Okul çağındaki çocuklarda hiperaktivitenin tedavisi. Çocuklarda dikkat eksikliği bozukluğu ya da hiperaktif bir çocuğun nasıl yetiştirileceği

Çocuklarda öğrenme sorunlarının ve davranış bozukluklarının en yaygın nedeni dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğudur (DEHB). Bozukluk esas olarak okul çağındaki çocuklarda ve 2000 yılına kadar olan çocuklarda görülür. okul yaşı. Bu tanıya sahip genç hastalar çevrelerini doğru algılarlar ancak huzursuzdurlar, artan aktivite gösterirler, başladıkları işi tamamlayamazlar, eylemlerinin sonuçlarını öngöremezler. Bu davranış her zaman kaybolma veya yaralanma riskiyle ilişkilendirildiğinden doktorlar bunu nörolojik bir hastalık olarak görüyor.

Çocuklarda dikkat eksikliği bozukluğu nedir

DEHB çocukluk çağında gelişen nörolojik-davranışsal bir bozukluktur. Çocuklarda dikkat eksikliği bozukluğunun ana belirtileri konsantrasyon güçlüğü, hiperaktivite ve dürtüselliktir. Nörologlar ve psikiyatristler DEHB'yi spontane ve kronik hastalık henüz bulunamayan etkili yöntem tedavi.

Dikkat eksikliği bozukluğu esas olarak çocuklarda görülmekle birlikte bazen hastalık yetişkinlerde de kendini göstermektedir. Hastalığın sorunları farklı şiddet dereceleriyle karakterize edilir, bu nedenle hafife alınmamalıdır. DEHB diğer insanlarla ilişkileri ve genel yaşam kalitesini etkiler. Hastalık karmaşıktır, bu nedenle hasta çocuklar herhangi bir işi yapmada, öğrenmede ve teorik materyale hakim olmada sorun yaşarlar.

Çocukta dikkat eksikliği bozukluğu sadece zihinsel değil, aynı zamanda fiziksel Geliştirme. Biyolojiye göre DEHB, beynin oluşumuyla karakterize edilen merkezi sinir sisteminin (CNS) bir işlev bozukluğudur. Tıptaki bu tür patolojiler en tehlikeli ve öngörülemez olarak kabul edilir. DEHB tanısı erkek çocuklarda kızlara göre 3-5 kat daha sık konur. Erkek çocuklarda hastalık sıklıkla saldırganlık ve itaatsizlik, kız çocuklarda ise dikkatsizlik olarak kendini gösterir.

Nedenler

Çocuklarda dikkat eksikliği bozukluğu iki nedenden dolayı gelişir: genetik yatkınlık ve patolojik etki. Birinci faktör çocuğun en yakın akrabalarında hastalık varlığını dışlamaz. Hem uzak hem de kısa menzilli kalıtım rol oynar. Kural olarak, vakaların% 50'sinde çocukta genetik bir faktöre bağlı olarak dikkat eksikliği bozukluğu gelişir.

Patolojik etki aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar:

• annenin sigara içmesi;
• hamilelik sırasında ilaç almak;
• erken veya hızlı doğum;
• çocuğun yetersiz beslenmesi;
• viral veya bakteriyel enfeksiyonlar;
• vücut üzerinde nörotoksik etki.

Çocuklarda DEHB belirtileri

3 ila 7 yaş arası okul öncesi çocuklarda hastalığın semptomlarını takip etmek en zordur. Ebeveynler, hiperaktivitenin tezahürünü bebeklerinin sürekli hareketi şeklinde fark ederler. Çocuk yapacak heyecan verici bir şey bulamaz, köşeden köşeye koşar ve sürekli konuşur. Semptomlara herhangi bir durumda sinirlilik, kızgınlık ve aşırılık neden olur.

Çocuk 7 yaşına geldiğinde okula gitme zamanı geldiğinde sorunlar daha da artıyor. Hiperaktivite bozukluğu olan çocuklar, sunulan materyali dinlemedikleri ve sınıfta dizginsiz davrandıkları için öğrenme açısından akranlarına yetişememektedirler. Bir görevi üstlenseler bile onu tamamlayamıyorlar. Bir süre sonra DEHB'li çocuklar başka bir aktiviteye geçerler.

Ergenliğe ulaşan hiperaktif hasta değişir. Hastalığın belirtileri değiştirilir - dürtüsellik, telaşa ve iç huzursuzluğa dönüşür. Ergenlerde hastalık kendini sorumsuzluk ve bağımsızlık eksikliği olarak gösterir. Daha ileri yaşlarda bile günün planlaması, zaman yönetimi, organizasyon yoktur. Akranlarla, öğretmenlerle ve ebeveynlerle ilişkiler bozulur, bu da olumsuz veya intihar düşüncelerine yol açar.

Her yaş için ortak DEHB belirtileri:

• konsantrasyon ve dikkatin bozulması;
• hiperaktivite;
• dürtüsellik;
• artan sinirlilik ve sinirlilik;
• sürekli hareketler;
• zorlukları öğrenmek;
• gecikmiş duygusal gelişim.

çeşitler

Doktorlar çocuklarda dikkat eksikliği bozukluğunu üç türe ayırıyor:

1. Hiperaktivitenin baskınlığı. Erkek çocuklarda daha sık görülür. Sorun sadece okulda ortaya çıkmıyor. Bir yerde kalmanın gerekli olduğu her yerde çocuklar aşırı sabırsızlık gösterirler. Sinirlidirler, huzursuzdurlar ve davranışları hakkında düşünmezler.
2. Konsantrasyon bozukluğunun yaygınlığı. Kızlarda daha sık görülür. Tek bir göreve konsantre olamazlar ve komutları takip etmekte ve diğer insanları dinlemekte zorluk çekerler. Dikkatleri dış etkenler yüzünden dağılıyor.
3. Dikkat eksikliği ve hiperaktivitenin eşit şekilde ifade edildiği karışık görünüm. Bu durumda hasta çocuk açıkça herhangi bir kategoriye sınıflandırılamaz. Sorun ayrı ayrı ele alınır.

Teşhis

Çocuklarda dikkat eksikliği bozukluğunun tedavisi tanı konulduktan sonra başlar. İlk olarak bir psikiyatrist veya nörolog bilgi toplar: ebeveynlerle görüşme, çocukla görüşme, tanı anketleri. Özel testlere göre çocukta 6 ay veya daha uzun bir süre boyunca en az 6 hiperaktivite/dürtüsellik belirtisi ve 6 dikkatsizlik belirtisi varsa, doktorun DEHB tanısı koyma hakkı vardır. Diğer uzman eylemleri:

• Nöropsikolojik muayene. EEG (elektroensefalogram) beyin fonksiyonu dinlenme sırasında ve görevleri yerine getirirken incelenir. İşlem zararsız ve ağrısızdır.
• Çocuk doktoru danışmanlığı. DEHB'ye benzer belirtilere bazen hipertiroidizm, anemi ve diğer tıbbi durumlar gibi hastalıklar neden olabilir. Varlıkları, hemoglobin ve hormonlar için yapılan kan testinden sonra bir çocuk doktoru tarafından dışlanabilir veya doğrulanabilir.
• Enstrümantal araştırma. Hasta ultrason dopplerografisi (baş ve boyun damarlarının ultrason Dopplerografisi), EEG (beynin elektroensefalografisi) için gönderilir.

Tedavi

DEHB tedavisinin temeli davranışın düzeltilmesidir. Dikkat eksikliği bozukluğunun ilaç tedavisi ayaktan tedavi bazında ve aşırı durumlarda, çocuğun durumunun ilaçsız iyileştirilemeyeceği durumlarda reçete edilir. Doktor öncelikle ebeveynlere ve öğretmenlere hastalığın özünü açıklar. Davranışının nedenlerinin erişilebilir bir biçimde açıklandığı çocuğun kendisiyle yapılan görüşmeler, yaşam kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olur.

Ebeveynler, bebeklerinin şımarık ya da şımarık olmadığını, nörolojik bir patolojiden muzdarip olduğunu anladığında, çocuklarına karşı tutumları büyük ölçüde değişir, bu da aile ilişkilerini geliştirir ve küçük hastanın özgüvenini artırır. Genellikle okul çocukları ve ergenlerin tedavisinde kullanılır Karmaşık bir yaklaşımİlaçlı ve ilaçsız tedaviyi içerir. DEHB tanısı koyarken aşağıdaki yöntemler kullanılır:

1. Bir psikologla dersler. Doktor iletişim becerilerini geliştirecek ve hastanın kaygısını azaltacak teknikler kullanır. Konuşma bozukluğu olan bir çocuğun bir konuşma terapistiyle çalışması tavsiye edilir.
2. Fiziksel aktivite. Öğrenci rekabetçi aktiviteler, statik yükler veya gösteri performansları sağlamayan bir spor bölümü seçmelidir. Dikkat eksikliği için en iyi seçim kayak, yüzme, bisiklete binme ve diğer aerobik egzersizlerdir.
3. Halk ilaçları. DEHB için ilaçlar uzun süre reçete edilir, bu nedenle zaman zaman sentetik ilaçların doğal sakinleştiricilerle değiştirilmesi gerekir. Sinir sistemi üzerinde olumlu etkisi olan nane, melisa, kediotu ve diğer şifalı bitkilerle yapılan çay mükemmel bir sakinleştirici etkiye sahiptir.

