Gıda birçok hastalığa şifa olabilir. Ve bununla tartışamazsınız. Sovyet döneminde sağlık hizmetlerinin mide ülseri diyetine öncelik vermesi boşuna değil. Terapötik beslenme ilkelerine uymak kesinlikle zorunluydu.
İşin sırrı, sindirim sistemindeki peptik ülserlerin çoğu zaman tedavi olmaksızın, ancak doğru beslenmeyle iyileşmesidir.
Kısaca ülser hakkında
Ülser, mide mukozasında tek veya çoklu defekt veya duodenumİyileştikten sonra yara izi bırakır. FGDS gerçekleştirirken çok az fark edilebilir (1-2 mm) veya çok büyük (1 santimetreden fazla) olabilir.
Bugün bile insanların öldüğü bir patolojidir. Görünmez bir düşman, kanayan bir şekilde her yıl binlerce cana mal oluyor. Mide ülseri büyük şehirleri sever ve nerede olursa olsun ölçeğin dışına çıkar yüksek seviye ekonomik gelişme. Nüfus arasında ilk kan grubunun taşıyıcılarını tercih ediyor.
Ülserin o kadar çok nedeni vardır ki hemen hemen her insan risk altındadır. Görünümüne ilişkin faktörlerin listesine mide ile başlayabilirsiniz - bu, salgı, motor ve koruyucu fonksiyonların bozulmasıdır. Nöropsikotik aktivitenin durumunu, hormonal seviyeleri ekleyin ve patojenik bakterilerin varlığıyla kalıtımı sonlandırın. Ancak bu aynı zamanda eksik bir listedir.
Ülserlerin ortaya çıkmasındaki önemli noktalardan biri, kişinin baharatlı, sert yiyecekleri tercih etmesi, aceleyle yemek yemesi, sıklıkla alkol alması ve çok sigara içmesi durumunda yetersiz beslenmedir.
Mide ülseri için beslenmenin özellikleri, genel prensipler
Mide ağrısı olmadan yaşamak için nasıl yemelisiniz?
Yapılacak ilk şey diyetinizi değerlendirmektir. Gastrit ve peptik ülserler başlı başına alışkanlıkları ve yeme alışkanlıklarını değiştirme ihtiyacının sinyalini verir. Gıda ilaç olmalı, su taşı aşındırmalı.
Diyet tedavisi bu konuda yardımcı olacaktır. Bir takım problemleri çözer: mide hareketliliğini normalleştirir, mukusun koruyucu özelliklerini arttırır, asidi nötralize eder, iyileşme sürecini uyarır. Aslında terapötik beslenme, salgıyı zayıf bir şekilde uyaran, mideyi hızla terk eden ve mukoza zarını çok az tahriş eden ürünlere dayanmalıdır.
İlke bir - hidroklorik asidin agresif etkisini azaltır.
Zarar veren faktörlerin başında gelir. Mide suyunun salgılanmasını uyaran gıdaların ortadan kaldırılması gerekir. Bu, yiyecekleri daha baharatlı, daha lezzetli yapan ve iştahı canlandıran her şeyi içerir: baharatlar, şifalı bitkiler.
Alkol, güçlü çay, kahve, Coca-Cola, soda içeren tüm içecekler. Zengin et suyu. Kızartma yoluyla hazırlanan yiyecekler: et, balık, patates ve diğer sebzeler.
İkinci prensip - mukoza zarına zarar vermeyin. Kaba gıdaları ortadan kaldırın: Çiğ sebzeler katı lifli (turp, şalgam), iri kıyılmış salatalık. Kurutulmuş, kurutulmuş balık, sert et, küçük çekirdekli ekşi meyveler (bektaşi üzümü, kuş üzümü). Aşırı soğuk veya sıcak yiyecek.
İdeal yemek yavaş tencerede veya buharlı tencerede pişirilir.
Üçüncü prensip - fazla yemeyin. Bu alışkanlık haline gelmeli kesirli öğünler(Günde 5-6 kez). Günlük kalori alımı 2800-3000 kcal olmalıdır
Mide suyunun salgılanması nasıl kontrol edilir? Bazı gıdaları tüketerek hidroklorik asit salgısını artırabilir veya azaltabilirsiniz. uyma basit öneriler hastalığı unutmanızı sağlayacaktır.
Ülser için yasaklanmış gıdalar:
- Unlu ürünler: esmer ekmek, özellikle taze, kızarmış turtalar, kremalı hamur işleri.
- Et setinden: yağlı kızarmış et, et suyu, lahana çorbası, zengin pancar çorbası, konserve yiyecek.
- Meyve ve sebzeler: Çiğ olarak doğrandığında iri lifli ve ekşidir. Fırında pişirmek veya kaynatmak daha iyidir.
- İçecekler: gazlı, kahve, soda, Coca-Cola.
- Baharatlar: kırmızı ve karabiber, acı soslar, hardal, yaban turpu.
Ayrıca mide ekşimesi ve hazımsızlığa neden olan gıdalara karşı bireysel hoşgörüsüzlüğe de dikkat etmeniz gerekir. Kızartma gibi gıda işlemlerinden kaçının.
İzin verilen yemekler ve ürünler:
- Un ürünlerinden: beyaz bayat ekmek, kraker, kuru kurabiye.
- İtibaren et yemekleri: haşlanmış ve yağsız et, balık, beyaz kümes hayvanları. Haşlanmış kuzu eti, dana eti, domuz eti, kümes hayvanları. Buharda pişirilmiş pirzola, köfte ve çılgınlığa da izin verilir.
- Süt ürünleri: krema, süt, az yağlı ekşi krema. Her şey ekşi ve az yağlı değildir.
- İlk yemekler: süt ve tahıl ilavesiyle çeşitli sümüksü çorbalar.
- Sebze ve meyveler: Kaynatıldığında sert kabuk ve lif olmadan ekşi değildir.
- İçecekler: durgun su, jöle, kompostolar, zayıf siyah çay, bitki çayları. Sebze suları (patates, lahana), keten tohumu kaynatma maddeleri, kuşburnu, yulaf.
Bu ürünlerin listesinden yaklaşık bir diyet oluşturabilirsiniz.
Mide ülseri için diyet - haftalık menü
- Pazartesi
Sütlü sümüksü yulaf lapası ve tereyağlı çay hazırlayın. Kuşburnu infüzyonlu bir çeşit pişmiş meyve. Tavuk şehriye çorbası ve patates püresi yiyebilirsiniz. Kuru kurabiyeler, jöle. Akşam yemeğinde balkabağı güveci ve yatmadan bir saat önce bir bardak keten tohumu.
- Salı
Sütlü siyah çay, kuru bisküvi ve omlet. Haşlanmış et, komposto, balkabağı ve meyve jölesi ile lor kütlesi içeren herhangi bir sebze püresi çorbası. Yatmadan bir saat önce reçelli ve maden suyuyla irmik lapası.
- Çarşamba
Bitki çayı (ıhlamur), çiğ yumurta, tereyağlı beyaz ekmek, az yağlı süzme peynir, pişmiş meyveler ve püre haline getirilmiş sebzeler. Buharda pişmiş balık ve sümüksü yulaf lapası. Kuru erik ilavesiyle haşlanmış pancar. Yatmadan önce bir bardak süt.
- Perşembe
Tembel köfte, süt ve çay. Et ezmesi ile "yayılmış" şeklinde pişmiş sebzeler ve yulaf lapası. Sebze püresi çorbası ve kabaklı dana eti, yulaf ezmeli jöle. Çay ve tereyağlı irmik lapası. Geceleri kuşburnu içeceği.
- Cuma
Buharda pişmiş sebzeli omlet, jöle. Haşlanmış beyaz kümes hayvanları ve püre haline getirilmiş yulaf lapası, muz, fırında elma ve erişte ile lor. Yoğurt.
- Cumartesi
Fırında pişmiş şehriyeli Burak, süt, şeftali, havuçlu mısır gevreği çorbası ve yulaf lapasıyla buharda pişirilmiş pirzola (karabuğday, pirinç).
- Pazar
Et ezmesi, jöle ve püresi. Fırında veya yavaş tencerede pişmiş sebze güveç. Kümes hayvanları ile arpa çorbası, reçelli irmik lapası ve sütlü çay. Yatmadan önce: papatya çayı.
Mide ülseri için hangi diyet reçete edilir?
Peptik ülserin evresine (açık ülser, skar evresi veya remisyon dönemi) bağlı olarak, farklı şekiller diyetler Bazı tablo türleri, daha katı bir diyet için tasarlanmış "a" ve "b" ye de bölünmüştür.
Mide ve duodenum hastalıkları için 1 No'lu, 1 No'lu "a" ve 1 No'lu "b" diyetleri belirtilmiştir. Kişi iyileştikçe bir diyetten diğerine geçer ve böylece diyetini genişletir. Bu makuldür; rehabilitasyon periyoduna uymak nüksetmeyi önlemeye yardımcı olacaktır.
Mide ülseri için 1 numaralı diyet
Bu diyet, peptik ülser hastalığının alevlenmesi ve akut gastrit olgusu azaldığında, taze bir yara oluşumu sırasında gerçekleşir.
Tahriş edici maddeler azaltılarak orta derecede mekanik ve kimyasal olarak yumuşak yiyecekler sağlanır. Aslında fizyolojik olarak tam bir diyettir, ancak püre halinde, buharda veya suda pişirilir. Kabuksuz pişirme kabul edilebilir.
Sofra tuzu orta derecede sınırlıdır. Çok soğuk ve sıcak yemekler hariçtir. Yemek sıklığı günde en az 6 defadır. Yatmadan önce süt iyidir.
Yüksek asitli gastrit için. Tablo 1 "a"ya bayat beyaz ekmek, az yağlı süzme peynir, kuru kurabiye, ekşi olmayan süt ürünleri, tereyağlı yulaf lapası, buharda pişirilmiş pirzola, beyaz kümes hayvanları, haşlanmış et, balık (turna levrek) eklemenize izin verilir. İnce doğranmış yeşilliklere ve sebzelere veya bir karıştırıcıda doğranmış olmasına izin verilir, meyvelere izin verilir, ancak tatlı olanlara izin verilir.
Mide ülseri için Diyet 1 "a"
Buna püre haline getirilmiş yiyecek de denir. En katı diyet. Bu, mide ülserlerinin, gastritin ve yemek borusu yanıklarının alevlenmesine yönelik bir diyettir.
8-10 gün süreyle reçete edilir. Amacı iltihaplı mide mukozasının maksimum korunması ve barıştırılmasıdır. Temel prensip: sık sık (günde en az 6 kez), küçük porsiyonlarda sıvı halde yiyin. Süt, sümüksü çorbalar (arpa, yulaf ezmesi, pirinç), hem çiğ hem de yumuşak haşlanmış yumurtalar, çeşitli jöle türleri ve tatlı meyvelerden yapılan jöleler üzerinde durulmaktadır. Sütlü ve pirinçli “çamurlu” yulaf lapasına izin verilir. Mide mukozasına iyi gelir irmik.
Sufle şeklinde haşlanmış et. Ekmek ve kraker yasaktır. Sebze mezeleri tavsiye edilmez. Yemek pişirirken tuzu sınırlayın (salgıyı artırır). Alevlenme sırasında mide ülseri için kuşburnu içeceklerini diyete dahil etmek iyidir; çiğ patates, lahana, buğday kepeği "aç" karnına.
