Djeca češće obolijevaju od prehlade od odraslih. Ovakvo stanje je zbog slabog imunološkog sistema.

Svaki roditelj želi da svoju bebu vidi zdravom. Imunostimulansi pomažu u jačanju obrambenih snaga organizma.

Lijekovi su usmjereni na povećanje imuniteta, ubrzavajući dodatnu proizvodnju zaštitnih veza.

Imunostimulansi su sigurni za djecu koja ne pate od manifestacija kroničnih patologija, poremećaja imunološkog sistema.

Zabranjeno je samostalno birati i davati bilo kakve lijekove pacijentu. Prije početka terapije posavjetujte se sa pedijatrom.

Šta je imunitet

Imuni sistem:

štiti zdrave tjelesne ćelije;
otporan na patogene mikroorganizme;
imunitet je usmjeren na prepoznavanje i uništavanje stranih čestica koje napadaju tijelo.

Jak imunitet se nosi kod prehlade u kratkom vremenskom periodu, patologija prolazi bez komplikacija.

Česte bolesti, nedostatak vitamina, loša ishrana i niz drugih negativnih faktora oslabljuju odbranu organizma, što dovodi do dugotrajnih bolesti i negativnih posledica.

Imunitet se dijeli na dvije vrste:

specifičan (bori se protiv svih patogena, često ne prepoznajući nepoznate mikroorganizme);
nespecifična (javlja se nakon cijepljenja ili kao rezultat prijenosa posebnih patologija, na primjer: drugi put se beba neće razboljeti).

Posljednju vrstu zaštite kod male osobe potrebno je stalno jačati. otvrdnjavanje, vakcinacije, sredstva za jačanje.

Doktor Komarovsky govori o tome šta učiniti da ojačate imunološki sistem nakon bolesti i da li je vredno davati imunostimulante djeci:

Djelovanje lijekova koji stimulišu imuni sistem

Takve lijekovi su dizajnirani za jačanje i stimulaciju imuniteta kod djece. Posebna klasa prirodnih i sintetičkih jedinjenja uključuje komponente koje mogu uticati na ljudski imuni sistem.

Često roditelji daju svojoj djeci mnogo lijekova, pokušavajući spriječiti prehladu. Strogo je zabranjeno to raditi bez prethodne konsultacije sa ljekarom.

Imunostimulansi - lijekovi koji imaju kontraindikacije i nuspojave, nekontrolirano liječenje dovodi do komplikacija, teških nuspojava.

Indikacije za upotrebu

Imunostimulanse je zabranjeno koristiti bez uputa pedijatra. Alati se koriste za rješavanje takvih problema:

s urođenom imunodeficijencijom, čestim prehladama;
prisutnost mikoza, helminta;
česte alergijske reakcije;
upalna stanja bakterijske, virusne prirode.

Napomena: određeni lijek prepisuje pedijatar Strogo je zabranjeno samostalno davati bebi bilo kakve lijekove.

Kontraindikacije

Imunostimulansi blagotvorno djeluju na dječji organizam. Ali postoje granice:

Prisutnost bilo kakvih bolesti povezanih s funkcioniranjem imunološkog sistema je apsolutna kontraindikacija za korištenje imunostimulansa.

Nemojte riskirati zdravlje bebe: sredstva bi trebala donijeti samo koristi.

Klasifikacija lijekova

Farmaceutska industrija proizvodi mnogo lijekova. Svaka vrsta ima prednosti i nedostatke, zahtijeva posebnu upotrebu:

biljni lekovi nositi se sa zadatkom, praktički nemaju kontraindikacije;
lijekovi mikrobnog porijekla. Djeluju slično kao i vakcinacije;
imunostimulansi timusa životinja. Sredstva za stimulaciju pojedinačnih karika ćelijskog imuniteta. Lijekovi se koriste pod strogim nadzorom ljekara;
lijekovi koji imaju sintetičku bazu, sa antitumorskim, antivirusnim djelovanjem. Koristi se u kompleksnoj terapiji.

Svaka vrsta imunostimulansa propisuje se u određenim slučajevima, uzimajući u obzir stanje djeteta, prisutnost kroničnih patologija, dob.

Pedijatar se bavi odabirom ispravne terapije lijekovima.

Pregled popularnih lijekova

Nudimo listu osnovnih imunostimulativnih lijekova za djecu.

Anaferon Children's

Koristi se za prevenciju i liječenje akutnih respiratornih infekcija.

Za prevenciju prehlade dodijelite jednu tabletu svaki dan nekoliko sedmica.

Nakon konsultacije sa lekarom, terapija se produžava na tri meseca.

Za liječenje bolesti bebi se daju tri tablete dnevno, a kada se otkriju prvi simptomi bolesti, režim izgleda ovako: pacijentu se daje tableta svakih 30 minuta tokom prva dva sata.

Apotekarska cijena - od 230 rubalja.

Interferon

Lijek dostupan u obliku praha, upakovanog u staklene ampule. Na bazi liofilizata se priprema rastvor za ukapavanje u oči i nos bebe.

Interferon se koristi za liječenje prehlade i drugih infekcija oka.

U preventivne svrhe ukapati lijek u nos (pet kapi u svaku nozdrvu).

Cijena lijeka - od 115 rubalja.

cordyceps

Imunostimulans se pravi od posebne vrste kineske gljive, čija su ljekovita svojstva potvrđena istraživanjima i recenzijama pacijenata.

Upotreba Cordycepsa jača imunološki sistem, inhibira rast malignih tumora, bori se sa upalnim procesima u respiratornom traktu, do.

Lijek blagotvorno djeluje na djetetovu sposobnost učenja, povećavajući izdržljivost. Cordyceps se preporučuje pacijenata starijih od šest godina.

Cijena - od 1700 rubalja.

Decaris

Lijek ima tonik, imunostimulirajući, antihelmintički učinak.

Ima širok spektar efekata, čak i jedna doza potpuno oslobađa bebu od askarisa. Alat je dostupan u tabletama.

3 do 6 godina indicirano je za uzimanje 50 mg dnevno, šest do četrnaest godina doza se povećava na 100 mg.

Konkretnu dozu i trajanje liječenja određuje ljekar koji prisustvuje.

Možete kupiti po cijeni od 70 rubalja.

Transfer Faktor

Moćna droga za jačanje imuniteta.

Istraživanja su pokazala da uzimanje lijeka smanjuje incidenciju za 74%, a rizik od komplikacija tokom prehlade - za 85%.

Glavna komponenta proizvoda je goveđi kolostrum. Transfer Factor je siguran, bez nuspojava.

Cijena je visoka - od 3000 rubalja.

Viferon

Ima antivirusno, protuupalno, imunostimulirajuće djelovanje. Lijek se koristi u profilaktičke svrhe, za liječenje virusnih bolesti (gripa, bakterijske komplikacije).

Imunostimulator je dozvoljen za bebe do godinu dana, što ukazuje na potpunu sigurnost lijeka, visoku efikasnost. Lijek se oslobađa u obliku rektalnih supozitorija.

Cijena lijeka - od 300 do 850 rubalja.

Navedena sredstva se koriste češće od ostalih u Rusiji. Pristupačna cijena, visoka efikasnost objašnjavaju popularnost ovih spojeva.

Biljni proizvodi

Ovi lijekovi - prirodni imunostimulansi za djecu koji jačaju odbranu - objedinjeni su u posebnu grupu. Kompozicije su sigurne za dijete, rijetko izazivaju nuspojave.

Naši preci su od davnina koristili prirodne lijekove za prevenciju i liječenje raznih bolesti.

Imunostimulansi biljnog porijekla podijeljeni u dvije grupe.

Biljke koje mogu stimulirati imuni sistem i inhibirati njegove funkcije(sa pogrešnom dozom): žuta kapsula, imela, sladić, perunika.

O liječenju djeteta takvim biljem treba razgovarati sa ljekarom. Roditelji treba da se pridržavaju preporuka pedijatra.

Ljekovito bilje sa blagim imunostimulirajućim djelovanjem rijetko izazivaju nuspojave.

Ovi lijekovi uključuju aloju, smokve, glog, brusnice, timijan, divlju ružu, ehinaceju.

Biljni lijekovi se često koriste za samoliječenje.

Osim toga, ljekarnički lanci nude vitaminske komplekse sa blagim imunostimulirajućim efektom. Pedijatri preporučuju kombinovanje vitamina i minerala sa lekovitim biljem.

