28 saptamana obstetrica de sarcina ce. Fotografie a fătului, fotografie a abdomenului, ecografie și video despre dezvoltarea copilului. saptamana de sarcina ce se intampla cu mama

Sarcina ajunge treptat la linia de sosire. Apar anxietăți și temeri cu privire la viitoarele nașteri. Durerea de spate, burta mărită și greutatea te fac să te simți inconfortabil. Dar totul este depășit de anticiparea bucuroasă a bebelușului. Viitoarele mămici vin cu un nume și pregătesc un trouseau pentru nou-născut.

Sarcina 28 de saptamani - cate luni sunt, cat dureaza pana la nastere? Al treilea trimestru este cel mai intens din punct de vedere al experientelor. apariția colostrului, distragerea și stângăcia unei femei nu sunt un motiv de îngrijorare. iar încrederea într-un rezultat fericit al nașterii va ajuta la depășirea senzațiilor neplăcute.

Fat la 28 de saptamani

A sosit al 3-lea trimestru de sarcina. Este timpul să vizitați mai des clinica prenatală. Bebelușul ocupă aproape tot spațiul din burtica mamei. Devine din ce în ce mai greu pentru o femeie să suporte sarcina. 28 de săptămâni - greutatea bebelușului este deja de aproximativ 1 kg; înălțimea lui este de aproximativ 35 cm. Acestea sunt cifre medii. Caracteristicile individuale pot varia. Atât greutatea, cât și înălțimea pot fi puțin mai mari sau mai mici.

Dacă ești însărcinată în 28 de săptămâni, ce se întâmplă cu copilul? Creierul începe să se dezvolte activ. Până în acest moment a fost lin. După 28 de săptămâni, în ea încep să se formeze circumvoluții. Inima bate cu o frecvență de 150 de bătăi pe minut.

Plămânii bebelușului sunt încă slabi și subdezvoltați. Cu toate acestea, în această etapă, copilul este destul de capabil să supraviețuiască cu ajutor medical. Desigur, bebelușii sunt îngrijiți într-un stadiu mai devreme. Dar din trimestrul 3 copilul este considerat legal nou-născut.

Sarcina 28 saptamani - cate luni?Avand in vedere ca luna obstetricala este de 28 de zile, atunci in aceasta etapa incepe luna a 7-a. Trăsăturile feței copilului devin mai clare, iar obrajii sunt rotunjiți. Începe să căsce mult mai des. Părul acumulează pigment și începe să se întunece.

Locația fetală

Bebelușul știe deja să audă, începe să distingă vocile părinților săi. El deschide ochii și reacționează emoțional la ceea ce îi place sau nu. Dacă sarcina este de 28 de săptămâni - ce se întâmplă cu fătul? Când se va răsturna în poziția corectă?

Există doar 3 tipuri de prezentare fetală:

1. Lucrul principal. Copilul este cu capul în jos, lângă colul uterin.
2. Transversal. Fătul este situat peste abdomenul mamei.
3. Pelvin. Copilul este cu capul sus, picioarele și fesele fetale sunt adiacente colului uterin.

Nu are până la 3 de mare importanta. Activitatea bebelușului crește, se mișcă regulat și poate fi în oricare dintre cele trei prezentări. Dacă sarcina a ajuns la 28-29 de săptămâni, atunci fătul se află în poziția cea mai convenabilă pentru naștere. Cel mai adesea aceasta este o prezentare cefalică. Este optim pentru naștere.

În timpul nașterii, fesele și picioarele bebelușului apar primele. Poate fi dificil să îndepărtați capul, deoarece este cea mai mare parte a corpului. Prin urmare, perspectiva unei operații cezariane este posibilă.

Cu o prezentare transversala, bebelusul nu se va putea naste singur, fara asistenta medicala. În această perioadă, când sarcina are 28-29 de săptămâni, se pune diagnosticul oficial de prezentare fetală. Cu toate acestea, nu este nevoie să vă faceți griji din timp. De asemenea, se întâmplă ca chiar înainte de naștere copilul să se treacă într-o prezentare cefalică.

Bebeluşul se mişcă

Al treilea trimestru, sarcina in 28 de saptamani - cate luni mai sunt pana la nastere? Daca bebelusul nu este solicitat din timp, atunci viitoarei mame mai au inca 3 luni obstetricale. Aceasta este o oportunitate de a vă pregăti pentru un rezultat pozitiv, de a vă face bagajele pentru maternitate, de a vă pregăti Documente necesare. Dacă dintr-o dată este nevoie să pleci brusc în maternitate, toate lucrurile vor fi deja colectate.

În luna a 7-a de sarcină, mișcările fetale sunt cele mai active. Ele trebuie să apară de cel puțin 10 ori într-o oră. Aici ar trebui să fiți atenți când numărați. Pentru că bebelușul poate dormi ziua. Și noaptea, când te trezești, începe-ți activitatea fizică și mișcările.

Nu trebuie să uităm că burta la 28 de săptămâni de sarcină este destul de mare. Uneori se transformă în piatră - asta înseamnă că uterul este în formă bună și se pregătește pentru contracții viitoare. Copilul crește și el și nu este suficient loc pentru el în burtica mamei sale. Prin urmare, este posibil ca mișcările să nu fie la fel de frecvente.

În timpul odihnei de zi sau de noapte, uterul se relaxează, iar activitatea bebelușului crește. Prin urmare, atunci când numărați, puteți detecta cel puțin 4 mișcări pe 1 oră de odihnă a mamei.

Acordați atenție mișcărilor fetale. Dacă există mai puțină mișcare decât era de așteptat, ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră despre aceasta.

Teste la 28 de săptămâni

E timpul să ieși concediu de maternitate incepe in saptamana 27-28 de sarcina.Din acest moment este necesara vizita mai des la medicul ginecolog. Ecografia nu se face adesea în această etapă. În timpul programării, medicul ascultă, notează presiunea și greutatea femeii pe diagramă și măsoară circumferința abdomenului și a pelvisului. Ar trebui să faci în continuare teste de sarcină standard - urină și sânge. Dar există și alți indicatori, ale căror valori trebuie clarificate în al treilea trimestru.

Analize de sânge care trebuie efectuate:

• pentru zahăr;
• pentru anticorpi.

Diabetul zaharat poate apărea în timpul sarcinii. Acesta este motivul pentru care nivelurile de zahăr din sânge sunt atât de necesare. Pentru a preveni dezvoltarea anemiei, este monitorizat nivelul de fier din organism.

Un test de anticorpi va dezvălui factorul Rh. Și, de asemenea, prezența sau absența conflictului Rh cu copilul, care poate afecta rezultatul nașterii. Dacă este necesar, se administrează un medicament special care va preveni formarea de anticorpi la sângele copilului în corpul mamei.

Modificări în corpul mamei

Sarcina 28 de saptamani - cate luni au trecut de la inceputul conceptiei? Copilul se dezvoltă în pântecele mamei de 7 luni. Forma femeii este rotunjită. Burta devine mult mai mare. În acest moment, ginecologii recomandă purtarea unui bandaj.

Pielea de pe abdomen se întinde din ce în ce mai mult și începe să mâncărime. Dungile albicioase - vergeturi - pot acoperi o parte a abdomenului. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să aplicați geluri și creme speciale pe piele de 1-2 ori pe zi. Chiar și uleiul simplu sau crema pentru copii vor ajuta la prevenirea vergeturilor. Dimineața și seara, frecați produsul cosmetic selectat în sensul acelor de ceasornic în zona abdominală.

Durerile de spate si spate incep in jurul saptamanii 27-28 de sarcina.Inaltimea crescuta, greutatea copilului si o deplasare a centrului de greutate sunt cauzele acestor dureri. Este necesar să le distingem. poate duce la naștere prematură. Cu ele, tonusul uterului crește și el. Durerea de radiculită este asociată cu un abdomen mărit și înmuierea ligamentelor și articulațiilor de susținere.

Edem

Apariția edemului este un semn că este timpul să vă gândiți la controlul greutății, timpul să vă ajustați dieta și să reduceți aportul de lichide. Ar trebui să fie 1,5 litri pe zi. Lichidele includ nu numai băuturi, ci și supe, fructe și lapte.

Alimentele afumate, sărate, prăjite, condimentate provoacă sete. Prin urmare, este necesar să se abandoneze astfel de produse. Ar trebui să fiți atenți la cantitatea de urină excretată pe zi. Ar trebui să fie mai mult decât lichidul consumat.

La 28 de săptămâni, fătul poate fi afectat de umflături intense și apariția hidropiziei. Gestoza tardivă este o complicație gravă, așa că trebuie să fii atent la sănătatea și alimentația ta.

Descarcare

Nuanțele ușoare, lăptoase de scurgere sunt considerate normale. Ar trebui să fie omogene și să aibă un miros ușor acru. Dacă secreția se schimbă brusc, devine galbenă, gri, cu cheaguri de puroi sau mucus, trebuie să consultați imediat un medic. Daca apar mancarimi si un miros puternic, trebuie efectuate o serie de teste pentru a identifica infectia.

Evacuarea apoasă înseamnă scurgere de lichid amniotic. Ele pot fi minore sau abundente. În orice caz, scurgerea apoasă indică o încălcare a integrității vezicii fetale. Este necesar să consultați urgent un medic.

Dacă sunteți însărcinată în 28 de săptămâni, ce se întâmplă când aveți spotting? Aceasta înseamnă previa, abrupție placentară. Ar trebui neapărat să apelați o ambulanță în acest caz. Secrețiile de sânge pot fi ușoare și pete. Sau abundent, cu durere ascuțită. În orice caz, ele perturbă cursul normal al sarcinii și pot duce la contracții premature și la naștere.

Ai grijă de sănătatea ta

Când a sosit a 28-a săptămână de sarcină, mișcările fetale sunt atât de active încât pot provoca durere mamei. În acest caz, se recomandă calmarea bebelușului, mângâierea pe burtă sau schimbarea poziției corpului.

Mersul și aplecarea devin din ce în ce mai dificile. Cu toate acestea, creșterea în greutate se accelerează în ultimul trimestru. Prin urmare, medicii sfătuiesc să nu se angajeze într-o activitate viguroasă (mai ales dacă există dureri de crampe), ci să dedice mai mult timp plimbărilor pe îndelete. Este important să monitorizați netezimea mișcărilor și să nu vă permiteți sărituri sau aplecări bruște.

Ar trebui să stabiliți contactul cu copilul - să comunicați mai mult, mângâind burta. Cânta cântece, citește basme. Copilul nu înțelege încă cuvintele, dar este bine versat în intonațiile părinților săi. Prin urmare, este mai bine să nu înjuri sau să ridici vocea. Vorbește calm, încet.

Nutriție

Este mai bine să distribuiți mesele de 5-6 ori pe zi. Ar trebui să se acorde preferință porțiilor mici. Schimbările de gust și apariția unor senzații neplăcute însoțesc adesea sarcina. 28 de săptămâni - ce se întâmplă în ultimul trimestru?

Apariția arsurilor la stomac se datorează faptului că, pe măsură ce uterul se mărește, și diafragma se ridică. Îmi pune presiune pe stomac. Prin urmare, arsurile la stomac și greața sunt destul de acceptabile.

O femeie însărcinată trebuie pur și simplu să ia alimente care conțin calciu: brânză, brânză de vaci, lapte. Sistemul inert al copilului continuă să se formeze, iar calciul este nevoie atât de mamă, cât și de copil. Dar este mai bine să limitați aportul de cartofi, produse din făină și orez alb - aceste produse vor contribui la acumularea de grăsime în corpul unei femei. Este mai bine să preferați cerealele.Pentru coacere, folosiți făină grosieră.