Mide ülseri için Diyet No. 1 “b”
Bu tablo daha az katıdır ve Tablo No. 1 “a”dan sonra gösterilmektedir.
Mide ve duodenum ülserleri için böyle bir diyet, stres diyeti olarak düşünülebilir. Buraya 50 gram kraker, tereyağlı yulaf lapası, patates püresi, et ve balık köfteleri ve köfteleri ekleyebilirsiniz. Tahıl, süt, püre haline getirilmiş çorbalar. Püre haline getirilmiş süt lapaları gösterilmektedir.
Yemek sıklığı 6 kata kadar korunur.
Peptik ülser hastalığının alevlenmesi sırasında mide ülseri için reçete edilmez. Remisyondaki hepatit ve kolesistit için endikedir. Amacı sağlıklı bir midenin sağlaması gereken besleyici beslenmedir.
Mide ülserleri için uygun bir diyet, 5 “a” ve 5 “p” numaralı tablodur. Mide hastalıklarıyla çelişmeyen yumuşak yiyecekler öneriyorlar.
Alevlenme sırasında mide ülseri için diyet, menü
Bu süre zarfında 10-14 gün boyunca 1 numaralı tablo “a” gösterilir, ardından 1 numaralı tablo “b” gösterilir ve ancak o zaman 1 numaralı tabloya geçeriz.
İlk günlerde sıkı bir diyete ihtiyacınız var.
- Lahana suyu (yarım bardak);
- Sütlü buharlı omlet, bir bardak süt;
- Daha sonra sütlü jöle (cam);
- Sümüksü pirinç çorbası, ezme şeklinde et;
- Patates suyu (yarım bardak);
- Pike levrek ezmesi, yulaf ezmesi, jöle;
- Geceleri: süt (yarım bardak).
Bu süre zarfında et dikkatlice işlenir, tendonlar ve yağlar çıkarılır. Kaynatıldıktan sonra kıyma makinesinden geçirilir (birkaç kez). Balık ise haşlanmış ve az yağlı çeşitler.
Üçüncü gün çorbalara ıslatılması gereken beyaz ekmek krutonlarını ekleyebilirsiniz. Sebze ve meyveler sadece püre halindedir.
Bir hafta sonra diyete tereyağı ilavesiyle lor kütlesi, sümüksü yulaf lapası ekleyebilir ve etli sufleyi haşlanmış ince kıyılmış kümes hayvanı ile değiştirebiliriz.
3 hafta sonra diyet mümkün olduğu kadar genişler. Ülser zaten yeni bir yara izi aşamasındadır. Bu nedenle jöle, komposto ve jöle şeklindeki pişmiş sebze ve meyveler kabul edilebilir. Haşlanmış et ve balık bütün parçalar halinde servis edilir.
Uygun tedavi ve hafif beslenme ile ülser oldukça hızlı iyileşir, ancak iltihap uzun süre devam eder. Bu nedenle ülser ve gastrit diyetinin 2-3 ay daha takip edilmesi gerekir.
Ayrıca gelecekte peptik ülser hastalığının alevlenme tehlikesi de devam etmektedir. Bu nedenle tedavi edici beslenme ilkelerine yaşam boyu uyulmalıdır.
Gastrointestinal sistem hastalıkları için, sindirim sistemi üzerindeki aşırı yükü azaltan doğru beslenme, tedavide özel bir yer tutar. Mide ülserlerinin tedavisi için doğru seçilmiş bir diyet, ilaç desteğinden daha kötü olmayan iyileşmeyi destekler. Herhangi bir ülser semptomunun ortadan kaldırılmasının, seçilen diyet türünü durdurmanın bir göstergesi olmadığı anlaşılmalıdır - artık hayatınız boyunca ayarlanmış menüye uymalısınız. Midede aşındırıcı hasara neden olan alışılagelmiş yiyeceklerden vazgeçmenin bir ceza gibi görünmemesi için, sağlığına zarar vermeden herhangi bir kişinin tat ihtiyacını karşılayabilecek bir diyet seçmeniz gerekir.
Mide ülseri, iç kanamaya ve hasarlı hücrelerin kötü huylu hücrelere dönüşmesine yol açabilen çok ciddi ve tehlikeli bir hastalıktır. Ana predispozan faktör, ağır, düşük kaliteli, sıcak, baharatlı yiyeceklerin hakim olduğu yetersiz beslenmedir. Ülserojenik ilaçların alınması, stres, endokrin patolojiler gibi ek bir faktör ortaya çıkarsa mide suyunun salgılanması bozulur ve mide mukozası zarar görmeye başlar.
Aşağıdaki belirti grubuna göre ülserden şüphelenilebilir:
- özellikle yemeklerden sonra veya geceleri epigastrik bölgede şiddetli ağrı ve rahatsızlık;
- geğirme, mide ekşimesi;
- mide bulantısı, midede ağırlık.
Teşhisi açıklığa kavuşturduktan sonra hastaya hidroklorik asit salgılanmasını engelleyen bir dizi antibiyotik ve ilaç verilir. Beslenmenin ayarlanması gerekiyor çünkü İlaç tedavisi etkisiz.
Hastanın eşlik eden hastalıkları veya kanama veya perforasyon gibi peptik ülser komplikasyonu varsa tedavi rejimi ayarlanabilir.
Yasaklanmış yiyecekler ve yemekler
Bir menü seçerken mide suyu üretimini artırabilecek, asitliğini artırabilecek veya sindirim organlarına gereksiz baskı uygulayabilecek gıdaları hariç tutmak gerekir. Tüm ürünler minimum yağ içeriği yüzdesiyle seçilir ve kızartılmaz, tütsülenmez veya tuzlanmaz. Ayrıca diyetten tamamen dışlamak da gereklidir:
- sıcak baharatlar ve baharatlar;
- güçlü çay ve kahve;
- alkol, gazlı içecekler;
- fındık tohumları;
- herhangi bir biçimde turunçgiller;
- kuru atıştırmalıklar.
Aynı zamanda kabul edilebilir ürünlerin listesi de çok çeşitlidir. Yavaş bir tencerede pişirilmiş veya haşlanmış, artan gaz oluşumuna neden olmayan sebzeler işe yarayacaktır. Patates püresi, fırında güveç ve sebze çorbaları yapmak için kullanılabilir. Pangasius, turna levreği, pollock, morina balığı, sığır eti ve tavuk gibi diyet balıkları fırında pişirilebilir, küçük porsiyon filetolar halinde buharda pişirilebilir veya buharda pişirilmiş köfte ve pirzola şeklinde servis edilebilir.
İçecekler arasında yalnızca az miktarda şeker veya süt içeren zayıf siyah veya yeşil çay değil, aynı zamanda kuşburnu veya papatya, kefir, jöle, komposto ve hatta sıradan kaynamış su da bulunabilir. ılık su gaz yok.
Herhangi bir içecek daha sıcak olmalı oda sıcaklığı. Çok sıcak yiyecekler de midenizi tahriş edebilir.
Kendinizi şımartmak için taze unlu mamullere, özellikle de tereyağı veya puf böreğinden yapılanlara başvurmamalısınız. Alternatif olarak, her türlü kurutulmuş meyve, meyve ve çilek içeren süzme peynirli güveçler uygundur. Ballı tatlı süzme peynir yasak değildir. Pastil, marshmallow, biraz gerçek çikolata veya reçel, reçel, marmelat, jöle - bunların hepsi remisyondaki ülserler için de kabul edilebilir.
Akut fazda diyetin özellikleri
Bir süre için şiddetli acı ve hastalığın akut fazında, komplikasyonların varlığı da dahil olmak üzere, sindirim sistemini biraz da olsa tahriş edecek yiyeceklerin tamamen dışlanmasıyla sık sık bölünmüş öğünler gereklidir. Ülser sırasında uzun süre oruç tutulmamalıdır - doğal hidroklorik asit üretimi ile birlikte açlık hissi mide duvarlarını olumsuz etkiler.
- günde 6-7 kez yemek yemek;
- porsiyonlar küçüktür;
- kızartılmış, tütsülenmiş, salamura edilmiş, tatlı, yağlı yiyeceklerin tamamen hariç tutulması;
- yiyecekler orta sıcaklıkta ezilmiş (püre) veya sıvı halde servis edilir.
Hasta porsiyonu yeterince yemiyorsa hacmi artırılmamalıdır. Öğün sayısının 7-8 katına kadar arttırılması kabul edilebilir görülmektedir.
| Yemek yiyor | Bulaşıklar |
|---|---|
| Kahvaltı | Birkaç haşlanmış yumurta / omlet / herhangi bir süt lapası (irmik, inci arpa, pirinç, erişte). Hafifçe demlenmiş yeşil yaprak çayı. 1 çay kaşığı bal |
| Öğle yemeği | Biraz sütlü meyve püresi (muz, şeftali, kayısı) |
| Akşam yemeği | Krutonlu sebze veya patates püresi çorbası. Haşlanmış tavuk veya balık filetosu / buhar pirzolası. Pirinç veya patates püresiyle süsleyin. Haşlanmış sebze salatası (havuç ve pancar). Komposto |
| Öğleden sonra atıştırmalık | Kuru üzümlü, çilekli süzme peynirli güveç / Ballı pişmiş elma veya armut. Papatya veya kuşburnu kaynatma |
| Akşam yemeği | Kemiksiz tavuk fileto veya diyet balık / çorba / süzme peynirli güveç |
| Yatmadan önce atıştırmalık | Bal veya kefirli bir bardak ılık süt |
Bu tür bir diyetin 7-8 gün sonra uygulanması, kişinin refahında önemli bir iyileşmeye yol açar - epigastrik bölgedeki ağrı ortadan kalkar, mide ekşimesi ve mide bulantısı daha az rahatsız edici olur ve iştah artar. Şu anda ilaçların dozajını ve kombinasyonunu ayarlamak ve menüyü güncellemek gerekiyor.
