Кров- це в'язка рідина червоного кольору, яка тече по кровоносній системі: складається з особливої речовини - плазми, що переносить по всьому організму різні види оформлених елементів крові та безліч інших речовин.

;Забезпечувати киснем і поживними речовинами весь організм.
;Переносити продукти метаболізму та токсичні речовини до органів, відповідальних за їх нейтралізацію.
;Переносити гормони, що виробляються ендокринними залозами, до тканин, для яких вони призначені.
;Приймати участь у терморегуляції організму.
;Взаємодіяти з імунною системою.

- Плазма крові.Це рідина, що на 90 % складається з води, що переносить всі елементи, присутні в крові, серцево-судинної системи: крім того, що папазма переносить кров'яні клітини, вона також забезпечує органи поживними речовинами, мінералами, вітамінами, гормонами та іншими продуктами, задіяними в біологічних процесах, і забирає продукти метаболізму. Деякі з цих речовин самі вільно переносяться ппазмою, але багато з них нерозчинні і переносяться лише разом з білками, до яких приєднуються, і поділяються лише у відповідному органі.

- Кров'яні клітини.Розглядаючи склад крові, ви побачите три види кров'яних клітин: червоні кров'яні тільця, за кольором такі самі, як кров, основні елементи, що надають їй червоного кольору; білі кров'яні тільця, що відповідають за безліч функцій; та тромбоцити, найменші кров'яні клітини.

Червоні кров'яні тільця, також звані еритроцитами чи червоними кров'яними пластинками, - досить великі кров'яні клітини. Вони мають форму двояковогнутого диска та діаметр близько 7,5 мкм, насправді вони не є клітинами як такими, оскільки в них відсутнє ядро; живуть еритроцити близько 120 днів. Еритроцитимістять гемоглобін - пігмент, що складається із заліза, завдяки якому кров має червоний колір; саме гемоглобін відповідальний за основну функцію крові – перенесення кисню від легень до тканин та продукту метаболізму – вуглекислого газу – від тканин до легень.

Червоні кров'яні тільця під мікроскопом.

Якщо поставити до ряду все червоні кров'яні тільцядорослої людини, то вийде понад два трильйони клітин (4,5 млн на мм3 помножені на 5 л крові), їх можна буде 5,3 раза розмістити навколо екватора.

Білі кров'яні тільця, також звані лейкоцитамивідіграють важливу роль в імунній системі, що захищає організм від інфекцій Розрізняють декілька видів білих кров'яних тілець; всі вони мають ядро, включаючи деякі багатоядерні лейкоцити, та характеризуються сегментованими ядрами химерної форми, які видно під мікроскопом, тому лейкоцити поділяють на дві групи: поліядерні та моноядерні.

Поліядерні лейкоцититакож називають гранулоцитами, оскільки під мікроскопом можна розглянути у яких кілька гранул, у яких перебувають речовини, необхідних виконання певних функцій. Розрізняють три основні типи гранулоцитів:

Зупинимося докладніше кожному з трьох типів гранулоцитів. Розглянути гранулоцити та клітини опису яких наслідуватимуть далі у статті можна на схемі 1, наведеній нижче.

Схема 1. Клітини крові: білі та червоні кров'яні тільця, тромбоцити.

Нейтрофільні гранулоцити (Гр/Н)- Це рухливі сферичні клітини діаметром 10-12 мкм. Ядро сегментоване, сегменти з'єднуються тонкими гетерохроматиновими містками. У жінок може бути помітний маленький подовжений відросток, званий барабанною паличкою (тільце Барра); він відповідає неактивному довгому плечу однієї з двох Х-хромосом. На увігнутій поверхні ядра розташований великий комплекс Гольджі; інші органели розвинені слабше. Характерним цієї групи лейкоцитів є наявність клітинних гранул. Азурофільні, або первинні, гранули (АГ) розглядаються як первинні лізосоми з того моменту, коли вони вже містять кислу фосфатазу, арілеульфатазу, В-галактозидазу, В-глюкоронідазу, 5-нуклеотидазу d-амінооксидазу та пероксидазу. Специфічні вторинні або нейтрофільні гранули (НГ) містять бактерицидні речовини лізоцим і фагоцитин, а також фермент - лужну фосфатазу. Нейтрофільні гранулоцити є мікрофагами, тобто поглинають маленькі частинки, такі як бактерії, віруси, дрібні частини клітин, що руйнуються. Ці частинки потрапляють усередину тіла клітини за допомогою захоплення їх короткими клітинними відростками, а потім руйнуються у фаголізосомах, всередину яких азурофільні та специфічні гранули звільняють свій вміст. Життєвий цикл нейтрофілів близько 8 днів.

Еозинофільні гранулоцити (Гр/е)- Клітини, що досягають в діаметрі 12 мкм. Ядро дводольне, комплекс Гольджі розташований поблизу увігнутої поверхні ядра. Клітинні органели добре розвинені. Крім азурофільних гранул (АГ), цитоплазма включає еозинофільні гранули (ЕГ). Вони мають еліптичну форму і складаються з тонкозернистого осміофільного матриксу та одиничних або множинних щільних пластинчастих кристалоїдів (Кр). Лізосомальні ензими: лактоферин і мієлопероксидаза - сконцентровані в матриксі, тоді як великий основний білок, токсичний для деяких гельмінтів, міститься в кристалоїдах.

Базофільні гранулоцити (Гр/б)мають діаметр близько 10-12 мкм. Ядро ниркоподібне або поділено на два сегменти. Клітинні органели погано розвинені. Цитоплазма включає дрібні рідкі пероксидазопозитивні лізосоми, які відповідають азурофільним гранулам (АГ), і великі базофільні гранули (БГ). Останні містять гістамін, гепарин та лейкотрієни. Гістамін є судинорозширювальним фактором, гепарин діє як антикоагулянт (речовина пригнічує активність системи згортання крові і перешкоджає утворенню тромбів), а лейкотрієни викликають звуження бронхів. Еозинофільний хемотаксичний фактор є також у гранулах, він стимулює накопичення еозинофільних гранул у місцях алергічних реакцій. Під впливом речовин, що викликають звільнення гістаміну або IgE, у більшості алергічних та запальних реакцій може настати дегрануляція базофілів. У зв'язку з цим деякі автори вважають, що базофільні гранулоцити ідентичні опасистим клітинам сполучних тканин, хоча останні не мають пероксидазопозитивних гранул.

Виділяють два типи моноядерних лейкоцитів:
- Моноцити, які фагоцитують бактерії, детрити та інші шкідливі елементи;
- Лімфоцити, що виробляють антитіла (В-лімфоцити) та атакуючі агресивні речовини (Т-лімфоцити)

Моноцити (Мц)- Найбільші з усіх формених елементів крові, розміром близько 17-20 мкм. Велике ниркоподібне ексцентричне ядро з 2-3 ядерцями розташовується в об'ємній цитоплазмі клітини. Комплекс Гольджі локалізується поблизу увігнутої поверхні ядра. Клітинні органели розвинені слабо. Азурофільні гранули (АГ), тобто лізосоми, розкидані всередині цитоплазми.

Моноцити є дуже рухливими клітинами з високою фагоцитарною активністю. З моменту поглинання таких великих частинок, як цілі клітини або великі частини клітин, що розпалися, вони називаються макрофагами. Моноцити регулярно залишають кровотік і проникають у сполучну тканину. Поверхня моноцитів може бути як гладкою, так і містить залежно від клітинної активності псевдоподії, філоподії, мікроворсинки. Моноцити залучені до імунологічних реакцій: беруть участь у процесингу поглинених антигенів, активації Т-лімфоцитів, синтезі інтерлейкіну та виробленні інтерферону. Тривалість життя моноцитів 60-90 днів.

Білі кров'яні тільця, крім моноцитів, існують у вигляді двох функціонально різних класів, званих Т-і В-лімфоцитамиякі неможливо розрізнити морфологічно, на основі звичайних гістологічних методів дослідження. З морфологічної точки зору розрізняють молоді та зрілі лімфоцити. Великі юні В- і Т-лімфоцити (КЛ) розміром 10-12 мкм містять, крім круглого ядра, кілька клітинних органел, серед яких є невеликі азурофільні гранули (АГ), розташовані в відносно широкому цитоплазматичному обідку. Великі лімфоцити розглядаються як клас про природних кілерів (клітини-вбивці).

