Protuotrov za trovanje metilom. Trovanje metanolom. Razlika između etil alkohola i metila

Morfološka slika trovanja metanolom

bibliografski opis:
Morfološka slika trovanja metanolom / Demchuk O.N., Firstova O.I., Badyaeva E.E. // Odabrana pitanja sudsko-medicinskog ispitivanja. - Habarovsk, 2008. - Br. 9. - S. 127-130.

html kod:
/ Demchuk O.N., Firstova O.I., Badyaeva E.E. // Odabrana pitanja sudsko-medicinskog ispitivanja. - Habarovsk, 2008. - Br. 9. - S. 127-130.

kod za ugradnju na forum:
Morfološka slika trovanja metanolom / Demchuk O.N., Firstova O.I., Badyaeva E.E. // Odabrana pitanja sudsko-medicinskog ispitivanja. - Habarovsk, 2008. - Br. 9. - S. 127-130.

wiki:
/ Demchuk O.N., Firstova O.I., Badyaeva E.E. // Odabrana pitanja sudsko-medicinskog ispitivanja. - Habarovsk, 2008. - Br. 9. - S. 127-130.

Tehničke tekućine su široko poznate u sudskoj medicini kao surogati ili zamjene za alkohol, uzrokujući teška i smrtonosna trovanja kada se progutaju. Najveći broj ovakvih trovanja nastaje unošenjem tečnosti u svrhu intoksikacije, ali možda umjesto vode, nepažnjom kada se tečnost usisava kroz usta kroz crevo prilikom transfuzije iz jedne posude u drugu itd.

Metil alkohol- bezbojna prozirna tečnost koja se po mirisu, ukusu i izgledu ne razlikuje od etilnog (vinskog) alkohola. Trovanje metil alkoholom trenutno nije uobičajeno, jer je njegova upotreba oštro ograničena u sektorima nacionalne ekonomije. U tehnologiji se metil alkohol koristi kao otapalo za pripremu boja, farmaceutskih proizvoda, ponekad se koristi i kao sastavni dio antifriza, kao gorivo za zimski mraz pomiješano s benzinom, a koristi se u laboratorijskoj praksi. Trenutno postoje slučajevi trovanja metil alkoholom povezanim s kršenjem pravila za njihovo skladištenje i korištenje u pripremi surogata za alkoholna pića. Visoka stopa mortaliteta stanovništva od akutnog trovanja surogatima i visoka učestalost alkoholne intoksikacije kao faktora koji doprinosi nastanku smrti u direktnoj su uzročno-posledičnoj vezi sa visokim nivoom konzumacije alkohola, uglavnom u obliku žestokih pića. Najmanje 25% konzumirane količine jakih alkoholnih pića je otrovni falsifikovani alkohol (iz podataka Ruskog udruženja za javno zdravlje 1998).

Teška trovanja nastaju uglavnom prilikom gutanja, iako su mogući slučajevi inhalacionog trovanja, alkohol može ući u organizam i apsorpcijom kroz netaknutu kožu uz produženo djelovanje na velikoj površini kože. Teško trovanje može izazvati uzimanje 7-10 ml metanola, a smrtonosna doza je 30 ml. Istovremeno, opisani su i smrti nakon uzimanja 5 ml i oporavka nakon uzimanja 250-500 ml. Ponekad postoje ljudi kod kojih primanje čak i relativno velikih doza ne uzrokuje nikakve subjektivne manifestacije trovanja, što je povezano s individualnom niskom osjetljivošću na metanol. Nakon primjene, metanol se brzo pojavljuje u krvi i cirkulira oko 3-4 dana, unutar kojih u većini slučajeva dolazi do smrti, samo u 8-9% slučajeva smrt nastupa nakon 3 dana. Dakle, tijek trovanja ovisi o uzetoj dozi i osjetljivosti tijela na metanol.

Žrtve se gotovo stalno žale na nagli pad vida, koji u teškim slučajevima završava sljepoćom. Ponekad se toksična encefalopatija javlja uz nesanicu, opću anksioznost, strah od smrti. Najčešće do smrti dolazi u stanju duboke kome zbog respiratorne paralize.

