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왼쪽 갈비뼈 아래 통증은 무시할 수 없는 심각한 증후군이다.내부 장기 및 시스템의 염증 과정이나 병리 현상이 발생할 수 있습니다. 고통스러운 경련이 발생하면 신체 검사가 필요합니다. 이것은 고려됩니다 중요한 뉘앙스, 통증의 특정 위치와 그 특성으로.

증후군의 원인

갈비뼈 아래 왼쪽의 날카로운 경련과 통증은 hypochondrium에 직접 위치한 기관 기능의 병리 및 오작동과 관련이 있습니다.

  • 심장 근육.
  • 비장.
  • 위장의 일부입니다.
  • 콩팥.
  • 상부 창자.
  • 다이어프램의 왼쪽 부분.
  • 왼쪽 신장 엽.

왼쪽, 갈비뼈 아래의 날카로운 통증은 어떤 경우에는 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  1. 심근경색, 협심증, 심낭염, 심근염.
  2. 소화 시스템의 다양한 병리학 - 위 또는 십이지장 궤양, 대장염, 십이지장염, 자만심.
  3. 만성 또는 급성 유형의 췌장 염증.
  4. 늑간 신경통.
  5. 만성 형태의 골수성 백혈병.
  6. 신우신염, 사구체신염.
  7. 비장 파열(비장염 또는 비장종대).
  8. 상부 장 루프의 대장염.
  9. 왼쪽 유형의 흉막염 또는 폐렴.
  10. 척추의 골연골증, 조여진 신경 종말, 횡격막 탈장.

왼쪽 갈비뼈 아래의 고통스러운 경련은 내부 장기의 광범위한 병리를 나타낼 수 있다고 요약할 수 있습니다. 발생의 근본 원인을 최종적으로 밝히기 위해서는 통증의 특성과 같은 중요한 요소를 고려할 필요가 있습니다.

통증의 본질과 특징

고통스러운 경련은 특정 위치에 따라 다릅니다. 예를 들어, 췌장의 염증 과정에는 앞쪽 갈비뼈 아래 왼쪽에 통증이 동반되는데, 이는 거들링 특성을 갖습니다. 췌장염의 경우 경련은 뒤에서, 뒤에서 "주어"날카롭고, 타는 듯한, 날카로운 성격을 가질 수 있습니다. 앉은 자세를 취하면 불편함이 약간 감소합니다.

hypochondrium 앞쪽의 다양한 강도의 통증은 종종 위성 심근 경색을 동반합니다. 이 상태는 심장 부위의 불쾌한 산통, 파란 입술, 창백한 피부가 특징입니다.

왼쪽 복부에 둔하고 쑤시는 통증이 있습니까? 이러한 증상은 종종 신체의 위장관계에 염증성 또는 만성 질환이 있음을 나타냅니다. 우리는 위 또는 십이지장 궤양, 위염, 담낭염, 췌장염에 대해 이야기하고 있습니다. 대부분의 경우 위장관의 모든 병리는 구토, 메스꺼움, 팽만감, 식욕 부진을 특징으로 합니다.

왼쪽, 갈비뼈 아래, 배꼽에 더 가까운 고통스러운 공격은 대장의 대장염으로 발생합니다. 일반적으로 이 상태에는 가스 형성 증가, 대변 장애 등이 동반됩니다.

갑자기 왼쪽 옆구리에 날카롭고 단검 같은 통증이 나타나 뒤에서 등으로 퍼져나가나요? 이 특징은 전염성 단핵구증, 파열 및 기타 비장의 병리를 나타낼 수 있습니다.

급성 또는 만성 형태의 신우신염에서는 통증의 중심점이 뒤쪽으로 더 가까워지고, 옆구리 갈비뼈 아래 왼쪽에 통증이 발생합니다.

일부 여성들은 임신 중에 왼쪽 hypochondrium 부위에서 불쾌한 경련과 불편함을 경험합니다. 이러한 경우 통증은 앞쪽, 복부 중앙에 더 가까운 곳, 뒤쪽, 뒤쪽 모두에서 동일한 빈도로 느껴집니다. 이 현상은 자궁의 크기 증가와 관련이 있으며 점차적으로 인접한 내부 장기에 압력을 가하기 시작합니다.

스포츠를 할 때 왼쪽 hypochondrium의 통증

왼쪽 hypochondrium 부위에 통증이 나타날 때 정확히주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다. 이를 통해 의사는 신속하게 진단을 내리고 최적의 치료 전략을 선택할 수 있습니다.

예를 들어, 신체 활동 직후 또는 운동 중에 직접 고통스러운 경련과 불편함이 자주 발생합니다. 당황하지 마십시오. 스포츠 중 고통스러운 경련이 발생하는 고립된 사례는 병리학이 아니며 훈련 전에 워밍업에 너무 적은 시간을 소비했다는 신호로 간주됩니다.

달리기, 점프, 빠른 걷기, 피트니스 수업 중에 나타나는 왼쪽 hypochondrium의 통증은 사전 준비 과정에 더 많은 시간을 할애하고 너무 갑작스러운 움직임을 취하지 않아야 함을 나타냅니다. 총 준비 시간은 최소 20~30분이어야 합니다.

운동 전 기억해야 할 점은 무엇인가요?

  • 호흡에 최대한주의를 기울여야합니다. 깊고 얕은 흡입이어야하며 호기는 몸을 충분한 산소로 포화시키지 않아야합니다.
  • 훈련은 30분간 철저한 준비운동을 마친 후에 시작해야 합니다.
  • 어떤 경우에도 식사 후 바로 운동을 하는 것은 권장되지 않습니다. 최소 1.5시간의 시간 간격을 유지해야 합니다.

훈련 과정에서 직접적으로 나타나는 단일 통증 발작은 병리학으로 간주되지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

교통 사고, 낙상 또는 부상 후 복부 왼쪽, 갈비뼈 아래에 날카 롭고 날카로운 통증이 나타나면 완전히 다른 상황이 발생합니다. 그런 증상은 즉각적인 의학적 개입이 필요한 내부 장기의 심각한 병리를 나타내기 때문에 잠시 주저할 수 없습니다.

식사 후 통증

식사 직후 갈비뼈 아래 왼쪽에 통증이 나타나면 이는 종종 위염이 발생했음을 나타냅니다. 경련의 강도에 따라 달라질 수 있습니다.

예를 들어, 이 물질의 수준이 증가한 위염의 경우 위 점막벽에 자극 효과가 발생합니다. 이 과정에는 날카롭고 급성 통증이 동반됩니다. 위염의 추가 증상: 메스꺼움, 구토, 속쓰림, 대변 장애.

왼쪽 갈비뼈 아래 통증의 메커니즘

왼쪽 hypochondrium에서 고통스러운 경련이 발생하는 메커니즘은 매우 다를 수 있습니다. 의사는 질병을 진단하는 과정에서 이 점을 고려해야 합니다.

  1. 반영된 발달 메커니즘 - 왼쪽 통증에는 구체적으로 표현된 특성이 없습니다. 그것은 다른 먼 내부 장기에서 방출되는 것 같습니다. 이는 종종 좌측 폐렴, 흉막염, 심근경색 및 기타 심장 근육 및 호흡기 질환의 특징적인 징후입니다.
  2. 내장 통증은 대부분 둔하고 아프며 드물게 경련이 발생합니다. 위 운동 장애, 장 산통, 자만심 및 기타 위장관 기능 장애가 동반됩니다.
  3. 통증 증후군의 복막 기전은 지속적이고 강렬한 통증, 급성이며 국소화 위치가 명확하게 표현됩니다. 불쾌한 경련은 활동적인 움직임과 심호흡 중에 더욱 강해집니다.

치료

갈비뼈 아래 왼쪽 통증은 인체에 병리학 적 과정이 있음을 나타내는 놀라운 "종"입니다. 언제 즉시 의학적 도움을 받아야 합니까?

  • 자연스럽게 나타나는 왼쪽 통증, 그 성격은 날카 롭고 뚜렷하며 공격 지속 시간은 25-30 분 이상입니다.
  • 불쾌한 감각은 비율이 증가하는 것이 특징입니다.
  • 고통스러운 발작에는 출혈, 심한 편두통, 현기증이 동반됩니다.

어떠한 경우에도 주저하지 말고 진료소를 방문하시기 바랍니다. 검사를 실시하고 필요한 모든 검사, 실험실 검사 및 기타 진단 조치를 처방할 치료사에게 연락해야 합니다.

추가 검사는 외과 의사, 외상 전문의, 위장병 전문의, 내분비 전문의, 심장 전문의, 신경과 전문의 및 필요한 경우 기타 전문가가 수행합니다.

심근경색, 급성 췌장염 또는 비장 파열과 같은 심각한 병리는 병원에서 치료됩니다. 다른 모든 경우에는 의사의 감독하에 집에서 치료가 수행됩니다.

갈비뼈 아래 왼쪽에 통증이 나타나면 급성, 통증 또는 경증 등 어떤 경우에도 즉시 의사에게 가서 검사를 받아야합니다. 조기 진단을 통해서만 질병을 높은 성공 확률로 치료할 수 있습니다.

왼쪽 hypochondrium에서 발생하는 통증은 신체의 놀라운 신호로 일부 병리가 발생했음을 나타냅니다. 이는 위장관, 요로, 심혈관 시스템, 흉추 및 기타 장애의 오작동일 수 있습니다. 따라서 질병을 독립적으로 판단하는 것은 어렵습니다. 통증의 성격과 정도에 대한 자세한 설명만으로 의사는 통증을 식별할 수 있습니다. 진짜 이유통증 증후군의 출현.

왼쪽 hypochondrium에 통증을 유발하는 질병

그러한 고통스러운 징후가 나타나는 가장 분명한 이유 중 하나는 다음과 같습니다. . 공격과 심한 호흡으로 인해 통증의 정도가 심해집니다. 오한과 허약함을 번갈아 가며 과도한 발한은 사람에게 이 질병의 존재를 더욱 확인시켜줍니다.

갑작스런 발현 날카로운 찌르는 듯한 통증– 이는 사람에게 위험한 신호입니다. 왼쪽 hypochondrium의 이러한 통증은 위장관 기능에 심각한 장애가 있음을 나타냅니다. 의사와 상담하고 비장 및 신장 골반의 상태를 평가하는 것이 좋은 이유입니다.

왼쪽 갈비뼈 아래의 감각이 자연적인 것이라면 띠 통증, 그러면 급성 췌장염, 갈비뼈 부위의 신경통, 흉추를 의심할 수 있습니다.

통증 위치에 따라 병리학을 결정하는 방법

앞쪽 왼쪽 hypochondrium의 통증은 다음과 같은 병리를 나타낼 수 있습니다.

  • 늑간근의 염증전염병으로 인한 - 대상 포진 또는 저체온증;
  • 비장 병리학– 바이러스, 세균 감염원에 의한 장기 손상 또는 비장경색으로 인해 증가합니다.
  • 협심증심장으로의 혈류 감소와 관련됨;
  • 늑연골염, 이는 과도한 육체 활동이나 부상 후 연골 조직의 염증을 나타냅니다.

왼쪽 hypochondrium 뒤에 통증이 나타나는 것은 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 신장 질환;
  • 요추;
  • 췌장염;
  • 왼쪽 폐의 종양학;
  • 왼쪽 건조 흉막염.

측면의 왼쪽 hypochondrium의 통증은 다음에 의해 유발될 수 있습니다.

  • 심장 질환;
  • 소화기계 질환;
  • 왼쪽 신장의 질병,
  • 요관의 병리학,
  • 여성 – 자궁 부속기 질환.

식사 후 왼쪽 hypochondrium의 통증

식사 후에 통증이 가장 자주 나타나는 것을 발견하면 식단을 분석하십시오. 종종 그러한 상태의 원인은 과식, 알코올 남용, 식단에서 품질이 낮은 음식 사용 및 지속적인 신체적 과부하입니다. 병리 발달의 초기 단계에서는 단순히 다음으로 돌아가는 것으로 충분합니다. 건강한 이미지그러면 고통은 저절로 사라질 것입니다.

더 많은 것 심각한 이유식사 후 왼쪽 hypochondrium의 통증에는 다음과 같은 병리가 포함됩니다.

  • 췌장염,
  • 횡경막의 꼬집음 또는 탈장.

여기서:

  • 쇠약하고 둔하고 장기간의 통증은 일반적으로 위 점막 염증, 즉 위염의 결과입니다. 이 질병은 간접적으로 설사, 포만감, 구토 및/또는 불쾌한 냄새가 나는 트림으로 나타납니다.
  • 아주 적은 양의 식사 직후 찌르는 듯한 날카로운 통증은 횡격막의 종양이나 탈장이 있음을 나타냅니다. 호흡 곤란으로 인해 불쾌한 감각이 악화되는 경우가 많습니다.
  • 식사 후나 그 외의 시간에 발생하고 숨을 들이마시거나 몸을 돌릴 때 심해지는 급성 통증은 늑간 신경통의 징후입니다.
  • 참을 수 없는 급성 통증, 식사 후에만 불안해지는 것은 분명한 증상입니다.

몸을 구부리고 손으로 배를 세게 누르게 만드는 갈비뼈 아래의 통증은 매우 다양한 성격을 가질 수 있으며, 병리학적 또는 생리학적 상태로 인해 발생하며 실제로 건강/생명에 위험하거나 단기적으로 나타날 수 있습니다. 경련.

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hypochondrium의 통증의 가능한 원인

갈비뼈 아래 통증에 대한 환자의 유일한 불만을 바탕으로 전문가는 진단을 내리지 않습니다. 너무 많은 요인이 이러한 불쾌한 감각을 유발할 수 있습니다. 그러나 문제의 통증 증후군에는 특정한 분류가 있습니다. 예를 들어, 통증은 위장관의 병리학 적 상태와 비장 기능 문제라는 두 가지 이유로 가장 자주 나타납니다.

위장관의 병리학

갈비뼈 아래 통증은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 십이지장 및 위의 모든 질병 - 예를 들어 급성 또는 만성 위염, 궤양 전 상태, 형성된 악성 신 생물;
  • 췌장에 국한된 병리학 - 급성 또는 만성 형태의 염증 과정 (췌장염), 췌장암;
  • 담낭 기능 장애 - 장기 골반에 돌 형성, 담즙 정체, 담낭 염증 () 모든 심각성;
  • 간 병리 – 간경변, 간염, 악성/양성 신생물.

