소아과 조교, Ph.D.
Zaitseva L.Yu.
소아마비
배경
소아마비는 고대부터 알려진 질병입니다. 멤피스에 있는 다산의 여신 아스타르테 신전에서 기원전 1580년에 만들어진 작품을 발견했습니다. 소아마비의 전형적인 하지의 병변을 가진 루마의 사제의 이미지
소아마비
배경
19세기에 마침내 소아마비 전염병이 가능하다는 것이 확립되었습니다.
1836년 병리학자 찰스 벨은 세인트 헬레나 섬의 외딴 마을에서 유아 마비 사례를 발견했습니다.
1840년 독일의 정형외과 의사인 Jacob von Heine은 당시에는 흔하지 않은 질병인 유아 마비에 대해 처음으로 자세히 설명했습니다.
소아마비
배경
1900년 Mitchell은 잘 보존된 미라에서 소아마비의 특징적인 뼈 변화를 발견했습니다.
그린란드에서는 발굴 중에 500-600년 전의 해골이 발견되었습니다.
기원전. 동일한 뼈 변화를 갖는
히포크라테스(기원전 460-377년)는 파로스 섬에서 소아마비 발병을 설명했습니다.
소아마비
배경
20세기 중반에 미국, 캐나다, 남미, 스칸디나비아, 중부 유럽, 아시아에서 소아마비 발병률이 급격히 증가했습니다.
미국에서는 1942년에서 1953년 사이에 전염병이 거의 멈추지 않았고 매년 최대 2만 명이 마비에 걸립니다. 1956년에 300,000명 이상의 장애인이 마비 형태의 질병에 걸린 것으로 등록되었습니다.
거의 그 당시에, 나라의 전체 인구가 감염되었기 때문입니다. 모든 마비 질환에 대해 100-1000건의 무증상 감염 사례가 있습니다.
소아마비
배경
1947년 조나스 에드워드 솔크(Jonas Edward Salk)는 소아마비 방지 혈청을 얻는 문제에 착수했습니다.
그는 소아마비 바이러스의 3가지 혈청형이 있음을 증명할 수 있었습니다.
백신을 3회 주사한 후 혈액에서 바이러스의 모든 혈청형에 대한 항체가 검출됩니다.
조나스 에드워드 솔크 (1914-1995)
소아마비
배경
소아마비 백신 개선의 중요한 단계는 A.B. 사빈
1939년 그는 소아마비 바이러스가 소화관을 통해 인체에 유입된다는 것을 증명했습니다.
그는 경구로 생백신을 맞으면 더 길고 안정적인 면역을 발달시키는 데 도움이 될 것이라고 확신했습니다.
알버트 브루스 사빈 (1906-1993)
소아마비
배경
미국 대통령 F.D. 루즈벨트는 이미 성인이 되어서도 견뎠다.
소아마비, 그 후 그는 휠체어로만 움직일 수 있었습니다.
Roosevelt 가족은 소아마비 연구를 지원하기 위해 대규모 기금을 마련했습니다.
Salk는 이 기금에서 100만 달러를 받아 연구를 완료할 수 있었습니다.
