Prolaktinas yra hormonas, kurį gamina hipofizės ląstelės, esantis moterų ir vyrų organizme. Tačiau jo gamyba daugiausia vyksta dailiosios lyties atstovių kūne. Moters organizme jis skatina pieno liaukų vystymąsi ir augimą bei skatina motinos pieno gamybą.
Tačiau prolaktino poveikis vyriškam kūnui nėra visiškai suprantamas, tik tai, kad jis skatina testosterono išsiskyrimą ir spermatozoidų susidarymą. Taip pat įrodyta, kad vyrų hormono gamyba vyksta nuolat, tačiau pagrindinė jo paskirtis nežinoma.
Hormono lygis moterų kraujyje nuolat kinta priklausomai nuo mėnesinių ciklo dienos ir nėštumo. Tačiau yra tam tikrų situacijų, kai specialistas gali išrašyti siuntimą atlikti kraujo tyrimą. Dažniausiai nerimą kelia vyrų ir moterų nevaisingumas, ir kuo anksčiau pacientas kreipsis į tokią problemą specialistui, tuo gydymas bus efektyvesnis.
Tik laboratorinis kraujo tyrimas padės specialistui tiksliausiai susidaryti išsamų ligos vaizdą ir nustatyti diagnozę. Specialistas turėtų patarti, kurią menstruacinio ciklo dieną duoti kraujo, kad nustatytų prolaktino kiekį moters organizme. Jei dėl kokių nors priežasčių jis nenurodė tam tikrų taisyklių, pagal kurias duodamas kraujas, tuomet reikia teirautis asmeniškai.
Yra tam tikros priežastys, kuriomis remdamasis specialistas nusprendžia, kad moterį reikia pasitikrinti. Kalbant apie stipriosios lyties atstovus, pagrindinė priežastis, dėl kurios jie skiria dieną kraujo paaukojimui, yra su pastojimu susijusi problema. Pažvelkime į pagrindinius:
- Kritinių dienų nebuvimas, tačiau nėštumas nepatvirtintas;
- Menstruacinio ciklo sutrikimas;
- Nepaaiškinamas kraujavimas iš gimdos;
- Krūties jautrumas ir priešpienio išskyros, jei moteris nėra nėščia ar nemaitina krūtimi;
- Nesėkmingi bandymai pastoti ištisus metus;
- Galvos skausmas be aiškios priežasties;
- Žymus kūno svorio padidėjimas;
- Sumažėjęs seksualinis potraukis;
- Aknė;
- Problemos, susijusios su regėjimu.
Paprastai tokie pokyčiai, atsirandantys su dailiosios lyties atstovėmis, rodo, kad prolaktino kiekis kraujyje nėra normalus, tačiau tik laboratorinis tyrimas padės išsiaiškinti, kuria kryptimi įvyko toks nukrypimas.
Paprastai testas yra orientuotas į moters menstruacinį ciklą, o antra ar penkta diena laikoma idealia. Kai kurie ekspertai mano, kad diena nevaidina svarbaus vaidmens nustatant prolaktino kiekį, nes bet kuriuo etapu jis turėtų būti normos ribose.
Prieš atlikdama testą, moteriai reikia pasiruošti, įskaitant:
- Likus 2 dienoms iki kraujo davimo rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių;
- Nebūkite nervingi ar susierzinę;
- Neturėtumėte lankytis saunoje ar garinėje pirtyje;
- Nevalgykite saldumynų;
- Turėtumėte susilaikyti nuo sunkios fizinės veiklos, įskaitant sunkių daiktų nešiojimą;
- Taip pat rekomenduojama iš naujo planuoti krūtų tyrimus;
- Jei moteris ketina gauti tiksliausią rezultatą, ji turi mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
- Prieš pat kraujo paėmimą turite pagulėti trisdešimt minučių;
- Prieš duodami kraujo 24 valandas venkite spenelių stimuliavimo.
Specialistas turi įspėti moterį, kad tiksliausią rezultatą gausite, jei kraujas bus duotas ryte, praėjus trims valandoms po pabudimo. Tyrimas turi būti atliekamas griežtai tuščiu skrandžiu, vienintelė išimtis yra gerti švarų vandenį.
Daugelis ekspertų rekomenduoja kraujo donorystės procedūrą atlikti du kartus ir skirtingomis ciklo dienomis, kad šimtu procentų būtų nustatytas hormono lygis. Kalbant apie vyrus, jie neturi jokio specialaus mokymo ir gali bet kurią dieną atlikti kraujo tyrimą.