Imunostimulansi se koriste za prevenciju prehlade, posebno u periodima pogoršanja sezonskih bolesti (jesen - zima).

Važno je odabrati pravi lijek nakon konsultacije sa lekarom. Pedijatri ne pozdravljaju samoliječenje bolesti kod mladih pacijenata.

Pretplatite se na ažuriranja stranice putem RSS-a ili pratite nas

Odbrambene snage organizma – imunitet, mogu biti i urođene i stečene. Prva vrsta regala i puna snage, podložna aktivnom očvršćavanju tijela i održavanju ispravnog načina života. Istovremeno, ne zaboravite da su resursi urođenog imuniteta iscrpljivi. Odnosno, kod čestih prehlada ili ozbiljnih intervencija u ljudskom tijelu dolazi do značajnog smanjenja njegove snage. Ovdje će biti relevantni imunomodulatori za djecu i odrasle. Što se tiče stečenog imuniteta, on radi na principu pamćenja. To jest, kada se ponovo inficiraju prethodnom infekcijom, imunološke ćelije inhibiraju virus koji je ušao u tijelo.

Razlika između imunomodulatora i imunostimulansa

Imunomodulatori su lijekovi prirodnog ili sintetičkog porijekla koji mogu promijeniti broj imunoloških stanica u jednom ili drugom smjeru. To jest, ako je potrebno, za jačanje obrambenih snaga tijela koristite imunostimulante - lijekove koji potiču aktivnost odbrane. Ako se u tijelu javljaju autoimuni procesi, onda postoji potreba za korištenjem imunosupresivnih lijekova. Odnosno, to znači da će, naprotiv, deprimirati imuni sistem. Na ovaj ili onaj način, obje vrste lijekova moduliraju imunitet.

Važno: imunosupresivi i imunostimulansi u svakom slučaju su imunomodulatori. Ali nije svaki imunomodulator imunostimulans.

Prirodni ili sintetički imunostimulans za djecu ili odrasle relevantan je za takve bolesti:

Česte kronične infekcije, uključujući SARS;
HIV i AIDS.

Sve vrste imunostimulirajućih lijekova mogu se podijeliti u dvije grupe:

Prirodno. Sadrže isključivo prirodne komponente, kao što su ekstrakti i ekstrakti bilja itd.;
Sintetički. Sastoje se od umjetno sintetiziranih komponenti koje jačaju i podstiču rad odbrambenih snaga organizma.

Pažnja! Kod benignih ili malignih neoplazmi, kao i za liječenje alergija, koriste se imunomodulatori. Budući da stimulacija imunološkog sistema čovjeka, u ovim slučajevima može dovesti do suprotnog efekta i pogoršati tok bolesti.

Vrste imunostimulansa

Svi imunostimulansi za djecu i odrasle se također mogu podijeliti u dvije vrste:

Jaka. Imaju oštar učinak, ali u isto vrijeme izazivaju mnogo nuspojava. Najčešće se propisuju za složena stanja, kao što su onkologija, HIV, herpes virus itd.
Lake droge. Može se prepisivati čak i djeci od 6 mjeseci. Ovi lijekovi smanjuju simptome i pomažu tijelu u borbi protiv virusa. Takva sredstva se mogu piti kao profilaktičko sredstvo tokom sezonske incidencije ili kao terapeutsko sredstvo kada se formira infekcija.

Spisak dečijih imunostimulansa

Lista imunostimulansnih lijekova u nastavku sadrži nazive lijekova koji se danas mogu kupiti u ruskim ljekarnama bez recepta. Ipak, prije upotrebe bilo kojeg od njih, ipak je poželjno da se posavjetujete sa svojim ljekarom. Pogotovo ako treba koristiti imunomodulatore za djecu od 3 godine. Potpuna lista dječjih lijekova koji djeluju na aktivno jačanje obrambenih snaga tijela izgleda ovako:

Anaferon za djecu. Lijek na bazi interferona. Lijek se aktivno bori ne samo protiv akutnih respiratornih infekcija, gripe, akutnih respiratornih virusnih infekcija ili bronhitisa, već se koristi iu kompleksnoj terapiji u liječenju urogenitalnih infekcija, virusnih infekcija kao što je herpes, itd. Anaferon je prihvatljiv za upotrebu kod trudnica. , ali samo od 2. trimestra.
Viferon. Kombinirani lijek, koji se temelji na interferonu. Viferon se dokazao u liječenju prehlade, virusnih infekcija, gripa i patologija respiratornog sistema, uključujući bronhijalnu astmu. Osim toga, upotreba ovog imunomodulatora za djecu relevantna je za bubrežne patologije. Lijek za djecu od 1 godine propisuje se u obliku masti ili gela.
Amiksin. Lijek koji snažno sintetizira interferon, zbog čega obrambene snage tijela počinju snažno raditi. Osim upotrebe lijeka u liječenju standardnih prehlada, Amiksin se propisuje i za virusne hepatitise A, B, C, tuberkulozu i bolesti respiratornog sistema kod odraslih. Za djecu, lijek se propisuje počevši od 7 godina u dozi od 1 tablete jednom dnevno. Tok tretmana je 3 dana. U trudnoći i dojilje upotreba Amiksin je kontraindicirana.

Važno: Upotreba lijeka u ranijoj dobi ima destruktivan učinak na početni imunitet.

IRS. S obzirom na imunostimulanse za djecu, ovaj lijek je također uključen u listu lijekova, koji istovremeno djeluje i kao antibakterijski lijek i kao imunostimulans. IRS-19 aktivno stimuliše rad nespecifičnog i specifičnog imuniteta, pa se stoga često koristi u liječenju respiratornog sistema, kod raznih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija. Lijek se propisuje i kao profilaktički i kao tretman. Lijek u obliku spreja može se propisati u liječenju djece od 3 mjeseca. Počevši od ove dobi i do tri godine, lijek se ubrizgava 1 put dnevno u svaku nozdrvu. Djeci od 3 godine starosti propisuje se jedna injekcija u svaki nosni prolaz 2-4 puta dnevno. Tok terapije je 1-2 sedmice.
Aflubin. Lijek se koristi za adenovirusne infekcije i gripu, za akutne respiratorne virusne infekcije i akutne respiratorne infekcije, kao i za reumatske i upalne procese. Sve komponente lijeka imaju imunostimulirajući, detoksikacijski, protuupalni i antipiretički učinak. Aflubin se može prepisivati bebama do godinu dana. Ovdje je doza 1 kap 4 ili 5 puta dnevno. Djeci od 1 do 12 godina propisuje se 5 kapi 7 puta dnevno. Tok terapije je 5-10 dana.
Ergoferon. Lijek koji se aktivno koristi za gripu i akutne respiratorne virusne infekcije, za akutne respiratorne infekcije i adenovirusne infekcije, za tuberkulozu i pseudotuberkulozu. Osim toga, Ergoferon se propisuje u liječenju crijevnih infekcija, krpeljnog encefalitisa, rotovirusnih infekcija, meningokoknih infekcija itd. Bebama od 6 mjeseci do 6 godina se pokazuje 1 tableta lijeka 1-2 puta dnevno. Tabletu se prvo treba razrijediti u prokuhanoj ohlađenoj vodi (1 supena kašika). Djeci starijoj od 6 godina propisuje se 1 tableta Ergoferona 3 puta dnevno. Tok tretmana je 20-30 dana.
Thymogen. Lijek za djecu dostupan je u obliku spreja. Njegove aktivne komponente normalizuju i pojačavaju odbranu organizma aktiviranjem humoralnog i ćelijskog imuniteta. Thymogen regeneriše tkiva, poboljšava metaboličke procese u ćelijama. Za djecu stariju od 1 godine, lijek se propisuje 1 injekcija u svaku nozdrvu 1 put dnevno. Tok terapije je 7-10 dana.

Lysobact. U većoj mjeri, lijek je prirodni antiseptik, ali ima i blagi imunostimulirajući učinak. Prikazana je upotreba Lysobact-a u liječenju gnojnih i upalnih procesa infektivne prirode ORL organa. Djeci se propisuje 1 tableta tri puta dnevno u dobi od 3-7 godina. Djeci od 7 godina starosti propisuje se 1 tableta 3-4 puta dnevno. Kurs terapije je nedelju dana.

