Her insan hoş olmayan veya korkutucu düşüncelerle meşgul olur, ancak çoğu kişi bunları kolayca bir kenara atabilir, ancak bazıları için bu imkansızdır.
Bu tür insanlar neden böyle bir düşüncenin akıllarına geldiğini düşünürler ve tekrar tekrar ona dönerler. Sadece belirli eylemleri gerçekleştirerek ondan kurtulabilirler.
Psikiyatride buna obsesif kompulsif bozukluk (OKB) denir veya yabancı edebiyat obsesif kompulsif.
Takıntılar kişiyi terk etmeyen korkutucu düşünceler, görüntüler veya dürtülerdir. Kompulsiyonlar, takıntılı düşünceleri geçici olarak ortadan kaldırmaya ve kaygıyı azaltmaya yardımcı olan belirli eylemlerdir. Bu durum ilerleyerek kişinin giderek daha fazla kompulsiyona sahip olmasına ve kronik veya epizodik olmasına neden olabilir.
Sık sık müdahaleci düşünceler
En sık görülen obsesyonlar ve bunlara karşılık gelen kompulsiyonlar:
- Bir hastalığa yakalanma korkusu veya mikrop korkusu. Bunu önlemek için kişi mümkün olduğunca sık ellerini yıkamaya veya duş almaya, kıyafetlerini yıkamaya, temas ettiği tüm yüzeyleri iyice yıkamaya çalışır. Bu her gün saatlerce sürebilir.
- Kendinize veya sevdiklerinize zarar verme korkusu. Hasta yalnız kalmamaya veya zarar verebileceğine inandığı kişiyle birlikte olmamaya çalışır. Bıçak, ip, ağır nesneler gibi potansiyel olarak tehlikeli şeyleri gizler.
- Doğru şeyin bulunamayacağından korkun. Kişi, evraklarını, temel eşyalarını veya ilaçlarını koymayı unutup unutmadığını anlamak için defalarca ceplerini ve çantalarını kontrol eder.
- Düzen ve simetri. Her şeyin yerli yerinde olduğu ve belli kurallara tabi olduğu bir odada olması gerekir. Küçük nesnelerin bile erimesini sağlamak için çok dikkatli davranırlar. belli bir sıraylaörneğin yükseklikte veya simetrik olarak düzenlenmiş. Birisi dokunursa veya bir dosyayı masaya yanlış koyarsa, kişi duygusal stres yaşar.
- Batıl inançlar. Kişi belirli bir ritüeli yerine getirmediği takdirde şansının kötü olacağından korkabilir. Böylece evden çıkan bir OKB hastasının “şanslı” ayakkabılarını giymesi, aynaya iki kez bakması, kendine dilini çıkarması ve kapı kolunu on yedi kez çekmesi gerekiyordu. Başına hoş olmayan bir şey geldiğinde eylemlerin sayısını artırıyordu.
- Din ve ahlakın yasakladığı düşünceler. Görüntüleri veya uygunsuz düşünceleri uzaklaştırmak için kişi bir dua okuyabilir veya sonuncuyu vererek kiliseye bağış alabilir.
- Zulüm unsurları içeren cinsel nitelikteki düşünceler. Bir kişi partnerine karşı kabul edilemez bir davranışta bulunma korkusuyla yakınlıktan kaçınmaya çalışır.
OKB'nin klinik belirtileri
Kompulsif-obsesif bozukluğun karakteristik semptomları vardır:
- düşünceler yukarıdan veya başka bir kişiden gelen bir ses olarak değil, kendinize ait olarak algılanmalıdır;
- hasta bu düşüncelere direnir ve başarısız bir şekilde başkalarına geçmeye çalışır.
- sunulanın olabileceği düşüncesi kişiyi korkutur, utanç ve suçluluk duygusuna neden olur, gerginliğe ve aktivite kaybına neden olur;
- takıntı sıklıkla tekrarlanır.
OKB en saf haliyle
OKB'ye kompulsiyonlar veya takıntılar hakim olabilir, ancak saf haliyle OKB olarak adlandırılan şey de ortaya çıkar. 
Hastalar, inanç ve değerleriyle çelişen takıntılı düşüncelere sahip olduklarını kabul ederler, ancak kompulsif davranışlara, yani ritüel eylemlere sahip olmadıklarını düşünürler. Korku ve utanç yaratan düşüncelerden kurtulmak için neden buna dikkat etmemeleri gerektiğini kendilerine saatlerce anlatabilirler.
Sorunun üzerinde çalışırken gerginlikten kurtulmak için belirli eylemler gerçekleştirdikleri ortaya çıkıyor. Bu eylemler başkaları için açık değildir. Bu bir dua ya da büyü okumak, saymak, eklemleri tıklatmak, ayaktan ayağa adım atmak, başınızı sallamak olabilir.
Bozukluğun nedenleri
Dürtüsel kompulsif bozukluğun biyolojik, sosyal ve psikolojik faktörlerin birleşiminden kaynaklandığı düşünülmektedir.
Modern tıp, insan beyninin anatomisini ve fizyolojisini görselleştirebilmektedir. Araştırmalar çok sayıda olduğunu göstermiştir. önemli farklılıklar OKB'li kişilerde beyin fonksiyonunda.
Frontal lobun ön kısmı, talamus ve striatum ve anterior singulat korteks gibi çeşitli parçaların bağlantılarında farklılıklar vardır.
Sinir uyarılarının nöron sinapsları arasındaki iletiminde de anormallikler bulundu. Bilim adamları serotonin ve glutamat taşıyıcılarının genlerinde bir mutasyon tespit ettiler. Anomalinin bir sonucu olarak, nörotransmiter, bir dürtüyü başka bir nörona iletmeden önce işlenir.
Bu bozukluğa sahip kişilerin dörtte birinin aynı duruma sahip akrabaları var ve bu da genetiği düşündürüyor.
Grup A streptokok enfeksiyonu, bazal ganglionların arızalanmasına ve iltihaplanmasına neden olduğundan OKB'ye neden olabilir.
Psikologlar, obsesif kompulsif kişilik bozukluğu geliştiren kişilerin bazı düşünme özelliklerine sahip olduğunu söylüyor:
- Her şeyi kontrol edebileceklerinden eminler, hatta kendi düşünceleriniz bile. Bir düşünce ortaya çıktıysa, bu onun bilinçaltında olduğu ve beynin uzun süredir onu düşündüğü ve dolayısıyla kişiliğin bir parçası olduğu anlamına gelir.
- Aşırı sorumluluk. Kişi yalnızca eylemlerden değil aynı zamanda düşüncelerden de sorumludur.
- Düşüncenin maddiliğine olan inanç. Bir kişi korkunç bir şey hayal ederse, o zaman gerçekleşir. Sorun yaratabileceğine inanıyor.
- Mükemmelliyetcilik. İnsanın hata yapma hakkı yoktur. Mükemmel olmalı.
Kompulsif kişilik bozukluğu çoğunlukla ebeveynlerin çocuğun hayatının tüm alanlarını kontrol ettiği, aşırı taleplerde bulunduğu ve ondan ideal davranış talep ettiği bir ailede yetişmiş bir kişide görülür.
Yukarıda listelenen iki bileşenin varlığında, bozukluğun tezahürüne yönelik itici güç, stresli bir durum, aşırı çalışma, aşırı efor veya psikotrop maddelerin kötüye kullanılması olabilir. Stres; taşınmak, iş değiştirmek, yaşam ve sağlığa yönelik tehditler, boşanma veya sevilen birinin ölümü nedeniyle ortaya çıkabilir.
