Lataa ilmaiseksi Korolenko T.P., Dmitrieva N.V. Tieteellisen toiminnan päävaiheet

Nimi: Persoonallisuushäiriöt.
Korolenko T.P., Dmitrieva N.V.
Julkaisuvuosi: 2010
Koko: 5,62 megatavua
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli

Esitetyssä kirjassa esitellään nykytasolla ryhmä sairauksia yleisnimellä persoonallisuushäiriöt, joka sisältää myös niitä läheisiä tiloja, joita kutsutaan varjooireyhtymiksi. Persoonallisuushäiriöistä annetaan kattava psykiatrinen kuvaus, mukaan lukien näiden häiriöiden diagnosoinnin vaikeudet niiden kimeerin vuoksi. Sellaisten ihmisten psykiatrisen arvioinnin kysymykset, joilla ei ole selkeää läsnäoloa välttämättömistä kliinisistä oireista johtuen siitä, että ne ovat tasoittuneet, mutta samalla aiheuttavat henkilölle suurta epämukavuutta henkilökohtaisen naamion alle piilotettuna. harkittu.

Nimi: Psykosomaattisen spektrin häiriöt. Patogeneesi, diagnoosi, hoito
Storozhakov G.I., Shamrey V.K.
Julkaisuvuosi: 2014
Koko: 1,38 Mt
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Käytännön opas "Psykosomaattisen spektrin häiriöt. Patogeneesi, diagnoosi, hoito", jonka ovat toimittaneet Storozhakova G.I., et al., käsittelee psykoosin anatomisia ja fysiologisia... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Psykiatria. Tieteellinen ja käytännöllinen hakuteos
Tiganov A.S.
Julkaisuvuosi: 2016
Koko: 50,5 Mt
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Viiteopas "Psykiatria. Tieteellinen ja käytännöllinen hakuteos", jonka on toimittanut Tiganova A.S., tutkii psykiatrinen patologian koko kirjon, joka on käytännön opas alan ammattilaisille... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Kliiniset ohjeet mielenterveyshäiriöille. 3. painos.
Barlow D., Eidemiller E.G.
Julkaisuvuosi: 2008
Koko: 9,17 Mt
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Kirja "Mielenterveyshäiriöiden kliininen käsikirja" nykyaikaisena kliininen opas psykiatriassa tutkii tieteenalan käytännön kysymyksiä, jotka heijastavat paniikkihäiriötä ja... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Psykiatrian käsikirja.
Zharikov N.M., Khritinin D.F., Lebedev M.A.
Julkaisuvuosi: 2014
Koko: 1,06 Mt
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Psykiatrian teoreettiset ja käytännön kysymykset hakuteoksessa "Handbook of Psychiatry" antavat täydellisimmän kuvan tästä lääketieteen osasta. Hakuteos käsittelee... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Rajahermostunut mielenterveyshäiriöt lapsilla.
Fesenko Yu.A.
Julkaisuvuosi: 2010
Koko: 5,88 Mt
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Esitetty kirja "Borderline Neuropsychiatric Disorders in Children" tutkii melkoisesti nykyinen ongelma lasten psykiatria - rajahäiriöt. Julkaisussa kuvataan diagnostiikkaa... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Yleinen psykopatologia
Marilov V.V.
Julkaisuvuosi: 2002
Koko: 4,06 Mt
Muoto: djvu
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: V.V. Marilovin toimittama kirja "Yleinen psykopatologia" tutkii yleisiä kysymyksiä psykiatristen häiriöiden tutkiminen. Havainnon patologiset tilat, ajatteluhäiriöt esitetään... Lataa kirja ilmaiseksi

Nimi: Käytännön opas ICD-10:n käyttöön psykiatriassa ja narkologiassa
Tšurkin A.A., Martyushov A.N.
Julkaisuvuosi: 2010
Koko: 31,03 MB
Muoto: pdf
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Kirja "Käytännön opas ICD-10:n soveltamiseen psykiatriassa ja narkologiassa", jonka on toimittanut A.A. Churkin, et al., tutkii lyhennettyä versiota diagnostisista kriteereistä psykiatrisessa käytännössä... Lataa kirja ilmaiseksi.

Nimi: Analyyttinen psykopatologia. 3. painos
Tsirkin S.Yu.
Julkaisuvuosi: 2012
Koko: 2,1 Mt
Muoto: djvu
Kieli: Venäjän kieli
Kuvaus: Käytännön opas "Analyyttinen psykopatologia", jonka on toimittanut S.Yu Tsirkin, tutkii tärkeimpiä psykopatologisia luokkia, jotka auttavat merkittävästi täydentämään psyyken perusajatuksia.

HENKILÖKOHTAINEN

JA DISSOSIATIVINEN

HÄIRIÖT:

Laajentumassa rajoja

Diagnostiikka ja terapia

Novosibirsk 2006

UDC 152.3.(075.8)+152.9 (075.8)

BBK 88.373.Ya-13-1

Persoonallisuus ja dissosiatiiviset häiriöt: diagnoosin ja hoidon rajojen laajentaminen: Monografia. – Novosibirsk: NGPU Publishing House, 2006. – 448 s.

Tähän mennessä on käymässä yhä selvemmäksi, että persoonallisuushäiriöiden ongelma ylittää klassisen psykiatrian intressit ja koskettaa tavalla tai toisella suuria osia väestöstä. Puhumme paitsi henkilöistä, joilla on kliininen persoonallisuushäiriön diagnoosi, myös henkilöistä, joilla, vaikka heillä ei olekaan riittävää määrää diagnoosin edellyttämiä merkkejä, he kuitenkin kokevat joidenkin heistä johtuen vakavia vaikeuksia viestintä ja henkilökohtainen elämä , ammatillinen toiminta.

Tämä kirja eroaa merkittävästi aiemmissa julkaisuissamme esitellystä persoonallisuushäiriöistä. Persoonallisuushäiriöiden kliinisiä ominaisuuksia on tarkistettu ja laajennettu vastauksena uusiin tietoihin. Lisäksi tarjotaan kuvaus persoonallisuushäiriöistä, jotka eivät sisälly DSM-IV-TR:ään (2000).

Erityistä huomiota kiinnitetään dissosiatiiviseen identiteettihäiriöön, jota ei edelleenkään diagnosoida tai, mikä pahempaa, diagnosoidaan väärin erilaisilla (lääketieteellisillä, psykologisilla, sosiaalisilla) negatiivisilla seurauksilla.

Persoonallisuushäiriöiden etiologiaa ja kehitysmekanismeja tarkastellaan itse-objektisuhteiden teorian valossa. Analysoidaan riittämättömän vanhemmuuden, varhaisten ihmissuhteiden sisäistämisen, henkisten traumojen ja kiintymyshäiriöiden merkitystä. Keskinäisen riippuvuuden, keskinäisen empatian ja "vastavuoroisuuden" roolia korostetaan eri näkökulmissa.

Kirjassa kiinnitetään erityistä huomiota persoonallisuushäiriöiden hoitoon. Se esittelee nykyajan psykoterapeuttisia malleja ja farmakoterapiaa yhdistäen siirtoon keskittyvää psykoterapiaa farmakoterapiaan. Erityisiä huomioita ovat: dialektinen käyttäytymisterapia; kognitiivinen terapia, psykodynaaminen terapia jne. Esitetään kirjallisuusaineistoa ja henkilökohtaisia kokemuksia yhdistetyistä psykoterapeuttisista ja psykofarmakologisista lähestymistavoista persoonallisuushäiriöiden hoitoon ja korjaamiseen. Persoonallisuushäiriöiden hoidon piirteet kaksoisdiagnoosilla, kun persoonallisuushäiriö yhdistetään kemiallinen riippuvuus ja masennus ja muut lyhytaikaiset psykoottiset häiriöt.