Koje god dječije imunostimulanse odaberete za svoju bebu, preporučljivo je da se prvo posavjetujete sa porodičnim ljekarom i postavite tačnu dijagnozu za bebu. Moguće je da je bebi potrebno složeno liječenje, a ne samo upotreba imunostimulirajućih lijekova.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Šta su imunomodulatori i imunostimulansi?

Imunomodulatori nazivaju lijekovima koji utiču na imunološki sistem, te mijenjaju njegov rad. Imunomodulatori se mogu podijeliti u 2 grupe:
1. Imunostimulansi - stimulišu imunološke reakcije, povećavaju imunitet.
2. Imunosupresivi - snižavaju imuni sistem.

Dakle, svaki imunostimulans je imunomodulator, ali nije svaki imunomodulator imunostimulans.

U svakom slučaju, ispravnije je koristiti izraz "imunomodulatori", jer. povećanje imuniteta uz pomoć imunostimulansa nije neograničeno, već samo do nivoa fiziološke norme.

Šta su imunomodulatori - video

Upotreba imunomodulatora

Imunomodulatori se uglavnom koriste za povećanje obrambenih snaga organizma kod raznih bolesti:

hronične, spore infekcije;
alergijske bolesti;
tumori;
stanja imunodeficijencije.

Ali u nekim slučajevima (kod autoimunih bolesti, kada imunitet počinje djelovati ne protiv "spoljnih neprijatelja", već protiv vlastitog tijela), imunomodulatori se koriste za smanjenje imuniteta.

Upotreba imunomodulatora zasniva se na sljedećim principima:

Kao dio kompleksnog liječenja, paralelno s imenovanjem antibiotika, antivirusnih, antifungalnih i drugih sredstava.
Zakazivanje od prvog dana tretmana.
Pod kontrolom imunoloških pretraga krvi.
Odvojeno, bez drugih lijekova, imunomodulatori se koriste u fazi rehabilitacije, oporavka nakon bolesti.

Liječenje imunomodulatorima nije baš pravi termin. Ovi lijekovi ne liječe bolest - oni samo pomažu tijelu da je pobijedi. Djelovanje imunomodulatora na ljudski organizam nije ograničeno samo na period bolesti – traje dugo, godinama.

Klasifikacija imunomodulatora

Postoji nekoliko klasifikacija imunomodulatora. Prema jednom od njih, svi ovi lijekovi su podijeljeni u tri grupe:
1. Endogena(sintetizira se u tijelu). Predstavnik ove grupe je interferon.
2. egzogeni(u organizam ulaze iz okoline):

bakterijski: Bronhomunal, IRS-19, Ribomunil, Imudon;
povrće: Immunal, "Echinacea liquidum", "Echinacea compositum CH", "Echinacea VILAR".

3. Sintetičke droge (predstavnici: Levamisole, Polyoxidonium, Glutoxim, Galavit, Poludan, itd.).

Druga klasifikacija dijeli imunomodulatore na generacije, prema hronološkom redoslijedu njihovog stvaranja:
I. Preparati prve generacije (nastali 50-ih godina XX veka): BCG vakcina, Pyrogenal, Prodigiosan.
II. Lijekovi II generacije (nastali 70-ih godina XX vijeka): Ribomunil, Bronchomunal, Broncho-Vaxom, Likopid, IRS-19.
III. Lekovi treće generacije (nastali 90-ih godina XX veka): u ovu grupu spadaju najsavremeniji imunomodulatori - Kagocel, Polyoxidonium, Gepon, Myfortik, Immunomax, Cellsept, Sandimmun, Transfer Factor itd. Svi ovi lekovi, osim Transfer Faktora, imaju usko ciljanu upotrebu i mogu se koristiti samo prema uputama ljekara.

Imunomodulatori biljnog porijekla

Biljni imunomodulatori se koriste u narodnoj medicini od davnina - to su mnoge od ljekovitih biljaka koje se nalaze u starim receptima. Upravo ovi prirodni imunomodulatori najskladnije djeluju na naše tijelo.

Biljke-imunomodulatori dijele se u dvije grupe. Prva grupa uključuje sladić, bijela imela, iris (iris) mliječno bijela, žuta kapsula. Ove biljke imaju složen sastav, ne samo da mogu stimulisati, već i deprimirati imuni sistem. Stoga je liječenje njima moguće samo uz pažljiv odabir doze, uz imunološke pretrage krvi i pod nadzorom liječnika.
Druga grupa biljnih imunomodulatora je vrlo opsežna. To uključuje:

ehinacea;
ginseng;
limunska trava;
aralija;
rhodiola rosea;
orah;
elecampane;
brusnica;
šipak;
Melissa;
smokve i mnoge druge biljke.

Deluju blago, sporo, stimulativno na imuni sistem, ne izazivajući gotovo nikakve nuspojave. Imunomodulatori ove grupe mogu se preporučiti za samoliječenje.

Prepisuje se za odrasle i djecu, ali je kontraindiciran u slučaju alergije na sam lijek, te u slučaju pogoršanja bilo koje alergijske bolesti.

Dibazol

Dibazol je zastarjeli imunomodulatorni lijek. Pospješuje proizvodnju interferona u tijelu i sredstvo je za snižavanje krvnog tlaka. Stoga se kao imunomodulator Dibazol propisuje uglavnom hipertoničarima. Dostupan u tabletama i kao rastvor za injekcije.

Decaris

Decaris je lijek čije je glavno djelovanje antihelmintičko. Međutim, ima i imunomodulatorna svojstva, te se može prepisivati odraslima i djeci kao dio kompleksnog liječenja herpesa, SARS-a i bradavica. Dostupan u tabletama.

Transfer Faktor

Transfer faktor se smatra najmoćnijim modernim imunomodulatorom. Proizvedeno od goveđeg kolostruma. To je siguran lijek bez kontraindikacija i nuspojava. Također ne postoje starosna ograničenja za korištenje.

Transfer faktor se koristi i u preventivne svrhe.

Dostupan u želatinskim kapsulama za unutrašnju upotrebu.

cordyceps

cordyceps- imunomodulator biljnog porijekla. Sirovina za njegovu proizvodnju je gljiva kordiceps, koja raste samo u Kini, visoko u planinama.

Kordiceps, kao pravi imunomodulator, povećava smanjeni imunitet, a smanjuje imunitet kada je pretjerano povećan. U stanju je eliminirati čak i genetske poremećaje imunološkog sistema.

Lijek ima na ljudsko tijelo ne samo imunomodulatorno djelovanje. Reguliše rad svih organa i sistema, usporava starenje organizma.

Cordyceps je lijek koji brzo djeluje. Već u usnoj šupljini počinje njegova apsorpcija, a maksimalni učinak se manifestira tek nekoliko sati nakon uzimanja.

Kontraindikacije za upotrebu Cordycepsa su epilepsija i dojenje. S oprezom se propisuje trudnicama i djeci mlađoj od pet godina.

U Rusiji se kordiceps ne smatra lijekom, već dodatkom prehrani (BAA) koji proizvodi poznata kineska korporacija Tianshi. Dostupan u želatinskim kapsulama.

Oblici oslobađanja imunomodulatora

Imunomodulatorni lijekovi dostupni su u različitim oblicima doziranja: tablete, kapi, kapsule, supozitorije, otopine za injekcije.

Proizvođači pokušavaju modernim imunomodulatorima dati oblik koji je prikladan za upotrebu. Na primjer, Gepon je dostupan kao sterilni prah koji se nalazi u bočicama. Ovo pruža širok izbor načina primjene lijeka: lokalno, oralno, ispod jezika, klistir, instilacija nosa ili ispiranje.

Imunomodulatorni lijekovi koji se prepisuju djeci se ne koriste široko. Neracionalna upotreba imunomodulatora, čak i onih koji su uvršteni u rang najboljih, može dovesti do negativnih posljedica.

Takve lijekove nikada ne treba davati djetetu bez prethodne konsultacije sa imunologom specijalistom za pedijatrijske bolesti.

Imunomodulatori- to su lijekovi sa imunotropnim djelovanjem, koji u terapijskim dozama obnavljaju funkcije imunog sistema (efikasna imunološka zaštita).

U Rusiji je registrovano 468 lekova koji popravljaju funkcionisanje imunog sistema, a proizvodi ih 26 zemalja. Na farmaceutskom tržištu naše zemlje postoji 91 imunomodulator. V

Doktori različitih specijalnosti široko koriste imunofarmakološka sredstva u kliničkoj praksi. Više od 41 imunomodulatora uključeno je u Federalne smjernice za ljekare o upotrebi lijekova (formularni sistem).

