Servikal omurga tedavisinin deforme edici spondiloartrozu. Servikal omurganın spondiloartrozu - semptomlar ve tedavi Miyofasyal sendromlu servikal omurganın spondiloartrozu

Osteokondrozun kendisinin oldukça belirgin bir semptomatolojiye sahip olması nedeniyle, gelişme belirtileri hasta veya uzmanlar tarafından fark edilmeyebilir. Ek olarak, osteokondroz genellikle karmaşıktır. Ağrının ve diğer semptomların kesin nedenini belirlemek zordur. Bir patolojiyi ve komplikasyonlarını diğerinden ayırt etmek ne kadar zor. Genellikle bu hastalık sadece ODA'nın kontrol cihazı muayenesi sırasında teşhis edilir.

Servikal omurganın spondiloartrozu nedir, hastalığın gelişim mekanizması

Omurganın omurları, her biri birkaç parçadan oluşan karmaşık yapılardır. Omurun daha küçük parçalarından biri, omurun kemerlerini ve işlemlerini birbirine bağlayan küçük bir eklem olan faset eklemidir. Yedi servikal vertebranın faset eklemlerindeki distrofik değişikliklere servikal omurganın spondiloartrozu denir.

Kas-iskelet sisteminin kaslar, bağlar, kemikler, eklemler ve diğer elementlerden oluşan tek bir sistem olduğunu anlamak önemlidir. Çoğu durumda bir elementin hasarı veya hastalığı, diğer hastalıkların gelişimini "çeker". Tüm yeni yapılar patolojik sürece dahil olur. Bu kural için de geçerlidir, ortaya çıkmasının birkaç nedeni olabilir, ancak daha önce de belirtildiği gibi, ana olanı servikal omurganın dokularında dejeneratif-distrofik bir süreçtir - osteokondroz, skolyoz. Böyle bir durumu örnek olarak kullanarak, spondiloartrozun gelişim mekanizmasını ele alacağız:

Osteokondroz ile ilk acı çeken vertebral disklerdir. Kaymaya başlarlar, omurgadaki anatomik olarak normal pozisyonları değişir.
Yer değiştirmiş omurların baskısı altında, omurlararası diskler deforme olmaya başlar.
Omurlararası disklerin deformasyonu ve yıkımı, diğer vertebral yapıları, özellikle küçük faset eklemlerini etkiler.
Faset eklemlerin kıkırdak tabakasının deformasyonu eklem aralığının daralmasına katkıda bulunur. Üst omurların aşağıdakilere uyguladığı basınç artar. Enflamatuar süreç başlar.

Hastalık teşhis edilmezse, gizli olarak ilerler (gizli), o zaman er ya da geç osteofit oluşumu, yani omur gövdesindeki kemik büyümeleri başlayacaktır. Bu, dayanılmaz ağrı ve kas kramplarının eşlik ettiği çok ciddi bir komplikasyondur.

Patolojik süreç, hasarlı omurları çevreleyen tüm dokuları içerir. Buna beyni besleyen kan damarları da dahildir. Ve en tatsız olan şey, eğer zaten oluşmuşlarsa, osteofitlerin "tedavi edilememesi". Sadece daha da büyüyecekler, birlikte büyüyecekler. Sonuç olarak, hastalık “deforme” aşamasına geçer.

Spondilolistezis, spondiloliz gibi komplikasyonlar da gelişebilir. Bu durumda, omurun motor işlevi tam anlamıyla ortadan kalkar. Yani hasta başını hareket ettiremez ve herhangi bir vücut hareketi akut ağrıya neden olur. Burada zaten hastanın sakatlığından, sakatlığından, hatta ölümünden bahsediyoruz.

Servikal omurganın spondiloartrozunun 25-30 yaş arası nispeten genç hastalarda da ortaya çıkabileceği göz önüne alındığında, ikinci durum aktif bir yaşamın sonu, kariyer, cerrahi yöntemlerin kullanımı ile uzun süreli tedavi gerekli olacaktır. Bu nedenle, özellikle erken aşamada tedavi oldukça kolay olduğundan ve işten ara vermeyi gerektirmediğinden, spondiloartrozu son aşamaya getirmemek daha iyidir.

Servikal omurganın spondiloartrozu teşhisi - hastalığın gelişiminin nedenleri başka ne olabilir

ODE hastalığı yoksa, ancak spondiloartroz varsa, gelişme nedenleri aşağıdaki gibi olabilir:

Genetik faktör (doğuştan doku anormallikleri), kalıtsal yatkınlık;
Ev, spor veya mesleki boyun yaralanması;
Profesyonel faktör - boyunda ağır yükler veya başın (boyun) hareketsiz bir pozisyonda uzun süre kalması;
Boynun düzenli hipotermisi;
endokrin sistemin işlev bozukluğu;
55-60 yaş üstü tüm insanlarda meydana gelen kas-iskelet sistemi dokularında yaşa bağlı değişiklikler;
Normal vücut ağırlığından önemli sapmalar.

Gördüğünüz gibi, hem aktif insanlar hem de yerleşik yaşam tarzına sahip olanlar spondiloartroz geliştirme riski altındadır; hem genç hem yaşlı. Kendinizi hastalıktan korumak veya en azından zamanında tespit etmek için yapabilirsiniz, asıl şey hangi semptomlara dikkat etmeniz gerektiğini bilmek.

Klinik belirtiler - servikal spondiloartroz belirtileri

Hastalığın erken evresindeki klinik belirtiler, altta yatan / eşlik eden hastalık veya yaralanma semptomlarının arka planına karşı tamamen olmayabilir, hafif veya "kaybolmuş" olabilir. Ancak yine de, hastanın bu semptomların normal olmadığını anlaması için kısaca karakterize edilmeleri gerekir, bir doktora görünmeniz gerekir:

Boyunda, başın oksipital bölgesinde kısa süreli fakat düzenli ağrı.
Boyun bölgesindeki dokuların hassasiyetinin azalması, karıncalanma hissi veya "kazınması".
Boyun hareketliliği, uzun bir dinlenme döneminden sonra sınırlı veya ağrılı olabilir, ancak hareketlilik biraz fiziksel aktiviteden sonra geri yüklenir.
Boyundaki kas spazmları.
Baş dönmesi, mide bulantısı, çeşitli görme bozuklukları.

Bunlar spondiloartrozun birinci veya ikinci evrelerinin belirtileridir. Ayrıca, durum daha da kötüleşir:

Hareket aralığı çok sınırlıdır, eğer başınızı çevirmeniz gerekiyorsa, güçlü ve kalıcı bir ağrı vardır. Boynun eklemleri pratik olarak hareketsizdir.
Uyuşma.
Hareketlerin bozulmuş koordinasyonu, motor beceriler.
Yüksek tansiyon ve beyin fonksiyon bozuklukları, görme organları, konuşma, işitme belirtileri ortaya çıkar.

