Perioada postoperatorie dupa operatia cezariana depinde de caracteristicile operatiei efectuate. Trebuie înțeles că intervenția chirurgicală este însoțită de deteriorarea semnificativă a mai multor țesuturi. Se observă și efecte negative ale anesteziei. Toate aceste schimbări impun femeii să respecte o serie de reguli speciale care vizează restabilirea rapidă a sănătății.
Consecințele intervenției chirurgicale
Operația cezariană este însoțită de consecințe asupra bunăstării generale a femeii. Este necesar să se ia în considerare astfel de fenomene precum:
- prezența și tratarea cusăturii;
- apariția scurgerii din uter;
- îndepărtarea anesteziei;
- tratamentul organelor genitale;
- apariția lactației.
Toate aceste procese trebuie controlate cu atenție. Dacă o femeie nu știe ce să facă după cezariană, are nevoie de ajutorul unui medic. Medicul curant va explica ce trebuie să faceți și cum să vă comportați după operație.
Descarcare dupa operatie
Operația se efectuează sub anestezie. Medicii moderni folosesc două tipuri de anestezie. Pentru mulți pacienți, operația se efectuează sub anestezie generală. Acest lucru vă permite să eliminați trauma psihologică a femeii în travaliu. Dar această metodă are un impact negativ asupra stării pacientului în perioada postpartum.
În primele zile, îngrijirea după cezariană este asigurată de personalul medical. Femeii în travaliu îi este interzis să se ridice și să meargă timp de câteva zile. Acest lucru se datorează efectului rezidual al anesteziei. Sub influența medicamentului, pot apărea diferite patologii ale sistemului nervos. Majoritatea pacienților raportează amețeli și greață severă. Dacă în primele zile o femeie în travaliu încearcă să stea sau să se ridice, aceste fenomene se intensifică.
Anestezia afectează, de asemenea, bunăstarea copilului. O cantitate mică de medicament intră în făt în timpul intervenției chirurgicale. Substanța provoacă o scădere a activității motorii a bebelușului. El devine letargic. Copilul doarme mult timp. Reflexul de sugere poate fi, de asemenea, afectat. Astfel de copii pot refuza să alăpteze. Din acest motiv, un număr mare de bebeluși născuți prin intervenție chirurgicală sunt hrăniți cu formulă artificială.
Medicamentul utilizat pentru anestezie este spălat complet din organism în a cincea zi. După aceasta, organismul începe să se recupereze. Primul semn de îndepărtare a substanței este durerea severă în zona suturilor. Pentru a reduce durerea, trebuie să utilizați medicamente analgezice. Un număr mare de analgezice exclude alăptarea. Remediul trebuie selectat numai de către un medic. Autoadministrarea analgezicelor poate duce la dezvoltarea unor probleme pentru mamă sau copil.
Al doilea semn de eliminare a unei substanțe din organism este o scădere a amețelii. Femeia începe să se simtă mai bine. Starea ei revine la normal.
Prelucrarea cusăturilor
Perioada postpartum după cezariană necesită ca femeia să-și îngrijească în mod corespunzător cusăturile. Incizia pentru această intervenție poate avea o formă diferită. Adesea, pentru a îndepărta fătul, medicii disecă zona abdominală de-a lungul unui pliu fiziologic. În această zonă, cicatricea care se formează la locul rănii nu va fi vizibilă. Această incizie minimizează, de asemenea, riscul de rănire a copilului.
Dacă femeia a fost supusă unei expuneri de urgență, atunci rana poate fi localizată longitudinal. Această intervenție permite medicului să ofere rapid copilului acces la oxigen. Dar rana va dura mult pentru a se vindeca. Cicatricea după o secțiune longitudinală de urgență este aspră.
Marginile tăieturii sunt fixate în diferite moduri. Majoritatea medicilor folosesc mătase și fir autoabsorbabil în acest scop. Fibra de mătase nu lasă urme pe cicatrice. Acest fir se aplică numai pe marginile exterioare ale plăgii. Țesutul muscular este ținut împreună cu un fir de autodizolvare. Dispariția completă a nodurilor apare după câteva săptămâni. Uterul este cusut cu același material. Capsele sunt uneori folosite pentru operații de cezariană de urgență. Sunt fabricate din metal medical, care nu suferă reacții chimice în corpul pacientului.
După operație, suturile trebuie prelucrate corespunzător. În spital, suturile sunt prelucrate de o asistentă de procedură. Suprafața plăgii este spălată cu o soluție antiseptică și lubrifiată cu generozitate cu un agent de uscare. În acest scop, spitalul folosește verde strălucitor. Fucorcina este utilizată mai rar. După o curățare temeinică, suturile sunt acoperite cu un șervețel postoperator. Pansamentul este realizat din materiale naturale și are un tampon special. Nu se lipeste de rana si se indeparteaza fara durere. În prima săptămână, cusătura este procesată de 2 ori pe zi. În a doua săptămână, tratamentul poate fi redus la o singură dată.
O femeie ar trebui să înțeleagă că curățarea necorespunzătoare și prematură a suturilor poate duce la dezvoltarea unor complicații greu de tratat. Dacă pacientul are grijă adecvată de rană, suturile vor fi îndepărtate la 10 zile după operație.
În primele zile, ar trebui să înveți să te ridici corect. Acest lucru va ajuta la prevenirea desfacerii cusăturilor. Pentru a face acest lucru, pacienta se întinde pe o parte și își coboară picioarele din pat. După aceasta, se ia poziția șezând cu spatele drept. Abia după asta te poți trezi. Toate mișcările trebuie să fie netede și lente.