비장의 병리학

비장이 약간 커져도 갈비뼈 아래 통증이 나타날 수 있다는 것을 알아야합니다. 이 프로세스는 다음과 같은 경우에 시작될 수 있습니다.

  • 백혈병 진단;
  • 용혈성 빈혈;
  • 급성 형태로 발생하는 전염병;
  • 패혈증 발병;
  • 만성 감염성 병리;
  • 신체의 면역체계 장애.

갈비뼈 아래 통증은 다른 이유로도 발생할 수 있습니다. 예를 들어 의사는 다음 조건을 구별합니다.

  • 척추 골 연골 증 (병리학은 척추의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있음);
  • 비장 또는 간 손상(타박상, 타박상, 낙상)
  • 일부 호흡기 질환 (우측 폐 하엽에 국한된 흉막염);
  • 심근경색증, 그러나 위통성 형태로만 발생함;
  • 비뇨기 계통의 염증성 및/또는 감염성 질환(급성/만성 형태의 신우신염);
  • 횡격막하 위치의 농양;
  • 후복막혈종;
  • 신경 순환계 유형의 근긴장이상을 진단했습니다.

통증증후군의 감별

갈비뼈 아래에 통증이 나타나는 데는 실제로 많은 이유가 있으므로 의사를 방문하기 전에 증후군을 독립적으로 구별하는 것이 좋습니다. 이는 전문가가 상황을 신속하게 탐색하고 전문적인 지원을 제공하는 데 도움이 되며 이는 확실히 문제에 대한 신속한 해결로 이어질 것입니다. 환자는 다음 계획에 따라 갈비뼈 아래 통증 증후군을 구별하는 것이 좋습니다.

  1. 통증의 정확한 국소화. 오른쪽 갈비뼈 아래 통증, 왼쪽 갈비뼈 아래 통증, 앞쪽 갈비뼈 아래 통증, 뒤쪽 갈비뼈 아래 통증이 발생할 수 있습니다.
  2. 조사 방향("반동"). 메모: 갈비뼈 아래의 통증은 거의 "뾰족"하지 않으며 일반적으로 왼쪽 쇄골이나 오른쪽 견갑골 아래로 "발산"되며 심장 통증을 모방할 수 있으며 신장의 해부학적 위치 영역에도 나타납니다.
  3. 통증 심각도 수준. 갈비뼈 아래 통증 증후군이 갑자기 나타나더라도 강렬하거나 심하지 않을 수 있고, 둔하거나 베거나 찌르거나, 발작적이거나 지속적일 수 있습니다. 통증의 강도를 특성화하는 데는 여러 가지 옵션이 있으므로 더 구체적으로 결정하는 것이 좋습니다.
  4. 증후군의 성격. 우리는 잔소리, 아프고, 확산되고, 엄격하게 국한되고, 지속적이고 둔하고, 발작적이고 급성 등 어떤 유형의 통증이 괴롭히는 지에 대해 이야기하고 있습니다.
    갈비뼈 아래 통증이 처음이 아닌 경우에는 다음 사항을 명확히 해야 합니다.
    • 어떤 경우에는 기침, 몸의 급격한 회전, 신체 활동, 빠른 걷기, 재채기 등이 더 강해집니다.
    • 빨리 통증을 완화할 수 있는 방법 - 온찜질/냉찜질 패드 바르기, 식사하기 (진통제 또는 진경제);
    • 통증이 식사와 관련이 있는지 여부 - 공복, 식사 직후 또는 굶주림 공격 중에 나타날 수 있습니다.
    • 통증이 나타나는 시간 - 야간 수면, 아침 또는 점심 시간.

메모: 갈비뼈 아래의 통증에는 메스꺼움 및/또는 구토, 갑작스러운 현기증, 갑작스러운 피부 창백함, 땀의 증가 및 기타 증상이 동반될 수 있습니다. 이 역시 주의하고 기억해야 합니다. 갈비뼈 아래 통증이 처음에 어디서 어떻게 어떻게 나타 났는지 기억하는 것이 좋습니다. 아마도 매우 추웠거나 지방이 많은 음식을 섭취하기 전날 일 것입니다.

어떤 경우에는 갈비뼈 아래 통증이 응급 상황이 필요합니다. 의료– 이 증후군은 건강 및 심지어 생명을 위협하는 질병 상태의 발생을 나타낼 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 문제의 증후군은 발달중인 병리가 있음을 의미하며 치료는 병원에서 수행되어야합니다.

긴급 입원이 필요한 갈비뼈 아래 통증

의학에서는 갈비뼈 아래 통증으로 나타나는 여러 가지 위험한 병리학 적 상태가 분류됩니다.

위 또는 십이지장 궤양 천공

이 상태에는 단검 통증이 동반됩니다. 이는 전면과 중앙에 국한된 매우 심각하고 심각한 공격입니다. 통증의 강도는 환자가 강제 자세를 취하는 정도입니다. 옆으로 누워 다리를 무릎에서 구부리고 배까지 끌어 당깁니다. 위/십이지장 궤양이 천공되면 통증 증후군이 먼저 "위장 구덩이"에 발생하고 이후 오른쪽 hypochondrium으로 활발하게 이동하는 것이 일반적입니다. 이는 위 내용물의 이동으로 인해 발생합니다. 복강.

메모: 통증 증후군이 갈비뼈 아래 오른쪽 부위로 이동하면 공격이 종료됩니다. 상상의 웰빙 단계가 시작되며 전문적인 도움이 없으면 항상 복막염이 발생합니다.

위/십이지장 궤양의 천공을 구별하는 것은 쉽습니다. 일반적으로 환자는 장기간의 위염, 궤양 전 상태 및 궤양 자체의 병력을 가지고 있습니다.
궤양의 증상은 이 비디오 리뷰에 더 자세히 설명되어 있습니다.

급성 췌장염

상복부를 덮고 견갑골 아래로 퍼지는 급성 거들 통증의 갑작스러운 발작은 항상 급성 췌장염(췌장의 염증)과 관련이 있습니다. 문제의 통증 증후군의 특징은 신체 위치를 바꾸거나 기침 또는 재채기를 할 때 강도가 변하지 않고 원래 한계 내에서 유지된다는 것입니다. 통증 외에도 급성 췌장염에는 메스꺼움과 구토가 나타납니다. 후자는 갑자기 나타나며 물을 한 모금도 마실 수 없습니다.

메모: 췌장의 급성 염증 과정은 신체에 심각한 중독을 일으킬 수 있습니다. 기관에서 생성된 효소가 혈액으로 들어갑니다. 이는 피부의 청색증, 복부의 특징적인 "마블링" 및 배꼽 주위에 국한된 작은 (점) 출혈을 유발합니다.

통증 증후군으로 급성 췌장염을 진단하는 것은 쉽습니다. 너무 뚜렷합니다. 더욱이 공격은 일반적으로 다량의 지방이 많은 음식이나 알코올을 섭취한 후에 발생합니다.

비디오 리뷰에서 급성 췌장염의 증상에 대해 자세히 알아보십시오.

급성 담낭염 및 간산통

견갑골과 목에 방사선을 조사하여 오른쪽 hypochondrium 부위의 급성 절단 통증의 공격은 담낭의 급성 염증을 의심하는 이유가 될 수 있습니다. 이 경우 환자는 문자 그대로 편안한 자세를 찾고 통증의 강도를 줄이기 위해 서두르게 됩니다. 그런데 그는 이것을 할 수 없습니다. 일반적인 임상상도 진단에 도움이 됩니다.

  • 메스꺼움과 구토;
  • 피부와 공막의 황변;
  • 발열.

문제의 통증 증후군에서는 급성 담낭염과 간산통을 구별하는 것이 중요합니다. 결석이 간관을 통과하면 갈비뼈 아래에 통증이 있지만 메스꺼움, 구토 또는 발열은 나타나지 않습니다.

메모: 간산통은 수명이 짧고 진경제로 통증이 완화됩니다. 급성 담낭염의 경우 증상이 오랫동안 지속되며 특정 약물을 복용한 후에도 호전되지 않습니다.

횡경막하농양

왼쪽과 오른쪽 갈비뼈 아래 앞쪽에 국한된 갑작스럽고 날카롭고 발작적인 통증은 동시에 횡경막하 부위에 농양이 발생했음을 나타냅니다. 이 증후군은 흡기 시에만 나타나며 열과 신체의 일반적인 중독 증상을 동반할 수 있습니다.

문제의 통증에는 몇 가지 특징이 있습니다.

  • 쇄골상부 부위로 방사됩니다.
  • 견갑골 아래에 잘못된 위치가 있을 수 있습니다.
  • 기침, 재채기, 몸 돌리기 등 갑작스러운 움직임으로 인해 상당히 심해집니다.

횡격막하 농양의 진단은 간단합니다. 이 상태는 수술 후 또는 급성 담낭염 및 천공 위/십이지장 궤양을 진단할 때 종종 발생합니다.

간 및 비장 손상

비장이나 간 손상은 항상 갈비뼈 아래 통증을 동반합니다. 이것이 이 질환의 주요 증상입니다. 또한 증후군의 국소화는 어떤 특정 기관이 손상되었는지에 따라 달라집니다. 간은 오른쪽에 있고 비장은 왼쪽에 있습니다. 이러한 기관 파열의 특징적인 증상은 "서 있는 자세"입니다. 환자는 횡경막 아래로 혈액이 쏟아져 더 심한 통증을 경험하기 때문에 누운 자세를 취할 수 없습니다.

메모: 비장 및/또는 간의 손상은 항상 내부 출혈을 동반하므로 환자는 지나치게 창백해지고 의식을 잃을 수 있으며 혈압이 급격히 떨어집니다.

특히 위험한 상태는 비장과 간이 2단계로 찢어지는 경우로 간주됩니다. 먼저 기관의 실질(껍질)이 손상되고 피막에 혈액이 축적된 다음 약간의 신체적 스트레스에도 불구하고 캡슐이 파열되고 그 안에 축적된 혈액이 복강으로 퍼지게 되어 환자가 거의 즉시 사망하게 됩니다. 이 상태의 어려움은 갈비뼈 아래의 단기 통증 증후군에 있습니다. 말 그대로 몇 시간 후에 통증이 사라지고 환자는 의학적 도움을 구하지 않고 계속해서 평소 생활 방식을 유지합니다.

위성 형태의 심근경색

일반적으로 심근 경색은 매우 쉽게 진단됩니다. 환자는 숨가쁨과 심장 아래 통증을 호소합니다. 그러나이 병리학 적 상태의 위축성 형태의 경우 약간 다른 증상이 나타납니다.

  • 왼쪽 hypochondrium의 통증;
  • 메스꺼움과 통제할 수 없는 구토;
  • 지속적인 딸꾹질;
  • 대변 ​​장애.

두 가지 특징적인 특징은 위 형태의 심근 경색과 위장관 질환을 구별하는 데 도움이 됩니다.

  • 영감에 따른 호흡 곤란;
  • 청색증과 얼굴의 붓기.

메모: 진통 효과가 있는 약물을 투여한 후 환자의 상태는 심근경색의 전형적인 증상으로 정상화됩니다.

의사는 갈비뼈 아래 통증과 등 통증을 구별합니다. 이는 신장 산통(결석의 움직임) 및 후복막 혈종에서 발생합니다. 이 두 가지 상태는 통증 증후군의 엄격한 국소화와 방사선 조사의 부재가 특징입니다. 이 경우 환자는 전반적인 약화, 발한 증가 및 식욕 부진을 호소합니다.

위의 모든 병리학적 상태는 환자의 즉각적인 입원과 전문적인 의료 제공이 필요합니다. 그렇지 않으면 사망 위험이 99%로 증가합니다.

만성 질환의 갈비뼈 아래 통증

만성 질환은 갈비뼈 아래 통증이 주기적으로 발생하는 것으로 나타날 수 있습니다. 일반적으로 환자의 건강과 생명에 위험을 초래하지는 않지만 질병이 있는 기관에서 일부 병리학적 과정이 발생하고 있음을 나타냅니다.

예를 들어, 만성 위염의 경우 음식 섭취와 직접적으로 관련된 왼쪽 hypochondrium에 가벼운 통증이 나타납니다. 이는 만성 염증 과정이 계절적으로 악화되는 시기가 되었으며 다음 치료/유지 요법이 필요하다는 것을 의미합니다. 그리고 만성 췌장염(췌장의 염증)은 갈비뼈 아래의 주기적인 통증뿐만 아니라 누워 있을 때 증후군이 증가하는 것이 특징입니다.

메모: 이전에 진단된 내용을 알고 있음 만성 질환, 갈비뼈 아래 통증을 조절하고 다양한 약물로 빠르게 완화시킬 수 있습니다.

신경순환성 긴장 이상을 동반한 갈비뼈 아래 통증

신경순환성 긴장 이상증은 hypochondrium의 국소화, 방사선 및 통증 강도에서 가장 예측할 수 없는 질병입니다. 의사가 신경순환기긴장 이상으로 인한 문제의 통증 증후군을 구별할 수 있는 두 가지 주요 징후가 있습니다.

  • 통증의 모호한 특성: 증후군은 지속적이고 발작적이고 날카롭고 점차 증가하며 날카롭고 둔할 수 있기 때문에 환자는 말 그대로 자신의 감각을 설명할 수 없습니다.
  • 고통스러운 공격 순간에 정확하게 나타나는 추가 증상이 없습니다.

치료

갈비뼈 아래 통증이 갑작스럽고 심각하며 위의 질병 중 하나라도 이전에 진단되지 않은 경우 진통제를 스스로 복용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다!

hypochondrium의 습관성 통증의 경우 진경제 (No-shpa, Baralgin, Spazmalgon)를 복용 할 수 있습니다. 일반적으로 첫 번째 복용 후 통증 증후군의 강도가 가라 앉기 시작하고 상태가 정상으로 돌아옵니다. 그러나 이것이 이 증후군을 무시할 수 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 의사는 검사를 실시하고 만성 병리 악화의 원인을 확인하고 치료 과정을 처방해야 합니다.
레시피 결합 전통 의학약물로 갈비뼈 아래 통증을 줄이는 것은 정확한 진단을 하고 주치의의 권고/허가를 받은 후에만 가능합니다.