Ülser öyküsü olan bir haftalık menü
Bir veya iki haftalık alevlenmeden sonra sonraki aylar için bir diyet belirlenir. Daha az serttir, yağsız domuz eti ve sığır eti, zayıf siyah çay ve bazı tahıllara izin verir. Alkol, kahve, yağlı et ve balık, marinatlar, tütsülenmiş etler, turşular, unlu mamuller ve gazlı içeceklerin alımına ilişkin kısıtlamalar hâlâ geçerlidir.
| Haftanın günü | Kahvaltı | Öğle yemeği | Akşam yemeği | Öğleden sonra atıştırmalık | Akşam yemeği | İkinci akşam yemeği |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Pazartesi | Sütlü pirinç lapası. Bir çift yumuşak haşlanmış yumurta. Süt ve şekerli zayıf siyah çay | Ekşi krema, şeftali ve kayısı ile az yağlı süzme peynir | Pancar çorbası. Beyaz soslu morina ile haşlanmış sebzeler (havuç, patates, pancar). Komposto | Kissel. Kraker | Tavuk köfteler. Fırınlanmış patates. Krakerli çay | Süt. |
| Salı | Erişte süt çorbası. Kuşburnu kaynatma | Havuç salatası | Sebzeli püre çorbası. Yanında patates püresi ile fırında tavuk. Komposto | Bir bardak su ile meyve veya meyve püresi | Pollock folyoda pişirildi. Sebzeli güveç. Yeşil çay | Krakerler. yoğurt |
| Çarşamba | İrmik. Süt/yeşil çay | Elmalı güveç. Yeşil çay veya bir bardak su | Köfte çorbası. Karabuğday lapası garnitür ile pişmiş turna levreği. Kissel | Sütlü peksimet veya kraker | Sebzeli ve tavuklu güveç. Komposto | Süt |
| Perşembe | Tembel süzme peynirli köfte veya ekşi krema, bal veya şekerli az yağlı süzme peynir. Bitkisel kaynatma | Bal ile pişmiş elma/armut. | Kremalı çorba. Soslu erişte ile haşlanmış balık. Kissel | Yumuşak haşlanmış yumurta ve bir bardak süt veya havuç suyu | Fırında morina. Sebze püresi (kabak, kabak). Komposto | Kefir |
| Cuma | Ekşi krema, şeker ve ballı süzme peynir. Papatya kaynatma | Tatlı lor güveç. Yeşil çay | Sebze çorbası Makarna ve sos ile buharda pişirilmiş dana köfte. Kissel | Muz. Kefir | Patates püresi ile haşlanmış yağsız dana eti. Yeşil çay | Süt. |
| Cumartesi | Omlet. Tereyağlı kraker. Sütlü yeşil veya siyah çay | Süzme peynir ve ekşi krema ile meyve püresi. Kuşburnu kaynatma | İnci arpa çorbası. Yanında karnabahar ile buharda pişirilmiş tavuk pirzola. Komposto | Lor meyveli güveç. Kuşburnu veya papatya kaynatma | Pancar salatası. Karabuğday lapası ile balık köftesi. Kissel | Bir kaşık bal ile bir bardak süt |
| Pazar | Omlet. Şeker ve sütlü zayıf çay | Çilek/çilek/muzlu süt köpüğü veya smoothie | Köfte çorbası. Dana Stroganof. Beyaz soslu erişte. Komposto | Meyvelerden veya meyvelerden jöle. Pirinç veya meyveli puding. Bitkisel kaynatma veya jöle | Patates püresi ile soslu haşlanmış dana eti. Zayıf siyah çay | Ryazhenka |
Yukarıda önerilen yemeklerden herhangi bir malzemeyi alıp kendi takdirinize göre yeni bir şeyler pişirebilirsiniz, ancak yasaklı yiyeceklerin listesini ve pişirme yöntemlerini dikkate alabilirsiniz.
Video - Mide ülseri
Mide ülserinin alevlenmesinin önlenmesi
Vücudun koruyucu özelliklerini zayıflatan ve mide mukozasına zarar veren stresli durumlardan tamamen kurtulmak mümkün değildir. Ancak diyetinizi bir kez daha ayarlayacak şekilde ayarlamak oldukça mümkündür. iç yüzey organ agresif yiyeceklerden zarar görmedi. Özel dikkat Bu nokta, semptomlar düzeldikten ve erozif boşlukların iyileştiği tanı kriterlerine göre doğrulandıktan sonra bile verilmelidir. Bir zamanlar ülserlerle dolu olan bölgelerdeki yara izleri nedeniyle mide astarı bir daha asla tamamen sağlıklı olamayacak. Bu uzun aşamada böyle bir patolojiye yol açan beslenme hatalarından kaçınmak ve günlük diyetinizi seçerken daha seçici olmak son derece önemlidir.
Nüksetmeyi önlemek için, birkaç ayda bir, genellikle ilkbahar ve sonbaharda, vitaminler ve hidroklorik asit üretimini kontrol eden bazı ilaçlarla önleyici tedavi görmelisiniz. Diğer - özellikle ülserojenik - ilaçları alma kurallarına uymak, yalnızca midenin değil aynı zamanda yemek borusu ve bağırsak yolunun da mukoza zarının yaralanmasını önlemeye yardımcı olur.
Düzenli ve dengeli beslenme, hastalığın hoş olmayan semptomlarından hızlı bir şekilde kurtulmayı, ülserlerin azalmasını ve refahın iyileşmesini garanti eder. Genel olarak kabul edilen önerileri takip ederseniz sağlıklı görüntü Yaşam boyu ve öngörülen diyeti takip ettiğinizde hastalığın tekrarlama riski önemli ölçüde azalır. Az miktarda hayal gücü, izin verilen sınırlar dahilinde diyetinizi daha çeşitli ve daha lezzetli hale getirmenize, böylece sağlığınızı bozmadan yaşam kalitenizi artırmanıza yardımcı olacaktır.
Mide ülserlerinde beslenme, hastalığın tedavisinde ve alevlenmelerin önlenmesinde çok önemli bir noktadır. Hiçbir ilaç tedavisi, eşlik eden bir diyet olmadan istenen etkiyi vermeyecektir. Peptik ülseri olan hastalar için standart Pevzner'e göre tablo 1'dir. Aşağıda mide ülseriniz varsa ne yemeniz gerektiğine daha yakından bakacağız.
1 numaralı Pevzner diyeti, mekanik, termal ve kimyasal koruma yoluyla mide üzerindeki yükün azaltılmasını içerir. Hastalığın farklı dönemlerinde reçete edilen birkaç ardışık aşamaya ayrılır.
Tablo 1a
Mide ülseri ve gastritin alevlenmesi için Diyet 1a reçete edilir. Akut dönemde (10-12 gün), hastalara yalnızca mide salgısını zayıf bir şekilde uyaran püre ve lapa gibi yemeklere izin verilir. Yiyeceklerin kalori içeriği yaklaşık 2000 kcal'dir.
Diyetin temeli, tahılların sümüksü kaynatma maddeleri, yağsız et ve balıktan yapılan yarı sıvı sufle, suyla püre haline getirilmiş yulaf lapasıdır. Yumurtalar sadece yumuşak kaynatılmış olarak veya buharda pişirilmiş omlet olarak yenebilir. Tercih edilen içecekler jöle, süt ve az yağlı kremadır. Yiyeceklere tereyağı ve bitkisel yağ (özellikle zeytin) eklenmesine izin verilir. Ekmek dahil diğer gıdalar hariçtir.
Mide ülserinin alevlenmesi için günlük diyet 80-90 gram yağ ve protein, yaklaşık 200 gram karbonhidrat ve yeterli miktarda vitamin içerir. Tuz miktarı 5-6 gr/gün ile sınırlıdır. Günde en az 6 küçük öğün olmalıdır. Tüm yiyecek ve içecekler sıcak olarak servis edilir, soğuk veya sıcak içeceklere izin verilmez.
Diyet 1 ve mide ülseri için günlük menü şuna benzer:
- kahvaltı – buharlı omlet, açık çay;
- 2. kahvaltı – tereyağlı, jöleli su üzerinde irmik lapası;
- öğle yemeği – sümüksü yulaf ezmesi çorbası, etli sufle, süt;
- öğleden sonra atıştırmalıkları – püre haline getirilmiş pirinç lapası, meyve jölesi;
- akşam yemeği – patates püresi çorbası;
- ikinci akşam yemeği - yumuşak haşlanmış yumurta ve kurutulmuş meyvelerin kaynatılması.
Tablo 1b
Hastalığın alevlenmesi azaldığında diyetin yine 10-12 gün süren bir sonraki aşaması başlar. Diyet, kraker formundaki beyaz ekmeği (günde 70-100 g'a kadar) içerecek şekilde yavaş yavaş genişletilir. Günlük yiyeceklerin kalori içeriği 2500-2600 kcal'dir. Mide ülseri için diyet 1a'daki yemeklerin yanı sıra menüde sebze püreleri, buharda pişirilmiş balık veya et pirzolaları, süt püresi püresi, şuruplar ve jöleler yer alıyor. Yemek sıklığı günde 5 defadır.Örnek diyet menüsü 1b:
- kahvaltı – ekşi olmayan süzme peynir püresi ve bir bardak doğal yoğurt;
- 2. kahvaltı – süt, jöle, beyaz ekmek krakerleri ile püre haline getirilmiş pirinç lapası;
- öğle yemeği - buharda pişirilmiş dana pirzola ile haşlanmış yulaf ezmesi, püre haline getirilmiş sebze çorbası, kuşburnu kompostosu;
- öğleden sonra atıştırmalıkları - hafif tatlı çay ve krakerler, pişmiş elma;
- akşam yemeği - yarı sıvı patates püresi, kepek kaynatma ile balık sufle.
Bir sonraki (üçüncü) aşamada mide ülseri için beslenme, kalori içeriği açısından normale yakındır (yaklaşık 3000 kcal). Bayat beyaz ekmek, su ve sütle haşlanmış yulaf lapası, haşlanmış et (sığır eti, tavşan, tavuk), haşlanmış veya buharda pişirilmiş balık, makarna, kakao, sütlü veya kremalı zayıf kahve eklenir. İyileşme aşamasında, mide ülseri için meyveler yalnızca ekşi ve olgun olarak püre halinde veya fırınlanmış olarak yenebilir. Aynı durum meyveler için de geçerlidir.
Tedavi edici beslenmenin üçüncü aşaması öncekiler kadar uzun sürer ancak nihai değildir. 5-6 ay boyunca bazı kurallara ve kısıtlamalara uyuyorlar, yavaş yavaş diyeti genişletiyor ve normale getiriyorlar. Hastalığın tamamen ortadan kalkmasıyla bile belirli gıdaların tüketimini sınırlandırmalısınız:
- yağlı et, balık, kümes hayvanları;
- baharatlar ve otlar;
- tatlı şekerleme ürünleri;
- marinatlar, füme etler, turşular;
- Sosisler;
- tuzlanmış balık;
- "Fast food";
- mantarlar;
- güçlü kahve.
Mide ülserlerini önlemek için aynı prensiplere uyulmalıdır.
Yeni bir alevlenmeye neden olmamak için alkolden tamamen vazgeçmek daha iyidir. Ayrıca yemek tavsiye edilmez. kızarmış yiyecekler. Yiyecekler kaynatılarak, buğulanarak, fırınlanarak veya buharda pişirilerek hazırlanmalıdır.
Ülserlerin cerrahi tedavisi sonrası beslenme
Mide ülserini gidermek için ameliyat sonrası diyet özel bir yaklaşım gerektirir. Tipik olarak, bu prosedür genellikle organın üçte ikisini çıkarır, böylece mide hacmi önemli ölçüde azalır. İlk günlerde, yalnızca mukoza kaynatmalarının ve çok zayıf et suyu ve jölenin tüketilmesini içeren sıfır cerrahi diyet reçete edilir. Yani tüm yiyecekler esas olarak içecek şeklinde verilmektedir. Yukarıda açıklanan diyet 1'e yavaş yavaş geçin.
Muz ve mide ülseri
Muz lezzetlidir ve sağlıklı meyveler. Ayrıca gastrointestinal sistemin mukoza zarlarını saran ve onları asit etkisinden koruyan çok sayıda nişasta içerirler. Bu nedenle mide ülseri için muz, ağrının hızla giderilmesine ve durumun hafifletilmesine yardımcı olur. Hasta bu ürünü iyi tolere ederse alevlenme sırasında bile püre şeklinde alınabilir. Tabii ki aşırıya kaçmamak lazım, günde bir meyve yemek yeterli.
Muz, peptik ülser için artan miktarlarda ihtiyaç duyulan değerli bir vitamin, mineral ve enerji kaynağıdır.
Süt içebilir miyim?
