Pocit pálenia v oblasti hrudníka sa vyskytuje z mnohých dôvodov, ale najčastejším z nich je hormonálna nerovnováha v ženskom tele. Bolestivé pocity v prsnom tkanive môžu byť signálom nebezpečných zmien, ktoré v ňom prebiehajú, takže situáciu nemožno ignorovať.
Podľa lekárskych štatistík sa vyše 80 % pacientov vo veku 18 až 45 rokov sťažovalo, že prsná žľaza „páli“. Pravidelný pocit pálenia v hrudníku je signálom pre okamžitú lekársku pomoc.
Prsná žľaza je jedným z najnestálejších orgánov, ktorý mení svoj tvar v závislosti od veku ženy. Deformačné procesy v prsníku môžu viesť k poruche funkcie mliečnych žliaz a pocitu pálenia. Vplyv na žľazy a hormonálne zmeny v ženskom tele.
Okrem pocitu pálenia v hrudníku môžu byť v prsnom tkanive tesnenia, bolesť a kožné poruchy. Niekedy hrudník "páli" tak, že sa to nedá vydržať, svrbenie sprevádza bolesť vyžarujúca do podpazušia, chrbta a dokonca aj lopatiek.
Keď sa tieto príznaky objavia, žena by mala určite navštíviť mamológa a poradiť sa. Aj keď je príčinou hormonálne zlyhanie počas menštruácie, preventívne vyšetrenie prsníkov u mamológa rozhodne nebude zbytočné.
Pocit pálenia v hrudníku
Žena môže nezávisle určiť, či zažíva cyklický pocit pálenia alebo nie. Cyklické pálenie je sprevádzané nasledujúcimi javmi a pocitmi:
- Prsné tkanivo sa zapáli, akoby sa v nich objavili „guličky“.
- Porušenie menštruácie.
- Obe prsia sú v plameňoch.
- Čím bližšie je obdobie, tým silnejšie je nepohodlie.
- Najčastejšie tento príznak postihuje ženy vo veku blízkom menopauze.
Pri necyklickom pocite pálenia vznikajú náhle bolestivé pocity bez ohľadu na menštruačný cyklus. Bolesť v žľazách je silná, akoby ich niekto stláčal.
Hormonálne skoky sú jednou z hlavných príčin pálenia v prsnom tkanive, ale symptóm sa môže vyskytnúť aj v dôsledku chorôb orgánov zodpovedných za produkciu hormónov. Prsné žľazy sú veľmi jemné orgány náchylné na poškodenie. Zranenie, ktoré žena utrpela pred šiestimi mesiacmi, môže po tejto významnej dobe viesť k pocitu pálenia v hrudníku. 
Ženy s veľkými formami sa často sťažujú, že ich „pália“ prsia. Dnes už existujú metódy chirurgickej redukcie mliečnych žliaz, ktoré zabránia pocitu pálenia. Bolestivé pocity v hrudníku môžu byť spôsobené použitím rôznych liekov.
"Horiaca" hruď: čo robiť?
Dôvod bolestivých pocitov v mliečnych žľazách je najčastejšie hormonálny: ide o nerovnováhu estrogénu a progesterónu v tele. V tomto ohľade sa liečba najčastejšie uskutočňuje pomocou hormonálnych liekov.
Často zmeny životného štýlu môžu pomôcť zmierniť pocit pálenia v hrudníku. Lekári odporúčajú ženám, ktoré čelia tomuto príznaku, aby sa venovali športu, upravili stravu. S pocitom pálenia v hrudníku musíte jesť menej tučných jedál a potravín, ktoré majú vzrušujúci účinok na telo. Tieto produkty zahŕňajú:
- Káva.
- Silný čaj.
- Čokoláda.
- Alkohol.
Ak budete jesť veľa ovocia a zeleniny, vaše prsia sa budú cítiť lepšie a pocit pálenia môže prestať. Jóga je výborným prostriedkom na kontrolu symptómov.
Ak pocity pretrvávajú, bude sa musieť použiť hormonálna terapia. Lekári po vyšetrení ženy predpisujú lieky s progesterónom, berúc do úvahy intenzitu pálenia a vek ženy. Užívanie týchto tabliet je možné v druhej časti menštruačného cyklu. Okrem toho môžu byť žene predpísané lieky obsahujúce estrogén a progesterón.
Onkológia
Pocit pálenia v hrudníku môže byť príznakom rakoviny. Alarmy v tomto prípade sú tiež:
- Sčervenanie prsníka pri kŕmení dieťaťa, zvýšenie telesnej teploty.
- Vzhľad mlieka z mliečnych žliaz v neprítomnosti tehotenstva a laktácie.
- Krvavý výtok z bradavky.
Žena si musí vyšetriť prsia. Onkologické novotvary sú tesnenia, ktoré sa nekrútia pod prstami. Koža sa mení: objavujú sa malé záhyby, deformuje sa prsník alebo bradavka.
Mastopatia
Jednou z najcharakteristickejších príčin pocitu pálenia v hrudníku je mastopatia, ktorá vedie k hormonálnej nerovnováhe v tele, sprevádzanej narušením „produkcie“ hormónov v tele. Ženská žľaza je najcitlivejším indikátorom hormonálnych zmien.
Problémy s menštruáciou alebo sexuálnym životom, potrat alebo vírusová infekcia určite zasiahnu aj mliečnu žľazu. Prvou reakciou na tieto zmeny je mastopatia.
Stres, neustále nervové napätie, starosti, rodinné problémy môžu viesť k mastopatii. Niekedy stačí zbaviť sa týchto negatívnych faktorov, aby mastopatia, a teda aj pálenie v hrudníku, prestala ženu rušiť.
Pri mastopatii sa odporúča používať jód: 1 polievková lyžica s pohárom mlieka trikrát denne po jedle. Výbornú podporu telu poskytujú aj vitamíny skupiny A, B a E.
Keď žena náhle pocíti, že jej prsia akoby horia, a dôvody sú nejasné, je to vždy alarmujúce a desivé. Poďme zistiť, čo môže spôsobiť takýto stav a ako to urobiť správne v tomto prípade.