Complicații
Nu toate femeile aflate în travaliu au suturi care se vindecă fără complicații. În primele zile după cezariană, medicul monitorizează starea plăgii. Îngrijirea necorespunzătoare și contaminarea rănii pot duce la probleme precum dehiscența. Această problemă apare din cauza activității fizice ridicate. Pentru a înțelege ce puteți face dacă aveți cusături, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră.
Dacă tratamentul rănilor este efectuat incorect, există riscul de inflamație. Apare din cauza contaminării severe a plăgii. Microorganismele patogene se instalează pe suprafața plăgii și modifică țesutul. Contaminarea grea este, de asemenea, plină de supurație. Puroiul în incizie poate apărea din cauza acumulării de leucocite, celule moarte și microorganisme. Pentru a elimina cauza supurației, procesul de tratament trebuie reconsiderat.
După o operație cezariană, o femeie trebuie să monitorizeze scurgerea din rană. În prima săptămână, ichorul ar trebui să apară pe suprafața sa. Acest fluid se formează în țesuturile deteriorate și conține un număr mare de globule albe. Dacă nu apare, trebuie să vă informați medicul. Cauza probabilă este formarea unei cavități între țesuturi. Riscul de complicații poate fi redus prin utilizarea drenajului, care este instalat în sutură după intervenție chirurgicală.
De asemenea, o mulțime de ichor poate fi eliberată. Dacă sutura sângerează mult timp, sângerarea intracavitară este considerată o cauză posibilă. Pacientul este supus unui examen ecografic urgent, care ne permite să determinăm cauza bolii. Pentru ca vindecarea să aibă loc corect, trebuie să respectați tratamentul prescris.
Rareori, la sutură apare un canal de fistulă. Se formează datorită conservării parțiale a firelor după intervenție chirurgicală. Țesuturile din jurul firului devin inflamate. Forme fluide purulente. Treptat, celulele tisulare mor. Atrofia celulară promovează formarea canalelor. Pe suprafața suturii se formează o tumoare plină de puroi. Se poate deschide de la sine. Vindecarea canalului fistulei durează mult timp. Dacă în timpul palpării pacienta observă un nodul dureros, trebuie să informeze medicul despre aceasta.
Descarcare dupa operatie
După o operație cezariană, o femeie ar trebui să-și monitorizeze îndeaproape descărcarea. Recomandările se aplică în primele 4 săptămâni ale perioadei postoperatorii.
Sarcina unei femei începe cu atașarea embrionului de peretele uterului. În acest scop, în el se formează endometrul. La începutul ovulației, acest țesut este format din mai multe straturi și are o grosime de 12 mm. În timpul sarcinii, endometrul continuă să se stratifice. Se formează fulgi. După operație, fulgii sunt amestecați cu sânge și lichid. Medicii numesc acest amestec lohie. Acestea trebuie îndepărtate singure din cavitatea uterină. Lochia este abundentă timp de câteva zile. Datorita acestei caracteristici, se recomanda folosirea tampoanelor speciale postpartum care pot absorbi un volum mare de lichid. De ceva timp, scurgerea este de culoare închisă. Din a doua săptămână are loc o schimbare în calitatea lohiilor. Descărcarea devine mai ușoară și volumul scade. Până la sfârșitul primei luni din perioada postoperatorie, descărcarea se oprește.
Lochia nu este întotdeauna un semn de curățare a uterului. Dacă există o acumulare de sânge în descărcare, este nevoie de sfatul medicului. Sângerarea prelungită poate duce la o deteriorare a bunăstării unei femei. Există riscul de sângerare. Ar trebui să cauți urgent cauza acesteia. O femeie poate muri din cauza unei pierderi mari de sânge.
Nu confundați lohiile cu menstruații regulate. Menstruația după o operație cezariană poate începe șase luni sau mai mult mai târziu. Dacă scurgerea apare mai devreme, este nevoie de ajutorul unui specialist. O examinare de către un ginecolog va ajuta la excluderea divergenței cusăturilor interne.
Începutul lactației
Restricțiile după operația cezariană apar și din cauza debutului lactației. Capacitatea de a alăpta apare sub influența prolactinei. Acest hormon se formează în corpul feminin sub influența travaliului natural.
Înainte de a începe contracțiile, glanda pituitară produce oxitocină. Ajută la contractarea uterului. Activitatea sa ajută, de asemenea, la creșterea nivelului de prolactină. Hormonul permite glandelor mamare să producă lichid. În primele zile, colostrul apare din sân. Acest lichid conține o cantitate mare de nutrienți pentru copil. Treptat, colostrul este înlocuit cu lapte.
Intervenția chirurgicală este prescrisă de medic la sfârșitul ultimului trimestru. Operațiile cezariane sunt adesea efectuate la 37 de săptămâni. În acest moment, organismul nu începe pregătirea prenatală. Oxitocina și prolactina nu se formează.
O creștere a prolactinei poate apărea la sfârșitul primei săptămâni a perioadei postoperatorii. Pentru a accelera apariția laptelui, puteți utiliza următoarele metode:
- atașarea frecventă a copilului de sân;
- luarea de medicamente stimulatoare;
- luarea de amestecuri pentru a îmbunătăți lactația;
- urmând o dietă de alăptare.
Multe femei întreabă ce se poate face pentru a crește lactația într-un cadru spitalicesc. Medicii sfătuiesc să pui copilul la sân mai des. Reflexul de supt face copilul să ia glanda goală. Sub influența mișcărilor de masaj, laptele începe să fie produs mai activ. Dacă nu este posibil să atașați copilul, puteți utiliza un dispozitiv special.
