Întreruperea medicală a sarcinii câte zile. Avortul medical: cum funcționează, etape, consecințe și recenzii. Avortul medical: ce este?

– întreruperea artificială sau naturală a sarcinii în primele 22 de săptămâni. Până la ce oră poți avorta la noi? Metode de avort care vor ajuta la minimizarea riscurilor pentru organism.

Avortul - întreruperea nenaturală a sarcinii

Avortul precoce

Un avort efectuat înainte de a 12-a săptămână a perioadei de gestație este considerat precoce. În primul trimestru de sarcină, se efectuează la cererea femeii, din motive medicale sau sociale.

Avortul la fetele sub 14 ani se efectuează prin decizia părinților sau a tutorilor. Mai în vârstă - doar la cererea fetei.

  1. Farmaborarea cu ajutorul medicamentelor se efectuează de la 1 la 7 săptămâni de sarcină, adică termenul limită pentru întreruperea medicamentului va fi o întârziere a menstruației de 21 de zile.

Avortul farmacologic este permis timp de 1-7 săptămâni

Este interzis să efectuați o astfel de procedură pe cont propriu. Medicul selectează medicamentele pentru avort. Monitorizarea cu ultrasunete este indicată înainte de a lua medicamente și după sângerare.

  1. Mini-avort sau aspirație în vid – indicat pentru o perioadă de 6 până la 12 săptămâni. Nu este recomandabil să efectuați această procedură mai devreme, deoarece fătul nu este încă format. Aceasta este o variație blândă a chiuretajului chirurgical.

ÎN Federația Rusă Această tehnică este permisă numai până în a 5-a săptămână a perioadei de gestație. Se efectuează exclusiv pe baza unei instituții medicale.

  1. Chirurgical – efectuat înainte de a 12-a săptămână a perioadei de gestație. Acest formă clasică intervenții cu ajutorul dilatatoarelor și chiuretajului instrumental al fătului din mucoasa uterină. Se efectuează pe baza secției de ginecologie a spitalului.

Întreruperea târzie a sarcinii

Avortul în al 2-lea trimestru (pe termen lung) de sarcină este posibil numai din motive medicale:

  • depistarea tardivă a patologiei de către moașă;
  • vicii severe dezvoltarea fizică făt;
  • a identificat anomalii genetice ale embrionului;
  • afecțiuni grave care amenință sănătatea femeii;
  • boli oncologice detectate în timpul sarcinii;
  • tuberculoză în stadiu activ;
  • infecție cu HIV;
  • Infecția cu Treponema pallidum.

Toate tipurile de avorturi tardive sunt efectuate numai într-un spital. Decizia de a întrerupe sarcina se ia la o consultație. Este necesară prezența unui medic ginecolog local și a șefului clinicii prenatale. Rezultatele ultrasunetelor, diferitelor examinări și teste sunt revizuite.

Comisia poate lua în considerare factori sociali pentru întreruperea sarcinii, indicată de femeie. Dar ele nu influențează decizia consiliului.

Dacă o femeie nu dorește să-și întrerupă sarcina dacă este indicat, atunci medicii nu au dreptul să întreprindă nicio acțiune în ceea ce privește mama și copilul.

  1. Cezariană abdominală - în condiții de urgență, al cărei scop este salvarea vieții femeii. Petreceți 2 sau 3 trimestre în orice lună.
  2. Cezariana transvaginala - cu disectia colului uterin si extragerea fatului cu forceps este folosita extrem de rar. Intervenția este extrem de traumatizantă, existând un risc mare de complicații postoperatorii și de sângerare.
  3. Introducerea de soluții saline în cavitatea uterină, medicamente pentru uciderea fătului. Medicamentele se administrează transcervical sau transabdominal.
  4. Utilizarea gelurilor și a preparatelor de oxitocină pentru a stimula activitatea contractilă a uterului.

După naștere și expulzarea placentei, medicul efectuează chiuretajul chirurgical al uterului.

Până la ce perioadă se poate întrerupe o sarcină?

Întreruperea sarcinii - avorturi induse - este posibilă până la 22 de săptămâni din perioada gestațională sau până când fătul atinge greutatea de 1 kg.

Avortul medical

Avortul farmaceutic implică utilizarea mifepristonei și a prostaglandinelor. Maxim posibil termen limită pentru această metodă de întrerupere a sarcinii – 49 de zile din prima zi a ultimei menstruații.

Avantajele acestei metode:

  • neinvaziv;
  • capacitatea de a păstra secretul sarcinii;
  • embrionul nu este încă atașat de peretele uterului;
  • infectia si traumatismele uterine sunt excluse;
  • mai ușor de tolerat din punct de vedere psihologic decât procedurile chirurgicale;
  • nu necesită ameliorarea durerii;
  • efectuat în ambulatoriu, dar sub supravegherea unui medic;
  • organismul percepe această afecțiune ca pe un avort spontan;
  • potrivit pentru fete tinere și femei nulipare.

Avortul medical este cel mai sigur

Procedura pare simplă, dar are un algoritm clar de acțiuni.

Medicul trebuie să monitorizeze starea pacientului în fiecare etapă:

  1. Confirmarea faptului sarcinii intrauterine este un examen standard, cu ultrasunete. Apoi, pacientul scrie consimțământul pentru a fi supus procedurilor medicale.
  2. Teste - frotiu pentru floră, test de sânge pentru sifilis, confirmarea absenței contraindicațiilor.
  3. Luarea medicamentului sugerat de medic.
  4. A doua vizită la medic este după 36-48 de ore. Medicul ginecolog îi dă femeii următorul grup de medicamente care provoacă expulzarea ovulului fecundat din uter. Este recomandabil să petreceți această perioadă într-un cadru spitalicesc. Dar dacă sunt respectate recomandările medicului, pacientul poate trece prin această etapă acasă.

Când dureri severe Dacă apare sângerare, femeia trebuie să contacteze o unitate medicală.

  1. Control cu ​​ultrasunete – după 3 zile – pentru a confirma faptul expulziei ovulului fecundat din cavitatea uterină.
  2. A doua ecografie se efectuează la 7-14 zile după administrarea medicamentelor. Medicul va evalua starea uterului și va exclude procesele inflamatorii.

Contraindicații pentru utilizarea medicamentelor:

  • disfuncție a cortexului suprarenal;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale;
  • procese inflamatorii în sistemul reproducător;
  • neoplasm de diferite origini în cavitate sau pe peretele uterului;
  • boli de sânge, timp de protrombină crescut;
  • sarcina extrauterina;
  • boli severe ale altor organe și sisteme.

Medicamentele pentru avort nu trebuie luate în timpul unei sarcini extrauterine.

Avortul prin tabletă este cel mai puțin periculos pentru sănătatea unei femei.

Dar administrarea de medicamente poate provoca următoarele complicații:

  • sindromul durerii;
  • greață și vărsături;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • dezvoltarea procesului inflamator;
  • diaree;
  • sângerare;
  • hematometru - o acumulare de sânge în uter după expulzarea embrionului.
În cazuri rare, sarcina nu este întreruptă după administrarea medicamentelor. Acțiunile ulterioare depind de decizia femeii.

Vid

Un mini-avort se efectuează prin aspirare în vid la 5-6 săptămâni de sarcină. Termenul limită este de 21 de zile de întârziere. Un cateter este introdus în cavitatea uterină, se creează un vid cu ajutorul dispozitivului și embrionul este separat de pereții uterului.

Avantajele acestei metode:

  • nu necesită spitalizare;
  • nu există riscul de perforare a pereților uterului sau ai canalului cervical;
  • recuperare rapida;
  • Durata procedurii este de 2-5 minute;
  • nu este necesară anestezie generală.

După procedură, femeia este sub supravegherea unui medic timp de 2 ore. Apoi se poate întoarce la viața lui normală. După 2 săptămâni, pacientul trebuie să vină pentru o examinare de rutină la ginecolog.

Avortul sub vid este permis la 5-6 săptămâni de sarcină

Aspirația cu vid nu trebuie efectuată în următoarele cazuri:

  • avortul anterior a fost efectuat cu mai puțin de 6 luni în urmă;
  • sarcina extrauterina;
  • procese infecțioase sau inflamatorii în stadiul acut;
  • temperatură ridicată;
  • boli de sânge;
  • tumori uterine;
  • perioada de sarcină este mai mare de 5 săptămâni.

Riscul de complicații cu această metodă de avort este minim. Dar cu cât mai multe astfel de manipulări în istorie, cu atât este mai mare riscul de perforare a pereților uterini, procese inflamatorii, îndepărtarea incompletă a ovulului fertilizat, hematometru și perturbări hormonale.

Metoda chirurgicală este îndepărtarea ovulului fecundat cu ajutorul unui instrument specializat. Un avort este efectuat înainte de a 12-a săptămână de gestație.

Procedura se efectuează sub anestezie generală, deci este necesară spitalizarea. Folosind pense și cleme, medicul dilată colul uterin. Apoi distruge ovulul fertilizat și, folosind o chiuretă, îndepărtează conținutul uterului și îi răzuie pereții.

Avantajele metodei:

  • anestezie generala;
  • utilizat pentru perioade de la 6 la 12 săptămâni de gestație;
  • Nu există riscul de a continua sarcina.

Durata intervenției chirurgicale este de 15-30 de minute. Apoi, timp de 2-3 zile, femeia ar trebui să fie sub supravegherea medicilor.

Avortul chirurgical este cel mai periculos

Contraindicații pentru avortul chirurgical:

  • boli infecțioase de orice origine în faza activă;
  • patologii ale sistemului reproducător;
  • creșterea timpului de protrombină;
  • tromboză;
  • intoleranță individuală la medicamentele anestezice.

Complicații ale procedurii:

  • sângerare – uneori atât de severă încât este indicată histerectomia;
  • infecţie;
  • traumatisme, perforație uterină;
  • infertilitate;
  • avort spontan;
  • naștere prematură în sarcinile ulterioare;
  • îndepărtarea incompletă a embrionului;
  • obstrucția ulterioară a trompelor uterine;
  • polipoză

Avortul chirurgical poate provoca polipoză uterină

Este posibil să se minimizeze riscul numai atunci când se efectuează procedura în primele etape ale sarcinii într-o unitate medicală.

Circumstanțele variază, dar avortul nu ar trebui să fie o metodă permanentă de contracepție. Recepţie contraceptive nu va provoca la fel de mult rău ca întreruperea unei sarcini prin niciun mijloc.