Prečo hrudník bolí a páli?
Príčin pálenia, ktoré žena popisuje ako „horí hrudník“, je viacero. Zoberme si ich v poradí:
- Keďže mliečne žľazy sú hormonálne závislé orgány, je rozumné predpokladať, že za to môžu hormóny, respektíve ich nerovnováha. Pocit, že vám horia prsia, môže byť výsledkom PMS - predmenštruačný syndróm. Ak si ich všimnú práve v tomto čase a opakujú sa z cyklu na cyklus – je čas navštíviť gynekológa, ktorý pomôže problém zvládnuť.
- Pocit pálenia v hrudníku je charakteristický pre ochorenie ako napr mastopatia. Môže sa vyskytnúť v počiatočnom štádiu aj pri pokročilom ochorení. Okrem tohto pocitu sa môže vyskytnúť bolesť, pocit brnenia a ťažkosti na hrudníku. Mierne pálenie v oblasti bradaviek a halo môže nastať ako hormonálna reakcia na tehotenstvo. Už v prvých týždňoch po počatí pociťujú niektoré ženy tieto nepríjemné príznaky.
- Dojčiaca mama s nesprávnym priložením dieťaťa k prsníkučasto pociťuje krátkodobý pocit pálenia v bradavkách a vnútri prsníkov. To je signál, že proces kŕmenia nie je v súlade a že možno budete musieť konzultovať s odborníkom na dojčenie.
- Niekedy sa pod pocitom pálenia v hrudníku vyskytujú srdcové problémy, alebo to nie je ľahké pochopiť samo o sebe a pre správnu diagnózu môže byť potrebné konzultovať s niekoľkými odborníkmi.
Ak je prsník horúci na dotyk, pokožka je podráždená alebo pociťujete bolesť vo vnútri prsníka, budú potrebné studené mlieka. Vyrábajú sa z obyčajnej vody, ktorá sa neustále mení na chladnejšiu vodu. Veľmi pomáha kapustný list. Treba ho dobre vyprať, zľahka vymlátiť kladivom, aby pustila šťavu, a vložiť do voľnej podprsenky s vypchávkami.
Sú to len dočasné opatrenia na zmiernenie nepohodlia. Žena by určite mala čo najskôr navštíviť lekára, aby sa liečba začala včas.
Pocit pálenia v hrudníku je príznakom, ktorý môže výrazne znížiť kvalitu života pacienta. Väčšinou pacienti popisujú pálenie na hrudníku ako pálenie za hrudnou kosťou, v ľavej alebo pravej polovici hrudníka, akoby sa „zapekalo“ za hrudnou kosťou, pocit „tepla“ v hrudníku. Pálenie na hrudníku sa môže objaviť a spontánne vymiznúť, môže byť vyvolané fyzickou námahou, zmenami polohy tela, príjmom potravy, emočným prepätím. Určenie provokujúceho faktora je veľmi dôležité v diferenciálnej diagnostike, pretože podobné pocity sa môžu vyskytnúť pri rôznych patológiách. V klinickej praxi je určenie príčiny pocitu pálenia v hrudníku jednou z najdôležitejších úloh, pretože pod týmto príznakom sa môžu skrývať život ohrozujúce stavy.
Fyziologické príčiny pálenia v hrudníku
Existuje veľa dôvodov, ktoré môžu vyvolať pocit pálenia v hrudníku, najčastejšie ide o porušenie stravy. Ak v strave prevládajú mastné, korenené, slané jedlá, sýtené nápoje, rýchle občerstvenie, ak je narušený rytmus a režim príjmu potravy, prejedanie sa, jedenie pred spaním, potom sa obsah žalúdka vrhá do pažeráka, čo spôsobuje pocit pálenia v hrudníku. Okrem pálenia za hrudnou kosťou sa môže objaviť nevoľnosť, pálenie záhy, grganie, horkosť v ústach, nadúvanie, suchý kašeľ, ktorý sa objavuje v horizontálnej polohe. V tejto situácii bude stačiť zmeniť kvalitu príjmu potravy a upraviť stravu. Nadmerný príjem kávy, alkoholu, fajčenie môže tiež vyvolať pocit pálenia.
Norma a patológia
Pri správnej výžive by zdravý človek nemal mať pálenie v hrudníku a jeho vzhľad by mal pacienta upozorniť.
Mechanizmy vzniku takýchto vnemov sú rôznorodé a závisia od príčiny, napríklad pri ischemickej chorobe srdca vzniká nerovnováha medzi potrebou srdca na kyslík a schopnosťou ciev zabezpečiť tieto potreby.
Pri ochoreniach tráviaceho traktu ide o vyhodenie obsahu žalúdka do pažeráka a podráždenie sliznice.
Existujú neurologické dôvody, keď je pocit pálenia v hrudníku s poškodením nervu alebo koreňa. Podobné pocity sa môžu vyskytnúť pri duševných poruchách, neurózach, stavoch podobných neuróze na pozadí traumatickej situácie.
Choroby dýchacích ciest môžu tiež spôsobiť pocit pálenia na hrudníku, pokiaľ ide o poškodenie sliznice priedušiek, priedušnice. Pri pneumónii, pleuríze, podráždení receptorov bolesti pleury.
Pri patológii veľkých ciev (hrudná aorta) sa môžu vyskytnúť aj podobné pocity. Chcel by som sa podrobnejšie zaoberať chorobami, ktoré môžu spôsobiť pocit pálenia v hrudníku a ich rozdiely.
Choroby, pri ktorých je pocit pálenia v hrudníku
Podiel ochorení kardiovaskulárneho systému predstavuje asi 20 % sťažností na pocit pálenia v hrudníku. Najčastejšou príčinou v tejto skupine je ochorenie koronárnych artérií.
o námahová angína za hrudnou kosťou je pocit pálenia, ktorý môže byť kombinovaný s nepríjemným pocitom alebo bolesťou na hrudníku, vyžarujúci do čeľuste, do medzilopatkovej oblasti, ľavej ruky, ľavej polovice hrudníka. Pocit pálenia je vyvolaný fyzickým alebo emocionálnym stresom, prípadne jedlom, sprevádzaný pocitom strachu zo smrti, ktorý trvá až 15 minút. Zastavuje sa, keď sa zastaví vplyv provokujúceho faktora, ako aj pri užívaní nitroglycerínu.
