Однорічна дитина сидить з круглою спиною. Чому в людини кругла спина та як це виправити? Заходи щодо корекції

Кожна третя російська дитина сьогодні має проблеми з поставою. Вони можуть бути більш менш вираженими, супроводжуватися додатковими симптомами або протікати практично непомітно, але всі вони досить небезпечні і потребують обов'язкової корекції. У цій статті ми розповімо про те, які види порушення постави існують і яка корекція буде найефективнішою.

Що таке?

Порушеннями постави вважаються будь-які зміни положення хребта щодо фізіологічної норми. Хребет може деформуватися як у передній площині, так і в сагітальній. Фронтальною площиною вважають вид ззаду, а сагітальної вид збоку. Існують як порушення в окремій площині, так і комбіновані порушення, патологічні ознаки яких виявляються одразу у двох площинах.

Коли хребці перебувають у неприродному становищі, велика силова дія лягає і них, і м'язи і зв'язки, які мають утримувати хребетний стовп у стабільному вертикальному положенні. Щоб зберігати необхідний баланс, м'язи перебувають у постійній напрузі, що призводить до виникнення болю, дискомфорту.

Неправильна постава не вважається самостійним захворюванням, це лише патологічний стан, який потребує виправлення, корекції. У переважній більшості випадків проблема є поправною.

Якщо ж проігнорувати перші зміни у стані опорно-рухової системи, це може стати причиною найрізноманітніших неприємних наслідків - виникнення незворотних деформацій, зміщення та здавлювання внутрішніх органів, Порушення їх функцій.

Тривала і занедбана проблема з хребтом підвищує ймовірність травм хребетного стовпа, виникнення переломів, зсувів, спинномозкових гриж тощо. Статистика МОЗ, актуальна на початок 2018 року, свідчить, що різні види порушення постави зустрічаються приблизно у 2% дітей молодшого віку.

У дошкільному віціними страждає до 17% дітей, у середньому шкільному віці кількість таких дітей зростає до 33%, а у старшому шкільному віці – до 65%. Це свідчить, що у процесі зростання кісткової тканини деформація має тенденцію до обтяження, якщо вчасно провести корекцію.

Види

Оскільки порушення постави можуть спостерігатися у двох площинах, класифікувати їх також прийнято за даним типом. До фронтальних порушень відносять сколіоз та сколіотичну поставу.

Перелік сагітальних деформацій значно ширший. До них відносяться:

• плоска спина (стан, у якому згладжені всі хребці);
• поперековий лордоз (патологічний вигин хребта в ділянці попереку вперед);
• шийний лордоз (вигин шийного відділу);
• грудний кіфоз (увігнута спина);
• кругла спина (поєднання збільшеного грудного кіфозу зі згладжуванням поперекового лордоза);
• сутулість;
• кіфолордотична постава (збільшення всіх вигинів хребта).

Кожен із видів порушення постави має кілька ступенів тяжкості.

• При першій звичайно порушення початкові і легко піддаються простій корекції.
• Другий ступінь, як правило, вимагає більш тривалого і ретельного підходу до лікування, але в більшості випадків також вдається впоратися за допомогою консервативних методів.
• Третій ступінь порушень серйозніший, він не завжди підлягає консервативному лікуванню, часом потрібні хірургічні методи.
• Четвертий ступінь дуже часто вимагає не лише операції, а й встановлення дитині статусу інваліда.

У дитячому віцідо 10 років найчастіше зустрічаються порушення 1-2 ступеня, у середньому шкільному віці та у підлітків частіше виявляють порушення 2-3 ступеня. На думку лікарів, це пов'язано з тим, що в більш ранньому віціне була проведена точна діагностика, тому легкий ступінь порушення залишився непоміченим.

Давайте розглянемо найпоширеніші види деформацій.

Сколіотична постава

Від сколіозу таке порушення відрізняється тим, що деформацій у сфері тазу немає. Найчастіше викривлення відбувається лише в одному відділі хребетного стовпа і лише в одній площині – фронтальній. Візуально у дитини може спостерігатися невелика асиметрія плечей - одне вище за інше. При сколіотичній поставі зміни видно переважно лише у вертикальному положенні тіла. Коли дитина лежить, хребет у неї рівний, викривлення не проглядається.

Невеликий ступінь сколіотичної постави лікування по суті не вимагає, досить частіше акцентувати увагу дитини на необхідності тримати спинку прямо, а також проводити заняття на турніку (вис). Третій ступінь такої постави відповідає початковим стадіям сколіозу і потребує лікування.

Кіфотична постава

Під кіфозом у медицині прийнято розуміти викривлення у грудному відділі хребта. Кіфотична постава - це стан, що зазвичай передує кіфозу як такому. Дитина при цьому занадто сильно нахиляє голову вперед, плічка також опущені вперед, лопатки стирчать, як крильця, що надає спині округлу форму.

Порушення постави за таким типом обов'язково потребує корекції. У разі ігнорування тривожних симптомів розвивається самостійне захворювання, наприклад, кіфоз позиційний. Порушення постави, описане вище, є його початковою стадією.

Небезпека такого типу деформацій очевидна – грудна клітка прогинається всередину, страждають легені та серце, може почати рости горб. Поступово приєднується остеохондроз.

Кругла спина

Грудний кіфоз (прогин усередину грудної клітки) при цьому порушенні виражений дуже явно, а ось вигин у ділянці попереку, властивий усім людям, майже відсутній. Виглядає така спина як закруглена, трохи горбата. Але зовні непривабливий вигляд - це півбіди, адже таке становище хребта вкрай нестійке. Через необхідність зберігати рівновагу дитина починає ходити на напівзігнутих ногах, що у десятки разів збільшує навантаження на колінні суглоби.

Такий тип порушень ще 20-30 років тому у дитячому віці зустрічався нечасто. Зараз, коли діти проводять більше часу вдома, за комп'ютером, менше рухаються, саме ця патологія хребта вийшла на лідируючі позиції і майже зрівнялася зі сколіозом.

Кругловогнута спина

При цій патології згладжуються всі вигини хребетного стовпа, які обумовлені природою та необхідні для переміщення у просторі на своїх двох. Тому у дітей з кругловогненою спиною разюче змінюється хода - щоб їм утримувати рівновагу, їм доводиться розташовувати центр тяжкості на колінні суглоби, що вже в підлітковому віці призводить до травм колін, тяжких змін у структурі колінного суглоба, а також до його передчасного зносу.

Плечі у дитини з такою кривою спиною підняті і виведені трохи вперед, лопатки стирчать, живіт і сідниці відвисають, при ходьбі у нього завжди голова знаходиться трохи попереду тіла. Залежно від ступеня порушення постави призначається лікування, яке, до речі, досить ефективне.

Плоска спина

Так називають порушення стану хребта, при якому хребці більше нагадують пряму лінію – усі вигини надмірно згладжені та зменшені. Досить часто така спинка спостерігається у дітей, які відстають у фізичний розвитокі в тих, хто росте надто швидко. У першому випадку м'язовий каркас спини слабкий, а в другому – не встигає за темпами зростання кісткової тканини.

Небезпека цієї не правильної поставикриється в постійному ризику травмування та мікротравмування хребців та спинного мозкуоскільки природна амортизація, навіть при звичайній ходьбі, істотно знижена. Такі дітки часто скаржаться на головний біль, нудоту, це пов'язано з мікроскопічними травмами хребців, що відбуваються.

Цей тип патологічної постави вважається одним із найнебезпечніших, при ньому будь-які супутні відхилення в стані хребта стають інтенсивними і протікають дуже швидко, чи то сколіоз чи остеохондроз одного з відділів хребта. Лікування потрібне негайне.

Існують і інші різновиди, наприклад, плоскогнута спина, так звана «млява постава», але вони рідше зустрічаються. Крім того, є і вроджені форми деформації хребта, пов'язані з такими недугами, наприклад, як мієлодисплазія попереково-крижового відділу хребта, наявністю додаткових хребців або відсутністю деяких з них. Деякі форми порушення постави мають спадковий характер - сутулий тато, сутула мама рідко виховують струнку, як кипарис, дитину. Найчастіше дитина теж сутулиться.

Викривлення бувають травматичними та посттравматичними, що виникли після травми хребта та м'язів, а також патологічними. Під патологічними маються на увазі порушення постави, які стали можливими внаслідок реакції організму (зокрема, хребців) на наявність захворювання, пухлини.