갈비뼈 아래의 통증은 환자에게 위험한 상태를 나타낼 수 있으므로 즉시 의사의 도움을 구하는 것이 좋습니다. 긴급 외과 개입은 생명을 구하고 복잡한 병리의 예후를 유리하게 만듭니다.

에 대한 추가 정보 가능한 이유이 비디오를 시청하면 hypochondrium에 통증이 생길 것입니다.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, 의료 관찰자, 최고 자격 카테고리의 치료사.

이 질병의 진단은 피부과 의사가 수행합니다. 질병의 상세한 임상상을 바탕으로 ( 늑간 공간의 통증, 특징적인 일측성 발진) 의사는 거의 정확하게 진단을 내릴 수 있습니다. 특정 진단은 매우 심각하거나 비정형적인 형태의 질병이 관찰되는 경우와 신생아 또는 유아에서 증상이 발견되는 경우에만 수행됩니다.

실험실 진단에는 대상포진 바이러스를 검출하기 위한 다음과 같은 구체적인 방법이 포함됩니다.

  • 연결된 면역흡착 분석( 엘리사) 특정 병원체에 대한 면역 체계의 특정 분자, 즉 대상 포진 바이러스에 대한 항체가 신체에서 존재하는지 확인할 수 있습니다. IgM 항체 역가의 증가는 최근 감염되었거나 바이러스가 다시 활성화되었음을 나타냅니다. 결과적으로 IgG 항체의 존재는 과거 감염을 나타냅니다. 때때로 이 실험실 테스트 결과가 정확한 진단을 허용하지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이 경우 그들은 알려진 모든 방법 중 가장 정확한 방법인 중합효소 연쇄 반응( PCR) .
  • 폴리 메라 제 연쇠 반응 ( PCR) 환자의 생물학적 물질에서 검출을 가능하게 하는 분자생물학의 방법입니다. 가장 흔히 이것은 소포 또는 혈액의 내용물입니다.) 아주 작은 농도에서도 바이러스 DNA를 발견할 수 있습니다. 또한, 이 방법을 사용하면 어떤 유형의 대상포진 바이러스가 이 감염병을 일으켰는지를 밝혀낼 수 있습니다( 총 3가지 종류가 있어요). 장점 외에도 이 방법에는 단점도 있습니다. 예를 들어, PCR은 감염 과정의 활동을 확인할 수 없습니다( 질병은 급성인가, 아니면 재활성화인가?).
자주 ( 60~70% 이상 발생) 대상포진은 아무런 치료 없이도 저절로 사라집니다. 그러나 대상포진을 적시에 발견하고 치료하는 것은 질병의 경과를 완화하고 합병증을 예방하기 위한 것입니다.

이 바이러스성 질병의 치료에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다.

  • 항바이러스제바이러스의 DNA에 직접 통합되어 바이러스의 번식을 완전히 억제할 수 있습니다( 복제). 이러한 목적을 위해 일반적으로 famciclovir, acyclovir 및 valacyclovir와 같은 약물이 사용됩니다. 이미 3~4일째에 이 약물 그룹은 이 질병의 심각도와 지속 기간을 크게 감소시킵니다.
  • 면역 자극제인터페론 생산을 증가시켜 바이러스를 효과적으로 중화시킬 수 있습니다. 이러한 약물에는 Viferon, Cycloferon, Genferon 등이 포함됩니다.
  • 진통제늑간 공간의 통증을 완화할 수 있습니다. 대부분의 경우 아날진, 이부프로펜, 파라세타몰, 디클로페낙과 같은 진통제가 처방됩니다. 이 약물에는 항염증 및 부종성 효과도 있습니다.
  • 글루코코르티코이드뚜렷한 항염증 효과가 있는 부신 호르몬입니다. 글루코코르티코이드는 한편으로는 염증, 부기, 통증을 제거하고 다른 한편으로는 면역 반응을 억제합니다. 그렇기 때문에 경증 또는 중등도의 늑간 신경통 치료에만 처방될 수 있습니다.

티체증후군

티체증후군( 늑연골염)은 흉골과 직접 접촉하는 갈비뼈 연골 조직의 염증입니다. 이 병리는 20~35세의 활동적인 인구에서 가장 흔히 발생합니다. 남성과 여성은 같은 정도로 이 질병으로 고통받습니다. 일반적으로 처음 5-7개 갈비뼈의 연골 끝 부분에 대한 일방적인 손상이 감지됩니다.

다음 요인들이 Tietze 증후군을 유발할 수 있습니다.

  • 가슴과 어깨 거들에 대한 신체적 스트레스 증가;
  • 가슴 부상;
  • 자가면역질환( 면역체계 세포에 의한 자신의 조직 손상);
  • 알레르기 반응;
  • 콜라겐증( 주로 결합 조직에 영향을 미치는 질병);
  • 호흡기 질환의 일부 질병 ( 흉막염, 기관지폐렴);
  • 관절염( 관절 염증);
  • 관절염 ( 이동성이 상실된 관절의 변형).
늑연골염의 진단은 일반의나 정형외과 의사가 수행합니다. 통증 외에도 갈비뼈와 흉골의 접합부에서만 부종이 발견됩니다. 이 병리학은 특별히 위험한 것으로 간주되지는 않지만 다른 더 심각한 질병과의 감별 진단이 필요합니다 ( 협심증, 심근경색).

Costochondritis의 다음 증상이 구별됩니다.

  • 흉골 및 늑간 공간의 통증병리학의 주요 증상입니다. 통증 증후군은 본질적으로 발작적이며 점진적인 증가가 특징입니다. 특징이러한 통증은 일방적인 국소화가 특징입니다. 고통스러운 감각은 심호흡이나 기침이나 재채기의 배경으로 인해 가장 자주 심해집니다. 어떤 경우에는 통증이 몇 년, 심지어 수십 년 동안 지속될 수도 있습니다.
  • 갈비뼈의 조직 부종 및 부종염증 과정과 직접적인 관련이 있습니다. 사실은 염증 중에 다량의 생물학적 활성 물질이 생성된다는 것입니다. 히스타민, 세로토닌, 브래디키닌), 이는 혈관벽의 투과성을 증가시키고 주변 조직으로의 혈장 방출을 초래합니다 ( 조직 부종이 발생합니다). 이 부종은 구형이며 상당히 조밀한 형태로 직경이 3~6cm에 달하는 경우가 많습니다.
이 병리의 진단은 갈비뼈의 연골 끝이 흉골에 부착되는 부위의 통증과 부피가 큰 통증 형성의 존재라는 두 가지 증상에만 근거합니다. 갈비뼈의 붓기). 심장병리를 배제하려면 심전도검사를 시행해야 합니다.

Costochondritis를 진단하려면 다음 방법이 사용됩니다.

  • 이는 Tietze 증후군을 진단하는 구체적인 방법은 아니지만 염증 과정의 존재를 역학적으로 판단할 수 있습니다. X-레이를 통해 갈비뼈의 연골 부분이 두꺼워졌음을 나타내는 늑간 공간이 좁아지는 것을 확인할 수 있습니다. 방사선 촬영은 초기 단계에서 병리를 감지할 수 없다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 후기 단계에서는 흉골과 갈비뼈 관절의 변형 변화가 감지됩니다. 골관절염).
  • 컴퓨터 및 자기공명영상엑스레이 방법과 달리 의사는 이미 질병의 초기 단계에서 갈비뼈 연골 조직 수준의 다양한 변화를 감지할 수 있습니다. 환부의 경계와 주변 조직의 상태도 확인할 수 있습니다( 혈관, 신경, 근육). 또한, 단층촬영을 사용하면 악성 신생물의 존재를 확인하거나 배제할 수 있습니다( 감별진단에 사용).
티체증후군은 심각한 질병이 아니기 때문에 다음의 치료가 필요합니다. 절대 다수사건은 집에서 수행됩니다 ( 외래환자).

늑연골염 치료에는 다음 약물이 사용됩니다.

  • 비스테로이드성 항염증제늑간 공간의 통증을 완화하고 부기를 완화하고 염증 반응의 중증도를 줄이는 데 필요합니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 이부프로펜, 디클로페낙, 케토프로펜 또는 피록시캄을 기본으로 한 젤과 연고입니다. 현지의 ( 외부) 이러한 약물을 사용하면 위장관의 다양한 합병증이 발생할 가능성이 사실상 제거됩니다. 위와 장의 점막 손상).
  • 부신 피질의 스테로이드 호르몬( 글루코코르티코이드) 늑간 공간에 지속적이고 심한 통증이 있는 경우에만 사용됩니다. 통증이 최대로 나타날 때 의사는 노보카인과 하이드로코르티손 용액을 주사합니다. 노보카인은 통증을 효과적으로 완화시키며, 하이드로코르티손( 부신 호르몬) 염증을 현저히 억제하고 부종 방지 효과도 있습니다.
  • 물리치료약물 치료의 효과를 향상시킵니다. 늑연골염의 경우 침술, 자기 요법, 전기 영동 및 치료 마사지가 처방될 수 있습니다. 이러한 물리치료 절차는 혈액 순환, 림프 배수, 조직 재생 과정을 개선하고 통증과 부기를 감소시킵니다.
매우 드물게 약물치료로 통증이 없어지지 않고 질환이 계속 진행되는 경우에는 갈비뼈절제술을 시행하게 됩니다( 부분 제거). 이 수술은 적응증에 따라 국소마취나 전신마취로 시행할 수 있습니다.

갈비뼈 종양

갈비뼈 종양은 상당히 드문 병리학입니다. 신생물( 신생물) 이 현지화에서는 일반적으로 10~12세 미만의 어린이에게서 발견됩니다. 이들 종양의 대부분은 악성이며 다른 기관에서 뼈 조직으로 전이가 침투하여 발생합니다. 유방암, 폐암, 갑상선암, 전립선암 등의 경우).

갈비뼈 종양의 다음 증상이 구별됩니다.

  • 가슴 통증본질적으로 영구적이며 왼쪽 hypochondrium을 포함하여 가슴의 모든 부분에 국한될 수 있습니다. 갈비뼈암은 통증이 증가하고 밤에 강한 불편감이 나타나는 것이 특징입니다. 일반적으로 통증은 완화될 수 없으며 시간이 지남에 따라 악화됩니다.
  • 종양 부위의 뜨거운 피부갈비뼈 종양의 상당히 흔한 증상입니다. 또한 피부 부위의 발적이 감지되어 표층 혈관에 혈액이 넘치고 있음을 나타냅니다.
  • 자율신경 증상병리학적 과정에 자율신경계가 관여하여 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 이는 과민성, 불안 또는 두려움의 증가로 나타납니다.
  • 비특이적 증상이며 절반 미만의 경우에 발생합니다. 체온은 38 – 40ºС에 도달할 수 있습니다.

이 암의 존재를 확인하려면 정형외과 의사나 종양 전문의와 상담하는 것이 필요합니다. 완전한 병력을 수집하고 질병의 모든 증상을 확인한 다음 흉부와 왼쪽 hypochondrium에 대한 철저한 신체 검사를 수행해야합니다. 갈비뼈의 양성 또는 악성 종양의 존재를 확인하거나 반박하기 위해 그들은 몇 가지 방법을 사용합니다. 추가 방법진단

진단을 확인하기 위해 다음과 같은 도구 연구 방법이 사용됩니다.

  • 종양의 존재를 감지하고 위치, 모양 및 크기를 결정할 수 있습니다. 또한 단층촬영을 통해 종양에 의한 인근 조직의 압박을 감지할 수 있습니다( 근육, 흉막, 폐, 종격 기관) 및 혈관.
  • 생검침습적인 방법입니다( 표면 조직의 완전성을 위반하여), 이는 현미경으로 후속 검사를 위해 조직 조각을 채취하는 것을 포함합니다. 종양 세포의 존재 여부를 확인하는 데 도움이 되고, 암의 형태와 단계를 판단할 수 있게 해주는 것이 바로 생검입니다.
양성이든 악성이든 관계없이 종양에 대한 가장 효과적인 치료법은 수술입니다. 수술 전, 종양 세포의 성장을 억제하기 위해 화학요법을 사용합니다. 화학요법은 정상 세포와 종양 세포 모두의 성장과 분열을 완전히 멈추는 약물의 사용을 의미합니다. 가장 일반적으로 사용되는 약물은 메토트렉세이트, 이포스파마이드 또는 독소루비신입니다. 화학 요법 과정이 긍정적인 효과가 있으면 수술이 처방됩니다. 이러한 수술 중에 일반적으로 종양 자체는 영향을 받은 갈비뼈 부분과 함께 완전히 제거됩니다. 제거된 갈비뼈 부분은 금속, 합성 또는 뼈 임플란트로 교체됩니다. 종양이 혈관이나 신경으로 커진 경우 부드러운 직물늑간 부위의 경우, 이 조직은 밑에 있는 갈비뼈와 위에 있는 갈비뼈와 함께 제거됩니다. 재발 방지를 위해 수술 후 ( 재악화) 및 종양 전이( 암세포가 혈관을 통해 다른 장기 및 조직으로 확산됨) 두 번째 화학 요법 과정에 의지합니다. 수술 치료에 절대 금기 사항이 있는 경우 방사선 요법이 사용됩니다( 방사선 요법) . 이 치료 방법은 종양 조직에 대한 파괴적인 영향을 기반으로합니다. 다양한 방식전리 방사선 ( 감마선, 엑스레이 등). 사실 종양 세포는 방사선 치료에 적극적으로 사용되는 건강한 세포보다 방사선 노출에 훨씬 더 민감합니다. 그러나 이 방법에는 심각한 단점도 있습니다. 예를 들어, 조사 영역에서 심각한 화상이 발생할 수 있을 뿐만 아니라 혈관 손상의 결과인 피하 출혈도 발생할 수 있습니다.

