이름:성격 장애.
Korolenko Ts.P., Dmitrieva N.V.
출판 연도: 2010
크기: 5.62MB
체재: PDF
언어:러시아인
제시된 책에서는 현대 수준에서 성격 장애의 일반적인 이름으로 질병 그룹이 제시되며 여기에는 그림자 증후군이라고하는 가까운 상태도 포함됩니다. 키메라로 인한 이러한 장애 진단의 어려움을 포함하여 성격 장애의 포괄적인 정신과적 특성이 제공됩니다. 평준화 된 결과로 필요한 임상 증상이 명확하지 않은 사람들의 정신과 평가 문제가 고려되지만 동시에 개인 마스크 아래에 숨어있는 사람에게 큰 불편 함을 가져다줍니다.
이름:정신 신체 스펙트럼의 장애. 발병, 진단, 치료
Storozhakov G.I., Shamrey V.K.
출판 연도: 2014
크기: 1.38MB
체재: PDF
언어:러시아인
설명: GI Storozhakov, et al., Issues of anatomical and 생리학적 기초 of Psycho ... 무료 책 다운로드
이름:정신과. 과학적이고 실용적인 참고서
티가노프 A.S.
출판 연도: 2016
크기: 50.5MB
체재: PDF
언어:러시아인
설명:참고 매뉴얼 "Psychiatry. Scientific and practice reference book", ed., Tiganova A.S.는 정신 병리학의 전체 스펙트럼을 고려하며, 이는 실무자를 위한 실용적인 안내서입니다... 무료로 책 다운로드
이름:정신 장애에 대한 임상 가이드. 3판.
Barlow D., Eidemiller E. G.
출판 연도: 2008
크기: 9.17MB
체재: PDF
언어:러시아인
설명:현대인으로서의 정신 장애에 대한 임상 가이드 임상 리더십정신 의학에서는 공황 장애를 반영하고 ... 무료로 책 다운로드
이름:정신의학 핸드북.
Zharikov N.M., Khratinin D.F., Lebedev M.A.
출판 연도: 2014
크기: 1.06MB
체재: PDF
언어:러시아인
설명:참고서 "Handbook of Psychiatry"에서 정신의학의 이론적이고 실제적인 문제는 의학의 이 부분에 대한 가장 완전한 그림을 제공합니다. 참고 도서는 ra의 진단을 검사합니다 ... 무료로 도서 다운로드
이름:경계선 긴장 정신 질환어린이.
Fesenko Yu.A.
출판 연도: 2010
크기: 5.88MB
체재: PDF
언어:러시아인
설명:제시된 책 "어린이의 경계성 신경 정신 장애"는 상당히 조사합니다. 실제 문제아동 정신과 - 경계 장애. 간행물은 진단사에 대해 설명합니다 ... 무료로 책 다운로드
이름:일반 정신병리학
V.V. 마리로프
출판 연도: 2002
크기: 4.06MB
체재: djvu
언어:러시아인
설명: V. Marilov가 편집 한 "일반 정신 병리학"이라는 책은 다음을 고려합니다. 일반적인 문제정신 장애 연구. 지각, 사고 장애의 병리학 적 상태를 나타냅니다 ... 무료로 책 다운로드
이름:정신과 및 마약 분야에서의 ICD-10 사용에 대한 실제 지침
Churkin A.A., Martyushov A.N.
출판 연도: 2010
크기: 31.03MB
체재: PDF
언어:러시아인
설명: A. Churkin, et al.이 편집한 "정신과 및 마약에서 ICD-10의 사용에 대한 실용 가이드"라는 책은 다음의 정신과 진료에서 진단 기준의 축약된 버전을 고려합니다. ... 무료로 책 다운로드
이름:분석적 정신병리학. 제3판
Tsirkin S.Yu.
출판 연도: 2012
크기: 2.1MB
체재: djvu
언어:러시아인
설명:실용적인 가이드 "Analytical Psychopathology", ed., Tsirkin S.Yu.는 정신에 대한 기본 아이디어를 크게 보완하는 데 기여하는 주요 정신 병리학 범주를 고려합니다 ...
개인의
그리고 해리성
장애:
경계 확장
진단 및 치료
노보시비르스크 2006
UDC 152.3.(075.8) +152.9(075.8)
BBK 88.373.Ya-13-1
성격 및 해리성 장애: 진단과 치료의 경계 확장: 모노그래프. - 노보시비르스크: NGPU 출판사, 2006 .-- 448 p.
지금쯤이면 성격 장애 문제가 고전 정신의학의 이해 범위를 넘어 어느 정도 인구의 많은 층에 영향을 미친다는 것이 점점 더 분명해지고 있습니다. 우리는 인격 장애의 임상 진단을받은 사람들뿐만 아니라 진단에 필요한 충분한 수의 징후를 찾지 못했지만 그럼에도 불구하고 일부의 존재로 인해 심각한 의사 소통의 어려움을 경험하는 사람들에 대해 이야기하고 있습니다. , 개인 생활 , 직업 활동.
이 책은 우리의 이전 출판물에서 성격 장애에 대한 설명과 크게 다릅니다. 성격장애의 임상적 특징은 새로운 데이터에 따라 수정 및 확장되었습니다. 또한 DSM-IV-TR(2000)에서 다루지 않는 성격 장애에 대한 설명이 있습니다.
해리성 정체감 장애는 아직 진단되지 않았거나 더 심하게는 다양한(의학적, 심리적, 사회적) 부정적인 결과로 오진되는 경우에 특히 주의를 기울입니다.
성격 장애의 원인과 발달 메커니즘에 대한 질문은 자기 대상 관계 이론에 비추어 고려됩니다. 저자는 부적절한 양육, 초기 관계의 내면화, 정신적 외상 및 애착 장애의 의미를 분석합니다. 다양한 측면에서 상호 의존, 상호 공감, "상호주의"의 역할이 강조됩니다.