Şiddetli semptomlar ortaya çıktığında, gençler boyun dokularında bir sorun olduğunu zaten anlarlar. Ancak yaşlı hastalar, semptomları diğer hastalıklara - hipertansiyon, osteokondroz - "atmaya" devam edebilir. Veya bu tür tezahürleri vücudun yaşlanma sürecinin bir parçası olarak algılayın. Ancak bu yaklaşım temelde yanlıştır. Spondiloartroz, hastanın yaşı ne olursa olsun, diğer ODA hastalıkları gibi teşhis ve tedavi edilebilir ve edilmelidir. Sonuçta, zamanında, basit bir tedavi, fiziksel aktivite yeteneğini artırabilir ve sırt ve boyun ağrısı olmadan 10-20 yıl daha yaşam ekleyebilir.

Teşhis, hastalığın tedavisi - konservatif ve cerrahi yöntemler

Doktorun yapacağı ilk şey hastayla bir konuşma yapmak, anamnez verilerini oluşturmak, hastayı muayene etmektir. Ayrıca, patolojinin nasıl tedavi edileceğine karar vermeden önce, aşağıdaki çalışma türleri reçete edilebilir:

Servikal omurga veya spondilografinin röntgeni.
BT veya MRI.
Enflamasyon odaklarını tespit edecek radyoizotop taraması.
Kan damarlarının yapısındaki anormallikleri belirlemeye yardımcı olacak anjiyografi.
İlaçları bloke etmeye ve sorunun lokalizasyonunu belirlemeye yardımcı olan tanısal blokaj.

Spondiloartrozun konservatif tedavisi kapsamlı olmalıdır. Tüm terapiler farklı şekilde çalışır. Bazıları ağrı sendromunu durdurmayı, diğerleri dejeneratif-distrofik süreçleri durdurmayı ve yine de diğerleri ODA dokularının yenilenmesini amaçlar.

Konservatif yöntemlerden standart bir set kullanılır:

İlaç tedavisi.
Fizyoterapi - manuel terapi, egzersiz terapisi, jimnastik ve diğer prosedür türleri.
Özel bir boyunluk takıyor.
Yaşam tarzı ve menünün düzeltilmesi.

Konservatif tedavi yeterince etkili değilse, cerrahi yöntemlerle tedavi yapılabilir.

İlaçlarla tedavi

Çoğu durumda, atayın:

NSAID'ler (Ibuprofen, Ibuprom) - iltihabı hafifletir, ağrıyı giderir.
Analjezikler (Novocaine) - şiddetli ağrıyı giderir.
Antispazmodikler (No-Shpa) - iç organların dokularında meydana gelen kas spazmlarını giderir.
Kas gevşeticiler (Mydocalm) - iskeletin kas spazmlarını rahatlatır.
Kan damarlarını güçlendirmek için hazırlıklar (Askorutin).
Kondroprotektörler (Don) - ODA dokularının durumunu iyileştirir.
B vitaminleri - sinir liflerini geri yükler.

Topikal uygulama için hazırlıklar da reçete edilebilir - ısınma merhemleri, jeller.

Egzersiz, fizik tedavi, yaşam tarzı ve diyet

Yaşam tarzı, boyunda stres olmadan orta derecede aktiftir. Diyet ile ilgili olarak - daha diyet et, sebze, meyve, otlar, süt ürünleri ve balık. Kızartılmış, tütsülenmiş, tuzlu yiyeceklerden kaçının. Ayrıca şeker, alkollü, düşük alkollü ve alkolsüz gazlı içeceklerin tüketimini azaltmak.

Fizyoterapi reçete edilebilir:

Masaj, egzersiz terapisi.
Elektroforez.
Manyeto ve lazer tedavisi.
Omurları germek.

Evde boyun için basit jimnastik yapabilirsiniz - başın yumuşak dönüş hareketlerini yapın, kıvrımlar. Ellerinizle, havluyla veya özel cihazlarla (Lyapko masaj aleti) kendi kendinize masaj yapmak da çok faydalıdır.

Servikal omurganın spondiloartrozu, bir süre gizli kalabilen ciddi bir hastalıktır. Bu patoloji kendiliğinden geçmez, kesinlikle tedaviye ihtiyaç duyulacaktır. Ancak, ODA'nın diğer patolojilerinin arka planına karşı spondiloartroz ortaya çıktıysa, bir sorunun ortadan kaldırılması, eşlik eden hastalığın tedavisine yardımcı olacaktır. Ana şey osteofit oluşumunu önlemektir. Bu olmazsa, spondiloartroz geri dönüşümlüdür ve konservatif tedaviye iyi yanıt verir.

Bozulmuş konsantrasyon

dengesizlik

halsizlik

Azalmış kol kas tonusu

Boyun derisinin hassasiyet kaybı

Ağrının diğer bölgelere yayılması

Baş hareketlerinde sertlik

Azalan görüş

Düşük performans

El derisinin hassasiyetinin azalması

Kısmi el felci

Servikal omurganın spondiloartrozu, belirli bir lokalizasyonun omur gövdesinin kenarlarında, omurlar arasında yer alan disklerin kademeli olarak incelmesi ve eklemlerin füzyonu ile dolu kemik büyümelerinin oluşumuna yol açan dejeneratif bir süreçtir.

Hastalığın oluşmasının temel nedeni, tüm omurganın ve özellikle servikal bölgesinin işlevselliğinde azalmaya yol açan yoğun fiziksel aktivitedir.

Patolojinin, göz ardı edilemeyecek oldukça spesifik bir semptomatolojisi vardır. En belirgin olanı oksipital bölgede ağrı, omuz kuşağının hareketliliğinin bozulması ve görme keskinliğinde bozulmadır.

Doğru tanıyı yapmak için hastalara çok çeşitli enstrümantal muayeneler verilir. Ancak, ilk tanı sırasında elde edilen bilgiler son yer işgal etmez.

Hastalık, aralarında fizyoterapi ve terapötik jimnastik egzersizlerinin öne çıktığı konservatif yöntemlerle tedavi edilebilir.

etiyoloji

Servikal spondiloartroz, aşağıdakilerle temsil edilen eklemin tüm bileşenlerini etkileyen kronik bir hastalıktır:

kıkırdak ve kapsül;
subkondral kemik;
bağlar ve kaslar.

Bu, tedavi edilmezse hastanın yaşam kalitesini düşüren ve aynı zamanda sakatlık ile dolu olan bir veya başka bir eklemin hareket kabiliyetinin kısıtlanmasına veya tamamen yokluğuna yol açar.

