Roztok chlórhexidínu je v súčasnosti univerzálnym antiseptikom. Ide o lacný liek, ktorý má veľa pozitívnych vlastností a kombinuje vlastnosti známych a široko používaných baktericídnych liekov. Za jednoducho vyzerajúcim balením sa skrýva líder medzi antiseptikmi, uznávaný lekárnikmi po celom svete. Chlórhexidín sa aktívne používa v gynekológii ako roztok na sprchovanie.
Účinok chlórhexidínu
Chlórhexidín je širokospektrálne antiseptikum. Tento liek sa úspešne používa pri liečbe mnohých chorôb, najmä gynekologických. Má bakteriostatické (inhibuje reprodukciu patogénnych mikroorganizmov) a baktericídne (spôsobuje ich smrť) vlastnosti.
Je to zaujímavé! Chlórhexidín ako univerzálne antiseptikum prišiel do našich životov v roku 1954, keď Royal Chemical Company v Manchestri (Spojené kráľovstvo) vyvíjala lieky na boj proti malárii. Náhodná droga si rýchlo získala obľubu ako miestny dezinfekčný prostriedok. A po 20 rokoch ho začali používať na oplachovanie a sprchovanie.
Chlórhexidín sa úspešne používa ako antiseptikum už viac ako 60 rokov.
Chlórhexidín je účinný proti mikroorganizmom, ako sú:
- šedý treponém;
- chlamýdie;
- ureaplasma;
- gonokoky;
- vaginálna gardnerella;
- krehké bakteroidy;,
- Trichomonas vaginalis;
- herpes vírus;
- cytomegalovírus.
Chlórhexidín je účinný proti širokému spektru patogénov
Existujú návrhy, že liek ovplyvňuje aj infekciu HIV. Vírusy bez cytoplazmatickej membrány, ako je rotavírus, adenovírus a enterovírus, sú však voči chlórhexidínu odolné.
Zloženie liečiva a forma uvoľňovania
V gynekológii sa používajú nasledujúce dávkové formy chlórhexidínu:
- vodný roztok rôznych koncentrácií (0,02 %, 0,05 %, 0,1 %, 0,2 %, 0,5 %, 1 %, 5 %, 20 %);
- vaginálne čapíky;
- gél na vaginálne použitie.
Na sprchovanie sa v závislosti od ochorenia používajú slabo koncentrované vodné roztoky s obsahom účinnej látky najviac 0,2 %. Zvyšok tekutín so zvýšenou koncentráciou chlórhexidínu sa používa na liečbu rán, vredov, popálenín a pooperačných stehov.
Antiseptikum s koncentráciou 20% sa používa len na prípravu roztokov s nižším obsahom účinnej látky na vodnej, alkoholovej alebo glycerínovej báze, ako aj na fyziologickom roztoku chloridu sodného.
Zvyčajne je v lekárenskom reťazci dostupný na predaj vodný roztok Chlorhexidine Bigluconate 0,05%, ktorý je ideálny na vaginálne výplachy a ošetrenie genitálií. Je to bezfarebná transparentná kvapalina bez cudzieho zápachu.
Čistená voda je pomocná látka v antiseptiku.
Indikácie pre použitie v gynekológii
V gynekológii sa roztok chlórhexidínu používa podľa pokynov lekára, ak sú prítomné nasledujúce indikácie:
- Kolpitída (vrátane tehotných žien).
- Kandidóza.
- Sexuálne prenosné infekcie:
- trichomoniáza;
- chlamýdie;
- ureaplazmóza;
- kvapavka;
- syfilis;
- genitálny herpes.
- Sanitácia pohlavného traktu pred a po diagnostickom výkone.
- Prevencia infekcií (najmä po nechránenom pohlavnom styku).
- Liečba pohlavných orgánov po operácii.
- Vulvovaginitída a bakteriálna vaginóza.
Dobrá tolerancia lieku umožňuje jeho široké použitie v gynekológii, pôrodníctve a venerológii.
Ako robiť sprchovanie doma
Nekoncentrované roztoky chlórhexidínu v gynekológii sa často používajú na antiseptické ošetrenie pohlavných orgánov a ich sprchovanie. Postupy sa vykonávajú v zdravotníckych zariadeniach aj doma.