Kartais specialistas gali skirti tam tikrą menstruacinio ciklo dieną kraujui duoti, tačiau jei konkrečios datos nenurodytos, reikėtų vadovautis visuotinai priimtais standartais. Jei pacientas vartojo kokių nors vaistų, geriau apie tai pranešti medicinos personalui, nes kai kurie vaistai gali padidinti arba sumažinti natūralų prolaktino kiekį kraujyje, o tai gali turėti įtakos tyrimo rezultatams.
Atvykus į gydymo įstaigą paskirtą mėnesinių ciklo dieną, nereikia jaudintis dėl skausmo, o visas kraujo paėmimo procesas neužims tiek daug laiko. Patyręs medicinos darbuotojas, renkantis kraują iš venos, viską padarys greitai ir beveik neskausmingai, vienintelis dalykas, kurį pajusite, yra lengvas skausmas, tarsi nuo įkandimo, o injekcijos vietoje praktiškai neliks pėdsakų; .
Studijų rezultatų vertinimas
Kai tyrimo rezultatai bus žinomi, tik kvalifikuotas specialistas gali juos teisingai iššifruoti, jei neturite medicininio išsilavinimo. Jei gydytojas ims abejoti gautų rezultatų teisingumu, tikėtina, kad moteris bus pakartotinai nukreipta tyrimams.
Tačiau jei padidėjęs hormono kiekis nekelia abejonių, tai gali būti pirmasis daugelio rūšių ligų vystymosi požymis. Jei hormono lygis viršija du šimtus nanogramų mililitre, tada yra didelė prolaktinomos atsiradimo tikimybė. Padidėjęs prolaktino kiekis taip pat gali rodyti hipotirozę, policistinių kiaušidžių sindromą, kepenų cirozę ir pagumburio navikus.
Kalbant apie mažą hormonų kiekį, ši būklė paprastai negydoma ir dažniausiai gali būti stebima vartojant tam tikrus vaistus. Tačiau tuo pat metu nereikėtų atmesti galimybės išsivystyti naviko ir hipofizės tuberkuliozės. Norint įsitikinti, ar nėra naviko, skiriamas magnetinio rezonanso tyrimas.
Nenėščioms moterims normalus prolaktino kiekis svyruoja nuo 4 iki 23 nanogramų mililitre, o vyrams – nuo 3 iki 15. Nėščioms moterims hormono lygis labai skiriasi ir gali svyruoti nuo 34 iki 386 nanogramų mililitre.
Prolaktiną gamina priekinė hipofizė. Jo cheminė struktūra yra peptidinis hormonas. Jis yra atsakingas už daugelį procesų, vykstančių moters kūne. Būtinas žindant, didina priešpienio kiekį, padeda paversti brandžiu pienu. Funkcijos taip pat apima pieno liaukų vystymosi ir augimo procesų stimuliavimą, reprodukcinės funkcijos reguliavimą. Be to, hormonas taip pat veikia širdies ir kraujagyslių sistemos bei centrinės nervų sistemos būklę.
Vyrams labai svarbus ir prolaktinas – jis reguliuoja spermatogenezę, formuoja lytinį potraukį, atsakingas už lytinių hormonų išsiskyrimą ir kt. Pasirodo, prolaktinas kiekviename yra atsakingas už pagrindinius procesus, vykstančius reprodukcinėje sistemoje.
Patarimas. Kad gautų tinkamą rezultatą, moterys turi žinoti, kaip menstruacijos ir prolaktinas yra susiję. Be to, tinkamai pasiruoškite biomedžiagos rinkimui (įskaitant žinojimą, kurią ciklo dieną reikia ištirti prolaktiną). Natūralu, kad vyrams pasiruošimo rekomendacijos bus identiškos, išskyrus testo atlikimo dienos pasirinkimą.
Kada patikrinti prolaktino kiekį
Hormono prolaktino lygis tikrinamas gydytojo (bendrosios praktikos gydytojo, ginekologo ar endokrinologo) nurodymu. Priežastis gali būti bendri pacientų skundai:
- Nesenas lūžis.
- Dažni galvos skausmai ir galvos svaigimas.
- Depresinė būsena, apatija.
- Staigus regėjimo pablogėjimas.
- Dramatiški kūno svorio pokyčiai.
- Platus kariesas ir kt.
Moterų pusei mažą prolaktino kiekį gali rodyti šios sąlygos: nevaisingumas arba pakartotiniai persileidimai, be priežasties pieno liaukų padidėjimas ar patinimas, galaktorėja, menstruacijų sutrikimai, hirsutizmas (vyriškas plaukų augimas). Vyrams tyrimo indikacijos yra: nevaisingumas, impotencija, sumažėjęs lytinis potraukis.
