 기술적 진단에서 나오는 기준과 결합하여 이해하면 진단을 훨씬 더 정확하게 만들 수 있다고 믿습니다.

구조적 진단은 더 복잡하고 임상의의 더 많은 노력과 경험이 필요하며 방법론적 어려움이 있지만 특히 신경증이나 정신병의 주요 범주 중 하나로 분류하기 어려운 환자를 검사할 때 분명한 이점이 있습니다.

경계성 장애가 있는 환자에 대한 기술적인 접근은 혼란스러울 수 있습니다. 예를 들어, 일부 저자(Grinker et al., 1968; Gunderson and Kolb, 1978)는 강렬한 감정, 특히 분노와 우울증이 경계성 장애 환자의 특징이라고 씁니다. 한편, 경계선 성격 조직을 가진 전형적인 분열증 환자는 분노나 우울을 전혀 나타내지 않을 수 있습니다. 전형적인 경계선 성격 구조를 가진 자기애적 환자에게도 동일하게 적용됩니다. 충동적인 행동도 고려됩니다. 순도 검증 각인, 모든 경계선 환자를 통합하지만 신경증적 성격 조직을 가진 많은 전형적인 히스테리 환자도 충동적인 행동을 하기 쉽습니다. 따라서 임상적 관점에서 경계성 장애의 경우 하나의 기술적인 접근으로는 충분하지 않다고 주장할 수 있습니다. 순전히 유전적 접근에 대해서도 마찬가지입니다. 심각한 성격 장애와 정신분열병 또는 주요 정동 정신병의 발현 사이의 유전적 관계에 대한 연구는 아직 초기 단계에 있습니다. 아마도 중요한 발견이 여전히 이 분야에서 우리를 기다리고 있을 것입니다. 그러나 현재 환자의 유전력은 신경증, 경계선 또는 정신병 증상을 구별하려고 할 때 임상 문제를 해결하는 데 거의 도움이 되지 않습니다. 구조적 접근은 이러한 장애에 대한 유전적 소인과 그 특정 징후 사이의 관계를 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

구조적 접근은 또한 경계성 장애의 다양한 증상의 관계, 특히 이 환자 그룹에 매우 전형적인 병리학적 특성의 조합을 더 잘 이해하는 데 도움이 됩니다. 나는 내 초기 저작(1975, 1976)에서 경계선 성격 조직의 구조적 특성화가 치료적 접근을 예측하고 결정하는 데 모두 중요하다고 이미 지적했습니다. 대상 관계의 질과 초자아 통합의 정도는 경계선 성격 조직을 가진 환자의 집중 심리 치료에서 주요 예후 기준입니다. 이러한 환자들이 정신분석적 심리치료에서 발달시키는 원시 전이의 성격과 이러한 전이를 다루는 기법은 그러한 환자의 내면화된 대상 관계의 구조적 특징과 직접적으로 관련되어 있다. 훨씬 더 일찍(Kernberg et al., 1972) 우리는 자아가 약한 비정신병 환자가 표현적 형태의 정신 요법에 대해 표시되지만 기존의 정신 분석이나 지원 심리 요법에는 잘 반응하지 않는다는 것을 발견했습니다.

따라서 구조적 접근은 특히 한 범주 또는 다른 범주에 쉽게 할당되지 않는 환자에서 정신과 진단을 강화하고 예후를 만들고 최적의 치료 형태를 계획하는 데 도움이 됩니다.

정신 구조 및 개인 조직

1923년 프로이트가 처음 공식화한 성격 구조의 정신 분석 개념은 정신을 자아, 초자아 및 이드로 나누는 것과 관련이 있습니다. 정신분석적 자아심리학의 관점에서 구조적 분석은 자아개념(Hartman et al., 1946; Rapaport and Gill, 1959)에 기초한다고 할 수 있으며, 이는 (1) 천천히 (2) 이러한 정신 과정 자체 또는 "기능" 및 (3) 이러한 기능 및 구성의 활성화를 위한 "임계값"으로 흐름 정신 과정을 결정하는 "구조" 또는 구성을 변경합니다. 그러한 이론에 따르면 구조는 정신 과정의 비교적 안정적인 구성입니다. 초자아, 자아 및 id는 자아의 인지 및 방어 구성과 같은 하위 구조를 동적으로 통합하는 구조입니다. 최근에 나는 이 용어를 사용하고 있다. 구조 분석내면화된 대상 관계의 구조적 파생물(Kernberg, 1976)과 다양한 수준의 정신 기능 조직 간의 관계를 설명합니다. 나는 내면화된 대상 관계가 자아의 하위 구조를 형성하고, 이러한 하위 구조도 계층 구조를 갖는다고 믿습니다(14장 참조).

그리고 마지막으로 현대 정신 분석적 사고 방식의 경우 구조 분석은 무의식적 갈등, 특히 자체 개발 역사가있는 정신의 조직 원리로서의 오이디푸스 콤플렉스의 내용을 지속적으로 조직하는 분석이기도합니다. 이 조직 원리는 동적으로 조직됩니다. 즉 개별 부분의 합일 뿐만 아니라 유아기의 경험과 추진력 구조를 새로운 조직으로 통합합니다(Panel, 1977). 이러한 정신 구조의 개념은 내면화된 대상 관계의 구조화를 고려하기 때문에 대상 관계 이론과 관련이 있습니다. 오이디푸스 콤플렉스와 같은 정신 내용의 기본 주제는 내면화된 대상 관계의 조직을 반영합니다. 현대적 관점은 선형적 발달이 아닌 계층적으로 조직된 동기 부여 주기의 존재와 순수한 유전적(정신 분석적 의미에서) 모델과 반대되는 계층적 조직의 불연속적인 특성을 제안합니다.

나는 이러한 모든 구조적 개념을 경계선 환자의 기본적인 심리 내 구조와 갈등에 대한 분석에 적용합니다. 나는 신경증, 경계선, 정신병의 성격 조직에 해당하는 세 가지 기본 구조적 조직이 있다고 제안했습니다. 각 경우에 구조적 조직은 정신 장치를 안정화시키는 기능을 수행하고 병인 요인과 질병의 직접적인 행동 징후 사이의 중개자입니다. 유전적 요인, 체질적 요인, 생화학적 요인, 가족적 요인, 정신역학적 요인 또는 심리사회적 요인에 관계없이 이러한 모든 요인의 영향은 궁극적으로 사람의 정신 구조에 반영되며 후자가 됩니다. 행동 증상이 나타나는 토양.