Çocuklarda DEHB'nin uyuşturucuyla tedavisi

Şu anda dikkat eksikliği bozukluğunu tamamen ortadan kaldıran bir ilaç bulunmamaktadır. Doktor bir ilaç (monoterapi) veya birkaç ilaç reçete eder ( karmaşık tedavi), bireysel özelliklere ve hastalığın seyrine göre. Terapi için aşağıdaki gruplar kullanılır ilaçlar:

• Psikostimülanlar (Levamfetamin, Deksamfetamin). İlaçlar normal beyin aktivitesine yol açan nörotransmiterlerin üretimini arttırır. Kullanımları sonucunda dürtüsellik, depresyon ve saldırganlık azalır.
• Antidepresanlar (Atomoksetin, Desipramin). Aktif maddelerin sinapslarda birikmesi, beyin hücreleri arasındaki sinyal iletiminin iyileşmesi nedeniyle dürtüselliği azaltır ve dikkati artırır.
• Norepinefrin geri alım inhibitörleri (Reboksetin, Atomoksetin). Serotonin ve dopaminin geri alımını azaltın. Bunların alınması sonucunda hasta daha sakin ve daha çalışkan hale gelir.
• Nootropik (Serebrolizin, Piracetam). Beynin beslenmesini iyileştirir, ona oksijen sağlar ve glikozun emilmesine yardımcı olurlar. Bu tür ilaçların kullanımı serebral korteksin tonunu arttırır ve bu da genel gerginliğin hafifletilmesine yardımcı olur.

Çocuklarda DEHB'nin ilaç tedavisi için en popüler ilaçlar şunlardır:

• Citral. Okul öncesi çocuklarda patoloji tedavisinde kullanılması tavsiye edilir. Bu, bir süspansiyon şeklinde hazırlanan analjezik, antiinflamatuar, antiseptik bir maddedir. Doğumdan itibaren çocuklara sakinleştirici ve kafa içi basıncını azaltan bir ilaç olarak reçete edilir. Bileşenlere aşırı duyarlılığınız varsa ilacı kullanmak kesinlikle yasaktır.
• Pantogam. Nörotrofik, nöroprotektif, nörometabolik özelliklere sahip nootropik ajan. Beyin hücrelerinin toksik maddelere karşı direncini artırır. Orta derecede sakinleştirici. DEHB tedavisi sırasında hastanın fiziksel performansı ve zihinsel aktivitesi aktive edilir. Dozaj, bireysel özelliklere göre doktor tarafından belirlenir. Bileşiminde yer alan maddelere karşı bireysel hoşgörüsüzlüğünüz varsa ilacı almanız kesinlikle yasaktır.
• Semax. Merkezi sinir sistemi üzerinde nörospesifik etki mekanizmasına sahip nootropik bir ilaç. Beynin bilişsel (bilişsel) süreçlerini iyileştirir, artırır Zihinsel performans, hafıza, dikkat, öğrenme yeteneği. Doktor tarafından reçete edilen bireysel dozajda kullanın. İlaç, nöbetler veya zihinsel bozuklukların alevlenmesi için reçete edilmez.

Fizyoterapi ve masaj

Kapsamlı DEHB rehabilitasyonunda çeşitli fizik tedavi tedavileri kullanılır. Aralarında:

• Tıbbi elektroforez. Çocuk uygulamalarında aktif olarak kullanılır. Vasküler ilaçlar (Eufillin, Cavinton, Magnesium) ve emilebilir ajanlar (Lidaza) sıklıkla kullanılır.
• Manyetoterapi. Manyetik alanların insan vücudu üzerindeki etkisine dayanan bir teknik. Etkileri altında metabolizma aktive edilir, beyne giden kan akışı iyileşir ve damar tonusu azalır.
• Fotokromoterapi. Bireysel biyolojik olarak aktif noktaların veya belirli alanların ışığa maruz bırakıldığı bir tedavi yöntemi. Sonuç olarak damar tonusu normalleşir, merkezi sinir sistemi uyarıları dengelenir, konsantrasyon ve kas durumu iyileşir.

Karmaşık tedavi sırasında akupunktur önerilir. Kural olarak yılda 2-3 kez 10 prosedürden oluşan kurslarda yapılır. Bir uzman yaka bölgesine ve kulaklara masaj yapar. Doktorların ebeveynlere ustalaşmalarını tavsiye ettiği rahatlatıcı bir masaj çok etkilidir. Yavaş masaj hareketleri en huzursuz kıpır kıpırlığı bile dengeli bir duruma getirebilir.

Psikolojik ve psikoterapötik yöntemler

Daha önce de belirtildiği gibi, en etkili terapi psikolojiktir ancak kalıcı ilerleme, bir psikologla birkaç yıl süren seansları gerektirebilir. Uzmanlar şunları kullanır:

• Bilişsel-davranışsal yöntemler. Hastayla birlikte şekillendirmeyi içerir farklı modeller davranış, ardından en doğru olanı seçer. Bebek duygularını ve arzularını anlamayı öğrenir. Bilişsel-davranışsal yöntemler topluma uyumu kolaylaştırmaya yardımcı olur.
• Oyun terapisi. Oyun şeklinde bir dikkat ve azim oluşumu var. Hasta artan duygusallığını ve hiperaktivitesini kontrol etmeyi öğrenir. Oyun seti semptomlar dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.
• Sanat Terapisi. Sınıflar farklı şekiller sanat kaygıyı, yorgunluğu azaltır, aşırı duygusallıktan ve olumsuz düşüncelerden arındırır. Yeteneklerin farkına varılması küçük hastanın özgüvenini artırmasına yardımcı olur.
• Aile Terapisi. Bir psikolog ebeveynlerle birlikte çalışarak doğru eğitim hattının geliştirilmesine yardımcı olur. Bu, ailedeki çatışmaların sayısını azaltmanıza ve tüm üyeler için iletişimi kolaylaştırmanıza olanak tanır.

Video

DEHB dikkat eksikliği ile birlikte çocukların hiperaktivitesinin belirgin olduğu nörolojik-davranışsal nitelikte gelişimsel bir bozukluktur. Arasında ayırt edici özellikleri Varlığı DEHB tanısına temel oluşturan bu bozukluk, konsantrasyon güçlüğü, aktivite artışı ve kontrol edilemeyen dürtüsellik gibi belirtileri içerir. Çocukların konsantre olmalarının zor olması nedeniyle çoğu zaman kendi dikkatsizlikleri ve huzursuzlukları (hiperaktivite) nedeniyle hatalar yaptıkları için eğitim görevlerini tamamlayamıyorlar veya problemleri doğru çözemiyorlar. Ayrıca öğretmenlerin açıklamalarını dinlemeyebilirler veya açıklamalarına dikkat etmeyebilirler. Nöroloji bu bozukluğu, bugüne kadar tedavisi bulunamayan stabil bir kronik sendrom olarak kabul etmektedir. Doktorlar, çocuklar büyüdükçe veya yetişkinler onunla yaşamaya alıştıkça DEHB'nin (dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu) iz bırakmadan ortadan kaybolduğuna inanıyor.

DEHB'nin nedenleri

Günümüzde maalesef DEHB'nin (dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu) kesin nedenleri belirlenememiştir ancak çeşitli teoriler belirlenebilmektedir. Dolayısıyla organik bozuklukların nedenleri şunlar olabilir: olumsuz çevresel durum, immünolojik uyumsuzluk, hamilelik sırasında kadın nüfusunun bulaşıcı hastalıkları, anestezi zehirlenmesi, hamilelik sırasında kadınların bazı ilaçları, uyuşturucu veya alkol alması, annenin bazı kronik hastalıkları, Düşük yapma tehdidi, erken veya uzun süreli doğum, doğumun uyarılması, sezaryen, fetüsün yanlış sunumu, yeni doğanlarda ortaya çıkan herhangi bir hastalık Yüksek sıcaklık, çocuklar güçlü ilaçlar alıyor.

Ayrıca astım rahatsızlıkları, kalp yetmezliği, zatürre, diyabet gibi hastalıklar da çocukların beyin aktivitesinde bozulmalara neden olan faktörler olarak hareket edebilir.

Bilim adamları ayrıca DEHB oluşumu için genetik önkoşulların olduğunu da bulmuşlardır. Bununla birlikte, yalnızca dış dünyayla etkileşim halindeyken ortaya çıkarlar ve bu da bu tür ön koşulları güçlendirebilir veya zayıflatabilir.