O tome koji se učinkoviti imunomodulatori s liste najboljih mogu propisati djeci i koji su principi primjene imunomodulatornih lijekova u liječenju dječjih bolesti, detaljno je opisano u ovom članku.

Neracionalna upotreba

Neracionalna upotreba imunomodulatora kod djece trebala bi uključivati:

Upotreba imunomodulatora u otkrivanju promjena pojedinačnih parametara imunograma bez kliničkih manifestacija sekundarnog imunodeficijencije
Upotreba imunomodulatora nedokazane efikasnosti i sigurnosti
Istovremena primjena više imunomodulatora sa istim mehanizmom djelovanja (induktori interferona i interferoni)
Upotreba imunomodulatora bez obzira na dobna ograničenja
Upotreba imunomodulatora u oblicima doziranja kontraindicirana kod djece (tinkture)
Neusklađenost sa režimom doze i kursa za uzimanje imunomodulatora
Upotreba imunomodulatora koji nisu obuhvaćeni standardima (protokolima) za liječenje djece sa alergijskim bolestima i poremećajima imunološkog sistema

Imunomodulatorni lijekovi

Istovremeno, smjer imunomodulatornog djelovanja ovisi o početnoj osjetljivosti pacijenta na štetne učinke vanjskog i unutrašnjeg okruženja.

Indikacije za upotrebu

Glavne indikacije za primjenu imunomodulatora kod djece su sekundarni imunološki nedostatak, koji ima sljedeće tipične kliničke manifestacije:

Sklonost perzistentnim infektivnim i upalnim procesima bilo koje lokalizacije
Česti recidivi i usporen tok
Otpornost na konvencionalni tretman
Prevladavanje oportunističkih ili oportunističkih mikroorganizama kao patogena, kao i patogene flore s atipičnim biološkim svojstvima
Prisutnost višestruke rezistencije na etiotropne lijekove

Kod sekundarne imunodeficijencije najčešće dolazi do defekta određene karike imunog sistema, što dovodi do aktiviranja određenih etioloških faktora rizika koji određuju dalji razvoj infektivnog procesa.

Lijekovi prvog izbora u ovoj kliničkoj situaciji su etiotropni agensi (antibakterijski, antivirusni, antifungalni i antiprotozoalni lijekovi).

Imunomodulatori kod sekundarnog imunodeficijencije su lijekovi koji povećavaju učinkovitost etiotropne farmakoterapije, kao i agensi patogenetske farmakoterapije. Ovu grupu farmakoloških sredstava treba smatrati lijekovima druge linije.

Imunomodulatori normalizuju odnos između stanica-prepoznavača, prenosilaca i razarača.

Imunomodulatori se koriste u profilaktičke ili terapeutske svrhe. Smjer i težina njihovog kliničkog djelovanja ovisi o početnom stanju imunološkog sistema, njegovom dominantnom defektu.

Idealan imunomodulator propisan za djecu treba da ispunjava sljedeće zahtjeve:

Ne mijenjajte normalne pokazatelje imuniteta
Posjeduju selektivnost djelovanja na oslabljen imunitet
Imaju visoku kliničku efikasnost
Budi siguran
Poboljšati kvalitetu života pacijenata
Proizvedeno u odgovarajućim doznim oblicima i dozama
Budite pristupačni

Prije upotrebe imunomodulatora za liječenje bolesnog djeteta potrebno je odgovoriti na najmanje dva pitanja:

Prvi je da li je imunomodulator indiciran za ovo kliničko stanje djeteta
Drugo je da li je djetetu zaista potreban odabrani imunomodulator

Prilikom odabira imunomodulatora, farmakološka svojstva lijeka igraju važnu ulogu.

U smjernicama za racionalnu farmakoterapiju dječjih bolesti, lista imunomodulatora preporučenih za primjenu kod djece mnogo je manja od liste imunomodulatora registrovanih u Rusiji. Osim toga, lista indikacija za koje se koriste imunomodulatori značajno je smanjena.

Poteškoće pri odabiru imunomodulatora kod djece nastaju zbog činjenice da imaju starosne karakteristike funkcioniranja imunološkog sustava povezane s njegovim razvojem.

Dokazi o kliničkoj efikasnosti imunomodulatora kod dece nisu dostupni za sve lekove iz ove grupe. Posebno su odjeknuli podaci o proučavanju preventivne efikasnosti niza imunomodulatora kod bronhopulmonalnih infekcija kod dece.

Pokazalo se da sa stanovišta medicine zasnovane na dokazima, samo imunomodulatori bakterijskog porijekla smanjuju incidenciju akutnih infekcija respiratornog trakta kod djece za 40%, dok timomodulini, preparati ehinacee i bijelog luka, rekombinantni interferon ne daju prednosti u odnosu na placebo. .

Prema mišljenju stručnjaka SZO, nedostatak pedijatrijskih doznih oblika stvara određeni problem za implementaciju principa racionalne upotrebe imunomodulatora. Naša zemlja nije izuzetak. Od svih imunomodulatora uključenih u kliničke smjernice za farmakoterapiju bolesti kod djece, samo 6 lijekova ima dječje dozne oblike.

Jedna od odredbi za racionalnu upotrebu imunomodulatora kod djece je njihova primjena "u pravo vrijeme". U praksi se trajanje propisivanja lijekova ove grupe kreće od dvije sedmice (IRS 19) do godinu dana (ribomunil), dok je optimalno trajanje primjene imunomodulatora 14 dana.

Duža upotreba imunokorektivnih sredstava umesto željenog efekta, odnosno postizanje harmonizacije svih komponenti imunog sistema, može dovesti do njihovog disbalansa, što će dovesti do razvoja sekundarnog imunodeficijencije. Klinički, to će se manifestirati kao pogoršanje bolesti, njena kroničnost.

Dakle, imunomodulatori, kao i lijekovi bilo koje farmakološke grupe, moraju se koristiti u kliničkoj praksi za djecu, uzimajući u obzir principe racionalne upotrebe lijekova.

Izbor lijekova za jačanje imuniteta

Odabir lijeka za jačanje imuniteta kod djeteta i početak njegove upotrebe treba se temeljiti na sljedećim principima:

Da li dijete zaista ima znakove imunodeficijencije?
Svi mogući uzroci imunodeficijencije su isključeni
Poduzete su nespecifične mjere za stimulaciju imuniteta (očvršćavanje, multivitamini, korekcija ishrane), ali nisu dale rezultate.
Imunostimulirajući lijek je odobren za upotrebu kod djece ovog uzrasta (pogledajte starosne granice za upotrebu lijekova)
Liječenje imunomodulatorom provodi se prema shemi (doziranje i učestalost primjene) koja odgovara dobi djeteta
Vaš ljekar odobrava upotrebu ovog lijeka ili je barem bio svjestan da namjeravate dati ovaj lijek svom djetetu

O izboru imunomodulatora za dijete uvijek je najbolje razgovarati sa ljekarom. Vrsta imunomodulatora treba da odgovara bolesti. Imunolog propisuje imunomodulacionu terapiju na osnovu kliničkih karakteristika toka bolesti, a ukoliko dođe do promjena u imunološkom statusu, uzimajući u obzir kliničke i laboratorijske znakove.