Kirjoittajat uskovat, että kirja tarjoaa päivittäistä apua vahvuuksien ja heikkouksien itseanalyysiin, oikeiden päätösten tekemiseen, sisäisen potentiaalin paljastamiseen sekä itsensä toteuttamista estävien ja keinotekoisesti sisäisen vapauden tunnetta rajoittavien kompleksien poistamiseen.

ISBN 5-85921-548-7

Korolenko T.P., 2006,

Dmitrieva N.V., 2006

SISÄLTÖ

ESIPUHE................................................. .................................................. 5

JOHDANTO................................................ ...................................................... 15

HENKILÖKOHTAISUUSHÄIRIÖT...................................... 25

PARANOIDINEN HENKILÖKOHTAINEN HÄIRIÖ................................................. 25

SKITSOIDINEN HENKILÖKOHTAINEN HÄIRIÖ ................................................... 53

Skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö
STV................................................ ...................................................... ...................... 72

ANTISOSIAALINEN PERSONAALIHÄIRIÖ -
STV................................................ ...................................................... ............... 84

OPPOSITIONAALINEN HÄIRIÖ
STV................................................ ...................................................... .............. .119

RAJAPERÄISYÖHÄIRIÖ................................... 121

NARSISTINEN PERSOONALLISUUSHÄIRIÖ-
STV................................................ ...................................................... .............. .154

HYSTRIONINEN PERSONAILÖHÄIRIÖ
STV................................................ ...................................................... .............. .219

PASSIIVIS-AGRESSIIVINEN PERSONAALLISUUDEN HÄIRIÖ 239

VÄLTTÄVÄ HENKILÖKOHTAINEN HÄIRIÖ................................... 246

RIIPPULLINEN HENKILÖHÄIRIÖ................................... 252

PAKKOKOKOINEN PERSONALiteettiHÄIRIÖ 256

MASOKISTINEN (ITSETUOTTO)
HENKILÖOHJELMA................................................ .... 276

SADISTINEN HENKILÖHÄIRIÖ................... 299

"AJALLINEN" PERSONAALLISUUDEN HÄIRIÖ................................................ 305

DISSOSIATIVINEN IDENTITEETTIHÄIRIÖ 309

TRAUMAATTINEN STRESSIHÄIRIÖ 342

Masennuksen persoonallisuushäiriö ............... 370

KLUSTERIN "B" PERSONAALÖHÄIRIÖIDEN JA TRAUMAATISEN STRESSIHÄIRIÖIDEN MUODOSTUMINEN .................................... .................................................. ........ 380

HENKILÖKOHTAISUUSHÄIRIÖIDEN TERAPIA................................................ 404

RAJOITUSOHJELMAN HOITO 404

DIALEKTISEN KÄYTTÄYTYMISHOIJON TERAPIA........................ 419

KOGNITIIVINEN TERAPIA................................................ .......................... 423

PERSONAALUUSHÄIRIÖIDEN TERAPIA KAKSOISTODIAGNOOSISSA 432

ESIPUHE

Viimeisen viiden vuoden tutkimuksessa olemme kiinnittäneet erityistä huomiota persoonallisuushäiriöihin (Korolenko, Dmitrieva, 2000-2003; Korolenko, Dmitrieva, Zagoruiko, 2000). Tähän mennessä on käymässä yhä selvemmäksi, että persoonallisuushäiriöiden ongelma ylittää klassisen psykiatrian intressit ja koskettaa tavalla tai toisella suuria osia väestöstä. Puhumme paitsi henkilöistä, joilla on kliininen persoonallisuushäiriön diagnoosi, myös henkilöistä, joilla, vaikka heillä ei olekaan riittävää määrää diagnoosin edellyttämiä merkkejä, he kuitenkin kokevat joidenkin heistä johtuen vakavia vaikeuksia viestintä ja henkilökohtainen elämä , ammatillinen toiminta. Merkittävälle osalle näistä ihmisistä on ominaista jatkuva tyytymättömyys elämään, psyykkinen epämukavuus, epäluulo ja epäröinti tehdä jopa suhteellisen yksinkertaisia päätöksiä.

Persoonallisuushäiriöt ja niihin liittyvät sairaudet, joita joskus kutsutaan "varjooireyhtymiksi" (Ratey, Johnson, 1998), ovat erilaisia, eikä niitä yleensä havaita kertaluonteisen, saati pinnallisen tutkimuksen aikana. Potilaat, joilla on persoonallisuushäiriö, yrittävät usein ilmaista itseään kontaktissa asiantuntijan kanssa paras puoli, piilota tai vähätellä ongelmiasi turvautumalla psykologinen suoja erilaisten roolikäyttäytymisvaihtoehtojen käyttöön. Tämän seurauksena on aina olemassa todellinen riski, että tällaisia ihmisiä, heidän luonteenpiirteitään ja todellista asennetta itseään ja muita kohtaan arvioidaan väärin. Kateus, aggressiivisuus, impulsiivisuus, heikko identiteetti jne. ovat usein piilossa muodollisen roolikäyttäytymisen naamion takana.

Persoonallisuushäiriöiden alidiagnoosin lisäksi on olemassa vaara virhediagnoosista, kun persoonallisuushäiriö arvioidaan mielenterveyden sairaudeksi. Tämä johtuu siitä, että dekompensaation (pahenemisen) aikana tietyn (yleensä lyhyen) ajanjakson aikana persoonallisuushäiriön rakenteeseen voi kehittyä psykoottisen tason mielenterveyshäiriöitä. On myös otettava huomioon, että monet persoonallisuushäiriöt ilmenevät myös niiden dekompensaation puuttuessa käyttäytymishäiriöinä ja oireina, joita riittämättömästi koulutettu ja/tai yksinkertaistettuun diagnostiseen malliin tähtäävä psykiatri havaitsee. oire-oireyhtymä-diagnoosimalli voidaan pitää sellaisen mielen sairauden olemassaolona, jota ei todellisuudessa ole.

DSM-IV (APA, 1994), DSM-IV-TR (APA, 2000) - American Psychiatric Associationin mielenterveyshäiriöiden luokitukset määrittelevät persoonallisuushäiriön "pitkän aikavälin sisäiseksi kokemukseksi ja käyttäytymismalliksi, joka selvästi poikkeaa odotuksista yksilön kulttuurista, läpäisee sen, ei osoita joustavuutta, se alkaa murrosiässä tai varhaisessa aikuisiässä, on vakaa ajan mittaan ja johtaa ahdistukseen tai heikkenemiseen" (APA, 1994, s. 629).

Multi-Axis DSM kehittää jatkuvasti luokittelua persoonallisuushäiriöille, jotka sijaitsevat akselilla II. Samalla akselilla ovat vakaat, käytännössä peruuttamattomat, pitkäaikaiset mielenterveyden häiriöt, kuten mielenterveyden häiriöt tai jälkeenjääneisyys. Toisin kuin näissä häiriöissä, ensimmäisessä akselissa (Axis I) diagnosoidaan ohimeneviä palautuvia häiriöitä, jotka ilmaantuvat ja katoavat. Jotkut kirjoittajat kutsuvat näitä häiriöitä "oireellisiksi" (Widiger, 1991; Widiger et al., 2002), koska Axis One -häiriöistä kärsivillä potilailla on usein mielenterveyshäiriöitä ("oireita"), jotka vaivaavat heitä ja vaativat hoitoa.

