Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!
Олена запитує:
Вітаю! Мене звуть Олена, мені 22 роки. Статевий акт був 25 липня, презерватив порвався. Приблизно через годину я випила таблетку постинора, наступну через 17 годин. Місячні постійні, цикл 28 днів. Місячні повинні початися 27 липня. Підкажіть будь ласка, на скільки мені допоможе цей препарат, я ж запізнилася з другої таблеткою на пару годин. І чи можлива вагітність в ці терміни, на кшталт це безпечні дні. Спасибі за допомогу!!!
При попаданні сперми в жіночі статеві шляхи вагітність можлива. Прем препарату постинор значно знижує ймовірність вагітності. Важливим у справі екстреної контрацепції є найбільш ранній примі першої таблетки.
Катя запитує:
Вітаю! Я прийняла Постинор через 25 годин після незахищеного ПА, следущую таблетку - через 12 годин, за інструкцією. Уже третій день не спостерігаю ніяких наслідків, тільки жовтуваті виділення, схожі на молочницю. Підкажіть, будь ласка, чи можливо, що це ознаки вагітності ??
Дякую!
Якщо на 5-7 день прийому препарату на почнеться між менструальної кровотечі, необхідно проконсультуватися з лікарем гінекологом і здати кров на ХГЧ, для виключення вагітності.
Карина запитує:
Вітаю! Я прийняла Постинор через 36 годин, а через днів 5 почнеться дія? Якщо вагітності немає, кровотеча все одно буде?
Постинор починає діяти відразу ж, після застосування таблетки (після її розчинення і всмоктування в кишечнику). Кровотеча, яке повинно з'явитися через 5-6 днів, після застосування цього препарату, свідчить про максимально високому контрацептивний ефект і точному відсутності вагітності. Якщо кровотечі не буде зовсім або воно виникне пізніше, буде потрібно пройти огляд гінеколога для виключення вагітності. Більш докладно про препарат Постинор і про його вплив на організм, Ви можете прочитати в нашому розділі: Постинор.
Карина запитує:
спасибо за ответ! у мене ще одна проблема ((вообщем випила як положенно, через 5 годин почалися місячні, 3 дні болів живіт, вчора почалися поколювання внизу живота, до вечора посилилися, на низ живота боляче натискати, сьогодні теж саме, тільки болить менше .може це бути від постинора?
Перераховані симптоми можуть бути пов'язані з прийомом гормонального контрацептиву Постинор, тому переживати не варто. Як правило, ці симптоми проходять самостійно, специфічні заходи не потрібні. Детальніше про це Ви можете отримати інформацію в розділі: Гормональні контрацептиви
Аня запитує:
вітаю! відразу після незахищеного статевого акту я випила келих молока з йодом, після чого протягом 24 години я випила першу таблетку постинора (другу як по інструкції), але після 5 днів не яких змін не відбулося, чи є ймовірність, що вагітність є?
Як правило, кровотеча після Постинора починається через 6 днів після прийняття останньої таблетки. Якщо воно відсутнє, то необхідно виключити ймовірність вагітності. Для цього рекомендую Вам зробити аналіз крові на ХГЧ через 7-10 днів після статевого акту. Детальніше з даного питання Ви можете отримати інформацію в розділі: Аналіз на ХГЧ
Марія запитує:
статевий акт був два дні поспіль, і обидва рази не оберігалися, все в мене, через 48 годин після першого разу, випила постинор, але вийшло що завагітнівши все одно, чи може бути таке?
На жаль, така ситуація можлива, так як препарат Постинор не є засобом, ефективним на 100%. Крім цього, має значення і час прийому Постинора - чим більше інтервал від статевого акту до прийняття Постинора, тим менше його ефективність. Детальніше з даного питання Ви можете отримати інформацію в тематичному розділі нашого сайту: Постинор
рита запитує:
порвався презерватив порвався випила через 8 годин постинор далі по інструкції у мене питання місячні повинні піти через 1-2 дня як зрозуміти якщо підуть місячні подіяв чи постинор
У тому випадку, якщо у вас почнуться менструальні виділення, то вагітність можна буде повністю виключити і це буде означати, що препарат подіяв. Детальніше про дію препарату Постинор, читайте в циклі статей перейшовши за посиланням: Постинор.
Вікторія запитує:
Підкажіть, протягом 12 годин після статевого акту випила постинор, потім другу таблетку, все вчасно. Місячні почалися (як і належить за ЦВК, так співпало) через 6 днів після акту і прийому постинора. через 2 тижні знову почалися місячні, точніше кров'янисті виділення, часто чорного кольору. через 4 дня пішли рясні місячні. чи не підкажете, може це бути наслідком прийняття Постинора і чи прийде в норму в след.месяце або необхідно терміново звернутися до лікаря?
Дані кровотечі пов'язані з прийомом гормонального контрацептиву Постинор. У таких випадках нічого робити не потрібно, менструальний цикл відновиться самостійно. Рекомендую Вам використовувати бар'єрні методи контрацепції. Отримати більш детальну інформацію по цікавить Вас Ви можете у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Постинор
Даміра запитує:
Здравстсвуйте.1 лютого був статевий акт і порвався презерватив в перебігу години прийняла 1 таблетку постинора, потім через 12 годин вторую.Побочних ефектів ніяких, 3 лютого з'явилася температура, 4 і 5 числа починає спадать.Ні чого не відбувається мене це пугает.Месячние повинні прийти приблизно 15 февраля.Что робити?