Principi primjene

Trenutno su razvijeni i odobreni glavni principi za upotrebu imunomodulatora:

Obavezno utvrđivanje imunološkog statusa prije početka imunoterapije
Određivanje nivoa i stepena oštećenja imunološkog sistema jedna je od najvažnijih faza u odabiru lijeka za imunomodulatornu terapiju. Tačka primjene djelovanja lijeka treba da odgovara nivou poremećaja aktivnosti određene karike imunološkog sistema kako bi se osigurala maksimalna efikasnost terapije.
Praćenje dinamike imunološkog statusa tokom imunoterapije
Primjena imunomodulatora samo u prisustvu karakterističnih kliničkih znakova i promjena u parametrima imunološkog statusa
Imenovanje imunomodulatora u preventivne svrhe za održavanje imunološkog statusa (onkologija, hirurške intervencije, stres, ekološki, profesionalni i drugi uticaji)

Osnovni principi kliničke upotrebe imunomodulatora:

Imunomodulatori se propisuju istovremeno s antibakterijskim ili antivirusnim lijekovima, dok se na patogen nanosi "dvostruki udarac" (antibakterijski agens smanjuje aktivnost mikroba, a imunomodulator povećava funkcionalnu aktivnost ćelija imunog sistema), što omogućava postizanje kliničkog efekta kod bolesti koje se torpidno na tekuću standardnu terapiju. Imunomodulatori se koriste u kompleksnoj terapiji rekurentnih infektivnih i upalnih procesa koji prate bilo koju bolest, uključujući i alergijsku, kako bi se smanjila učestalost infektivnih komplikacija; kod onkoloških bolesti za smanjenje učestalosti infektivnih komplikacija, za stimulaciju leukopoeze, poboljšanje kvaliteta života, tokom kemoterapije i zračne terapije
Imunomodulatori se mogu propisati kao monoterapija tokom imunorehabilitacijskih mjeračesto i dugotrajno bolesni ljudi, kao i prije početka jesensko-zimske sezone radi sprječavanja pogoršanja upalnih bolesti, posebno u ekološki nepovoljnim regijama; oboljelih od raka radi poboljšanja kvalitete života; ljudi koji su imali teške infekcije, sa nepotpunim oporavkom
Imunomodulatore treba uključiti u kompleksnu terapiju od prvih dana bolesti(zajedno sa etiotropnim antiinfektivnim sredstvima)

Imenovanje imunostimulirajuće terapije bez uzimanja u obzir "tačaka primjene" lijekova i patogenetske osnove bolesti može dovesti do još veće neravnoteže u imunološkom sistemu.

U kliničkoj praksi postoji dvosmislen stav prema upotrebi imunomodulatora: od potpunog poricanja do zloupotrebe uključivanja imunotropnih lijekova u kompleksnu terapiju različitih bolesti.

Nerazumno propisivanje imunomodulatorne terapije ne samo da dovodi do njene diskreditacije, već može izazvati i teške komplikacije zbog razvoja disfunkcije imunološkog sistema i pogoršanja prognoze bolesti zbog nedostatka osnovne, tradicionalne terapije osnovne bolesti.

Ništa manje ozbiljne posljedice su i podcjenjivanje uloge imunomodulatora i odbijanje njihovog uključivanja u kompleksnu terapiju bolesti koje se javljaju u pozadini kliničkih znakova sekundarne imunodeficijencije.

Masovni mediji formiraju mišljenje o preporučljivosti široke upotrebe imunomodulatora kao sigurnih sredstava koja povećavaju otpornost ljudskog organizma na različite patološke efekte.

Imunomodulatorni lijekovi- to su sredstva koja ne povećavaju nespecifičnu otpornost (otpornost), već je mijenjaju.

Smjer imunomodulatornog djelovanja ovisi o početnoj osjetljivosti pacijenta na štetne učinke vanjskog i unutrašnjeg okruženja.

Imunomodulatori se ne mogu široko koristiti.

Upotreba ovih lijekova zahtijeva individualni pristup. Imunomodulatore treba koristiti samo uzimajući u obzir individualne karakteristike odgovora tijela i jačinu utjecaja patološkog faktora.

Uz svu raznolikost lijekova koji imaju imunomodulatorno djelovanje, potreban je strogo individualan pristup za uključivanje određenog lijeka u sveobuhvatni program imunorehabilitacije, uzimajući u obzir:

Dječije godine
Učestalost i težina akutnih respiratornih infekcija koje dijete nosi
Popratna patologija djeteta
Stanja imunološkog sistema djeteta
Godišnja doba

Mora se imati na umu da nijedan od postojećih imunomodulatora nije u stanju da povrati zdravlje djeteta "do kraja života".

Samo dosljedna i sveobuhvatna rehabilitacijska terapija uz striktno provođenje svih preporuka 2-3 godine zaredom dovest će do primjetnog smanjenja incidencije akutnih respiratornih bolesti kod djece i očuvanja njihovog zdravlja.

Ocjena najboljih fondova

Sredstva za jačanje imuniteta bakterijskog porijekla ( bronhomunal, bronho-vaskom, IRS-19, imudon, biostim, likopid, ribomunil) - sadrže fragmente infektivnih bakterija (staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, pneumokok, streptokok) koje ne nose nikakvu zaraznu opasnost, ali imaju značajno imunostimulirajuće djelovanje.

Ova sredstva povećavaju kako lokalni tako i opći imunitet i preporučuju se za liječenje akutnih respiratornih infekcija (tokom cijelog perioda bolesti), kao i za liječenje kroničnih bolesti gornjih disajnih puteva (faringitis, tonzilitis, sinusitis itd.) .

Osim toga, dokazano je da bakterijski imunomodulatori povećavaju efikasnost vakcinacije, te se stoga preporučuju tokom rutinske vakcinacije.

IRS-19(Solvay Pharma, Njemačka). Lijek je pripremljen od 19 sojeva najčešćih bakterijskih uzročnika infekcija respiratornog trakta: Dipplococcus pneumoniae,

Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Hemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Micrococcus pyogenes, Neisseria catarralis, Neisseria perflava, Gajflcya tetragena, Neisseria flava, Moraxella. IRS-19 je lijek za lokalnu imunoterapiju.

Jača prirodni specifični i nespecifični imunitet.

Lijek ima direktan terapeutski učinak usmjeren na direktnu stimulaciju lokalnog specifičnog imuniteta, povećava fagocitnu aktivnost makrofaga (kvalitativno i kvantitativno povećanje fagocitoze), povećava aktivnost lizozima. IRS-19 istovremeno djeluje i preventivno zbog stimulacije lokalnog imuniteta (povećanje sekretornih imunoglobulina).

IRS-19 se proizvodi u obliku aerosola, nakon prskanja koji se formira tanak sloj koji prekriva nosnu sluznicu i doprinosi brzom prodiranju lijeka u nju. IRS-19 smanjuje oticanje u nosnoj šupljini, razblažuje eksudat sluzokože i olakšava njegov odliv.

Time se sprječava razvoj komplikacija kao što su sinusitis i upala srednjeg uha. Lijek se dobro podnosi. Ponekad može doći do prolazne rinoreje. Preporučljivo je ne koristiti istovremeno sa vazokonstriktorima.

Lijek se propisuje djeci u bilo kojoj dobi za prevenciju i liječenje rinitisa i nazofaringitisa, kao i za prevenciju komplikacija (otitis srednjeg uha, sinusitis, itd.).

U akutnom stadijumu bolesti, ovisno o dobi, 1 doza lijeka se ubrizgava u svaku polovinu nosa 2 do 5 puta dnevno dok simptomi infekcije ne nestanu.

Za prevenciju: prskajte 1 dozu lijeka u svaku polovinu nosa 2 puta dnevno tokom 2 sedmice.

Bronhomunal- sadrži liofilizirane bakterijske lizate najčešćih bakterijskih uzročnika respiratornih bolesti. Povećava humoralni i ćelijski imunitet.

Djelujući na Peyerove zakrpe u crijevnoj sluznici, stimulira peritonealne makrofage. U krvnom serumu se povećava broj T-limfocita, IgA, G, M. Povećava se broj antitijela u respiratornom traktu.

Lijek se koristi u terapijske i profilaktičke svrhe - 1 kapsula 1 put dnevno.

Za upotrebu u pedijatrijskoj praksi koristi se bronhomunal-P, koji sadrži pola doze bakterijskog lizata za odrasle (0,0035 g).

Likopid- sintetički analog ćelijskog zida bakterije (muramil dipeptid). Strukturno, likopid je predstavljen ponavljajućim peptidoglikanskim fragmentom ćelijskog zida svih poznatih bakterija. Mehanizam djelovanja povezan je sa sposobnošću stimulacije fagocitoze i, indirektno, T- i B-veza imuniteta.

Ribomunil- kompleksni preparat koji sadrži ribosomske frakcije bakterija koje najčešće kompliciraju virusna oboljenja respiratornog trakta i gornjih disajnih puteva, kao i proteoglikane stanične membrane Klebsiella pneumopae.

Bakterijski ribozomi koji čine ovaj preparat imaju antigena svojstva odgovarajućih mikroorganizama, što određuje mogućnost specifične imunizacije (vakcinacije).