O pompa de san poate fi achizitionata de la orice farmacie. Există două tipuri de pompe de sân: manuale și electrice. Aparatul de mână se aplică la sân și cu ajutorul unei pârghii speciale femeia se poate exprima. Un dispozitiv electric este mai convenabil de utilizat. Nu trebuie să-l ții. La contactul cu pieptul, se creează un vid. Acest dispozitiv vă permite să creșteți circulația sângelui în sân și să creșteți fluxul de lapte.
În timpul unei operații cezariane, perioada postoperatorie are loc în spital. Pentru a vă mări volumul de lapte, vă puteți consulta cu alte femei aflate în travaliu. Multe femei știu că pot lua un amestec special care crește lactația. De asemenea, puteți folosi o dietă specială. Ar trebui să creșteți consumul de brânză tare și smântână. Laptele de albine poate ajuta, de asemenea. Vine sub formă de tablete și se vinde în farmacii. Înainte de a lua acest sfat, trebuie să consultați medicul dumneavoastră. El va spune că nu poate fi folosit pentru creșterea lactației.
Dar alăptarea după operație nu este întotdeauna posibilă. Multe femei nu produc lapte. De asemenea, un medic poate interzice alăptarea. Motivele interzicerii sunt utilizarea medicamentelor antibiotice, efectele negative ale anesteziei și terapia antibacteriană.
Probleme intime
Toți pacienții sunt interesați de momentul în care activitatea sexuală este posibilă după cezariană. Permisiunea de a începe activitatea sexuală depinde de durata perioadei postoperatorii. Medicul este interesat de starea suturii de pe peretele uterin. Înainte de a începe activitatea sexuală, trebuie stabilite următoarele fenomene:
- finalizarea curățării uterului;
- încetarea activității contractile;
- formarea unei cicatrici dense;
- fără infecție genitală.
În a doua lună după operație, medicul efectuează o examinare de control a uterului. Se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv cu ultrasunete. Pe ecran, medicul examinează prezența lichidului rezidual în cavitate. Dacă se detectează o colectare de sânge, există riscul de sângerare ocultă. Prezența lichidului împiedică o femeie să aibă relații sexuale.
Un punct important în studiu este studierea grosimii cicatricii și încetarea activității contractile a mușchilor netezi ai uterului. Grosimea normală a țesutului cicatricial ar trebui să fie de 2 mm. Dacă este mai mică, există riscul de rupere a peretelui uterin în timpul actului sexual. Permisiunea se acordă numai atunci când materialul atinge grosimea necesară.
Trebuie examinată starea microflorei vaginale. Cezariana dupa operatie creste sansele de a inlocui microflora sanatoasa cu una patogene. Riscul apare din deteriorarea stratului interior al uterului. Corpul fiecărei femei conține microorganisme oportuniste. Sub influența intervenției chirurgicale, flora se poate modifica. În acest caz, medicul examinează frotiul pentru compoziția microflorei. Dacă nu există microorganisme patogene în ea, medicul permite activitatea sexuală.
Primul contact după operație poate fi neplăcut pentru o femeie în travaliu. Mușchii uterului sunt complet restaurați abia la sfârșitul lunii a cincea. Cicatricea provoacă și durere. Treptat, uterul revine la dimensiunea normală. Viața sexuală revine la normal.
Scăderea libidoului
Activitatea sexuală a unei femei în perioada postoperatorie nu este întotdeauna restabilită imediat. Uneori apar probleme. Scăderea libidoului poate apărea din următoarele motive:
- starea psihologică;
- griji excesive cu privire la copil;
- oboseală;
- senzație de rău.
În prima lună acasă, o femeie poate fi stresată. Apare din cauza modificărilor hormonale. Pentru a preveni ca pacientul să devină deprimat, cei dragi ar trebui să sprijine și să ajute. Treptat, femeia se va obișnui cu noul statut. Activitatea sexuală va reveni la normal.
Libidoul scade și datorită activității prolactinei. În timpul alăptării, o femeie se confruntă cu o anxietate constantă în legătură cu copilul ei. Doar un psiholog poate ajuta la reducerea anxietății.
Apare și oboseala. Starea în spital pentru o lungă perioadă de timp obosește o femeie în travaliu. După operație, are nevoie de odihnă. Nu toată lumea se poate relaxa acasă. Curățarea, gătitul, hrănirea și îmbăierea copilului nu vă permite să vă odihniți. În acest caz, o schimbare de mediu poate ajuta.
Problemele cu viața intimă apar și din cauza deteriorării aspectului. Femeilor în travaliu le este jenă să se expună. Este imposibil să pierzi în greutate în perioada postoperatorie folosind metode convenționale. Dietele sunt interzise din cauza lactației. Activitatea fizică activă este interzisă din cauza intervenției chirurgicale. Va dura ceva timp până când figura să revină. Pentru a susține mama, bărbatul trebuie să explice toate calitățile pozitive ale noului ei statut.
O operație cezariană evită multe dintre problemele care pot provoca nașterea naturală. Recuperarea după intervenție chirurgicală trebuie efectuată conform regulilor anunțate de medic. Acțiunile corecte ale pacientului vor scurta perioada postoperatorie.
Destul de des, viitoarele mămici sunt interesate de operația cezariană (denumită în continuare CS). Citind diverse povești încântătoare despre nașterea naturală, femeile cred că operația este cea mai bună cale. Cu toate acestea, în realitate recuperare după cezariană progresează într-un ritm mai lent. Operația este abdominală, ceea ce înseamnă că va trebui să vă pregătiți în avans. Sunt momente când KS- singura decizie.
Când este necesară o operație cezariană?
