Întreruperea medicală a sarcinii pentru câte zile. Avortul medical: cum decurge, etape, consecințe și recenzii. Avortul medical: ce este

- întreruperea artificială sau naturală a sarcinii în primele 22 de săptămâni. Cât durează să avortezi în țara noastră? Metode de avort care vor ajuta la minimizarea riscurilor pentru organism.

Avortul este o întrerupere nefirească a sarcinii

Avort precoce

Se consideră că avortul devreme se face înainte de a 12-a săptămână a perioadei gestaționale. În primul trimestru de sarcină, se efectuează la cererea femeii, din motive medicale sau sociale.

Avortul pentru fetele sub 14 ani se efectuează prin decizia părinților sau a tutorilor. Mai în vârstă - numai la cererea fetei.

  1. Farmabort cu ajutorul medicamentelor - se efectuează pentru o perioadă de 1 până la 7 săptămâni de sarcină, adică termenul limită pentru întreruperea medicamentului va fi o întârziere a menstruației cu 21 de zile.

Avortul farmacologic este permis pentru o perioadă de 1-7 săptămâni

Este interzisă efectuarea unei astfel de proceduri pe cont propriu. Medicamentul pentru avort este selectat de medic. Un control cu \u200b\u200bultrasunete este prezentat înainte de a lua medicamente și la sfârșitul sângerării.

  1. Mini-avort sau aspirare în vid - indicat pentru 6 până la 12 săptămâni. Nu este recomandabil să efectuați această procedură mai devreme, deoarece fătul nu sa format încă. Aceasta este o variație ușoară a chiuretajului chirurgical.

În Federația Rusă, o astfel de tehnică este permisă numai până la 5 săptămâni din perioada gestațională. Se efectuează exclusiv pe baza unei instituții medicale.

  1. Chirurgical - petreceți până la 12 săptămâni din perioada gestațională. Aceasta este o formă clasică de intervenție folosind dilatatoare și răzuirea instrumentală a fătului din mucoasa uterină. Se efectuează pe baza secției ginecologice a spitalului.

Întreruperea sarcinii târzii

Avortul în al doilea trimestru (pe termen lung) de sarcină este posibil numai din motive medicale:

  • depistarea tardivă de către moașă a patologiei;
  • malformații severe ale fătului;
  • identificate anomalii genetice ale embrionului;
  • afecțiuni grave care amenință sănătatea unei femei;
  • cancer diagnosticat în timpul sarcinii;
  • tuberculoză activă;
  • Infecția cu HIV;
  • infecție cu treponem palid.

Toate tipurile de avorturi tardive se efectuează numai pe bază de spital. Decizia de a întrerupe sarcina se ia la consiliu. Prezența unui ginecolog raional, șef al clinicii prenatale este obligatorie. Sunt luate în considerare rezultatele ultrasunetelor, diferite screening-uri, analize.

Comisia poate lua în considerare factorii sociali pentru întreruperea sarcinii, indicați de femeie. Dar ele nu afectează decizia consiliului.

Dacă o femeie nu dorește să întrerupă sarcina, dacă este indicat, atunci medicii nu au dreptul să întreprindă acțiuni în legătură cu mama și copilul.

  1. Secțiunea cezariană este abdominală - în caz de afecțiuni de urgență, al cărei scop este salvarea vieții unei femei. Cheltuiți în orice lună din trimestrul 2 sau 3.
  2. Cezariana transvaginală - cu incizie a colului uterin și extracția fătului cu forceps este rar utilizată. Intervenția este extrem de traumatică, există un risc ridicat de complicații postoperatorii, dezvoltarea sângerărilor.
  3. Introducerea soluțiilor saline în cavitatea uterină, medicamente pentru uciderea fătului. Fondurile sunt administrate transcervic sau transabdominal.
  4. Utilizarea de geluri, preparate de oxitocină pentru a stimula activitatea contractilă a uterului.

După nașterea și descărcarea placentei, medicul efectuează un chiuretaj chirurgical al uterului.

Până când se poate întrerupe sarcina?

Întreruperea sarcinii - avort indus - este posibilă până la 22 de săptămâni de gestație sau până când fătul atinge o greutate de 1 kg.

Avortul medical

Avortul farmaceutic implică utilizarea medicamentelor mifepristonă, prostaglandine. Termenul maxim posibil pentru această metodă de întrerupere a sarcinii este de 49 de zile de la 1 zi a ultimei menstruații.

Avantajele acestei metode:

  • non-invazivitate;
  • capacitatea de a păstra secretul faptului sarcinii;
  • embrionul nu este încă atașat de peretele uterului;
  • infecție, leziunea uterului este exclusă;
  • psihologic mai ușor de tolerat decât procedurile chirurgicale;
  • nu necesită anestezie;
  • efectuat în ambulatoriu, dar sub supravegherea unui medic;
  • corpul percepe această afecțiune ca un avort spontan natural;
  • potrivit pentru fetele tinere și femeile nulipare.

Avortul medical este cel mai sigur

Procedura pare simplă, dar are o succesiune clară de acțiuni.

Medicul trebuie să monitorizeze starea pacientului în fiecare etapă:

  1. Confirmarea faptului de sarcină uterină - examinare standard, ultrasunete. Apoi, pacientul scrie consimțământul pentru efectuarea procedurilor medicale.
  2. Analize - un frotiu pentru floră, un test de sânge pentru sifilis, confirmarea absenței contraindicațiilor.
  3. Primirea medicamentului sugerată de medic.
  4. A doua vizită la medic este 36-48 de ore mai târziu. Ginecologul îi dă femeii următorul grup de medicamente care determină expulzarea ovulului din uter. Este recomandabil să petreceți această perioadă într-un spital. Dar dacă se respectă recomandările medicului, pacientul poate trece prin această etapă acasă.

Când apare durerea severă, apare sângerarea, o femeie trebuie să contacteze o instituție medicală.

  1. Controlați ultrasunetele - după 3 zile - pentru a confirma faptul expulzării ovulului din cavitatea uterină.
  2. A doua ecografie se efectuează la 7-14 zile după administrarea medicamentelor. Medicul va evalua starea uterului, va exclude inflamația.

Contraindicații pentru utilizarea medicamentelor:

  • disfuncție a cortexului suprarenalian;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale;
  • procese inflamatorii în sistemul de reproducere;
  • neoplasm de diferite origini în cavitate sau pe peretele uterului;
  • boli de sânge, timp crescut de protrombină;
  • sarcina extrauterina;
  • boli severe ale altor organe și sisteme.

Nu puteți lua medicamente pentru avort cu o sarcină ectopică

Întreruperea sarcinii cu pilule este cea mai puțin periculoasă pentru sănătatea femeii.

Dar administrarea de medicamente poate provoca următoarele complicații:

  • sindromul durerii;
  • greață și vărsături;
  • temperatura corporală crescută;
  • dezvoltarea procesului inflamator;
  • diaree;
  • sângerare;
  • hematometru - acumularea de sânge în uter după expulzarea embrionului.
În cazuri rare, după administrarea medicamentelor, sarcina nu se termină. Acțiunile ulterioare depind de decizia femeii.

Vid

Un mini-avort se efectuează cu ajutorul unei aspirații de vid la 5-6 săptămâni de gestație. Termenul limită este de 21 de zile de întârziere. Un cateter este introdus în cavitatea uterină, se creează un vid folosind aparatul și embrionul este separat de pereții uterului.

Avantaje ale acestei metode:

  • nu necesită spitalizare;
  • nu există riscul de perforare a pereților uterului, a canalului cervical;
  • recuperare rapida;
  • durata procedurii este de 2–5 minute;
  • nu este necesară anestezie generală.

După procedură, femeia se află sub supraveghere medicală timp de 2 ore. Atunci se poate întoarce la viața sa obișnuită. După 2 săptămâni, pacientul trebuie să vină la un examen de rutină la ginecolog.

Avortul sub vid este permis la 5-6 săptămâni de sarcină

Nu faceți aspirarea în vid în următoarele cazuri:

  • avortul anterior a avut loc în urmă cu mai puțin de 6 luni;
  • sarcina extrauterina;
  • procese infecțioase sau inflamatorii în stadiul acut;
  • temperatura ridicata;
  • boli de sânge;
  • tumori ale uterului;
  • perioada de gestație este mai mare de 5 săptămâni.

Riscul de a dezvolta complicații cu această metodă de avort este minim. Dar cu cât sunt mai multe astfel de manipulări în istorie, cu atât este mai mare riscul de perforare a pereților uterului, procesele inflamatorii, îndepărtarea incompletă a ovulului, hematometrul, perturbările hormonale.

Metoda chirurgicală este îndepărtarea ovulului cu ajutorul unui instrument specializat. Un avort se efectuează înainte de 12 săptămâni de gestație.

Procedura se efectuează sub anestezie generală, de aceea este necesară spitalizarea. Medicul folosește pense și cleme pentru a dilata colul uterin. Apoi distruge ovulul și, cu ajutorul unei chihete, îndepărtează conținutul uterului, îi zgârie pereții.

Avantajele metodei:

  • anestezie generala;
  • utilizat pentru perioade de la 6 la 12 săptămâni de gestație;
  • nu există riscul continuării sarcinii.

Durata operației este de 15-30 de minute. Apoi, în termen de 2-3 zile, femeia ar trebui să fie sub supravegherea medicilor.

Avortul chirurgical este cel mai periculos

Contraindicații pentru avortul chirurgical:

  • boli infecțioase de orice geneză în faza activă;
  • patologia sistemului reproductiv;
  • timp crescut de protrombină;
  • tromboză;
  • intoleranță individuală la medicamente pentru anestezie.

Complicații ale procedurii:

  • sângerare - uneori atât de severă încât este indicată extirparea uterului;
  • infecţie;
  • traumatisme, perforarea uterului;
  • infertilitate;
  • avort spontan obișnuit;
  • naștere prematură cu alte sarcini;
  • îndepărtarea incompletă a embrionului;
  • obstrucția ulterioară a trompelor uterine;
  • polipoza.

Avortul chirurgical poate provoca polipoză uterină

Este posibil să se minimizeze riscul numai atunci când se efectuează procedura în stadiile incipiente ale sarcinii într-o instituție medicală.

Circumstanțele variază, dar avortul nu ar trebui să fie o metodă permanentă de contracepție. A lua pastile contraceptive nu va face același rău ca întreruperea sarcinii prin orice mijloace.