Як правило, після прийому препарату Постинор кровотеча починається на 6-ий день, але в окремих випадках воно може бути і пізніше. З огляду на, що препарат Ви прийняли правильно, переживати не варто, нічого зараз робити не потрібно. Отримати більш детальну інформацію по цікавить Вас Ви можете у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Постинор. Додаткову інформацію Ви також можете отримати в наступних розділах нашого сайту: Імовірність завагітніти, Менструальний цикл і менструація
Марина запитує:
Вітаю! Мені 40 років. Вчора о 19.00 був незахищений статевий акт, сама середина циклу, небезпечна тиждень. Сьогодні вранці о 10.00 прийняла першу таблетку Постинора, пройшло після ПА 15 годин. Розболівся низ живота, серцебиття почастішало, взагалі, всі ознаки, дії препарату. Чекаю, коли почнеться кровотеча. У мене таке питання: Чи можна мені почати приймати Три-регол в перший день кровотечі після прийому Постинора?
Вам слід в даній ситуації прийняти через 12 годин другу таблетку Постинора, після чого через 6 днів, як правило, починається кровотеча. Воно не є початком менструації, тому приймати Три-регол не потрібно - дочекайтеся чергової менструації і з першого дня циклу можете застосовувати циклічні гормональні контрацептиви, якщо вони Вам призначені лікарем гінекологом.
Отримати додаткову інформацію по цікавить Вас Ви можете у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Постинор, а також в розділі: Екстрена контрацепція Гормональне протизаплідний засіб Три-регол: інструкція із застосування і в циклі статей: Гормональні контрацептиви
Валентина запитує:
Місячні були 18 червня, 2 червня був незахищений ПА, але партнер в мене не кінчав, йому я вірю.
Приблизно через 10 годин випила Постинор, через 12 годин ще одну, на всякий випадок.
Можна вже виключити вагітність?
Або чого мені чекати?
У даній ситуації не було необхідності застосовувати засоби екстреної контрацепції, якщо не було сім'явиверження в піхву. Прийом Постинора виключає вагітність, тому приводу для переживань немає. Далі рекомендую Вам застосовувати бар'єрні методи контрацепції. Отримати більш детальну інформацію по цікавить Вас Ви можете у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Постинор і в циклі статей: Екстрена контрацепція. Додаткову інформацію також Ви можете отримати в наступному розділі нашого сайту: Імовірність завагітніти
Марина запитує:
Привіт, я прийняла постинор через 40 годин, вже пройшло 4 дні і з'явилися виділенні темного кольору і болить живіт постійно, секс бив за 2 дні перед місячними, підкажіть чи допоможе препарат і яка ймовірність вагітності ?!
Імовірність вагітності виключена, якщо Ви вчасно прийняли гормональний контрацептив Постинор. Наявність кров'янистих виділень підтверджує, що вагітність не наступила, тому приводу для хвилювань немає. Отримати більш детальну інформацію по цікавить Вас Ви можете у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Постинор і в циклі статей: Екстрена контрацепція. Додаткову інформацію також Ви можете отримати в наступному розділі нашого сайту: Імовірність завагітніти
Олена запитує:
Незахищений акт, через 3 години випила відразу 2 таблетки Постинор (не прочитали інструкцію, на жаль), потім протягом доби ще був статевий акт. Минуло 5 днів-злегка кров'янисті виділення. Питання- препарат пролонгованої дії?
Засіб екстреної контрацепції Постинор згідно інструкції необхідно застосовувати за схемою - 2 таблетки з інтервалом в 12 годин, а протизаплідний ефект поширюється на статеві акти, які були до прийому Постинора. Наявність кров'янистих виділень свідчить про відсутність вагітності, тому переживати не варто. Рекомендуємо Вам не панікувати і застосовувати далі бар'єрні методи контрацепції, а при регулярному статевому житті особисто проконсультуватися з лікарем гінекологом для підбору надійного протизаплідний засіб.
Отримати більш детальну інформацію по цікавить Вас Ви можете у відповідному розділі нашого сайту, перейшовши за наступним посиланням: Постинор і в циклі статей: Екстрена контрацепція. Додаткову інформацію також Ви можете отримати в наступному розділі нашого сайту: Імовірність завагітніти
Олена запитує:
Порвався презерватив в середині менструального циклу. Через 4 години випила першу таблетку постинора, через 12 годин другу. Ніяких відчуттів немає, сьогодні 4 день після незахищеного статевого акту, виділень немає. Подіяв чи Постинор?
Як правило, після прийому гормонального контрацептиву Постинор кров'янисті виділення спостерігаються через 6 днів, але в деяких випадках він може бути відсутнім, що, тим не менш, не дає підстав судити про відсутність ефекту від застосування даного екстреного засоби контрацепції. З огляду на, що препарат прийнятий своєчасно, немає підстав для паніки.
Олена запитує:
У нас з партером був 8 числа незахищений ПА. Він не скінчив в мене, приблизно через 25 годин випила першу таблетку і через 12 годин випила другу. Скажи будь ласка повинно допомогти? Через скільки повинні початися місячні?
Якщо під час статевого акту сім'явипорскування у піхву не було, то ймовірність вагітності відсутній. У даній ситуації не було необхідності застосовувати засіб екстреної контрацепції Постинор. Після прийому даного медикаменту кров'янисті виділення, як правило, починаються через 6 днів, а чергова менструація може прийти із запізненням.