Obsesif kompulsif bozukluğu olan bir kişinin eylemleri döngüseldir.
İlk olarak, sizi korkutan ve bu konuda utanç ve suçluluk hissetmenize neden olan belli bir düşünce ortaya çıkar. Daha sonra bu düşünce üzerinde iradeye aykırı bir yoğunlaşma olur. Sonuç zihinsel gerginlik ve artan kaygıdır.
İnsan ruhu, kendisini kurtaracağını düşündüğü basmakalıp eylemleri gerçekleştirerek sakinleşmenin bir yolunu bulur. Böylece kısa süreli bir rahatlama meydana gelir. Ancak ortaya çıkan düşünce nedeniyle anormallik hissi onu terk etmez ve tekrar ona döner. Döngü yeni bir döneme giriyor.
Nevroz gelişimini neler etkiler?
Hasta ritüel eylemlere ne kadar sıklıkla başvurursa, onlara o kadar bağımlı hale gelir. Uyuşturucu gibi.
Takıntılara neden olan durumlardan veya eylemlerden kaçınılmasıyla bozukluklar pekiştirilir. Potansiyel olarak tehlikeli bir durumla karşı karşıya kalmamaya çalışan kişi, yine de bunu düşünür ve anormal olduğuna ikna olur.
Bu durum, bu rahatsızlıktan muzdarip kişiyi deli olarak nitelendiren veya ritüeli gerçekleştirmesini yasaklayan sevilen kişilerin davranışlarıyla daha da kötüleşebilir.
Sonuçta, eğer deliyse, o zaman gerçekten korktuğu eylemleri gerçekleştirebilir. Kompulsiyonların yasaklanması da kaygının artmasına yol açmaktadır. Ancak, ritüelin yerine getirilmesine akrabalar da dahil olduğunda, bunun gerekliliği teyit edildiğinde, tam tersi bir durum da meydana gelir.
Teşhis ve tedavi
Obsesif kompulsif bozukluğun belirtileri şizofreninin belirtilerine benzer. Bu nedenle ayırıcı tanının yapılması gerekmektedir. Özellikle takıntılı düşünceler alışılmadıksa ve kompulsiyonlar eksantrikse. Önemli olan düşüncelerin kendinize aitmiş gibi mi, yoksa dayatılmış olarak mı algılandığıdır.
Depresyona sıklıkla OKB de eşlik eder. Eşit derecede güçlüyse, depresyonun birincil olarak kabul edilmesi önerilir.
Obsesif kompulsif bozukluk testi veya Yale-Brown ölçeği, bozukluğun semptomlarının şiddetini belirlemek için kullanılır. Beş sorudan oluşan iki bölümden oluşur: İlk bölüm, takıntılı düşüncelerin ne sıklıkla ortaya çıktığını ve bunların OKB'ye atfedilip atfedilemeyeceğini anlamanızı sağlar; ikinci bölümde kompulsiyonların günlük yaşam üzerindeki etkisi analiz edilmektedir.
Obsesif ve kompulsif bozukluk çok belirgin değilse, kişi kendi başına baş etmeye çalışabilir. Bunu yapmak için dikkatinizi diğer eylemlere çevirmeyi öğrenmeniz gerekir. Örneğin bir kitap okumaya başlayın.
Ritüeli 15 dakika erteleyin ve yavaş yavaş gecikme süresini artırın ve ritüel eylemlerin sayısını azaltın. Böylece kalıplaşmış eylemlerde bulunmadan sakinleşebileceğinizi anlayacaksınız.
Şiddet orta veya daha yüksek ise uzmanlardan herhangi birinden yardım almanız gerekir: psikoterapist, psikolog, psikiyatrist.
Bozukluğun şiddetli olması durumunda psikiyatrist teşhis koyacak ve ilaç yazacaktır. Durumu hafifletmek için ilaçlar reçete edilir - serotonin geri alım antidepresanları veya seçici serotonin geri alım inhibitörleri. Atipik olanlar da semptomları kontrol etmek için kullanılır. Sakinleşmenize ve kaygıyı azaltmanıza yardımcı olacaklar.
Ancak kompulsif obsesif bozuklukta ilaç tedavisinin kalıcı bir etkisi yoktur. Resepsiyonun bitiminden sonra 
uyuşturucu OKB geri döndü. En etkili bir şekilde psikoterapidir. Onun yardımıyla yardım arayanların neredeyse %75'i iyileşiyor.
Bir psikoterapist şunları sunabilir: bilişsel davranışçı psikoterapi, maruz bırakma, hipnoz.
Tepki önleme teknikleriyle maruz kalma OKB için etkilidir. Kontrollü bir durumda deneyimleriyle karşı karşıya kalan bir kişinin, olağan kaçınma tepkisi olmadan bunlarla baş etmeyi öğrenmesi gerçeğinde yatmaktadır.
Bu nedenle, mikrop korkusu olan bir kişiyi tedavi etmek için metro tırabzanlarına veya asansör düğmesine dokunmanız ve ellerinizi mümkün olduğu kadar uzun süre yıkamamanız önerilebilir. Görevler giderek daha karmaşık hale geliyor ve onlardan eylem sayısını ve ritüelin süresini azaltmaları isteniyor. ah
Zamanla hasta buna alışır ve korkmayı bırakır. Ancak herkes bu tekniği uygulayamaz. Hastaların yarısından fazlası güçlü duygular nedeniyle bunu reddediyor.
Bilişsel terapi, hastanın korkularının mantıksızlığını görmesine, düşünme biçimini ortadan kaldırmasına ve bunun yanlış olduğunu fark etmesine yardımcı olur. Ritüel kullanmadan dikkati değiştirmenin ve takıntılı düşüncelere yeterince yanıt vermenin etkili yollarını öğretir.
Hasta yardım alabilir aile Terapisi. Bu sayede aile üyeleri bozukluğun nedenlerini daha iyi anlayabilecek ve takıntılar başladığında nasıl doğru davranmaları gerektiğini öğrenebilecekler. Sonuçta yakın insanlar hem sorunla başa çıkmaya yardımcı olabilir hem de davranışlarıyla zarara neden olabilirler.
Grup psikoterapisi destek ve onay sağlayacak ve aşağılık duygularını azaltacaktır. Acı çeken bir arkadaşın başarısı oldukça motive edicidir. Ve kişi problemle baş edebileceğini anlıyor.
Sorun herkesi geçebilir
Obsesif kompulsif bozukluk, zihinsel ve nörolojik sağlık yaklaşımlarında durdurulabilir ve durdurulmalıdır, bunun için şunlar gereklidir:
- stresle mücadele tekniklerini kullanmak;
- zamanında dinlenin, fazla çalışmaktan kaçının;
- kişisel çatışmaların zamanında çözülmesi.
OKB kişilik değişikliklerine yol açmadığı için zihinsel bir hastalık değil, nevrotik bir hastalıktır. Geri dönüşümlüdür ve uygun tedavi ile tamamen ortadan kalkar.
Obsesif-kompulsif bir kişiliği OKB'li bir kişiden ayırmak gerekir; hangisi obsesif kompulsif bozukluk(obsesif kompulsif nevroz).
Çünkü ilkinde, biraz takıntılı ve ritüelistik düşünce ve davranış, endişeli ve şüpheli bir karakter ve mizaç özelliği gibi görünebilir ve özellikle kendisine ve etrafındakilere, yakın insanlara müdahale etmeyebilir.