소아마비
배경
생백신의 최종 승인은 우리의 훌륭한 과학자 M.P. 추마코프와 A.A. Smorodintsev 개최
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1. 질병의 특징...........................................................3-6 2. 증상...........................................................................7-10 3. 치료...........................................................................11-12 4 예방 ...........................................................13-17 5. 문헌 ...........................................................18
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질병의 특징
소아마비 - 그리스 단어 소아마비 - 회색, 골수 - 척수에서. 소아마비(하이네-코제브니코프-메딘병)는 바이러스 병인의 급성 전염병으로, 이완성 마비 및 마비가 발생하면서 척수의 회백질이 손상되는 것을 특징으로 합니다. 3가지 항원 유형의 소아마비가 알려져 있으며, 숫자 I, II, III로 지정됩니다. 소아마비의 유형 I 및 III는 인간과 원숭이에게 병원성이고 유형 II는 또한 일부 설치류에 대한 것입니다. A.Ya.Kozhevnikov (1836-1902)
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병력의 사실
질병의 사례는 고대 이집트와 고대 그리스에서 알려져 있습니다. 1840년과 1860년에 외과의사 하이네(Heine)는 이 질병을 설명하고 영아 척추 마비라고 불렀습니다. 19세기 말에 A. Ya. Kozhevnikov와 Medin은 다양한 형태의 소아마비에 대해 추가로 설명하고 질병의 전염성을 지적했습니다. 소아마비의 원인균인 이 바이러스는 1909년 K. Landsteiner와 E. Poper에 의해 비엔나 과학자들에 의해 발견되었습니다. 1954-1955년. J. Salk의 불활성화(사멸) 백신 접종이 시작되었고 4-5년 후 더 효과적인 약물인 A. Seibin의 생백신(3가지 항원 유형의 바이러스 모두 포함)으로 접종이 시작되었습니다. 소련 과학자 A. A. Smorodintsev와 M. P. Chumakov는 생백신의 개발과 개선에 적극적으로 참여했습니다.
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감염 방법
공기 중 전염 메커니즘 분변-구강 전염 메커니즘
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질병 경과의 특징
소아마비 바이러스의 입구는 구강 점막입니다. 잠복기(2~35일, 일반적으로 5~14일) 동안 바이러스는 장 상피, 인두 및 장의 림프 형성에서 증식합니다. 다음으로, 병원체는 뇌 조직에 들어가 운동 뉴런에 대한 친화성을 나타냅니다. 바이러스는 신경의 축삭을 따라 중추 신경계로 들어갈 수 있습니다. 폴리오바이러스는 영향을 받은 세포를 죽입니다. 신경 세포의 상당 부분이 죽으면 마비가 발생합니다.
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소아마비의 형태
비마비: 낙태형 수막형 마비: 마비형 척수형 다리형 뇌염형
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소아마비의 비마비 변이형의 증상
낙태 형태: 최대 38°C의 온도 상승; 약점; 전반적인 불쾌감; 가벼운 두통; 혼수; 복통; 콧물; 기침; 토하다. 수막 형태: 유산 형태와 유사한 증상 환자의 전반적인 상태가 갑자기 악화됨; 심한 두통; 등, 팔다리의 통증(주로 다리); 목과 목 근육의 경직
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마비 형태의 소아마비 형태의 증상: 특징적인 통증을 동반한 근육의 경련적 수축 근육 약화 발한 감각 이상(저림, 무감각 및 "거위 덩어리"의 감각을 갖는 과민성 장애)의 발생 위축, 기형, 척추의 만곡 및 사지의 단축
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병변의 국소화에 따라 다음과 같은 마비 형태의 소아마비가 구별됩니다.
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소아마비 치료
소아마비 치료에서 가장 중요한 것은 완전한 휴식과 침상 안정을 준수하는 것입니다. 이러한 상태는 마비에서 골관절 합병증을 상당히 감소시킬 수 있습니다. 때때로 환자는 코르셋, 붕대 등을 지지하는 것이 좋습니다. 많은 경우 다양한 근육 워밍업, 특수 물리 치료 운동과 같은 물리 치료를 처방하는 것이 좋습니다. 약물 중 항염 및 진통 효과가있는 약물과 진정제가 일반적으로 사용됩니다.
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전도 치료는 약화 된 근육을 복원하고 강화하는 것을 목표로해야합니다.