Böylece, hastalığın nedenleri şunlar olabilir:

servikal omurganın konjenital malformasyonları, yani birinci veya ikinci omur alanında;
tek ciddi yaralanmalar veya servikal omurganın düzenli mikrotravması;
herhangi bir aşamada bir kişinin varlığı;
çok çeşitli omurga deformiteleri;
ağır fiziksel aktivite;
omurgadaki kurs veya diğer patolojik süreçler;
kalça ve diz olarak kabul edilen aksiyal eklemler;
metabolik bozukluklar;
yol açan endokrinolojik hastalıklar;
düşük sıcaklıkların vücut üzerinde uzun süreli etkisi;
oluşum;
boyunun rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalması - bu, uyku sırasında veya belirli çalışma koşullarında gözlenebilir;
genetik eğilim;
profesyonel sporlar;
eklemlerde herhangi bir enfeksiyöz veya enflamatuar sürecin seyri;
veya kalça kemiğinin çıkığı;
önceden teşhis edilmiş;
bir kişinin hayatında fiziksel aktivite eksikliği;
kötü alışkanlıklara bağımlılık - klinisyenler sigara içmek ile omurlarda büyüme oluşumu arasında doğrudan bir bağlantı izler.

Ana risk grubunun elli beş yaşın üzerindeki kişilerden oluştuğuna inanılmaktadır, ancak artık çalışma çağındaki kategorisindeki, yani yirmi beş yaşından itibaren giderek daha fazla insan hastalığa maruz kalmaktadır.

Birinci kategorideki kişilerde, hastalığın doğal bir süreç nedeniyle oluştuğu akılda tutulmalıdır - vücudun yaşlanması ve gençlerde, yukarıdaki faktörlerin hastalığın daha erken gelişmesine neden olduğu akılda tutulmalıdır.

Ayırt edici bir özellik de, servikal spondiloartrozun torasik veya lomber omurgadaki dejeneratif-distrofik süreçlerden çok daha sık teşhis edilmesidir.

sınıflandırma

Vertebroloji ve ortopedi alanındaki uzmanların, seyrinin ciddiyetine bağlı olarak böyle bir patolojiyi bölmeleri gelenekseldir:

spondiloartroz 1 derece- faset eklemlerindeki ilk değişikliklerle karakterizedir. Bu durumda, klinik belirtiler tamamen olmayabilir. Bazen hastalar, baş hareketleri sırasında karakteristik bir çatırtı görünümünden şikayet ederler;
2. derece spondiloartroz- Bu aşamada ağrı ifadesi oluşur. Hareketlilik biraz bozulur ve performans kaybına yol açmaz;
spondiloartroz derece 3- motor fonksiyonların şiddetlenmesinde kendini gösterir. Bu aşamada tedaviye başlanılmazsa kişiye üçüncü engel grubu atanır;
spondiloartroz derece 4- Omurların ağrı ve deformasyonuna ek olarak, çıkıkları ve subluksasyonları gelişir. Bu durumda, keskin bir hareketlilik sınırlaması ve çalışma kapasitesinde önemli bir azalma vardır. Çoğu zaman insanlar mesleki görevleriyle tam olarak baş edemezler ve işlerini değiştirmek zorunda kalırlar. Terapi eksikliği, hastanın birinci veya ikinci sakatlık grubunu alacağı gerçeğiyle doludur.

Belirtiler

Omurganın servikal segmentinin böyle bir dejeneratif-distrofik hastalığının seyrinin ilk aşamasında, klinik belirtiler tamamen olmayabilir. Kronik rahatsızlık ikinci aşamaya geçtiği andan itibaren karakteristik belirtiler ortaya çıkmaya başlar.

Servikal omurganın deforme edici spondiloartrozunun ilk belirtisi, iki şekilde var olan ağrıdır:

servikalji- sürekli olarak ifade edilen ve düşük ila orta şiddette kronik ağrı yetersizliği gösterir. Boyunda ağrı lokalizasyonu gözlenir, ancak sıklıkla oksiput ve omuz kuşağına uzanır;
rahim ağzı- ağrının aniden bir lumbago olarak ortaya çıkmasıyla farklılık gösterir. Şiddeti çok yüksektir. Böyle bir saldırının süresi birkaç dakikadır, ancak ani hareketler, başın dönüşleri veya eğilmeleri bir artışa neden olabilir. Nadiren üst ekstremitelerden birine yayılır.

Ana klinik işaretin arka planında, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

boyun ve kollarda cildin hassasiyetinin azalması veya tamamen kaybolması;
üst uzuvlarda azalmış kas tonusu;
kolların bazı kaslarının felci;
kalıcı baş ağrıları;
şiddetli baş dönmesi;
kulaklarda gürültü ve çınlama görünümü;
dengesizlik;
kafayı hareket ettirirken egzersizi oluşumu;
bozulmuş konsantrasyon ve hafıza bozukluğu;
genel halsizlik ve düşük performans;
omurganın bu bölgesinde lordozun hizalanması;
bozulmuş görme keskinliği;
özellikle uykudan sonra baş hareketlerinde sertlik;
bir "kambur" oluşumu;
bilinç kaybı atakları.

Servikal spondiloartrozun başka bir hastalığın seyri tarafından kışkırtılması ve bağımsız bir patolojik birim olarak gelişmemesi durumunda, yukarıdaki belirtilerin kesinlikle bir provokatör hastalığın semptomları ile destekleneceğini belirtmekte fayda var.

teşhis

Yukarıdaki uncovertebral spondiloartroz semptomlarından (servikal omurganın deforme spondiloartrozunun ikinci adı) bir veya daha fazlasının ortaya çıkması durumunda, danışmalısınız:

vertebrolog;
travmatolog;
nörolog;
ortopedist.

Bu uzmanlardan herhangi biri hastalığı teşhis edebilecek ve hastalığın nasıl tedavi edileceğini belirleyebilecektir.

Doğru tanıyı koymak entegre bir yaklaşım olmalıdır ve hepsinden önemlisi, bazı manipülasyonları doğrudan doktor tarafından gerçekleştirmeyi amaçlamaktadır. Bu nedenle, birincil tanı şunları içerir:

sadece hastanın tıbbi geçmişini incelemek - servikal omurgadaki eklem tahribatının patolojik doğası gerçeğini belirlemek;
bir kişinin yaşam öyküsüne aşinalık;
fizik muayene yapmak, omurganın problemli bölümünün palpasyonu ve perküsyonudur;
nörolojik muayene yapmak - sorunlu bölgenin reflekslerini, hareketliliğini ve hassasiyetini değerlendirmek;
hastanın ayrıntılı bir incelemesi - hastalığın başka herhangi bir patoloji tarafından kışkırtıldığı durumlarda tam bir semptomatik tablo elde etmek için.

Doğru tanı koyma sürecinde hiçbir değeri olmadığı için laboratuvar tanı ölçütleri kullanılmaz.

Servikal omurganın spondiloartrozunun kesin teşhisi ancak aşağıdaki enstrümantal prosedürlerin uygulanmasından sonra mümkündür:

Etkilenen segmentin BT ve MRG'si;
radyografi;
elektromiyografi;
miyelografi.

Tedavi

Hastalık, konservatif terapötik yöntemler kullanılarak ortadan kaldırılabilir, yani:

ilaç almak;
fizyoterapi tedavisi;
termoterapi ve çamur tedavisi;
masoterapi;
akupunktur ve hirudoterapi;
Egzersiz tedavisi - izometrik jimnastik kullanıldığında. Bu, kasın gergin olduğu ancak uzatılmadığı bir dizi egzersizdir.