갈비뼈 골절

일반적으로 갈비뼈 하나의 골절은 통증을 유발하지 않으며 실제로 불편 함을 유발하지 않지만 여러 갈비뼈의 골절이 결합되면 심한 통증을 유발하고 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 통증은 외상성 요인에 직접 노출되어 발생합니다( 타박상, 염좌, 압박, 압착) 상당히 많은 수의 통증 종말이 위치한 늑간 공간의 혈관, 골막, 신경 및 근육에 있습니다. 또한 통증 증후군은 갈비뼈의 뼈 조각으로 인해 흉막강의 완전성이 침해되었음을 나타낼 수 있습니다. 흉막강은 각 폐의 상단을 덮고 있는 두 개의 결합 조직 흉막층으로 둘러싸여 있습니다. 중추신경계로 전달하고 수신할 수 있는 신경 말단을 포함하는 것은 폐 조직이 아니라 흉막입니다( 통증감각의 중심으로) 통증 충동.

갈비뼈 골절의 원인은 다음과 같은 유형의 외상 효과입니다.

  • 부상;
  • 압박;
  • 스트레칭;
  • 눌러 터뜨리는
갈비뼈 골절로 인한 증상의 심각도는 다소 다를 수 있습니다. 증상은 주로 부상당한 갈비뼈의 수, 골절 유형( 분쇄형, 경사형 또는 가로형), 부상 직후 또는 부상 후 며칠 이내에 발생할 수 있는 합병증의 존재로 인해 발생합니다.

갈비뼈 골절의 증상은 다음과 같습니다.

  • 옆구리에 심한 통증늑골 아치가 골절되었을 때 발생합니다. 여러 개의 갈비뼈가 부러지면 갑작스럽고 심하며 극심한 통증이 발생합니다. 매우 날카롭지 않은 움직임, 심호흡 또는 기침이라 할지라도 모든 움직임은 이러한 통증을 심화시키고 심각한 불편함을 유발합니다. 몸이 건강한 쪽으로 기울어졌을 때( 한쪽 갈비뼈 골절로) 영향을 받은 hypochondrium에서 특징적인 통증이 발생합니다.
  • 얕은 호흡심호흡은 통증을 유발하고 통증을 심화시키기 때문에 반사적으로 발생합니다. 장기간의 얕은 호흡은 폐렴을 유발할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 이는 얕은 호흡으로 인해 폐 환기가 감소하여 폐 조직에서 일부 병원체의 성장과 번식이 촉진된다는 사실 때문입니다.
  • 가슴 기형다양한 정도로 나타날 수 있습니다. 일반적으로 한쪽 갈비뼈의 복잡하지 않은 골절은 기형으로 이어지지 않습니다. 여러 갈비뼈의 온전성이 동시에 손상되거나 분쇄 골절로 인해 손상되면 가슴은 원래의 모양을 잃고 변형됩니다.
  • 건강한 쪽에서 가슴의 영향을 받는 쪽이 뒤쳐짐일측성 복합 갈비뼈 골절에서 관찰됩니다. 이 증상은 영향을 받은 쪽을 움직이면 통증이 발생하기 때문에 발생합니다. 이것이 피해자가 호흡 운동에 덜 관여하는 영향을 받은 쪽을 아끼는 이유입니다.
갈비뼈 골절이 의심되는 피해자는 가능한 한 빨리 외상 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 이는 어떤 경우에는 이러한 부상으로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있기 때문입니다.

갈비뼈 골절은 다음과 같은 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 혈흉흉강에 혈액이 축적되는 것이 특징입니다. 혈흉은 폐, 횡격막 또는 종격동의 혈관 손상으로 인해 발생합니다. 혈흉의 결과로 혈액이 흉막강에 축적되어 폐가 압박되고 환기 및 가스 교환 과정에 극도로 부정적인 영향을 미칩니다. 어떤 경우에는 흉막강에 상당한 양의 혈액이 축적되는 경우( 1.5~2리터 이상), 그러면 심장과 대혈관이 옮겨져 필연적으로 심부전으로 이어집니다( 혈역학적 장애로 인해). 또한 흉강 벽의 피하 지방 조직에 공기가 축적되는 경우가 종종 있습니다. 피부 폐기종). 병리학적 이동성과 병리학적 소리도 관찰됩니다( 염발음), 갈비뼈 뼈 조각이 서로 마찰하는 것과 관련이 있습니다. 폐 조직의 완전성이 손상되면 객혈이 발생할 수 있습니다( 객혈).
  • 기흉병리학적 상태이다. 대기, 이는 폐 조직의 압박으로 이어집니다. 초기 단계에서는 흉막 손상 부위에 급성 통증이 발생하며 이는 종종 어깨나 팔, 흉골 또는 목에 반영됩니다. 기침, 심호흡 또는 갑작스러운 움직임은 통증을 증가시킵니다. 호흡 곤란 및 빈맥도 발생합니다 ( 호흡 운동 증가) 호흡부전으로 인해 피부와 점막이 창백해진다. 공기가 가슴 피부로 들어가면 피부 폐기종이 형성됩니다.
진단을 내릴 때 외상 전문의는 부상이 언제 어떻게 지속되었는지 명확히하고 그 메커니즘을 결정하며 골절 부위의 흉부에 대한 신체 검사도 실시합니다. 골절 부위를 만져볼 때 크런치 형태로 병리학적 소리가 들리는 경우가 매우 많습니다. 염발음). 다양한 도구 진단 방법으로 진단을 명확하게 할 수 있습니다.

갈비뼈 골절을 진단할 때 다음 방법이 사용됩니다.

  • 엑스레이 검사갈비뼈 골절의 존재 여부를 확인할 수 있는 효과적이고 가장 접근하기 쉬운 방법입니다. 엑스레이는 갈비뼈 골절이 발생한 위치를 정확하게 찾아낼 수 있을 뿐만 아니라 뼈 조각도 감지할 수 있습니다.
  • 초음파촬영 가슴방사선 촬영보다 진단 가치가 낮지만, 이 방법은 흉막층의 완전성에 대한 손상 여부를 감지하고 흉막강 내 혈액이나 공기의 축적을 확인하는 데 사용됩니다.
  • 흉막 천자의사가 검사를 위해 소량의 흉막강 내용물을 채취하는 데 도움이 됩니다( 진단 천자). 필요한 경우 의사는 흉강에서 다량의 병리학 적 내용물을 배출하여 진단 천자를 치료 천자로 바꿀 수 있습니다. 또한, 흉막염과 같은 합병증이 발생할 가능성을 줄이기 위해 항생제와 함께 소독액을 강 내로 주입할 수 있습니다( 흉막층의 염증) 및 폐렴.
단일 갈비뼈 골절 또는 여러 갈비뼈의 단순 골절 치료는 일반적으로 집에서 수행됩니다. 결과적으로, 위험한 합병증을 유발할 수 있는 분쇄된 갈비뼈 골절의 존재는 긴급 입원의 징후입니다.

갈비뼈 골절의 응급처치 및 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 진통제 복용급성통증증후군 완화를 목표로 하고 있습니다. 이 경우 종종 프로메돌과 같은 마약성 진통제가 사용됩니다. 하나 이상의 갈비뼈의 복잡하지 않은 골절을 치료할 때 알코올-노보카인 차단제가 사용됩니다. 먼저 1~2% 노보카인 용액을 10ml까지 골절 부위에 주입한 후 그곳에 70% 에틸알코올 1~2ml를 주입하면 노보카인의 진통 효과 지속 시간을 늘릴 수 있다. 필요한 경우 알코올-노보카인 차단을 반복할 수 있습니다.
  • 가슴에 꽉 붕대를 감는다.병원 전 단계에서 수행됩니다. 이 조작은 골절 부위의 다양한 조직에 대한 추가 외상을 방지하기 위해 흉부의 이동성을 거의 완전히 제한하도록 설계되었습니다.
  • 거담제마른 기침 중 가래 배출을 촉진하는 데 필요합니다. 원칙적으로 ambroxol, ACC, tussin을 복용하도록 처방됩니다.
  • 석고 코르셋 적용갈비뼈 분쇄 골절을 치료하는 방법입니다. 몇 주 동안 환자는 가슴의 움직임을 제한하여 뼈 조각의 융합 과정을 가속화하는 이 석고 코르셋을 착용해야 합니다.
  • 흉강의 치료 천자갈비뼈 조각 중 하나가 흉강 천공으로 이어져 기흉이나 혈흉을 유발할 때 시행됩니다.

왼쪽 갈비뼈 아래 통증의 원인, 증상, 진단 및 치료

일반적으로 왼쪽 hypochondrium에서 발생하는 통증은 비장이 영향을 받는 다양한 병리학적 과정을 나타냅니다. 종종 흉부 손상 직후에 통증이 발생합니다( 왼쪽 hypochondrium 영역) 또는 특정 전염병으로 인해. 어떤 경우에는 왼쪽 갈비뼈 아래에 지속적인 통증이 있으면 비장 종양이 있음을 나타낼 수 있습니다.

비장 비대

비장 비대( 비장종대)은 감염성 및 비감염성 성격의 다양한 질병에서 발생할 수 있는 병리학적 상태입니다. 초음파 검사 결과 비장의 크기가 길이가 11~12cm를 초과하는 것으로 나타나면 비장비대에 대해 이야기할 수 있습니다.

비장이 커지면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 왼쪽 통증통증 수용체가 위치한 비장의 결합 캡슐이 과도하게 늘어나서 발생합니다. 비대해진 기관은 소화 기관의 인근 기관뿐만 아니라 ( 췌장, 내장, 위)뿐만 아니라 다이어프램도 마찬가지입니다. 이 경우 통증이 왼쪽 가슴이나 요추 부위로 퍼질 수 있습니다. 통증은 대개 아프거나 둔합니다.
  • 음식에 대한 조기 포만감위와 소장의 압박으로 인해 발생하여 부피가 감소합니다. 소화관이 압박되어 소량의 음식을 섭취해도 음식에 대한 조기 포만감을 유발할 수 있으며 메스꺼움을 유발할 수도 있습니다. 또한 식욕이 전혀 없을 때까지 식욕이 감소하는 경우가 많습니다.
  • 위식도 역류위의 내용물이 식도로 들어가는 과정입니다. 위식도 역류는 가슴 쓰림, 트림, 가슴 통증으로 나타납니다. 어떤 경우에는 쉰 목소리와 마른 기침이 나타날 수 있습니다.
  • 변비비장에 의한 장 루프의 압박과 관련되어 있으며 이는 통로를 방해합니다 ( 장 개통).
  • 빈혈의 징후.비장종대는 종종 빈혈과 결합됩니다( 빈혈증). 이러한 병리학적 상태에서는 산소와 이산화탄소의 운반체 역할을 하는 적혈구와 헤모글로빈이 감소합니다. 빈혈은 두통, 메스꺼움, 이명, 머리카락과 손톱 손상이 특징입니다. 또한 피부와 점막의 창백이 감지됩니다. 어떤 경우에는 병리적인 심장 잡음이 발생합니다.
이 질병을 진단하려면 혈액 전문의와 상담해야합니다. 의사는 병력을 수집하고 최근 열대 국가로의 여행에 대해 질문하고 질병의 증상을 분석합니다. 비장비대증의 중요한 진단 징후 중 하나는 일반적으로 비장이 만져지지 않기 때문에 비장을 만져볼 수 있는 능력입니다. 만져질 수 없다). 또한, 비장을 촉진할 때 통증이 자주 발생합니다.

비장종대를 치료할 때 다음과 같은 방법을 사용하여 내과적 치료와 수술적 치료를 모두 사용할 수 있습니다.

  • 항생제박테리아 감염의 배경으로 비장의 손상 및 확대가 발생하는 경우에 표시됩니다. 비장의 결핵성 병변에는 ftivazide, streptomycin, rifampicin 및 tubezid와 같은 항결핵제가 사용됩니다. 브루셀라증을 치료하기 위해 다양한 항생제 조합을 포함하는 다양한 요법이 사용됩니다. 겐타마이신, 독시사이클린, 리팜피신, 비셉톨 및 스트렙토마이신). 매독은 페니실린 항생제( 벤질페니실린 및 그 유사체), 마크로라이드( 에리스로마이신, 아지스로마이신). 차례로 렙토스피라증의 경우 테트라사이클린, 아미노글리코사이드 및 페니실린이 사용됩니다. 세균성 전염병으로 인해 화농성 공동이 형성된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 비장 농양), 그런 다음 장기를 부분적으로 또는 완전히 제거하기 위해 외과 수술을 수행합니다( 부분 또는 전체 비장절제술).
  • 화학요법조혈계를 포함한 악성 질환을 치료하는 방법입니다. 화학요법은 암세포에 독성 효과를 주어 암세포의 성장을 멈추게 하는 세포증식억제제의 사용을 기반으로 합니다. 종종 더 나은 효과를 위해 여러 세포 증식 억제제를 한 번에 사용합니다. 대부분 그들은 Alexan, rubomycin, methotrexate 및 cyclophosphamide를 사용합니다. 이들 약물 중 일부는 지속적으로 복용해야 하는 반면, 일부 약물은 코스 시작 시에만 복용해야 합니다. 세포증식억제제의 효과는 암세포뿐만 아니라 건강한 세포에도 영향을 미친다는 점에 유의해야 합니다. 결과적으로 이 치료법탈모, 소화관 손상, 간 손상 등의 부작용 심혈관계의.
  • 비장절제술– 비장을 제거하는 수술. 사실, 비장은 중요한 기관이 아니며, 필요한 경우 건강에 거의 해를 끼치지 않고 외과적으로 제거할 수 있습니다. 수술 적응증은 재생 불량성 빈혈의 발견입니다 ( 적혈구, 혈소판 및 백혈구의 성장 및 분화 억제), 민코프스키-쇼파드병( 막 결함으로 인해 적혈구 파괴 증가), 베르호프병( 혈소판 수의 감소 및 이들 세포의 변형 존재), 적혈구증가증( 골수 파괴로 인해 적혈구, 백혈구 및 혈소판 합성이 증가합니다.). 또한, 이 치료법은 백혈병과 같은 조혈계의 다른 질병에도 사용됩니다. 다양한 혈액 성분의 변성) 또는 비호지킨 림프종( 암성 림프구 변성). 예를 들어 낭종이나 림프관종과 같은 양성 종양이 발견되는 경우도 있습니다( 종양은 림프관 벽에서 발생합니다.) 및 혈관종 ( 종양은 혈관 내벽의 세포에서 발생합니다.), 장기 부분 제거 수행 ( 비장 절제술). 대부분의 경우 수술은 복강경을 통해 시행됩니다. 이 수술 중에 복벽에 있는 여러 개의 작은 구멍을 통해 비장에 접근할 수 있으며, 이를 통해 외과의사가 기구와 이미지를 모니터로 전송하는 관 모양의 장치인 복강경을 삽입합니다. 외상이 덜할 뿐만 아니라 복강경 검사를 통해 후속 검사를 위해 생검 샘플을 채취할 수도 있습니다( 천 조각) 간 또는 림프절, 주변 장기 및 조직으로의 전이가 의심되는 경우.