Na tento postup môžete použiť špeciálnu striekačku
Pre jednoduché použitie sa roztoky vyrábajú v špeciálnych baleniach s prídavnými vaginálnymi dýzami. Ak takéto fľaše neexistujú, môžete použiť injekčnú striekačku.
- Pred pokračovaním sterilizujte trysku alebo injekčnú striekačku.
- Roztok nezohrievajte, pretože zvýšenie teploty antiseptika môže zmeniť jeho farmakologické a chemické vlastnosti.
Sprchovanie sa vykonáva v ľahu s rozkročenými nohami a pokrčenými v kolenách. Je lepšie vykonať postup v kúpeľni, aby ste sa nemuseli obávať, ak sa kvapalina náhodou rozleje.
- Namažte trysku alebo hrot striekačky vazelínou.
- Aplikujte liek priamo do vagíny. Na jeden postup je potrebných iba 10 ml roztoku.
- Silou svalov zatlačte tekutinu do kúpeľa.
Táto manipulácia sa vykonáva raz denne počas 5-7 dní.
Výhody a poškodenia sprchovania - video
Zabezpečenie recepcie
Existuje určitá pravdepodobnosť gardnerelózy (vaginálnej dysbiózy) v dôsledku dlhodobého používania vodného roztoku na sprchovanie. Preto sa odporúča použiť iné dávkové formy lieku, ak je potrebné dlhodobé spracovanie genitálneho traktu.
Podľa vedeckých štúdií sa chlórhexidín prakticky neabsorbuje tráviacim traktom. Ak sa roztok omylom užije vnútorne (čo je vzhľadom na dosť nepríjemnú horkastú opaľovaciu chuť nereálne), tak sa nič strašné nestane, nebudete potrebovať ani výplach žalúdka. Antiseptikum sa úplne vylúči z tela prirodzeným spôsobom po 12 hodinách.
Alergické reakcie sú extrémne zriedkavé, ale nie vylúčené. Niekedy môžu ženy po sprchovaní chlórhexidínom pociťovať pálenie a svrbenie. Ak sa objavia takéto príznaky, je potrebné prerušiť priebeh liečby týmto liekom a poradiť sa s lekárom, aby liek nahradil.
Okrem toho by ste mali prestať používať toto antiseptikum na dermatitídu a vírusové ochorenia kože.
Chlórhexidín by sa mal používať s veľkou opatrnosťou súčasne s inými aniónovými zlúčeninami:
- mydlo;
- arabská guma;
- koloidy;
- karboxymetylcelulóza.
Liečivo je inkompatibilné s chloridmi, síranmi, fosfátmi, citrátmi a boritanmi.
Čo nahradiť
V súčasnosti existujú aj iné lieky, ktoré majú antiseptický účinok. Medzi nimi sú štruktúrne a neštrukturálne analógy chlórhexidínu.
Štrukturálne analógy - rovnaká látka pôsobí ako aktívna zložka v takýchto liekoch, neštrukturálne - majú podobný farmakologický účinok, ale zároveň obsahujú rôzne chemické zlúčeniny.
Analógy a náhrady - tabuľka
| Názov lieku | Hlavná účinná látka | Lieková forma | Indikácie pre použitie v gynekológii | Kontraindikácie |
| Amident | chlórhexidín biglukonát | aktuálne riešenie |
|
|
| Hexicon | ||||
| Citeal |
|
|
precitlivenosť | |
| Vagotil | polykrezulén |
|
|
|
| Miramistin | monohydrát benzyldimetylamóniumchloridu |
|
individuálna intolerancia lieku |
Chlórhexidín biglukonát je známy pred viac ako polstoročím. A ak bol pôvodne vytvorený na liečbu malárie, teraz je to nenahraditeľný antiseptický prostriedok, ktorý sa široko používa v mnohých oblastiach medicíny: otolaryngológia, stomatológia, urológia, ako dezinfikovaný prípravok na nástroje a ruky lekára pred chirurgickými zákrokmi.
Okrem toho sa tento nástroj používa na umývanie rôznych rán, odrenín a dokonca aj ako sanitácia pôrodných ciest, a to nie je úplný zoznam. Chlórhexidín sa vyhlásil a.
Chlórhexidín používa takmer každý lekár, pomocou tohto lieku sa zbavuje rozvíjajúcej sa infekcie v ľudskom tele. Už viac ako 60 rokov je nástroj veľmi populárny a z dobrého dôvodu: v histórii nie je známy jediný prípad, ktorý by viedol k rezistencii akejkoľvek patogénnej mikroflóry.