성격 조직의 유형(신경증, 경계선 또는 정신병)은 (1) 그의 정체성의 통합 정도, (2) 습관적인 방어 작업의 유형 및 (3) 그의 능력을 고려할 때 환자의 가장 중요한 특성입니다. 현실을 시험하기 위해. 나는 경계선이나 정신병자와 대조적으로 성격의 신경증적 조직이 통합된 정체성을 시사한다고 믿습니다. 신경증적 성격 조직은 억압 및 기타 높은 수준의 방어 작업을 기반으로 하는 방어 조직입니다. 우리는 주로 원시 방어 메커니즘을 사용하는 환자에서 경계선 및 정신병 구조를 봅니다. 현실 테스트 능력은 신경증 조직과 경계선 조직에서 보존되지만 정신병 조직에서는 심각하게 손상됩니다. 이러한 구조적 기준은 환자의 일반적인 행동 또는 현상학적 설명을 잘 보완하고 특히 질병이 쉽게 분류되지 않는 경우 정신 질환의 감별 진단을 더 명확하게 하는 데 도움이 됩니다.

경계선 성격 조직을 신경증과 구별하는 데 도움이 되는 추가 구조적 기준은 다음과 같습니다. 자아 약화의 비특이적 징후의 유무, 불안을 견디고 자신의 충동을 제어하고 승화하는 능력의 감소, (정신분열증의 감별 진단용) 임상 상황에서 생각하는 1차 프로세스의 존재 또는 부재. 경계선 상태를 신경증과 구별하려고 할 때 자아 약화의 비특이적 표현은 임상적으로 그다지 중요하지 않고 경계선과 정신병적 사고 방식을 구별하는 데 심리 테스트가 더 효과적이기 때문에 이 기준에 대해 자세히 설명하지 않겠습니다. 임상 인터뷰보다 Super-Ego의 통합 정도와 품질은 경계선 *에서 성격의 신경 조직을 구별하는 것을 가능하게 하는 추가적인 구조적 특성이기 때문에 예후를 위해 매우 중요합니다.

정신의학에서의 전통적인 인터뷰는 건강 검진 모델에서 진화했으며 정신병자나 유기물을 다루는 데 주로 적용되었습니다(Gill et al., 1954). 정신분석학의 이론과 실천의 영향으로 점차 주요 초점은 환자와 치료사의 상호작용으로 옮겨갔다. 다소 표준적인 질문 세트는 주요 문제에 대한 보다 유연한 연구에 자리를 내주었습니다. 이 접근 방식은 갈등에 대한 환자의 이해를 탐색하고 환자의 성격 연구를 인터뷰 중 환자의 실제 행동과 연결합니다. Carl Menninger는 다양한 환자들에게 이 접근법의 좋은 예를 제시합니다(Menninger, 1952).

Whitehorn(Whitehorn, 1944), Powdermaker(Powdermaker, 1948), Fromm-Reichmann(Fromm-Reichmann, 1950), 특히 Sullivan(Sullivan, 1954)은 이러한 유형의 정신과 면담을 만드는 데 기여했습니다. 환자와 치료사를 주요 정보원으로 삼는다. Gill(Gill et al., 1954)은 환자의 상태를 종합적으로 평가하고 도움을 받고자 하는 욕구를 증가시키는 것을 목표로 하는 새로운 정신과 면담 모델을 만들었습니다. 장애의 성격과 환자가 동기가 부여되고 심리 치료를 받을 준비가 되었는지 여부는 치료사와의 실제 상호 작용 과정에서 평가될 수 있습니다. 이 접근법을 통해 우리는 환자의 정신병리와 심리 치료가 필요한 정도 사이의 직접적인 연관성을 볼 수 있습니다. 또한 치료의 초기 단계에서 어떤 형태의 저항이 중심 문제가 될 수 있는지 평가하는 데 도움이 됩니다. 이 접근 방식을 통해 환자의 긍정적인 특성을 "강조"할 수 있지만 정신 병리학의 일부 측면을 숨길 수 있습니다.

Deutsch(Deutsch, 1949)는 환자의 현재 문제와 과거 사이의 무의식적 연결을 드러내는 정신분석적 면담의 가치를 강조했습니다. 다른 이론적 배경에서 시작하여 Rogers(1951)는 환자가 자신의 감정적 경험과 그들 사이의 관계를 탐색하는 데 도움이 되는 인터뷰 스타일을 제안했습니다. 이러한 구조화되지 않은 접근 방식은 단점에 대해 이야기하면 객관적인 데이터를 얻을 수 있는 기회를 줄이고 환자의 정신 병리와 건강에 대한 체계적인 연구를 허용하지 않습니다.

MacKinnon과 Michels(1971)는 환자와 치료사 간의 상호작용을 기반으로 한 정신분석적 진단을 설명합니다. 진단을 위해 환자가 인터뷰 중에 보여주는 성격 특성의 임상 징후가 사용됩니다. 이 접근 방식을 사용하면 정신 분석적 개념 프레임워크 내에서 기술적인 성격의 정보를 주의 깊게 수집할 수 있습니다.

위의 모든 임상 인터뷰 유형은 강력한 수단환자의 기술적이고 역동적인 특징을 평가하기 위해, 그러나 그것은 우리가 경계선 성격 조직을 판단하는 구조적 기준을 평가하는 것을 허용하지 않는 것 같습니다. Bellak(Bellak et al., 1973)은 감별 진단을 위한 구조적 임상 인터뷰 형식을 개발했습니다. 이 접근법은 자아 기능의 구조적 모델을 기반으로 정상인, 신경증 환자 및 정신 분열증 환자를 구별하는 것을 가능하게 합니다. 그들의 연구는 경계선 환자를 조사하지 않았지만, 이 저자들은 자아 구조와 기능을 측정하는 척도를 사용하여 세 그룹 사이에 상당한 차이를 발견했습니다. 그들의 연구는 가치를 보여줍니다 구조적 접근감별 진단을 위해.

S. Bauer, R. Blumenthal, A. Carr, E. Goldstein, G. Hunt, L. Pessar 및 M. Ston과 협력하여 Blumenthal(개인 대화에서)이 제안한 접근 방식을 개발했습니다. 구조적 인터뷰- 개인 조직의 세 가지 주요 유형의 구조적 특성을 강조하기 위해. 이 접근법에서는 환자에게 특정한 증상, 갈등, 복잡성, 특히 치료사와의 상호작용에서 지금-여기에서 어떻게 나타나는지에 주의를 기울입니다.