Henkilöt, joilla on Axis II -häiriöitä, joihin kuuluvat myös persoonallisuushäiriöt, eivät todennäköisemmin tunnista tuskallisia ilmenemismuotoja ja uskovat, että heidän vaikeutensa johtuvat perhe- tai työluonteisista negatiivisista ympäristötekijöistä ja etteivät he tarvitse kliinistä hoitoa. Potilaiden suhtautuminen ensimmäisen akselin loukkauksiin on siis egodystonista, eli vieraanvaraista, luonteeltaan epätavallista, kun taas toisen akselin rikkomukset, tässä tapauksessa ego-syntoniset persoonallisuushäiriöt, ovat potilaiden mielestä luontaisia niiden luonteenomaiset ominaisuudet ja/tai luonnolliset reaktiot nykyiseen tilanteeseen.

Persoonallisuushäiriön usein puuttuva diagnoosi potilailla, joilla on "oireinen" mielenterveyshäiriö, johtuu siitä, että jälkimmäiset tulevat esiin, ovat helpompia todeta ja ovat yleensä ilmeisempiä, dramaattisempia ja huomiota herättävämpiä. Tämä koskee häiriöitä, kuten hallusinaatioita, harhaluuloja, tajunnan häiriöitä, vakavia mielialahäiriöitä jne. Persoonallisuushäiriön diagnoosi vaatii lisätietoa, ihmissuhteiden analysointia, potilaan vuorovaikutusta muiden kanssa sekä erityistä psykologista tutkimusta.

Potilaita tutkiessaan ammattilaisten on hyödyllistä ottaa huomioon Derksenin (1995) metafora: ensimmäisen akselin häiriödiagnoosi "merkitsee vähän enemmän kuin lippua teatteriesitykseen", joka avautuu toisella akselilla.

Kysymys persoonallisuushäiriöiden ja "oireellisten" ensimmäisen akselin häiriöiden välisestä yhteydestä on suurelta osin epäselvä, vaikka on olemassa näyttöä yksilöiden, joilla on tietty persoonallisuushäiriö, alttius jollekin toiselle mielenterveyshäiriölle (First Axis -häiriöt) (Widiger, 1991). Esimerkiksi potilaat, joilla on skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö, ovat alttiita skitsofrenian kehittymiselle; Riippuvainen persoonallisuushäiriö liittyy masennuksen riskiin; Sosiaalinen fobia esiintyy usein henkilöillä, joilla on välttävä persoonallisuushäiriö. Epäsosiaalisessa persoonallisuushäiriössä on taipumus väärinkäyttää alkoholia ja muita mielentilaa muuttavia aineita.

Samalla potilaalla voi olla eri persoonallisuushäiriöille tyypillisiä oireita. Widiger (1991) havaitsi, että noin kahdella kolmasosalla potilaista, joilla on persoonallisuushäiriö, on ainakin yksi muu persoonallisuushäiriö.

Persoonallisuushäiriöiden DSM-IV-TR-luokitus sijoittaa jälkimmäiset kolmeen klusteriin A, B ja C:

(1) Ryhmä A sisältää vainoharhaiset, skitsoidiset ja skitsotyyppiset häiriöt. Näillä häiriöillä on outo tai eksentrinen käyttäytyminen.

(2) B-ryhmälle on ominaista riittämättömyys, impulsiivisuus, emotionaalisesti dramaattiset ilmenemismuodot, ja se sisältää epäsosiaaliset, rajaseutu-, narsistiset ja histrioniset persoonallisuushäiriöt.

(3) C-klusterille ahdistus ja arkuus ovat tyypillisiä. Näitä ovat pakko-oireiset, riippuvaiset ja välttämishäiriöt.

Luokkien DSM-IV-TR, ICD-10, ICD-10 lisäksi on olemassa persoonallisuushäiriöiden rakenteellisesti dynaaminen luokittelu, joka perustuu persoonallisuuden rakenteen ja organisaation psykodynaamiseen ymmärrykseen (Mc Williams, 1994). Tässä oleva henkilökohtainen organisaatio sijaitsee normaalin, raja-alueen, psykoottisen jatkumona riippuen persoonallisuuden rakenteellisen eheyden asteesta. Tämä viittaa siihen, kuinka yksilö voi selviytyä konflikteista, ahdistuksesta ja muista ilmaistuista tunnekokemuksista. Tässä luokituksessa klusterin A persoonallisuushäiriöt vastaavat psykoottisia, B-ryhmän persoonallisuushäiriöitä rajatasoja ja klusterin C neuroottisia tasoja. Henkilöt, joilla on enemmän korkeatasoinen organisaatiot (klusteri C) käyttävät yleensä kypsempiä psykologisen puolustuksen muotoja; B- ja erityisesti A-ryhmän potilaat ovat primitiivisempiä suojan muotoja. McWilliams-luokitus täydentää hyvin DSM-luokitusta ja auttaa ymmärtämään paremmin ongelmaa.

Hyvin tärkeä persoonallisuushäiriöiden opin edelleen kehittämistä varten prototyyppinen luokitus Millon"a(Millon, Davis, 1996). DSM:ssä tunnistettuja persoonallisuushäiriöitä tarkastellaan kolmessa ensisijaisessa ulottuvuudessa:

a) Itsenäinen muu;

b) aktiivisuus-passiivisuus;

c) ilo-kipu.

Millon tunnisti erilaisia sopeutumattomia käyttäytymisstrategioita, jotka ovat persoonallisuushäiriön pääasiallinen ilmentymä. "Nämä strategiat Millonin mukaan" heijastavat sitä, mitä ärsykkeitä yksilöt ovat oppineet etsimään tai välttämään (nauti-kipu), missä he yrittävät saavuttaa niitä (itse muut) ja kuinka he ovat oppineet käyttäytymään eliminoidakseen tai välttääkseen niitä ( aktiivisuus-passiivisuus). Histrioniset yksilöt etsivät hillittömästi emotionaalista vahvistusta ja stimulaatiota yksinomaan ulkoisista lähteistä.

Millon ja Davis (1997) ehdottivat, että kaikki DSM-persoonallisuushäiriöt tulisi arvioida tämän mallin puitteissa. kolme mahdollista polaarista tilaa:

(1) Puutteinen persoonallisuus, jossa yksilölle on ominaista strategia (elämäntapa), joka ei kykene korostamaan polariteetin kahta puolta. Siten esimerkiksi skitsoidisella yksilöllä on puutteita sekä kyvyssään etsiä nautinnollisia kokemuksia että välttää tuskallisia kokemuksia.

(2) Epätasapainoinen persoonallisuus, joka korostaa polariteetin yhtä puolta ja sulkee toisen pois. Esimerkiksi henkilö, jolla on riippuvainen persoonallisuushäiriö, on täysin riippuvainen muista ja on käytännössä kyvytön itsenäistymään.

(3) Konfliktipersoonallisuus värähtelee kahden polariteetin välillä, mikä on tyypillistä esimerkiksi raja-persoonallisuushäiriöstä kärsiville henkilöille, jotka muuttavat jyrkästi arvioita ja käyttäytymistyyliään.