Незахищений статевий акт не завжди призводить до вагітності. Але щоб не випробовувати удачу, сучасна фармацевтика пропонує гормональні препарати для посткоїтальний контрацепції. Одним з найстаріших представників групи є Постинор. Його продовжують продавати в аптеках, хоча зараз розроблені більш безпечні аналоги. Але при правильному використанні, можна користуватися і цим засобом.
Що таке постокітальная контрацепція
Ефективність спроби запобігти настанню вагітності залежить від дня менструального циклу і часу початку лікування. У жінок з нормальним циклом для настання зачаття є невеликий проміжок часу в 12 годин - час, коли відбувається вихід яйцеклітини з фолікула і просування в маткових трубах. Якщо за цей час не відбудеться зустріч із сперматозоїдом, то не утворюється ембріон.
Для його необхідно дотримати чіткі часові рамки. Вік ембріона, не повинен перевищувати 3-5 діб. Тільки в цей час ендометрій має властивості, необхідними для імплантації. Тому в природних умовах кількість вагітностей, які успішно прогресують після зачаття, становить всього 30%.
Високий ризик настання вагітності при статевому акті, який стався за три доби і менше до настання овуляції. Секс через добу після виходу яйцеклітини не здатний привести до настання вагітності.
Тому перед тим, як зважитися на прийом гормональних препаратів, необхідно оцінити ризик завагітніти. Якщо жінка точно знає час настання овуляції (), тривалість свого циклу, то це зробити максимально просто. Через добу-дві після того, як лопнув фолікул, незахищений секс не призведе до вагітності. Тому необхідності в прийомі гормонів, які можуть порушити менструальний цикл, немає.
До екстреної контрацепції вдаються протягом 1-3 діб після статевого акту. Чим раніше це буде зроблено, тим вище ефективність Постинора та інших препаратів.
Склад і механізм дії
До складу препарату входить левоноргестрел. Це синтетичний прогестаген, який входить до складу. Також він володіє антиестрогенну дією.
Як діє Постинор?
Він гальмує гонадотропну функцію гіпофіза. Під його впливом знижується концентрація гонадотропінів - лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого гормонів. Тому, якщо овуляція ще не відбулася, то вона загальмується.
Левоноргестрел впливає на ендометрій, змінює його властивості, ніж перешкоджає імплантації вже заплідненої яйцеклітини. Також він збільшує в'язкість цервікальногослизу, через що сперматозоїди не можуть проникнути в маткові труби.
Діюча речовина швидко всмоктується при прийомі всередину, його біодоступність становить майже 100%. Максимальної концентрації в сироватці досягає через 1,6 години. Період напіввиведення дорівнює 26 годинам. Виводиться левоноргестрел в рівній частці нирками і через кишечник.
Показання та протипоказання
Протизаплідні таблетки Постинор жінки приймають для після статевого акту без використання засоби запобігання від вагітності. Також його можна застосовувати, якщо немає повної впевненості в ефективності основного засобу:
- зісковзування презерватива в статеві шляхи;
- порушення цілісності презерватива, жіночої діафрагми;
- пропуск однієї або декількох таблеток орального контрацептиву;
- втрата або мимовільне видалення внутрішньоматкової спіралі;
- неправильний розрахунок днів овуляції при використанні календарного методу;
- невдалий перерваний статевий акт.
Лікарський засіб діє на механізм імплантації, тому приймати Постинор для переривання вагітності на ранніх термінах не має сенсу.
Протипоказання включають такі стани:
- Індивідуальна непереносимість або підвищена чутливість до компонентів препарату. Якщо одного разу після прийому таблеток були ознаки алергічної реакції, повторний прийом буде супроводжуватися аналогічною реакцією або ще більш вираженою.
- Вік до 18 років. починається в середньому в 12-14 років і триває протягом 4-5 років. Будь-яке втручання може призводити до серйозних збоїв циклу, на відновлення якого може знадобитися кілька років.
- Важка печінкова недостатність супроводжується порушенням метаболізму. Більшість гормонів, в тому числі і левоноргестрел, проходять через печінку. При недостатності функції органу може відбуватися надмірне накопичення і посилення побічних ефектів.
- Вагітність також входить в число протипоказань. Постинор не призведе до викидня, але його ефекти на що формується плід недостатньо вивчені. Завжди існує ризик порушення закладки внутрішніх органів.
- Непереносимість лактози, недостатність лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбция можуть загостритися при використанні Постинора, так як в його склад входить лактоза і кукурудзяний і картопляний крохмаль.
З обережністю потрібно пити Постинор, якщо є хвороба Крона, запальні захворювання печінки і жовчовивідних шляхів, жовчокам'яна хвороба.
У жінок старше 35 років збільшується шанс розвитку тромбозів. Ризик зростає при порушеннях згортання крові, куріння великого числа сигарет в день. Про схильності до тромбозів говорить наявність мігрені. Тому в такому випадку також слід приймати препарат з обережністю.
Поєднання з іншими лікарськими засобами та алкоголем
Деякі лікарські засоби через особливості метаболізму не рекомендується поєднувати одночасно з Постинора. До них відносяться:
- інгібітори протонної помпи: Лансопрозол, Омепразол;
- інгібітор зворотної транскриптази: Невірапін;
- антиретровірусні: Ритонавір;
- протиепілептичні засоби: Окскарбазепін, Карбамазепін, Примідон, Фенітоїн;
- імуносупресори: Такролімус;
- антибіотики: Рифампіцин, Амппіціллін, Тетрациклін, Рифабутин, Гризеофульвін;
- ретиноїди: Третиноїн.