Procedura în sine este relativ simplă și frecventă. - Aceasta este o incizie (disecție) a pereților uterului. Este necesar în mai multe cazuri: atunci când nașterea naturală reprezintă o amenințare pentru viața mamei și a bebelușului, cu hipertensiune arterială, prezența unui pelvis îngust, poziția podală a fătului, desprindere sau placenta previa, diabet zaharat, inimă. defecte, operații la nivelul uterului și un grad ridicat de miopie. În astfel de cazuri, nașterea naturală poate avea un impact negativ asupra corpului mamei. În astfel de momente, este indicată o operațiune planificată.
O operație de urgență se efectuează în caz de travaliu slab, contracții prelungite ineficiente, amenințarea hipoxiei fetale sau schimbarea bruscă a poziției fătului.
Cum se face o operație cezariană?
Dacă ți s-a spus că nu te poți lipsi de o operație cezariană, atunci ar trebui să afli dinainte cum decurge operația în sine, precum și cum să te recuperezi rapid după cezariană.
Operația poate fi efectuată fie sub anestezie epidurala(planificat) și sub anestezie generala(de urgență și planificat).
Etapele unei operații de cezariană În timpul anesteziei generale, ești așezat pe o canapea și zona pubiană este tratată cu verde strălucitor și se pune și o sondă urinară. Apoi se măsoară presiunea și se injectează anestezie într-o venă a brațului, după punerea unei măști. Nu ai impresia că adormi. După aceasta, chirurgul face o incizie transversală subțire, îndepărtează copilul și apoi placenta. Incizia este apoi suturată strat cu strat. autoabsorbant sau fire neresorbabile. În loc de fire, pot fi folosite capse. Cusăturile sunt îndepărtate la 6-7 zile. Dacă firele erau autoabsorbabile, atunci treptat dispar fără urmă și "cozi" dispar de la sine după câteva săptămâni.
Incizia poate fi fie verticală, fie orizontală. Recent, inciziile pentru operații cezariane au fost făcute orizontale. Când este vindecată, o astfel de cusătură devine aproape invizibilă și vă permite să vă prezentați în costum de baie și lenjerie intimă. Dar cel mai important este că o astfel de incizie permite femeii să nască în mod natural în viitor (dacă nu există contraindicații suplimentare).
Ce complicatii pot exista?
Uneori apar complicații după cezariană. O femeie pierde de 3 ori mai mult sânge decât în timpul nașterii naturale. Pentru a restabili pierderea severă de sânge, plasmă sau alți înlocuitori de sânge sunt administrați prin IV. Numărul de IV-uri este proporțional cu cantitatea de sânge pierdută.
Uneori poate exista aderențe pe intestine(ca urmare a tăierii). Acest lucru nu se întâmplă întotdeauna și poate fi vindecat prin proceduri fizioterapeutice. Ca ultimă soluție, aderențele sunt îndepărtate chirurgical.
De asemenea, după operație, uterul se contractă mult mai rău decât după nașterea naturală. Pentru a îmbunătăți contracția, se injectează oxitocină sau se efectuează masaj uterin timp de 1-2 zile, care poate fi dureros după operație. În acest caz, trebuie doar să ai răbdare. În același timp, antibioticele vor picura prin IV pentru a preveni infectarea cavității uterine.
Recuperare după intervenție chirurgicală
Cum să te recuperezi rapid după o operație cezariană? Medicii vă vor duce la terapie intensivă și vă vor monitoriza cu atenție starea. Imediat după operație, o pungă de gheață este plasată pe abdomen. Această procedură este însoțită de măsurători ale pulsului și tensiunii arteriale. Medicii vor urmări cât de bine se contractă uterul după o operație cezariană și, de asemenea, vă vor monitoriza descărcarea. În primele ore după operație, veți avea un cateter pentru a vă ajuta să urinați.
Recuperarea după anestezie- un lucru neplăcut. O să te doară stomacul și îți va fi sete. Trebuie doar să aștepți această perioadă. Nu vă faceți griji, asistentele vor administra medicamente pentru durere pentru a ajuta la ameliorarea durerii. Aceste medicamente nu sunt întrerupte timp de 1-3 zile.
Nu fi surprins dacă ești forțat să te muți după 6-8 ore. Acest lucru este foarte important pentru o recuperare rapidă. După unitatea de terapie intensivă (de obicei a doua zi), puteți fi transferată în secția postpartum, unde veți continua să primiți medicamente intravenoase și intramusculare, vi se va spune să vă mișcați mai mult și să începeți să tratați cusătura. Prelucrarea se face de obicei cu verde strălucitor. Apoi cusătura este sigilată cu bandă specială. Mai târziu îl vei procesa singur.
Pentru a evita atingerea cusăturii deja dureroase, poartă chiloți cu talie joasă din țesături naturale. După ce crusta cade singură, nu va trebui să aplicați bandă, dar nu trebuie să uitați nici de procesare.
Dușul este permis în ziua 7.În acest caz, cusătura nu poate fi atinsă. Externarea după cezariană se efectuează în zilele 7-10. S-ar putea să vă fie dificil să vă îndreptați la început și veți simți o senzație de strângere. Acest lucru este normal și astfel de senzații neplăcute vor dispărea în timp.
După operație apar și lohii abundente (secreții sângeroase). Nu vă fie frică de ei, doar aprovizionați-vă cu tampoane absorbante. Treptat, lohiile vor începe să scadă și să dispară complet. În această perioadă, asigurați-vă că vă spălați fără a atinge zona cusăturii.
Posibile probleme după operație
Uter. Acest organ gol ar trebui să se contracte după o naștere naturală sau o operație cezariană. Contracțiile sunt necesare pentru a readuce uterul la starea sa naturală. Când alăptați, este eliberat un hormon oxitocina iar acest lucru permite uterului să se contracte mai repede. Este posibil să simțiți dureri în abdomenul inferior de îndată ce vă puneți copilul la sân. Acest lucru este absolut normal și necesar. Contracțiile sunt, de asemenea, necesare pentru a preveni acumularea de sânge și inflamația. Pentru a face procesul mai puțin dureros, femeii i se prescriu analgezice.