이 책에서는 인격 장애의 치료에 특별한 주의를 기울입니다. 그것은 현대 심리 치료 모델과 약물 요법, 전이 중심 심리 요법과 약물 요법의 조합을 제시합니다. 특별히 고려되는 사항: 변증법적 행동 치료; 인지 치료, 정신 역동 치료 등. 성격 장애의 치료 및 교정에 대한 정신 치료 및 정신 약리학 적 접근에 대한 문헌 및 개인 경험 데이터가 제시됩니다. 이 기사는 성격 장애와 성격 장애의 조합으로 이중 진단으로 성격 장애 치료의 특징을 분석합니다. 화학 중독및 우울증 및 기타 단기 정신병 수준 장애.
저자는 이 책이 자신의 강점과 약점에 대한 성찰, 올바른 의사 결정, 내면의 잠재력 공개, 자기 실현을 방해하고 내적 자유의 느낌을 인위적으로 제한하는 콤플렉스 제거에 대한 일상적인 도움을 제공할 것이라고 믿습니다.
ISBN 5-85921-548-7
코롤렌코 Ts.P., 2006,
드미트리에바 네바다, 2006
콘텐츠
머리말 .................................................................. ........................................................... 5
소개 ................................................. ........................................................... 15
개인 장애...................................... 25
편집증적 개인 장애 .................................. 25
분열성 인격 장애 ........................................... 53
분열형 개인 장애-
STBO .................................................................. ........................................................................... .... 72
반사회적 인격 장애-
STBO .................................................................. ........................................................................... ... 84
반대 유발 장애-
STBO .................................................................. ........................................................................... 119
경계선 개인 장애 ........................... 121
자기애적 개인 장애-
STBO .................................................................. ........................................................................... 154
HYSTRIONIC 개인 장애-
STBO .................................................................. .................................................................................. 219
수동-공격적 개인 장애 239
개인회피장애 ........................................... 246
의존성 개인 장애 ........................................... 252
강박성 인격 장애 256
마조히스트(자가 주입)
개인 장애 ........................................................................... 276
가학적인 개인 장애 ........... 299
"사원" 개인 장애 ........................................... 305
해리성 정체감 장애 309
외상 후 스트레스 조난 342
우울한 개인 장애 ........................... 370
B군 및 외상후 스트레스 장애의 개인 장애 형성 .............................................................. ........................................... 380
개인 장애 치료 ........................................... 404
개인 장애 치료 404
변증법적 행동 치료 ........................... 419
인지 치료 .................................................................................. ............ 423
이중 진단을 갖는 개인 장애의 치료 432
머리말
지난 5년간의 연구에서 우리는 인격 장애에 특별한 관심을 기울였습니다(Korolenko, Dmitrieva, 2000-2003; Korolenko, Dmitrieva, Zagoruiko, 2000). 지금쯤이면 성격 장애의 문제가 고전 정신의학의 범위를 넘어서고 어느 정도 인구의 많은 층에 영향을 미친다는 것이 점점 더 분명해지고 있습니다. 우리는 인격 장애의 임상 진단을받은 사람들뿐만 아니라 진단에 필요한 충분한 수의 징후를 찾지 못했지만 그럼에도 불구하고 일부의 존재로 인해 심각한 의사 소통의 어려움을 경험하는 사람들에 대해 이야기하고 있습니다. , 개인 생활 , 직업 활동 . 이 사람들의 상당 부분은 삶에 대한 끊임없는 불만, 심리적 불편 함, 자기 의심, 비교적 간단한 결정을 내리는 데 주저함이 특징입니다.
때때로 "그림자 증후군"(Ratey, Johnson, 1998)이라고 하는 성격 장애 및 관련 상태는 다양하며 일반적으로 표면 검사는 고사하고 일회성으로 발견되지 않습니다. 성격 장애를 가진 환자는 종종 전문가와 접촉하여 자신을 증명하려고 합니다. 더 나은 쪽, 품질에 의존하여 문제를 숨기거나 축소합니다. 심리적 보호역할극 행동을 위한 다양한 옵션의 사용. 결과적으로 그러한 사람들, 그들의 성격 특성, 자신과 다른 사람들에 대한 진정한 태도에 대한 잘못된 평가의 실제 위험이 항상 있습니다. 형식적인 롤플레잉 행동의 가면 뒤에는 시기, 공격성, 충동성, 정체성의 약점 등이 숨겨져 있는 경우가 많습니다.
성격장애의 진단이 불충분할 뿐만 아니라, 성격장애를 정신질환으로 평가할 때 오진의 위험이 있다. 이것은 성격 장애의 구조에서 특정 (보통 짧은) 시간 간격 동안 보상 해제 (악화) 기간 동안 정신병 수준의 정신 장애가 발생할 수 있다는 사실 때문입니다. 또한 많은 성격 장애는 보상이 없는 경우에도 증상 증후군의 틀 내에서 자격이 충분하지 않거나 단순화된 진단 모델을 목표로 하는 행동 장애 및 증상으로 나타납니다. -진단 모델, 정신과 의사는 현실에 없는 정신 질환의 존재로 자격을 부여할 수 있습니다. ...
DSM-IV(APA, 1994), DSM-IV-TR(APA, 2000) - American Psychiatric Association's Psychiatric Association Classifiers of Mental Disorders는 성격 장애를 "장기적인 내적 경험 및 행동 패턴으로 개인의 문화적 기대가 그것에 스며들고, 융통성이 없고, 청소년기나 초기 성인기에 발병하고, 시간이 지나도 안정적이며, 고통이나 손상을 초래합니다."(APA, 1994, p. 629).