Millon ehdotti sarjaa psykologisia testejä persoonallisuuden piirteiden ja tyylien tunnistamiseksi. Näitä ovat ensinnäkin MSMI (Millon Clinical Multiaxial Inventory III; Millon, Millon, Davis, 1994). Tämä instrumentti mahdollistaa persoonallisuushäiriöiden suoran tunnistamisen. Testi edustaa Millonin testien jatkokehitystä vuodesta 1977 alkaen: MSMI-I (Millon, 1977), MSMI-II (Millon, 1987).

Lisäksi Millonin ehdottama MIPS-persoonallisuustyyliindeksi (Millon, Weiss, Millon, Davis, 1994) antaa meille mahdollisuuden määrittää piileviä persoonallisuuselementtejä, joita on vaikea tunnistaa rutiininomaisen kliinisen tutkimuksen aikana polariteetit.

Nykyaikaisin MSMI-III on 175 kysymyksestä koostuva kyselylomake, jossa on 24 kliinistä ja kolme lisäasteikkoa: paljastaminen, toivottavuus, nöyryys. Nämä lisäasteikot paljastavat taipumusta luoda vaikutelma itsestään yhteiskunnassa. Kliiniset asteikot kattavat kaikki persoonallisuushäiriöt, jotka sisältyvät uusimpiin DSM-luokitteluihin: DSM-III-R (APA, 1987) ja DSM-IV, DSM-IV-TR (APA, 1994, 2000).

Myös DSM-III-R:n ja DSM-IV:n liitteisiin sisältyvät toisen akselin oireyhtymien asteikot: itsetuhoiset, masokistiset, passiivis-aggressiiviset, sadistiset ja masennusta aiheuttavat persoonallisuushäiriöt.

Lopuksi MCMI-III sisältää instrumentin Axis One -häiriöiden tunnistamiseen, mukaan lukien skitsofreniaspektrihäiriöt, alkoholi- ja huumeongelmat, mielialahäiriöt ja posttraumaattiset stressihäiriöt.

Millon korostaa, että persoonallisuushäiriöt on parasta käsitteellistää prototyypeinä (siksi termi "prototyyppinen luokittelu" (Magnavita, 2004), jotka jaetaan erilaisia vaihtoehtoja, säilyttäen samalla tietylle häiriölle ominaisen käyttäytymisstrategian, mutta se voi sisältää elementtejä muiden persoonallisuushäiriöiden koodista/koodeista. Näin ollen narsistisen persoonallisuushäiriön puitteissa Millon tunnistaa neljä alatyyppiä:

a) "eliitin alatyyppi", jossa on kasvua vain narsistisessa mittakaavassa;

b) "rakkaus" alatyyppi, jossa havaitaan kasvua sekä narsistisella että histrionisella asteikolla;

c) periaatteeton alatyyppi, jossa on lisääntynyt narsistinen ja epäsosiaalinen mittakaava;

d) kompensoiva alatyyppi, jossa on kasvu narsistisessa asteikossa, välttäminen ja passiivis-aggressiivinen asteikot (Millon, Davis, 1997).

Persoonallisuushäiriöiden alatyyppejä on tutkittu vähän ja ne riippuvat luonnollisesti suurelta osin sosiaalisten ja kulttuuristen tekijöiden vaikutuksesta. Persoonallisuushäiriön alatyyppien matriisiprototyypistä johtuvien kliinisten ominaisuuksien tuntemus on erittäin tärkeää sopivien hoitomenetelmien valinnassa, jotka vaikuttavat eniten kiinnostuneeseen polaariin, jotta voidaan lieventää yksipuolisuutta ja luoda tasapainoinen hoitostrategia. käyttäytymistä.

Tämä kirja eroaa merkittävästi aiempien julkaisujemme yksittäisissä luvuissa esitetystä persoonallisuushäiriöiden esittelystä. Persoonallisuushäiriöiden kliinisiä ominaisuuksia on tarkistettu ja laajennettu vastauksena uusiin todisteisiin. Lisäksi tarjotaan kuvaus persoonallisuushäiriöistä, jotka eivät sisälly DSM-IV-TR:ään (2000). Yksilöt ominaisuuksineen löytyvät kuitenkin usein väestöstä ja aiheuttavat vakavia erityisongelmia itselleen ja ympärillään oleville ihmisille.

Erityistä huomiota kiinnitetään venäläisille psykiatreille käytännössä tuntemattomaan dissosiatiiviseen identiteettihäiriöön. Tätä potilasryhmää ei vieläkään diagnosoida tai, mikä vielä pahempaa, diagnosoidaan väärin erilaisilla (lääketieteellisillä, psykologisilla, sosiaalisilla) negatiivisilla seurauksilla.

Persoonallisuushäiriöiden etiologiaa ja kehitysmekanismeja tarkastellaan itse-objektisuhteiden teorian valossa (Winnicott, 1960; Jordan, 1997; Miller, Stiver, 1997). Analysoidaan riittämättömän vanhemmuuden, varhaisten ihmissuhteiden sisäistämisen (Akhtar, 2005), henkisten traumojen ja kiintymyshäiriöiden merkitystä. Person, Cooper, Gabbard (2005) mukaan kiintymys on "biologisesti perustuva side lapsen ja hänen hoitajansa välillä, joka takaa lapsen turvallisuuden, selviytymisen ja emotionaalisen hyvinvoinnin." Kiintymyssuhteen laadulla on voimakas vaikutus nousevan henkisen rakenteen ja ihmissuhteiden ominaisuuksiin.

Keskinäisen riippuvuuden, keskinäisen empatian ja "vastavuoroisuuden" roolia korostetaan eri näkökulmissa. Normaali persoonallisuuden kehitys ei ole seurausta niinkään henkilökohtaisen organisaation sisäisestä kehityksestä kuin ihmissuhteisiin osallistumisen asteen lisääntymisestä. Merkki riittävästä kehityksestä on "viiden hyvän asian" muodostuminen (terminologia Miller, Stiver, 1997):

(1) lisääntynyt energian tunne;

(2) lisääntynyt tieto itsestä, toisista ja ihmissuhteista;

(3) kyky toimia ja luoda;

(4) omanarvontunto, hyvä asenne itsellesi ja muille;

(5) halu suurempiin yhteyksiin muiden kanssa, tällaisten yhteyksien laajennetun piirin muodostuminen, sosiaalisen organisaation luominen.

Korjauksen tavoitteena on poistaa persoonallisuushäiriöpotilaat sosiaalisen eristäytymisen tilasta ja sisällyttää heidät keskinäisten suhteiden piiriin.

Kirjassa kiinnitetään erityistä huomiota persoonallisuushäiriöiden hoitoon.. Se esittelee nykyajan psykoterapeuttisia malleja ja farmakoterapiaa yhdistäen siirtoon keskittyvää psykoterapiaa farmakoterapiaan. Erityisiä huomioita ovat: dialektinen käyttäytymisterapia (Linehan, 1993); kognitiivinen terapia (Beck, A et ai., 1990; Pretzer, 1998, 2004); psykodynaaminen terapia jne. Esitetään kirjallisuustietoja ja henkilökohtaisia kokemuksia yhdistetyistä psykoterapeuttisista ja psykofarmakologisista lähestymistavoista persoonallisuushäiriöiden hoitoon ja korjaamiseen. Analysoidaan persoonallisuushäiriöiden hoidon piirteitä kaksoisdiagnoosipotilailla, kun persoonallisuushäiriö yhdistetään kemialliseen riippuvuuteen ja masennukseen sekä muihin lyhytaikaisiin psykoottisiin häiriöihin.