Mișcarea intestinală. Acest lucru devine dificil după operația abdominală. Prin urmare, se administrează o clismă imediat după CS. În continuare, în maternitate, femeii i se arată o dietă care ajută să scape de alimente procesate și să prevină. Sunt prezentate produsele din lapte fermentat. Trebuie evitate fibrele (paste, pâine) și fructele/legumele crude. Cert este că acestea provoacă acumularea de gaze la mamă și copil. Formarea crescută de gaze pentru mamă în perioada postoperatorie poate fi dureroasă. Medicamentul Lactusan s-a dovedit a fi excelent, deoarece înmoaie scaunul din intestine și ajută la scăderea lor. În plus, acest medicament are un efect bactericid, care este necesar după o intervenție chirurgicală.
Mușchi abdominali. După intervenție chirurgicală, acestea nu trebuie supuse unei presiuni pentru a evita desprinderea suturilor. Într-un astfel de moment, femeia ar trebui să poarte un bandaj, care va readuce treptat mușchii abdominali la normal și va fixa cusătura.
Recuperarea după cezariană - pas cu pas
1. În timpul unei operații cezariane planificate, nu puteți bea sau mânca pentru exact 24 de ore.
2. Recuperarea după cezariană include o bună igienă. Trebuie să te speli de 2 ori pe zi.
3. Pansamentul te va ajuta sa reduci durerea si sa te recuperezi mai repede dupa cezariana. Pune-l imediat ce te speli pe fata. Te va ajuta să te întinzi și să te ridici.
Cum să purtați corect un bandaj postpartum după o operație cezariană 4. Vă rugăm să aduceți copilul nu a doua zi, ci în aceeași zi. Pune copilul pe piept. Veți simți dureri în zona uterului, dar astfel de contracții sunt necesare pentru o recuperare rapidă. În plus, vei stabili contactul cu copilul tău mai repede.
5. Introduceți supozitoare cu glicerină în anus pentru a facilita mișcările intestinale. În câteva zile scaunul se va îmbunătăți.
6. Aplicați gheață învelită într-o batistă. Acest lucru va ajuta la ameliorarea durerii și la promovarea contracțiilor.
7. Bea mai multe lichide și fă mai des mici excursii la toaletă.
În maternitate după operație
Ajutor. Cereți unei rude să vă fie alături în secția postpartum. Pentru a face acest lucru, o secție plătită este de obicei comandată în avans. Alături de persoana iubită, vă puteți recupera foarte repede după o operație cezariană, atât fizic, cât și psihic. În plus, te vor ajuta cu copilul tău.
Circulaţie. Oricât de dureros ar fi după o operație cezariană, ai neapărat nevoie de mișcare. Amintiți-vă: cu cât vă mișcați mai mult, cu atât mai devreme va deveni nedureros.
Comunicare. Nu vă fie teamă să puneți întrebări personalului despre cum să vă recuperați după o operație cezariană și să vă alăptați copilul. Ei vă vor spune și vă vor învăța totul. Adesea, după prima hrănire, sfârcurile încep să doară pentru că nu sunt obișnuiți. În acest caz, veți avea nevoie de cremă Bepanten sau tampoane speciale.
Îngrijirea copilului. Spălați-vă întotdeauna mâinile înainte de a schimba un scutec sau de a vă atinge copilul! Pentru a vă recupera după cezariană, trebuie să fiți mai distras de la gândurile grele despre durerile abdominale și să aveți grijă de copilul dumneavoastră. 
Acasă după operație
Înregistrat. De îndată ce sunteți externat, va trebui să vă înregistrați copilul la medicul pediatru de la locul de reședință în termen de o săptămână.
Vis. Dormi cât mai mult și ori de câte ori ai timp liber. Cât timp durează organismul să se recupereze după o operație cezariană? Acest lucru poate dura câteva luni. Dar dacă te odihnești mai mult, recuperarea ta va merge mai repede.
Băutură. După operație, ar trebui să beți cât mai mult posibil. Apa ajută la refacerea pierderilor de lichide din organism după o operație cezariană.
Alimente. Mâncați mai multe alimente ușoare și slabe, pentru a vă ajuta să vă recuperați după o cezarană. Sunt potrivite carnea de pasăre fiartă, orezul la abur, chefirul sau iaurtul.
Circulaţie. Evitați genuflexiunile, mișcările bruște, îndoirea, ridicarea greutăților, presiunea asupra abdomenului și încordarea excesivă pentru a preveni dehiscența după cezariană.
Cicatrice. Aveți grijă adecvată de sutură după cezariană - spălați-o cu săpun și tratați-o de câteva ori pe zi cu verde strălucitor.
Sex. Evitați actul sexual timp de 3 săptămâni sau mai mult după operație.
Produse de igiena. Folosiți doar tampoane și uitați de tampoane pentru un timp.
Alăptarea după cezariană
După o operație cezariană, copilul poate fi născut a doua zi sau în a doua zi. Trebuie să începeți să vă hrăniți copilul cât mai repede posibil, astfel încât acesta să primească o porție de colostru valoros. În plus, alăptarea vă va ajuta să vă recuperați mai repede după cezariană.
Viața după operație cezariană
Pentru ca o mamă să se recupereze rapid după o operație cezariană, trebuie să-și amintească că nu trebuie să ridice obiecte grele. Acum, încărcătura ta cea mai valoroasă și permisă este un copil. Dar nu mai mult!