Sentimentele femeii

Sunt 28 de săptămâni de sarcină. Mișcările bebelușului sunt atât de vizibile încât provoacă neplăceri către viitoarea mamă. Am nevoie de mai multă odihnă. În acest moment, picioarele ar trebui să fie adesea ținute ridicate pentru a preveni varice.

Este important să vă monitorizați postura. Durerea de spate din cauza unui centru de greutate deplasat va continua până la sfârșitul sarcinii. Pentru a preveni îndoirea coloanei vertebrale, trebuie să vă mențineți spatele drept.

Venele de pe piept devin mai proeminente și apare colostrul. Dar o femeie însărcinată trebuie să-și amintească că nu este de dorit să stoarce lichidul din glande. Este mai bine să vă spălați sânii cu apă rece și să purtați tampoane speciale pentru a nu vă strica lenjeria.

Insomnia este posibilă în ultimul trimestru. Acest lucru este asociat cu urinarea frecventă, arsuri la stomac și gânduri despre viitoarea naștere. Este mai bine să nu rămâneți agățați de gânduri tulburătoare și să nu luați sedative fără recomandarea medicului. Mersul înainte de culcare, o dispoziție liniștită și un duș de seară vă vor ajuta să depășiți privegherile nocturne.

Cauzele nașterii premature

Nașterea prematură este promovată de un stil de viață nesănătos - fumatul, alcoolul, consumul de droguri. Dar chiar și pentru femeile care și-au monitorizat sănătatea pe parcursul sarcinii, sunt posibile unele complicații (acestea, la rândul lor, pot duce la naștere prematură):

• Boala rubeola în timpul sarcinii.
• Infecții genitale.
• Incompatibilitatea imună a părinților și a copilului.
• Incompetență cervicală.
• Polihidramnios, anomalii de dezvoltare fetală.
• Dezlipire, placenta previa.

Nașterea la 28 de săptămâni de sarcină

Măsurile în timp util pot opri complicațiile care au început. Pentru a face acest lucru, trebuie să consultați un medic sau să sunați la o ambulanță. Un copil la 28 de săptămâni va supraviețui numai în condiții speciale pe care le poate asigura unitatea de obstetrică.

În unele cazuri, o amenințare la adresa vieții mamei duce la inițierea travaliului prematur. Ruptura membranelor și posibila infecție este, de asemenea, un motiv pentru a începe travaliul artificial.

Nu contează dacă este o operație cezariană sau o naștere naturală, este important să păstrăm viața și sănătatea mamei și a copilului. Dacă medicii au luat o decizie privind intervenția chirurgicală sau stimularea artificială a activității, atunci situația ar trebui acceptată fără controverse.

Perioada postpartum decurge în majoritatea cazurilor la fel ca la femeile care nasc la termen. Complicațiile minore pot ține mama și copilul în spital pentru o perioadă de timp.

Până în a 28-a săptămână de sarcină, creșterea în greutate a unei femei ar trebui să fie de 9 kg. Este permisă creșterea în greutate puțin mai mare sau puțin mai mică. Cu toate acestea, este necesar să se monitorizeze creșterea și să se ajusteze dieta. Este rău dacă greutatea este semnificativ mai mare - vă va afecta bunăstarea generală și procesul de naștere.

Diafragma ridicată susține stomacul și provoacă greață ușoară. Prin urmare, este mai bine să dormi pe o pernă înaltă în acest moment. Cel mai confortabil va fi să stai întins pe partea stângă - aceasta este poziția optimă pentru mamă și copil.

Pentru a evita anxietatea și fricile înainte de naștere, ar trebui să adaugi la viața ta emoții pozitive.

• Petrece mai des timp cu prietenii și rudele.
• Aprinde lumânări parfumate.
• Citiți cărți pozitive, vizionați filme amabile sau amuzante.
• Mergeți la expoziții și concerte interesante.
• Purta pantofi confortabili, haine.
• Redați muzică relaxantă.
• Alegeți un nume pentru copil, vorbiți cu copilul.

Cea de-a 26-a săptămână a trecut de la concepție și au trecut 24 de săptămâni de la începutul perioadei omise. O femeie i se poate părea acum că toate aceste evenimente s-au petrecut destul de recent. Timpul a zburat într-adevăr mult mai repede în primele două trimestre. Acum starea de sănătate se schimbă, nu mai este atât de senin, iar viitoarea mamă poate simți că timpul trece acum mai încet.

Au mai rămas doar 12 săptămâni până la data prețuită a nașterii așteptate. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă acordați; doar 5% dintre bebeluși se nasc în PDD. Restul își aleg alte date - fie mai devreme, fie mai târziu decât PDR. Dacă o femeie are planificată o operație cezariană, data nu a fost încă determinată deloc, dar va fi aproximativ 38-39 de săptămâni sau puțin mai devreme.

În săptămâna 27-28 de obstetrică, despre care vorbim, apar o mare varietate de schimbări cu copilul și mama.

Sentimentele viitoarei mame

Din ce în ce mai des, o femeie vrea să se întindă și să se relaxeze; este din ce în ce mai dificil să stea în picioare, să stea mult timp sau să meargă. Viitoarea mamă a început să obosească repede, iar acest lucru este destul de firesc: purtarea unui copil crescut și propria greutate crescută devine foarte dificilă.

Silueta femeii este rotunjită, iar acum nu mai rămâne nici măcar un indiciu de linie a taliei, șoldurile sunt mai largi decât oțelul. În săptămâna 28, o femeie poate observa că a depus „grăsime” pe șolduri și abdomen. Aceasta nu este o consecință a supraalimentării, ci un proces fiziologic normal.

Astfel de grăsime corporală oferite de natură pentru a proteja fătul, precum și pentru a-i asigura energie în cazul în care alimentația mamei dispare complet (asta se întâmplă în natură).

Oboseala crescută face foarte dificil să lucrezi și să studiezi în această perioadă. Cele însărcinate cu un singur copil încep să-i invidieze cu bunăvoință pe cei care poartă gemeni sau tripleți - astfel de mame vor intra în concediu de maternitate în zilele următoare, în timp ce toți ceilalți vor trebui să aștepte până la 30 de săptămâni.

Este foarte util să poți lua o altă vacanță dacă femeia nu a fost încă în ea înainte de concediul de maternitate. Legea nu interzice acest lucru. Și elevele pot aplica concediu academic sau conveni asupra studiului la domiciliu cu obligația de a susține toate examenele și testele personal, personal.

Mișcări fetale și metode de numărare

În săptămâna 28, multe femei însărcinate observă că mișcările fetale au devenit oarecum „mai liniștite” și mai puțin frecvente. Există încă suficient loc pentru mișcare în uter, iar copilul nu este atât de mare încât să ocupe întreg spațiul intrauterin. Motivul „decolorării” temporare nu constă în parametrii bebelușului, ci în următoarea etapă de dezvoltare a sistemului său nervos - acum copilul are un control mai bun asupra mișcărilor sale și există mai puține mișcări spontane ale brațelor și picioarelor sale, care mama simte că împinge și lovi cu piciorul.

Copilul se mișcă la 7 luni destul de regulat în general. Deja în această săptămână, o femeie poate primi recomandări de la medicul ei pentru a ține un jurnal și a înregistra numărul de mișcări fetale din acesta. Există mai multe metode de numărare a acestora, dar în fiecare nu se ia ca mișcare o singură mișcare, ci o serie de mișcări. Exemplu: copilul și-a împins mama cu piciorul și s-a răsturnat - acestea nu sunt două mișcări diferite, ci una.

Testele Pearson, Cardiff și Sadowski sunt cele mai comune. Unul dintre ele poate fi ales de medicul curant după caz.

Testul Sadowski este o determinare a activității motorii a bebelușului după ce mama mănâncă alimente. Dacă într-o oră după masă o femeie reușește să înregistreze 4 episoade de mișcări ale bebelușului sau mai multe, nu este absolut nimic de care să-ți faci griji.

Dacă mișcările sunt prea active (mai mult de 15 episoade pe oră) sau lente (mai puțin de 4 pe oră după masă), cu siguranță ar trebui să mergi la medic pentru a afla motivele acestui comportament al bebelușului.

Cea mai populară și răspândită metodă este metoda Pearson de calculare a mișcărilor. Femeii i se oferă un tabel special în care trebuie să introducă ora mișcărilor de la 9 la 21 sau de la 8 la 20.

Intervalul de timp între 1 și 10 mișcări are valoare de diagnostic. Dacă nu a trecut mai mult de jumătate de oră, rezultatul este bun; dacă aproximativ o oră sau mai mult, ar trebui să consultați un medic.

Numărarea mișcărilor este necesară nu atât de medic, deoarece are o mulțime de modalități mai precise de a afla nuanțele stării fătului, ci de însăși viitoarea mamă. Îi dă mai multa liniste sufleteasca, pentru că ea învață să controleze singură starea bebelușului și să acorde atenție posibilelor schimbări în comportamentul lui. Dar la fiecare programare programată, medicul va fi cu siguranță interesat de câte mișcări există și care sunt acestea.

În general, natura mișcărilor din săptămâna 28 devine mai pronunțată, adică picioarele și brațele copilului bat deja puternic, provocând uneori durere viitorului său părinte. Până în această săptămână, majoritatea femeilor însărcinate reușesc să stabilească un contact strâns cu copilul lor - copilul începe să răspundă la atingerea palmei mamei pe stomac, la mângâiere, iar mama știe prin natura mișcărilor ce vrea copilul și ce face in acest moment.

Cu toate acestea, nu trebuie să presupuneți că bebelușul va răspunde cu entuziasm cu o lovitură în mâna altcuiva pusă pe burtă. Este greu de spus cum un bebeluș își determină pe cei străini și pe cei străini, dar de fapt asta este exact ceea ce se întâmplă. Când atinge burta unui străin, copilul devine tăcut cu precauție.

Majoritatea copiilor nici măcar nu au „încredere” în propriii lor tați încă. Dacă un bărbat dă dovadă de perseverență, vorbește cu bebelușul mai des, atinge burta soției sale cu mâinile și obrazul, copilul va răspunde cu siguranță.

În a 28-a săptămână obstetricală, copilul dumneavoastră este foarte sensibil la condițiile meteorologice și este, de asemenea, foarte dependent de starea și bunăstarea mamei. Când vremea se schimbă, se schimbă activitate fizica. Dacă o femeie este fericită, copilul se comportă mai activ în comparație cu momentele de tristețe a mamei. Ca răspuns la o cină sau un prânz delicios consumat de mamă, și copilul din pântece se bucură. Temperamentul copilului este deja complet evident: el este un „figet” activ și vesel sau un „adormit” calm și imperturbabil.

Senzații dureroase

Până în a 28-a săptămână, o femeie însărcinată rară se poate lăuda cu absența completă a durerii. Majoritatea viitoarelor mamici au deja un stoc mare de plangeri si afectiuni.

7 luni de sarcină este o perioadă semnificativă; în această perioadă, corpul feminin începe să sufere de suprasolicitare.

Cea mai frecventă durere în acest stadiu este în partea inferioară a spatelui și în partea inferioară a spatelui. Partea inferioară a spatelui doare și „doare” în principal din cauza faptului că centrul de greutate s-a deplasat și este destul de dificil pentru mușchi să mențină femeia în echilibru. Uterul crește și, odată cu el, se întind și ligamentele care îl țin. Acest lucru provoacă diverse senzații de tragere pe părțile laterale ale abdomenului inferior, în zona inferioară a spatelui și în regiunea sacră.

„Imputurile ascuțite”, pe care femeile le compară adesea cu un șoc electric, apar atunci când uterul, care a devenit mare, comprimă anumite terminații nervoase. Spatele doare nu numai din cauza burticii mari și a ligamentelor întorse, ci și pentru că pieptul a devenit cu câteva dimensiuni mai mare, iar sarcina asupra mușchilor spatelui a crescut în consecință.

