신경병리학 ... 맞춤법 사전 참조

신경 질환의 교리. 완전한 사전러시아어에서 사용된 외래어. Popov M., 1907. 신경병리학 신경계 질환의 교리. 러시아어에 포함된 외국어 사전. 파블렌코프 F., 1907 ... 러시아어 외국어 사전

신경병리학- 신경병리학, 신경계 연구. 의학의 독립적인 분과로서 N.은 19세기 중반부터 점차 두각을 나타내기 시작했습니다. 그때까지 신경질적인 사람들은 정신과나 내과의 원장 중 한 명에 불과했습니다. 막 ....... 위대한 의학 백과사전

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신경병리학, 그리고 아내. 신경계 질환과 그 치료를 다루는 의학의 한 분야. | 조정 신경 병리학, 오, 오. Ozhegov의 설명 사전. 시. Ozhegov, N.Yu. 슈베도바. 1949년 1992년 ... Ozhegov의 설명 사전

Sush., 동의어 수: 2 Medicine(189) neuropathology(2) ASIS 동의어 사전. V.N. 트리신. 2013년 ... 동의어 사전

신경병리학- [신경 ... (신경 ...), 그리스 파토스 병 및 ... 논리에서] (신경 질환) 신경 질환의 원인, 증상, 경과를 연구하고 진단 방법을 개발하는 신경학의 임상 분과 , 치료 및 예방. ... 일러스트 백과사전

그리고; NS. [그리스어에서. 뉴런 신경, 파토스 고통 및 로고 교육] 신경계의 질병, 치료 및 예방을 연구하는 의학의 한 분야. ◁ 신경 병리학, 오, 오. * * * 신경 병리학 [neuro ... (neuro ...), 그리스어에서. 파토스병과 ... 백과사전

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- (신경에서 ... (신경 ... 참조), 그리스 파토스 병 및 ... 논리 (참조 ... Logia) 소련, 발달의 원인과 메커니즘을 연구하는 임상 분야 , 방법 진단, 치료 및 신경 질환 예방(신경 질환 참조), ... ... 위대한 소비에트 백과사전

I 신경 병리학 (그리스 신경 + 병리학, 질병 + 로고 교육)은 신경계 질환의 병인, 병인 및 임상 징후를 연구하고 진단, 치료 및 방법을 개발하는 임상 의학의 한 분야입니다. . 의학 백과사전

L.O.바달얀

신경병리학

제2판 서문

이 교과서는 재능 있는 신경학자이자 러시아 과학 아카데미의 학자인 Levon Oganesovich Badalyan이 저술했습니다. 러시아 아카데미교육. L.O.Badayan(1929-1994)은 이후 우리나라에서 임상 유전학을 실제로 발전시킨 뛰어난 신경학자일 뿐만 아니라 연령그녀의 박해이자 가장 큰 의학 조직자이자 과학적 아이디어의 대중화자이기도 합니다. 뛰어난 성격만큼이나 그의 재능은 다방면에 있어서 한 마디로 표현하기 어려웠다. 겉으로 보기에 매우 잘생긴 그는 예술의 모든 표현을 사랑했고 시, 소설, 연극 및 영화를 아주 잘 알고 있었고 많은 주요 문화 인물(A. Voznesensky, B. Bertolucci, Yu.P.)과 친구였습니다. Lyubimov, M. Tariverdiev 및 기타 여러 사람. 뛰어난 웅변 능력을 지닌 뛰어난 강사이자 의사의 윤리와 의무론에 대한 직접적인 지식을 갖고 있었습니다. 몇 년 후 언론과 과학자들의 토론에서 다루기 시작한 이러한 문제에 대한 예측과 선견지명이라는 재능에 놀라는 일만 남았습니다. 우리나라 삶의 현대적 전환은 10년 전에 출판하기를 두려워했던 L.O.Badalyan의 진술이 적절하게 되었습니다. 그에 따르면 신경계 질환은 다른 장기의 질환과 분명한 차이가 있어 주로 아동의 학교 부적응으로 이어진다. 그는 어린이와 부모가 직면 한 첫 번째이자 주요 문제가 무엇인지에 대해 다음과 같이 말했습니다. 장애 , 언어 상실 등 ".

아동 신경학 문제를 연구한 L.O.Badalyan은 특히 V.M. Bekhterev의 과학적 유산을 높이 평가하고 그의 성격을 진심으로 존경했습니다. L.O.Badayan은 아동의 뇌를 보호한다는 원칙에 따라 아동 신경학을 의학의 한 분야로 만든 최초의 과학자입니다. 그는 이 원칙을 자녀 양육의 원칙으로 널리 홍보하고 라디오, 텔레비전 및 인쇄물로 수많은 강의를 했습니다. 죽기 직전의 인터뷰에서 그는 다음과 같은 질문을 했습니다. 아이와 함께."

L.O.Badayan은 아이를 개인으로 대하고 성격과 사고의 조화로운 발달에 큰 관심을 기울이고 많은 양의 사실 자료로 그의 기억을 채우지 않을 것을 요구했습니다.

물론 오늘날에는 교과서 제목을 "신경병리학" 대신 "신경학"으로 바꾸는 것이 더 정확할 것입니다. 신경학은 신경계 발달, 뇌와 말초 신경계의 해부학 및 생리학, 건강과 질병에서 신경계의 기능에 대한 과학입니다. 이것이 바로 교사-결함론자가 아이들과 함께 일할 때 알아야 하는 것입니다. 그러나 과학자의 기억을 존중하여 이전 이름은 그대로 두겠습니다.

교과서는 전체적으로 신경계의 발달(ontogenesis)과 뇌의 가장 중요한 시스템의 형성에 대한 설명에 전념합니다. 별도의 장에서는 신경계의 기능적 해부학, 연구 방법 및 주요 질병에 대해 설명합니다. 일부 장에 제시된 자료는 구식이므로 특히 "간질" 섹션이 완전히 대체되었습니다. 일부 연구 방법에 대한 설명이 수정 및 보완되었습니다.

의학박사, 교수 NS. 와 함께. 페트루킨

소개

신경 병리학 (그리스어에서. 뉴런 - 신경 이상, 파토스 - 질병, 로고 - 과학) - 신경계의 질병을 연구하는 의학 분야.

신경 병리학은 신경계 질환의 원인(병인학), 질병 발병 기전(병인), 중추 및 말초 신경계의 다양한 부분에 대한 손상 증상, 다양한 기후 영역에서 신경계 질환의 유병률, 뿐만 아니라 다른 연령대와 다른 직업을 가진 사람들 사이에서. 또한 신경 병리학은 질병의 형태, 연령 및 전문적 특성에 따라 신경계 질환의 진단 방법, 치료, 예방 및 전문 의료 조직 원칙의 개발에 종사하고 있습니다. 신경 병리학의 능력 영역에는 내부 장기 (심장, 혈관, 폐, 간 등)의 질병 발병에 대한 신경계의 영향에 대한 연구도 포함됩니다.

신경 병리학은 신경계의 구조와 기능에 대한 과학인 신경 과학의 일부입니다. 지난 20년은 신경계의 구조적 및 기능적 조직을 이해하는 데 있어 빠르고 가속적인 발전으로 특징지어졌습니다. 수많은 새로운 데이터가 확보되었고, 가설이 공식화되었으며, 작업 패턴을 설명하기 위한 개념이 만들어졌습니다. 신경 세포, 일반적으로 뇌의 신경 센터 및 전신 활동. 신경계는 신체의 기본 기능을 조절하고 내부 환경의 항상성(항상성)을 유지하며 생활 조건에 적응하는 데 중요한 역할을 한다는 것이 확인되었습니다. 언어, 기억, 행동과 같은 고도로 조직화된 기능에 대한 연구가 수행되고 있습니다. 신경학의 발전은 현대의 전기 생리학, 생화학적, 형태학 및 신경심리학적 연구 방법의 사용과 분자, 세포 및 미시 수준의 신경계 연구를 통해 촉진됩니다. 이와 함께 신경학에서는 현대적인 방법이 널리 사용됩니다. 수학적 모델링... 신경계의 질병에 대한 아이디어, 진단 및 치료 원칙이 개선되고 있습니다. 의생명과학의 발전과 질병의 조기 발견을 위한 방법의 개발 가능한 치료최근까지 환자의 심각한 장애를 초래 한 신경계의 많은 질병.

러시아 신경병리학의 유물론적 기원은 진화론과의 연관성을 결정했습니다. 현재 I.M.Sechenov, I.P. Pavlov, V.M.Bekhterev의 기초 연구를 기반으로 하는 영역들이 성공적으로 개발되고 있습니다. 신경 병리학의 진화 및 연령 관련 측면이 연구되며 그 중 영향 문제 연령 관련 변화아이의 두뇌 발달과 신경계 손상의 특성에 대해. 아동기 신경병리학은 독립적인 분과입니다. 그 임무에는 연령대가 다른 어린이의 신경계 연구, 어린이의 신경 정신 발달 표준 개발, 발달 지연 또는 "왜곡"의 원인 식별, 신경계 질환 연구 , 치료 방법의 개발.