Механізм будь-якого виду порушення приблизно однаковий: слабкість м'язів, які не можуть утримувати кісткову тканину, що швидко росте, супутні несприятливі фактори ззовні і зсередини, деформації, які все важче стає утримувати слабким м'язам. Виходить замкнене коло, перервати яке під силу лікарям, батькам та вчителям, адже більшість випадків аномалій добре піддаються корекції.

Причини

Як мовилося раніше, причини виникнення деформацій хребетного стовпа може бути як уродженими, і набутими. Другі – переважають. Ще під час розвитку плода в материнській утробі у нього можуть сформуватися неправильні хребці, наприклад, клиноподібні. Вроджені причини можуть критися у міотонії, дисплазії сполучної тканини.

Вплинути на спинку дитини в майбутньому можуть і деякі пологові травми - вивих стегна, кривошия, підвивих першого шийного хребцяу процесі пологів.

Набутими формами порушення постави найчастіше страждають худенькі діти астенічного типу статури (вузька грудна клітка, похилі плічка, довгі кінцівки, вузький таз). Але справа, як ви розумієте, не в статурі, а в розвитку дитини та зовнішніх факторах, які впливають на її поставу.

Найчастішими причинами розвитку порушень у стані хребта є:

• мізерне та нерегулярне харчування, дефіцит кальцію та вітаміну D;
• мала фізична активність; відсутність рухливості;
• неправильна посадка за столом;
• довге сидіння у неправильній позі перед монітором комп'ютера чи телевізором;
• носіння ранця або сумки в одній і тій же руці;
• низький стілець та високий стіл чи навпаки;
• недостатнє освітлення робочого місця дитини, де він пише, читає, малює;
• звичка читання лежачи.

У ранньому віці батьки часом самі створюють передумови у розвиток дитини порушень постави. Так, педіатри вважають, що значною мірою деформаціям хребта сприяють носіння немовляти на одній і тій же руці, рання постановка його у вертикалізуючі пристрої (стрибунки та ходунки), на ніжки. Згодом мами не надають значення тому, що водять чадо гуляти весь час за ту саму ручку. Все це, повторюючись день у день, формує стійкі деформації хребта.

Є ряд захворювань та станів, які також сприяють подальшому розвитку викривлень та згладжувань хребців. До них відносяться:

• рахіт;
• поліомієліт;
• туберкульоз;
• переломи хребців, зокрема компресійні;
• остеомієліт;
• плоскостопість;
• укорочення однієї з нижніх кінцівок.

Нерідко порушення постави розвивається у дітей, які мають поганий зір чи погано чують. Щоб щось розглянути або почути, їм часто доводиться приймати неприродні пози, які поступово «закріплюються» на рівні м'язової пам'яті.

Симптоми та ознаки

Ознаки порушення постави в дитини який завжди просто помітити неозброєним поглядом на початковій стадії. Зазвичай батьки починають звертати увагу на це вже тоді, коли клінічна картина стає очевидною. Цей факт є вагомою підставою подивитися на свою дитину уважніше. Оцінювати його поставу слід тоді, коли дитина стоїть.Тільки в положенні стоячи проявляються деякі форми патологічних змін, які будуть зовсім неочевидними в тому випадку, якщо дитина сидить або лежить.

Сутулість визначається найпростіше. При ній у дитини голова подається дещо вперед, плечі також спрямовані вперед, як у людини, яка обіймає себе за плечі. Сідниці виглядають плоскими. На спині можна звернути увагу на виступаючі лопатки, особливо добре помітний нижній їхній край.

Кіфотична постава проявляється зміщенням голови вперед і дещо вниз, сильним виступом лопаток, а також сильним розворотом плечей уперед. Грудна клітка виглядає запалою, тому створюється відчуття, що в районі шиї випирає хребець. Ходить дитина на напівзігнутих ногах. М'язовий тонус всіх груп м'язів помітно знижений, це помітно станом преса: навіть у худеньких дітей животик дещо «звисає».

Такі симптоми властиві багатьом видам порушення стану хребта в грудному та поперековому відділі, а тому самостійно відрізнити кіфотичну поставу від кіфолордотичної дуже і дуже складно – це здатні зробити лише лікарі на підставі даних рентгенографії. Але точної діагностики від батьків не потрібно. Насправді важливо лише звернути увагу на базові відхилення та вчасно, не затягуючи, звернутися до хірурга-ортопеда, який встановить вид та тип патології та надасть конкретні рекомендації.

Підозра на асиметричну поставу має зафарбуватися у тому випадку, якщо у дитини в положенні стоячи з витягнутими по швах руками спостерігається різна висота плечей, сосків та лопаток. Різниця може бути невеликою, але її ніяк не можна залишати без уваги.

Оскільки будь-яке викривлення в області хребта спричиняє надмірний натяг м'язів та зв'язок, нерідко у дитини розвивається больовий синдром. Щоправда, він приходить дуже поступово, і навіть саме чадо довгий час може не звертати уваги на біль. Найчастіше ниючі боліу спині з'являються після довгого стояння, необхідності сидіти рівно одному місці. Дитина може не поскаржитися, але дорослим варто обов'язково уточнити у неї, чи є болі, якщо вони помітили, що дитина сутулиться під час малювання або письма, якщо в процесі читання часто змінює положення тіла.

Порушення постави, яке вже викликало ускладнення в роботі внутрішніх органів, часто супроводжується симптомами, властивими для певних патологій з боку цих органів: при зменшенні об'єму грудної клітки дитині складніше зробити глибокий вдих, часто виникає відчуття нестачі повітря, можуть турбувати головний біль, запаморочення на тлі загальної гіпоксії.

До кисневого голодування через зменшення рухливості грудної клітини зазвичай призводять сутула спина, впала і плоска грудна клітина та інші деформації в області грудного відділу хребта. До сильних і частих головних болів найчастіше призводять деформації шийного відділу. До оніміння кінцівок, частих захворювань сечовидільної системи призводять викривлення в поперековому відділі хребетного стовпа.

Зазвичай діти з порушеннями постави гірше вчаться, вони швидше втомлюються, у них знижено увагу та здатність до запам'ятовування та концентрації на важливому, вони частіше хворіють на грип та ГРВІ, причому вірусні захворюванняу них досить часто протікають з ускладненнями на органи дихання та серце. Часто у таких дітей знижено рівень гемоглобіну в крові.

При викривленнях та деформації в поперековому відділі м'язи преса дуже слабкі, це стає причиною прогинання черевної порожнини. Шлунок і кишечник дещо зміщуються та опускаються. У цьому випадку дитина починає страждати частими запорами та іншими проблемами травлення. Патологічні зміни шийних хребців та хребців грудного відділу хребта нерідко призводять до зниження зору.

Шкільна програма з фізкультури дається дітям з неправильною поставою значно важче, вони не хочуть займатися у спортивних секціях не через лінощі чи «інше покликання», а через те, що вони швидше втомлюються, для них навіть активні та рухливі ігри у дворі можуть бути досить складні через швидке погіршення самопочуття.

Діагностика

Звернути увагу на можливі порушеннябатьки можуть самостійно, але встановити точний вигляд може лише лікар. Для цього потрібно звернутися до хірурга-ортопеда в дитячій поліклініці або до більш рідкісного в російських медичних закладах фахівця - вертебролога (фахівця з хребта).

Лікар під час першого візиту проведе візуальне обстеження. Дитину роздягають до трусів та маєчки, ставлять у вертикальне положення. Лікарю важливо оцінити поставу при погляді зі спини, збоку та спереду. Крім всіх перерахованих вище ознак патологічної зміни постави, досвідченому погляду лікаря повинні відкритися й інші. діагностичні ознаки: зміщення відростків хребта від центральної серединної лінії в будь-яку зі сторін, різні обриси складок сідниць і підколінних западин, а також несиметричність реберних дуг. У сумнівних випадках лікар застосує прості та зрозумілі йому виміри: підрахує відстань від сьомого шийного хребця до краю лопатки, виміряє та порівняє довжину кожної ніжки.

Також лікарі застосовують так званий тест Адамса. Дитину просять нахилитися вперед з витягнутими чи опущеними руками. Цей тест дає можливість лікарю оцінити стан вигинів хребетного стовпа, рухливість окремих хребців. Але навіть досвідчений лікар за такого візуального обстеження може помилитися в ув'язненні. Тому всі тривожні ознаки, які він виявить на огляді, він запише під знаком питання і дасть направлення на більш точну діагностику. До неї належать рентген, МРТ хребта загалом чи певного його відділу, комп'ютерна томографія, УЗД шийного відділу хребетного стовпа.

