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– 섭취, 흡수 및 소비 과정의 불균형으로 인해 신체의 철분 결핍으로 인해 발생하는 임상 및 실험실 증후군. 어린이의 철분 결핍 빈혈은 무력증, 상피, 면역 결핍, 심혈관 및 기타 증후군으로 나타납니다. 소아 철결핍성 빈혈을 진단하는 주요 검사실 기준은 Hb 농도, 색지수, 적혈구 형태, 혈청 내 철분 및 페리틴 함량입니다. 소아의 철결핍성 빈혈 치료에는 식이요법 및 요법 준수, 철 보충제 복용, 드물게 적혈구 수혈 등이 포함됩니다.
일반 정보소아 철결핍성 빈혈은 결핍성 빈혈의 일종으로 체내 철분의 절대적 또는 상대적 결핍에 기초합니다. 생후 첫 3년 동안 어린이의 철결핍성 빈혈 유병률은 40%입니다. 청소년 중 – 30%; 생식 연령의 여성 중 - 44%. 과장하지 않고 철결핍성 빈혈은 소아과, 산부인과, 치료, 혈액학 분야의 전문가가 다루어야 하는 가장 일반적인 형태라고 말할 수 있습니다. 자궁 내 발달 중에 철분은 태반을 통해 어머니로부터 아이의 몸으로 들어갑니다. 가장 강화된 태반을 통한 철분의 수송은 임신 28주에서 32주 사이에 발생합니다. 출생 시 만삭아의 몸에는 300~400mg의 철분이 포함되어 있는 반면, 조산아의 몸에는 100~200mg만 포함되어 있습니다. 신생아에서는 Hb, 효소, 미오글로빈의 합성, 피부와 점막의 재생, 땀, 소변, 대변 등을 통한 생리적 손실의 보상을 위해 신생아 철분이 소비됩니다. 어린 아이들의 빠른 성장과 발달은 신체의 상태를 결정합니다. 철분의 필요성이 증가합니다. 한편, 저장소에서 철분 소비가 증가하면 저장고가 급격히 고갈됩니다. 만삭아의 경우 생후 5~6개월, 미숙아의 경우 3개월까지입니다. 정상적인 발달을 위해서는 신생아의 일일 식단에는 1.5mg의 철분이 포함되어야 하며, 1~3세 어린이의 식단에는 최소 10mg이 포함되어야 합니다. 철분의 손실과 소비량이 섭취량과 흡수량을 초과하면 아이에게 철결핍성 빈혈이 발생합니다. 어린이의 철분 결핍 및 철분 결핍 빈혈은 기관과 조직의 저산소증, 면역력 저하, 감염성 이환율 증가 및 어린이의 신경 정신 발달 장애에 영향을 미칩니다.
어린이 철결핍성 빈혈의 원인산전 및 출생 후 요인이 소아 철결핍성 빈혈 발병에 관여할 수 있습니다. 산전 요인에는 산전 기간 동안 철 저장소의 미성숙이 포함됩니다. 이 경우 철결핍성 빈혈은 대개 1.5세 미만의 어린이에게 발생합니다. 초기 개발어린이의 빈혈은 중독증, 임산부의 빈혈, 전염병임신 중 여성, 유산 위협, 태반 부전, 태반 박리, 다태 임신, 어린이의 탯줄 조기 결찰 또는 후기 결찰. 철결핍성 빈혈이 발생하기 가장 쉬운 사람은 출생시 체중이 큰 어린이, 조산아, 림프성 저형성 체질을 가진 어린이입니다. 소아의 출생 후 철결핍성 빈혈은 아이가 태어난 후 작용하는 요인, 주로 음식을 통한 철분 섭취 부족과 관련이 있습니다. 부적합 분유, 산양유 또는 우유를 젖병으로 먹인 어린이는 철결핍성 빈혈이 발생할 위험이 있습니다. 어린이의 철분 결핍 빈혈의 영양적 원인에는 보완 식품의 늦은 도입, 식단에 동물성 단백질 부족, 모든 연령대의 어린이의 불균형하고 비합리적인 영양 섭취도 포함됩니다. 어린이의 철분 결핍 빈혈은 외부 및 내부 출혈 (위장, 복부, 폐, 비강, 외상), 여아의 과도한 월경 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 철 결핍은 장의 미량 원소 흡수 장애로 인해 발생하는 질병 인 크론 병, 궤양성 대장염, 히르슈슈프룽병, 장염, 장내세균 불균형, 낭포성 섬유증, 락타아제 결핍, 복강병, 장 감염, 편모충증 등 피부 알레르기와 빈번한 감염으로 고통받는 어린이에게서 과도한 철분 손실이 관찰됩니다. 또한 어린이의 철결핍성 빈혈의 원인은 체내 트랜스페린 함량 감소와 불충분한 활동으로 인한 철분 수송 장애일 수 있습니다. 어린이 철결핍성 빈혈의 증상어린이의 철결핍성 빈혈의 임상상은 비특이적이며 무력증, 상피성, 소화 불량, 심혈관, 면역 결핍 및 간장 증후군이 우세하게 나타날 수 있습니다. 철결핍성 빈혈이 있는 어린이의 무력증-식물성 증상은 뇌를 포함한 장기 및 조직의 저산소증으로 인해 발생합니다. 이 경우 근육긴장 저하, 어린이의 신체 및 정신운동 발달 지연(심각한 경우 지적 장애), 눈물, 과민성, 식물성 혈관성 긴장 이상, 현기증, 기립성 허탈, 실신, 유뇨증이 나타날 수 있습니다. 어린이 철결핍성 빈혈의 상피 증후군은 피부 및 부속기의 변화를 동반합니다: 건성 피부, 팔꿈치 및 무릎 피부의 각화증, 구강 점막에 균열 발생(각성 구내염), 윤염, 구순염, 둔감 활성 탈모, 부서지기 쉬운 손톱 및 줄무늬. 소아 철결핍성 빈혈의 소화불량 증상으로는 식욕감퇴, 식욕부진, 연하곤란, 변비, 고창, 설사 등이 있습니다. 후각(가솔린, 바니시, 페인트의 강한 냄새에 대한 선호) 및 미각(분필, 흙 등을 먹고 싶은 욕구)의 특징적인 변화. 위장관이 손상되면 철분 흡수가 중단되어 어린이의 철분 결핍 빈혈이 더욱 악화됩니다. 심혈관계의 변화는 어린이의 심각한 철 결핍성 빈혈과 함께 발생하며 빈맥, 숨가쁨, 동맥 저혈압, 심장 잡음 및 심근 이영양증을 특징으로 합니다. 