İlaç tedavisi şunları içerir:

steroidal olmayan antienflamatuar maddeler;
antispazmodikler;
kan damarlarının duvarlarını güçlendirmeyi amaçlayan ilaçlar;
anestezikler;
kondroprotektörler;
vitamin kompleksleri;
topikal kullanım için ısınma merhemleri.

Spondilartroz, aşağıdaki fizyoterapötik prosedürlerle tedavi edilebilir:

tıbbi elektroforez - iltihabı ortadan kaldırır;
manyetoterapi - şişliği azaltır;
elektroanaljezi - ağrıyı hafifletir;
ultrason ve ilaç fonoforezi - doku yenilenmesini etkiler;
lazer tedavisi - kan akışının iyileşmesini etkiler.

Termoterapi, yani parafin tedavisi, ozokeritoterapi ve kriyoterapi, aşağıdaki olumlu etkilere sahiptir:

analjezik ve antiinflamatuar;
vazodilatör ve metabolik;
trofik.

Halk ilaçları ile terapi, evde şifalı merhemlerin hazırlanmasını içerir:

bal ve analgin;
propolis;
arı sütü;
balmumu;
Arı zehiri.

Bu tür bir tedavi sadece ilgili hekime danıştıktan sonra kullanılmalıdır.

Önleme ve prognoz

Böyle bir rahatsızlığı teşhis etme olasılığını azaltmak için belirli önleyici tedbirler mevcut değildir, bu da insanların yalnızca aşağıdaki önlemleri alması gerektiği anlamına gelir:

kötü alışkanlıklardan tamamen kurtulmak;
aktif bir yaşam tarzı sürün ve hareketsiz çalışma koşulları altında birkaç saatte bir boyun egzersizleri yapın;
vücut ağırlığını normal aralıkta tutun;
omurga travmasını önlemek;
servikal omurganın dejeneratif-distrofik süreçlerinin gelişmesine neden olabilecek hastalıkların zamanında teşhis ve tedavisine katılmak;
düzenli olarak tüm klinisyenleri ziyaret ederek klinikte tam bir muayeneye tabi tutulur.

Prognoza gelince, servikal spondiloartroz hasta için hayati tehlike oluşturmaz, çünkü erken teşhise bağlı olarak tamamen ortadan kaldırılabilir. Servikal spondiloartrozun semptomları ve tedavisi, sadece hareket bozukluğunu değil, aynı zamanda sakatlık gibi bir komplikasyonun oluşumunu da etkileyen iki faktördür.

22 Ağu 2019

Kural olarak, omurganın bir parçasının (yaklaşık 4-7 gövde) X-ışını görüntüleri dikey projeksiyonlarda alınır: ön, arka, yan.

Omurların konturları ve yapısı, omur kemerleri, sivri ve enine süreçler, eklemler, omurlararası diskler, lümen ve omurga kanalının duvarları incelenir. Omur gövdelerinin dorsal yüzeylerine, spinal kanal ve paravertebral dokulardaki patolojik değişiklikler ve neoplazmalara, büyümüş osteofitlere ve bölünmüş kemerlere özellikle dikkat edilir.

Bazı durumlarda, anatomik yapıların yapısının karmaşıklığı ve bazı organların görüntüsünde diğerlerinin üzerinde katmanlaşma nedeniyle spondilogramların analizi zor olabilir. Patolojiler hakkında ek bilgi, spinal kolonun maksimum fleksiyon, ekstansiyon veya rotasyonu ile lateral veya üç çeyrek projeksiyonlarda fonksiyonel radyografiler gerçekleştirerek elde edilir. Bu, iskeletin ve bireysel bölümlerinin biyomekanik yeteneklerini belirlemeyi mümkün kılar.

Spondilografi hangi hastalıklar için reçete edilir?

Spondilografi, omurganın aşağıdaki patolojilerini tanımlamak, kas-iskelet sistemi hastalıklarını teşhis etmek ve tedavi etmek için kullanılır:

osteokondroz (intervertebral disklerin ve fıtık oluşumlarının çıkıntısının tedavisi);
omurga eğriliği tedavisi, duruş bozuklukları (skolyoz, kifoz, lordoz);
omur veya kıkırdak gelişimindeki anomaliler;
vertebral instabilite teşhisi (spondilolistezis tedavisi, retrolistez), ameliyat öncesi ve rehabilitasyon kontrolü;
omurganın travmatik yaralanmaları, yaralanmaların sonuçlarının tanımlanması ve gözlemlenmesi;
spinal hemanjiyom ve tedavisi;
intervertebral eklem ve ligamentöz aparat patolojilerinin teşhisi, omurganın spondiloartrozunun tedavisi;
omurilik tümörlerinin tespiti ve metastazların yayılması;
spinal stenoz tedavisi (lümenin sürekli daralması ve omuriliğin sıkışması);

Prosedürün yürütülmesi

Spondilografi, işlem için herhangi bir ön hazırlık gerektirmez. Sadece, omurganın hangi bölümünün incelendiğini ve hangi projeksiyonlarda fotoğraf çekmenin gerekli olduğunu açıkça belirtecek olan ilgili doktordan (vertebrolog, osteopat, ortopedist) bir sevk almanız gerekir.

Spondilografi, uzman bir ofiste bir laboratuvar asistanı veya radyolog tarafından gerçekleştirilir. Hastadan kıyafetlerini (üzerinde metal toka yoksa iç çamaşırı bırakılabilir), saatini, takılarını çıkarması istenecektir. İşlem sırasında size tek kullanımlık bir tıbbi önlük verilecektir.

Hastanın laboratuvar masasına uzanması ve gerekli pozisyonu almasına (sırt üstü veya yan, karın üstü veya yarım tur yatarak) yardım edilecektir. Radyasyonu nötralize etmek için üreme organlarının alanı özel kurşun plakalarla kaplanmıştır.

Canlı çekimler yapıldıktan sonra, hastadan bir sonraki çekim için mümkün olduğunca öne eğilmesi ve bu durumda donması istenebilir. Servikal omurları incelerken, oksipital ve mandibular kemiklerin görüntülerinin omurga üzerinde üst üste binmesini önlemek için ağzı açmak gerekebilir.

Prosedürün kontrendikasyonu hamilelik ve hastanın akut formda kronik hastalıkları incelemek imkansız olduğu genel ciddi durumudur.

İçerik

Günümüzde kas-iskelet sistemi hastalıklarından sadece yaşlılar değil, aynı zamanda 25-30 yaş arası kişiler ve hatta çocuklar da acı çekiyor. Diğerlerinden daha sık, servikal omurga etkilenir. Bu bölgedeki ağrı vakalarının yaklaşık %40'ı spondiloartroz ile ilişkilidir. Hastalığı zamanında tedavi etmeye başlamazsanız, sakatlığa yol açacaktır.

spondiloartroz nedir

Bu tanı, omurların faset eklemleri tahrip olduğunda ve kenarlarında kemik büyümeleri - osteofitler - oluştuğunda yapılır.