DEHB sendromu doğum sonrası dönemde de çocuk üzerinde olumsuz etkilere neden olabilmektedir. Bu tür etkiler arasında hem sosyal nedenler hem de biyolojik faktörler ayırt edilebilir. Yetiştirme yöntemleri, ailedeki çocuğa karşı tutum, sosyal birimin sosyo-ekonomik durumu tek başına DEHB'nin nedenleri değildir. Bununla birlikte, çoğu zaman listelenen faktörler bebeğin çevredeki dünyaya uyum sağlama yeteneklerini geliştirir. DEHB gelişimini tetikleyen biyolojik faktörler arasında bebeğe yapay gıda katkı maddeleri verilmesi, çocuğun yemeğinde pestisit, kurşun ve nörotoksinlerin varlığı yer alır. Günümüzde bu maddelerin DEHB patogenezi üzerindeki etkisinin derecesi araştırılmaktadır.

Yukarıdakileri özetleyen DEHB sendromu, oluşumu çeşitli faktörlerin bir arada etkisinin neden olduğu polietiyolojik bir hastalıktır.

DEHB belirtileri

DEHB'nin ana belirtileri çocuklarda dikkat bozukluğu, artan aktivite ve dürtüselliktir.

Dikkat bozuklukları çocukta konunun unsurları üzerinde dikkati sürdürememe, birçok hata yapma, eğitimsel veya diğer görevlerin yerine getirilmesi sırasında dikkati sürdürmede zorlukla kendini gösterir. Böyle bir çocuk kendisine yöneltilen konuşmayı dinlemez, talimatları nasıl takip edeceğini ve işi nasıl tamamlayacağını bilmiyor, görevleri bağımsız olarak planlayamıyor veya organize edemiyor, uzun süreli entelektüel çaba gerektiren faaliyetlerden kaçınmaya çalışıyor, sürekli kendi eşyalarını kaybetme eğiliminde; unutkandır ve dikkati kolayca dağılır.
Hiperaktivite, kolların veya bacakların huzursuz hareketleri, yerinde kıpırdanma ve huzursuzluk ile kendini gösterir.

DEHB'li çocuklar genellikle uygun olmadığında bir yere tırmanır veya koşarlar ve sakin ve sessizce oynayamazlar. Bu tür amaçsız hiperaktivite kalıcıdır ve durumun kurallarından veya koşullarından etkilenmez.

Dürtüsellik, çocukların soruyu dinlemeden ve düşünmeden cevap verdiği, sırasını bekleyemediği durumlarda kendini gösterir. Bu tür çocuklar çoğu zaman başkalarının sözünü keser, onları rahatsız eder ve çoğu zaman konuşkandır ya da konuşmaları kısıtlanmaz.

DEHB'li bir çocuğun özellikleri. Listelenen semptomlar çocuklarda en az altı ay boyunca gözlemlenmeli ve yaşamlarının her alanına yayılmalıdır (çeşitli ortamlarda uyum süreçlerinde bozukluklar gözlenir). Bu tür çocuklarda öğrenme bozuklukları, sosyal temaslarda ve iş faaliyetlerinde sorunlar belirgindir.

DEHB tanısı diğer zihinsel patolojilerin dışlanmasıyla konur, çünkü bu sendromun belirtileri yalnızca başka bir hastalığın varlığıyla ilişkilendirilmemelidir.

DEHB'li bir çocuğun özellikleri, içinde bulunduğu yaş dönemine göre kendine has özellikler taşır.

Okul öncesi dönemde (3 ila 7 yaş arası), çocuklar genellikle artan aktivite ve dürtüsellik göstermeye başlar. Aşırı aktivite, bebeklerin bulunduğu sürekli hareketle kendini gösterir. Sınıfta aşırı huzursuzluk ve konuşkanlıkla karakterize edilirler. Çocukların dürtüselliği, aceleci eylemlerde bulunmak, sık sık diğer insanların sözünü kesmek ve kendilerini ilgilendirmeyen konu dışı konuşmalara müdahale etmekle ifade edilir. Tipik olarak bu tür çocukların huysuz veya aşırı huysuz olduğu düşünülür. Çoğunlukla dürtüselliğe dikkatsizlik eşlik edebilir ve bunun sonucunda bebek kendisini veya başkalarını tehlikeye atabilir.

DEHB'li çocuklar oldukça özensizdir, itaatsizdir, sıklıkla bir şeyleri ve oyuncakları fırlatır veya kırarlar, akıl hastalıkları sergileyebilirler ve bazen konuşma gelişiminde akranlarının gerisinde kalabilirler.

DEHB'li bir çocuğun hastaneye kabulünden sonraki sorunları Eğitim kurumu yalnızca okul taleplerini tam olarak karşılayamadığı için daha da kötüleşti. Çocuğun davranışları yaş normunu karşılamıyor, bu nedenle bir eğitim kurumunda potansiyeline (seviye) karşılık gelen sonuçlar elde edemiyor entelektüel gelişim yaş aralığına karşılık gelir). Bu tür çocuklar dersler sırasında öğretmeni duymazlar, önerilen görevleri çözmeleri zordur, çünkü işi organize etmede ve tamamlamada zorluklar yaşarlar, tamamlama sürecinde görevlerin koşullarını unuturlar ve zayıf öğrenirler. Eğitim materyali ve onu doğru şekilde kullanamayız. Bu nedenle çocuklar görevleri tamamlama sürecinden hızla kopuyorlar.

DEHB'li çocuklar ayrıntıları fark etmezler, unutkanlığa eğilimlidirler, geçiş yapma yetenekleri zayıftır ve öğretmen talimatlarını takip etmekte başarısız olurlar. Evde bu çocuklar ev ödevlerini kendi başlarına halledemezler. Akranlarına göre beceri geliştirmede zorluk yaşama olasılıkları çok daha yüksektir mantıksal düşünme, okuma, yazma ve matematik becerileri.

DEHB sendromundan muzdarip okul çocukları, kişilerarası ilişkilerde zorluklar ve temas kurmada sorunlarla karakterize edilir. Önemli ruh hali değişimleri nedeniyle davranışları tahmin edilemez. Ayrıca ateşlilik, kendini beğenmişlik, muhalif ve saldırgan davranışlar da dikkat çekiyor. Sonuç olarak, bu tür çocuklar oynamaya, başarılı bir şekilde etkileşime girmeye ve akranlarıyla dostane ilişkiler kurmaya uzun zaman ayıramazlar.

Bir grupta DEHB'den muzdarip çocuklar gürültü yaptıkları, başkalarını rahatsız ettikleri ve başkalarının eşyalarını sormadan aldıkları için sürekli kaygı kaynağıdırlar. Yukarıdakilerin hepsi çatışmaların ortaya çıkmasına yol açar ve bunun sonucunda bebek takımda istenmeyen hale gelir. Böyle bir tavırla karşı karşıya kalan çocuklar genellikle sınıfta bilinçli olarak “şakacı” haline gelirler ve böylece akranlarıyla ilişkilerini geliştirmeyi umarlar. Sonuç olarak, DEHB'li çocukların yalnızca okul performansı değil, aynı zamanda bir bütün olarak sınıfın çalışmaları da olumsuz etkilenerek dersleri aksatabilirler. Genel anlamda davranışları, yaşlarına uygun olmadığı izlenimini verdiği için akranları onlarla iletişim kurma konusunda isteksizdir ve bu durum DEHB'li çocuklarda giderek küçümsenmeyen bir tutum geliştirir. Ailede, bu tür çocuklar genellikle daha itaatkar veya daha iyi çalışan diğer çocuklarla sürekli karşılaştırılmaktan dolayı acı çekerler.

DEHB hiperaktivitesi Gençlikönemli bir azalma ile karakterizedir. Yerini içsel bir huzursuzluk ve telaş hissi alır.

DEHB'li ergenler bağımsızlık eksikliği, sorumsuzluk ve görevleri, ödevleri ve etkinlikleri organize etmede zorlukla karakterize edilir. Ergenlik döneminde, DEHB'li ergenlerin yaklaşık %80'inde dikkat ve dürtüsellik işlevindeki bozuklukların belirgin belirtileri görülmektedir. Çoğu zaman bu tür bir bozukluğa sahip çocuklar, kendi işlerini etkili bir şekilde planlayamamaları ve zamanında organize edememeleri nedeniyle okul performanslarında bir bozulma yaşarlar.

Çocuklar yavaş yavaş aile ve diğer ilişkilerde artan zorluklarla karşılaşırlar. Bu sendromu olan ergenlerin çoğu, davranış kurallarına uymada sorunlar, makul olmayan risklerle ilişkili dikkatsiz davranışlar, toplum yasalarına itaatsizlik ve sosyal normlara itaatsizlik ile karakterize edilir. Bununla birlikte, başarısızlıklar, kararsızlık vb. durumlarda ruhun zayıf duygusal istikrarı ile karakterize edilirler. Gençler, akranlarının alaylarına ve iğnelemelerine karşı son derece hassastır. Eğitimciler ve diğerleri ergen davranışlarını olgunlaşmamış ve yaşlarına uygun olmayan olarak nitelendirmektedir. Günlük yaşamda çocuklar güvenlik önlemlerini görmezden gelir ve bu da kaza riskinin artmasına neden olur.