De la 28 de săptămâni, coastele pot începe să vă doară. Uterul stoarce diafragma, organele interne trebuie să se „înghesuie”, arcurile costale „diverge” ușor, ceea ce provoacă o durere vizibilă. Din ce în ce mai des, o femeie se confruntă cu oboseală în picioare, articulațiile ei pot să o dureze sau pot apărea varice - toate acestea sunt consecințe ale creșterii greutății corporale în timpul sarcinii. Greutatea crește mai repede decât poate compensa organismul. Sunt deosebit de vulnerabili articulațiile genunchiuluiși gleznele.

Mai mult de jumătate dintre femeile însărcinate experimentează dureri în osul pubian la 28 de săptămâni. Nu este nevoie să vă fie frică - această durere indică faptul că organismul a început să se pregătească activ pentru naștere. Se produce hormonul relaxină, care înmoaie și face oasele pelvine mai elastice. La momentul potrivit, ar trebui să se depărteze și să lase copilul afară. Procesul de înmuiere a oaselor și ligamentelor este însoțit de dureri și mici „lumbago” în simfiza pubiană.

Dacă durerea devine insuportabilă, o femeie nu poate merge, sta în picioare, nu poate urca scările pe jos, îi este greu să doarmă din cauza durerii care se intensifică noaptea, asigurați-vă că informați medicul despre acest lucru - este posibil ca simfizita să se dezvolte - o divergență patologică a simfizei pubiene, în care destul de des O femeie este sfătuită să nască numai prin cezariană.

O femeie la 28 de săptămâni ar trebui să știe că orice durere care este însoțită de scurgeri de la nivelul organelor genitale altele decât cele obișnuite, dureri în creștere, crampe sau tăieturi este un motiv pentru a apela la ambulanță, deoarece în acest stadiu nașterea prematură este destul de posibilă.

Natura scurgerii

Pe măsură ce o femeie își începe al treilea trimestru, producția ei de estrogen crește. Din această cauză, secreția în săptămâna 28 poate deveni mai subțire decât era înainte. Cantitatea de scurgere rămâne destul de abundentă; se produce multă secreție vaginală. Acest lucru este necesar pentru a se asigura că compoziția microflorei vaginale este menținută la un nivel care va asigura tăierea „corectă” a tractului genital.

Deversarea subțire nu trebuie confundată cu scurgerea apoasă. Dacă o femeie se confruntă acum cu scurgeri puternice de apă, ea ar trebui să anunțe cu siguranță medicul pentru a se asigura că apa nu se sparge sau nu curge.

Norma pentru a 28-a săptămână este considerată a fi scurgere ușoară, ușor apoasă, omogenă, fără impurități sau miros neplăcut. Varianta normală este o nuanță ușor gălbuie (progesteronul hormonal de sarcină poate da această culoare secrețiilor vaginale). Dacă secreția a căpătat o culoare galbenă bogată, a devenit groasă și pete, cu siguranță ar trebui să vizitați un medic și să faceți un frotiu.

Secreția neplăcută verzuie sau gri, care este însoțită de un miros urât și mâncărime în perineu, poate indica prezența unei infecții bacteriene a tractului genital, o infecție cu transmitere sexuală. Secreția este albă, cu fulgi și mâncărime însoțitoare - aceasta este afte.

Cele mai periculoase scurgeri acum sunt cele amestecate cu sânge. Ei pot vorbi despre amenințarea nașterii premature, a desprinderii placentare sau a debutului travaliului prematur. Secreția de sânge poate fi tip diferit- de la sânge stacojiu pur la roz, crem, scurgeri brune de intensitate și consistență diferite.

Obiceiul de a purta zilnic tampoane igienice subțiri te va ajuta să observi schimbări în timp. Ele nu numai că vor „arăta” culoarea și consistența secreției vaginale, dar vor ajuta și la eliminarea senzației de umezeală din perineu, care este asociată cu o creștere naturală a cantității de scurgere în această perioadă. Tampoanele nu pot fi folosite.

Starea de spirit a viitoarei mame

La 28 de săptămâni de sarcină, schimbările de dispoziție, iritabilitatea crescută și sensibilitatea nu sunt excluse. Sănătatea dumneavoastră se deteriorează, iar acest lucru este direct legat de schimbările de dispoziție.

Femeile, în cea mai mare parte, așteaptă ajutor de la cei dragi și de la rude, dar însuși faptul că uneori nu se pot descurca fără acest ajutor este deprimant și le face să simtă un fel de inferioritate. Astfel, pentru o femeie însărcinată este deja dificil să-și lege șireturile sau să-și prindă fermoarele de la cizme, să stea la aragaz sau să atârne hainele spălate. Adesea este imposibil să ridici un obiect căzut fără să îngenunchezi.

O pornire rapidă a concediului de maternitate contribuie și la anxietate, deoarece femeile care lucrează se îngrijorează de siguranța locului de muncă: viitoarea mamă trebuie să fie sigură că se va întoarce la muncă după concediu și că o vor aștepta acolo. Conform legii, este imposibil să concediezi o femeie aflată în concediu de maternitate sau de îngrijire a copilului. Deci acum nu trebuie să vă faceți griji pentru asta.

Cea mai mare îngrijorare la 28 de săptămâni este teama de nașterea viitoare. Nu numai celor însărcinate cu primul copil le este frică să nască; femeile care au născut deja înainte sunt adesea mult mai îngrijorate, deoarece înțeleg mai bine toate pericolele și riscurile, sunt familiarizate cu senzațiile și posibilele complicații.

Dacă nu poți vorbi despre experiențele tale cu rudele tale sau dacă o femeie nu se simte susținută și înțeleasă, poți solicita ajutor gratuit de la un psiholog care vede viitoare mame în fiecare clinică prenatală.

Modificări în organism

Toate organele și sistemele viitoarei mame funcționează la limita capacităților lor. Când starea lor este comparată cu supraîncărcările în spațiu, acest lucru nu este atât de departe de adevăr. Uterul crește atât de repede încât este acum cel mai mare organ dintre ceilalți „locuitori” cavitate abdominală nu mai e nimic de făcut decât să faci loc.

Creșterea uterului

Devine greu să respiri. Respirația adâncă nu este ușoară, deoarece acum uterul apasă strâns pe diafragma de jos. Apare scurtarea respirației, care se intensifică chiar și după o activitate fizică ușoară. Urcatul scărilor, mersul pe jos și efectuarea treburilor casnice sunt mai dificile.

Uterul, care înainte de sarcină era de mărimea pumnului unei femei, acum a crescut la o dimensiune impresionantă. Culmea zilei ei în picioare în această săptămână– 27-29 de centimetri. Uterul se ridică deja cu 8 centimetri deasupra liniei buricului.

Respirația scurtă nu este singura problemă cauzată de această creștere. Arsurile la stomac și eructația sunt o consecință a compresiei stomacului, diareea și formarea de gaze sunt asociate cu presiunea asupra vezicii biliare și o încălcare a fluxului de bilă, constipația este o consecință a presiunii uterului asupra buclelor intestinale. Urinarea frecventă este flagelul tuturor femeilor însărcinate, deoarece vezica urinară este una dintre primele care sunt comprimate de uter.

Lungimea normală a colului uterin este de 35-45 mm; scurtarea ușoară nu este considerată o patologie, mai ales în cazul sarcinilor multiple sau repetate. Dar scurtarea cu mai puțin de 35 mm este considerată o amenințare a nașterii premature.

Bebelușul este deja destul de greu, apăsează vizibil pe interiorul gâtului. Un col uterin sănătos și bogat poate rezista la o astfel de presiune până la 38-40 de săptămâni de sarcină. Cu insuficiență istmico-cervicală, riscul de a avea un copil înainte de termen din cauza faptului că colul uterin pur și simplu nu îl poate ține în uter, de zeci de ori mai sus.

Uterul poate deveni tonifiat mai des decât înainte. Dacă acest lucru se întâmplă prea des, femeii i se prescrie tratament. „Ginipral”, „Papaverine”, „No-Shpa” ajută la relaxarea mușchilor uterini.

La 28 de săptămâni, purtarea unui bandaj ortopedic prenatal va fi benefică. Acest dispozitiv vă permite să ușurați sarcina pe partea inferioară a spatelui, picioarelor și spatelui, ceea ce se va manifesta printr-o reducere a disconfortului.

Creștere în greutate

Creșterea în greutate la 28 de săptămâni este intensă și nu oferă viitoarei mame cele mai plăcute senzații. Femeia a devenit deja vizibil „mai grea”, dar acest lucru este cauzat nu numai de propria greutate, ci și de greutatea copilului, care acum depășește un kilogram, și de greutatea placentei, care se apropie deja de 400. grame. Există aproximativ un litru de lichid amniotic, iar uterul în sine cântărește acum aproximativ 600 de grame. Cantitatea de sânge din corpul unei femei însărcinate a crescut și acest lucru îi afectează și greutatea.

Creșterea săptămânală în această perioadă nu trebuie să depășească 400 de grame. Dacă evaluăm creșterea totală pe întreaga perioadă de naștere a copilului, atunci este deja semnificativă - mai mult de 9 kilograme.

• Fetele slabe pot lua 10 kilograme pana in aceasta saptamana.
• Reprezentanți ai sexului frumos cu o greutate normală - aproximativ 9 kilograme.
• Femeile care au avut probleme cu excesul de greutate înainte de concepție nu ar trebui să ia mai mult de 6 kilograme.

Femeile acordă adesea atenție faptului că medici diferiți folosesc tabele de creștere în greutate diferite. Un medic, cu o creștere de 8 kilograme la săptămâna 28, va spune că așa este rezultat excelentși totul este în regulă, iar celălalt va sugera o dietă pentru pierderea în greutate. Trebuie să vă concentrați doar pe standardele medicului care vă observă sarcina, fără a-ți compara creșterea cu alții.

O întârziere semnificativă a creșterii în greutate poate alerta medicul, deoarece poate indica patologii ale placentei și întârzierea creșterii intrauterine a copilului. „Prea mult” este, de asemenea, periculos - frecvența complicațiilor în timpul nașterii la femeile cu greutate patologică este mai mare decât la cele care au câștigat mai puțin.

De asemenea, excesul de greutate corporală poate fi un semn al prezenței edemului intern – gestoză.

Antrenamentul contracțiilor

Contracțiile Braxton Hicks la 28 de săptămâni, conform statisticilor disponibile, sunt experimentate de aproximativ 50% dintre femei. Practic, aceștia sunt cei care urmează să nască primul lor copil. Pentru femeile care poartă al doilea, al treilea sau următorul copil, contracțiile false apar de obicei mai aproape de naștere, uneori cu câteva zile sau chiar cu câteva ore înainte. Sunt femei care nu suferă deloc contracții false. De exemplu, femeile însărcinate din nou după terminarea primei sarcini Cezariana, întâlnesc foarte rar un astfel de fenomen precum contracțiile false.

Adevărata natură a contracțiilor Braxton-Hicks nu este pe deplin clară pentru medici și oamenii de știință de astăzi. O versiune comună a ceea ce se întâmplă le explică prin „munca” pregătitoare a mușchilor uterini.

O femeie simte rar astfel de contracții. Se manifestă ca o ușoară tensiune în abdomen; femeia simte pentru câteva secunde sau minute că uterul devine „piatră”. Dacă te întinzi și te odihnești, mușchii netezi ai uterului se relaxează din nou.

Aceasta este principala diferență dintre contracțiile false și cele reale. Odată ce începe travaliul, nimic nu poate opri contracțiile. Nici odihna, nici un duș cald nu vă vor ajuta.