소아 신경병리학의 중요한 부분은 주산기 신경학( 아름다운 요정 - 에 대한, 나투스 - 일반), 정상 및 불리한 조건에서 초기 신경계 형성의 특징을 연구합니다. Geriditic 신경학은 독립적인 중요성을 얻고 있습니다. (heriditas - 유전), 유전병 연구, 이비인후과( 귀 - 귀), 신경계, 청각 기관 및 전정 기관의 복합 병변 검사, 안과 (안과 - 눈), 신경계 및 시력 기관의 병변을 연구합니다. 최근에는 "교육 신경학"이라는 용어가 사용되었으며, 그 과제에는 청각, 시각, 운동 영역, 언어의 다양한 장애로 고통받는 어린이를 포함하여 어린이를 가르치는 문제와 관련하여 신경계의 특성에 대한 연구가 포함됩니다. , 정신 발달이 뒤처진 사람들뿐만 아니라.

신경 병리학의 기본 지식은 모든 종류의 전제 조건입니다. 교육적 작업, 특히 언어 병리학, 감각 기관, 운동 장애, 신경 정신 발달 지연으로 고통받는 어린이의 경우.

1장. 신경학의 역사

신경계의 질병에 대한 첫 번째 정보는 고대 문서에서 찾을 수 있습니다. 기원전 3000년경 이집트 파피루스에서. 마비, 감각 장애가 언급됩니다. 고대 인도 책인 Ayur-Veda는 경련성 발작, 실신, 두통에 대해 보고합니다. Hippocrates, Razi, Ibn-Sina의 작품은 다양한 신경 질환의 임상 증상, 진단 및 치료 방법을 설명합니다. 그 당시 이미 특정 상태가 뇌의 질병(간질, 편두통 등)으로 명확하게 확인되었습니다. 과학으로서의 신경학의 발전은 신경계를 연구하는 방법의 출현 및 개선과 관련이 있습니다. 중세 시대에 D.M. Morgagni와 T.Villisius는 특정 신경 장애를 뇌의 해당 구조와 연관시킬 수 있었습니다. 신경계의 형태 이론 발전에 중요한 공헌은 Andrei Vesalius, Jacob Sylvius 및 Constanzo Varolius에 의해 이루어졌습니다. 데카르트는 반사의 개념을 공식화했습니다. 이것이 신경생리학의 기초가 놓이는 방식이었습니다.

XVIII 세기 신경학 발달의 기술적인 시기였다. 신경계의 특정 증상, 증후군 및 질병에 대해 점점 더 많은 정보가 나타났습니다. 그들을 치료하려는 시도가 있었습니다.

XIX 세기에. 신경계의 구조와 기능을 연구하는 방법, 방법 화학 연구뇌. 병리학 연구가 체계화되었습니다. 신경 조직을 고정하고 염색하고, 일련의 절편을 얻고, 신경계에 대한 현미경 연구를 수행하는 것이 가능해졌습니다. 비교 해부학, 발생학 및 실험적 연구... 그들은 신경계의 생리학 연구에서 진보를 위한 방법론적 기초 역할을 했습니다. 이 방향의 발전은 I.M.Sechenov, I.P. Pavlov, N.E. Vvedensky, A.A. Ukhtomsky, Magnus, Sherrington 등의 이름과 관련이 있습니다.

I.M.Sechenov(1829 - 1905)는 인간 정신 활동의 반사 이론의 창시자였으며 반사는 가장 다양한 외부 영향... I.M.Sechenov는 뇌의 작업이 물질 세계의 법칙을 따르지 않으며 객관적인 연구를 위해 접근할 수 없다는 수백 년 된 믿음에 반대했습니다. 그러나 사람의 정신 생활의 모든 징후가 반사라는 I.M.Sechenov의 독창적인 가정은 뇌의 특정 형태의 반사 활동을 발견한 결과로만 과학 이론이 될 수 있습니다.

이 문제는 I.P. Pavlov(1849-1936)와 그의 학파에 의해 해결되었으며, 그는 고등 교리를 개발했습니다. 신경 활동... IP Pavlov가 제안한 "조건 반사"라는 용어는 그의 정의에 따라 유기체의 반응 활동과 신호의 변화의 일시적이고 변경 가능하며 유연한 연결을 의미합니다. 조건 반사는 현재 지배적 인 조건에 가장 잘 대응한다는 원칙에 따라 동물이나 인간의 개별 경험 과정에서 형성됩니다. 그것들은 물질 세계를 반영하는 메커니즘 중 하나입니다. I. M. Sechenov, I. P. Pavlov 및 그들의 학생 N. Ye. Vvedensky 및 A. A. Ukhtomsky는 신경증 이론의 기초를 개발하여 인간 두뇌의 기능 메커니즘에 대한 이해가 크게 확장되었습니다.

신경학 분야에서 달성한 성공은 신경계 질환의 교리를 과학 의학의 독립적인 분과로 분리하기 위한 전제 조건을 만들었습니다. 이 지점을 신경병리학이라고 합니다.

신경 병리학은 병리학 해부학, 전기 생리학 분야의 새로운 데이터와 질병의 임상 증상 연구에서 얻은 데이터로 풍부해졌습니다. 많은 독립적 인 형태의 병리가 설명되었으며 진단 및 치료 방법이 개발되었습니다. XIX 세기에.

샤르코는 프랑스 신경병리학자 학교를 만들었습니다. 그 대표자는 Duchenne, Dejerine, Babinsky, Raymond, Bourneville, Brissot 및 기타 여러 사람이었습니다.

독일의 신경병리학에 대한 고전적인 저작의 저자는 Strumpel, Westphal, Wernicke, Romberg, Friedreich, Erb, Oppenheim 등이었으며 19세기 영국에서는. 신경 병리학의 대표자는 Jackson, Govers, Parkinson, Thomsen과 같은 과학자였습니다.

러시아에서 별도의 임상 분야로 신경 병리학을 형성하는 것은 세계 최초의 신경 병리학 클리닉을 만들고 1869년 모스크바에서 첫 번째 신경 및 정신 질환 부서를 이끌었던 A.Ya. 대학교.

A.Ya Kozhevnikov는 뛰어난 과학자이자 연구원이었습니다. 이 재능 있는 임상의는 신경계의 형태, 조직학 및 생리학에 대한 깊은 지식을 가지고 있었습니다. 그는 신경계의 많은 질병을 설명하는 독창적인 작품의 저자입니다. 그는 세계 문학에서 "Kozhevnikov의 간질"로 알려진 특수 발작에 대한 고전적인 설명을 소유하고 있습니다.

A.야. Kozhevnikov는 그 당시 모범적인 신경 클리닉, 만성 신경과 환자를 위한 쉼터 및 신경계의 조직학에 대한 귀중한 자료 모음을 제공하는 신경 박물관을 만들었습니다. A.Ya. Kozhevnikov의 주도로 러시아 최초의 신경 병리학 자 및 정신과 의사 학회가 모스크바 대학에서 조직되었습니다. 1901년부터 "Journal of Neuropathology and Psychiatry"는 V.I. S. S. 코르사코프”. A.Ya Kozhevnikov는 V.K. Roth, V. A. Muratov, S. S. Korsakov, M. S. Minor, G. I. Rossolimo, L. O. Darkshevich.

S. S. Korsakov(1854-1900)는 모스크바 신경병리학자 및 정신과 의사의 뛰어난 대표자였습니다. 그는 정신 의학의 병리학 방향의 창시자가되었습니다. (의학 - 질적 독립의 교리, 개별 질병의 격리). S.S. Korsakov는 출현을 해석했습니다. 정신 질환해부학 및 생리학적 개념의 관점에서.

S.S. Korsakov는 어린이의 신경 정신 질환 연구에 상당한 기여를 했습니다. 그는 정신 질환자의 치료 및 유지 시스템의 근본적인 구조 조정에 많은 노력을 기울였으며 정신 질환으로 고통받는 사람들에 대한 인도적 태도를 옹호했습니다. 정신과 진료소에서 12년 동안 일하면서 S. S. Korsakov는 러시아 정신의학을 세계 수준으로 끌어 올렸습니다.

B.K. Roth(1848 - 1916)는 진행성 근육 질환을 연구한 재능 있는 신경 병리학자였습니다. 그의 단행본 "On 근육질 탭"은 이러한 연구를 일반화한 것입니다. 그는 그 당시에 알려진 근육 위축의 형태를 체계화했습니다. 그는 어린이 신경계의 질병을 연구한 최초의 사람 중 한 사람이었습니다. V.K.Roth는 재능 있는 과학자일 뿐만 아니라 진보적인 공인이기도 했습니다. 그는 짜르 러시아 인구의 가장 가난한 계층에서 신경 질환 예방에 많은 관심을 기울였으며 신경을위한 특별 요양원의 필요성을 지적했으며 신경 질병 퇴치에 대한 전 러시아 협회의 조직을 옹호했습니다. 체계.

VK Roth는 교육 개선을 통해 어린이의 신경 질환을 예방할 필요성을 강조했습니다. 조직적 재능은 그가 교사 A.Ya의 꿈을 실현하는 데 도움이 되었습니다. 코제브니코프. 그는 A.Ya Kozhevnikov 신경학 박물관 건물 건설을 달성했습니다. 형태학, 생리학, 정신생리학 등의 연구를 위한 연구실이 이 박물관에서 기능했으며, 신경학 연구소는 박물관을 기반으로 설립되었습니다.