DEHB öyküsü olan ergenlik çağındaki çocukların, suç işleyen çeşitli grupların içine çekilme olasılıkları akranlarına göre çok daha fazladır. Gençler ayrıca alkollü içeceklerin veya uyuşturucuların kötüye kullanılmasına karşı bir istek geliştirebilirler.

DEHB'li çocuklarla çalışmak çeşitli alanları kapsayabilir: ya da temel amacı sosyal becerileri geliştirmektir.

DEHB tanısı

Bu bozukluğun en karakteristik ve açıkça izlenebilir belirtilerinin listesini içeren uluslararası kriterlere dayanarak DEHB tanısı konulabilir.

Bu sendromun temel özellikleri şunlardır:

- semptomların zaman içindeki süresi en az altı aydır;

- en az iki tür ortamda yaygınlık, tezahürlerin istikrarı;

- semptomların ciddiyeti (önemli öğrenme güçlükleri, sosyal temas bozuklukları ve mesleki alan gözlenir);

- diğer zihinsel bozuklukların dışlanması.

DEHB hiperaktivite birincil bozukluk olarak tanımlanmaktadır. Aynı zamanda, baskın semptomların varlığına göre belirlenen DEHB'nin çeşitli biçimleri vardır:

- üç semptom grubunu içeren kombine form;

— Yaygın dikkat bozukluklarıyla birlikte DEHB;

— Dürtüsellik ve artan aktivitenin baskın olduğu DEHB.

Çocukluk çağında, bu sendromun sözde taklitçileri nispeten sık görülür. Çocukların yaklaşık yüzde yirmisi periyodik olarak DEHB'ye benzer davranışlar sergiliyor. Bu nedenle DEHB, yalnızca dış belirtilerde kendisine benzeyen, ancak nedenleri ve düzeltme yöntemleri açısından önemli ölçüde farklılık gösteren çok çeşitli durumlardan ayırt edilmelidir. Bunlar şunları içerir:

- bireysel Kişisel özellikler ve özellikler (aşırı aktif çocukların davranışları yaş normunun ötesine geçmez, oluşum derecesi daha yüksek işlevler zihinsel seviye);

— anksiyete bozuklukları (çocukların davranışlarının özellikleri travmatik nedenlerin etkisiyle ilişkilidir);

- beyin hasarı, zehirlenme, nöroenfeksiyonun sonuçları;

- somatik hastalıklar durumunda astenik sendromun varlığı;

— disleksi veya disgrafi gibi okul becerilerinin oluşumundaki karakteristik bozukluklar;

— endokrin sistem hastalıkları (diabetes Mellitus veya tiroid patolojisi);

- Sensorinöral işitme kaybı;

- kalıtsal faktörler, örneğin Tourette sendromu, Smith-Magenis sendromu veya kırılgan X kromozomunun varlığı;

- epilepsi;

Ayrıca DEHB tanısının bu durumun yaşa bağlı spesifik dinamikleri dikkate alınarak konulması gerekmektedir. DEHB'nin Belirtileri sahip olmak karakteristik özellikler Belli bir yaş dönemine göre.

Yetişkinlerde DEHB

Mevcut istatistiklere göre DEHB yetişkinlerin yaklaşık %5'ini etkilemektedir. Bununla birlikte okuldaki öğrencilerin neredeyse %10'unda böyle bir tanı görülmektedir. DEHB'li çocukların yaklaşık yarısı bu durumla yetişkinliğe girer. yetişkin hayatı. Aynı zamanda yetişkin nüfus DEHB nedeniyle doktora çok daha az başvuruyor, bu da kendilerindeki sendromun tespitini önemli ölçüde azaltıyor.

DEHB belirtileri kişiden kişiye değişir. Bununla birlikte, hastaların davranışlarında üç temel işaret not edilebilir: dikkat işlevinde bozukluk, artan aktivite ve dürtüsellik.

Dikkat bozukluğu, dikkatin belirli bir nesne veya eşya üzerinde yoğunlaşamaması olarak ifade edilir. Bir yetişkin, ilginç olmayan, monoton bir görevi yerine getirirken sadece birkaç dakika sonra sıkılır. Bu tür kişilerin herhangi bir konuya bilinçli olarak dikkatlerini yoğunlaştırmaları zordur. DEHB'li kişiler, çevreleri tarafından vazgeçilebilir ve icracı olmayan kişiler olarak kabul edilirler, çünkü birçok şeyi yapmaya başlayıp hiçbirini tamamlayamayabilirler. Artan aktivite bireylerin sürekli hareketlerinde bulunur. Huzursuzluk, telaş ve aşırı konuşkanlık ile karakterizedirler.

DEHB sendromu olan hastalar huzursuzluktan yakınırlar, odada amaçsızca dolaşırlar, her şeye tutunurlar ve kalem veya kurşun kalemle masaya vururlar. Üstelik tüm bu tür eylemlere artan heyecan eşlik ediyor.

Dürtüsellik, düşüncelerden önce eylemlerde kendini gösterir. DEHB'den muzdarip bir kişi aklına gelen ilk düşünceleri dile getirme eğilimindedir, konuşmaya sürekli olarak kendi yersiz sözlerini katar ve dürtüsel ve çoğu zaman aceleci eylemlerde bulunur.

Listelenen belirtilere ek olarak, DEHB'den muzdarip bireyler unutkanlık, kaygı, dakiklik, düşük özgüven, düzensizlik, stres faktörlerine karşı zayıf direnç, melankoli, depresif durumlar, şiddetli ruh hali değişimleri ve okuma güçlüğü ile karakterize edilir. Bu özellikler bireylerin sosyal uyumunu zorlaştırmakta ve her türlü bağımlılığın oluşmasına elverişli zemin oluşturmaktadır. Konsantre olamamak kariyerleri mahveder ve kişisel ilişkileri mahveder. Hastalar zamanında uzman bir uzmana başvurursa ve yeterli tedaviyi alırsa çoğu durumda uyumla ilgili tüm sorunlar ortadan kalkacaktır.

Yetişkinlerde DEHB tedavisi kapsamlı olmalıdır. Genellikle Metilfenidat gibi bir sinir sistemi uyarıcısı reçete edilir. Çok ilaçlar DEHB sendromunu tedavi etmeyin, ancak semptomlar üzerinde kontrol sağlamaya yardımcı olun.

Yetişkinlerde DEHB'nin tedavisi çoğu hastanın durumunda iyileşmeye yol açar, ancak bu onlar için oldukça zor olabilir. Psikolojik danışmanlık, kendi kendini organize etme becerilerinin kazanılmasına, günlük rutini yetkin bir şekilde oluşturma becerisine, kopmuş ilişkileri onarmaya ve iletişim becerilerini geliştirmeye yardımcı olur.

DEHB Tedavisi

Çocuklarda DEHB tedavisinin, sinir sisteminin bozuk fonksiyonlarını ve topluma uyumunu yeniden canlandırmayı amaçlayan belirli yöntemleri vardır. Bu nedenle terapi çok faktörlüdür ve diyet, ilaç dışı tedavi ve ilaç tedavisini içerir.

İlk adım işi normalleştirmek gastrointestinal sistem. Bu nedenle günlük beslenmede doğal ürünlere tercih edilmelidir. Süt ürünleri ve yumurta, domuz eti, konserve yiyecekler ve boya, rafine şeker, narenciye ve çikolata içeren yiyecekleri diyetinizden çıkarmalısınız.

Çocuklarda DEHB'nin ilaç dışı tedavisi davranış değişikliğini, psikoterapötik uygulamaları, pedagojik ve nöropsikolojik düzeltmeyi içerir. Çocuklara daha hafif bir eğitim rejimi sunulur, yani sınıfın büyüklüğü azaltılır ve ders süresi kısaltılır. Çocukların konsantre olabilmeleri için ilk sıralara oturmaları tavsiye edilir. Çocuklarının davranışlarına sabırla yaklaşmayı öğrenmeleri için ebeveynlerle de çalışmak gerekir. Ebeveynlerin, hiperaktif çocukların günlük rutini üzerinde kendi paylarına düşen kontrolün gerekliliğini açıklamaları, çocuklara fazla enerjiyi fiziksel egzersiz veya uzun yürüyüşler yoluyla harcama fırsatı sunması gerekir. Çocuklar görevleri tamamlarken yorgunluğu en aza indirmek önemlidir. Hiperaktif çocuklar artan uyarılabilirlik ile karakterize edildiğinden, onları büyük şirketlerdeki etkileşimlerden kısmen izole etmek önerilir. Ayrıca oyun arkadaşlarının da otokontrol sahibi ve sakin bir karaktere sahip olması gerekiyor.

İlaç dışı tedavi ayrıca bazı psikoterapötik tekniklerin kullanımını da içerir; örneğin, rol yapma oyunları veya sanat terapisi yardımıyla DEHB'nin düzeltilmesi mümkündür.