Kirjallisuus

Korolenko T.P., Dmitrieva N.V.(2000) Sosiodynaaminen psykiatria. – M.: "Akateeminen projekti", Jekaterinburg: "Business Book". – 460 s.

Korolenko T.P., Dmitrieva N.V., Zagoruiko E.N.. (2000) Identiteetti normaalissa ja patologiassa. – Novosibirsk: NGPU Publishing House., 256 s.

Korolenko T.P., Dmitrieva N.V.(2001) Psykososiaalinen addiktionologia. – Novosibirsk: Kustantaja OLSIB., 251 s.

Korolenko T.P., Dmitrieva N.V.(2003) Psykoanalyysi ja psykiatria: Monografia. – Novosibirsk: NGPU Publishing House, 667 s.

Akhtar, S.(2005) Varhaiset suhteet ja niiden sisäistäminen. Teoksessa E. Person, A. Cooper, G. Gabbard, G. (Toim.) Textbook of Psychoanalysis, 39-56.

Beck, A., Freeman, A. et ai. (1990) Persoonallisuushäiriöiden kognitiivinen terapia. New York. Guilford.

Derksen, J.(1995) Persoonallisuushäiriöt: kliininen ja sosiaalinen näkökulma. Chichester. New York. John Wiley.

Magnavita, J.(2004) Persoonallisuushäiriöiden luokittelu, esiintyvyys ja etiologia: liittyvät kysymykset ja kiistat. Teoksessa J. Magnativa (Toim.) Handbook of Personality Disorders. Hoboken. New Jerseyssä. Wiley a. Sons. (s. 8).

McWilliams, N.(1994) Psykoanalyyttinen diagnoosi: Persoonallisuuden rakenteen ymmärtäminen kliinisessä käytännössä. New York. Guilford Press.

Miller, J., Stiver, I.(1997) The Healing Connection: Kuinka naiset muodostavat suhteita terapiassa ja elämässä. Boston. Beacon Press.

Millon, T.(1977) Millon Clinical Multiaxial Inventory Manual. Minneapolis, MN: National Computer Systems.

Millon, T.(1987) Millon Clinical Multiaxial Inventory Manual II. Minneapolis, MN: National Computer Systems.

Millon, T., Weiss, L., Davis, R.(1994) Millon Index of Personality Styles (MIPS) -käsikirja San Antonio, TX: Psychological Corporation.

Millon, T., Davis, R.(1996) Disorders of Personality: DSM-IV and Beyond. New York. Wiley.

Jordan, J.(1997) Women's Growth in Diversity, Guilford Press.

Linehan, M.(1993) Dialectical Behavior Therapy of Borderline Persoonallisuushäiriöt. New York. Guilford Press.

Henkilö, E., Cooper, A., Gabbard, G.(2005) Psykoanalyysin oppikirja. American Psychiatric Publishing, 548.

Pretzer, J.(1998) Kognitiivis-käyttäytymisnäkökulmat persoonallisuushäiriöiden hoitoon. Teoksessa C. Perris, P. McGorry (toim.) Psykoottisten ja persoonallisuushäiriöiden kognitiivinen psykoterapia. Teorian ja käytännön käsikirja. New York: Wiley (269-292).

Pretzer, J.(2004) Persoonallisuushäiriöiden kognitiivinen terapia. Teoksessa J. Magnativa (Toim.) Handbook of Personality Disorders. Hoboken. New Jerseyssä. Wiley (169-193).

Ratey, J., Johnson, C.(1998) Shadow Syndromes. New York: Warner Books.

Widiger, T.(1991) DSM-IV Reviews of the Personal Disorders: Introduction to Special Series. Journal of Personality Disorders, 5, 122-134.

Widiger, T., Costa, P., McCrae, R.(2002) Ehdotus Axis II:lle: Persoonallisuushäiriöiden diagnostiikka viiden tekijän mallilla. Teoksessa P. Costa, T. Widiger (toim.). Persoonallisuushäiriöt ja persoonallisuuden viiden tekijän malli (2. painos, s. 431-456). Washington, DC: American Psychological. yhdistys.

Winnicott, D. (1960) Ego Distortion in Terms of True and False itse. Kirjassa Kypsymisprosessi ja helpottava ympäristö. New York. International Universities Press, 140-152.

JOHDANTO

Persoonallisuus- ja dissosiatiiviset häiriöt, vaikka ne ovat laajalle levinneitä väestössä ja lisääntyvät yhteiskunnallinen merkitys Valitettavasti ne eivät ole vielä herättäneet riittävästi huomiota Venäjän asiantuntijoilta. Tilanne ei ole sattumanvarainen ja siihen liittyy ilmeisesti useita tekijöitä, joista näyttää mahdolliselta korostaa seuraavaa:

(1) puutteellinen tietoisuus asian nykytilasta;

(2) vanhan "psykopatian" käsitteen vaikutus, joka ulottuu kaikkiin persoonallisuushäiriöiden muotoihin;

(3) psykososiaalisen paradigman suosion puute psykiatrien pääosin biologisesti suuntautuneessa kliinisessä ajattelussa ("paradigma" on käsite, joka sisältää teoriaa, malleja, hypoteeseja. Tässä yhteydessä myös menetelmiä persoonallisuushäiriöiden diagnosointiin, ehkäisyyn ja korjaamiseen) ;

(4) kokemuksen puute kaksoisdiagnoosin konseptin kliinisestä soveltamisesta.

Persoonallisuuden ja dissosiatiivisten häiriöiden oikea-aikaisen tietoisuuden puute vaikuttaa diagnoosin ominaisuuksiin, kliinisiin ilmenemismuotoihin, dynamiikkamekanismeihin ja terapiaan. Näille mielenterveyshäiriöille tiedon puute on erityisen herkkä jatkuvasti esiin tulevan uuden tiedon ja muuttuvien arvioiden ja menetelmien vuoksi. Käytäntö osoittaa, että psykiatrit sekä muiden persoonallisuushäiriöitä käsittelevien alojen asiantuntijat ovat vähiten tietoisia B-klusterin (DSM-IV-TR) yleisimpien persoonallisuushäiriöiden kliinisistä piirteistä: antisosiaaliset, raja-arvoiset, narsistiset.

Persoonallisuuden ja dissosiatiivisten häiriöiden käsitteen ymmärtämisen vaikeus johtuu suurelta osin aiempien "psykopaatteja" koskevien käsitysten jatkuvasta vaikutuksesta - termi, joka Venäjällä korvattiin ICD-10:llä termillä "persoonallisuushäiriöt" vasta vuonna 1999. Termi "psykopatia" kantoi tiettyä psykologista kuormaa, ja se yhdistettiin psykiatreiden mielissä tiloihin, jotka heidän kliinisen kuvan mukaan muistuttivat endogeenistä mielisairautta - vainoharhaisia, skitsoidisia persoonallisuushäiriöitä (klusteri A DSM-IV-TR). Muut persoonallisuushäiriöiden muodot, ensisijaisesti, kuten epäsosiaaliset, raja-arvoiset, narsistiset, itse asiassa putoavat näkyvistä tai saavat määrittelemättömän, lähes jokapäiväisen, epämääräisen sisällön. Persoonallisuushäiriön erityisiä merkkejä/oireita ei oteta huomioon eikä käytetä diagnostisessa arvioinnissa.