Отримані результати допоможуть з точністю до градуса визначити кути викривлення, побачити наявність або відсутність торсії (скручування хребців) мікротравми хребців, якщо вони є. На підставі отриманих результатів лікар зможе визначитися з тактикою лікування чи корекції неправильної постави.

Лікування

Лікування порушень постави є комплексним. Воно включає відразу кілька методів, які дозволяють виправити сутулість, усунути м'язові затискачі, напруга. Приведення м'язового апарату в норму допомагає організму дитини перебудуватися і забезпечити правильну підтримку хребту, внаслідок чого навантаження починає правильно розподілятися, хребет випрямляється.

Точний спосіб виправити поставу та зміцнити м'язи, які працюють неправильно, визначається лікарем залежно від того, який вид порушення присутній, якою мірою патологія існує на даний момент. 1-2 ступеня багатьох видів порушень постави не потребують ні операції, ні медикаментах, але вимагають великої праці всієї сім'ї задля досягнення бажаного результату.

3 та 4 ступеня порушень по суті вже є показанням до застосування хірургічних методів лікування з наступним тривалим періодом відновлення та реабілітації. Давайте розглянемо, як виправляти поставу у різних випадках.

Консервативні методи

Найпопулярнішими та заслужено улюбленими у лікарів є чотири основні методи виправлення постави: ЛФК, масаж, фізіотерапія та носіння спеціальних ортопедичних пристроїв. Найкращих результатіввдається домогтися, якщо застосовувати всі чотири одночасно при строгому дотриманні рекомендацій лікаря.

ЛФК та ​​гімнастика

ЛФК – лікувальна гімнастика, яку проводять у спеціалізованих кабінетах дитячих поліклінік. У завдання лікаря входить розвиток певних груп м'язів маленького пацієнта, які страждають найсильніше, і навіть зміцнення решти груп м'язів.

Вправи для кожної дитини складаються в індивідуальному порядку з урахуванням тих змін, які вдалося виявити у її хребті. Якщо порушення постави незначні, то відвідати заняття в поліклініці можна 1-2 рази, після чого лікар дасть рекомендації щодо занять на дому та розповість батькам про програму занять.

Після курсу ЛФК робиться обов'язкова перерва, протягом якої батьки обов'язково повинні показати дитину ортопеду або вертебрологу, щоби переконатися, що лікування йде на користь, порушення не прогресують. При складних формах порушень та запущених стадіях займатись цілий курс бажано під наглядом фахівця, щодня відвідуючи кабінет ЛФК. Можна відвідувати такого фахівця і в платних клініках, але в цьому випадку важливо обов'язково взяти з собою призначення лікаря, в якому він вказує конкретний тип і характер порушення.

Не варто думати, що заняттями в поліклініці чи приватній клініці все обмежиться. Батькам додатково доведеться 1-2 рази на день робити з дитиною спеціальну гімнастику в домашніх умовах. Вона також повинна бути схвалена лікарем, але її загальні принципи такі: тренування має бути спрямоване на всі групи м'язів, особливо - на м'язи спини та плечового пояса. Ефективні вправи для виправлення постави можна розділити на кілька груп.

• Загальні в положенні стоячи- до них відносяться нахили тулуба вперед та в сторони, нахили з гімнастичною палицею, з фітболом у руках.

• Загальні сидячи- виконуються на жорсткому стільці з твердою спинкою і включають розведення рук у сторони, підйом їх вгору, у тому числі з гімнастичною палицею і гімнастичним м'ячем.
• Загальні лежачи- Виконуються на рівній твердій поверхні і включають вправи на зміцнення преса і плечового пояса, також виконуються з гімнастичною палицею і без неї.

Найбільш специфічними вважаються такі вправи, під час яких дитина розминатиме і зміцнюватиме певні відділи хребта. Сюди можна віднести вис на руках на перекладині або шведській стінці, «куточок» на стінці (підйом ніг під прямим кутом до тіла може виса з опорою спиною на стінку).

Корисними для батьків виявляться не лише турнік та гімнастична палиця, а й фітбол. Прості перекочування на ньому на животі і спині корисні і немовля в 6-8 місяців з тенденцією до викривлення хребта, і підлітку, що сутужується.

Для зміцнення м'язів спини корисне плавання, саме на нього рекомендується обов'язково записати дитину з порушеною поставою. Деякі клініки сьогодні складають комплекс ЛФК з таким розрахунком, що до нього обов'язково увійдуть вправи аквааеробіки для корекції спини.

Якщо немає показань до дотримання спокою, то рухатися дитина повинна якомога більше, це дозволить швидше виправити порушення та зміцнити спинку, хребет та м'язовий корсет. Щоправда, батькам треба добре запам'ятати, що швидкого результату чекати не треба, попрацювати доведеться кілька місяців, а то й більше, ніж рік.

Дітям із порушеною поставою небажано здійснювати різкі стрибки, займатися на батуті, пірнати у воду вперед головою з вежі. Також слід уникати травматичних видів спорту, в яких падіння – справа звична, таких як регбі, хокей, боротьба. Такі заняття можуть спровокувати мікропереломи і навіть цілком макропереломи хребта в ослабленій та пошкодженій ділянці.

Займаючись з дитиною в домашніх умовах, пам'ятайте, що збільшувати тривалість вправи для виправлення постави слід поступово, починаючи з 2-3 хвилин на вправу і закінчуючи 10-хвилинними підходами. Тривалість самого заняття теж має поступово збільшуватися, як і навантаження на організм. Тільки в цьому випадку можна буде досягти м'якої та стабільної корекції.

Масаж

При незначних відхиленнях постави від норми рекомендується проводити загальнозміцнюючий масаж, заснований на розігріванні, розтиранні та розминанні м'язів спини та плечового пояса. При більш складних порушеннях лікар порекомендує мануальний чи ортопедичний масаж, який проводиться лише за умов клінік та масажних кабінетів.

Для виправлення постави масаж роблять курсами, тривалість кожного встановлюється ортопедом. Між курсами обов'язково робиться перерва. Навіть домашній масаж слід робити з перервами – найпоширеніша схема виглядає так: 10 днів масажу щодня – три тижні перерви.

Формування правильної постави лише масажним впливом виключено. Обов'язково потрібно поєднувати масаж з лікувальною гімнастикою, плаванням та іншими рекомендованими методами. У більшості випадків від батьків не потрібні великі фінансові витрати, оскільки прийоми масажу, що зміцнює спину, досить прості і не вимагають обов'язкового виконання фахівцями. Всім мамам загалом вони добре знайомі: це ті самі «Рейки-шпали» з нашого дитинства, тільки кожен елемент потрібно виконувати протягом більшого часу, ніж це мала на увазі жартівлива гра.

Фізіотерапія

До найбільш популярних методів відносяться магнітотерапія та електростимуляція м'язів та зв'язкового апарату спини. Проводяться такі сеанси на базі фізіокабінету в поліклініці за призначенням лікаря. Обидва ці методи дозволяють швидше досягти такого стану м'язів, при якому вони будуть більш надійно та анатомічно правильно підтримувати хребетний стовп.

Лікування проводиться під наглядом лікаря-фізіотерапевта, воно носить курсовий характер, при неускладнених формах порушень постави досить відвідувати процедури 1-2 рази на рік.

Ортопедичні пристрої

Навчити дитину тримати поставу досить складно, особливо якщо в неї вже сформувалися звички неправильно сидіти та є деякі порушення. Допомогти батькам можуть спеціальні ортопедичні пристрої.

Реклінатори для дітей являють собою еластичні петлі, які, подібно до лямок, одягаються на плечі і сходяться в районі лопаток. Вони не дозволяють дитині горбитися, підтримуючи спину у правильному положенні. Є реклінатори з звуковим сигналом, який звучить щоразу, коли дитина порушує посадку.

Напівжорсткі та жорсткі грудні та грудопоперекові корсети показані в тому випадку, якщо у дитини вже не початкові, а досить серйозні порушення постави. Придбаються такі вироби в ортопедичних салонах з обов'язковою приміркою та письмовим призначенням лікаря.

Фіксатор спинки типу реклінатора можна придбати і без призначення, але в цьому випадку обов'язково потрібно проконсультуватися з лікарем, адже всі ортопедичні вироби мають масу протипоказань.

Інші методи

Серед інших методів комплексного лікування порушення постави можна відзначити комплекс вправ пілатес, а також грязелікування та водолікування. Якщо є можливість купити путівку до санаторію, що спеціалізується на захворюваннях спини та опорно-рухового апарату, не варто відмовлятися від такої можливості.