Patoloji genellikle 50 yaşın üzerinde ortaya çıkar. Servikal omurganın lezyonu, spondiloartroz vakalarının %55'ini oluşturur.

3.-7. omurlar sıklıkla etkilenir. Bunun nedeni, bu alandaki yüksek yüktür. Patolojinin diğer isimleri deforme edici artroz ve servikoartrozdur.

Geliştirme mekanizması

Kıkırdaklı disklerin yüksekliği azaldığında, örtülü olanlar da dahil olmak üzere tüm omurlararası yapılar acı çeker ve yok edilir. Dış etkenlerden dolayı yüzeylerinde sürtünmeden dolayı birikmeler oluşur. Yumuşak dokulara, kan damarlarına, sinir köklerine yapışırlar. Bu, ağrıya ve spondiloartrozun diğer semptomlarına neden olur.

Hastalık tehlikesi

Servikal omurgada omurların kenarlarındaki büyümeler beyne giden artere dokunur ve sıkıştırır. Kan ona zayıf akar - beyin oksijen ve beslenmeden yoksundur. Patolojinin geç bir aşamasında inme gelişebilir. Spondiloartrozun diğer komplikasyonları:

servikal osteokondroz;
sakatlık;
boyun sertliği;
sinir gövdesi üzerindeki baskı nedeniyle kolların ve üst vücudun parezi;
ölüm.

Aşamalar

Boyunda deforme olan spondiloartrozun klinik seyrinde, hastalığın gelişiminin 4 aşaması belirlenir:

Omurlar arasındaki diskin kıkırdağı incelmeye başlar, bağların esnekliği azalır.
Kıkırdak yok edilir, servikal omurların hareketliliği azalır. Kenarları kalınlaşır, birbirine yapışır.
Boyun kasları sürekli gergin. Omur yukarıdan geriye doğru hareket eder, alttakine bastırır. Sinir köklerinin ve kan damarlarının uçlarına dokunan osteofitler ortaya çıkar. Omurga kanalının lümeni azalır. Beyne kan akışı bozulur.
Omurganın eklemleri birlikte büyür, servikal omurga hareketsiz hale gelir.

Boyun spondiloartrozu belirtileri

Patolojinin ana semptomu, başın arkasındaki omuz bıçaklarına, üst uzuvlara yayılan ağrıdır. Boynu bükerken rahatsızlık oluşur, gözlerin önünde uçar. Spondiloartroz semptomlarının şiddeti ve tersine çevrilebilirliği, hastalığın evresine bağlıdır:

1 inci. Nadiren, servikal vertebra üzerinde uzun süreli statik yük ile ağrı oluşur.
2. Bir saat dinlendikten sonra boyunda sertlik hissedilir, ağrı görülür.
3 üncü. Servikal kasların spazmları, bu bölgenin uyuşması var. Ağrılar keskinleşir, ateşlenir, başın eğilmesiyle şiddetlenir. 1-2 servikal vertebra arasındaki alan etkilenirse hastanın dengesi bozulur, hipertansiyon gelişir.
4.- kıkırdağın tamamen yok edilmesi. Servikal omurgada ağrıyan ağrı sabittir, omurların hareketi sınırlıdır. İşitme ve görme keskin bir şekilde azalır, mide bulantısı ve baş dönmesi sıklıkla görülür. Koordinasyon bozulur, şiddetli baş ağrıları oluşur.

nedenler

Yaşlılarda (60 yaş üstü) servikal omurganın spondiloartrozu, omurgadaki genel değişikliklerin arka planına karşı gelişir. Hasta daha gençse, aşağıdaki faktörler sıklıkla patolojiye yol açar:

servikal yaralanmalar;
sporda omurgada yüksek yükler;
uzun statik boyun duruşu;
metabolik bozulmalar;
boyun hipotermisi;
skolyoz;
zayıf boyun kasları;
omurganın konjenital anomalileri.

teşhis

Doktor hastayı muayene eder, ağrının doğası ve ortaya çıkma koşulları hakkında veri toplar. Palpasyonda (his), kas spazmlarının bölgelerini belirler. Teşhis aşağıdakilere dayanmaktadır:

Radyografi. Disklerin yüksekliğini, boyun omurlarının yıkım derecesini ve üzerlerindeki büyümeleri gösterir.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Tomogram, patolojiyi erken bir aşamada ortaya çıkarır. Görüntüler, disklerin durumunu ve yapısını, sıkışmış sinir köklerini ve katmanlardaki bağlardaki değişiklikleri gösterir.

Spondiloartroz için ek tanı yöntemleri:

Radyoizotop taraması. Omurgadaki iltihap odaklarını tespit etmek için kana bir madde enjekte edilir.
Baş ve boyun damarlarının ultrasonu. Vertebral arter sendromunu (zayıf dolaşım) ekarte etmeye yardımcı olur.

Tedavi

Spondiloartrozun 3-4. aşamasında bir operasyon gerçekleştirilir. Bundan sonra hasta bir rehabilitasyon kursuna girer. Hastalığın erken evrelerinde tedavi karmaşıktır. Talimatlar:

Kıkırdak ve kemik dokusunun durumunu iyileştiren ilaçlar almak. Deforme olan artroz semptomlarını hafifletirler.
Fizyoterapi. Yaşlılarda bu, artrozun erken evrelerinin ana tedavisidir. Prosedürler remisyon sırasında gerçekleştirilir.
Yaka bölgesi masajı. Etki kan dolaşımını iyileştirir, spazmları giderir, boyun kaslarını güçlendirir. Hastalığın akut seyrinde derin teknikler yasaktır.
Manuel terapi. Uzman, omurun pozisyonunu düzeltir - kesinlikle remisyonda. Bu sinir kökleri, kan damarları üzerindeki baskıyı hafifletir.
Fizyoterapi. Omurga hareketliliğini artırır, doku beslenmesi, kasları güçlendirir.

İlaç tedavisi

Alevlenme aşamasında servikal omurganın deforme edici spondiloartrozu aşağıdaki ilaçlardan etkilenir:

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Meloxicam, Ibuprofen)- Enjeksiyonlarda ve tabletlerde kullanılan iltihabı gidermek için ana tedavi budur.
Ağrı kesiciler (İstisnai durumlarda Ketorol - narkotik)- ağrı ve spazmı azaltır.
Kas gevşeticiler (Sirdalud)- kasları gevşetin. Fonlar zehirlidir, enjeksiyon şeklinde reçete edilir.
Anti-inflamatuar merhemler (Ketonal, Diklofenak)- ödemi ortadan kaldırın, patolojinin alevlenmesi sırasında ağrıyı azaltın.
Isınma merhemleri (Finalgon, Kapsikam)- spazmı giderir, kan damarlarını genişletir, boyuna kan akışını uyarır, ağrıdan uzaklaşır.
Anestezik blokaj - Novocaine veya Lidocaineşiddetli ağrı sendromu olan eklem içine enjekte edilir.