Alte modificari

Tensiunea arterială crește, iar în săptămâna 28 ajunge la nivelul care era firesc pentru femeie înainte de sarcină. Dar viitoarele mame care sunt predispuse la hipertensiune arterială pot începe să sufere de hipertensiune arterială. Prin urmare, acum mai mult ca niciodată, este important să vă monitorizați tensiunea arterială luând zilnic măsurători ale tensiunii arteriale pe ambele brațe.

Pielea gravidă devine mai uscată, iar în unele locuri există zone cu pigmentare crescută. Alunițele și pistruii devin mai strălucitori. Acum nu ar trebui să faceți plajă, deoarece sensibilitatea la radiațiile ultraviolete crește de zece ori.

Mâncărimea poate apărea în coapse, piept și abdomen: aceasta este o consecință a întinderii pielii. Formarea de „vergeturi” este, de asemenea, un fenomen destul de comun asociat cu ruperea fibrelor de elastină și colagen în zonele întinse ale pielii.

Nivelul colesterolului crește în sânge. Și acesta este cazul rar când un astfel de fenomen este considerat normal. Această substanță este necesară pentru placentă, astfel încât să poată face față funcției sale de formare a hormonilor.

Glandele sudoripare continuă să provoace multe neplăceri igienice și estetice: transpirația crește, o femeie se simte adesea „fierbinte”. Sânii se umflă și cantitatea de colostru crește.

În această etapă, o femeie este cel mai susceptibilă la alergii - contact și alimente. Acest lucru se datorează unei scăderi temporare a imunității. Și chiar și acele femei care nu au avut anterior manifestări alergice pot începe să sufere de mâncărime și erupții cutanate neobișnuite, tuse și secreții nazale după ce au folosit produse cosmetice pentru „vergeturi”, după căpșuni importate achiziționate în ianuarie, după ce au luat cele mai comune multivitamine.

Dezvoltarea bebelușului

Organe și sisteme noi în săptămâna 28 (corespunzător cu 26 saptamana fetala) nu sunt formate. Totul a fost deja format și se pregătește pentru faptul că bebelușul va începe în curând să existe separat de mamă. Perioada prenatală s-a încheiat, iar din săptămâna 28 începe stadiul perinatal sau peripartum. Acum, sarcina principală a bebelușului tău este să crească și să devină mai puternic; până la naștere, el trebuie să acumuleze greutate.

Creșterea bebelușului în această săptămână a crescut ușor față de săptămâna precedentă - doar 1 centimetru. Acum are aproximativ 36-37 de centimetri.

Greutatea fătului crește mai vizibil: în săptămâna 28 este în medie între 1300 și 1400 de grame. Există deja o diferență de greutate între copiii de diferite sexe. Așadar, fetele la 28 de săptămâni sunt cu aproximativ 150-200 de grame mai ușoare decât băieții.

Marea majoritate a bebelușilor au luat deja o poziție cu capul în jos în uter. Prezentarea capului este considerată cea mai potrivită pentru naștere. Dacă bebelușul tău este încă așezat pe fund (prezentație podală) sau culcat transversal (prezentarea transversală este destul de rară), există totuși șansa ca poziția să se schimbe în poziția cefalică.

Uterul mai are loc liber pentru ca bebelușul să se răstoarne. Este recomandat unei femei gimnastică specialăși stând în poziție genunchi-cot. Acest lucru ajută mulți oameni.

Aspect

Acumularea de țesut adipos subcutanat este unul dintre cele mai importante procese în această etapă, deoarece cât de mult este format determină modul în care copilul va putea reține căldura după naștere. În timp ce depozitele de grăsime predomină pe obraji, partea inferioară a spatelui și gât. Depunerea de țesut subcutanat începe în zona feselor. Un fund frumos plinu va apărea în curând.

Copilul arată destul de proporțional. Cap, corp, membre - totul este în „echilibru” vizual. Cu o săptămână mai devreme, copilul a început să ia o poziție naturală de „aplecare”. Nu mai încape în uter în stare extinsă și devine înghesuit.

Acum, din cauza faptului că bebelușul trage în picioare, diagnosticarea sexului copilului pe o ecografie poate fi dificilă. Dacă anterior nu era posibil să se afle sexul, acum acuratețea determinării este scăzută: organele genitale sunt acoperite cu picioare, cordon ombilical și brațe.

Toate trăsăturile feței copilului sunt complet formate. Ochii încă par mari, dar acest lucru se datorează unei oarecare subțiri. Pe măsură ce vă îngrășați, această „înșelăciune” vizuală se va risipi.

Urechile sunt ușor proeminente: țesutul cartilajului nu se întărește imediat, este nevoie de timp. Sprâncenele, care în urmă cu câteva săptămâni semănau cu ale lui Brejnev - grele și mari, devin mai mici și nu mai „atârnă” peste orbitele oculare.

Pe corpul bebelușului există un strat de lubrifiant asemănător brânzei care protejează pielea, care nu a finalizat încă formarea tuturor funcțiilor sale de protecție. Lubrifiantul este fixat și menținut pe loc de un strat de păr original lanugo. Au apărut aproape imediat ce s-au format foliculii de păr, iar la 28 de săptămâni bebelușul începe să scape de ei.

Pielea devine din ce în ce mai perfectă; lubrifierea rămâne doar în pliurile unde este posibilă frecarea și în locurile vulnerabile - inghinele, pliurile de pe brațe și picioare și pliurile gâtului. Mai aproape de naștere, lubrifiantul va rămâne în principal acolo. Aproape că nu este nevoie nici de lanugo. Părul cade. Până în această săptămână, copilul va scăpa de aproximativ o zecime din păr.

Sistem nervos

Mișcările bebelușului seamănă deja cu mișcările unui nou-născut. Pentru a realiza acest lucru, sistemul nervos a trebuit să muncească din greu, iar formarea lui nu este încă completă. Bebelușul are câteva reflexe importante pentru supraviețuire - supt, înghițire și apucare. Acesta este doar „vârful aisbergului”. Pe lângă acestea, bebelușul prezintă deja reflexe musculare și tendinoase, tonice și cervicale.

Experții includ și mișcările de respirație ca reflexe, care sunt acum clar vizibile la ecografie. Copilul le face neregulat. Medicii cred că în acest fel bebelușul își îmbunătățește circulația sanguină, deoarece în timpul unor astfel de mișcări presiunea din interiorul cavității abdominale scade și fluxul de sânge în vena cavă crește. De asemenea, mișcările de respirație din săptămâna 28 pregătesc în mod activ plămânii și bronhiile pentru o viitoare respirație independentă.

Sunt formate toate secțiunile principale ale sistemului nervos central și periferic. Dezvoltarea creierului are loc cel mai intens. Acum a format centre care ulterior vor fi responsabili pentru gândire, abilitățile analitice, percepția vorbirii și imaginile. Este stabilită componenta funcțională a centrului de termoreglare.

Noi neuroni se formează în număr mare în fiecare oră. Ele construiesc noi conexiuni neuronale și neuromusculare, conectând mușchii cu creierul, astfel încât bebelușul are deja un bun control asupra mișcărilor brațelor și ale capului pentru vârsta lui.

Creierul este acum interconectat cu cortexul suprarenal, copilul are propriul său fond hormonal, iar hormonii de creștere sunt unul dintre primii care încep să fie sintetizați.

La un copil, una dintre emisfere predomină deja asupra celeilalte. Dacă preferă să suge mai des pumnul mâinii drepte, este deja dreptaci; dacă preferă să suge cu mâna stângă, este stângaci. În cazuri rare, se nasc ambidextri - oameni care își pot folosi atât mâna dreaptă, cât și mâna stângă la fel de bine.

Creierul primește deja semnale de la simțuri. Bebelușul ascultă și aude cum sună corpul mamei din interior, îi place mai ales vocea ei și bătăile inimii ei.

Sunetele externe ajung la el cu dificultate: peretele abdominal gros, placenta și lichidul amniotic interferează. Dar bebelușul poate auzi unele lucruri - aplaudari puternice, apeluri, voci puternice, muzică. Bebelușul devine mai puțin timid decât cu o săptămână mai devreme, se obișnuiește treptat cu sunetele din exterior.

Nervul optic începe să trimită primele imagini către creier. În timp ce acestea sunt pete colorate marimi diferite. Dar acum copilul „înțelege” pericolul luminii strălucitoare: reflexul corespunzător îl face să închidă ochii dacă un fascicul puternic de lumină este îndreptat spre burta gravidei.

Simțul mirosului bebelușului este practic format și el a stăpânit simțul tactil cu destul de mult timp în urmă.Începând cu a 28-a săptămână, devine mai pretențios în privința „mâncării” - papilele sale gustative se îmbunătățesc. Acum bebelușul are acces la nuanțe subtile de gusturi.

Bebelușul doarme aproximativ 21-22 de ore pe zi. Visează pentru că faza lui de somn REM este deja înregistrată de hardware. Bebelușul este foarte sensibil la emoțiile și experiențele mamei, așa că acum este foarte important să protejăm viitoarea mamă de stres și șoc.

Dezvoltarea organelor interne

Toate organe interne Copilul lucrează normal. S-au format și acum doar cresc în dimensiune. Digestia este stabilită: bebelușul bea lichid amniotic, lanugo și celulele epiteliale care sunt prezente în acesta nu sunt digerate și sunt trimise direct în intestine, unde, amestecându-se cu bila, devin baza fecalelor originale - meconiu.

Bebelușul va avea o mișcare intestinală după naștere. În unele cazuri, apare mișcarea intestinală intrauterină. Este de obicei asociat cu hipoxie fetală severă, iar meconiul din apă este baza pentru nașterea timpurie.

Inima bebelușului pompează mai mult de 20 de litri de sânge pe zi, funcționează „ca un ceas”; ritmul cardiac normal la 28 de săptămâni de sarcină este considerat a fi de 140-169 de bătăi pe minut. Toate vasele de sânge sunt complet formate. Copilul produce toate celulele structurale din sânge. Rinichii sunt ocupați să producă urină, bebelușul face pipi o dată pe oră sau puțin mai rar.

Cele mai globale procese din această săptămână au loc în organele respiratorii ale bebelușului. În plămâni, formarea alveolelor - bule mici - participanți direcți la schimbul de gaze este finalizată. Pentru a preveni lipirea pereților lor după prima expirație, aveți nevoie de o substanță specială - un surfactant. Producerea sa este acum realizată de alveole imature.

Cu cât bebelușul acumulează mai mult surfactant până la naștere, cu atât va avea șanse mai mari de supraviețuire. Motiv comun moartea bebelușilor prematuri - insuficiență respiratorie acută, care se dezvoltă din cauza unei cantități mici de surfactant.

Viabilitate

Bebelușii de șapte luni supraviețuiesc foarte bine dacă aceștia naștere prematură. Toată lumea știe despre asta, chiar și oamenii departe de medicină. Dacă nașterea are loc la 28 de săptămâni, copilul va fi considerat în vârstă de șapte luni. Aproximativ 95% dintre bebeluși sunt viabili în această etapă.

Conform clasificării medicale a prematurității, aceștia sunt considerați foarte prematuri și vor avea nevoie de un incubator special pentru ceva timp. În ea, copilul se va „coace”, va primi oxigen și va fi încălzit, deoarece cantitatea de țesut subcutanat care s-a acumulat în copil până în a 28-a săptămână nu este suficientă pentru ca organismul să rețină căldura.

Bebelușul va trebui să petreacă în incubator atât de mult timp cât este nevoie pentru a lua în greutate 1 kilogram 700 de grame. Apoi bebelușul va fi transferat într-un pătuț încălzit, iar când greutatea lui depășește 2 kilograme, copilul și mama vor pleca acasă.