Левоноргестрел знижує ефективність гіпоглікемічних препаратів, погіршує показники застосування антикоагулянтів похідних кумарину, феніндіон. Можуть збільшуватися показники концентрації в плазмі глюкокортикостероїдів.
Одночасний прийом левоноргестрел і циклоспорину пригнічує механізм метаболізму останнього. Це імунодепресанти, який призначають при трансплантації внутрішніх органів і кісткового мозку. Порушення знешкодження препарату призводить до його накопичення в печінці і появи або посилення побічних реакцій.
Протипоказанням також є лікування лікарськими засобами на основі звіробою, в тому числі і приготованих в домашніх умовах.
Сумісність Постинора і алкоголю спірна. Етанол проходить метаболізм через печінку. Існує кілька шляхів окислення і виведення етилового спирту з організму. У деяких випадках вони збігаються з такими для гормонально кошти. Конкуренція за транспортні білки може привести до порушення метаболізму або алкоголю, або ліки.
небажані ефекти
Побічні ефекти від Постинора мають індивідуальну вираженість. Найчастіше зустрічаються такі небажані явища:
- Поразка травного тракту: болить низ живота, з'являється нудота, блювота, порушення травлення, в деяких випадках - пронос.
- Патологія молочних залоз: з'являється болючість при пальпації грудей.
- Репродуктивна система: порушення менструального циклу, кровотеча після прийому, яке не пов'язане з нормальним менструальним циклом. Затримка після Постинора може доходити до 7 днів і більше. Тривалість збою менструального циклу різна. Місячні можуть початися раніше і пізніше терміну.
- Поразка нервової системи проявляється у вигляді підвищеної стомлюваності, частого головного болю, запаморочення. Поява цього побічного ефекту пов'язують з дією Постинора на систему коагуляції і збільшенні в'язкості крові.
Більшість побічних ефектів проходять самостійно протягом декількох днів. Якщо вони затримуються на більш тривалий термін, необхідно проконсультуватися з лікарем, а також виключити вагітність.
Місячні після Постинора необхідно розраховувати, відштовхуючись від колишніх даних про тривалості циклу і часу настання менструальної кровотечі. При затримці більше 5-7 діб необхідно звернутися до лікаря. У цьому випадку велика ймовірність, що препарат не подіяв і вагітність збереглася.
Поява коричневих виділень може бути показником початку нормальної менструації або проявом побічного ефекту у вигляді порушення циклу.
Якщо після прийому препарату місячних немає, але тест на вагітність при цьому негативний, в цьому випадку можна припустити недостатність лютеїнової фази циклу. Під впливом великої дози левоноргестрелу могло статися глибоке пригніченні функції гіпофіза. Тому недолік лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого гормонів позначається на овуляції: вона відкладається на невизначений час. Для підтвердження діагнозу застосовують обстеження на гормональний профіль: здають кров на основні статеві гормони. Таким жінкам рекомендується проводити, щоб встановити наступ або неможливість овуляції.
Позитивний тест після прийому ліків говорить про вагітність. Значить, Постинор був прийнятий неправильно або несвоєчасно.
Наслідки контрацепції Постинор можуть мати віддалений характер. Деякі жінки скаржаться на відсутність менструації або нерегулярний цикл протягом кількох років.
Поєднання з вагітністю та лактацією
Постинор не розроблений для переривання вагітності, це не засіб для медикаментозного аборту. Але назвати його повністю безпечним для вагітних неможливо: оцінити дію на плід, що розвивається дослідним шляхом не можна. Даних про таких дослідах на тваринах також немає.
Чи шкідливий Постинор для несформованого плоду не відомо. Але у випадках виникнення вагітності на тлі прийому лікарського засобу, збереження плодів не завершувалося виявленням важкої судинної патології або виникненням каліцтв, несумісних з життям.
Діюча речовина виявляється в крові в незмінному вигляді, воно здатне проникати в грудне молоко. Новонародженому не потрібно дію гормонів, які впливають на несформований гіпофіз. Тому, якщо виникла необхідність екстреної контрацепції при грудному вигодовуванні, після прийому таблеток необхідно утриматися від годування не менше 1 доби.
Як приймати Постинор
Першою умовою успішного використання таблеток є термін не більше 72 годин після статевого акту, який стався без засобів контрацепції. В упаковці знаходиться дві таблетки. Першу приймають якомога раніше, а другу через 12 годин після неї. Максимальний розрив в прийомі двох таблеток - 16 годин.
Побічна реакція у вигляді блювоти, яка з'явилася протягом 3 годин після прийому 1 або 2 таблетки стає підставою для прийому додаткової таблетки.
Використовують Постинор в будь-який день менструального циклу. Якщо місячні йдуть регулярно, то немає ймовірності існування вагітності малого терміну. При необхідно виключити існування вагітності за допомогою експрес-тесту.
Під час одного менструального циклу приймати препарат повторно не можна. Це призводить до появи кров'яних виділень, ациклічним маткових кровотеч.
Як часто можна використовувати Постинор?
Особливості
Ефективність контрацепції за допомогою левоноргестрела залежить від часу, коли була прийнята перша таблетка. Чим раніше після статевого акту це буде зроблено, тим вище ймовірність щасливого кінця. Наприклад, якщо використовувати її протягом першої доби після незахищеного сексу, в 95% випадків і більше виникає обіцяний ефект. При використанні першої таблетки протягом другої доби, ефективність зменшується до 85%, а на третій день вона складає всього 58%.