유명한 소련 신경병리학자 E.K. Sepp, M.A. Zakharchenko, A.M. Grinstein 등

우리나라의 아동 정신 신경학 창시자 중 한 명은 G.I. Rossolimo (1860-1928)입니다. 그는 의학 교육자로서 비범한 능력을 지닌 재능 있는 임상의였습니다. 그는 아동 신경병리학, 신경정신의학, 의학 심리학, 그는 주로 의사와 교사인 고급 러시아 지식인의 관심을 아동의 정신 보호, 아동의 신경계 질환 예방에 이끌었습니다. 그러한 작품에는 "공포와 교육", " 나쁜 습관그리고 그들과의 싸움 ", "청소년의 정신 재해 문제", "어린이 캐릭터의 비정상적인 요소","예술과 병적 신경 "등. GI Rossolimo는 특수 작업에 적극적으로 참여했습니다. 시각 장애인, 청각 장애인 및 정신 지체 아동의 교육 및 훈련 문제가 논의된 의회.

GI Rossolimo는 소비에트 결함론의 기초를 마련했습니다. 동시에 그는 클리닉, 정신, 언어 발달신경계 이상을 가진 어린이. 그는 교사들에게 이 아이들을 키우는 문제를 개발할 필요성을 확신시켰습니다.

V 지난 몇 년 GI Rossolimo의 삶은 실험 심리학에 많은 시간을 할애했습니다. 그는 사람의 지적 및 정신적 기능을 평가하기 위한 객관적인 기준을 개발하려고 시도했습니다.

Rossolimo의 사회 활동은 다면적입니다. 그는 모스크바 신경병리학자 및 정신과 학회의 창립자이자 영구 의장이었으며 "신경병리학 및 정신의학 저널"을 편집했습니다. S. S. Korsakov "는 모스크바 대학의 교육 학회와 실험 심리학 학회에 참여하여 소비에트 보건 당국을 적극적으로 도왔고 인구 사이에서 많은 조직 및 위생 교육 작업을 수행했습니다.

고급 물질주의적 견해, 뛰어난 박식, 교육, 지능은 수많은 학생과 추종자들을 G.I. Rossolimo로 끌어들였습니다. 그는 소비에트 어린이 신경 병리학자의 학교를 만들고 결함 분야의 전문가를 훈련했습니다 (V.P. Khoroshko, I.M. Prisman, S.E. Rabinovich 등). 1911년, G. I. Rossolimo는 그의 학생들과 함께 아동 심리학 및 신경학 연구소를 조직했으며, 그곳에서 우리나라에서 처음으로 의사와 교사의 참여로 임상 및 교육학 회의가 개최되었습니다.

1923년 G. I. Rossolimo의 편집 하에 신경 질환에 관한 교과서가 출판되었습니다.

유명한 신경학자 V.A.Muratov(1865-1916)는 어린이의 신경 및 정신 질환 이론에 많은 새로운 것을 도입했습니다. 그는 유아 뇌성 마비에 대해 자세히 연구하고 이 질병의 개별 임상 형태를 확인했습니다. 또한 그는 뇌 형태학을 연구했습니다. 그가받은 데이터는 현재 관련성을 잃지 않았습니다.

VA Muratov는 병리학적으로 변경된 성격의 형성 메커니즘을 설명하는 관점에서 히스테리 및 기타 정신병리학적 상태의 문제를 주의 깊게 연구했습니다. 그들은 어린이의 이러한 상태를 치료하고 예방하기 위한 권장 사항을 제공받았습니다. 이 문제는 "어린이의 주기적인 광기의 교리", "히스테리와 히스테리적 성격", "치료 및 의학 교육 조치"에 대한 그의 저서에 전념합니다. VA Muratov는 "유년기의 신경계 질환에 대한 임상 강의"와 "신경계 및 정신 질환에 대한 임상 강의"의 두 작품으로 임상의-교사의 위대한 경험을 요약했습니다.

V.A. Muratov는 저명한 임상 신경과 의사였습니다. 그는 V.K.Roth가 시작한 A.Ya. Kozhevnikov Neurological Institute의 장비를 완성하고 신경 질환 클리닉에서 의학 회의를 개최하는 것을 실제로 도입했습니다. V.A.Muratov는 N.F. Filatov 및 N.P. Gundobin과 같은 소아과 전문가와 협력하여 소아과의 과학 학회 활동에 적극적으로 참여했습니다.

I. M. Balinsky와 I. P. Merzheevsky가 설립된 신경 병리학자 및 정신과 의사의 St. Petersburg 학교는 신경계 질환에 대한 국가 과학 발전에 큰 기여를 했습니다.

I.M. Balinsky(1827 - 1902)의 장점은 섬망이 망상, 특히 광신적인 종교적 신념과 어떻게 다른지 자세히 설명한 최초의 사람이라는 것입니다. 그는 양육 과정에서 일부가 저지른 실수를 처음으로 설명하고 병리학 적 성격 특성의 형성에서 이러한 실수의 역할을 평가했습니다.

IP Merzheevsky(1838 - 1908)는 과학 활동에서 정신 질환의 본질에 대한 진보적인 물질주의적 견해를 고수했습니다.

정신 질환의 발병 메커니즘을 명확히 하기 위한 그의 연구는 중추 신경계의 형태 기능적 변화에 대한 철저한 분석을 기반으로 했습니다. 그래서 "심각한 지체 아동(소두증)의 뇌의 병리학적 변화"라는 연구에서 자궁 내 기간 동안 유해한 영향으로 인해 치매로 고통받는 아동의 뇌에서 신경 세포의 발달이 저조하고 분화가 불충분하다는 증거가 제공됩니다. 두뇌 발달.

I.M. Balinsky와 I.P.의 전통 Merzheevsky는 상트 페테르부르크 신경 병리학 및 정신과 의사의 창시자 중 한 명일뿐만 아니라 러시아 과학의 창시자 중 한 명으로 러시아 과학의 역사에 기록 된 VMBekhterev (1857-1927)에 의해 적절하게 계속되었습니다. 정신 신경학.

VM Bekhterev는 당대의 뛰어난 과학자 중 한 명이었습니다. 이것은 자연 과학 분야의 선진 사상과 러시아 혁명 민주주의 사상에 대한 그의 친분으로 인해 촉진되었습니다. 그는 신경계 및 정신 질환의 해부학적 및 생리학적 기초 연구에 적극적으로 참여했습니다.

VM Bekhterev는 자서전에서 신경계 및 정신 질환의 해부학적, 생리학적 기초가 극도로 발달하지 않았으며 신경 정신 질환의 교리의 발전은 신경 및 정신 질환의 구조 및 기능과 관련된 문제를 명확히 하지 않고는 수행될 수 없다고 썼습니다. 뇌.

VM Bekhterev는 대뇌 피질의 개별 부분을 제거하고 자극하는 방법을 사용하여 광범위한 실험 연구를 수행했습니다. 그는 대뇌 피질에서 기능의 국소화라는 복잡한 문제의 발전에 상당한 기여를 했습니다. 이러한 연구와 후속 연구는 고전 작품 "머리의 경로"의 기초로 사용되었습니다. 척수","뇌 기능 교리의 기초. " 큰 가치는 질병의 새로운 증상, 병리학 형태 및 치료 방법에 대한 설명으로 과학을 풍부하게하는 임상 신경 병리학 문제에 전념하는 VM Bekhterev의 작업입니다.

VM Bekhterev는 아동 정신 신경학의 발전에 크게 기여했습니다. 그가 연구한 몇 가지 문제의 이름을 살펴보겠습니다. 강박적이고 폭력적인 움직임, 단식이 신생아의 뇌 발달에 미치는 영향, 신경성 피부 병변. VM Bekhterev가 이끄는 클리닉에서는 정신 질환자의 "비제약" 원칙을 준수하고 색상 및 광선 요법을 시행했습니다. 작업 치료는 클리닉의 워크샵에서 수행되었습니다.

VM Bekhterev는 신경 정신 질환 치료 중에 암시 및 최면 방법을 널리 사용하기 시작한 러시아 최초의 사람 중 한 사람입니다. 그는 알코올 중독 치료를 위해 집단 최면을 사용하는 방법을 개발했습니다. 그는 최면의 본질에 대해 물질주의적인 견해를 가지고 있었다.

V. M. Bekhterev의 기본 연구는 인간의 고등 신경 활동 메커니즘 분석에 전념합니다. 이 작품은 신경증 이론을 상당히 풍부하게 했습니다.

Bekhterev는 아동 정신 신경학, 심리학, 교육학 문제에 대한 수많은 과학 작품을 소유하고 있습니다. 그는 건강하고 아픈 어린이를 양육하는 문제, 어린이 두뇌의 해부학 적 및 생리적 특성에 대한 지식에 대한 교육 과정에 의존해야 할 필요성에 대해 과학자들의 관심을 지속적으로 끌었습니다. 동시에 그는 유전이 반사회적 성격 특성의 형성에 결정적인 역할을 한다는 견해에 강력하게 반대했습니다. 주요 교사 KD Ushinsky와 PF Lesgaft와 마찬가지로 그는 배운 기술 덕분에 사람이 자신의 타고난 성향에 어느 정도 영향을 미치고 그에 따라 불리한 유전에 대항할 수 있는 능력이 있다고 믿었습니다. V.M. Bekhterev는 인격의 조화로운 형성을 목표로 하는 양육이 아동의 개별적 특성에 부합해야 한다고 강조하면서 양육이 인격 발달에 큰 역할을 한다는 사실에 주목했다. 적절한 양육은 신체적, 정신적 건강의 보존에 기여합니다. Bekhterev에 따르면 교육은 특정 습관의 생성 및 형성입니다.