Neantigenske strukture bakterijskih membrana (proteoglikani) Klebsiella pneumopae imaju imunomodulatorno djelovanje na nespecifični dio imunološkog odgovora, a također su i pomoćna sredstva koja potenciraju specifičnu imunizaciju.

Primjena ribomunila dovodi do aktivne proizvodnje sekretornog IgA, specifičnih antitijela protiv Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae i stvaranja postvakcinalnog imuniteta.

Najčešće se u pedijatrijskoj praksi koristi oralna metoda upotrebe ribomunila.

Oblici oslobađanja ribomunila: tablete (1 tablica sadrži 0,25 mg bakterijskih ribozoma i 0,375 mg membranskih proteoglikana), 12 komada u pakiranju; granulat za pripremu rastvora za piće u kesicama (1 kesica sadrži 0,75 mg ribozoma i 1,125 mg membranskih proteoglikana), 4 kesice po pakovanju.

Režim doziranja i trajanje terapije ribomunil om može odrediti samo liječnik.

Preparati timusnog porijekla (timalin, taktivin, timoptin, timaktid, tistimulin, vilozen) su kompleks polipeptidnih frakcija dobijenih iz timusne žlijezde sisara.

Glavni mehanizam djelovanja preparata timusa je potenciranje funkcionalne aktivnosti T-limfocita, što dovodi do povećanja antiinfektivne i antitumorske rezistencije, te usporavanja regresije imunokompetentnih stanica.

Preparati timusnog porijekla indicirani su u kompleksnoj terapiji za stanja imunodeficijencije sa dominantnom lezijom T-sistema imuniteta (kako sa primarnim tako i sa sekundarnim defektima ćelijskog imuniteta).

Sličan mehanizam djelovanja i iste indikacije za upotrebu ima sintetički analog pripravaka timusa - timogen. Istovremeno, timogen pokazuje svoju aktivnost u terapijskim koncentracijama znatno nižim od prirodnih peptida timusa.

Postoje dokazi o visokoj kliničkoj efikasnosti preparata timusa kod djece iz grupe FDD s limfnim tipom konstitucije.

Sredstva za povećanje imuniteta iz timusa trenutno se koriste u ograničenoj mjeri.

To je uglavnom zbog činjenice da upotreba imunomodulatora napravljenih na bazi timusa zahtijeva posebne preliminarne preglede.

Ovi lijekovi se mogu koristiti samo pod nadzorom imunologa.

Interferoni su biološki aktivne tvari koje imaju sposobnost inhibiranja i blokiranja razvoja infekcija (uglavnom virusnih).

Ova klasa imunomodulatora je vrlo opsežna, uključuje interferone tri varijante (alfa, beta, gama), ovisno o porijeklu, interferoni se dijele na prirodne i rekombinantne.

Glavne indikacije: vrlo različite ovisno o vrsti interferona.

Interferoni se koriste u liječenju virusnih, neoplastičnih bolesti, pa čak i multiple skleroze.

Preparati interferona su efikasni u liječenju akutnih respiratornih infekcija, njihova upotreba sprječava razvoj i napredovanje infektivnog procesa. Češće se pripravci interferona za djecu s ARVI primjenjuju rektalno ili lokalno, u obliku masti, kapi, gela, inhalacija.

Posljednjih godina se humani leukocitni interferon za prevenciju i liječenje akutnih respiratornih infekcija kod djece sve rjeđe koristi, a najefikasniji i sigurniji kod djece su preparati rekombinantnog interferona (viferon, influenzaferon).

Utvrđeno je da kombinacija rekombinantnog interferona-a2p sa vitaminima C i E (Viferon) daje izraženije antivirusno i imunomodulatorno djelovanje, ima membransko-stabilizujuće i antioksidativno djelovanje. Viferon se može prepisivati djeci od prvih dana života, uključujući i nedonoščad.

Upotreba viferona u prvim danima bolesti može značajno smanjiti trajanje perioda bolesti i u velikoj mjeri spriječiti nastanak komplikacija. Za najveći efekat lekove iz grupe interferona treba uzimati u prvim satima bolesti (u trenutku kada se pojave prvi simptomi prehlade).

Induktori interferona su grupa lijekova koji potiču proizvodnju vlastitog interferona u tijelu, koji ima izražen antiinfektivni i imunostimulirajući učinak (amiksin, anaferon, arbidol, cikloferon).

Među predstavljenim induktorima interferona posebno je zanimljiv cikloferon. Lijek je odobren za upotrebu kod djece od četiri godine.

Ali čak i ako se bolest već razvila, imenovanje cikloferona smanjuje njegovu težinu i trajanje, a služi i kao dobra prevencija komplikacija.

Šema za liječenje gripe i SARS-a kod djece. Prema uputstvu za gripu i akutne respiratorne virusne infekcije, cikloferon se propisuje u starosnim dozama za 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20., 23. dan, a zatim jednom u tri dana.

Tijek liječenja kreće se od 5 do 15 doza, ovisno o težini stanja i jačini kliničkih simptoma.

Kao sredstvo hitne nespecifične profilakse u periodu sezonskog porasta incidencije, lijek se propisuje u naznačenim starosnim dozama 1., 2., 4., 6., 8. dana, zatim još pet doza sa intervalom od 72 sata.

Arbidol može se koristiti kod djece od 2 godine, cikloferon je odobren za upotrebu kod djece starijoj od 4 godine, amixin - samo kod djece starijoj od 7 godina.

Iz grupe induktora sinteze interferona kod dece starije od 6 meseci. života koristi se homeopatski preparat Anaferon za djecu.

Uprkos postojećem pozitivnom kliničkom iskustvu sa upotrebom interferonskih preparata za različite bolesti u pedijatrijskoj praksi, autor nije našao pouzdane i uverljive rezultate efikasnosti interferona u rehabilitaciji dece iz PCH grupe, dobijene u dvostruko slepoj studiji. sa placebom, u dostupnoj literaturi.

Istovremeno, postoje podaci o značajnim promjenama interferonskog statusa kod često oboljele djece koja su zahtijevala zamjensku terapiju interferonom.

Liječenje interferonskim lijekovima ili induktori sinteze endogenih interferona tokom perioda oporavka (u slučaju ARVI) ili u preventivne svrhe je neefikasan.

Indikacija za upotrebu interferona je širok spektar respiratornih virusnih infekcija: rino-, corona-, PC- i adenovirusne infekcije, gripa i para-influenca.

Indikacije za upotrebu:

Za intranazalnu upotrebu - prevencija i liječenje SARS-a
Za rektalnu upotrebu - akutni i kronični virusni hepatitis
Za parenteralnu upotrebu - hepatitis C

Preparati interferona i induktori sinteze endogenog interferona ne smiju se uzimati istovremeno.

Obično se djeci u prvim satima od pojave simptoma prehlade ili gripe propisuje samo jedan od lijekova. Liječenje odabranim lijekom nastavlja se nekoliko dana.

Na primjer, uz ARVI, mogu se koristiti pripravci interferona i biljni imunomodulatori.

Preparati interferona (Viferon) ili induktori interferona (amiksin) su efikasni samo na početku SARS-a.

Biljni preparati (imunalci) se mogu koristiti i za lečenje i za prevenciju SARS-a.

Tabela "Lista najboljih imunomodulatora za djecu":

Alfaron

Anaferon	Polyoxidonium
	realdiron
Bronhomunal	Ribomunil
	Roferon-A

humani leukocitni interferon	Taktivin

	Timimulin
Kipferon	Tonzilogon-N
Levam isol	Cycloferon
Biljka Echinacea purpurea (tinktura ehinacee Doctor Theiss, tinktura ehinacee, ekstrakt ehinacee, Echinacea-GalenoPharm)
Sok od ehinacee ljubičaste (Gerbion echinacea, Immunal, Immunorm, Echinacea GEXAL, Echinacea-VILAR sok)

Tijek liječenja i dozu lijeka može odrediti samo liječnik, ovisno o težini stanja i jačini kliničkih simptoma.

Prema mnogim doktorima, imunostimulanse ima smisla koristiti samo za određenu grupu pacijenata.

Prije svega, oni koji imaju umjereno izraženu imunodeficijenciju. Odnosno, indikator broja antivirusnih tijela (stručnjaci ih zovu T4 ćelije) kreće se od 200 do 500.

Što se tiče pacijenata sa nivoom antivirusnih tijela ispod 200, u ovom slučaju, upotreba imunostimulansa može uzrokovati brzo iscrpljivanje imunološkog sistema i dovesti do pogoršanja stanja.