Cei născuți în a 28-a săptămână de sarcină au nu numai șanse mari de supraviețuire, ci și un risc ușor redus de a dezvolta patologii ale sistemului nervos, deși această opțiune nu poate fi exclusă complet: imaturi sistem nervos poate prezenta o mulțime de „surprize” neplăcute, pe care nici cel mai experimentat medic nu le poate calcula și prevedea.

Copilul tău la ecografie

O trimitere pentru o scanare cu ultrasunete în a 28-a săptămână de sarcină este emisă numai pentru indicații medicale speciale, care includ amenințarea nașterii premature, suspiciunea de suferință fetală și patologii ale placentei.

Dacă o femeie însărcinată vrea doar să-și admire copilul, iar ginecologii glumesc adesea asta cel mai bun medicament pentru viitoarea mamă - ecografie, atunci poate face acest lucru contra cost în orice clinică care oferă servicii de diagnostic similare.

Dacă este sau nu dăunător să faci ecografii frecvent în timpul sarcinii este o problemă controversată. Există multe motive pentru răspunsuri diferite la această întrebare. Oficial, nu există niciun rău de la examinarea cu ultrasunete.

Oponenții studiului subliniază că consecințele ultrasunetelor nu au fost încă studiate pe deplin. Prin urmare, această întrebare rămâne la latitudinea femeii însărcinate și a membrilor familiei acesteia.

Dacă, până la urmă, intenționați să faceți o ecografie la 28 de săptămâni, ar trebui să știți care sunt normele normale de dezvoltare a bebelușului pentru săptămâna curentă:

• BPR - 65-79 mm;
• LZR - 83-99 mm;
• DBK - 49-57 mm;
• DKG (tibia sau lungimea tibiei) - 45-53 mm;
• DKP (lungimea osului umărului) - 45-53 mm;
• Circumferinta capului - 245-275 mm;
• Circumferinta abdominala - 220-280 mm.

Placenta are acum o grosime de 22-37 mm, cel mai adesea 28-29 mm. Nivelul său de maturitate în această săptămână este normal - zero. În cazul îmbătrânirii premature a placentei, femeii i se prescrie un tratament special, care este menit să sprijine „ locul copiilor„V stare functionala cât mai mult posibil.

Pericole și riscuri

Imunitatea unei femei este mult redusă și, din acest motiv, la 28 de săptămâni de sarcină devine principalul factor de risc. Chiar la începutul sarcinii, o scădere a apărării imune nu poate fi evitată: acest mecanism este prevăzut pentru a se asigura că imunitatea mamei nu respinge embrionul. Ca urmare, până la jumătatea sarcinii, imunitatea scade cu aproximativ 30%, iar până în săptămâna 28 devine și mai slabă.

Acest lucru creează o amenințare reală de infecție cu gripă sau ARVI, alte virusuri și infecții bacteriene. Chiar și o răceală obișnuită poate bântui o femeie mai des și poate fi mai severă decât de obicei. Adesea, femeile în această etapă se confruntă cu dureri în gât, conjunctivită, rinită și bronșită.

Aceste boli în sine nu mai sunt la fel de periculoase pentru copil precum erau chiar la începutul gestației. Acum este mult mai periculos pentru o femeie și un copil să încerce să trateze un nas care curge sau să reducă febra remedii populare sau medicamente, a căror utilizare nu a fost convenită cu medicul.

Pericolul nașterii premature poate sta la pândă pentru orice femeie, nu doar femeile însărcinate cu risc de avort spontan, insuficiență istmico-cervicală etc.

Un stil de viață corect și atitudinea atentă a unei femei față de sănătatea ei și nevoia de a urma recomandările vor contribui la reducerea probabilității travaliului să înceapă într-un stadiu atât de timpuriu.

Acum ar trebui să evitați mișcările bruște, rănile, ridicarea greutăților și activitatea fizică excesivă. Dacă starea de sănătate se înrăutățește, ar trebui să consultați imediat un medic: în multe cazuri, nașterea prematură poate fi oprită într-un cadru spitalicesc cu ajutorul medicamentelor. O astfel de femeie însărcinată va trebui să stea sub supravegherea medicilor timp de câteva săptămâni.

Alimentația defectuoasă, un stil de viață sedentar și presiunea uterului asupra intestinelor și a venei cave inferioare în acest moment pot provoca simptome de hemoroizi - mâncărime în anus, durere în timpul mișcărilor intestinale, arsuri, sânge în timpul mișcărilor intestinale. Nu trebuie să le tolerați: în al treilea trimestru puteți folosi o gamă destul de largă medicamente din această boală delicată. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un remediu specific.

Analize și examinări

În a 28-a săptămână de sarcină, este necesară o examinare completă pentru femeile care merg în concediu de maternitate - viitoare mame de gemeni sau tripleți. Pentru alte femei, ca și până acum, se recomandă doar o analiză generală de sânge, care să arate dacă femeia are diabet gestațional și anemie, și un test general de urină, conform căruia medicul va evalua funcționarea rinichilor gravidei și se va asigura că că nu are gestoză.

Femeilor cu factor Rh negativ li se face un test de sânge pentru titrul de anticorpi în această săptămână, dacă studiul nu a fost efectuat în urmă cu o săptămână și, dacă este necesar, se administrează imunoglobulină anti-Rh.

Dacă starea copilului este alarmantă, există o suspiciune de hipoxie fetală sau alte tulburări în dezvoltarea acestuia, primul CTG (cardiotocografie) poate fi prescris în această săptămână.

În a 28-a săptămână de sarcină, dieta unei femei ar trebui să devină mai densă în calorii - necesarul de calorii crește la 3200 Kcal. Acest lucru nu înseamnă că acum puteți mânca alimente prăjite și grase.

• Planificați să plecați în concediu de maternitate, încercați să delegeți toate problemele colegilor și nu lăsați sarcini neterminate sau probleme nerezolvate. Aveți dreptul la concediu medical din a 30-a săptămână. Calculați suma plăților de maternitate ținând cont de veniturile pentru doi anul trecut posibil folosind calculatoare speciale.
• Când plecați în vacanță sau când călătoriți pentru a vă întări înainte de a naște, asigurați-vă că verificați cu compania aeriană dacă aveți nevoie de un certificat medical care să ateste că zborul nu vă amenință sănătatea. De obicei, astfel de certificate sunt cerute de la toate viitoarele mămici începând cu a 28-a săptămână de sarcină.
• Daca suferi de insomnie, achizitioneaza o perna speciala pentru gravide. Vă permite să vă plasați confortabil burta acum mare, iar calitatea somnului se va îmbunătăți oarecum. De asemenea, faceți mai multe plimbări aer proaspat, nu neglija o plimbare de seara inainte de culcare.

• Începeți să faceți exerciții Kegel - un set de exerciții pentru antrenamentul mușchilor pelvieni, care va fi o bună pregătire pentru naștere. În plus, o astfel de gimnastică îmbunătățește semnificativ calitatea sexului. Înainte de a începe cursurile, asigurați-vă că consultați medicul dumneavoastră dacă aveți contraindicații.
• Sexul în sine la 28 de săptămâni nu este interzis dacă sarcina decurge fără complicații sau amenințări. Dar acum le cere partenerilor săi să fie mai sensibili la poziția femeilor. Sexul anal, pozițiile care exercită presiune pe abdomen și pozițiile cu penetrare profundă sunt contraindicate.
• Dacă zestrea copilului nu a fost încă pregătită, puteți merge la cumpărături în această săptămână. Femeia însărcinată mai are puterea să facă asta; mersul la magazin nu se va transforma într-un chin complet. Dacă o amâni mai mult data târzie, va trebui să faci cumpărături cu toată puterea ta.

• Amintește-ți că bebelușul tău simte totul. Citiți-i basme și cântați cântece, vizionați filme bune în care nu există scene sângeroase sau violențe, ascultați muzică blândă, plăcută: deja se formează bunul gust și simțul frumosului. Evita scandalurile, strigătele, înjurăturile, negativitatea și stresul.
• Respectați regulile de igienă personală. Transpirația, o cantitate mare de descărcare, imunitatea redusă - acestea sunt condiții prealabile bune pentru dezvoltarea bolilor infecțioase, precum și recidiva bolilor cronice.
• Asigurați-vă că includeți „ora de liniște” în rutina dvs. O oră și jumătate de somn în timpul zilei va ajuta o femeie să îndure mai ușor toate greutățile celui de-al treilea trimestru.

A 28-a săptămână de sarcină mult așteptată este o etapă semnificativă în viața unei femei însărcinate și a bebelușului, care se dezvoltă activ în burtica ei.

Pe de o parte, cea mai interesantă perioadă a trecut în urmă.

Pe de altă parte, începutul ultimul trimestru– o perioadă de responsabilitate sporită: chiar acum, când săptămâna anterioară s-a încheiat, va începe pregătirea temeinică a corpului pentru evenimentul grandios.

O femeie va aștepta nașterea care se apropie cu o trepidare deosebită, acordând o atenție sensibilă fiecărei mișcări a fătului.

Ce se întâmplă cu mama

Examinându-se în oglindă, viitoarea mamă va vedea o imagine familiară: ca și în perioada anterioară, silueta se distinge prin forme vizibil rotunjite.

• Burta este mare și destul de grea, deoarece fătul în acest stadiu poate cântări mai mult de 1 kg. Până în săptămâna 29, nu vor apărea modificări vizuale vizibile ale aspectului.

• Până la începutul celei de-a 28-a săptămâni, corpul începe să se pregătească pentru travaliul viitor, așa că în acest moment este probabil ca o femeie să întâmpine un astfel de fenomen precum contracțiile prenatale.

De obicei, așa-numitele contracții „de antrenament” nu prezintă niciun pericol, dar pot fi însoțite de dureri moderate, sâcâitoare.

Femeia simte o ușoară tensiune în abdomen și poate simți că uterul „învață” să se contracte. Contracțiile de antrenament nu dăunează în niciun fel copilului și nu afectează dezvoltarea fătului.

• Privind fotografia femeii la 28 de săptămâni, observați: până la acest moment, burta dobândise o dimensiune impresionantă. Dar o sarcină plăcută este un test serios pentru coloana vertebrală!

În zilele noastre, apare mai des o senzație de disconfort și durere în partea inferioară a spatelui. Când se află în uter, este deosebit de dificil pentru o doamnă fragilă, cu un fizic slab.

• Crampele moderate în ajunul următoarelor șapte zile pot fi considerate o normă și un motiv pentru o odihnă binemeritată, dar durerile ascuțite de crampe sunt un semn alarmant care poate fi un semnal de naștere prematură.

Dacă aveți dureri lombare severe, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

• La 28-29 de săptămâni, pe abdomen este probabil să apară pete alungite violet, care se vor transforma în vergeturi.

Cei care au născut știu: tratarea vergeturilor este extrem de problematică, așa că este mai bine să preveniți apariția lor în timp util cu ajutorul unor produse cosmetice speciale - geluri, creme sau unguente.

Lubrifiind regulat pielea abdomenului și coapselor cu cremă, nu numai că puteți evita apariția lor, ci și atenua mâncărimea pielii, care este caracteristică acestei perioade.

Dezvoltarea bebelușului, cum se comportă

După a 27-a săptămână, putem spune cu siguranță că nu doar un făt se dezvoltă în burta mamei, ci și o personalitate cu drepturi depline.

Bebelușul a deschis ochii și a început să exploreze spațiul înghesuit în care se afla.

S-a dovedit că în săptămâna 28, bebelușul nenăscut folosește toate modalitățile de a percepe realitatea:

• gust,
• auz,
• viziune,
• atingere.

Copilul din interiorul tău ascultă cu atenție vocile și sunetele și îți amintește de el însuși prin împingeri și întoarceri.

Până acum, copilul a dezvoltat un model mai mult sau mai puțin constant de veghe și somn. Puteți observa: seara fătul se comportă mai activ decât dimineața și în timpul zilei.