Femeile care se confruntă cu o sarcină nedorită se întreabă adesea în ce perioadă pot avorta și până în ce lună este procedura sigură pentru sănătate. În orice caz, întreruperea sarcinii implică unele complicații și necesitatea unei perioade de recuperare. Totul se întâmplă individual și numai după vizitarea unei clinici prenatale.

In contact cu

Descrierea procedurii


Avortul este forțat
întreruperea sarcinii prin intervenție medicală. Tradus din latină, acest cuvânt înseamnă „avort spontan”.

După mecanismul de manifestare se disting:

  1. Spontan, care apare din mai multe motive cel mai adesea în primul trimestru, fără inițiativa femeii. Unii oameni o experimentează chiar înainte de a-și da seama că poartă un copil.
  2. Artificial. Această clasă include toate celelalte tipuri de avorturi care implică intervenția unei terțe părți la inițiativa mamei.

Cauzele avortului spontan sunt foarte diferite:

  • stil de viață greșit;
  • slăbiciune a sistemului imunitar;
  • avorturi anterioare;
  • utilizarea contraceptivelor hormonale;
  • fumat;
  • infecții sexuale.

Indiferent de intervalul de timp alocat pentru un avort, este important să ne amintim că acesta este un pas important care necesită o mare responsabilitate. După un avort spontan, pot urma complicații grave, de la fibroame cervicale până la eșecul sarcinilor ulterioare și infertilitate în general. Este necesar să cântăriți în avans argumentele pro și contra.

Metode de întrerupere

Avortul este legal în Rusia făcut înainte de 22 de săptămâni. În acest caz, este important în ce perioadă se efectuează avortul, deoarece până la 12 săptămâni acest lucru are loc la cererea femeii, de la 12 la 22 - în prezența anumitor circumstanțe.

Acestea includ cazurile în care:

  • sarcina rezultată din viol;
  • există indicații medicale;
  • o femeie este declarată legal incompetentă după moartea soțului ei.

Răspunsul la întrebarea cât timp poate fi întreruptă sarcina depinde de metoda aleasă:

Medicament

Primul trimestru este cel mai favorabil pentru avortul medical. Perioada optimă pentru un avort este de 45 de zile sau 6 săptămâni.

Avortul se efectuează folosind medicamentul Mifepriston. Medicamentul blochează eliberarea hormonului progesteron, care este responsabil pentru conservarea fătului, timp de câteva ore. Ca urmare, apare un avort spontan.

Avantajele sunt:

  1. nu există perioadă de recuperare sau spitalizare;
  2. risc minim de complicații;
  3. nicio afectare a colului uterin, ca și în cazul metodei chirurgicale;
  4. Eficiență ridicată;
  5. posibilitatea unei concepții de succes în viitor;
  6. Această metodă este mai ușor de acceptat din punct de vedere psihologic de către femei.

Întreruperea medicală a sarcinii are loc la două ore după administrarea medicamentului și este însoțită de scurgeri uterine sângeroase. Ele pot dura două săptămâni și pot fi abundente. De asemenea, secreția este adesea însoțită de durere în abdomenul inferior, aceasta indicând contracția uterului.

Important! Dacă descărcare copioasă continuă să fie după două săptămâni, iar durerea nu dispare, trebuie să consultați un medic sau să apelați o ambulanță.

La trei zile după întreruperea medicamentului, ar trebui să începeți să utilizați contracepție, deoarece concepția este posibilă în această perioadă.

Femeile care se află în primele etape ale sarcinii și nu doresc să păstreze copilul apelează din ce în ce mai mult la medicamente.

Această metodă este mult mai sigură și mai eficientă decât operația. Mai ales dacă a existat o operație anterioară de cezariană, iar sutura de pe uter nu s-a vindecat încă complet.

În plus, atunci când utilizați tablete, nu trebuie să fiți sub supravegherea unui medic pentru o perioadă lungă de timp sau să utilizați anestezie.

Mulți oameni se întreabă: până la ce oră pot fi folosite pastilele pentru avort? Efectul tabletelor este mai mare, Cum fost femeie a decis să le folosească . Perioada maximă de avort cu pastile este de 6 săptămâni sau 42 de zile din prima zi a ultimei menstruații.

Important! De îndată ce o femeie află că este însărcinată și decide să întrerupă acest proces, nu ar trebui să întârzie luarea pastilelor pentru avort.

Dacă au trecut mai mult de 6 săptămâni de la concepție și medicul decide să înceteze utilizarea pastilelor, atunci procedura se efectuează într-un spital sub supraveghere.

Avortul spontan apare sub influența următoarelor medicamente:

Mifepristone Un medicament eficient care blochează producția de progesteron, hormonul sarcinii. Este necesar să luați 600 mg de medicament la 2 ore după masă. Pentru a consolida efectul, se prescriu 400 mg de misoprostol.
Pencrofton Un analog al tabletelor Mifepristone. Se prescrie 600 mg per doză. Pacientul trebuie să fie supus unei ecografii la 8-14 zile după administrarea pilulei.
Mifegin Este un steroid care mărește tonusul uterului și duce la contracția activă a acestuia. Beți medicamentul o dată, într-o doză de 600 mg.
mitolic Principalul ingredient activ al Mytholian este mifepristona. Are un efect similar prin blocarea hormonului progesteron. Ca urmare, apare un avort spontan.

În ciuda faptului că pastilele de avort sunt recunoscute ca fiind cel mai sigur remediu, există o serie de contraindicații pentru utilizarea lor:

  1. formațiuni uterine maligne și benigne;
  2. boli gastrointestinale sau renale;
  3. presiune ridicata;
  4. coagulare slabă a sângelui;
  5. epilepsie.

Pastilele de avort au multe avantaje:

  • procedură ușoară din punct de vedere psihologic
  • durează puțin timp
  • nu provoacă complicații.

Cu toate acestea, este foarte important să faceți o examinare cu ultrasunete la 10 zile după administrarea pastilelor pentru a asigura rezultatele.

Avortul sub vid


Avort sub vid (sau mini-avort)
- aceasta este a scăpa de oul fertilizat prin aspirarea lui printr-o duză specială de vid

Această metodă este mai puțin periculoasă decât metoda instrumentală, deoarece este exclusă afectarea uterului sau apariția infecțiilor.

Uneori există dispute cu privire la câte săptămâni poate fi întreruptă o sarcină folosind metoda vacuumului, deoarece uneori se realizează până la 12 săptămâni.

Avortul sub vid este permis timp de până la 6 săptămâni, cu condiția ca fătul să se dezvolte normal. Dacă sarcina este înghețată, este posibil să se folosească un mini-avort până în săptămâna a 12-a inclusiv.

De asemenea, nu este recomandat să o faceți prea devreme, deoarece ovulul fertilizat este încă greu de distins. Prin urmare, o femeie care a decis să facă un mini-avort și este interesată de cât timp se efectuează această procedură trebuie să determine tipul de sarcină.

Întâlniri târzii

Avortul tardiv prezintă riscuri pentru sănătate și viata viitoarei mame. Dar există situații în care o astfel de metodă este inevitabilă.

Este important să ne amintim până la ce oră poate fi întreruptă sarcina. Această perioadă este de 22 de săptămâni. După a 12-a săptămână, se consideră că acesta este un avort tardiv, deoarece organele și sistemele principale ale copilului sunt formate.

Doar un medic poate decide să înceteze din motive medicale:

Este important să ne amintim că avortul tardiv este foarte periculos, așa că decizia nu este luată de un singur medic, ci ca parte a unui consult.

Durata procesului

Uneori, femeile sunt interesate nu numai de întrebarea cât va dura întreaga procedură.

Cu cât o femeie decide mai târziu să scape de făt, cu atât vor fi mai periculoase consecințele pentru sănătatea ei. Este important să ne amintim până la ce oră este posibilă întreruperea sarcinii folosind diferite metode, astfel încât o lungă așteptare să nu se transforme în intervenție chirurgicală.

Video util: cum are loc procedura de avort

In contact cu

Dacă o femeie decide să-și întrerupă sarcina, trebuie să contacteze un ginecolog cât mai curând posibil. Riscul de complicații depinde de momentul în care se efectuează avortul.

Pacienții însărcinate care doresc să scape de copilul lor sunt îngrijorați de cât timp va dura să facă acest lucru. În mod ideal, avortul se face între 6 și 12 săptămâni de sarcină. În acest caz, întreruperea sarcinii va fi luată în considerare devreme.

Metodele timpurii de avort includ:

  • Pharmabort. Se efectuează cu ajutorul medicamentelor care provoacă contracții, moartea fătului și respingerea. Tehnica este eficientă doar în primul trimestru; în etapele ulterioare, fătul este protejat de placentă, care preia întregul atac farmacologic. În acest caz, fătul nu moare, dar prejudiciul cauzat nu va fi comparabil cu dezvoltarea normală.
  • Mini avort. Avortul prin tehnica vacuumului - metoda modernăîntreruperea sarcinii în primul trimestru până în săptămâna a 13-a.

În unele cazuri, întreruperea sarcinii poate fi efectuată la o dată ulterioară. Atunci medicul trebuie să se bazeze pe lege, care prevede termenele permise pentru avort. Metodele de terminare tardivă au un risc ridicat de consecințe neplăcute pentru femeie. Acestea includ:

  • Nașterea artificială. Medicii recurg la ele în caz de deces fetal tardiv. Pacientului i se administrează anumite medicamente care stimulează debutul travaliului, iar colul uterin este deschis manual sau folosind un instrument medical.
  • Avortul cu sare. Esența tehnicii este de a pompa lichidul amniotic, în locul căruia se injectează o soluție specială concentrată. După două zile, fătul moare. Tacticile ulterioare ale medicului sunt similare cu nașterea artificială.
  • Cezariană minoră. Procedura se efectuează printr-o mică incizie în peritoneu sau prin vagin. Această metodă este utilizată numai în cazurile cele mai extreme.

Cadrul legislativ

Potrivit Ministerului Sănătății, aproximativ 3 milioane de femei anual consimt la o procedură de avort. În instituțiile medicale publice, avortul se face gratuit. 30% dintre femei se confruntă cu complicații, iar 10% dintre pacienți devin infertili. Din punct de vedere legal, există 3 tipuri de avort:

  • La cererea personală a femeii. În acest caz, întreruperea sarcinii trebuie efectuată în primul trimestru. Ultima dată este de 12 săptămâni. Cum dimensiune mai mică ou fecundat, cu atât procedura va fi mai ușoară.
  • Din motive sociale. Avortul se efectuează înainte de 22 de săptămâni. Avortul este permis numai în cazurile de fecundare din cauza violului. Până în 2003, motivele sociale au inclus moartea unui tată, având mulți copii, conditii proaste viata, etc.
  • Din motive medicale. Factorii medicali includ anomalii fetale care sunt incompatibile cu viața acestuia, boli grave care amenință sănătatea sau viața femeii.