İkincisinde aşırı takıntılı OKB belirtileri var; örneğin enfeksiyon korkusu ve sık yıkama eller - hem kişisel hem de bir kişiye önemli ölçüde müdahale edebilir kamusal yaşam. Bu da yakın çevreyi olumsuz etkileyebilir.
Ancak birincinin kolaylıkla ikinciye dönüşebileceği unutulmamalıdır.
Obsesif kompulsif kişilik
Obsesif-kompulsif kişilik tipi aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:- Anahtar kelimeleri "Kontrol" ve "Zorunluluktur"
- Mükemmeliyetçilik (mükemmellik için çabalama)
- Kendilerinden ve başkalarından kendilerini sorumlu görme
- Başkalarını anlamsız, sorumsuz ve beceriksiz görüyorlar.
- İnançlar: “Durumu yönetmeliyim”, “Her şeyi doğru yapmalıyım”, “En iyisinin ne olduğunu biliyorum…”, “Benim yöntemimle yapmalısın”, “İnsanların ve kendinizin eleştirilmesi gerekiyor” Hataları önlemek için...''
- Durumun kontrolden çıkacağına dair felaket düşünceleri
- Aşırı yönetim veya onaylamama ve cezalandırma (güç kullanımı ve köleleştirme dahil) yoluyla başkalarının davranışlarını kontrol ederler.
- Pişman olmaya, hayal kırıklığına uğramaya, kendilerinin ve başkalarının cezalandırılmasına eğilimlidirler.
- Genellikle kaygı yaşarlar ve başarısız olduklarında depresyona girebilirler.
Obsesif kompulsif bozukluk - belirtiler
Obsesif kompulsif kişilik bozukluğunda (OKB) aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar: belirtiler:- Normal yaşamı engelleyen tekrarlayan takıntılı düşünceler ve kompulsif eylemler
- Davetsiz düşüncelerin neden olduğu endişe ve sıkıntıyı hafifletmek için tekrarlayan takıntılı, ritüelistik davranışlar (veya hayal gücü)
- OKB'si olan bir kişi, düşüncelerinin ve davranışlarının anlamsızlığını fark edebilir veya etmeyebilir.
- Düşünceler ve ritüeller çok zaman alır ve normal işleyişi bozar, en yakınlarınız da dahil olmak üzere psikolojik rahatsızlığa neden olur.
- Otomatik düşüncelere ve ritüel davranışlara karşı bağımsız, istemli kontrolün ve direncin imkansızlığı
İlişkili OKB belirtileri:
Depresif bozukluk, anksiyete ve panik bozukluğu, sosyal fobiler, yeme bozuklukları (anoreksiya, bulimia)…
Listelenen eşlik eden semptomlar OKB'ye benzer olabilir, bu nedenle diğer kişilik bozukluklarını ayırt ederek ayırıcı tanı yapılır.
Obsesif bozukluk
Kalıcı (sık) davetsiz düşünceler, kaygı ve sıkıntıya neden olan ve obsesif kişilik bozukluğunu oluşturan fikir, görüntü, inanç ve düşüncelerdir.
En yaygın takıntılı düşünceler enfeksiyon, kirlilik veya zehirlenme korkusu, başkalarına zarar verme korkusu, kapıyı kapatma, ev aletlerini kapatma konusunda şüpheler vb.'dir.
Kompulsif bozukluk
Takıntılı eylemler veya ritüel davranış (ritüel zihinsel de olabilir), kompulsif bozukluğu olan bir kişinin kaygıyı hafifletmeye veya sıkıntıyı hafifletmeye çalıştığı basmakalıp bir davranıştır.
En yaygın ritüel davranışlar, elleri ve/veya nesneleri yıkamak, yüksek sesle veya sessizce saymak ve kişinin eylemlerinin doğruluğunu kontrol etmektir... vb.
Obsesif kompulsif bozukluk - tedavi
Obsesif kompulsif bozukluğun tedavileri arasında ilaç tedavisi ve bilişsel davranışçı terapi, maruz bırakma terapisi ve psikanaliz gibi psikoterapi yer alır.Tipik olarak, OKB şiddetli olduğunda ve kişinin ondan kurtulmak için çok az motivasyonu olduğunda, antidepresanlar ve serotonin geri alım inhibitörleri, seçici olmayan serotonerjik ilaçlar ve plasebo tabletleri şeklinde ilaç tedavisi kullanılır. (Etki genellikle kısa sürelidir ve ayrıca farmakoloji zararsız değildir)
OKB hastaları için uzun zamandır ve genellikle tedavi konusunda yüksek motivasyona sahip, en iyi seçenek ilaçsız bir psikoterapötik müdahale olacaktır (bazı ülkelerde ilaçlar) zor vakalar, psikoterapinin başlangıcında kullanılabilir).
Ancak obsesif-kompulsif bozukluktan ve buna eşlik eden duygusal ve psikolojik sorunlardan kurtulmak isteyenler psikoterapötik müdahalenin emek yoğun, yavaş ve pahalı olduğunu bilmelidir.
Ancak arzu edenler, bir aylık yoğun psikoterapinin ardından durumlarını normale döndürebilecekler. Gelecekte nüksetmeyi önlemek ve sonuçları pekiştirmek için destekleyici terapötik toplantılar gerekli olabilir.
Psikolog, psikoterapist.
Obsesif kompulsif bozukluk(OKB) akli dengesizlik Hastanın iradesine karşı ortaya çıkan takıntılı hoş olmayan düşünceler (takıntılar) ve amacı kaygı düzeyini azaltmak olan eylemlerle karakterize edilir.
Obsesif ve kompulsif semptomların şiddetini belirlemek için aşağıdakiler kullanılır: (editörün notu)
ICD-10 obsesif kompulsif bozukluğu (F42) şu şekilde tanımlamaktadır:
"Bu durumun önemli bir özelliği, tekrarlayan veya zoraki eylemlerin varlığıdır. Takıntılı düşünceler, hastanın aklına basmakalıp bir biçimde tekrar tekrar gelen fikirler, görüntüler veya dürtülerdir. Bunlar neredeyse her zaman sıkıntı vericidir ve hasta sıklıkla başarısız olmaya çalışır. Ancak hasta bu düşünceleri, istemsiz ve iğrenç de olsa kendisine aitmiş gibi kabul eder.
veya ritüeller, hastanın tekrar tekrar tekrarladığı basmakalıp tavırlardır. Zevk almanın bir yolu ya da yararlı görevleri yerine getirmenin bir niteliği değildirler. Bu eylemler, hastanın başka bir kişiye zarar verebileceğinden korktuğu hoş olmayan bir olayın meydana gelme olasılığını önlemenin bir yoludur. Tipik olarak bu tür davranışlar hasta tarafından anlamsız veya etkisiz olarak kabul edilir ve buna direnmek için tekrar tekrar girişimlerde bulunulur. Kaygı neredeyse her zaman mevcuttur. Kompulsif eylemler bastırılırsa kaygı daha belirgin hale gelir."
Katerina Osipova'nın kişisel deneyimi. Katya 24 yaşında, 13'ü OKB tanısıyla yaşıyor: (editörün notu)
Obsesif kompulsif kişilik bozukluğunun belirtileri
- Kişilik ayrıntılarla, listelerle, düzenle ilgilenir. Hayat amacı gözden kaybolur.
- Görevi tamamlamayı engelleyen mükemmeliyetçilik sergiliyor (bu projede kendi standartları karşılanmadığı için bir projeyi tamamlayamıyor).