Acest program „greșit” este explicat simplu: mersul pe jos și alte mișcări ale corpului mamei, efectuate pe parcursul zilei, au un efect liniștitor.

Seara, când ea însăși vrea să se relaxeze și să se întindă în liniște, bebelușul începe să o distreze cu exercițiile sale acrobatice.

Uneori, o femeie percepe creșterea activității unui copil ca un posibil semn al unei sarcini multiple - i se pare că un copil nu este capabil să împingă atât de tare și de des. Doar un medic poate confirma presupunerile.

În mod normal, un făt face aproximativ 10 mișcări de împingere într-o oră.

Ajustat pentru temperamentul unei persoane în creștere, acest indicator se poate abate ușor în orice direcție.

Cu toate acestea, oricât de calm sau neliniștit ar fi un copil, cu siguranță trebuie să se miște în pântece.

Se recomandă monitorizarea atentă a mișcărilor: dacă copilul a încetat să împingă și nu face nicio mișcare mai mult de o zi, ar trebui să vizitați un medic cât mai curând posibil - lăsați un specialist să verifice dacă dezvoltarea a fost întreruptă.

Ce se întâmplă cu copilul

La începutul celei de-a 28-a săptămâni, dezvoltarea copilului intră în stadiul final.

În ciuda faptului că fătul s-a transformat deja într-un copil cu drepturi depline și în cazul nașterii premature va fi o persoană cu drepturi depline, este extrem de important ca acesta să continue să se dezvolte în uter.

• La urma urmei, în săptămâna 28 începe etapa decisivă în dezvoltarea creierului.

Dacă înainte de această perioadă cortexul cerebral era neted, acum apar pe el șanțuri și circumvoluții distincte. Este de dorit ca acest proces să aibă loc în pântecele mamei și nu într-un incubator fără suflet.

Bebelușul nu este încă capabil să respire singur - tocmai învață să facă primele mișcări de respirație.

• Dezvoltarea alveolelor pulmonare nu este completă, ceea ce înseamnă: în cazul nașterii premature la 28, 29 de săptămâni, copilul nu va supraviețui fără ventilatie artificiala plămânii.
• Fructul cântărește acum puțin peste 1 kg, iar dimensiunea fructului, lungimea completă de la călcâi până la coroană, este de aproximativ 35-39 cm.
• Tesutul osos se intareste rapid si un strat de tesut subcutanat se acumuleaza treptat sub pielea ridata. Până la începutul următoarelor 7 zile, copilul va cântări încă 200-300 de grame.

Dacă gemenii se dezvoltă în burtă, fiecare făt cântărește aproximativ 900 g. În acest stadiu, ambii bebeluși folosesc în mod activ toate simțurile și încântă mama cu mișcările lor jucăușe.

Și pe 29, gemenii se vor îngrășa cu siguranță și vor continua pregătirile active pentru naștere.

Limitări și responsabilități

Sarcina principală a unei femei în orice stadiu este să-și asculte sentimentele și să se mențină într-o formă psiho-emoțională bună.

Dovedit: femeile însărcinate au nevoie vacanță bună si somn sanatos.

Dacă o fată încă merge la muncă, atunci în timpul zilei de lucru trebuie să facă pauze scurte (în timpul cărora trebuie să-și ridice picioarele mai sus și să le așeze pe o suprafață orizontală).

Acum joacă un rol decisiv. Literal, toți experții insistă asupra necesității.

Esența unei astfel de diete nu este doar consumul de alimente sănătoase, ci și abandonarea obiceiurilor gastronomice proaste.

O femeie care dă naștere gemeni ar trebui să acorde o atenție deosebită dietei sale. Pentru trusa de sarcini multiple greutate excesiva deosebit de periculos.

Trebuie să rețineți: a 28-a săptămână de sarcină cu gemeni este tocmai perioada din care începe cea mai rapidă creștere în greutate.

Prin controlul greutății corporale și menținerea modul corect alimentatie, viitoarea mama sustine dezvoltarea normala a bebelusului.

Potrivit experților, în luna a șaptea se recomandă să nu consumați mai mult de 3100 de calorii pe zi, în timp ce întreaga cantitate de alimente zilnice se recomandă să fie împărțită în 5-6 mese.

Pe lângă plăcerea gustului, mâncarea ar trebui să beneficieze viitoarea mamă și copilul în curs de dezvoltare din interior.

Deoarece umflarea corpului este obișnuită atunci când așteptați un copil, din această perioadă este important să limitați volumul de lichid consumat la 1,5 litri și.

Carbohidrații ușori preferați care contribuie la creșterea în greutate vor trebui, de asemenea, eliminați, înlocuindu-i cu analogi complecși și alimente bogate în fibre.

Iată care sunt alimentele care ar trebui să formeze baza dietei tale acum:

• terci,
• cereale integrale,
• paine integrala,
• orez brun,
• legume,
• fructe,
• lactate.

În timp ce își face griji cu privire la alimentația adecvată, o fată nu ar trebui să uite de necesitatea de a rămâne în aer curat și de importanța activității fizice fezabile.

O plimbare pe îndelete este un eveniment care îi va oferi viitoarei mame atât oxigen, cât și hrana necesară.

Când te plimbi în aer curat, este important să te gândești la ceva pozitiv, vesel, calmant - de exemplu, cât de minunat va fi copilul și probabil gemeni.

deprimat, gânduri anxioase, fricile si grijile sunt strict contraindicate.

Sfat: pentru a obține o doză de pozitivitate, poți merge cu soțul tău la o ședință foto de maternitate.

Dacă un astfel de eveniment este în planurile tale, este mai bine să faci o fotografie acum - la 28-29 de săptămâni, când burta pare a fi destul de mare și rotundă, dar nu a ajuns încă. dimensiuni maximeîmpiedicând mișcarea normală.

Activități necesare

La testele generale tradiționale de sânge și urină, se adaugă un test de zahăr din sânge și un test al nivelului de fier. Pentru femeile cu factor Rh negativ la 28 de săptămâni de sarcină, este necesar un test de anticorpi.

Suntem deja în mijlocul celei de-a șaptea luni de sarcină. Acesta este al treilea trimestru și a mai rămas foarte puțin timp înainte de a naște. În a 28-a săptămână, o femeie ar trebui să înceapă deja pregătirile active pentru nașterea copilului ei. Unele viitoare mămici mai lucrează în această perioadă, dar oboseala vine repede.

În multe feluri, o femeie își poate duce în continuare stilul obișnuit de viață fără ajutor din exterior. Dar nu mai poți face nimic care ar putea fi potențial periculos pentru a provoca nașterea prematură: să purtați greutăți, să închideți rufele sau draperiile. Bebelușul cântărește deja puțin mai mult de un kilogram, iar înălțimea lui este de 35 cm. Se formează multe organe și sisteme, iar dezvoltarea externă activă este în desfășurare.

În multe surse, a 28-a săptămână de sarcină este numită limita celui de-al doilea și al treilea trimestru. Burta este deja destul de mare și devine dificilă deplasarea pe distanțe lungi pe jos. O femeie este constant bântuită de direcția din spate, mai ales în regiunea lombară. Pot apărea umflarea picioarelor, arsuri la stomac și dificultăți de respirație. Dar bebelușul se simte grozav și arată din ce în ce mai mult ca o persoană mică. Fătul cântărește deja mai mult de un kilogram, duce o viață activă în uter, dând dovadă de activitate (care nu este întotdeauna plăcută mamei, dar este deja remarcată pentru ceilalți).

Organele interne, sistemele și dezvoltarea externă sunt aproape complete. Dacă un copil se naște în acest moment, atunci medicii au șansa să-i salveze viața.

Sentimente la 28 de săptămâni de sarcină

Mișcările și împingările bebelușului devin din ce în ce mai vizibile, deoarece fătul crește activ. Perioada de veghe devine mai lungă și apare adesea noaptea. Medicii recomandă să notăm în ce moment al zilei copilul este cel mai activ. Dacă este dimineața sau după-amiaza, atunci se va naște un copil calm și liniștit. Dacă noaptea, copilul va fi activ și foarte mobil.

Procesul de mișcare și activitatea copilului în uter în această perioadă este în mare măsură influențat de alimentația femeii. Dacă dai corpului o mulțime de dulciuri și, prin urmare, glucoză, atunci bebelușul arată o poziție de viață activă, pentru că are puterea pentru asta. De asemenea, copilul reacționează puternic la o creștere a adrenalinei din sângele mamei. Mișcarea este senzația principală a mamei în a 28-a săptămână de sarcină. Ele trebuie să fie active, iar dacă sunt foarte puține, atunci cu siguranță ar trebui să contactați un ginecolog.

Modificări în corpul mamei la 28 de săptămâni de sarcină

La a 28-a săptămână, marginea uterului este deja cu opt centimetri mai înaltă, dacă se măsoară de la buric. Pe măsură ce sarcina continuă, uterul va continua să se mărească, făcând femeia să se simtă și mai inconfortabilă.
În această perioadă de sarcină, femeile cu factor Rh negativ primesc o injecție cu RhoGAM. Această substanță este amestecată cu sângele mamei și al copilului și protejează împotriva posibilelor conflicte Rh dacă copilul are un factor Rh pozitiv. Injecția va proteja nu numai în timpul sarcinii și nașterii, ci și după nașterea copilului.

Semne de naștere prematură:

• Contracții regulate care sunt însoțite de durere;
• Evacuarea abundentă de lichid din vagin (chiar sângerarea este posibilă);
• Senzație de presiune asupra pelvisului, ca și cum copilul este împins în jos;
• Durere surdă în spate;
• Crampe similare cu durerile menstruale;

Bebeluș la 28 de săptămâni: dezvoltarea externă și internă a fătului

Bebelușul cântărește deja 1,1 kilograme și lungimea lui este de 35 de centimetri. Clipește activ din ochi și poți vedea chiar și gene pe ele. Deoarece vederea este bine dezvoltată, copilul poate reacționa la o sursă de lumină puternică îndreptată spre stomac. Creierul conține deja miliarde de neuroni. Până în a 28-a săptămână, creierul bebelușului era neted, dar acum apar deja primele șanțuri și circumvoluții. De asemenea, masa creierului crește, iar corpul bebelușului câștigă grăsime subcutanată pe măsură ce se pregătește să se nască.

În această perioadă are loc formarea Sistemul endocrin. Hormonii de creștere, pancreasul și glandele suprarenale devin importanți. În această perioadă, pancreasul și glanda tiroidă ale mamei se vor elibera treptat de dubla lor încărcătură. Se formează un anumit tip de metabolism.

Caracteristicile dezvoltării interne și externe:

• Pielea devine netedă și moale;
• Unghiile de la mâini și de la picioare continuă să crească activ;
• Firele de păr de pe cap devin mai lungi și au o culoare individuală;
• Lubrifiant de protecție acoperă fața, corpul;
• Alveolele se dezvoltă în plămâni;
• Copilul poate distinge varietăți subtile de gusturi;
• Formarea completă a reflexului de sugere și apucare;
• Formarea mușchilor, datorită cărora mișcările copilului devin și mai active;
• A fost stabilit un ceas biologic clar;
• Formarea oaselor, deși sunt încă flexibile și procesul de întărire va continua chiar și după naștere.

Ce mai e nou?

Apar în mod activ contracțiile de antrenament, care permit uterului să se pregătească pentru naștere. Aceste contracții nu trebuie să fie regulate sau dureroase. Dacă aveți îndoieli cu privire la sosirea efectivă a contracțiilor de antrenament, trebuie neapărat să consultați un medic. Când totul este normal, dar există îndoieli cu privire la tonusul uterului, este mai bine să te întinzi mai des pe o parte. Acest lucru ajută la relaxarea mușchilor și la tonifierea uterului. De asemenea, puteți bea ceai cu mușcă și valeriană pentru a vă calma.