Za povećanje imuniteta djetetu je potrebna potpuna normalizacija dnevne rutine i prehrane. Bez toga, nikakva sredstva za povećanje imuniteta kod djece neće imati apsolutno nikakav učinak. Također je važno provjeriti bebu na infekciju crvima. Preporučljivo je uraditi sve krvne pretrage i dobiti savjet od imunologa. Specijalista će vam reći šta da date detetu za imunitet, u zavisnosti od krvne slike. O tome što je općenito moguće za djetetov imunitet je opisano na ovoj stranici, ali treba imati na umu da je ovo isključivo informativna informacija. Svi gore navedeni lijekovi za podizanje imuniteta kod djece zahtijevaju prethodnu konsultaciju sa ljekarom, ne preporučuje se da ih uzimate sami.

Šta poduzeti za podizanje imuniteta kod djece

Za podizanje imuniteta djece koriste se složene mjere, koje uključuju, prije svega, uklanjanje negativnih traumatskih faktora. Pre preduzimanja odgovarajućih mera za imunitet kod dece u vidu farmakologije ili, potrebno je da se posavetujete sa lekarom. Promjene u imunološkom odgovoru kod često oboljele djece su brojne, ali ne ukazuju na imunodeficijencije, već samo na karakteristike imunološkog odgovora na infekciju. Većina istraživača je pokazala da imuni sistem kod takve djece nema grube primarne i stečene defekte i karakteriše ga ekstremna napetost u procesima imunološkog odgovora, poremećaj međućelijske saradnje i nedovoljan rezervni kapacitet. To je, očigledno, rezultat dugog i masovnog antigenskog djelovanja na djetetov organizam. U većini slučajeva, izbor lijeka se provodi empirijski, prema kliničkim indikacijama. Imunološki pregled često oboljele djece treba provoditi uglavnom radi isključivanja
primarni imunološki nedostatak, kod kojeg empirijska imunoterapija možda neće biti efikasna, i „česte akutne respiratorne infekcije” mogu prikriti ozbiljnije kliničke probleme.

Međutim, svi se slažu da mobilizacija imunološkog otpora često oboljele djece, čak i ako je incidenca u velikoj mjeri uzrokovana socio-higijenskim ili drugim neimunim uzrocima, može imati pozitivan klinički učinak.

Najbolji imunomodulatori za djecu: lista efikasnih lijekova

Za liječenje i prevenciju akutnih respiratornih infekcija trenutno se najčešće koriste imunomodulatori za djecu mikrobnog porijekla (bakterijske vakcine), interferoni i induktori endogenog interferona.

Imunomodulatorni preparati za decu bakterijskog porekla (bronho-munal, bronho-vaksom, IRS 19, imudon, biostim, lycopid, ribomunil) sadrže fragmente bakterija koje izazivaju infekcije (staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, pneumokok), streptokok, bilo kakvu zaraznu opasnost, ali sa značajnim imunostimulirajućim efektima. Učinkoviti imunomodulatori za djecu podižu lokalni i opći imunitet i preporučuju se za liječenje akutnih respiratornih infekcija (tokom cijelog perioda bolesti), kao i za liječenje kroničnih bolesti gornjih disajnih puteva (tonzilitis, sinusitis i dr. ). Osim toga, dokazano je da najbolji bakterijski imunomodulatori za djecu povećavaju efikasnost vakcinacije, te se stoga preporučuju tokom rutinske vakcinacije.

Mehanizam djelovanja imunomodulatora mikrobnog porijekla povezan je sa stimulirajućim djelovanjem na fagocite, povećanjem proizvodnje interferona i aktivacijom prirodnih ubojica. U nastavku slijedi lista imunomodulatornih lijekova za djecu sa najizraženijom ljekovitošću.

IRS 19. Lijek je pripremljen od 19 sojeva najčešćih bakterijskih uzročnika infekcija respiratornog trakta. To je lijek za lokalnu imunoterapiju. Jača prirodni specifični i nespecifični imunitet. Lijek ima direktan terapeutski učinak, usmjeren direktno na stimulaciju lokalnog specifičnog imuniteta, povećava fagocitnu aktivnost makrofaga (kvalitativno i kvantitativno povećanje fagocitoze), povećava aktivnost lizozima. IRS dokazuje istovremeno i preventivno djelovanje zbog stimulacije lokalnog imuniteta (povećavanje sekretornih imunoglobulina).

IRS 19 u obliku aerosola smanjuje oticanje u nosnoj šupljini, ukapljuje eksudat sluzokože i olakšava njegovo otjecanje. Time se sprječava razvoj komplikacija kao što su sinusitis i upala srednjeg uha. Lijek se dobro podnosi. Ponekad može doći do prolazne rinoreje (obilnog sekreta iz nosa). Lijek se propisuje djeci u bilo kojoj dobi za prevenciju i liječenje rinitisa i nazofaringitisa, kao i za prevenciju komplikacija (otitis srednjeg uha, sinusitis, itd.).

Za prevenciju respiratornih infekcija propisuje se od navršenih 3 mjeseca - prskanje u svaku polovinu nosa, po 1 doza u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno u trajanju od 2 do 4 sedmice. Za liječenje respiratornih infekcija kod djece starije od 3 godine, 1 doza lijeka se ubrizgava u svaku polovicu nosa 2 do 5 puta dnevno dok simptomi bolesti ne nestanu (ne koristi se istovremeno s vazokonstriktorskim lijekovima).

Bronhomunal (liofilizirani bakterijski lizat). Povećava humoralni i ćelijski imunitet. Utječući na Peyerove zakrpe u crijevnoj sluznici, stimulira makrofage. U krvnom serumu se povećava broj T-limfocita, IgA, G, M. Povećava se broj antitijela u respiratornom traktu. Lijek se koristi i u terapeutske i profilaktičke svrhe. Za prevenciju respiratornih infekcija (odrasli i djeca starija od 12 godina) propisuje se 1 kapsula (7 mg) dnevno 10 dana mjesečno, istog dana počinje mjesečno liječenje. Djeci od 6 mjeseci do 12 godina propisuje se bronhomunal P (pedijatrijski): 1 kapsula (3,5 mg) prema sličnoj shemi.

Bronchovax za djecu stimuliše imunološku odbranu organizma i povećava otpornost na bolesti respiratornog sistema dece povećanjem proizvodnje imunoglobulina A (IgA), koji luče respiratorna sluznica i pljuvačka, kao i broja cirkulišućih T-limfocita.

Klinički, Bronchovax za djecu smanjuje učestalost akutnih infekcija respiratornog trakta, smanjuje trajanje njihovog tijeka, a također smanjuje vjerojatnost egzacerbacije kroničnog bronhitisa. Time se smanjuje potreba za upotrebom drugih lijekova, posebno antibiotika.

Lijek je registriran i odobren za upotrebu u pedijatrijskoj praksi od navršenih 6 mjeseci, dobro se podnosi, praktički nema kontraindikacija. U terapijske svrhe, način primjene: 1 kapsula dnevno ujutro na prazan želudac do nestanka simptoma, ali ne manje od 10 dana. Ukoliko je potrebno provesti antibiotsku terapiju bronhovcem za djecu, treba ga uzimati u kombinaciji sa antibiotikom od početka liječenja. Trajanje liječenja ili imenovanje drugog kursa terapije treba odrediti liječnik, na osnovu zdravstvenog stanja pacijenta. Profilaktički kurs uključuje 3 ciklusa, od kojih se svaki sastoji od dnevnog unosa 1 kapsule tokom 10 dana, interval između ciklusa je 20 dana.

Ribomunil- složeni preparat koji sadrži ribosomske frakcije bakterija koje najčešće kompliciraju virusne bolesti respiratornog trakta i ORL organa.

Primjena ribomunila dovodi do aktivne proizvodnje sekretornog IgA, specifičnih antitijela protiv Klebsiella Pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae i stvaranja postvakcinalnog imuniteta.

Dodijelite, bez obzira na dob, ujutro na prazan želudac jednu dozu (3 tablete od 0,25 mg ili 1 tableta od 0,75 mg) ili 1 vrećicu (granule se razrijede u čaši vode). U prvom mjesecu lijek se uzima 4 dana u sedmici tokom 3 sedmice, zatim prve 4 Anya svakog mjeseca u narednih 5 mjeseci.