Kullanılan diğer yöntemlerden sonuç alınamazsa DEHB'nin ilaç tedavisi kullanılarak düzeltilmesi reçete edilir. Psikostimülanlar, nootropikler, trisiklik antidepresanlar ve sakinleştiriciler yaygın olarak kullanılmaktadır.

Ayrıca DEHB'li çocuklarla yapılan çalışmalar çeşitli sorunların çözümüne odaklanmalıdır: kapsamlı bir teşhis koymak, aile ortamını normalleştirmek, öğretmenlerle iletişim kurmak, çocuklarda özgüveni artırmak, çocuklarda itaati geliştirmek, onlara kişilik haklarına saygı duymayı öğretmek. diğer bireyler, doğru sözlü iletişim, kendi duygularınızı kontrol edin.

Dikkat eksikliği bozukluğu - hiperaktif bir çocukla nasıl baş edilir?

Kaprisli, huzursuz çocuklar ebeveynler ve öğretmenler için gerçek bir cezadır. Onlar için sadece sınıfta sessizce davranmak değil, aynı zamanda tek bir yerde sessizce oturmak da zordur. Konuşkandırlar, dizginlenmezler, ruh hallerini ve aktivite türlerini neredeyse her dakika değiştirirler. Huzursuz bir kişinin dikkatini çekmek ve onun şiddetli enerjisini doğru yöne yönlendirmek neredeyse imkansızdır. Bunun sıradan bir kötü davranış mı yoksa zihinsel bir bozukluk mu olduğunu yalnızca bir uzman belirleyebilir. Çocuklarda dikkat eksikliğinin tezahürü nedir ve bu patolojinin nasıl tedavi edileceği? Ebeveynler ve öğretmenler bu sorunla nasıl başa çıkabilir? Aşağıda DEHB ile ilgili her şeyden bahsedeceğiz.

Hastalığın belirtileri

Dikkat eksikliği bozukluğu, ilk kez geçen yüzyılda Alman bir psikonörolog tarafından tanımlanan bir davranış bozukluğudur. Ancak insanlar bunun, beyin aktivitesindeki küçük bozukluklarla ilişkili bir patoloji olduğu gerçeğinden ancak geçen yüzyılın 60'lı yılların ortalarında bahsetmeye başladı. Hastalık ancak doksanlı yılların ortalarında tıbbi sınıflandırmada yerini aldı ve “Çocuklarda Dikkat Eksikliği Bozukluğu” olarak adlandırıldı.

Patoloji, nörologlar tarafından henüz etkili bir tedavisi bulunamayan kronik bir durum olarak değerlendirilmektedir. Doğru tanı yalnızca okul öncesi çağda veya alt sınıflarda okurken konur. Bunu doğrulamak için çocuğun sadece günlük yaşamda değil, öğrenme sürecinde de kendini kanıtlaması gerekir. Tıbbi istatistikler hiperaktivitenin okul çağındaki çocukların %5-15'inde meydana geldiğini göstermektedir.

DEHB'li çocuk davranışının karakteristik belirtileri kabaca 3 kategoriye ayrılabilir.

• Dikkatsizlik

Çocuğun dikkati kolayca dağılır, unutkandır ve konsantre olamamaktadır. Sanki anne babasının, öğretmenlerinin söylediklerini duymuyormuş gibi. Bu tür çocuklar sürekli olarak görevleri tamamlamada, talimatları takip etmede, boş zamanları organize etmede ve eğitim sürecinde sorunlar yaşarlar. Çok fazla hata yaparlar ama iyi düşünmedikleri için değil, dikkatsizlik veya acelecilik yüzünden. Çok dalgın oldukları izlenimini veriyorlar çünkü her zaman bir şeyleri kaybediyorlar: kişisel eşyalarını, oyuncakları, kıyafetlerini.

• Hiperaktivite

Bu tanıya sahip çocuklar asla sakin değildir. Sürekli havalanıyorlar, bir yere koşuyorlar, direklere ve ağaçlara tırmanıyorlar. Oturma pozisyonunda böyle bir çocuğun uzuvları hareket etmeyi bırakmaz. Her zaman bacaklarını sallıyor, masanın üzerindeki nesneleri hareket ettiriyor veya başka gereksiz hareketler yapıyor. Geceleri bile, bir bebek veya genç sıklıkla yatakta dönerek yatağı devirir. Bir grupta aşırı sosyal, konuşkan ve telaşlı oldukları izlenimini verirler.

• Dürtüsellik

Bu tür çocuklar için dillerinin başlarının önüne geçtiğini söylüyorlar. Ders sırasında çocuk sorunun sonunu bile dinlemeden oturduğu yerden bağırarak diğerlerinin cevap vermesini, sözünü kesmesini ve öne çıkmasını engelliyor. Beklemeyi ya da istediğini elde etmeyi bir dakika bile geciktirmeyi hiç bilmiyor. Genellikle bu tür belirtiler ebeveynler ve öğretmenler tarafından karakter özellikleri olarak kabul edilir, ancak bunlar sendromun açık belirtileridir.

Psikologlar ve nörologlar, patolojinin tezahürlerinin farklı yaş kategorilerinin temsilcileri arasında değiştiğini belirtiyorlar.

1. Çocuklar itaatsizdir, aşırı kaprislidir ve kontrolleri zayıftır.
2. Okul çocukları unutkan, dalgın, konuşkan ve aktiftir.
3. Gençler, en küçük olayları bile dramatize etme, sürekli kaygı gösterme, kolayca depresyona girme ve sıklıkla gösterişli davranma eğilimindedir.

Böyle bir tanı alan bir çocuk, akranlarıyla iletişim kurma konusunda isteksizlik gösterebilir, akranlarına ve büyüklerine karşı kabalık gösterebilir.

Çocuklarda dikkat eksikliği bozukluğu ne zaman görülmeye başlar?

Patoloji belirtileri erken yaşta belirtilir

Zaten 1-2 yaşında bir çocukta hastalığın belirgin belirtileri görülüyor. Ancak çoğu ebeveyn bu davranışı norm veya sıradan çocukların kaprisleri olarak kabul eder. Hiç kimse bu tür sorunlarla doktora gitmez, önemli zamanını kaçırır. Çocuklar konuşma gecikmesi, bozulmuş koordinasyonla birlikte aşırı hareketlilik yaşarlar.

Üç yaşındaki bebek endişeli yaş krizi kişisel farkındalıkla ilişkilidir. Kaprisler ve inatçılık bu tür değişikliklerin ortak belirtileridir. Ancak engelli bir çocukta bu tür belirtiler daha belirgindir. Yorumlara cevap vermiyor ve hiperaktivite gösteriyor; sadece bir saniye bile yerinde oturmuyor. Böyle bir "canlıyı" uyutmak çok zordur. Sendromlu çocuklarda dikkat ve hafıza oluşumu belirgin şekilde akranlarının gerisinde kalıyor.

İlkokul öncesi çağındaki çocuklarda DEHB belirtileri arasında sınıfa konsantre olamama, öğretmeni dinleyememe veya tek bir yerde oturamama yer alır. Beş veya altı yaşlarında çocuklar zaten okula hazırlanmaya başlıyor, fiziksel ve psikolojik yük artıyor. Ancak hiperaktivitesi olan çocuklar, yeni bilgileri öğrenme konusunda akranlarının biraz gerisinde kaldıkları için özgüvenleri düşük olur. Psikolojik stres fobilerin gelişmesine yol açar ve tikler veya yatak ıslatma (enürezis) gibi fizyolojik reaksiyonlar ortaya çıkar.

DEHB tanısı alan öğrenciler, hiç de aptal olmamalarına rağmen akademik performansları düşüktür. Gençlerin personel ve öğretmenlerle iyi ilişkileri yoktur. Öğretmenler genellikle bu tür çocukları dezavantajlı olarak sınıflandırır çünkü bu çocuklar sert, kaba davranırlar, çoğu zaman sınıf arkadaşlarıyla çatışırlar ve yorumlara veya eleştirilere yanıt vermezler. DEHB'li ergenler akranları arasında sıklıkla dışlanırlar çünkü aşırı dürtüseldirler ve saldırganlığa ve antisosyal davranışlara eğilimlidirler.

Tavsiye: Meydan okuyan davranış, çocuğunuzun dikkat çekmek istediği ancak bunu nasıl farklı şekilde yapacağını henüz bilmediği anlamına gelir.

Rusya'da dikkat eksikliği bozukluğunun nörolojik bir hastalık olduğu çok uzun zaman önce konuşulmaya başlandı ve doktorlar henüz teşhis koyma konusunda yeterli deneyime sahip değil. Patoloji bazen zeka geriliği, psikopati ve hatta şizofrenik bozukluklarla karıştırılır. Teşhis, bu işaretlerden bazılarının sıradan çocukların karakteristik özelliği olması nedeniyle de karmaşıktır. Dikkatli bir analiz ve uzun süreli gözlem olmadan, bir çocuğun ders sırasında neden dikkatsiz veya çok aktif olduğunu belirlemek zordur.