Захворювання крові може також вражати рідку частину крові - плазму.

Антоніна Камишенкова / «Здоров'я-Інфо»

Кров – рухоме середовище живого організму. Обмиваючи наші органи та тканини, вона доставляє їм цілющий кисень, поживні речовини, ферменти, забирає відпрацьовані продукти обміну, захищає наш організм від вторгнення агресивних мікроорганізмів. І всі ці найважливіші функції кров здійснює завдяки тому, що містить особливі елементи, які власне формують її як нашу фізіологічну субстанцію.

Поряд із червоними кров'яними клітинами (еритроцитами) та кров'яними пластинами (тромбоцитами) лейкоцити відносяться до формених елементів крові, які становлять не менше 45% всього об'єму крові. 65%, що залишилися, припадають на її рідку частину. Всі ці формені елементи крові у вигляді крихітних тілець різних форм і контурів добре видно під мікроскопом, і в залежності від зміни їх рівня в крові лікарі отримують інформацію про те, що в організмі щось не в порядку.

Фізіологічний. Доведено, що після фізичного навантаження рівень лейкоцитів різко зростатиме. Крім цього, стрибок може викликати і прийом їжі, певних рідин та ліків (це більше аутоімунна реакція).
Патолого-симптом атичний лейкоцитоз є характерною особливістю деяких інфекційних захворювань.
Лейкоцитоз може бути і короткочасним, як наслідок стресу. Носить епізодичний характер, раптово виникає і так само швидко зникає. Іноді подібне явище супроводжує тиф, скарлатину, дифтерію та деякі інші захворювання. Цю групу можна поєднати з попередньою, але оскільки лейкоцитоз є короткочасним, вирішено виділити його в окремий вигляд.
Нейтрофільний стрибок. Супроводжує мієлопроліферативні захворювання, хронічні запалення та гострі інфекції. Кількість лейкоцитів різко зростає з допомогою підвищення рівня нейтрофілів.
Підвищений вміст еозинофілів у крові. Еозинофілія виникає чітко при алергічних реакціях різної етіології та малярії.
Базофільний лейкоцитоз – супроводжує мікседема, неспецифічний виразковий коліт та вагітність.
Збільшення кількості лейкоцитів проявляється за всіх вірусних інфекцій(ГРВІ, грипі, герпетичній інфекції, вітрянці, краснусі, інфекційному мононуклеозі та ін.) та деяких важких бактеріальних – бруцельозу, сифілісу та туберкульозу.
І, нарешті, велика кількість моноцитів говорить про те, що людина страждає на ракову пухлину і вузьке число бактеріальних інфекцій.

Нормальні значення рівня лейкоцитів у крові людини

Нормальні межі лейкоцитів є стандартним і постійним показником. Це з тим, що є безліч індивідуальних випадків, коли лейкоцити у крові підвищені. Нижче наведено зведену таблицю існуючих на сьогодні граничних значення всіх субпопуляцій лейкоцитів:

Кількість клітин * 109

Білі тільця знищують не лише бактерій, а й ті клітини, що руйнуються, іноді вони «пожирають» цілі органи. Так, наприклад, зникає у пуголовка жаби хвіст втратив значення для організму.

Білі тільця збираються і в різних сторонніх тіл, що проникають в організм, наприклад, скупчення їхнього кола скалки або колючки. Коли нарив прориває, разом із гноєм із тіла виходить і скалка.

Харчовий. Виникає після їди. При цьому кількість лейкоцитів

збільшується незначно (у середньому на 1-3 тис. мкл) і рідко виходить за

межу верхньої фізіологічної норми При харчовому лейкоцитозі велике

кількість лейкоцитів накопичується в підслизовій основі тонкої кишки. Тут

вони здійснюють захисну функцію - перешкоджають попаданню чужорідних агентів

в кров та лімфу. Харчовий лейкоцитоз носить перерозподільний характер і

забезпечується надходженням лейкоцитів у кровотік із депо крові.

Міогенний. Спостерігається після виконання важкої м'язової

роботи. Число лейкоцитів при цьому може зростати у 3-5 разів. Величезне

кількість лейкоцитів при фізичному навантаженні накопичується у м'язах. Міогенний

лейкоцитоз носить як перерозподільний, і істинний характер, оскільки

при ньому спостерігається посилення кістковомозкового кровотворення.

Визначення кількості лейкоцитів здійснюється при здачі загального аналізу крові (ОАК):

Підвищені лейкоцити (лейкоцитоз), як правило, свідчать про наявність в організмі будь-яких інфекційних захворювань (пневмонія, отит, бронхіт, менінгіт та ін), нагноєння або запальних процесів різної локалізації (плеври, черевної порожнини, підшкірної клітковини).
Якщо ж лейкоцити знижено (лейкопенія), то зазвичай говорять про низький імунітет і необхідно шукати причину пригнічення їх утворення в кістковому мозку.

Найчастіше причиною знижених лейкоцитів є:

наслідки радіації (променева хвороба),
анемії з дефіцитом вітаміну B12,
інфекційні хвороби, онкологічні захворювання з метастазами у кістковий мозок,
початкові стадії лейкозу,
прийом деяких лікарських препаратів.

Білі кров'яні тільця можуть бути найрізноманітнішими, адже багато залежатиме від того, які саме функції в організмі вони виконують. Поряд із захистом людського організму від інфікування, лейкоцити активно борються з усіма сторонніми елементами, які з тієї чи іншої причини проникли в організм людини.

Щодо лікування цих захворювань та підтримки свого здоров'я важливо своєчасно проконсультуватися з лікарем.

Методи лікування та відновлення кількості білих клітин крові

Якщо у вас або у вашої дитини виявлено знижені показники лейкоцитів, не варто сприймати їх як окреме захворювання.

Лікування лейкоцитозу

Лікування такого явища залежить від захворювання, яке спричинило його виникнення. В основному, призначаються антибіотики, що запобігають та лікують інфекцію, яка викликала високий рівеньлейкоцитів. Щоб зменшити або зняти запалення використовуються стероїдні засоби, що знижують кількість білих тілець. Іноді виконується лейкоферез. За допомогою такого процесу з крові витягуються лейкоцити, а потім хворому переливається кров назад або зберігається для лікування інших людей. Якщо виявити підвищену кількість лейкоцитів на ранній стадії, лікування буде швидким і ефективним, а тому обов'язково потрібно час від часу здавати кров на аналіз.

Запам'ятайте, лікування залежить від виду захворювання, яке спричинило підвищення лейкоцитів у крові. Найчастіше можуть призначити антибіотики, вони допомагають подолати та вилікувати інфекцію, яка є причиною лейкоцитозу. Для зменшення та зняття запалення можуть використовувати стероїдні засоби, які допоможуть знизити кількість білих тілець.

Можуть призначити лейкоферез, для цього витягають з крові лейкоцити, потім переливають кров назад хворому або вона зберігається для терапії інших пацієнтів. У разі виявлення підвищеної кількості лейкоцитів заздалегідь, можна ефективно і незабаром вилікуватиметься, потім потрібно постійно для профілактики здавати аналіз крові.

Отже, підвищена кількість лейкоцитів свідчить, що в людини розвивається лейкоцитоз. Потрібно ретельно обстежитись і знати причину підвищення лейкоцитів, тому що воно може бути небезпечним або навпаки носити фізіологічний характер, при цьому не мати серйозних патологічних процесів.

Яка сеча має бути нормальною

Загальний аналіз сечі – це комплексне лабораторне дослідження, яке виявляє низку фізичних та хімічних характеристик субстанції, на основі яких можна поставити низку діагнозів.

Колір сечі в нормі має бути солом'яно-жовтий. Але багато в чому він залежить від питних уподобань. Потрібно пам'ятати, що деякі продукти харчування та ліки впливають на колір сечі, наприклад, буряк дає червонуватий відтінок. Перш ніж йти до лікаря, згадайте, що ви їли чи пили. Якщо сеча має домішки крові та явний колір «м'ясних помиїв», це тривожний сигнал, потрібно негайно звернутися до лікаря. Тому що це може бути ознакою пухлини, травми або каменю, який при своєму просуванні завдав ушкодження сечового міхура. Головне – знайти причину, джерело кровотечі. Найчастіше підвищена інтенсивність забарвлення сечі спостерігається у жінок при циститі, що особливо багато разів рецидивував. Захоплення модною дієтою з квашеною капустою теж безслідно не минає. Така дієта змінює кислотність сечі та, відповідно, провокує пошкодження стінки. сечового міхура, а сама сеча набуває червоного кольору.