Femeile care se confruntă cu sarcini nedorite se întreabă adesea cât timp este posibil să avorteze, până în ce lună este sigură procedura pentru sănătate. Întreruperea sarcinii implică, în orice caz, unele complicații și necesitatea unei perioade de recuperare. Totul se întâmplă individual și numai după vizita clinicii prenatale.

În contact cu

Descrierea procedurii


Avortul este obligatoriu
întreruperea sarcinii prin intervenție medicală. Tradus din latină, acest cuvânt înseamnă „avort spontan”.

Mecanismul de manifestare se distinge:

  1. Spontan, care apare din mai multe motive, cel mai adesea în primul trimestru fără inițiativa femeii. Unii oameni îl întâlnesc chiar înainte să știe chiar că poartă un copil.
  2. Artificial. Această clasă include toate celelalte tipuri de avorturi care implică intervenții externe la inițiativa mamei.

Cauzele avortului spontan sunt foarte diferite:

  • stil de viață greșit;
  • slăbiciune a sistemului imunitar;
  • avorturi anterioare;
  • utilizarea contraceptivelor hormonale;
  • fumat;
  • infecții genitale.

Indiferent de momentul unui avort, este important să ne amintim că acesta este un pas important care necesită multă responsabilitate. După un avort spontan, pot urma complicații grave, de la fibroame de col uterin până la lipsa sarcinilor ulterioare și infertilitate în general. Este necesar să cântăriți avantajele și dezavantajele în avans.

Metode de întrerupere

Avortul este legal în Rusia, realizat înainte de 22 de săptămâni... În același timp, este important cât timp se face avortul, deoarece până la 12 săptămâni se întâmplă la cererea femeii, de la 12 la 22 - în prezența anumitor circumstanțe.

Acestea includ cazuri când:

  • sarcina rezultată din viol;
  • există indicații medicale;
  • femeia a fost declarată incompetentă după moartea soțului ei.

Răspunsul la întrebarea cât timp durează până la întreruperea sarcinii depinde de metoda aleasă:

Medicament

Pentru avortul medical, primul trimestru este cel mai favorabil. Perioada optimă pentru avort este de 45 de zile sau 6 săptămâni.

Avortul se realizează folosind medicament Mifepristonă... Remediul blochează secreția hormonului progesteron timp de câteva ore, care este responsabilă pentru conservarea fătului. Rezultatul este un avort spontan.

Avantajele sunt:

  1. nu există perioadă de recuperare sau ședere în spital;
  2. risc minim de complicații;
  3. nici o deteriorare a colului uterin, ca și în cazul unei metode chirurgicale;
  4. eficiență ridicată;
  5. posibilitatea unei concepții de succes în viitor;
  6. această metodă este psihologic mai ușoară pentru femei.

Întreruperea medicală a sarcinii are loc la două ore după administrarea medicamentului și este însoțită de scurgeri uterine sângeroase. Pot dura două săptămâni și pot fi din belșug. De asemenea, descărcarea este adesea însoțită de durere la nivelul abdomenului inferior, ceea ce indică o contracție a uterului.

Important! Dacă descărcarea abundentă continuă să fie după două săptămâni și durerea persistă, trebuie să consultați un medic sau să apelați o ambulanță.

La trei zile după întreruperea medicamentului, ar trebui să începeți să utilizați contracepția, deoarece concepția este posibilă în această perioadă.

Femeile care se află în stadiile incipiente ale gestației și nu vor să țină copilul recurg din ce în ce mai mult la medicamente.

Această metodă este mult mai sigură și mai eficientă decât cea chirurgicală. Mai ales dacă a existat o cezariană mai devreme, iar sutura de pe uter nu s-a vindecat încă până la capăt.

În plus, atunci când utilizați pastile, nu trebuie să vă aflați sub supravegherea unui medic pentru o lungă perioadă de timp sau să folosiți anestezie.

Mulți oameni se întreabă: pastile abortive pentru cât timp puteți folosi. Efectul pastilelor este cu atât mai maredecât înainte ca femeia să decidă să le folosească . Perioada maximă de avort cu pastile este de 6 săptămâni sau 42 de zile din prima zi a ultimei menstruații.

Important!De îndată ce o femeie află că este însărcinată și decide să întrerupă acest proces, nu trebuie să întârziați să luați pastile pentru avort.

Dacă au trecut mai mult de 6 săptămâni de la concepție, iar medicul decide să întrerupă cu ajutorul pastilelor, atunci procedura se efectuează într-un spital sub supraveghere.

Avortul spontan se produce sub influența următoarelor medicamente:

Mifepristonă Un medicament eficient care blochează producția de hormon progesteron la femeile gravide. Este necesar să luați 600 mg de medicament la 2 ore după masă. Pentru a consolida efectul, sunt prescrise 400 mg de misoprostol.
Pencrofton Analog al tabletelor de Mifepristonă. Se prescrie 600 mg pe doză. La 8-14 zile după administrarea pilulei, pacientul trebuie supus unei ecografii.
Mifegin Este un steroid care crește tonusul uterului și duce la contracția sa activă. Medicamentul se bea o dată, la o doză de 600 mg.
Mitolian Principalul ingredient activ al mitolianului este mifepristona. Are un efect similar prin blocarea hormonului progesteron. Rezultatul este un avort spontan.

În ciuda faptului că pastilele pentru avort sunt recunoscute ca fiind cel mai sigur remediu, există o serie de contraindicații pentru utilizarea lor:

  1. formațiuni uterine maligne și benigne;
  2. boli ale tractului gastro-intestinal sau ale rinichilor;
  3. presiune ridicata;
  4. coagulare slabă a sângelui;
  5. epilepsie.

Pastilele pentru avort au multe avantaje:

  • procedură psihologic ușoară
  • ocupă puțin timp
  • nu provoacă complicații.

Cu toate acestea, este foarte important să aveți o examinare cu ultrasunete la 10 zile după administrarea pastilelor pentru a fi sigur de rezultat.

Avortul cu vid


Avortul sub vid (sau mini avortul)
- aceasta scapă de ovul prin aspirarea acestuia printr-o duză specială de vid

Această metodă este mai puțin periculoasă decât cea instrumentală, deoarece sunt excluse deteriorarea uterului sau apariția infecțiilor.

Uneori apare controversa cu privire la câte săptămâni este posibilă întreruperea sarcinii prin metoda de vid, deoarece uneori se desfășoară până la 12 săptămâni.

Avortul sub vid este permis până la 6 săptămâni, sub rezerva dezvoltării fetale normale. Dacă sarcina este înghețată, atunci este posibil să se utilizeze un mini-avort până la 12 săptămâni inclusiv.

De asemenea, nu este recomandat să o faceți prea devreme, deoarece ovulul este încă dificil de distins. Prin urmare, o femeie care decide un mini-avort și este interesată de cât timp se face această procedură ar trebui să determine tipul de sarcină.

Intalniri tardive

Avortul târziu prezintă riscuri pentru sănătate și viața viitoarei mame... Dar există situații în care o astfel de metodă este inevitabilă.

Este important să ne amintim cât timp poate fi întreruptă o sarcină. Această perioadă este de 22 de săptămâni. După 12 săptămâni, se consideră că acesta este deja un avort la o dată ulterioară, deoarece copilul a format principalele organe și sisteme.

Decizia de a întrerupe poate fi luată de un medic numai din motive medicale:

  • depistare sau boli genetice severe;
  • mama are boli infecțioase sau cancer.

Este important să ne amintim că avortul târziu este foarte periculos, deci decizia nu este luată de un singur medic, ci ca parte a unui consiliu.

Durata procesului

Uneori femeile sunt interesate nu numai de cât va dura întreaga procedură.

Cu cât o femeie decide mai târziu să scape de făt, cu atât consecințele pentru sănătatea ei vor fi mai periculoase. Este important să ne amintim cât timp poate fi întreruptă o sarcină folosind diferite metode, astfel încât o așteptare lungă să nu se transforme în operație.

Video util: cum funcționează procedura de avort

În contact cu

Dacă o femeie decide să întrerupă sarcina, ar trebui să consulte un ginecolog cât mai devreme posibil. Riscul de apariție a complicațiilor depinde de momentul efectuării avortului.

Pacientele însărcinate care încearcă să scape de copilul lor sunt îngrijorate de cât timp va fi posibil să facă acest lucru. În mod ideal, avortul se face între 6 și 12 săptămâni de gestație. În acest caz, întreruperea sarcinii va fi considerată mai devreme.

Metodele de avort precoce includ:

  • Farmabort. Se efectuează cu ajutorul medicamentelor care provoacă contracții, moarte fetală și respingerea acesteia. Tehnica este eficientă numai în primul trimestru; la o dată ulterioară, fătul protejează placenta, care preia întregul atac farmacologic. În acest caz, fătul nu moare, dar răul cauzat acestuia nu va fi comparabil cu dezvoltarea normală.
  • Mini avort. Avortul sub vid este o metodă modernă de avort în primul trimestru până la a 13-a săptămână.

În unele cazuri, întreruperea sarcinii poate fi efectuată la o dată ulterioară. Apoi, medicul trebuie să plece de la lege, care precizează termenul permis pentru avort. Tehnicile de reziliere târzie prezintă un risc ridicat de consecințe neplăcute pentru femeie. Acestea includ:

  • Nașterea artificială. Medicii recurg la ele în caz de deces fetal la o dată ulterioară. Pacientului i se injectează anumite medicamente care stimulează debutul travaliului, iar colul uterin este deschis manual sau folosind un instrument medical.
  • Avortul salin. Esența tehnicii este de a pompa lichidul amniotic, în locul căruia se injectează o soluție specială concentrată. După două zile, fătul moare. Alte tactici ale medicului sunt similare cu nașterea artificială.
  • Cezariană minoră. Procedura se efectuează printr-o mică incizie în peritoneu sau prin vagin. Această metodă este utilizată numai în cele mai extreme cazuri.

Cadrul legislativ

Potrivit Ministerului Sănătății, aproximativ 3 milioane de femei pe an sunt de acord cu o procedură de avort. Avortul este gratuit în instituțiile de sănătate publică. Complicațiile se dezvoltă la 30% dintre femei, iar 10% dintre pacienți devin infertili. Din punct de vedere legal, există 3 tipuri de avort:

  • La cererea personală a femeii. În acest caz, întreruperea sarcinii trebuie efectuată în primul trimestru. Ultima dată este de 12 săptămâni. Cu cât dimensiunea ovulului este mai mică, cu atât procedura va fi mai ușoară.
  • Din motive sociale. Avortul se efectuează până la 22 de săptămâni. Avortul este permis numai în cazul fertilizării datorate violului. Până în 2003, motivele sociale includeau decesul unui tată, mulți copii, condiții de viață precare etc.
  • Din motive medicale. Factorii medicali includ anomalii fetale incompatibile cu viața sa, boli grave care amenință sănătatea sau viața unei femei.