초기 인간 개체 발생 연구에 대한 통합 접근 방식은 V.M. Bekhterev가 실험 심리학과 조기 교육학의 토대를 마련하는 데 도움이 되었습니다.

그는 혁명 이전의 러시아에서 3세 미만의 아이를 키우지 않고 양육해야 한다는 의견에 지속적으로 맞서 싸웠습니다.

그는 학생의 사회 및 노동 교육을 가장 중요하게 생각하면서 개인주의 도덕의 반대자였습니다. VM Bekhterev는 조국과 높은 시민권을 사랑하도록 청소년 교육을 요청했습니다. 그의 연설 중 하나에서 그는 공동 노동의 형태로 일반적인 이익을위한 활동에 대한 열망을 어린이들에게 완전히 발전시켜야 할 필요성을 지적했습니다.

VM Bekhterev의 이론적 개념은 신경 정신 의학 연구소의 조직을 위한 길을 열었습니다. 미래에는 중앙 청각 장애인 연구소, 신경성 아동 교육 임상 연구소를 포함하여 많은 연구 및 임상 기관이 생겨났습니다. 이들 기관 및 기타 기관은 신경계 장애 환자에게 효과적인 지원을 제공하는 우리나라의 결함 서비스 창출의 기초가되었습니다.

1917년 이후, 우리 나라에서는 비정상 아동에 대한 광범위한 지원 개발 프로그램이 수행되었습니다. 1918년 페트로그라드와 1919년 모스크바에서 교사-결함 학자 양성 과정이 개설되었습니다. 1918년에 최초의 결함학 학부가 페트로그라드에 개설되었으며, 1929년에는 정상 및 결함 아동의 사회 교육 연구소로 변형되었습니다.

그 후 몇 년 동안 러시아 신경 병리학의 발전은 신경계의 감염성 병변에 대한 심층 연구로 특징 지어졌습니다. 결핵성 뇌수막염, 소아마비, 바이러스성 뇌염과 같은 신경계의 감염성 질환의 임상 경과, 발달 기전, 치료 방법 및 예방에 대해 자세히 연구하였다. 이러한 질병은 어린이에게 더 흔하며 종종 심각한 합병증(신체 활동 상실, 청각 장애, 시력 장애, 언어 장애 등)을 유발합니다.

장애로 이어지는 병리학 구조의 중요한 위치는 유전적으로 결정된 장애, 염색체 장애로 인한 질병 등이 차지합니다. SN Davidenkov는 유전 질환 연구의 창시자였습니다. 신경계의 유전 형태의 병리학 연구는 생물학적 및 유전 적 연구 방법을 사용하여 수행되었습니다. 이 접근 방식을 통해 이러한 질병의 진단 수준을 크게 높일 수 있었습니다.

현재 I.M.Sechenov, I.P. Pavlov, V.M. Bekhterev의 기초 연구에 기반한 영역이 성공적으로 개발되고 있습니다.

PK Anokhin은 기능 시스템을 "최종 적응 효과를 기반으로 하는 다양하게 국소화된 구조 및 프로세스의 광범위한 기능적 연합"으로 정의했습니다. 동시에 신경계의 다양한 요소는 진화 연령뿐만 아니라 특정 기능의 구현에 대한 참여에 따라 결합될 수 있습니다. 기능 시스템의 연결은 다른 수준에 국한될 수 있으며 기능 시스템은 일반적으로 뇌 활동 통합의 다른 "수평 수준"에 투영됩니다.

개별 기능 시스템의 형성 속도의 차이는 불균등한 성숙으로 이어진다 다양한 요소신경계의 동일한 "바닥" 내에서도. 뇌의 발달은 일정한 단계와 승계의 영향을 받습니다. 기능을 완전히 형성하려면 필요합니다. 예비 단계, 그 동안 미래 신경계의 기초가 놓입니다.

집중적으로 발전하는 어린 시절의 신경 병리학은 다양한 장애의 형성에서 신경계의 결정적인 역할을 증명하는 사실적 데이터로 실습을 풍부하게 했습니다.

연령 발달의 기준은 이질성(다른 시기에 한 체계의 다른 체계와 구조의 성숙)이라는 개념인 체계 발생의 관점에서 발전되었습니다. 의료 실습에 도입된 신생아에 대한 대규모 프로그램 연구는 임상 생화학, 의학 유전학 및 유아기 신경학(주산기 신경학)의 성과를 기반으로 합니다. 이것은 질병의 "전임상 단계"에서 신경계 장애를 조기에 진단할 수 있는 큰 기회를 열어주며, 이는 어린이의 장애를 예방할 수 있는 확실한 보장입니다.

BN Klossovsky는 뇌 발달 문제에 대한 연구에 많은 관심을 기울였습니다.

어린 시절의 신경 병리학 및 정신 의학의 중요한 문제는 신경증 유사 및 신경 장애입니다. 신경증의 역학에 대한 여러 일반 법칙이 확립되었습니다. 장기 코스에 대한 경향이 주목되며, 어린이 및 청소년 성격의 신경증 발달 유형이 처음으로 개발되었습니다.

경계선 아동 정신 의학의 새로운 섹션이 만들어졌습니다 - 심인성 병리학 적 성격 형성. 그들의 임상 사진이 설명되고 분류가 개발되며 치료 및 교육학 교정 및 예방 원칙이 설명됩니다. 처음으로 아동의 상황적 성격 반응 그룹(항의, 거부, 모방, 과잉 보상 등)과 청소년. 설치했습니다 NS다양한 형태의 불안하고 사회적인 행동의 기원에서 역할.

임상 및 전문가 실습에서 매우 중요한 것은 아동과 청소년의 새로운 정신병 및 기타 형태의 성격 병리를 비병리적 성격 편차와 구별하기 위한 임상 및 사회 심리적 기준의 개발입니다.

S. S. Lyapidevsky는 신경 병리학과 결함 사이의 연결을 강화하는 데 크게 기여했습니다. 그는 교육 기관의 결함학과 학생들을 위한 신경 병리학에 관한 첫 번째 교과서의 저자였습니다.

러시아 신경병리학과 정신의학의 성공은 도움이 필요한 사람들을 위한 전문적인 치료를 조직하기 위한 과학적 원리를 개발하는 것을 가능하게 했습니다.

2장. 신경병리학과 결손학

신경병리학과 결손의 관계

신경 병리학 및 결함학은 밀접하게 관련된 과학입니다. 둘 다 특정 신체 및 정신 장애(농아, 청각 장애, 시각 장애, 시각 장애, 정신 지체 아동 등)를 가진 사람들의 특성을 연구합니다. 결함학은 비정상적인 아동 발달의 정신 생리 학적 특성, 양육 패턴, 교육 및 훈련을 연구합니다.

일반 교육학의 한 분야로서 결함학은 다양한 발달 장애 및 신경계 장애를 가진 사람들을 연구하기 때문에 이론적인 입장과 연구 방법, 많은 의학 분야에 의존합니다. 이 학문들 중에서 가장 중요한 장소신경계 질환의 원인, 증상, 경과를 연구하고 치료, 진단 및 예방 방법을 개발하는 신경 병리학에 속합니다.

일상적인 관행에서 신경 병리학자 또는 신경 정신과 의사는 결함 전문의와 함께 결함의 본질, 심각도, 신경계의 특정 기능이 아동의 발달에 미치는 영향을 확립합니다. 의사와 결함 전문의가 공동으로 비정상 아동의 발달을 예측하고 최적의 교육 및 양육 방법을 선택하고 기능 장애를 교정하는 방법을 결정합니다.

학습 및 육성 메커니즘의 신경 생리학적 기초

일반적으로 교육학과 마찬가지로 결함학은 신경계의 구조, 기능 및 발달 특성에 대한 지식을 바탕으로 비정상 아동의 훈련 및 교육 이론을 구축합니다. 또한 결함은 정신의 형성과 발달을 관장하는 법칙에 대한 지식을 기반으로 합니다.

인간 정신 활동의 문제에 대한 과학적 지식은 본질적으로 19세기 후반부터 시작되었습니다. 1863년 지.

IM Sechenov는 "뇌의 반사"라는 작품을 발표하여 뇌의 정신 활동의 반사 특성에 대한 설득력 있는 증거를 제시했습니다. 그는 인상이나 생각이 저절로 생기는 것이 아니라 항상 어떤 이유로 생겨난다고 강조했습니다. 다양한 경험, 감정, 생각이 궁극적으로 하나 또는 다른 반응으로 이어집니다.

I.M.Sechenov는 아동의 행동과 의식 발달을 주의 깊게 관찰한 결과 가장 풍부한 자료를 얻었습니다. 이러한 관찰 과정에서 그는 단순한 타고난 반사가 나이가 들면서 점차적으로 복잡해진다는 것을 발견했습니다. 교육과 양육은 반사를 복잡하게 만드는 이 과정에 엄청난 영향을 미칩니다. 그들의 영향으로 반사 신경은 뇌 활동의 객관적 법칙에 따라 서로 새로운 관계를 맺습니다. 결과적으로 사람은 복잡한 형태의 행동을 마스터합니다.