Multi-Axis DSM은 두 번째 축(Axis II)에 배치되는 성격 장애 분류를 지속적으로 개발하고 있습니다. 같은 축에는 장애나 정신 지체와 같은 안정적이고 실질적으로 거의 되돌릴 수 없는 장기간의 정신 장애가 있습니다. 이러한 교란과 대조적으로 첫 번째 축(축 I)에서는 나타났다가 사라지는 일시적인 가역적 교란이 진단됩니다. 일부 저자는 이러한 장애를 "증상"이라고 지칭합니다(Widiger, 1991; Widiger et al, 2002). 왜냐하면 제1 축 장애를 가진 환자는 종종 자신을 괴롭히고 치료가 필요한 정신 장애("증상")를 발견하기 때문입니다.
성격장애를 포함하는 Axis II 장애를 가진 사람들은 스스로 고통스러운 증상을 나타내지 않을 가능성이 더 높으며 그들의 어려움이 가족이나 직장 성격의 부정적인 환경 요인 때문이며 임상 치료가 필요하지 않다고 생각합니다. 따라서 첫 번째 축의 위반에 대한 환자의 태도는 자아-디스토닉(ego-dystonic)입니다. 현재 상황에 대한 특성 및/또는 자연스러운 반응.
"증상이 있는" 정신 장애가 있는 환자에서 성격 장애 진단이 자주 부재하는 것은 후자가 전면에 나오고 확립하기 더 쉽고 일반적으로 더 명확하고 극적이며 주의를 끌기 때문입니다. 이것은 환각, 망상, 의식 장애, 대 기분 장애 등과 같은 장애에 적용됩니다. 성격 장애의 진단에는 추가 정보, 대인 관계 분석, 다른 사람과의 환자 상호 작용 및 특수 심리 검사가 필요합니다.
평가자가 환자를 평가할 때 Derksen의 은유 "a"(1995)를 고려하는 것이 유용합니다. 첫 번째 축에서 장애 진단은 두 번째 축에서 펼쳐지는 "연극 공연 티켓에 불과한 것을 의미합니다".
특정 인격 장애가 있는 사람이 하나 또는 다른 정신 장애(첫 번째 축의 장애)에 대한 소인이 있다는 증거가 있지만 성격 장애와 첫 번째 축의 "증상" 장애 사이의 관계에 대한 질문은 크게 불분명합니다. Widiger, 1991). 예를 들어, 분열형 인격 장애가 있는 환자는 정신 분열증이 발생하기 쉽습니다. 중독성 인격 장애는 우울증의 위험이 있습니다. 사회 공포증은 종종 성격 회피 장애가 있는 개인에게서 발생합니다. 반사회적 인격 장애와 함께 정신 상태를 변화시키는 알코올 및 기타 물질을 남용하는 경향이 있습니다.
동일한 환자가 다양한 성격 장애의 특징인 징후를 가질 수 있습니다. Widiger(1991)는 성격 장애를 가진 환자의 약 2/3가 적어도 하나 이상을 발견했습니다.
성격 장애의 DSM-IV-TR 분류는 후자를 A, B, C 3개의 군집으로 분류합니다.
(1) 클러스터 A는 편집증, 분열증 및 분열형 장애를 포함합니다. 이러한 장애는 이상하거나 괴상한 행동을 공유합니다.
(2) B군은 부적절함, 충동성, 정서적으로 극적인 표현을 특징으로 하며 반사회적, 경계선, 자기애적 및 히스테리성 인격 장애를 포함합니다.
(3) C군은 불안과 두려움이 특징이다. 여기에는 강박 장애, 중독 장애 및 회피 장애가 포함됩니다.
DSM-IV-TR, ICD-10, ICD-10 분류와 함께 성격 구조와 조직에 대한 정신역학적 이해에 기초한 성격 장애의 구조적-역학적 분류(Mc Williams, 1994)... 여기서 개인 조직은 성격의 구조적 무결성 정도에 따라 연속체, 정상, 경계선, 정신병에 위치합니다. 이것은 개인이 갈등, 불안 및 기타 뚜렷한 감정적 경험에 대처하는 방법을 나타냅니다. 이 분류에서 클러스터 A의 성격 장애는 정신병, 클러스터 B 경계, 클러스터 C - 신경증 수준에 해당합니다. 더 많은 사람 높은 레벨조직(클러스터 C)은 일반적으로 보다 성숙한 형태의 심리적 방어를 사용합니다. 클러스터 B, 특히 A의 환자는 보다 원시적인 형태의 보호입니다. McWilliams 분류는 DSM 분류를 잘 보완하고 문제를 더 잘 이해하는 데 기여합니다.
큰 중요성인격 장애 교리의 추가 발전을 위해 원형 분류 Millon "a(Millon, Davis, 1996). DSM에서 강조된 성격 장애는 세 가지 기본 차원에서 고려됩니다.
a) 자기 타인
b) 활동-수동성;
c) 쾌락-고통.
Millon은 성격 장애의 주요 징후인 다양한 부적응 행동 전략을 확인했습니다. Millon에 따르면 이러한 전략은 개인이 추구하거나 회피하는 방법(쾌락-고통), 자극에 도달하려는 위치(자기 타자) 및 제거하거나 제거하기 위해 행동하는 방법을 배운 자극을 반영합니다. 예를 들어, 이 모델을 기반으로 Millon은 히스테리성 성격 장애를 가진 개인을 "활동" 및" 기타" 차원에서 높은 점수를 받은 사람들로 특성화합니다(Millon, 1996, p. 67). 결과적으로, 히스테리성 개인은 외부 소스에서 독점적으로 정서적 강화와 자극을 추구합니다.
Millon과 Davis(1997)는 DSM에 포함된 모든 성격 장애가 다음과 같은 관점에서 이 모델의 관점에서 평가되어야 한다고 제안했습니다. 세 가지 가능한 극 상태:
(1) 개인이 양극성의 양면을 강조할 수 없는 전략(생활양식)을 가지고 있는 결핍성 성격. 예를 들어, 분열형 개인은 즐거운 것을 추구하고 고통스러운 경험을 피하는 능력이 모두 결핍되어 있습니다.