Latura etică a problemei

În societatea modernă, există 2 categorii de oameni - adversarii și cei care sunt neutri în ceea ce privește avortul. Fiecare parte are propriile sale argumente. Oamenii care sunt neutri în legătură cu decizia privind avortul, adică nu condamnă astfel de femei, prezintă următoarele argumente:

  • fiecare femeie are dreptul să decidă singură dacă vrea să devină mamă și să își asume responsabilitatea pentru copil;
  • este mai bine să întrerupeți sarcina decât să aduceți pe lume un copil nedorit, condamnându-l în viitor la suferință.

Există, fără îndoială, mult mai mulți adversari ai avortului în societatea noastră. Ei își confirmă poziția cu următoarele teze:

  • o persoană există din momentul concepției;
  • avort - uciderea unui copil nevinovat;
  • nimeni nu poate cere să-i dea viață și nimeni nu are dreptul să o ia;
  • copilul trebuie să aibă dreptul la viață și apoi transmis unui cuplu fără copii.

Tipuri, caracteristici și momentul avortului

Avortul este o decizie dificilă care sperie femeile cu risc crescut de complicații. Cu informații despre metodele și termenele de realizare, o femeie poate cântări din nou decizia și poate alege o metodă cu o amenințare minimă pentru sănătatea ei.

Astăzi, există trei modalități principale de a scăpa de un copil. În ultimii 20-30 de ani, medicii au apelat doar la chiuretaj chirurgical - cea mai traumatică metodă. Ginecologii moderni încetează de obicei sarcina cu medicamente și cu ajutorul aspirației în vid.

Medicație (farmacie)

Această metodă de întrerupere a sarcinii se efectuează la o perioadă de 5-6 săptămâni (vă recomandăm să citiți: pastile pentru întreruperea precoce a sarcinii: nume de medicamente și indicații pentru avort). Pentru cel mai sigur avort farmacologic, pacientul trebuie să parcurgă toate procedurile pregătitoare necesare, să facă teste și ultrasunete. Întreruperea medicală a sarcinii nu înseamnă că este sigură. Dezavantajele medabortului includ:

  • Avort incomplet. Dacă elementele ovulului rămân în cavitatea uterină, vor trebui să fie răzuite chirurgical.
  • O serie de contraindicații. Avortul medical nu este potrivit pentru toți pacienții. Contraindicații pentru punerea sa în aplicare: patologia tractului gastro-intestinal, neoplasme în uter, vârsta de până la 18 ani și după 35 de ani, administrarea de contraceptive orale, antiinflamatoare și steroizi.
  • Complicații grave. Efectuarea unui farmacist poate provoca următoarele consecințe: sângerări, durere, disconfort în cavitatea abdominală inferioară, probleme cu tractul digestiv.

Aspirarea în vid (mini avort)

Aspirarea în vid este un mini-avort precoce. Pacienții care decid să facă un astfel de pas sunt îngrijorați de o întrebare importantă: până când se poate face? Deoarece aspirația sub vid este un avort precoce, nu trebuie efectuată după 2 luni de sarcină.

Medicii efectuează un avort cu anestezie, care nu are consecințele neplăcute obișnuite (tulburări și dureri în cap etc.). Aspirarea în vid include mai multe etape:

  • întinderea mușchilor colului uterin folosind dilatatoare metalice speciale sub formă de tije sau folosind varechi;
  • introducerea anesteziei la pacient;
  • instalarea tuburilor în uter conectate la un dispozitiv care exercită presiune negativă asupra ovulului;
  • atașarea la tubulul unei pompe care macină corpul embrionului și o seringă pentru a aspira ovulul afară.

Dacă medicul nu a reușit să scoată complet embrionul din cavitatea uterină, el recurge în plus la răzuirea cu un cuțit rotunjit. După operație, pacientul poate fi deranjat de următoarele simptome neplăcute asociate cu contracția uterină: durere, descărcare de gestiune, asemănătoare perioadelor menstruale. Pentru unele femei din perioada postoperatorie, medicul prescrie suplimentar terapie cu antibiotice.

Această metodă de întrerupere a sarcinii are multe avantaje, principalul fiind eficiența ridicată. Probabilitatea ca după un mini-avort sarcina să continue este aproape zero. Dezavantajele acestei metode includ un risc ridicat de infecție, în special la pacienții cu frotiuri slabe.

Chiuretaj chirurgical

Chiuretajul chirurgical este cea mai periculoasă dintre metodele de avort de mai sus, care a fost principala în majoritatea departamentelor ginecologice de stat în urmă cu 10-20 de ani. Chiuretajul chirurgical se realizează prin extinderea canalului cervical folosind un instrument special și răzuirea ovulului din cavitatea uterină folosind o chiuretă, adică un cuțit rotunjit. Procedura se efectuează sub anestezie generală. Durata sa nu depășește de obicei o jumătate de oră. În următoarele 2 zile, pacientul ar trebui să fie sub supravegherea personalului medical.

Termenul limită pentru avortul chirurgical este de 12 săptămâni. Medicii recurg la răzuire dacă există o amenințare la adresa vieții unei paciente gravide sau patologii ale dezvoltării fetale. Deoarece chiuretajul chirurgical implică de două ori mai multe consecințe neplăcute asupra sănătății, ginecologii insistă asupra altor metode de avort în cursul normal al sarcinii fără complicații.

Contraindicații

  • Fibroame uterine mari (multe noduri sau un nod mai mare de 4 cm și deformează cavitatea uterină, riscul de sângerare este posibil);
  • Reacție alergică la medicamentele incluse în regimul de avort;
  • Sarcina ectopică suspectată;
  • Anemie, în care nivelul hemoglobinei este mai mic de 100 g / l;
  • Tumori dependente de hormoni;
  • Insuficiență hepatică, renală, suprarenală și unele boli extragenitale severe (porfirie ereditară, astm bronșic sever, glaucom);
  • Fumatul peste 35 de ani + utilizarea pe termen lung a COC și sarcina care apare pe fondul COC (riscul de tromboză crește, întreruperea medicamentului poate fi utilizată numai după un studiu suplimentar al proprietăților de coagulare a sângelui).

Dacă sarcina apare pe fundalul unui dispozitiv intrauterin, DIU trebuie mai întâi îndepărtat și apoi este posibilă și utilizarea întreruperii medicale a sarcinii.

Când utilizați un regim de droguri, nu puteți alăpta, deci această metodă de avort nu va funcționa pentru o mamă care alăptează.

Aspirarea în vid este o alternativă la avortul medical.

Pastile pentru avort precoce: acțiune

  1. Administrarea pastilelor se efectuează sub supraveghere medicală în cazul unui efect secundar sau a unei reacții puternice a corpului la un astfel de avort spontan. Pilula se bea pe stomacul gol, apoi se asigură efectul întreruperii complete. În caz contrar, sarcina patologică poate persista.
  2. Debutul acțiunii medicamentului se caracterizează prin descoperirea sângerării. Poate fi o descărcare groasă, sângeroasă, care arată ca menstruația. Și este posibilă o variantă a pierderii abundente de sânge, în care este necesară o prezență medicală și o intervenție.
  3. Dacă după un timp sângerarea nu a început, atunci medicul prescrie aportul de prostaglandine. Aceste substanțe tonifică uterul și îi stimulează acțiunea contractilă. Drept urmare, fătul moare.

Luarea de pastile pe cont propriu afectează grav sănătatea unei femei, există un risc posibil de spitalizare de urgență. Adesea, o reacție adversă la avortul medical este deschiderea sângerărilor uterine, greață, vărsături severe și o deteriorare accentuată a bunăstării.

Recuperarea corpului feminin după un avort durează aproximativ 30 de zile, iar ciclul menstrual poate reveni la normal până în a 50-a zi de la întreruperea sarcinii. După un avort, o femeie poate prezenta dureri abdominale, cefalee, febră și scurgeri vaginale cu sânge. Cu astfel de simptome, este nevoie urgentă de a consulta un medic.

Pentru perioada de recuperare, o femeie ar trebui să se abțină de la consumul de alcool, antrenamente intense, mers la baie, solar și saună, relații sexuale și să-și protejeze corpul de șederea prelungită într-o cameră rece. Pentru sângerare se pot folosi doar șervețele igienice.

Avort medical (pentru o perioadă de 6 până la 12 săptămâni sau în termen de 13-24 săptămâni după ultima perioadă).

Acest avort chirurgical se efectuează în timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină. Până la 12 săptămâni, puteți avea un avort convențional sau chirurgical. Se pare că va fi la fel ca un mini-avort, dar în locul unui tub, un instrument special este introdus în uter, care elimină ovulul. Aici, aceeași regulă este foarte clară - cu cât perioada este mai lungă, cu atât este mai dificilă operația, cu atât mai multe complicații pot fi.

Deoarece bebelușul în curs de dezvoltare își dublează dimensiunea între săptămânile a 11-a și a 12-a de sarcină, corpul său este prea mare pentru a putea fi zdrobit prin aspirație și a trecut prin tub. În acest caz, colul uterin ar trebui să fie deschis mai larg decât în \u200b\u200bcazul unui avort din primul trimestru. Prin urmare, varza este introdusă cu o zi sau două înainte de avort în sine. După ce colul uterin este deschis, medicul îndepărtează părțile corpului bebelușului cu o pensă. Pentru a îndepărta cu ușurință craniul copilului, acesta este pre-măcinat cu o pensă.

Doar aceste trei metode de întrerupere a sarcinii sunt permise și nu sunt considerate „avort penal” în țara noastră, cu excepția întreruperii tardive a sarcinii, așa cum a indicat medicul.

Cum funcționează un avort medical?

O femeie însărcinată ia o pastilă pentru avort în prezența unui medic. Doza care trebuie băută la un moment dat este de 600 mg. mifepristonă (3 comprimate de 200 mg.). După aceea, pacientul este sub supravegherea personalului medical timp de 2 ore, apoi i se permite să plece acasă.