Після використання препарату необхідно відзначити в жіночому календарику дату незахищеного сексу і день прийому. Від цього часу беруть відлік на появу можливих ознак вагітності або успішного її запобігання.
Як зрозуміти, що Постинор подіяв?
В термін з календарем повинна початися менструація. Її тривалість і обсяг крововтрати не повинні істотно відрізнятися від звичайних днів.
До лікаря необхідно звернутися в наступному випадку:
- рясні місячні;
- мізерні виділення;
- затримка більше 7 днів;
- поєднання виділень з болем внизу живота.
Хворобливі відчуття можуть мати переймоподібний, але частіше ниючий характер. Іноді цей стан супроводжується слабкістю, запамороченням. При появі гострого болю в животі необхідна термінова госпіталізація. Так зазвичай проявляється. Перервалася вагітність за типом розриву труби характеризується появою гострого болю в животі, ознаки внутрішньої кровотечі (зниження артеріального тиску, тахікардія).
На ефективність ліків можуть впливати не тільки інші препарати, але і патологічні стани. Хвороба Крона при поширенні її НЕ верхні відділи кишечника, призводить до порушення всмоктування корисних речовин. Тому при цій патології, а також інших запальних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, можливе порушення всмоктування і як наслідок - недостатньо ефективна контрацепція.
Також слід пам'ятати, що гормональні засоби не захищають від захворювань, які передаються статевим шляхом. Щоб захиститися від інфекції, необхідно правильно застосовувати презерватив. Якщо статевий акт несе в собі небезпеку не тільки настання небажаної вагітності, але і розвитку інфекції, слід застосовувати екстрені засоби захисту. Для цього жінка повинна помочитися і обробити отвір уретри розчином антисептика: Хлоргексидин, Мірамістин. У деяких випадках ефективно превентивне призначення антибіотиків.
Реєстраційний номер:П N011850 / 01
Торгівельна назва: Постинор
Міжнародна непатентована назва:
левоноргестрел
Лікарська форма:таблетки
склад
Кожна таблетка містить:
Діюча речовина:левоноргестрел 0,75 мг.
Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний, крохмаль картопляний: магнію стеарат: тальк; крохмаль кукурудзяний; лактозимоногідрат.
опис
Плоскі таблетки білого або майже білого кольору, форми диска з фаскою і з круговою гравіюванням "I N O R ●" на одній стороні.
Ф армакотерапевтіческая група: гестаген.
Код ATX: G03A СОЗ
Фармакологіческіе властивості
Фармакодинаміка
Левоноргестрел - це синтетичний гестаген з контрацептивних дією, вираженими гестагенними і антиестрогенами властивостями. При рекомендованому режимі дозування, левоноргестрел, пригнічує овуляцію і запліднення, якщо статевий контакт стався в преовуляторного фазу, коли можливість запліднення найбільша. Він може також викликати зміни в ендометрії, які запобігають імплантацію. Препарат не ефективний, якщо імплантація вже сталася.
Ефективність: за допомогою таблеток Постинор можна запобігти вагітності приблизно в 85% випадків. Чим більше часу пройшло між статевим актом і прийомом препарату, тим нижче його ефективність (95% протягом перших 24 годин, 85% - від 24 до 48 год. І 58% - від 48 до 72 год). Таким чином, прийом таблеток Постинор рекомендується почати якомога швидше (але не пізніше 72 год) після статевого акту, якщо не застосовувалися ніякі захисні заходи. У дозі, що левоноргестрел не робить істотного впливу на фактори згортання крові, обмін жирів і вуглеводів.
Фармакокінетика
При пероральному прийомі левоноргестрел швидко і практично повністю всмоктується.
Після прийому 075 мг левоноргестрелу максимальна концентрація препарату в сироватці дорівнює 14,1 нг / мл досягається через 1,6 год. Після досягнення максимального рівня концентрації, зміст левоноргестрела зменшується, і період напіввиведення становить близько 26 год.
Левоноргестрел виводиться приблизно в рівній мірі нирками і через кишечник виключно у формі метаболітів. Біотрансформація левоноргестрелу відповідає метаболізму стероїдів. Левоноргестрел гідроксилюється в печінці і метаболіти виводяться у формі кон'югованих глюкуронідів. Фармакологічно активні метаболіти левоноргестрелу невідомі. Левоноргестрел зв'язується з альбуміном сироватки крові і з глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГЗСГ). Лише 1,5% всієї дози знаходиться у вільній формі, а 65% пов'язано з ГЗСГ. Абсолютна біодоступність становить майже 100% від прийнятої дози.
Показання до застосування
Екстрена (посткоитальная) контрацепція (після незахищеного статевого контакту або ненадійності використовуваного методу контрацепції).
Протипоказання
Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату, застосування у підлітків до 16 років, важка печінкова недостатність, вагітність.
Пацієнти з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбция.
З обережністю
Захворювання печінки або жовчовивідних шляхів, жовтяниця (в тому числі в анамнезі), хвороба Крона, лактація.
Вагітність і лактація
Постинор не можна застосовувати під час вагітності. Якщо вагітність виникла при застосуванні екстреного методу контрацепції, то на підставі наявних даних несприятливого ефекту препарату на плід не виявлено.
Левоноргестрел проникає в материнське молоко. Після прийому препарату годування груддю слід припинити на 24 години.
Спосіб застосування та дози
Препарат застосовується перорально. Необхідно прийняти 2 таблетки в перші 72 годин після незахищеного статевого акту. Другу таблетку слід прийняти через 12 годин (але не пізніше, ніж через 16 годин) після прийому першої таблетки.