면역결핍 증후군은 장기간의 무의식적인 저등급 발열, 빈번한 급성 장 감염 및 급성 호흡기 바이러스 감염, 중증 및 장기간 감염이 특징입니다. 소아 철결핍성 빈혈의 유무와 정도를 판단하는 가장 중요한 실험실 기준은 다음과 같습니다: Hb(63), 혈청 페리틴( 철분 함유 약물을 복용하면 어린이 신체의 철분 결핍이 제거됩니다. 어린 아이들의 경우 철분 보충제를 액상 제형(방울, 시럽, 현탁액) 형태로 처방하는 것이 편리합니다. 철분 보충제는 식사 1~2시간 전에 섭취하고 물이나 주스로 씻어내야 합니다. 소아 철결핍성 빈혈에 대한 복합 요법에는 비타민 및 미네랄 복합체, 강장제, 약초 주입 및 동종요법 제제(소아 동종요법사가 처방한 대로)가 포함되어야 합니다. 심각한 철결핍성 빈혈이 있는 경우 소아에게 철분 보충제와 적혈구 수혈을 비경구적으로 투여합니다. 소아 철결핍성 빈혈의 주요 치료 과정은 일반적으로 4~6주이며, 추가로 2~3개월 동안 유지됩니다. 철분 결핍을 제거하는 동시에 기저 질환을 치료하는 것이 필요합니다. 소아 철결핍성 빈혈의 예측 및 예방소아 철결핍성 빈혈의 원인을 적절하게 치료하고 제거하면 말초혈액 수치가 정상화되고 소아가 완전히 회복됩니다. 만성 철분 결핍이 있는 어린이는 신체적, 정신적 발달이 지연되고 감염성 및 신체적 질병이 자주 발생합니다. 어린이 철결핍성 빈혈의 산전 예방은 임산부의 철분 보충제 또는 종합 비타민제 복용, 임신 병리 예방 및 치료, 균형 잡힌 식단 및 처방으로 구성됩니다. 출산을 앞둔 엄마. 어린이의 철분 결핍 빈혈의 출생 후 예방에는 모유 수유, 필요한 보완 식품의 적시 도입, 조직이 포함됩니다. 적절한 관리그리고 아이의 정권. 미숙아, 쌍둥이, 체질이상 아동, 성장이 빠른 아동, 사춘기 아동, 월경이 심한 10대 소녀에게는 철분제의 예방적 투여가 필요하다.
어린이의 철결핍성 빈혈은 어린이의 신체에 철분이 부족하여 발생하는 병리학적 상태로, 혈액 내 헤모글로빈 수치가 감소하고 종종 적혈구 수치가 감소하는 것을 특징으로 합니다. 세포. 철분은 신진대사에 관여하는 많은 단백질과 효소의 구성성분입니다. 특히, 이는 중요한 혈액 단백질인 헤모글로빈의 일부입니다. 헤모글로빈은 산소와 결합하여 세포와 조직에 전달할 수 있는 물질입니다. 몸에 철분이 충분하지 않으면 조직으로의 산소 전달 및 제거 과정 이산화탄소위반됩니다. 철분 결핍 빈혈이 점차 발생하여 모든 시스템과 기관이 고통받습니다. 이 기사에서는 어린이에게 나타나는 이 질병의 증상, 원인 및 치료에 대해 설명합니다.
철결핍성 빈혈의 원인철결핍성 빈혈은 어린이의 식단에 이 미량원소를 함유한 식품이 부족하여 종종 발생합니다. WHO에 따르면 학생의 철분 결핍은 약 17%, 미취학 아동의 경우 40-50%입니다. 헤모글로빈 수치의 하한선은 6세 미만 어린이의 경우 120g/L, 6세 이상 어린이의 경우 130g/L입니다. 어린이 신체의 일일 생리학적 철분 필요량은 0.5-1.2mg/일입니다. 체내 철분 수치의 감소는 섭취 부족, 흡수 불량 및 병리학적 손실로 인해 발생할 수 있습니다. 어린이의 철결핍성 빈혈의 원인은 다음과 같습니다. - 조혈 시스템의 미성숙;
- 불균형한 식단;
- 감염성 및 종양학을 포함한 다양한 질병;
- 여아의 심한 생리;
- 청소년기의 호르몬 변화;
- 외과 개입;
- 부상 및 외과 적 개입으로 인한 혈액 손실;
- 나쁜 습관 등
어린이의 조혈 기관은 해부학과 생리학의 관점에서 볼 때 충분히 성숙하지 않습니다. 그러므로 그들은 다양한 환경에 쉽게 노출됩니다. 부정적인 요인 환경. 철결핍성 빈혈은 종종 태어난 쌍둥이 또는 세 쌍둥이의 자녀에게 영향을 미칩니다. 일정보다 앞서, 저체중, 엄마가 임신 중에 빈혈을 앓은 경우. 헤모글로빈 수치는 다양한 질병으로 인해 감소할 수 있습니다. 소화 시스템, 신장 질환, 간 병리, 장의 영양분 흡수 장애. 일부 질병은 신체에 경미한 출혈을 유발합니다. 경미하지만 정기적으로 반복되는 혈액 손실로 인해 헤모글로빈 수치가 감소합니다. 빈혈은 전염병이나 암의 증상일 수도 있습니다. 어린이 철결핍성 빈혈의 일반적인 원인 중 하나는 기생충 감염, 특히 회충증입니다. 신체의 철분 수치는 활발한 성장과 호르몬 변화로 인해 청소년기 동안, 그리고 월경이 불규칙하고 무거운 여아의 경우 감소할 수 있습니다. 흡연, 음주, 약물 사용과 같은 나쁜 습관도 빈혈 발생에 영향을 미칩니다. 어린이의 음식에 단백질, 비타민 및 미량 원소가 부족하면 식단이 균형을 이루지 못하면 조만간 철분 결핍 빈혈로 이어질 것입니다. 에 있는 유아 인공 먹이주기, 이 식단은 모유에 비해 구리와 철분이 훨씬 적기 때문에 빈혈에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 또한 모유의 단백질은 젖소의 단백질보다 훨씬 더 잘 흡수됩니다. 빈혈의 단계철결핍성 빈혈은 발달 과정에서 세 단계를 거칩니다. - 조기 철분 결핍. 혈액 내 헤모글로빈 수치가 정상이면 조직의 철분 함량이 점차 감소합니다. 장내 효소의 활성이 감소하여 음식에서 철분 흡수가 저하됩니다.
- 잠재성(숨겨진) 철분 결핍. 저장소의 철분 보유량이 감소하고 혈청 내 철분의 양이 감소합니다.
- 임상 발현의 단계. 질병의 증상을 배경으로 헤모글로빈의 현저한 감소와 혈액 단위당 적혈구 수의 감소가 감지됩니다.