- Bu kadar çok çalışmanın ekonomik zorunlulukla haklı gösterilmemesine rağmen (asıl çıkar para değildir), dinlenmeyi ve arkadaşlığı dışlayarak kendini aşırı derecede çalışmaya, üretkenliğe, üretkenliğe adar.
- Kişilik, kültürel ve dini kimliği içermeyen (hoşgörüsüz) ahlak, etik, değerler konularında aşırı bilinçli, titiz ve esnek değildir.
- Kişilik, manevi değeri olmasa bile, zarar görmüş veya işe yaramaz eşyalardan kurtulamaz.
- Kendi iş yapma biçimiyle tutarlı olana kadar başkalarını görevlendirmeye veya onlarla birlikte çalışmaya direnir (her şey onun uygun gördüğü şekilde, onun şartlarına göre yapılmalıdır).
- Parayı kendine ve başkalarına harcamaktan korkuyor çünkü... Gelecekteki felaketlerle başa çıkabilmek için yağmurlu bir gün için para biriktirilmelidir.
- Sertlik ve inatçılık gösterir.
OKB, ebeveynlerin eğitimde ana vurguyu, çocuk bir şey yaparsa onu doğru yapması gerektiği gerçeğine verdiği 4-5 yaş civarında gelişir. Vurgu mükemmelliğe ulaşmaktır. Böyle bir çocuğun diğer çocuklara örnek olması ve yetişkinlerden övgü ve onay alması gerekiyordu. Dolayısıyla böyle bir kişi, çocukluktan itibaren ne yapması ve ne yapmaması gerektiğine dair ebeveyn talimatlarının boyunduruğu altındadır. Görev ve sorumlulukla, bir zamanlar ebeveyni tarafından belirlenen kurallara uyma ihtiyacıyla aşırı yüklenmiştir. Çevremizde yetişkinler gibi düşünen ve davranan çocukları fark edebiliriz. Sanki büyümek ve yetişkinlerin sorumluluklarını üstlenmek için acele ediyorlar. Çocuklukları çok erken bitiyor. Çocukluktan itibaren diğer insanların şimdiye kadar yaptıklarından daha fazlasını veya daha iyisini yapmaya çalışırlar. Ve bu davranış ve düşünme şekli yetişkinlik döneminde de onlarla birlikte kalır. Bu tür çocuklar oynamayı öğrenmediler; her zaman işlerle meşgul oldular. Yetişkin olduklarında nasıl rahatlayacaklarını, dinleneceklerini, ihtiyaç ve isteklerini nasıl karşılayacaklarını bilemezler. Çoğu zaman ebeveynlerden birinin (veya her ikisinin de) OKB'si olduğu ve nasıl rahatlayacağını ve dinleneceğini bilmediği, kendilerini işe veya ev işlerine adadığı görülür. Çocuk bu davranışı onlardan öğreniyor ve “bizim ailemizde gelenek olduğu için” bunu bir tür norm olarak kabul ederek anne ve babasını taklit etmeye çalışıyor.
Obsesif kompulsif bireyler eleştiriye çok acı verici tepkiler verirler. Çünkü eleştirilirlerse daha hızlı, daha iyi, daha fazlasını yapamadıkları ve dolayısıyla kendilerine iyi davranamadıkları, kendilerini iyi hissedemedikleri anlamına gelir. Mükemmeliyetçidirler. Yapmaya karar verdikleri her şeyi yapmak konusunda çok streslidirler ve önemli bir şeyi yapmayı bıraktıklarını anladıklarında kaygıya kapılırlar. İş rutinlerini ve elbette cinsel düşünce, duygu ve ihtiyaçlarını engelleyen herhangi bir olumsuz düşünce ve tepkiye sahip olduklarında özellikle endişelenirler ve kendilerini suçlu hissederler. Daha sonra, rahatsız edici düşüncelerden kaçmak için sayma gibi küçük ritüelleri kullanırlar veya kontrolü ele geçirmek ve kaygılarını hafifletmek için görevlerini belirli bir sırayla yaparlar. OKB'si olan bireyler, diğer insanlardan da aynı yüksek standartları ve mükemmelliği beklerler ve diğer insanlar kendi beklentilerini karşılamadığında kolaylıkla eleştirel olabilirler. yüksek standartlar. Bu beklentiler ve sık sık yapılan eleştiriler, kişisel ilişkilerde büyük zorluklara neden olabilir. Bazı ilişki partnerleri, OKB'li bireyleri sıkıcı olarak algılıyorlar çünkü işe odaklanıyorlar ve rahatlamak, dinlenmek, eğlenmek konusunda büyük zorluklar yaşıyorlar.
Obsesif kompulsif kişilik bozukluğunun nedenleri
- Kişilik özellikleri (aşırı duyarlılık, kaygı, hissetmekten çok düşünmeye eğilim);
- Görev ve sorumluluk bilincine dayalı eğitim;
- Genetik eğilim;
- Nörolojik problemler;
- Stres ve psikolojik travma da bu durumu geliştirmeye yatkın kişilerde OKB sürecini tetikleyebilir.
Obsesif kompulsif bozukluk örnekleri
En yaygın endişeler temizlik (örneğin kir, mikrop ve enfeksiyon korkusu), güvenlik (örneğin ütüyü evde açık bırakıp yangına neden olma endişesi) ve uygunsuz cinsel veya dini düşünceler (örneğin , "yasak" bir partnerle (başka birinin eşi vb.) seks yapmak istediğine dair düşünceler). Simetri, kesinlik ve doğruluk arzusu.Sık el yıkama veya evdeki bir şeyi sürekli ovalama ve yıkama isteği; Kendini hayali tehlikelerden sınamak ve korumak için yapılan ritüeller, tüm eylem zincirlerini içerebilmektedir (örneğin, bir odadan doğru şekilde çıkmak ve girmek, elinizle bir şeye dokunmak, üç yudum su içmek vb.) de oldukça yaygın örneklerdir. kompulsif bozukluk.
Obsesif kompulsif bozukluk normal yaşama müdahale eden obsesif nitelikteki istemsiz düşüncelerin yanı sıra çeşitli korkularla kendini gösteren zihinsel aktivitenin bir işlev bozukluğudur. Bu düşünceler kaygı yaratır ve bu durum ancak kompulsiyon adı verilen takıntılı ve yorucu aktivitelerin yapılmasıyla giderilebilir.
Obsesif kompulsif bozukluk ilerleyici, epizodik veya kronik olabilir. Takıntılı düşünceler, kişinin kafasında kalıplaşmış bir biçimde tekrar tekrar ortaya çıkan fikir veya eğilimlerdir. Bu düşüncelerin özü neredeyse her zaman acı vericidir, çünkü ya anlamsız fikirler olarak algılanırlar ya da müstehcen ya da saldırgan içerik taşırlar.
Obsesif kompulsif bozukluğun nedenleri
Söz konusu bozukluğun temel nedenleri nadiren yüzeyde bulunabilir. Obsesif kompulsif OKB bozukluğu Kompulsiyonlar (ritüel eylemler) ve obsesyonlar (takıntılı düşünceler) ile karakterize edilir. En yaygın istemsiz müdahaleci düşünceler şunlardır:
— enfeksiyon korkusu (örneğin virüsler, mikroplar, sıvılardan, kimyasal maddelerden veya dışkıdan);
Çocuklarda obsesif kompulsif bozukluk belirtileri:
— ıslak, çatlamış eller (eğer çocukta kompülsif el yıkama sorunu varsa);
- banyoda uzun süre kalmak;
- hata yapma korkusu nedeniyle ödevin yavaş tamamlanması;
- birçok düzeltme ve değişikliğin getirilmesi okul işi;
- Kapalı olduklarından emin olmak için kapıları veya muslukları sürekli kontrol etmek gibi tuhaf veya tekrarlayan davranışlar;
- Yorucu, sürekli güvence gerektiren sorular, örneğin, "Anne, dokun ona, ateşim var."