De asemenea, nu te gândi încă la silueta ta. La recuperarea după operație cezariană, timpul trebuie să treacă. Activitatea fizică ușoară este acceptabilă timp de 2-3 luni după operație. Cu toate acestea, va trebui să uiți mult timp de exercițiile abdominale. Dacă îți este greu să ridici căruciorul, roagă una dintre rude să te însoțească la plimbare, sau după cezariană, mergi cu bebelușul în brațe.
Monitorizați cu atenție sutura după o operație cezariană, evitați suprasolicitarea și efortul excesiv, monitorizați-vă sănătatea mintală și plimbați-vă mai mult în aer curat. Acest lucru va ajuta organismul să se recupereze rapid după o operație cezariană și să se concentreze asupra copilului.
Cezariană – Școala Doctorului Komarovsky (video):
Experiență personală despre cum să supraviețuiești unei operații cezariane (video):
În îngrijirea obstetricală modernă, operația cezariană a devenit o practică atât de comună încât nu mai este considerată o intervenție chirurgicală complexă, permisă doar în cazuri extreme. Însele însăși viitoarele mămici consideră uneori această operație ca o alternativă la nașterea naturală și dureroasă, fără să se gândească la posibile complicații și la o perioadă lungă de recuperare. Între timp, nașterea prin cezariană este un cerc vicios: a doua naștere după operație, de regulă, are loc tot prin incizie, iar nașterea unui al treilea copil nu mai este recomandată. Cum se simte cu adevărat o femeie după o operație cezariană, cu ce dificultăți se confruntă și cum să le depășească?
Complicații după operație
Ca orice procedură chirurgicală, operația cezariană este plină de complicații. Una dintre cele mai frecvente probleme este pierderea de sânge. Dacă în timpul nașterii naturale este de aproximativ 200-250 ml, atunci în timpul nașterii chirurgicale poate ajunge la 0,5-1 litru.
Multe femei se confruntă cu aderențe intestinale după cezariană. Micile aderențe de obicei nu provoacă probleme, dar cele severe provoacă probleme cu scaunul și digestia, precum și dureri abdominale. Pentru a scăpa de ele, veți avea nevoie de proceduri fizice, iar în cazurile severe, de intervenții chirurgicale.
O altă posibilă complicație a operației cezariane este riscul de infecție și inflamație a uterului. Pentru a o evita, femeilor li se prescriu, de obicei, antibiotice, care îngreunează alăptarea.
În cele din urmă, pentru ca uterul să se contracte complet, o femeie după o operație cezariană poate avea nevoie să se supună terapiei de restaurare, deoarece tăierea mușchilor uterului afectează contractilitatea acestuia. În timp ce în timpul nașterii naturale uterul se contractă fără stimulare sub influența reflexului oxitocinei.
Viața după operație cezariană
Operația poate fi efectuată sub anestezie generală sau anestezie epidurală. In ambele cazuri, in primele ore dupa nastere, proaspata mamica va experimenta senzatii neplacute. În cazul anesteziei generale, acestea sunt vărsături, greață, creșteri de presiune și halucinații. În cazul anesteziei epidurale - amorțeală a corpului de la abdomen la picioare, iar primele 12 ore după anestezie vor trebui petrecute nemișcate pe spate.
Imediat după operație, se pare că viața normală după cezariană nu va veni niciodată. O femeie nu se poate ridica din pat fără ajutor. În cel mai bun caz, te vei putea trezi în câteva ore de la operație, în cel mai rău caz, după câteva zile. În orice caz, primele încercări de a se ridica sunt însoțite de amețeli și slăbiciune.
Cusătura este, probabil, principalul lucru care întunecă viața după o operație cezariană. De îndată ce anestezia încetează să funcționeze, se face simțită cu o durere insuportabilă, în acest caz medicul prescrie o injecție de analgezic direct în zona suturii. În prima săptămână după cezariană, locul inciziei este tratat cu medicamente antiseptice. În această perioadă, cusăturile nu trebuie spălate, atinse sau rănite în niciun fel. Dacă cicatricea se vindecă bine, suturile sunt îndepărtate la 8-10 zile după operație. Dacă suturile devin inflamate, acestea sunt îndepărtate mai devreme, astfel încât exudatul să nu se acumuleze în zona plăgii. Deoarece o femeie va putea intra la duș numai după ce cusătura s-a vindecat complet, singura modalitate de igienă personală este ștergerea cu o cârpă umedă.
Multe femei întâmpină dificultăți la urinare și la evacuarea intestinului după naștere. În cazul unei operații cezariane, aceste probleme se agravează: în primele zile, femeii i se administrează cateter, se prescriu laxative sau clisme.
Viața după cezariană necesită o dietă specială. Dacă în timpul unei nașteri naturale o femeie în travaliu poate mânca imediat după ce s-a odihnit și a dormit, atunci după cezariană în prima zi puteți bea doar apă cu suc de lămâie, atunci dacă vă simțiți normal, încercați bulion de pui cu carne tocată, brânză de vaci sau iaurt cu conținut scăzut de grăsimi și băutură din fructe fără zahăr. La aproximativ 4-5 zile, cu condiția restabilirii peristaltismului normal, poți trece la o dietă normală, ținând cont de alăptare. Apropo, laptele după cezariană apare, de regulă, în zilele 4-5, deoarece hormonul responsabil de lactație este produs mai târziu decât în timpul nașterii naturale.
Principala limitare în viața de zi cu zi după o operație cezariană este ridicarea de greutăți. În mod ideal, este recomandat să ridici nu mai mult de 2 kg, dar un nou-născut cântărește de obicei 3-4 kg, iar aceasta este greutatea la care ar trebui să te limitezi. Activitatea fizică moderată după cezariană este încurajată, dar înainte de a efectua exerciții abdominale de bază, trebuie să așteptați cel puțin două luni, altfel acest lucru poate duce la desprinderea copcilor.