(2) 극성의 한쪽을 강조하고 다른 쪽을 배제하는 불균형한 성격. 예를 들어, 중독성 인격 장애가 있는 사람은 다른 사람에게 완전히 의존하며 사실상 독립할 수 없습니다.
(3) 갈등하는 성격은 두 개의 극성 사이에서 진동하며, 예를 들어 경계성 성격 장애가 있는 사람의 경우 일반적으로 평가와 행동 스타일을 극적으로 변화시킵니다.
Millon은 성격 특성과 스타일을 식별하기 위해 일련의 심리 테스트를 제공했습니다. 여기에는 우선 MSMI(Millon Clinical Multiaxial Inventory III; Millon, Millon, Davis, 1994)가 포함됩니다. 이 도구는 성격 장애를 직접 식별하는 데 사용됩니다. 이 테스트는 1977년 이후의 Millon 테스트의 추가 개발을 나타냅니다: MSMI-I(Millon, 1977), MSMI-II(Millon, 1987).
또한 Millon(Millon, Weiss, Millon, Davis, 1994)이 제안한 MIPS Personal Style Index를 통해 일상적인 임상 검사에서 감지하기 어려운 잠재된 성격 요소를 식별할 수 있으며, 이 지수는 양극의 다양한 측면을 식별할 수 있습니다.
가장 현대적인 MSMI-III는 24개의 임상 및 3개의 추가 척도(공개, 바람직함, 굴욕)가 있는 175개 질문으로 구성된 설문지입니다. 이러한 보완 척도는 사회에서 자신에 대한 인상을 만드는 경향을 식별합니다. 임상 척도는 최신 DSM 분류에 포함된 모든 성격 장애를 포함합니다: DSM-III-R(APA, 1987) 및 DSM-IV, DSM-IV-TR(APA, 1994, 2000).
DSM-III-R 및 DSM-IV 부록에 포함된 2축 증후군 척도도 있습니다.
마지막으로, MCMI-III에는 정신분열증 스펙트럼 장애, 알코올 및 약물 남용 문제, 정동 및 외상 후 스트레스 장애를 포함한 1축 장애를 식별하는 도구가 포함되어 있습니다.
Millon은 성격 장애를 원형으로 가장 잘 개념화할 수 있다고 강조합니다(따라서 "원형 분류"라는 용어(Magnavita, 2004) 다른 옵션, 특정 장애의 기본적 특성, 행동 전략을 유지하면서 다른 성격 장애의 코드/코드의 요소를 포함할 수 있습니다. 따라서 자기애적 성격 장애의 틀 내에서 Millon은 네 가지 하위 유형을 구분합니다.
a) 자기애적 척도에서만 증가하는 "엘리트 하위 유형";
b) 자기애적 및 히스테리컬한 척도 모두에서 증가가 관찰되는 "사랑하는" 하위 유형;
c) 자기애 및 반사회적 척도가 증가하는 비원칙적 하위 유형;
d) 자기애적 척도, 회피 및 수동-공격적 척도가 증가하는 보상적 하위 유형(Millon, Davis, 1997).
성격 장애의 하위 유형은 잘 이해되지 않으며 분명히 사회적 및 문화적 요인의 영향에 크게 의존합니다. 성격 장애 하위 유형의 매트릭스 원형에서 발생하는 임상 특성에 대한 지식은 일방성을 완화하고 행동의 균형 잡힌 전략을 수립하기 위해 가장 관심 있는 극성 연결을 대상으로 하는 적절한 치료법을 선택하는 데 매우 중요합니다.
이 책은 이전 출판물의 개별 장에서 성격 장애에 대한 설명과 크게 다릅니다. 성격장애의 임상적 특징은 새로운 데이터에 따라 수정 및 확대됨... 또한 DSM-IV-TR(2000)에서 다루지 않는 성격 장애에 대한 설명이 있습니다. 그러나 그들의 특성을 가진 개인은 종종 인구에서 발견되며 자신과 주변 사람들에게 심각한 특정 문제를 제기합니다.
러시아 정신과 의사들에게는 거의 알려지지 않은 해리성 정체감 장애에 특히 주의를 기울입니다. 이 범주의 환자/환자는 아직 진단되지 않았거나 더 심하게는 다양한(의학적, 심리적, 사회적) 부정적인 결과로 오진되었습니다.
성격 장애의 원인과 발달 메커니즘의 문제는 자기 대상 관계 이론에 비추어 고려됩니다(Winnicott, 1960; Jordan, 1997; Miller, Stiver, 1997). 저자는 부적절한 양육, 초기 관계의 내면화(Akhtar, 2005), 정신적 외상 및 애착 장애의 의미를 분석합니다. Person, Cooper, Gabbard(2005)에 따르면 애착은 "아이와 양육자 사이의 생물학적 기반 연결, 아이의 안전, 생존 및 정서적 웰빙을 보장하는 연결"입니다. 애착의 질은 새로운 정신 구조와 대인 관계의 특성에 강력한 영향을 미칩니다.
다양한 측면에서 상호 의존, 상호 공감, "상호주의"의 역할이 강조됩니다. 성격의 정상적인 발달은 개인 조직의 내부 발달이 아니라 관계에 대한 참여의 정도가 증가한 결과입니다. "5가지 좋은 것"의 형성은 적절한 발전의 표시로 간주됩니다(Miller, Stiver, 1997의 용어):
(1) 에너지의 존재에 대한 감각 증가;
(2) 자신, 타인, 관계에 대한 지식 증가;
(3) 행동 및 창의성 능력;
(4) 자존감, 좋은 태도자신과 타인에게;
(5) 다른 사람들과의 더 큰 연결에 대한 열망, 그러한 연결의 확장된 범위의 형성, 사회 조직의 생성.