Çocuklarda obsesif kompulsif bozukluk nasıl tedavi edilir? Birçok ebeveyn bunu bilmek ister. Öncelikle çocuğunun obsesif kompulsif bozukluktan mı muzdarip olduğunu yoksa sadece kendi ritüellerinden bazılarını mı uyguladığını doğru bir şekilde belirlemek gerekir. Ebeveynlerin sıklıkla ihlal zannettiği, çocuklar için oldukça normal ritüelleri tespit edebiliriz. Bunlar şunları içerir:
- üç yaşın altındaki çocukların genellikle belirli yatma “geleneklerine” sahiptir; okul döneminde bu genellikle ya kaybolur ya da hafifler;
- belirli kuralları olan oyunlar icat etti, koleksiyon yaptı (beş yaşından itibaren);
- Bazı sanatçılara karşı aşırı tutku, sosyalleşmenin bir yolu olan alt kültür, benzer hobilere sahip akranlarla ilişkiler kurma.
Obsesif kompulsif bozukluktan kurtulmadan önce ebeveynlerin bunu, bebeklerinin bulunduğu yaş döneminin doğasında olan normal belirtilerden ayırması gerekir. Tanımlanan sendrom ile normal ritüeller arasındaki temel fark, ergenlerin ve çocukların anormalliği anlamalarıdır. takıntılı düşünceler ve ritüel eylemler. Çocuklar davranışlarının normdan saptığının farkına varırlar ve onlara direnmeye çalışırlar. Bu anlayış onları takıntılı düşünceleri ve ritüel eylemleri ortamdan saklamaya iter. Dolayısıyla bir bebeğin yatmadan önce açıkça belirli bir ritüeli gerçekleştirmesi bir hastalığın varlığına işaret etmez. Bu tür davranışların yalnızca yaş dönemine özgü olduğunu anlamalısınız.
Obsesif kompulsif bozukluğun tedavisi
Daha önce, söz konusu sendromun tedaviye dirençli (yanıt vermeyen) bir durum olduğu düşünülüyordu, çünkü prensiplere dayanan geleneksel psikoterapötik yöntemler nadiren sonuç veriyordu. Ayrıca çeşitli kullanımların sonuçları ilaçlar. Bununla birlikte, geçen yüzyılın seksenli yıllarında, etkinliği büyük ölçekli çalışmalarla kanıtlanmış yeni davranışsal terapi ve farmakope tıbbı yöntemlerinin uygulamaya konması nedeniyle mevcut durum dramatik bir şekilde değişti.
O zamanın bilim adamları, "Obsesif-kompulsif bozukluğun nasıl tedavi edileceği" sorusunun cevabını bulmaya çalışırken, deneysel olarak en çok kanıtladılar. etkili yöntem Söz konusu bozukluğa yönelik davranış terapisi, reaksiyonu ve maruz kalmayı önleme yöntemidir.
Hasta, kompulsif eylemleri gerçekleştirmeye nasıl direneceğine dair talimatlar alır ve ardından kendisini obsesyonların neden olduğu rahatsızlığa neden olan bir duruma sokar.
Söz konusu hastalığın tedavisinde asıl önemli olan obsesif kompulsif bozukluğun zamanında tanınması ve doğru tanı konulmasıdır.
Şu anda obsesif kompulsif bozukluğun tedavisinde kullanılan ana ilaçlar, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (Klomipramin), anksiyolitikler (Klonazepam, Buspiron), duygudurum dengeleyiciler (Lityum ilaçları) ve antipsikotiklerdir (Rimozid).
Obsesif kompulsif bozukluktan nasıl kurtuluruz? Terapistlerin çoğu, bu hastalığın tedavisinin antidepresanların, yani seçici serotonin geri alım inhibitörleri grubundan yeterli dozda ilaçların reçetelenmesiyle başlaması gerektiği konusunda hemfikirdir. Bu farmakoterapötik grubun ilaçları hastalar tarafından daha iyi tolere edilir ve daha önce söz konusu bozukluğun tedavisinde yaygın olarak kullanılan Klomipramin'den (serotonin geri alımını bloke eden bir trisiklik antidepresan) daha güvenli kabul edilir.
Anksiyolitiklerin diğer ilaçlarla kombinasyon halinde reçete edilmesi de uygulanmaktadır. Monoterapi olarak kullanılması önerilmez. Lityum serotonin salınımını teşvik ettiğinden, ruh hali dengeleyicilerin, yani Lityum preparatlarının reçetesi endikedir.
Bir dizi araştırmacı, atipik antipsikotiklerin (Olanzapin) serotonerjik antidepresanlarla kombinasyon halinde reçete edilmesinin etkinliğini kanıtlamıştır.
Obsesyon ve kompulsiyonların tedavisinde ilaç kullanımının yanı sıra, modern yaklaşım psikoterapötik yöntemlerin kullanımını da içermektedir. Ritüel prosedürleri basitleştirme veya değiştirme fırsatı sağlayan dört aşamalı teknik mükemmel bir psikoterapötik etki sağlar. Bu yöntem hastanın problemin farkına varması ve semptomların kademeli olarak aşılması esasına dayanır.
Obsesif kompulsif bozukluğun evde tedavisi önerilmez, ancak semptomların şiddetini azaltabilecek bir takım tedavi edici ve önleyici tedbirler vardır.
Dolayısıyla evde obsesif kompulsif bozukluğun tedavisi şunları içerir:
- alkol ve kafein içeren içeceklerin tüketiminin azaltılması;
- kurtulmak Kötü alışkanlıklar;
- Açlık, besin eksikliği, düşük şeker seviyeleri kışkırtabileceğinden düzenli yemekler stresli durum obsesif kompulsif bozukluk belirtilerine neden olacak;
- düzenli yürütme fiziksel egzersiz Endorfinlerin sistematik salınımı metabolizmayı iyileştirdiğinden, stres direncini arttırdığından ve genel insan sağlığını iyileştirdiğinden;
- masaj;
— optimal uyku ve uyanıklık düzenlerinin oluşturulması;
- acı çeken kişinin başına serin bir kompres uygulanması gereken ılık banyolar yapmak, bu prosedür haftada birkaç kez yirmi dakika boyunca yapılmalı, her prosedür suyun sıcaklığını düşürmelidir;
- kaygıyı hafifletmek, hasta bir kişiyi rahatlatmak ve sakinleştirmek için, sakinleştirici etkisi olan bitkisel kaynatmaların ve infüzyonların alınması (kediotu otları, melisa, anaç otu kullanılır);
- zihinsel konsantrasyonu artırmanıza, bilincin netliğini artırmanıza olanak tanıyan, ritüel eylemleri gerçekleştirme zorunluluğunu etkileyen St. John's wort'un sistematik kullanımı;
- normale dönmenizi sağlayan günlük nefes egzersizleri duygusal arka plan, mevcut durumun “ayık” bir değerlendirmesini teşvik etmek.
Terapiden sonra sosyal rehabilitasyon gereklidir. Ancak obsesif kompulsif bozukluğun tedavisinden sonra başarılı bir uyum sağlanması durumunda klinik belirtiler geri dönmeyecektir. Rehabilitasyon önlemleri kompleksi, sosyal ve yakın çevreyle verimli etkileşime yönelik eğitimi içerir. Obsesif kompulsif bozukluktan tamamen kurtulmak için sevdiklerinizin desteği özel bir rol oynar.