비장 손상

비장 손상의 가장 흔한 원인은 외상 요인이 장기에 미치는 직접적인 영향입니다. 이는 늑골 및 복벽 근처의 비장의 가까운 위치, 높은 수준의 혈액 공급 및 이 기관의 크기 때문입니다. 이 병리학적 상태의 주요 증상은 통증으로, 이는 비장 손상 후 첫 몇 초 내에 발생하며 장기 캡슐 손상의 결과입니다. 많은 수의 통증 종말이 위치하는 곳은 기관 자체가 아닌 비장의 결합 조직 캡슐에 있습니다.

비장 손상은 대부분 장기 조직의 파열을 의미하여 내부 출혈로 이어진다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

다음 조건은 비장 손상을 일으킬 수 있습니다.

  • 부상 ( 외상적 요인의 직간접적인 영향);
  • 세균감염( 발진티푸스, 렙토스피라증, 결핵);
  • 바이러스 및 원충 감염( 거대세포바이러스, 단핵구증, HIV, 톡소플라스마증, 말라리아);
  • 일부 간 질환( 간경변 및 간염);
  • 과도한 신체 활동( 매우 무거운 역기를 들어 올리는 것);
  • 혈액암;
  • 임신 ( 빠른 진통이나 비장으로의 혈류량 증가로 인해).
비장 손상의 증상은 그 과정에서 장기 캡슐의 침범 정도, 혈액 손실 정도 및 신체의 전반적인 상태와 직접적인 관련이 있습니다.

비장 손상의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 왼쪽 통증비장 손상의 최초이자 가장 기본적인 징후입니다( 장기가 파열되었을 때 가장 자주 발생). 종종 통증은 복부 상부뿐만 아니라 왼쪽 어깨, 팔 또는 견갑골 아래에서도 느껴집니다. 통증은 날카롭고 찌르는 듯하여 통증의 심각성을 줄이기 위해 강제로 자세를 취해야 합니다. 약간의 움직임, 심호흡 또는 기침은 통증을 크게 증가시킵니다. 이로 인해 얕은 호흡으로 전환됩니다.
  • 복벽 근육 긴장반사적으로 발생하며 보호 기능이 있습니다. 이는 이 경우 "판 모양의 배"가 복벽을 새로운 부상으로부터 보호할 수 있다는 사실로 설명됩니다. 복부 근육 긴장의 정도는 환자의 전반적인 상태에 따라 달라질 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 예를 들어, 허탈 중에 혈압이 급격히 감소하는 경우( 갑자기 혈압이 떨어지다), 이 증상은 실제로 관찰되지 않습니다.
  • 급성 혈액 손실의 증상다양한 방식으로 나타날 수 있으며 혈액 손실 정도에 따라 달라집니다. 대부분의 경우 현기증, 눈이 어두워짐, 이명 및 의식 상실을 포함한 전반적인 약화가 발생합니다. 이 경우 피해자의 얼굴이 눈에 띄게 창백해지고 맥박이 빨라지며 압력이 감소합니다. 또한 종종 메스꺼움과 심지어 구토감을 느낍니다. 비장이 손상되면 혈액 손실이 대부분의 경우 발생하며 이 병리학적 상태의 특징적인 증상이라는 점은 주목할 가치가 있습니다.
  • 장 마비이는 연동 운동이 전혀 없어 가스와 대변이 정체되는 것을 나타냅니다. 이 증상은 일반적으로 비장이 파열된 후 몇 시간 후에 발생합니다.
비장 파열을 초래한 원인에 따라 이 병리학적 상태는 응급 의사, 치료사 또는 외과 의사가 진단할 수 있습니다. 복부 외상으로 인한 비장 파열이 가장 쉽게 확인됩니다. 의사는 부상에 관한 모든 정보를 수집합니다( 외상적 영향의 시간, 유형 및 강도 등), 그런 다음 복부 신체 검사를 수행합니다. '판형 복부' 증상이 확인됩니다( 강한 긴장복부 근육), 비장 부위의 촉진에 심한 통증이 있습니다. 빈맥과 함께 피부가 심하게 창백해짐( 심박수 증가) 및 저혈압 ( 혈압을 낮추는 것) 간접적으로 출혈이 있음을 나타냅니다. 이러한 증상이 발견되면 최대한 빨리 비장파열 유무를 확인하여 조기에 적절한 치료를 시작하는 것이 필요합니다( 이 경우 가장 자주 장기 제거에 대해 이야기하고 있습니다.).

비장이 파열되면 다음과 같은 도구 진단 방법이 가장 자주 사용됩니다.

  • 흉부 엑스레이횡격막 아래 왼쪽에서 균일한 그림자를 감지할 수 있으며, 이는 이 영역에 혈액이 축적되었음을 나타냅니다. 또한, 이미지는 제한된 이동성과 횡경막 왼쪽 돔의 높은 위치도 나타낼 수 있습니다.
  • 횡행결장과 하행결장의 하방 변위와 위의 확장 및 하방 및 우측 변위를 나타내는 경우가 종종 있습니다. 어떤 경우에는 비장 손상으로 인해 대량 출혈이 발생하지 않는 경우 이러한 엑스레이 검사 방법이 그다지 유익하지 않다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
  • 초음파촬영타박상과 비장 파열을 구별하는 데 사용됩니다. 타박상의 경우 에코 발생이 증가한 부위가 확인되어 혈종이 있음을 나타냅니다 ( 국소적인 혈액 축적). 비장의 파열은 기관의 윤곽에 결함이 있음을 나타냅니다. 에코 발생이 증가한 영역도 감지되며, 그 중앙에는 에코 발생이 감소한 작은 영역이 있으며 이는 비장 조직의 파괴가 있음을 나타냅니다.
  • CT 스캔비장의 손상 유형과 정도를 더욱 정확하게 판단할 수 있습니다. 매우 유익한 이 방법은 피막하 혈종을 식별합니다( 캡슐 아래에 혈액이 축적됨) 출혈 부위의 부풀음과 동시에 비장이 고르지 않게 확대되는 것이 특징입니다. 비장의 완전성이 손상되면 컴퓨터 단층촬영을 통해 파열선이나 파열 부위의 흐릿한 윤곽을 직접 시각화할 수 있습니다.
  • 복강경 검사복벽의 작은 구멍을 통해 비디오카메라를 장착한 내시경 튜브를 삽입해 장기를 직접 검사하는 현대적인 진단법이다. 이 방법의 장점은 필요한 경우 진단 절차가 가능하다는 것입니다( 비장 파열이 확인된 경우) 복강경 수술로 진행할 수 있습니다.

일반적인 혈액 검사의 결과는 매우 유익하지 않으며 진단에 사용되지 않는다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 사실 처음 몇 시간 동안 급성 혈액 손실이 발생하는 동안 규제 보상 메커니즘이 포함되어 말초 혈액의 구성이 실제로 변하지 않습니다.

비장이 파열되면 심한 출혈이 일어나 혈역학을 방해합니다. 혈관과 혈액 공급을 통한 혈액의 이동) 이는 환자의 생명을 위협하는 상태입니다. 비장으로의 혈액 공급의 특성상 출혈을 멈추는 것이 거의 불가능하기 때문에( 높은 정맥압), 그런 다음 95-98% 이상의 경우에서 장기를 완전히 제거하는 데 의존합니다. 대증요법도 중요하다( 동반 증상의 심각도 감소).

비장 손상 치료에는 다음 방법이 사용됩니다.

  • 진통제의사가 진단을 정확하게 내린 후에만 사용됩니다. 이는 진통제로 통증 증후군이 완화되면 증상이 완전히 또는 거의 완전히 사라지기 때문입니다. 비장 파열 진단이 확인된 후에만 의사는 아날진, 이부프로펜, 펜탈진 또는 비스테로이드성 항염증제 그룹의 기타 약물과 같은 진통제를 처방할 수 있습니다.
  • 비장절제술비장을 제거하는 수술입니다. 최근까지 가장 널리 사용되는 방법은 복벽을 넓게 절개하여 장기에 접근하는 개복술이었습니다. 일반적으로 알바선(linea alba)을 따라 정중선 절개를 사용했습니다( 칼돌기부터 배꼽까지) 또는 왼쪽 hypochondrium을 따라 비스듬한 절개 ( 케르, 체르니). 현재 그들은 점점 더 최소 침습적 방법에 의존하고 있습니다. 외상이 적은) 수술 – 복강경 검사. 이 방법의 핵심은 복강의 모든 기관에 대한 접근이 복벽에 있는 3~4개의 작은 구멍을 사용하여 수행된다는 것입니다. 복강경 구멍에 삽입하려면 하나의 구멍이 필요합니다( 끝에 비디오 카메라가 있는 견고한 내시경), 나머지 구멍은 복강에 삽입하는 데 필요합니다. 수술 도구. 수술은 마취하에 진행됩니다( 전신마취).
  • 혈역학적 안정화급성 혈액 손실 및 심혈관 부전의 증상을 제거하는 데 필요합니다. 대부분 그들은 혈액이나 그 성분의 정맥 수혈에 의존합니다. 수혈). 응급 상황에서 혈압이 급격히 감소하는 경우( 무너지다) 쇼크가 발생하면 동맥 내로 수혈이 이루어집니다. 저혈압을 제거하기 위해 ( 혈압이 70~90mm 이하로 감소합니다. HG 미술.) 도부타민 또는 도파민은 정맥 주사로 투여됩니다. 이 약물은 심장 근육에 작용하여 심근 수축력을 증가시키고 동맥에 작용하여 중추 및 말초 혈액 공급을 개선합니다. 쇼크 상태에서는 노르에피네프린이 가장 자주 사용됩니다( 노르에피네프린), 이는 혈압을 증가시킵니다 ( 심장 동맥을 포함해), 또한 심장 근육의 수축력을 증가시킵니다 ( 수축효과).

비장경색

비장 경색은 특정 기관의 모든 부위에 혈액 공급이 부분적으로 또는 완전히 중단되어 조직 괴사를 초래하는 것으로 이해됩니다. 비장의 작은 경색은 사실상 무증상이며, 이는 왼쪽 hypochondrium에서 갑작스럽고 심한 통증이 발생하는 대규모 경색에 대해서는 말할 수 없습니다. 아주 드물게 비장 전체가 영향을 받는 완전 경색이 발생할 수도 있습니다.

비장 경색은 다음과 같은 병리로 인해 가장 자주 발생합니다.

  • 악성 혈액 질환 ( 백혈병, 적혈구증가증, 림프육아종증);
  • 혈전성 덩어리나 색전으로 인한 비장 혈관 막힘( 이물질, 미생물, 기포 등);
  • 박테리아, 바이러스 및 원충 감염( 말라리아, 장티푸스, 레슈마니아증, 패혈성 심내막염).
이 병리학적 상태의 증상의 심각도는 장기 손상 정도에 직접적으로 좌우됩니다. 괴사 부위의 크기 사이에는 직접적인 관계가 있습니다( 조직 죽음) 및 비장 경색 중 통증의 심각도.

비장경색의 증상은 다음과 같습니다.

  • 왼쪽 hypochondrium의 통증비장 혈관의 통증 수용체가 과도하게 자극되어 발생합니다. 이는 실질이 아닌 비장의 동맥에 있습니다( 기능성 비장 조직)에는 많은 수의 침해 수용체가 포함되어 있습니다. 이 수용체는 뇌에 위치한 통증 중추에 대한 신경 자극의 인식 및 전달을 담당합니다. 시상). 또한 비장피막이 병리학적 과정에 관여하는 경우 통증이 크게 증가할 수 있습니다( 침해 수용체도 포함되어 있습니다). 비장 경색으로 인한 작은 괴사의 병소는 실제로 통증을 동반하지 않지만 소계 ( 대부분의 장기에 대한 혈액 공급 중단) 또는 전체 심장 마비의 경우 왼쪽에 급성 통증이 발생하며 매우 자주 방사됩니다 ( 배포자:) 등의 요추 부위 또는 왼쪽 견갑골 아래. 심호흡이나 기침을 하면 통증이 악화됩니다. 처음 며칠 동안 통증이 점차 가라앉고 사라진다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
  • 공허 (과도한 가스 축적으로 인해 발생하는 고통스러운 팽만감)은 복막이 병리학적 과정에 관여할 때 나타납니다( 복부 기관을 덮고 있는 결합 조직). 이 증상 외에도 메스꺼움이 발생할 수도 있습니다.
비장경색은 발견되지 않고 제때에 진단되지 않는 경우가 많습니다. 첫째, 증상이 특별히 뚜렷하지 않고 구체적이지 않기 때문입니다. 둘째, 비장의 많은 부분이 영향을 받더라도 처음 3일 이내에 통증이 거의 완전히 사라집니다. 대부분의 경우 비장경색은 허혈 후에만 진단됩니다( 혈액 공급 감소) 비장 농양이 발생했습니다 ( 고름 축적).

다음 도구 진단 방법은 비장 경색을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 초음파촬영비장의 부위를 식별할 수 있습니다. 다른 밀도. 심장 마비가 꽤 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 작은 크기초음파 검사는 원칙적으로 공개되지 않습니다.
  • CT 스캔비장경색을 진단하는 보다 정확한 방법입니다. 단층촬영은 밀도가 감소된 하나 이상의 영역을 드러내며, 가장 흔히 쐐기 모양 또는 둥근 모양을 가지며 비장 주변에 위치합니다.
비장경색의 경우 대부분의 경우 보수적인 치료 방법을 사용합니다. 수술은 장기의 안정이 일어날 때만 필요합니다 ( 농양).