Pri nestabilnej angíne je pálenie a bolesť intenzívnejšia, nemusí byť jasná súvislosť s provokujúcim faktorom, vyskytujú sa v pokoji a mierny účinok užívania nitroglycerínu, v tomto prípade je potrebné privolať lekára ambulancia.
Rozvoj infarktu myokardu môže tiež spôsobiť pocit pálenia na hrudníku, prípadne prítomnosť nepohodlia alebo bolesti na hrudníku, môže byť sprevádzaný pocitom búšenia srdca, prerušením činnosti srdca, závratmi, celkovou slabosťou, pocitom strachu zo smrti, zvyčajne tieto pocity nie sú spojené s fyzickou aktivitou a užívanie nitroglycerínu nemá žiadny účinok, trvanie pocitu pálenia a bolesti je viac ako 15-20 minút. V takejto situácii musíte zavolať sanitku.
Zriedkavejšie, ale možné dôvody zahŕňajú myokarditída- zápal srdcového svalu (myokardu). Pocit pálenia môže byť kombinovaný s bolesťou. Bolesť a pocit pálenia pri myokarditíde nie sú spojené s fyzickou námahou, emočným stresom, sú rozptýlené, bolesť a pocit pálenia sú predĺžené, niekoľko hodín, pri užívaní nitroglycerínu nie je pozitívny účinok. Charakteristický je aj výskyt porúch rytmu a vedenia, celková slabosť, dýchavičnosť, kožné vyrážky, bolesti kĺbov, prípadne zvýšenie telesnej teploty nad 37°C, edémy dolných končatín.
Perikarditída(exsudatívna a adhezívna) je často kombinovaná s bolestivým syndrómom, bolesť a pocit pálenia sú lokalizované na ľavej strane hrudníka, predĺžené, neexistuje jasná súvislosť s provokujúcim faktorom, zosilnené pri zmene polohy tela, pri stlačení na prednej hrudnej stene, užívanie nitroglycerínu nemá žiadny účinok, bolesť je prenikavého charakteru. Možno zvýšenie telesnej teploty nad 37 stupňov C, postupné zvýšenie dýchavičnosti, výskyt porúch rytmu a vedenia.
Ochorenia veľkých ciev, ako je syfilitická aortitída aneuryzma aorty, sú takmer vždy sprevádzané syndrómom bolesti. Bolesti sú boľavého charakteru, nitroglycerín nemá pozitívny účinok a nesúvisia s fyzickou aktivitou.
Ďalšia skupina je patológia gastrointestinálneho traktu. Gastroezofageálna refluxná choroba, pri ktorej sa obsah žalúdka vrhá do pažeráka. Pálenie v tejto situácii vzniká po jedle, zintenzívňuje sa vo vodorovnej polohe, môže sa objaviť suchý kašeľ, grganie, pálenie záhy, pálenie je lokalizované za hrudnou kosťou, môže byť sprevádzané bolesťou od miernej až po výraznú, účinok užívania nitroglycerínu môže byť minimálna. Existuje pozitívny účinok užívania antacíd (Almagel, Maalox, Rennie).
Veľmi často v praxi nie je možné rozlíšiť gastroezofaryálny reflux od koronárnej choroby srdca (angina pectoris) len klinickými údajmi a sú potrebné ďalšie vyšetrovacie metódy.
Choroby žlčníka a žlčových ciest, pečene, pankreasu môže spôsobiť aj pálenie na hrudníku, pálenie môže nastať za hrudnou kosťou, v hornej časti brucha, sprevádzané bolesťou, nevoľnosťou, horkosťou v ústach, prípadne nafukovaním, nestabilnou stolicou. Kýla pažerákového otvoru bránice, peptický vred, gastritída môže tiež spôsobiť pocit pálenia za hrudnou kosťou. S patológiou gastrointestinálneho traktu sú okrem pálenia, bolesti v hornej časti brucha, grganie, pálenie záhy, nevoľnosť, pocit pálenia a bolesť spravidla spojené s príjmom potravy, často sa zastavujú užívaním antacíd alebo antispazmických liekov.
Choroby dýchacích ciest: tracheitída, bronchitída, zápal pľúc, zápal pohrudnice. Sprevádzaný suchým kašľom, zvýšením telesnej teploty. Pri zápale pľúc, zápale pohrudnice sa môžu objaviť ďalšie bolesti na hrudníku, zhoršené dýchaním, ktoré nie sú spojené so stresom, užívanie nitroglycerínu a antacíd nemá žiadny účinok.
o osteochondróza môžete tiež pociťovať pálenie, svrbenie a bolesť na hrudníku. Takéto pocity sú jasne spojené s pohybom v hrudnej chrbtici, môžu sa zintenzívniť s hlbokým nádychom, spravidla je možné postihnutý nerv alebo jeho vetvu identifikovať palpáciou. Súčasne neexistuje žiadny účinok z užívania nitroglycerínu, antacíd.
Psychogénne pocity pálenia sú zaznamenané u pacientov na pozadí traumatickej situácie alebo počas emočného stresu. Zároveň je zaznamenaná podráždenosť, zvýšená úzkosť, nespavosť, pocit slabosti, pocit únavy. Palpácia hrudníka je bezbolestná a nespôsobuje nepríjemné pocity, nedochádza k účinku nitroglycerínu, antispazmických liekov, antacíd.
Symptomatická liečba pocitu pálenia v hrudníku
Vzhľadom na mnohé dôvody pre pocit pálenia v hrudníku neexistuje žiadna symptomatická liečba. Je potrebné určiť chorobu alebo skupinu chorôb, ktoré spôsobujú tento príznak. Na základe vašich sťažností môže lekár predpokladať, že príslušný systém je poškodený, predpíše ďalšie vyšetrenie a až potom predpíše vhodnú liečbu.