Dürtüsel (obsesif) kompulsif bozukluk olarak adlandırılan obsesif kompulsif bozukluk, bundan muzdarip olan hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirebilir.
Birçok hasta, bir uzmana zamanında başvurmanın hastalık geliştirme riskini azaltacağını fark etmeden yanlışlıkla doktora gitmeyi erteledi. kronik hastalık takıntılı düşüncelerden ve panik korkularından sonsuza kadar kurtulmanıza yardımcı olacaktır.
Dürtüsel (obsesif) kompulsif bozukluk, artan kaygı, fobilerin gelişimine katkıda bulunan ve hastanın normal yaşamına müdahale eden istemsiz ve obsesif düşüncelerin ortaya çıkmasıyla kendini gösteren, bir kişinin zihinsel aktivitesinin bir bozukluğudur.
Ruh sağlığı bozuklukları, obsesyon ve kompulsiyonların varlığıyla karakterize edilir. Takıntılar, insan zihninde istemsiz olarak ortaya çıkan ve zorlamalara yol açan düşüncelerdir - özel ritüeller, takıntılı düşüncelerden kurtulmanızı sağlayan tekrarlanan eylemler.
İÇİNDE modern psikoloji Ruh sağlığı bozuklukları bir tür psikoz olarak sınıflandırılır.
Hastalık şunları yapabilir:
- ilerici bir aşamada olmak;
- doğası gereği epizodik olmak;
- kronik olarak ilerleyin.
Hastalık nasıl başlar?
Obsesif kompulsif bozukluk 10-30 yaş arası kişilerde gelişir. Oldukça geniş bir yaş aralığına rağmen hastalar yaklaşık olarak 25-35 yaşlarında psikiyatriste başvurmaktadır, bu da hastalığın doktora ilk başvurudan önceki süresini göstermektedir.
Olgun insanlar hastalığa daha duyarlıdır; çocuklar ve ergenler arasında hastalığın belirtileri daha az sıklıkta tespit edilir.
Obsesif kompulsif bozukluğa oluşumunun başlangıcında eşlik eder: 
- artan kaygı;
- korkuların ortaya çıkışı;
- düşüncelere olan takıntı ve özel ritüellerle onlardan kurtulma ihtiyacı.
Bu aşamada hasta davranışının mantıksızlığının ve kompülsifliğinin farkında olmayabilir.
Zamanla sapma kötüleşmeye başlar ve aktif hale gelir. Hasta aşağıdaki durumlarda ilerleyici formdadır:
- kendi eylemlerini yeterince algılayamıyor;
- çok endişeli hissediyor;
- fobiler ve panik ataklarla baş edemiyor;
- hastaneye yatmayı ve ilaç tedavisini gerektirir.
Ana sebepler
Çok sayıda çalışmaya rağmen obsesif kompulsif bozukluğun ana nedenini kesin olarak belirlemek mümkün değildir. Bu süreç, tablo şeklinde sınıflandırılabilecek psikolojik, sosyolojik ve biyolojik nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:
| Hastalığın biyolojik nedenleri | Hastalığın psikolojik ve sosyal nedenleri |
| Beynin hastalıkları ve fonksiyonel-anatomik özellikleri | Nevrozların ortaya çıkması nedeniyle insan ruhunun bozuklukları |
| Otonom sinir sisteminin işleyişinin özellikleri | Belirli karakter veya kişilik özelliklerinin güçlenmesi nedeniyle belirli psikojenik etkilere karşı artan duyarlılık |
| Çoğunlukla serotonin ve dopamin hormonlarının seviyelerindeki değişikliklerin eşlik ettiği metabolik bozukluklar | Ailenin çocuğun sağlıklı bir ruhunun oluşumu üzerindeki olumsuz etkisi (aşırı koruma, fiziksel ve duygusal istismar, manipülasyon) |
| Genetik faktörler | Sorun cinsellik algısı ve cinsel sapmaların (sapmaların) ortaya çıkmasıdır. |
| Ameliyat sonrası komplikasyonlar bulaşıcı hastalıklar | En sık ilişkilendirilen üretim faktörleri uzun çalışma sinirsel aşırı yüklenmenin eşlik ettiği |
Biyolojik
Obsesif kompulsif bozukluğun biyolojik nedenleri arasında bilim insanları genetik faktörleri tespit ediyor. Yetişkin ikizler kullanılarak bozukluğun ortaya çıkışı üzerine yapılan araştırmalar, bilim adamlarının hastalığın orta derecede kalıtsal olduğu sonucuna varmasına yol açtı.
Zihinsel bozukluk durumu herhangi bir spesifik gen tarafından oluşturulmamaktadır, ancak bilim adamları, bozukluğun oluşumu ile SLC1A1 ve hSERT genlerinin işleyişi arasında bir bağlantı tespit etmişlerdir.
Bu rahatsızlığa sahip kişilerde, nöronlarda uyarıların iletilmesinden ve sinir liflerinde serotonin hormonunun toplanmasından sorumlu olan bu genlerde mutasyonlar gözlenebilmektedir.
Çocuklukta geçirilen bulaşıcı hastalıklardan sonra ortaya çıkan komplikasyonlar nedeniyle bir çocukta hastalığın erken başlangıçlı vakaları vardır.
Hastalık ile vücudun otoimmün tepkisi arasındaki biyolojik bağlantıyı inceleyen ilk çalışmada bilim insanları, bu bozukluğun, sinir hücresi kümelerinin iltihaplanmasına neden olan streptokok enfeksiyonuna yakalanmış çocuklarda meydana geldiği sonucuna vardı.
İkinci çalışma, bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek için alınan profilaktik antibiyotiklerin etkilerinde zihinsel anormalliklerin nedenini araştırdı. Ayrıca bozukluk, vücudun bulaşıcı ajanlara karşı diğer reaksiyonlarının bir sonucu da olabilir.
Hastalığın nörolojik nedenlerine gelince, beyni ve aktivitesini görüntüleme yöntemlerini kullanan bilim insanları, obsesif kompulsif bozukluk ile hastanın beyninin bazı bölümlerinin işleyişi arasında biyolojik bir bağlantı kurmayı başardılar.
Zihinsel bozukluğun belirtileri, beynin aşağıdakileri düzenleyen bölümlerinin aktivitesini içeriyordu:
- insan davranışı;
- hastanın duygusal belirtileri;
- bireyin bedensel tepkileri.
Beynin belirli bölgelerinin uyarılması, kişide bazı eylemleri gerçekleştirme arzusu yaratır, örneğin hoş olmayan bir şeye dokunduktan sonra ellerinizi yıkamak. 
Bu reaksiyon normaldir ve bir işlemden sonra ortaya çıkan dürtü azalır. Bozukluğu olan hastalar bu dürtüleri durdurmakta zorluk çekerler, bu nedenle el yıkama ritüelini normalden daha sık yapmak zorunda kalırlar ve ihtiyaçları yalnızca geçici olarak karşılanır.
Sosyal ve psikolojik
Psikolojideki davranışsal teori açısından bakıldığında obsesif kompulsif bozukluk davranışsal bir yaklaşımla açıklanmaktadır. Burada hastalık, reaksiyonların tekrarı olarak algılanıyor ve bunların çoğaltılması gelecekte daha sonraki uygulamalarını kolaylaştırıyor.