Rovnako ako pred mnohými rokmi, robí vynikajúcu prácu svojich povinností: zostať baktericídnym a dezinfekčným prostriedkom.
Farmakologická skupina lieku: Antiseptiká a antimikrobiálne lieky na liečbu gynekologických ochorení
Chlórhexidín biglukonát sa vyrába vo forme:
- Gél, krém, glycerínová emulzia na lokálne a vonkajšie použitie;
- Alkoholový alebo vodný roztok aplikovaný zvonka v zriedení 00,5 % 0,2 % 1 % a 5 %.
Jedným z naliehavých problémov gynekológie sú zápalové ochorenia pohlavných orgánov. Zápalový proces môže byť spôsobený baktériami, vírusmi, prvokmi a hubami. Navyše, tieto v moderných podmienkach zaberajú najväčší podiel.
Hovoríme o hubách rodu Candida, ktoré spôsobujú drozd. Tento problém je známy väčšine žien a spôsobuje veľa nepríjemností pre spravodlivý sex.
Bohužiaľ, ani antivírusové, ani antibakteriálne lieky nedokážu bojovať s príčinou problému. Na liečbu drozdov sa používajú antifungálne látky a antiseptiká.
Do skupiny antiseptík patrí liek chlórhexidín biglukonát, je dostupný v niekoľkých dávkových formách a je schopný predchádzať nielen drozdom, ale aj iným zápalovým ochoreniam.
Účinky
Aké sú účinky antiseptického (antimikrobiálneho) účinku lieku? Mechanizmus činnosti nástroja je nasledujúci:
- Väzbou na bunkovú membránu molekula chlórhexidín biklukonátu interaguje so špeciálnymi fosfátovými skupinami.
- To spôsobí zmenu rovnováhy tekutín a bunka sa zvnútra naplní vodou.
- Dochádza k porušeniu integrity bunkovej membrány a jej smrti.
- Opísaný účinok pôsobí prevažne na zraniteľné mikrobiálne bunky, prakticky bez ovplyvnenia stavu ľudských tkanív.
Chlórhexidín biglukonát teda neinhibuje delenie baktérií, ako mnohé antibiotiká, ale ničí už dospelé formy mikroorganizmov.
Výhody
Chlórhexidín diglukonát bol objavený v polovici dvadsiateho storočia, ale nestratil svoj význam. To sa dosahuje skutočnosťou, že výrobok má určité výhody:
- Liek je účinný proti rôznym formám baktérií (neisseria, chlamýdie, treponémy, ureaplazmy), prvokom (Trichomonas), herpes vírusu a hubám (Candida).
- Účinok činidla nie je okamžitý, po podaní zostáva vo vaginálnej dutine a pôsobí ešte určitý čas.
- Liečivo môže pôsobiť aj vo vnútri hnisavého obsahu.
- Liečivo sa používa nielen v ľudskom tele, ale aj na spracovanie lekárskych nástrojov.
- Existuje niekoľko dávkových foriem lieku.
Vďaka takému počtu výhod sa chlórhexidín biglukonát používa v gynekológii na liečbu rôznych zápalových ochorení.
Inštrukcie
Ako presne produkt používať? Aké sú indikácie a kontraindikácie pre použitie chlórhexidín biglukonátu? Na tieto a ďalšie otázky odpovedá návod na použitie lieku.
Indikácie
V oblasti klinickej medicíny existujú možnosti použitia lieku na účely dezinfekcie nástrojov a povrchov. Návod na použitie biglukonátu chlórhexidínu však obsahuje väčšinou patologické stavy, na liečbu ktorých sa činidlo používa. Liečivo sa môže použiť proti nasledujúcim ochoreniam v gynekológii:
- kolpitída.
- Cervicitída.
- Vulvitída.
- Primárny syfilis pohlavných orgánov.
- Chlamydia.
- Ureaplazmóza.
- Kvapavka.
- Trichomoniáza
- Herpetická infekcia pohlavných orgánov.
- Drozd.
- Núdzová prevencia pohlavne prenosných infekcií.
Používa sa aj na liečbu chorôb v iných oblastiach medicíny. Okrem gynekologických problémov možno nazvať nasledujúce indikácie:
- Poranenia kože a slizníc.
- Zápalové ochorenia ústnej dutiny.