Partea etică a problemei

ÎN societate modernă Există 2 categorii de oameni - adversarii și cei care sunt neutri în privința avortului. Fiecare parte are propriile argumente. Oamenii care sunt neutri cu privire la decizia de a avorta, adică nu condamnă astfel de femei, propun următoarele argumente:

  • fiecare femeie are dreptul de a decide singură dacă dorește să devină mamă și să își asume responsabilitatea pentru copil;
  • Este mai bine să întrerupi o sarcină decât să aduci pe lume un copil nedorit, condamnându-l la suferință în viitor.

Există, fără îndoială, mult mai mulți oponenți ai avortului în societatea noastră. Ei își justifică poziția cu următoarele teze:

  • omul există din momentul concepției;
  • avortul este uciderea unui copil nevinovat;
  • nimeni nu poate cere viata si nimeni nu are dreptul sa i-o ia;
  • copilului trebuie să i se acorde dreptul la viață și apoi transferat într-un cuplu fără copii.

Tipuri, caracteristici și momentul întreruperii sarcinii

Avortul este o decizie dificilă care sperie femeile cu risc ridicat de complicații. Având informații despre metode și termene limită, o femeie poate cântări din nou decizia și poate alege o metodă cu amenințare minimă pentru sănătatea ei.

Astăzi există trei modalități principale de a scăpa de un copil. În ultimii 20-30 de ani, medicii au recurs doar la chiuretajul chirurgical - cel mai mult metoda traumatica. Ginecologii moderni întrerup de obicei sarcina din punct de vedere medical și folosind aspirația cu vid.

Metoda de medicație (farmavortul)

Această metodă de întrerupere a sarcinii se efectuează la o perioadă de 5-6 săptămâni (recomandăm să citiți: pastile pentru avort în stadiile incipiente: denumiri de medicamente și indicații pentru avort). Pentru a efectua un avort farmacologic cât mai sigur posibil, pacienta trebuie să fie supusă tuturor procedurilor pregătitoare necesare, analizelor și ecografiei. Întreruperea unei sarcini din punct de vedere medical nu înseamnă că este sigură. Dezavantajele avortului medical includ:

  • Avort incomplet. Dacă elementele ovulului fertilizat rămân în cavitatea uterină, acestea vor trebui să fie răzuite chirurgical.
  • O serie de contraindicații. Metoda de avort medical nu este potrivită pentru toți pacienții. Contraindicații la implementarea sa: patologii ale tractului gastrointestinal, neoplasme în uter, vârsta sub 18 și după 35 de ani, luarea de contraceptive orale, medicamente antiinflamatoare și steroizi.
  • Complicații grave. Efectuarea unui avort farmaceutic poate provoca următoarele consecințe: sângerare, durere, disconfort în cavitatea abdominală inferioară, probleme cu tractul gastrointestinal.

Aspirație cu vid (mini-avort)

Aspirația cu vid este un mini-avort precoce. Pacienții care au decis să facă un astfel de pas sunt îngrijorați de o întrebare importantă: până când se poate face? Deoarece aspirația este un avort precoce, nu trebuie efectuată mai târziu de 2 luni de sarcină.

Medicii efectuează un avort folosind anestezie, care nu are consecințele neplăcute obișnuite (înnorări și dureri în cap etc.). Aspirația în vid include mai multe etape:

  • întinderea mușchilor colului uterin folosind dilatatoare metalice speciale sub formă de tije sau folosind laminarii;
  • administrarea anesteziei pacientului;
  • instalarea de tuburi în uter conectate la un dispozitiv care exercită presiune negativă asupra ovulului fecundat;
  • atașarea unei pompe la tub, care macină corpul embrionului și a unei seringi cu scopul de a aspira ovulul fertilizat.

Dacă medicul nu poate scoate complet embrionul din cavitatea uterină, el recurge suplimentar la chiuretaj folosind un cuțit rotunjit. După operație, pacienta poate fi deranjată de următoarele simptome neplăcute asociate contracțiilor uterine: durere, scurgeri asemănătoare cu scurgerea menstruală. Pentru unele femei, în perioada postoperatorie, medicul prescrie suplimentar terapie antibacteriană.

Această metodă de avort are multe avantaje, principalul fiind eficiența ridicată. Probabilitatea ca sarcina să continue după un mini-avort este aproape zero. Dezavantajele acestei metode includ riscul ridicat de infecție, în special la pacienții cu frotiuri slabe.

Chiuretaj chirurgical

Chiuretajul chirurgical este cea mai periculoasă dintre metodele de avort de mai sus, care în urmă cu 10-20 de ani era principala în majoritatea secțiilor de ginecologie de stat. Chiuretajul chirurgical se efectuează prin extinderea canalului cervical cu ajutorul unui instrument special și răzuirea oului fecundat din cavitatea uterină cu ajutorul unei chiurete, adică a unui cuțit rotunjit. Procedura se efectuează sub anestezie generală. Durata sa nu depășește de obicei jumătate de oră. În următoarele 2 zile, pacientul trebuie să fie sub supravegherea personalului medical.

Termenul limită pentru avortul chirurgical este de 12 săptămâni. Medicii recurg la chiuretaj dacă există o amenințare la adresa vieții unei paciente gravide sau patologii ale dezvoltării fetale. Deoarece chiuretajul chirurgical implică de 2 ori mai multe consecințe neplăcute asupra sănătății, medicii ginecologi insistă asupra altor metode de avort în timpul unei sarcini normale, fără complicații.

Contraindicații

  • Fibroame uterine mari (mulți ganglioni sau un nod mai mare de 4 cm și deformează cavitatea uterină, există un posibil risc de sângerare);
  • Reacție alergică la medicamentele incluse în regimul de avort;
  • Suspiciunea de sarcină ectopică;
  • Anemia, în care nivelul hemoglobinei este mai mic de 100 g/l;
  • Tumori hormono-dependente;
  • Insuficiență hepatică, renală, suprarenală și unele boli extragenitale severe (porfirie ereditară, astm bronșic sever, glaucom);
  • Fumatul peste 35 de ani + utilizarea pe termen lung a COC și sarcina rezultată din COC (riscul de tromboză crește, întreruperea medicamentului poate fi utilizată numai după un studiu suplimentar al proprietăților de coagulare a sângelui).

Dacă sarcina are loc din cauza unui dispozitiv intrauterin, DIU trebuie mai întâi îndepărtat, iar apoi este, de asemenea, posibilă utilizarea întreruperii medicale a sarcinii.

Când utilizați un regim de medicamente, nu puteți alăpta, așa că această metodă de avort nu este potrivită pentru o mamă care alăptează.

O alternativă la avortul medical este aspirația în vid.

Pastile pentru întreruperea precoce a sarcinii: acțiune

  1. Luarea pastilelor se efectuează sub supraveghere medicală în cazul unui efect secundar sau al unei reacții puternice a organismului la un astfel de avort spontan. Pilula se ia pe stomacul gol, apoi se asigură efectul de întrerupere completă. În caz contrar, sarcina patologică poate continua.
  2. Debutul de acțiune al medicamentului se caracterizează prin deschiderea sângerării. Poate fi gros probleme sângeroase, care sunt similare cu menstruația. Și există posibilitatea unei pierderi mari de sânge, care necesită prezență și intervenție medicală.
  3. Dacă sângerarea nu începe după un timp, medicul prescrie prostaglandine. Aceste substanțe tonifică uterul și îi stimulează acțiunile contractile. Drept urmare, fătul moare.

Luarea de pastile pe cont propriu are un efect negativ asupra sănătății unei femei și poate exista un risc de spitalizare de urgență. Adesea, reacția adversă a unui avort medical este deschiderea sângerării uterine, greață, vărsături puternice și o deteriorare bruscă a sănătății.

Recuperarea corpului feminin după un avort durează aproximativ 30 de zile, iar ciclul menstrual poate reveni la normal până în a 50-a zi după întreruperea sarcinii. După un avort, o femeie poate prezenta dureri abdominale, dureri de cap, temperatură crescută a corpului și scurgeri vaginale cu sânge. Dacă aveți astfel de simptome, trebuie să consultați imediat un medic.

În timpul perioadei de recuperare, o femeie ar trebui să se abțină de la consumul de alcool, antrenament intens, mers la baie, solar și saună, actul sexual și să protejeze corpul de șederea prelungită într-o cameră rece. Pentru scurgeri de sânge, pot fi folosite numai tampoane sanitare.

Avort medical (6 până la 12 săptămâni sau 13 până la 24 săptămâni după ultima menstruație).

Acest avort chirurgical se efectuează în timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină. Până la 12 săptămâni, puteți face un avort regulat sau chirurgical. Se va simți la fel ca un mini-avort, dar în loc de tub, se introduce în uter un instrument special, care este folosit pentru a îndepărta ovulul fertilizat. Aceeași regulă se aplică foarte clar aici - cu cât perioada este mai lungă, cu atât operația este mai dificilă, cu atât pot apărea mai multe complicații.

Deoarece bebelusul in curs de dezvoltare isi dubleaza dimensiunea intre saptamana a 11-a si a 12-a de sarcina, corpul sau este prea mare pentru a fi strivit prin aspiratie si a trece prin tub. În acest caz, colul uterin ar trebui să fie deschis mai larg decât în ​​timpul unui avort din primul trimestru. Prin urmare, varecul se administrează cu o zi sau două înainte de avortul în sine. După ce colul uterin este deschis, medicul îndepărtează părțile corpului copilului cu pense. Pentru a îndepărta cu ușurință craniul copilului, acesta este mai întâi zdrobit cu pense.

Doar aceste trei metode de întrerupere a sarcinii sunt permise și nu sunt considerate „avort penal” în țara noastră, cu excepția întreruperii sarcinii conform mărturiei unui medic în etapele ulterioare.

Cum apare un avort medical?

O femeie însărcinată ia pastile de avort o dată în prezența unui medic. Doza care trebuie luată o dată este de 600 mg. mifepristonă (3 comprimate de 200 mg). După care pacientul este sub supraveghere timp de 2 ore personal medical, apoi este trimisă acasă.