우리는 환자의 기본적인 갈등에 초점을 맞추는 것이 정신 기능의 기본적인 방어 및 구조적 조직이 나타나도록 하는 필요한 긴장을 생성한다고 제안합니다. 인터뷰 중 환자의 방어적 행동에 초점을 맞춤으로써 우리는 환자를 세 가지 유형의 성격 구조 중 하나로 지정하는 데 필요한 데이터를 얻습니다. 이를 위해 우리는 그의 정체성의 통합 정도(자기 표상과 대상 표상 통합), 기본 방어 유형 및 현실 테스트 능력을 평가합니다. 이러한 구조적 특성을 활성화하고 평가하기 위해 우리는 기존의 정신과 검사와 환자-치료사 상호 작용, 정체성 갈등, 방어 기제 및 현실 테스트 손상을 명확히, 직면 및 해석하는 데 중점을 둔 정신 분석적 접근 방식을 결합한 인터뷰 형식을 만들었습니다. 상호 작용 - 특히 전달 요소가 이것으로 표현될 때 나타납니다.

구조적 인터뷰 자체에 대한 설명을 진행하기 전에 추가로 도움이 될 몇 가지 정의를 제공하겠습니다.

설명환자에게 제공된 정보에서 모호하고, 모호하고, 신비하고, 모순되거나, 불완전한 모든 것에 대한 검사가 있습니다. 명료화는 환자가 말하는 모든 것에 의문을 제기하지 않고 논의하는 첫 번째 인지 단계입니다. 이 단계에서 다음 내용을 알아내고 환자 자신이 자신의 문제를 얼마나 이해하고 있는지 또는 불분명하게 남아 있는 것에 대해 얼마나 혼란스러워하는지 평가합니다. 명확히 함으로써 우리는 환자에게 도전하지 않고 의식적이고 전의식적인 정보를 받습니다. 궁극적으로 환자 자신은 자신의 행동과 내적 경험을 명확히 함으로써 우리를 의식적, 전의식적 이해의 한계까지 끌어들입니다.

직면, 인터뷰 과정의 두 번째 단계는 모순되거나 일관성이 없는 것으로 보이는 정보에 환자를 노출시킵니다. 대면은 기능의 불일치를 나타내는 것처럼 보이는 치료사와 상호작용의 측면에 환자의 주의를 이끕니다. 따라서 직장에는 방어 기제가 있고, 자기 표상과 대상 표상이 상충되며, 현실에 대한 인식이 감소합니다. 우선, 환자는 자신의 행동에서 그가 깨닫지 못했거나 아주 자연스럽다고 생각했지만 치료사가 부적절하거나 다른 정보와 모순되거나 혼동을 일으키는 것으로 인식하는 무언가를 지적합니다. 대면을 위해서는 환자가 표현하거나 경험하는 의식과 전의식의 부분을 따로따로 비교할 필요가 있다. 치료사는 또한 환자의 현재 기능에 대한 이러한 행동의 가능한 중요성에 대한 질문을 제기합니다. 이런 식으로 환자는 후퇴하지 않고 다른 관점에서 사물을 바라볼 수 있는 능력을 탐색할 수 있고, 함께 모인 다양한 주제 사이의 내부 관계를 설정할 수 있으며, 특히 자신과 타인에 대한 아이디어의 통합을 감상할 수 있습니다. 대면에 대한 환자의 반응도 중요합니다. 치료자에 대한 공감을 느끼는지 여부에 따라 현실에 대한 인식이 증가하거나 감소합니다. 이는 사회적 상황에 대한 그의 이해와 현실을 테스트하는 능력을 반영합니다. 마지막으로, 치료사는 실제 여기-지금 행동을 다른 영역에서 환자의 유사한 문제와 연관시켜 행동과 불만, 그리고 성격의 구조적 특성 사이의 연결을 확립합니다. 대면에는 재치와 인내가 필요하며 환자의 정신에 대한 공격적인 침입이 아니며 환자와의 관계가 양극화되는 움직임이 아닙니다.

해석, 대립과 대조적으로 의식 및 전의식 자료를 가정되거나 가능한 무의식적 지금 여기 기능 또는 동기와 연결합니다. 해석은 해리된 자아 상태(분할된 자아와 대상 표상), 직장에서 방어 메커니즘의 본질과 동기, 현실 테스트에 대한 방어적 거부 간의 갈등의 기원을 탐구합니다. 즉, 해석은 잠재적이고 활성화된 불안과 갈등을 다룬다. 대결은 관찰할 수 있는 것을 병치하고 재구성합니다. 해석은 이 자료에 인과성과 깊이의 가상적 차원을 추가합니다. 따라서 치료사는 환자의 실제 행동을 환자의 근본적인 불안, 동기 및 갈등과 연결하여 현재 행동 징후의 이면에 있는 주요 어려움을 볼 수 있습니다. 예를 들어, 치료사가 환자에게 그의 행동에서 의심의 징후가 보이는 것 같다고 말하고 환자 자신이 이 사실을 얼마나 알고 있는지 탐색할 때 이것은 대결입니다. 치료사가 환자의 의심이나 불안이 치료사에게서 자신이 제거하고 싶은 “나쁜” 무언가를 보았기 때문이라고 제안할 때(그리고 환자는 지금까지 인식하지 못했습니다) 이것은 다음과 같습니다. 이미 해석.

옮기다환자와 치료사와의 상호 작용에 부적절한 행동의 징후가 있습니다. 이러한 행동은 과거에 중요한 다른 사람들과 병리학 및 상충되는 관계의 무의식적 반복을 반영합니다. 전이 반응은 환자에게 현재 일어나고 있는 일을 과거에 일어난 일과 연결하여 해석을 위한 맥락을 제공합니다. 환자에게 그가 치료사를 통제하려 하고 있으며 그를 의심한다고 말하는 것은 대면에 의지하는 것입니다. 치료사를 독재적이고, 완고하고, 무례하고, 수상한 사람으로 인식하고 있으며, 따라서 자신도 같은 경향과 씨름하고 있기 때문에 자신이 경계하고 있다고 소리내어 말하는 것은 이미 해석입니다. 환자가 과거에 부모와 유사한 관계를 경험했기 때문에 내면의 "적"을 의인화하는 치료사와 싸우고 있다고 말하는 것은 전이 해석입니다.

요컨대, 설명이것 또는 그 자료에 대한 환자의 인식의 경계를 탐색하기 위한 부드러운 인지 도구가 있습니다. 직면환자의 마음에 잠재적으로 상충되고 양립할 수 없는 자료의 측면을 가져오려고 합니다. 해석무의식적인 동기와 그 배후의 방어책을 가정하여 이 갈등을 해결하려고 하며, 이는 모순되는 자료에 특정 논리를 부여합니다. 통역 전달기술의 위의 모든 측면을 환자와 치료사 간의 실제 상호 작용에 적용합니다.