철결핍성 빈혈의 증상철 결핍성 빈혈의 주요 증상 중 하나는 다음과 같습니다. 피부와 점막의 창백함
. 이 증상은 소위 상피 증후군의 일부이며, 여기에는 피부 건조 및 벗겨짐, 머리카락과 손톱의 영양 장애 변화(취약함, 교차 줄무늬, 곡률), 후각 및 미각 장애, 우식증, 시력 상실 등이 포함됩니다. 식욕, 소화기 질환, 심지어 장출혈까지 . 일반적으로 나타나는 다른 증후군은 다음과 같습니다. - 무력 신경증 증후군: 피로감, 두통, 이명, 과민성, 무관심, 흥분성 증가, 정서적 불균형, 정신운동 발달 지연.
- 근육 증후군: 신체 발달 지연, 방광 괄약근 약화, 요실금으로 나타납니다.
- 심혈관 증후군: 호흡 곤란 및 심계항진, 저혈압, 심장 소리를 들을 때 기능적 수축기 잡음.
- 국소 면역 방어 감소 증후군: 장벽 조직의 손상으로 인해 종종 발생합니다.
- 간과 비장이 비대해졌습니다.
단일 증상 및 증후군을 토대로 철 결핍성 빈혈의 진단을 내리는 것은 불가능하며 혈액 검사를 실시하여 헤모글로빈 및 적혈구 수치의 감소와 색상 표시기. 헤모글로빈 수치에 따라 다음과 같은 형태의 철결핍성 빈혈이 구별됩니다. - 경미함 – 헤모글로빈 수치 110 – 91 g/l;
- 중간-무거움 – 90-71g/l;
- 무겁다 – 70g/l;
- 초중량 – 50g/l 이하.
생화학적 혈액 검사에서는 혈청 철분 수치의 감소, 혈청의 철분 결합 능력 증가 등이 나타납니다. 철결핍성 빈혈의 치료어린이의 철분 결핍 빈혈에 대한 유능한 치료는 신체의 철분 결핍을 유발하는 원인을 제거하는 것으로 시작됩니다. 예를 들어, 대량 혈액 손실로 인해 빈혈이 발생하는 경우 의사는 혈액과 그 성분의 수혈 필요성을 고려해야 합니다. 내부 출혈 원인으로 인한 만성 혈액 손실로 인해 빈혈(예: 빈혈)이 발생한 경우 이러한 원인을 확인하고 이를 제거하기 위한 직접적인 치료가 필요합니다. 월경량이 많고 불규칙한 여아는 산부인과 전문의와 내분비 전문의의 관찰을 받아야 하며, 이들은 빈혈의 표준 치료에 호르몬 요법 및 기타 유형의 치료를 추가할 수 있습니다. 꼭 필요한 구성품 효과적인 치료철결핍성 빈혈은 완전하고 균형 잡힌 식단입니다. 철분이 강화된 이유식을 사용해도 됩니다. 소화기 장애의 경우 장 점막 기능을 개선하고 헤모글로빈 합성을 촉진하며 비타민과 미네랄로 몸을 풍부하게하는 항염 효과가있는 허브를 사용합니다. 로즈힙, 쏘는 쐐기풀, 레드 클로버, 엘레캄페인, 딜, 블루베리, 민트 등의 허브가 사용됩니다. 의학적 치료 방법은 소량의 아스코르빈산 및 기타 비타민과 함께 철분 보충제를 투여하는 것입니다. 철분 보충제는 주사보다 안전하기 때문에 정제나 점안제 형태로 경구 복용합니다. 복용량은 어린이의 나이, 혈액 내 헤모글로빈 수치, 수반되는 병리학 및 기타 요인을 고려하여 소아과 의사가 개별적으로 선택합니다. 필요한 복용량의 절반 또는 4분의 1로 접수를 시작하고 1~2주에 걸쳐 최적 복용량까지 점차적으로 증가합니다. 정상적인 헤모글로빈 수치의 회복은 일반적으로 1개월 반에서 2개월 후에 발생합니다. 그 후에도 철분 보충제 치료는 최소 3개월 동안 지속됩니다. 단일 성분 철 제제(황산염, 글루콘산염, 염화물, 푸마르산 제1철) 및 철을 함유한 제제 다양한 조합다른 의약 물질과 함께: 비타민 C, 엽산, 뮤코프로테아제, 비타민 B12, 글루콘산망간 등 Hemofer, Ferrum Lek, Actiferrin, Ferroplex, Maltofer, Ferronat, Totema, Tardiferon 등의 약물이 사용됩니다. 각 개별 사례에 대한 약물 선택은 의사가 결정합니다. 경구 (복용) 약물에 대한 불내증의 경우, 장내 흡수 장애가 동반되는 상태, 심한 빈혈, 부재시 1차 반응치료 시작 2주 후 혈액(망상적혈구의 출현)에는 주사 가능한 형태의 약물이 처방됩니다. 철분 보충제로 치료를 시작하기 전에 혈액 내 혈청 철분 수준과 기타 지표를 결정하여 의사가 현재 상황을 탐색하고 치료 중 질병 발병의 역학을 추적하는 데 도움이 됩니다. 방지
 이 질병에 걸린 아이는 짜증을 잘 내고 빨리 피곤해집니다. 소아과 의사의 정기적인 검사와 일반적인 혈액 검사 모니터링을 통해 어린이의 빈혈을 발견할 수 있습니다. 초기 단계질병의 발달. 적시에 치료하면 문제에 신속하게 대처하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 조산아에게는 2개월에서 2년 동안 치료 용량의 절반에 해당하는 예방적 철분 보충제를 처방합니다. 성장하는 신체의 경우 영양가있는 영양이 매우 중요하며 미네랄, 단백질 및 비타민 함량이 균형을 이루어야합니다. 이러한 물질은 조혈 과정에 관여하기 때문입니다. 아이는 신선한 공기 속에서 충분한 시간을 보내야 합니다.
혈액학적 증후군은 헤모글로빈 농도와 단위 혈액량당 적혈구 수가 감소하는 것을 특징으로 합니다. 다양한 형태의 빈혈로 인해 소아는 전반적인 쇠약, 피로, 창백한 피부 및 점막, 현기증 및 심계항진을 경험합니다. 소아 빈혈은 임상 및 실험실 데이터(일반 혈구수, 빌리루빈 측정, 혈청 철분, 혈청의 총 철 결합능, 골수 점상 검사 등)에 따라 진단됩니다. 일반 원칙어린이의 빈혈 치료에는 균형 잡힌 식단 구성, 적시에 보완 식품 도입, 비타민 요법, 철분 보충제 복용, 물리 치료(체조, 마사지, 자외선) 및 필요한 경우 수혈이 포함됩니다.