IM Sechenov의 작품 "뇌의 반사"는 정신 과정의 물질적 기초에 연구자의 관심을 집중시켰기 때문에 신경 생리학 및 교육학의 발전에 매우 중요했습니다.

신경생리학적 관점에서 훈련과 육성은 습득하고 축적하는 반응의 변화이다. 개인적인 경험... 학습 과정은 대뇌 피질의 감각(들어오는, 민감한) 정보의 인식 및 분석 합성 활동과 밀접하게 관련되어 있습니다. 분석은 말하자면 계층화, 뇌에 입력되는 정보를 별도의 부분으로 나누는 것을 의미하고, 합성은 단일 이미지로 결합하는 것을 의미합니다. 대상이나 현상에 대한 인식은 개별 분석가와 뇌의 다른 부분 간의 의사 소통 메커니즘과 기억 메커니즘을 기반으로 합니다.

분석기를 통해 들어오는 정보는 대뇌 피질의 주요 필드에 도달합니다. 그곳에서 사물과 현상의 이미지가 형성된다. 그러나 개별 분석기 간에 필요한 연결이 있는 경우 이 또는 저 이미지가 형성될 수 있습니다. 따라서 시야에 인접한 측두엽 피질의 영역이 보존된다면 일련의 상호 관련된 구별이 개발될 수 있습니다. 단순 변별보다 더 높은 유형의 행동 기술의 동화는 기본 분야 근처에 위치한 연관 영역의 보존을 전제로 합니다.

전두엽은 가장 중요한 연관 영역 중 하나로 간주됩니다. 개체 유전적 발달의 가장 초기 단계(출생 직후 또는 어느 정도 나중에)에서 이 엽의 패배는 아동의 정신 발달을 상당히 지연시키고 방해합니다.

정면 연상 영역의 보존은 학습 과정에서 지식의 성공적인 동화를 위한 중요한 전제 조건입니다. 예를 들어, 전두엽의 참여 덕분에 현재 자극을 과거 인상의 흔적과 비교할 수 있습니다. 이러한 비교는 특히 니모닉 활동(암기, 재생산 등)의 중요한 요소입니다.

전두엽은 감정의 영역과 직접적으로 관련된 뇌의 부분과 밀접하게 관련되어 있습니다. 우리는 교육과 양육의 전체 과정이 주로 정서적 영역과 관련이 있다고 말할 수 있습니다. 훈련과 교육의 과정에서 감정은 형성될 뿐만 아니라 발현되기도 한다. 감정은 특정 연구 대상에 주의를 집중시키는 데 기여합니다. 궁극적으로 그들 없이는 사람이 직면 한 실용적이고 이론적 인 문제를 해결하는 것이 불가능했을 것입니다.

따라서 대뇌피질은 분석기를 통해 오는 자극(시각, 후각 등)의 분석과 합성을 수행합니다. 신경 연결은 대뇌 피질에서 닫힙니다. 나무 껍질은 외부에서 들어오는 정보의 안전성, 신호와 응답의 비교, 오류 수정을 보장합니다. 대뇌 피질로 들어가는 신호는 신경계의 다른 부분에서 사전 처리(분할 및 결합)됩니다.

뇌의 세 가지 주요 장치인 세 가지 기능 블록의 동시 참여 없이는 단일 유형의 정신 활동을 수행할 수 없습니다.

첫 번째 블록(에너지 또는 톤과 각성 조절 블록)은 해부학적으로 뇌간의 망상 형성입니다. 그것은 뇌의 가장 깊은 부분에 있습니다. 진화 과정에서 이러한 부서가 먼저 형성되었습니다. 첫 번째 블록은 내부 기관과 감각 기관에서 오는 여기 신호를 수신하여 외부 세계에서 발생하는 이벤트에 대한 정보를 캡처합니다. 그런 다음 이러한 신호를 충동의 흐름으로 처리하고 지속적으로 대뇌 피질로 보냅니다. 충동은 피질을 강화하고, 자극이 없으면 "잠들게" 됩니다.

두 번째 블록(정보를 수신, 처리 및 저장하는 블록)은 대뇌 반구의 후부에 위치하며 시각(후두), 청각(측두), 일반적으로 민감한(두정)의 세 가지 하위 블록으로 구성됩니다. 각 하위 블록은 계층 구조를 가지고 있습니다. 일반적으로 그들은 1 차, 2 차 및 3 차 부서로 나뉩니다. 전자는 세계의 지각된 이미지(청각, 시각, 촉각)를 가장 작은 기호로 나눕니다: 원형과 각성, 높이와 소리, 밝기와 대비. 후자는 이러한 기능에서 전체 이미지를 합성합니다. 또 다른 것들은 서로 다른 하위 블록에서 받은 정보를 결합합니다. 시각, 청각, 후각, 촉각에서.

세 번째 블록(프로그래밍, 조절 및 제어 블록)은 주로 뇌의 전두엽에 위치합니다. 영역이 방해받는 사람은 자신의 행동을 단계적으로 구성 할 기회가 없으며 한 작업에서 다른 작업으로 이동하는 방법을 모릅니다. 그런 면에서 그런 사람의 성격은 '붕괴'되는 것 같다.

들어오는 정보의 분석과 종합의 결과는 주어진 조건을 충족해야 하는 행동 프로그램입니다. 이 프로그램이 "문제"를 해결하지 못하면 뇌에서 새로운 프로그램이 계속해서 생성되어 결국 들어오는 신호에 대한 신체의 적절한 반응으로 이어집니다. 따라서, 어려운 과정결정을 내리는 것은 흥분의 순환적인 순환으로 간주됩니다. 이 원은 뇌와 뇌의 다양한 부서 활동의 기초를 형성합니다.

신경계에서 연관 연결의 무한한 가능성, 피질 뉴런의 좁은 전문화의 부재는 다양한 기능을 포함하는 복잡한 "뉴런의 앙상블"의 형성, 광범위한 뉴런 간 연결의 출현을 위한 조건을 만듭니다. 이것은 학습 능력의 가장 중요한 기초입니다.

뇌의 보상 능력

뇌의 메커니즘에 "고장"이 있는 경우 발달 및 학습 과정이 방해를 받습니다. "고장"은 다양한 수준에서 발생할 수 있습니다. 정보 입력, 수신, 처리 등이 중단될 수 있습니다. 예를 들어, 청력 상실의 발달로 내이가 손상되면 소리 정보의 흐름이 감소합니다. 이것은 한편으로 청각 분석기의 중앙 (피질) 부분의 기능적 및 구조적 저개발로 이어지고 다른 한편으로 청각 피질과 언어 근육의 운동 영역 사이의 연결 저개발로 이어집니다 , 청각 및 다른 분석기 사이. 이러한 조건에서 음성 청력 및 음성 디자인이 손상됩니다. 언어뿐만 아니라 아동의 지적 발달도 손상됩니다. 결과적으로 그의 교육과 양육 과정은 훨씬 더 어려워집니다.

따라서 기능 중 하나의 저개발 또는 손상은 다른 기능 또는 여러 기능의 저개발로 이어집니다. 그러나 뇌에는 상당한 보상 능력이 있습니다. 우리는 이미 신경계에서 연관 연결의 무한한 가능성, 대뇌 피질에서 뉴런의 좁은 전문화의 부재, 복잡한 "뉴런의 앙상블"의 형성이 대뇌의 위대한 보상 능력의 기초를 형성한다는 점에 주목했습니다. 피질.

뇌의 보상 능력의 보유량은 실로 엄청나다. 현대의 계산에 따르면 인간의 뇌에는 약 10 20개의 정보가 포함될 수 있습니다. 이것은 우리 각자가 도서관의 수백만 권에 포함된 모든 정보를 기억할 수 있음을 의미합니다. 뇌에 있는 150억 개의 세포 중 인간은 4%만 사용합니다. 두뇌의 잠재력은 재능 있는 사람들의 모든 기능의 비범한 발달과 다른 기능 시스템을 희생시키면서 손상된 기능을 보상할 가능성에 의해 판단될 수 있습니다. 다양한 시대와 민족의 역사에서 그것은 알려져 있다. 큰 숫자놀라운 기억력을 가진 사람들. 위대한 사령관알렉산더 대왕은 그의 군대에 수만 명이 있는 그의 모든 병사들의 이름을 알고 있었습니다. A.V.Suvorov는 얼굴에 대해 동일한 기억력을 보유했습니다. 바티칸 도서관의 수석 큐레이터인 Giuseppe Mezzofanti는 그의 놀라운 기억력에 깊은 인상을 받았습니다. 그는 57개 언어를 완벽하게 알고 있었습니다. 모차르트는 독특한 음악적 기억력을 가지고 있었습니다. 14세에 성 베드로 대성당에서 베드로, 그는 교회 음악을 들었습니다. 이 작업의 점수는 교황청의 비밀이었고 가장 엄격한 기밀로 유지되었습니다. 젊은 모차르트는 매우 간단한 방법으로 이 비밀을 "훔쳤습니다". 집에 돌아와서는 악보를 메모해 두었습니다. 몇 년 후 모차르트의 녹음을 원본과 비교할 수 있게 되었을 때 단 한 점의 실수도 없었습니다. 예술가 Levitan과 Aivazovsky는 뛰어난 시각적 기억력을 가지고 있었습니다.