Hastalığın nedenleri

Avrupalı ​​ve Amerikalı doktorlar onlarca yıldır bu sendromu araştırıyorlar. Bu arada, nedenleri henüz güvenilir bir şekilde belirlenmemiştir. Patolojinin ortaya çıkmasındaki ana faktörler arasında genellikle şunlar denir:

• genetik eğilim,
• doğum yaralanmaları,
• Anne adayının tükettiği nikotin ve alkol,
• hamileliğin olumsuz seyri,
• hızlı veya erken doğum,
• emeğin uyarılması,
• erken yaşta kafa yaralanmaları,
• menenjit ve merkezi sinir sistemini etkileyen diğer enfeksiyonlar.

Sendromun ortaya çıkışı kolaylaştırılır. psikolojik problemler ailede veya nörolojik bir hastalıkta. Ebeveynlerin pedagojik hataları ve yetiştirme konusundaki aşırı katılık da bir miktar iz bırakabilir. Ancak hastalığın ana nedeninin hala norepinefrin ve dopamin hormonlarının eksikliği olduğu düşünülüyor. İkincisi serotoninin bir akrabası olarak kabul edilir. Kişinin keyifli bulduğu aktiviteler sırasında dopamin seviyeleri artar.

Eğlenceli gerçek: Çünkü dopamin ve norepinefrin insan vücudu belirli gıdalardan elde edilebildiğine dair teoriler vardır. DEHB'nin nedeniçocuklarda yetersiz beslenme, örneğin katı vejetaryen diyetler.

Üç tür hastalığı ayırt etmek gelenekseldir.

1. Sendrom hiperaktif davranışlarla temsil edilebilir, ancak dikkat eksikliği belirtileri görülmez.
2. Dikkat eksikliği hiperaktivite ile ilişkili değildir.
3. Dikkat eksikliği ile birlikte hiperaktivite .

Hiperaktif davranışın düzeltilmesi kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir ve hem tıbbi hem de psikolojik olmak üzere çeşitli teknikleri içerir. Avrupalılar ve Amerikalılar çocuklarda dikkat eksikliği tespit edildiğinde tedavi amaçlı psikostimulanlar kullanıyorlar. Bu tür ilaçlar etkilidir ancak öngörülemeyen sonuçları vardır. Rus uzmanlar çoğunlukla farmakolojik ajan içermeyen yöntemler önermektedir. Diğer tüm yöntemler başarısız olursa sendromu tabletlerle tedavi etmeye başlarlar. Bu durumda beyin dolaşımını uyaran nootropik ilaçlar veya doğal sakinleştiriciler kullanılır.

Çocuğunda dikkat eksikliği sorunu yaşayan ebeveynler ne yapmalı?

• Fiziksel aktivite. Ancak Spor Oyunları Rekabet unsurları da dahil olmak üzere onlara uygun değildir. Sadece aşırı aşırı uyarılmaya katkıda bulunurlar.
• Statik yükler: güreş veya halter de kontrendikedir. Aerobik egzersizin, ölçülü olarak, sinir sistemi üzerinde iyi bir etkisi vardır. Kayak yapmak, yüzmek, bisiklete binmek fazla enerjiyi harcamanıza olanak tanır. Ancak ebeveynlerin çocuğun aşırı yorulmadığından emin olması gerekir. Bu, öz kontrolün azalmasına yol açacaktır.
• Bir psikologla çalışmak.

Sendromun tedavisinde psikolojik düzeltme, kaygıyı azaltmayı ve bir çocuğun veya gencin sosyalliğini arttırmayı amaçlamaktadır. Bunu yapmak için, uzmanın çocuğu gözlemleme ve onun için en uygun faaliyet alanlarını seçme fırsatına sahip olduğu her türlü başarı durumunu modüle edecek teknikler kullanılır. Psikolog dikkat, hafıza ve konuşmanın gelişimini destekleyen egzersizler kullanır. Bu tür çocuklarla iletişim kurmak ebeveynler için kolay değildir. Sendromlu çocuğu olan annelerde sıklıkla depresif bozukluk belirtileri görülür. Bu nedenle ailelerin bir uzmanla birlikte çalışması önerilmektedir.

• Çocuklarda dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun davranışsal düzeltilmesi, çevrelerindeki olumlu değişiklikleri içerir. Çocuk psikolog eşliğinde derslerde başarıya ulaştıkça akranlarının ortamını değiştirmek daha iyidir.
• Yeni bir ekiple çocuklar ortak dili daha kolay buluyor, eski sorunları ve şikayetleri unutuyorlar. Ebeveynlerin de davranışlarını değiştirmesi gerekiyor. Daha önce yetiştirmede aşırı katılık uygulanmışsa kontrolü gevşetmeniz gerekir. Müsamahakarlık ve özgürlüğün yerini net bir program almalıdır. Ebeveynlerin, olumlu duyguların eksikliğini, çabalarından dolayı çocuklarını daha sık överek telafi etmeleri gerekir.
• Bu tür çocukları yetiştirirken yasakları ve retleri en aza indirmek daha iyidir. Elbette aklın sınırlarını aşmamalı, yalnızca gerçekten tehlikeli veya zararlı olana “tabu” dayatmalısınız. Olumlu bir ebeveynlik modeli, sözlü övgü ve diğer ödüllerin sıklıkla kullanılmasını içerir. Çocuğunuzu veya gencinizi küçük başarılar için bile övmeniz gerekir.
• Aile üyeleri arasındaki ilişkilerin normalleştirilmesi gerekiyor. Çocuğunuzun önünde kavga etmemelisiniz.
  Ebeveynlerin, oğullarının veya kızlarının güvenini kazanmak, karşılıklı anlayışı sürdürmek, bağırmadan veya emir veren bir ses tonu olmadan sakin iletişimi sürdürmek için çabalaması gerekir.
• Hiperaktif çocuk yetiştiren ailelerin ortak boş zamanları da çok önemlidir. Oyunların eğitici nitelikte olması iyi olurdu.
• Benzer sorunları olan erkeklerin net bir günlük rutine ihtiyacı vardır. organize yer sınıflar için.
• Çocukların bağımsız olarak yerine getirdiği günlük ev işleri oldukça disiplinlidir. Bu nedenle, bu tür birkaç görev bulduğunuzdan ve bunların uygulanmasını izlediğinizden emin olun.
• Çocuğunuz için yeteneklerine uygun yeterli beklentiler belirleyin. Yeteneklerini küçümsemeye ya da tam tersine abartmaya gerek yok. Sakin bir sesle konuşun, ona emirle değil ricayla dönün. Yaratmaya çalışmayın sera koşulları. Yaşına uygun yüklerle baş edebilmelidir.
• Bu tür çocukların sıradan çocuklara göre daha fazla zaman ayırması gerekir. Ebeveynlerin ayrıca günlük rutine bağlı kalarak ailenin genç üyesinin yaşam tarzına uyum sağlaması gerekecek. Herkes için geçerli olmayan hiçbir şeyi bir çocuğa yasaklamamalısınız. Aşırı uyarılmaya katkıda bulunacağından bebeklerin ve orta yaşlı çocukların kalabalık yerleri ziyaret etmemesi daha iyidir.
• Hiperaktif çocuklar eğitim sürecini bozabilirler ancak aynı zamanda onları kanıtlanmış yollarla etkilemek de imkansızdır. Bu tür çocuklar bağırışlara, sözlere ve kötü notlara karşı kayıtsız kalırlar. Ancak yine de aşırı aktif bir okul çocuğuyla ortak bir dil bulmanız gerekiyor. Sınıfta DEHB'li bir çocuk varsa öğretmen nasıl davranmalıdır?

Durumu kontrol altında tutmaya yardımcı olacak birkaç ipucu:

• Ders sırasında kısa beden eğitimi molaları düzenleyin. Bu sadece hiperaktif çocuklara değil aynı zamanda sağlıklı çocuklara da fayda sağlayacaktır.
• Sınıflar işlevsel olarak donatılmalı, ancak el sanatları, stantlar veya resimler gibi dikkat dağıtıcı dekorlar olmamalıdır.
• Böyle bir çocuğu daha iyi kontrol etmek için onu birinci veya ikinci sıraya yerleştirmek daha iyidir.
• Aktif çocukları ayak işleriyle meşgul edin. Tahtayı silmelerini ve defterleri dağıtmalarını veya toplamalarını isteyin.
• Materyali daha iyi özümsemek için onu eğlenceli bir şekilde sunun.
• Yaratıcı bir yaklaşım istisnasız tüm çocuklara eğitim vermede etkilidir.
• Görevleri küçük parçalara bölmek DEHB'li çocukların gezinmesini kolaylaştıracaktır.
• Davranış sorunu olan çocukların kendilerini gerekli bir konuda ifade etmelerine, en iyi taraflarını göstermelerine izin verin.
• Böyle bir öğrencinin sınıf arkadaşlarıyla iletişim kurmasına ve takımda yer almasına yardımcı olun.
• Ders sırasındaki egzersizler sadece ayakta değil oturarak da yapılabilir. Parmak oyunları bu amaç için çok uygundur.
• Sürekli bireysel temas gereklidir. Övgüye daha iyi tepki verdikleri unutulmamalıdır; olumlu duyguların yardımıyla gerekli olumlu davranış kalıpları pekiştirilir.