일반 정보어린이 빈혈 (빈혈)은 어린이 혈액의 헤모글로빈 및 적혈구 수치 감소를 동반하는 병리학 적 상태입니다. 소아 빈혈은 소아과에서 매우 흔한 질병입니다. 빈혈 사례의 약 40%는 3세 미만의 어린이에게서 진단됩니다. 30% - 안으로 사춘기; 나머지 - 아동 발달의 다양한 연령대에. 소아에서 빈혈이 자주 발생하는 것은 집중적 인 성장, 적혈구 생성 과정의 활동, 형성된 요소 및 숨은 참조 수의 점진적인 증가로 인해 발생합니다. 동시에 어린이의 조혈 기관은 기능적으로 미성숙하고 다양한 영향에 매우 취약합니다. 어린이의 정상적인 조혈에는 다량의 철, 단백질, 비타민 및 미량 원소가 필요하므로 수유 오류, 감염 또는 골수에 대한 독성 영향으로 인해 어린이에게 빈혈이 발생할 수 있습니다. 신생아의 철분 보유량이 고갈된 후반기 어린이들은 이 점에 특히 민감합니다. 어린이의 장기간 빈혈은 저산소증의 발생과 심각한 조직 및 기관 변화를 동반합니다. 빈혈이 있는 어린이는 신체적, 정신적 발달이 건강한 또래보다 뒤쳐지고, 병발성 질환을 앓는 경우가 더 많으며, 만성 병리학적 과정과 다양한 종류의 합병증이 발생하기 쉽습니다.
어린이 빈혈의 원인소아 빈혈 발병에 기여하는 요인은 산전, 출생 내 및 출생 후로 구분됩니다. 산전 요인은 자궁 내 발달 중에 작용합니다. 임신 중 아이의 정상적인 조혈 과정을 위해서는 아이의 몸이 엄마로부터 철분을 공급받아 충분한 양의 철분(약 300mg)을 축적해야 합니다. 임산부로부터 철분의 가장 집중적인 이동과 태아에의 침착은 임신 28~32주에 발생합니다. 이 기간 동안 정상적인 임신 과정이 중단되면(자임증, 태아 태반 부전, 자연 유산 위협, 조기 태반 조기 박리, 출혈, 산모의 전염병, 만성 과정 악화) 철 대사가 중단되고 체내 축적이 부족해집니다. 아이의 몸. 여성이 임신 중에 빈혈을 앓은 경우 어린이 빈혈이 발생합니다. 조산으로 인해 출생 시 또는 대략 생후 3개월부터 모든 조산아에서 빈혈이 발견됩니다. 다태 임신은 신생아의 빈혈 발병에 기여합니다. 어린이의 분만 중 빈혈 요인은 주로 출산 중 혈액 손실과 관련이 있습니다. 출산 중 조기 태반 박리, 탯줄 조기 또는 후기 결찰, 제대로 처리되지 않은 탯줄 출혈, 외상성 산과 보조기 사용 등의 경우 출혈이 발생할 수 있습니다. 소아 빈혈의 출생 후 요인은 출생 후에 나타나며 내인성 또는 외인성일 수 있습니다. 소아 내인성 빈혈의 원인으로는 신생아의 용혈성 질환으로 인한 적혈구의 손상, 헤모글로빈 합성의 이상, 골수의 원발성 체질 부전 등이 있습니다. 소아의 외인성 빈혈은 영양상의 이유로 가장 흔히 발생합니다. 안에 이 경우빈혈은 주로 우유를 단조롭게 먹는 생후 첫해 어린이에게서 발생합니다. 철분 함량이 부족하면 어린 아이들에게 빈혈이 발생할 수 있습니다. 모유; 아동을 인공 수유 또는 혼합 수유로 조기에 부당하게 이전하는 것; 적응되지 않은 분유, 젖소 또는 염소 젖을 먹이로 사용합니다. 어린이의 식단에 보완 식품을 늦게 도입합니다. 체중이 증가한 미숙아와 어린이는 체내에 철분을 더 많이 섭취해야 합니다. 따라서 철분 섭취량과 소비량의 불일치는 생후 1년차 어린이에게 빈혈을 유발할 수도 있습니다. 어린이의 빈혈은 수술 후 부분 코피, 혈액 질환(혈우병, 폰빌레브란트병), 월경과다, 위장 출혈 등 정기적인 혈액 손실로 인해 발생할 수 있습니다. 음식 알레르기, 삼출성 체질, 신경피부염이 있는 어린이의 경우 상피를 통한 철분 손실이 증가합니다. 피부따라서 이러한 어린이는 철결핍성 빈혈 발병의 위험군이 됩니다. 철분 손실 외에도 흡수 및 대사 장애로 인해 어린이에게 빈혈이 발생할 수 있습니다. 이러한 장애는 일반적으로 흡수 장애 증후군(위축증, 구루병, 락타아제 결핍, 복강 질환, 낭성 섬유증의 장 형태 등)과 함께 발생합니다. 어린이의 빈혈은 감염성 또는 만성 신체 질환(결핵, 세균성 심내막염, 기관지 확장증, 신우신염 등), 백혈병, 진균증, 기생충 감염, 콜라겐증(SLE, 류마티스 관절염 등). 어린이의 빈혈 발생, 비타민 B 결핍, 미량 원소 (마그네슘, 구리, 코발트), 불리한 위생 조건, 내인성 철 매장량 고갈 유아 5-6개월 정도. 어린이의 빈혈 분류병인 발생에 따라 다음과 같은 빈혈 그룹이 구별됩니다. 저산소증을 경험하는 신경계 부분에서는 무기력, 눈물, 빠른 피로, 현기증, 얕은 수면 및 유뇨증이 나타납니다. 근육 긴장도의 감소가 감지되고 아이는 용납되지 않습니다. 육체적 운동, 빨리 피곤해집니다. 생후 첫해 어린이에게는 영양 실조가 관찰되고 정신 운동 발달이 퇴행됩니다. 어린이의 빈혈의 경우 동맥 저혈압, 기립성 허탈, 실신, 빈맥, 수축기 심잡음의 형태로 심혈관계 기능 장애가 감지됩니다. 소화기 계통의 경우, 빈혈이 있는 소아는 수유 후 잦은 역류 및 구토, 고창, 설사 또는 변비, 식욕 감소, 비장 및 간 비대 등을 경험합니다. 어린이의 빈혈 진단어린이의 빈혈 진단의 기초는 실험실 테스트입니다. 어린이의 빈혈에 대한 일반적인 혈액 검사에서는 헤모글로빈 감소(Hb 120-110g/l 미만), Er 감소(12/l), CP 감소, 천자 및 골수 연구 결과가 나타납니다. 진단 과정에서 소아 빈혈의 형태와 중증도가 결정됩니다. 후자는 적혈구와 헤모글로빈의 함량으로 평가됩니다. - 경미한 빈혈 – Hb 110-90 g/l, Er – 최대 3.5x1012/l;
- 중등도 빈혈 - Hb 90-70 g/l, Er - 최대 2.5x1012/l;
- 중증 빈혈 - Hb 70g/l 미만, Er - 2.5x1012/l 미만.