구조화된 면담은 방어에 대한 대립과 해석, 정체성 갈등, 현실 검증 능력과 내면화된 대상 관계의 교란, 정서적, 인지적 갈등에 초점을 맞추고 있기 때문에 환자에게 충분한 긴장을 유발한다. 치료자는 환자가 방어를 수용하거나 무시함으로써 이완하고 방어력을 낮추도록 돕는 대신, 환자의 장애의 구조적 조직에 대한 정보를 얻기 위해 자아 기능 조직의 병리를 나타내도록 합니다. 그러나 내가 설명하는 접근 방식은 환자가 인위적인 갈등이나 불안을 일으키려고 하는 전통적인 "스트레스" 인터뷰가 결코 아닙니다. 반대로 현실의 해명은 많은 경우 첫 대면에서 필요하며 치료자의 재치가 필요하고 환자의 정서적 현실에 대한 존중과 관심을 표현하며 정직한 의사 소통이며 결코 무관심이나 인내심이 없습니다. "선배"의. 구조적 인터뷰 기법은 2장에서 논의할 것이며, 이 접근 방식을 통해 드러난 경계선 성격 조직의 임상적 특징은 다음과 같다.

구조적 특성

경계선 성격 조직

스캔 및 포맷: Pierre Martinkus [이메일 보호됨] 우편.ru

A.N. 레온티예프

엄선된 심리 작품
1권

정회원 및 준회원

아카데미

소련의 교육학

교육 과학 아카데미

A. N. 레온티예프

즐겨찾기

심리적

편집자

V. V. Davydov, V. P. Zinchenko, A. A. Leontiev, A. V. Petrovsky

모스크바

"교육학"
BBC 88
추천에 따라 인쇄됨

편집 및 출판 위원회

교육 과학 아카데미. 소련

A. G. Asmolov, M. P. Leontieva 편집

검토자:

심리학 박사 A. N. Sokolov, 교육 과학 박사 E. I. Rudneva

Leontiev A. N. 선택된 심리학 작품: 2권 T. I -M: Pedagogy, 1983. - 392 p., ill.
자막에서 ..: 소련의 APN. 당. 1p. 50k.

이 볼륨에는 세 가지 주제 섹션으로 그룹화된 작품이 포함되어 있습니다. 첫 번째 섹션에는 현대 소비에트 심리학의 방법론적 기초의 형성과 발전을 반영하는 다양한 연도의 작품이 포함되어 있습니다. 두 번째 섹션에는 인간 의식의 탄생 이전의 계통 발생 과정에서 정신적 반성의 출현과 발달에 관한 규정을 밝히는 두 가지 주요 작업이 포함됩니다. 세 번째 섹션에는 개체 발생 과정에서 정신 발달 연구에 전념하는 작업이 포함되어 있습니다. 다수의 작품이 처음으로 공개됩니다.

심리학, 교육학 및 철학 분야의 전문가를 대상으로 합니다.

엘 4303000000-025 24_g, LBC 88

80주년을 맞이하여

생일

레닌상 수상자,

교수들

알렉세이 니콜라예비치

레온티예프

컴파일러에서

A. N. Leontiev의 "선택된 심리학 작품"은 독자의 관심을 끌기 위해 뛰어난 과학자의 작품에 대한 최초의 사후 판입니다. 이와 관련하여 편집 위원회는 A. N. Leontiev의 방대한 과학적 유산 중에서 그의 작업에서 가장 중요한 것을 가장 완벽하게 전달하는 작품을 선택하는 어려운 작업에 직면해 있습니다. 서로 다른 시간과 다른 이유로 쓰여진 작품의 모자이크에서 어떻게 논리적 핵심, 즉 Alexei Nikolayevich 자신이 말한 것처럼 "모든 일에 의미를 부여"하는 것이 가능합니까? 모든 작품을 얼굴 없는 시간 축으로 기계적으로 배열하는 작품 등장의 연대기나 '심리 발달의 문제'와 같은 근본적인 컬렉션도 이 문제의 해결을 용이하게 하지 못한다. 컬렉션이 반영하는 가장 큰 것은 A. N. Leontiev의 창의적 탐구의 한 시대 또는 다른 시대의 논리이며 복잡하고 때로는 모순되는 이론적 유산의 단일 파노라마가 아닙니다. 그러한 컬렉션은 L. S. Vygotsky 학교와 심리학 역사에서 A. N. Leontiev가 차지한 위치를 보여주지도 않습니다. 이와 관련하여 이 판에서 연대기 원리는 어디에서나 논리적 원리에 종속됩니다.

A.N.의 심리학 작품의 이번 판 구성의 기초가 되는 논리적 원리. Leontiev는 정신 현상 연구에 대한 역사적 접근 인 역사주의의 원칙으로 특징 지어 질 수 있습니다. A. N. Leontiev는 구체적인 연구의 구조에서 이 원칙을 구체화하기 위해 평생을 투쟁했습니다. 선택된 작품의 구성은 독자가 소비에트 심리학의 형성을 "역사적 인간 심리학". 이에 따라 두 권으로 된 책은 논리적으로 연결된 5개의 섹션으로 나뉩니다.

첫 번째 섹션 "심령 현상 연구에 대한 역사적 접근"은 A. N. Leontiev가 그의 이론의 중심 아이디어 중 하나인 인간 정신의 사회 역사적 본성에 대한 아이디어를 발전시킨 것을 반영합니다. 이 섹션은 A. N. Leontiev가 L. S. Vygotsky에게 작별 인사를 하고 그에게서 창의적인 지휘봉을 물려받는 것처럼 보이는 짧은 기사로 시작됩니다. 그것과 다음 기사에서 L.S.의 가르침의 본질. Vygotsky와 그의 성격, 소비에트 심리학에서의 역할을 평가합니다. 그런 다음 이미 고전이 된 기억의 심리학에 대한 실험적 연구가 정신의 문화-역사 이론의 원리가 구현되고 이전에 심리학자들에게만 구두로만 알려진 최초의 출판 된 연설 연구가옵니다. AN Leontiev의 프레젠테이션. 이 섹션은 저자의 비교적 최근 작품 "인간 정신의 생물학적 및 사회적"과 "인간 정신 연구에 대한 역사적 접근"으로 끝납니다. 심리학의 역사주의.