Zvážte symptomatickú liečbu podľa skupín chorôb. Chcem upozorniť na to, že do úvahy prichádza len symptomatická terapia, ktorá odstráni symptóm ochorenia, ale nelieči príčinu.
Pri ischemickej chorobe srdca (námahová angína) je hlavným symptomatickým liekom nitroglycerín, pričom hlavný priebeh liečby je korigovaný tak, že potreba dodatočného príjmu organických nitrátov je minimálna alebo úplne chýba, možno bude potrebná chirurgická liečba. V prípade rozvoja nestabilnej angíny pectoris a akútneho infarktu myokardu sa liečba poskytuje na špecializovaných kardiologických oddeleniach na jednotkách intenzívnej starostlivosti.
Pri myokarditíde, perikarditíde sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén).
V patológii gastrointestinálneho traktu sú hlavnými symptomatickými liekmi antacidá (uhličitan horečnatý a vápenatý (rennie), fosforečnan hlinitý (fosfalugel), algeldrat a hydroxid horečnatý (almagel, maalox), maalox), spazmolytiká (drotaverín (no-shpa). ), papaverín, mebeverín (duspatalín).
Pri ochoreniach dýchacieho systému sú na zmiernenie symptómov predpísané antivírusové, antibakteriálne lieky, respiračná terapia (inhalácia fyziologickým roztokom).
Pri osteochondróze sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (nimesulid, meloxikam), svalové relaxanciá (tolperizón (midocalm)).
Ak sa vyvinú psychogénne symptómy, predpisujú sa antidepresíva.
Ktorého lekára by som mal kontaktovať, ak mám pocit pálenia v hrudníku?
V prípade pocitu pálenia v hrudníku na pozadí bežnej výživy by ste sa mali poradiť s lekárom. Ak sa okrem pálenia vyskytujú bolesti, ktoré vznikajú alebo sa zintenzívňujú pri fyzickej námahe, sú sprevádzané pocitom strachu zo smrti, vyžarujú do ľavej polovice hrudníka, paže, čeľuste, dochádza k pocitom prerušenia práce srdce, búšenie srdca sa obáva, pálenie sa zastaví užívaním nitroglycerínu, potom by ste mali čo najskôr kontaktovať kardiológa.
Ak je pocit pálenia intenzívny, nezmizne po užití nitroglycerínu, je sprevádzaný bolesťou, potom musíte zavolať sanitku.
V ostatných prípadoch by ste sa mali poradiť s praktickým lekárom o rutinnom vyšetrení. Lekár na základe vašich sťažností predpíše celý požadovaný rozsah vyšetrenia, po ktorom možno budete potrebovať konzultáciu s kardiológom, neurológom, gastroenterológom, psychoterapeutom.
Aké testy budú musieť prejsť
Minimálny rozsah prieskumu zvyčajne zahŕňa:
Klinický krvný test (na vylúčenie infekčného procesu, zápalových neinfekčných ochorení).
Všeobecná analýza moču (na určenie funkcie obličiek).
Stanovenie hladiny diastázy v moči (s podozrením na patológiu pankreasu).
Biochemický krvný test (transaminázy, bilirubín - hodnotenie pečene, kreatinínu, elektrolytov - na posúdenie funkcie obličiek, vylúčenie porúch elektrolytov, hladiny glukózy, amylázy na posúdenie funkcie pankreasu, fibrinogén, C-reaktívny proteín na objasnenie prítomnosť zápalového procesu a stupeň aktivity zápalu).
Analýza spúta je bežná v prítomnosti produktívneho kašľa.
Na posúdenie srdcovej frekvencie, správnosti rytmu, prítomnosti ischemických zmien, ako aj možných príčin pálenia na hrudníku je potrebné vykonať elektrokardiogram.
Obyčajný röntgenový snímok hrudných orgánov na posúdenie veľkosti srdca, stavu pľúcneho tkaniva, stavu pleurálnych dutín.
Uistite sa, že ste vymenovali denné monitorovanie elektrokardiogramu, aby ste identifikovali epizódy ischémie myokardu a určili súvislosť s pocitom pálenia v hrudníku.
Echokardiografia (ECHO-CS), ktorá je potrebná na posúdenie štrukturálnych a funkčných zmien v srdci (stav chlopní, srdcového svalu, osrdcovníka, priemer pľúcnice, tlak v pľúcnici, nádory srdca a pod.).
Na zistenie prítomnosti patológie pažeráka, žalúdka, dvanástnika sa vykonáva fibroesophagogastroduodenoscopy 12.
Na vylúčenie hernie pažerákového otvoru bránice sa vykoná röntgenové vyšetrenie pažeráka a žalúdka.
Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov – na posúdenie stavu pečene, žlčníka, žlčových ciest, pankreasu.
PH - metria na diagnostiku chorôb súvisiacich s kyselinou.
Po vykonaní štandardného vyšetrenia môžu byť potrebné ďalšie štúdie na základe špecifickej klinickej situácie.
Na záver by som rád poznamenal, že pocit pálenia v hrudníku je príznakom mnohých chorôb, ktoré pri správnej diagnóze a správne zvolenej terapii dobre reagujú na liečbu. Nevykonávajte samoliečbu a nestrácajte čas, choďte na vyšetrenie k lekárovi, kde vám pomôžu vyriešiť vzniknutý problém.
Doktor Chuguntseva M.A.
Aktualizácia: október 2018
Príznaky ako bolesť a pálenie v hrudníku sú dosť desivé. Všetci predsa vieme, že existuje srdce, ktorého choroby sú nebezpečné. Ale existujú aj iné orgány: veľké cievy, pľúca, pažerák. Okrem toho sú steny hrudníka tvorené kosťami, svalmi a väzivami a u žien sú na vrchu prsné žľazy hojne preniknuté nervovými vláknami. Všetky tieto orgány môžu bolieť.