적응증에 따르면, 빈혈이 있는 소아는 전문의(소아 위장병 전문의, 소아 류마티스 전문의, 소아 신장 전문의, 소아 산부인과 전문의 등), 위장관 검사(EGD, 복부 초음파) 및 신장 검사(신장 초음파)와의 상담이 필요할 수 있습니다. 어린이의 빈혈 치료어린이의 빈혈에는 조직이 필요합니다 올바른 모드어린이의 하루 및 균형 잡힌 영양, 약물 치료 및 일반적인 강화 조치. 아이들은 신선한 공기에 충분히 노출되고 충분한 수면을 취하는 것이 좋습니다. 체조와 마사지, 우랄 연방 지구가 처방됩니다. 빈혈을 앓고 있는 어린이 모유 수유, 보완 식품 (주스, 달걀 노른자, 야채, 고기 퓌레)을 적시에 도입해야합니다. 동시에 간호 여성의 식단을 조정하고 종합 비타민제와 철분 보충제를 추가해야합니다. 인공 수유를 받는 어린이에게는 철분이 강화된 맞춤형 분유가 처방됩니다. 나이가 많은 어린이의 식단에는 간, 쇠고기, 콩류, 채소, 해산물, 과일 및 야채 주스가 포함되어야 합니다. 소아 빈혈에 대한 약물 치료에는 임상 및 실험실 매개변수가 완전히 정상화될 때까지(평균 6~10주) 철분 보충제와 종합 비타민제 처방이 포함됩니다. 심한 경우에는 수혈이 필요할 수도 있습니다. 예후 및 예방소아 철결핍성 빈혈의 예후는 일반적으로 유리합니다. 시기적절한 진단으로, 적절한 조직영양, 빈혈 및 수반되는 질병 치료, 완전한 회복이 이루어집니다. 어린이의 심한 빈혈은 예방접종을 연기하는 사유가 될 수 있습니다. 소아 빈혈 예방을 위한 산전 단계에는 임산부에게 좋은 영양 섭취, 신선한 공기에 대한 충분한 노출, 철분을 함유한 미네랄 및 비타민 복합체 섭취가 포함됩니다. 소아의 산후 빈혈 예방은 자연급식, 권장시간에 보완식품 도입, 조기질환 예방, 조직화로 요약됩니다. 좋은 관리위험 그룹에 대한 예방 치료 및 예방 과정을 수행하는 아동을위한 최적의 처방.
창백하고, 무기력하고, 잘 먹지 못하는 아이는 항상 엄마에게 골칫거리입니다. 이 상태는 당연히 부모 사이에 불안을 유발하고 특정 조치를 취하도록 요구하며, 그 중 첫 번째는 물론 소아과 의사를 방문하는 것입니다.
그러한 변화의 이유 중 하나 모습그리고 행동은 어린이의 철결핍성 빈혈일 수 있으며, 그 증상은 빙산의 일각에 불과합니다.
그것은 무엇입니까
우리 몸의 모든 장기와 조직에는 산소가 필요합니다. 원활한 전달을 위해 본체에 빨간색이 들어있습니다. 혈액 세포– 적혈구. 이것은 내부 내용물에 헤모글로빈이 풍부한 양면 오목 디스크 형태의 세포입니다.
헤모글로빈은 산소와 결합할 수 있는 철을 함유한 붉은 색소입니다. 세포 내부의 주요 철 저장소는 단백질-철 복합체입니다. 거의 모든 장기와 조직에서 발견됩니다. 트랜스페린은 철분을 십이지장의 음식에서 흡수된 부위에서 발달 중인 적혈구로 운반하는 단백질입니다.
체내 철분 수치가 떨어지면 헤모글로빈과 적혈구의 양이 감소합니다. 철결핍성 빈혈은 이전에 빈혈이라고도 불렸던 아동에게 발생합니다.
빈혈을 의심하는 방법
철분과 산소의 부족은 그 흔적을 남기고 아이에게 특정 특성을 부여합니다. 어린이의 증상은 여러 그룹으로 나뉩니다.
빈혈 발현(조직에 산소 공급이 부족하여):
- 창백,
- 혼수,
- 피로,
- 우울,
- 학습 장애
- 두통,
- 귀에서 소음,
- 호흡 곤란, 심계항진,
- 현기증,
- 눈이 어두워지고 심지어 실신하기도 합니다.
효소(많은 효소의 일부인 철분 결핍으로 인해 작업과 신진 대사가 중단됩니다).
- 피부 변화: 이것은 건조한 피부, 벗겨짐, 시간이 지남에 따라 입술에 달라붙는 현상, 후기 단계에서는 직장과 구강 점막에 균열이 발생하는 것입니다. 동시에 그들은 얇아지고 부서지기 쉬운 머리카락그리고 손톱. 네일 플레이트에 세로 줄무늬가 나타납니다.
- 근육이 약해지고 피로해진다.. 성장과 신체발달이 지연될 수 있습니다. 방광의 폐쇄근은 그 작용에 대처할 수 없어 웃거나 기침할 때 비자발적인 배뇨를 일으키고, 배뇨 충동은 통제할 수 없게 되고 더 자주 발생합니다. 가능한 야뇨증.
- 근육 손상의 가장 위험한 징후는 다음과 같습니다. 심근이영양증, 심장에 영향을 미칩니다. 가능한 한 빨리 빈혈 치료를 시작하려고 노력하는 것이 바로 그들이 두려워하는 것입니다. 이는 심장 소리를 들을 때 수축기 잡음, 심박수 증가 및 가능한 합병증만성 심부전의 형태로 아이가 스포츠를 할 수 없을뿐만 아니라 그를 장애인으로 만들 수도 있습니다.
- 냄새와 맛이 왜곡됩니다.. 아이는 철분을 포함하지 않고 철분 결핍을 보상하지 않는 특이한 음식(분필, 수채화 물감, 판지, 밀가루, 건조 파스타)을 먹기 시작할 수 있습니다. 그는 특정한, 때로는 강한 냄새를 좋아하기 시작할 수도 있습니다.
- 타액의 효소 활성 변화는 다음과 같은 경향이 있습니다. 충치. 구강 및 인두 점막의 위축 삼키는 것을 어렵게 만든다, 아이가 먹을 때 질식할 수 있습니다.
- 위축 과정은 위와 장의 점막에서 시작되어 다음과 같은 결과를 초래합니다. 식욕 부진, 배변 문제, 느린 체중 증가.