Tietty este persoonallisuushäiriöiden diagnosoinnissa ja monenvälisessä arvioinnissa on psykiatrien jäykkä sitoutuminen biolääketieteen paradigmaan, jonka puitteissa rakennetaan hypoteeseja ja malleja, tehdään diagnooseja, analysoidaan esiintymis- ja kehitysmekanismeja sekä terapiaa. on määrätty. Perinteinen kliininen ajattelu monissa tapauksissa määrää varovaisuuden psykososiaalisen (psykodynaamisen) paradigman käytössä, mikä on erityisen tarpeellista persoonallisuuden ja dissosiaatiohäiriöiden ongelmaa lähestyttäessä.

Tähän mennessä käsitettä "kaksoisdiagnoosi" - mielenterveyshäiriöiden kaksi- tai monikerroksinen rakenne - ei ole käytetty laajasti diagnostisissa arvioinneissa. Ensisijainen diagnoosi rajoittuu usein "pinnalla" olevien oireiden tunnistamiseen, jotka on suhteellisen helposti tunnistettavissa haastattelun ja lyhytaikaisen havainnoinnin aikana. Tästä voi puuttua syvempien mielenterveyshäiriöiden olemassaolo, joiden perusteella diagnosoitu häiriö kehittyi. Tällaisia syvempiä ja vähemmän palautuvia häiriöitä ovat erityisesti persoonallisuushäiriöt.

Jälkimmäisen havaitsematta jättämistä helpottaa objektiivisesti se, että ICD-10:ssä (kuten ICD-10:ssä) ei ole aksiaalisia erilaistumisia, jotka tunnistavat pintapuolisia, suhteellisen lyhytaikaisia palautuvia sairauksia, jotka liittyvät ensimmäiseen akseliin ja palautumattomia tai huonosti palautuvia häiriöitä. lokalisoitu toiselle akselille (DSM-IV-TR).

Perinteisesti mielenterveyshäiriöt luokitellaan psykiatrian erikoisalaksi, joka käsittelee mielenterveyssairauksien diagnosointia, mekanismien analysointia ja hoitoa. Psykiatria opetuskäsikirjoissa on sama lääketieteen erikoisala kuin terapia, kirurgia jne. ja toimii biolääketieteen paradigman puitteissa. Kaikki lääketieteen erikoisalat, mukaan lukien psykiatria, joutuvat ratkaisemaan tehtäviä, joihin kuuluu etiologian (häiriöiden syiden), kliinisten ominaisuuksien (oireet ja oireyhtymät), diagnostisten piirteiden ja käytettyjen hoitomenetelmien tutkiminen. Psykiatria korostaa geneettisten tekijöiden ja geneettisen alttiuden merkitystä endogeenisten mielenterveyssairauksien (skitsofrenia, mielialahäiriöt) kehittymisessä; "orgaaninen tekijä" - aivovaurio erilaisten mielenterveyshäiriöiden ilmetessä.

Tsezar Petrovitš Korolenko(s. 3. lokakuuta 1933, Brest-nad-Bug) - venäläinen psykiatri, psykoterapeutti, lääketieteen tohtori, professori, Venäjän federaation arvostettu tutkija (2002), SB RAS:n korkeakoulun kirjeenvaihtaja, osaston jäsen Maailman Psychiatric Associationin WHO:n transkulttuurinen psykiatria, New Yorkin tiedeakatemian täysjäsen, Novosibirskin osavaltion lääketieteellisen yliopiston kunniaprofessori, Anthropology and Medicine -lehden toimituskunnan jäsen (Lontoo).

Ts P. Korolenko on yksi modernin addiktionologian perustajista.

Elämäkerta

Vuodesta 1941 vuoteen 1943 Ts P. Korolenko oli miehitetyllä alueella. Neuvostoliiton joukkojen saapumisen jälkeen Caesar Petrovitšin perhe muutti sukulaisten luo Novosibirskiin. Täällä hän lopettaa koulun, jonka jälkeen hän siirtyy Novosibirskin lääketieteellisen instituutin lääketieteelliseen tiedekuntaan, jonka hän valmistui vuonna 1956.

Vuodesta 1956 vuoteen 1958 Ts P. Korolenko oli kliininen asukas 1958-1961. jatko-opiskelija, 1961-1964 työskenteli assistenttina Novosibirskin lääketieteellisen instituutin psykiatrian osastolla. Vuonna 1962 Ts P. Korolenko puolusti väitöskirjansa aiheesta "Alkoholideliriumin klinikan ja patogeneesin materiaalit", vuonna 1966 hän puolusti väitöskirjaansa aiheesta "Alkoholismin ja alkoholipsykoosien klinikan materiaalit ja patogeneesi". . Vuonna 1968 hänelle myönnettiin professorin arvonimi.

Ts. P. Korolenko kiinnostui psykiatriasta ja psykologiasta valmistumisen jälkeen, kun hän tuli töihin Novosibirskin lääketieteellisen instituutin psykiatrian ja narkologian osastolle, jota tuolloin johti professori M. A. Goldenberg. M. A. Goldenbergin kuoleman jälkeen vuonna 1964 Ts P. Korolenko johti osastoa, jota hän johti vuoteen 2006 asti.

Asuu ja työskentelee Novosibirskissa.

Tieteellisen toiminnan päävaiheet

Tieteellisen toiminnan alkuvaiheessa hän tutki alkoholihäiriöiden ongelmaa, alkoholismin ja alkoholipsykoosien klinikkaa ja patogeneesiä, mikä johti riippuvuushäiriöiden käsitteen muodostumiseen. Itse termiä riippuvuushäiriöt ehdotti ensimmäisen kerran Venäjällä (silloin Neuvostoliitossa) Korolenko 70-luvun alussa.

Yksi modernin addiktionologian perustajista. Hän perusti tällä alalla työskentelevien psykiatrien koulun, joka puolustaa yli 50 maisteri- ja tohtorinväitöskirjaa. Vuonna 2001 hän ehdotti ensimmäistä ei-kemiallisten riippuvuuksien luokittelua Venäjällä.

Ts P. Korolenko on kirjoittanut 25 monografiaa ja yli 300 tieteellistä julkaisua. Yksi artikkeleista, jonka Ts. P. Korolenko (kirjoitteli yhdessä Dikovskyn kanssa) neuvostokaudella, ei voinut julkaista hänen kotimaassaan neuvostopsykiatriassa vallinneen puolueideologisen paineen vuoksi. Neuvostovallan sanelu rajoitti mahdollisuuksia analysoida ja kuvata alkoholismia jopa puhtaasti biologisesta näkökulmasta, minkä seurauksena kirjoittajat joutuivat julkaisemaan artikkelin, jossa ehdotettiin alkoholismin luokittelua psykologisen ja fyysisen riippuvuuden muotojen tunnistamisen perusteella. Jugoslaviassa, jossa sosialistinen järjestelmä oli liberaalimpi.

Professori Ts. P. Korolenko osallistui esityksiin monissa psykiatrian ja riippuvuuslääketieteen maailmankongresseissa (Montreal, Vancouver, Toronto, Andorra, Quebec City, Varsova jne.). Osaa useita vieraita kieliä: englantia, saksaa, puolaa ja unkaria.