Хірургічні методи

До хірургічного втручання для корекції постави вдаються дуже рідко. Тільки в тих випадках, коли постава порушується через пухлину або травму хребця, усунути які іншими способами не вдається.

Якщо деформації швидко прогресують, також може бути розглянутий один із оперативних методів лікування за умови, що дитині вже виповнилося 13-14 років. Дітям молодшого віку операції проводять лише за життєвими показаннями.

У хірургів є безліч методів вирішення проблеми – від заміни зруйнованого хребця до фіксаторів-трансплантів. Успішно застосовується високотехнологічна операція – вертебропластика. Також вшивають та коригують певні зв'язки та м'язи.

Після закінчення відновного періоду призначається лікування із застосуванням чотирьох основних консервативних методів, описаних вище.

Прогнози

Шанси повністю виправити неправильну поставу будь-якого типу порушення за дотримання рекомендацій лікаря та систематичних занять з дитиною становлять близько 98%. Тільки в 1-2% випадків, за даними МОЗ, порушення мають стійкий характер або прогресують, що потребує іншого підходу в терапії.

Скільки триватиме корекція, відповісти складно. В одних батьків, за численними відгуками, вдалося вирівняти спинку чаду за півроку, хтось за рік. У деяких випадках корекція може тривати півтора і навіть два роки. Все залежить від того, які порушення та у якій стадії були виявлені.

Чим раніше вдається виявити патологічні зміни, тим швидше лікування дає результат.

Профілактика

Щоб уникнути проблем із поставою, дитині потрібно забезпечити сприятливі умови:

• створити зручне робоче місце, можна придбати меблі, що ростуть, з регулюванням за віком і зростанням;
• зробити правильне висвітлення робочого місця;

• стежити за тим, щоб у раціоні дитини було достатньо продуктів із вмістом кальцію, харчування має бути насиченим та регулярним;
• загартовувати дитину, заохочувати прогулянки на повітрі, активні та рухливі ігри на вулиці, знаходження на сонячному світлі(У розумних межах);
• привчити дитину контролювати себе та свою поставу, для цього батьки теж повинні тримати спину прямо, адже часто діти копіюють дорослих;
• займатися з дитиною спортом, обов'язково робити ранкову гімнастику, хай навіть найпростішу та найшвидшу;
• не квапити події, не ставити маленьку дитину занадто рано на ноги і не садити, поки вона сама не почне сідати або повзати;
• стежити за тим, щоб ранець школяра був зручним та ортопедичним, з широкими лямками та рівномірним розподілом ваги на всю площу плечового пояса.

Головне, уважно стежити за дитиною та її скаргами. Навіть епізодичні скарги на головний біль можуть бути симптомом деформації хребта, що починається. Не варто залишати їх поза увагою.

Найбільш небезпечним вважається вік від 1 до 3 років, та був від 5-6 до 14 років. Саме в цей період йде найінтенсивніше зростання кісткової тканини. Будь-які зміни, що почалися, у стані хребта можуть досить швидко прогресувати саме в молодшому шкільному та середньому шкільному віці. Приділіть профілактиці у цьому віці особливу увагу.

Ще одним важливим моментомпрофілактики є профілактичні щеплення. Від поліомієліту, наприклад, обов'язково потрібно щепитися. Туберкулінові проби також важливі, оскільки перенесений туберкульоз часто-густо стає причиною деформацій хребта. Не відмовляйтеся від вакцинації. Також не слід нехтувати обов'язковою диспансеризацією. Саме вона найчастіше допомагає виявити порушення роботи опорно-рухового апарату на самій. ранній стадії.

Порушення постави завжди легше запобігти, ніж виправляти.Дитина дорослішає, і в підлітковому віці для неї стане важливо, як вона виглядає. Крива спина формує комплекс неповноцінності у дівчаток та хлопчиків, який заважає їм нормально спілкуватися та будувати стосунки.

У наступному відео на вас чекають вправи при порушенні постави та сколіозі у дітей.

Кругла спина - це деформація хребетного стовпа зі зменшенням глибини шийного та поперекового лордозів та зі збільшенням вираженості грудного кіфозу (прогин назад). Внаслідок цього відбувається деформація, що призводить до зміни всього функціоналу хребта та неправильного розподілу амортизаційного навантаження під час руху. Слідом за цією патологією починається дисфункція всіх внутрішніх органів грудної клітки та черевної порожнини.

Кругла спина у дитини формується під впливом негативних навичок. Якщо малюк часто сидить із круглою спиною і йому не роблять зауважень, то м'язовий каркас починає звикати до подібного положення. М'язи збільшують свою масу у певних відділах. Це призводить до того, що згодом дитина вже не може за рахунок деформації каркаса м'язового спини випрямити спину. Слідом запускається процес вторинної деформації хрящових та кісткових тканин хребетного стовпа.

Якщо у дитячому віці цей стан частіше стає наслідком нестачі виховання, то кругла спина у дорослого – це практично завжди компенсаторна реакція, пов'язана з порушенням працездатності опорно-рухового апарату чи інших систем організму.

Про те, як проводиться корекція постави і що потрібно робити для того, щоб у дитини не формувалася кругла спина, розповімо у цьому матеріалі. Якщо ви бачите, що у малюка вже є ознаки сутулості або іншого виду деформації хребта, то не відкладайте візит до лікаря в довгу скриньку. Ефективна та безболісна корекція постави до моменту патологічної зміни структури кісткових та хрящових тканин можлива лише на початковій стадії патології.

Ми запрошуємо вас до нашої клініки мануальної терапії. Тут надається можливість отримати безкоштовну консультацію досвідченого лікаря ортопеда. Лікар проводить огляд, ставить точний діагноз та дає індивідуальні рекомендації щодо проведення лікування.

Чому виникає порушення постави та кругла спина?

Причин, чому спина кругла, може бути дуже багато. І їх все потрібно виявити та виключити. Доки зберігатиметься негативна дія патогенного фактора, виправити поставу не вийде. При розслабленні м'язового каркаса знову з'являтиметься постава кругла спина і зробити з цим нічого не можна

Важливо розуміти, що за порушення постави кругла спина не формується просто так. Це завжди компенсаторна реакція з метою усунення больового синдрому, дискомфорту, покращення якихось параметрів. Тому для повноцінного лікування потрібно усунути фактор, що викликає дискомфорт.

Причини, які формують поставу з круглою спиною, можуть бути такими:

• недостатня фізична розвиненість м'язового каркаса спини (часто зустрічається у дітей із пухкою конституцією, надмірною масою тіла);
• плоскостопість або клишоногість, вальгусна або варусна деформація ноги) викликає зміну розподілу навантаження на попереково-крижовий відділ хребта, нівелюючи його природний лордоз);
• дисплазія кульшових суглобів та ряд інших патологій цього зчленування кісток;
• рахіт та супутні йому патологічні зміни кістякових кісток;
• міопія високого ступеня, що вимагає від дитини постійного висування голови вперед, щоб розглянути віддалені предмети;
• захворювання органів грудної клітки (плеврити, бронхіальна астма, пневмонії, туберкульоз);
• захворювання спинного мозку травматичної та запальної етіології (мієліт, поліомієліт, туберкульоз тощо);
• наслідки травм спини після падінь та забитих місць;
• деформація сполучених відділів хребта (наприклад, часто кругла спина формується у дітей з підвивихом шийних хребців);
• розумова неповноцінність, відставання у психічному розвитку;
• уроджені патологіїрозвитку хрящових тканин і нестабільність положення тіл хребців, що формується на цьому тлі.

У дорослої людини кругла спина найчастіше формується на тлі остеохондрозу з протрузіями та грижовими випинаннями міжхребцевих дисків. З компенсаторною метою згладжується поперековий лордоз та формується гіперкіфоз у грудному відділі. Також кругла спина у дорослого може бути наслідком деформуючого остеоартрозу тазостегнових та колінних суглобів.

Дитина сидить із круглою спиною?

Якщо малюк сидить із круглою спиною, то це є сигналом про недостатній розвиток м'язового каркасу тулуба. Самостійно виправити цю ситуацію неможливо, оскільки потрібно визначити причину м'язової дистрофії та усунути насамперед її.

Ми рекомендуємо вам звернутися за медичною допомогою. Якщо ваша дитина сидить з круглою спиною у віці 1-2 роки, то може бути впевнена в тому, що вона вже має серйозні проблеми з поставою. А тим часом саме в ранньому віці йде остаточний розвиток та формування всіх внутрішніх органів.