교정의 목적은 인격 장애 환자를 사회적 고립 상태에서 벗어나 상호 관계의 영역에 포함시키는 것입니다.
이 책은 인격 장애의 치료에 특별한 주의를 기울입니다.... 그것은 현대 심리 치료 모델과 약물 요법, 전이 중심 심리 요법과 약물 요법의 조합을 제시합니다. 변증법적 행동 치료(Linehan, 1993); 인지 요법(Beck, A et al., 1990; Pretzer, 1998, 2004); 정신 역동 치료 등. 성격 장애의 치료 및 교정에 대한 심리 치료 및 정신 약리학 적 접근에 대한 문헌 및 개인 경험 데이터가 제시됩니다. 이 기사는 화학적 의존과 우울증이 있는 성격 장애 및 정신병적 수준의 기타 단기 장애가 조합된 이중 진단을 받은 환자/환자의 성격 장애 치료의 특성을 분석합니다.
문학
Korolenko Ts.P., Dmitrieva N.V.(2000) 사회 역학적 정신과. - M .: "학술 프로젝트", 예카테린부르크: "비즈니스 책". - 460p.
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Korolenko Ts.P., Dmitrieva N.V.(2001) 심리사회적 중독. - 노보시비르스크: 출판사 OLSIB., 251s.
Korolenko Ts.P., Dmitrieva N.V.(2003) 정신 분석 및 정신과: 모노그래프. - 노보시비르스크: NGPU의 출판사., 667s.
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소개
성격 및 해리성 장애는 인구에 널리 퍼져 있고 증가하고 있음에도 불구하고 사회적 중요성, 불행히도 지금까지 그들은 러시아 전문가의 충분한 관심을 끌지 못했습니다. 이 상황은 우발적인 것이 아니며 분명히 여러 요인과 관련이 있으며 그 중 다음을 꼽을 수 있습니다.
(1) 문제의 현재 상태에 대한 인식 부족;
(2) 모든 형태의 인격 장애로 확장되는 "사이코패스"라는 오래된 개념의 영향;
(3) 정신과 의사의 주로 생물학적 지향적 임상 사고에서 심리사회적 패러다임의 불충분한 인기("패러다임"은 이론, 모델, 가설을 포함하는 개념입니다. 이러한 맥락에서 인격 장애의 진단, 예방 및 교정 방법도 포함됨);
(4) "이중 진단" 개념의 임상 적용 경험 부족.
성격 및 해리 장애에 대한 적시 인식 부족은 진단, 임상 증상, 역학 메커니즘 및 치료의 특징에 영향을 미칩니다. 이러한 형태의 정신 장애와 관련하여 정보 부족은 끊임없이 새로운 데이터가 나타나고 평가 및 방법이 변경되기 때문에 특히 민감합니다. 실습에 따르면 성격 장애를 겪는 다른 분야의 전문가뿐만 아니라 정신과 의사는 B군(DSM-IV-TR)에서 가장 흔한 성격 장애의 임상적 특징에 대해 가장 잘 알지 못합니다: 반사회적, 경계선, 자기애적.
성격 및 해리성 장애의 개념을 인식하는 데 어려움이 있는 것은 주로 "사이코패스"에 대한 이전 개념의 지속적인 영향 때문입니다. "psychopathies"라는 용어는 특정 심리적 부담을 안고 정신과 의사의 임상 사진에서 편집증, 분열 성 인격 장애 (클러스터 A DSM-IV-TR)와 같은 내인성 정신 질환과 유사한 상태와 관련이 있습니다. 반사회적, 경계선, 자기애와 같은 다른 형태의 성격 장애는 실제로 시야에서 사라지거나 일상에 가까운 모호한 내용을 무기한 획득합니다. 성격 장애와 관련된 특정 징후/증상은 고려되지 않으며 진단 평가에 사용되지 않습니다.
성격 장애의 진단 및 다자간 평가에 대한 특정 장애물은 가설, 모델이 구축되고, 진단이 수행되고, 발생 및 발달 메커니즘이 분석되고, 치료가 처방되는 생의학 패러다임에 대한 정신과 의사의 엄격한 애착입니다. 많은 경우에 전통적인 임상적 사고는 성격 및 해리 장애 문제에 접근할 때 특히 필요한 심리사회적(정신역동적) 패러다임 사용의 경계를 미리 결정합니다.
지금까지 정신 장애의 이중 또는 다층 구조인 "이중 진단"의 개념은 진단 평가에 널리 적용되지 않았습니다. 초기 진단은 종종 "표면에 있는" 증상의 식별로 제한되며, 인터뷰 및 단기 관찰 과정에서 식별하기가 상대적으로 쉽습니다. 동시에 진단된 장애가 발병한 근거가 되는 더 깊은 수준의 정신 장애의 존재를 간과할 수 있습니다. 이러한 더 깊고 가역적이지 않은 장애에는 특히 인격 장애가 포함됩니다.
후자의 감지 부족은 ICD-10(및 ICD-10)에서 축 분화가 없기 때문에 객관적으로 촉진되며 첫 번째 축과 관련된 표면적이고 비교적 단기적인 가역적 장애와 비가역적이거나 거의 발생하지 않습니다. 두 번째 축(DSM-IV-TR)에 국한된 가역적 장애.
전통적으로 정신 장애는 정신 질환의 진단, 기전 분석 및 치료를 다루는 전문 "정신과"라고 합니다. 교육지침에서 정신의학은 치료, 외과 등과 같은 의학적 전문분야로 생물의학 패러다임 내에서 운영된다. 정신의학을 포함한 모든 의학적 전문분야를 해결하기 위해 고안된 과제의 범위는 병인(장애의 원인), 임상적 특징(증상 및 증후군), 진단 특징 및 사용된 치료 방법에 대한 연구를 포함합니다. 정신과에서는 유전적 요인의 중요성, 내인성 정신 질환(정신분열증, 기분 장애) 발병의 유전적 소인을 강조합니다. "유기적 요인" - 다양한 정신 장애의 출현으로 인한 뇌 손상.