Mifepristona provoacă moartea fătului, stimulează creșterea endometrului și îi restabilește sensibilitatea la oxitocină (un hormon care promovează activitate contractilă uter). La 36 până la 48 de ore după administrarea pastilelor de avort, femeia ia Misoprostol 600 mcg (prostaglandină) pe cale orală. Uterul începe să se contracte viguros și fătul este expulzat din cavitatea uterină.

La 1-2 săptămâni după un avort medical, o femeie ar trebui să vină pentru o examinare la un ginecolog și să facă o ecografie de control, astfel încât medicul să se asigure că ovulul fecundat a părăsit complet uterul.

Posibile complicații

În ciuda numărului mic de complicații, este posibil să se stabilească de ce avortul medical este periculos. În 85% din cazuri, reacțiile adverse sub formă de durere abdominală și sângerare sunt moderate și nu este necesar un tratament special.

În alte cazuri, manipularea poate duce la următoarele complicații:

  • sindrom de durere severă;
  • sângerare abundentă;
  • temperatura;
  • avort incomplet;
  • sarcina progresiva.

Durerea în abdomenul inferior se observă în perioada expulzării produselor de avort. Intensitatea sa poate varia, dar contează și pragul de toleranță individual. Analgin și Drotaverine sunt utilizate pentru a reduce durerea. Recomandările OMS indică ibuprofenul pentru a reduce durerea. Dacă sânii vă dor după un avort, acest lucru se poate datora nivelurilor ridicate de progesteron, care crește pe măsură ce sarcina progresează. Acest simptom dispare de la sine.

Sângerarea este considerată semnificativă dacă trebuie să schimbați două tampoane într-o oră, iar această afecțiune durează cel puțin 2 ore. În acest caz, este indicată aspirarea în vid a conținutului uterului pentru a-l opri. În cazurile severe, se efectuează curățare chirurgicală.

În 2-5% din cazuri, avortul medical este incomplet. Apoi, este, de asemenea, necesar să se efectueze aspirația sau chiuretajul cu vid al cavității uterine. Mai puțin de 1% din cazuri duc la progresia sarcinii. Dacă o femeie insistă asupra unui avort, atunci se folosesc metode invazive. Cei care și-au schimbat decizia trebuie să fie informați despre posibilul efect teratogen al medicamentelor asupra fătului. Dar nu există suficiente date pentru a confirma acest fapt.

Luarea de medicamente poate provoca o ușoară creștere a temperaturii, dar aceasta nu durează mai mult de 2 ore. Dacă febra durează 4 ore sau mai mult sau apare la o zi după administrarea Misoprostolului, aceasta indică dezvoltarea unui proces infecțios. O femeie cu aceste simptome ar trebui să consulte un medic.

Complicațiile infecțioase nu sunt tipice pentru avortul farmacologic. Dar există un grup de oameni care au un risc crescut de complicații infecțioase:

  • vaginoza bacteriana, diagnosticata prin frotiu;
  • pacienți cu o infecție cu transmitere sexuală cu până la 12 luni în urmă, dar nu există o confirmare de laborator a vindecării acesteia;
  • pacienții diagnosticați cu chlamydia;
  • femei cu o cantitate mare parteneri sexuali sau statut socioeconomic scăzut.

Alte complicații sub formă de simptome dispeptice pot fi un semn al sarcinii în sine. Pentru reacțiile alergice este necesar tratamentul cu antihistaminice.

Ce trebuie făcut pentru un avort medical?

  1. Dacă există o întârziere și bănuiți că este sarcină, consultați un medic ginecolog. Medicul poate ajusta în mod independent perioada de timp: până la ce perioadă se efectuează întreruperea medicală a sarcinii datorită caracteristicilor individuale ale corpului.
  2. Dacă o femeie dorește să-și întrerupă sarcina din punct de vedere medical, i se face o examinare completă. Acest lucru vă va permite să selectați cu exactitate medicamentul, precum și să determinați efectul acestuia asupra organismului, evitând contraindicațiile și efectele secundare.
  3. Femeia este supusă unei examinări cu ultrasunete a organelor pelvine și se observă ovulul fecundat.
  4. Examinare ginecologică și luare de frotiuri pentru flora vaginală.
  5. Testarea infecțiilor genitale.
  6. Efectuarea de teste de sânge pentru a detecta viruși, infecții, HIV și altele.
  7. Determinarea grupei sanguine și a rhesusului.
  8. Dacă indicatorii sunt buni, femeia poate semna toate documentele relevante și poate primi pastilele necesare, așa cum este prescris de medic, pentru a întrerupe sarcina în stadiile incipiente.

Întreruperea medicală a sarcinii: durata acestei proceduri este destul de scurtă și, prin urmare, totul testele necesare trebuie făcută într-un număr mic de zile.

Numele pastilelor de avort și de unde să le cumpăr?

Numele pastilelor pentru avort sunt diferite: Mifolian (China), Mifeprex (Rusia), Mifegin (Franța), Pencrofton (Rusia), dar substanta activa Toate comprimatele au același lucru - mifepristonă.

O femeie însărcinată nu trebuie să cunoască numele pastilelor de avort, deoarece acestea nu pot fi achiziționate de la ghișeu. Nu se vând în farmacii, nici măcar cu rețetă. Aceste medicamente pot fi obtinute doar de la un medic ginecolog, dupa o examinare (examen si ecografie) si sunt luate de femeie in prezenta lui.

Metoda de executare

La vizitarea din nou la obstetrician-ginecolog, pacienta semnează consimțământul pentru a efectua un avort indus folosind medicamente farmacologice. Modul în care se efectuează un avort medical este determinat de protocolul clinic.

Pentru vârsta gestațională de până la 63 de zile se utilizează 200 mg de Mifepriston, pe care femeia îl bea cu un medic. Este necesară supravegherea unui medic timp de 1-2 ore, după care puteți merge acasă.

Dacă perioada este de 49 de zile, se iau 200 mcg de Misoprostol la următoarea vizită după 24-48 de ore. În timpul sarcinii 50-63 de zile, se utilizează 800 mcg de medicament. Acest medicament trebuie plasat sub limbă, în spatele obrazului sau adânc în vagin. Cu ultima metodă de administrare, trebuie să stați întins timp de 30 de minute. Pacientul trebuie supravegheat timp de 3-4 ore. În această perioadă, majoritatea oamenilor încep să sângereze. Dacă acest lucru nu se întâmplă, pentru a obține rezultatul, luați din nou comprimatul Misoprostol 400 mcg.

Semnele unui avort sunt identice cu un avort spontan. O femeie simte o durere de stomac cu crampe și apar scurgeri asemănătoare menstruației.

Cât durează sângerarea?

Pentru majoritatea femeilor, durează 7-9 zile. Scurgerile de sânge după procedură sunt rareori observate până la următoarea menstruație. Dacă manipularea este efectuată pentru o perioadă de 3-4 săptămâni, sângerarea nu este mult diferită de menstruație. Pe măsură ce perioada crește, eliberarea de sânge crește; uneori poate fi necesară utilizarea terapiei hemostatice.

După 14 zile, trebuie să vă prezentați pentru o examinare de urmărire. Acest lucru este necesar pentru a confirma că întreruperea a avut loc. Dacă are loc un avort medical nereușit, este prescrisă aspirația din uter.

Gândiți-vă ce păcat comiteți acceptând un avort!

Mini-avort sau avort sub vid (până la 5-7 săptămâni, adică în 6-14 săptămâni după ultima menstruație)

Mini avort – aspiratie vacuum, intreruperea sarcinii la stadiu timpuriu. Acest avort chirurgical se efectuează într-un stadiu incipient al sarcinii (întreruperea sarcinii până la 5-7 săptămâni).

Operația se efectuează sub anestezie generală. În centrele medicale folosesc anestezie, care nu lasă consecințe sub formă de dureri de cap de lungă durată, greață etc. Adică, pentru tine va arăta astfel: te întinzi pe un scaun, a fost introdus un cateter într-o venă. , ai adormit, te-ai trezit nu mai este insarcinata. În timpul operației de avort, medicul introduce un tub special conectat la un dispozitiv în uter. După pornirea dispozitivului, se creează presiune negativă în tub, datorită căreia ovulul fertilizat este îndepărtat din uter.

Înainte de operație, mușchii cervicali sunt întinși cu dilatatoare metalice până când deschiderea este suficient de largă pentru a permite instrumentelor abortive să treacă în uter. Medicul ataseaza la tub o seringa speciala (se introduce in uter) si copilul intrauterin este aspirat.

De fapt, în timpul unui avort sub vid, medicul deschide colul uterin cu dilatatoare metalice sau laminarii (bețișoare subțiri care se introduc cu câteva ore înainte de procedura în sine); introduce un tub în uter și îl atașează la pompă. Pompa macină corpul bebelușului în bucăți și le aspiră din uter. Dacă fătul nu poate fi îndepărtat complet, se efectuează chiuretajul ulterior. În acest caz, medicul poate folosi o chiuretă (un cuțit rotunjit) pentru a răzui părțile corpului copilului din uter.

Imediat după un avort, pot apărea dureri minore în abdomenul inferior asociate cu contracțiile uterului, apoi timp de câteva zile vei avea o scurgere ușoară similară cu menstruația. Uneori, medicul prescrie antibiotice după un avort. Inconvenientul fizic este minim, dar în acest caz depinde mult de priceperea medicului. Prin urmare, alege un medic în care ai încredere. Această metodă este mai de încredere în ceea ce privește șansele ca sarcina să fie întreruptă definitiv. Cazurile în care, după un mini-avort, sarcina a continuat să se dezvolte sunt extrem de rare. Pentru a crește fiabilitatea în timpul unui avort, se utilizează ultrasunete. Dar din moment ce există intervenție, există și posibilitatea de accidentare. Dacă frotiul înainte de avort a fost rău și tratamentul nu a fost efectuat sau a fost insuficient, este posibilă infecția.

În ciuda faptului că un mini-avort este efectuat într-un stadiu mai devreme decât un avort obișnuit, un mini-avort este un mijloc de a ucide un copil conceput - viața umană.

Consecințele fizice, morale și emoționale ale unui mini-avort nu sunt mai puțin complexe și periculoase decât complicațiile unui avort chirurgical. Încă din momentul concepției, există o persoană vie, mică în interiorul tău, cu propriul său set individual de ADN. Cu culoarea ochilor, culoarea părului și sexul copilului dumneavoastră deja determinate. Nu te lăsa păcălit de ideea că în interiorul tău există un pâlc de celule. Nu este adevarat.

Cum se stabilește timpul pentru un avort?