소아마비 환자의 올바른 자세. 쌀. 3. 뒷면. 쌀. 4. 위장에. 쌀. 5. "배수" 자세를 취하십시오. 쌀. 6-13. 소아마비의 결과 치료에 대한 치료 운동. 쌀. 8. 무릎 관절의 움직임을 용이하게 하는 환자의 초기 위치. 쌀. 7. 무릎 관절의 움직임을 용이하게 하기 위해 스트랩을 사용하여 강사가 환자의 사지를 지지합니다. 쌀. 8. 스트랩을 사용하여 환자의 지지를 받아 고관절의 움직임을 수행합니다. 쌀. 9. 부하의 추력에 의해 촉진되는 비닐 플라스틱 표면의 환자에 의한 하지 외전. 쌀. 10. 균형추로 팔다리의 균형을 잡아 엉덩이 굴곡을 촉진합니다. 쌀. 11. 상부 벨트의 근육을 위해 체조 벽에서 운동하십시오. 쌀. 12. 기립 보조기 사용. 쌀. 13. 보행 보조기 사용하기.
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소아마비 예방
구체적인 예방법은 소아마비 백신 접종입니다. 소아마비 백신에는 2가지 유형이 있습니다. 1. 사빈 생백신(OPV - 약독화 생 바이러스 포함) 2. 비활성화(IPV - 포르말린에 의해 사멸된 세 가지 혈청형 모두의 소아마비 바이러스 포함) 소크.
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OPV 예방 접종 후 주의 사항: 아이의 입술에 키스를 하지 말고 아이를 씻은 후 손을 씻습니다.
OPV 예방 접종에 대한 금기 사항: - 선천성 면역 결핍증 또는 HIV가 있는 어린이 - 어린이 환경에 임산부가 있는 경우 - 임신 또는 그럴 계획인 경우 - 모유 수유 - 이전 예방 접종에 대한 비정상적인 반응 - 급성 전염병( 회복 후 예방 접종).
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IPV 백신
IPV 예방 접종은 다음과 같이 수행됩니다. - 어린이 (약해진, 임산부 및 / 또는 장 질환이있는 경우) - 성인 (환자와 밀접하게 접촉하는 의료 종사자, 풍토병 지역 여행, 예방 접종을받지 않은 사람). IPV는 피하 또는 근육 내 투여: - 소아: 2세에 1차 접종 후 4개월에 접종 후 6~18개월 및 4~6세에 재접종 - 성인: 1차 접종(0.5ml), 4~8주 후 반복 그리고 6~12개월 후에 세 번째 접종을 합니다.
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IPV 예방 접종의 부작용: 긴급한 의료 조치가 필요하지 않은 가능한 부작용: - 신경과민 - 최대 38.5 ° C의 열 - 부종 - 주사 부위의 통증 - 메스꺼움, 단일 구토 또는 설사 사례: - 활력이 없고 무기력한 어린이; - 숨가쁨, 숨가쁨 - 체온 39g 이상 - 경련 - 두드러기, 가려움증 - 졸음 - 얼굴, 눈의 부기 - 삼키기 어려움 IPV 접종 후 걷기 및 목욕 금지 금지.
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질병의 초점에서 위생 및 위생 조치가 수행됩니다 - 접시, 의복, 감염 될 수있는 모든 품목의 소독. 접촉 아동은 최대 15~20일 동안 격리됩니다.
러시아에서 소아마비의 마지막 사례는 인구 사이에 예방 접종이 부족하여 체첸에서 1996년에 등록되었습니다.
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문학
Badalyan L.A. "신경 병리학"Drozdov S. G. 소아마비 및 그 예방, M. - 1967. Voroshilova M. K. 면역학, 소아마비 및 유사 질병의 역학 및 예방. M., 1966. Ganzburg S. E. 소아마비. In: 소아과 안내. M. 1965, vol.VIII, ch. VII, p. 105. Conburn V. Ch., Drozdov S. G. 소아마비의 세계적 확산에 대한 추가 관찰. 의문. Virol., 1968, 5, 531. Footer D.S. 급성 소아마비. In: 신경학에 대한 여러 권의 안내서. M., 1962, v. 3, c. 1, p. 137. Footer D.S. 어린이의 신경계 질환. M., 1965. Zucker MB 어린이 신경계의 전염병. M., 1963, Ch. II 및 III, p. 67 및 198. Zucker M. B., Leschinskaya E. V. 비마비성 소아마비의 클리닉 및 진단을 향하여. Pediatrics, 1957, 3, 13. Chumakov M.P., Prisman I.M., Zatsepiv T.O. 소아마비 - 유아 척추 마비, M., 1953. Chumakov M.P. 소아마비. 병인학. BME, vol.25, 162, p. 756.