Mifepristonul provoacă moartea fetală, stimulează creșterea endometrului și îi redă sensibilitatea la oxitocină (un hormon care contribuie la activitatea contractilă a uterului). La 36 - 48 de ore după administrarea pilulelor pentru avort, femeia ia misoprostol oral 600 mcg (prostaglandină). Uterul începe să se contracte energic și fătul este împins afară din cavitatea uterină.

După 1 până la 2 săptămâni după un avort medical, o femeie ar trebui să vină pentru un examen la un ginecolog și să efectueze o ecografie de control, astfel încât medicul să se poată asigura că ovulul a părăsit complet uterul.

Posibile complicații

În ciuda numărului mic de complicații, este posibil să se determine pericolele avortului medical. În 85% din cazuri, reacțiile adverse sub formă de dureri abdominale și sângerări sunt moderate, nu este necesar un tratament special.

În alte cazuri, manipularea poate duce la următoarele complicații:

  • sindromul durerii severe;
  • sângerări abundente;
  • temperatura;
  • avort incomplet;
  • sarcină progresivă.

Durerea abdominală inferioară este observată în timpul expulzării produselor pentru avort. Intensitatea sa poate fi diferită, dar contează și pragul individual de toleranță. Pentru a reduce durerea, se utilizează Analgin, Drotaverin. Ibuprofenul este indicat în recomandările OMS pentru ameliorarea durerii. Dacă pieptul te doare după un avort, acest lucru se poate datora nivelurilor ridicate de progesteron, care cresc pe măsură ce sarcina progresează. Acest simptom dispare de la sine.

Sângerarea este considerată semnificativă dacă două tampoane trebuie schimbate într-o oră și această condiție este observată timp de cel puțin 2 ore. În acest caz, aspirarea în vid a conținutului uterului este indicată pentru a o opri. În cazurile severe, se efectuează curățarea chirurgicală.

În 2-5% din cazuri, avortul medical este incomplet. Apoi, este, de asemenea, necesar să se efectueze aspirarea în vid sau chiuretajul cavității uterine. Mai puțin de 1% din cazuri duc la progresia sarcinii. Dacă o femeie insistă asupra avortului, atunci se folosesc metode invazive. Cei care s-au răzgândit trebuie să fie informați despre posibilul efect teratogen al medicamentelor asupra fătului. Dar nu există suficiente date pentru a confirma acest fapt.

Administrarea medicamentelor poate provoca o ușoară creștere a temperaturii, dar nu durează mai mult de 2 ore. Dacă febra persistă 4 sau mai multe ore sau apare la o zi după administrarea Misoprostol, aceasta indică dezvoltarea unui proces infecțios. O femeie cu aceste simptome ar trebui să consulte un medic.

Complicațiile infecțioase nu sunt frecvente în avortul farmacologic. Dar există un grup de persoane care prezintă un risc crescut de complicații infecțioase:

  • vaginoza bacteriană, stabilită prin frotiu;
  • pacienții cu o infecție genitală cu până la 12 luni în urmă, dar nu există confirmarea de laborator a vindecării acesteia;
  • pacienții cu chlamydia diagnosticată;
  • femei cu un număr mare de parteneri sexuali sau statut socioeconomic scăzut.

Alte complicații sub formă de simptome dispeptice pot fi un semn al sarcinii în sine. În caz de reacții alergice, este necesar un tratament cu antihistaminice.

Ce trebuie să faceți pentru un avort medical?

  1. Dacă există o întârziere și suspiciune de sarcină, consultați un ginecolog. Medicul poate regla independent intervalul de timp: până la ce oră are loc întreruperea medicală a sarcinii în legătură cu caracteristicile individuale ale organismului.
  2. Dacă o femeie dorește să întrerupă sarcina cu un medicament, atunci i se prescrie un examen complet. Acest lucru vă va permite să selectați cu precizie medicamentul, precum și să determinați efectul acestuia asupra corpului, să evitați contraindicațiile și efectele secundare.
  3. Femeia este supusă unei examinări cu ultrasunete a organelor pelvine, se observă ovulul.
  4. Examinarea ginecologică și prelevarea frotiurilor pentru flora din vagin.
  5. Testarea infecțiilor genitale.
  6. Furnizarea de teste de sânge pentru a detecta viruși, infecții, HIV și altele
  7. Determinarea grupei sanguine și a resului.
  8. Cu indicatori buni, o femeie poate semna toate documentele relevante și poate primi, conform prescripției medicului, pastilele necesare pentru a întrerupe sarcina în stadiile incipiente.

Întreruperea medicală a sarcinii: momentul acestei proceduri este destul de scurt și, prin urmare, toate testele necesare trebuie făcute într-un număr mic de zile.

Numele pastilelor pentru avort și de unde să le cumpărați?

Numele pastilelor abortive sunt diferite: Mifolian (China), Mifeprex (Rusia), Mifegin (Franța), Pencrofton (Rusia), dar ingredientul activ din toate comprimatele este același - mifepristona.

Nu este nevoie ca o femeie însărcinată să știe numele pilulei pentru avort, deoarece acestea nu pot fi achiziționate comercial. Nu sunt vândute la farmacie, chiar și cu rețetă. Puteți obține aceste medicamente numai de la un ginecolog, după o examinare (examinare și ultrasunete) și sunt luate de o femeie în prezența sa.

Metoda de executare

La următoarea vizită la medicul obstetrician-ginecolog, pacientul semnează consimțământul de a efectua un avort indus folosind medicamente farmacologice. Modul de desfășurare a avortului medical este determinat de protocolul clinic.

Cu o perioadă de gestație de până la 63 de zile, se utilizează 200 mg de Mifepristonă, pe care o femeie o bea cu un medic. Este necesară supravegherea unui medic în termen de 1-2 ore, după care puteți merge acasă.

Dacă perioada este de 49 de zile, 200 mcg de Misoprostol se iau la următoarea vizită 24-48 de ore mai târziu. În timpul sarcinii 50-63 de zile, se utilizează 800 μg de medicament. Acest medicament trebuie plasat sub limbă, în spatele obrazului sau adânc în vagin. Cu ultima metodă de administrare, trebuie să vă întindeți timp de 30 de minute. Pacientul trebuie observat 3-4 ore. În această perioadă, majoritatea oamenilor încep sângerări. Dacă acest lucru nu se întâmplă, repetați comprimatul Misoprostol 400 mcg pentru a obține rezultatul.

Semnele avortului sunt identice cu avortul spontan. Femeia se simte ca o crampă în stomac, apare secreția menstruală.

Cât durează sângerarea?

Pentru majoritatea femeilor, durează 7-9 zile. Descărcarea fatală după procedură este rar observată până la următoarea menstruație. Dacă manipularea se efectuează pentru o perioadă de 3-4 săptămâni, atunci sângerarea nu este mult diferită de menstruație. Odată cu creșterea perioadei, eliberarea de sânge crește, uneori poate fi necesară utilizarea terapiei hemostatice.

După 14 zile, trebuie să vă prezentați la un control. Acest lucru este necesar pentru a confirma o întrerupere finalizată. Dacă a avut loc un avort medical nereușit, atunci este prescrisă aspirația din uter.

Gândește-te ce păcat comiți acceptând un avort!

Mini-avort sau avort în vid (până la 5-7 săptămâni, adică în 6-14 săptămâni după ultima menstruație)

Mini avort - aspirare în vid, întreruperea precoce a sarcinii. Acest avort chirurgical se efectuează într-un stadiu incipient al sarcinii (întreruperea sarcinii până la 5-7 săptămâni).

Operația se efectuează sub anestezie generală. În centrele medicale, se folosește anestezie, care nu lasă consecințe sub formă de dureri de cap prelungite, greață etc. Adică pentru tine va arăta astfel: așezați-vă pe un scaun, puneți un cateter într-o venă, ați adormit , m-am trezit nu mai însărcinată. În timpul operației de întrerupere a sarcinii, medicul introduce un tub special în uter conectat la dispozitiv. După pornirea dispozitivului, se creează presiune negativă în tub, datorită căreia ovulul este îndepărtat din uter.

Înainte de operație, mușchii colului uterin sunt întinși cu tije metalice-dilatatoare până când deschiderea este suficient de largă pentru a permite instrumentelor avortate să treacă în uter. Medicul atașează o seringă specială la tub (este introdusă în uter) și bebelușul intrauterin este aspirat.

De fapt, în timpul unui avort în vid, medicul deschide colul uterin cu dilatatori metalici sau varechi (bețișoare subțiri care sunt inserate cu ore înainte de procedura în sine); introduce un tub în uter și îl atașează la pompă. Pompa macină corpul bebelușului în bucăți și îl aspiră din pântece. Dacă fătul nu a putut fi îndepărtat complet, se efectuează o răzuire ulterioară. În acest caz, medicul poate folosi o chiuretă (cuțit rotunjit) pentru a răzuie părți ale corpului bebelușului din uter.

Imediat după avort, pot exista dureri minore în abdomenul inferior asociate cu contracția uterului, apoi timp de câteva zile veți avea o descărcare mică, cum ar fi menstruația. Uneori medicul va prescrie antibiotice după avort. Disconfortul fizic este minim, dar în acest caz, multe depind de priceperea medicului. Prin urmare, alegeți un medic de încredere. Această metodă este mai fiabilă în ceea ce privește șansele ca sarcina să se încheie cu siguranță. Cazurile în care după un mini-avort sarcina a continuat să se dezvolte sunt extrem de rare. Ecografia este utilizată pentru a crește fiabilitatea în timpul avortului. Dar, din moment ce există interferențe, există și posibilitatea rănirii. Dacă frotiul dinaintea avortului a fost slab și nu a existat un tratament insuficient sau insuficient, infecția este posibilă.

În ciuda faptului că un mini avort este efectuat mai devreme decât un avort obișnuit, un mini avort este un mijloc de a ucide un copil conceput - viața umană.

Consecințele fizice, morale și emoționale ale unui mini avort nu sunt mai puțin dificile și periculoase decât complicațiile unui avort chirurgical. Încă din momentul concepției, există un om mic viu în interiorul tău, cu propriul său set individual de ADN. Cu o anumită culoare a ochilor, părului și sexului copilului dumneavoastră. Nu vă lăsați păcăliți de cuvintele că există un grup de celule în interiorul vostru. Nu este adevarat.

Cum se determină timpul pentru avort?