Mide ülseriniz varsa süt içebilirsiniz ve çok faydalıdır. Alevlenme sırasında vücudun özellikle süt ürünlerinde yeterli miktarda bulunan vitamin ve besinlere ihtiyacı vardır. Ancak akut dönemde fermente sütlü içecekler içmemeniz gerektiğini, iltihaplı mukoza zarını tahriş edebileceğini ve ülserin iyileşme sürecini olumsuz etkileyebileceğini bilmelisiniz.
Yağsız veya az yağlı sütün ılık (haşlanmış veya pastörize edilmiş) içilmesine izin verilir. Sadece inek sütünü değil keçi sütünü de içebilirsiniz ancak kaynamış su ile seyreltilmesi gerekir. Ülser iyileştiğinde yavaş yavaş fermente süt ürünlerini tüketebilirsiniz.
Ülser ve bıldırcın yumurtası
Bu ürün diyet olarak kabul edilir ve peptik ülser dahil birçok hastalığın tedavisinde kullanılır.
Bıldırcın yumurtası, gastrointestinal sistemin ülseratif lezyonlarının önlenmesi ve tedavisinde kullanılır.
Mide ülseri için bıldırcın yumurtası, kusurun daha hızlı iyileşmesine katkıda bulunur ve ayrıca alevlenmenin önlenmesine de yardımcı olur. Buharda pişirilmiş omlet veya rafadan kaynatılarak yenilebilirler. Alevlenme dışında bu ürünü yemeklerden yarım saat önce seyreltilmiş meyve suyu veya su ile çiğ olarak almakta fayda vardır. Yumurtalar ayrıca tahıllara, pürelere ve çorbalara da eklenir. Yetişkinler günde 5-6 parçaya kadar yiyebilir.
Elbette çoğu durumda, tedavi için gerekli bir koşul olmasına rağmen, doğru beslenme tek başına mide ülserinin üstesinden gelemez. Bu hastalığa yakalanan herkesin okumasını tavsiye ettiğimiz yazımızda hastalıkla mücadelenin tüm modern yöntemlerinden bahsettik.
Mide ülseriniz varsa nasıl yemek yemeniz gerektiği hakkında daha fazla bilgiyi aşağıdaki bağlantıya tıklayarak öğrenebilirsiniz:
Peptik ülser kronik hastalık mide veya duodenumun ülseratif lezyonları olan tüm vücut. Normal aktivitelerdeki bozukluklar nedeniyle hastalığın alevlenmesi meydana gelebilir. sinir sistemleri s (aşırı Sinir gerginliği, şiddetli zihinsel şoklar, uzun süreli veya sıklıkla tekrarlanan zor deneyimler). Uyumsuzluk, peptik ülserlerin ortaya çıkmasında önemli bir rol oynar. doğru mod beslenme (düzensiz öğünler, kuru gıda). Peptik ülser hastalığının ana belirtileri periyodiktir, çoğunlukla aç karnına ve geceleri üst karın bölgesinde ağrı, mide ekşimesi, geğirme, kusmadır.
Peptik ülser hastalığı sırasında mide veya duodenumda ülser varlığı, sinir, humoral ve metabolik süreçlerin bozulduğu tüm organizmanın hastalığının lokal bir tezahürüdür.
Peptik ülser hastalığının tedavisi, aralarında önde gelen yerin terapötik beslenmeye ait olduğu bir dizi yöntem dahil olmak üzere kapsamlı olmalıdır.
Peptik ülser hastalığının alevlenmesi sırasında terapötik beslenmenin temel prensipleri şunlardır:
Mide ve duodenumun mukoza zarı için en büyük huzuru yaratmak;
Güçlü meyve suyu etkisine sahip ürünlerin hariç tutulması;
Mide mukozasını mekanik olarak tahriş eden ürünlerin hariç tutulması (yani yiyeceklerin esas olarak püre halinde verilmesi);
Sık ve küçük öğünler. Her 3-4 saatte bir yemek Bir öğünde çok miktarda yiyecek kontrendikedir;
Çok soğuk veya çok sıcak yiyeceklerden kaçınmak;
Yeterli miktarda protein, yağ, karbonhidrat, mineral tuz, vitamin, özellikle C, B grubu, A içeren diyetin yüksek besin değeri.
Mide suyunun salgılanmasını artıran ürünler diyetin dışında bırakılır: et, balık ve mantar et suları, kendi sularında kızartılmış ve haşlanmış et ve balık, tütsülenmiş ve tuzlanmış yiyecekler, otlar ve baharatlar (hardal, biber vb.), alkollü içecekler, maden suyu, güçlü çay ve kahve. Mide mukozasını mekanik olarak tahriş eden kaba lif (şalgam, şalgam, turp) içeren ürünleri dahil etmemelisiniz.
Hafif bir diyet, mide salgısını zayıf bir şekilde uyaran yiyecek ve yemekleri içerir: süt, krema, süzme peynir, yulaf lapası, haşlanmış sebze püresi, püresi tahıl ve vejeteryan (lahana hariç) çorbalar, rafadan yumurta veya omlet, haşlanmış et ve balık, açık çay , karbondioksit içermeyen alkali mineralli sular.
Süt ve süzme peynirin, peynir ve yumurtanın, et ve balığın protein açısından zengin olduğunu hatırlatalım. Yağlar tereyağında ve bitkisel yağda, sütte ve kremada bulunur. Ekmek ve krakerlerde, makarnalarda ve tahıllarda (pirinç, irmik, yulaf ezmesi, arpa vb.) Ve patateslerde çok fazla karbonhidrat bulunur. Önemli bir C vitamini kaynağı kuşburnu kaynatmadır.
Sütün mide suyunun asitliğini artırabileceği ve bazı kişilerde mide yanmasına neden olabileceği unutulmamalıdır.
Peptik ülser hastalığının seyrinin özelliklerine bağlı olarak çeşitli diyetler kullanılır. Bu nedenle, keskin bir alevlenme durumunda, 1a ve 16 numaralı diyetler belirtilir. kısa vadeli, daha az şiddetli bir alevlenme ile - 1 numaralı diyet (aynı zamanda şiddetli ağrı ve mide ekşimesi olmadan, hastalığın yavaş, asemptomatik seyri için de etkilidir).
Tedavi süreci genellikle en yumuşak diyetle başlar ve daha stresli olanlara doğru ilerler.
Diyet No. 1a midenin maksimum mekanik ve kimyasal korunmasını sağlar. Tüm yemekler sıvı veya lapa kıvamında püre halinde hazırlanır. Suda kaynatılır veya buharda pişirilir.
Çorbalar - pirinç, yulaf ezmesi veya inci arpadan yapılan sümüksü çorbalar; irmik çorbası (yumurta-süt karışımı, krema veya tereyağı ilavesiyle hazırlanır). Bebekler için undan kaynatma da hazırlanabilir (pişirme işlemini hızlandırmak için) ve diyet beslenme veya öğütülmüş tahıllardan.
Et ve balık yemekleri - yağsız et (sığır eti, dana eti, domuz eti veya tavşan), kümes hayvanları (tavuk, hindi), balıktan (morina balığı, turna balığı, hake, morina balığı, navaga vb.) yapılan buharlı sufle. Sufle günde bir kez diyete dahil edilir.
Tahıl yemekleri ve garnitürler - pirinç, yulaf ezmesi veya karabuğdaydan püre haline getirilmiş sıvı yulaf lapası; irmik, pirinç ve karabuğday unundan yapılan yulaf lapası (süt veya krema ilavesiyle).
Yumurta yemekleri - yumuşak haşlanmış yumurta, buharlı omlet, çırpılmış yumurta akı (beze).
Süt ve süt ürünleri - tam yağlı süt, yoğunlaştırılmış süt, doğal ve çırpılmış krema, taze hazırlanmış mayasız süzme peynir, buharda pişirilmiş lor sufle.
Meyve ve meyve yemekleri - tatlı çeşitlerden jöle ve jöle.
İçecekler - sütlü veya taze kremalı zayıf çay, kuşburnu infüzyonu, tatlı meyve ve meyve suları, buğday kepeği infüzyonu.
Yağlar - tereyağı (hazırlanan yemeklere eklenir).
Ekmek ve unlu mamuller diyetin dışındadır.
Örnek diyet menüsü No. 1a
1. kahvaltı. Buharda omlet, tereyağı, süt (1 su bardağı).
2. kahvaltı. Süt (1 bardak).
Akşam yemeği. Pirinçli sümüksü çorba, bitkisel yağlı buharda pişmiş etli sufle, meyve jölesi.
Öğleden sonra atıştırması. Yumuşak haşlanmış yumurta, süt (1 bardak).
Akşam yemeği. Sütlü irmik lapası, limonlu jöle.
Yatmadan önce. Süt (1 bardak).
16 numaralı diyet (daha az yumuşak), püre haline getirilmiş et ve balıktan daha fazla buharda pişirilmiş yemekler içerir (pirzola ve köfte, quenelles ve rulolar, sufle). İzin verilen sos süt veya ekşi krema (taze ekşi kremadan), beyaz ekmekten krakerler (75 g), yağlardan - tereyağı veya rafine zeytin, ayçiçeği, mısır (yağ) ayni hazırlanan yemeklere eklenir). Daha sık olarak, çeşitli püre haline getirilmiş tahıllardan (pirinç, yulaf ezmesi, inci arpa, karabuğday, arpa veya darı) püre haline getirilmiş süt lapaları ve çorbalar hazırlarlar. Sıvı veya lapa gibi yiyecekler suda veya buharda pişirilir.
Örnek diyet menüsü No. 16
1. kahvaltı. Süt soslu buharda pişmiş et pirzolası, püre haline getirilmiş pirinç lapası, sütlü çay.
2. kahvaltı. Meyve jölesi, kraker.
Akşam yemeği. Arpa püresi, buharda pişirilmiş köfte ve meyve jölesinden yapılan süt çorbası.
Öğleden sonra atıştırması. Yumuşak haşlanmış yumurta, kuşburnu kaynatma (1 bardak).
Akşam yemeği. Balık suflesi, karabuğday lapası püresi, meyve jölesi.
Gece için. Süt (1 bardak).
Diyet No. 1, mekanik ve kimyasal koruma ilkelerine daha az sıkı bağlılık ile karakterize edilir. Beyaz ekmek, haşlanmış et (doğranmış) ve balık, haşlanmış ve püre haline getirilmiş sebzeler (patates, havuç, pancar, kabak, kabak) ve meyvelere izin verilir.
Diyet süt, krema, taze ekşi krema, süzme peynir, yumuşak bisküviler, tereyağı, yumuşak haşlanmış yumurta veya buharda pişirilmiş omlet, sütlü tahıl çorbaları, sütlü sebze püresi çorbaları, erişteli sütlü çorbalar, süt püresi püresi, makarnayı içerir. ve haşlanmış erişte, fırınlanmış yemekler ve sütlü zayıf çaya izin verilir.
Et suları ve lahana et suları diyetin dışında tutulur. Tüm yemekler püre haline getirilerek, suda kaynatılarak veya buharda pişirilerek hazırlanır.
Bu diyet, peptik ülser hastalığı için terapötik beslenme sürecinde ana diyettir. Bu diyetin 2 çeşidi vardır: Bir durumda, yiyecek püre olarak hazırlanır, diğer durumda ise püre haline getirilmez.
Çorbalar - püre haline getirilmiş sütlü tahıllar (yulaf ezmesi, pirinç, karabuğday, arpa, irmik); püre haline getirilmiş sebze, erişte veya ev yapımı erişte içeren süt ürünleri; tereyağı veya bitkisel yağ ile tatlandırılmış yumurta-süt karışımı ile püre haline getirilmiş sebzeler (patates, havuç, pancar).