Hastalar paniğin ortaya çıkabileceği durumlardan kaçınmak için sürekli olarak çok fazla enerji harcarlar. Koruyucu bir reaksiyon olarak hastalar fiziksel olarak yapılabilecek tekrarlayan eylemleri (el yıkama, kontrol etme) gerçekleştirirler. elektrikli ev aletleri) ve zihinsel olarak (dualar).
Bunların uygulanması geçici olarak kaygıyı azaltır, ancak aynı zamanda yakın gelecekte obsesif eylemlerin tekrarlanma olasılığını da arttırır.
Dengesiz bir ruha sahip insanlar çoğunlukla bu duruma düşerler. Sık sık strese maruz kalıyorsanız veya yaşamınızda zor dönemlerden geçiyorsanız:
Bilişsel psikoloji açısından bakıldığında bozukluk, hastanın kendini anlayamaması, kişinin kendi düşünceleriyle bağlantısının ihlali olarak açıklanmaktadır. Obsesif kompulsif bozukluğu olan kişiler çoğu zaman korkularına yükledikleri aldatıcı anlamın farkında değildirler.
Hastalar kendi düşüncelerinden korktukları için savunma tepkilerini kullanarak bir an önce onlardan kurtulmaya çalışırlar. Düşüncelerin müdahaleci olmasının nedeni, onlara büyük önem ve yıkıcı bir anlam veren yanlış yorumlamalarıdır.
Bu tür çarpık algılar çocuklukta oluşan tutumların bir sonucu olarak ortaya çıkar:
- Bazal kaygı güvenlik duygusunun ihlalinden kaynaklanan çocukluk(alay etme, ebeveynlerin aşırı koruması, manipülasyon).
- Mükemmelliyetcilik, ideale ulaşma arzusundan, kişinin kendi hatalarını kabul etmemesinden oluşur.
- Abartılı duygu toplum üzerindeki etki ve çevre güvenliği konusunda insanın sorumluluğu.
- Hiperkontrol zihinsel süreçler, düşüncelerin gerçekleşmesine olan inanç, bunların kendisi ve başkaları üzerindeki olumsuz etkileri.
Ayrıca obsesif kompulsif bozukluk, çocuklukta alınan travmadan veya daha bilinçli bir yaştan ve sürekli stresten kaynaklanabilir.
Çoğu durumda, hastalığın oluşumu, hastalar çevrenin olumsuz etkisine yenik düştü:
- alay ve aşağılanmaya maruz kaldılar;
- çatışmalara girdi;
- sevdiklerinin ölümü konusunda endişeli;
- insanlarla ilişkilerdeki sorunları çözemedi.
Belirtiler
Dürtüsel (obsesif) kompulsif bozukluk, belirli belirtiler ve semptomlarla karakterize edilir. Zihinsel sapmanın temel özelliği, kalabalık yerlerde güçlü bir şiddetlenme olarak adlandırılabilir.
Bunun nedeni korkudan kaynaklanan panik atak olasılığının yüksek olmasıdır:
- kirlilik;
- yankesicilik;
- beklenmedik ve yüksek sesler;
- garip ve bilinmeyen kokular.
Hastalığın ana belirtileri belirli tiplere ayrılabilir:
Takıntılar şu şekilde sunulabilecek olumsuz düşüncelerdir:
- kelimeler;
- bireysel ifadeler;
- tam diyaloglar;
- teklifler.
Bu tür düşünceler takıntılıdır ve bireyde oldukça hoş olmayan duygulara neden olur.
Bir kişinin düşüncelerinde tekrarlanan görüntüler çoğunlukla şiddet sahneleri, sapkınlık ve diğer olumsuz durumlarla temsil edilir. Müdahaleci anılar, bireyin utanç, öfke, pişmanlık veya pişmanlık duyduğu yaşam olaylarının anılarıdır.
Obsesif kompulsif bozukluk dürtüleri, olumsuz eylemlerde bulunma (çatışmaya girme veya başkalarına karşı fiziksel güç kullanma) dürtüleridir.
Hasta bu tür dürtülerin gerçekleşebileceğinden korkar ve bu yüzden utanç ve pişmanlık duyar. Takıntılı düşünceler, hasta ile kendisi arasındaki, günlük durumları göz önünde bulundurduğu ve bunları çözmek için argümanlar (karşı argümanlar) sunduğu sürekli tartışmalarla karakterize edilir.
Taahhüt edilen eylemlerde takıntılı şüphe endişeleri belirli eylemler ve bunların doğruluğu veya yanlışlığı konusunda şüpheler. Çoğu zaman bu belirti, belirli düzenlemeleri ihlal etme ve başkalarına zarar verme korkusuyla ilişkilidir.
Agresif takıntılar, genellikle cinsel nitelikte olan (şiddet, cinsel sapkınlıklar) yasaklanmış eylemlerle ilişkili takıntılı fikirlerdir. Çoğu zaman bu tür düşünceler sevdiklerinize veya popüler kişiliklere duyulan nefretle birleştirilir.
Obsesif kompulsif bozukluğun alevlenmesi sırasında en sık görülen fobiler ve korkular şunlardır:
Çoğunlukla fobiler, kaygıyı azaltan savunma tepkileri olan kompulsiyonların ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir. Ritüeller hem zihinsel süreçlerin tekrarını hem de fiziksel eylemlerin tezahürünü içerir.
Genellikle bozukluğun semptomları arasında, hastanın yeniden üretilen hareketlerin müdahaleciliğini ve mantıksızlığını fark etmemesi durumunda motor bozuklukları not edilebilir.
Sapma belirtileri şunları içerir:
- sinir tikleri;
- belirli jestler ve hareketler;
- patolojik tekrarlayan eylemlerin çoğaltılması (bir küpü ısırmak, tükürmek).
Teşhis yöntemleri
Bir zihinsel bozukluk, hastalığın tanımlanmasına yönelik çeşitli araç ve yöntemler kullanılarak teşhis edilebilir.
Obsesif kompulsif bozuklukta farkı bulacaksınız Dürtüsel (obsesif) kompulsif çalışma yöntemlerini belirlerken sendromu, her şeyden önce sapma için tanı kriterleri ayırt edilir:
1. İki hafta içinde kompulsiyonların ortaya çıkmasıyla birlikte hastada obsesif düşüncelerin tekrar tekrar ortaya çıkması.
2. Hastanın düşünce ve eylemlerinin kendine has özellikleri vardır:
- hastanın görüşüne göre bunlar kendisine ait kabul edilir ve empoze edilmez dış koşullar düşünceler;
- yeterince uzun süre tekrarlanırlar ve olumsuz duygular hastada;
- kişi takıntılı düşünce ve eylemlere direnmeye çalışır.
3. Hastalar ortaya çıkan obsesyon ve kompulsiyonların yaşamlarını kısıtladığını ve üretkenliğe engel olduğunu hissederler.
4. Bozukluğun oluşumu şizofreni veya kişilik bozuklukları gibi hastalıklarla ilişkili değildir.
Obsesif bozukluklara yönelik bir tarama anketi sıklıkla hastalığı tanımlamak için kullanılır. Hastanın olumlu ya da olumsuz yanıt verebileceği sorulardan oluşur. Testi geçmenin sonucunda bireyin obsesif bozukluğa yatkınlığı, olumlu yanıtların olumsuz yanıtlara göre daha fazla olmasıyla ortaya çıkar.