Psykososiaalinen addiktionologia

Addiktologia (englanniksi riippuvuus - riippuvuus, lat. logos - opetus) on tiede riippuvuutta aiheuttavasta (riippuvaisesta) käyttäytymisestä. Addiktologia tutkii riippuvuuksien syitä, niiden kehittymisen mekanismeja, psykologisia ja kliinisiä oireita, oireita, dynamiikkaa, korjaus- ja hoitomenetelmiä.

Addiktologia itsenäisenä alana ilmestyi Yhdysvalloissa 80-luvun lopulla alkoholiin ja psykoaktiivisiin aineisiin liittyvänä riippuvuuslääketieteen haarana. Addiktionologia on nykyään psykiatrian, kliinisen psykologian ja narkologian risteyskohdassa ja tutkii riippuvuuskäyttäytymisen ongelmaa eri näkökulmista.

Pääjulkaisut

Monografiat

Banshchikov V.M., Korolenko Ts.P., Davydov I.V. - M.: Moskovan lääketieteellinen instituutti nimetty. I. M. Sechenov, 1971.
Korolenko T. P., Frolova G. V. Mielikuvituksen ihme (mielikuvitus normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa). - Novosibirsk: Kustantaja "Science", 1975.
Korolenko Ts. P., Frolova G. V. Universumi on sisälläsi. - Novosibirsk: Nauka Publishing House, 1979.
Korolenko T.P., Zavyalov V.Yu. - Novosibirsk: Nauka Publishing House, 1987.
Korolenko T. P., Donskikh T. A. Seitsemän polkua katastrofiin. - Novosibirsk: Kustantaja "Nauka", 1990.
Korolenko T.P., Dmitrieva N.V. Sosiodynaaminen psykiatria. - M.: Akateeminen projekti, 2000.
Korolenko T.P., Dmitrieva N.V. Psykososiaalinen addiktio. - Novosibirsk: Kustantaja. NSPU, 2001.

Artikkelit

Korolenko Ts.P. Riippuvuutta aiheuttava käyttäytyminen. Yleiset ominaisuudet ja kehitysmallit // Psykiatrian ja lääketieteellisen psykologian katsaus nimetty. V. M. Bekhtereva. - Pietari: Pietarin tieteellinen tutkimuspsykoneurologinen instituutti, 1991. - Nro 1. - S. 8-15.
Korolenko Ts.P. Työnarkoholismi on kunnioitettava riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen muoto // Review of Psychiatry and Medical Psychology nimetty. V. M. Bekhtereva. - Pietari: St. Petersburg Research Psychoneurological Institute, 1993. - Nro 1.
Korolenko T.P., Shpiks T.A. Addiktiiviset ongelmat raja- ja epäsosiaalisessa persoonallisuushäiriössä // Addiktologia. - Pietari, 2005. - Nro 1.
Korolenko T.P., Shpiks T.A. Naisten riippuvuuden muodot postmodernissa kulttuurissa // Psychiatry and Medical Psychology nimetty katsaus. V. M. Bekhtereva. - Pietari: Pietarin tieteellinen tutkimuspsykoneurologinen instituutti, 2012. - Nro 1. - S. 7-12. - ISSN 0762-7475.

Tsezar Petrovich johti Novosibirskin osavaltion lääketieteellisen yliopiston kliinisen psykologian tiedekunnan psykiatrian ja narkologian osastoa vuosina 1964–2006. Hän on New Yorkin tiedeakatemian täysjäsen, WHO:n jäsen Transkulttuurisen psykiatrian osastolla World Psychiatric Associationissa, Iso-Britannian "Anthropology and Medicine" -lehden toimituskunnan jäsen, vastaava Venäjän tiedeakatemian korkeakoulun jäsen, NSMA:n kunniaprofessori, Venäjän federaation kunniatutkija.

Tieteelliset kiinnostuksen kohteet: riippuvuus- ja persoonallisuushäiriöt; ääriolosuhteiden psykiatria; transkulttuurinen psykiatria, postmodernin yhteiskunnan psykiatria.

Ts.P.:n johdolla. Korolenko puolusti kymmeniä kandidaatteja ja väitöskirjoja. Professori Ts.P. Korolenko osallistui esityksiin monissa psykiatrian ja addiktiolääkkeiden maailmankongresseissa (Montreal, Vancouver, Toronto, Andorra, Quebec City, Varsova jne.).

Hallitsee sujuvasti useita vieraita kieliä: englanti, saksa, puola, unkari; lukee ja kääntää tekstejä japanista.

Kirjat (13)

Homo postmodernus: Psykologiset ja mielenterveyden häiriöt postmodernissa maailmassa

Lukijan tietoon tuotu kirja on ensimmäinen Venäjän postmodernin psykiatrian ja psykologian opas.

Kirjassa esitellään tietoa uusista mielenterveyshäiriöiden muodoista ja niiden varjooireyhtymistä, joita ei aiemmin tunnistettu, ja niiden luokittelu.

Läheisyys

Kirja on omistettu uudelle osalle psykologinen tiede— läheisyyden psykologia ja psykoterapia.

Nykyajan näkökulmasta tarkastellaan läheisyyden kehittymisen psykologisia piirteitä, sen ilmenemismuotoja seuraavia suojamekanismeja, läheisyyden tyyppejä ja rakennetta. Läheisyyden pelon, vähentyneen seksuaalisen halun ja muiden tämän alueen häiriöiden riskitekijöitä analysoidaan, esitesuhteiden psykoanalyysin ja kommunikatiivisen analyysin tietoja, käyttäytymismalleja ja seksuaalisia skenaarioita tarjotaan.

Monografian tarkoituksena ei ole vain esitellä lukijoille tieteelliseen tutkimukseen perustuvaa faktatietoa, vaan myös tarjota mahdollisuus ymmärtää sukupuolten välisiä ristiriitoja, seksuaalisuuden ja intiimin käyttäytymisen eri puolia, mikä mahdollistaa tarvittavien muutosten tekemisen. seksielämässään.

Persoonallisuus ja dissosiaatiohäiriöt

Kirjassa tarkastellaan persoonallisuushäiriöiden ominaisuuksia, mukaan lukien ne, jotka eivät sisälly DSM-IV-TR:ään (2000).

Persoonallisuushäiriöt

Kirja eroaa merkittävästi olemassa olevista persoonallisuushäiriöitä käsittelevistä julkaisuista.

Se tarkisti ja laajensi persoonallisuushäiriöiden kliinisiä ominaisuuksia uuden tiedon mukaisesti. Persoonallisuushäiriöt, jotka eivät sisälly DSM-IV-TR (2000) on kuvattu.

Erityistä huomiota kiinnitetään dissosiatiiviseen identiteettihäiriöön, jota usein joko ei diagnosoida ollenkaan tai se diagnosoidaan väärin. Persoonallisuushäiriöiden etiologiaa ja kehittymismekanismeja tarkastellaan yksityiskohtaisesti, esitellään terapian piirteitä, mukaan lukien dialektinen käyttäytymis-, kognitiivinen, psykodynaaminen jne. Ajankohtaista tietoa yhdistetyistä psykoterapeuttisista ja psykofarmakologisista lähestymistavoista persoonallisuushäiriöiden hoitoon ja korjaamiseen on esitetty.

Julkaisu on tarkoitettu laajalle joukolle ammattilaisia psykoterapeuteista, psykiatreista, kliinisistä psykologeista ja lähiammattilaisten edustajista.