Çözüm

Ailesinde hiperaktif çocuk bulunan ebeveynlerin doktor ve psikologların tavsiyelerini göz ardı etmemesi gerekiyor. Sorun zamanla azalsa bile DEHB tanısının gelecekte etkisi olacaktır. Yetişkinlikte hafızanın zayıflamasına ve kişinin kendi hayatını kontrol edememesine neden olur. Ayrıca benzer tanıya sahip hastalar çeşitli bağımlılıklara ve depresyona yatkındır. Ebeveynler çocuklarına örnek olmalı, onun hayatta bir yer bulmasına yardımcı olmalı, kendi gücüne olan inancını kazanmalıdır.

Dikkat eksikliği bozukluğunun ne olduğu, özellikleri ve semptomları hakkında ayrıntılı ve erişilebilir bir açıklama.

Günümüzde ebeveynler ve çocuk psikologları arasında “ Dikkat eksikliği düzensizliği", "hiperaktivite", "dürtüsellik" vb.

Hala hararetli tartışmalara neden oluyorlar ve henüz ayrıntılı olarak incelenmediler, ancak dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olarak nitelendirilen çok spesifik semptomları olan çocukların (ve çoğu zaman yetişkinlerin) var olduğu şüphelidir. .

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu gerçekten var mı?

Dikkat eksikliği bozukluğunun gerçekten var olup olmadığı, gerçekten bir hastalık olarak kabul edilip edilemeyeceği ve ne kadar yaygın olduğu bilimsel, eğitimsel ve diğer çevrelerde hala sıcak bir tartışmadır.

Çoğu zaman bir çocuğun dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğundan muzdarip olduğunu duyan öğretmenler, diş ağrısından dolayı yüzlerini buruşturur ve bunların hepsinin çocuğunu normal bir şekilde yetiştirmek istemeyen ebeveynlerin icatları olduğunu hararetle anlatmaya başlarlar.

Öğretmenlerin kendi ebeveynlik yetenekleri hakkındaki şüphelerine öfkelenen ebeveynler, öğretmenleri suçlamaya başlıyorlar: "Çalışmak ve farklı çocuklara yaklaşım bulmak istemediğinizi söylüyorlar."

Gerçek her zaman olduğu gibi ortada bir yerdedir.

DEHB'li çocuklar var.

Ve onlarla gerçekten özel bir iletişim kurmanız gerekiyor; öğretmenler bundan kaçamaz.

Ancak bazı anne ve babalar, çocuklarının okuldaki davranışlarının yalnızca öğretmenlerin sorunu olduğuna inanarak, kendi çocuklarını etkilemeye bile çalışmadan çok ileri gidiyorlar.

Ebeveynlerin çocuklarıyla ciddi bir şekilde ilgilenme konusundaki isteksizliğinden kaynaklanan kötü davranışlar, dikkat eksikliği bozukluğuyla karıştırılıyor.

“Ve dikkat eksikliği sorunu da yok!”...

Bir keresinde böyle bir çocuğun, arabadaki tüm yolcular için yolculuğu bir süre kabusa çevirdiğini hatırlıyorum.

Koridor boyunca koştu, tüm bölmeleri açtı, beğendiğini almaya çalıştı, bağırdı, duvarlara vurdu.

Ebeveynler tüm bunlara hiç tepki vermedi.

Dikkatlerini çekme girişimleri sonuçsuz kaldı: Anne, bazı yolcuların öfkesini dinledikten sonra sakince oğlunun istediği gibi davranmasına izin verdiğini ve eğer bu birine uymuyorsa, o zaman bu sadece onların sorunu olduğunu söyledi.

Bu arada bu çocuk yaklaşık 10 yaşındaydı, yani zeki olmayan bir yürümeye başlayan çocuğa benzemiyordu.

Kompartımandaki komşum yaşlı bir kadın (daha sonra kadının üç erkek çocuk büyüttüğü ortaya çıktı) küçük teröristi dizginlemeyi başardı.

Bu huysuz çocuk kompartımanımıza daldığında kadın ayağa kalktı ve çocuğu oldukça sert bir şekilde azarladı, kompartımanının yanında ses çıkarmadan ve sormadan eşyalarını almasını yasakladı, eğer sakinleşmezse onu gerektiği gibi tokatlamakla tehdit etti.

Böyle bir ses tonuna ve “Hayır” denmesine alışık olmadığı belli olan çocuk bir süre donup kaldı, ardından annesine şikayet etmeye koştu.

Balgamlı halinden çıkınca şunu anladı: "Nasıl oldu da çocuğu gücendi?"

Komşumun sakin cevabını duydum: "Uygun gördüğüm gibi davranıyorum ve eğer bu birine uymuyorsa, o zaman bu yalnızca onların sorunudur."

Sonunda arabaya, yalnızca küçük terörist ve annesinin öfkeli burun çekmeleriyle bozulan huzur ve sessizlik hakim oldu.

Bu çocukta herhangi bir dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu yoktu.

O sadece cezasızlıktan dolayı küstah bir çocuktu.

Dikkat eksikliği bozukluğuna yönelik erken araştırmalar

Beyin fonksiyon bozukluklarına ilişkin araştırmalar bir süredir devam ediyor.

Örneğin, yirminci yüzyılın başlarında, E. Kahn ve arkadaşları aşırı aktivite ve dürtüsellik, uzun süre dayanamama, dikkat dağınıklığı vb. özelliklerle ayırt edilen çocukları incelediler.

"Dikkat eksikliği bozukluğu" terimi nispeten yenidir çünkü ilk kez 1980'lerin başında Amerikalı psikiyatristler tarafından kullanılmıştır.

Aynı ülkede bu ilginç fenomeni aktif olarak incelemeye başladılar.

Dikkat eksikliği bozukluğu çeken çocukların sınıflandırılmasını ilk yapan Amerikan Psikiyatri Birliği'dir.

Araştırmalarına göre üç tür var:

1. Sözde "saf" dikkat eksikliği bozukluğu.
2. ADD hiperaktivite ile birleşti.
3. Dikkat eksikliği olmayan hiperaktivite bozukluğu.

Çoğu zaman, bu hastalığın kombine versiyonu gözlenir, bu nedenle DEHB kısaltması bilimsel ve popüler bilim literatüründe bu kadar yaygın hale gelmiştir.

Ne yazık ki yerli bilim adamları hala onların çok gerisinde.

Dikkat eksikliği bozukluğunun özellikleri

Çocuğu çok iyi davranmayan ve onlara pek çok sorun yaratan ebeveynler, öğretmenler, eğitimciler ve akranlar, çocuğun gerçekten dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğundan mı muzdarip olduğunu yoksa sadece yetiştirilme tarzında boşluklar mı olduğunu belirlemek zorunda kalacaklar.

Belirtilerden bahsetmeden önce bu sendromun üç özelliğini bilmenizi isterim:

Yaygınlığı göründüğü kadar yüksek değildir: okul çağındaki çocukların yalnızca %5-7'si bundan muzdariptir.

Ortalama verileri alırsak her sınıfta DEHB'li bir çocuk olabilir.

Oldukça fazla olduğuna katılıyorum, ancak bunlar popüler edebiyatın kanıtlamaya çalıştığı kadar korkutucu rakamlar değil.

1. Erkekler bu sendromdan kızlardan iki kat daha fazla etkilenir; bu nedenle, bir erkek çocuğun ebeveyni olarak çocuğunuzun DEHB olduğundan şüpheleniyorsanız, endişelenmek için kız çocuklarına göre çok daha fazla nedeniniz vardır.

5-6 yaşına kadar dikkat eksikliği bozukluğu konusunda endişelenmenize gerek yok.

Çocuk okula gitmeden önce veya en azından hazırlık grubu ve sistematik olarak çalışmaya başladığında DEHB olup olmadığını belirlemek oldukça zordur.