시저 페트로비치 코롤렌코(1933년 10월 3일 출생, Brest nad Bug) - 러시아 정신과 의사, 심리 치료사, 의학 박사, 교수, 러시아 연방 명예 과학자(2002), SB RAS 고등 학교 통신 회원, Transcultural Psychiatry Section 회원 WHO 세계 정신과 협회, 뉴욕 과학 아카데미의 정회원, 노보시비르스크 주립 의과 대학의 명예 교수, "인류학과 의학"(런던) 저널의 편집 위원.
T. P. Korolenko는 현대 중독학의 창시자 중 한 명입니다.
전기
1941년부터 1943년까지 Ts. P. Korolenko의 가족은 점령 지역에 있었습니다. 소비에트 군대가 도착한 후 Caesar Petrovich의 가족은 노보시비르스크의 친척으로 이사했습니다. 여기에서 그는 학교를 마치고 졸업 후 1956년에 졸업한 Novosibirsk Medical Institute의 의과대학에 입학합니다.
1956년부터 1958년까지 Ts. P. Korolenko는 1958년부터 1961년까지 임상 인턴이었습니다. 1961년부터 1964년까지 대학원생. 노보시비르스크 의과대학 정신과에서 조수로 일했다. 1962년에 Ts. P. Korolenko는 "클리닉의 재료와 알코올성 섬망의 병인"이라는 주제로 박사 학위 논문을 옹호했으며, 1966년에는 "클리닉의 재료와 알코올 중독의 병인 및 병인"이라는 주제로 박사 학위 논문을 변호했습니다. 알코올성 정신병." 1968년에 그는 교수의 칭호를 받았다.
Ts. P. Korolenko의 정신과 및 심리학에 대한 관심은 졸업 후 MA Goldenberg 교수가 이끄는 Novosibirsk Medical Institute의 정신과 및 마약과에서 일하기 시작했을 때 나타났습니다. 1964년 M.A.Goldenberg가 사망한 후 Ts. P. Korolenko가 2006년까지 이 부서를 이끌었습니다.
노보시비르스크에서 거주하며 작업합니다.
과학 활동의 주요 단계
과학 활동의 초기 단계에서 그는 알코올 장애 문제, 알코올 중독 및 알코올성 정신병의 클리닉 및 병인에 대한 연구에 참여하여 중독성 장애의 개념을 형성했습니다. 중독성 장애라는 용어는 70년대 초 Ts.P. Korolenko에 의해 러시아(당시 소련)에서 처음 제안되었습니다.
현대 중독학의 창시자 중 한 명. 그는 이 분야에서 일하는 정신과 의사 학교를 만들고 50개 이상의 박사 및 박사 학위 논문을 옹호했습니다. 2001년에 그는 러시아에서 비화학물질 중독의 첫 번째 분류를 제안했습니다.
Ts. P. Korolenko는 25개의 단행본과 300개 이상의 과학 간행물의 저자입니다. 소비에트 시대에 Ts. P. Korolenko(Dikovsky와 공동 저자)가 쓴 기사 중 하나는 소비에트 정신과에 존재했던 당의 이념적 압력으로 인해 집에서 출판되지 못했습니다. 소비에트 당국의 지시는 엄격하게 생물학적인 관점에서도 알코올 중독을 분석하고 설명하는 가능성을 제한했으며, 그 결과 저자는 심리적 및 사회주의 체제가 보다 자유주의적이었던 유고슬라비아에서의 물리적 의존.
Ts.P. Korolenko 교수는 정신과 및 약물 중독에 관한 많은 세계 회의(몬트리올, 밴쿠버, 토론토, 안도라, 퀘벡 시티, 바르샤바 등)에 보고서를 제출했습니다. 영어, 독일어, 폴란드어, 헝가리어 등 여러 외국어를 알고 있습니다.
심리사회적 중독
중독학(영어 중독 - 중독, 라틴어 로고 - 교육)은 중독성(의존적) 행동의 과학입니다. 중독학은 중독의 원인, 발달 메커니즘, 심리적 및 임상 징후, 증상, 역학, 교정 및 치료 방법을 연구합니다.
독립적 인 방향으로서의 중독은 80 년대 후반 미국에서 알코올 및 향정신성 물질과 관련된 마약 섹션으로 나타났습니다. 오늘날 중독학은 정신과, 임상 심리학 및 마약의 교차점에 있으며 중독 행동 문제를 다양한 각도에서 고려합니다.
주요 간행물
단행본
- Banshchikov VM, Korolenko Ts. P., Davydov I. V. 일반 정신 병리학. - M .: 모스크바 의학 연구소. I.M.세체노프, 1971.
- Ts. P. Korolenko, G. V. Frolova 상상의 기적(상상은 정상적이고 병리적입니다). - 노보시비르스크: 출판사 "Science", 1975.
- Ts. P. Korolenko, G. V. Frolova 우주는 당신 안에 있습니다. - 노보시비르스크: 출판사 "Science", 1979.
- Korolenko Ts.P., Zavyalov V. Yu. 성격과 알코올. - 노보시비르스크: 출판사 "Science", 1987.
- Korolenko Ts.P., Donskikh T.A. 재난의 일곱 가지 방법. - 노보시비르스크: 출판사 "Science", 1990.
- Korolenko Ts.P., Dmitrieva N.V. 사회 역학적 정신과. - 남 : 학술 프로젝트, 2000.
- Korolenko Ts.P., Dmitrieva N.V. 심리사회적 중독. - 노보시비르스크: 출판사. NGPU, 2001.