- Popáleniny.
- Uhryznutie hmyzom.
- Prevencia infekcie po kozmetických procedúrach.
- Choroby orgánov ORL.
Uvedené dodatočné indikácie sa týkajú dávkových foriem gélu a roztoku. V gynekológii sa používajú vaginálne čapíky a výplachy chlórhexidínom.
Kontraindikácie
Pretože liek má pomerne výraznú aktivitu a môže interagovať s ľudskými tkanivami, existujú určité kontraindikácie na použitie. Patria sem nasledujúce podmienky:
- Alergia na zložky produktu.
- Autoimunitná dermatitída.
- Súčasné použitie jódu.
- Detstvo.
Pravidelné používanie môže spôsobiť chemické popáleniny.
Aplikácia počas tehotenstva
Ďalšou výhodou použitia chlórhexidínu na liečbu gynekologických problémov je možnosť použitia lieku v ktoromkoľvek trimestri tehotenstva.
Okrem toho sa prostriedok používa na ošetrenie pôrodných ciest po poranení. Profylaktické použitie chlórhexidínu znižuje riziko popôrodných infekčných komplikácií.
Liek sa môže používať aj počas laktácie. Liečivo má výlučne lokálny účinok a nepreniká do krvného obehu a materského mlieka.
Vedľajšie účinky
Použitie lieku v prítomnosti kontraindikácií, porušenia techniky použitia, ako aj individuálnych charakteristík organizmu môže ovplyvniť výskyt vedľajších účinkov lieku. Tieto účinky zahŕňajú:
- Alergické reakcie.
- Svrbenie kože a slizníc.
- Vaginálne krvácanie v prítomnosti defektov sliznice.
- Zvýšená citlivosť pokožky na ultrafialové svetlo pri vonkajšom použití.
- Porušenie chuti pri použití v zubnom lekárstve.
- Chemické popáleniny s častým používaním koncentrovaných roztokov. Na druhej strane môžu spôsobiť striktúru močovej trubice.
Vedľajšie účinky by mali byť dôvodom na vysadenie lieku a konzultáciu s odborníkom.
Ako použiť
Pokyny na použitie lieku sa výrazne líšia od formy lieku. Nástroj je dostupný v nasledujúcich možnostiach:
- Vaginálne čapíky.
- 0,05% vodný roztok na intímnu hygienu.
- Lokálny gél.
- Náplasť na kožu.
V gynekológii sa používajú prvé tri formy.
Existuje forma roztoku s koncentráciou 1%. Je vhodný len pre potreby domácnosti: dezinfekcia, ošetrenie zariadení.
Chlórhexidínové vaginálne čapíky sa zavádzajú do vagíny 3-4 krát denne. Trvanie kurzu predpisuje ošetrujúci lekár. Trvá od jedného do troch týždňov.
Gél sa nanáša na pošvovú sliznicu tenkou vrstvou 2 až 3-krát denne. Priebeh aplikácie je 7-21 dní.
Douching s chlórhexidínom
Stojí za to podrobnejšie sa zaoberať metódami použitia roztoku chlórhexidínu na intímnu hygienu. Táto forma sa používa na umývanie a sprchovanie. Je potrebné objasniť, že produkt má koncentráciu 0,05%. Iba toto dávkovanie je prípustné pre hygienické postupy.
Špecifikovaná forma lieku sa vyrába v špeciálnej fľaši so špičkou, čo vám umožňuje nepoužívať hrušku na zavlažovanie. Musíte sa sprchovať podľa nasledujúcej metódy:
- Žena zaujme vodorovnú polohu vo vani alebo na gauči s pripravenou lekárskou nádobou.
- Asi 10 ml prípravku sa aplikuje na zapálený povrch orgánu.
- Vstreknutý roztok by mal byť v dutine orgánu tri minúty.
- Po zákroku nie je potrebné vyplachovať pošvovú dutinu vodou. Na absorbovanie prebytočného roztoku je vhodné použiť podložku.
Neoplachujte sa príliš často chlórhexidínom. Zavlažovanie by sa malo vykonávať podľa kurzu predpísaného lekárom.
Liečivo sa môže použiť opísaným spôsobom na núdzovú prevenciu pohlavne prenosných chorôb. V tomto prípade sa sprchovanie musí vykonať najneskôr tri hodiny po nechránenom pohlavnom styku.