Sukupuolen mytologia

Kirja "Seksi mytologia" tarkastelee uudesta näkökulmasta, kirjallisuusaineistoa ja kirjoittajan omaa tutkimusta heijastaen seksin mytologisoinnin roolia ihmissuhteiden eri osa-alueilla.

Tyypillisesti ihmisten seksuaalista käyttäytymistä käsittelevät julkaisut (maassamme äärimmäisen harvat) keskittyvät luonteeltaan selvästi tuskallisiin häiriöihin tai merkittäviin poikkeamiin, jotka on esitetty erityisissä psykiatrian käsikirjoissa, tieteellisissä artikkeleissa ja monografioissa. Asian tämä puoli näkyy tässä kirjassa, mutta tässä sitä analysoidaan paljon laajemmin.

Kirja sisältää ongelmia, jotka ylittävät seksuaaliset suhteet sanan suppeassa merkityksessä: psykologia perhesuhteita, vanhempien ja lasten väliset suhteet, miesten ja naisten väliset suhteet eri tilanteissa, kasvatuksen merkitys lapsuudessa.

Yleinen psykopatologia

Tätä kirjaa tarjotaan lääketieteen opiskelijoiden yleisen psykopatologian tutkimuksen avuksi.

Kirjan kuusi osaa on omistettu henkisen toiminnan eri osa-alueiden häiriöiden tarkasteluun. Kunkin osion esittelyä edeltää lyhyt informaatio yleispsykologian alalta. Erillinen jakso käsittelee myös mielisairaan potilaan tutkimusmenetelmiä.

2000-luvun mielenterveys. Mielenterveyden häiriöt postmodernissa yhteiskunnassa

Teos tarkastelee nyky-ihmisen kehitys- ja olemassaolojärjestelmässä vallitsevia ongelmia ja häiriöitä.

Termit postmoderni yhteiskunta ja postmoderni kulttuuri ovat yleistyneet sosiologian, transkulttuurisen psykologian ja psykiatrian kirjallisuudessa viime vuosikymmeninä. Ne heijastavat 1900-luvun lopulla ja 2000-luvun alussa tapahtuvien uusien ilmiöiden ja prosessien erityispiirteitä ensisijaisesti kehittyneimmissä maissa.

Postmoderni kulttuurimalli, joka on modernistisen yhteiskunnan tuote, elää sen rinnalla osoittaen taipumusta enemmän tai vähemmän nopeaan leviämiseen. Maailman eri alueilla, mukaan lukien nykypäivän Venäjä, paljastuu mosaiikkiyhdistelmä perinteistä, modernistista ja postmodernistista kulttuureja.

Postmoderni kulttuuri modernilla Venäjällä on kehittynein suurissa kaupungeissa, metropoleissa ja intensiivisen teollisen kasvun vyöhykkeillä. Postmodernin kulttuurin piirteiden ymmärtämiseksi paremmin on suositeltavaa keskittyä sitä edeltäneiden kulttuurien - perinteisen ja modernismin - pääpiirteisiin.

Psykoanalyysi ja psykiatria

Tämä kirja on ensimmäinen opas psykoanalyysin ja psykiatrian väliseen suhteeseen.

Kirjoittajat tarkastelevat psykoanalyysiä, psykiatriaa ja psykoterapiaa sekä biologisista, psykologisista että sosiaalisista näkökulmista. Kirja esittelee nykyaikaista tietoa psykoanalyysin eri näkökohdista, analysoi psykologisia mekanismeja, jotka liittyvät useiden mielenterveyshäiriöiden muodostumiseen ja kehittymiseen. Nykyajan ihminen joutuu jatkuvan stressitilanteen vaikutuksen alaisena keskittymään vain itseensä, omaan sisäiset kyvyt.

Kirjaa tarvitaan paitsi psykoanalyysin ja psykiatrian alan tietämyksen parantamiseen, myös kenen tahansa itsensä tuntemiseen. Kirjoittajat uskovat, että kirja tarjoaa päivittäistä apua vahvuuksien ja heikkouksien itseanalyysiin, oikeiden päätösten tekemiseen, sisäisen potentiaalin paljastamiseen sekä itsensä toteuttamista estävien ja keinotekoisesti sisäisen vapauden tunnetta rajoittavien kompleksien poistamiseen.

Riippuvuuksien psykodynaamiset mekanismit modernissa kulttuurissa

Työssä kuvataan yksilön erilaisten riippuvuuskäyttäytymisen esiintymismekanismeja.

Riippuvuuden syntymisen ja kehittymisen perusta on halu muuttaa henkistä tilaa, joka on jotenkin epämiellyttävä yksilölle. Psykologisen todellisuuden sisältö, josta yksilö yrittää päästä eroon, voi olla erilainen, kuten voi olla eri tavoin hänen vapautuksestaan.

Todellisuus, joka aiheuttaa psykologista epämukavuutta, voi olla masennuksen, surun, epävarmuuden, katkeruuden, ahdistuneen odotuksen, pettymyksen, tylsyyden tila; Sisältää hämmennystä, avuttomuutta, toivottomuutta, alhaista henkilökohtaista ja sosiaalista itsetuntoa. Kaikki nämä riippuvuuksien muodostumisen taustalla olevat negatiiviset kokemukset eivät yleensä saavuta tasoa, joka on ominaista paitsi psykoottiselle, myös häiriön ei-psykoottiselle (neuroottiselle) tasolle.

Seksuaalisuus postmodernissa maailmassa

Kirja on omistettu uudelle psykologian alalle - seksuaalisuuden psykologialle. Kirjoittajat tarkastelevat biopsykososiokulttuurisen paradigman näkökulmasta miehen ja naisen seksuaalisuuden eri puolia: avioparin valinnan psykologisia mekanismeja, seksuaalista aggressiivisuutta, sukupuolen sujuvuutta, perheen vaikutusta seksuaaliseen identiteettiin. Kirja esittelee kirjoittajan luokituksia postmodernin sukupuoli-identiteetin tyypeistä, kiintymystyypeistä ja estyneen läheisyyden ilmenemismuodoista.

Monografia tarkastelee seksuaalisuuden kehittymisen psykologisia piirteitä modernista näkökulmasta, esittelee kirjoittajan mallia kateuden muodostumisesta ja kuvaa ensimmäistä kertaa kateuden kokemuksen aiheuttamia traumaattisen stressihäiriön ilmenemismuotoja. Käsitellään mustasukkaisuuden psykoterapian kysymyksiä, kateuden tyyppien luokittelua, rakennetta ja ilmenemismuotoja seuraavia psykologisia puolustusmekanismeja.

Sosiodynaaminen psykiatria

Kirja on ensimmäinen venäläisen kirjallisuuden sosiodynaamisen psykiatrian opas.

Tämä suunta on rajana varsinaisen psykiatrian ja psykoterapian kliinisten ja sosiaalisten mallien välillä. Kirjoittajat tarkastelevat psykiatriaa, psykoterapiaa ja narkologiaa sekä biologisista, psykologisista että sosiaalisista näkökulmista.

Kirja on suunnattu psykiatrian, psykoterapian, psykologian ammattilaisille sekä kaikille asiantuntijoille, jotka työnsä luonteen vuoksi joutuvat olemaan vuorovaikutuksessa ihmisten kanssa, joilla on tiettyjä mielenterveyshäiriöitä, sekä ilmaistuja että piilotettuja, ja jotka tulevat vain havaittaviksi. stressaavissa tilanteissa.