Prilikom pregleda leša obično se utvrđuje slika koja je karakteristična za brzi početak smrti: kongestivno mnoštvo unutrašnjih organa, višestruka mala krvarenja, tamna tečna krv. Eksternim pregledom leša otkrivaju se dobro izražene kadaverične mrlje sa cijanozom kože lica, ušiju i sluzokože usana, brzo napredujuća rigor mortis sa pojavom „guščića“, proširenih zjenica. Na obdukciji se osjeća tipičan alkoholni ili osebujan slatkasto-zamorni miris, posebno ako je smrt nastupila najkasnije dan nakon trovanja. Mozak i njegove membrane su punokrvni i edematozni u ovom ili onom stepenu. Često postoje krvarenja u produženoj moždini i mostu.

Mikroskopskim pregledom u slučajevima trovanja, kod kojih se u krvi leševa određuju velike doze metanola, histološkim pregledom se otkriva slika akutne smrti:

	- u moždanom tkivu, pored krvarenja i pletore, pronalaženje izraženih degenerativnih promjena na neuronima, posebno u regijama moždanog stabla, koje se izražavaju u grubim strukturnim promjenama u tijelu i jezgru ćelije (ćelije nepravilnog oblika nejasnih kontura, membrana se mjestimično razlikuje, karioreksija, mjestimično bore Nissl: liza tigroida, u konačnom granularnom raspadanju neurocita);
	U plućnom tkivu, izražena venska pletora, emfizem, alveolarna distelektaza, intraalveolarni edem;
	- u bubrežnom parenhimu izražena gomila krvnih sudova svih nivoa i kalibra, u stromi, edem, tubularni epitel sa distrofičnim promjenama, fokalna nekroza tubularnog epitela;

U drugim organima sluzokože probavnog trakta su obično punokrvne, na njihovoj površini se ponekad nalaze nešto edematozne, tačkasta krvarenja. Jetra je punokrvna, fenomen proteinske distrofije. Distrofične promjene u mišićnim vlaknima miokarda, edem strome u srčanom tkivu.

U slučajevima smrti kasnije od 3-4 dana nakon trovanja, distrofične promjene u unutrašnjim organima razvijaju se u izraženu nekrobiozu, a zatim u nekrozu.

	U parenhima jetre - totalna nekroza hepatocita s neravnomjernim punjenjem krvlju vaskularnog kreveta.
	U plućima - mala točkasta krvarenja ispod pleure, dijapedetska krvarenja ispod pleure, intraalveolarna krvarenja u plućnom tkivu, koja su često edematozna.
	Bubrezi - difuzna tubularna epitelna nekroza, stromalni edem.
	U tkivu miokarda - miociti sa izraženim distrofičnim promjenama, žarišta fuksinofilne degeneracije, žarišta miolize, stroma je opuštena, edematozna.
	Mozak je mnoštvo vaskularnog korita, degenerativne promjene u neurocitima sa kariolizom i pojavom brojnih sjenčanih stanica. Perivaskularni, pericelularni edem.

Uprkos nespecifičnoj morfološkoj slici kod akutnog trovanja, posebnu pažnju skreću na morfološke manifestacije teških oštećenja krvožilnog sistema: izražena punokrvnost sa krvarenjima u mozgu, kao iu drugim unutrašnjim organima; krvarenja u seroznim i mukoznim membranama. Prilikom doživljavanja do izražaja dolaze distrofične i nekrotične promjene sa razvojem zatajenja jetre i bubrega.

Slučajevi trovanja metanolom i dalje traju zbog širenja krivotvorenih alkoholnih proizvoda, povećan je broj trovanja sa smrtnim ishodom, što zadržava aktuelnost ove vrste sudsko-medicinskog pregleda.

Definicija

Metil alkohol (drveni alkohol, metanol, CH3OH) je proizvod destilacije drveta. To je tečnost koja ima miris i ukus kao etil alkohol. U formulacijama se tehnički alkohol koristi za otapanje smola, boja, pranje stakala na automobilima, obradu drveta i kože, denaturaciju etilnog alkohola; kao dodatak tečnom gorivu koristi se u sistemima grijanja.

Uzroci

Prodire u organizam kroz probavni trakt, kožu i respiratorni trakt. Dobro se apsorbira u probavnom traktu. Raspoređuje se u telesnim tečnostima manje-više ravnomerno. U jetri se alkohol dehidrogenazom oksidira u formaldehid, mravlju kiselinu i CO2, ali 5-7 puta sporije od etanola.