Як показується практика, при круглій спині у немовлят виникає низка патологічних змін у структурному складі діафрагми та плеври. Вони деформуються і в майбутньому не можуть у повному обсязівиконувати відведену їм природою роль. Додаткова деструкція міжреберних м'язів призводить до того, що життєвий обсяг легень у дитини може скорочуватися у півтора рази. Стиснута альвеолярна легенева тканина - це величезний фактор ризику для розвитку хронічних запальних та атрофічних процесів. Діти з круглою спиною найбільше схильні до пневмонії, бронхіту з астмоїдним компонентом або бронхіальної астми.

Кругла спина у дитини – це не просто косметичний дефект. Це фактор ризику, що провокує такі патології:

• недостатнє надходження кисню до церебральних структур може викликати затримку розумового та психічного розвитку;
• здавлювання коронарних судин призводить до формування пророків серця, розвитку ендокардиту, міокардиту у хронічній застійній формі;
• порушується положення жовчного міхура, що призводить до його дисфункції та дискінезії жовчовивідних шляхів;
• страждають нирки та їхня працездатність;
• виникають проблеми із своєчасним відпливом шлункового соку з підшлункової залози, що негативно позначається на апетиті малюка.

І це лише мала частина тих негативних змін, які можуть статися в організмі дитини в тому випадку, якщо вона постійно сидить з круглою спиною. Поступово ця звичка викличе відповідну деформацію м'язів, кісток та хрящових тканин. Можна розвинутись повноцінний горб, виправити який буде дуже непросто.

Як виявити сутулу круглу форму спини?

Існує ряд клінічних ознак, які зазвичай чітко помітні неозброєним поглядом. За ними можна виявити, що у дитини формується кругла формаспини та починається процес деформації хребетного стовпа.

Варто розуміти, що на початковій стадії цей стан відноситься до порушення постави. Тобто. за бажання людина може розправити плечі, прибрати кути лопаток, що стирчать, і розгорнути грудну клітину. Дитина в положенні лежачи на животі або спині при порушенні постави має абсолютно рівну з нормальними фізіологічними вигинами спинку.

Сутулий кругла спина, яка не змінює своєї форми при положенні лежачи, це вже ознака того, що в самому хребті відбулися структурні патологічні зміни. Тепер для виправлення недуги буде потрібна допомога остеопату. Важливо повернути нормальний стан тіл хребців грудного відділу, оскільки самостійно людина вже випрямити спину не може.

Фінальна стадія захворювання - спина кругла увігнута спереду і з лопатками, що стирчать у вигляді горбика. У такому стані деформуються реберні дуги, видно асиметрію положення плечей, витягнутість шиї та повну відсутність поперекового лордоза.

Первинні клінічні ознаки, на які варто звернути увагу:

1. постійне перебування у положенні сидячи з круглою спиною;
2. опускання плечей уперед та зі зведенням їх один до одного;
3. витягування шиї та голови вперед;
4. зміна положення кутів лопаток;
5. при ходьбі дитина злегка згинає ніжки з метою перерозподілу амортизаційного навантаження.

Також можуть виникати скарги на біль у спині, підвищену стомлюваність, зниження розумової працездатності

При появі специфічних ознак якомога раніше звертайтеся до лікаря. Корекція постави можлива лише на початкових стадіях. Якщо кут викривлення хребта досягне 35 – 40 і більше градусів, то допомогти малюкові зможе лише хірургічна операція.

Лікування круглої спини: масаж, остеопатія та кінезітерапія

Діти для лікування круглої спини ортопеди часто люблять призначати носіння спеціального корсета. Так, це дає швидкий видимий ефект. Який повністю зникає відразу після того, як дитина перестане носити ортопедичний корсет. Більш того, кут викривлення хребетного стовпа після неправильного використання подібного пристрою збільшується приблизно на 5-10 градусів.

Це з тим, що корсет фактично позбавляє м'язи спини дитини брати участь у процесі забезпечення стабілізації під час руху. Він замінює їхні функції. В результаті м'язи розслаблюються, дистрофії. Після відмови від корсета просто нема чому утримувати тулуб і хребет. Тому швидко прогресує порушення постави.

Для лікування круглої спини у дітей набагато ефективніше тренувати на працездатність власні м'язи каркасу спини. Для цього можна використовувати остеопатію та лікувальну гімнастику, рефлексотерапію та багато іншого.

Масаж при круглій спині дозволяє розслабити групи м'язів, які провокують викривлення хребетного стовпа і посилювати тонус їх антагоністів. у такий спосіб відбувається природна корекція постави. Кінезітерапія дозволяє зміцнювати м'язовий каркас спини та формувати гарну поставу.

Курс корекції залежить від ступеня викривлення хребетного стовпа та наявності супутніх патологій. Запишіться на первинну безкоштовну консультаціюдо ортопеда в нашу клініку мануальної терапії. Лікар проведе огляд, ознайомиться з медичною документацією та розповість про те, як індивідуально можна проводити лікування у вашому випадку.

Як виправити круглу спину у дорослого?

Перед тим, як виправити круглу спину в дорослому стані, потрібно виявити причину її формування. Якщо це занедбаний випадок дитячого порушенняпостави, то необхідно працювати з деформованими тканинами хребетного стовпа. Якщо ж у пацієнта є остеохондроз та його ускладнення, неправильна постановка стопи або деформація у кульшовому суглобі, то спочатку проводиться лікування цих патологій.

Існує кілька методик того, як виправити круглу спину у дорослої людини, більша частина з них заснована на кінезітерапії та лікувальної гімнастики. Тільки регулярне виконання спеціально розробленого комплексу вправ здатне повернути гарну і статну поставу. Жодних чудових корсетів, мануальних методів впливу та фармакологічних препаратів не існує. навіть проведена віртуозно-хірургічна операція зрештою поверне вас до колишнього результату.

До тих пір, поки м'язи спини не перебуватиме у відмінному функціональному стані, Ви страждатимете від круглої спини і всіх супутніх їй патологій внутрішніх органів.

До речі, ви знаєте про те, що 80% випадків печії та розвитку рефлюксної езофагеальної хвороби пов'язано із круглою спиною? А що у 70% пацієнтів із віддаленим через жовчнокам'яну хворобу жовчним міхуром виявлено подібне викривлення хребетного стовпа? Бажаєте ризикувати своїм здоров'ям далі?

Якщо ні, запрошуємо вас на первинну безкоштовну консультацію ортопеда. У ході неї ви дізнаєтеся про те, як виправити поставу та повернути здоров'я внутрішнім органам грудної клітки та черевної порожнини.

Від здоров'я хребта залежить функціонування всього організму. Звичка підтримувати правильне положеннятіла формується ще з дитинства, коли відбувається відхилення від фізіологічних вигинів хребетного стовпа. У дорослих та дітей часто ставиться діагноз кругла спина. Проблема потребує негайного вирішення, щоб уникнути серйозних наслідків.

Згорнути

Що таке?

Кругла спина - це відхилення від норми, коли в хребті посилено виражений грудний кіфоз, а поперековий вигин відсутній. Формування такого відхилення потребує негайного лікарського втручання. Порушується як постава і змінюється хода, а й відбувається зміщення внутрішніх органів.

Причини

Будь-яка терапія такої патології не буде успішною, якщо не виявити провокуючі фактори її розвитку.

Важливо пам'ятати, що порушення постави завжди формується як компенсаторна реакція, щоб усунути біль, дискомфорт.

Серед причин, що призводять до формування круглої спини, можна назвати:

• Дефіцит рухової активності.
• Наявність плоскої стопи або клишоногості.
• Патології кульшових суглобів.
• Рахіт.
• Серйозні проблеми із зором.
• Хвороби спинного мозку: мієліт, поліомієліт.
• Травми хребетного стовпа чи забиті місця.
• Патологічні відхилення у будові деяких відділів хребетного стовпа.
• Захворювання органів, розташованих у грудній порожнині.
• Відставання у психічному розвитку.
• Спадкові захворювання хрящової тканини.
• Нестабільність хребців.

Ці причини найчастіше спостерігаються у дітей, у старшому віці провокаторами формування круглої спини є:

• Остеохондроз.
• Протрузії.
• Грижі міжхребцевих дисків.
• Остеоартроз суглобів.

Якщо поєднується одночасно кілька негативних факторівто ризик формування патології збільшується.