따라서 첫 번째 섹션의 모든 기사는 정신 현상을 이해한다는 것은 발달 과정에서 정신 현상을 연구하고 형성의 역사를 밝히는 것을 의미한다는 생각으로 통합됩니다. 그러나 어떤 이야기든 그것을 만드는 힘이 드러나지 않는다면 피상적인 설명으로 이어질 것입니다. 무엇이 정신적 반성을 일으키나요? 기능과 발달의 패턴은 무엇입니까? 정신 발달의 원동력에 대한 질문에 대한 대답, 정신적 반성의 진정한 반역자에 대한 A. N. Leontiev는 분석에서 정신 현상의 세계에 대한 인식의 초기 순간을 보는 활동 범주를 소개합니다. 객관적인 활동 분석이라는 아이디어를 주요 방법으로 구현하지 않으면 역사적 접근 방식이 무익합니다. 여기에 Leontiev의 일반 심리학적 활동 이론의 알파와 오메가가 있습니다.

두 번째, 세 번째 및 네 번째 섹션에서는 정신에 대한 역사적 접근의 원리가 계통 발생, 개체 발생 및 정신적 반성의 기능적 발달의 재료에 구체화됩니다. 섹션의 제목조차도 "Selected Psychological Works"구성의 허용 된 논리에 대해 이야기합니다. 정신의 출현과 진화, 개체 발생에서 정신의 발달, 마지막으로 기능 다양한 형태정신적 반성. 이 모든 섹션은 A. N. Leontiev의 아이디어로 통합됩니다.

객관적 활동의 분석을 통해서만 현대 심리학은 정신의 기능과 발달을 지배하는 진정한 법칙을 발견하고 정신에 대한 객관적인 연구에 이를 수 있습니다. 그러나 L. S. Vygotsky, A. N. Leontiev 및 A. R. Luria 학교 형성의 초기 단계에서 객관적인 활동 범주가 도입되었지만 매우 존경받을 만하지만 여전히 보조 역할, 즉 설명 원칙의 수단으로 예를 들어 생물학적 진화 과정에서 정신적 반성의 발달이나 아동의 정신 발달 또는 이미지 생성을 연구할 때 AN Leontiev의 이론적 검색은 점점 더 연구에 중점을 둡니다. 객관적인 활동 자체, 구조와 역학, 설명 가능성.

이러한 검색은 "활동. 의식. 성격”은 두 권으로 된 책의 마지막 다섯 번째 섹션을 엽니다. 이 섹션에는 A. N. Leontiev가 말년에 작성하고 부분적으로 출판한 작품도 포함되어 있습니다. 그들에게는 활동 이론의 "근위 발달 영역"과 그 전망이 설명되어 있습니다.

두 권으로 된 판에는 처음으로 출판된 A. N. Leontiev의 작품에 대한 완전한 참고 문헌이 포함되어 있습니다. 모든 기사에는 간단한 설명이 제공됩니다.

일반적으로 A. N. Leontiev의 "Selected Psychological Works"의 구성입니다.

A. G. Asmolov, M. P. Leontieva
7

A. N. Leontiev와 현대 심리학의 발전

운명이 과학 형성의 역사 및 국가와 떼려야 뗄 수 없는 관계에 있는 과학자들이 있습니다. 그들 중에는 Lev Semenovich Vygotsky, Alexander Romanovich Luria, Alexei Nikolaevich Leontiev와 같은 저명한 심리학자와 함께 있습니다. 물론이 과학자의 성격에 대해 말하면 소비에트 심리학의 창시자 중 한 명과 활동 이론의 창시자 중 한 명으로 특징 지어 질 수 있습니다. 오늘날 국내 과학은 생각할 수 없으며 그의 계급에 대한 긴 목록을 제공 할 수 있습니다. 레갈리아. 그러나 그러한 정보가 A. N. Leontiev의 작업과 성격을 이해하는 데 조금이라도 더 가까워질 수 있을까요? 그들은 L. S. Vygotsky, A. N. Leontiev 및 A. R. Luria라는 세 젊은이의 대담함이 어디서 왔는지에 대한 비밀을 밝혀 줄 것입니까? 그들은 그 어려움에 대해 들어본 적 없는 이 일을 착수하고 해결했습니다.

L. S. Vygotsky, A. N. Leontiev 및 A. R. Luria의 과학 활동 시작은 소비에트 국가의 역사 시작과 거의 일치합니다. 그리고 의 건설이 매우 중요하다.

하울링 심리학은 이론이 아니라 실제와 함께 시작되었습니다. 교육학, 아동 심리학, 결함학 (L. S. Vygotsky); 일란성 쌍둥이의 클리닉 및 연구 (A. R. Luria); 개념 형성 ~에학생 (A. N. Leontiev); 어린이 동화와 어린이 사고의 발달을 설명하기 위한 심리적 기초(A. V. Zaporozhets); 가장 간단한 도구에 대한 어린이의 숙달 (P. Ya. Galperin); 학생 기억의 발달 및 형성 (P.I. Zinchenko) - 이것은 멀리 떨어져 있습니다. 전체 목록 L. S. Vygotsky가 이끄는 팀과 그의 사후 A. N. Leontiev와 A. R. Luria에서 해결된 실제 문제. 그들은 열심히 행복하게 일했습니다. 그들에게 이론은 목적이 아니라 수단이었다. 그들은 모두 그 나라에서 일어나고 있는 위대한 변화에 참여했고 심리학이 이러한 변화에 기여하도록 모든 것을 했습니다. L. S. Vygotsky는 연습에 대해 말하면 건축업자가 멸시하고 초석이 된 돌과 반복적으로 비교했습니다. 그리고 이 경로는 올바른 것으로 판명되었습니다. 이론을 주도한 사람은 바로 그 사람이었습니다.

최초의 과학 작품에는 독특한 매력, 통찰력에 가까운 모습의 놀라운 신선함이 있습니다. 그리고 아마도 그렇기 때문에 첫 작품은 작가의 인품이 더 각인되어 있는 것 같다. 그러한 작업은 의심할 여지 없이 A. N. Leontiev의 첫 번째 책인 Development of Memory(1931)이며, 여기에는 미래 심리학적 활동 이론의 주요 조항이 포함되어 있습니다.

이 이론이 탄생한 투쟁과 이념적 논쟁에 대해서도 언급해야 합니다. 그리고 투쟁은 외부에서뿐만 아니라 L. S. Vygotsky 학교 내부에서도 계속되었습니다. 1939년 P.I. Zinchenko의 첫 번째 주요 간행물에서 L.S. Vygotsky와 A.N.의 작업은 A. N. Leontiev의 지시에 따라 수행되었습니다.

현대 심리학의 발전을 위한 심리학적 활동이론의 의의는 다음과 같이 간단히 특징지을 수 있다.