Дівчатка підвищені лейкоцити у сечі

Лейкоцити (Ле) – формені елементи крові. Під мікроскопом вони виглядають як білі клітини з чітко окресленим ядром. Кількість їх у сечі може бути підрахована лаборантом або спеціалізованим автоматичним лічильником.

У нормі лейкоцитів у сечі дитини міститься незначна кількість. Чисельність їх абсолютно не залежить від віку, проте варіює залежно від статі.

Підвищені базофіли та моноцити

*Рано чи пізно кожен з батьків стикається з необхідністю здати аналіз крові дитини. Це роблять і в плановому порядку, і після перенесених захворювань, і перед вступом до дитячого садка чи школи. Загальний аналіз крові здають вранці, суворо натще, виняток може бути для немовлят, але, тим не менш, краще погодувати дитину за 2 години до аналізу. Кров беруть із безіменного пальця чи вени.

Збільшення та зменшення кількості лейкоцитів в аналізах

Лейкоцити або білі кров'яні тільця є клітинами імунної системи, які захищають людський організм від інфекцій і вірусів. Збільшення кількості даних кров'яних тілець у крові в більшості випадків є сигналом того, що в організмі людини оселилася інфекція. Зниження рівня лейкоцитів у крові практично завжди відзначається при ослабленні імунного захисту організму. Збільшення числа білих кров'яних тілець у сечі, і навіть у мазку з піхви свідчить про розвиток запальних патологій статевих органів, нирок чи сечового міхура.

Лейкоцити – що таке?

Лейкоцитами називають клітини крові, які мають кольору, які можуть бути дуже різноманітної величини і форми. Їхня величина може варіювати від шести до двадцяти мікрон, а ось їх форма може бути як неправильною, так і округлою. Насправді на білі кров'яні тільця покладено досить важливу функцію. Саме вони є головним бар'єром, який є перешкодою для проникнення в організм тих чи інших інфекцій. До складу цих клітин входять спеціальні ферменти, яким властиво перетравлювати різні мікроскопічні організми. Крім цього, саме ці клітини допомагають не тільки зв'язувати, але ще й розщеплювати сторонні білкові компоненти, а також продукти розпаду, які формуються в людському організмі внаслідок їх життєдіяльності. Плюс до всього, деяким видам лейкоцитів властиво виробляти антитіла, саме частки білка, які у свою чергу знищують всі мікроорганізми, що з'явилися на слизових оболонках, у крові чи тканинах чи органах. Формуються білі кров'яні клітини у червоному кістковому мозку.

Норма вмісту лейкоцитів у крові

Якщо людина повністю здорова, кількість білих кров'яних тілець у її крові повинна дорівнювати 4,0-9,0 х 109/л.

Першого дня - від 8,5 до 24,5 х 109/л
У перший місяць - від 6,5 до 13,5 х 109/л
У шість місяців - від 5,5 до 12,5 х 109/л
На рік - від 6,0 до 12,0 х 109/л
До шести років - від 5,0 до 12,0 х 109/л
До дванадцяти років - від 4,5 до 10,0 х 109/л
Діти віком тринадцять – п'ятнадцять років - від 4,3 до 9,5 x 109/л.

Кількість лейкоцитів у крові вагітної жінки

Під час вагітності кількість білих кров'яних тілець у крові майбутньої матусі може збільшуватися до 15,0 х 109/л. Пояснюється це тим, що з вагітності дуже багато даних клітин імунної системи зосереджується в підслизової оболонці матки. Відбувається це тому, що у такий спосіб жіночому організму вдається вберегти плід від тих чи інших інфекцій. Крім цього велике скупчення даних клітин у цій галузі покращує скорочувальну працездатність матки.

Ті чи інші форми білих кров'яних тілець беруть участь у різноманітних захисних реакціях людського організму. В результаті завдяки результатам аналізу лейкоцитарної формули можна отримати відомості щодо характеру наявної патології. Дана інформаціянасамперед допоможе лікареві поставити точний діагноз. Збільшення числа наймолодших, а також паличкоядерних нейтрофілів прийнято вважати сигналом омолодження крові. У таких випадках фахівці говорять про зсув лейкоцитарної формули вліво. Даного роду зсув особливо часто відзначається при запальних та інфекційних патологіях. Часом він спостерігається і при білокрів'ї, що супроводжується надмірним виробленням лейкоцитів.

Збільшення числа лейкоцитів у крові

Стан, у якому відзначається збільшення кількості лейкоцитів у крові понад 9,0 x 109/л, називають лейкоцитозом. Відразу ж звертаємо увагу читачів на той факт, що цей стан може бути як фізіологічним, так і патологічним. Фізіологічним лейкоцитозом називають стан, при якому у людини відзначається підвищення рівня білих кров'яних тілець у крові на тлі нормальних життєвих ситуацій. Лейкоцитоз називають патологічним тоді, коли він свідчить про наявність тієї чи іншої недуги.

Оскільки всі перераховані вище фактори можуть спровокувати стрибок рівня білих кров'яних тілець, загальний аналіз крові рекомендується здавати вранці на голодний шлунок. Дуже важливо, щоб перед здаванням аналізу людина не приймала ванну, не нервувала, а також не виконувала важку фізичну роботу.

Різноманітні інфекційні патології, а саме:

отит - запальний процес середнього вуха, який особливо часто відзначається в дитячому віці. Супроводжується дане запальне захворювання болючими відчуттями, а також шумом у вусі. Крім цього, хворий може скаржитися на підвищення температури тіла, зниження слуху, а також виділення гною з вуха.
менінгіт - запалення оболонок спинного або головного мозку, при якому відзначається нудота, блювання, а також дуже сильна мігрень. За наявності даної патології пацієнт, як правило, лежить із закинутою головою, а також із зігнутими до грудей ногами.
бронхіт, пневмонія, що супроводжуються больовими відчуттями при диханні, підвищенням температури тіла та вологим кашлем з мокротою.
пика дається взнаки з підвищення температури тіла, мігрені і загального нездужання, після чого виникає запалення шкірного покриву, при якому у хворого з'являються бульбашки, набряк і почервоніння. Найчастіше дана патологія спостерігається у сфері нижніх кінцівок.

Запальні процеси та нагноєння різного розташування:

плеври ( емпієма, плеврит), відзначаються больові відчуття в ділянці грудей при диханні,
черевної порожнини (апендицит, перитоніт, панкреатит) – нудота, больові відчуття в ділянці живота, підвищення температури тіла,
підшкірної клітковини ( абсцес, панарицій, флегмона) розвиток больових відчуттів на тій чи іншій ділянці шкірного покриву, підвищення локальної температури, розвиток почервоніння у певній галузі, різкий більпри натисканні.

Лейкози є групою пухлинних патологій, за наявності яких кістковий мозок людини починає виробляти надмірне число анормальних лейкоцитів. Явними ознаками даних захворювань є: запаморочення, крововилив, загальна слабкість, збільшення лімфатичних вузлів, печінки та селезінки, кровоточивість слизових оболонок Встановити дані патології можна лише за допомогою обстеження кісткового мозку;
Діабетична кома;
Стан після тяжких крововтрат;
Великі опіки;
Хронічна ниркова недостатність;
Інфаркти селезінки, серця, нирок, легенів.

Зниження рівня лейкоцитів у крові

Стан, у якому зменшення кількості лейкоцитів у крові нижче 4,0 x 109/л, називають лейкопенією. Найчастіше зменшення кількості білих кров'яних тілець прийнято вважати сигналом придушення формування даних клітин у кістковому мозку. У деяких випадках цей стан розвивається внаслідок надмірного руйнування лейкоцитів. Буває і так, що дані клітини імунної системи залишаються в органах-депо протягом досить тривалого проміжку часу. У результаті порушується процес їхнього розподілу. Найчастіше такий стан спостерігається при колапс або шоці.