Симптоми

Кругла спина у дитини проявляється стирчать, як крила, лопатками, також у дорослих і дітей можна відзначити:

• Плечовий пояс піднятий нагору.
• Живіт видається наперед.
• Сідниці сплощуються.
• Груди запалі.
• Руки розташовуються попереду тулуба через зведені плечі.
• Якщо зробити нахил уперед, то видно виступаючі остисті відростки у грудному відділі.

При формуванні патології рухи хребта не обмежуються.

Як виправити у дорослих?

При формуванні таких відхилень у дорослої людини терапія передбачається тривалою і з використанням декількох методів. Враховуючи, що формування кісткової тканини завершено, то за серйозних порушень повністю відновити фізіологічні вигини хребта складно.

Призначається медикаментозна терапія. Вона має на меті нормалізувати кровообіг і харчування в хрящовій та кістковій тканині, усунути больовий синдром, зняти м'язовий спазм. Для цього лікар призначає:

• Вітамінні комплекси.
• Для поліпшення кровообігу показаний прийом Пентоксифеліну.
• Розслабити напружені м'язи можна за допомогою міорелаксантів: Мідокалм, Сірдалуд.
• Призупинити деструктивні процеси у хрящовій тканині можна хондропротекторами: Хондрогард, Структум, Дона.
• З появою болю призначається курс НПЗЗ: Моваліс, Амолотекс, Артрозан.

Виправити круглу спину у дорослого неможливо без спеціальної гімнастики. Вона може включати такі вправи:

1. У положенні стоячи, руки на талії розводити лікті убік, намагаючись звести разом лопатки.
2. Положення таке саме, одну ногу треба відставити трохи тому, спираючись на носок. Руки зчеплення в замку на потилиці. Прогнутися в попереку, відхиляючи голову назад. Повторити з іншою ногою.
3. У положенні стоячи, руки розвести убік. Здійснювати кругові рухи в один, а потім в інший бік.
4. Стати прямо, руки торкаються плечей. Робити нахили тулубом уперед, спину намагатись тримати рівно.
5. Лягти на підлогу, руки під собою. Випрямляючи руки, прогнутися в поперековому відділі.
6. У положенні лежачи на спині, на твердій поверхні піднімати ноги по черзі нагору.
7. Лягти на живіт. Права рукавитягнути вперед, а ліву опустити вздовж тіла. Прогнутися в попереку, затриматися на кілька секунд і поміняти руки.
8. Положення те саме, руки під підборіддям. Розводячи лікті убік, прогнутися в попереку і повернутися назад.
9. Лігти на живіт, руки зчепити в замок на попереку. Випрямляти їх вгору та прогинати тулуб. Намагатися звести разом лопатки.
10. Протягом хвилини ходити на носочках, руки зчеплені на потилиці, а лікті розведені максимально.

Регулярне виконання комплексу дозволить:

• Скоригувати грудний кіфоз.
• Зміцнити м'язи спини.
• Натренировать правильне становище тіла.

Гіперекстензія з круглою спиною для сідниць забезпечує навантаження на м'язи попереку та сідниць, що сприяє зміцненню м'язового корсету. Регулярне виконання цієї вправи дозволить:

• Підтягнути сідниці.
• Зміцнити спину.
• Підтримувати правильну поставу.

Техніка виконання наступна:

1. Необхідно розташуватися на спеціальній лаві обличчям донизу, закріпивши ноги.
2. Верхній упор повинен бути відрегульований так, щоб можна було вільно нахилити.
3. Руки розташовані на грудях.
4. Тіло треба випрямити так, щоб від плечового пояса до п'ят воно було на одній лінії.
5. На вдиху опускати тіло донизу, округляючи максимально спину.
6. На видиху повернутися назад.

Під час виконання вправи спину постійно тримати прямо.

Оперативне лікування круглої спини проводиться в окремих випадках, коли спостерігаються серйозні відхилення в роботі внутрішніх органів, компресія нервових закінчень і кровоносних судин.

Лікування круглої спини у дитини

У дитячому віці виправити патологію найпростіше, кісткова система ще не сформована та легко піддається корекції. У лікуванні порушеної постави у дитини важливо дотримуватися наступних принципів:

1. Забезпечити сприятливі умови функціонування хребетного стовпа.
2. Зміцнити м'язовий корсет та покращити фізичні можливості дитини.

Починається терапія з дотримання загального гігієнічного режиму, який передбачає:

• Раціональне харчування із вмістом усіх важливих вітамінівта мінералів.
• Часті прогулянки на відкритому повітрі.
• Повноцінний сон на ортопедичному матраці та подушці.
• Дотримання режиму навчання та відпочинку.
• Проведення процедур, що гартують.

Лікарі для виправлення круглої спини часто рекомендують носити корсети, але вони дають бажаний ефект, але він зникає відразу після припинення його носіння. Це можна пояснити тим, що коректори та корсети позбавляють м'язові волокна можливості стабілізувати хребет під час руху, вони беруть на себе виконання цієї функції.

Ефективніше зміцнювати власний каркас м'язів, тому показані:

• Масаж.
• Фізіотерапевтичні процедури.
• Лікувальна фізкультура.

Вправи для круглої спини можна використовувати:

1. Стати прямо, руки покласти на плечі. Здійснювати нахили тулуба вперед і назад. Спина має бути прямою.
2. Присідання проведення гімнастичну палицю в руках перед собою.
3. У положенні стоячи, вдихаючи, піднімати палицю вгору, а на видиху повернутися назад.
4. У положенні стоячи, руки на талії робити нахили назад, прогинаючи спину, а лікті відводити назад.
5. Лежачи на підлозі, на животі піднімати верхню частину тіла, прогинаючись у попереку.

Батьки повинні розуміти, що від регулярності та правильного виконання вправ залежить результат терапії.

Чим небезпечні?

Кругла спина є не просто дефектом постави, а й фактором, який може спровокувати такі наслідки:

• Порушення всіх систем внутрішніх органів.
• Утруднення дихання.
• Розвиток остеохондрозу.
• Недолік кисню, що надходить до церебральних структур, у дитячому віці небезпечний затримкою фізичного та розумового розвитку.
• Компресія великих судин, що йдуть до серця, призводить до вад серцевого м'яза, розвитку міокардиту.
• Порушення розташування жовчного міхура призводить до порушення його роботи та розвитку дискінезії жовчовивідних шляхів.
• Порушується робота нирок.
• Часте та тривале положення з круглою спиною призведе до формування горба, який виправити складно.

Висновок

Придбати порушення постави у дитячому віці просто, а виправлення вимагатиме тривалого періоду часу. У дорослої людини скелет повністю сформований, тому проблеми з хребтом, які з дитинства, складно піддаються корекції. Потрібно багато старанності, терпіння та дотримання всіх лікарських рекомендацій.

Причин, чому спина кругла, може бути дуже багато. І їх все потрібно виявити та виключити. Доки зберігатиметься негативна дія патогенного фактора, виправити поставу не вийде. При розслабленні м'язового каркаса знову з'являтиметься постава кругла спина і зробити з цим нічого не можна

Важливо розуміти, що за порушення постави кругла спина не формується просто так. Це завжди компенсаторна реакція з метою усунення больового синдрому, дискомфорту, покращення якихось параметрів. Тому для повноцінного лікування потрібно усунути фактор, що викликає дискомфорт.

Причини, які формують поставу з круглою спиною, можуть бути такими:

• недостатня фізична розвиненість м'язового каркаса спини (часто зустрічається у дітей із пухкою конституцією, надмірною масою тіла);
• плоскостопість або клишоногість, вальгусна або варусна деформація ноги) викликає зміну розподілу навантаження на попереково-крижовий відділ хребта, нівелюючи його природний лордоз);
• дисплазія кульшових суглобів та ряд інших патологій цього зчленування кісток;
• рахіт та супутні йому патологічні зміни кістякових кісток;
• міопія високого ступеня, що вимагає від дитини постійного висування голови вперед, щоб розглянути віддалені предмети;
• захворювання органів грудної клітки (плеврити, бронхіальна астма, пневмонії, туберкульоз);
• захворювання спинного мозку травматичної та запальної етіології (мієліт, поліомієліт, туберкульоз тощо);
• наслідки травм спини після падінь та забитих місць;
• деформація сполучених відділів хребта (наприклад, часто кругла спина формується у дітей з підвивихом шийних хребців);
• розумова неповноцінність, відставання у психічному розвитку;
• вроджені патології розвитку хрящових тканин і нестабільність положення тіл хребців, що формується на цьому тлі.