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소아마비1980
년도
–
350
000
케이스
세계의 마비성 소아마비;
국가 수 - 250;
글로벌 이니셔티브를 만든 후
소아마비 퇴치 - 감소
발병률 99%, 풍토병 수
3개국으로 감소(아프가니스탄,
파키스탄, 나이지리아)
2012 - 소아마비 223건
2013 - 403건의 소아마비
3
엔테로바이러스의 일종인 소아마비 바이러스,
RNA 함유.
에테르와 알코올에 강합니다. 최대 3-4개월
대변, 하수,
야채와 우유에. ~에 예민한
높은 T (빠르게 죽는다
끓임), UVI 및 소독제. 역학.
감염원은 환자 또는 보균자입니다. 바이러스는 다음에서 분리됩니다.
비 인두 질병 발병 후 최대 5 일 및 대변에서 -
몇 주에서 3-4개월. 유통에서 특히 중요
바이러스 보균자가 있습니다. 1개의 임상 사례가 100-200건을 차지합니다.
무증상 형태.
전달 메커니즘은 대변-구강이며 에어로졸이 가능합니다(
전구)
전송 경로:
음식(보통 우유, 야채, 과일, 딸기). 통해 감염되면
우유 발생이 가능합니다.
수생 - 희귀
가정 - 더러운 손, 가정 용품
공수 - 질병의 첫날에 감염이 가능합니다.
감수성이 낮습니다.
면역은 안정적이고 오래 지속되며 유형에 따라 다릅니다.
계절성 여름-가을
모든 연령대에서 발생하지만 미취학 아동에게 더 흔합니다.
나이(1-4세). 병인
입구 게이트 - 장 점막 및 비인두,
바이러스가 복제되는 곳에 축적
림프 형성은 일반적으로 그 이상으로 가지 않습니다.
그들의 한계 - 보이지 않는 형태가 발생합니다.
일부 환자는 바이러스 혈증, 생식
림프절, 비장, 간, 폐 유산 (내장) 형태의 바이러스.
1%에서 바이러스가 GE 장벽을 넘어 확산
뇌 조직에 큰 손상
CM과 핵의 앞쪽 뿔에 있는 운동 세포
medulla oblongata 및 pons는 죽을 때까지 유지됩니다.
이것은 이완성 근육 마비의 발달로 이어집니다.
팔다리, 몸통, 목, 늑간근 -
마비 형태 질병 기간:
잠복기(2-35일, 더 자주 7-14일)
전마비(2-5일)
마비(4-7일)
강장제
잔류 효과
분류
유형양식
중력
흐름
NS 병변의 전형적인 경우:
비마비
(뇌막)
빛
보통의
무거운
복잡하지 않음
복잡한
마비 0.1-1%
(척추, 구근,
폰틴, 혼합)
전형적인 아닌:
낙태 (내장)
무증상
불투명
(바이러스 보균자) 진료소
비마비 형태:
드물게 진단되며 epidochagi에서만.
유산 형태(모든 질병의 99%) - 급성 발병, 발열,
중등도의 중독, 권태감, 약점, 두통.
상부 호흡기의 카타르 현상 - 약간의 기침, 콧물. 표지판
위장염 또는 장염(복통, 기능 장애
장). 열이 3~7일 지속되지만 2~3일 후에 가능
반복적인 상승 T. Notes에서 발한 발음
머리와 목 부분. 완전한 회복.