вплив радіації ( променева хвороба, що супроводжується ураженням кісткового мозку, внаслідок якого відзначається зниження формування всіх кров'яних клітин);
застосування деяких ліків: протизапальні препарати ( анальгін, бутадіон, реопірин, пірабутол); медикаменти, які сприяють пригніченню роботи щитовидної залози (калію перхлорат, мерказоліл, пропіцил); антибактеріальні препарати ( левоміцетин, сульфаніламіди, синтоміцин); медикаменти, які застосовуються для здійснення терапії онкологічних патологій, а саме цитостатики ( вінкрістин, метотрексат, циклофосфан і так далі);
апластичні чи гіпопластичні патології, що супроводжуються зменшенням формування як лейкоцитів, і інших кров'яних клітин, причому з незрозумілих причин;
деякі форми патологій, при яких відзначається посилення працездатності селезінки, що призводить до надмірного знищення лейкоцитів: сифіліс, цирози печінки, туберкульоз, лімфогранулематоз;
певні патології інфекційного характеру: черевний тиф, вірусний гепатит, малярія, кір, грип, бруцельоз, краснуха;
системний червоний вовчак;
анемії, у яких відзначається брак вітаміну В12;
онкологічні патології, що супроводжуються метастазами у головний мозок;
Початкові етапи формування лейкозів.

Критичне зниження рівня білих кров'яних тілець називають агранулоцитозом. У більшості випадків цей стан спостерігається на фоні застосування тих чи інших лікарських препаратів. Насправді агранулоцитоз прийнято вважати вкрай небезпечним станом і все тому, що без білих кров'яних тілець людський організм не в змозі боротися навіть із несуттєвими інфекційними патологіями.

Лейкоцити у сечі

Щоб виявити білі кров'яні тільця у сечі, її проби необхідно вивчити під мікроскопом. Рівень цих клітин у сечі вимірюють за допомогою кількості лейкоцитів, які вдається виявити в одному полі зору мікроскопом. Нормальною кількістю білих кров'яних тілець прийнято вважати до п'яти у полі зору у представниць жіночої статі та до трьох у представників чоловічої статі. У дітей, а також майбутніх матусь нормальними прийнято вважати ці показники. У випадку аналізу сечі за Нечипоренкомв одному її мілілітрі мають відзначатися чотири тисячі лейкоцитів.

Збирати сечу необхідно виключно у стерильний посуд.
Перед тим як зібрати її важливо рясно промити статеві органи з милом
Для жінок: перед тим, як збирати сечу, слід закрити вхід у піхву тампоном з вати. Важливо також злегка розсунути статеві губи для того, щоб сеча при виході не могла стикатися з ними.
Першу порцію сечі необхідно вилити
У даному випадкунеобхідна лише середня порція сечі

Лейкоцити в мазку з піхви

Виявлення білих кров'яних тілець у мазку здійснюється за допомогою мікроскопа, а саме за його великого збільшення. Трохи вище ми вже говорили про те, що підвищення рівня білих кров'яних тілець у крові вказує на той факт, що в організмі людини має бути запальний або інфекційний процес. Те саме стосується і мазка. У нормальному здоровому стані у мазку жінки можуть бути виявлені лише поодинокі білі кров'яні тільця.

Читати ще:

Відгуки

Залишити відгук

Ви можете додати свої коментарі та відгуки до цієї статті за умови дотримання Правил обговорення.

1.1.4. Білі тільця

Білі кров'яні тільця, у медичному середовищі найчастіше звані лейкоцитами, – це безбарвні клітини, округлої чи неправильної форми, розміром від 6 до 20 мікрон. Лейкоцити часто порівнюють з амебою, тому що вони схожі з одноклітинним організмом тим, що мають ядро і здатні без допомоги пересуватися. Ще однією особливістю білих кров'яних тілець є те, що їхня кількість у крові набагато менша, ніж тих же еритроцитів і становить 4,0–8,8х10 9 г/л.

Що таке лейкоцити?

Мал. 4. Такий вигляд має лейкоцит

Лейкоцити заслужено можна назвати головним захисним фактором у протистоянні організму людини із різноманітними хворобами. На озброєнні цих клітин є спеціальні ферменти, які можуть переробляти мікроорганізми, а чужорідні білки і продукти розпаду, які утворюються в організмі в процесі життєдіяльності організму, здатні пов'язувати і розщеплювати. І не варто забувати про здатність окремих форм лейкоцитів виробляти спеціальні білкові частинки, що атакують будь-які чужорідні мікроорганізми, що потрапили в кров, або на слизові оболонки або інші людські органи і тканини.

Білі кров'яні тільця ділять на два основні типи. Так гранулоцитами, чи зернистими лейкоцитами, називають ті клітини, у яких цитоплазма має специфічну зернистість. У той же час гранулоцити також поділяються на три групи: нейтрофіли, що поділяються на паличкоядерні та сегментоядерні, а також базофіли та еозинофіли.

Як можна було здогадатися, лейкоцити другого типу містять у цитоплазмі гранул і у тому числі виділяють дві групи – лімфоцити і моноцити. Перелічені типи лейкоцитів мають специфічні функції і по-різному змінюються при різних захворюваннях.

Явище, у якому рівень лейкоцитів вище норми, називається лейкоцитоз, тоді як зниження – лейкопенією.

Ці явища можуть бути фізіологічними, що зустрічаються в нормі у здорових людей та патологічними, у разі певних захворювань.

У яких саме випадках може спостерігатися фізіологічний лейкоцитоз?

Так званий травний лейкоцитоз може наступити через 2-3 години після їди. Серед інших причин можна відзначити лейкоцитоз після інтенсивних фізичних навантажень, прийому гарячих чи холодних ванн, психоемоційної напруги, а також перед менструацією та у другій половині вагітності.

Тому перед проведенням дослідження показників кількості лейкоцитів слід уникати стресових ситуацій, інтенсивних фізичних навантажень, водних процедур. Також забір крові краще робити вранці на голодний шлунок.

Причинами ж патологічного лейкоцитозу, є всілякі патологічні захворювання, серед яких, отит, пика, менінгіт, пневмонія, а також нагноєння та запальні процеси плеври (емпієма, плеврит), черевної порожнини (апендицит, перитоніт, панкреатит), підшкірної флегмони, абсцес). Крім цього, патологічний лейкоцитоз можуть викликати великі опіки частин тіла, інфаркти серця, легень, селезінки та нирок, стани після значних крововтрат, лейкози, ХНН, або хронічна ниркова недостатність, а також діабетична кома.

Слід мати на увазі, що через ослаблений імунітет в осіб похилого віку, виснажених людей, алкоголіків і наркоманів при перерахованих вище станах лейкоцитоз може і бути відсутнім. Необхідно пам'ятати, що якщо при інфекційних та запальних захворюваннях немає лейкоцитозу, то це недобрий знак і нічого хорошого не віщує.

Ще одним різновидом патології, але вже внаслідок зниження кількості лейкоцитів нижче 4,0х10 9 /л, є лейкопенія, причиною якої є пригнічення утворення лейкоцитів у кістковому мозку. Крім основних механізмів розвитку лейкопенії, що часто зустрічаються, спостерігаються і рідкісні альтернативні механізми. Серед них виділяються надмірне руйнування в судинному руслі та перерозподіл лейкоцитів з їх затримкою в органах-депо, що спостерігається при шоці чи колапсі.

Які ж хвороби та патологічні стани сприяють розвитку лейкопенії?

Лейкопенія може з'явитися внаслідок впливу іонізуючого випромінювання після прийому лікарських препаратів, серед яких варто виділити: протизапальні засоби (анальгін, амідопірин); антибіотики (сульфаніламіди, левометицин); засоби, що пригнічують функцію щитовидної залози (мерказоліл, пропіцил); засоби, що використовуються для лікування онкологічних хвороб – так звані цитостатики (метотрексан, вінкрістин). У ряді винуватців лейкопенії знаходяться гіпопластичні або апластичні захворювання, причини яких ще мало вивчені, а також захворювання, що протікають із ураженням селезінки, серед яких варто відзначити цироз печінки, лімфогранулематоз, сифіліс та туберкульоз. Крім того, лейкопенія зустрічається при системному червоному вовчаку, B 12 -дефіцитної анемії, при онкології з метастазами в кістковий мозок і в початкових стадіяхрозвитку лейкозів, а також внаслідок окремих інфекційних хвороб, таких як малярія, бруцельоз, черевний тиф, кір, краснуха, грип та вірусний гепатит.

Мал. 5. Так виглядає лейкемія

Для зручності постановки діагнозу як помічник використовується відсоткове співвідношення всіх форм лейкоцитів у крові. І це співвідношення отримало назву лейкоцитарна формула. Для зручності всі значення лейкоцитарної формули представлені у таблиці №1.

Таблиця 1. Лейкоцитарна формула крові та зміст різних типів лейкоцитів у здорових людей

Так, зі збільшенням відсоткового співвідношення тих чи інших форм лейкоцитів відповідно змінюється і закінчення назвах на – ия, – оз чи – ез, наприклад, (нейтрофілоз, моноцитоз, еозинофілія, базофілія, лімфоцитоз).

У випадку, коли відсотковий вміст знижується, до назви даного виду лейкоцитів додається закінчення – співи, наприклад, нейтропенія, моноцитопенія, еозинопенія, базопенія, лімфоспенія.

Але визначення відсоткового співвідношення не є достатнім рішенням для встановлення діагнозу і при використанні лише його може призвести до діагностичних помилок. Тому, крім відсоткового співвідношення форм лейкоцитів, досліджують та його абсолютне число. Наприклад, якщо в лейкоцитарній формулі лімфоцитів міститься 12 %, що нижче за встановлену норму, тоді як загальна кількість лейкоцитів 13х10 9 г/л, то абсолютна кількість лімфоцитів у крові – 1,56х10 9 г/л, тобто «вкладається» у нормативне значення.

Тому і прийнято розрізняти абсолютні та відносні зміни у змісті різних форм лейкоцитів. Так, абсолютним нейтрофілозом або нейтропенією та абсолютним лімфоцитозом або лімфопенією позначаються випадки, коли відбувається процентне підвищення або зниження тих чи інших типів лейкоцитів при допустимому їхньому абсолютному вмісті в крові. Трапляється, що порушується як відносна, і абсолютна кількість різних форм лейкоцитів. Це свідчить про наявність абсолютного лімфоцитозу або лімфопенії, абсолютного нейтрофілезу або нейтропенії тощо.

Слід мати на увазі, що різні типи лейкоцитів забезпечують різні захисні реакціїі при проведенні аналізу показників лейкоцитарної формули можна багато дізнатися про характер патологічного процесу і допомогти лікарю поставити точний остаточний діагноз.

Тепер можна докладніше розібрати, про що говорить зниження або збільшення різних типів лейкоцитів.

Наприклад, про розвиток гострого запального процесу та особливо про гнійні захворювання дуже чітко говорить нейтрофілоз. Причому в медичній термінології запалення позначається приєднанням закінчення - іт до латинської або грецької назви органу, і, відповідно, нейтрофілоз спостерігається при менінгіті, апендициті, панкреатиті, отиті і т. д., а також флегмонах і абсцесах різної локалізації і бешихи.

Плюс до всього багато інших інфекційних захворювань, діабетична кома, інфаркт міокарда, інсульт, тяжка ниркова недостатність та кровотечі, супроводжуються збільшенням кількості нейтрофілів.

Крім того, прийом глюкокортикоїдних гормональних препаратів, таких як преднізолон, тріамцинолон, кортизон може спровокувати збільшення кількості нейтрофілів.

Варто зазначити, що при гнійних процесах та гострому запаленні найбільш активні паличкоядерні лейкоцити. Причому збільшення кількості лейкоцитів даного типу в крові називається зрушенням лейкоцитарної формули вліво, або палочкоядерним зрушенням.

Крім збільшення кількості нейтрофілів, трапляються і випадки їх зниження. Це явище отримало назву нейтропенія. Вона може спостерігатися при деяких інфекційних захворюваннях, таких як черевний тиф і малярія та вірусні захворювання – грип, поліомієліт та вірусний гепатит А. Ще зниження кількості нейтрофілів відбувається при тяжкому перебігу запальних та гнійних процесів і є недобрим знаком, що свідчить про несприятливий прогноз для хворого.

Також зниження кількості нейтрофілів може спостерігатися, коли пригнічується функція кісткового мозку, розвивається B 12 -дефіцитна анемія, організм отримує дозу іонізуючої радіації, інтоксикації при прийомі багатьох медичних препаратів, таких як анальгін, бісептол, левоміцетин, цефазолін, мерказоліл.

Якщо ви були уважні, то змогли помітити, що те, що викликає лейкопенію, призводить і до зниження нейтрофілів у крові.

Тепер дізнаємось, коли відбувається патологічне зниження чи підвищення рівня лімфоцитів. Так, лімфоцитоз спостерігається при таких інфекціях, як бруцельоз, черевний та зворотний епідемічний тиф та туберкульоз.

Наприклад, у туберкульозних хворих підвищення рівня лімфоцитів служить добрим знаком і свідчить, що хвороба протікає сприятливо і можливо швидке одужання, тоді як лімфопенія свідчить про протилежне.

Плюс до всього, лімфоцитоз часто з'являється при зниженні функції щитовидної залози: гіпотиреозі, підгострому тиреоїдиті, хронічній променевій хворобі, бронхіальній астмі, B12-дефіцитній анемії, голодуванні. Відомі випадки появи лімфоцитозу прийому наркотиків.

Зниження лімфоцитів свідчить про зниження імунітету і дуже часто виявляється у хворих з тяжкими та тривалими інфекційно-запальними процесами, тяжкими формами туберкульозу, СНІДом, окремими формами лейкозів та лімфогранулематозів, тривалому голодуванні, яке призводить до розвитку дис наркоманів та токсикоманів.

Зниження моноцитів найчастіше зустрічається при інфекційному мононуклеозі, а також при інфекційному паротиті та краснусі. Поява моноцитозу в крові свідчить про наявність тяжко протікаючих хвороб – сепсису, туберкульозі, деяких формах лейкозів, а також при злоякісних захворюваннях лімфатичної системи, таких як лімфогранулематоз та лімфома.

У той час як моноцитопенія говорить про ураження кісткового мозку і зустрічається при апластичній анемії та волосатоклітинному лейкозі.

Ну і насамкінець розберемо причини зміни кількості еозинофілів та базофілів.

Підвищення рівня еозинофілів свідчить про наявність в організмі таких патологічних станів:

Алергічні захворювання та стани (бронхіальна астма, кропив'янка, набряк Квінке та інші).

Деякі шкірні хвороби (екзема та псоріаз).

Колагенози (ревматизм, ВКВ, або системний червоний вовчак).

Деякі тяжкі захворювання крові (лімфогранулематоз).

Інфекційні захворювання (сифіліс, туберкульоз).

Прийом деяких лікарських засобів (антибіотики).

Спадкові форми еозинофілії.

Еозинопенія може з'явитися в розпал тієї чи іншої інфекційної хвороби, B 12 -дефіцитної анемії і у випадках ураження кісткового мозку.

Збільшення кількості базофілів у крові говорить про наявність хронічного мієлолейкозу, зниження функції щитовидної залози. Однак існують фізіологічні причини базофілії, наприклад, у передменструальному періоді у жінок.

Зменшення кількості базофілів навпаки свідчить про підвищення функції щитовидної залози, а також про вагітність, можливі стресові впливи. Ще базопенія зустрічається при хворобі Іценка-Кушенга, такому патологічному стані, коли порушується робота гіпофіза чи надниркових залоз і в крові збільшується рівень глюкокортикоїдів.

Яке значення мають червоні та білі кров'яні тільця?

1.1.2. Червоні тільця

1.1.2. Червоні тільця, ще відомі як еритроцити, - маленькі круглі плоскі клітини діаметром приблизно 7,5 мікрона. Особливістю еритроциту є унікальна форма. Так, по краях він товщі, ніж у центрі, і багатьма порівнюється з двояковогнутою формою

«БІЛІ КІЛЬЦЯ»

«БІЛІ КІЛЬЦЯ» Білки акуратно наріжте поперечними кільцями. Білими кільцями прикрасьте поверхню бутербродів зі шпротами або салату. Вам знадобиться: 3 варені

«БІЛІ ЛІЛІЇ»

«БІЛІ ЛІЛІЇ» Варені яйця розріжте поперек навпіл, обережно витягніть жовтки. Краї кожної половинки білка виріжте маленькими зубчиками (у кожної лілії – 4 зубчики). Серединку кожної «лілії» заповніть подрібненими жовтками. Огірки вимийте теплою водоюі наріжте

«БІЛІ ХЛОП'Я»

«БІЛІ ХЛОП'Я» Білки охолодіть, збийте з лимонним сокомдо утворення стійкої пишної піни, змішайте з цукровою пудроюі ще раз гарненько збийте в густу піну. Покладіть в кипляче молоко збиті з|із| цукровою пудрою білки і варіть до тих пір, поки вони не стануть схожими

Дієта для Тельця (21 квітня – 20 травня)

Дієта для Тельця (21 квітня – 20 травня) Всі Тельці просто люблять смачно поїсти. Навіть уявити не можна, що щось може зіпсувати їм апетит. Думка про те, що їм необхідно обмежити себе в їжі або навіть зовсім відмовитися від улюблених ласощів, здатна викликати у них

Білі отрути

Білі отрути Цукор. Наш організм не відчуває жодної потреби в рафінованому цукрі. Більше того, вживання цукру призводить до збіднення нашого організму настільки цінним елементом, як калій. Велика частина цукру надходить у наш організм у прихованій формі.

Білі

Білі скипидарні ванни

Білі скипидарні ванни При цукровому діабеті 1 типу хороший ефект дають білі скипидарні ванни. Під їх дією покращується вуглеводний обмін, зменшується інтенсивність вегетативних компонентів болю, мерзлякуватості та підвищується чутливість, що знижується через

Лейкорея (білі вагінальні виділення) Лейкорея, відома широко як білі, є захворювання, у якому з'являються білі виділення з жіночих геніталій. Цей ненормальний хворобливий стан може тривати часом тижнями та місяцями. Якщо його повністю

Гриби білі з хріном

Гриби білі з хріном На 5 свіжих грибів – 1 цибулина, 1 ст. ложка зелені петрушки, 2 склянки води, 1-2 лаврові листи, 2 ст. ложки готового тертого хрону, скибочки? лимона, ? склянки сметани, сіль|соль|, зелень.

Білі гриби в томатному соусі

Білі гриби, тушковані з квасолею

Білі гриби, тушковані з квасолею 500 г грибів, 1 цибулина, 1 морква, 100 г квасолі, 60 г вершкового масла, сіль. холодній воді 3-4 год і відварити до готовності в підсоленій воді. Ріпчасту цибулю дрібно порубати. Моркву вимити, очистити, натерти на

Білі (білі виділення з піхви)

Білі (білі виділення з піхви) - Жінки, що страждають на білки, можуть промивати піхву розбавленим яблучним оцтом. І тому 3 ст. ложки яблучного оцтурозвести у 2 л теплої води. Промивання виконувати щодня до того часу, поки не зникнуть білі. Надалі в

Вітіліго (білі плями на шкірі)

Витіліго (білі плями на шкірі) - Використовується порошок із насіння редису. Приблизно 5 г насіння потрібно потовкти в 1 ч. ложці яблучного оцту і прикладати до уражених.

Лейкорея (білі вагінальні виділення)

Лейкорея (білі вагінальні виділення) лікувальний засібвід лейкореї – корінь щириці. Кору кореня цієї рослини (20 мл) розчинити у 25 мл води, додати кілька крапель яблучного оцту. Потім рідину процідити та давати хворий щодня вранці та ввечері. Якщо

(Вуглекислого газу) у зворотному напрямку.

Однак, крім участі у процесі дихання, вони виконують в організмі також такі функції:

беруть участь у регулюванні кислотно-лужної рівноваги;
підтримують ізотонію крові та тканин;
адсорбують з плазми крові амінокислоти, ліпіди і переносять їх до тканин.

Формування еритроцитів

б) Потім вона забарвлюється в червоний колір – тепер це еритробласт

в) зменшується у розмірі у процесі розвитку – тепер це нормоцит

г) втрачає ядро – тепер це ретикулоцит. У птахів, плазунів, земноводних та риб ядро просто втрачає активність, але зберігає здатність реактивації. Одночасно зі зникненням ядра в міру дорослішання еритроциту з його цитоплазми зникають рибосоми та інші компоненти, що беруть участь у синтезі білка.

Ретикулоцити потрапляють у кровоносну системуі за кілька годин стають повноцінними еритроцитами.

Структура та склад

Зазвичай еритроцити мають форму двояковогнутого диска і містять переважно дихальний пігмент гемоглобін. У деяких тварин (наприклад, верблюда, жаби) еритроцити мають овальну форму.

Вміст еритроциту представлений головним чином дихальним пігментом гемоглобіном, що зумовлює червоний колір крові. Однак на ранніх стадіях кількість гемоглобіну в них замало, і на стадії еритробластів колір клітини синій; пізніше клітина стає сірою і, лише повністю дозрівши, набуває червоного забарвлення.

Еритроцити (червоні кров'яні тільця крові) людини.

Важливу роль еритроциті виконує клітинна (плазматична) мембрана, яка пропускає гази (кисень , вуглекислий газ), іони ( , ) і воду. Плазмолему пронизують трансмембранні білки - глікофорини, які завдяки великій кількості залишків сіалової кислоти відповідають приблизно за 60% негативного заряду на поверхні еритроцитів.

На поверхні ліпопротеїдної мембрани знаходяться специфічні антигени глікопротеїдної природи – аглютиногени – фактори систем груп крові (на даний момент вивчено більше 15 систем груп крові: AB0, резус фактор, Даффі, Келл, Кідд), що зумовлюють аглютинацію еритроцитів.

Ефективність функціонування гемоглобіну залежить від величини поверхні зіткнення еритроциту із середовищем. Сумарна поверхня всіх еритроцитів крові в організмі тим більша, чим менші їх розміри. У нижчих хребетних еритроцити великі (наприклад, у хвостатого земноводного амфіуми – 70 мкм у діаметрі), еритроцити вищих хребетних дрібніших (наприклад, у кози – 4 мкм у діаметрі). Людина діаметр еритроциту становить 7,2-7,5 мкм, товщина - 2 мкм, об'єм - 88 мкм³.

Переливання крові

При переливанні крові від донора до реципієнта можлива аглютинація (склеювання) та гемоліз (руйнування) еритроцитів. Щоб цього не відбувалося, варто враховувати групи крові, відкриті К. Ландштейнером та Я. Янським у 1900 р. Аглютинацію викликають білки, що знаходяться на поверхні еритроциту, - антигени (аглютиногени) і що знаходяться в плазмі антитіла (аглютиніни). Існують 4 групи крові, для кожної характерні різні антигени та антитіла. Переливання можливе лише між представниками однієї групи крові. Але, наприклад, I група крові(0) є універсальним донором, а IV(AB) - універсальним реципієнтом.

I - 0	II - A	III - B	IV - AB
αβ	β	α	--

Місце в організмі

Форма двояковогнутого диска забезпечує проходження еритроцитів через вузькі просвіти капілярів. У капілярах вони рухаються зі швидкістю 2 сантиметри на хвилину, що дає їм час передати кисень від гемоглобіну до міоглобіну. Міоглобін діє як посередник, приймаючи кисень у гемоглобіну в крові та передаючи його цитохромам у м'язових клітинах.

Кількість еритроцитів у крові в нормі підтримується на постійному рівні (у людини в 1 мм³ крові 4,5-5 млн еритроцитів, у деяких копитних 15,4 млн (лама) та 13 млн (коза) еритроцитів, у плазунів – від 500 тис.). до 1,65 млн, у хрящових риб – 90-130 тис.) Загальна кількість еритроцитів знижується при анеміях, підвищується при поліцитемії.

Тривалість життя еритроциту людини в середньому 125 діб (щомиті утворюється близько 2,5 млн еритроцитів і така ж їх кількість руйнується). У собак – 107 днів, у кроликів та кішок – 68.

Патологія

Еритроцити людини різної форми(Схема).

Література

Ю.І АфансьєвГістологія, Цитологія та ембріологія. / Шубікова Є.А. - п'яте перероблене та доповнене. - Москва: "Медицина", 2002 рік. – 744 с. - ISBN 5-225-04523-5

Wikimedia Foundation. 2010 .

Дивитись що таке "Червоні кров'яні тільця" в інших словниках:

ЧЕРВОНІ КРОВ'ЯНІ ТЕЛЬЦЯ, альтернативна поширена назва ЕРИТРОЦИТІВ. Червоні кров'яні тільця. На малюнку умовно розфарбований електронний мікрофотознімок червоних кров'яних тілець (клітин) людини, збільшений у 1090 разів. Вони мають форму. Науково-технічний енциклопедичний словник

ЧЕРВОНІ КРОВ'ЯНІ ТЕЛЬЦЯ- ЧЕРВОНІ КРОВ'ЯНІ ТЕЛЬЦЯ, див. Еритроцити …

Людину див. Кров. У людини червоні кров'яні тільця мають діаметр у середньому близько 7,7 тисячних мм. (від 4,5 до 9,7 за Велькером), в інших ссавців діаметр їх може бути від 2,5 (мускусна кабарга) до 10; у всіх ссавців К. кров'яні.

червоні кров'яні тільця- Мед. еритроцити, чи червоні кров'яні тільця. Кількість еритроцитів має бути від 3,8 до 5,8 млн. в 1 мл. Якщо вона менша за норму, значить, не вистачає червоних кров'яних тілець, що побічно вказує на анемію. Щоб підтвердити чи спростувати… Універсальний додатковий практичний тлумачний словник І. Мостицького

Лейкоцити, лімфоїдні клітини, лімфатичні тільця, індиферентні освітні клітини, а також фагоцити, мікро та макрофаги (див. нижче). Так називаються зустрічаються у крові поруч із червоними кров'яними кульками, соціальній та багатьох інших… Енциклопедичний словник Ф.А. Брокгауза та І.А. Єфрона

ГЕМОЛІЗ- ГЕМОЛІЗ, ГЕМАТОЛІЗ (від грец. haima кров і lysis розчинення), явище, при якому строма еритроцитів, ушкоджуючись, звільняє НЬ, що дифузує у навколишнє середовище; при цьому кров або завись еритроцитів стає прозорою («лакова ... Велика медична енциклопедія

Пружні коливання та хвилі з частотами приблизно від 1,5 2 104 гц (15 20 кгц) і до 109 гц (1 Ггц), область частот У. від 109 до 1012 13 гц прийнято називати Гіперзвуком. Область частот У. можна поділити на три підобласті: У. низьких. Велика радянська енциклопедія

Утворення крові у зародка хребетних відбувається одночасно з утворенням кровоносних судин і з одного загального з ними зачатку: судини закладаються у вигляді суцільних шнурів мезодермічних клітин, їх зовнішні дають стінку судини, а… … Енциклопедичний словник Ф.А. Брокгауза та І.А. Єфрона

- (lien, splen) найбільша лімфатична залоза, дуже постійна у хребетних тварин і зустрічається також у деяких безхребетних. Так, у скорпіона над нервовим ланцюжком у черевці тягнеться довгий шнур, якого клітини мають фагоцитарну… Енциклопедичний словник Ф.А. Брокгауза та І.А. Єфрона

ЧЕРВОНІ КРОВ'ЯНІ ТЕЛЬЦЯ (ЕРИТРОЦПТИ)

Кількісно переважна клітинна форма нормальної крові хребетних тварин є червоні кров'яні тільця - еритроцити. Зазвичай кількість їх в 1 мм 3 крові обчислюється мільйонами, тоді як кров'яні пластинки у птахів і нижчих хребетних - тромбоцити) обчислюються в тому ж об'ємі крові сотнями тисяч, а лейкоцити - тисячами.

Тому на мазках фізіологічно нормальної крові основний фон складають густо лежачі один біля одного, забарвлені еозином у яскраво-рожевий або мідно-червоний колір еритроцити.

Червоні кров'яні тільця виконують в організмі виключно важливу функцію - перенесення кисню від легких до тканин. Це здійснюється завдяки вмісту в еритроцитах залізовмісного складного білка - гемоглобіну. Зазвичай в еритроцитах буває 33% гемоглобіну (відповідно 12-17% гемоглобіну в цілісній крові). Кожен грам гемоглобіну, переходячи в оксигемоглобін, зв'язує 1,34 см 3 кисню, утворюючи з ним легко дисоціюючу хімічну сполуку.

Сукупність еритроцитів усієї крові тварини називається еритрояом. У коня вагою 500 кг еритрон складається з 436,5 трильйона червоних тілець, загальним об'ємом в 14,4 л і містить 6,76 кг гемоглобіну. По мазку крові можна, при відомому навичці, скласти наближене уявлення як про кількість еритроцитів за густотою розташування клітин на рівномірно отриманому мазку, так і про насиченість їх гемоглобіном - за інтенсивністю забарвлення (методом Романівського) кожного окремого еритроциту. Для підрахунку кількості червоних кров'яних тілець і для точного визначення кількості гемоглобіну застосовують спеціальні методи дослідження крові. Детальний описцих методів дано в будь-якому курсі фізіології тварин. Картина червоної крові при спеціальній окрасі мазка особливо цінна тим, що вона дає можливість розпізнавати регенеративні та дегенеративні зміни в еритроцитах за різною інтенсивністю фарбування їх специфічними фарбами, а також щодо зміни форми та внутрішньої структури еритроцитів.

А. НОРМОЦИТИ

Картина червоної крові фізіологічно нормальної дорослої тварини характеризується безумовним переважанням зрілих форм червоних кров'яних тілець - нормоцигп.Порівняно дуже рідко серед нормоцитів, пофарбованих за методом Романівського в типовий мідно-червоний колір, трапляються і незрілі еритроцити - поліхроматофіли, забарвлені в перехідні кольори від ясно синього, типового для юної форми, через синьо-фіолетовий до фіолетово-червоного кольору, що наближається до нормального забарвлення зрілого еритроциту. Таких форм буває не більше 1-5 на 1000 зрілих еритроцитів у корів і коней і трохи більше у свиней, собак, морських свинок та щурів.

Нормоцит ссавців (крім верб-люду і лами) є круглу без'ядерну, плоску клітину, з потовщеними краями і кілька увігнутим центром. Власне, вірніше навіть було б говорити не про клітину, а про залишок клітини, оскільки нормоцит позбавлений обов'язкової і найважливішої складової частини клітини - ядра. (Тому для елементів червоної крові ссавців краще застосовувати назву «червоне кров'яне тільце», ніж «еритроцит», хоча останнє дуже широко поширене і має перевагу стислості.)

У верблюда та лами нормоцити овальні.

У профіль нормоцит має вигляд бісквіту. Форму нормоциту краще подати у вигляді платівки або диска з потовщеними краями. За деякими новими даними, еритроцити в циркулюючій крові мають дзвонову форму («шапочки») з увігнутим центром. На незабарвленому мазку червоні кров'яні тільця здаються жовтими або зеленувато-жовтими відповідно кольору гемоглобіну в дуже тонких шарах. Периферична частина, як містить товстіший шар гемоглобіну, пофарбована інтенсивніше.

При забарвленні за Гімзом еритроцити забарвлюються в красивий рожево-червоний, а при забарвленні за Паппенгеймом - у мідно-червоний колір. Так як при цьому вибірково забарвлюється гемоглобін, то на периферії, в потовщеній частині еритроциту, де гемоглобіна більше, забарвлення виражене інтенсивніше. У центрі фарбування дещо менш інтенсивне, але, в нормі, досить помітне. При порушеннях гемоглобіно-освіти нормоцити забарвлюються атипово. Іноді різко ослаблене фарбування лише центральної частини червоного кров'яного тільця. Тоді еритроцит здається червоним кільцем із просвітом у центрі, - так звана кільцева форма. Такі форми особливо типові навіть для фізіологічно нормальної крові собаки.

В інших випадках кількість гемоглобіну падає настільки сильно, що весь еритроцит (але, звичайно, в першу чергу його центр) забарвлюється набагато слабше за нормальний. Такі еритроцити називаються гіпохромними, а саме явище – гіпохромією.