조항
- 코롤렌코 Ts.P. 중독성 행동. 발달의 일반적인 특성 및 패턴 // 정신과 및 의학 심리학의 검토. VM 베크테레프. - SPb .: St. Petersburg Research Psychoneurological Institute, 1991. - No. 1. - P. 8-15.
- 코롤렌코 Ts.P. 일 중독은 중독성 행동의 존경할만한 형태입니다. VM 베크테레프. - SPb .: St. Petersburg Research Psychoneurological Institute, 1993. - 1번.
- Korolenko Ts.P., Shpiks T.A. 경계선 및 반사회적 성격 장애의 중독성 문제 // 중독. - SPb., 2005. - 1위.
- Korolenko Ts.P., Shpiks T.A. 포스트모던 문화에서 여성 중독의 형태 // 정신과 및 의학 심리학의 검토. VM 베크테레프. - SPb .: St. Petersburg Research Psychoneurological Institute, 2012. - No. 1. - P. 7-12. - ISSN 0762-7475.
Caesar Petrovich는 1964년부터 2006년까지 Novosibirsk State Medical University의 임상 심리학부에서 정신과 및 중독과를 이끌었습니다. 그는 New York Academy of Sciences의 정회원이며 World Psychiatric Association의 transcultural psychiatry 부문의 WHO 회원이며 Great Britain의 "Anthropology and Medicine" 저널 편집 위원회의 회원입니다. 러시아 고등 학교 과학 아카데미 회원, NSMA 명예 교수, 러시아 연방 명예 과학자.
연구 관심사: 중독 및 성격 장애; 극한 상황의 정신과; 초문화 정신의학, 포스트모던 사회의 정신의학.
T.P.의 지도하에 Korolenko, 수십 개의 후보 및 박사 학위 논문이 보호되었습니다. 교수 T.P. Korolenko는 정신과 및 중독에 관한 많은 세계 회의(몬트리올, 밴쿠버, 토론토, 안도라, 퀘벡, 바르샤바 등)의 보고서에 참여했습니다.
여러 외국어에 능통: 영어, 독일어, 폴란드어, 헝가리어; 일본어의 텍스트를 읽고 번역합니다.
책 (13)
Homo postmodernus: 포스트모던 세계의 심리적, 정신적 장애
독자의 관심을 끌었던 이 책은 포스트모던 정신의학과 심리학에 관한 최초의 러시아 매뉴얼이다.
이 책은 과거 형태의 정신 장애와 그림자 증후군에서 확인되지 않은 새로운 유형의 데이터를 제시하고 분류합니다.
친밀
이 책은 새로운 섹션에 전념합니다. 심리학- 친밀감의 심리학 및 심리 치료.
친밀감 발달의 심리적 특성, 그 징후를 수반하는 보호 메커니즘, 친밀감의 유형 및 구조는 현대적인 관점에서 고려됩니다. 이 영역에서 친밀감에 대한 두려움, 성욕 감소 및 기타 장애의 출현에 대한 위험 요인을 분석하고 대상 관계에 대한 정신 분석 및 의사 소통 분석, 행동 패턴 및 성적 시나리오의 데이터를 제시합니다.
모노그래프의 목적은 독자들에게 과학적 연구에 기초한 사실적 정보를 알려줄 뿐만 아니라 섹슈얼리티와 친밀한 행동의 다양한 측면에서 남녀 간의 모순을 이해할 수 있는 기회를 제공하여 그들의 성생활에 필요한 변화.
성격 및 해리성 장애
이 책은 DSM-IV-TR(2000)에 포함되지 않은 인격 장애의 특성을 조사합니다.
해리성 정체감 장애는 아직 진단되지 않았거나 더 심하게는 다양한(의학적, 심리적, 사회적) 부정적인 결과로 오진되는 경우에 특히 주의를 기울입니다.
성격 장애의 원인과 발달 메커니즘에 대한 질문은 자기 대상 관계 이론에 비추어 고려됩니다. 저자는 부적절한 양육, 초기 관계의 내면화, 정신적 외상 및 애착 장애의 의미를 분석합니다. 다양한 측면에서 상호 의존, 상호 공감, "상호주의"의 역할이 강조됩니다.
저자는 이 책이 자신의 강점과 약점에 대한 성찰, 올바른 의사 결정, 내면의 잠재력 공개, 자기 실현을 방해하고 내적 자유의 느낌을 인위적으로 제한하는 콤플렉스 제거에 대한 일상적인 도움을 제공할 것이라고 믿습니다.
성격 장애
이 책은 성격 장애에 관한 기존 출판물과 크게 다릅니다.
그 안에는 인격장애의 임상적 특징이 새로운 데이터에 따라 수정되고 확장됩니다. DSM-IV-TR(2000)에 포함되지 않은 인격 장애가 설명됩니다.
해리성 정체감 장애에 특히 주의를 기울입니다. 해리성 정체감 장애는 종종 전혀 진단되지 않거나 오진됩니다. 성격장애의 병인과 발달 기전에 대한 문제를 자세히 논의하고 변증법적 행동, 인지, 정신역동학 등을 포함한 치료의 특징을 제시합니다. 성격장애가 나타난다.
이 간행물은 심리 치료사, 정신과 의사, 임상 심리학자 및 관련 전문 분야의 대표자 등 다양한 전문가를 대상으로 합니다.
성별 신화
문헌 데이터와 저자 자신의 연구를 반영하는 새로운 위치의 "성의 신화"라는 책은 다양한 대인 관계 영역에서 성의 신화화가 수행하는 역할을 조사합니다.