1. 우리나라의 발전은 추세가 아니라 시대의 부름이며 모든 심리학의 성과입니다. L. S. Vygotsky - A. N. Leontiev의 학교뿐만 아니라 다른 경향과 학교에 속한 여러 뛰어난 심리학자들도 그 창설에 큰 공헌을 했습니다. B. G. Ananiev, M. Ya. Basov, P. P. Blonsky, S. L. Rubinshtein, A. A. Smirnov, B. M. Teplov, D. N. Uznadze의 이름을 들을 수 있습니다. S. L. Rubinshtein의 공헌이 가장 컸습니다.

2. 활동의 심리학적 이론은 세계 심리학의 성취와 경험을 동화하고, 숙달하고, 실질적으로 재작업했습니다.

3. 이 이론은 일반적인 과학적 성취를 흡수했으며, 그 설명은 모든 과학적 발전을 위한 중요한 조건입니다.

노아 징계. 이러한 업적에는 뛰어난 생물 학자 AN Severtsov의 진화 이론, 생물 심리학 창시자 인 VA Wagner의 독특한 연구, 뇌 생리학 연구 결과, IM Sechenov가 얻은 감각 기관 및 운동 장치가 포함됩니다. , C. Sherrington, N. E. Vvedensky, A. A. Ukhtomsky, I. P. Pavlov, 특히 N. A. Bernstein.

이 이론은 심리학 문제와 관련된 업적에 대한 설명이 주로 LS Vygotsky, AN Leontiev 및 SL Rubinshtein에 의해 수행된 후 Alexei Nikolaevich의 추종자와 학생으로 계속된 고급 역사 및 철학적 전통과 분리할 수 없습니다. Leontiev 자신과 E. V. Ilyenkov, P. V. Kopnin, V. A. Lektorsky, A. P. Ogurtsov, V. S. Shvyrev, E. G. Yudin 및 기타 많은 과학 철학자 및 방법론자 .
심리학 활동 이론의 생성은 인문학과 예술의 성취를 이해하는 것과 관련이 있습니다. L. S. Vygotsky, D. B. Elkonin, A. A. Leontiev의 작품에서 이러한 업적은 부분적으로만 마스터되었으며 M. M. Bakhtin, P. Valeri와 같은 예술 연구원의 과학적 유산에 대한 심리학자의 개발에 대한 추가 작업은 매우 관련이 있는 것으로 보입니다. , AF Losev 그리고 많은 다른 사람들.
활동의 심리학적 이론은 심리학의 응용 분야와 밀접하게 연결되어 있습니다. 이 이론과 실제 적용 사이에는 아이디어, 방법 및 결과의 끊임없는 교환과 상호 풍부화가 있습니다. 심리학의 여러 분야에서 이 이론은 최고의 의미에서 높은 수준의 조작화에 도달했습니다. 즉, 활동 이론의 주요 조항은 심리학의 거의 모든 섹션에 반영됩니다. 따라서 활동의 일반 심리학 이론이라고 불리는 것은 우연이 아닙니다.

여기에서 이 이론을 자세히 분석할 필요는 거의 없습니다. 이를 위해 독자는 두 권으로 출판 된 Aleksei Nikolaevich 자신의 작품을 참조하는 것이 낫지 만 AN Leontiev의 생애 동안 출판 된 마지막 책에서 가장 두드러지게 들렸던 활동의 일반 심리학 이론의 주요 아이디어 , "활동. 의식. 성격, 더 자세히 분석하고 싶습니다.

어떤 경우를 이해하고 평가하려면 우선 그 목적에서 출발해야 합니다. 이 점에서 과학 이론도 예외는 아니다. 마지막 요점, A. N. Leontiev의 심리학적 의식 이론 개발 지침은 "심리적 세계", "세계의 이미지"의 문제였습니다. 그의 이론적 구성의 출발점은 생명의 범주였다. 심리학을 제한하는 이러한 범주들로부터의 동시적이고 어떤 의미에서는 반동이 인간 의식 이론을 일으켰어야 했습니다. 동시에 두 범주는 이 이론의 발전의 매 순간마다 끊임없이 존재하며 그 영혼, 가장 내면의 본질을 구성합니다. 이러한 범주는 이미 존재했으며,

그렇게 명확한 형식은 아니지만 A. N. Leontiev의 첫 번째 작품에서 마음의 출현 문제에 관한 것입니다.

L의 학교에서 발전된 이념적 상황을 회상하는 것이 유용합니다. 에서. 30년대 비고츠키. 당시 L. S. Vygotsky 자신은 의식의 기원과 구조 문제에 가장 관심이 많았습니다. 궁극적으로 감정, 상상력, 사고, 언어와 같은 고등 정신 기능에 대한 그의 연구는 그 해결을 위한 것이었습니다. L. S. Vygotsky가 「Thinking and Speech」 책을 다음과 같이 끝맺는 것은 우연이 아닙니다. 작은 세계가 큰 세계에, 살아있는 세포가 유기체에, 원자가 우주에 대한 것처럼 단어는 의식과 관련이 있습니다. 그것은 의식의 작은 세계입니다. 의미 있는 단어는 인간 의식의 축소판이다”(1934, p. 318). L.S.의 지시에 따라 A.N. Leontiev가 수행한 주의력과 기억력에 대한 첫 번째 연구에서도 동일한 목표를 추구했습니다. 비고츠키.

30대 중반. A. Leontiev는 정신의 기원 문제를 다룹니다. 그는 A. V. Zaporozhets와 함께 기본 감도의 출현이 유기체의 생활 조건의 기본적인 변화와 관련되어 있다는 가설을 개발합니다. 그는 과민성에서 감도로의 변환을 유기체가 균질한 환경에서의 존재에서 개별 대상으로 구성된 물질적으로 형성된 환경에서의 삶으로의 전환과 연결합니다. 정신의 출현 문제를 해결하기 위해 A. N. Leontiev는 세계 (생활 조건)에서 진행하여 가설을 세울 때 필요한 대상으로 좁혔습니다. 따라서 그는 "생활"의 개념에서 "생활 활동"의 개념으로, 그리고 나서 그의 심리적 개념의 중심이 되는 "활동"의 개념으로 일관되게 이동합니다. 이 개념에서 덜 중요한 역할은 "활동의 대상"이라는 개념에 의해 수행됩니다. 활동 그 자체가 생명의 단위인 것처럼 그것을 구성하는 근본적인 순간, 활동의 대상은 세계의 단위일 뿐이다. 이 조항을 고려하지 않고 A. N. Leontiev의 아이디어를 이해하는 것은 불가능합니다. 이에 따르면 활동의 동기는 주제의 요구를 충족시키는 대상입니다.