Na odlíšenie „strašnej“ bolesti od „nebojácnej“ navrhujeme nasledujúci algoritmus: najprv určíme, kde to bolí, potom sa riadime ďalšími príznakmi. Pre niektoré stavy je potrebná sanitka, pre iné - špecialisti z miestnej kliniky.
Bolí na pravej strane
Bolestivý syndróm, lokalizovaný na pravej strane hrudníka, sa zvyčajne prejavuje:
Choroby pečene a žlčových ciest
V tomto prípade je bolesť zvyčajne:
- hlúpy;
- paroxysmálny;
- nezávisí od pohybu kmeňa;
- dáva na lopatku, polovicu krku, ruku - vpravo;
- má súvislosť s prijatým jedlom: zvyšuje sa s použitím mastných a vyprážaných, preto často vzniká averzia k takýmto jedlám.
Iné gastrointestinálne ochorenia
Gastritída, vred horného tráviaceho traktu, črevná kolika sa môže prejaviť aj bolesťou alebo pocitom pálenia na pravej strane hrudníka, ale častejšie sú lokalizované vľavo alebo priamo za hrudnou kosťou. Tieto patológie sú spojené s príjmom potravy. Pozrime sa na ne bližšie v časti o bolestiach zvyšku hrudníka.
Interkostálna neuralgia
Toto je názov stavu, keď sú zapálené alebo poškodené nervy smerujúce do medzirebrových svalov (to sú tie, ktoré „nabíjajú“ dych). Najčastejšou príčinou ochorenia je vírus. V tomto prípade sa k symptómom uvedeným nižšie pridáva vyrážka vo forme bublín v jednom alebo viacerých medzirebrových priestoroch.
Ochorenie sa prejavuje bolesťou na hrudníku alebo na inom mieste srdcovej oblasti, prerušením práce tohto svalového orgánu, dýchavičnosťou, edémom na nohách. Takéto príznaky môžu pravidelne ustupovať a potom sa opakovať.
Bolesť / pocit pálenia spojený s jedlom
Prejavujú sa teda patológie gastrointestinálneho traktu: ezofagitída, cudzie telesá v pažeráku, rakovina pažeráka, gastritída, pankreatitída, črevná kolika. Každá z chorôb má svoje charakteristické príznaky.
Takže pri poškodení pažeráka sa bolesť v strede hrudníka vyskytuje presne pri prehĺtaní.
Zápal žalúdka sa prejavuje bolesťou, ktorá vzniká po jedle a nachádza sa tesne pod hrudníkom. Naopak, utrpenie dvanástnika je syndróm bolesti, ktorý sa vyvíja na prázdny žalúdok. Pankreatitída a črevná kolika reagujú bolesťou 1-1,5 hodiny po jedle. Syndróm lokalizovanej bolesti so zápalom čriev a pankreasu je tiež tesne pod rebrovým oblúkom.
Ak sa pečie za hrudnou kosťou po zaujatí vodorovnej polohy
Silné pálenie za hrudnou kosťou, ktoré sa objaví po tom, čo sa človek pred polhodinou najedol a potom sa rozhodol ľahnúť si, je príznakom gastroezofageálneho refluxu, teda spätného toku potravy (vody) zo žalúdka do pažerák (pozri). Okrem retrosternálneho pocitu pálenia človek nemá zníženú chuť do jedla, teplotu alebo slabosť. Len postupne sa zvyšuje, začne periodicky "kašľať" so suchým kašľom. Ak nádor začne rásť v pažeráku, "spálený" kyselinou, v krku sa objaví trvalá hrudka, porušenie prechodu najprv pevnej a potom tekutej potravy.
Bolesť pri dýchaní
Podobne na ľavej strane hrudníka sa objavujú patológie orgánov, ktorých membrány sú v kontakte s vnútornou stranou rebier. Ide o zápal srdcového vaku, pohrudnice, prítomnosť voľného vzduchu v pleurálnej dutine. Rovnaký príznak bude sprevádzať interkostálna neuralgia opísaná vyššie.
Perikarditída
Toto ochorenie má dva poddruhy:
- Suchá perikarditída keď je zapálená vonkajšia škrupina srdca (jeho "vak"), zatiaľ čo k uvoľneniu zápalovej tekutiny nedochádza. Ochorenie sa prejavuje ako slabosť, kašeľ, bolesť v oblasti srdca je neustála, tupá, zhoršuje sa hlbokým dýchaním, prehĺtaním a kašľom. Bolestivý syndróm je trochu zastavený pri sedení, ale zhoršuje sa pri ležaní.
- Perikardiálny výpotok- zápal burzy, pri ktorej vylučuje zápalovú tekutinu (exsudát). Hromadí sa v nej a v prípade veľkého množstva dokáže stlačiť srdce a z neho vystupujúce veľké cievy. Ochorenie sa prejavuje ako difúzna zvieravá bolesť v oblasti srdca, dýchavičnosť, horúčka, čkanie, pocit hrče v pažeráku pri prehĺtaní pevnej stravy.
Pleuréza
Zápal dvojvrstvového „krytu“ pľúc, podobne ako perikarditída, môže byť suchý a výtokový. Príznaky týchto poddruhov sú odlišné. Choroba vzniká len ako komplikácia: buď zápal pľúc, alebo rakovina, alebo prejav.
Suchá ľavostranná zápal pohrudnice sa prejaví bodavými bolesťami na ľavej strane hrudníka, vyžarujúce do podžeria a brucha. Zintenzívňuje sa, ak človek kašle, zhlboka dýcha a navyše otáča celý trup. Bude to jednoduchšie, ak si ľahnete na boľavú stranu.
Ak má pleuristika exsudatívny charakter, to znamená, že medzi dvoma vrstvami "krytu" sa objaví zápalová tekutina, príznaky sú odlišné. Človek cíti tupú bolesť na hrudníku, ktorá sa zintenzívňuje počas dýchania (opísané slovom "ťažkosť"), dýchavičnosť sa zvyšuje, je zaznamenaná slabosť, teplota stúpa na vysoké čísla, potenie, pocit nedostatku vzduchu.