İstisna olarak glukokortikoidler kullanılır. Antispazmodikler, etkisiz ilaçlar olarak tedavi rejiminden çıkarılır. Ayrıca, servikal omurganın deforme edici artrozunun tüm aşamalarında kurslar alınır:

Kondroprotektörler (Artra, Teraflex)- kıkırdak durumunu iyileştirin. Hastalığın erken bir aşamasında ve ameliyattan sonra reçete edilir.
B grubu vitaminleri (Complivit, Duovit)- doku metabolizmasını ve eklem iyileşmesini uyarır.

Fizyoterapi

Servikal omurganın spondiloartrozunun bu tedavisi sadece remisyon döneminde gerçekleştirilir. Önerilen prosedürler:

Manyetoterapi. Doku metabolizmasını, kan akışını iyileştirir, sinir sistemini yatıştırır ve kıkırdak yenilenme sürecini başlatır.
Amplipulse. Omurga farklı frekanslarda alternatif akıma maruz kalır. Prosedür kan damarlarını genişletir, doku beslenmesini iyileştirir, sinir uyarılarının geçirgenliğini iyileştirir, ağrıyı hafifletir.
Elektrik stimülasyonu. Sinir gövdeleri, kas kasılmasını uyaran dürtü akımlarından etkilenir. Prosedür dokulardaki metabolik süreçleri iyileştirir, kan akışını arttırır.
Fonoforez. Etkilenen bölgeye hidrokortizon vermek için ultrason kullanılır, bu da iltihabı ve ağrıyı azaltır.

Cerrahi

İlaçlar ağrıyı kesmediğinde veya hastanın boyun omurları hareket etmediğinde operasyon yapılır. Ayrıca patolojinin gelişiminin son aşamasında reçete edilir. Tedavi yöntemleri:

- doktor, etkilenen omurların süreçleri arasına bir implant yerleştirir. Bu eklemleri rahatlatır, aralarındaki mesafeyi arttırır ve sinir köklerini serbest bırakır. Operasyon lokal anestezi altında yapılır.
eklem denervasyonu- doktor elektrotların takılı olduğu diskler arasına bir iğne sokar. Onlardan bir akım sağlanır: siniri yok eder ve dağlar. Vakaların %85'inde ağrı tamamen kaybolur. Hasta 1.5 aydır iyileşiyor.
Sıkışmış sinir yapılarını çıkarmak için birkaç ameliyat- fasektomi, laminektomi, korpektomi. Bir örnek, cerrahın sinirleri sıkıştıran omurga kemerinin bir kısmını çıkardığı hemilaminektomidir. Operasyon genel anestezi altında yapılır. 2 hafta sonra hasta işe, 2-4 ay sonra spora döner.
Spinal füzyon en yaygın operasyondur. Omurların stabilizasyonu füzyon ile gerçekleşir.

Fizyoterapi

Jimnastik, yerel kan akışını ve metabolizmayı iyileştirir, kasları güçlendirir ve bağların elastikiyetini arttırır, gerginliği giderir. Alevlenme dönemlerinin dışında yavaş bir tempoda egzersiz yapın. Önemli: Ağrı ortaya çıkarsa seansı sonlandırın.

Aşağıdaki egzersizler servikal omurga için yararlıdır:

Otururken veya ayakta dururken başınızı öne arkaya eğin... Uzaklara atmayın, sallamayın. Egzersizi 20-60 saniye yapın.
Başınızı sağa ve sola eğin, kulağınıza omzunuza ulaşmaya çalışın. Doğru duyu, lateral servikal kasların hafif bir gerilmesidir. Bunu 20-60 saniye boyunca yapın.
Avucunuzu alnınıza yerleştirin. Dirençle başınızı elinize bastırın. 5'e kadar say, rahatla. Egzersizi 5-7 kez tekrarlayın.
Sol avucunuzu sağ kulağınıza koyun. Nefes verirken hafifçe bastırın, başınızı omzunuza doğru çekin. 5'e kadar sayın, başlangıç pozuna dönün. diğer taraf için de tekrarlayın. Egzersizi sol ve sağ 4 kez yapın.
Avuçlarınızı başınızın arkasına koyun, parmaklarınızı kilide koyun.Çenenizi göğsünüze bastırın, ellerinizin direnciyle başınızı düzeltmeye çalışın. 5'e kadar say, rahatla. Egzersizi 4 kez tekrarlayın.

Halk ilaçları

Erken bir aşamada, rejimi ev yapımı merhemler, kompresler ve ovalama ile tamamlayın. Bu tedaviler hakkında doktorunuza danışın. Anahtar öneriler:

Hasarlı cilt üzerinde alkol veya uçucu yağlar içeren formülasyonlar kullanmayın.
Her gece omurganızı gevşetin. Bunun için aromatik yağlar - lavanta, sedir, sandal ağacı - içeren ılık bir banyo uygundur. Tüm su hacmi üzerine 2-3 damla kullanın. Otlar da etkilidir: papatya, okaliptüs, adaçayı. Onlara göre bir kaynatma yapın - 1 litre su için 100 g hammadde - ve banyoya dökün.
Diyete peynir, süzme peynir, mercimek, yağsız balık, yumurta, sebze ve meyve ekleyin.
Bal veya zeytinyağı ile servikal omurganıza hafifçe masaj yapın. Omurganın her iki tarafındaki kaslara hafifçe vurun, ovalayın ve 5-10 dakika hafifçe yoğurun.
Patolojinin sonraki aşamalarında kendi kendine ilaç almayın.
Arı ürünlerine dayalı tariflere dikkat edin - alerjiye neden olurlar.

Bal kompresleri

İşlemden önce kendinizi alerjilere karşı kontrol edin - dirseğin kıvrımına biraz kompozisyon uygulayın. Cildiniz kırmızıysa bal kompreslerini kullanmayı bırakın. Kanıtlanmış tarifler:

100 gr çiğ patatesi ince bir rende üzerine rendeleyin. Bir su banyosunda ısıtılmış 100 g bal ekleyin. Karıştırın, etkilenen bölgeye eşit olarak dağıtın. Kompresörü selofan ile örtün, bir eşarp ile ısıtın. Prosedürü haftada bir kez geceleri gerçekleştirin. Kompozisyonu sabah duşta durulayın. Tedavi süresi 4-5 seanstır.
20 g sıvı balı bir ampul Diklofenak (1-2 mi) ile karıştırın. Boyun bölgesine yayın, selofan ve yünlü bir bezle örtün. 2 saat sonra yıkayın. Şiddetli ağrı için prosedürü günde bir kez bir hafta boyunca tekrarlayın.

balmumu uygulamaları

Prosedür etkilenen bölgeyi nazikçe ısıtır, ödemi giderir, metabolik süreçleri aktive eder ve eklem sertliğini giderir. Yürütme sırası:

Bir su banyosunda ısıtın (40 ° C'ye kadar) 50–70 g balmumu veya parafin.
Bir pasta yapın, etkilenen omurgaya koyun.
Boynunu ısıt, bir saat bekle.
Prosedürü haftada 2 kez gerçekleştirin. Kurs 10 oturumdan oluşmaktadır.

arı sütü

Ürün metabolizmayı iyileştirir, doku yenilenmesini hızlandırır. Arı sütü, dilin altında çözülen tabletler olan Apilak'ın bir parçasıdır. Deforme artroz için 15 gün, 1 adet alın. günde 3 kez.