수막 형태 - 카타르의 배경에 장액성 수막염
VDP의 현상. Kernig's, Brudzinsky's 증상, 경직
목 근육, 심한 두통, 불면증, 메스꺼움, 때때로
토하다. 때때로 팔다리, 허리,
피부 과민증, 신경 줄기 촉진 시 통증,
수평 안진. 환자는 역동성이 있고 앉기를 꺼려하며,
손을 기대고 있을 때(삼각대 증상). 술에 적당히
질병의 3 주째에 정상화 된 림프구의 증가.
어려울 수 있지만 결과는 유리합니다.
뇌염
어린 아이들에게 더 흔합니다. 국소적인 신경학적 증상으로,
그러나 마비는 없습니다. 마비 형태는 예방 접종을받지 않은 어린이에게서 발생합니다.
4단계:
Preparalytic - T의 급성 증가, 카타르 현상
상기도의 측면(비염, 기관염, 기관지염) 및 장 기능장애
(묽은 변, 구토, 식욕 부진). 그런 다음 T가 정규화되고 h / s 2-4 일
39-40(2파형 문자)으로 다시 상승하면 두통이 나타납니다.
통증, 졸음, 발한, 척추 s-we(통증
팔다리의 굴곡, 몸통의 회전, 어린이는
얼굴이 무릎에 닿도록 구부리고, 지지 없이 앉을 수 없으며,
그가 앉을 수 있다면 그는 등 뒤에서 손으로 지지대를 잡고 앉습니다 - s-m
"삼각대"; 특징적인 "s-m pot" - 아이가 저항하고
변기에 심을 때 고통에서 울음).
얼굴은 창백하고, 유사하며, 눈은 생기가 없고, 뺨과 입술은
청색증. 허리 통증, 신경을 따라, 경련
특정 근육 그룹, 강장제 및 간대 경련.
땀이 난다. 과민 반응이 나타납니다 : 아이는주지 않습니다
담요로 몸을 가리고 옷을 벗어야 합니다. Adynamia(요청 시
아이가 움직임을 거부하거나
노동. 3-5일 지속됩니다. 마비 단계 - 중독 증상
성장하고 있습니다. 두통, 반복되는 구토,
수막 증상, T. 5~7일 후
질병의 발병이 갑자기 발생합니다.
마비, 무기력, 낮은 근긴장도,
반사 저하증. 보통 아침에 발견
(아침 마비). 영향을 받는 사지
차갑고, 창백하고, 청색증. 이 순간까지
T가 정상화되고 중독이 사라집니다.
다리, 골반 띠의 근육이 가장 자주 영향을 받으며,
늑간근의 심각한 병변 및
횡격막. 근육 구축이 발생합니다.
관절 기형. 복구 기간은 다음부터 시작됩니다.
쉽게 영향을 받는 기능의 정상화
근육, 천천히 간다. 깊은 영향을 받은
근육이 회복되지 않습니다. 1차 종료시까지
개월, 위축이 발생합니다.
추가 진행. 표현
식물성 장애: 한파
사지, 청색증, 장애
땀. 복구가 활성화되어 있습니다.
1년차에는 속도가 느려집니다.
일반적으로 발달 마비,
완전히 사라지지 마십시오.
신경학적 추적 관찰 필요
정형외과 의사이자 물리치료사. 합병증:
폐렴
무기폐
심근염 치료
지속적으로 양성일 때까지 강제 입원 및 치료
손실된 기능의 역학, 최소 3-4주.
엄격한 침대 휴식, 영향을받는 사지에 열.
마비 부위에 따른 정형 외과 모드. 패배시
무릎 관절 아래의하지는 롤러, 발을 둘러싸고 있습니다.
매트리스 발끝에 90도 각도로 눕습니다. 패배시
상지는 약간 수축된 위치에서 유지됩니다.
석고 부목의 도움으로 팔다리의 생리적 위치,
단단한 매트리스가 있는 침대, 방패, 욕창 예방.
급성기에는 해독, 탈수 요법
(diacarb, furosemide), 마취 (analgin)
필요한 경우 IVL.
삼킴 장애의 경우 - 튜브를 통한 먹이기.