Et ve balık yemekleri - az yağlı çeşitler, pirzola, köfte, köfte, patates püresi, sufle, rulo vb., suda kaynatılmış veya buharda pişirilmiş.
Tahıl ve makarnadan yapılan yemekler - püre haline getirilmiş süt lapası (pirinç, yulaf ezmesi, inci arpa, arpa, darı, karabuğday); irmik lapası ve yulaf ezmesi"Herkül", sufle, püre haline getirilmiş tahıllardan yapılan pudingler; erişte, makarna, ev yapımı erişte yemekleri.
Sebze yemekleri - patates, havuç, pancar, karnabahar, balkabağı, kabak, yeşil bezelye: haşlanmış, püre haline getirilmiş, buharda pişirilmiş sufle ve pudingler (kabuksuz).
Yumurta yemekleri - rafadan yumurta, buharlı omlet, çırpılmış yumurta akı (beze).
Süt ve süt ürünleri - tam yağlı süt, yoğunlaştırılmış süt, taze krema, taze hazırlanmış mayasız süzme peynir, süzme peynirli sufle ve güveç, süzme peynirli köfte, ekşi krema, yumuşak peynirler.
Meyve ve meyve yemekleri: doğal meyveler ve olgun tatlı meyveler, haşlanmış, püre haline getirilmiş veya fırınlanmış; tatlı meyve suları - çilek veya ahududu; jöleler, jöleler ve köpükler; fırınlanmış elmalar.
Tatlılar - bal, reçeller, tatlı meyvelerden ve meyvelerden yapılan konserveler, marshmallow, marshmallow.
Soslar - süt, ekşi krema veya meyve.
Baharatlı sebzeler - maydanoz, dereotu (biraz).
Yağlar - tereyağı ve bitkisel yağ (hazır yemeklere eklenir).
İçecekler - sütlü veya kremalı zayıf çay, kuşburnu veya buğday kepeği kaynatma, havuç suyu.
Ekmek - buğday, hafif kurutulmuş, lezzetli kurabiyeler.
Örnek diyet menüsü No. 1
1. kahvaltı. Yumuşak haşlanmış yumurta, püre haline getirilmiş yulaf sütü lapası, sütlü çay.
2. kahvaltı. Fırında elma, kuşburnu infüzyonu.
Akşam yemeği. Püreli inci arpa çorbası, süt soslu buharda pişmiş et pirzola, bitkisel yağlı patates püresi, meyve jölesi.
Öğleden sonra atıştırması. Sütlü jöle, kuru kurabiye.
Akşam yemeği. Erişte ile buharda pişirilmiş balık topları, çay.
Gece için. Süt (1 bardak), bisküvi.
Peptik ülser şiddetli ağrı ve mide yanması olmadan ortaya çıkarsa (ne zaman Hakkında konuşuyoruz remisyondaki peptik ülser hastalığı hakkında), mekanik koruma olmadan 1 numaralı diyet genellikle en etkili olanıdır. Bu diyet özellikle hastalığa, kabızlıkla kendini gösteren bağırsak motor fonksiyonunda bir azalma eşlik ediyorsa endikedir. Yiyecekler haşlanarak hazırlanır ancak püre haline getirilmez (et ve balık parça halinde verilir, sebzeler püre haline getirilmez, yulaf lapası ufalanır vb.).
Mekanik mide koruyucusu olmayan 1 numaralı örnek diyet menüsü
1. kahvaltı. Haşlanmış erişte ile haşlanmış et, ufalanmış darı lapası, peynir, sütlü çay.
2. kahvaltı. Fırında elma, kuşburnu infüzyonu, lezzetli kurabiyeler.
Akşam yemeği. Vejetaryen patates çorbası, haşlanmış pirinçle haşlanmış et güveci, bitkisel yağlı haşlanmış pancar, çay.
Öğleden sonra atıştırması. Yumuşak haşlanmış yumurta, süt (1 bardak) ve kurabiye.
Akşam yemeği. Haşlanmış patatesli haşlanmış balık, kurutulmuş meyve kompostosu, süzme peynirli cheesecake.
Gece için. Süt (1 bardak) veya sütlü çay.
Tıbbi beslenme Peptik ülserler için, hem ürün yelpazesindeki hem de mutfakta işlenme yöntemlerindeki birçok kısıtlamaya rağmen, yine de mümkün olduğu kadar çeşitli olmalıdır.
Hastaların sütü iyi tolere edemediği durumlarda (mide yanması, şişkinlik) süt jölesi, 1/3 oranında çay ile seyreltilmiş süt veya maden suyu ile değiştirilir.
Makalenin içeriği
Mide ve duodenum ülserlerinin diyet tedavisi aşağıdakileri etkileme ilkesine dayanmaktadır:a) hastalığın klinik belirtileri;
b) bozulmuş metabolizma;
c) diğer düzenleyici sistemler.
Tıbbi beslenme sadece klinik semptomlara değil, aynı zamanda hastanın vücudundaki, özellikle amino asitler, esansiyel yağ asitleri ve vitaminler gibi temel beslenme faktörlerini sağlamanın gerekli olduğu metabolik süreçlerin özelliklerine de dayanmalıdır.
Büyük önem Doğru beslenme ritmine sahip. Her 3-4 saatte bir küçük porsiyonlarda yemek yemeniz tavsiye edilir. Çok sıcak ve soğuk yiyeceklerden kaçının. Gastroduodenal sistemdeki inflamatuar süreci hafifletmek için sofra tuzunu günde 10-12 g ile sınırlandırın.
Diyetler oluşturulurken gıdanın midenin salgı ve motor fonksiyonları üzerindeki etkisi dikkate alınır.
Tüm gıda maddeleri mide salgısının zayıf ve güçlü uyarıcılarına ayrılabilir. Mide salgısının zayıf uyarıcıları: süt, tahıl veya sebze çorbaları (patates, havuç ve pancardan); sıvı süt lapaları; iyi pişmiş et ve taze haşlanmış balık; süt ve süt ürünleri; yumuşak haşlanmış yumurta veya omlet şeklinde; bir günlük beyaz ekmek; alkali sular, karbondioksit içermez; zayıf çay. Güçlü salgı uyarıcıları şunları içerir: baharatlar (hardal, tarçın, yaban turpu vb.); kızartma yoluyla hazırlanan bitkisel ve hayvansal kökenli tüm yemekler; konserve; ekstraktif maddeler içeren tüm yemekler (örneğin et, balık, mantar suları; sebzelerden elde edilen güçlü et suları); siyah ekmek; güçlü çay, kahve; alkol ve karbondioksit içeren içecekler.
Ancak aynı ürün farklı şekillerde hazırlandığında mideye bambaşka bir yük getirir; parça kızarmış et güçlü bir mide salgısı uyarıcısıdır ve haşlanmış et, salgılama sürecinin hafif bir uyarılmasına neden olur. Mesela yağ var
bifazik etki, salgıyı bastırır ve daha sonra bağırsaktaki yağın sabunlaşma ürünleri onu uyarır.
Mide suyunun salgılanması da yemeğin kıvamından etkilenir. Yani parça halindeki et, etli sufleye göre midede daha uzun süre kalır. Sıvı ve lapa gibi yiyecekler mideyi katı yiyeceklere göre daha hızlı terk eder. Gıdanın kimyasal bileşimi de önemlidir. Karbonhidratlar mideyi çabuk terk eder, proteinler mideyi daha yavaş terk eder ve yağlar midede en uzun süre kalır.
Besin midede ne kadar uzun süre kalırsa, mukoza zarını o kadar tahriş eder ve salgı fonksiyonunu artırır.
Diyet, mide mukozasını mekanik olarak tahriş eden ve kaba hücre zarları içeren ürünleri (şalgam, turp, turp, kuşkonmaz, fasulye, bezelye) içermemelidir; olgunlaşmamış ve kaba kabuklu meyveler ve meyveler (bektaşi üzümü, kuş üzümü, üzüm, hurma); kepekli undan yapılan ekmek; kaba bağ dokusu içeren ürünler (kıkırdak, kümes hayvanları ve balık derisi, lifli et). Nazik diyetler oluştururken, salgılamayı zayıf bir şekilde uyaran, mideyi hızla terk eden ve mukoza zarını çok az tahriş eden gıda maddeleri reçete edilir.
Nazik diyetlerin etkisi altında, kural olarak, hastalığın tüm klinik belirtileri ortadan kalkar. Diyetin kimyasal bileşimini değiştirerek, bozulmuş metabolizmayı etkilemek, ülserin iyileşme süreçlerini uyarmak ve sinir sisteminin düzenleyici işlevini etkilemek mümkündür.Anti-ülser diyeti tam ve dengeli olmalıdır. proteinlerin, yağların, karbonhidratların, mineral tuzların ve vitaminlerin (çoğunlukla C, D1 ve A) içeriği. Diyete dahil edilen proteinler gerekli tüm amino asitleri optimal oranlarda içermelidir. Bu, hem hayvan hem de bitki kökenli çeşitli gıdaların diyete dahil edilmesiyle yapılır. Anti-ülser diyetleri hayvansal yağ azaltılarak bitkisel yağlarla zenginleştirilir. Bitkisel yağlar diyete toplam yağ içeriğinin 1/3'ü oranında eklenir. Yulaf lapalarına, çorbalara ve balık ürünlerine bitkisel yağlar eklenir. Bu, peptik ülserli hastalarda bozulmuş metabolik süreçleri normalleştirir ve ülser iyileşmesini destekler. Diyet homojenleştirilmiş sebzeleri (pancar püresi, havuç, kabak) içerir. Sümüksü çorbalara, püre haline getirilmiş yulaf lapalarına ve diğer yemeklere eklenirler. Homojenize sebze pürelerinin kullanılması, yiyeceklerin görünümünü önemli ölçüde iyileştirebilir, yemeklerin tadını ve besin değerini artırabilir.
Diyetlerde mineral tuzların ve vitaminlerin yeterli içeriği oldukça önemlidir. C vitamini en bol miktarda bulunur; kuşburnunda bulunur, bu nedenle hastanın günlük olarak kuşburnu kaynatma alması tavsiye edilir. C vitamini redoks ve rejeneratif süreçleri artırır, duyarsızlaştırıcı bir özelliğe sahiptir ve peptik ülser hastalığı olan hastalarda mide salgısını ve hareketliliğini engeller. Karabuğday, yulaf ezmesi, arpadan yapılan sıvı lapaların yanı sıra buğday kepeğinden yapılan mukus çorbaları, sinir sistemi üzerinde faydalı etkisi olan ve mide suyunun asitliğini azaltan büyük miktarda B vitamini içerir. Havuç önemli miktarda karoten (provitamin L) içerir; Süt ve süt ürünleri L vitamini açısından zengin kaynaklardır. Tüm anti-ülser diyetleri süt içermelidir.
Niteliksel olarak farklı beslenme, yalnızca metabolik süreçleri etkilemekle kalmaz, aynı zamanda mümkünse vücudun sinirsel ve humoral düzenlemesini normalleştirir, iyileşme ve telafi süreçlerini teşvik eder, inflamatuar ve alerjik reaksiyonları azaltır.