Для досягнення більш надійного ефекту обидві таблетки слід прийняти якомога швидше після незахищеного статевого акту (не пізніше ніж через 72 год).
Якщо протягом трьох годин після 1 або 2 прийоми таблетки Постинора сталася блювота, то слід прийняти ще одну таблетку Постинора.
Постинор може використовуватися в будь-який час менструального циклу. У разі нерегулярного менструального циклу необхідно попередньо розглянути ймовірність вагітності.
Після прийому екстреного протизаплідний засіб до настання наступної менструації слід застосовувати місцеві бар'єрні протизаплідні методи (наприклад, презерватив, цервікальний ковпачок). Застосування препарату при повторному незахищеному статевому акті протягом одного менструального циклу не рекомендується через збільшення частоти ациклічних кров'яних виділень / кровотеч.
Побічна дія
Можливі алергічні реакції: кропив'янка, висип, свербіж, набряк обличчя.
Минущі побічні дії, що виникають з різною частотою (часто: ≥1 / 100,<1/10, очень часто: ≥1/10) и не требующие медикаментозной терапии: часто: рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней), если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность.
Дуже часто: нудота, втома, болі внизу живота, ациклічні кров'янисті виділення (кровотечі).
Форма випуску
Таблетки по 0,75 мг. 2 таблетки в блістері AL / ПВХ. 1 блістер в картонній пачці з доданою інструкцією із застосування.
Условия зберігання
Список Б. При температурі від 15 ° С до 25 ° С, в недоступному для дітей місці.
Зрок придатності
5 років.
Не вживати препарат після закінчення терміну придатності.
Условия відпустки з аптек
За рецептом.
Виробник
ВАТ «Гедеон Ріхтер»
1103 Будапешт, вул. Демре, 19-21, Угорщина
Претензії споживачів надсилати на адресу:
Московське Представництво ВАТ «Гедеон Ріхтер»
119049 м.Москва. 4-й Добринінський пер. д.8.
Постинор, як відомо багатьом жінкам, є засобом екстреної або пожежної контрацепції - тобто, застосування його допускається тільки в непередбачених ситуаціях (згвалтування або порваний презерватив). Але сьогодні багато жінок перейшли на даний вид контрацепції, повністю ігноруючи факт існування інших способів запобігання небажаній вагітності, що дуже сумно. Безперечно, цей препарат допомагає практично в 100% випадків попередити небажану вагітність, але багато хто не знає або не бажають знати, чим небезпечний постинор, які загрози для здоров'я він в собі таїть.
Трохи про постинор і механізмі його дії
Постинор - це гормональний містять прогестоген препарат, який застосовується тільки в разі екстреної контрацепції (при рідкісних і нерегулярних статевих зв'язках). Активним діючою речовиною постинора є левоноргестрел, який міститься в препараті в дозі 0,75 мг.
Дія постинора засноване на трьох моментах
- По-перше, препарат гальмує овуляцію, тобто не відбувається дозрівання яйцеклітини і попадання її в маткову трубу, де відбувається запліднення.
- По-друге, постинор повністю змінює будова слизової оболонки матки, що робить неможливим імплантацію заплідненої яйцеклітини, вона просто виганяється з матки (так званий абортивний ефект).
- По-третє, препарат викликає зміни в цервікальногослизу, робить її більш в'язкою і густий, що перешкоджає попаданню в матку сперматозоїдів.
Як правильно приймати постинор?
Слід зазначити, що ефективність препарату зберігається лише протягом перших 72 годин після незахищеного статевого акту. Причому, чим раніше був прийнятий постинор, тим вище ймовірність уникнути небажаної вагітності. Схема прийому не представляє складнощів. Приймається перша таблетка, а рівно через 12 годин (але не пізніше 16 годин) необхідно випити другу таблетку.
Небезпеки використання постинора
Як стає зрозумілим із вищесказаного, постинор - це препарат, в якому міститься слоняча доза гормону, і його вживання наносить дуже сильний гормональний удар по організму. Тому прийом постинора загрожує різними ускладненнями.
маткова кровотеча
Прийом постинора часто супроводжується кров'яними виділеннями з матки. Добре, якщо ці виділення нерясні і нетривалі. А якщо навпаки? Маткова кровотеча може бути настільки інтенсивним і / або тривати довгий час, що потребують негайної медичної допомоги аж до вискоблювання порожнини матки.
Порушення менструального циклу
Навіть одноразовий прийом препарату може призвести до порушення менструального циклу, не кажучи вже про часті і безконтрольних використань постинора. Менструальний цикл збивається, стає нерегулярним, з'являються болі під час місячних. Крім того, можливий розвиток аменореї (відсутність менструацій), що загрожує безпліддям, лікування якого тривалий і не завжди успішне.
Однак слід зазначити, що одноразове або дворазове вживання постинора не призводить до неможливості завагітніти. Проблему безпліддя в такому випадку слід шукати в іншому - можуть бути винні, наприклад, інфекції, що передаються статевим шляхом, так як препарат не захищає від подібних захворювань або хронічні запальні процеси в придатках і матці та інше.
Позаматкова вагітність
Прийом препарату призводить до вигнання заплідненої яйцеклітини з матки. Але не завжди яйцеклітина виходить назовні. Вона в результаті маткових скорочень може потрапити в фаллопієву трубу, де імплантується і продовжить розвиватися.