У дорослої людини кругла спина найчастіше формується на тлі остеохондрозу з протрузіями та грижовими випинаннями міжхребцевих дисків. З компенсаторною метою згладжується поперековий лордоз та формується гіперкіфоз у грудному відділі. Також кругла спина у дорослого може бути наслідком деформуючого остеоартрозу тазостегнових та колінних суглобів.

Дитина сидить із круглою спиною?

Якщо малюк сидить із круглою спиною, то це є сигналом про недостатній розвиток м'язового каркасу тулуба. Самостійно виправити цю ситуацію неможливо, оскільки потрібно визначити причину м'язової дистрофії та усунути насамперед її.

Ми рекомендуємо вам звернутися за медичною допомогою. Якщо ваша дитина сидить з круглою спиною у віці 1-2 роки, то може бути впевнена в тому, що вона вже має серйозні проблеми з поставою. А тим часом саме в ранньому віці йде остаточний розвиток та формування всіх внутрішніх органів.

Як показується практика, при круглій спині у немовлят виникає низка патологічних змін у структурному складі діафрагми та плеври. Вони деформуються й у майбутньому що неспроможні повному обсязі виконувати відведену їм природою роль. Додаткова деструкція міжреберних м'язів призводить до того, що життєвий обсяг легень у дитини може скорочуватися у півтора рази.

Кругла спина у дитини це не просто косметичний дефект. Це фактор ризику, що провокує такі патології:

• недостатнє надходження кисню до церебральних структур може викликати затримку розумового та психічного розвитку;
• здавлювання коронарних судин призводить до формування пророків серця, розвитку ендокардиту, міокардиту у хронічній застійній формі;
• порушується положення жовчного міхура, що призводить до його дисфункції та дискінезії жовчовивідних шляхів;
• страждають нирки та їхня працездатність;
• виникають проблеми із своєчасним відпливом шлункового соку з підшлункової залози, що негативно позначається на апетиті малюка.

І це лише мала частина тих негативних змін, які можуть статися в організмі дитини в тому випадку, якщо вона постійно сидить з круглою спиною. Поступово ця звичка викличе відповідну деформацію м'язів, кісток та хрящових тканин. Можна розвинутись повноцінний горб, виправити який буде дуже непросто.

Як виявити сутулу круглу форму спини?

Існує ряд клінічних ознак, які зазвичай чітко помітні неозброєним поглядом. За ними можна виявити, що у дитини формується кругла форма спини та починається процес деформації хребетного стовпа.

Варто розуміти, що на початковій стадії цей стан відноситься до порушення постави. Тобто. за бажання людина може розправити плечі, прибрати кути лопаток, що стирчать, і розгорнути грудну клітину. Дитина в положенні лежачи на животі або спині при порушенні постави має абсолютно рівну з нормальними фізіологічними вигинами спинку.

Фінальна стадія захворювання - спина кругла увігнута спереду і з лопатками, що стирчать у вигляді горбика. У такому стані деформуються реберні дуги, видно асиметрію положення плечей, витягнутість шиї та повну відсутність поперекового лордоза.

Первинні клінічні ознаки, на які варто звернути увагу:

1. постійне перебування у положенні сидячи з круглою спиною;
2. опускання плечей уперед та зі зведенням їх один до одного;
3. витягування шиї та голови вперед;
4. зміна положення кутів лопаток;
5. при ходьбі дитина злегка згинає ніжки з метою перерозподілу амортизаційного навантаження.

Також можуть виникати скарги на біль у спині, підвищену стомлюваність, зниження розумової працездатності.

При появі специфічних ознак якомога раніше звертайтеся до лікаря. Корекція постави можлива лише на початкових стадіях. Якщо кут викривлення хребта досягне 35-40 і більше градусів, то допомогти малюкові зможе тільки хірургічна операція.

Лікування круглої спини: масаж, остеопатія та кінезітерапія

Діти для лікування круглої спини ортопеди часто люблять призначати носіння спеціального корсета. Так, це дає швидкий видимий ефект. Який повністю зникає відразу після того, як дитина перестане носити ортопедичний корсет. Більш того, кут викривлення хребетного стовпа після неправильного використання подібного пристрою збільшується приблизно на 5-10 градусів.

Це з тим, що корсет фактично позбавляє м'язи спини дитини брати участь у процесі забезпечення стабілізації під час руху. Він замінює їхні функції. В результаті м'язи розслаблюються, дистрофії. Після відмови від корсета просто нема чому утримувати тулуб і хребет. Тому швидко прогресує порушення постави.

Масаж при круглій спині дозволяє розслабити групи м'язів, які провокують викривлення хребетного стовпа і посилювати тонус їх антагоністів. у такий спосіб відбувається природна корекція постави. Кінезітерапія дозволяє зміцнювати м'язовий каркас спини та формувати гарну поставу.

Курс корекції залежить від ступеня викривлення хребетного стовпа та наявності супутніх патологій. Запишіться на безкоштовну консультацію до ортопеда в нашу клініку мануальної терапії. Лікар проведе огляд, ознайомиться з медичною документацією та розповість про те, як індивідуально можна проводити лікування у вашому випадку.

Як виправити круглу спину у дорослого?

Перед тим, як виправити круглу спину в дорослому стані, потрібно виявити причину її формування. Якщо це запущений випадок дитячого порушення постави, працювати необхідно з деформованими тканинами хребетного стовпа. Якщо ж у пацієнта є остеохондроз та його ускладнення, неправильна постановка стопи або деформація у кульшовому суглобі, то спочатку проводиться лікування цих патологій.

Існує кілька методик того, як виправити круглу спину у дорослої людини, більша частина з них заснована на кінезітерапії та лікувальної гімнастики. Тільки регулярне виконання спеціально розробленого комплексу вправ здатне повернути гарну і статну поставу. Жодних чудових корсетів, мануальних методів впливу та фармакологічних препаратів не існує. навіть проведена віртуозно-хірургічна операція зрештою поверне вас до колишнього результату.

До тих пір, поки м'язи спини не буде у відмінному функціональному стані, ви страждатимете від круглої спини і всіх супутніх їй патологій внутрішніх органів.

До речі, ви знаєте про те, що 80% випадків печії та розвитку рефлюксної езофагеальної хвороби пов'язано із круглою спиною? А що у 70% пацієнтів із віддаленим через жовчнокам'яну хворобу жовчним міхуром виявлено подібне викривлення хребетного стовпа? Бажаєте ризикувати своїм здоров'ям далі?

Мало хто, почувши вираз - кругла спина, відразу зрозуміють, що це таке. А люди з цим відхиленням дуже нерідкі, але часто навіть вони не в курсі свого діагнозу. Ці зміни контурів та функцій хребетного стовпа в анамнезі мають тривалу неправильну поставу. Індустріальна цивілізація позбавляє людей можливості активно рухатися.

Багато видів діяльності пов'язані з сидячим становищем - школа, інститут, більшість офісних професій. Робота, пов'язана з рухом, сприймається майже як покарання. Скелет і м'язи, годинами перебуваючи в зігнутому положенні, слабшають і втрачають свої здібності до здорової постави. Розвиваються численні відхилення від норми.

Нормальна постава характеризується рівною спиною, прямою лінією плечового пояса, втягнутим животом і вертикальною посадкоюголови.

Якщо положення тіла тривалий час не відповідає цим параметрам, можна констатувати одне з таких відхилень:

1. Кругла, або круглогнута спина - нахилені вперед і вниз плечі, посилений прогин грудного, поперекового та шийного відділів хребта, підвищена гнучкість хребетного стовпа, з рідкими бічними викривленнями, розведені злегка зігнуті коліна та схилена вперед голова. Деякі дослідники описують тип круглої спини з кіфозом та поперекового відділу теж;
2. Плоска або плоскогнута спина – слабкі прогини всього хребта, сплощені груди, втягнутий живіт. Компенсаторні функції хребта знижено до небезпечного рівня, що призводить до пошкоджень від незначних механічних впливів та до бокових викривлень;
3. Сутула спина - грудний прогин явно виражений, вигини інших відділів лише намічені. Часто супроводжується сколіозами різної тяжкості та спрямованості.

Одні відхилення свідчать лише про невелику ослабленість м'язового корсету і поганий самоконтроль, а інші можуть бути наслідком серйозних порушень.

Тому потрібно звернути на це увагу і можливо виявити одне з порушень на ранній стадії, щоб вжити заходів щодо його викорінення.