Momentul pentru avortul medical este determinat de protocolul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 14 octombrie 21015. Ei înregistrează că este posibil să se efectueze o tulburare de gestație până la 63 de zile sau săptămâna a 9-a. Dar în practica mondială există diferențe în ceea ce privește durata acestei manipulări. În țările dezvoltate, perioada este definită ca fiind de 49 de zile sau 7 săptămâni de sarcină.

De ce este determinată o astfel de perioadă pentru întrerupere farmacologică?

În a 5-a săptămână de sarcină, embrionul începe să dobândească trăsături umane, apar rudimentele multor organe și cordonul ombilical. În săptămâna 6, placenta începe să se formeze, iar organele interne continuă să se dezvolte. În săptămâna 8, embrionul are deja un aspect complet uman și intră în stadiul fetal. După această perioadă, are loc formarea de vase de sânge în placentă, astfel încât un avort medical poate provoca sângerări abundente.

Următoarele medicamente pentru avortul medical sunt înregistrate și utilizate în Rusia:

  1. Mifepristonă 200 mg.
  2. Misoprostol 200 mcg.

Avortul farmacologic în timpul unei sarcini înghețate poate fi utilizat dacă vârsta gestațională corespunde cu cea permisă de protocol. Principala condiție pentru finalizarea cu succes a procedurii este ziua sarcinii și prezența unui embrion în interiorul uterului conform rezultatelor ecografiei. După Cezariana metoda medicinala preferabil altor metode.

Pregătirea pentru procedură

Când vizitați prima dată un ginecolog, trebuie să efectuați o examinare generală, o examinare bimanuală pe scaun și în oglinzi, iar tampoanele sunt luate din vagin. De asemenea, sunt măsurate tensiunea arterială, pulsul și frecvența respiratorie. În continuare, femeia este trimisă pentru o ecografie pentru a determina ziua exactă a gestației, starea uterului și ovulul fecundat.

Se fac trimiteri pentru teste de sânge, urină, glucoză și ECG. O coagulogramă este prescrisă dacă există un istoric de probleme cu sistemul de coagulare a sângelui. Poate fi nevoie metode suplimentare examinări, a căror necesitate este determinată de medic.

Beneficiile avortului medical

Întreruperea unei sarcini cu pastile de avort este relativ metoda sigura, deoarece nu are loc nicio intervenție chirurgicală în corpul femeii. Prin urmare, avortul medical are avantaje față de alte metode de avort:

  • nu este nevoie să folosiți anestezie;
  • colul uterin și mucoasa uterină nu sunt rănite;
  • nu există risc de infecție genitală;
  • însoțită de durere moderată;
  • probabilitatea de infertilitate din cauza avortului este redusă la minimum.

pastile pentru avort - cea mai buna metodaîntreruperea sarcinii la femeile nulipare, deoarece în viitor nu afectează funcția de reproducere organele genitale și în termen de o lună după procedură ciclul menstrual este restabilit.

Avortul medical nu necesită pregătire specială; o examinare de către un ginecolog și examenul cu ultrasunete(ecografie). Eficacitatea pastilelor de avort timp de până la 6 săptămâni este de 95–98%.

Cum se face un avort medical?

Procedura de avort medical include patru vizite la medicul ginecolog.

Avortul în sine are loc în două etape: prima doză de medicament și o zi sau două mai târziu - a doua doză. Sângerarea apare în a doua etapă și începe în 3-4 ore după administrarea comprimatului.

După două săptămâni, este necesară o programare de urmărire la un ginecolog.

Vizite la medicul ginecolog:

  • 1 vizită: consultație și trimitere pentru analize;
  • Vizita 2: luarea medicamentului;
  • A 3-a vizită, după 1-2 zile: readministrarea medicamentului;
  • 4 vizită, nu mai devreme de 14 zile mai târziu: vizită de control

Teste standard înainte de avort

  • analize generale de sânge și urină,
  • grupa sanguină și rhesus,
  • frotiuri pentru puritate și oncocitologie,
  • testarea infecției cu HIV,
  • hepatita B și C și sifilis.

Prima intalnire cu un medic ginecolog

La prima întâlnire cu un ginecolog cu privire la o sarcină nedorită, o femeie primește sfaturi despre metodele disponibile de întrerupere, primește trimiteri pentru examinare și consultație psihologică.

Înainte de începerea procedurii, este obligatorie o examinare cu ultrasunete, care servește ca bază pentru prescrierea unui avort și ca metodă de excludere a sarcinii extrauterine.

Dacă se suspectează o sarcină ectopică, pacientului i se prescrie un test de sânge pentru hCG de două ori cu un interval de câteva zile (creșterea hormonului de sarcină pe parcursul mai multor zile diferă în cursul normal al sarcinii și într-o sarcină ectopică sau înghețată).

Dacă examenul evidențiază un tip inflamator de frotiu sau bakvaginoză, atunci avortul medical se efectuează în mod obișnuit, cu administrarea simultană de medicamente antibacteriene, conform prescripției medicului.

Efectuarea unui avort necesită prescrierea de medicamente antibacteriene:

  • La pacienții fără factori de risc pentru infecție, examinați pentru prezența chlamidiei: pentru a preveni complicațiile inflamatorii, o dată pe zi a procedurii.
  • La pacienții cu infecție cu chlamydia sau altă infecție identificată, precum și în prezența factorilor de risc pentru adăugarea de complicații inflamatorii (cu bakvaginoză mai devreme în frotiu): un curs de 7-10 zile.

De ce te interesează această boală?

Doctorul a pus acest diagnostic, clarific detaliile. Fac o presupunere, caut confirmare/infirmare. Sunt medic, clarific simptomele. Versiunea mea –>

A doua numire

Pacienta vine la a doua programare cu medicul ginecolog prin decizie despre un avort și semnează consimțământul informat pentru încetarea medicală.

Pacientului i se administrează 1 doză de medicamente: în primul rând, se utilizează medicamentul mifepriston, care are efect antiprogesteron. Progesteronul este un hormon al sarcinii, iar atunci când este blocat de medicament, apare un semnal de întrerupere și colul uterin se pregătește pentru avort spontan.

Când utilizați 1 tabletă timp de 1 zi, nu există modificări semnificative în starea de bine a femeii. Poate exista o ușoară durere sâcâitoare în abdomenul inferior, sângerare redusă și uneori greață.

Important! Dacă mama este Rh negativ și partenerul este Rh pozitiv, se recomandă, de asemenea, utilizarea unei injecții cu o doză de imunoglobulină anti-Rhesus pentru a preveni incompatibilitatea Rh cu copilul în timpul următoarei sarcini dorite.

A treia vizită la ginecolog

La a treia întâlnire cu medicul ginecolog, după 24-48 de ore, pacientului i se administrează a doua parte a comprimatelor, care provoacă direct contracții uterine și avort spontan prin colul uterin dilatat pregătit. În momente diferite, doza de medicamente și modul de administrare diferă (comprimatele pot fi luate pe cale orală, plasate sub limbă sau introduse vaginal).

La 95% dintre pacienți, sângerarea începe în trei până la patru ore după administrarea medicamentelor.

Femeile dezvoltă aproape întotdeauna simptome despre care medicul le avertizează în prealabil:

    Dureri de crampe în abdomenul inferior, pe care fiecare femeie le experimentează diferit, în funcție de pragul ei de durere. Pentru ameliorarea durerii, pacientul poate lua o tabletă de no-shpa, baralgin sau ibuprofen. Un avort spontan va avea loc la câteva ore după începerea contracțiilor.

    Sângerare abundentă în timpul unui avort spontan (mai mult și mai abundent decât menstruația normală). Sângerarea adevărată apare rar, în 0,2-1% din cazuri. O femeie ar trebui să fie avertizată cu privire la cantitatea de pierdere de sânge la care două tampoane sanitare sunt complet înmuiate în sânge într-o oră. dimensiune maximă, iar acest lucru se repetă pentru a doua oră. În acest caz, pacienta trebuie să cheme o ambulanță, care o va duce la spitalul ginecologic. În spital, dacă se dezvoltă sângerări, se efectuează aspirația cu vid a cavității uterine.

    O creștere a temperaturii la 38,5 (o reacție secundară comună și obișnuită la pilula de întrerupere). Ar trebui să mergi la spital dacă temperatura crește mai mult de 4 ore, cu frisoane.

    Diareea (observată în mai mult de jumătate din cazuri, este de asemenea efect secundar droguri).

De obicei, sângerarea se oprește complet după 7-9 zile. Cu cât sarcina este mai lungă, cu atât sângerarea este mai abundentă. În unele cazuri, petele maronii persistă până la următoarea menstruație, ceea ce poate fi considerat normal.

A patra tehnică

A 4-a programare la medicul ginecolog - control. Pacientul este examinat pentru scaun ginecologic, se evaluează o ecografie de control a organelor pelvine. Se recomandă efectuarea unei ecografii la 2 săptămâni după un avort spontan. Până în acest moment, cavitatea și dimensiunea uterului sunt reduse. In termen de 2 saptamani de la avort, pacienta poate lua preparate din plante pentru contractarea uterului: colectie regala, infuzie de ardei de apa.

Avort târziu

După 12 săptămâni, avortul la cerere este interzis în țara noastră. O fac doar din motive medicale și sociale: o decizie judecătorească de limitare a drepturilor părintești, sarcină ca urmare a violului; moartea unui soț în timpul sarcinii unei femei. Sarcina este întreruptă în etapele ulterioare, fie prin inducerea artificială a travaliului, fie prin efectuarea unei operații cezariane minore. Adică va fi naștere, dar nu va fi nici un copil. Deci, știi, este mai bine să nu lași să ajungă la asta.

Acest avort medical legume şi fructe:

De la 20 de săptămâni după ultimul ciclu menstrual. Procedura pentru a întrerupe o sarcină târzie durează 3 zile. În primele două zile, colul uterin este dilatat și femeii i se administrează medicamente antispastice. În a treia zi, femeia ia un medicament care induce travaliul. După ce a început travaliul, medicul face o ecografie pentru a determina locația picioarelor copilului. Apucând picioarele cu forcepsul, medicul scoate copilul afară, lăsând doar capul înăuntru. În acest caz, părți ale corpului copilului pot fi smulse din corp și scoase prin canalul vaginal. Restul corpului este ciupit și tras în afară Capul bebelușului este ciupit și zdrobit pentru a trece prin canalul vaginal. Placenta și părțile rămase sunt aspirate din uter.