Побічні ефекти постинора
Вживання постинора нерідко супроводжується вираженими побічними ефектами (нудота, блювота, головний біль, діарея та інше).
Вплив постинора на обмін речовин і вага
Постинор має виражену вплив на обмін вуглеводів, жирів і білків, так як масивна доза левоноргестрела завдає сильного удару по печінці, яка знешкоджує токсини і виробляє ферменти. Тому після прийому препарату нерідко відзначається як збільшення, так і зниження маси тіла. Крім того, після прийому постинора пригнічується синтез альдостерону (сечогінний гормон), що призводить до затримки рідини в організмі і появи набряків. Ще одним неприємним моментом вживання препарату є надмірне оволосіння і поява волосся в нехарактерних місцях, за чоловічим типом.
Постинор - препарат для екстреної контрацепції, і вживати його допускається не частіше трьох разів на рік. Хоча я, як лікар, вважаю, що краще за все відмовитися від даного препарату взагалі і замінити його іншими методами контрацепції.
Анна Созинова, лікар акушер-гінеколог
"Постинор" на сьогоднішній момент відноситься до найпопулярніших препаратів для запобігання настання небажаної вагітності. Серед жіночої половини населення через своїх властивостей і особливостей застосування він отримав назву засобу, який перериває вагітність «на наступний ранок». У розвинених країнах як засобу протизаплідні "Постинор" не використовується, цей препарат призначається тільки після консультації фахівця і відпускається в аптечних пунктах строго за рецептом з огляду на небезпеку його застосування. У нашій же країні препарат можна купити в будь-якій аптеці вільно при його наявності в асортименті, а при його відсутності зробити замовлення, і в найкоротші терміни він з'явиться на прилавку аптечного пункту. Препарат застосовується в якості екстреної профілактики небажаної вагітності, для постійного прийому він не використовується. Але у деяких жінок знайшов "Постинор" застосування на постійній основі як метод контрацепції.
Препарат "Постинор" - фармакологічні властивості
Ліки володіє прогестогенов, антиестрогенну і контрацептивних властивостями, отже, працює за трьома напрямками:
- блокує вихід вже дозрілої яйцеклітини з яєчника в маткові труби, внаслідок чого запліднення сперматозоїдом не настає;
- в разі доконаних овуляції і запліднення, він не дає заплідненої яйцеклітини імплантуватися в стінки матки шляхом зміни складу ендометрія, в результаті він стає пухким і прикріпитися до нього яйцеклітина не може;
- змінює склад цервікальногослизу, в результаті чого вона стає в'язкою, швидкість сперматозоїдів зменшується, вони не можуть проникнути в порожнину матки, отже процес запліднення не відбувається.
Якщо запліднена яйцеклітина все-таки прикріпилася до стінок матки, препарат стає неефективним.
В яких формах випускається ліки?
Даний препарат випускається в єдиному вигляді - таблетированном. Таблетки овальної форми білого або молочного кольору. В одній таблетці містяться 0,75 мг діючої речовини - левоноргестрела - штучного гормону і інші додаткові речовини (діоксид кремнію, магнію стеарат, тальк, кукурудзяний моногідрат лактози). В одній картонній упаковці знаходиться один блістер, в якому дві таблетки.
Показання до застосування ліків
Приймається тільки в тих випадках, коли статевий акт був примусовим і незахищеним або при механічному пошкодженні презерватива з метою запобігання небажаної вагітності. Постійно приймати даний препарат не рекомендується, так як його негативна дія на організм веде в майбутньому до гормональних змін і загрожує безпліддям, яке мало піддається лікуванню.
Ефективність "Постинора"
Ефективність препарату становить в середньому близько 85% і залежить від декількох факторів, таких як правильність прийому ліків і часу, що минув після статевої близькості. Якщо з моменту звершення статевого акту пройшло не більше 24 годин, ефективність препарату досягає 95%, якщо не більше 48 годин - 85%, якщо більше 48 годин і до 72 годин - менше 58%.
Чим небезпечний препарат?
Як і всі гормональні препарати, "Постинор" має ряд побічних дій. Найчастіші:
- алергічні реакції - висип, свербіж, набряк Квінке;
- загальні симптоми - озноб, пітливість, відчуття жару, слабкість, млявість, болі в нижній частині живота;
- з боку органів травлення - нудота, блювота, порушення стільця (діарея);
- з боку органів центральної нервової системи - головний біль, запаморочення, дратівливість;
- з боку статевої системи - міжменструальнікровотечі, хворобливість їх, поява виділень при натисканні на соски, у дівчат, які брали "Постинор", затримка місячних може становити 5-7 днів, може також бути аменорея - відсутність місячних, що в подальшому може призвести до безпліддя ;
- гормональні порушення - оволосіння за чоловічим типом (поява волосся на обличчі);
- порушення вуглеводного і жирового обмінів речовин (маса тіла може або зменшуватися, або збільшуватися);
- збільшення ймовірності розвитку позаматкової вагітності.
Оцінюючи наслідки "Постинора", відгуки багато жінок залишають негативні, адже препарат потрібно приймати дуже обережно.
Як його приймати?
Прийом "Постинора" здійснюється якомога раніше після доконаного незахищеного статевого акту. Протягом перших 48 годин слід прийняти одну таблетку препарату перорально, не розжовуючи, запити невеликою кількістю води. Через 12 - 16 годин після прийому першої таблетки необхідно прийняти другу, але не пізніше 72 годин У разі появи блювоти протягом 2 - 3 годин після вживання ліків приймається ще одна таблетка. "Постинор" можна застосовувати в будь-який день менструального циклу. Якщо має місце нерегулярність менструального циклу, то перед прийомом препарату необхідно виключити наявність вагітності. Небажано приймати препарат більше одного разу за один менструальний цикл. Після прийому "Постинора" аж до настання місячних при статевих актах слід користуватися бар'єрними способами контрацепції, такими як цервікальний ковпачок або презерватив.