Creștere în greutate la 28 de săptămâni de sarcină

Începând cu a 28-a săptămână de sarcină, o femeie nu ar trebui să câștige mai mult de 50 de grame pe zi sau 500 de grame pe săptămână. Cel mai bine este dacă creșterea în greutate este redusă la 300 de grame pe săptămână.

Creșterea normală în greutate pe toată perioada de gestație este de 8-10,5 kg. Dacă aveți deja prea multe, atunci este mai bine să țineți o dietă. În același timp, este necesar să se reducă nu numărul de alimente sănătoase, ci dulciurile și alimentele cu amidon.

Semne și simptome de sarcină la 28 de săptămâni

Al treilea trimestru este destul de dificil pentru gravide. Dificultățile de respirație apar adesea deoarece uterul mare începe să exercite presiune asupra diafragmei. În timpul sarcinii, respirația scurtă este normală și nu este nevoie să vă faceți griji prea mult. Pentru a atenua starea, puteți sta și sta drept, ridicați brațele deasupra capului.

Important! Dacă respirația este foarte severă și este însoțită de bătăi rapide ale inimii, amețeli și pierderea conștienței, atunci ar trebui să apelați cu siguranță o ambulanță.

Durerea în partea inferioară a spatelui - în partea inferioară a spatelui - devine regulată. Deoarece până la acest moment au fost deja acumulate aproximativ 8 kilograme în plus, sarcina asupra coloanei vertebrale a crescut semnificativ. Un uter greu tensionează și mușchii spatelui, plus anumite modificări hormonale.

Deja în al treilea trimestru apare oboseala constantă, pe care o simte fiecare gravidă. Acest lucru este asociat cu costuri mari de energie. Dacă la această afecțiune se adaugă tulburări de somn, femeia se poate simți epuizată. Trebuie să vă odihniți mai des în timpul zilei și să încercați să nu vă supraîncărcați cu munca de zi cu zi.

Ce se întâmplă cu burta la 28 de săptămâni de sarcină?

Burta la a 28-a saptamana este deja foarte marita, deoarece sarcina este destul de lunga. Silueta devine rotunjită, iar pielea de pe abdomen se întinde, provocând mâncărimi constante. Pe abdomen pot apărea dungi violete, care în viitor se vor transforma în vergeturi. Dacă acest lucru nu a fost încă făcut, trebuie să cumpărați urgent o cremă antivergeturi și să începeți să o utilizați activ dimineața și seara.

Uter

Uterul este mare și este situat la 8 cm deasupra buricului și la 28 cm deasupra simfizei pubiene. Femeile cred că burta este deja uriașă, dar uterul va continua să crească până la naștere, pentru că și copilul crește. Uterul se poate tensiona adesea și nu este nevoie să vă temeți de această afecțiune decât dacă provoacă durere și secreție. Acestea sunt contracții de antrenament care pregătesc organismul pentru o viitoare naștere.

Durere

A 28-a săptămână de sarcină este o perioadă foarte vizibilă pentru durere. Au existat modificări semnificative în creșterea copilului, iar acest lucru a afectat creșterea uterului. Cel mai adesea, durerea apare în regiunea lombară și spate în general. Acest lucru se întâmplă din cauza înmuierii ligamentelor și articulațiilor, o deplasare a centrului de greutate, care contribuie la o burtă mare. O astfel de durere este similară cu sciatica, de multe ori se deplasează de la partea inferioară a spatelui la genunchi și chiar la glezne. Dacă apare dureri ascuțite, crampe în regiunea lombară, ar trebui să sunați la medic. Acesta poate fi un semn de travaliu prematur.

O atenție deosebită trebuie acordată în această perioadă durerii din abdomenul inferior. Ele pot fi sub coastele inferioare. Într-o astfel de situație, nu este nevoie să vă faceți griji; cel mai probabil, aceasta este activitatea copilului. Dar, dacă durerea este surdă și apare frecvent, însoțită de greață și arsuri la stomac, atunci ar trebui să consultați un medic. Acest fenomen este un simptom al colecistitei biliare.

Edemul este o altă problemă importantă pentru femeile însărcinate în al treilea trimestru. Umflarea apare nu numai pe picioare, ci chiar și pe față. Pentru a-ți face corpul să se umfle mai puțin, ar trebui să bei mai puțin și să elimini din alimentație alimentele picante și grase. Nu trebuie să consumați mai mult de un litru și jumătate de lichid pe zi, inclusiv supe și cereale.

Externarea la 28 de săptămâni de sarcină

Evacuarea trebuie să fie aceeași și în aceeași cantitate ca pe toată perioada de naștere a copilului. Nu ar trebui să existe miros, culoare pronunțată sau schimbare de consistență. Dacă secreția devine groasă, apare puroi și mâncărime în zona inghinală, atunci ar trebui să mergeți de urgență la ginecolog. Este posibil să existe o infecție în organism care trebuie tratată corect și prompt.

Scurgerile de sânge necesită chemarea unei ambulanțe. Ele indică faptul că a avut loc desprinderea placentară. Secrețiile sanguine pot fi de diferite nuanțe, dar indică întotdeauna o amenințare de naștere prematură. Acest tip de scurgere este întotdeauna însoțită de dureri în abdomenul inferior. Deversarea apoasă activă ar trebui să fie, de asemenea, alarmantă. Ele indică scurgeri de lichid amniotic. Dacă apa curge din abundență, aceasta indică faptul că sacul amniotic nu este intact.

Observații medicale, analize și examinări necesare

O ecografie la a 28-a săptămână nu este prescrisă doar dacă există unele indicații pentru aceasta. În total, trei ecografii sunt efectuate în timpul sarcinii, iar două dintre ele înainte de a 28-a săptămână sunt deja de domeniul trecutului. A treia ecografie se face la a 32-a săptămână de sarcină. Dar, dacă doriți să vedeți copilul, atunci o examinare cu ultrasunete vă va ajuta în acest sens.

Testele sunt încă necesare. Pe lângă testul tradițional general de sânge și urină, sângele este donat suplimentar pentru zahăr și anticorpi. Dacă mama are un factor Rh negativ, iar copilul poate avea un factor Rh pozitiv, atunci este probabilă o situație de conflict, care este plină de complicații în timpul nașterii. Dacă apare un conflict Rh, un medicament special este injectat în sânge, ceea ce elimină complicațiile. În al treilea trimestru, va trebui să vă întâlniți cu medicul ginecolog de până la două ori pe lună. Este important să monitorizați nivelul de fier din sânge pentru a preveni dezvoltarea anemiei.

Sex

Nu trebuie să vă fie frică de intimitate în a 28-a săptămână de sarcină dacă nu există contraindicații pentru aceasta. Este important să alegeți poziția potrivită, iar emoțiile pozitive din sex vor aduce beneficii mamei și copilului.

Nutriție

Dacă apare o umflare severă, este imperativ să reduceți cantitatea de lichid consumată. În general, ar trebui să rămâi la dieta normală și să menții aportul de sare la minimum.

De asemenea, nu este nevoie să mănânci marinate, rulouri și salate picante. Legumele înăbușite, cerealele, mai multă carne de vită și produse lactate sunt binevenite.

Ce să faci în această săptămână

Concediul de maternitate scade în acest moment, așa că este timpul să vă odihniți din plin și să aveți grijă de starea dumneavoastră. Dacă există un singur copil în stomac, puteți începe să colectați documente și certificate pentru vacanță. Dacă o femeie așteaptă gemeni sau mai mulți, i se va permite deja să plece în vacanță.

Pericole și complicații

Femeia începe să se simtă rău în mod activ, ceea ce poate fi asociat cu dezvoltarea anemiei. De asemenea, de multe ori la a 28-a săptămână există o lipsă de fier în organism, ceea ce provoacă anemie. Pentru a exclude astfel de condiții, trebuie să faceți constant teste și să vă monitorizați. Ar trebui să includeți alimente care conțin fier în dieta dumneavoastră: prune uscate, nuci, leguminoase și tărâțe, miere și merișoare.

• Pentru a vă asigura că totul este în regulă cu copilul, trebuie să numărați de câte ori pe oră împinge. Numărul standard este de 10 ori. Dacă diferă mai mult sau mai puțin, acest lucru trebuie raportat medicului;
• Dacă vă simțiți amețit, slăbit și palid, trebuie să faceți analize de sânge pentru fier;
• Este timpul să te înscrii la cursurile prenatale care te vor ajuta să scapi de temerile tale de naștere.

Începe al treilea trimestru sau etapa finală. Este destul de greu pentru ca bebelusul este acum mare si continua sa creasca. Cel mai bun lucru pe care îl poate face o femeie în această perioadă este să asigure pace, odihnă din belșug și o stare emoțională bună.

Ultima săptămână a celei de-a șasea luni de sarcină obstetricală a sosit, ceea ce înseamnă că mai aveți aproximativ 12 săptămâni pentru a continua să purtați copilul. 28 de săptămâni de sarcină este deja ultimul trimestru, adică momentul în care atât bebelușul, cât și mama se pregătesc pentru cel mai important proces - nașterea. Să ne dăm seama ce se întâmplă în această etapă.

A șasea lună obstetricală se termină, ceea ce înseamnă că ai ajuns deja la linia de sosire a sarcinii. Au mai rămas aproximativ 12 săptămâni până la întâlnirea mult așteptată cu un nou membru al familiei. Să ne dăm seama ce se întâmplă la 28 de săptămâni cu viitoarea mamă, cum se dezvoltă copilul și ce pericole îl pot aștepta în această perioadă.

Bunăstare

În această perioadă, multe femei observă că burta lor începe să crească literalmente „cu salturi și limite”. Desigur, mersul cu burta mare nu este foarte confortabil, dar aceste dificultăți sunt temporare.

Uterul crește rapid și acest lucru duce la faptul că stomacul poate începe să mâncărime foarte mult la 28 de săptămâni de sarcină. Mâncărimea este cauzată de pielea care devine prea strânsă. În această perioadă, este important să nu zgâriați pielea, deoarece acest lucru dăunează pielii, iar acest lucru este plin cu adăugarea de infecții și dezvoltarea reacțiilor inflamatorii.

Întinderea pielii de pe abdomen duce adesea la formarea de vergeturi. În prima etapă, arată înfricoșător - ca niște dungi roșu închis. Dar, în timp, aceste dungi se vor lumina și vor deveni mai puțin vizibile.

A scăpa de vergeturi este foarte dificilă. Prin urmare 28 saptamana obstetricala– acesta este momentul în care ar trebui să începi să folosești produse speciale împotriva vergeturilor (cu excepția cazului în care, desigur, ai început să faci asta mai devreme). Aceste produse cosmetice conțin aditivi care cresc elasticitatea. pieleși ameliorarea mâncărimii.

Ce senzații neplăcute pot apărea?

Sarcina la 28 de săptămâni este o perioadă dificilă; în această perioadă, multe femei observă că devin mai obosite și poate fi deosebit de dificil să stea în picioare mult timp.