Termenii pentru avortul medical sunt determinați de protocolul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 14/10/21015. Ei au înregistrat că este posibil să se efectueze o încălcare a gestației până la 63 de zile, sau a 9-a săptămână. Dar, în practica mondială, există diferențe în ceea ce privește durata acestei manipulări. În țările dezvoltate, perioada este determinată la 49 de zile sau 7 săptămâni de sarcină.

De ce există o astfel de perioadă de întrerupere farmacologică?

În a 5-a săptămână de sarcină, embrionul începe să dobândească trăsături umane, apar rudimentele multor organe și cordonul ombilical. La 6 săptămâni, placenta începe să se formeze, iar organele interne continuă să se dezvolte. La 8 săptămâni, embrionul este deja complet uman, intră în stadiul fetal. După această perioadă, apare formarea vaselor de sânge ale placentei, prin urmare, efectuarea unui avort medical poate provoca sângerări abundente.

Următoarele medicamente pentru avortul medical sunt înregistrate și utilizate în Rusia:

  1. Mifepriston 200 mg.
  2. Misoprostol 200 mcg.

Avortul farmacologic pentru o sarcină înghețată poate fi utilizat dacă vârsta gestațională respectă protocolul permis. Principala condiție pentru finalizarea cu succes a procedurii este ziua sarcinii și prezența unui embrion în interiorul uterului în funcție de rezultatele ultrasunetelor. După o operație cezariană, metoda medicamentului este preferată față de alte metode.

Pregătirea procedurii

La prima vizită la ginecolog, trebuie să efectuați o examinare generală, o examinare bimanuală pe scaun și în oglinzi, frotiurile sunt luate din vagin. Tensiunea arterială, pulsul și frecvența respiratorie sunt, de asemenea, măsurate. Apoi, femeia este trimisă pentru o ecografie pentru a stabili exact ziua de gestație, starea uterului și ovulul.

Se dau instrucțiuni pentru testele de sânge, urină, glucoză, ECG. O coagulogramă este prescrisă în cazul în care au existat antecedente de probleme cu sistemul de coagulare a sângelui. Pot fi necesare metode suplimentare de examinare, a căror nevoie este determinată de medic.

Avantajele avortului medical

Întreruperea sarcinii cu pilule pentru avort este o metodă relativ sigură, deoarece nu există nicio intervenție chirurgicală în corpul femeii. Prin urmare, avortul medical are avantaje față de alte metode de avort:

  • nu este nevoie să aplicați anestezie;
  • colul uterin și mucoasa uterină nu sunt rănite;
  • nu există riscul infectării organelor genitale;
  • însoțit de sindromul durerii moderate;
  • probabilitatea de infertilitate datorată avortului este minimizată.

Pastilele pentru avort sunt cea mai bună metodă de întrerupere a sarcinii la femeile nulipare, deoarece acestea nu afectează în continuare funcția de reproducere a organelor genitale, iar ciclul menstrual este restabilit în termen de o lună după procedură.

Avortul medical nu necesită pregătire specială; este suficient un examen ginecolog și un examen cu ultrasunete (ultrasunete). Eficacitatea comprimatelor abortive timp de până la 6 săptămâni este de 95 - 98%.

Cum este avortul medical

Procedura medicală de avort include patru vizite la ginecolog.

Avortul în sine are loc în două etape: prima doză de medicament și după o zi sau două - a doua doză. Sângerarea are loc în a doua etapă și începe în decurs de 3-4 ore după administrarea pilulei.

După două săptămâni, este necesară o programare ulterioară cu un ginecolog.

Vizite la ginecolog:

  • 1 vizită: consultare și trimitere pentru teste;
  • A doua vizită: luarea medicamentului;
  • 3 vizite, după 1-2 zile: administrarea repetată a medicamentului;
  • 4 vizite, nu mai devreme de 14 zile mai târziu: control

Testele standard înainte de avort

  • analiza generală a sângelui și a urinei,
  • grupa sanguină și rhesus,
  • frotiuri pentru gradul de puritate și oncocitologie,
  • testarea infecției cu HIV,
  • hepatita B și C și sifilisul.

Prima întâlnire cu un ginecolog

La prima întâlnire cu un ginecolog pentru o sarcină nedorită, o femeie primește sfaturi cu privire la metodele disponibile de întrerupere, primește recomandări pentru examinare și consiliere psihologică.

Înainte de începerea procedurii, este obligatorie o examinare cu ultrasunete, care servește ca bază pentru prescrierea unui avort și ca metodă de excludere a unei sarcini ectopice.

Dacă se suspectează o sarcină ectopică, pacientului i se prescrie un test de sânge pentru hCG de două ori cu un interval de câteva zile (creșterea hormonului sarcinii în câteva zile diferă în cursul normal al sarcinii și cu o sarcină ectopică sau înghețată).

Dacă examinarea relevă un tip inflamator de frotiu sau bacvaginoză, atunci se efectuează un avort medical în schema obișnuită, cu administrarea simultană a medicamentelor antibacteriene, așa cum este prescris de un medic.

Avortul necesită numirea de medicamente antibacteriene:

  • La pacienții fără factori de risc de infecție, examinați pentru chlamydia: pentru prevenirea complicațiilor inflamatorii, o dată pe zi a procedurii.
  • La pacienții cu chlamidial sau altă infecție diagnosticată, precum și în prezența factorilor de risc pentru adăugarea de complicații inflamatorii (cu bacvaginoză mai devreme în frotiu): un curs timp de 7-10 zile.

În ce scop vă interesează această boală?

Medicul a făcut un astfel de diagnostic, specific detaliile pe care le presupun în mine, caut confirmare / respingere sunt medic, clarific simptomele Versiunea mea -\u003e

A doua recepție

La a doua vizită la ginecolog, pacientul vine cu decizia de a efectua un avort și semnează un consimțământ informat pentru întreruperea medicală.

Pacientului i se administrează 1 doză de medicamente: în primul rând, se utilizează medicamentul mifepristonă, care are efect antiprogesteron. Progesteronul este un hormon al sarcinii și, atunci când este blocat de un medicament, se generează un semnal pentru a întrerupe și a pregăti colul uterin pentru un avort spontan.

Pe fondul utilizării a 1 comprimat în decurs de o zi, nu există modificări speciale în bunăstarea femeii. Poate exista o ușoară durere de tragere la nivelul abdomenului inferior, frotiu de sânge redus, uneori greață.

Important! Cu o mamă Rh-negativă și un partener Rh-pozitiv, se recomandă, de asemenea, utilizarea unei injecții cu o doză de imunoglobulină anti-Rh pentru a preveni incompatibilitatea Rh cu copilul în următoarea sarcină dorită.

A treia vizită la ginecolog

La a treia întâlnire cu ginecologul, după 24-48 de ore, pacientului i se administrează a doua parte a pastilelor, care provoacă în mod direct contracții ale uterului și avort spontan prin colul uterin pregătit. În momente diferite, dozele de medicamente și modul de administrare diferă (comprimatele pot fi prescrise pentru băut în interior, puse sub limbă, introduse vaginal).

La 95% dintre pacienți, spotting-ul începe în decurs de trei până la patru ore de la administrarea medicamentelor.

Aproape întotdeauna, femeile dezvoltă simptome despre care medicul avertizează în prealabil:

    Dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior, pe care fiecare femeie le suferă diferit, în funcție de pragul durerii. În scopul ameliorării durerii, pacientul poate lua un comprimat fără shpy, baralgin sau ibuprofen. La câteva ore după debutul travaliului, va avea loc un avort spontan.

    Sângerări abundente în timpul avortului spontan (mai mare și mai severă decât menstruația normală). Sângerarea adevărată este rară, în 0,2-1% din cazuri. O femeie ar trebui să fie alertată cu privire la un astfel de volum de pierdere de sânge, la care două tampoane igienice de dimensiunea maximă sunt îmbibate cu sânge într-o oră, iar acest lucru se repetă în a doua oră. În acest caz, pacientul trebuie să sune la o ambulanță, care o va duce la spitalul ginecologic. În spital, odată cu dezvoltarea sângerărilor, se efectuează aspirarea în vid a cavității uterine.

    Creșterea temperaturii la 38,5 (reacție adversă frecventă la pilula de întrerupere). Ar trebui să mergeți la spital dacă temperatura crește mai mult de 4 ore, cu frisoane.

    Diareea (observată în mai mult de jumătate din cazuri, este, de asemenea, un efect secundar al medicamentelor).

De obicei, sângerarea se oprește complet după 7-9 zile. Cu cât vârsta gestațională este mai lungă, cu atât sângerarea este mai abundentă. În unele cazuri, petele maronii persistă până la următoarea menstruație, care poate fi considerată normală.

A patra recepție

4 recepție la ginecolog - control. Pacientul este examinat pe un scaun ginecologic, se evaluează o ecografie de control a organelor pelvine. Se recomandă o ecografie la 2 săptămâni după avortul spontan. În acest moment, cavitatea și dimensiunea uterului sunt reduse. În termen de 2 săptămâni după avort, pacientul poate lua preparate pe bază de plante pentru a contracta uterul: colectare uterină, infuzie de piper de apă.

Avortul tardiv

După 12 săptămâni, avortul voluntar este interzis în țara noastră. O fac doar din motive medicale și sociale: o decizie judecătorească de restricționare a drepturilor părintești, sarcină ca urmare a violului; moartea unui soț în timpul sarcinii unei femei. Întrerupeți sarcina în stadii târzii, fie provocând în mod artificial nașterea, fie făcând o mică operație cezariană. Adică va fi naștere, dar copilul nu. Deci, înțelegeți, este mai bine să nu aduceți acest lucru în discuție.

Acest avort medical este efectuat de:

De la 20 de săptămâni după ultima menstruație. Procedura pentru întreruperea târzie a sarcinii durează 3 zile. În primele două zile, colul uterin este dilatat, iar femeii i se administrează medicamente antispastice. În a treia zi, femeia ia un medicament care provoacă travaliul. După ce a început travaliul, medicul face o ecografie pentru a localiza picioarele bebelușului. Apucând picioarele cu pense, medicul îl scoate pe copil afară, lăsând doar capul înăuntru. În acest caz, părți ale corpului copilului pot fi smulse din corpul însuși și scoase prin canalul vaginal. Restul corpului este ciupit și tras în exterior, iar capul bebelușului este ciupit și zdrobit pentru a trece prin canalul vaginal. Placenta și părțile rămase sunt aspirate din uter.