Hastalığın teşhisi için aynı derecede önemli olan, bozukluğun semptomlarının sonuçlarıdır:
Obsesif kompulsif bozukluğu teşhis etme yöntemleri arasında büyük önem Bilgisayar ve pozitron emisyon tomografisi kullanarak hastanın vücudunun analizi yapılır. Muayene sonucunda hastada iç beyin atrofisi (beyin hücrelerinin ve sinir bağlantılarının ölümü) ve serebral kan akımının artması belirtileri görülebilir.
İnsan kendine yardım edebilir mi?
Obsesif kompulsif bozukluk belirtileri ortaya çıkarsa hasta durumunu dikkatle analiz etmeli ve uzman bir uzmana başvurmalıdır.
Hasta geçici olarak doktora gidemiyorsa denemeye değer Aşağıdaki ipuçlarıyla semptomları kendi başınıza azaltın:
Psikoterapi yöntemleri
Psikoterapi en çok etkili yol obsesif kompulsif bozukluğun tedavisi. Farklı tıbbi yöntem semptomların baskılanması, terapi, hastanın zihinsel durumuna bağlı olarak probleminizi bağımsız olarak anlamanıza ve hastalığı yeterince uzun bir süre boyunca zayıflatmanıza yardımcı olur.
Bilişsel davranışçı terapinin obsesif kompulsif bozukluk için en uygun tedavi olduğu bulunmuştur. Seansların başında hasta tanışır. Genel konseptler ve terapinin ilkeleri ve bir süre sonra Hastanın probleminin incelenmesi birkaç bloğa ayrılmıştır:
- olumsuz bir zihinsel tepkiye neden olan durumun özü;
- hastanın takıntılı düşüncelerinin ve ritüel eylemlerinin içeriği;
- hastanın orta ve derin inançları;
- derinlere yerleşmiş inançların yanılgısı, arama yaşam durumları hastada takıntılı fikirlerin ortaya çıkmasına neden olan;
- hastanın telafi edici (koruyucu) stratejilerinin özü.
Hastanın durumu analiz edildikten sonra, bozukluğu olan kişinin şunları öğreneceği bir psikoterapi planı oluşturulur:
- belirli öz kontrol tekniklerini kullanın;
- kendi durumunuzu analiz edin;
- belirtilerinizi izleyin.
Hastanın otomatik düşünceleriyle çalışmaya özellikle dikkat edilir. Terapi dört aşamadan oluşur:
Psikoterapi hastanın farkındalığını ve kendi durumuna dair anlayışını geliştirir, ancak negatif etki hastanın vücudu üzerinde ve genel olarak obsesif-kompulsif bozukluğun tedavi süreci üzerinde oldukça faydalı bir etki göstermektedir.
İlaç tedavisi: ilaç listeleri
Dürtüsel (obsesif) kompulsif bozukluk sıklıkla belirli ilaçların kullanımı yoluyla tedaviyi gerektirir. ilaçlar. Terapinin uygulanması, hastanın semptomlarını, yaşını ve diğer hastalıkların varlığını dikkate alan kesinlikle bireysel bir yaklaşım gerektirir.
Aşağıdaki ilaçlar yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde ve özel faktörler dikkate alınarak kullanılır:
Evde tedavi
Hastalıktan kurtulmanın evrensel yöntemini doğru bir şekilde belirlemek imkansızdır çünkü bu rahatsızlıktan muzdarip her hasta, bireysel bir yaklaşım ve özel tedavi yöntemleri gerektirir.
Evde obsesif-kompulsif bozukluktan kendini kurtarmaya yönelik özel bir talimat yoktur, ancak tanımlamak mümkündür. Genel ipuçları kolaylaştırmaya yardımcı olabilecek hastalığın belirtilerini önlemek ve ruh sağlığının bozulmasını önlemek:
Rehabilitasyon
Obsesif kompulsif bozukluk düzensiz değişikliklerle karakterize olduğundan, tedavinin türü ne olursa olsun her hastada zamanla iyileşme görülebilir.
Kendine güven ve iyileşme umudu aşılayan destekleyici konuşmalar, takıntılı düşünce ve korkulardan korunma tekniklerinin geliştirildiği psikoterapi sonrasında hasta kendini çok daha iyi hissediyor.
İyileşme aşamasından sonra toplumda rahat bir benlik duygusu için gerekli becerilerin öğretilmesine yönelik belirli programları içeren sosyal rehabilitasyon başlar.
Bu tür programlar şunları içerir:
- diğer insanlarla iletişim becerilerini geliştirmek;
- mesleki alanda iletişim kuralları konusunda eğitim;
- günlük iletişimin özelliklerine ilişkin bir anlayış geliştirmek;
- gelişim doğru davranış günlük durumlarda.
Rehabilitasyon süreci, hastanın zihinsel istikrarını ve kişisel sınırlarını oluşturmayı, kendi gücüne olan inancını kazanmayı amaçlamaktadır.
Komplikasyonlar
Tüm hastalar obsesif kompulsif bozukluktan kurtulmayı ve tam bir rehabilitasyona girmeyi başaramaz.
Deneyimler, iyileşme aşamasındaki hastalığı olan hastaların nüksetmeye (hastalığın yeniden başlaması ve alevlenmesi) eğilimli olduğunu, dolayısıyla yalnızca başarılı tedavi ve tedavinin bir sonucu olduğunu göstermiştir. bağımsız iş Rahatsızlığın belirtilerinden uzun süre kurtulmak mümkündür.
Obsesif kompulsif bozukluğun en olası komplikasyonları şunlardır:
İyileşme prognozu
Dürtüsel (obsesif) kompulsif bozukluk, çoğunlukla kronik biçimde ortaya çıkan bir hastalıktır. Böyle bir zihinsel bozukluğun tamamen iyileşmesi oldukça nadirdir.
Hastalığın hafif bir formu ile tedavinin sonuçları, 1 yıllık düzenli tedaviden ve olası ilaç kullanımından daha erken olmamak üzere gözlemlenmeye başlar. Hasta, hastalığın tanısı konulduktan beş yıl sonra bile günlük yaşamında kaygı ve hastalığın bazı belirtilerini yaşayabilir.
Hastalığın şiddetli bir formu tedaviye daha dirençlidir, bu nedenle bu derecedeki bir bozukluğa sahip hastalar, hastalığın belirgin bir şekilde tamamen iyileşmesinden sonra hastalığın nüksetmesine, yani nüksetmeye eğilimlidir. Bu, stresli durumlar ve hastanın aşırı çalışması nedeniyle mümkündür.
İstatistikler, hastaların büyük çoğunluğunun bir yıllık tedavi sonrasında zihinsel durumlarında iyileşmeler yaşadığını göstermektedir. Davranış terapisi sayesinde semptomlarda %70 oranında önemli bir azalma sağlanır.
Hastalığın ciddi vakalarında, aşağıdakilerin ortaya çıkmasıyla kendini gösteren, bozukluğun olumsuz bir prognozu mümkündür:
- olumsuzluk (bir kişinin beklenenin tersini açıkça söylemesi veya davranması);
- takıntılar;
- ağır depresyon;
- sosyal izolasyon.
Modern tıp, dürtüsel (obsesif) kompulsif bozukluğu tedavi etmek için, hastayı negatif semptomlardan sonsuza kadar kurtaracak tek bir yöntem belirlememektedir. Ruh sağlığını yeniden kazanmak için hastanın zamanında doktora başvurması ve başarılı iyileşme yolunda iç direncin üstesinden gelmeye hazırlıklı olması gerekir.
Makale formatı: Büyük Vladimir
OKB sendromu hakkında video
Doktor size obsesif kompulsif bozukluk hakkında bilgi verecektir:
