Двойственная личность. Множественное расстройство личности: причины и симптомы. Гуманность или личная заинтересованность

Доброго времени суток, дорогие читатели. В данной статье вы узнаете, как называется болезнь, представляющая собой раздвоение личности. Вам станут известны характерные проявления данного состояния. Выявите, по каким причинам оно возникает. Выясните, как диагностируется и лечится.

Общие сведения

Научное название раздвоения личности — диссоциативное расстройство идентичности. Это заболевание является особым типом психики, при котором в человеке уживается несколько индивидов одновременно. Они не знают о существовании друг друга, автономны, в большинстве случаев не пересекаются в действиях человека и его мыслях. Это означает, что на подсознательном уровне отельные личности являются соседями, а в сознании возникают поочередно.

Предлагаю Вашему вниманию примеры раздвоения личности.

  1. Уильям Миллиган. Человек, внутри которого находилось более 20 личностей, которые друг от друга не зависели.
  2. Дорис Фишер. Женщина, внутри которой присутствовало пять личностей. Маргарита была самой активной среди них. Она вынуждала женщину совершать плохие поступки. Лечение не имело положительных результатов до тех пор, пока к женщине не привели медиума.
  3. Ширли Мэйсон. Девушка, внутри которой жило четыре личности с различным уровнем интеллекта, состоянием здоровья и характером. Больше всего выделялась агрессивная особа по имени Салли, которая вынуждала, подталкивала девушку на странные поступки. Ширли, не осознавая происходящего, могла уехать загород в неизвестном направлении, и вынуждена была возвращаться домой пешком. Девушка излечилась .

Причины возникновения

На сегодняшний день достоверно неизвестно, каким является механизм развития заболевания. Рассматривают провоцирующие факторы, среди которых различают:

  • наследственная предрасположенность;
  • гипоопека в процессе воспитания;
  • психические травмы;
  • расстройство эмоционального характера;
  • наличие и фобий;
  • жестокость по отношению к человеку во время его воспитания;
  • психическое или физическое насилие , пережитое в детстве;
  • случай похищения или излишней опасности в прошлом;
  • близость смерти, например, последствие аварии или серьезной операции;
  • длительное отсутствие отдыха или сна;
  • виртуальная зависимость от компьютерных игр, фильмов;
  • хронический ;
  • алкоголизм или наркомания ;
  • отравление токсинами;
  • перенесение тяжелой инфекции;
  • затяжной внутренний конфликт, закомплексованность.

Характерные проявления

Человек, страдающий данным заболеванием, имеет определенные симптомы. К ним относят:

  • длительные боли в голове;
  • отсутствие возможности логического мышления;
  • перепады настроения;
  • неспособность воспринимать свой ;
  • противоречивость к себе и всему окружающему;
  • появление нескольких личностей, которых замечают окружающие;
  • неадекватная ответная реакция на происходящее вокруг;
  • возникновение галлюцинаций;
  • появление расстройств речи, большие паузы между словами, заикание;
  • проблемы с памятью;
  • у человека возникает ощущение того, что он смотрит на себя со стороны, происходит отчуждение от своего тела.

Необходимо понимать, что многие из признаков данного состояния являются симптомами, указывающими и на ряд других патологий. Поэтому подозревать о наличии раздвоения можно по комплексу характерных проявлений.

У детей могут возникать следующие симптомы:

  • резкий говор;
  • смена пищевых пристрастий;
  • перепады настроения;
  • стеклянный взгляд;
  • разговоры с собой;
  • агрессивное поведение;
  • невозможность находить объяснение своим поступкам.

Диагностика

Для подтверждения диагноза руководствуются следующими моментами.

  1. Убежденность в наличии стойкой диссоциации.
  2. Проявление, как минимум, двух различных сущностей одного человека, которые обладают своими характерами, поведением и мировоззрением.
  3. Исключение органического поражения головного мозга проведением:
  • электроэнцефалография;
  • рентгеновское обследование;
  • компьютерная томография;

Для подтверждения диагноза также могут проводиться специальные тестирования, позволяющие определять:

  • проблемы с памятью;
  • изменение в самосознании;
  • ухудшение взаимоотношений с близким окружением;
  • нарушение эмоциональности;
  • перепады настроения;
  • пережитые случаи насилия;
  • чрезмерная ответственность, личная или профессиональная.

Лечение

Терапия данного заболевания, как правило, являет собой довольно длительный процесс. Многие случаи требуют наблюдения до конца жизни. Положительного результата удается достичь только при правильном применении медикаментов. Важно, чтоб дозировка и препарат назначались только специалистами, основываясь на результатах исследований. Современная медицина предлагает прием следующих медикаментов:

  • антидепрессанты – выписывают, если раздвоение возникла на фоне какой-то серьезной потери, недостатка родительского внимания, впоследствии сильнейшего стресса ;
  • нейролептики — для устранения маниакального состояния, бреда;
  • транквилизаторы — являются сильнодействующими препаратами, поэтому назначаются только в крайне тяжелых случаях, исключительно врачом.

Кроме медикаментозных препаратов, могут использоваться и иные способы, направленные на избавление от проблем расщепленного сознания. Они не имеют стремительного эффекта, однако, являют собой часть комплексного лечения. В частности это психотерапия. Лечение направлено на облегчение характерных проявлений, реинтеграцию разных личностей в полноценную идентичность. Применяется когнитивная психотерапия, когда специалист способствует изменению стереотипного мышления, и семейная психотерапия, которая основывается на работе с членами семьи. для укрепления эффекта, снижения уровня тревожности, облегчения симптомов.

Теперь Вы знаете, что собой представляют признаки раздвоения личности. Как видите, точные причины развития данного состояния достоверно неизвестны. Необходимо понимать, что человек с раздвоением нуждается в наблюдении врача и специализированном лечении.

Раздвоение личности происходит у человека, ощущающего, что в нем уживаются две или несколько персоналий одновременно. В медицине это явление диагностируется как диссоциативное расстройство психики, или синдром множественных личностей. Заболевание выражается в переключении сознания. В одном человеке уживаются личности, различные по половым признакам, национальной принадлежности, темпераменту, интеллектуальному развитию и даже возрасту. Восприятие пациентом событий происходит неодинаково, в зависимости от его состояния на текущий момент.

После так называемого расщепления человек не помнит, что с ним раньше происходило и где он был до этого. Раздвоение личности приводит к разрушению жизни индивида и его психики. В этом состоянии человек склонен к суицидам и различным преступлениям, которые он не мог совершить при нормальном сознании.

    Показать всё

    Причины заболевания

    Диссоциация представляет собой сложный механизм, вследствие которого разум человека может разделять события, моменты из жизни и мысли. Разобщенные воспоминания при этом не стираются и могут всплывать спонтанно в подсознании больного. Этому способствуют различные спусковые механизмы, которые носят название триггер. В качестве них выступают трагические события или объекты, окружающие индивида в повседневной жизни.

    Специалисты утверждают, что основными причинами возникновения раздвоения личности являются сильный стресс, предрасположенность человека к диссоциативному расстройству и защитная реакция организма на происходящие негативные ситуации. Формирование этой патологии зачастую обусловлено детскими переживаниями, при которых ребенок не может противостоять определенным травмирующим психику событиям в его жизни. Примерами этого фактора могут выступать насилие и отсутствие любви со стороны родителей.

    Диссоциация не является врожденным заболеванием, она формируется под действием различных переживаний и событий.

    По статистике, у всех больных, страдающих этим недугом, причина его возникновения связана с:

    • физическим насилием;
    • внезапной потерей близкого человека;
    • сильным стрессом;
    • выявлением серьезного заболевания;
    • глобальным природным бедствием или войной.

    Иногда появление диссоциативного расстройства принято считать признаком психического заболевания. Возможна умеренная диссоциация в виде кратковременного отключения сознания. В умеренной степени она зачастую наступает при стрессе и у людей, которые по тем или иным причинам были на протяжении длительного времени лишены сна. Возникает диссоциация также при получении дозы «веселящего газа», при проведении стоматологического оперативного вмешательства или при незначительной аварии. Такое явление соответствует следующим реальным случаям из жизни:

    1. 1. Диссоциация возникает при просмотре захватывающего фильма или в период прочтения книги, при этом человек не обращает внимания на окружающий мир.
    2. 2. Воздействие гипноза, когда пациент погружается во временное изменение состояния.
    3. 3. В моменты религиозных исповеданий или медитаций, когда человеку свойственно находиться в трансе.

    Процесс раздвоения личности является длительным. Это заболевание имеет очень широкий спектр воздействия, поэтому досконально не изучен до сих пор.

    Симптоматика

    Симптоматика диссоциации не имеет каких-либо возрастных ограничений. Человек зачастую даже не может понять, что он серьезно болен. Существуют общие проявления, которые указывают на его состояние:

    • регулярные провалы в памяти;
    • бессонница;
    • постоянная головная боль;
    • утрата связи с реальностью;
    • неуравновешенное состояние;
    • чрезмерное потоотделение;
    • резкая смена настроения;
    • отсутствие логического мышления.

    В зависимости от формы расстройства симптоматика меняется и выражается в определенных действиях индивида, которые присущи конкретному виду патологии:

    1. 1. Деперсонализационное расстройство. Эта разновидность патологии выражается в регулярном или временном отторжении собственного тела и сходно с теми ощущениями, которые человек испытывает во время сна. В таком состоянии происходит искажение рамок пространства и времени, то есть индивидуум не воспринимает реально окружающий мир. Человек при таком расстройстве воспринимает себя в качестве робота, что часто сопровождается депрессией или повышенной тревожностью.
    2. 2. Синдром Ганзера. Заболевание в большей степени диагностируется у мужчин, пребывающих в местах лишения свободы. Зачастую является умышленным производством тяжелых форм патологий психики. Чаще всего сопровождается амнезией и расстройством восприятия внешнего мира. Состояние иногда называют мимоговорением, когда на несложные вопросы человек дает абсолютно неправильные ответы.
    3. 3. Психогенная амнезия. Такому виду присуща потеря памяти, что появляется на фоне сильного стресса или травмы. Но при этом человек способен адекватно понять новую информацию. Сознание не нарушается, в дальнейшем приходит понимание потери предыдущих воспоминаний. Этот вид расстройств проявляется вследствие стихийных бедствий, войн и других глобальных событий. В большей степени диагностируется у молодых женщин.
    4. 4. Диссоциативная фуга. Эта разновидность расстройства выражается бегством человека, при котором он внезапно решает уйти с работы или из дома. Такой форме заболевания присуще сужение сознания, что в дальнейшем характеризуется частичной или полной потерей памяти, которую пациент не осознает. Он ощущает себя совершенно другой личностью, меняя полностью свои привычки и работу. При этом индивид откликается на чужое имя, не осознавая, что происходит вокруг него.
    5. 5. Диссоциативное расстройство идентификации. Эта форма заболевания подразумевает множественное раздвоение личности и является самой тяжелой. Больной в этом состоянии ассоциирует одновременно в себе несколько личностей, причем они отличаются по возрасту, половой принадлежности, национальности и темпераменту. Периодически одна из них начинает преобладать на определенный период, кардинально меняя взгляды индивида, его привычки и предпочтения. При этом человек полностью забывает о своей основной личности и о других, существующих в нем. При такой форме расстройства отмечается резкое доминирование одного сознания над остальными.
    6. 6. Расстройство в виде транса. Представляет собой диссоциацию с одновременным снижением способности реагировать на те или иные события окружающего мира. Иногда проявляется у медиумов во время проведения спиритических сеансов или летчиков при длинных монотонных перелетах. Возникновение этой формы заболевания у детей связано с физическим насилием или полученной травмой. Появление одержимости можно наблюдать у некоторых народностей и культур определенных регионов.

    Специалисты выделяют такой вид расстройства у малайцев, который называется амок (человек впадает в транс при приступе ярости с последующей амнезией, в результате чего он бежит, уничтожая все на своем пути, пока не искалечит себя). У эскимосов таким состоянием является пиблокто – возбуждение, в течение которого больной кричит, срывает с себя одежду, имитирует звуки, свойственные животным и т. д. Оно также сопровождается амнезией.

    Характерным симптомом диссоциативного расстройства у человека является регулярное желание осуществить суицидальные действия. Возникают различные фобии, отсутствие аппетита, нарушение сна.

    Иногда при диссоциации человек с годами в геометрической прогрессии вырабатывает новые личности, не осознавая этого. Их появление связано с решением актуальных проблем, с которыми они, по мнению пациента, справятся лучше, чем он сам.

    Диагностика расстройства

    Раздвоение личности до сих пор является редким заболеванием, поэтому его диагностика основана на дифференциальном методе, то есть болезнь определяется путем исключения у пациента похожих психических заболеваний. Для установки правильного диагноза врач должен рассмотреть следующие факторы, имеющие подобную симптоматику:

    • амнезия;
    • негативное влияние токсических веществ;
    • биполярное расстройство;
    • органическое поражение головного мозга;
    • шизофрения;
    • слабоумие;
    • посттравматическое расстройство;
    • хронические инфекционные патологии;
    • височная эпилепсия;
    • деменция.

    Раздвоение личности устанавливается путем соответствия пациента определенным критериям, которые указывают на это заболевание:

    1. 1. Отсутствие специальной симуляции состояния.
    2. 2. Исключение воздействия на сознание человека наркотической или алкогольной интоксикации.
    3. 3. Проблемы с памятью, не имеющие ничего общего с простой забывчивостью или отсутствием внимательности.
    4. 4. Наличие в сознании человека нескольких личностей одновременно, каждая из которых имеет свое видение и мнение на происходящее вокруг.
    5. 5. Присутствие двух и более идентичностей, которые с определенной периодичностью полностью контролируют сознание и поведение пациента.

    На основе проведенных обследований психиатр устанавливает диагноз и назначает соответствующее лечение.

    Методы лечения

    Диссоциативное расстройство психики нуждается в проведении своевременного и качественного лечения, в противном случае со временем состояние больного будет ухудшаться, вследствие чего он будет испытывать постоянный эмоциональный стресс. На фоне этого у человека будут появляться сопутствующие заболевания, такие как бронхиальная астма, язва желудка и другие.

    Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что пациент даже с легкой формой расстройства начинает отождествлять себя со всеми жизненными кризисами, а это создает непреодолимые препятствия для его дальнейшего развития и продвижения на профессиональном поприще.

    В медицине различают три основных направления терапии раздвоения личности:

    Эффективность лечения во многом зависит от окружения. Нельзя допускать шуток в адрес больного, поскольку он полностью уверен в своем психическом здоровье. Психотерапия проводится опытным специалистом и направлена на выявление первопричины, которая способствовала развитию заболевания. Такой курс лечения особенно необходим пациенту с проблемой самоидентификации.

    Проведение гипнотических сеансов при терапии патологии дает возможность блокировать альтернативные личности человека. Поскольку это состояние сродни диссоциации, оно оказывает положительное влияние. Во время терапии допускается прием антидепрессантов и специальных транквилизаторов. Курс лечения препаратами и дозировка назначается врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

    Прогноз на выздоровление человека зависит от формы заболевания. Восстановление нормального состояния при диссоциативном бегстве происходит в течение небольшого периода. Лечение амнезии, вызванной раздвоением личности, в ряде случаев проходит без негативных последствий, но иногда заболевание приобретает хроническую форму.

    В остальных случаях раздвоение личности носит постоянный характер и подлежит комплексной длительной терапии от 5 и более лет. Даже при положительных результатах лечения человек в течение жизни находится на постоянном учете у психотерапевта.

    Профилактические меры

    • своевременно реагировать на возникновение признаков, характеризующих патологию;
    • регулярно наблюдаться у психотерапевта после завершения лечения, чтобы предотвратить возможные рецидивы;
    • избегать стрессовых ситуаций;
    • отказаться от алкоголя и приема наркотических средств без назначения лечащего врача.

    Заключение

    Раздвоение личности до сих пор является плохо изученным заболеванием, вследствие чего могут меняться характерные признаки и методы лечения.

    Проведение терапии в тех или иных случаях дает совершенно разные результаты. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше шансы на выздоровление человека и возвращение его к привычному образу жизни.

    После удаления воды (Каждый человек должен внимательно относится к своему здоровью и вовремя реагировать на любые отклонения от нормы. Это касается и окружающих нас людей, ведь только своевременно оказанная помощь специалистов сможет предотвратить развитие серьезных осложнений и помочь человеку восстановиться) в тексте количество знаков не соответству

Раздвоение личности — грубый психологический конструктор, наличие которого проявляется особым феноменом мышления, когда обладатель имеет две и более личности одновременно .

Существуют тяжёлые единичные случаи, когда количество личностей превышает десяток.

Прежде всего, имеет место быть нарушение психических функций в самых различных областях. Сознание и идентичность, непрерывность памяти, — все эти функции и их аномальность составляют базис данного феномена, подлежащего тщательному изучению.

У среднестатистического человека все эти функции являются едиными и слаженно работают, не представляя какого-либо значительного дискомфорта. Поток сознания является плавным, последовательным, типичным. У пациентов с рассматриваемым заболеванием, напротив, из потока сознания выделяется некая часть собственной идентификации.

Возможно, подобное внутреннее изъятие позволяет им обрести новую идентичность, стать независимыми от травмирующих воспоминаний, или же идеализировать своё Я. Некоторые из обрывков памяти просто блокируются мозгом пациента, что крайне напоминает такое известное состояние, как психогенная амнезия.

Причины

Прежде всего, необходимо отметить, что «раздвоение личности» представляет собой довольно сложный для понимания механизм, когда разум больного получает возможность некоего глубинного деления на несколько частей мыслей и обрывков памяти.

Разделённые таким образом, они перестают сообщаться друг с другом, за счёт чего и создаётся иллюзия наличия множества личностей. Эти мысли не подвергаются стиранию, что хорошо заметно при столкновении больного с так называемыми «триггерами» , то есть людьми, предметами окружающей обстановки, запахами и даже музыкальными композициями из «стёртой памяти».

  1. Считается, что данное состояние возникает только в результате совокупности ряда факторов. Прежде всего, это непереносимый, запредельный уровень стресса , на который наложена способность мозга больного к диссоциации. Отчасти диссоциация здесь выступает как защитный механизм, но возможно действие и другого рода механизмов, так прочно запрятавших воспоминания в самый дальний чертог памяти. Кроме того, здесь определённо проявляется эндогенная предрасположенность больного к такого рода психическим процессам.
  2. Многие корни заболевания идут из самого детства , так как даже в столь юном возрасте за больными уже наблюдалось отсутствие идентичности как таковой, уход во внутренний мир из-за различного рода травмирующих переживаний. Недостаток родительского внимания и заботы на момент получения столь губительного опыта, во многом, только послужил развитию болезни.
  3. В ряде случаев процесс диссоциации свойственен и вполне здоровым людям. Причины могут быть различны: применение нмда-антагонистов при анестезии, депривация сна или сильные травматические повреждения мозга во время аварии . Но этот диссоциативный опыт является лишь кратковременным. В то время как раздвоение личности стойкий психический феномен.
  4. В качестве предрасположенности к подобного рода состояниям, отмечают крайнюю увлеченность каким-либо однообразным занятием. Человек настолько поглощён чтением книги, играми или просмотром видеофильмов, что окружающий мир словно теряет для него реальность. Отчасти это похоже на состояния, возникающие под воздействием гипноза.
  5. Известно, что диссоциативный опыт люди испытывают при проведении религиозных обрядов . Человек вводит себя в состояние транса, в немалой степени, при помощи специально используемых благовоний, музыки и ритмичных действий. Подобные состояния вызывает также медитация и полная сенсорная депривация.
  6. Диссоциативное расстройство идентичности при умеренных и сложных формах протекания соотносится с такими факторами предрасположенности, как наличие разбойных нападений, пыток, изнасилований и других примеров крайне жестокого обращения. Сюда же относятся автокатастрофы и стихийные бедствия .
  7. При дифференциальной диагностике очень часто обращают внимание на схожесть симптоматики с больными посттравматическим стрессовым расстройством. Рассматриваемое состояние, кроме того, связано с сильной соматизацией, когда уровень своего психического благополучия человек подсознательно связывает с заболеванием или неприятными ощущениями в той или иной части тела.

Исследования американских коллег указывают, что у 98% взрослых, испытывающих симптомы диссоциации, в детстве были обнаружены признаки физического и психического насилия. Причём 85% имеют документированные свидетельства.

С высокой степенью достоверности можно утверждать, что именно насилие является причиной последующей диссоциации в самых причудливых её формах. Даже среди тех, кто не имел столь явных причин, всегда были в наличии всевозможные стрессовые факторы, такие как потеря любимого человека, родителя-кормильца, и так далее. Всё это запустило дальнейший каскад диссоциативных реакций, вызвав раздвоение личности.

Группа диссоциативных расстройств

Расстройство множественных личностей (MPD), ныне определяемое как диссоциативное расстройство идентичности считается самой тяжелой формой заболевания, имеющей все соответствующие симптомы.

Указанные ниже факторы способствуют возникновению и обострению форм диссоциации.

  • эндогенная предрасположенность к диссоциации;
  • повторение насильственных эпизодов, отмечаемых в детстве;
  • полное отсутствие психологической поддержки при наличии достаточно жёсткой травли;
  • негативное воздействие со стороны других членов семьи с теми же симптомами.

В группу диссоциативных расстройств входят:

  • (человек пропадает из дома и возвращается спустя длительное время, ничего не помня);
  • диссоциативное расстройство идентичности ;
  • расстройство диссоциации в форме транса .

Симптомы раздвоения личности

Основные симптомы, которые следует рассмотреть, представлены далее.

  1. Наличие в психической сфере пациента более чем одной личности. Они, как правило, могут обладать самыми разными характеристиками вплоть до пола, имени, возраста и даже века проживания. Они с определённой периодичностью сменяют друг друга. Сам больной не осознаёт ненормальности происходящего.
  2. Признаки, схожие с сомнамбулизмом – зачастую пациент не осознаёт собственного тела.
  3. Речевые расстройства, — на банальные вопросы пациент даёт неадекватные ответы.
  4. Наличие психической неуравновешенности, лабильности психического состояния.
  5. Больной теряет связь с реальностью, его невозможно понять.
  6. Мигрени.
  7. Повышенное потоотделение.
  8. Бессонница
  9. Частичная потеря памяти, возникающая во время стрессового события. Заново полученная информация усваивается в нормальном порядке. Иной раз больной даже может понять, что то или иное воспоминание «тщательно заблокировано его мозгом».
  10. Там же, во время «приступов» теряется ориентация в пространстве, так называемая «фуга». Отличие в том, что это не единичный случай.
  11. Отсутствие целостного мировоззрения.

Больной в абсолютно аналогичных ситуациях может вести себя кардинально противоположным образом, как будто в нём уживаются две или более личности, одна из которых вытесняет другую на текущий момент. Именно этот фактор является доминирующим при постановке диагноза.

Симптомы у детей

Раздвоение личности у детей проходит своеобразно: они, как правило, охотно откликаются на имена, данные им при рождении, но в то же время, демонстрируют признаки альтернативной личности, которая зачастую захватывает их сознание.

Для детей характерны следующие симптомы:

  • постоянно меняющиеся пищевые пристрастия;
  • разная манера разговора;
  • лабильность настроения;
  • агрессивность со «стеклянным взглядом»;
  • голоса в голове;
  • разговоры с собой;
  • невозможность объяснить собственные действия.

Все эти элементы могут быть лишь следствием затянувшегося игрового процесса нормального ребёнка, что следует учитывать при постановке диагноза. У многих малышей такого рода резонёрство (один из видов нарушения мышления) является вариантом нормы. Дети с синдромом гиперактивности и дефицита внимания вследствие перенесённых стрессов также испытывают стёртые диссоциативные симптомы.

Диагностика

Постановка диагноза «раздвоение личности» основывается на соответствии состояния пациента следующим симптомам:

  1. Наличие двух или более явно различимых идентичностей или личностных состояний, каждое из которых обладает собственным мировоззрением, установками по отношению к действительности, памятью и моделью мира.
  2. Каждая из идентичностей периодически сменяет друг друга.
  3. Больной находится не в состоянии вспомнить о себе значительную информацию, причём характер забывчивости не позволяет её отнести к обыкновенной.
  4. Состояние не наступало под воздействием различного рода наркотических и медикаментозных веществ.
  5. Важно также не перепутать детские игры с воображаемым другом, когда они отдают себе явный отчёт об отсутствии такового в действительности. Иначе говоря, стоит принимать во внимание что ребёнок, таким образом, может просто пытаться привлечь к себе внимание.

Ученые говорят, что это всего лишь частное проявление расстройства более общего характера. Исследования подвергаются массированной критике: игнорирование важных особенностей болезни, некачественная статистическая база, неубедительные выводы.

Именно поэтому рекомендуется применение полиэтиологических критериев диагностики – более гибких и подразумевающих различные причины происхождения, опирающихся на эндогенную базу. Первым делом рекомендуется исключить возможность органического поражения мозга при помощи специальных высокофункциональных методик сканирования (различные виды МРТ).

Дифференциальная диагностика

Под дифференциальной диагностикой подразумевается исключение схожих состояний другой этиологии:

  • инфекционные заболевания, опухоли мозга с поражением преимущественно височной доли;
  • делирий;
  • шизофрения;
  • амнестический синдром;
  • височная эпилепсия;
  • умственная отсталость;
  • расстройства, вызываемые приёмов наркотиков;
  • посттравматическая амнезия;
  • деменция;
  • соматосенсорные расстройства;
  • пограничные личностные расстройства;
  • биполярное расстройство, характеризуемое быстротой чередования в нем эпизодов;
  • симуляция.

Раздвоение личности: лечение

Раздвоение личности — крайне запутанный психический феномен, слабо поддающийся лечению. Процесс лечения больных, страдающих таким тяжёлым расстройством, необычайно сложен и затягивается на долгие сроки, порой он длится на протяжении всей жизни пациента.

Стандартный план лечения предполагает:

  • психотерапевтические методики;
  • медикаментозное лечение;
  • комбинацию подходов.

Чаще всего используют третий подход, хотя даже в этом случае подавляющая часть больных так и не достигает хотя бы кратковременной ремиссии.

Медикаментозное лечение

Раздвоение личности, как заболевание довольно слабо реагирует на медикаменты, стирая лишь часть симптомов. Их набор определяется лечащим врачом исходя из его мнения о текущем состоянии пациента, находящегося под наблюдением.

Актуально применение следующих препаратов.

  • антидепрессанты – прозак, амитриптилин, пароксетин, сертралин;
  • нейролептики, в том числе и атипичные: галоперидол, клопиксол, абилифай, кветиапин, аминазин;
    транквилизаторы – клоназепам.

Применяется также электросудорожная терапия, но допущены к её проведению только те врачи, которые прошли курс специального последипломного обучения и практики.

Кроме того, психотерапия также оказывает некоторую роль в облегчении симптомов заболевания. Поддержка родственников и друзей пациента оказывается необычайно важной. Рассматривается и возможность применения гипноза, зачастую потому, что он сам непосредственно связан с введением в подобное состояние.

Следует учитывать и факторы лекарственной зависимости. На какой-то момент проявления самочувствия больного из-за применения тяжёлых психотропных препаратов уже невозможно отличить от течения самой болезни.

Прогноз

Перспективы выздоровления носят двоякий характер. Частичные случаи диссоциации, например, диссоциативное бегство или диссоциативная амнезия лечатся более-менее успешно, но иногда, впрочем, последняя переходит в хроническую форму. В целом, «раздвоение личности» — это крайне тяжелое хроническое состояние, лечение которого продолжается от 5 лет и вплоть до всей жизни пациента.

Документальный фильм о Билле Миллигане

В конце 70-х годов прошлого столетия американское общество всколыхнула история Билли Миллигана, арестованного по подозрению в грабежах и изнасилованиях. Во время следствия выяснилось, что юноша страдает распадом личности. В нем, как в многоквартирном доме, живут разные 24 альтер-личности — от 3-летней девочки Кристин из Англии до 30-летнего югославского коммуниста Рейджена.

Термин «раздвоение личности» знаком каждому человеку. Данная тема широко освещена благодаря стараниям голливудских кинорежиссеров и современных писателей. Однако, в большинстве случаев, художественные фильмы и литература неверно раскрывают всю суть этого феномена. Многие люди ошибочно полагают, что раздвоение личности является одним из проявлений шизофрении или осложнений из-за приема наркотиков. В данной статье мы предлагаем рассмотреть, как проявляется раздвоение личности, симптомы и признаки развития этой патологии.

Раздвоение личности – болезнь, которая выражается появлением в индивидууме второй личности

Характер заболевания

Название болезни раздвоение личности в медицинской терминологии – диссоциативное расстройство идентичности. Данное заболевание считается довольно редким и относится к группе конверсионных расстройств психики. Многие ученые посвятили свою жизнь изучению этого феномена. За многие десятки лет, рассматриваемое заболевание сменило множество названий. Такие термины, как «расщепление личности», «расстройство множественной личности» и «конверсионное расстройство идентичности» являются синонимами рассматриваемой патологии.

Всего несколько десятков лет назад, людям в подобном состоянии мог быть поставлен диагноз «шизофрения». В настоящее время, большинство специалистов из области психиатрии склоняются к мнению, что корректный термин в отношении этой болезни, именно «диссоциативное расстройство идентичности».

Дело в том, что во время процесса расщепления сознания, у подобных пациентов наблюдается слияние в одном теле нескольких личностей. Данные личности не считаются самостоятельными или полноценными. По сути, расщепленное сознание разбивается на небольшие осколки, каждый из которых обладает своей уникальностью . Именно поэтому термин, использующийся на сегодняшний день, наиболее корректно характеризует всю суть заболевания. Психические нарушения приводят к тому, что человеческим телом управляет несколько личностей. Необходимо обратить внимание на тот факт, что когда телом управляет одна из личностей, вторая находится в своеобразном анабиозе, и не фиксирует происходящего.

Пациенты с данным диагнозом часто страдают от потери памяти, так как основная личность не запоминает происходящее в момент «переключения».

Следует отметить, что в теле больного человека может присутствовать несколько личностей. Они могут иметь разный пол, вероисповедание, характер и даже возраст. В зависимости от типа личности изменяется поведение больного и его мировоззрение.

Как понимать термин «диссоциативное расстройство»

Разобравшись с тем, как называется раздвоение личности по-научному, давайте перейдем к термину «конверсионное расстройство». Заболевания, входящие в данную группу, имеют одну отличительную черту – изменения в психической работоспособности, которые сопровождается сбоями в сознании, памяти и идентичности.


Такое заболевание, как «раздвоение личности» может проявиться в любом возрасте

Различные сбои в непрерывных потоках сознания приводят к тому, что определенные ответвления психики получают независимость. Именно данный процесс характеризуют с помощью термина «диссоциация». Результатом подобных сбоев в потоках сознания являются психогенная амнезия, конверсионная фуга и расщепление личности. Рассматриваемый термин используется в психологии более ста лет, однако феномен диссоциативных расстройств известен более нескольких сотен лет.

Многие специалисты из области психиатрии считают, что средневековые обряды изгнания духов из тела человека являются одним из проявлений борьбы с синдромом расщепления личности. По их мнению, способности медиумов и ясновидящих также относятся к диссоциативным расстройствам, которые проявляются в виде умения погружаться в транс. Современная медицина говорит о том, что подобные нарушения проявляются под влиянием тяжелых эмоциональных потрясений.

Механизм развития болезни

Расщепление личности имеет столь разнообразную степень выраженности, что заметить признаки развития заболевания самостоятельно довольно проблематично. Некоторые люди, не придают должного значения, первым симптомам развития патологии, что может значительно усложнить дальнейшую терапию . Диссоциация проявляется в современной жизни в виде мечтательности и рассеянности, во время совершения заученных до автоматизма действий.

В некоторых культурах, состояние транса, когда шаманы (медиумы или ясновидцы) совершают свои таинственные обряды, не воспринимаются как проявление болезни. Расщепление личности, при котором сознание человека разбивается на несколько самостоятельных индивидуумов, является одним из наиболее ярких проявлений диссоциативных расстройств.

На сегодняшний день специалисты до сих пор не определились со степенью опасности данной патологии. Множественное расстройство личности, по мнению некоторых психотерапевтов, встречается намного реже, чем регистрируется данный диагноз. Согласно статистическим данным, в девятнадцатом столетии было зарегистрировано лишь несколько десятков случаев обращения больных с подобным заболеванием. Та же статистика говорит о том, что в современном мире более сорока тысяч людей имеют этот диагноз. Исследователи этого вопроса говорят о том, что с конца девятнадцатого века по середину двадцатого, подобным пациентам ставили диагноз «шизофрения». Современная медицина обладает возможностью проводить четкое разграничение между этими заболеваниями, что снижает риск постановки ошибочного диагноза.

Несмотря на этого, истинное раздвоение личности наблюдается довольно редко. Самостоятельно справиться с этой болезнью просто невозможно, поэтому очень важно, чтобы пациент обратился за квалифицированной медицинской помощью.


Причиной болезни, чаще всего, является серьезное психологическое потрясение

Клинические проявления раздвоения личности

Синдром множественной личности имеет такую характерную особенность, как наличие у пациента нескольких «Я», которые имеют четкие различия в восприятии окружающего мира . Следует отметить, что данное заболевание в большинстве случаев сопровождается таким осложнением, как психогенная амнезия. Провалы в памяти являются одним из проявлений защитных механизмов сознания, при помощи которых психика сглаживает негативные эмоциональные потрясения. У людей с синдромом множественной личности, данный механизм является своеобразным триггером смещения личности. Существует несколько основных признаков развития этого заболевания:

  1. Резкое изменение в настроении, длительные депрессии и суицидальные наклонности.
  2. Чувство тревоги, нарушения сна, беспричинный страх, кошмары, бессонница.
  3. Потеря аппетита, отказ от еды, рассеянность, замешательство, деперсонализация.
  4. Частые перемены во вкусах, частые изменения в интонации и тембре голоса, попытка разговора самим с собой.

Один из примеров ярких симптомов наличия диссоциативного расстройства идентичности – панические атаки и различные фобии. Схожесть между шизофренией и диссоциативным расстройством заключается не только в вышеописанных симптомах, но и в том, что у больного могут наблюдаться приступы галлюцинаций. Именно это проявление заболевания значительно усложняет постановку правильного диагноза. Здесь важно отметить, что оба заболевания имеют разную природу и никак не связаны друг с другом.

Первопричина развития патологии

Разбирая тему о том, что такое раздвоение личности, симптомы и причины развития болезни, следует уделить особое внимание психогенным факторам, влекущим за собой формирование диссоциативного расстройства. По словам специалистов, расщеплению сознания способствует целый ряд определенных обстоятельств. В роли катализатора этого процесса могут выступить нервные расстройства и потрясения, которые человек не в состоянии пережить без поддержки. По мнению психотерапевтов, множественная личность является своеобразной попыткой психики защититься от переживаний, приносящих боль.


Лицо, которое страдает от этого заболевания достаточно часто, может теряться в пространстве и не ощущать реальность

Люди с раздвоением личности обладают способностью блокировать неприятные для них воспоминания. Зачастую наличие подобных способностей в сочетании с умением «впадать в транс» является неким толчком к развитию расщепления идентичности. Чаще всего причины данного заболевания связаны с травмирующими воспоминаниями из детства. Неспособность защитить себя от негативного воздействия различных обстоятельств в дальнейшем могут послужить своеобразным толчком к развитию болезни. По мнению специалистов, занимающихся исследованием этого вопроса, основная причина развития этой патологии – физическое насилие, перенесенное в детские годы.

Американские исследователи пришли к выводу, что более чем в девяноста процентах случаев, именно насилие послужило причиной развития конверсионного расстройства. Менее чем в десяти процентах случаев, подобные психические нарушения развиваются на фоне наличия серьезных заболеваний или факта потери близких людей. Также послужить толчком к раздвоению личности может природная катастрофа, чрезвычайные обстоятельства и даже война.

Как ставиться диагноз

Давайте рассмотрим, как понять, что перед вами находится человек с расщеплением идентичности. Данное заболевание встречается настолько редко, что для правильной постановки диагноза используется метод дифференциальной диагностики. Главная задача специалиста, во время проведения обследования, исключить заболевания со схожими клиническими симптомами. К таким заболеваниям относятся органические поражения головного мозга, биполярное расстройство, слабоумие и амнезия. Помимо этого, следует исключить возможное влияние токсических и галлюциногенных веществ.

Также следует упомянуть о том, что такое заболевание, как шизофрения имеет определенную схожесть с диссоциативным расстройством идентичности. Исходя из всего вышеперечисленного, при недостатке определенных знаний очень легко перепутать рассматриваемое заболевание с другими видами психических болезней. Во время проведения диагностики, врач должен учитывать тот факт, что раздвоение личности имеет множество различных проявлений. Разница между шизофренией и раздвоением личности заключается в том, что последнее сопровождается появлением практически самостоятельных личностей. А сама шизофрения характеризуется отщеплением лишь определенных функций психики.


Расщепление личности происходит поэтапно, создавая возможность выявить заболевание на начальной фазе его развития

Зная, как можно получить раздвоение личности, врач сможет поставить правильный диагноз, основываясь на нижеперечисленных симптомах:

  1. Отсутствие влияния на сознание наркотической или алкогольной зависимости, токсических веществ и сложных патологий.
  2. Наличие проблем с памятью, не имеющих общих черт с простой рассеянностью.
  3. Наличие двух или нескольких личностей, имеющих четкие границы в восприятии окружающей реальности и отличия в мировоззрении.
  4. Присутствие хотя бы одной дополнительной личности, способной управлять поведением больного.