špeciálne pokyny
Pri používaní produktu existujú určité nuansy. Patria sem nasledujúce body:
- Pri použití čapíkov na zavedenie do vagíny je potrebná predbežná toaleta vonkajších pohlavných orgánov.
- Liečivé vlastnosti lieku sa zvyšujú so zvyšujúcou sa teplotou. Je potrebné použiť liek, ktorý má izbovú teplotu.
- Účinok lieku je oslabený prítomnosťou mydla na sliznici, pred výplachom chlórhexidín biglukonátu sa musí zmyť.
Dodržiavanie pokynov, ako aj predbežná konzultácia s lekárom pred použitím lieku vám umožní zabezpečiť jeho použitie a dosiahnuť požadovaný účinok proti patogénnym mikróbom.
Chlórhexidín biglukonát je liečivé antiseptikum široko používané v medicíne. Je žiadaný v urológii, stomatológii, venerológii, dermatológii, otolaryngológii, chirurgii a gynekológii. Liečivo sa vyrába vo forme vaginálnych čapíkov, gélu na vonkajšie a lokálne použitie, ako aj roztoku. V gynekologickom smere sa najčastejšie používajú vaginálne čapíky a roztok (0,05 %).
Zloženie liečiva a forma uvoľňovania
Lekári-gynekológovia predpisujú použitie nasledujúcich foriem lieku Chlorhexidine:
- vaginálne čapíky;
- gél na vonkajšie použitie;
- vodný roztok s koncentráciou 0,02 % až 20 %.
V závislosti od ochorenia na sprchovanie môžete použiť vodný roztok s nízkou koncentráciou (nie viac ako 0,2% účinnej látky). Ostatné kvapaliny sa používajú výlučne na ošetrenie rán, popálenín, vredov a stehov po operáciách... Na prípravu roztoku s menším objemom účinnej látky na báze glycerínu, vody alebo alkoholu sa používa antiseptikum s koncentráciou 20%, povolený je aj fyziologický roztok chlóru sodného.
Lekárne bežne ponúkajú roztok liečiva s koncentráciou látky 0,05%, vhodný na výplachy alebo ošetrenie genitálií. Číra, bezfarebná kvapalina nemá žiadne pachy tretích strán. Čistená voda pôsobí ako pomocná látka.
Princíp fungovania
Molekuly chlórhexidín biglukonátu majú kladný náboj, teda majú rýchlo sa viažu na molekuly bunkovej steny baktérií... Bunkové steny sú teda v krátkom čase destabilizované. Potom liek vstupuje do bunky a vnútorná cytoplazmatická membrána vyteká von do cytoplazmy.
Tento proces vedie k zničeniu bakteriálnej bunky. Pri vysokej koncentrácii činidla je cytoplazma schopná vytvrdnúť alebo vytvrdnúť.
Podobným spôsobom pôsobí činidlo na bunky vírusu a huby, avšak vírusy bez obalu sú voči nemu odolné... Liečivo nestráca svoje vlastnosti pri kontakte s krvou a hnisom, a preto sa používa na komplexné lézie kože a rany na slizniciach.
Indikácie pre použitie liekov s chlórhexidínom v gynekológii
Gynekológ je schopný predpísať liek na nasledujúce indikácie pacienta:
Ako používať chlórhexidín
Pri použití lieku Chlorhexidine je v návode na použitie v gynekológii uvedené, že roztok nie je potrebné riediť vodou... Okrem toho sa nemôže zahrievať, pretože sa strácajú jeho terapeutické vlastnosti. Droga je vhodne balená a prítomnosť výlevky umožňuje jej umiestnenie do sprchovacieho vrecka.
Návod na použitie teda popisuje postup takto:
- Najlepšie je vykonávať manipulácie pri ležaní vo vani, aby sa nohy mierne zdvihli. Douching môže byť tiež vykonaný v posteli, ale potom by mala byť umiestnená loď pod umývadlom.
- Do vagíny sa vstrekne až 10 ml roztoku chlórhexidínu a nechá sa 3 minúty. Na konci procedúry by ste nemali oplachovať vagínu vodou, rovnako ako ísť na toaletu asi hodinu.
- Aby sa predišlo infekcii pri nechránenom pohlavnom styku, lekári odporúčajú umývanie roztokom, starostlivé ošetrenie močových ciest a pokožky pohlavných orgánov.