Anterior, se foloseau avortul salin sau umplerea cu sare, dar această metodă nu era suficient de eficientă, precum și homeopatia (eficiența nu mai mare de 20%), acupunctura (efect până la 40% cu o scurtă întârziere și depinde de calificările specialistului ), Inducție magnetică („capac magnetic” fără contraindicații eficace în 50% din cazuri cu o întârziere de cel mult 3-5 zile)

Posibile consecințe

  • sângerări uterine, care necesită golirea instrumentală a uterului în spital (aspirația în vid a cavității uterine) și utilizarea agenților de reducere a uterului;
  • avort incomplet (rămășițele ovulului sunt îndepărtate și prin aspirarea în vid a cavității uterine din spital);
  • complicații infecțioase (riscul de a le dezvolta este mai mic de 1% din cazuri);
  • progresia sarcinii într-o situație în care respingerea ovulului nu a avut loc.

Dacă avortul medical este ineficient și sarcina progresează, pacientului i se oferă să întrerupă sarcina prin aspirare în vid.

Nu există studii de amploare privind efectul teratogen al medicamentelor pentru avortul medical asupra fătului, dar sunt cunoscute 14 cazuri de malformații fetale după utilizarea acestei scheme. Dacă pacientul se răzgândește brusc și decide să ducă o sarcină progresivă, ar trebui să fie avertizată cu privire la aceste cazuri cunoscute.

Contraindicații pentru utilizarea pilulelor pentru avort

În instrucțiunile „Misoprostol” și „Mifepristonă”, înregistrate în Federația Rusă, utilizarea lor în scopul efectuării avortului medical în regim ambulatoriu indică o limită de timp de 42 de zile de absență a menstruației.

În acest sens, perioada de 63 de zile de absență a menstruației a fost adoptată ca normă. Medicamentele pentru întreruperea târzie a sarcinii pot fi utilizate exclusiv într-un departament ginecologic internat cu capacitatea de a oferi îngrijiri medicale în volumul necesar.

Contraindicațiile absolute sunt:

  1. Intoleranță individuală la unul dintre medicamente sau la componentele auxiliare ale acestora.
  2. Presupunerea posibilității unei sarcini ectopice.
  3. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor glucocorticoide, datorită unei anumite patologii concomitente și / sau insuficienței suprarenale cronice.
  4. Insuficiență renală sau hepatică cronică.
  5. Încălcarea metabolismului pigmentar, însoțită de un nivel crescut de porfirine în sânge (porfirie ereditară).
  6. Patologie extragenitală comorbidă severă, precum și prezența glaucomului, a hipertensiunii arteriale, a bolii pulmonare obstructive cronice, a astmului bronșic sever.
  7. Formațiile tumorale dependente de hormoni, precum și disfuncția glandelor endocrine, inclusiv diabetul zaharat.
  8. Epuizare.

Vă oferim să vă familiarizați cu Hot rolls pentru femeile însărcinate

Contraindicații relative:

  1. Lipsa menstruației (cu sarcină confirmată) mai mult de 63 de zile. Nevoia de a utiliza misoprostol și mifepristonă pentru sarcini mai lungi necesită spitalizare în secția ginecologică.
  2. Prezența fibroamelor uterine de dimensiuni semnificative, care este un factor de risc pentru dezvoltarea sângerărilor. Utilizarea medicamentelor este posibilă atunci când dimensiunea nodului miomatos dominant este de până la 4 cm și nu există deformarea cavității uterine de către nodurile miomatoase.
  3. Conținutul inițial de hemoglobină din sânge este mai mic de 100 g / l, ceea ce crește riscul de anemie și mai pronunțată din cauza unei posibile pierderi de sânge.
  4. Tulburări de coagulare a sângelui, inclusiv utilizarea de anticoagulante și antiinflamatoare nesteroidiene, care crește dramatic riscul pierderii de sânge.
  5. Inflamația acută a zonei genitale feminine (în ciuda faptului că avortul medical nu crește riscul de a dezvolta o infecție ascendentă, cu toate acestea, este de dorit utilizarea simultană a agenților antibacterieni).
  6. Femeile care fumează cu vârsta peste 35 de ani, deoarece sunt expuse riscului bolilor cardiovasculare. Înainte de a prescrie medicamentele de mai sus, este necesară o examinare de către un medic.
  7. Perioada de alăptare. Acesta trebuie anulat timp de 7 zile din ziua în care ați luat mifepristonă și 5 zile din ziua în care ați luat misoprostol.
  8. Dezvoltarea sarcinii pe fondul utilizării unui contraceptiv intrauterin. Îndepărtați dispozitivul intrauterin înainte de a lua mifepristonă și misoprostol.
  9. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor contraceptive hormonale orale, care cresc riscul tulburărilor de sângerare. Deși această contraindicație este relativă, este totuși necesar un studiu preliminar al coagulogramei.

Avortul precoce cu utilizarea acestor medicamente se caracterizează prin sângerări mai lungi și, adesea, sindromul durerii mai prelungit, comparativ cu avortul chirurgical.

Este practic imposibil să cumperi pastile pentru întreruperea medicală a sarcinii în farmacii, mai ales fără prescripție medicală. Acestea trebuie utilizate numai sub supravegherea unui ginecolog și sunt eliberate în principal către instituții medicale private specializate sau secții de internare ginecologice care au un permis oficial pentru avort și au capacitatea de a oferi nu numai perfuzie și terapie transfuzională, ci și asigurarea de urgență asistență ginecologică și chirurgicală sau, în ultimă instanță, livrarea de urgență a unei femei la instituțiile medicale corespunzătoare.

Există o serie de contraindicații pentru întreruperea medicației. Absolutul, atunci când este interzisă efectuarea procedurii, include următoarele:

  • sarcina extrauterina;
  • vârsta gestațională mai mare de 9 săptămâni obstetricale;
  • prezența cicatricilor pe uter;
  • reacții alergice la medicamentele utilizate;
  • prezența neoplasmelor și a proceselor inflamatorii în organele sistemului reproducător;
  • boli severe ale inimii și vaselor de sânge, rinichi, ficat.

Vă oferim să vă familiarizați cu Este posibil să mergeți la cimitir pentru gravide

Există, de asemenea, contraindicații relative pentru farmacist, în prezența cărora pacientului i se poate refuza procedura (problema este decisă de medic):

  • vârsta sub 18 ani și peste 35 de ani;
  • încălcarea ciclului menstrual;
  • număr scăzut de sânge (hemoglobină scăzută, probleme de coagulare);
  • fumatul în ultimii cinci ani;
  • epilepsie;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor cu acțiune antitrombotică.

Una dintre principalele cauze ale multor boli ginecologice și infertilitate este întreruperea artificială a sarcinii. Un risc deosebit de mare de complicații și traumatism al organelor genitale este caracterizat de avorturi, care sunt însoțite de expansiunea instrumentală a colului uterin, aspirația în vid și, în special, chiuretajul.

Întreruperea sarcinii cu pastile în gestație timpurie permite evitarea traumei mecanice la nivelul colului uterin și al uterului, reducând semnificativ riscul de sângerare și a proceselor inflamatorii acute și cronice, care adesea complică avorturile efectuate prin metode chirurgicale.

Pastilele pentru avort, ca orice medicament, au contraindicații pentru utilizare:

  • suspiciunea unei sarcini ectopice;
  • sarcină peste 6 săptămâni;
  • sarcina nu a fost confirmată de studii clinice;
  • sarcina care apare în prezența unui dispozitiv intrauterin sau după încetarea contracepției hormonale;
  • boli inflamatorii ale organelor genitale;
  • prezența unei cicatrici pe uter după operație;
  • fibroame uterine;
  • anemie;
  • încălcarea coagulării sângelui;
  • boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal;
  • Avantajele avortului în vid De câteva decenii, singura modalitate de a scăpa de un copil nenăscut a fost răzuirea,

    Indicații pentru avort Dacă o femeie nu poate sau nu vrea să păstreze copilul. Ea are

Păstrarea sănătății reproductive a femeii asigură conduita cruță a tuturor manipulărilor ginecologice. Acest lucru se aplică și întreruperii sarcinii. Se știe că, cu cât se efectuează mai devreme procedura, cu atât sunt mai puțin periculoase complicațiile. Este optim să abandonați complet această manipulare, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Prin urmare, se recomandă efectuarea unui avort cu medicamente pentru o perioadă scurtă de gestație.

Care este metoda de medicație?

Înlocuirea instrumentului chirurgical și a aspiratorului de vid cu medicamente hormonale a făcut posibilă dezvoltarea unei metode de avort farmacologic. Aceasta este o procedură neinvazivă pentru a scăpa de sarcină în stadiile incipiente, care are loc ca spontan.

Avantajele sale sunt asociate cu următorii factori:

  • eficiență 98-99%;
  • absența posibilității de rănire a uterului sau a colului uterin la efectuarea procedurilor chirurgicale;
  • risc scăzut de infecție ascendentă;
  • nu există pericolul de infectare cu HIV, hepatită;
  • nu există riscuri cauzate de anestezie;
  • poate fi utilizat la femeile gravide primare, efectul asupra sănătății femeilor este minim;
  • nivel scăzut de stres, nu creează o situație traumatică.

Procedura nu necesită o ședere lungă într-un spital. După ce pacientul a luat medicamente care provoacă avort medical, sângerarea poate fi așteptată acasă. Dar autoadministrarea medicamentelor fără medic este imposibilă.

Ce este mai bun, avortul sub vid sau avortul medical?

Acest lucru se decide individual. Dar complicațiile și gradul de interferență cu corpul în timpul aspirării în vid sunt mult mai mari.

Cum se determină timpul pentru avort?

Termenii pentru avortul medical sunt determinați de protocolul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 14/10/21015. Ei au înregistrat că este posibil să se efectueze o încălcare a gestației până la 63 de zile, sau a 9-a săptămână. Dar, în practica mondială, există diferențe în ceea ce privește durata acestei manipulări. În țările dezvoltate, perioada este determinată la 49 de zile sau 7 săptămâni de sarcină.

De ce există o astfel de perioadă de întrerupere farmacologică?

În a 5-a săptămână de sarcină, embrionul începe să dobândească trăsături umane, apar rudimentele multor organe și cordonul ombilical. La 6 săptămâni, placenta începe să se formeze, iar organele interne continuă să se dezvolte. La 8 săptămâni, embrionul este deja complet uman, intră în stadiul fetal. După această perioadă, apare formarea vaselor de sânge ale placentei, prin urmare, efectuarea unui avort medical poate provoca sângerări abundente.