Які можуть бути загрозливі наслідки прийому "Постинора"?
Як наслідок прийому препарату може розвинутися рясне маткова кровотеча в результаті підвищення в крові гормону гестагена і зміни товщини ендометрія. Виникнення кровотечі повинна служити сигналом для звернення за кваліфікованою медичною допомогою.
Ще одне дуже небезпечне побічна дія препарату - підвищення згортання крові, в результаті чого може відбутися тромбоз кровоносних судин. Закупорка буває часткова - при неповному перекритті просвіту судин, і повна. При цьому велика ймовірність розвитку ішемічного інсульту з різного роду паралічами і парезами.
У деяких випадках тромби, що утворилися можуть відриватися і відбуватися внаслідок якої може розвинутися крововилив в головний мозок, іноді з летальним результатом. Наслідки "Постинора", відгуки жінок свідчать про це, дуже небезпечні, тому не можна легковажно ставитися до цього препарату.
Кому препарат протипоказаний?
Переривання вагітності "Постинор" протипоказано при цілому ряді захворювань і станів організму. Основні з них:
- захворювання печінки і жовчовивідних шляхів з порушеними функціями (печінкова недостатність) з причини того, що в печінці відбувається метаболізм гормону;
- вік дівчаток до 16 років - через негативного впливу на становлення жіночої гормональної системи;
- вагітність - через негативного впливу на плід;
- лактаційний період - через велику ймовірність попадання в грудне молоко і впливу на дитину;
- індивідуальна чутливість до діючої та допоміжних речовин;
- маткові кровотечі неясного генезу - через збільшення їх тривалості;
- будь-які інфекційні хвороби сечостатевої системи (зокрема, мова йде про статевому герпесі);
- порушення ферментативної активності шлунково-кишкового тракту, коли процес всмоктування глюкози, галактози порушений;
- рак будь-якого органу - через імовірність прискорення зростання пухлини і появи метастазів;
- порушення в роботі системи кровообігу, коли має місце схильність до підвищеного тромбоутворення;
- хвороба Крона - через зменшення всмоктуваності і засвоєння препарату і, як наслідок, зниження ефективності препарату;
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки - через велику ймовірність виникнення шлункової кровотечі.
Особливості протікання місячних після "Постинора"
Перебіг місячних, сама їх поява, багато про що говорить. З їх появою можна зробити висновок про наявність вагітності. Але це може також свідчити про якісь порушення в цій сфері. Можливі два варіанти порушення менструального циклу після застосування препарату:
- Місячні після "Постинора" можуть затримуватися до одного тижня (у випадках, коли минуло більше двох тижнів, а місячні не почалися, слід негайно звернутися до гінеколога, так як це може свідчити про вагітність або бути наслідком негативної дії самого препарату на жіночий організм) , іноді настає аменорея - відсутність місячних, яка веде до безпліддя;
- Сильне маткова кровотеча, що є сигналом для звернення до лікувального закладу.
За яких порушеннях менструального циклу "Постинор" застосовувати не можна?
Є ряд порушень менструального циклу, при яких препарат застосовувати категорично не дозволяється:
- рясні і тривалі місячні;
- виділення коричневого кольору з замість місячних;
- кровотечі з порожнини матки;
- болючість при менструації;
- нерегулярний менструальний цикл.
"Постинор" ціна
Вартість препарату залежить від того, в якій аптеці або аптечної мережі продається. Для бажаючих придбати "Постинор" ціна коливається в межах від 228 до 281 рублів за одну упаковку з двома таблетками по 075 мг. Вартість препарату може коливатися в залежності від регіону, де ви його купуєте. Також ціна відрізняється в мережах аптек. В цілому препарат є одним з доступних медичних засобів для різних верств населення.
Наслідки "Постинора" - відгуки
Багато жінок, незважаючи на наслідки цього препарату, його використовували і продовжують використовувати. Є різні погляди на застосування і наслідки "Постинора". Відгуки про це медичний препарат неоднозначні. Деякі стверджують, що штучний гормон дійсно допомагає, інші в цьому не впевнені. За свідченнями жінок, "Постинор", ціна якого порівняно невисока, не завжди ефективний в запобіганні небажаної вагітності. Навпаки, в деяких випадках він може тільки зміцнювати її.
Є дані про те, що препарат може перенести терміни місячних. Але це не наукова інформація, тому використовувати його в цих цілях дуже небезпечно. Наслідки "Постинора", відгуки жінок про це свідчать, можуть посилитися в результаті неследованія інструкції. Іноді жінки, маючи великий страх виникнення вагітності, можуть випити таблетки, забувши про правила застосування. Варто "взяти себе в руки", зосередитися на своєму стані і постаратися убезпечити своє здоров'я. Можуть з'явитися після "Постинора". Це не є показником все-таки вагітність, таке явище може свідчити про виникнення побічних ефектів від препарату.
"Постинор", застосування якого не є панацеєю від виникнення вагітності, відбивається на стані здоров'я жінки. Для запобігання вагітності можна оберігатися іншими способами, наприклад презервативом, тоді не буде ризику виникнення побічних ефектів препарату.