과연, 왜 외적 대상, 사물, 내 활동의 동기인가? 그러나 그가 그 자체로 나에게 동기를 부여할 수 있습니까? 내가 행동하도록 강요하는 것은 이 대상을 마스터하는 즐거움에 대한 나의 필요, 욕망, 기대가 아닌가? 그리고 일반적으로, 나는 먼저 최소한 이 사물을 인지해야 합니다(따라서 더 이상 사물이 아니라 사물의 이미지)가 나에게 동기 부여 효과를 줄 수 있습니다. 실제로 사물 그 자체가 주체를 활동으로 유도한다고 잠시 가정하더라도 이 경우 그는 사물의 손에 있는 꼭두각시가 됩니다. 주제가 현재 필요한 순간이 있는지 여부. 그러나 실제로 그러한 상황이 관찰되지 않기 때문에 결과적으로 초기

활동 동기의 기능이 주체에 의해 수행된다는 가정은 올바르지 않습니다.

그러한 추론에는 Alexei Nikolaevich가 말하기를 좋아하는 것처럼 "위대한 심리적 진실, 그러나 동시에 큰 거짓말"이 있습니다. 사물 자체는 실제로 활동을 유도할 수 없습니다. 하지만 그렇다고 해서 해당 아이템에 그런 능력이 없는 것은 아닙니다. 질문의 방법론적 핵심은 고립된 로빈슨의 인간 존재의 추상화에서 알 수 있듯이 주체가 사물과 사건의 세계에 그 자체로 살지 않는다는 사실에 있습니다. 이 추상의 본질은 온톨로지에서 사람(추상적으로 고립된 인간 개인으로서)과 세계가 서로 별개로 고려된다는 사실에 있습니다. 물론 후자는 "객체의 형태나 관조의 형태로만 취해질 수 있고 동시에 "관능적인 인간 활동, 실천으로서가 아니라 주관적으로가 아닌" 1 취할 수 있습니다. 다시 말해서, 우리가 처음에 심리학 이론의 존재론에 개인과 세계 사이의 긍정적이고 실제적이며 능동적이고 중요한 연결을 넣지 않고 두 개의 분리되고 반대되는 것으로 간주하고 그런 형태의 연결을 찾는다면 이러한 것들의 본성에 따라 우리는 필연적으로 K. Marx의 위의 진술에서 예상되는 두 가지 가능성 중 하나에 도달하게 될 것입니다. 첫 번째 경우, 우리는 살아 있고 열정적인 주체의 세계에서 존재와 행동의 사실을 고려하지 않는 절대적인 외부 관찰자의 눈을 통해 현실을 보게 될 것입니다(즉, 우리는 그것을 객체의 형태). 두 번째 경우에만 현실의 객관적인 특성을 고려하지 않는, 말하자면 절대 주관적인 관찰자의 눈으로 현실을 보게 될 것입니다. 실용적인 활동(즉, 관조의 형태로만 현실을 받아들이자).

A. N. Leontiev는 그의 연구에서 로빈슨의 인간 존재의 추상화와 정반대되는 존재론적 전제에서 출발했습니다. A. N. Leontiev의 심리학적 활동이론의 근저에 있는 존재론은 '세계에서의 인간 존재'의 존재론이라고 할 수 있다. 그것은 우리의 추상화를 제외하고는 세계 앞과 외부, 객관적 현실과의 실제적이고 효과적인 연결 외부에서 사람을 찾을 수 없다는 사실에서 비롯됩니다. 그의 삶의 세계는 엄밀히 말하면 유일한 자극이자 에너지의 원천이며 삶의 내용입니다. 심리학 이론을 구성할 목적으로 우리가 주체의 삶의 단위로서 별도의 활동을 골라낼 때, 이 긍정적 추상의 틀 내에서 세계는 본질적으로 단순한 대상에 지나지 않는 별도의 대상으로 표현됩니다. 생활 세계의 단위. 그러므로 대상은 단순한 사물이 아니라 이미 존재에 포함되어 이미 이 존재의 필수 “기관”이 되어 이미 주관적인 그 자체이다.

1 Marx K., Engels F. Soch., v. -42. 에서. 261.

삶의 과정을 특별한(관상적인) 발전으로 마임.

이것은 심리학 활동 이론에서 가장 어려운 점 중 하나입니다. A. N. Leontiev의 동기 개념이 사실과 일치하지 않는 것을 포함하여 당혹감과 반대가 종종 그에 대해 표현됩니다. 그것이 사실이라면 생명체는 필요의 대상과 마주할 때마다 그것을 충족시키기 시작할 것이며, 대상 세계의 노예가 될 것이다. 이 반대에 관해서는 법의 "반박"과 다르지 않다. 자유 낙하이 법칙의 공식과 일치하지 않는 물체의 붕괴에 대한 경험적 사실. 요점은 지금 논의된 대상에 의한 자극 활동의 규칙성을 포함하여 모든 규칙성은 이상적인 조건에서만 순수한 형태로 실현된다는 것입니다. 이 경우 그러한 조건은 활동의 "분리", 즉 주체의 다른 활동이 동기 부여에 영향을 미치지 않는 것입니다. 동기 부여의 유일한 사례로서의 필요가 작동을 멈추고 활동의 동기를 매개하는 의식의 내부 과정에 대한 추가 아이디어의 도입이 필요합니다. 결과적으로 객관적인 활동은 자신의 조절 기관으로서 정신을 일으키고 치명적인 상황 의존으로부터 활동을 해방시킵니다. 그리고 심리학적 활동 이론의 고등 정신 기능은 이러한 객관적 활동의 특징을 유지합니다. 이러한 이해를 바탕으로 L. S. Vygotsky, A. N. Leontiev, A. R. Luria 학교에서 개발한 접근 방식인 지각, 기억, 지각, 니모닉 정신 행동 시스템으로서의 사고 과정을 연구하기 위한 접근 방식이 구축되었습니다.

따라서 정신과 의식의 활동이론은 삶과 세계라는 두 가지 주요 범주의 기호 아래 구축되어 있음이 논문에서 확인되었습니다. 이 이론을 올바르게 이해하기 위해서는 그것이 어떤 존재론적 공간에 구축되어 있는지 항상 기억해야 합니다. 이 공간은 물리적이지 않고 현상적이지 않지만, 양자와 연결되어 있기 때문에 말하자면 경계선에 있는 삶의 세계, 즉 "물질이 활동하는" 삶의 세계입니다. 그리고이 문제는 자체 생체 역학 및 관능적 인 조직이 특징입니다. 또한 우리가 사람과 인간 활동에 대해 이야기하고 있기 때문에이 세계는 객관적으로 (즉, 개인의 의식과 임의성에 관계없이) 그것을 구성하는 기호, 상징, 규범으로 가득 차 있습니다. 여기서 우리는 인간의 객관적 활동에 대해 이야기하는 것이 아니라 역사적으로 발전해 온 인류의 객관적 활동에 대해 이야기하고 있습니다. 따라서 AN Leontiev에 따르면 "...지각의 "조작자"는 단순히 감각의 축적된 연상이나 칸트적 의미의 통각이 아니라 사회적 실천"(nast, ed., vol. II, p. 133) ). 그러나 이와 함께 인식은 일반적인 속성, 연결, 현실 패턴의 영향을 받습니다. “이것은 주관성의 주관성에 대한 또 다른 완전한 표현입니다.