Arı sütünü bal ile 1: 100 oranında karıştırın ve bir ay boyunca her sabah aç karnına 5 gr karışımı çözün.

Eklemin koruyucu kıkırdağı bozulmaya başladığında ve artık kemikler arasındaki sürtünmeyi azaltamadığında ortaya çıkar, bu da sonuçta eklemde şişme ve ağrıya neden olabilir. Bu durum servikal omurgada geliştiğinde servikal spondiloartroz olarak adlandırılır.

Faset eklemler: ne ters gidebilir

Faset eklemler olarak da adlandırılan faset eklemler, omurgaya esneklik sağlar. Her bir omur seviyesinin arkasında (biri sağda, diğeri solda) iki küçük faset eklemi bulunur ve kişinin burulmanın yanı sıra sınırlı ileri / geri hareketler yapmasına izin verir. Servikal omurgada bu eklemlere servikal faset eklemleri denir.

Faset eklemi, omurların arkasını koruyan üst ve alt eklem yüzeylerinde sert ve pürüzsüz kıkırdaktan oluşur. Eklem, içinde kayganlaştırıcı görevi gören bir sinovyal sıvının bulunduğu koruyucu bir kapsül (eklem kapsülü) içine alınır.

Kıkırdak aşındığında, kemikler birbirine sürtünerek kemiğin aşırı büyümesine neden olabilir. Bu kemik büyümelerine osteofit denir. Kemikler arasındaki sürtünme, iltihaplanma ve ağrıya neden olabilir. Ek olarak, kemik ve kıkırdak parçaları kırılabilir ve bursanın sinovyal sıvısında yüzebilir, bu da daha fazla iltihaplanma ve rahatsızlığa neden olabilir.

Servikal omurganın spondiloartrozunun nedenleri

Servikal spondiloartroz, ana nedeni faset eklemlerinin kademeli olarak aşınması olduğu için yaşlılarda daha yaygındır. Bununla birlikte, tıp topluluğu, spondiloartrozun nedenlerini araştırmaya ve spondiloartrozun gelişiminde rol oynayan diğer faktörleri bulmaya devam ediyor:

... Omurganın osteokondrozu ile omurlar arasındaki mesafe azalır ve faset eklemlerine binen yük artar. Bu durumda spondiloartroza her zaman spondiloz, çıkıntı ve fıtıklaşmış intervertebral diskler, dejeneratif veya spondilolistezis gibi diğer osteokondroz komplikasyonları eşlik eder. Bütün bu hastalıklar, omurlararası diskin dejenerasyonuna bağlı olarak omurlar arasındaki mesafenin azalmasından dolayı meydana geldiğinden, tedavi yaklaşımı onlar için aynıdır (omurlar arası mesafenin artması ve omur segmentinin hareketliliği).
genetik. Bazı veriler, spondiloartrozun kalıtsal yapısını gösteren ailesel olduğunu düşündürmektedir;
yaralanma. Eklem travma geçirdiğinde daha da iltihaplanır ve kıkırdak aşınması daha hızlı gerçekleşir. Bir eklem, düşme veya spor eğitimi sırasında olmak üzere birçok şekilde zarar görebilir;
Meslek. Tekrarlayan hareket veya ağır kaldırma gibi belirli meslekler servikal omurgayı olumsuz etkileyebilir;
fazla ağırlık. Aşırı kilo, servikal spondiloartroz dahil olmak üzere spondiloartrozun daha erken başlamasına neden olabilir. Daha fazla ağırlık, eklemlerde daha fazla stres. Ek olarak, aşırı kilolu insanlar daha şiddetli iltihaplanma yaşayabilir.

Şu anda, tıp camiasında sigara içmenin spondiloartroz gelişimi üzerindeki etkisi hakkında yeterli veri bulunmamaktadır. Bununla birlikte, sigara içmek servikal omurga ağrınızı daha da kötüleştirebilir.

Servikal spondilartroz ne zaman ciddi bir problem haline gelir?

Servikal spondiloartroz ilerlerse frontal stenoz ve şiddetli ağrıya neden olabilir.

Daralma sonucunda omurilik veya servikal sinir kökleri sıkışabilir. Bu, bir nesneyi kavramada zorluk, yürüme ve koordinasyon sorunları gibi ciddi semptomlara yol açabilir. Omurilik veya sinir kökü uzun süre baskı altında kalırsa hasar geri döndürülemez hale gelebilir. Omurilikte miyelomalazi (beynin yumuşaması) gelişebilir ve bu da kalıcı fonksiyon kaybına neden olabilir.

Servikal spondiloartroz belirtileri

Servikal spondiloartrozun semptomları, aralıklı hafif rahatsızlıktan yaşam kalitesini etkileyen şiddetli, dayanılmaz ağrıya kadar değişebilir.

Servikal spondiloartroz ile ağrı

Semptomatik servikal spondiloartroz genellikle aşağıdaki ağrılarla karakterizedir:

kademeli olarak başlar ve zamanla artabilir veya aynı seviyede kalabilir;
Özellikle erken aşamalarda keskin değil, ürpertici ve nahoş bir his
sabahları en yoğun, uykudan hemen sonra;
günün sonunda tekrar artar;
dinlenme sırasında azalır;
omuza veya kürek kemikleri arasındaki alana yayılır;
boyun palpasyonunda hissedilen;
gece yarısı uykudan uyanır;
özellikle oksipital bölgede baş ağrısına neden olur.

Servikal spondiloartrozlu bir kişi yukarıdaki semptomların hepsini veya sadece birkaçını yaşayabilir. Belirtiler zamanla ilerleyebilir veya değişebilir.

Servikal spondiloartrozun ciddi semptomları

Spondiloartroz omuriliğin sıkışmasına neden olursa, hasta omurilik disfonksiyonu veya servikal miyelopati semptomları gösterebilir. Bu durumun belirtileri, vücudun boynun altındaki herhangi bir yerinde ağrı, karıncalanma, uyuşma ve/veya güçsüzlük ve ayrıca potansiyel koordinasyon sorunlarını içerebilir. Örneğin, servikal miyelopatisi olan bir kişi yürüme, ilikleme ve mesane ve/veya bağırsak hareketlerini kontrol etmede sorun yaşayabilir.

Spondiloartroz romatoid artritten farklıdır

Hem spondiloartroz hem de romatoid artrit servikal omurgada ortaya çıkabilir ve birçok benzer semptomlara sahiptir. Bununla birlikte, spondiloartritten farklı olarak, romatoid artrit dejeneratif bir hastalık değil, otoimmün bir hastalıktır ve yorgunluk, iştahsızlık ve gözlerde, deride, akciğerlerde ve diğer organlarda olası komplikasyonlar gibi birçok başka semptomla birlikte görülür.