Nu este nimic ciudat în acest sens; corpul feminin lucrează sub sarcină grea în această perioadă:

• inima este forțată să pompeze un volum mare de sânge;
• rinichii funcționează într-un mod îmbunătățit;
• uterul în creștere pune presiune asupra organelor interne. Femeilor devine mai greu să respire, apare dificultăți de respirație și apar diverse tulburări digestive funcționale;
• sarcina asupra coloanei vertebrale crește, astfel încât femeile pot prezenta periodic dureri de spate;
• Durerea în picioare în această perioadă poate fi destul de intensă. Acest lucru se întâmplă atunci când uterul, după ce a crescut în dimensiune, exercită presiune asupra nervului sciatic. Pentru a elimina durerea, este recomandat să stai întins pe o parte, astfel încât piciorul dureros să fie deasupra, și să te relaxezi cât mai mult;
• durere periodică în abdomenul inferior și articulațiile șoldului. Dacă aceste dureri nu sunt constante și nu sunt severe, atunci nu este nevoie să vă faceți griji. Acest lucru înmoaie cartilajele și ligamentele din zona pelviană, adică sunt în curs de pregătire pentru procesul de naștere;
• apariția unei ușoare umflături la a douăzeci și opta săptămână este practic normală, cu condiția ca umflarea să apară seara și să dispară dimineața după o noapte de odihnă. Umflarea severă care nu dispare după somn este un motiv serios pentru o vizită neprogramată la medic;
• apariția scurgerii din mameloane. A 28-a săptămână de sarcină este un moment în care multe gravide observă că pe lenjeria lor rămân pete de la un lichid gros galben. Aceasta începe să elibereze colostru, o substanță precursoare a laptelui matern. Multe femei se sperie când observă scurgeri de colostru, crezând că acesta este un semn sigur al travaliului iminent. Dar aceasta este o părere greșită. Apariția colostrului nu are nimic de-a face cu data nașterii. Descărcarea poate apărea într-un stadiu mai devreme sau să nu apară deloc, ambele opțiuni sunt o opțiune normală pentru cursul sarcinii;

• Un alt eveniment complet normal sunt contracțiile de antrenament. Sarcina 28-29 săptămâni este perioada în care majoritatea femeilor experimentează contracții. În același timp, femeile observă că stomacul lor devine periodic pietre și apar senzații dureroase.

Contracțiile de antrenament nu provoacă dureri severeși nu sunt regulate. Dacă stomacul îți devine pietre periodic și intervalele dintre spasme devin mai scurte, atunci poate că acesta nu este antrenament, ci contracții reale care provoacă travaliu prematur.

Mișcări

În această etapă a sarcinii, mișcările fetale sunt destul de active. Dar pe măsură ce copilul crește într-un ritm rapid, el are din ce în ce mai puțin spațiu de manevră. În această etapă, bebelușul se poate răsturna în continuare, așa că chiar dacă o ecografie la 28 de săptămâni de sarcină arată că bebelușul este cu capul sus, nu trebuie să vă faceți griji.

Bebelușul are încă timp să ia poziția cea mai favorabilă pentru naștere naturală(capul jos). Dar cel mai adesea, până în acest moment copilul și-a asumat deja poziția în care se va afla înainte de naștere.

Bebelușii se comportă diferit în această perioadă; uneori există perioade de odihnă și alteori perioade de activitate. Activitatea de mișcare în săptămâna 28 depinde de mulți factori: activitatea mamei, stilul ei de viață și temperamentul bebelușului.

De regulă, copilul începe să se miște mai activ:

• după masă, când nivelul glucozei din sânge crește;
• când mama se odihnește, în perioadele în care femeia se mișcă activ, copiii, de regulă, se comportă mai calmi;
• dacă mama începe să-și facă griji pentru ceva. Nivelul de adrenalină din sângele mamei crește, iar acest lucru afectează comportamentul copilului.

Nu are sens să compari activitatea copilului tău cu orice normă. Toți copiii sunt diferiți. Unii, chiar înainte de naștere, demonstrează neliniște, alții sunt foarte calmi și nu se mișcă prea des. Doar schimbările bruște de ritm ar trebui să alerteze mama. De exemplu, dacă un copil mereu activ a încetat brusc „să dea semne”.

Controlul greutății

La fiecare programare programată în această perioadă, viitoarea mamă va trebui să se cântărească; greutatea corporală nu trebuie să crească prea repede. Ginecologii consideră o creștere săptămânală normală de până la 500 de grame. Dacă creșterea este semnificativă (1 kg sau mai mult), se poate suspecta formarea de edem intern.

Dar poate că umflarea nu are nimic de-a face cu asta, iar creșterea mare se datorează unui apetit bun. În acest caz, trebuie să vă reconsiderați dieta, eliminând „caloriile goale” din aceasta - zahăr, produse de patiserie, alimente prea grase.

Până la douăzeci și opt de săptămâni, o femeie conform normelor ar trebui să cântărească cu 7-10 kg mai mult decât înainte de sarcină.

Creșterea în greutate în timpul sarcinii depinde de mulți factori - metabolism, constituție, greutate inițială. De obicei, femeile slabe iau mai mult în greutate decât cele care au fost inițial supraponderale.

Cum arată și cum se dezvoltă copilul?

Să ne dăm seama ce se întâmplă cu copilul în această etapă a sarcinii. În această perioadă, copiii încep să „arată individualitate”. Bebelușii au temperamente diferite și există și diferențe de înălțime și greutate. Deci, dacă mama și tata sunt înalți, atunci copilul lor la 28 de săptămâni poate fi puțin mai mare decât media.

Dar, în orice caz, fătul din a 28-a săptămână de sarcină este deja destul de mare, este deja complet format și în săptămânile rămase va crește în principal și va câștiga în greutate. Dacă copilul se naște la 28 de săptămâni de gestație, cel mai probabil va supraviețui.

Dar el nu este încă capabil de viață independentă, așa că copilul va trebui să fie plasat într-un incubator special în care se menține o temperatură constantă. Dacă sunteți însărcinată în 28 de săptămâni cu gemeni, atunci mama trebuie să meargă în orice moment la maternitate.

Cert este că gemenii se nasc adesea prematur. Dar, bineînțeles, trebuie să încercați să mențineți sarcina și să oferiți copiilor posibilitatea de a deveni mai puternici. Prin urmare, dacă unei femei i se oferă să meargă la spital în această perioadă, ea nu ar trebui să refuze în niciun caz.

Greutatea fătului în săptămâna 28 de sarcină este puțin peste un kilogram, iar înălțimea acestuia depășește 35 cm. În această perioadă, greutatea bebelușului crește destul de repede, deoarece copilul acumulează țesut adipos.

În ciuda faptului că toate organele și sistemele copilului sunt formate, dezvoltarea fătului continuă în a 28-a săptămână de sarcină. Creierul, sistemul nervos și respirator sunt îmbunătățite. Inima bebelușului bate cu o viteză de aproximativ 150 de bătăi pe minut.

Un copil la 28 de săptămâni de sarcină își poate deschide ochii, dar vederea lui este încă imperfectă, deoarece membrana pupilară nu s-a format încă. Ochii tuturor bebelușilor sunt albaștri în această perioadă, dar își pot schimba culoarea în momentul nașterii sau în primele săptămâni de viață.

Un bebeluș la 28 de săptămâni de sarcină arată aproape la fel ca nou-născuții obișnuiți, doar că este încă prea mic. În săptămânile rămase de gestație, el ar trebui să crească cu 15-20 cm și să câștige semnificativ în greutate. Greutatea corporală a bebelușului va crește de aproximativ trei ori.

Cea de-a 28-a săptămână obstetricală de sarcină se caracterizează prin următoarele modificări ale stării copilului:

• stratul crește grăsime subcutanata, datorită acestui lucru, pielea bebelușului este netezită și capătă o culoare naturală;
• pielea este încă acoperită cu un lubrifiant de protecție, acest lucru este necesar pentru a o proteja de umflare, deoarece copilul este în mod constant în apă. În plus, prezența lubrifiantului facilitează trecerea prin canalul de naștere;
• Mușchii bebelușului sunt întăriți, el își controlează deja cu încredere corpul. Dar sistemul muscular va continua să se îmbunătățească până la naștere;
• există o mineralizare activă a scheletului, prin urmare nevoia de calciu crește;
• cortexul cerebral se dezvoltă rapid, apar noi circumvoluții în creier;
• Crește firele de păr de pe cap, precum și sprâncenele și genele. Dar creșterea părului este individuală. Unii bebeluși se nasc aproape cheli, iar unii au „păr luxuriant”;

• Activitatea creierului fetal continuă non-stop. Chiar și atunci când copilul doarme, el face mișcări reflexe;
• deja în acest stadiu o parte a creierului este mai dezvoltată decât cealaltă. Și asta determină ce mână a bebelușului (dreapta sau stânga) va conduce.

Sondajele

O femeie ar trebui să fie sub supraveghere medicală pe toată durata sarcinii, ceea ce este destul de natural. În săptămâna 28, dacă nu apar complicații, trebuie doar să faci analize de rutină. Va fi necesar să se doneze sânge pentru a efectua studii pentru a determina nivelul de:

• Hemoglobină. Conținutul scăzut al acestei substanțe face dificilă alimentarea țesuturilor cu oxigen, ceea ce este periculos pentru făt.
• Glucoză. O creștere a nivelului de zahăr este un semn al dezvoltării diabetului gestațional.

În timpul unei examinări de rutină, medicul ginecolog va lua măsurători de bază - greutatea corporală, circumferința abdominală. Dacă nu există indicii, atunci nu are rost să comandați cercetări suplimentare. La 28 de saptamani de sarcina se efectueaza o ecografie fie daca apar simptome alarmante, fie la cererea parintilor.

Atunci când efectuați screening-ul cu ultrasunete, veți putea lua în considerare:

• Trăsăturile feței copilului. Aparatele moderne cu ultrasunete vă permit să obțineți fotografii tridimensionale clare, astfel încât rudele vor putea să vadă copilul și chiar să discute cu cine arată mai mult - mama sau tata.
• Podea. Dacă copilul „nu a permis” determinarea sexului în timpul celei de-a doua examinări programate, atunci acest lucru se poate face acum.
• Parametrii principali. Atunci când efectuează un studiu, specialistul determină înălțimea și greutatea fătului, lungimea membrelor acestuia, circumferința capului și a burticii.
• Nivelul de dezvoltare al organelor interne.

Posibile abateri

Să ne dăm seama ce se poate întâmpla în această perioadă și ce poate complica cursul normal al sarcinii.

• Acordați atenție scurgerii la 28 de săptămâni de sarcină. Dacă își schimbă caracterul (devin brânzoase, purulente sau dobândesc un miros înțepător), trebuie să mergeți urgent la ginecolog. De un pericol deosebit sunt probleme sângeroase, aspectul lor poate fi un semn al debutului travaliului prematur.
• Faceți testare regulat. În această perioadă se poate dezvolta anemie sau diabet, iar ambele afecțiuni au un efect extrem de negativ asupra bebelușului.
• Urmăriți mișcările bebelușului dvs. Dacă devin prea active sau, dimpotrivă, practic nu sunt simțite, consultați imediat un medic.

• Testele și monitorizarea tensiunii arteriale vor ajuta la identificarea promptă a complicațiilor grave, cum ar fi gestoza și preeclampsia. Aceste afecțiuni sunt periculoase atât pentru femeie, cât și pentru copil, așa că nu ezitați să solicitați ajutor medical dacă aveți convulsii, greață, amețeli și „pete de zbor” în fața ochilor.
• Naștere prematură. Bebelușii născuți în această etapă vor supraviețui cel mai probabil și se vor dezvolta normal. Cu toate acestea, primele luni de viață vor fi dificile. Prin urmare, trebuie să încercați să prelungiți „perioada de gravidă” pentru a oferi copilului posibilitatea de a se pregăti în sfârșit pentru viața independentă. Prin urmare, dacă există o amenințare de naștere prematură, trebuie să mergeți la spital pentru a menține sarcina.

Așadar, a 28-a săptămână de sarcină este începutul ultimului trimestru, dar mai rămân aproximativ 12 săptămâni de sarcină, ceea ce cel mai probabil nu va fi ușor. La urma urmei, o burtă mare începe să provoace un disconfort semnificativ. Cu toate acestea, de dragul întâlnirii mult așteptate cu bebelușul, puteți îndura un mic inconvenient temporar.