U procesu biotransformacije metanola nastaje i intermedijarni metabolit, format ovisan o folatu, koji u nizu sa naznačenim produktima biotransformacije određuje visoku toksičnost metanola.

Dakle, etanol ima veći afinitet za alkohol dehidrogenazu od metanola i koristi se za smanjenje toksičnosti metanola. U ovom slučaju, značajna količina alkohol dehidrogenaze se preusmjerava na metabolizam etanola, pa je oksidacija metanola i njegovih toksičnih produkata manje intenzivna.

Inhibitor alkohol dehidrogenaze (4-metilpirazol) također smanjuje toksičnost i metanola i etilen glikola, ali se još uvijek ne koristi u praksi, jer još nije klinički ispitan.

Metanol se, kao i njegovi metaboliti, izlučuje iz organizma uglavnom putem bubrega, u malim količinama - sa izdahnutim vazduhom i znojem, kao i kroz gastrointestinalni trakt tokom povraćanja. U gastrointestinalnom traktu metanol se ne adsorbira aktivnim ugljem, stoga se kod akutnog trovanja ne koristi.

Simptomi

Metanol u organizmu ispoljava neurotoksično, anestetičko i nefrotoksično djelovanje, izaziva metaboličku (metaboličku) acidozu. Toksikogeni stadijum akutnog trovanja ovim alkoholom traje 2-4 dana. U poređenju sa etanolom, iritacija sluzokože metanolom je izraženija, ali je efekat na centralni nervni sistem slabiji. Smrtonosna doza je oko 50-100 ml, ali se sljepoća može razviti nakon uzimanja znatno manje metanola, u prosjeku 4-15 ml.

Nakon upotrebe ovog alkohola ili njegovog značajnog udisanja, uz iritaciju sluzokože, javlja se blaga intoksikacija. Nakon latentnog perioda, koji može trajati od 1-12 do 24-40 sati, nastaje akutno trovanje. Najvažnije njegove rane manifestacije su oštećenje vida - "snežne padavine", "mećava", "magla pred očima", dvostruki vid, narušena vidna oštrina itd.

Pacijenti se žale na zamagljen vid, glavobolju, vrtoglavicu, slabost, mučninu, povraćanje, bolove u trbuhu, mišićima, donjem dijelu leđa, srcu. U teškim slučajevima koža postaje mramorna, hladna. Disanje je poremećeno (kao Kussmaul), krvni pritisak pada. Mogu se javiti tonični konvulzije, proširene zenice, bradikardija i produžena koma. Trećeg dana javljaju se simptomi akutnog zatajenja bubrega. Ove manifestacije ukazuju na lošu prognozu. Kasnije se javlja atrofija očnih živaca. Smrt kod žrtava metanola nastaje usled respiratornog zastoja, plućnog i cerebralnog edema, kolapsa ili akutnog zatajenja bubrega. Rano oštećenje vida i prisustvo mirisa formaldehida u izdahnutom vazduhu važni su dijagnostički znaci akutnog trovanja metanolom.

Dijagnostika

Dijagnoza u prehospitalnom stadijumu se zasniva na podacima iz anamneze, analizi toksikološke situacije i kliničkih znakova akutnog trovanja.

Kod akutnog trovanja metil alkoholom, prije svega, potrebno je obratiti pažnju kako na specifične manifestacije tako i na poremećaje u radu organa i sistema žrtve. Takođe je potrebno obratiti pažnju na boju kože, stanje zenica.

Potrebno je istaknuti glavni sindrom koji određuje najbližu prognozu, a to je prisustvo kome, egzotoksični šok, akutna respiratorna insuficijencija itd.

Simptomi kao što su tahikardija, bradipneja, glavobolja, koma, konvulzije su od dijagnostičke vrijednosti kod trovanja metil alkoholom. Da biste potvrdili dijagnozu, uradite analizu urina i krvi, rijetko kičmenu tapku.