Bir çocukta DEHB nasıl belirlenir

ve tanıyı doğruladıktan sonra ne yapılması gerektiği,

videoda anlatıldı:

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu belirtileri

Endişelerinizi doğrulamak için bebeğinizde aşağıdaki semptomların olup olmadığına dikkat edin:

1. Uzun süre konsantre olamıyorum.
2. Bir şeyi anlatmaya veya göstermeye çalıştığınızda ya da onunla dikkat gerektiren bir tür oyun oynadığınızda sürekli başını çevirir ve herhangi bir şey yüzünden dikkati dağılır.
3. Herhangi bir görevi doğru sırayla tamamlamak zordur.
4. Bir aktivite türünden diğerine geçişte zorluk yaşar.
5. Sürekli eşyalarını kaybediyor, oyuncağını nereye bıraktığını unutuyor.
6. Onu organize etmek ve ona herhangi bir davranış kuralı aşılamak imkansızdır.
7. Hayal kırıklığı yaşar ve önemli şeyleri unutur.
8. Dürtülerini kontrol edemiyor ve bunu yapmaya da çalışmıyor.
9. Bebek bir şey istiyorsa hemen alması gerekir çünkü sırada beklemek onun için kabul edilemez.
10. Kısa bir süre bile yerinde duramayan, sürekli amaçsız hareketler halinde olan, yürüyemeyen, koşan bir insandır.
11. Çok konuşuyor, başkalarının sözünü kesiyor, konuşmalarına izin vermiyor, kendisine bir şey söylendiğinde dinlemesini bilmiyor.
12. Kolayca histerik hale gelir, öfkesini gösterir ve hiçbir sebep olmadığında bile üzülür.

Hatalarından ders almaz.

Mesela yandıysa bir süre sonra soğumasını beklemeden sıcak çayı tekrar içer.

13. , harfleri sanki aynaya yansımış gibi kağıt üzerinde çoğaltabilir.

Okurken dikkati dağılırsa okumayı bitirdiği satırı bulması oldukça zordur.

Okuduğunu anında unutur.

14. Çocuğun çoğu zaman duygularını kapattığını, yani fiziksel olarak burada olduğunu, ancak gerçekte sizinle değil, düşüncelerinde çok uzakta bir yerde olduğunu fark edersiniz.

Algıda boşluklar var.

Çoğu zaman "Bugün sınıfta ne yaptın?" Size cevap veriyorlar: "Hatırlamıyorum."

Tek başına bu belirtiler henüz çocuğunuzda dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olduğunu göstermez ancak bebeğinizde bunlardan en az 5 tanesini bulursanız o zaman korkularınızı doğrulamak veya gidermek için bir doktora başvurmalısınız.

Dikkat eksikliği düzensizliği tedavi edilemez ama düzeltilebilir.

Çocuğunuzla topluma normal bir şekilde uyum sağlaması ve DEHB'nin onun hayatı dolu dolu yaşamasına engel olmaması ve başkaları için sorun yaratmaması için ne yapmanız gerektiğini yalnızca bir uzman size söyleyecektir (sonuçta her vaka benzersizdir).

Yararlı makale? Yenilerini kaçırmayın!
E-postanızı girin ve yeni makaleleri e-postayla alın

Kapsamlı bir teşhis alın. Doktorunuz tek bir randevuda DEHB tanısı koyarsa başka bir uzmandan ikinci bir görüş alın. Diğer fiziksel sorunları dışlamak ve hastanın durumunu dikkatle değerlendirmek için çeşitli tıbbi testlerin yapılması gerekir.

Bu bozukluk hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenin. Bilgi güçtür, sendrom hakkında ne kadar çok şey öğrenirseniz onunla o kadar iyi başa çıkabilirsiniz. İlgili literatürü satın alın veya kütüphaneden kitap ödünç alın, doktorunuza sorular sorun ve grup derslerine katılın. Mümkün olduğunca çok şey öğrenmek için elinizden gelen her şeyi yapın.

Çoğu DEHB vakasında gerekli olan ilaç tedavisini düşünün. DEHB, beyin aktivitesindeki kimyasal/elektriksel dengesizliğin neden olduğu bir hastalıktır. Her hastalıkta olduğu gibi bu sendromdan da sadece isteyerek kurtulamazsınız. İlaç tedavisi gereklidir. Sabırlı olun ve sağlık uzmanınızla düzenli olarak iletişim kurun. Doğru ilacı ve dozajı doğru şekilde bulmak bir yıl sürebilir ancak zaman alacağınız sonuçlara değer. İlaç almamaya karar verirseniz, DEHB belirtileri artıp azalabileceğinden bu seçeneği her 12 ayda bir yeniden değerlendirin. Ayrıca zamanla başkalarının DEHB'li bir kişiden talepleri değişebilir, örneğin liseye geçtikçe ödevler daha zor hale gelir.

Abur cuburları diyetinizden çıkarın. Soda içmeyi, şeker yemeyi, paket servis ve fast food satın almayı bırakın. Enerji içecekleri içmeyin ve içinde boya, aroma, koruyucu, lezzet arttırıcı ve diğer katkı maddeleri bulunan yiyecekleri yememeye çalışın. Bu tür yiyecekler, DEHB hastası bir kişinin beyninde zaten bozulmuş olan kimyasal dengeyi bozan kimyasallar içerir ve bu da sendromla başa çıkmayı daha da zorlaştırır.

Yapılandırılmış bir rutin oluşturun. DEHB'li çocuklar ve yetişkinlerin yapıya, rutine ve tutarlılığa ihtiyacı vardır. Daha organize olun. Günlük ve haftalık bir rutin oluşturun, bunu duvarınıza büyük bir posterle asın ve ona sadık kalın. Her gün yaptığınız şeyler için yemek, ev ödevi ve uyku gibi şeyler için bir rutin oluşturun. Her konunun farklı bir renge sahip olması için ders kitaplarınızı renk kodlayın, böylece her derse doğru ders kitabını getirmeyi kolaylaştırın. Kaosu hayatınızdan çıkarın.

Fiziksel aktivitenizi artırın. Egzersiz ve fiziksel aktivite beyin fonksiyonlarını iyileştirir. DEHB'li kişiler her gün en az 30 dakika yoğun egzersiz yapmalıdır. fiziksel egzersizörneğin bisiklete binmek, yüzmek, dans etmek, paten yapmak vb. Xbox'ta 30 dakikalık Wii fit veya Kinect bile yardımcı olacaktır.

Bir ödül sistemi getirin. DEHB'li çocuklar kötü davranışlarıyla kolayca dikkat çekerler, iyi davranışlarıyla ise bunu sağlamakta oldukça zorlanırlar. Diğer çocuklardan daha fazla ilgiye ihtiyaç duyarlar ve bunu elde etmek için ne gerekiyorsa yaparlar. Bunu genellikle kötü davranışlarla yaparlar. Doğru bir şey yaptıklarında onlara dikkat ederek işinizi kolaylaştırın. Çocuğun kibar olması, sırasını beklemesi, oturması durumunda sonuçların ve ödül puanlarının bir tablosunu yapın Ev ödevi, görevi yaptı, görevi tamamladı, talimatları takip etti, kardeşleriyle tartışmadı vb. Puanlar TV izleme, bilgisayarda vakit geçirme, video oyunları, ikramlar vb. gibi faydalar için kullanılabilir. Onlara birçok seçenek sunun, böylece hızlı bir şekilde kazanılabilecek küçük ödüller ve puan biriktirmeyi gerektiren büyük ödüller olur. Çocuğun şımarık olmaması çok önemlidir, çünkü aksi takdirde ayrıcalıkların faydasız olduğunu hissedecek ve denemeyecektir. Aynı sistem okullarda da kullanılabilir. DEHB'li yetişkinler de görevleri tamamlamaları ve hedeflere yaklaşmaları karşılığında kendilerine bonuslar sunan bir ödül sistemi kullanmalıdır.

Diyetinizi daha fazla protein ve daha az karbonhidrat içerecek şekilde değiştirin.Çalışmalar DEHB'li bir kişinin beyninin bu diyetle daha iyi çalıştığını göstermiştir. Ayrıca bol su içmeniz gerekiyor.

Bir spor bölümüne kaydolun. Bazı sporlar, DEHB'li çocuklarda beyin fonksiyonlarını geliştiren farklı kas gruplarını kullanır. Jimnastik, dövüş sanatları, artistik patinaj ve dans gibi sporlar farklı kasların çalışmasını gerektirir ve önemli bir fark yaratabilir. Bu tür sporların haftada en az 2-3 kez yapılması gerekmektedir.

DEHB'li çocuklara ve yetişkinlere çok net talimatlar verin. Daha az kelime kullanmaya çalışın, ne kadar az söylerseniz DEHB'si olan kişiler o kadar çok hatırlayacaktır. Açıkça konuşun ve her seferinde bir talimat verin. Öncelikle DEHB'li kişinin dikkatini çekin, ardından gerekli olduğunu düşünüyorsanız ondan yapmasını istediğiniz şeyi tekrarlamasını isteyin.

Kötü davranışları asla göz ardı etmeyin, bu şekilde DEHB'li çocuğunuza bunun sorun olmadığını, çünkü eylemlerinin sonuçlarını düşünmekte zaten zorluk yaşadıklarını bildirmiş olursunuz. Hiçbir sonucun olmaması durumu daha da kötüleştirir. DEHB'li bir kişinin davranışını göz ardı etmek, tamamen kontrolden çıkana kadar durumu daha da kötüleştirebilir. Bunun yerine hızlı hareket edin ve sorunu daha başlangıç ​​aşamasında ortadan kaldırın.