많은 사람들이 일련의 긴 숫자, 단어 등을 암기하고 재현하는 고유한 능력을 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다.

이러한 예는 인간 두뇌의 무한한 능력을 분명히 보여줍니다. "꿈에서 발견까지"라는 책에서 G. Selye는 인간 두뇌의 피질에 물리적 에너지가 원자핵에 포함되어 있는 것만큼 많은 정신적 에너지가 포함되어 있다고 언급합니다.

신경계의 큰 예비 용량은 다양한 발달 장애를 가진 사람들의 재활 과정에서 사용됩니다. 특수 기술의 도움으로 결함 전문의는 손상되지 않은 기능을 희생시키면서 손상된 기능을 보상할 수 있습니다. 따라서 선천적 난청이나 난청의 경우 아동에게 시각적 지각을 가르칠 수 있습니다. 구두 연설, 즉 입술 읽기. Dactyl 연설은 구두 연설을 일시적으로 대체할 수 있습니다. 왼쪽 측두엽이 손상되면 사람은 자신에게 전달되는 말을 이해하는 능력을 잃습니다. 이 능력은 시각, 촉각 및 기타 언어 구성 요소에 대한 인식을 사용하여 점차적으로 회복될 수 있습니다.

따라서 결함학은 뇌의 엄청난 예비 능력을 사용하는 신경계 병변이 있는 환자의 재활과 재활에 대한 작업 방법을 기반으로 합니다.

개발, 학습 및 육성 간의 관계

규범과 병리학 모두에서 아동의 성격 형성에 매우 중요한 교육 및 양육 과정은 발달 과정과 불가분의 관계가 있습니다. 신경학의 발달은 연령에 따라 뇌의 형태적 구조와 기능적 시스템이 지속적으로 변화하는 과정으로 이해됩니다. 개발 프로세스가 고르지 않습니다. 다양한 기능 시스템의 고르지 않은 성숙은 개별 발달의 다른 단계에서 동등하지 않은 중요성 때문입니다. 태아기에는 호흡, 혈액 순환, 영양 등 중요한 기능을 제공하는 뇌의 기능 시스템이 주로 성숙합니다. 기능계의 성숙은 말 그대로 산후 기간으로 남아 있으며, 이 기간의 지속 기간은 전체 진화 계열 중 가장 길다.

인간의 산후 발달 기간은 깊은 의미: 신생아의 극도의 부적합 상태에서 환경 조건에 유연하고 차별화된 적응의 기반을 마련하고, 어린 시절뿐만 아니라 평생 동안 무한한 학습을 할 수 있는 기반을 마련합니다. 우리는 태어날 때부터 신생아는 모든 것을 배우는 것 외에는 아무 것도 할 수 없다고 말할 수 있습니다.

따라서 교육과 양육은 아동의 정신 발달에 결정적으로 중요합니다. 있고 피드백... 발달의 진보는 학습과 육성에 긍정적인 영향을 미칩니다. 비정상적인 아동을 다루는 교사-결함론자에게는 현재 발달 수준과 근위 발달 영역이라는 두 가지 발달 수준이 가장 중요합니다. 학습 과정에서 아동은 이미 존재하는 지식, 경험, 기술(현재 발달 수준)에 따라 자신에게 제공된 과제를 완료할 수 있습니다. 아이가 스스로 어떤 작업에도 대처하지 못하면 교사의 도움으로 완료 할 수 있습니다. 교사는 이에 대한 추가 설명, 데모, 주요 질문을 사용합니다 (아이의 능력의 두 번째 수준은 영역입니다 근위 발달). 훈련의 의미는 근위 발달 영역에서 실제 발달 영역으로의 전환입니다. 이것은 또한 학습과 발달 사이의 본질적인 관계입니다. 특정 뇌 구조의 성숙이 지연되거나 손상된 경우 학습 과정이 어렵습니다. 그래서 난청과 저발달 음소 인식아이가 단어의 건전한 분석을 동화하는 것을 막는 발달의 특정 단계에서 쓰기를 마스터하는 과정이 복잡해지기 시작합니다. 언어 운동 근육이 마비된 어린이의 경우 소리를 내는 언어 측면이 방해를 받아 다른 언어 구성 요소의 발달이 저하되는 경우가 많습니다. 결과적으로 언어뿐만 아니라 아동의 지적 발달도 방해받습니다.

각 특정 경우에 교사 - 결함 학자의 임무는 의사와 함께 특정 기능의 발달이 지연되는 이유를 분석하는 것입니다. 이런 저런 지연의 이유가 밝혀지면, 교사-결함론자는 이를 극복할 적절한 방법을 찾을 수 있을 것입니다.

비정상 아동을 가르칠 때, 근위 발달 영역의 실제 발달 수준으로의 정상적인 전환이 상당히 방해를 받습니다. 가르치는 과정에서 교사-결함론자는 근위 발달 영역에 훨씬 더 많은 관심을 기울여야 합니다.

중요한 개발 기간

아동의 발달 과정에서 특정 기능을 가진 여러 기간이 구별됩니다. 이러한 시기를 신경계의 취약성 증가와 기능 장애의 위험 증가로 인해 중대한 또는 연령 관련 위기라고 합니다.

가장 책임있는 것은 첫 번째 시대의 위기입니다. 이 기간은 생후 2~3년을 포함합니다. 첫해에 정신 활동의 기초가 놓이고 독립적 인 걷기 및 숙달을위한 준비가 진행 중입니다. 다양한 자극에 대한 인식, 외부 세계와의 접촉은 유아에게 매우 중요합니다. 이 시기에 이른바 초등교육이 이뤄지고 있다는 의견도 있다. 이때 "신경 앙상블"이 형성되며, 이는 보다 복잡한 형태의 학습을 위한 기반이 됩니다. 초등 교육 기간은 어떤 의미에서 결정적입니다. 이 단계에서 아이가 충분한 정보를 받지 못하면 기술의 추가 숙달이 눈에 띄게 방해받습니다. 그러나 이것이 아동의 정신 발달을 가속화할 필요가 있다는 것을 의미하지는 않습니다.

생후 1년 말이나 조금 후에 아이가 독립적인 첫 걸음을 내딛기 시작하면 매우 중요한 인지 단계가 시작됩니다. 환경... 움직임의 과정에서 아이는 많은 물건을 알게됩니다. 결과적으로 그의 시각, 촉각 및 기타 감각과 지각이 상당히 풍부해졌습니다. 이동하는 동안 그는 또한 공간의 3차원 감각을 습득합니다. 이 단계에서 운동 발달은 종종 언어와 관련이 있습니다. 아이가 자신있게 움직일수록 언어를 더 잘 마스터하지만 이러한 기능 발달의 해리 형태의 편차가 가능합니다. 주변 물체와의 직접적인 접촉도 감정 형성에 기여합니다. 그래요, 즉, 자신을 주변 세계와 분리시키는 것입니다. 2-2.5세까지의 어린이는 일반적으로 사교적이고 친절하며 낯선 사람과 쉽게 접촉하고 두려움을 거의 경험하지 않습니다. 2년에서 4년 사이에 그의 행동이 눈에 띄게 바뀔 수 있습니다. 신경 내분비 및 혈관 조절의 일부 불일치가 수반되는 상당한 증가가 관찰됩니다. 심리적으로 이 기간 동안 다소 확연한 느낌이 있습니다. 그래요. 이미 구동사를 마스터하고 최소한의 개인 생활 경험이 있는 어린이는 독립에 대한 뚜렷한 갈망을 나타냅니다. 이 욕망의 결과 중 하나는 완고함이며, 이는 부모에게 항상 명확하지는 않습니다. 아동 발달의 이 단계에서 완고함은 종종 잘못된 행동을 하는 성인에 대한 반응입니다. 그것은이다성인이 완전히 허용되는 독립성의 표현을 막으려는 경우에 대해.

5-7세가 되면 아동은 일반적으로 두 번째 위기라고 하는 새로운 결정적 시기에 들어갑니다. 아이는 잘 발달 된 운동 기술과 언어를 가지고 있으며 상황을 미묘하게 분석 할 수 있으며 성인과의 관계에서 "심리적 거리"에 대한 감각이 발달했습니다. 동시에, 자기 비판과 자제는 여전히 충분하지 않습니다. 아이는 아직 시각 집중 능력이 발달하지 않았습니다. 게임 요소가 활동에 우선합니다.

학교에 입학하면 불충분 한 것과 관련된 다양한 편차가있을 수 있습니다. 심리적 준비체계적인 연구에 아이. 어떤 아이들은 공과 중에 조용히 앉아서 제안된 과제나 교사가 설명하는 자료에 집중하는 것을 어려워합니다. 처음에는 이 모든 것이 정신적 결핍, 지능 저하, 기억력 감퇴의 모습과 비슷할 수 있습니다. 그러한 증상의 본질을 결정하려면 철저한 신경 정신과 검사를 수행해야합니다. 아이에게 과도한 요구가 있는 경우 신경 활동의 "고장"이 발생할 수 있습니다. 이러한 "고장"의 결과는 신경증이 발생할 수 있습니다. 두 번째 위기 동안 처음으로 정신 병리학 적 상태가 발생할 수 있으며 그 뿌리는 어린 시절로 거슬러 올라갑니다.