Prevencija

Program hitne pomoći kod akutnog trovanja metanolom zasniva se na sljedećim principima:

• za korekciju po život opasnih respiratornih i cirkulatornih poremećaja provodi se ispiranje želuca uz uvođenje fiziološkog laksativa (30 g magnezijum sulfata) terapija kisikom (po potrebi mehanička ventilacija) kardiovaskularnim sredstvima, osiguravanjem odmora i topline, zaštitom oči od svjetlosti;
• u prisustvu napadaja, upotreba antikonvulziva;
• otklanjanje metaboličke acidoze uvođenjem 4% rastvora natrijum bikarbonata;
• inhibicija metabolizma metanola etil alkoholom oralno 100 ml. 30% rastvor ili intravenski 100 ml. 5% rastvor pripremljen u 5% rastvoru glukoze;
• povećanje aktivnosti folnih enzimskih sistema sa folnom kiselinom radi ubrzavanja oksidacije mravlje kiseline (metanolnog metabolita) u CO2;
• povećanje otpornosti organizma na metanol uvođenjem prednizolon hemisukcinata, 5% rastvora askorbinske kiseline;
• liječenje kolapsa, edema mozga i pluća, s povećanjem manifestacija cerebralnog edema - kičmena tapka.

Nakon pružanja hitne pomoći pacijenti podliježu hospitalizaciji u toksikološkim jedinicama ili jedinicama intenzivne njege bolnica, gdje se podvrgavaju hemodijalizi. Apsolutna indikacija za hemodijalizu i liječenje etanolom je nivo metanola u krvi od 50 mg. Hospitaliziraju se i oni koji su sa žrtvom pili alkoholna pića, čak i ako nemaju manifestacije intoksikacije.

Metanol je hemijsko jedinjenje koje se aktivno koristi u mnogim kompleksima industrije. Dobija se destilacijom drveta ili hemijskim jedinjenjima. To je veoma opasan otrov za ljude. Zamjena etil alkohola metil alkoholom u krivotvorenim alkoholnim pićima često je fatalna.

Kako dolazi do trovanja metanolom

Otrovni spoj se dodaje u sastav antifriza, kočione tekućine, benzina, goriva. Dio je deterdženata, boja, smola. Kada uđe u želudac, dolazi do teškog trovanja metanolom, koje je praćeno nedostatkom kisika. Istovremeno, vaskularni tonus naglo opada i cirkulacija krvi se brzo smanjuje. Otrovne pare izazivaju jaku iritaciju sluzokože očiju, bubrega i disajnih puteva.

Nakon intoksikacije metanolom, žrtvi treba pružiti hitnu pomoć, a zatim poslati na hospitalizaciju ili toksikologiju. Za to je potrebno izvršiti neophodnu aspiraciju želudačnog sadržaja u prva dva sata.

Za izazivanje povraćanja može se koristiti obična voda ili rastvor sode bikarbone. Kao efikasan protivotrov može pomoći fiziološki laksativ i neophodno je dati antidot, a to može biti etanol u obliku čiste visokokvalitetne votke. Preporučuje se piti više alkalnih rastvora. Zatim specijalisti daju intravensku injekciju od 1 litre 5% natrijum bikarbonata, a glukoza se ubrizgava subkutano.

U slučaju teške intoksikacije, pacijentu se pročišćava krv hemodijalizom. Prva pomoć kod trovanja metanolom je veoma važna, jer bez adekvatne terapije osoba može umrijeti trećeg dana.

Znakovi intoksikacije

U slučaju trovanja metanolom, antifrizom, kočionom tečnošću, na mjestu nesreće mogu se pronaći posude od tehničkih proizvoda, kao i prazne boce od alkoholnih pića. Čak ni etiketa koja označava kvalitet proizvoda ne može jamčiti da nije izgorjeli konjak ili votka, što može uzrokovati intoksikaciju.

Znakovi trovanja metanolom u ranoj fazi imaju sljedeću kliničku sliku:

• povraćati;
• slabost;
• mučnina;
• bol u abdomenu;
• centrično sužavanje granica vida boja;
• glavobolja;
• krvarenje iz nosa;
• zamagljena svijest;
• bol u desnom hipohondrijumu;
• crvenilo žilnice;
• vrtoglavica;
• oslabljena reakcija zjenica na svjetlost;
• pad tjelesne temperature;
• osjećaj alkoholne intoksikacije.

Čak i ako se pacijent počne osjećati bolje, to može biti privremena pojava, praćena ozbiljnom intoksikacijom.

Najčešća patologija u ovom procesu može biti oštećenje vida, koje se potom pretvara u nepovratan proces sljepoće.

Svi patognomonični znakovi mogu se lako prepoznati dok je žrtva pri svijesti.