Зрештою, можливі випадки, коли еритроцити містять більше гемоглобіну, ніж зазвичай. Такі еритроцити забарвлюються інтенсивніше і називаються гіперхромними (явище гіперхромії).

При вивченні мазка з додатковим підрахунком кількості еритроцитів і визначенням кількості гемоглобіну можна встановити дуже важливий показник насиченості кожного окремого еритроциту гемоглобіном - так званий кольоровий індекс (показник) крові.

Кольоровий показник може бути визначений, навіть дуже наближено, по мазку крові. Здавалося б, інтенсивність забарвлення червоних кров'яних тілець еозином дає підставу для судження про насиченість еритроцитів гемоглобіном. Однак, це далеко не так. Густота забарвлення еритроциту залежить, крім фактора інтенсивності (концентрації гемоглобіну), також і від фактора ємності (розміри еритроциту, його товщина). При деяких анеміях (особливо при мікроцитарній гіперхромній анемії) різко змінюється форма червоних кров'яних тілець. З плоских, щодо розтягнутих дисків вони перетворюються на товсті, набагато меншого діаметра, тільця. При цьому значно зростає густота забарвлення таких, що здаються дрібнішими, еритроцитів. Насправді вміст гемоглобіну в таких еритроцитах не змінюється або змінюється значно меншою мірою, ніж це представляється при розгляданні їх в забарвлених мазках.

Кольоровий показник (У) позначає не абсолютний вміст гемоглобіну в одному еритроциті, але деяку пропорційну абсолютному вмісту величину. Рівень гемоглобіну в кров даний в умовних відсотках по Салі. У нормі кольоровий

показник дорівнює одиниці (У = 1,0). Число більше одиниці вказує на надлишок гемоглобіну в еритроциті (гіперхромія); кольоровий показник менше одиниці вказує на знижений вміст гемоглобіну (гіпохромія).

Кольоровий індекс для сільськогосподарських п лабораторних тварин потрібно розраховувати за наступною повною формулою:

NRxHb

J= AHbxR

де: J - кольоровий індекс; NR- нормальна для даного виду кількість еритроцитів в 1 мм 3 крові; NHb- Нормальний для цього виду тварин. Багато авторів вважають, що в судинах тваринного еритроцити мають чашоподібну або навіть дзвонову форму (Геле, Вайденрайх, Крюков). Можливі прижиттєві зміни

Форми еритроцитів представлені на наступній схемі (рис. 20).

За величиною еритроцити можна підрозділити на власне нормоцити (для коня - 5,6 µ діамет-ром), мікроцити та макроцити. Мікроцити це еритроцити меншого, ніж у нормі, діаметра (для коня - менше 5 µ), макроцити - більшого (7-6 µ). Внутрішня структура еритроцитів майже не з'ясована, але саме наявність цієї прижиттєвої структури здається дуже ймовірним. Інакше було б не-постійної форми еритроцитів, «тіней еритроцитів» зрозуміло наявність їх еластичності, перебування при гемолізі, проникнення в еритроцит трипаноз без виходу з нього гемоглобіну, безсумнівно доказане наявність в ньому особливих специфічно офарблюваних. З поверхні червоне кров'яне тільце відмежовано ліпоїдно-білковою мембраною (Крюков, Лепешинська). Наскільки вона віддиференційована гістологічно, видається

ще спірним. Наявність чітко вираженої оболонки еритроциту захищається Неміловим та Лепешинською.

Під оболонкою передбачається наявність «крайових обручів» - еластичних ниток, що утворюють кістяк еритроцита (рис. 21).

Дуже ймовірно наявність в еритроцитах «внутрішніх тіл», що вказуються Максимовим, Арнольдом та ін.

Ряд дослідників (у тому числі Н. Д. Стражеско) розвивають уявлення про дуже складну прижиту структуру так званого «досконалого еритроциту» ссавців. Ця, значною мірою гіпотетична, структура представляється такою, що складається з:

1. Ядра, залишків ядра або кров'яних пластинок (кр. п.).

2. Протоплазми, що складається з:

a) радіальної структури, лише рідко видимої (С);

b) нагромадженої зверху в юному віці базофільної субстанції (поліромазія);

c) кіркоподібної складної зовнішньої оболонки (М).

3. Архоплазми, що складається з:

a) світлішої центральної речовини (ст. т.), відповідно увігнутості («склоподібне тіло»);

b) мікроцентру (центральне тільце) зі з'єднанням (ц); в мікроцентрі є два дуже маленьких блискучих зернят;

c) прилеглого, важко зображеного, величиною в 1-2 мікрони, кулястого, так званого «капсульного тіла» (К).

Навряд чи, однак, можна визнати таку складну структуру досить експериментально обґрунтованою. Більше того, є висловлювання про відсутність такої складної структури в еритроциті (Насонов). Не зовсім зрозуміло, які фізіологічні функції могли б бути пов'язані з такою складною і значною мірою штучною структурою червоного кров'яного тільця (рис. 22).

Еритроцити птахів і нижчих хребетних істотно відрізняються від червоних кров'яних тілець ссавців насамперед тим, що навіть у зрілому стані містять ядра. Крім того, вони набагато більші за розміром і мають овальну форму.

Втрата зрілими формами еритроцитів ссавців ядра відбулася, ймовірно, в процесі пристосування цих клітин до перенесення кисню

Ядерні еритроцити птахів і нижчих хребетних є повноцінними клітинами з інтенсивним обміном речовин і тому значну кількість кисню, що переноситься ними, споживають самі. Ері-троцити ж ссавців, втрачаючи ядро, різко знижують свій газообмін і, отже, мало споживають кисень, що переноситься ними. Без'ядерні еритроцити, отже, більш «економні» переносники кисню, ніж каріоцити птахів та нижчих хребетних.

У мазках крові еритроцити видно іноді тісно накладеними один на одного («монетні стовпчики»). Особливо різко ця здатність виражена у крові коня. Дуже важко отримати мазок кінської крові, де еритроцити не утворювали б, накладаючись один на одного, густої мережі. Окремі червоні кров'яні тільця зазвичай перебувають лише на тонкому, вільному краю мазка крові коня.

При повільному підсиханні мазка різко підвищується концентрація солей плазми крові, і в такому гіпертонічному розчині еритроцити, віддаючи воду, приймають неправильну зірчасту форму або форму тутових ягід.

Розміри еритроцитів у різних видів тварин значно варіюють, так само як і їх кількість. У таблиці 14 наведено середні дані про кількість і розміри зрілих еритроцитів у основних сільськогосподарських та лабораторних тварин. Загальною закономірністю є зворотна пропорційність між розмірами і кількістю еритроцитів в 1 мм 3 крові.

За В. П. Зайцеву, розмір еритроцитів коня залежить від типу конституції. Так, у астенічних коней середній діаметр еритроцитів 5,12 µ у мускулярних 5,02 µ та у пікнічних 4,9 µ.

Відповідно до цього, і кількість еритроцитів, за В. П. Зайцевом, залежить від конституції: в 1 мм 3 крові астенічних коней міститься в середньому

9,97 млн. еритроцитів, у мускулярних 7,51 млн. та у пікніків 7,98 млн.

Дуже мало відомо про тривалість життя еритроцитів. Щодо без'ядерних червоних кров'яних тілець є дані про те, що їх життєвий цикл становить 3-4 тижні. Вони піддаються фагоцитозу в селезінці, в розширених капілярах її пульпи. Залізо їх гемоглобіну, разом з частиною пірольних кілець гематна, відкладається в селезінці у вигляді залізовмісного пігменту - гемосидерину. Частина геміну, що втратив залізо, потрапляє в печінку і перетворюється там на жовчні пігменти. У печінці ж накопичується зазвичай і відома кількість гемосидерину. Ця кількість доходить до величезних розмірів в патологічних умовах, коли відбувається посилений розпад еритроцитів і гемоглобіну. Залізовмісний пігмент, що утворюється, посилено накопичується не тільки в печінці і селезінці, але і кістковому мозку і лімфатичних судинах, обумовлюючи явища їх гемосидерозу.

Гемосидерин слід розглядати як резерв заліза та піррольних кілець, який може бути використаний для синтезу гемоглобіну.