합병증의 유무에 따라 비장경색은 다음 방법으로 치료할 수 있습니다.

  • 보수적 치료침상 안정, 진통제 복용, 항균제 복용이 포함됩니다. 처음 몇 시간 동안은 왼쪽 hypochondrium 부위에 얼음팩을 대는 것이 효과적입니다. 이를 통해 통증의 심각성을 줄일 수 있습니다. 또한 통증 증후군의 존재에는 Analgin, Paracetamol, Pentalgin과 같은 진통제 복용이 포함됩니다. 진통 효과 외에도 내부 장기의 평활근 경련을 완화시키는 spasmalgon을 복용 할 수도 있습니다.
  • 수술심장 마비의 배경에 대해 장기의 안정이 발생할 때만 필요합니다. 이런 상황에서는 비장절제술이 시행됩니다. 수술 중 농양을 열고 방부제와 항생제로 충치를 세척합니다.

비장암

비장암은 다른 장기나 조직에서 비장으로 전이된 전이의 결과로 발생할 수 있는 다소 드문 병리입니다. 이 병리의 또 다른 원인은 림프절과 조직에 퇴행성 림프구가 축적되는 것일 수 있습니다. 림프종). 비장암의 초기 단계는 실제로 다른 암과 마찬가지로 증상이 거의 전혀 없는 것이 특징입니다. 비장암의 특징적인 증상은 병리학의 후기 단계에서만 발생하며 종양 과정의 진행을 나타냅니다.

비장암의 다음 증상이 구별됩니다.

  • 왼쪽 hypochondrium의 통증, 일반적으로 통증 수용체가 위치한 종양에 의한 비장 피막의 압박을 나타냅니다. 처음에는 둔하고 경미한 통증이 나타나며, 악성 질환이 진행되고 종양의 크기가 커지면서 점차 커지며 견딜 수 없을 정도로 지속됩니다. 종종 통증이 왼쪽 팔과 어깨 또는 왼쪽 견갑골 아래에 반영됩니다. 또한 어떤 경우에는 종양이 매우 커져서 비장이 파열될 수도 있습니다.
  • 피로도 증가 (무력증) 신체 피로의 결과입니다. 사실은 악성 질병의 배경에 비해 신체는 장기 및 기관 시스템의 보상 및 회복 능력을 초과하는 엄청난 부하를 경험한다는 것입니다. 결국엔 나타나는데 피로 증가그리고 정신적 불안정( 변덕스러운 기분). 게다가, 그 사람은 더 이상 오랫동안 정신적, 육체적 활동에 참여할 수 없습니다. 중추신경계의 예비 기능이 고갈되면 종종 불면증이 발생합니다.
  • 빈혈 ( 빈혈증) 종종 질병의 초기 단계에 이미 발생하며 비장암의 첫 번째 증상입니다. 빈혈은 다양한 이유로 발생할 수 있습니다. 첫째, 위장관 수준에서 헤모글로빈 형성에 필요한 코발트 또는 구리 흡수를 위반할 수 있습니다. 산소를 조직으로, 탄산을 폐로 운반하는 단백질). 둘째, 종양이 적색 골수를 공격하여 적혈구 생성에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 골수에서 적혈구가 형성되는 과정). 셋째, 만성 잠혈성 출혈이 때때로 발생할 수 있으며, 이는 또한 빈혈로 이어집니다. 넷째, 종양 세포는 적혈구를 성장의 기질로 사용할 수 있습니다.
  • 식욕 감소 또는 상실종양이 소화 시스템의 인근 기관을 압박한다는 사실로 인해 발생합니다. 위 및/또는 장 루프). 이는 궁극적으로 위장 용량을 감소시키고 식사 중 포만감을 더 빠르게 느끼게 됩니다.
  • 체중 감량식욕 상실의 직접적인 결과입니다. 또한, 이 현상은 종종 신체의 일반적인 중독과 관련이 있습니다. 이 경우 항종양 면역의 영향으로 종양이 붕괴되면 다양한 자유 라디칼과 독성 효과가 있는 물질이 방출됩니다. 이러한 물질은 동화작용 과정에 부정적인 영향을 미칩니다( 새로운 물질과 세포를 합성하고 생성하는 과정) 체내에서 고갈됩니다. 또한 종양이 너무 빨리 자라는 경우 특별한 항종양 면역 메커니즘이 활성화되어 지방의 사용을 차단하여 암성 종양의 추가 성장을 방지합니다.
  • 체온이 약간 상승함암성 종양의 배경에 소위 발열원의 형성이 발생한다는 사실로 인해 나타납니다. 이러한 물질은 시상하부 온도 중심에 영향을 주어 체온을 어느 정도 상승시킬 수 있습니다. 일반적으로 비장암의 경우 체온이 37.5 - 38°C 이상으로 거의 올라가지 않는 저급 발열이 관찰됩니다.
비장암을 확인하려면 혈액 전문의나 종양 전문의와 상담해야 합니다. 이 질병을 진단하는 데는 다양한 도구적 방법이 있지만, 생검은 비장암의 유무를 정확하게 확인하는 데 도움이 됩니다.

비장암 진단에는 다음과 같은 연구 방법이 사용될 수 있습니다.

  • 비장암을 초기 단계에서 발견하는 가장 접근하기 쉽고 정확한 방법 중 하나입니다. 이 방법을 사용하면 작은 크기라도 비장의 암성 종양을 감지할 수 있습니다. 종양은 이질적인 구조를 가질 수 있으며 초음파를 다르게 반사합니다( 저에코, 고에코 또는 등에코 형성). 또한 복강의 초음파 검사를 통해 비장 근처에 위치한 림프절의 비대를 감지할 수 있습니다.
  • 자기공명 및 컴퓨터 단층촬영종양을 발견할 수 있을 뿐만 아니라 종양의 위치를 ​​파악하고 크기를 결정할 수도 있습니다. 또한, 단층촬영은 다른 장기 및 조직의 전이 여부를 감지할 수 있어 매우 유익한 정보를 제공합니다. 실제로 이 도구적 진단 방법은 초음파 검사 결과를 보완합니다.
  • 생검침습적입니다( 충격적인) 절차 ( 표면 조직의 완전성이 손상됨), 그 동안 조직 조각을 채취합니다 ( 대부분 림프절) 후속 현미경 검사를 위한 기관입니다. 결과적으로 현미경은 다양한 비정형 세포를 검출할 수 있습니다( 호지킨 세포, 리드-베레조프스키-스턴버그 거대세포, 열공세포) 이는 악성 종양 질환이 있음을 나타냅니다.
  • 임상 혈액 검사그리고 그 결과를 통해 우리는 질병이나 병리학적 과정이 존재한다고 가정할 수 있을 뿐입니다. 그러나 정기적으로 어김없이 실시되는 이러한 실험실 검사를 통해 비장암의 특징적인 변화를 확인할 수 있습니다. 이 경우 림프구 수의 감소는 혈액에서 가장 자주 감지됩니다 ( 림프구감소증), 헤모글로빈( 빈혈증) 및 혈소판( 혈소판감소증) 호산구의 증가와 함께 ( 즉각적인 알레르기 반응에 관여하는 세포).
비장암 치료에는 다음이 포함됩니다. 복잡한 접근 방식. 대부분의 경우 방사선 요법과 화학 요법을 병용하여 사용됩니다. 일부 경우에 ( 징후에 따르면) 수술적 치료를 시행할 수도 있습니다.

비장암의 경우 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다.

  • 화학요법비장암의 주요 치료법이다. 세포증식억제제를 사용하면 종양 성장이 크게 감소하거나 완전히 중단될 수도 있습니다. 사실 세포증식억제제는 독성이 매우 강하고 암세포의 성장과 분화를 억제합니다. 비장암의 경우 세포독성 약물을 다양하게 조합하여 사용할 수 있습니다( 시클로포스파미드, 블레오마이신, 독소루비신 등). 각 개별 사례에서 의사는 여러 요인에 따라 필요한 치료 요법을 개별적으로 선택합니다. 종양 과정의 단계, 다른 조직 및 기관으로의 전이 여부, 신체의 전반적인 상태, 연령 및 심혈 관계, 신장 또는 간의 수반되는 심각한 질병의 존재 여부가 고려됩니다. 그러나 이러한 약물이 종양뿐만 아니라 건강한 조직에도 영향을 미친다는 사실은 언급할 가치가 있습니다. 인간의 몸. 그렇기 때문에 그러한 부작용탈모, 소화기 장애, 간 및 신장 손상 등이 있습니다. 현재 그들은 대부분의 환자에서 오랜 시간 동안 화학 요법과 방사선 요법을 병용하여 사용하는 경우가 가장 많습니다. 몇 년과 수십 년) 암을 완화시키다 ( 질병의 증상의 완화).
  • 방사선 요법 ( 방사선 요법) 암세포의 성장을 억제하기 위해 이온화 방사선을 사용하는 것이 포함됩니다. 방사선 치료 중에 특정 림프절 그룹에 방사선을 조사하고 건강한 조직은 특수 납 필터 플레이트로 덮습니다. 세포 증식 억제제를 사용하지 않는 별도의 방사선 요법은 신체의 심각한 암 중독 증상이 감지되지 않는 경우에만 처방됩니다 ( 갑작스러운 체중 감소, 미열, 밤에 땀이 많이 난다.).
  • 수술장기의 완전한 제거를 포함합니다( 비장절제술). 수술 전에 화학 요법 과정이 필요합니다. 장기에 대한 접근은 복부의 상부 정중선을 따라 이루어지며, 이를 통해 의사는 영향을 받은 장기를 시각화할 수 있을 뿐만 아니라 필요한 경우 복강 내 원격 전이를 감지하고 제거할 수도 있습니다. 이 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 수술 후 기간에는 재발 위험을 줄이기 위해 화학 요법 과정도 처방됩니다 ( 암의 재발).

왼쪽 상복부 통증의 원인, 증상, 진단 및 치료

왼쪽 통증은 위장관의 여러 기관의 염증을 배경으로 발생합니다. 이러한 통증은 소장 또는 대장 점막의 염증, 장폐색 또는 췌장염으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 어떤 경우에는 위의 병리 현상을 배경으로 비장 피막의 압박이나 자극이 발생할 수 있으며 이는 왼쪽 hypochondrium의 통증으로도 나타납니다.

장염

장염은 소장 내벽의 염증입니다. 왼쪽 통증이 십이지장 염증을 유발한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 십이지장염), 공장 상부의 염증 ( 청년염). 어떤 경우에는 장염이 위염과 결합되기도 합니다( 위점막의 염증) 또는 대장염( 결장 점막의 염증).

다음과 같은 이유로 장염이 발생할 수 있습니다.

  • 과민성 대장 증후군 ( 구조의 변화 없이 장의 기능 장애);
  • 장에 영향을 미치는 박테리아 감염( 장티푸스, 콜레라, 이질, ​​살모넬라증, 대장균증);
  • 장내 바이러스( ECHO, 콕사키, 소아마비 바이러스);
  • 기생충 질환 ( 장내증, 편모충증, 회충증);
  • 약을 복용( 글루코코르티코이드, 비스테로이드성 항염증제, 일부 항생제).
장염은 급성 및 만성일 수 있습니다. 급성 장염은 경증, 중등도 또는 중증 형태로 발생할 수 있습니다. 만성 장염의 경우 소장의 점막이 점차 위축되어 기능을 상실하게 됩니다. 질병의 형태에 관계없이 장염은 장의 소화와 장에서 영양분의 흡수를 방해합니다. 소화 불량 및 흡수 장애) 이는 전체 유기체의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.

장염의 증상은 다음과 같습니다:

  • 복통배꼽 왼쪽 복부의 배꼽 주위 부위에서 가장 자주 발생하거나 복부 전체에 퍼집니다. 장염은 오후에 심해지는 둔하고 경련이 일어나는 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 통증 증후군은 일반적으로 가스로 인해 소장 루프가 늘어나거나 장의 평활근 경련으로 인해 발생합니다.
  • 설사 ( 설사) 음식 덩어리의 움직임 가속으로 인해 발생합니다 ( 차임) 소장을 통해. 장염의 경우 배변 빈도가 증가합니다 ( 설사) 하루 최대 5회 이상( 콜레라의 경우 최대 20배까지 도달할 수 있습니다.). 이 경우 대변은 형태가 없고 물기가 많습니다. 또한, 배변 행위 중에는 혈압 저하로 인해 쇠약이 발생합니다.
  • 공허장 루프에 다량의 가스가 축적되어 고통스러운 팽만감으로 나타납니다. 식사 직후 위의 포만감이 더욱 심해집니다. 장내 미생물 불균형의 증상과 관련된 위장의 울퉁불퉁함과 끓어오르는 소리도 발생합니다. 정상적인 장내 미생물의 파괴).
  • 메스꺼움과 구토소장 점막의 급성 염증에서 흔히 나타나는 현상입니다. 구토의 도움으로 신체는 위장관의 병원균과 노폐물을 정화하려고 시도합니다.
  • 탈수설사와 구토의 직접적인 결과입니다. 충분히 많은 양의 체액을 잃으면 두통, 현기증, 극심한 갈증, 혈압 감소 및 전반적인 약화가 발생합니다. 어떤 경우에는 의식 상실이 발생할 수 있습니다.
장염을 포함한 위장관 질환의 진단은 위장병 전문의가 수행합니다. 철저한 이력 취득( 질문하는 동안 환자로부터 얻은 모든 정보의 총체) 의사는 장염 진단을 제안할 수 있습니다. 그런 다음 탈수 증상과 촉진 ( 프로빙) 통증이 있는 부위를 국소화하기 위해 복벽을 검사합니다. 진단을 명확히하기 위해 도구 및 실험실 방법이 모두 사용됩니다.

장염 치료에는 다음 약물을 사용할 수 있습니다.