Karbonhidrat açısından zengin bir diyetin etkisi altında otonom sinir sisteminin uyarılabilirliği artar ve "irritabl mide" klinik semptomları yoğunlaşır. Karbonhidratları kısıtlayan bir diyet tam tersi etkiye sahiptir.
İyileşme süreçlerinin aktif bir şekilde ilerleyebilmesi için, peptik ülserli hastaların beslenmesinin, fizyolojik normla karşılaştırıldığında artan miktarda hayvansal protein içerecek şekilde eksiksiz ve çeşitlendirilmesi gerekir.
Diyet tedavisi yöntemleri ve diyetlerin özellikleri
Peptik ülser hastalığı olan hastalar için terapötik beslenmenin seyri, en yumuşak diyet No. 1a ile başlar. Kural olarak bu diyeti uygulayan hastalarda ağrı ve dispeptik semptomlar (mide yanması, geğirme, bulantı, kusma) kaybolur veya azalır. Bu diyet düşük kalorili (2000-2200 kcal) olduğundan 10-12 günden fazla olmamak üzere reçete edilir.Diyet No. 1a (maksimum derecede yumuşak)
Genel özellikleri. Temel besin maddelerinin fizyolojik oranına sahip, mukoza zarının ve reseptör aparatının kimyasal ve mekanik tahriş edici maddelerinin keskin bir şekilde sınırlandığı, kalori içeriğinde hafif bir azalma olan, niteliksel olarak farklı yağlar içeren bir diyet.Mutfak işleme. Tüm ürünler kaynatılır, püre haline getirilir veya buharda pişirilir. Yemekler sıvı veya lapa kıvamındadır.
Kalori içeriği ve bileşimi. Protein 80 gr, yağ 80-90 gr (15-20 gr sebze), karbonhidratlar 200 gr Kalori içeriği 2000-2200 kcal. Serbest sıvı miktarı 1,5 l, sofra tuzu 8 gr, günlük rasyonun ağırlığı 2-2,5 kg'dır.
Yiyecek sıcaklığı: sıcak yemekler - 57 ila 65 °C, soğuk yemekler - 15 °C'den düşük değil.
Tabloda 1a numaralı diyet için yaklaşık bir menü verilmiştir.
Çorbalar. Karışık yumurta ve süt, krema, tereyağı ilavesiyle mukuslu tahıllar (yulaf ezmesi, irmik, pirinç).
Ekmek ve unlu mamuller hariçtir.
Et ve balık yemekleri. Yağsız et, kümes hayvanları, tendonsuz, fasyasız ve derisiz balıklardan buharda sufle (günde bir kez).
Sebze yemekleri ve garnitürler hariçtir.
Tahıllardan elde edilen yemekler ve garnitürler. Süt veya krema ilavesiyle günde bir kez sıvı püre haline getirilmiş yulaf lapası (darı dışındaki herhangi bir tahıldan).
Yaklaşık bir günlük diyet menüsü No. 1a (2008 kcal)
Yemeklerin adı | Çıkış, g | Proteinler, g | Yağlar, g | Karbonhidratlar, g |
| İlk kahvaltı | ||||
| Yumuşak haşlanmış yumurta (2 adet) | 96 | 10,2 | 10,9 | 0,5 |
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Öğle yemeği | ||||
| Meyveli jöle | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Akşam yemeği | ||||
| Çorba sümüksü pirinç sütü | 400 | 7,4 | 14,6 | 23,3 |
| Buharda pişmiş etli sufle | 110 | 22,8 | 11,5 | 5.9 |
| Limonlu jöle | 125 | 2,5 | - | 15,7 |
| Öğleden sonra atıştırmalık | ||||
| Kuşburnu kaynatma (1 bardak) | 180- | - | - | |
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Akşam yemeği | ||||
| Yumuşak haşlanmış yumurta (1 adet) | 48 | 5,1 | 5,4 | 0,2 |
| İrmik süt lapası | 300 | 8,9 | 9,5 | 46,6 |
| Gece için | ||||
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Tüm gün | ||||
| Şeker 50 gr | - | - | - | 49,9 |
| Toplam... | 80 | 80 | 214,2 |
Yumurta yemekleri. Yumuşak haşlanmış yumurta, buharda pişirilmiş omlet (günde en fazla 3 yumurta).
Yağlar. Hazırlanan yemeklere tereyağı ekleyin.
Meyveler, meyveler, tatlılar. Tatlı meyve ve meyve çeşitleri, şeker, bal, tatlı meyve ve su ve şekerle karıştırılmış meyve sularından elde edilen jöleler ve jöleler.
Soslar ve baharatlar hariçtir.
Atıştırmalıklar hariçtir.
İçecekler. Kuşburnu ve buğday kepeğinin kaynatılması.
Diyet No. 16 (daha yoğun)
Genel özellikleri. Temel besin maddelerinin fizyolojik oranına sahip bir diyet, niteliksel olarak farklı yağlar içerir. Mukoza zarının ve gastrointestinal sistemin reseptör aparatının kimyasal ve mekanik tahriş edici maddeleri önemli ölçüde sınırlıdır.Mutfak işleme. Tüm yemekler püre haline getirilerek, suda kaynatılarak veya buharda pişirilerek hazırlanır. Yiyecekler sıvı ve yumuşaktır.
Kalori içeriği ve bileşimi. Proteinler 90 gr, yağlar 90 gr (25 bitkisel yağdan), karbonhidratlar 300-350 gr Kalori 2500-2800 kcal. Serbest sıvı miktarı 1,5 l, sofra tuzu 10 gr, günlük rasyonun ağırlığı 2,5-3 kg'dır.
Diyet bölünmüştür (günde 5-6 kez).
Yiyecek sıcaklığı: sıcak yemekler - 57 ila 65°C, soğuk yemekler - 15°C'den düşük değil.
Önerilen ürün ve yemeklerin listesi. 1a numaralı en hassas diyette yer alan ürün ve yemeklere ek olarak 75-100 gr beyaz ekmek krakerini ekleyin. ödül, pirzola, quenelles, köfte şeklinde et ve balık. Daha sıklıkla püre haline getirilmiş süt lapaları verirler. Çorbalar sümüksü değil, mısır gevreği, süt ve püredir.
Bu diyet seçeneği de 10-12 gün süreyle reçete edilir. Tabloda 16 numaralı diyet için yaklaşık bir menü verilmiştir. 16 numaralı diyetin ardından hasta 1 numaralı diyete geçilmelidir.
Diyet No. 1 (püre)
Genel özellikleri. Protein, yağ ve karbonhidratlardan oluşan fizyolojik içeriğe sahip bir diyet. Mide salgısını uyaran ve mukoza zarını kimyasal olarak tahriş eden yiyecekler diyetin dışında bırakılır. Hücre zarları içeren kapları sınırlayın.Mutfak işleme. Tüm yemekler haşlanarak, püre haline getirilerek ve buharda pişirilerek hazırlanır.
Kalori içeriği ve bileşimi. Protein 100 gr, yağ 100 gr (1/3'ü sebze), karbonhidratlar 400-450 gr Kalori içeriği 3000-3200 kcal. Serbest sıvı miktarı 1,5 l, sofra tuzu 12 gr, günlük rasyonun ağırlığı 3 kg'dır.
Diyet bölünmüştür (günde 5-6 kez).
Tabloda 1 numaralı yaklaşık diyet menüsü verilmiştir.
Önerilen ürün ve yemeklerin listesi.
Ekmek ve unlu mamuller. Dünkü buğday ekmeği, kuru bisküvi, kuru bisküvi, haftada 1-2 kez sınırlı miktarda kurabiye çöreği veya elmalı, reçelli, haşlanmış etli ve yumurtalı fırında börek.
Çorbalar. Süt ürünleri, tahıllar, püre haline getirilmiş; püre haline getirilmiş sebzelerin ilave edildiği süt ürünleri (lahana hariç); doğranmış erişte veya ev yapımı erişte içeren süt ürünleri; tereyağı veya rafine ayçiçek yağı ile tatlandırılmış püre haline getirilmiş sebzeler (havuç, patates, pancardan).
Et ve balık yemekleri. Tendon, fasya ve deri içermeyen yağsız et ve balık çeşitleri (sığır eti, tavuk, tavşan, turna levrek, levrek, morina), çoğunlukla kıyılmış, buharda pişirilmiş veya suda kaynatılmış; kaba olmayan etler, kümes hayvanları ve balıklar parçalar halinde kesilebilir.
Tahıllardan, makarnadan yemekler ve garnitürler. Püre haline getirilmiş süt lapaları (darı hariç), püre haline getirilmiş buharlı pudingler, haşlanmış erişte, ince kıyılmış makarna.
Sebze yemekleri ve garnitürler. Patates, havuç, pancar, kabak, kıyı şeklinde kabak, kabuksuz buharlı pudingler.
16. gün için örnek menü (2500 kcal)
| Yemeklerin adı | Çıkış, g | Proteinler, g | Yağlar, g | Karbonhidratlar, g |
| İlk kahvaltı | ||||
| Buharda pişmiş et pirzolaları süt sosu | 110 | 17,1 | 15,0 | 16,3 |
| Karabuğday lapası süt püresi | 200 | 7,1 | 8,3 | 30,29,0 |
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Öğle yemeği | ||||
| Meyve jölesi (1 bardak) | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Akşam yemeği | ||||
| Pirinç çorbası püre haline getirilmiş süt | 400 | 7,7 | 14,8 | 32 |
| Buharda pişmiş köfte | 110 | 15,3 | 13,2 | 10,5 |
| Meyveli jöle | 125 | 2,6 | - | 23,4 |
| Öğleden sonra atıştırmalık | ||||
| Kuşburnu kaynatma (1 bardak) | 180 | - | - | - |
| Kraker (günlük ekmek harçlığından) | - | - | - | - |
| Akşam yemeği | ||||
| Balık pirzolası sebze yağı | 115 | 19,4 | 7,6 | 16,3 |
| Meyveli jöle | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Gece için | ||||
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Tüm gün | ||||
| Beyaz kraker | 100 | 18,4 | 1,4 | 68,2 |
| Şeker | 25 | - | - | 24,9 |
| Tereyağı | 20 | 0,12 | 16,5 | 0,18 |
| Toplam... | 94 | 90 | 312 |
Örnek diyet menüsü No. 1 (3000 kcal)
| Yemeklerin adı | Çıkış, g | Proteinler, g | Yağlar, g | Karbonhidratlar, g |
| İlk kahvaltı | ||||
| Yumuşak haşlanmış yumurta (2 adet) | 96 | 10,2 | 10,9 | 0,5 |
| Karabuğday lapası püre haline getirilmiş süt | 200 | 7,1 | 8,3 | 30,2 |
| Sütlü çay | 180 | 1,4 | 1,7 | 2,2 |
| Öğle yemeği | ||||
| Pişmiş elma | 100 | 0,3 | - | 23,2 |
| Akşam yemeği | ||||
| Pirinç çorbası püre haline getirilmiş süt | 400 | 7,7 | 14,8 | 32,010,5 |
| köfteler buhar | 110 | 15,3 | 13,2 | 10,5 |
| Patates püresi (garnitür) | 200 | 4,0 | 5,7 | 32,3 |
| Meyveli jöle | 126 | 2,6 | - | 23,4 |
| Öğleden sonra atıştırmalık | ||||
| Kuşburnu kaynatma (1 bardak) | 180 | - | - | - |
| Kraker (günlük ekmek harçlığından) | - | - | - | - |
| Akşam yemeği | ||||
| Haşlanmış balık | 85 | 16,0 | 4,6 | 0,02 |
| Patates püresi (garnitür) bitkisel yağ ile | 200 | 4,0 | 5,7 | 32,3 |
| Sütlü çay | 180 | 1,4 | 1,7 | 2,2 |
| Gece için | ||||
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Tüm gün | ||||
| Beyaz ekmek | 400 | 31,6 | 7,6 | 210,8 |
| Şeker | 30 | - | - | 29,9 |
| Tereyağı | 20 | 0,12 | 16,5 | 0,18 |
| Toplam... | 106,8 | 97,8 | 428,7 |
Yumurta yemekleri. Yumuşak haşlanmış yumurta, buharlı omlet.