Anterior, se folosea avortul cu ser fiziologic sau umplerea cu ser fiziologic, dar această metodă nu era suficient de eficientă, la fel ca și Homeopatia (eficiență nu mai mult de 20%), Acupunctura (efect până la 40% cu o scurtă întârziere și depinde de calificările specialistului) , Inducție magnetică („capac magnetic” cu în absența contraindicațiilor, este eficient în 50% din cazuri cu o întârziere de cel mult 3-5 zile)

Consecințe posibile

  • sângerare uterină care necesită evacuarea instrumentală a uterului într-un spital (aspirarea în vid a cavității uterine) și utilizarea contracțiilor uterine;
  • avort incomplet (rămășițele de ovul fertilizat sunt, de asemenea, îndepărtate prin aspirarea cu vid a cavității uterine într-un spital);
  • complicații infecțioase (riscul dezvoltării lor este mai mic de 1% din cazuri);
  • progresia sarcinii într-o situație în care respingerea ovulului fertilizat nu a avut loc.

Dacă avortul medical este ineficient și sarcina progresează, pacientului i se propune să întrerupă sarcina folosind aspirația în vid.

Nu au existat studii la scară largă privind efectul teratogen al medicamentelor pentru avortul medicamentos asupra fătului, dar sunt cunoscute 14 cazuri de defecte fetale care se dezvoltă după utilizarea acestui regim. Dacă pacienta se răzgândește brusc și decide să aibă o sarcină avansată, trebuie avertizată despre aceste cazuri cunoscute.

Contraindicații la utilizarea pastilelor de avort

Instrucțiunile pentru Misoprostol și Mifepristone, înregistrate în Federația Rusă, pentru utilizarea lor pentru întreruperea medicală a sarcinii într-un cadru ambulatoriu indică o limitare a perioadei de utilizare de 42 de zile de absență a menstruației.

În acest sens, se acceptă ca normativ o perioadă de 63 de zile de absență a menstruației. Medicamentele pentru avort în etapele ulterioare pot fi utilizate exclusiv într-o secție de ginecologie internată, cu capacitatea de a oferi îngrijiri medicale în măsura necesară.

Contraindicațiile absolute sunt:

  1. Intoleranță individuală la unul dintre medicamente sau componentele lor auxiliare.
  2. Presupunerea posibilității unei sarcini extrauterine.
  3. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor glucocorticoide din cauza anumitor patologii concomitente și/sau a insuficienței suprarenale cronice.
  4. Insuficiență renală sau hepatică cronică.
  5. Tulburarea metabolismului pigmentar însoțită de nivel crescut porfirine în sânge (porfirie ereditară).
  6. Patologia concomitentă severă de natură extragenitală, precum și prezența glaucomului, a hipertensiunii arteriale, a bolii pulmonare obstructive cronice, a astmului bronșic sever.
  7. Formațiuni tumorale dependente de hormoni, precum și disfuncția glandelor endocrine, inclusiv diabetul zaharat.
  8. Epuizare.

Vă invităm să vă familiarizați cu chifle calde pentru gravide

Contraindicații relative:

  1. Absența menstruației (cu sarcină confirmată) mai mult de 63 de zile. Necesitatea utilizării misoprostolului și mifepristonului în timpul unei sarcini mai lungi necesită spitalizare în secția ginecologică.
  2. Prezența fibroamelor uterine de dimensiuni semnificative, care este un factor de risc pentru dezvoltarea sângerării. Utilizarea medicamentelor este posibilă atunci când dimensiunea nodului miomatos dominant este de până la 4 cm și nu există o deformare a cavității uterine de către nodulii miomatoși.
  3. Conținutul inițial de hemoglobină din sânge este mai mic de 100 g/l, ceea ce crește riscul de anemie și mai severă din cauza unei posibile pierderi de sânge.
  4. Tulburări de sângerare, inclusiv administrarea de anticoagulante și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care crește brusc riscul pierderii de sânge.
  5. Procese inflamatorii acute ale zonei genitale feminine (în ciuda faptului că avortul medical nu crește riscul de a dezvolta o infecție ascendentă, cu toate acestea, utilizarea simultană a agenților antibacterieni este de dorit).
  6. Fumatul la femeile peste 35 de ani, deoarece acestea sunt expuse riscului boli cardiovasculare. Înainte de a prescrie medicamentele de mai sus, este necesar să efectuați o examinare de către un terapeut.
  7. Perioada de alăptare. Trebuie anulat timp de 7 zile din ziua luării mifepristonei și timp de 5 zile din ziua luării misoprostolului.
  8. Dezvoltarea sarcinii în timpul utilizării unui dispozitiv contraceptiv intrauterin. Înainte de a lua mifepristonă și misoprostol, dispozitivul contraceptiv intrauterin trebuie îndepărtat.
  9. Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale orale, care cresc riscul de tulburări de sângerare. Deși această contraindicație este relativă, un studiu preliminar al coagulogramei este totuși necesar.

Avortul precoce folosind aceste medicamente se caracterizează prin sângerare mai lungă și, adesea, durere mai lungă în comparație cu avortul chirurgical.

Este practic imposibil să cumpărați pastile pentru avort medical în farmacii, mai ales fără prescripție medicală. Acestea trebuie utilizate numai sub supravegherea unui medic ginecolog și sunt distribuite în principal instituțiilor medicale private specializate sau secțiilor de spitalizare ginecologice care au permisiunea oficială de a efectua avorturi și au capacitatea de a efectua nu numai terapie prin perfuzie și transfuzie, ci și să ofere îngrijiri ginecologice și chirurgicale de urgență sau, în ultimă instanță, livrarea de urgență a femeii la instituțiile medicale corespunzătoare.

Există o serie de contraindicații pentru întreruperile medicale. Cele absolute, atunci când procedura este interzisă, includ următoarele:

  • sarcina extrauterina;
  • perioada de sarcină este mai mare de 9 săptămâni obstetricale;
  • prezența cicatricilor pe uter;
  • reacții alergice la medicamentele utilizate;
  • prezența neoplasmelor și a proceselor inflamatorii în organele sistemului reproducător;
  • boli severe ale inimii și vaselor de sânge, rinichilor și ficatului.

Vă sugerăm să citiți: Este posibil ca femeile însărcinate să meargă la un cimitir?

Există, de asemenea, contraindicații relative pentru pharmabort, în prezența cărora pacientului i se poate refuza procedura (problema este decisă de medic):

  • vârsta mai mică de 18 și peste 35 de ani;
  • nereguli menstruale;
  • test de sânge slab (hemoglobină scăzută, probleme de coagulare);
  • fumatul în ultimii cinci ani;
  • epilepsie;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor cu efecte antitrombotice.

Una dintre principalele cauze ale multor boli ginecologice și infertilitate este întreruperea artificială a sarcinii. Avorturile care sunt însoțite de dilatarea instrumentală a colului uterin, aspirarea vacuumului și, mai ales, chiuretajul se caracterizează printr-un risc deosebit de ridicat de complicații și traumatisme ale organelor genitale.

Întreruperea sarcinii folosind pastile în primele etape ale gestației vă permite să evitați traumatismele mecanice ale colului uterin și al corpului uterin, reduce semnificativ riscurile de sângerare și procesele inflamatorii acute și cronice, care complică adesea avorturile efectuate prin metode chirurgicale.

Pastilele de avort, ca orice medicament, au contraindicații pentru utilizare:

  • suspiciune de sarcină ectopică;
  • sarcină mai mare de 6 săptămâni;
  • sarcina neconfirmată de studii clinice;
  • sarcina care a avut loc în timpul purtării unui dispozitiv intrauterin sau după întreruperea contracepției hormonale;
  • boli inflamatorii ale organelor genitale;
  • prezența unei cicatrici pe uter după intervenție chirurgicală;
  • fibrom uterin;
  • anemie;
  • tulburare de coagulare a sângelui;
  • boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal;
  • Avantajele avortului sub vid Timp de câteva decenii, singura modalitate de a scăpa de un copil nenăscut a fost chiuretajul,

    Indicaţii pentru avort Dacă o femeie nu poate sau nu vrea să păstreze copilul. Ea are

Păstrarea sănătății reproductive a unei femei implică efectuarea blândă a tuturor manipulărilor ginecologice. Acest lucru este valabil și pentru întreruperea sarcinii. Se știe că cu cât procedura este efectuată mai devreme, cu atât complicațiile sunt mai puțin periculoase. Este optim să abandonați complet această manipulare, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Prin urmare, se recomandă efectuarea unui avort cu ajutorul medicamentelor pentru o perioadă scurtă de gestație.

Ce este o metodă de medicație?

Înlocuirea instrumentului chirurgical și a aspiratorului cu vacuum cu medicamente hormonale a făcut posibilă dezvoltarea unei metode de avort farmacologic. Aceasta este o procedură non-invazivă pentru a scăpa de sarcină în stadiile incipiente, care apare spontan.

Avantajele sale sunt asociate cu următorii factori:

  • eficienta 98-99%;
  • nicio posibilitate de rănire a uterului sau a colului uterin în timpul procedurilor chirurgicale;
  • risc scăzut de infecție ascendentă;
  • nu există pericol de a face HIV, hepatită;
  • nu există riscuri cauzate de anestezie;
  • poate fi folosit în primigravidas, influență asupra Sănătatea femeilor minim;
  • nivel scăzut de stres, nu creează o situație traumatică.

Procedura nu necesită o spitalizare lungă. După ce pacientul a luat medicamente care provoacă un avort medical, se poate aștepta sângerare la domiciliu. Dar autoadministrarea medicamentelor fără medic este imposibilă.

Ce este mai bine, avortul sub vid sau avortul medical?

Acest lucru se decide individual. Dar complicațiile și gradul de interferență în organism cu aspirația în vid sunt mult mai mari.

Cum se stabilește timpul pentru un avort?

Momentul pentru avortul medical este determinat de protocolul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 14 octombrie 21015. Ei înregistrează că este posibil să se efectueze o tulburare de gestație până la 63 de zile sau săptămâna a 9-a. Dar în practica mondială există diferențe în ceea ce privește durata acestei manipulări. În țările dezvoltate, perioada este definită ca fiind de 49 de zile sau 7 săptămâni de sarcină.

De ce este determinată o astfel de perioadă pentru întrerupere farmacologică?

În a 5-a săptămână de sarcină, embrionul începe să dobândească trăsături umane, apar rudimentele multor organe și cordonul ombilical. În săptămâna 6, placenta începe să se formeze, iar organele interne continuă să se dezvolte. În săptămâna 8, embrionul are deja un aspect complet uman și intră în stadiul fetal. După această perioadă, are loc formarea de vase de sânge în placentă, astfel încât un avort medical poate provoca sângerări abundente.