Bolesť na hrudníku alebo ľavej strane hrudníka, ktorá s ničím nesúvisí
- Prolaps mitrálnej chlopne a fibrilácia predsiení- môže sa prejaviť bolesťou na hrudníku. V oboch prípadoch bolesť nie je výrazná, nie je viditeľná súvislosť s dýchaním, polohou tela a vykonávanou prácou. Fibrilácia predsiení si vyžaduje rýchlu diagnostiku a liečbu, keďže ide o život ohrozujúci stav.
- Choroby aorty a pľúcnej tepny- podobným spôsobom sa môžu prejaviť ochorenia veľkých ciev prechádzajúcich v hrudnej dutine.
- Disekcia aorty- mimoriadne život ohrozujúci stav vyžadujúci neodkladnú starostlivosť, prejavujúci sa silnou, trhavou bolesťou v strede hrudníka alebo s posunom bolesti na ľavú stranu.
- Pľúcna embólia, ak nechá človeka spať, môže sa prejaviť silnou bolesťou na hrudníku, ktorá nereaguje na užívanie nitroglycerínu. Okrem toho sa objavuje dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu, kašeľ, keď odchádza "hrdzavý" spút.
- Onkológia:
- Zhubné novotvary mediastinálnych orgánov- tupá tlaková bolesť nesúvisiaca s dýchaním, ktorá rastie veľmi postupne, môže sa objaviť nádor jedného z orgánov hrudnej dutiny. Môže to byť pleura, priedušky, myxedém srdca, metastázy do lymfatických uzlín lokalizovaných v mediastíne.
- Opuch v ľavom prsníku ak prerástol do hrudníka, prejaví sa to aj bolesťou. V tomto prípade musí byť žľaza deformovaná, môže sa v nej určiť tesnenie, ktoré rástlo spolu s tkanivami, môže dôjsť k výtoku z bradaviek (pozri).
Liečba bolesti na hrudníku
Ako príčiny symptómu sme opísali veľa chorôb, z ktorých každá je liečená vlastným spôsobom. Preto pred začatím liečby musíte stanoviť diagnózu. S tým pomôžu lekári: terapeut, gastroenterológ, pneumológ, chirurg, onkológ alebo psychiater. Naša rada je nasledovná:
- Keď je bolesť na ľavej strane alebo v strede hrudníka, zastavte sa a odpočívajte. Ak to pomôže, choďte do lekárne a kúpte si "Nitroglycerín" - budete ho potrebovať na takéto situácie. Urobte si EKG a určite choďte na stretnutie s terapeutom alebo kardiológom.
- Ak je spolu s bolesťou akútne ťažké dýchať, zavolajte sanitku.
- Keď sa bolesť objaví vľavo alebo v strede, je silná, otvorte okno, zaujmite polosed, vezmite si "Nitroglycerín". Ak tam nie je alebo nepomohol, zavolajte záchranku, ale zatiaľ vypite (rozžujte) 1-2 tablety Aspirínu (Aspeckard, Aspeter, Cardiomagnyl) v celkovej dávke do 300 mg.
- Ak je bolesť pravdepodobnejšia v mliečnej žľaze, spojená s menštruáciou alebo výtokom z bradaviek (aj u mužov), musíte navštíviť mamológa. Títo špecialisti buď vedú súkromné stretnutia alebo pracujú v miestnych onkologických ambulanciách.
- Keď je bolestivý syndróm spojený s kašľom, je potrebný röntgen pľúc alebo ich počítačová tomografia, po ktorej sa najskôr navštívi terapeut, ktorý odporučí, kam ďalej - k pneumológovi, onkológovi, gastroenterológovi alebo chirurgovi.
- Ak sa po infekčnej chorobe stanete menej schopným tolerovať fyzickú aktivitu, urýchlene kontaktujte kardiológa. Môžete urobiť a podstúpiť ultrazvuk srdca v ten istý deň pred lekárom.
- Intenzívna, praskajúca bolesť, napriek tomu, že pri fyzickej námahe vás predtým nič neobťažovalo - dôvod zavolať sanitku a povedať o podozrení na aneuryzmu hrudnej aorty.
V žiadnom prípade neužívajte žiadne lieky proti bolesti skôr, ako navštívite svojho lekára – bude pre neho ťažšie pomôcť. Jedzte viac čerstvej zeleniny a menej mäsa, každý deň prejdite aspoň 2 km aspoň pomalým tempom a buďte zdraví!
Výskyt pocitu pálenia v oblasti hrudníka môže naznačovať ochorenie vnútorných orgánov, aby bolo možné presne určiť, ktorý orgán vydáva poplachový signál, je potrebné podrobnejšie študovať všetky druhy dôvodov. S prejavom tohto príznaku môže pacient vyvinúť pocit strachu, pretože nepríjemný pocit za hrudnou kosťou môže varovať pred kardiovaskulárnym ochorením.
Pálenie a iné bolestivé pocity môžu byť spôsobené rôznymi chorobami. Podobné pocity sa môžu vyskytnúť napríklad v dôsledku záchvatu angíny pectoris alebo, čo je ešte horšie, pri infarkte myokardu. Preto by mal byť človek mimoriadne opatrný, ak bolesť na hrudníku pocíti bezprostredne po strese alebo zvýšenej fyzickej aktivite.