- Ak sa zistí uretritída, injekcia roztoku sa nechá do močovej trubice dvakrát denne počas 10 dní.
- Ak liek nemá vaginálnu dýzu, mal by sa naliať do injekčnej striekačky vybavenej pevnou dýzou.
Žena môže nezávisle vyrobiť tampón z obväzu a vaty a dobre ho namočiť chlórhexidínom. Môže sa použiť na vloženie do vagíny. Výroba tampónu je jednoduchá:
- odrezať 20 cm od obväzu;
- vata sa zvinie do tvaru gule a vloží sa do obväzu;
- konce obväzu sú pripevnené niťou, ktorá bola vopred ošetrená antiseptikom, a ponechaný hrot na odstránenie tampónu.
Táto terapia získala veľa dobrých recenzií. Ošetrenia trvajú týždeň (okrem dní menštruácie).
Použitie čapíkov s chlórhexidínom
V gynekológii sa často predpisuje použitie čapíkov s chlórhexidínom, ak sa v krčku maternice a jej samotnej dutine zistí zápalový proces. Liečivo s účinnou látkou je predpísané ako profylaxia komplikácií pred potratom alebo intrauterinnou štúdiou. Dnes lekáreň ponúka sviečky "Hexicon D", ktoré získali pozitívne recenzie od žien. Toto antiseptikum sa používa lokálne a lekári ho odporúčajú v nasledujúcich prípadoch detekcie v nátere:
Počas tehotenstva sú čapíky s chlórhexidínom predpísané pri komplexnej liečbe ochorení ženských pohlavných orgánov, ako aj na prevenciu pred pôrodom... Je to nevyhnutné na vylúčenie infekcie plodu, ktorý prechádza infikovanými cestami matky. Ak chcete vložiť sviečku do vagíny, musíte urobiť nasledovné:
- Ruky sa umyjú dvojitým mydlom a osušia sa uterákom.
- Otvorte balík.
- Vytiahnu sviečku a ľahnú si na chrbát.
- V tejto polohe sa do vagíny zavedie čapík.
Spôsob a dĺžku užívania určuje lekár. Jeho odporúčania sa prísne dodržiavajú, aby nevyvolali komplikácie. Ale podľa recenzií žien, ktoré metódu vyskúšali, je výsledok vynikajúci.
Počas tehotenstva môže byť činidlo predpísané na prevenciu infekčného zápalu. Vzhľadom na to, že účinná látka má len lokálny účinok a nepreniká do materského mlieka, Chlórhexidín je schválený na použitie počas laktácie... Lekár vyberie správne dávkovanie a opíše vlastnosti terapie.
S čím je zakázané kombinovať chlórhexidín?
Podľa pokynov je tento liek nekompatibilný s alkáliami, mydlom, detergentmi s aniónovou skupinou a jódom.
Etanol zase môže zvýšiť účinok látky.
Vedľajšie účinky
Chlórhexidín je telom normálne tolerovaný, v zriedkavých prípadoch sa však môžu objaviť vedľajšie účinky vo forme alergií, svrbenia a pálenia. U niektorých pacientov sa po použití čapíkov a výplachu objavila vaginálna dysbióza, pretože liek ničí škodlivú a prospešnú flóru. Na zotavenie z užívania chlórhexidínu sa odporúča podávať Ecomefin čapíky.
Kontraindikácie
Chlórhexidín má tiež kontraindikácie:
- dermatitída;
- vírusové ochorenie kože;
- citlivosť na prvky produktu;
- vek do 18 rokov;
- laktácia a tehotenstvo;
- súčasné použitie s antiseptikami.
Pred užitím drog sa ženy často obracajú na internet, aby si tam prečítali recenzie. Pri výbere produktu zohrávajú dôležitú úlohu, ale nemali by ste sa úplne spoliehať na recenzie. Iba skúsený lekár vám môže s istotou povedať, či môžete užívať Chlorhexidine a nájsť optimálne dávkovanie.
Chlórhexidín bol vynájdený pred viac ako polstoročím náhodou, zatiaľ čo anglickí lekárnici hľadali liek na maláriu. Vďaka antiseptickým vlastnostiam širokého spektra účinku, jednoduchosti použitia a nízkej cene sa stále používa v medicíne na liečbu mnohých infekčných ochorení v otolaryngológii, stomatológii, urológii, na dezinfekciu chirurgických nástrojov, operačného poľa a pod. ruky chirurga, umývanie rán, spôsoby debridementu, ako aj ošetrovanie pohlavných orgánov a sprchovanie.