Simptomi teškog trovanja

Na pokazane simptome intoksikacije metanolom utječe količina unesenog toksina. Ozbiljnost može biti slaba ili izražena. Pacijent ima ubrzan rad srca, mogu se javiti konvulzije, drhtanje udova. Takođe, krvni pritisak može mnogo da poraste ili padne. Nije isključena jaka otežano disanje i gubitak realnosti.

Ako je pacijent u teškom stanju, ima bolnu plavu boju kože, otežano disanje, puls se jedva čuje.

Što je osoba duže u ovom stanju, njeni simptomi su teži:

• koma;
• epileptički napadi;
• patološka metabolička acidoza;
• pad kontraktilnosti miokarda;
• smanjen broj otkucaja srca.
• Nakon 16-18 sati uočava se razvoj oštećenja vida:
• mreškanje, veo, mreža u očima;
• oštećenje mrežnice, praćeno zamagljenim vidom;
• proširene zjenice;
• ne reaguje na svetlost;
• edem glave optičkog živca;
• djelomično ili potpuno sljepilo.

Rane medicinske indikacije uzrokovane su djelovanjem metil hidroksida, a sljedeće je uzrokovano mravljom kiselinom. Mnogi ljudi mogu razviti cerebralni edem, što je klasičan pokazatelj intoksikacije. Ali statistika tvrdi da se javlja kod 10% pacijenata na obdukciji. Nedostatak kiseonika uzrokuje smrt.

Efekti intoksikacija metanolom

Glavna razlika između metil hidrata je u tome što se vrlo brzo apsorbira kroz gastrointestinalni trakt, akumulira i samo 10% se polako izlučuje kroz pluća i bubrezi. Ostatak se razgrađuje i čini bezopasnim od strane jetre. Ali to proizvodi otrovni formaldehid i mravlju kiselinu.

Metabolički proces u tijelu dovodi do inhibicije oksidativne fosforilacije u retini, što dovodi do gubitka vida. Pored vizuelnih komplikacija, pacijent razvija patologiju centralnog nervnog sistema i drugih organa. Patogeneza intoksikacije metanolom je složena i ovisi o uzetoj dozi i osjetljivosti organizma.

Zabilježena su tri perioda patološkog procesa:

• narkotik;
• acidotična kriza;
• povreda nervnog centralnog sistema.

Nakon uzimanja toksične porcije, pacijent ne osjeća opijenost karakterističnu za obični alkohol. Njegovo stanje je blizu mamurluka sa poremećenom koordinacijom motoričkog sistema i glavoboljom. Osoba vrlo brzo zaspi teškim snom. U roku od 12 sati još uvijek slabo osjeća patološke karakteristike svog zdravstvenog stanja, koje se zatim brzo pogoršava.

Smrtonosna doza

Najčešći slučajevi pojedinačne i masovne intoksikacije mogu se uočiti pri korištenju krijumčarenih alkoholnih pića. Opasnost je u tome što je takve proizvode teško razlikovati od kvalitetnih proizvoda. Sadržaj je vrlo sličan mirisu i boji, pa ga je gotovo nemoguće razlikovati. Zbog činjenice da se manifestacije intoksikacije ne pojavljuju odmah, osoba nastavlja uzimati opasnu dozu, koja je već više puta premašila smrtonosnu dozu.

Prilikom uzimanja do 10 ml doze, osoba dobiva naglašeni izraženi učinak intoksikacije, što uzrokuje nepovratan proces sljepoće. Porcija do 40 ml je smrtonosna.

Smrtonosna doza metanola može varirati pojedinačno zbog različitih okolnosti. Ako za neke ljude doza može prekinuti život, onda kod drugih može izazvati samo težak osjećaj.

Koji doktor može pomoći

Ako sumnjate na intoksikaciju metanolom, odmah pozovite hitnu pomoć. Liječenje provodi toksikolog. Da bi se postavila dijagnoza intoksikacije, serumska koncentracija se mjeri u bolničkom laboratoriju. Osim toga, koriste se i drugi indirektni pokazatelji:

• identifikacija osmotskog pritiska;
• proučavanje sjaja urina u ultraljubičastom rasponu;
• određivanje sadržaja elektrolita u plazmi;
• proučavanje plinova arterijske ili venske krvi;
• mjerenje brzine stvaranja i iskorištenja od strane jetre, srca i bubrega u procesu glukoneogeneze u cilju određivanja acido-bazne ravnoteže.