일반적으로 인간의 성행위에 관한 출판물(우리나라에서는 극소수)은 정신의학, 과학 기사 및 논문에 대한 특별 매뉴얼에 설명되어 있는 명백히 고통스러운 본성의 위반 또는 중대한 편차에 중점을 둡니다. 이 문제의 측면이 이 책에 반영되어 있지만 여기서는 훨씬 더 광범위하게 분석됩니다.
이 책에는 좁은 의미의 성 관계를 넘어서는 문제가 포함되어 있습니다. 심리학 가족 관계, 부모와 자녀의 관계 문제, 다양한 상황에서의 남녀 관계, 어린 시절 교육의 중요성.
일반 정신병리학
이 책은 의대생을 위한 일반 정신병리학 연구에 도움을 주기 위해 제공됩니다.
이 책의 6개 섹션은 정신 활동의 다양한 영역에서 장애를 고려하는 데 전념합니다. 각 섹션의 프레젠테이션에 앞서 일반 심리학 분야의 간략한 정보가 제공됩니다. 별도의 섹션은 또한 정신 질환자의 검사 방법에 관한 것입니다.
XXI 세기의 정신 건강. 포스트모던 사회의 정신적 편향
이 작업은 현대인의 발달 및 존재 시스템에 만연한 문제와 장애를 조사합니다.
최근 수십 년 동안 포스트모던 사회와 포스트모던 문화라는 용어는 사회학, 초문화 심리학 및 정신의학에 관한 문헌에서 점점 더 일반적입니다. 그것들은 20세기 후반과 21세기 초반, 주로 가장 선진국에서 일어나는 새로운 현상과 과정의 특성을 반영합니다.
포스트모던 문화모델은 모더니즘 사회의 산물로서 그와 공존하며 더 빠르게 확산되는 경향을 보인다. 오늘날의 러시아를 포함하여 세계의 여러 지역에서 전통, 모더니스트 및 포스트모던 문화의 모자이크 조합이 드러납니다.
현대 러시아의 포스트 모던 문화는 대도시, 대도시, 집중 산업 성장 지역에서 가장 발전되었습니다. 포스트 모던 문화의 특징을 더 잘 이해하려면 그 이전의 문화, 즉 전통과 현대의 주요 특징에 대해 생각하는 것이 좋습니다.
정신분석과 정신의학
이 책은 정신분석과 정신의학의 관계에 대한 첫 번째 지침서이다.
저자는 생물학적, 심리적, 사회적 관점에서 정신 분석, 정신 의학 및 심리 치료를 고려합니다. 이 책은 정신 분석의 다양한 측면에 대한 현대 데이터를 제시하고 여러 정신 장애의 형성 및 발달과 관련된 심리적 메커니즘을 분석합니다. 끊임없는 스트레스 상황의 영향을받는 현대인은 자신에게만 집중해야합니다. 내부 능력.
이 책은 정신분석과 정신의학 분야의 지식을 향상시키는 것뿐만 아니라 어떤 사람의 자기식별을 위해서도 필요하다. 저자는 이 책이 자신의 강점과 약점에 대한 성찰, 올바른 의사 결정, 내면의 잠재력 공개, 자기 실현을 방해하고 내적 자유의 느낌을 인위적으로 제한하는 콤플렉스 제거에 대한 일상적인 도움을 제공할 것이라고 믿습니다.
현대 문화에서 중독의 정신 역학적 메커니즘
이 논문은 다양한 유형의 중독성 성격 행동의 출현 메커니즘을 설명합니다.
중독의 출현과 발달의 기초는 정신 상태를 바꾸려는 욕구이며, 이는 개인에게 다소 불편합니다. 개인이 없애려고 하는 심리적 현실의 내용이 다를 뿐만 아니라 다른 방법들그녀를 제거하는 것부터.
심리적 불편을 유발하는 현실은 우울, 슬픔, 불확실성, 분개, 불안한 기대, 실망, 지루함의 상태일 수 있습니다. 혼란, 무력감, 절망감, 낮은 개인 및 사회적 자존감의 요소를 포함합니다. 중독 형성의 기초가 되는 이러한 모든 부정적인 경험은 일반적으로 정신병자뿐만 아니라 장애의 비정신병적(신경증적) 수준의 특징적인 수준에 도달하지 않습니다.
포스트모던 시대의 섹슈얼리티
이 책은 섹슈얼리티 심리학의 심리학 과학의 새로운 섹션에 전념하고 있습니다. 저자는 생물심리사회-문화 패러다임의 관점에서 남성과 여성의 섹슈얼리티의 다양한 측면, 즉 결혼 파트너를 선택하는 심리적 메커니즘, 성적 공격성, 젠더 유동성, 성 정체성에 대한 가족의 영향을 고려합니다. 이 책은 포스트모던의 성 정체성 유형, 애착 유형 및 차단된 친밀감의 표현에 대한 저자의 분류를 제시합니다.
모노그래프는 현대적인 관점에서 섹슈얼리티 발달의 심리적 특성을 조사하고 질투 형성에 대한 저자의 모델을 제시하며 부러움의 경험으로 인한 외상성 스트레스 장애의 징후를 처음으로 설명합니다. 질투 심리 치료 문제, 질투 유형 분류, 그 구조 및 증상에 수반되는 심리적 방어 메커니즘이 강조됩니다.
사회 역동 정신과
이 책은 러시아 문학에서 사회 역동 정신 의학에 대한 첫 번째 안내서입니다.
이 방향은 정신 의학의 적절한 모델과 심리 치료의 임상 및 사회적 모델 사이의 경계선입니다. 저자는 생물학적, 심리적, 사회적 위치 모두에서 정신의학, 심리 치료 및 마약을 고려합니다.
이 책은 정신의학, 심리치료, 심리학 분야의 전문가뿐만 아니라 업무의 성격상 눈에 띄게 나타나는 특정 정신 장애가 있는 사람들과 상호 작용해야 하는 모든 전문가를 대상으로 합니다. 스트레스 상황에서만.