이미지는 이제 반사된 대상과의 초기 관계에서뿐만 아니라 전체로서의 객관적 세계와의 관계에서도 나타납니다.”(ibid., p. 133).

그리고 여기서 우리는 A. N. Leontiev의 견해에 대한 매우 흥미로운 진화를 만납니다. 감각의 기원을 조사할 때 세계, 필요를 충족시키는 별도의 대상 또는 개별 속성으로 축소 한 다음 거의 40 년 후 복잡한 지각 과정의 분석에서 A. N. Leontiev는 반대 방향으로 움직입니다. 그는 별도의 대상을 객관적 세계 자체의 경계로 "확장"합니다. 개별 대상에 대한 인식의 적절성에 대한 조건은 전체로서의 객관적 세계에 대한 적절한 인식과 대상과 이 세계의 관계라는 것이 밝혀졌습니다. 앞서 말한 것은 무엇보다도 심리학적 실재의 새로운 존재론이 고전 심리학에서 발전된 것과 비교하여 그것의 기술과 연구를 위한 새로운 방법의 개발을 위한 다른 개념적 계획을 필요로 한다는 것을 의미합니다. 의식 활동 이론의 예를 들어 역사적 맥락에서 살펴보겠습니다.

고전 심리학의 의식 이론은 자기 성찰적 방법과 떼려야 뗄 수 없는 관계입니다. 직접적인 내부 반영으로 관찰된 의식은 정신적 과정이 펼쳐지는 공간으로 표현되거나 이러한 과정의 특별한 특성, 즉 크거나 작은 "조명"으로 표현되었습니다. 어떤 식 으로든 의식은 독립적 인 존재를 가진 특별한 존재로 이해되었으며 외부에서 유입 된 불순물을 추상화하여 연구 할 수 있고 연구해야합니다. 개인의 사회적 관계 및 상호 작용의 경험에서 외부 세계의 것들. 즉, 의식을 조사하는 방법은 외부의 어떤 내용에서든 직접적인 경험을 순수화하고, 그것을 탈객관화하는 것이며, 그 결과 잔류물은 원하는 순수의식이었다. 그러나 그러한 "증발" 후에 연구원의 내성은 공허에 머물렀으므로 의식 자체로 취하는 것 외에는 아무것도 남지 않았습니다.

A. N. Leontiev가 수행한 고전적 의식 심리학 분석은 첫째, 개인의 구체적인 존재, 둘째, 사회적 의식과의 연결 외부에서 개별 의식을 연구하는 것이 무익함을 보여주었습니다.

이것은 하나의 간단하면서도 동시에 이해하기 매우 어려운 것을 의미합니다. 우리가 물리학의 상대성 이론에 익숙해지는 것이 매우 어려운 것처럼 심리학화된 문화의 습관으로 인해 실제로 우리가 내적 차이를 가지고 작동한다는 생각을 마스터하는 것이 어렵습니다. 두 가지 유형의 현상에 대한 바로 그 의식: 1) 의식과 의지에 의해 통제되고 전개되는 현상(이 의미에서 이상-구성적), 2) 의식 자체에서 작용하지만 의식과 관련하여 암묵적인 현상 통제되지 않은(이 의미에서 주체에 의해 통제되지 않고 일반적으로 주체가 없음) 우리는 강조합니다-

스캔 및 포맷:피에르 마르틴쿠스 [이메일 보호됨] 우편 .ru

A.N. 레온티예프

엄선된 심리 작품

정회원 및 준회원

아카데미

소련의 교육학

교육 과학 아카데미

A. N. 레온티예프

즐겨찾기

심리적

공장

두 권으로 1권

편집자

V. V. Davydov, V. P. Zinchenko, A. A. Leontiev, A. V. Petrovsky

검토자:

심리학 박사 A. N. Sokolov, 교육 과학 박사 E. I. Rudneva

Leontiev A. N. 선택된 심리학 작품: 2권 T. I -M: Pedagogy, 1983. - 392 p., ill.

자막에서 ..: 소련의 APN. 당. 1p. 50k.

심리학, 교육학 및 철학 분야의 전문가를 대상으로 합니다.

엘 4303000000-025 24_g, LBC 88

80주년을 맞이하여

생일

레닌상 수상자,

교수들

알렉세이 니콜라예비치

레온티예프

컴파일러에서

A.N.의 심리학 작품의 이번 판 구성의 기초가 되는 논리적 원리. Leontiev는 정신 현상 연구에 대한 역사적 접근 인 역사주의의 원칙으로 특징 지어 질 수 있습니다. A. N. Leontiev는 구체적인 연구의 구조에서 이 원칙을 구체화하기 위해 평생을 투쟁했습니다. 선택된 작품의 구성은 독자가 소련 심리학의 형성을 "역사적 인간 심리학"으로보다 명확하게 볼 수 있도록하는 방식으로 편집됩니다. 이에 따라 두 권으로 된 책은 논리적으로 연결된 5개의 섹션으로 나뉩니다.

두 번째, 세 번째 및 네 번째 섹션에서는 정신에 대한 역사적 접근의 원리가 계통 발생, 개체 발생 및 정신적 반성의 기능적 발달의 재료에 구체화됩니다. 섹션 자체의 제목조차도 선택된 심리학 작품의 구성에 대해 수용된 논리에 대해 이야기합니다. 즉, 정신의 출현과 진화, 개체 발생에서 정신의 발달, 그리고 마지막으로 다양한 형태의 정신적 반성의 기능입니다. 이 모든 섹션은 A. N. Leontiev의 아이디어로 통합됩니다.

두 권으로 된 판에는 처음으로 출판된 A. N. Leontiev의 작품에 대한 완전한 참고 문헌이 포함되어 있습니다. 모든 기사에는 간단한 설명이 제공됩니다.

일반적으로 A. N. Leontiev의 "Selected Psychological Works"의 구성입니다.

A. G. Asmolov, M. P. Leontieva