회복기에는 디바졸, 글루타민산, 비타민
B군, 네로볼, ATP, 니코틴산, 세레브로리신, 운동 요법,
마사지, 파라핀, 핫랩.
급성기 6개월 후 요양원 리조트 치료.
수술 및 정형 외과 치료. 방지
질병 발병 후 최소 40일 동안 환자를 격리합니다.
21일 동안 격리, 15세 미만 모든 접촉자, 발병 성인 및
유치원에서 근무 긴급 단일 예방 접종 라이브
백신. 그녀와 4 세 미만의 어린이에게 금기 사항이있는 경우 면역 글로불린 IM 3.0 ml. 온도 모니터링.
입원 후 - 최종 소독제로
염소 함유 제제. 식기, 관리 용품, 장난감 세척
세제 사용. 침대와 속옷
종기. 냄비는 농축 용액으로 처리됩니다.
표백제.
세 종류의 바이러스에 대한 생백신을 통한 정기 예방접종.
백신 관련 소아마비의 경우가 가능하기 때문에(1
예방 접종 1-250만 명당 사례), 많은 경우 1차 예방 접종과 관련된
국가에서는 비활성화 백신으로 예방 접종을 수행합니다. 우리의
국가의 경우 처음 3회 백신 접종을 비활성화된 백신으로 한 다음
생백신으로 예방접종을 계속하십시오.
전 세계적으로 감염을 근절하기 위한 프로그램이 진행되고 있습니다. 예카테린부르크와
스베르들로프스크 지역은
타지키스탄에서 소아마비를 수입하기 전의 소아마비.
1953년 캘리포니아 캘리포니아에 있는 병원 중 한 곳에서 호흡 마비 환자가 있는 "철제 폐" 장치가 있는 홀
소아마비
소아마비 -
(그리스 소아마비 - 회색 및 골수 - 뼈 또는 척수) - 가장 작은 바이러스 중 하나에 의한 급성 전염병(이전 이름은 "유아 마비") - 봉투가 없는 피코르나바이러스 계열의 소아마비 바이러스 그리고 RNA를 포함
소아마비
잠복기는 4~30일
소아마비는 오염된 손, 음식, 물을 통해 전염됩니다.
감염은 또한 공기 중의 비말에 의해 전염될 수 있다고 가정합니다.
이 바이러스는 중추신경계를 감염시켜 척수의 앞쪽 뿔과 피질하의 회백질에서 퇴행성 염증 과정을 일으킵니다.
소아마비
분류 ICD - 10
A.80. 급성 소아마비
A.80.0. 백신 바이러스와 관련된 급성 마비성 소아마비.
A.80.1. 야생 수입 소아마비 바이러스(유형 1, 2 또는 3)로 인한 급성 마비성 소아마비.
A.80.2. 야생 지역(풍토) 소아마비 바이러스(1,2 또는 3가지 유형)에 의해 유발되는 급성 마비성 소아마비.
A.80.3. 급성 마비성 소아마비, 기타 및 불특정 병인.
A.80.4 급성 비마비성 소아마비
소아마비
마비성 소아마비의 임상 형태
2. 벌바
3.폰티나야
4.혼합
(구척추,
교뇌)
뇌간의 뇌신경의 운동핵
고립된 병변
pons Varolii 영역에 있는 안면 신경의 핵
뇌신경 및 척수의 핵 손상
소아마비
가장 일반적인 형태.
예방 접종 전 기간에는 46-54 %였습니다.
소아마비
급성 소아마비의 척추 형태
마비 전 기간
발병은 급성, 높은 T° 및 중독
카타르 현상, 묽은 변
아이들은 무기력하고 변덕스럽고 수면과 식욕이 부족합니다.
두통, 등, 목, 팔다리의 통증
검사에서 수막 징후 및 긴장 증상
다리를 쭉 뻗고 침대에 앉을 때 통증
미래 마비의 장소에서 근육 또는 근육 그룹의 간대성 근경련
소아마비
급성 소아마비의 척추 형태
마비 기간
하지가 더 일반적으로 영향을 받습니다.