  • 항균제박테리아 감염과 관련된 경우에만 사용됩니다( 이질, 대장균증, 살모넬라증, 콜레라). 가장 일반적으로 사용되는 항생제는 sulfanilamide, ciprofloxacin, ofloxacin, sulfathiazole 등입니다. 항생제는 항체검사 결과에 따라 선택됩니다( 특정 항생제에 대한 미생물의 민감도 및 저항성 측정).
  • 구충제기생충 감염 치료에 필요합니다. 일반적으로 levamisole, mebendazole 또는 helminthox와 같은 약물이 사용됩니다.
  • 설사약운동성 및 연동 운동의 억제로 인해 장을 통한 음식물 덩어리의 통과 속도가 감소합니다. 설사약에는 로페라미드, 엔테롤, 로페듐이 포함됩니다.
  • 소화 효소 제제기본치료에도 포함됩니다. 이러한 소화 효소는 음식 소화 과정을 정상화하는 데 필요합니다. 췌장 효소를 기반으로 가장 일반적으로 사용되는 약물은 Pancreatin, Creon, Mezim, Pangrol입니다.
  • 진경제소장 평활근의 과도한 수축으로 인한 통증을 완화하는데 필요합니다. 중등도 통증의 경우 no-shpu, papaverine 또는 drotaverine을 복용하도록 처방됩니다. 차례로 심한 통증의 경우 spasmobru 또는 bepasal이 처방됩니다.
  • 재수화제탈수와 같은 위험한 장염 증상을 제거할 수 있습니다. 재수화제에는 리하이드론(rehydron), 트리하이드론(trihydron), 하이드로비트(hydrovit)가 포함됩니다. 심하게 탈수된 경우( 초기 체중의 6~10% 이상 감소) 정맥 재수화를 수행합니다( IV) Trisol, Acesol 또는 Chlosol과 같은 솔루션을 사용합니다.
  • 유바이오틱스병원성 미생물의 성장과 번식을 억제하여 장내 미생물을 정상화시키는 특수미생물을 함유한 제제입니다. Eubiotic에는 bificol, bifiform, enterol, bifidumbacterin과 같은 약물이 포함됩니다.
장염의 형태와 중증도에 관계없이식이 요법이 처방됩니다 ( Pevzner에 따르면 테이블 번호 4) 화학적, 열적, 기계적으로 부드러운 음식을 섭취하는 것이 포함됩니다. 또한 이 다이어트에는 지방과 탄수화물 섭취를 제한하는 것이 포함됩니다.

대장염

대장염은 대장 내벽의 염증입니다. 대장염은 다양한 국소 통증과 수분 및 전해질 흡수 장애로 나타납니다. 나트륨, 칼륨, 마그네슘, 염소, 칼슘). 대장염의 원인은 매우 다양합니다.

대장염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 장내 세균불균형( 정상적인 장내 미생물의 파괴);
  • 장 감염 ( 살모넬라증, 이질, ​​대장균증 등);
  • 특정 약물의 비합리적인 사용( 완하제, 항생제, 항정신병약);
  • 정신-정서적 스트레스;
  • 과도한 신체 활동;
  • 영양 부족;
  • 유전적 소인.

왼쪽의 통증은 하행결장이나 횡행결장의 왼쪽 부분의 염증으로 인해 발생할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 통과하다). 과정에 따라 급성 및 만성 형태의 대장염이 구별됩니다. 급성 대장염은 심한 복통이 특징인 반면, 만성 대장염은 대개 쑤시는 통증을 유발합니다.

대장염은 다음과 같은 증상을 유발합니다.

  • 복통급성 및 만성 대장염의 주요 증상입니다. 통증은 배변에 대한 충동과 함께 가장 자주 발생합니다. 통증은 본질적으로 경련이며 대장의 평활근 경련으로 인해 발생한다는 점에 유의해야합니다.
  • 배변에 대한 거짓 충동 ( 후천성) 또한 대장 점막 염증의 특징입니다.
  • 비정상적인 대변설사나 변비가 나타날 수 있습니다. 왼쪽에 위치한 대장 부분의 손상은 변비로 나타나는 평활근 경련의 발생을 특징으로한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
  • 공허장 평활근의 강한 수축의 직접적인 결과입니다. 결과적으로 대장에 많은 양의 가스가 축적됩니다.
대장염 진단을 내리려면 위장병 전문의와 상담해야합니다. 의사는 질병에 대해 필요한 모든 정보를 수집한 후 복부 촉진을 통해 신체 검사를 실시합니다( 통증 부위를 확인하기 위해 복벽을 촉진) 및 항문경 검사( 특수 기구를 이용한 직장의 육안 검사). 만성 대장염 진단에서는 일반적으로 추가적인 도구 방법을 사용합니다.

진단을 명확히하기 위해 다음 진단 방법이 사용됩니다.

  • 홍채경 검사바륨 현탁액을 예비적으로 도입한 대장의 엑스레이입니다( 항문을 통해). 이 방법을 사용하면 대장 점막의 기능 상태, 완화 및 장벽의 탄력성을 평가할 수 있습니다.
  • 대장내시경( 내시경검사) 끝에 비디오 카메라가 달린 내시경을 대장에 삽입하기 때문에 홍채경 검사보다 더 충격적인 방법입니다. 대장내시경을 사용하면 대장 전체를 검사하고 점막의 염증이나 궤양을 육안으로 확인할 수 있습니다. 또한 이 방법은 폴립의 존재를 확인하는 데 도움이 됩니다( 점막의 파생물). 필요한 경우 대장내시경 검사를 통해 의심스러운 조직 부위를 생검할 수 있습니다( 세포학적 분석을 위해 장 조직 조각을 채취합니다).
치료는 질병의 임상상, 형태 및 중증도에 따라 선택됩니다. 다이어트는 특히 중요합니다 ( Pevzner에 따르면 테이블 번호 4), 장에 가해지는 부하를 줄이기 위해 설계되었습니다.

대장염 치료에는 다음 약물이 사용됩니다.

  • 구충제장염이 기생충 감염으로 인해 발생한 경우 처방됩니다( 레바미솔, 피페라진, 메벤다졸).
  • 항균제박테리아 감염으로 인해 대장염이 발생한 경우 필요합니다. 이 경우 설파닐아미드, 프탈라졸, 클로람페니콜 또는 기타 광범위한 항생제가 사용됩니다.
  • 완하제변비 중 대변 빈도를 조절하는 데 도움이 됩니다. 이 그룹의 의약품은 결장 점막에 위치한 수용체에 자극을 유발합니다. 일반적으로 비사코딜이나 포탈락이 처방됩니다.
  • 진경제고통스러운 장 수축을 완화하기 위해 복용합니다( 경련). 이 그룹의 약물은 평활근 세포에 대한 칼슘 이온의 영향을 감소시켜 궁극적으로 근육 섬유를 이완시킵니다. 대부분의 경우 통증이 심하지 않으면 papaverine, drotaverine 또는 no-shpa를 복용하도록 처방됩니다. 통증이 심할 경우에는 베파살이나 스파스모브루 등 복합제를 복용하는 것이 바람직하다.
  • 유바이오틱스정상적인 장내 미생물을 복원하기 위해 처방됨 ( 비피폼, 비피콜, 비피덤박테린, 엔테롤).
  • 비타민과 미네랄대장염이 대장에서 다양한 미량 원소의 흡수를 방해한다는 사실 때문에 처방되었습니다. 이것이 다양한 종합비타민 복합제가 처방되는 이유입니다( 듀오비트, 멀티탭, 비트럼, 멀티맥스 등)은 대장에 들어가기 전에도 혈류로 흡수될 수 있습니다.

장폐색

장폐색은 장을 통한 음식물의 이동이 부분적으로 또는 완전히 중단되는 병리학적 상태입니다. 장폐색에는 기계적 폐쇄와 동적 폐쇄의 두 가지 유형이 있습니다. 장폐색의 첫 번째 유형은 장 부분 중 하나에 장애가 나타나기 때문에 발생합니다. 결과적으로 완전한 장 무력증을 배경으로 동적 장폐색이 발생합니다. 운동성 및 연동 운동 부족) 또는 장 평활근의 강한 경련성 수축으로 인해 발생합니다.

장폐색의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 식단 변화;
  • 복강 내 유착;
  • 내부 탈장;
  • 복부 외상;
  • 복부 기관의 급성 병리 ( 맹장염, 담낭염, 대장염, 요로결석증 등);
  • 장 혈관 막힘 ( 혈전증, 색전증);
  • 이물질에 의한 장의 압박 ( 종양, 장기 비대, 탈장낭);
  • 특정 독극물에 의한 중독( 납염).
장폐색의 증상은 질병의 유형과 단계, 신체의 전반적인 상태, 연령 및 수반되는 병리의 존재 여부에 따라 다양할 수 있습니다.

장폐색의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 복통장폐색의 초기 증상 중 하나입니다. 일반적으로 통증은 예기치 않게 나타나며 지속적입니다. 장폐색 중 통증의 발생은 장의 평활근 경련을 증가시키고 경련성 통증을 유발하는 연동 운동의 파동의 진행과 관련됩니다. 가장 심한 통증은 장 혈관이 막힐 때 발생합니다. 장간막 동맥 및 정맥), 장 무력증의 경우 ( 동적 장 폐쇄의 마비 형태) 둔하거나 쑤시는 통증이 특징입니다. 그 후, 통증은 점차적으로 가라앉는데, 이는 운동 능력이 전혀 없는 단계에 해당합니다. 왼쪽 창자 통증은 하행 결장 및 왼쪽 횡행 결장 수준의 결장 폐쇄와 관련이 있습니다.
  • 공허장을 통한 음식 덩어리의 통과를 방해하는 직접적인 결과입니다. 장폐색으로 인해 가스저류가 발생할 뿐만 아니라 대변저류( 변비가 생기다).
  • 메스꺼움과 구토반사적으로 나타나며 특정 수준에서 위장관의 범람과 관련됩니다. 그런 다음 장에 음식과 대변이 장기간 존재하는 것과 관련하여 신체의 중독이 발생합니다. 동시에 다양한 독성 물질이 혈류로 들어가고 구토도 동반됩니다.
장폐색 진단은 위장병 전문의 또는 외과 의사가 수행합니다. 장폐색의 특징적인 특정 증상이 많이 있습니다.

장폐색의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 바이엘 징후( 복부 비대칭과 함께 팽만감);
  • Valya의 증상 ( 막힌 부분보다 약간 높은 장 부분의 돌출);
  • 코허 징후( 전복벽을 누른 후 급격하게 손을 떼면 통증이 발생하지 않습니다.);
  • 몬도르 징후( 증가된 장 운동성은 점차적으로 무력증으로 대체됩니다.);
  • Sklyarov의 증상 ( "튀는 소리"를 듣고);
  • Schlange 징후( 청진 시 소리가 전혀 없는 것으로 판단됩니다.).
장폐색의 진단을 명확히하기 위해 다양한 도구 진단 방법이 사용됩니다.

장폐색을 진단하려면 다음 방법이 사용됩니다.

  • 복강의 초음파 검사장폐색의 징후를 식별하고 이러한 병리학적 상태의 유형을 결정하는 데 도움이 됩니다. 예를 들어, 동적 장폐색의 경우 장에 다량의 공기와 가스가 축적되는 것이 특징입니다( 과공기화), 역행의 부재 ( 왕복) 연동파, 피브린 적용으로 인해 커크링 주름이 두꺼워짐. 차례로, 기계적 장 폐쇄로 인해 장 내강의 뚜렷한 확장, 장 벽의 두께 증가 및 장의 과공기화가 관찰됩니다.
  • 복강의 엑스레이이를 통해 장 루프의 액체와 가스는 물론 소장의 특정 줄무늬를 식별할 수 있습니다. 이 방법의 장점은 접근성입니다.
장폐색이 의심되는 경우 환자를 긴급히 입원시켜야 합니다( 합병증을 피하기 위해). 대부분의 경우 장폐색은 약물로 치료됩니다. 경련성 통증은 진경제로 완화됩니다( no-shpa, papaverine 등). 소장 수준에서 막힘이 발생하면 이 경우 위를 세척하여 정체된 내용물을 제거합니다. 대장이 막힌 경우 사이펀 관장을 사용합니다( 장을 완전히 정화할 수 있습니다.). 약물 치료가 효과가 없는 경우에만 의사가 수술을 처방할 수 있습니다. 수술 중 장 개통이 회복됩니다 ( 비틀림 교정, 종양 절제, 유착 해부). 또한 필요한 경우 생존할 수 없는 장 부분을 제거합니다. 수술이 끝나면 복강을 방부제와 항생제 용액으로 세척하고 상처를 층별로 봉합합니다 ( 때로는 배수구를 떠나기도 합니다).

췌장염

췌장염은 췌장 효소의 조기 활성화로 인해 발생하는 췌장의 염증입니다. 췌장 효소). 궁극적으로 이러한 소화 효소는 샘 자체의 조직을 소화하기 시작합니다. 췌장염의 위험은 췌장 효소가 혈류로 들어가 다양한 기관과 조직에 침투하여 심각한 손상을 일으킬 수 있다는 것입니다. 세포사망까지).

췌장염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 과도한 알코올 섭취;
  • 담석증( 췌장관을 막을 수 있는 담석 형성);
  • 불균형하고 비합리적인 영양 ( 지방이 많고 매운 음식의 과도한 섭취);
  • 직접적인 복부 외상;
  • 다양한 바이러스 및 박테리아 감염( 헬리코박터증, 간염 바이러스);
  • 기생충 침입 ( 후갑상선증, 회충증);
  • 호르몬 불균형.
췌장염에는 급성 및 만성 형태가 있습니다. 급성 췌장염은 가장 위험한 형태입니다. 이 경우 선 조직 자체의 손상뿐만 아니라 폐, 심장, 신장 및 간에도 손상이 발생할 수 있기 때문입니다. 증상의 중증도는 췌장염의 중증도와 단계에 따라 다릅니다.

췌장염의 다음 증상이 구별됩니다.