Operație cezariană și activitate sexuală
Sunt compatibile operațiile cezariane și activitatea sexuală? Faptul este că, după operație, uterul este sensibil la infecții. Când placenta se separă de uter, se formează o rană care sângerează și se vindecă treptat în decurs de 6-8 săptămâni. Această scurgere sângeroasă se numește lohie. În timpul sângerării, orice factor poate duce la inflamație - activitate sexuală, utilizarea tampoanelor, igienă precară, imunitate scăzută. Pentru a evita infectarea, care este de două ori periculoasă în timpul unei operații cezariane, medicii recomandă amânarea reluării relațiilor sexuale cu cel puțin două-trei luni. Semnalul principal pentru începerea activității sexuale după cezariană va fi încetarea lohiilor.
Revenirea la activitatea sexuală după o operație cezariană este complicată și din motive psihologice. Multe femei se simt constrânse, jenate din cauza cusăturilor, vergeturilor, excesului de greutate și adesea refuză intimitatea cu soții lor din cauza oboselii simple. La primul contact după o operație cezariană, femeia simte durere. Acest lucru se întâmplă din două motive - disconfort cauzat de tensiunea musculară fizică și tensiunea în țesuturile conjunctive. Dacă puteți relaxa mușchii printr-un efort de voință, atunci pentru a întinde țesuturile conjunctive și ligamentele, dimpotrivă, trebuie să fiți activ sexual.
O operație cezariană necesită o perioadă dificilă și lungă de recuperare, ca să nu mai vorbim de necesitatea îngrijirii unui nou-născut. Prin urmare, principalul lucru de care are nevoie o proaspătă mamă este îngrijirea și sprijinul celor dragi. Și apoi va putea depăși cu succes toate greutățile vieții după o operație cezariană.
Când poți rămâne însărcinată după o operație cezariană?
Nu există contraindicații absolute pentru o nouă sarcină după cezariană și aproximativ 30% dintre femei plănuiesc să aibă mai mulți copii în viitor. Se crede că o perioadă mai favorabilă pentru sarcină și naștere este după 2-3 ani, deoarece în acest timp este restabilit țesutul muscular din zona cicatricei uterine.
În acest moment, este necesară o contracepție foarte fiabilă, deoarece la începutul sarcinii, o cicatrice slabă se poate dispersa și poate provoca ruperea peretelui uterin. Nici un avort nu trebuie făcut în această perioadă; orice întindere mecanică sau impact asupra peretelui uterin îl poate slăbi și poate provoca ruptură sau inflamație.
Nașterea naturală după cezariană
Regula „o cezariană - întotdeauna o cezariană” și-a pierdut de mult puterea. Simpla prezență a unei cicatrici pe uter nu este o indicație pentru intervenție chirurgicală. Mai mult, organizațiile de experți din Europa și SUA asigură că nașterea naturală este de dorit pentru femeile care au făcut o operație cezariană.
De regulă, o naștere naturală este posibilă după o operație cezariană. După două operații cezariane, medicul va insista asupra intervenției chirurgicale.
Probabilitatea unei nașteri naturale reușite după cezariană este de aproximativ 60 – 70%. Acest lucru depinde în mare măsură de motivul operației anterioare. Merită să încercați dacă motivele nașterii prin cezariană au fost legate doar de cursul sarcinii anterioare și nu s-au repetat în cele ulterioare:
- prezentarea podologică a copilului;
- toxicoza a doua jumătate;
- starea patologică a fătului;
- stadiul activ al herpesului genital.
În cazul unui „pelvis îngust clinic” într-o sarcină anterioară, este posibil să se nască și fără ajutorul unui chirurg. Acest diagnostic ascunde adesea pur și simplu slăbiciunea travaliului, așa că există șansa ca acesta să nu se mai repete.
Caracteristici ale managementului travaliului după operație cezariană
În Rusia, medicii sunt încă reticenți în a întreprinde nașteri naturale după cezariană. Există adesea o serie de cerințe stricte pentru sarcină:
- Timpul dintre prima cezariană și a doua sarcină trebuie să fie de cel puțin 3 și nu mai mult de 10 ani;
- Incizia de pe uter este de preferință orizontală (transversală);
- Placenta trebuie să fie amplasată suficient de sus, de preferință de-a lungul peretelui din spate;
- Fatul trebuie sa fie in pozitie cefalica;
- Starea cusăturii ar trebui să fie bună.
Dacă toate aceste condiții sunt îndeplinite și nu există contraindicații, atunci cel mai probabil vi se va permite să aveți o naștere naturală.
În timpul nașterii naturale după cezariană, stimularea și anestezia nu pot fi efectuate. Acest lucru poate crește contracțiile uterine și crește probabilitatea rupturii uterine.
Ar trebui să încerci să naști singură?
Merita bataia de a incerca sa nasti a doua oara dupa cezariana daca ajungi oricum sa te tunzi? La această întrebare se poate răspunde astfel: copilul tău ți-ar mulțumi pentru eforturile tale.
În primul rând, pentru ca totul să funcționeze, trebuie întotdeauna să vă acordați ce este mai bun. În al doilea rând, copiii născuți prin cezariană, dar după debutul contracțiilor, sunt mai ușor de adaptat la mediu decât colegii lor născuți înainte de debutul travaliului. Respirația lor se îmbunătățește mult după naștere, iar nivelurile lor hormonale sunt mai bune.
Este posibilă ruptura uterină?