Următoarele medicamente pentru avortul medical sunt înregistrate și utilizate în Rusia:

  1. Mifepristonă 200 mg.
  2. Misoprostol 200 mcg.

Avortul farmacologic poate fi utilizat dacă vârsta gestațională corespunde cu cea permisă de protocol. Principala condiție pentru finalizarea cu succes a procedurii este ziua sarcinii și prezența unui embrion în interiorul uterului conform rezultatelor ecografiei. După cezariană, este de preferat metoda medicală.

Pregătirea pentru procedură

Când vizitați prima dată un ginecolog, trebuie să efectuați o examinare generală, o examinare bimanuală pe scaun și în oglinzi, iar tampoanele sunt luate din vagin. De asemenea, sunt măsurate tensiunea arterială, pulsul și frecvența respiratorie. În continuare, femeia este trimisă pentru o ecografie pentru a determina ziua exactă a gestației, starea uterului și ovulul fecundat.

Se fac trimiteri pentru teste de sânge, urină, glucoză și ECG. O coagulogramă este prescrisă dacă există un istoric de probleme cu sistemul de coagulare a sângelui. Pot fi necesare metode de examinare suplimentare, a căror nevoie este determinată de medic.

Metoda de executare

La vizitarea din nou la obstetrician-ginecolog, pacienta semnează consimțământul pentru a efectua un avort indus folosind medicamente farmacologice. Modul în care se efectuează un avort medical este determinat de protocolul clinic.

Pentru vârsta gestațională de până la 63 de zile se utilizează 200 mg de Mifepriston, pe care femeia îl bea cu un medic. Este necesară supravegherea unui medic timp de 1-2 ore, după care puteți merge acasă.

Dacă perioada este de 49 de zile, se iau 200 mcg de Misoprostol la următoarea vizită după 24-48 de ore. În timpul sarcinii 50-63 de zile, se utilizează 800 mcg de medicament. Acest medicament trebuie plasat sub limbă, în spatele obrazului sau adânc în vagin. Cu ultima metodă de administrare, trebuie să stați întins timp de 30 de minute. Pacientul trebuie supravegheat timp de 3-4 ore. În această perioadă, majoritatea oamenilor încep să sângereze. Dacă acest lucru nu se întâmplă, pentru a obține rezultatul, luați din nou comprimatul Misoprostol 400 mcg.

Semnele unui avort sunt identice cu un avort spontan. O femeie simte o durere de stomac cu crampe și apar scurgeri asemănătoare menstruației.

Cât durează sângerarea?

Pentru majoritatea femeilor, durează 7-9 zile. Scurgerile de sânge după procedură sunt rareori observate până la următoarea menstruație. Dacă manipularea este efectuată pentru o perioadă de 3-4 săptămâni, sângerarea nu este mult diferită de menstruație. Pe măsură ce perioada crește, eliberarea de sânge crește; uneori poate fi necesară utilizarea terapiei hemostatice.

După 14 zile, trebuie să vă prezentați pentru o examinare de urmărire. Acest lucru este necesar pentru a confirma că întreruperea a avut loc. Dacă are loc un avort medical nereușit, este prescrisă aspirația din uter.

Contraindicații

Medicamentele de mai sus sunt grave efecte secundare. În ciuda gradului ridicat de siguranță, există anumite contraindicații pentru avortul medical:

  • perioada de gestație depășește 63 de zile;
  • diagnosticat;
  • fibroame mari care modifică cavitatea internă a uterului;
  • boli infecțioase ale organelor genitale în perioada acută;
  • anemie cu hemoglobină mai mică de 100 g/l;
  • porfiria este o boală asociată cu metabolismul afectat al hemoglobinei pigmentare constitutive;
  • tulburări de sângerare, precum și luarea de anticoagulante;
  • intoleranță individuală la unul dintre medicamente;
  • insuficiență suprarenală sau utilizarea pe termen lung a glucocorticoizilor;
  • boli ale ficatului și rinichilor, care sunt însoțite de insuficiență acută sau cronică;
  • boli severe ale altor organe;
  • epuizare extremă;
  • fumatul când o femeie are peste 35 de ani;
  • hipertensiune arteriala;
  • astm bronsic;
  • glaucom;
  • diabet zaharat și alte boli ale sistemului endocrin;
  • tumori hormonal active;
  • perioada de lactație;
  • sarcina în timpul sau după administrarea contraceptivelor orale.

Conform recomandărilor OMS, întreruperea utilizării Mifepristonei este posibilă până la 22 de săptămâni, dar severitatea sângerării crește paralel cu perioada. În acest caz, pe durata procedurii, pacientul este internat într-un spital, unde există o sală de operație mare și se pot acorda îngrijiri chirurgicale de urgență.

Fibroamele amenință dezvoltarea sângerării, dar dacă dimensiunea celui mai mare nod este de până la 4 cm și nu modifică cavitatea uterină, atunci puteți recurge la o metodă farmacologică.

Anemia este, de asemenea, o contraindicație relativă. Consecințele avortului medical se pot manifesta printr-o scădere a concentrației hemoglobinei: sângerarea după administrarea medicamentelor depășește sângerarea menstruală ca volum și durată.

Tulburările hemostazei au implicații asupra volumului și duratei pierderii de sânge. Dacă cu puțin timp înainte de procedură femeia a fost tratată cu anticoagulante, atunci o creștere a timpului de coagulare a sângelui va duce la sângerări mai abundente. Femeile peste 35 de ani care fumează sunt expuse riscului de a dezvolta tromboză și boli cardiovasculare. Prin urmare, pentru a exclude complicațiile, se efectuează o consultare cu un terapeut.

Utilizarea contraceptivelor orale mult timp înainte de sarcină afectează și sistemul hemostatic. Dar această contraindicație este relativă. Dacă rezultatele coagulogramei nu evidențiază anomalii patologice, atunci această metodă de întrerupere poate fi utilizată.

Dacă sarcina are loc în timp ce este instalat un DIU, acesta este îndepărtat înainte de procedură. Tacticile ulterioare nu diferă de standarde.

Infecția organelor genitale este o patologie care necesită o terapie adecvată, care nu trebuie amânată. Avortul medical nu contribuie la dezvoltarea infecției ascendente, iar tratamentul infecției acute poate fi efectuat simultan.

Mifepristona și Misoprostolul pătrund în lapte matern. Dacă este nevoie de întrerupere în timpul alăptării, atunci trebuie să extrageți lapte până la 5 zile după administrarea Misoprostolului. În acest timp, copilul este transferat la hrănire artificială.

Astmul bronșic, hipertensiunea arterială și glaucomul sunt boli care răspund la prostaglandine. Prin urmare, în aceste patologii, administrarea Misoprostolului este contraindicată.

În plus, trebuie luate în considerare contraindicațiile pentru fiecare medicament. În cea mai mare parte, acestea coincid cu cele prezentate mai sus. Acesta poate fi suplimentat numai cu utilizarea atentă a Misoprostolului la pacienții cu epilepsie, ateroscleroză cerebrală și boală coronariană.

Posibile complicații

În ciuda numărului mic de complicații, este posibil să se stabilească de ce avortul medical este periculos. În 85% din cazuri, reacțiile adverse sub formă de durere abdominală și sângerare sunt moderate și nu este necesar un tratament special.

În alte cazuri, manipularea poate duce la următoarele complicații:

  • sindrom de durere severă;
  • sângerare abundentă;
  • temperatura;
  • avort incomplet;
  • sarcina progresiva.

Durerea în abdomenul inferior se observă în perioada expulzării produselor de avort. Intensitatea sa poate varia, dar contează și pragul de toleranță individual. Analgin și Drotaverine sunt utilizate pentru a reduce durerea. Recomandările OMS indică ibuprofenul pentru a reduce durerea. Dacă te dor sânii după un avort, acest lucru se poate datora unor niveluri ridicate, care cresc pe măsură ce sarcina progresează. Acest simptom dispare de la sine.

Sângerarea este considerată semnificativă dacă trebuie să schimbați două tampoane într-o oră, iar această afecțiune durează cel puțin 2 ore. În acest caz, este indicată aspirarea în vid a conținutului uterului pentru a-l opri. În cazurile severe, se efectuează curățare chirurgicală.

În 2-5% din cazuri, avortul medical este incomplet. Apoi, este, de asemenea, necesar să se efectueze aspirația sau chiuretajul cu vid al cavității uterine. Mai puțin de 1% din cazuri duc la progresia sarcinii. Dacă o femeie insistă asupra unui avort, atunci se folosesc metode invazive. Cei care și-au schimbat decizia trebuie să fie informați despre posibilul efect teratogen al medicamentelor asupra fătului. Dar nu există suficiente date pentru a confirma acest fapt.

Luarea de medicamente poate provoca o ușoară creștere a temperaturii, dar aceasta nu durează mai mult de 2 ore. Dacă febra durează 4 ore sau mai mult sau apare la o zi după administrarea Misoprostolului, aceasta indică dezvoltarea unui proces infecțios. O femeie cu aceste simptome ar trebui să consulte un medic.

Complicațiile infecțioase nu sunt tipice pentru avortul farmacologic. Dar există un grup de oameni care au un risc crescut de complicații infecțioase:

  • , stabilit prin frotiu;
  • pacienți cu o infecție cu transmitere sexuală cu până la 12 luni în urmă, dar nu există o confirmare de laborator a vindecării acesteia;
  • pacientii diagnosticati cu;
  • femei cu un număr mare de parteneri sexuali sau cu statut socioeconomic scăzut.

Alte complicații sub formă de simptome dispeptice pot fi un semn al sarcinii în sine. Pentru reacțiile alergice este necesar tratamentul cu antihistaminice.

Perioada de recuperare

După administrarea Mifepristonă și Misoprostol, nu există nicio întrerupere a ciclului menstrual. Dar când începe menstruația și cât durează aceasta după un avort medical este greu de prezis. Momentul procedurii contează; după o întrerupere anterioară, ciclul este restabilit mai rapid.

Prima menstruație poate începe în 30-50 de zile. Dar avortul medical nu afectează debutul, așa că este posibilă o nouă fertilizare în primul ciclu. Pentru a evita acest lucru, imediat după procedură, medicul prescrie contraceptive orale combinate. Acestea pot fi mijloace precum Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess. Selecţie medicament se întâmplă individual.

Protejează împotriva sarcinii nedorite în 99% din cazuri. Efectul pozitiv este reglarea și restabilirea ciclului menstrual. Perioada minimă pentru o astfel de contracepție este de 3 luni, dar trebuie să așteptați până când organismul își revine complet pentru a decide când puteți rămâne însărcinată. De obicei, aceasta este o perioadă de cel puțin 6 luni.