Următoarele medicamente pentru avortul medical sunt înregistrate și utilizate în Rusia:

  1. Mifepriston 200 mg.
  2. Misoprostol 200 mcg.

Avortul farmacologic poate fi utilizat dacă vârsta gestațională respectă protocolul permis. Principala condiție pentru finalizarea cu succes a procedurii este ziua sarcinii și prezența unui embrion în interiorul uterului în funcție de rezultatele ultrasunetelor. După o operație cezariană, metoda medicamentului este preferabilă.

Pregătirea procedurii

La prima vizită la ginecolog, trebuie să efectuați o examinare generală, o examinare bimanuală pe scaun și în oglinzi, frotiurile sunt luate din vagin. Tensiunea arterială, pulsul și frecvența respiratorie sunt, de asemenea, măsurate. Apoi, femeia este trimisă pentru o ecografie pentru a stabili exact ziua de gestație, starea uterului și ovulul.

Se dau instrucțiuni pentru testele de sânge, urină, glucoză, ECG. O coagulogramă este prescrisă în cazul în care au existat antecedente de probleme cu sistemul de coagulare a sângelui. Pot fi necesare metode suplimentare de examinare, a căror nevoie este determinată de medic.

Metoda de executare

La următoarea vizită la medicul obstetrician-ginecolog, pacientul semnează consimțământul de a efectua un avort indus folosind medicamente farmacologice. Modul de desfășurare a avortului medical este determinat de protocolul clinic.

Cu o perioadă de gestație de până la 63 de zile, se utilizează 200 mg de Mifepristonă, pe care o femeie o bea cu un medic. Este necesară supravegherea unui medic în termen de 1-2 ore, după care puteți merge acasă.

Dacă perioada este de 49 de zile, 200 mcg de Misoprostol se iau la următoarea vizită 24-48 de ore mai târziu. În timpul sarcinii 50-63 de zile, se utilizează 800 μg de medicament. Acest medicament trebuie plasat sub limbă, în spatele obrazului sau adânc în vagin. Cu ultima metodă de administrare, trebuie să vă întindeți timp de 30 de minute. Pacientul trebuie observat 3-4 ore. În această perioadă, majoritatea oamenilor încep sângerări. Dacă acest lucru nu se întâmplă, repetați comprimatul Misoprostol 400 mcg pentru a obține rezultatul.

Semnele avortului sunt identice cu avortul spontan. Femeia se simte ca o crampă în stomac, apare secreția menstruală.

Cât durează sângerarea?

Pentru majoritatea femeilor, durează 7-9 zile. Descărcarea fatală după procedură este rar observată până la următoarea menstruație. Dacă manipularea se efectuează pentru o perioadă de 3-4 săptămâni, atunci sângerarea nu este mult diferită de menstruație. Odată cu creșterea perioadei, eliberarea de sânge crește, uneori poate fi necesară utilizarea terapiei hemostatice.

După 14 zile, trebuie să vă prezentați la un control. Acest lucru este necesar pentru a confirma o întrerupere finalizată. Dacă a avut loc un avort medical nereușit, atunci este prescrisă aspirația din uter.

Contraindicații

Medicamentele de mai sus au efecte secundare grave. În ciuda gradului ridicat de siguranță, există anumite contraindicații pentru avortul medical:

  • vârsta gestațională depășește 63 de zile;
  • diagnosticat;
  • un fibrom mare care schimbă cavitatea internă a uterului;
  • boli infecțioase ale organelor genitale în perioada acută;
  • anemie cu hemoglobină mai mică de 100 g / l;
  • porfirie - o boală asociată cu afectarea metabolismului pigmentului constitutiv al hemoglobinei;
  • tulburări de coagulare a sângelui, precum și administrarea de anticoagulante;
  • intoleranță individuală la unul dintre medicamente;
  • insuficiența cortexului suprarenal sau utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor;
  • boli ale ficatului și rinichilor, care sunt însoțite de insuficiență acută sau cronică;
  • boli severe ale altor organe;
  • epuizare extremă;
  • fumatul când o femeie are peste 35 de ani;
  • hipertensiune arteriala;
  • astm bronsic;
  • glaucom;
  • diabet zaharat și alte boli ale sistemului endocrin;
  • tumori hormon-active;
  • perioada de lactatie;
  • sarcină cu un contraceptiv oral sau după administrarea de contraceptive orale.

Conform recomandării OMS, întreruperea utilizării Mifepristonului este posibilă până la 22 de săptămâni, dar severitatea sângerării crește în paralel cu termenul. În acest caz, pe durata procedurii, pacientul este internat într-un spital, unde există o sală de operații desfășurată și este posibilă îngrijirea chirurgicală de urgență.

Fibroamele amenință dezvoltarea sângerării, dar dacă dimensiunea celui mai mare nod este de până la 4 cm și nu schimbă cavitatea uterină, atunci puteți recurge la o metodă farmacologică.

Anemia este, de asemenea, o contraindicație relativă. Consecințele avortului medical se pot manifesta printr-o scădere a concentrației de hemoglobină: sângerarea după administrarea medicamentelor depășește sângerarea menstruală în volum și durată.

Încălcările hemostazei sunt importante pentru volumul și durata pierderii de sânge. Dacă, cu puțin timp înainte de manipulare, femeia a fost tratată cu anticoagulante, atunci o creștere a timpului de coagulare a sângelui va duce la sângerări mai abundente. Femeile de peste 35 de ani care fumează sunt expuse riscului de apariție a trombozei și a bolilor sistemului cardiovascular. Prin urmare, pentru a exclude complicațiile, este consultat un terapeut.

Utilizarea contraceptivelor orale pentru o lungă perioadă de timp înainte de debutul sarcinii afectează, de asemenea, sistemul hemostatic. Dar această contraindicație este relativă. Dacă, conform rezultatelor coagulogramei, nu se găsesc anomalii patologice, atunci poate fi utilizată această metodă de întrerupere.

Dacă sarcina apare pe fundalul DIU instalat, atunci aceasta este eliminată înainte de procedură. Alte tactici nu diferă de standarde.

Infecția genitală este o afecțiune medicală care nu trebuie întârziată. Avortul medical nu favorizează infecția ascendentă, iar infecția acută poate fi tratată în același timp.

Mifepristonă și Misoprostol trec în laptele matern. Dacă devine necesară întreruperea hepatitei B, este necesar să se exprime laptele până la 5 zile după administrarea Misoprostol. În acest moment, copilul este transferat la hrănirea artificială.

Astmul bronșic, hipertensiunea arterială și glaucomul sunt boli care răspund la prostaglandine. Prin urmare, misoprostolul este contraindicat pentru aceste patologii.

În plus, trebuie luate în considerare contraindicațiile pentru fiecare medicament. În cea mai mare parte, acestea coincid cu cele de mai sus. Doar utilizarea atentă a Misoprostolului la pacienții cu epilepsie, cu ateroscleroză a vaselor cerebrale și boli cardiace ischemice poate fi suplimentată.

Posibile complicații

În ciuda numărului mic de complicații, este posibil să se determine pericolele avortului medical. În 85% din cazuri, reacțiile adverse sub formă de dureri abdominale și sângerări sunt moderate, nu este necesar un tratament special.

În alte cazuri, manipularea poate duce la următoarele complicații:

  • sindromul durerii severe;
  • sângerări abundente;
  • temperatura;
  • avort incomplet;
  • sarcină progresivă.

Durerea abdominală inferioară este observată în timpul expulzării produselor pentru avort. Intensitatea sa poate fi diferită, dar contează și pragul individual de toleranță. Pentru a reduce durerea, se utilizează Analgin, Drotaverin. Ibuprofenul este indicat în recomandările OMS pentru ameliorarea durerii. Dacă pieptul doare după un avort, acest lucru se poate datora unui nivel ridicat, care crește odată cu progresul sarcinii. Acest simptom dispare de la sine.

Sângerarea este considerată semnificativă dacă două tampoane trebuie schimbate într-o oră și această condiție este observată timp de cel puțin 2 ore. În acest caz, aspirarea în vid a conținutului uterului este indicată pentru a o opri. În cazurile severe, se efectuează curățarea chirurgicală.

În 2-5% din cazuri, avortul medical este incomplet. Apoi, este, de asemenea, necesar să se efectueze aspirarea în vid sau chiuretajul cavității uterine. Mai puțin de 1% din cazuri duc la progresia sarcinii. Dacă o femeie insistă asupra avortului, atunci se folosesc metode invazive. Cei care s-au răzgândit trebuie să fie informați despre posibilul efect teratogen al medicamentelor asupra fătului. Dar nu există suficiente date pentru a confirma acest fapt.

Administrarea medicamentelor poate provoca o ușoară creștere a temperaturii, dar nu durează mai mult de 2 ore. Dacă febra persistă 4 sau mai multe ore sau apare la o zi după administrarea Misoprostol, aceasta indică dezvoltarea unui proces infecțios. O femeie cu aceste simptome ar trebui să consulte un medic.

Complicațiile infecțioase nu sunt frecvente în avortul farmacologic. Dar există un grup de persoane care prezintă un risc crescut de complicații infecțioase:

  • stabilit prin frotiu;
  • pacienții cu o infecție genitală cu până la 12 luni în urmă, dar nu există confirmarea de laborator a vindecării acesteia;
  • pacienți diagnosticați;
  • femei cu un număr mare de parteneri sexuali sau statut socioeconomic scăzut.

Alte complicații sub formă de simptome dispeptice pot fi un semn al sarcinii în sine. În caz de reacții alergice, este necesar un tratament cu antihistaminice.

Perioada de recuperare

După administrarea de Mifepristonă și Misoprostol, nu există nicio perturbare a ciclului menstrual. Dar când începe perioada și cât va dura după un avort medical este dificil de prezis. Momentul procedurii contează, după o întrerupere anterioară, restabilirea ciclului este mai rapidă.

Prima perioadă menstruală poate începe în 30-50 de zile. Dar medabortul nu afectează debutul, prin urmare, este posibilă o nouă fertilizare în primul ciclu. Pentru a evita acest lucru, imediat după procedură, medicul prescrie contraceptive orale combinate. Acestea pot fi fonduri precum Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess. Selectarea unui medicament are loc individual.

Protejează împotriva sarcinilor nedorite în 99% din cazuri. Un efect pozitiv este reglarea și refacerea ciclului menstrual. Perioada minimă pentru o astfel de contracepție este de 3 luni, dar trebuie să așteptați până când corpul este complet restaurat pentru a decide când să rămâneți gravidă. De obicei, această perioadă este de cel puțin 6 luni.