Симптоми та супутні небезпеки

Кругла спина – це не питання естетики.Неправильна постава впливає на всі органи та системи, що спричиняє відхилення від їх здорового функціонування.

Порушення виражаються:

• У деформації грудної клітки;
• Пригніченні серцевої діяльності;
• у утрудненому диханні;
• У больовому синдромі рук;
• Втратою чутливості шкірних покривівспинної та грудної областей.

Якщо зміни ще не увійшли до хронічної стадії, у положенні лежачи на спині дефекти постави зникають. На цій стадії ще є можливість без особливих зусильзміцнити м'язовий скелет та повернути правильну форму хребетного стовпа.

Кругла спина у дітей

Причини цього дефекту закладається ще в дитячому віці. Повзаючи, немовлята розвивають і зміцнюють свою кістково-м'язову систему і до півроку вона досить міцна, щоб сприйняти вертикальне навантаження. У віці 6-8 місяців діти вперше намагаються сісти самостійно. Деякі активніші діти починають такі спроби значно раніше, у віці 4-5 місяців.

Горді мами, замість того щоб м'яко припинити передчасні дії, навпаки, допомагають малюкові, обкладаючи його подушками або притримуючи у вертикальному положенні іншими способами.

Також радісно вітаються ранні досліди освоєння ходьби. Чого тільки не роблять батьки, щоб дитина скоріше зробила горезвісний перший крок. Подібний поспіх часто призводить до круглої спини в ранньому віці. Якщо дитина робить спроби сісти або встати занадто рано, слід позайматися з нею зміцнюючими вправами. Наприклад, дати йому схопитися за ваші пальці і обережно підтягуючи догори допомогти йому швидше натренувати кістково-м'язовий корсет.

Причини виникнення

Крім похибок виховання у дитячому віці, кіфоз грудного відділу у дітей розвивається внаслідок:

• генетичних патологій скелета;
• Порушень внутрішньоутробного розвитку, виражених у клиноподібній формі хребців або їх недорозвиненості;
• Захворювань, пов'язаних з деформаціями опорно-рухового апарату (поліомієліт, рахіт, туберкульоз тощо);
• Слабкого зору, через який дитина низько схиляється над партою;
• млявості кістково-м'язової системи, ослабленої зігнутою позою над підручниками, клавіатурою (поза ембріона під час сну).

Профілактика та лікування

Профілактичні заходи:

• Правильна організація робочого місця дитини. Меблі відповідного розміру. Сидячи на стільці, дитина повинна спиратися на спинку прямою спиною і діставати ногами до підлоги всією ступнею. Хороше лівостороннє освітлення;
• Оптимальний графік занять. Чим молодша дитина, тим менше має бути період нерухомого сидіння в одній позі. Необхідно робити перерви для розминочних ігор;
• Зручне ліжко з напівжорстким матрацом без прогинів та опуклостей. Стабільний графік відходу до сна. Обмеження вечірнього перегляду телевізійних програм;
• Правильне харчування. Раціон необхідно привести у відповідність до потреб зростаючого організму;
• Гімнастика, спортивні секції, плавання та інші активні заняття на природі.

Коли звертатися до лікаря

Якщо батьки не змогли забезпечити здорові умови життя дитині або заходи виявилися недостатніми, формування круглої спини проявляється такими ознаками:

• Опущені зведені вперед плечі;
• Випнутий живіт;
• Нахилена вперед, а іноді й трохи набік голова;
• Крилоподібно стирчать лопатки;
• Розставлені та злегка зігнуті коліна;
• Загальна невпевненість поведінки.

На пізніших стадіях спостерігається різна висота розташування плічок і асиметричність трикутників, утворених руками, що рівно звисають, і вигинами талії. Якщо пустити процес на самоплив, почнуть деформуватися кістки скелета і тоді відновлення стане значно проблематичнішим, а в особливо важких випадках зміни будуть незворотними.

Тому таке значення має своєчасне звернення до фахівців у разі порушення постави у дітей. Адже кіфоз гальмує і загальний розвиток.

Деформація хребців веде до обмеження рухливості ребер і отже до пригнічення дихальної функції. Викривлення шийного відділу хребта порушує кровопостачання головного мозку, що неминуче позначається на розвитку кращим чином.

Дитину слід якнайшвидше показати ортопеду та остеопату. Лікарі передусім встановлять діагноз та призначать відповідне лікування. Це може бути:

1. Пасивна розтяжка грудних м'язів, що входить до постізометричних методів релаксації. Процедура покликана відновити пружність грудного м'язового корсету, правильне функціонування серця та легень, зміцнити м'язи черевного преса;
2. Лікувально-профілактична гімнастика з індивідуально підібраним комплексом вправ, який повинен враховувати перерозтягування і млявість спинних м'язів у поєднанні з підвищеним тонусомта стиску грудних.

До комплексу обов'язково входять вправи для верхньогрудного та нижньогрудного відділу за методикою Клаппа. Вправи полягають у повзанні рачки при цьому глибоко прогинаючи живіт і груди, намагаючись торкнутися ними статі. Ходьба в коліно ліктьової позиції з невеликим прогином спини до підлоги.

• Планку;
• Віджимання від підлоги;
• Човен;
• Махи руками із навантаженням на плечовий пояс;
• Відведення рук назад та інші вправи на розсуд лікаря.

У середньому через 2-3 місяці регулярних занять постава починає відновлюватися.

Кругла спина у дорослих

У зрілому віці патологія розвивається внаслідок:

• генетичної схильності;
• Вроджена слабкість кістково-м'язового апарату;
• Захворювань чи інфекційного ураження;
• травми опорно-рухової системи;
• Роботи, пов'язані з тривалим обмеженням руху;
• Вікового остеохондрозу та остеопорозу.

Корекція грудного кіфозу у дорослих можлива лише на початкових стадіях захворювання та носить тимчасовий характер. Ефективний методповного лікування на пізніх стадіях поки що не існує. До того ж треба мати на увазі, що невмілі дії некваліфікованого мануальника може заподіяти велика шкодаі замість лікування довести до інвалідності.

Тим не менш, якщо вчасно звернутися до хорошому фахівцю, можна значно покращити стан здоров'я та якість життя. Молоді люди віком до двадцяти років отримують стійкий позитивний результат через рік-півтора регулярних занять.

У пацієнтів після тридцяти це триває вже три роки, а якщо в п'ятдесят років діагностується круглогнута спина, лікування зводиться лише до підтримуючої терапії про кардинальне поліпшення запущеного стану в такому віці не йдеться.

Для всіх вікових груп і на всіх стадіях захворювання стан пацієнта покращують: масажі, плавання та спеціальний комплекс вправ.

Кругла спина - вправи

1. Встати спиною до стіни, притиснутися до неї максимально щільно, щоб прилягали всі частини тіла від м'язів литок до потилиці. Робити кілька підходів щодня по 1-3 хвилини;
2. Поза стоячи вертикально, руки за головою, лікті відведені назад. На вдиху втягнути живіт, на видиху сісти на п'яти. На другому вдиху стати на коліна і впертися руками в підлогу, намагаючись прогнути спину донизу;
3. Сидячи на підлозі у будь-якій зручній позі, постаратися зімкнути долоні за спиною у молитовному жесті. Утримувати до 1-3 хвилин. Розслабитися походити по кімнаті, стежачи за поставою;
4. Стоячи або сидячи постаратися зімкнути пальці рук за спиною в замок. Одна рука знизу інша зверху, утримувати 1-3 хвилини, потім поміняти руки місцями;
5. На затримці дихання робити рухи, що втягують і випинають черевним пресом;
6. Завершити комплекс невеликою медитацією, сидячи у зручній позі із максимально випрямленою спиною.

Займаючись гімнастикою з лікувальною метою, слід особливо ретельно дотримуватися принципів безпеки:

• Поступове збільшення навантаження та амплітуди рухів;
• При виникненні больового синдрому, припинити вправу та розслабитися;
• Власникам великого живота, при заняттях із зміцнення черевного преса, необхідно стежити, щоб не було зайвого навантаження на область попереку;
• При виконанні будь-яких вправ слід враховувати вплив на всі прилеглі до них зони.

Висновки

Найчастіше круглогнута спина – не наслідок важкого захворювання, а результат неуважного ставлення до умов свого життя.

Тому, щоб не постало питання про лікування круглої спини, краще вже зараз переглянути свої звички і ніколи не побачити такої зміни постави у своєму дзеркалі.