마비가 느리다
심하게 제한된 운동 범위
톤이 낮다
SR 낮거나 없음
소아마비
급성 소아마비의 척추 형태
마비의 특징:
짧은 상승 시간
더 자주 근위 부분이 영향을 받습니다.
비대칭 "모자이크" 배열
감각, 골반 장애 및 피라미드 증상이 없습니다.
글로벌 소아마비 박멸 이니셔티브
1988년, 당시 166개 회원국의 대표로 구성된 41차 세계 보건 총회는 전 세계에서 소아마비를 근절하기 위한 결의안을 채택했습니다.
이로써 세계보건기구, 국제로타리, 미국 질병통제예방센터(CDC), 유엔아동기금 유니세프가 주도하는 글로벌 소아마비 박멸 이니셔티브가 출범했습니다.
이 이니셔티브는 1980년 천연두 박멸 확인 이후 채택되었으며 1980년대 미주 지역의 소아마비 박멸 성과를 기반으로 합니다.
Enders, Weller 및 Robbins에 의해 발견된 소아마비 바이러스 Enders, Weller 및 Robbins에 의해 발견된 소아마비 바이러스, 엔테로바이러스 속 폴리오바이러스, 엔테로바이러스 속 RNA-함유 RNA-함유 3개의 혈청형 3가지 혈청형 바이러스의 감염원 및 저장소 - 인간 감염원 및 저장소 바이러스 - 인간 비인두(1-2주) 및 장(수주)에서 분리 비인두(1-2주) 및 장(수주)에서 배설
역학 공기 중 감염 경로 및 음식물 감염 경로 바이러스 내성 바이러스 내성 여름, 초가을 여름, 초가을 남부 국가에서 더 자주 남부 국가에서 더 자주 5세 미만 어린이 5세 미만 어린이
임상 양식
마비 형태의 경과 마비 기간(1-2일) 마비 전 기간(1-2일) 마비 기간(온도가 떨어진 후 첫 시간, 아침 마비) - 최대 2주 마비 기간(후 첫 시간 온도 강하, 아침 마비) - 최대 2주 회복 기간 회복 기간 잔류 효과 기간 잔류 효과 기간 사망률 - 10%, 장애 - 40%(20세기 초).
진단 치료 뇌척수액 세포-단백질 해리 뇌척수액 세포-단백질 해리 바이러스 검사(비인두 면봉, 대변) 바이러스 검사(비인두 면봉, 대변) 동적 혈청 검사 동적 혈청 검사 휴식 휴식 탈수 탈수 집중 치료 집중 치료 재활 구축 예방 치료 재활 치료
격리 3주 격리 3주 접촉자 감시 접촉자 감시 3주 접촉자 3주 1959년 이후 - 1, 2, 7년에 3가 OPV 백신 1959년 이후 - 1, 2, 7년에 3가 OPV 백신 집단 면역 구축 - 90% 세계 인구의 10%가 예방 접종을 받아야 합니다. 집단 면역 생성 - 세계 인구의 90%에게 예방 접종을 해야 합니다. 방지
매년 WHO 유럽 지역 국가에서 마비성 소아마비가 발병했습니다. - 어린이 2850만 - 770만 어린이 - 아동 770만 1975 - 아동 110만 1975 - 아동 110만 1979 - 아동 020 1979 - 아동 020
사빈 백신(OPV) - 1959 - 경구 골수염 백신 - 약독화 소아마비 바이러스(소위 백신 균주). 그것은 입으로 투여됩니다. 내장을 포함하여 강력하고 강한 면역을 유도합니다. 아주 드물게 백신 관련 소아마비가 발생합니다.
덴마크의 솔크 백신(IPV) - 비활성화, 주사, 합병증을 일으키지 않고 우수한 일반 면역을 유도하지만 장에서 국소 보호를 개발하지 않습니다.