Методика лечения

Лечится ли раздвоение личности? Ответить на этот вопрос достаточно сложно, но, без сомнения, данное психическое расстройство следует лечить. Обнаружив признаки расщепления сознания нужно как можно скорее посетить специалиста. После проведения дифференциального обследования, главная задача врача объединить отдельные идентичности в одну личность с повышенной устойчивостью и адаптивностью.

Для осуществления этой цели используются различные методики психотерапии. Когнитивный метод, семейная терапия, введение в гипнотическое состояние и консервативное медикаментозное лечение, позволяют достичь положительного результата. Важно отметить, что медикаментозные средства применяются только с целью снятия симптомов, тревожащих больного. Основная задача специалиста – помощь в преодолении различных последствий полученных психологических травм.

На начальных этапах терапии следует выявить причину, ставшую пусковым механизмом расщепления сознания.

К сожалению, добиться стойкого результата и суметь объединить различные личности в одну, удается далеко не каждому. Из-за этого, одной из задач терапии становится попытка наладить мирное сосуществование разных идентичностей в одном теле. Желание пациента справиться со своей проблемой и наладить жизнь – залог достижения позитивного результата.

5 самых странных случаев раздвоения личности

Сложно поверить в то, что существуют люди, всерьез считающие себя то восемнадцатилетней танцовщицей стриптиза, то профессором философии. Однако, такое случается. Спиритуалисты в таких случаях уверены, что в человека вселился чей-то дух.

Служители церкви, в общем, придерживаются похожей точки зрения и говорят об одержимости. Медики же называют это раздвоением личности, а точнее – “диссоциативным расстройством идентичности” и полагают, что данный недуг возникает под влиянием серьезного стресса. Официально зафиксировано около двух сотен таких случаев, хотя считается, что их много больше. Просто больным удается вести двойную жизнь так ловко, что никто из окружения не предполагает, что имеет дело с психом. Зато те случаи, которые известны медицине, легли в основу многих книг и фильмов. Потому что раздвоение личности – это странно, страшно и, в каком-то смысле, круто!

Уильям Стенли Миллиган

В любом учебнике психиатрии вы найдете его имя. В Миллигане, как в питерской коммуналке, уживались не два, не три, и даже не десять, но целых 24 разных человека. У этих людей были разные имена, разный возраст, пол и национальности. Они обладали различным темпераментом и преследовали несовместимые цели. Суицидник и психопат Билли, интеллектуал Артур, форсмажорщик Рейджен, очаровашка Аллен, трехлетняя умница Кристин, безбашенная лесбиянка Адалана… Когда Миллигану были предъявлены обвинения в краже и изнасиловании, оказалось, что сам Билли не виноват. Кражи совершал Рейджен, а изнасилования - Адалана.

Дорис Фишер

Когда врачи говорили о Дорис Фишер, они имели в виду пять её личностей. Настоящая Дорис, Вялая Дорис, Болезненная Дорис, Маргарита и Спящая Маргарита. В общем, эдакий киндер-сюрприз или даже матрёшка. Самой крутой “матрешкой” считалась Маргарита. Она постоянно творила пакости, но сваливала вину на Настоящую Дорис. Именно Маргарита вырывала из книг страницы, пачкала одежду в грязи и могла специально порезаться ножом. Но вину, обиду и боль при этом чувствовала только Настоящая Дорис. Психиатры долго пытались излечить бедняжку, но у них ничего не получалось. Лекарства, терапия, гипноз – всё зря. Тогда врачи решились на последний шанс и пригласили… медиума. После его посещения все “лишние люди” исчезли, а в живых осталась только Дорис Настоящая. Вот и верь после этого в официальную медицину.

Ширли Мейсон

Американка Ширли Мэйсон долгое время существовала не сама по себе, но в целых четырех ипостасях. Все личности Ширли были самостоятельными и совершенно не похожими друг на друга. Они отличались по интеллекту, возрасту и характеру. Самой агрессивной и вредной была личность, называвшая себя Салли. На сеансах гипноза Салли капризничала, отказывалась подчиняться и хулиганила. Лишь лестью и уговорами удалось убедить Салли покинуть тело своей хозяйки и оставить остальных в покое. Оставшись без Салли, три личности Ширли Мейсон быстренько успокоились и объединились в единое целое.

Крис Сайзмор

Ее случай известен благодаря книге “Три лица Евы” и одноименному кинофильму. Считается, что Крис Сайзмор заболела из-за психической травмы, полученной в раннем детстве. Когда Крис уже в зрелом возрасте стала пациенткой психиатров, обнаружилось, что в ней живут три Евы – Ева Уайт, Ева Блэк и Джейн. Все три личности были абсолютно самостоятельны, но их удалось уговорить слиться в одну по имени Эвелин. Терапия закончилась. Пациентка, казалось бы, излечилась. Но гораздо позже в своей автобиографии женщина призналась, что на самом деле в ней жило не три, а целых 22 субличности. Так что от врачей вышла не одна Эвелин, а целая команда незнакомых друг с другом людей. В той же автобиографии пациентка писала, что в конце концов весь этот гарем успокоился и сформировал некую объединенную Крис Сайзмор. Но как знать… Может быть, там затесался какой-нибудь Поликарп Евгеньевич, который всплывёт позднее.

Поделиться