12~16세에 십대는 소위 사춘기(성숙) 기간인 세 번째에 들어갑니다. 십대는 빠르게 성장하고 있습니다. 운동 능력은 어색하고 거칠고 충동적입니다. 성적 변태와 관련된 변화가 있습니다. 그래서 소녀들은 월경을 시작합니다. 소년들은 일반적으로 에로틱한 본성의 꿈과 관련된 젖은 꿈(사정)을 가집니다.

청소년의 행동은 특히 크게 변화합니다. 그들은 안절부절 못하고, 안절부절 못하고, 불순종하고, 짜증을 냅니다. 장로가 자신의 권위를 언급하는 것을 자주 남용하면 청소년이 합리적인 조언을 거부하게 됩니다. 그들은 오만해지고 독단적이 됩니다.

십대는 성인이 되거나 성인처럼 보이고 싶은 욕망을 표현합니다. 때때로 이 욕망은 바람직하지 않은 형태로 표현됩니다. 그러한 형태에는 예를 들어 성인의 합리적인 요구에 대한 불순종이 포함됩니다. 어른처럼 보이고 싶은 욕망은 십대의 표정과 몸짓이 거만하고 매너가 있으며 다소 연극적인 성격을 띠고 있다는 사실에서 표현됩니다. 건강한 청소년은 일반적으로 16세가 되면 평온한 단계를 갖습니다. 청소년의 행동은 상당히 적절해집니다. 다른 사람들과의 관계는 완전히 정상적인 과정으로 들어갑니다.

바람직하지 않은 징후는 신경계의 다양한 장애가있는 청소년에서 특히 두드러집니다.

연령 위기는 복잡한 신경 내분비 변화를 동반합니다. 신경계 질환이 있는 경우 이러한 변화는 정신 발달 장애로 이어질 수 있습니다. 또한 아픈 어린이의 신경 내분비 변화의 영향으로 비동기 (특정 기능 시스템의 지연 또는 고급 발달)가 발생할 수 있습니다. 이러한 비동기화는 종종 연령 위기 기간 동안 정확하게 가장 두드러지게 나타납니다.

교사-결함 학자는 어린이의 연령 특성을 잘 알고 일상 업무에서 이를 고려해야 합니다. 의사와 함께 그는 발달의 중요한시기에 때때로 발생하는 바람직하지 않은 현상을 방지하기위한 조치를 취해야합니다. 이러한 위기 동안 특정 아동이 발달의 특정 편차를 악화시키거나 드러내는 경우 특정 의료 및 교정 및 교육 영향을 수행해야 합니다.

18-20세에 신경계 형성이 완료된다고 믿을 만한 이유가 있습니다. 예를 들어, 18세 이상 노인의 대뇌 피질의 전기적 활동 그림은 거의 동일합니다.

병리학에서 신경 정신 기능의 개발

개체 발생에서 신경 정신 기능의 복잡성과 다단계 형성 (유기체의 출생 후 발달 과정에서)은 신경계의 다양한 질병에서 교란되며 발달 속도의 지연, 기능 상실의 형태로 나타납니다. 분석기. 환자의 상태를 개선하고 손상된 기능을 교정하고 보상하기 위한 치료 및 치료 교육적 조치를 과학적으로 입증하려면 우선 결함의 구조와 질병의 원인에 대한 신경학적 및 교육학적 분석이 필요합니다. 병태 생리 학적 메커니즘, 결함 형성 시간, 심각도, 질병 경과의 성격 및 아동의 발달 특성에 대한 설명. 이러한 접근은 아동 치료에 신경 병리학자, 정신과 의사, 심리학자 및 교사 결함 학자의 복잡한 참여로 가능합니다. 병리학 적 과정이나 상태의 성격에 대한 설명은 신경 클리닉에서 널리 사용됩니다. 추가 방법연구: 뇌파검사, 뇌파검사, 뇌파검사, 근전도검사, 두개골 엑스레이, 컴퓨터 단층촬영. 또한 X 선 조영제, 생화학 및 세포 유전학 연구 방법이 사용됩니다.

뇌는 가장 중요한 "기능적 앙상블"이 형성되고 대사 과정의 강도가 표현되고 신경계의 개별 요소의 집중적 인 성장이 관찰되는 발달의 중요한 기간 동안 다양한 악영향에 가장 민감합니다. 신경계 및 기타 기관에서 가장 뚜렷하고 광범위하게 변화하는 변화는 노출되었을 때 발생합니다. 유해 요인태아 발달의 초기 단계에서. 발달 3-10 주째의 태아에 대한 부작용은 뇌증 (대뇌 반구 부재), 소두증 (뇌의 부피 및 질량 감소)과 같은 신경계의 심한 기형 형성의 원인이 될 수 있습니다 , 수두증(뇌의 수종). 이러한 부작용은 종종 태아 사망 또는 생존 불가능한 신생아의 탄생으로 이어집니다. 위반이 발달의 후기 단계에서 발생하는 경우 결함의 심각성은 심한 기능 장애 또는 완전한 부재에서 발달 속도의 약간의 지연에 이르기까지 다양한 정도로 다양합니다.

어린 아이들의 신경계 질환은 종종 일종의 비정상적인 기능 발달로 이어집니다. 개발 프로그램을 왜곡하는 것입니다. 발달의 각 기능은 자연스러운 연속성이 있는 특정 단계를 거칩니다. 새로운 형태의 반응의 출현은 원래의 원시 반응의 소멸을 동반합니다. 후자의 과도한 표현은 기능의 추가 형성을 차단하고 왜곡할 수 있습니다. 그러한 질병의 예는 유아 뇌성 마비입니다.

시각 장애, 청각 장애, 정신 지체와 함께 발생하는 많은 질병은 출생 직후에 나타나지 않습니다. 그들은 장기간의 잠복 과정에 이어 개체 발생의 특정 단계에서 갑작스러운 임상 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 이러한 질병은 유전자 돌연변이에 의해 발생하며, 그 치료를 위해서는 기능의 정상적인 발달을 교정하고 자극하는 수단 외에도 누락된 대사 산물을 보충하는 것이 필요합니다.

신경계의 기질적 질병, 즉 뇌 구조의 변화에 따라 발생하는 질병 외에도 어린이들은 기능적 시스템의 성숙도의 변화로 인해 장애를 경험할 수 있습니다.

개체 발생의 특정 기간 동안, 예를 들어 신경계의 수초화 동안(즉, 신경 전도체를 덮는 막의 성숙) 및 연령 위기 기간 동안 형태학적 발달 및 성숙 속도의 불균일 기능 시스템이 크게 증가합니다. 상대적으로 미성숙한 구조에 대한 정서적 스트레스가 증가하는 조건에서 후자는 다양한, 종종 일시적인 병리학적 상태의 원인이 될 수 있습니다. 다양한 역효과의 영향으로 외부 환경, 특히 전염병, 외상, 부적절한 양육, 유전자 돌연변이 또는 자궁 내 발달의 병리학 등이있는 경우 상대적인 연령 관련 미성숙 및 성숙 불균형은 발달 지연 (지연)과 같은 장애의 기초가 될 수 있습니다 ). 의료 및 교육 활동을 적절하게 조직하면 이러한 형태의 발달 지연이 원칙적으로 제거됩니다.

그러나 형태 기능 시스템의 발달 속도가 매우 깊고 지속적으로 지연된다고 해서 항상 필요한 교정을 받을 수 있는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 적극적인 의학적, 교육학적 영향이 기능 부족을 일시적으로만 보완할 수 있습니다. 미래에는 아동에 대한 요구가 증가함에 따라 기능 부족이 종종 점점 더 명확하게 나타납니다.

어린 시절에는 기능 발달이 일시적으로 가속화되는 경우도 종종 관찰되며, 이는 발달 속도가 눈에 띄게 느려지는 것으로 대체됩니다. 이러한 속도 저하의 원인은 종종 과잉 착취 때문입니다. 인지 능력일종의 신경계 내부 예비 고갈로 이어지는 어린이.

신경계 발달의 위의 편차는 모든 것을 소진시키지 않습니다. 가능한 옵션... 아동의 발달이 항상 패턴을 따르는 것은 아니라는 점을 기억해야 합니다. 기능의 형성은 지정된 용어보다 뒤처질 수도 있고 앞서갈 수도 있습니다. 그것은 아이의 자궁 내 발달의 특성, 출산 과정 및 신생아의 기간에 달려 있습니다. 각 경우에 기존 결함의 원인을 확인하는 것이 중요합니다. 신경계의 주요 병변과 관련이 있는지, 다른 질병의 결과인지 또는 소위 교육적 방치인지 여부입니다.

"교육적 방치"라는 용어는 기능의 의도적인 개발과 일반적으로 교육적 영향의 부족으로 인해 발생하는 발달 지연으로 이해됩니다. 교육적 태만은 발달의 특정 단계, 즉 집중적인 기능 발달 기간에 발생합니다. 예를 들어, 언어 발달 시, 아이가 비언어적 환경에 머물면서 엄마와의 의사 소통이 거의 이루어지지 않으면 언어 발달이 지연될 수 있습니다. 시각, 청각, 감정 및 기타 자극의 부족, 즉 소위 "정보 굶주림"은 정신 발달의 지연으로 이어집니다.