Kako bi se izbjegla intoksikacija metanolom, treba se pridržavati određenih preventivnih pravila. Pre upotrebe rastvora koji sadrže toksične agense potrebno je nositi gumene rukavice. Kako ne bi udisao štetne pare, preporučuje se korištenje maske za lice. Neophodno je pridržavati se sigurnosnih mjera opreza i pravila za upotrebu bilo kakvih opasnih proizvoda. Alkohol se preporučuje kupovati samo u specijalizovanim prodavnicama koje imaju dozvolu. Ušteda novca na jeftinom proizvodu može naštetiti vašem zdravlju.

Poštovanje lične sigurnosti i sposobnost da se pomogne na vrijeme mogu spasiti život osobe. Terapija se zasniva na anamnezi. Ali i nakon njegove implementacije nastaju teške posljedice.

Sadržaj

Specifična svojstva tečnosti omogućavaju da se metanol široko koristi u medicini i hemijskoj industriji. Supstanca se koristi za dobivanje rastvarača, antifriza i drugih tehničkih smjesa. Ovaj opseg čini ga nezamjenjivim u proizvodnji, ali vrlo opasnim po život. Tečnost sa mirisom vina izaziva trovanje, pa je izuzetno opasna po zdravlje. Zahvaljujući članku, lako možete prepoznati simptome trovanja metil alkoholom. Dobivene informacije pomoći će u pružanju hitne pomoći žrtvi i sprječavanju komplikacija.

Zašto je metil alkohol opasan za ljude?

Trovanje metanolom nastaje zbog njegovog prodiranja u tijelo i naknadnog destruktivnog djelovanja. Otrovna supstanca se trenutno apsorbira u digestivnom traktu, pretvarajući se u mravlju kiselinu i formaldehid. To dovodi do intoksikacije, poremećaja unutrašnjih sistema i uništavanja ćelija. Jedan od prvih koji je pogođen je sistem za izlučivanje. Čak i male količine metil alkohola truju bubrege. Osim toga, supstanca ozbiljno oštećuje centralni nervni sistem tijela, remeti probavu. Velike količine toksina su često fatalne.

Upotreba metil alkohola, kao zamjene za etil alkohol, glavni je razlog trovanja organizma štetnom tvari. Veličina toksične doze je različita za svakoga: nekome je 20 ml dovoljno za smrtni ishod, a neko ostaje živ nakon što popije 250 ml. U svakom slučaju, čak 15 mg opasne tekućine uzrokuje sljepoću koja ne reagira na liječenje.

Simptomi trovanja

Glavni znaci intoksikacije javljaju se u prvih 12-24 sata. Za to vrijeme tijelo nakuplja kritičnu količinu supstance, što se manifestira kao opći simptomi trovanja metil alkoholom. Treba shvatiti da će šteta učinjena unutrašnjim sistemima biti nepovratna. Vrlo je teško razlikovati miris, konzistenciju i boju etil i metil alkohola, pa morate biti posebno oprezni i naučiti kako dijagnosticirati bolesno stanje u ranim fazama.

Opšti simptomi

Za razliku od entuzijazma i živahnosti od alkoholne opijenosti, žrtva uticaja drvenog alkohola odmah želi da spava. Zjenice mu se šire, um mu se zamagljuje i ono što se dešava izgleda mutno. Osim toga, postoje takvi znakovi trovanja metil alkoholom:

• povraćati;
• mučnina;
• glavobolja;
• konvulzije;
• ubrzano disanje i rad srca;
• stomačne tegobe;
• nesvjestica;
• suva usta;
• bol u očnim jabučicama;
• pogoršanje vida.

U teškim slučajevima

Veličina doze koja može imati ozbiljne posljedice zavisi od organizma. U svakom slučaju, ako popijete više od 15 mg, onda to može dovesti do bilateralne upale očnog živca. Takvo kršenje podrazumijeva potpunu ili djelomičnu sljepoću. U teškim slučajevima, djelovanje metanola također uzrokuje:

• kome;
• osjećaj straha;
• bol u pankreasu;
• težina u grudima;
• cijanoza kože.