바로 이런 이유 때문이죠 유아분유를 먹는 사람들은 종종 4~5개월이 되면 분유를 포기합니다. 당황한 엄마는 다양한 품종을 분류하기 시작합니다 유아식. 그리고 문제는 구루병 프로그램에서 아기가 빈혈을 일으키기 시작했다는 사실에 있습니다.
- 상부 호흡기도 영향을 받습니다.. 고급의 경우 ENT 기관의 만성 병리의 원인이 되는 것은 인두와 후두의 위축성 염증입니다.
- 국소 및 일반 면역 반응이 감소합니다.. 아이는 바이러스, 세균, 곰팡이 감염에 더 취약합니다.
- 눈 흰자위가 푸른빛을 띤다– 콜라겐 섬유의 형성 결함으로 인해 발생합니다.
질병이 어떻게 발생하고 진단되는지
질병의 잠복기 초기 단계에서는 철 저장소가 이미 고갈되고(낮은 페리틴) 철 수송이 손상되지만(낮은 트랜스페린) 임상 증상은 미미합니다.
- 피로,
- 약간의 호흡곤란,
- 신체 활동에 대한 내성이 낮습니다.
철결핍성 빈혈에 대한 광범위한 클리닉에는 이미 빈혈 및 효소 증후군으로 인한 어린이의 빈혈 징후가 모두 포함되어 있습니다.
진단을 확립하기 위해 일반적인 혈액 검사가 가장 자주 사용됩니다.
- 적혈구와 헤모글로빈의 수치를 결정합니다. 분석기에 의해 수행되는 분석 형태에서는 (RBC)와 (HGB)로 지정됩니다.
- 이전에는 색 지수와 같은 기준도 있었지만(철 결핍성 빈혈은 저색소성으로 간주됨) 오늘날 어린이의 빈혈 진단은 다음 지표를 기반으로 합니다.
- McV(평균 적혈구량) 및
- McH(적혈구의 평균 헤모글로빈 함량).
정상보다 낮은 값은 저색소성 빈혈에 해당합니다. 철분 보충제로 치료를 시작한 후에는 정상 범위 내에 있을 수 있습니다. 그러면 빈혈은 정상색소성 빈혈로 간주됩니다.
생화학적 혈액 검사에서는 다음과 같이 기록합니다.
- 페리틴, 혈청 철분 감소 (<12,5 мкмоль на литр),
- 혈청의 총 철 결합 용량을 증가시킵니다(TIB > 리터당 69 µmol).
- 철분에 의한 트랜스페린 포화도도 정상보다 낮습니다(<17%).
연령별 헤모글로빈 기준은 표에 나와 있습니다.
어린이의 빈혈 정도
- 어린이의 경미한 빈혈 - 헤모글로빈 수치 110 - 90 g/l;
- 중간 중량 – 90-70g/l;
- 무거운 -<70 г/л.
어린이의 철결핍성 빈혈의 원인은 여러 그룹으로 나뉩니다.
빈혈의 원인은 철분 섭취 부족
아이의 몸은 하루에 0.5-1.2mg의 철분을 섭취해야 합니다. 사춘기의 순간부터 어린이가 체중 매개변수 측면에서 성인을 빠르게 따라잡을 때 남자아이의 경우 2mg, 생리 중인 여자아이의 경우 4mg입니다. 하루 최대 2mg의 철분을 음식을 통해 흡수할 수 있습니다(음식을 통해 섭취하는 철분의 10~15%). 저장고에는 약 1~1.5g의 철분이 함유되어 있으므로 철분 섭취 문제를 연령별로 세분화해야 합니다.
유아
신생아와 최대 1세 어린이의 경우 출생 시 축적된 철분의 양이 매우 중요합니다. 자궁 내에서 철분은 태반을 통해 태아에게 전달됩니다. 이 과정의 최고 활동은 임신 28주에서 32주 사이에 발생합니다. 태어날 때까지 만삭아는 300-400mg, 미숙아는 최소 100-200mg의 미량원소를 축적해야 합니다. 그러므로 산모가 아기가 태어나기 직전에(붉은 고기, 야채, 과일)을 섭취하고, 철결핍성 빈혈을 스스로 예방하거나 치료하는 것이 매우 중요합니다.
 신생아는 헤모글로빈, 효소, 미오글로빈 생성에 공급량을 소비하고 모발, 표피 및 땀으로 인한 손실을 부분적으로 보상합니다. 만삭아의 경우 생후 첫 6개월이 지나면 예비력이 고갈되고, 미숙아의 경우 3개월이 되면 예비력이 고갈됩니다(이것이 미숙아의 빈혈이 흔한 이유입니다). 아기가 성장하고 발달하는 속도가 빠를수록 철분의 필요성도 커집니다. 그리고 여기서 먹이 문제가 우선입니다.
1세 미만 어린이의 빈혈은 거의 항상 모유 대체품의 잘못된 선택 및 부당하게 늦은 보충 수유 또는 부적절함과 관련이 있습니다. 다음 사항을 기억할 가치가 있습니다.
- 모유 수유는 그 구성이 아기의 효소 능력에 최대한 적응하기 때문에 바람직하며 인과 칼슘의 비율은 철분 흡수를 방해하지 않으며 구루병 위험을 줄여 빈혈 발병에 기여합니다.
- 구루병과 빈혈을 예방하려면 인공 수유에 항상 비타민 D3 예방 용량을 보충해야 합니다.
- 젖소나 염소의 젖은 모유의 대체물로 간주될 수 없습니다. 인공 영양을 선택할 때 적합한 혼합물을 선택해야 합니다. 유제품을 조기에 섭취하면 장에 미세 손상이 발생하여 출혈이 시작되고 철분 손실이 증가합니다. 케 피어 도입은 9 개월부터 허용되며 우유는 1 년 이내에 허용됩니다.
- 6개월이 지나면 아이는 보완 식품(채소나 붉은 고기를 포함한 시리얼로 시작)을 받아야 합니다. 일반적으로 6개월에서 1세까지의 어린이는 식단에 11mg의 철분이 필요합니다(단지 10-15%만 흡수됨). 육류 보완 식품을 도입하는 전술은 다를 수 있습니다. 기존 빈혈이 있는 어린이의 경우 가능한 한 빨리(6~7개월) 고기를 먹입니다. 선택 사항으로 철분 강화 기성 죽을 제공하고 8 개월에 고기를 추가합니다. 철분 섭취 문제의 일부는 식단에 달걀 노른자를 첨가함으로써 해결될 수 있습니다(8개월째). 철분 결핍을 영양으로 보충할 수 없는 경우에는 추가로 철분 보충제를 투여합니다.