  • 상복부 통증– 췌장염의 가장 기본적이고 특징적인 증상. 통증은 국소화가 다를 수 있으며 췌장 염증 부위에 따라 다릅니다. 선의 머리가 병리학적 과정에 관여하면 흉골 바로 아래에서 통증이 발생하고, 꼬리 부분이 영향을 받으면 통증이 왼쪽으로 퍼집니다. 병리학적 과정이 샘 전체를 덮는 경우 소위 "거들링(girdling)" 통증이 나타납니다. 췌장염으로 인한 복통은 갑자기 발생하며 매우 심합니다. 기존의 진경제나 진통제로는 통증증후군이 완화되지 않는 것이 특징입니다. 통증은 왼쪽뿐만 아니라 왼쪽 어깨 또는 견갑골 아래에도 반영될 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
  • 토하다식사 후에 가장 자주 발생하며 본질적으로 반사적입니다. 심한 경우에는 반복적이고 통제할 수 없는 구토가 나타나며 증상이 호전되지 않습니다.
  • 전반적인 상태의 악화중등도 및 중증 췌장염에서 관찰됩니다. 반복되는 구토는 신체의 탈수로 이어지며, 이는 심한 갈증, 허약함, 창백하거나 청색증이 있는 피부로 나타납니다. 푸르스름한 피부톤). 혈압도 떨어질 수 있습니다( 저혈압).
위장병 전문의가 췌장염을 진단합니다. 질병의 형태에 따라 ( 급성 또는 만성 췌장염) 진단은 약간 다를 수 있습니다.

췌장염을 진단하는 데는 다음 방법이 사용됩니다.

  • 복부 기관의 초음파 검사– 췌장을 연구하는 주요 방법. 초음파는 기관 크기의 증가를 밝혀낼 수 있고 염증 과정에 해당하는 에코 발생이 증가하거나 감소한 부위의 존재를 감지하고 낭종을 시각화할 수도 있습니다. 기능성 조직이 결합 조직으로 대체되는 제한된 충치).
  • CT 스캔초음파 검사 결과를 보완하는 매우 유익한 방법입니다. 컴퓨터 단층촬영은 췌장 조직 손상의 작은 부분까지도 감지할 수 있습니다. 또한 이 방법을 사용하면 췌장의 배설관 상태를 판단할 수 있습니다.
  • 혈액화학췌장 기능을 포함한 많은 기관의 기능을 평가할 수 있습니다. 췌장염은 아밀라아제 수치가 증가하는 것이 특징입니다. 탄수화물을 분해하는 췌장 효소). 결과를보다 안정적으로 만들려면 다음을 수행하십시오. 비교평가혈액과 소변의 아밀라아제 수치.
췌장염 치료에는 원칙적으로 보수적 방법이 사용됩니다. 췌장에 가해지는 부하를 줄이기 위해 급성 췌장염 환자는 며칠 동안 단식을 해야 합니다. 급성 통증을 완화하기 위해 비마약성 약물이 사용됩니다( 아날진, 파라세타몰), 마약성 진통제( 프로메돌). 항효소제의 도움으로 ( 팬트리핀, 고르독스, 트라스코란) 췌장 자체와 다른 기관 모두에서 조직 손상 과정을 중지합니다. 아주 드문 경우에는 췌장의 죽은 부위를 제거하기 위해 외과 적 치료가 사용됩니다. 만성 췌장염의 치료에는 췌장 효소를 처방하여 췌장의 기능적 부하를 줄이는 것이 포함됩니다. 판그롤, 판크레아틴, 크레온 등).



식사 직후 왼쪽 옆구리에 통증이 나타나는 이유는 무엇입니까?

식사 직후 나타나는 왼쪽 옆구리의 통증은 소화기 계통의 다양한 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분이 증상은 위염이나 위궤양의 배경에서 발생합니다. 사실 이러한 질병으로 인해 위 점막의 염증이나 궤양이 발생합니다. 초기 단계에서는 통증이 거의 눈에 띄지 않거나 전혀 없을 수 있습니다. 음식을 먹으면 위에서는 염산과 위효소가 생성되는데, 이는 음식물 덩어리뿐만 아니라 점막의 해당 부위에도 영향을 미쳐 통증과 불편함을 유발한다. 일반적으로 이러한 통증은 흉골 바로 아래 상복부에 국한됩니다. 그러나 어떤 경우에는 위의 만곡이 큰 부위의 점막이 손상된 경우( 위의 바깥쪽 볼록한 가장자리), 이 통증은 왼쪽에서도 발생할 수 있습니다.

때때로 이 통증은 비장 비대의 첫 번째 증상입니다. 위와 비장은 서로 가까이 위치해 있지만 정상적인 조건사실상 연락 없음. 식사 중에 위가 점차 늘어나는 반면 비장이 커져 이를 방해하고 위를 압박할 수 있습니다. 이로 인해 식사 직후 포화도가 빨라지고 왼쪽에 통증이 나타납니다.

췌장의 염증( 췌장염) 또한 왼쪽 hypochondrium에 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 췌장염은 지방이 많은 음식과 알코올의 남용으로 인해 발생합니다. 지방이 많은 음식은 췌장 효소 생산을 증가시키는 반면 알코올은 췌장 배설관의 평활근 경련을 유발합니다. 그 결과, 췌장 효소( 췌장 효소) 췌장 자체를 소화하기 시작하여 상복부에 심한 통증을 유발합니다. 상복부) 또는 왼쪽 hypochondrium.

왼쪽 hypochondrium에 통증을 유발하고 뒤쪽으로 방사되는 것은 무엇입니까?

일반적으로 방사선 조사와 함께 왼쪽 hypochondrium의 통증 ( 고통의 반영) 등은 급성 신우신염에서 관찰됩니다. 이 질병은 신장과 신장 골반의 염증입니다. 신장과 요관을 연결한다), 이는 세균 감염으로 인해 가장 자주 발생합니다. 신우신염은 일측성( 왼손잡이 또는 오른 손잡이) 및 양면. 신우신염은 신장 실질에 영향을 주기 때문에( 기능성 신장 조직), 처음에는 요추 부위에 통증이 발생합니다 ( 신장 투영 부위에서). 그러면 통증이 왼쪽으로 반사될 수 있습니다. 또한, 급성 신우신염의 경우 중등도 또는 (최대 38 – 39ºС), 오한, 전반적인 불쾌감, 메스꺼움, 심지어 구토까지.

어떤 경우에는 급성 췌장염에서 이러한 증상이 관찰됩니다. 췌장의 염증). 췌장의 꼬리만이 염증 과정에 관여하는 경우 왼쪽 hypochondrium에 통증이 나타납니다. 허리 통증의 반영은 복막이 병리학적 과정에 관여하고 있음을 나타냅니다. 복부 기관을 덮고 있는 막). 급성 췌장염은 날카롭고 매우 심한 통증이 특징입니다. 또한 췌장염의 경우 췌장 효소가 혈류로 유입되어 심장 근육, 간, 폐, 신장 및 기타 기관에 영향을 미칠 수 있습니다. 그렇기 때문에 급성 췌장염은 즉각적인 입원이 필요한 매우 위험한 병리입니다.

흡입할 때 왼쪽 hypochondrium에 통증이 발생하는 이유는 무엇입니까?

흡입시 왼쪽 hypochondrium에 통증이 나타나는 것은 흉막층의 염증을 나타내는 경우가 가장 많습니다. 이 시트( 정수리 및 내장) 결합 조직으로 구성되어 있으며 각 폐의 상단을 덮는 흉막강을 형성합니다. 일반적으로 흉막층은 들숨과 날숨 중에 서로 부드럽게 미끄러집니다. 병원성 세균이 침투하면 대부분 대장균, 포도상 구균, 연쇄상 구균입니다.) 피브린 실은 흉막층 표면의 흉막강에 침착됩니다( 혈액 응고 시스템의 주요 단백질 구성 요소 중 하나). 결과적으로 정수리층이 내장층과 마찰되기 시작하여 호흡이 고통스럽습니다. 이는 다수의 통증 수용체가 흉막층에 집중되어 있기 때문입니다.

이 증상은 건조성 또는 섬유성 흉막염에서 발생한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 섬유소성 흉막염은 체온이 37~38°C로 증가하고 가래가 나오지 않는 비생산적인 기침이 나타나는 것이 특징입니다. 흡입 중 통증으로 인해 얕은 호흡으로 전환됩니다. 또한 왼쪽 또는 오른쪽 hypochondrium의 통증을 줄이기 위해 환자는 강제 자세를 취합니다.

달리는 동안 왼쪽에 통증이 있습니다. 이러한 유형의 통증은 평범하고 완전히 건강한 사람에게도 발생할 수 있으며 대개 빨리 사라집니다.

종종 통증은 인체에 어떤 문제가 나타났다는 첫 번째 신호입니다. 갈비뼈 아래 왼쪽의 통증은 종종 인근 기관의 질병이나 신체의 일부 변화를 나타낼 수 있으며 방사될 수도 있습니다. 그런 다음 질병의 영향을받는 부위를 몸 전체에서 찾아야합니다.

어떤 의사를 만나야하는지, 앞이나 뒤의 왼쪽 갈비뼈 아래 통증이 얼마나 위험한지 스스로 결정하려면 통증의 성격, 발생 기간 및 상황을 이해해야합니다.

갈비뼈 아래 왼쪽 통증의 종류

  • 활동할 때 꿰매는 듯한 통증

달리는 동안 이러한 유형의 통증은 평범하고 완전히 건강한 사람들에게도 발생할 수 있습니다. 나타나는 것만큼 빨리 사라진다면 이는 운동을 시작하기 전에 몸을 제대로 풀지 않았거나 너무 많이 먹었다는 증거입니다. 그 순간 불편감긴장을 풀고 심호흡을 하는 것만으로도 충분합니다.

  • 작열감을 동반한 단검과 같은 매우 날카로운 통증

이러한 유형의 통증은 위험하며 비장, 신장, 위 또는 소장의 파열을 나타낼 수 있습니다. 급성 췌장염이나 심근경색도 배제할 수 없습니다.

  • 부상으로 인한 흡기 시 급성 통증

이는 부상, 사고 또는 낙상 직후 왼쪽 갈비뼈 아래에 통증을 유발할 수 있으며, 이는 종종 내부 장기에 심각한 손상을 가져와 생명을 위협할 수 있음을 나타냅니다.

  • 둔한 통증

그러한 통증이 처음으로 발생하지 않았다면 이는 징후일 수 있습니다. 만성 질환위장 기관 (위염에서 췌장염 및 담낭염까지). 덜 자주 혈액 병리, 세균 감염, 패혈증, 협심증, 관상 동맥 심장 질환 등으로 인해 갈비뼈 아래 왼쪽이 아프습니다. 통증에 메스꺼움이나 구토가 동반되면 궤양 일 수 있습니다.

  • 지속적으로 심한 허리 통증

이러한 증상으로 인해 왼쪽 신장이 손상될 가능성이 있지만 골연골증을 배제할 수는 없습니다.

갈비뼈 아래 왼쪽 통증의 원인

자신을 걱정하는 사람이라면 누구나 왼쪽 갈비뼈 아래에 상처가 나는 것에 관심이 있지만 그러한 증상의 원인은 의료 행위에서 알 수 있습니다. 그중 의사는 다음과 같이 가장 자주 언급합니다.

  • 심근병증, 심장 손상, 협심증, 심장 마비, 식물성 위기;
  • 만성 골수성 백혈병;
  • 다양한 위장 질환(담낭염, 궤양 및 위염부터 췌장염, 십이지장염 및 대장염까지);
  • 사구체신염, 신우신염;
  • 늑간 신경통;
  • 비장 비대, 심장 마비 또는 심지어 비장 파열;
  • 내부 장기의 종양(종양학 포함);
  • 류마티스 증상;
  • 횡경막 손상, 횡격막 탈장;
  • 왼쪽 흉막염 또는 폐렴;
  • 공허;
  • 임산부의 기관지폐 시스템 부피의 자연적인 확장.

이와 별도로 과체중이 동반되는 1세 미만 어린이에 대해 말할 필요가 있습니다. 종종 게실염(장의 염전, 하부)으로 인해 왼쪽이 갈비뼈 아래에 상처를 입습니다. 통증, 불안, 피가 섞인 구토 등이 이 질병의 주요 징후입니다.


갈비뼈 아래 왼쪽 통증에 대한 올바른 절차

사람이 왼쪽 갈비뼈 아래에 어떤 통증이 있는지 아직 알지 못하는 경우 치료사에게 연락해야 하며 치료사는 환자를 어떤 전문가에게 의뢰할지 결정할 수 있습니다.

  • 외상 전문의,
  • 위장병 전문의,
  • 외과 의사,
  • 신경과 전문의,
  • 전염병 전문가
  • 심장 전문의.

그러나 응급 치료와 긴급 입원이 필요한 상황이 있습니다. 갈비뼈 아래 왼쪽이 아프면 구급차를 불러야합니다.

  1. 갑자기, 급격하게.
  2. 한 시간 넘게 아프다.
  3. 이동할 때 바느질을 하는데 30분 이상 소요됩니다.
  4. 발열, 작열감 또는 구토가 동반되며 혈액 덩어리가 발견됩니다.

그러한 경우 자가 치료는 용납되지 않습니다. 최대치는 환자를 눕히고 공기를 공급하고 의사가 도착할 때까지 냉찜질을 하는 것입니다. 갈비뼈 아래 왼쪽이 아프면 앞, 뒤 또는 옆면에서 약물을 사용한 통증 완화는 상황을 악화시킬뿐입니다. 의사가 질병의 근본 원인을 파악하는 것은 어려울 것입니다.

다음과 같은 환자:

  • 심근경색(환자는 차갑고 끈끈한 땀으로 뒤덮이고, 메스꺼움을 느끼고, 숨이 가빠지고, 현기증이 나고, 의식을 잃을 수도 있음);
  • 천공성 위궤양(피부가 창백해지고 현기증이 나타나며 의식을 잃을 수도 있음)
  • 비장 파열(배럴 부위의 피부가 파랗게 변하고, 눈꺼풀이 부풀어 오르고, 압력이 떨어지고 체온이 상승합니다);
  • 횡격막 탈장으로 인한 위의 질식 (환자가 아프고 피로 구토하고 호흡 곤란 및 빈맥이 나타나고 혈압이 감소함)
  • 요로 결석증 발병 (메스꺼움, 구토, 소변에 혈액이 나타남).

치료 방법(외과적 또는 약학적)은 의사가 병원에서 결정합니다. 다만 왼쪽 갈비뼈 아래 통증은 옆구리, 뒤, 앞의 통증이 생명에 위협이 될 수 있으며, 사라진다 하더라도 꼭 검사를 받아야 한다는 사실을 알아두시는 것이 중요합니다.

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