| Choroba | Stručný popis symptómov |
|---|---|
| Infarkt myokardu | Jedným z najnebezpečnejších ochorení je infarkt myokardu. Aby ste to rozpoznali pri prvých prejavoch, mali by ste presne vedieť o príznakoch. Primárnym príznakom je veľmi silná bolesť za hrudnou kosťou, ktorá nadobúda pálčivý, tlakový, stláčajúci a niekedy úplne neznesiteľný charakter. Po užití nitroglycerínu nedôjde k zlepšeniu pohody. Trvanie bolesti je viac ako 20 minút. Takýto záchvat sa najčastejšie prejavuje, keď pacient neočakáva - v noci alebo skoro ráno. |
| Neduhy verejných služieb | Ak pacient pociťuje pálenie v hrudníku a / alebo v epigastrickej oblasti, možno predpokladať prítomnosť choroby bývania a komunálnych služieb. V tomto prípade je bolesť zvyčajne spojená s príjmom potravy alebo diétnymi chybami. Po užití antacíd klesá. |
| Ochorenia dýchacích ciest | Keď je problém s pľúcami, človek môže pociťovať buď náhlu silnú bolesť v oblasti hrudníka, alebo sa postupne zvyšuje. Nepríjemné pocity pálenia alebo bolesti sa môžu objaviť už pri malej fyzickej námahe a môžu sa zhoršiť aj dýchaním a kašľom. |
| Angina pectoris | Bolestivý syndróm bude vyslovený. Počas emočného stresu alebo fyzickej námahy môže človek cítiť pálenie. Bolesť je charakterizovaná prasknutím, pálením, tlakom za hrudnou kosťou. Ožarovanie bolesti: ľavá lopatka, rameno, dolná čeľusť. Takéto záchvaty trvajú menej ako 20 minút a sú zastavené užitím Nitroglycerínu. |
| Osteochondróza | Ak sa u človeka vyvinie táto choroba v krčnej, hrudnej chrbtici, potom bolesť môže vyžarovať do hrudníka. Je pozoruhodné, že intenzita bolesti bude závisieť od štádia ochorenia a fyzickej aktivity. |
| Psycho-emocionálne ochorenia | Po utrpení silného stresu alebo v prítomnosti duševnej choroby môže človek cítiť bolesť, pocit pálenia v hrudníku. V tomto prípade bude potrebné vyšetrenie psychoterapeutom. |
Opatrne! Každé z vyššie uvedených ochorení je život ohrozujúce, preto ak sa za hrudnou kosťou objaví pocit pálenia, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Napríklad záchvat sprevádzaný bolesťou na hrudníku so srdcovým infarktom trvá viac ako 20 minút a pri absencii kvalifikovanej pomoci môže byť smrteľný.
Ďalšie príznaky a pocit pálenia v hrudníku
Keď sa bolesť objaví na hrudníku vľavo, potom môžeme hovoriť o ľavostranný zápal pľúc... V tomto prípade sa k páleniu záhy pridáva ešte niekoľko symptómov – kašeľ, dýchavičnosť a vysoká horúčka. Presnú diagnózu stanoví lekár po špeciálnych vyšetreniach. Keď sa v strede hrudníka pozoruje výrazný pocit pálenia, s najväčšou pravdepodobnosťou má pacient chrípka komplikovaná bronchitídou.
Pocit pálenia, ktorý je lokalizovaný za hrudnou kosťou a je sprevádzaný kyslým grganím, potvrdzuje prítomnosť pálenie záhy... Tiež bude pozorovaná bolesť vľavo alebo v strede hrudníka vegetatívno-vaskulárna dystónia... Symptóm sa v tomto prípade vyskytuje po prepracovaní. Na diagnostiku záchvatu VSD je potrebné venovať pozornosť príznakom, ako je vysoká úroveň potenia, začervenanie alebo blednutie kože, človek začína pociťovať horkosť.
Pozor! Príznak, akým je pocit pálenia v hrudníku, nemožno ignorovať a tlmiť analgetikami, pretože tento príznak môže znamenať ohrozenie života. Po prejavoch bolestivého syndrómu je nevyhnutné podstúpiť diagnostiku organizmu.
Opatrne! Akútne stavy a pálenie v hrudníku
Ako už bolo spomenuté, bolestivosť sa môže prejaviť nebezpečnými ochoreniami, akými sú srdcový infarkt, myokarditída a angína pectoris. Aby ste pochopili, ktoré z ochorení sa prejavili, musíte sa zoznámiť s ďalšími príznakmi záchvatov.
- Infarkt myokardu... Je charakterizovaná bolesťou na hrudníku lisujúceho, pálivého, stláčajúceho alebo praskavého charakteru vyžarujúce do ľavej ruky, krku, dolnej čeľuste, ľavej lopatky alebo medzilopatkového priestoru. Nezastaví sa užívaním nitroglycerínu. Môžu sa vyskytnúť atypické príznaky: ťažoba, nepríjemný pocit za hrudnou kosťou, bolesť na hrudníku v inej lokalizácii, ťažkosť, nepohodlie alebo bolesť v epigastrickej oblasti, dýchavičnosť. Takéto atypické ťažkosti sa vyskytujú v 30 % prípadov a častejšie sa s nimi stretávajú ženy, starší pacienti, pacienti s diabetes mellitus, chronickým zlyhaním obličiek alebo demenciou. Záchvat bolesti môže byť sprevádzaný nepokojom, strachom, nepokojom, potením, dyspepsiou, hypotenziou, dýchavičnosťou, slabosťou a dokonca mdlobou.
- Myokarditída... Ide o srdcové ochorenie, ktoré zahŕňa fokálny alebo difúzny zápalový proces v myokarde. Toto ochorenie sa vyvíja na pozadí infekčnej choroby, alergických reakcií alebo toxického poškodenia srdca. Okrem hlavného príznaku - bolesti na hrudníku, vrátane pálenia, sa u pacienta vyvinie dýchavičnosť, prerušenie srdcového rytmu, tachykardia, znížený krvný tlak, silná slabosť.
- Angina pectoris... Bolesť za hrudnou kosťou alebo pozdĺž ľavého okraja hrudnej kosti záchvatovitá, nepohodlie alebo tlaková, sťahujúca, hlboká tupá bolesť. Útok možno opísať ako tesnosť, ťažkosť, nedostatok vzduchu. Súvisí s fyzickým a emocionálnym stresom. Vyžaruje do krku, dolnej čeľuste, zubov, medzilopatkového priestoru, menej často do lakťových alebo zápästných kĺbov, mastoidných výbežkov. Bolesť trvá 1-15 minút (2-5 minút). Zastavuje sa užívaním Nitroglycerínu a zastavením záťaže.
Ak je pálenie a bolestivosť spojená s dýchaním
Väčšinu hrudníka zaberajú párové orgány – to sú pľúca. Preto výskyt pocitu pálenia môže byť spôsobený zápalom pľúc alebo vývojom patologických procesov v nich. Bolesť je zvyčajne horšia pri dýchaní, kašli alebo fyzickej aktivite.