Dacă sarcina are loc mai devreme, aceasta poate duce la complicații precum:

  • amenințare de întrerupere;
  • sarcina extrauterina;
  • anemie la o femeie.

Sfaturile medicilor cu privire la modul de refacere a corpului după un avort medical sunt următoarele:

  • începeți să luați contraceptive orale devreme;
  • evita supraîncălzirea și hipotermia în prima lună după procedură;
  • nu vizitați sauna, piscina sau înotați în apă deschisă;
  • nu faceți o baie fierbinte, faceți un duș;
  • ai grija de sanatatea ta, in sezonul rece, evita aglomeratia de oameni pentru a nu te infecta;
  • alimentația trebuie să fie echilibrată, cu suficiente proteine ​​și vitamine;
  • renunțați complet la alcool, eliminați fumatul;
  • la început ar trebui să limitezi exercițiu fizic. Cei care se implică intens în sport sau fitness ar trebui să înceteze pentru un timp să meargă la sală;
  • va limita situațiile stresante și suprasolicitarea emoțională.

Activitatea sexuală după un avort medical este posibilă după sfârșitul primei menstruații. Uterul după un avort artificial este o suprafață extinsă a rănilor cu un teren de reproducere pentru microorganisme. Contactul sexual prezintă întotdeauna un risc de infecție. În plus, fricțiunile active pot provoca disconfort sau pot duce la reluarea sângerării.

Fizioterapia are un efect pozitiv asupra procesului de recuperare. Alegerea unei metode specifice de expunere trebuie convenită cu medicul curant, deoarece Această metodă de tratament are și contraindicații.

Dacă ciclul menstrual nu se reia în 2 luni, ar trebui să consultați un medic pentru a efectua o examinare și a căuta cauzele dezechilibrului hormonal. Este posibil să fiți îngrijorat și de disconfortul din glandele mamare, care au început să se pregătească pentru alăptare. Prin urmare, în unele cazuri, se recomandă consultarea unui mamolog.

În ciuda numeroaselor aspecte pozitive, avortul medical nu este o metodă ideală. Orice interferență în mediul intern poate duce la consecințe neplăcute. Pentru a le evita, este necesar să abordați corect problemele de planificare familială și să nu rezolvați problema după ce apare.

Cel mai blând mod de a efectua un avort este întreruperea medicală a sarcinii. Este practic sigur pentru sănătatea și starea emoțională a unei femei. Pentru a-l realiza, se folosesc medicamente care provoacă expulzarea ovulului fecundat.

Ce este avortul medical?

Termenul „pharmabort” înseamnă, de obicei, întreruperea artificială a unei sarcini în curs, folosind medicamente. Metoda elimină complet intervenția chirurgicală. În timpul acestei proceduri, pacientul ia pastile în prezența unui medic. Sub influența componentelor acestui medicament, are loc moartea embrionului. Aceasta completează prima etapă a avortului medical.

După un anumit timp, femeia ia un alt medicament. Componentele sale provoacă o activitate contractilă crescută a miometrului uterin. Ca urmare, ovulul fertilizat respins este expulzat și are loc un avort. Această procedură are o serie de avantaje în raport cu alte metode (chiuretaj,):

  • nici un traumatism la nivelul uterului;
  • restabilirea rapidă a ciclului menstrual;
  • risc scăzut de complicații;
  • nu necesita anestezie.

Întreruperea medicală a sarcinii - calendarul

Când răspund la întrebarea unei femei despre cât timp poate fi efectuată o întrerupere medicală a sarcinii, medicii spun că 6-7 săptămâni. Farmaborarea poate fi efectuată nu mai târziu de 42-49 de zile din momentul în care a fost notată prima zi a ultimei menstruații. În același timp, eficacitatea acestei proceduri scade în timp, iar probabilitatea complicațiilor crește.

Medicii spun că timpul optim pentru avortul medical este de până la 4 săptămâni. Ovulul fertilizat nu are timp să se atașeze în siguranță de peretele uterin, așa că este respins și eliberat mai bine și mai repede. În plus, fondul hormonal nu a fost încă pe deplin stabilit, restructurarea organismului nu a fost finalizată, așa că îi va fi mai ușor să revină la starea anterioară, înainte de sarcină.

Întreruperea medicală a sarcinii - contraindicații

Principalul indiciu pentru un astfel de avort este dorința femeii însăși. Cu toate acestea, nu toate femeile însărcinate și nu toate cazurile pot suferi un avort medical. În plus față de intervalul de timp indicat mai sus, există și alte contraindicații pentru implementarea avortului medical:

  • antecedente de reacții alergice la medicamente;
  • insuficiență hepatică;
  • insuficiență suprarenală;
  • sângerare patologică;
  • proces inflamator activ în corpul unei femei;
  • tuberculoza pulmonara;
  • suspiciuni de;
  • procese oncologice;
  • procesul de lactație;
  • administrarea terapiei cu corticosteroizi;
  • tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui.

Cum se produce avortul medical?

Vorbind despre modul în care se efectuează pharmabort, medicul explică etapele procedurii. În prealabil, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări scurte, care este prescrisă în ziua tratamentului:

  • Ecografia uterului;
  • frotiu de microfloră;
  • test de sânge pentru sifilis.

După primirea rezultatelor, se atribuie o oră exactă când va fi efectuat un avort medical, al cărui moment este indicat mai sus. În a doua vizită, medicul vorbește din nou cu femeia, îi clarifică seriozitatea intențiilor și dacă s-a răzgândit. Pacientului i se administrează apoi medicamentul, pe care îl bea în prezența unui medic. Sub influența medicamentului, creșterea endometrului se oprește, iar stratul muscular începe să se contracte. Femeia este observată timp de 2-3 ore, după care părăsește clinica.

Pacientului i se administrează un comprimat dintr-un alt medicament care stimulează contracțiile uterine. Se ia după 36-48 de ore, conform indicațiilor medicului. Sub influența medicamentului, embrionul mort este expulzat. Abia după aceasta avortul medical este considerat complet. O femeie înregistrează scurgeri de sânge.

Întreruperea medicală a sarcinii - medicamente

O femeie, chiar dacă dorește, nu poate efectua singură un avort farmaceutic - pastilele pentru implementarea acestuia nu sunt vândute în lanțul de farmacii. Atunci când se efectuează un avort medical, medicamentele sunt utilizate cu un conținut ridicat de hormoni, astfel încât acestea sunt eliberate de un medic într-o unitate medicală. Pentru a efectua avort medical, se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

  1. Antigestagenele– suprima efectul gestagenilor naturali la nivel de receptor. Un reprezentant al acestui grup este Mifepristone, Mifegin. Pentru farmacoborare, se utilizează 600 mg de medicament.
  2. Prostaglandine– sporește contractilitatea miometrului uterin. Cel mai adesea din acest grup folosesc Mirolut. Se prescriu 400 mg de medicament. Luat la 36-48 de ore după antigestagen.

De unde știi că avortul farmaceutic a avut succes?

Complicațiile sunt posibile cu orice procedură medicală, așa că femeile întreabă adesea medicii cum să înțeleagă că un avort medical nu a avut succes. În scopul excluderii posibile încălcări după 14 zile, femeia trebuie să viziteze clinica și să facă o ecografie de control. Medicul trebuie să se asigure că ovulul fecundat și rămășițele sale au părăsit complet cavitatea uterină. Ei examinează organul în sine, determinându-i dimensiunea. La o femeie, medicul clarifică natura scurgerii, prezența și severitatea durerii. Adesea, după un avort farmaceutic, testul este pozitiv - acest lucru se datorează nivelurilor hormonale alterate.


Menstruația după avortul farmacologic

În mod normal, menstruația apare după avortul farmacologic în 28-30 de zile. Luarea de abortive nu are practic niciun efect asupra fondului hormonal al unei femei, astfel încât menstruația nu este perturbată. Cu toate acestea, în unele cazuri există o modificare a volumului de descărcare: acesta poate fi puțin sau excesiv de abundent. Astfel, o cantitate mică de descărcare după întreruperea medicală a sarcinii se poate datora:

  1. Mica dilatare a colului uterin în timpul unui avort înseamnă că fragmentele de făt nu pot ieși în mod normal, acumulându-se în cavitatea uterină.
  2. Avort incomplet - ovulul fertilizat nu este complet respins, iar fătul continuă să se dezvolte.

Sângerarea se observă în decurs de 2-3 zile după avortul farmacologic. În mod normal, durează până la 10-14 zile. Ovulul fertilizat este separat în părți, astfel încât scurgerea durează mult timp. Volumul lor depaseste numarul celor menstruale. Trebuie să fiți atenți la volum, asigurându-vă că nu intră în . Semnele unei astfel de complicații sunt:

  • o cantitate mare de sânge eliberată din vagin - în jumătate de oră, tamponul sanitar ("maxi") este complet saturat;
  • durere în abdomenul inferior;
  • ameţeală;
  • piele palida;
  • creșterea numărului de contracții cardiace;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Sex după farmacoborare

După ce a fost efectuat farmacoavortul, medicul îi explică femeii ce să nu facă și ce reguli să urmeze. În același timp, se acordă o atenție deosebită viata intima. Medicii nu recomandă femeilor să aibă relații sexuale până când sângerarea nu încetează. În caz contrar, există un risc mare de infecție a sistemului reproducător. În medie, perioada de abstinență ar trebui să fie de 2-3 săptămâni din momentul avortului.

Sarcina după un avort farmaceutic

Un avort farmaceutic efectuat corect nu afectează funcția de reproducere. după o astfel de întrerupere a sarcinii este posibilă deja o lună mai târziu, în următoarea ciclu menstrual. Având în vedere acest fapt, medicii recomandă cu tărie protecție. Adesea femeile regretă ceea ce au făcut și vor să rămână din nou însărcinate. În plus, există cazuri în care întreruperea a fost efectuată din motive medicale, astfel încât femeia dorește să rămână rapid din nou însărcinată.

Sistemul reproductiv are nevoie de timp pentru a se recupera, așa că ar trebui să vă abțineți de la planificarea unei sarcini timp de 6 luni din momentul în care a fost efectuată întreruperea medicală a sarcinii. În această perioadă, medicii recomandă utilizarea. În acest caz, este mai bine să acordați preferință celor mecanice (prezervativul), deoarece utilizarea agenților hormonali poate afecta fundalul hormonal.

Acțiune