Hitno liječenje trovanja

Da bi se spasio život žrtve, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć. Trovanje alkoholom se liječi samo trajno. Prije dolaska specijalista, toplo se preporučuje učiniti sljedeće manipulacije:

1. Ubrizgajte velike količine natrijum bikarbonata intravenozno.
2. Ako je žrtva pri svijesti, izazvati povraćanje. Za to se može koristiti otopina sode. Bolje je ponoviti postupak nekoliko puta. To će pomoći u smanjenju intoksikacije u tijelu i ukloniti ostatke metanola iz želuca.
3. Dajte pacijentu laksativ.
4. Obezbedite dovoljno svežeg vazduha u prostoriji.
5. Umotajte žrtvu u toplo ćebe i prekrijte jastučićima za grijanje.
6. Ako svi simptomi ukazuju na trovanje metanolom, tada pacijent treba piti 50 g votke svaka 3 sata. Ova tehnika se naziva protuotrov za trovanje. To će pomoći da se značajno smanji intoksikacija tijela.
7. Ako je žrtva bez svijesti, stavlja se trbuhom na dolje, glava mu je okrenuta na stranu. U ovom položaju može se izbjeći gušenje.
8. Ako pacijent nema puls, vrijedi koristiti fizičke manipulacije za spašavanje: masaža srca, umjetno disanje.
9. Sačuvati ostatke alkoholnih pića koje je žrtva uzimala kako bi se utvrdio uzrok trovanja.

Kojem lekaru se obratiti

Iskusni toksikolog pomoći će da se nosi sa znakovima trovanja metilnim alkoholom i eliminira intoksikaciju tijela. Nakon pružanja prve pomoći, pacijent će biti podvrgnut dijagnostici kako bi se utvrdila količina metanola u organizmu. Na osnovu dobijenih podataka, specijalista će propisati kvalificirani tretman. Kao terapija za teške slučajeve neophodna je hemodijaliza i upotreba etanola.

Video: kako dolazi do trovanja metil alkoholom

Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Pozdrav dragi čitaoci! Danas imam veoma važnu temu - simptomi trovanja metil alkoholom i prva pomoć u slučaju trovanja. Ovu informaciju morate znati, jer ako vam se desi nevolja, biće kasno da je tražite.

Metil alkohol se po ukusu i mirisu ne razlikuje od pijenja etilnog alkohola, ali je njegova upotreba, čak i u vrlo malim dozama, skoro uvek vodi u smrt... Najbolji scenario do sljepoće.

Metil-metanol-tehnički alkohol

Ako je za vas definicija metil alkohola prazna fraza, reći ću vam o njegovom sastavu, svojstvima i štetnim učincima na tijelo. U prirodnom obliku, metanol nije ništa drugo do tehničko otapalo. Sastoji se od tehničkih tečnosti, kućne hemije, deterdženata.

Glavni trik metanola je u tome što je prirodna zamjena koja ne sadrži etanol, ali može imati opojno djelovanje. Njegova kritična koncentracija u ljudskom tijelu je samo 100 ml. Veliki problem je potpuna istovjetnost njegovih karakteristika sa etanolom.

Nemoguće je razlikovati medicinski alkohol od tehničkog alkohola, identični su po ukusu i mirisu. Stručnjaci u laboratoriju i kod kuće razlikuju tekućine samo eksperimentalnim istraživanjem.

Najlakši način da budete sigurni da ne kupujete surogat je da zapalite tečnost. Etanol će dati plavi plamen, metanol zeleni. Možda se upravo on ranije smatrao "zelenom zmijom"?

Zašto je metil alkohol opasan?

Uzimanje samo 100 ml metil alkohola najvjerovatnije će ubiti osobu. A sretnicima koji su se upoznali sa metanolom i preživjelima ne treba zavidjeti. U pravilu, trovanje je 25-100 ml. ovaj otrov dovodi do potpunog ili djelomičnog gubitka vida.

Pogledajmo kako se metanol ponaša kada uđe u tijelo i koje procese pokreće. Jednom u želucu, metil alkohol se trenutno apsorbira, razdvajajući se na formaldehid i mravlju kiselinu. Ove dvije komponente su maksimalno toksične za čovjeka i paraliziraju rad stanica čak i pri najnižoj koncentraciji.

Putujući kroz gastrointestinalni trakt, toksična tečnost prvo uništava gastrointestinalni trakt, zatim urinarni sistem, postepeno dospevajući do nervnih ćelija. Oštećenje jetre brzo prelazi u acidozu (kršenje acido-bazne ravnoteže).