Zistite viac o zápaloch membrán, ktoré vedú k pocitu pálenia v hrudníku
| Názov škrupiny | Stručný opis |
|---|---|
| Pleuréza | Patológia, ktorá sa tvorí na pozadí iných ochorení, napríklad s tuberkulózou. Pacient sa sťažuje na bodavú bolesť, ktorá zmizne v polohe na chrbte |
| Perikarditída | Táto patológia ovplyvňuje vonkajšiu srdcovú membránu. V tomto prípade môže byť patologický proces: Suché (to znamená, že nedochádza k vypúšťaniu žiadnej kvapaliny); Suchá forma perikarditídy je charakterizovaná bolesťou v srdci a kašľom. Ak sa však exsudát uvoľní, môže spôsobiť tlak na srdce, čo spôsobí pocit pálenia |
Poznámka! Pocit pálenia sa môže vyskytnúť na pozadí ochorení dýchacích ciest a srdcových patológií. Dôležitá je včasná diagnostika.
Ako prebieha diagnostika
Malo by sa uznať, že jeden a ten istý príznak môže varovať pred úplne inými chorobami. Ak je možné vyliečiť choroby ARVI a chrípku, a tým odstrániť bolestivý symptóm, potom si onkologické ochorenia a infarkty vyžadujú rýchlu reakciu a správnu taktiku liečby. Preto, keď sa objavia alarmujúce príznaky, je dôležité ísť na diagnostiku.
- základná diagnostika zahŕňa zber materiálu na podrobný výskum. Základný komplex zahŕňa aj röntgen, fluorografiu, ultrazvuk, elektrokardiogram. Uvedené vyšetrenia sa vykonávajú na zistenie presnej príčiny pálenia v oblasti hrudníka. V prípade pochybností môže byť pacient poslaný na špeciálnu diagnózu;
- špeciálna diagnostika zabezpečuje tomografiu (počítačovú, magnetickú) a fibrogastroskopiu.
Konečnú diagnózu vykoná lekár, po ktorom, berúc do úvahy jednotlivé ukazovatele, určí priebeh terapie. Na základe výsledkov diagnostických postupov je pacient odoslaný ku konkrétnemu špecialistovi (onkológ, pneumológ, terapeut, kardiológ, gastroenterológ).
Pozor! Až do chvíle, keď pacient pôjde do lekárskej inštitúcie, musí sa sám pokúsiť posúdiť situáciu av prípade potreby poskytnúť prvú pomoc.
Akcie na pálenie v hrudníku
Keď sa objavia nepríjemné príznaky v oblasti srdca, pľúc alebo žalúdka, je potrebné čo najskôr zavolať sanitku. Nemôžete zmierniť bolesť sami a vydržať, ak:
- V oblasti hrudníka sa objaví náhla ostrá bolesť, záchvatovitý kašeľ a pacient stráca vedomie.
- Pri pocite pálenia, ktorý vyžaruje do ramena, čeľuste alebo lopatky.
- Ak bolestivý syndróm po odpočinku do pätnástich minút sám neustúpi.
- Keď sú pozorované príznaky, ako je zrýchlená srdcová frekvencia, zvýšené potenie, zvracanie, ktoré sú doplnené silným pocitom pálenia v hrudníku.
Ako si môžem pomôcť?
V každom prípade, ak človek cíti zvieranie, zvieranie, pálenie v strede hrudnej kosti, potom je potrebná pomoc lekára, preto treba zavolať sanitku. Pred príchodom brigády sa môžete pokúsiť odstrániť nepríjemný príznak sami, a preto postupujte podľa týchto krokov:
- ak sa bolesť objaví hneď po jedle, potom sa človeku odporúča, aby si rýchlo ľahol a nezaťažoval sa fyzickou aktivitou. V závislosti od úrovne kyslosti v žalúdku môžete piť jemný roztok sódy na upokojenie pálenia záhy;
- v prípade stresu by ste sa mali pokúsiť upokojiť sami pomocou dychových cvičení (dlhý nádych a rýchly výdych), potom zaujať pohodlnú polohu a relaxovať;
- nevykonávajte samoliečbu v prípade srdcových a respiračných chorôb, pretože to len zhorší klinický obraz.
Poznámka! Pálenie dočasne uvoľní bylinkový odvar (harmanček a šalvia). V žiadnom prípade však nemôžete ignorovať hlavnú príčinu pálenia hrudníka.
O bolestiach na hrudníku a bolestiach srdca vám vo videu povie vysokokvalifikovaný lekár.
Video - Bolesť srdca a bolesť na hrudníku
Čo robí lekár
- Prvá vec, ktorú špecialista robí, je študovať históriu (kardiovaskulárnych ochorení) blízkych príbuzných.
- Zisťuje ďalšie príznaky.
- Objasňuje užívanie akýchkoľvek liekov.
- Vykonáva podrobné vyšetrenie na vylúčenie iných základných príčin.
- Odošle pacienta na EKG vyšetrenie.
- Vykonáva test reakcie tela na fyzickú aktivitu.
- Odporúča absolvovať vyšetrenie tráviaceho traktu, angiografiu.
Preventívne opatrenia
Na účely prevencie sa odporúča vykonávať cvičenia denne, pričom v žiadnom prípade nezačínajte cvičenia s veľkou fyzickou námahou. Cvičebný program je potrebné dohodnúť s trénerom cvičebnej terapie. Pacient by tiež mal byť v rámci svojej optimálnej hmotnosti a sledovať hladinu cholesterolu, prijať preventívne opatrenia na aterosklerózu a hypertenziu. Navyše, ak človek trpí diabetes mellitus, kontrola hladiny cukru by mala byť na prvom mieste. Každých šesť mesiacov by sa malo vykonať úplné vyšetrenie tela a ak sa objaví pocit pálenia, okamžite sa poraďte s lekárom alebo zavolajte sanitku.
Video - Ako zistiť, čo bolí za hrudnou kosťou