Principalul motiv pentru refuzul nașterii naturale după cezariană este teama de ruptură uterină. În Rusia, doar 30% dintre femei nasc în mod natural după o operație cezariană (pentru comparație, în unele clinici din Occident numărul acestor femei este aproape de 70%). Cu toate acestea, acest risc este în mare măsură exagerat. Sunt cazuri in care femeile au nascut natural chiar si dupa doua operatii la uter.
Faptul este că în urmă cu mulți ani, o incizie în uter a fost făcută longitudinal în partea superioară, adică acolo unde probabilitatea de ruptură în timpul nașterii este cea mai mare. În zilele noastre se face aproape întotdeauna transversal în partea inferioară și aproape niciodată nu poate provoca o ruptură.
Conform datelor oficiale, riscul de ruptură uterină în cazul unei incizii transversale este de doar 0,2%, respectiv, probabilitatea unui rezultat de succes al nașterii este de 99,8%! În plus, nici o femeie sau un copil din timpul nostru nu moare din cauza rupturii uterine, indiferent de ce fel de incizie a fost făcută. Din fericire, amenințarea unei rupturi incipiente poate fi identificată cu ușurință prin ecografie și CTG; starea acesteia este determinată la 36-38 săptămâni și înainte de naștere.
De câte ori se poate repeta o operație cezariană?
De obicei, medicii se angajează să efectueze o operație cezariană de cel mult trei ori, dar uneori puteți întâlni femei cu o a patra. Fiecare operație slăbește și subțiază peretele uterin.
Dacă plănuiți o a treia operație cezariană, merită să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea unei contracepții chirurgicale folosind ligatura trompelor în timpul intervenției chirurgicale. Această metodă va proteja în mod fiabil împotriva sarcinii ulterioare și a posibilelor intervenții chirurgicale uterine.
Primele zile după cezariană sunt atât dificile, cât și fericite. © Shutterstock
Dacă bebelușul urmează să se nască prin cezariană, tânăra mamă va trebui să întâmpine unele dificultăți în primele zile după operație. Este mai bine să știi cu ce se confruntă o femeie în acest caz, astfel încât procesul de recuperare să meargă mai repede.
Prima zi dupa cezariana
În prima zi după cezariană, mama se află în secția de terapie intensivă (resuscitare), unde starea ei este monitorizată non-stop. O pungă de gheață este plasată pe stomacul femeii pentru a contracta uterul și a opri sângerarea, iar analgezicele și medicamentele care ajută la contractarea uterului sunt prescrise.
Uneori se prescriu antibiotice și se injectează soluție salină în sânge pentru a înlocui pierderea de sânge. Este deosebit de important să puneți copilul la sân devreme pentru o mai bună contracție a uterului și stimularea lactației.
De asemenea, în timpul zilei, personalul medical va măsura tensiunea arterială, pulsul, temperatura, va aprecia gradul de contracție uterină și intensitatea secrețiilor vaginale, precum și urinarea. Asistenta va schimba pansamentele în jurul zonei de incizie chirurgicală.
După utilizarea unei anestezii epidurale sau spinale, o femeie trebuie să rămână în pat timp de 3 până la 12 ore. Trebuie să te ridici treptat, încet, fără mișcări bruște și întotdeauna în prezența unuia dintre cadrele medicale sau rude.
Amețelile sunt frecvente după operație, așa că trebuie să vă mișcați încet.
După operație, aveți voie să beți apă minerală plată, puteți adăuga suc de lămâie. Având în vedere că IV-urile sunt de obicei plasate după operație, mama va primi toate substanțele nutritive intravenos în prima zi după cezariană.
A doua zi dupa cezariana
În a doua zi după cezariană, femeia este transferată din secția de terapie intensivă în secția postpartum. De obicei, ameliorarea durerii este necesară timp de 2-3 zile după operația cezariană, iar apoi este abandonată treptat.
Dieta după o operație cezariană este similară cu dieta după orice intervenție chirurgicală abdominală. Alimentele dense sunt excluse. În acest moment, trebuie să economisiți cât mai mult tractul digestiv. De asemenea, medicul poate prescrie medicamente pentru restabilirea funcției gastro-intestinale.
De obicei, ședința este permisă în a 2-3-a zi după cezariană.
A treia zi după cezariană
În a treia zi după operație, trebuie să vă extindeți dieta, ținând cont de dieta unei mame care alăptează.
- , Citește mai departe site-ul web.
Când puteți fi externat acasă, medicul curant decide. De obicei, în a 5-a zi după cezariană se efectuează o examinare cu ultrasunete a uterului, iar în a 6-a zi se îndepărtează capsele sau suturile. De obicei, recuperarea după o operație cezariană durează aproximativ 4-6 săptămâni.
Urmați aceste recomandări acasă după cezariană:
Încearcă să nu fii nervos. Găsiți timp să vă relaxați.
Nu ridicați nimic mai greu decât greutatea nou-născutului.
Sprijină-ți stomacul în timpul mișcărilor bruște, cum ar fi tusea, suflarea nasului sau râsul. Puteți folosi o pernă specială pentru a vă susține burtica în timpul alăptării.
Bea mai multă apă, ceai sau compot. Lichidul va ajuta la restabilirea echilibrului fluidelor după operație și în timpul alăptării.
Păstrați un jurnal alimentar și un jurnal de luare a medicamentelor prescrise de medic.
Poți să faci băi și să înoți la doar o lună și jumătate după cezariană, așa că limitează-te la un duș.
Dacă bănuiți o infecție, aveți dureri abdominale severe sau roșeață în zona suturii, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
Nu vă sfiați să puneți întrebări doctorilor! Este mai bine să fii din nou în siguranță, astfel încât să poți fi mai calm.
Citiți blogul experților noștri.