Reakcija mora biti trenutna

Nakon burne zabave ili bučne gozbe, u roku od 12-18 sati, metil alkohol počinje da pokazuje svoje prisustvo u organizmu. Tačnije, ne on sam, već njegova komponenta mravlja kiselina, koja se u određenom vremenskom periodu akumulira u dovoljnoj koncentraciji u tkivima i krvi i manifestuje se sljedećim znakovima:

• Akutna glavobolja, vrtoglavica, gubitak koordinacije;
• Stomačne kolike, mučnina, komplikovana stalnim povraćanjem, grčevi u stomaku;
• Aritmija i ubrzan rad srca, nagli skokovi krvnog pritiska;
• Potpuni ili treperavi gubitak svijesti;
• Agresivnost i neodgovarajuće reakcije;
• Prekomjerna salivacija, otežano disanje.

To su znaci blagog ili primarnog trovanja. Medicinska intervencija u ovoj fazi daje povoljnu prognozu za oporavak bez vraćanja vida i zahvaćenih ćelija. Vjerovatnoća odstupanja u radu svih sistemskih organa tijela je 99%, ali to je bolje nego prije vremena otići kod pradjedova.

Zaključak je jednostavan: pravovremeno otkrivanje znakova trovanja sretna je karta za novi, pa makar i ne šarolik kao prije, ali život! Mnogo je gore kada su manifestacije postale očigledne ili se pojačale drugog ili trećeg dana. Ovdje su gore opisani simptomi povezani:

• Gubitak vida;
• Apatija i omamljenost, naizmjenično s nesvjesnom motoričkom aktivnošću;
• Cijanotična koža;
• Potpuni gubitak svijesti, koma;
• Oštar pad krvnog pritiska;
• Poremećaj disanja;
• Pogoršanje glavobolja i bolova u donjim ekstremitetima.

Ovo je akutna faza intoksikacije (trovanja) u kojoj je u većini slučajeva smrt neizbježna. Znakovi se pojavljuju i brzo napreduju. Stoga, ako trećeg dana nije došlo do oporavka, a stanje se kritično pogoršalo, možemo pretpostaviti da ste suočeni s još jednom žrtvom metila.

Znakovi koji se pojavljuju 3 ili više dana kasnije također uključuju:

• Duboka koma;
• Opsesivno štucanje i uporni nagon za povraćanjem;
• Ohlađena i vlažna koža tijela (rezultat oštećenja organa za izlučivanje);
• Smanjen prag boli;
• Mramornost kože;
• Tahikardija (ubrzan rad srca).

U ovoj fazi pomoć nije efikasna. 80% žrtava nije se moglo oporaviti od poraza unutrašnjih organa metanolom i umrlo je.

Mjere pomoći

Simptomi su zastrašujući, ali ako ste u blizini žrtve, u vašoj je moći da pružite prvu pomoć. Nećete ga spasiti od štetnog dejstva toksina, jer je mehanizam već pokrenut, ali ćete maksimalno olakšati stanje i eventualno mu spasiti život preduzimanjem sledećih mera pomoći:

1. Obilno toplo piće, 1-1,5 litara vode bez aditiva i izazvati povraćanje;
2. Ponovljeno ispiranje želuca, moguće korištenjem gastrične sonde;
3. Uzimanje laksativa za brzo čišćenje crijeva;
4. Odmor u krevetu i izolacija.

Prije započinjanja postupaka pozovite jedinstveni broj hitne pomoći, ne možete bez medicinske intervencije. Nakon hospitalizacije, pacijentima sa trovanjem metilom propisuje se nadomjesna terapija etanolom (jedini efikasan antidot), dodaju se vitamini B i folna kiselina, a prema simptomima dodaju se i drugi lijekovi.

Iako je etil alkohol protuotrov za metil alkohol, ne treba ga koristiti kao lijek samostalno. Prvo, ne znate potrebnu dozu, a drugo, ako trovanje još uvijek nije metanol, onda etanol može pogoršati situaciju.

P.S.

Specijalni izvještaj Vesti o trovanju surogat alkoholom

Ovdje završavam. Nadam se da vam današnje informacije nikada neće biti korisne. Čuvajte gozbu.

Pretplatite se na moje članke, podijelite ih na društvenim mrežama i obavezno komentirajte.

Dobar dan, Pavel Dorofeev.