따라서 신경 정신 발달 장애를 분석 할 때 아동의 신경계 상태의 특성뿐만 아니라 그가 성장하고 발달하는 환경을 고려해야합니다.

사람에 대한 완전한 정보

전기

1963 년부터 - II 모스크바 의학 연구소 및 의료 유전학 연구소의 소아과 학부의 신경 질환 부서를 이끌었습니다.

1964년부터 - 모스크바의 수석 신경과 전문의. 소련 최초의 소아 신경과 설립자이자 책임자.

1967 - 의료 유전 및 유전 질환의 전 러시아 문제 위원회 의장.

1971 - 소련의 신경 병리학자 및 정신과 의사 협회 부회장.

과학 활동 영역

유전 질환 및 신경계 질환.

러시아 아동 신경학의 창시자.

의료 기관에서 의학 유전학을 가르치는 개시자.

유전성 신경근 질환 연구를 위한 All-Union 과학 및 방법론 센터의 주최자.

그는 국가의 어린이 신경 치료 발전과 신경계의 유전 질환에 대한 산전 진단 서비스 조직에 큰 공헌을했습니다.

유럽소아신경과학회 부회장.

세계보건협회 회장.

II Pirogov Moscow Medical Institute의 소아과 학부의 신경 질환 부서장 (35 년 동안).

에세이

어린이 신경학 "어린이의 유전성 질병"(1971)에 관한 소련의 첫 번째 논문 저자, 국내 유일의 교과서 - "어린이 신경학"- 소아과 학부의 모든 학생을위한 참고서 (1975).

간행물

어린이의 운동 실조증 / L.O.Badalyan, A.M. Aslanov, 159, p. 미사 20 cm., Tashkent Medicine UzSSR 1989
소아 신경과 / L.O.Badayan, 607 p. 미사 22 cm, M. MEDpress 1998
소아 신경과: [소아과 의사의 경우. 팩. 꿀. in-tov] / L.O. Badalyan, 576 p. 미사 22cm, 3판, Rev. 그리고 추가합니다. M. 의학 1984
소아 신경과: [교과서. 소아과 의사를 위해. 팩. 꿀. in-tov] / L. O. Badalyan, 412 p. 병., 10 리터. 미사 27 cm, 2판, 추가. 타슈켄트 의학 1983
뇌성 마비 / L. O. Badalyan, L. T. Zhurba, O. V. Timonina, 326, p., L. 미사 미사 22cm, 키예프 건강 1988
내부 질병의 진단: (강의). 꿀을 배우는 학생들을 위한 교과서. 대학, 27 cm, Yerevan Luys 1980
임상 전자신경근조영술: 의사를 위한 가이드 / L. O. Badalyan, I. A. Skvortsov, 367, p. 미사 22cm, M. 의학 1986
유전성 운동 실조증 / L.O. Badalyan, B.V. Agafonov, O.P. Sidorova, 64, p. 22 cm, M. NPO "Soyuzmedinform" 1992
신경병리학 시리즈: 고등 교육, 아카데미. 엠., 2000
신경병리학: [교과서. 디폴로. 팩. 페드. 스페셜에 in-tov. N2111 "결함"] / L.O.Badalyan, 316, p., L. 미사 미사 22 cm, 2nd ed., Rev. M. 계몽 1987
신경 병리학: 교과서. 디폴로. 팩. 페드. in-tov / L.O. Badalyan, 350 p. 병., 31p. 미사 21 cm, M. 계몽 1982
진화 신경학의 문제: Aktovaya 연설 / L. O. Badalyan, 55 p. 21cm, M.B. 및. 1981년
유아기 신경학 지침 / L.O.Badalyan, L.T. Zhurba, N.M. Vsevolozhskaya, 527 p. 미사 22cm, 키예프 즈도로프 1980

업적

교수
러시아 의학 아카데미(1986) 및 RAO 정회원
소련 국가상 수상자(1986)

여러 가지 잡다한

“Levon Oganesovich는 또한 문제와 재활 조직, 다양한 단계의 신경과 환자의 재활에서 부서 간 통합 생성에 대해 걱정했습니다. Levon Oganesovich의 책은 오늘날과 미래에 의사와 과학자를 위한 탁상용 백과사전으로 남을 것입니다. 이사노바 발리다 아디모프나

이미지

서지

Airiyan A.P. 아르메니아 의학 과학자. - 어., 1998 - 276 p. ISBN 99930-1-001-7
Sarkisyan S. T. Artsakh-Karabakh의 백과 사전. SPb., 2005 .-- 312 p.: 병. ISBN 5-9676-0034-5
오전. Wayne “얼굴의 신경과. (고전, 교사 및 동지) "
RSMU 신경과

Badalyan L.O. 신경병리학

목차
두 번째 판 서문
소개
1장. 신경학의 역사
2장. 신경병리학과 결손
신경병리와 결손의 관계
훈련 및 교육 메커니즘의 신경 생리학적 기초
뇌의 보상 능력
발달, 학습 및 육성의 관계
중요한 개발 기간
병리학 조건에서 신경 정신 기능의 발달
3장. 진화 신경학의 기초
신경계의 계통발생
신경계의 발병
뇌의 가장 중요한 기능 시스템의 개발.
시스템 창세기의 교리
뇌의 연령 관련 진화
뇌의 연령 관련 진화에서 이색성의 원리
뇌의 시스템 기능적 이산성
중요한 발달 기간 동안 아동의 뇌 취약성
뇌는 발달하는 시스템이다
4장. 신경계의 기능적 해부학
신경계의 해부학에 대한 일반적인 개요
대뇌반구
전두엽
두정엽
측두엽
후두엽
섬
변연 피질
뇌량
대뇌 피질의 건축학
피질하 영역
Striopallidary 시스템
비주얼 힐록
서브마우스 지역
제3뇌실
내부 캡슐
뇌간
뇌의 다리와 쿼드러플
뇌교
소뇌
골수
뇌간 망상 형성
제4뇌실
자율 신경계
척수
말초 신경계
뇌신경
뇌간과 척수의 주요 경로
내림차순 경로
상향 경로
뇌와 척수에 혈액 공급
뇌와 척수의 막
5장. 더 높은 신경 활동
신경계의 반사 원리
신경 과정의 역학
더 높은 피질 기능
의식, 각성 및 수면
제6장 신경계 및 기초 신경계 증후군 연구
병력
반사 운동 기능 연구
표면 반사
깊은 반사
추체외로 시스템 검사
민감도 연구
뇌신경의 기능 연구
자율신경계 연구
고등 피질 기능 연구
추가 연구 방법
뇌척수액 검사
해골 반투명
두개골과 척추의 X선 검사
방사선 불투과성 연구 방법
CT 스캔
뇌파검사
근전도
생화학 연구 방법
증상 및 증후군 이해
주요 신경 증후군

감각 기관의 감도 및 기능 장애 증후군
자율 신경계 손상 증후군

진단과 감별진단의 이해
어린이의 정상적인 정신 운동 발달 계획
인생의 첫 해
인생의 두 번째 해
인생 3년차
취학 전 연령(3세~7세)
취학 연령(7세~11세)
청년기
7장. 어린이의 신경계 질환
신경계의 병리학에 대한 일반 데이터
신경계에 손상을 주는 선천성 질환
염색체 질환
셰레셰프스키-터너 증후군
클라인펠터 증후군
X-염색체 다염색체 증후군
XYY 증후군
다운병
뇌성 마비
운동 장애 증후군
언어 장애 증후군
감각 장애
더 높은 피질 기능 장애의 증후군
수두증
소두증
중추신경계 손상을 동반한 유전성 대사질환
페닐피루브산 희소증
히스티딘혈증
아마로틱 바보
백혈병
점액다당류
간뇌이영양증
진행성 근이영양증
식세포종
뇌삼차신경혈관종증 Sturge - Weber
루이바 증후군
결절 경화증
신경섬유종증
신경계의 전염병
수막염
뇌염
백질뇌염
거미막염
소아마비
류머티즘의 신경계 손상
뇌 순환 장애
외상성 뇌 손상
간질
뇌종양
최소한의 뇌 기능 장애
신경증
8장. 현대적인 방법신경계 질환의 치료.
재활 및 재활
신경계 질환을 치료하는 현대적인 방법
재활 및 재활
신경계 병변이 있는 아동의 재활 치료에서 교사-결함 학자의 역할
신경계 장애 아동의 재활 및 재활에서 뇌의 예비 능력의 중요성 .... 맹인 및 시각 장애 아동의 재활 및 재활 원리
청각장애아동의 재활과 재활의 원리
뇌성마비 아동 재활의 원리
언어 지체 아동을 위한 재활 원리
말더듬 아동을 위한 재활 원칙
환자의 재활에서 작업 요법의 중요성
9장. 신경병리학에서의 의무론
가족의 아픈 아이
의료 및 교육 직원 - 아동
의사와 교사-결함론자의 관계
의사 - 교사 - 결함 학자 - 평균 의료 직원
의사 - 교사 - 결함 학자 - 환자의 부모 및 친척
의사 - 교사 - 결함 학자 - 환자 - 환자의 환경
10장. 신경 및 신경 정신 장애 아동에 대한 의료 및 교육 지원 조직
권장 읽을거리
용어의 간략한 용어집