1년부터 3년까지
어린 아이들의 빈혈은 부적절한 영양 섭취로 인해 흔히 나타나는 결과입니다. 2세와 3세의 어린이는 종종 성격과 음식 선호도를 나타냅니다. 특정 요리나 음식 유형을 거부하거나 완고하거나 과자만을 위해 노력합니다.
어머니의 말에 따르면 쿠키만 먹거나 소시지나 만두를 선호하여 고기를 완전히 포기하는 아이들에 대한 이야기는 누구나 알고 있습니다. 그러나 아기의 식탁에 완전한 동물성 단백질, 붉은 고기 또는 계란이 없으면 철결핍성 빈혈에 대한 추가적인 약물 예방이 필요합니다.
3세 미만의 어린이는 하루에 음식이 필요합니다. 철 7mg.
문제는 상점에서 구입한 것과 동일한 철분이 첨가된 시리얼이나 특수 강화된 어린이용 쿠키를 사용하여 부분적으로 해결될 수 있습니다. 불행히도 녹색 사과, 메밀 또는 파슬리가 신체에 충분한 철분을 공급할 수 있다는 신화는 바로 신화입니다.
식단에 포함된 야채와 과일은 철분 흡수를 향상시키는 아스코르브산을 제공하도록 설계되었습니다. 붉은 고기 미오글로빈은 가용성과 소화성 측면에서 최적의 철분 공급원으로 남아 있습니다.
채식주의는 자신의 삶과 건강을 자유롭게 관리할 수 있는 성인의 의식적인 선택이지만, 성장하는 어린이를 거기에 참여시키는 것은 적어도 경솔한 일입니다.
노인들을 위한
십대를 포함한 나이가 많은 어린이들도 균형 잡힌 식단을 섭취해야 합니다. 이들의 경우 식품의 철분 함량은 다음과 같아야 합니다. 5~15mg.
트랜스페린 결함으로 인한 철 수송 장애는 미량원소 공급 장애로 인해 발생할 수도 있습니다.
철 손실
이 범주에는 급성 및 만성 출혈이 포함될 수 있습니다. 외상으로 인한 대량 출혈을 제외하고 모든 출혈이 빈혈로 이어지는 것은 아닙니다.
어린이가 입술이 부러지거나 긁히거나 손가락이 베인 경우 저장소에 철분을 공급하면 빈혈을 보상하고 예방할 가능성이 높습니다. 예를 들어 장의 경미한 출혈의 경우 만성 혈액 손실이 더 심각해야 합니다.
- 세균성 장 감염의 배경에 대해,
- 다이어트,
- 항문 부위의 균열,
- 위 또는 십이지장의 소화성 궤양이 있는 경우.
이는 빈혈 위험이 있는 어린이에게 특히 중요합니다.
- 철분 섭취가 부족하여
- 조기,
- 아이들은 태어날 때부터.
기생충증장 점막의 손상과 경미한 만성 출혈로 이어질 수 있습니다. 십이지장충, 네케이터, 편충은 장벽의 혈액을 직접 먹습니다. 유충은 점막에 기계적 손상을 일으킵니다.
월경 출혈이 시작되는 소녀는 특별한 관심을 받을 가치가 있습니다. 빈혈의 일차 예방을 위해 전체 출혈 기간 동안 치료 용량의 철분 보충제를 투여해야 합니다.
흡수장애
이 항목에는 철분의 흡수와 수송을 방해하는 발효병증 및 장 질환과 관련된 모든 문제가 포함됩니다. 만성 대장염, 비특이성 궤양성 대장염, 크론병, 감염성 장염, 이상세균증(장의 세균 집락 증가 증후군), 낭포성 섬유증의 소화 불량 및 흡수 장애 증후군이 있습니다. 십이지장 병변 12(십이지장염, 편모충증).
과잉 지출
미숙아는 조혈 기관이 미성숙하고 출생 시 부족한 저장량으로 인해 위험에 처해 있습니다.
유아부터 청소년까지 모든 연령대의 빠르게 성장하는 어린이들에게도 더 많은 미량 영양소가 필요합니다.
이전에는 ENT 기관, 호흡기, 소화기 계통, 신장 및 요로 질환, 종양학 병리학 및 소양성 피부병의 만성 질환에서 염증 중심의 철분 섭취도 철분 결핍 빈혈로 분류되었습니다. 오늘날 이 질환은 만성 질환의 빈혈로 분류되며 별도의 질환으로 간주됩니다.
치료 방법
소아 철결핍성 빈혈 치료의 주요 목표는 철결핍의 원인을 제거하고, 헤모글로빈과 적혈구 수치를 회복하며, 미량원소 저장소를 포화시키는 것입니다. 따라서 혈액 검사에서 헤모글로빈과 적혈구 수치가 연령 기준에 도달할 때까지 단순히 어린이에게 철분 함유 약물을 투여하는 것은 근본적으로 잘못된 것입니다.
 어린이의 필요를 고려하여 균형 잡힌 식단을 구성하고 감염성 병소, 기생충, 염증성 질환 및 발효증을 제거하고 1차 및 2차 예방(어린이 치료 후)은 약물 처방과 결합되어야 하는 핵심 영역입니다.
- 식단에는 철분 흡수를 향상시키는 동물성 단백질(붉은 고기, 쇠고기, 간, 생선, 가금류, 코티지 치즈), 야채 및 과일, 유제품이 포함되어야 합니다.
- 콩과 식물, 견과류, 강한 차 및 커피는 장에서 철분의 흡수를 방해하므로 제한됩니다.
약물을 선택할 때 경구 투여 형태(방울, 정제, 캡슐, 시럽)의 이점이 인정됩니다. 이러한 형태는 주사보다 더 자연스럽게 철분 결핍을 보충합니다.
저장소를 포화시키는 것도 필요하기 때문에 빈혈:
- 1학년 어린이(경증)는 3개월 과정이 필요하며,
- 중등도 – 4.5개월,
- 무겁다 – 6개월.
소아에서 철결핍성 빈혈이 발생한 경우, 치료 시작부터 필요한 용량을 투여할 수 있는 제2철염을 함유한 약물로 치료하는 것이 합리적입니다. 그들은 장을 자극하지 않으며 철분보다 더 잘 견딜 수 있습니다.