Maloj djeci lijek se propisuje u granuliranom obliku.

Likopid- sintetički analog ćelijskog zida bakterije. Mehanizam djelovanja povezan je sa sposobnošću stimulacije fagocitoze i, indirektno, T- i B-veza imuniteta.

Tablete od 1 mg za sublingvalnu (ispod jezika) upotrebu. Dodijeliti za kronične infekcije gornjih i donjih respiratornih puteva kod često bolesne djece u dobi od 1-16 godina, 1-2 mg 1 put dnevno tijekom 10 dana.

Koja antivirusna sredstva i lijekovi za prevenciju kod djece

Budući da često oboljelu djecu karakterizira perzistiranje infekcije u različitim dijelovima respiratornog trakta, preporučljivo je koristiti lijekove s kombiniranim imunomodulatornim i antivirusnim djelovanjem. Ova svojstva poseduju rekombinantni antivirusni interferoni za prevenciju kod dece (Viferon, influenzaferon), endogeni induktori interferona (cikloferon, tiloron (amiksin), arbidol), sintetički imunomodulatori (izoprinozin, gepon, polioksidonijum), koji se danas aktivno koriste ne samo u za liječenje, ali i za prevenciju akutnih respiratornih infekcija.

Takvi antivirusni lijekovi za djecu za prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija, kao induktori interferona, stimuliraju proizvodnju vlastitog interferona u tijelu, koji ima izražen antiinfektivni i imunostimulirajući učinak. Koji antivirusni lijek za prevenciju treba dati djetetu u neko doba godine, reći će vam lokalni pedijatar, koji zna podatke o cirkulaciji virusa.

Grippferon(rekombinantni interferon D-2b) u obliku kapi u nos 10.000 IU/ml: za liječenje gripe i SARS-a, novorođenčadi i djeci mlađoj od 1 godine propisuje se 1 kap 5 puta dnevno, djeci od 1-3 godine godine - 2 kapi 3 puta dnevno, deca 3-14 godina - 2 kapi 4-5 puta dnevno tokom 5 dana. Za prevenciju gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, odgovarajuća starosna doza se daje 2 puta dnevno tokom kontakta sa bolesnikom, uz sezonski porast incidencije, odgovarajuća starosna doza se daje ujutru na 1 do 2 dana.

Cycloferon- antivirusni profilaktik za djecu sa odličnim svojstvima, lijek je odobren za upotrebu kod djece od 4 godine. Posebno se dobro pokazao kao sredstvo za hitnu prevenciju gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija, odnosno kada se uzima odmah nakon kontakta sa bolesnom osobom ili kada se pojave prvi znaci bolesti. Ali čak i ako se bolest već razvila, imenovanje cikloferona smanjuje njegovu težinu i trajanje, a služi i kao dobra prevencija komplikacija.

Tablete od 150 mg. Za gripu i akutne respiratorne infekcije propisuje se djeci od 4-6 godina - 150 mg, 7-11 godina - 300 mg, starijoj od 12 godina - 450 mg 1 put dnevno prije jela, bez žvakanja. Intramuskularnom injekcijom u dozi od 6-10 mg/kg 1 put dnevno 2., 4., 6., 8. dana liječenja. U težim slučajevima, kurs se produžava za 10-11, 13-14, 17-18, 20-21, 23 dan lečenja i može se ponoviti nakon 2 meseca.

Arbidol može se koristiti kod djece od 2 godine. 50 mg tablete, 100 mg kapsule; primjenjuje se oralno prije jela. Za prevenciju gripe i ARI, djeci od 2 do 6 godina propisuje se 50 mg, od 6 do 12 godina - 100 mg, starijim od 12 godina i odraslima - 200 mg 1 put dnevno tokom 10-14 dana. Za liječenje djece od 2 do 6 godina - 50 mg, od 6 do 12 godina - 100 mg, preko 12 godina i odraslih - 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati) tokom 5 dana.

Thymogen. Intranazalno (u nos) lijek u obliku doziranog spreja daje se djeci od 1 godine do 6 godina 1 doza u jednom nosnom prolazu 1 put dnevno, od 7 do 14 godina - 1 doza u svakom nosnom prolazu 1 puta dnevno 10 dana sa terapijskom svrhom ili u roku od 3-5 dana - u profilaktičke svrhe. Intramuskularno, lijek se daje jednom dnevno djeci mlađoj od 1 godine - 10 mcg, od 1 godine do 3 godine - 10 - 20 mcg, od 4 do 6 godina - 20 - 30 mcg, od 7 do 14 godina - 50 mcg, odrasli 100 mcg (300-1000 mcg po kursu). Trajanje kursa lečenja je 3-10 dana. Drugi kurs liječenja je moguć nakon 1-6 mjeseci.

Cytovir(sadrži timogen, benzadol, askorbinsku kiselinu) - kapsule za djecu od 6 godina i sirup za djecu od 1 godine. Jednokratna doza sirupa - od 2 do 12 ml, ovisno o dobi, 3 puta dnevno tokom 4 dana (oralno 30 minuta prije jela). U kapsulama, lijek se uzima po jedna kapsula 3 puta dnevno tokom 4 dana. U svrhu prevencije, drugi kurs se može provesti nakon 3-4 sedmice.

Oscillococcinum i anaferon se pozicioniraju kao agensi koji indukuju interferon, ali je efikasnost ovih lijekova sporna.

Biljni adaptogeni za djecu: lista lijekova

U složeni sistem nespecifične prevencije ARI uvode se i biljni adaptogeni za djecu sa blagim imunomodulatornim djelovanjem (derivati Echinacea purpurea, zamaniha, korijen sladića i dr.).

Nespecifična imunokorektivna terapija i preparati adaptogena za djecu propisuju se za prevenciju učestalih akutnih respiratornih infekcija, jer se stimuliraju i treniraju funkcije nespecifičnih i barijernih odbrambenih sistema (fagocitoza, koža, sluzokože, proizvodnja lizozima, interferona, itd.). itd.) aktiviraju humoralni i ćelijski imunitet, isključujući komplikacije koje su moguće direktnom intervencijom u mehanizme imunoloških odgovora. U tu svrhu se široko koriste adaptogeni za djecu koji povećavaju ukupnu otpornost organizma.

Biljni adaptogeni: ekstrakt rodiole, eleuterokoka, infuzija varalice, magnolije, aralije, korijena ginsenga, koji stimulišu proliferaciju limfocita, pojačavaju fagocitozu, komplementarnu i lizozimsku aktivnost.
Propolis- pčelinji lepak, koji se sastoji od smola, voska, proteina, polena, koji sadrži vitamine A, E, C, grupe B. Ima izraženu antivirusnu i antimikrobnu aktivnost protiv više od 100 vrsta bakterija i gljivica. Lijek stimulira fagocitozu, leukopoezu, stvaranje antitijela, povećava aktivnost komplementa, properdina, stimulira hipotalamo-hipofizni sistem.
Preparati nukleinske kiseline- natrijum nukleinat, koji stimuliše leukopoezu, fagocitozu, pojačava saradnju T- i B-limfocita.
Derivati pirimidina i purina- metiluracil, pentoksil, stimulišući nespecifične zaštitne faktore koji aktiviraju funkcije T- i B-sistema limfocita.
Derivati imidazola- dibazol, metronidazol, koji imaju imunomodulatorno dejstvo: aktiviraju smanjenu funkciju ćelija T-sistema, pojačavaju fagocitozu.
Prema indikacijama koriste se lipopolisaharidi gran negativnih bakterija- pirogena, prodigiozan, stimulirajuća fagocitoza i T-limfociti.
Vitaminsko-mikroelementni kompleksi(pikovit, alvitil, džungla, itd.).

Sada je rusko tržište ljekarni preplavljeno lijekovima za utjecaj na ljudski imunološki sistem. Nisu svi ovi lijekovi sigurni. Neovlaštenim ili nepismenim imenovanjem imunomodulatori mogu poremetiti ili pomaknuti prirodnu ravnotežu antivirusnih tijela.

Što se tiče sada uobičajenih homeopatskih sirupa i prahova, koji se nazivaju imunostimulansi, uglavnom su to isti vitaminski kompleksi. Mogu se koristiti kao profilaktičko i regenerativno sredstvo tokom cijele jesensko-zimske sezone i neposredno nakon bolesti.

Članak pročitan 8 189 puta.