Dacă sarcina apare mai devreme, atunci amenință cu complicații precum:

  • amenințare de întrerupere;
  • sarcina extrauterina;
  • anemie la o femeie.

Sfatul medicilor cu privire la modul de refacere a corpului după un avort medical este după cum urmează:

  • începeți să luați contraceptivele orale devreme;
  • evita supraîncălzirea și hipotermia în prima lună după procedură;
  • nu vizitați sauna, piscina, nu înotați în apă deschisă;
  • nu faceți o baie fierbinte, faceți în schimb un duș;
  • monitorizează-ți sănătatea, în timpul sezonului de răceală, evită aglomerația pentru a nu te infecta;
  • nutriția trebuie să fie echilibrată, cu proteine \u200b\u200bși vitamine suficiente;
  • renunță complet la alcool, exclude fumatul;
  • la început, activitatea fizică ar trebui să fie limitată. Cei care sunt implicați activ în sport sau fitness trebuie să renunțe la vizitarea pentru o vreme la sală;
  • va limita situațiile stresante și suprasolicitarea emoțională.

Viața sexuală după avortul medical este posibilă după sfârșitul primei perioade menstruale. După un avort spontan artificial, uterul este o suprafață extinsă a plăgii, cu un teren de reproducere pentru microorganisme. Contactul sexual este întotdeauna un risc de infecție. În plus, fricțiunile active pot provoca disconfort sau pot duce la sângerări reînnoite.

Fizioterapia are un efect pozitiv asupra procesului de recuperare. Alegerea unei metode specifice de expunere trebuie convenită cu medicul curant, deoarece această metodă de tratament are și contraindicații.

Dacă refacerea ciclului menstrual nu a avut loc în decurs de 2 luni, este necesar să consultați un medic pentru o examinare și să căutați cauzele insuficienței hormonale. Disconfortul în glandele mamare, care au început să se pregătească pentru alăptare, poate, de asemenea, deranja. Prin urmare, în unele cazuri, se recomandă consultarea cu un mamolog.

În ciuda numeroaselor sale aspecte pozitive, medabortul nu este o metodă ideală. Orice interferență cu mediul intern poate duce la consecințe neplăcute. Pentru a le evita, este necesar să abordați corect problemele și planificarea familială și să nu rezolvați problema după ce apare.

Cea mai benignă metodă de avort este întreruperea medicală a sarcinii. Este practic sigur pentru sănătatea și starea emoțională a unei femei. Pentru punerea sa în aplicare, se utilizează medicamente care provoacă expulzarea ovulului spre exterior.

Ce este avortul medical?

Termenul „pharmabort” este utilizat pentru a desemna întreruperea artificială a debutului sarcinii cu utilizarea medicamentelor. Metoda exclude complet intervenția chirurgicală. În timpul acestei proceduri, pacientul ia pastile în prezența unui medic. Sub influența componentelor acestui medicament, are loc moartea embrionului. Aceasta pune capăt primei etape a avortului medical.

După un anumit timp, femeia ia un alt medicament. Componentele sale provoacă o creștere a activității contractile a miometrului uterin. Ca urmare, ovulul respins este expulzat afară, are loc un avort. Această procedură are o serie de avantaje față de alte metode (răzuire):

  • fără traume la nivelul uterului;
  • restaurarea rapidă a ciclului menstrual;
  • risc scăzut de complicații;
  • nu necesită anestezie.

Întreruperea medicală a sarcinii - calendarul

Răspunzând întrebării unei femei despre cât timp poate fi efectuat un avort medical, medicii sună la 6-7 săptămâni. Farmabortul poate fi efectuat nu mai târziu de 42-49 de zile din momentul în care a fost sărbătorită prima zi a ultimei menstruații. În același timp, eficacitatea acestei proceduri scade în timp, iar probabilitatea de complicații crește.

Medicii numesc momentul optim pentru un avort medical de până la 4 săptămâni. Oul fertilizat nu are timp să ancoreze în siguranță în peretele uterin, așa că este respins și iese mai bine și mai repede. În plus, fundalul hormonal nu a fost încă pe deplin stabilit, restructurarea corpului nu este completă, așa că îi va fi mai ușor să revină la starea anterioară, înainte de sarcină.

Întreruperea medicală a sarcinii - contraindicații

Principala indicație pentru o astfel de întrerupere a sarcinii este dorința femeii însăși. Cu toate acestea, nu toate femeile însărcinate și nu toate cazurile pot suferi avorturi medicale. În plus față de intervalele de timp indicate mai sus, există și alte contraindicații pentru implementarea medabort:

  • antecedente de reacții alergice la medicamente;
  • insuficiență hepatică;
  • insuficiență suprarenală;
  • sângerări patologice;
  • proces inflamator activ în corpul unei femei;
  • tuberculoza pulmonara;
  • suspiciune de;
  • procese oncologice;
  • procesul de lactație;
  • implementarea terapiei cu corticosteroizi;
  • tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui.

Cum are loc întreruperea medicală a sarcinii?

Vorbind despre modul în care merge avortul farmaceutic, medicul explică etapele procedurii. Anterior, o femeie trebuie să fie supusă unui mic examen, care este atribuit în ziua tratamentului:

  • Ecografia uterului;
  • frotiu pentru microflora;
  • un test de sânge pentru sifilis.

După primirea rezultatelor, se atribuie ora exactă când va fi efectuat avortul medical, ai cărui termeni sunt indicați mai sus. La următoarea vizită, medicul discută din nou cu femeia, îi clarifică seriozitatea intențiilor, dacă s-a răzgândit. Apoi, pacientului i se administrează un medicament, pe care îl bea în prezența unui medic. Sub acțiunea medicamentului, creșterea endometrului se oprește, iar stratul muscular începe să se contracte. Femeia este monitorizată 2-3 ore, după care părăsește clinica.

Pacientului i se administrează o pastilă cu un alt medicament care stimulează contracțiile uterine. Luați-o 36-48 de ore mai târziu, conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Sub acțiunea drogului, embrionul mort este expulzat spre exterior. Abia după aceasta, avortul medical este considerat complet. Femeia remediază spotting-ul.

Întreruperea medicală a sarcinii - medicamente

O femeie, chiar dacă dorește, nu poate efectua singură un avort farmaceutic - tabletele pentru implementarea acestuia nu sunt vândute în rețeaua de farmacii. Pentru efectuarea avortului medical, medicamentele sunt utilizate cu un conținut ridicat de hormoni, deci sunt eliberate de un medic într-o unitate medicală. Pentru a efectua întreruperea medicală a sarcinii, se utilizează următoarele grupe de medicamente:

  1. Antigestageni - suprimă acțiunea gestagenelor naturale la nivel de receptor. Reprezentantul acestui grup este Mifepristone, Mifegin. Pentru farmaciști utilizați 600 mg de medicament.
  2. Prostaglandine - sporesc contractilitatea miometrului uterin. Cel mai adesea din acest grup folosesc Mirolyut. Se prescriu 400 mg de medicament. Se ia la 36-48 de ore după antigestagen.

Cum să înțelegem că avortul farmaceutic a decurs bine?

Complicațiile sunt posibile cu orice procedură medicală, astfel încât femeile întreabă adesea medicii cum să înțeleagă că medabortul a eșuat. Pentru a exclude posibilele încălcări, după 14 zile, femeia ar trebui să viziteze clinica și să fie supusă unei ecografii de control. Medicul trebuie să se asigure că ovulul fertilizat, resturile acestuia au părăsit complet cavitatea uterină. Examinați organul în sine, determinând dimensiunea. La o femeie, medicul clarifică natura descărcării, prezența și severitatea sindromului durerii. Adesea, după un avort farmaceutic, testul este pozitiv - acest lucru se datorează unui fond hormonal modificat.


Menstruația după avortul farmaceutic

În mod normal, menstruația după avortul farmaceutic vine în 28-30 de zile. A lua medicamente abortive practic nu afectează fondul hormonal al unei femei, astfel încât menstruația nu este perturbată. Cu toate acestea, în unele cazuri, există o modificare a volumului de secreții: acestea pot fi slabe sau excesiv de abundente. Deci, o cantitate mică de externare după întreruperea medicală a sarcinii se poate datora:

  1. Deschidere mică a colului uterin în timpul avortului - fragmente de făt nu pot ieși în mod normal, acumulându-se în cavitatea uterină.
  2. Avortul incomplet - ovulul nu este complet respins, iar fătul continuă să se dezvolte.

Sângerarea se observă în termen de 2-3 zile de la farmacist. În mod normal, durează până la 10-14 zile. Oul fertilizat este separat în părți, astfel încât descărcarea durează mult timp. Volumul lor depășește numărul perioadelor menstruale. Trebuie să aveți grijă la volum, asigurându-vă că nu intră. Semnele acestei complicații sunt:

  • o cantitate mare de sânge secretată din vagin - în jumătate de oră șervețelul sanitar („maxi”) este complet saturat;
  • durere la nivelul abdomenului inferior;
  • ameţeală;
  • albirea pielii;
  • o creștere a numărului de bătăi ale inimii;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Sex după farmacist

După ce farmacistul a fost efectuat, ce nu se poate face și ce reguli trebuie respectate - explică medicul femeii. În același timp, se acordă o atenție specială vieții intime. Medicii nu recomandă să întrețină relații sexuale cu femeile până nu se oprește patul. În caz contrar, există un risc ridicat de infectare a sistemului reproductiv. În medie, perioada de abstinență ar trebui să fie de 2-3 săptămâni de la data avortului.

Sarcina după farmacist

Un avort farmaceutic efectuat corect nu afectează fertilitatea. după un astfel de avort este posibil după o lună, în următorul ciclu menstrual. Având în vedere acest fapt, medicii recomandă cu tărie contracepția. De multe ori femeile regretă ceea ce au făcut și vor să rămână din nou însărcinate. În plus, există cazuri în care întreruperea a fost efectuată din motive medicale, astfel încât femeia vrea să rămână gravidă din nou.

Sistemul de reproducere are nevoie de timp pentru a-și reveni, deci trebuie să vă abțineți de la planificarea sarcinii timp de 6 luni de la momentul întreruperii medicale a sarcinii. În această perioadă, medicii recomandă utilizarea. În acest caz, este mai bine să preferați mecanic (prezervativul), deoarece utilizarea agenților hormonali poate afecta fundalul hormonal.

Imparte asta