3가 철이 포함된 제제에는 어떤 것이 있나요?
| 약물의 형태 |
이름 |
| 의사 |
- Maltofer(츄어블 정제당 철 100mg),
- Maltofer Fol(철 100mg + 엽산 0.35mg),
- 페럼 렉(1정당 100mg),
- 바이오퍼(철분 100mg + 엽산 0.35mg)
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| 시럽, 방울, 용액 |
- Maltofer(1ml 용액에 철 50mg, 시럽 1ml에 10mg)
- Fenyuls 복합체(1ml에 시럽 50mg = 20방울) - 4개월 후,
- Ferlatum (15ml에 40mg의 용액),
- Ferrum lek (1ml에 시럽 10mg).
|
| 주사 솔루션 |
- Maltofer (철분 2ml - 100mg, 근육 내 투여 용 1ml - 50mg의 앰플),
- Ferrum Lek (2ml 중 100mg, 근육 내 투여 용, 4 개월부터),
- Venofer (정맥 투여의 경우 1ml에 20mg),
- Argeferr (정맥 투여의 경우 1ml 중 20mg – 5ml 앰플 당 100mg),
- Cosmofer - 14세 이상, ml당 50mg.
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아동은 치료 목적에 따라 이러한 약물을 투여받아야 합니다(소아 빈혈 관리를 위한 연방 임상 지침).
- 빈혈 치료를 위해 1일 체중 1kg당 5mg을 투여합니다.
- 철결핍증후군(잠복성 철결핍)의 경우 계산된 용량의 절반입니다.
- 3세 미만 어린이의 철분 결핍 예방 - kg당 1.5mg Fe. 3세 이상 어린이의 체중 - 치료 용량의 1/2.
철제 제제
| 이름 |
특성 |
| 페닐(1캡슐당 철분 45mg) |
철분, 엽산, 비타민C가 함유된 종합비타민입니다. 캡슐형이므로 위와 점막에 심한 자극을 주지 않습니다. |
| Ferro-Folgamma(철 37mg + 엽산 5mg + 비타민 B12 0.01mg + 비타민 C 100mg) |
비타민 C와 엽산이 함유된 젤라틴 캡슐 |
| 토테마(5ml 경구 용액에 철 5mg) |
망간과 구리를 첨가한 철 함유 제제. 경구 투여용 앰플로 제공됩니다(10ml, 패키지당 20개). |
| 액티페린(캡슐 내 철분 34.5mg, 경구 용액 1ml에 9.48mg, 시럽 5ml에 34mg). |
철분 흡수를 향상시키는 세린이 함유되어 있습니다. |
이러한 약물의 복용량을 계산하려면 체중뿐만 아니라 어린이의 나이도 고려됩니다.
- 3세까지 - 하루 체중 kg당 3mg,
- 3년 이상 – 하루 45-60 mg,
- 청소년은 하루 최대 120mg.
의약품은 어린이의 나이에 따라 복용량과 투여 형태로 처방됩니다.
주사 요법에 대한 적응증
- 심한 형태의 빈혈.
- 정제, 시럽 또는 경구 용액에 대한 편협함.
- 경구 약물 치료로 인한 효과가 부족합니다.
- 위궤양이나 십이지장궤양이 있거나 위장관 수술을 받은 경우.
- 만성 장질환(UC, 크론병).
- 투석 전이나 투석 중 신부전.
- 적혈구 수혈을 금기하거나 부모가 거부하는 경우.
- 철분으로 빠르게 포화됩니다.
심각한 빈혈이 발생하는 경우(3% 미만의 사례에서 발생) 소아 치료에는 적혈구 수혈이 필요할 수 있습니다.
치료 효과를 평가하는 방법은 무엇입니까?
- 치료 3주차에는 혈액검사에서 망상적혈구가 증가하며, 헤모글로빈은 순조롭게 또는 경련적으로 증가할 수 있습니다.
- 3~4주에는 혈액 내 헤모글로빈이 증가해야 합니다.
- 2개월 후에는 아이의 빈혈 증상도 감소합니다.
헤모글로빈이 정상화되면 헤모글로빈이 다시 매우 빠르게 감소하기 때문에 갑자기 치료를 중단하는 것은 불가능합니다. 약물을 조기에 중단하면 앞으로 몇 달 안에 빈혈이 재발합니다. 따라서 혈액 내 헤모글로빈이 회복된 후에는 치료 용량의 1/2로 치료를 계속합니다.
철분 보충제 복용 효과의 주요 징후 중 하나는 근육 약화가 사라지거나 감소하는 것입니다. 이는 Fe가 근육 수축에 관여하는 효소 복합체의 일부이기 때문입니다.
복용 시 어떤 부작용이 발생할 수 있나요?
철분제를 복용하면 대변이 검게 변합니다. 이는 정상이며 위험하지 않습니다. 약물을 중단하면 대변의 색은 2~3일 이내에 정상으로 돌아옵니다.
치료 중 부작용이 발생할 수 있으며, 경우에 따라 약물, 용량 변경 또는 투여 빈도 변경이 필요할 수 있습니다.
- 복용 시작 시 소금 형태의 약물은 대변을 느슨하게 할 수 있습니다. 따라서 2주 동안 계산된 용량의 1/4 또는 1/2로 복용을 시작하며, 치료 용량까지 증량하는 속도는 아이의 위장관 상태와 철결핍 정도에 따라 달라집니다.
- 2가 Fe 제제는 위장관에서 음식 및 액체와 상호 작용하여 철분 흡수를 복잡하게 만듭니다. 따라서 식사 1시간 전에 복용합니다.
- 3가 Fe 제제의 경우 초기 용량을 변경할 필요가 없습니다. 음식은 철분 흡수에 영향을 미치지 않으며 음식 섭취량에 관계없이 철분 섭취량은 최대 복용량으로 표시됩니다.
예방약은 언제 투여해야 하나요?
어린이의 빈혈 예방은 다음 계획에 따라 수행됩니다.
- 첫 번째 보완식 도입 4개월 전부터 모유수유 또는 혼합수유(2/3 이상 모유수유)를 하는 만삭아는 하루 체중 kg당 철분 1mg이 추가로 필요합니다.
- 철분이 풍부한 인공 제제에는 약물이 필요하지 않습니다. 철분 함량이 낮은 혼합물을 먹는 사람들 - 이전 단락의 전술.
- 자연 수유를 하는 미숙아는 보충식을 시작하기 1개월 전부터 또는 철분 강화 분유로 전환할 때까지 매일 체중 kg당 2mg의 철분이 필요합니다.
- 월경 기간 내내 치료 용량의 경구 약물을 사용하는 소녀의 경우 예방이 필수입니다.
- 빈혈 위험이 높은 아동(낮은 사회경제적 지위, 채식주의, 동물성 단백질 알레르기, 위장병, 급격한 성장 등)은 1년에 한 번씩 선별검사와 손가락 찌름 검사를 받아야 합니다.
빈혈이 발생한 후 아이는 1년 동안 임상 관찰을 받습니다.
치료를 처방하고 약을 선택하는 것은 유능한 소아과 의사의 임무입니다. 엄마의 임무에는 아기를 위한 균형 잡힌 식단을 구성하고 질병이 의심되는 경우 즉시 의사에게 연락하는 것이 포함됩니다.
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