Chlórhexidín: mechanizmus účinku a účinnosť lieku
Chlórhexidín diglukonát je širokospektrálne antiseptikum používané takmer vo všetkých oblastiach medicíny na účinný boj s infekciou. Výhodou tohto lieku je, že napriek dlhému obdobiu používania (viac ako 60 rokov) neviedol chlórhexidín k vzniku rezistencie u žiadneho predstaviteľa patogénnej mikroflóry. Stále plní svoju úlohu ako baktericídny a dezinfekčný prostriedok.
Roztok chlórhexidínu, aplikovaný zvonka, preniká do povrchových vrstiev sliznice a epidermy, má škodlivý účinok na väčšinu baktérií, prvokov a niektorých vírusov, pričom si zachováva svoju baktericídnu aktivitu niekoľko hodín. V tomto prípade sa liek neabsorbuje do krvného obehu a nemá toxický účinok na telo.
Mechanizmus účinku lieku je nasledujúci - molekuly chlórhexidínu majú kladný náboj a fosfátové skupiny na povrchu bakteriálnych membrán sú negatívne. Z tohto dôvodu sú priťahované, potom je narušená integrita škrupiny mikróbov a zomrie. Rovnakým princípom liek odstraňuje membránové vírusy, ako je herpes a cytomegalovírus, ako aj vnútrobunkové mikroorganizmy (chlamýdie, treponémy, gonokok, ureaplazma, Trichomonas) a kvasinkové huby.
Chlórhexidín sa vyrába vo forme alkoholového alebo vodného roztoku rôznych koncentrácií, ako aj vo forme krému, gélu alebo glycerínovej emulzie na vonkajšie použitie, vaginálnych čapíkov.
V akých prípadoch je indikovaná sprcha chlórhexidínom: drozd, infekcie, nechránený styk a iné
V gynekológii sa činidlo používa na dezinfekciu pohlavných orgánov pri liečbe týchto chorôb:
- Vulvovaginitída.
- Vaginitída.
- Kandidóza (drozd).
- Cervicitída.
- kolpitída.
- Herpes pohlavných orgánov.
- Sexuálne prenosné infekcie:
- kvapavka;
- chlamýdie;
- syfilis;
- ureaplazmóza;
- trichomoniáza.
Douching je zavedenie lieku do vagíny pomocou gumovej žiarovky. Môže sa to robiť doma, ale iba podľa pokynov lekára. Zriedkavo je povolené jednorazové použitie chlórhexidínu bez konzultácie s lekárom, aby sa predišlo infekčným ochoreniam po nechránenom pohlavnom styku s nestálym partnerom. V takýchto prípadoch opláchnite a spracujte genitálny trakt najneskôr 2 hodiny po kontakte.
Použitie lieku je povolené počas tehotenstva dieťaťa, ale iba vo forme spracovania kože pri vyšetrení gynekológom, ako aj na dezinfekciu pôrodných ciest počas pôrodu, pretože sprchovanie je pre tehotné ženy kontraindikované. Počas laktácie môže gynekológ predpísať roztok chlórhexidínu na ošetrenie stehov s perineálnymi ruptúrami.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky pri používaní chlórhexidínu
Chlórhexidín je lokálne antiseptikum, ktoré neovplyvňuje priebeh rôznych procesov v tele, pretože nepreniká do krvi. Droga nemá prakticky žiadne kontraindikácie, pretože nie je návyková, neprispieva k rozvoju alergickej reakcie a neovplyvňuje prácu vnútorných orgánov.
Kontraindikácie pri používaní chlórhexidínu sú iba dermatitída a individuálna intolerancia zložiek lieku.
Dlhodobé používanie sprchovania (viac ako 10 dní) vedie k narušeniu prirodzenej vagíny, čo má za následok gardnerelózu (vaginálnu dysbiózu). Z tohto dôvodu nezanedbávajte predpisy lekára, porušujte dávkovanie, frekvenciu a trvanie prijatia. Nebezpečné je aj každodenné používanie roztoku na hygienické účely.
Počas sprchovania môžete pociťovať vedľajšie účinky, ako je pálenie a svrbenie spôsobené suchosťou vaginálnych stien.