Süt, süt ürünleri ve bunlardan yapılan yemekler. Doğal süt, krema, taze hazırlanmış mayasız ve taze fabrika yapımı süzme peynir (sufle, güveç, tembel köfte), asitsiz ekşi krema, kalsine süzme peynir.
Meyveler, meyveler, tatlılar. Olgunlaşmış, haşlanmış, püre haline getirilmiş ve fırınlanmış tatlı çeşitlerdeki meyveler ve meyveler. Tatlı meyve suları (ahududu, çilek) yarı yarıya su ile. Bal, reçeller, tatlı meyve ve meyve çeşitlerinden konserveler, pastiller, marshmallowlar, aromatik esans içermeyen marmelatlar.
Soslar ve baharatlar. Süt sosu (beşamel), meyve sosları. Dereotu, maydanoz yaprakları (küçük miktarlarda).
Atıştırmalıklar. Peynir yumuşaktır.
Yağlar. Tereyağı hazırlanan yemeklere ekleyin (kızartmayın). Ayçiçek yağı doğal haliyle (iyi tolere edilirse).
İçecekler. Sütlü veya kremalı zayıf çay. Hammaddesi sebze (havuç, pancar) sularıdır. Kuşburnu ve buğday kepeğinin kaynatılması.
Peptik ülser diyet tedavisinde kullanılan yiyecek ve yemeklerin besin değeri. Sütün etkisi altında salgılanan mide suyunun sindirim kapasitesi düşüktür. Süt yağları emülsifiye haldedir ve vücut tarafından iyi emilir. Süt ürünleri diyetlerinin vücut üzerinde dehidrasyon etkisi vardır ve bu da inflamatuar yanıt eğilimini azaltır. Süzme peynir özellikle süt ürünleri arasında faydalıdır. Ülser hastalığı için, taze asidik olmayan süzme peynir yemelisiniz, taze sütün kalsiyum tuzları veya% 3 sofra sirkesi ile kesilmesiyle hazırlanır. Bu tür süzme peynirlerin asitliği Turner'a göre 50°'yi geçmez.
Yumurtalar aynı derecede değerli bir protein ürünüdür. Yumurta akları pıhtılaştığında yumuşak haşlanmış yumurta yemelisiniz. Ham protein, protein pıhtılaştığında yok edilen avidin içerir. Avidin alerjik reaksiyona neden olabilir ve eğer mide-bağırsak hastalıkları mide mukozasının şişmesini artırır. Bir yumurtanın sarısı büyük miktarda yağ içerir ve peptik ülserler sırasında safranın salgılanmasını teşvik eder; buna genellikle safra kesesinde safranın durgunluğu eşlik eder ve iltihaplanma sürecine yol açar; yumurta yemenin kolleretik bir etkisi vardır.
Çok değerli bir protein ürünü ettir. Tüm esansiyel amino asitleri vücudun ihtiyaç duyduğu oranlarda içerir. Peptik ülser için ekstraktif maddeler içermeyen, yani haşlanmış et yiyin. Bunu yapmak için et soğuk suya konur ve kademeli olarak ısıtılarak etteki ekstraktif maddeler et suyuna salınır. Eti kaynar suya koyarsanız, oldukça yoğun bir kabukla kaplanacak ve ekstraktif maddeler içinde oyalanacaktır. Ekstraktif maddeler mideyi tahriş eder ve mide sekresyonunu arttırır Peptik ülser hastalığı olan bir hastanın diyetindeki tam protein kaynağı balıktır; Esas olarak nehir balıkları, az yağlı olanlar (su levreği, turna balığı vb.) kullanılır. Balıkta tam proteinin yanı sıra A ve D vitaminleri de bulunur. Peptik ülser için balık haşlanmış olarak tüketilir. Balık ve balık ürünleri vücut tarafından kolayca sindirilir ve emilir, mideyi tahriş etmez. Bu gıdalara az miktarda mide suyu salınır.
Peptik ülserlerin diyet tedavisinde yağlar önemli bir yer tutar. Tam diyetler oluşturmak için bitkisel ve hayvansal yağlar kullanılır.
Peptik ülserler için diyet hem karmaşık hem de basit karbonhidratları içerir. Peptik ülserli hastaların diyetindeki ana karbonhidrat kaynakları: ekmek, tahıllar, sebzeler, meyveler, şeker, bal. Tedavinin ilk aşamalarında karbonhidrat miktarı sınırlıdır; Sağlık geliştikçe, karbonhidrat alımı normal fizyolojik ihtiyaçları karşılayacak şekilde artar.
Monoton beslenme, sık ve kesirli yiyecek tüketimi ve diyetin kademeli olarak genişletilmesi, sinir sisteminin uyarılabilirliğinin azalmasına katkıda bulunur.
Anti-ülser diyetleri sadece mide üzerinde lokal bir etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda peptik ülser hastalığının gelişiminde rol oynayan bir dizi patojenik mekanizma olan vücudun genel durumunu da etkiler.
Hasta uzun süre 1 numaralı diyeti almalı ve sadece doktorun izniyle yavaş yavaş çeşitli bir diyete geçmelidir. Niteliksel olarak farklı yağlar içeren diyetler bağırsak hareketleri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir ve kural olarak kabızlığı ortadan kaldırır.
Diyet tedavisi yöntemi faza, aşamaya, komplikasyonlara ve eşlik eden hastalıklara bağlıdır. Diyet tedavisi diğer tedavi yöntemleriyle birleştirilir. Peptik ülser hastalığının çeşitli klinik formları, aralarında önde gelen yerin terapötik beslenmeye ait olduğu bir dizi yöntemin kombinasyonuna dayanan farklılaştırılmış karmaşık tedavi gerektirir.
Peptik ülserin neredeyse ağrısız ilerlediği durumlarda, dispeptik semptomlar (geğirme, mide ekşimesi, bulantı, kusma) pek endişe verici değildir, ancak midede veya duodenumda gastroskopik ve radyolojik ülseratif bir kusur belirlenir ve mekanik olmayan bir diyet belirlenir. koruduğu belirtilmektedir.
Mekanik koruma içermeyen bir anti-ülser diyetinin vücut üzerinde bir miktar uyarıcı ve tonik etkisi vardır ve bu nedenle asemptomatik hastalıklar için reçete edilmelidir. Böyle durumlarda ülserin iyileşmesine yol açar. Peptik ülserin remisyon döneminde ve sıkı bir antiülser tedavisinden çeşitli bir diyete geçiş sırasında, mekanik koruyucu olmayan bir diyet de endikedir. Yiyecekler haşlanmış fakat püre halinde alınmalıdır (örneğin et ve balık parçaları, ufalanmış yulaf lapası, rendelenmemiş sebzeler). Salgıyı güçlü bir şekilde uyaran yiyeceklerden kaçının. Diyet fizyolojik olarak eksiksizdir ve niteliksel olarak farklı yağlar içerir. Kimyasal bileşim diyet: proteinler 100 gr, yağlar 100 gr (1/3'ü sebze), karbonhidratlar 400-450 gr Serbest sıvı miktarı 1,5 l, sofra tuzu 12 gr Günlük rasyonun ağırlığı 3 kg. Kalori içeriği 3000-3200 kcal. Ürün seti 1 numaralı püre diyetiyle aynıdır,
Ergenlik ve ergenlik dönemindeki peptik ülser hastalığı kalıcıdır ve tedavisi zordur. Bunun nedeni, büyüyen bir organizmanın özelliklerinden, özellikle endokrin ve sinir sistemlerinin durumu ve hidroklorik asidin sürekli aşırı üretiminden kaynaklanmaktadır. Bu kategorideki hastaları tedavi etmek için, her biri 10-12 gün süren, ardışık üç döngüden oluşan bir diyet tedavisi süreci yürütmek gerekir. Daha fazla miktarda protein ve yağ içeren daha yoğun diyet No. 16 ve 1'e kademeli geçişle en hafif diyet No. 1a ile başlarlar (Tablo). Gastroduodenal sistemin kimyasal, mekanik ve termal koruma prensipleri korunur.
Tablo 34
Ergenlik ve ergenlik döneminde peptik ülser hastalığının tedavisi için artan miktarda protein ve yağ içeren antiülser diyetlerinin kimyasal bileşimi
Artan miktarda protein ve yağ içeren diyetlerin yüksek etkinliği ülser yara izi tablosuyla doğrulanır. Bu diyeti uygulayan ergenlik ve ergenlik dönemindeki hastalarda, röntgen ve endoskopik çalışmalara göre, 1,5 ay içinde vakaların% 78'inde niş yaralanırken, aynı zamanda normal protein ve yağ içeriğine sahip bir diyetle - sadece %66'daYaşlılarda peptik ülser hastalığı için diyet tedavisi, altta yatan hastalık ve özellikle kardiyovasküler ve aterosklerotik lezyonlar olmak üzere yaşa bağlı metabolik bozuklukların varlığı dikkate alınarak gerçekleştirilir. Diyet gerekli miktarda protein, yağ, karbonhidrat, vitamin ve mineral tuzları içermelidir. Proteinler hem hayvansal hem de bitkisel olarak kullanılmalıdır; Gıdadaki esansiyel ve esansiyel amino asitlerin en uygun oranı ancak bunların kombinasyonu ve diyetteki kaynaklarının çeşitliliği ile sağlanır. Günlük diyetteki protein miktarı 90-100 gr olmalıdır.
Yaşlandıkça sindirim kapasitemiz genellikle azalır. sindirim sistemi Bu nedenle sindirimi ve asimile edilmesi daha kolay olan süt ve balık proteini tercih edilir. Yumurtalar haftada 2-3 adetle sınırlıdır. Yumurta akı tüketimini sınırlamaya gerek yoktur. Az yağlı et çeşitleri (sığır eti, hindi, tavuk) tavsiye edilir, deniz balığı (morina, navaga, hake) ve az yağlı nehir çeşitleri (turna, turna levreği) kullanılır.
Süt ve süt ürünleri tam bir protein kaynağıdır; insan vücudu için gerekli olan hemen hemen tüm maddeleri doğanın kendisi tarafından dengelenmiş olarak içerir. Değerli süt ürünleri süzme peynir ve peynirlerdir. Bu ürünler peptik ülser hastalığı olan bir hastanın diyetine dahil edilir. Diyet hayvansal (2/3) ve bitkisel (1/3) yağları içermelidir. Günlük diyetteki yağ miktarı 90-100 gr'dır.
Karbonhidratlar günde 350-400 g miktarında tavsiye edilir, çoğunlukla karmaşıktır ve basit olanlar sınırlıdır (şeker tüketimi sınırlandırılmalıdır). Diyet mekanik, termal ve kimyasal olarak yumuşaktır.