Servikal spondiloartroz sıklıkla alt servikal bölgede görülürken, romatoid artrit ağırlıklı olarak üst servikal bölgeyi etkiler.

Servikal spondiloartrozun teşhisi

Bazı koşullar semptomlarında servikal spondiloartroz ile aynıdır, bu nedenle kendi kendine teşhis koymamalısınız. Sadece bir doktor ayırıcı tanı yapabilir ve uygun bir tedavi önerebilir.

Doktora ilk ziyaret

Kök nedenini bulmak için doktor muhtemelen aşağıdakilerle başlayacaktır:

hastanın tıbbi geçmişini analiz edecektir. Hastaya semptomları ve alışkanlıkları hakkında ayrıntılı olarak sorular sorarak birçok durum kolayca tanımlanabilir;
kapsamlı bir tıbbi muayene yapacaktır. Doktor hastanın boynunu hissedecek, kolların kas gücünü, hareket açıklığını değerlendirecek ve refleksleri kontrol edecektir.

Muayeneden sonra, doktor büyük olasılıkla ek teşhis araştırması için bir sevk verecektir.

tanı testleri

Teşhis testleri şunları içerebilir:

röntgen. X-ışını muayenesi, kemiklerin ve kıkırdakların durumunu değerlendirmenizi sağlar;
... Radyo dalgaları ve güçlü mıknatıslar kullanan MRI, yumuşak doku ve kemiğin bir dizi ayrıntılı kesitini oluşturur. MRG kemikleri bir röntgen kadar iyi göstermez, ancak yumuşak dokular MRG görüntülerinde daha iyi görülebilir, bu da spondiloartroz sıklıkla bir röntgende görülemeyen fıtıklar veya disk çıkıntıları ile birleştiğinden faydalı olabilir. .
tanısal enjeksiyonlar. Kurul onaylı bir sağlık uzmanı, doğrudan servikal faset ekleminin içine veya yakınına bir steroid veya anestezik enjekte etmek için bir röntgen kullanabilir. Bu enjeksiyonlar, faset ekleminin gerçekten ağrı kaynağı olup olmadığını belirlemenize izin verdiği için tanısal değere sahiptir;
elektrodiagnostik testler. Bir sinirin işleyişini analiz etmek için yaygın olarak iki test kullanılır: kasların elektriksel aktivitesini ölçen elektromiyografi (EMG) ve sinirlerin ne kadar hızlı sinyal gönderdiğini ölçen bir sinir iletim çalışması. Bu iki test, omurgadaki dejeneratif süreçlerin bir sonucu olarak sinirin sıkışmasını tespit edebilir.

Tedavi

Servikal spondiloartroz için tedavi seçenekleri genellikle semptomların yoğunluğuna ve günlük yaşam üzerindeki etkilerine bağlıdır. Çoğu zaman, servikal spondiloartroz tedavisi konservatif yöntemlerle sınırlıdır. Semptomların kötüleştiği durumlarda, uzun süreli konservatif tedaviye rağmen cerrahi düşünülebilir.

konservatif tedavi

Servikal spondiloartrozun konservatif tedavisi aşağıdaki teknikleri içerebilir:

... Spondiloartroz, spinal osteokondrozun bir sonucudur ve dejeneratif-distrofik sürecin ayrılmaz bir parçasıdır. Omurganın yüksüz traksiyonu, intervertebral mesafeleri artırmanıza ve böylece faset eklemlerdeki yükü azaltmanıza, dejenerasyon oranını düşürmenize ve iltihaplanmayı azaltmanıza izin verir;
alevlenme sırasında dinlenin. Bazen servikal omurgadaki hareketi kısa bir süre (2 günden fazla olmamak üzere) sınırlamak, iltihabı azaltmak ve ağrıdan kurtulmak için yeterlidir;
soğuk ve / veya ısı tedavisi. Bazı insanlar, özellikle ağrıya neden olan efordan sonra soğuk uygulamayı tercih eder. Diğer hastalar, ısıtma yastığı uygulamak gibi sıcaklığı veya nemli ısıyı (ağrılı bölgeye nemli sıcak bir havlu uygulamak veya ılık bir duş almak) tercih ederler;
ağrı kesiciler ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar almak. Sadece tıbbi gözetim altında yapılmalıdır. Ağrı kesici 1 hafta içinde yardımcı olmazsa, ilaçların ciddi komplikasyonları olduğundan tedavi yöntemini değiştirmeniz gerekir;
aktif hayat tarzı. Orta derecede fiziksel aktivite, servikal faset eklemleri de dahil olmak üzere eklemler üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Bir alevlenme sırasında dinlenme gerekli olsa da, aktif bir yaşam tarzı uzun vadede ağrıyı yönetmeye yardımcı olabilir;
aktivitede değişiklik. Bazen belirli aktiviteleri sınırlamak veya ortadan kaldırmak alevlenmeleri önleyebilir. Örneğin, bir kişi belirli bir yüzme stilinin şiddetli ağrıya neden olduğunu görebilir;
fizyoterapi. Sağlık uzmanı, hastanın ihtiyaçlarına göre bir egzersiz ve germe programı düzenleyebilir. Boyun kaslarını güçlendirmek kas spazmlarının sıklığını ve yoğunluğunu azaltır.

Cerrahi tedavi seçenekleri

Servikal spondiloartrozun kronik bir seyri olmasına rağmen, semptomları nadiren hastanın ameliyata ihtiyacı olacak kadar ilerler. Ameliyat sadece ciddi frontal darlığı olan hastalarda endike olabilir.

En yaygın iki cerrahi seçenek şunları içerir:

füzyon ile anterior servikal diskektomi. Anterior servikal diskektomi, cerrahın intervertebral diski hasarlı seviyede çıkardığı bir anterior yaklaşım ameliyatıdır. Daha sonra intervertebral disk, sinirlerin düzgün bir şekilde geçmesine izin vermek için bir aralayıcı ile değiştirilir ve daha sonra daha fazla dejenerasyonu önlemek için vertebral seviye kaynaştırılır;
posterior servikal laminektomi. Posterior servikal laminektomi, boşluğu artırmak ve omuriliği serbest bırakmak için omurun arkasının (lamina) çıkarıldığı bir posterior yaklaşım ameliyatıdır. Omurga stabil değilse, füzyonla birlikte laminektomi yapılabilir.

Servikal omurgada cerrahi tedavi, hastanın durumunu nadiren iyileştirir ve ciddi komplikasyonlarla doludur. Bu nedenle boyun ağrısı durumunda, mümkün olan en kısa sürede bir doktora danışmak ve servikal omurganın MRG'sini yaptırmak gerekir. Erken tedavi, osteokondroz sürecini ve spondiloartroz dahil tüm komplikasyonlarını tamamen durdurabilir.