Liek by sa nemal používať súčasne s liekmi obsahujúcimi jód, ako aj s aniónovými antiseptikami, pretože je inaktivovaný.
Keď je sprchovanie neúčinné a dokonca nebezpečné
Napriek jednoduchosti tohto spôsobu liečby môže jej použitie niekedy spôsobiť viac škody ako úžitku. Použitie sprchy na akékoľvek zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov je prípustné iba pri komplexnej terapii, pretože príčinou ochorenia je najčastejšie hormonálna nerovnováha spôsobená poruchou vaječníkov, potratom. Pri erózii krčka maternice, počas tehotenstva a menštruácie je sprchovanie prísne zakázané.
Výhody a poškodenia sprchovania - video
Ako urobiť sprchovanie s chlórhexidínom doma
Na sprchovanie sa používajú roztoky s nízkou koncentráciou účinnej látky (0,05 %). Dávkovanie a frekvenciu aplikácie určuje gynekológ individuálne, v priemere na jeden zákrok stačí 10-15 ml prípravku. Pre pozitívny účinok sa manipulácie vykonávajú denne súčasne. Ak to z nejakého dôvodu nebolo možné urobiť včas, postup by sa mal vykonať čo najskôr.
Pre jednoduché použitie sa 0,05% roztok chlórhexidín biglukonátu vyrába so špeciálnou tryskou. Ak nie je súčasťou súpravy, môžete použiť malú gumenú striekačku s odnímateľným hrotom.
Algoritmus akcií pri sprchovaní:
- Odnímateľný hrot sterilizujte vo vriacej vode 1-2 minúty.
- S čistými rukami položte hrot na injekčnú striekačku alebo nádobu s liekom.
- Ak sa použije injekčná striekačka, odmerajte požadované množstvo roztoku a zachyťte ho do gumovej gule.
- Procedúra sprchovania sa najlepšie vykonáva v ľahu, s nohami zdvihnutými a rozkročenými.
- Roztok sa má podávať pomaly, pretože silný prúd podporuje prenikanie chlórhexidínu za krčok maternice, čo môže mať negatívne dôsledky. Je lepšie sa sprchovať v kúpeľni alebo ležať na posteli a predtým položiť pod umývadlo jednorazovú plienku absorbujúcu vlhkosť.
- Aby sa zabránilo predčasnému úniku roztoku, je potrebné zdvihnúť panvu, ležať v tejto polohe 10 minút, potom silným stiahnutím pošvových svalov vytlačte tekutinu.
- Dodatočné umývanie po sprchovaní nie je potrebné. Časť roztoku môže zostať vo vagíne a vytiecť počas chôdze. Aby ste nespôsobili nepohodlie, môžete použiť dennú podložku.
- Roztok chlórhexidínu by mal mať izbovú teplotu, preto sa neodporúča uchovávať ho v chladničke. Tiež nezahrievajte liek, pretože pod vplyvom tepla stráca svoje baktericídne vlastnosti.
- Malo by sa pamätať na to, že po sprchovaní je nežiaduce močiť 2 hodiny, inak bude účinok liečby minimálny.
- Droga stráca svoje vlastnosti pri kontakte s alkáliami a laurylsulfátom, preto pri umývaní bezprostredne pred sprchovaním nepoužívajte mydlo ani sprchové gély.
- Gynekológovia odporúčajú po ukončení liečby chlórhexidínom používať čapíky, ktoré obnovujú vaginálnu mikroflóru a zabraňujú rozvoju dysbiózy. Môže to byť Ekofemin, Vagilak, Bifidumbacterin, Gynoflor.
Ako môžete nahradiť liek - tabuľka
| názov | Formulár na uvoľnenie | Účinná látka | Indikácie | Kontraindikácie | Od akého veku | cena |
| Miramistin | vodný roztok v plastovej fľaši s nástavcom na sprchovanie | monohydrát benzyldimetylamóniumchloridu |
| precitlivenosť na zložky | od 12 rokov | od 180 rubľov. |
| Vagotil | koncentrovaný 36% roztok v tmavých fľašiach, balených v kartónovej krabici | polykrezulén |
|
| od 18 rokov | od 270 rubľov. |
| Citeal | koncentrovaný roztok na vonkajšie použitie, ktorý má viskóznu, penovú štruktúru |
|
|
|
| od 800 rubľov |