Diyetin kalori içeriği 2700-3000 kcal'dir. Toplam sofra tuzu miktarı 12 gr'dır Ürün seti, 1a, 16 ve 1 numaralı püre diyetleriyle aynıdır.
Peptik ülser komplikasyonları için terapötik beslenme
Peptik ülser hastalığının en sık görülen komplikasyonu kanamadır. Kanama durduktan veya azaldıktan sonra hastaya terapötik beslenme reçete edilir. Yiyecekler sıvı ve soğuk olmalıdır: mukus çorbalarına, süt, jöle, jöle, kuşburnu kaynatmalarına izin verilir (günde 200 ml'den fazla olmamalıdır). Hastalığın seyri uygunsa, yemek miktarı yavaş yavaş artırılır, etli sufle ve rafadan yumurta eklenir. Daha sonra hasta en yumuşak diyet No. 1a'ya aktarılır. Hastaya kanama tamamen duruncaya kadar en hafif diyet uygulanmalı ve ardından 16 ve 1 numaralı diyete geçilmelidir.Eşlik eden hastalıkları olan peptik ülserler için terapötik beslenme
Safra kesesi, safra yolları ve karaciğerde inflamatuar olayların varlığı, diyette bir değişiklik gerektirir.Karaciğer ve safra yollarının eşlik eden hastalığı olan peptik ülser durumunda, yeterli miktarda tam, kolayca sindirilebilir protein ve büyük miktar bitkisel yağlar. Hayvansal yağ miktarı 50 gr'a düşürülür, proteinler 120-130 gr'a çıkarılır Kolesterol içeren besinler sınırlıdır. Diyet, karaciğerde glikojenin birikmesini destekleyen karbonhidratları içerir. Salgıyı artıran yiyeceklerden kaçının. Yiyecekler buharda pişirilir, kaynatılır ve püre haline getirilir. Serbest sıvı miktarı 1,5 l'dir. Günlük diyetin ağırlığı 2,5-3 kg'dır. Diyet kesirlidir (günde 6 kez).
Lipotropik diyetlerin kimyasal bileşimi ve kalori içeriği.
Diyet No. 1a (maksimum derecede yumuşak). Protein 90-100 gr, yağ 70 gr (%50'si sebze), karbonhidratlar 250 gr Kalori içeriği 2000 kcal. Sofra tuzu 8 gr Lipotropik diyet No. 1a için yaklaşık bir menü tabloda verilmiştir.
Diyet No. 16 (daha stresli). Proteinler 100-110 gr, yağlar 75-80 gr (%50'si bitkisel), karbonhidratlar 350-400 gr Kalori 2500-2800 kcal. Sofra tuzu 10 gr Tabloda 16 numaralı lipotropik diyet için yaklaşık bir menü verilmiştir.
Diyet No. 1 (püresi). Proteinler 120-130 gr, yağlar 85-90 gr (%50'si bitkisel), karbonhidratlar 450-500 gr Kalori 3200-3500 kcal. Sofra tuzu 12 gr Tabloda 1 numaralı lipotropik diyet için yaklaşık bir menü verilmiştir.
Lipotropik diyet No. 1a (2000 kcal) için örnek menü
| Yemeklerin adı | Çıkış, g | Proteinler, g | Yağlar, R | Karbonhidratlar, g |
| İlk kahvaltı | ||||
| Proteinli omlet (2 yumurtadan) | 110 | 8,2 | 6,4 | 3,3 |
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Öğle yemeği | ||||
| Meyveli jöle | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Akşam yemeği | ||||
| Çorba sümüksü yulaf sütü | 400 | 7,7 | 15,7 | 21,2 |
| Buharda pişmiş balık sufle sebze yağı | 180 | 20,4 | 14,6 | 5,9 |
| Meyveli jöle | 126 | 2,6 | - | 23,4 |
| Öğleden sonra atıştırmalık | ||||
| Kuşburnu kaynatma (1 bardak) | 180 | - | - | - |
| Akşam yemeği | ||||
| Balıklı sufle sebze yağı | 180 | 20,4 | 14,6 | 5,9 |
| Yulaf ezmesi lapası püre haline getirilmiş süt | 300 | 9,7 | 12,2 | 42,5 |
| Meyveli jöle | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Gece için | ||||
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Tüm gün | ||||
| Şeker | 25 | - | - | 24,9 |
| Toplam | 80 | 78 | 218 |
Peptik ülser hastalığına, özellikle ülseratif defekt duodenumda lokalize olduğunda sıklıkla kronik veya reaktif pankreatit eşlik eder.
Eşlik eden reaktif veya kronik pankreatitli peptik ülserler için yüksek protein içeriğine sahip bir diyet reçete edilmelidir! Yüksek proteinli diyetin amacı pankreasın fonksiyonel yeteneğinin normalleşmesini teşvik etmek, pankreas enzimlerinin ve inhibitörlerinin yapımında kullanılan proteinin sentezini arttırmak, mide mukozasının restorasyon süreçlerini uyarmaktır. duodenum, mide ve bağırsakların mekanik ve kimyasal korunmasını teşvik etmenin yanı sıra safra kesesinin refleks uyarılabilirliğini azaltır. Ortalama olarak diyet en az bir yıl boyunca takip edilmelidir.
Tablo 36
16 numaralı lipotropik diyet için örnek menü (2432 kcal)
| Yemeklerin adı | Çıkış, g | Proteinler, g | Yağlar, g | Karbonhidratlar, g |
| İlk kahvaltı | ||||
| Lorlu sufle | 150 | 16,3 | 20,5 | 38,3 |
| Sütlü yulaf lapası, püre haline getirilmiş | 300 | 9,7 | 12,2 | 42,5 |
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Öğle yemeği | ||||
| Meyve jölesi (1 bardak) | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Akşam yemeği | ||||
| Yulaf sütlü çorba püresi | 400 | 14,1 | 22,1 | 40,3 |
| Bitkisel yağlı balık köftesi | 115 | 19,4 | 7,6 | 16,3 |
| Meyve jölesi (1 bardak) | 180 | 0,18 | - | 36,3- |
| Öğleden sonra atıştırmalık | ||||
| Kuşburnu kaynatma (1 bardak) | 180 | - | - | - |
| - | - | - | - | |
| Akşam yemeği | ||||
| Beyaz omlet | 110 | 8,2 | 6,4 | 3,3 |
| Meyveli jöle | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Gece için | ||||
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Tüm gün | ||||
| Beyaz kraker | 100 | 10,4 | 1,2 | 68,2 |
| Şeker | 25 | 24,9 | ||
| Toplam | 90 | 84 | 352 |
1 numaralı lipotropik diyetin örnek menüsü (3000 kcal)
| Yemeklerin adı | Çıkış, g | Proteinler, g | Yağlar, g | Karbonhidratlar, g |
| İlk kahvaltı | ||||
| Buharda yumurta beyazı omlet | 110 | 8,2 | 6,4 | 3,3 |
| Yulaf ezmesi lapası püre haline getirilmiş süt | 300 | 9,7 | 12,2 | 42,5 |
| Sütlü çay | 180 | 1,4 | 1,7 | 2,2 |
| Öğle yemeği | ||||
| Pişmiş elma | 100 | 0,3 | - | 23,2 |
| Akşam yemeği | ||||
| Yulaf ezmesi çorbası püre haline getirilmiş süt | 400 | 14,1 | 22,1 | 40,3 |
| Haşlanmış balık | 85 | 17,4 | 11,8 | 2,3 |
| Patates püresi bitkisel yağ ile | 200 | 4,0 | 5,7 | 32,3 |
| Meyveli jöle | 126 | 2,6 | - | 3,4 |
| Öğleden sonra atıştırmalık | ||||
| Kuşburnu kaynatma (1 bardak) | 180 | - | ||
| Kraker (günlük ekmek harcından) | - | - | - | |
| Akşam yemeği | ||||
| Kalsine edilmiş süzme peynir | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
| Sütlü çay | 180 | 1,4 | 1,7 | 2,2 |
| Gece için | ||||
| Süt (1 bardak) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Tüm gün | ||||
| Beyaz ekmek | 400 | 31,6 | 7,6 | 210,8 |
| Şeker | 50 | - | - | 49,9 |
| Toplam | 109,8 | 87 | 472,4 |
Diyetin kimyasal bileşimi ve kalori içeriği. Protein 125-130 gr, yağ 90 gr, karbonhidratlar 300-350 gr Kalori içeriği 2500-2800 kcal. Serbest sıvı miktarı 1,5-2 l, sofra tuzu 10-12 gr, günlük rasyonun ağırlığı 3 kg'dır.
Diyet bölünmüştür (günde 5-6 kez).
Yemek sıcaklığı: sıcak yemekler - 57 ila 62°C, soğuk yemekler - 15°C'nin altında değil.
Ürün seti, 1 numaralı diyetin püre haline getirilmiş versiyonuyla aynıdır. İyi tolere edilmesi ve şişkinlik olmaması koşuluyla süt reçete edilir. Hazırlanan yemeklere tereyağı eklenir (doğal haliyle ekmekle yasaktır).
Eşlik eden kronik veya reaktif pankreatitli peptik ülserli bir hasta için yaklaşık bir günlük menü (2500 kcal)
| Yemeklerin adı | Çıkış, g | Proteinler, g | Yağlar, g | şaka Karbonhidratlar, g |
| İlk kahvaltı | ||||
| köfteler buhar | 110 | 15,3 | 13,2 | 10,5 |
| Havuç püresi (garnitür) | 200 | 3,8 | 6,7 | 17,3 |
| Karabuğday lapası püre haline getirilmiş süt | 200 | 7,1 | 8,3 | 30,2 |
| Çay | 180 | - | - | - |
| Öğle yemeği | ||||
| Jöleli balık | 85 | 16,8 | 1.4 | 2,3 |
| Akşam yemeği | ||||
| Sebze püresi çorbası pirinçli (lahanasız) | 200 | 4,6 | 11,4 | 38,8 |
| Doldurulmuş rulo omlet | 125 | 16,915,0 | 11,28 | |
| Meyveli jöle ksilitol üzerinde | 125 | 0,2 | - | 5,04 |
| Öğleden sonra atıştırmalık | ||||
| Kalsine edilmiş süzme peynir | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
| Kuşburnu kaynatma | 180 | - | - | - |
| Akşam yemeği | ||||
| Haşlanmış balık | 85 | 16,0 | 4,6 | 0,02 |
| Patates Sahili (garnitür) | 200 | 4,0 | 5,7 | 32,3 |
| Çay | 180 | - | - | - |
| Gece için | ||||
| Proteinli omlet | 110 | 8,2 | 6,4 | 3,3 |
| Tüm gün | ||||
| Beyaz ekmek | 200 | 15,8 | 3,8 | 105.4 |
| Şeker | 20 | 19,9 | ||
| Toplam... | 122,4 | 88 | 285,2 |
Eşlik eden kronik ve reaktif pankreatit ile birlikte peptik ülser durumunda, sonuç iyidir, protein ilaçlarıyla parenteral tedavi (doğal plazmanın transfüzyonu, protein hidrolizatları). En iyi sonuçlar Antienzim tedavilerinin (trasylol, tsalol, iniprol, zymofray, contrical) diyet tedavisiyle birleştirilmesiyle elde edilir
Mide ve duodenum ülserlerinin tedavisi karmaşık ve bireyseldir, ancak diyet tedavisi olmadan tek bir çare etkili olmaz.