Viena iš priežasčių tikrinti hormono lygį – hipofizės adenoma, kuri neleidžia sintezuotis prolaktino. Šis auglys gali būti aptiktas atliekant galvos smegenų MRT (magnetinio rezonanso) arba KT (kompiuterinę tomografiją), taip pat galvos rentgeno nuotrauką.
Hipofizės adenoma yra sumažėjusios prolaktino gamybos priežastis
Pats hormonų tyrimas suteikia reikiamą informaciją gydančiam gydytojui tik tada, kai pacientas jį imasi tada, kai jaučiasi gerai, nes neteisingi duomenys, gauti peršalus, esant negalavimams ir paūmėjus lėtinėms ligoms, to nesudaro. galima nustatyti teisingą diagnozę.
Svarbu. Netgi nedideli emociniai išgyvenimai gali išprovokuoti prolaktino koncentracijos padidėjimą. Todėl tik kruopštus pasiruošimas biomedžiagos pristatymui leis gauti teisingą rezultatą.
Hormonų kiekio svyravimai nėštumo metu ir po jo (prieš gimdymą prolaktino kiekis didėja, o po jo mažėja, tačiau išlieka tam tikrame lygyje iki maitinimo krūtimi pabaigos)
Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu moterims padidėja hormono prolaktino kiekis. Šiam moters gyvenimo laikui buvo suformuluotos specialios normos. Tačiau per tokį laikotarpį gauti duomenys ne visada gali rodyti ligą ar sutrikimą, nes organizme vyksta kolosalūs pokyčiai. Čia sprendimą priima griežtai gydantis gydytojas, remdamasis turimų duomenų kompleksu.
Prolaktino kiekis priklauso nuo ciklo fazės
Prisiminti! Kraujas turėtų būti duodamas ryte, būtent nuo aštuntos iki dešimtos ryto. Kodėl tai svarbu? Reikalas tas, kad didžiausia koncentracija registruojama naktį, po to sekrecija sulėtėja, o vakare pastebimas minimalus kiekis. Tai taikoma sveikam žmogui.
Kalbant apie moteris, joms daug sunkiau nei vyrams, nes jos turi žinoti, kurią ciklo dieną tirti prolaktiną. Taip yra dėl ovuliacijos organizme. Biomedžiaga atiduodama maždaug 3-5 dienas iki iškrovimo pradžios. Jei šis laikas moteriai netinkamas, jai gali būti paimtas kraujas tuščiu skrandžiu praėjus trims ar keturioms dienoms nuo iškrovos pradžios. Tačiau tikslią tyrimo datą, atsižvelgdamas į menstruacinio ciklo duomenis, padės pasirinkti gydantis gydytojas. Kodėl taip yra?
Bet kurios moters menstruacinis ciklas susideda iš kelių fazių, kurioms būdingi tam tikri organizme vykstantys procesai, taigi ir skirtingas tam tikrų hormonų kiekis. Moterims yra specialios prolaktino normos pagal ciklo dienas:
- Pirmoji fazė yra folikulinė. Šiuo metu folikulai kiaušidėse subręsta veikiami folikulus stimuliuojančio hormono iš hipofizės. Remiantis tuo, prolaktino kiekis bus minimalus (4,5-33 ng/ml).
- Ovuliacijos fazė yra kiaušinėlio brendimo stadija. Tai įvyksta praėjus maždaug savaitei nuo ciklo pradžios. Šiuo metu prolaktino kiekis didėja, nes jis yra atsakingas už pieno liaukų stimuliavimą. Normalus jo lygis yra 6,3-45 ng/ml.
- Liutealis, kai sprogęs folikulas virsta geltonkūniu. Šiame etape skatinama progesterono gamyba, kuri yra atsakinga už endometriumo pasirengimą priimti kiaušinėlį. Iki šio etapo vidurio prolaktino lygis didėja, vėliau, jei nevyksta apvaisinimas, sumažėja. Bet jei apvaisinimas įvyko, tada prolaktino koncentracija nuolat didės. Norma šioje fazėje yra 4,9-40 ng/ml.
Svarbu. Taigi, kurią dieną turėtumėte atlikti prolaktino tyrimą? Optimaliausios mėnesinės yra menstruacinio ciklo pradžios ir pabaigos dienos. Todėl tiksli prolaktino tyrimo data moterims parenkama individualiai.
Kas yra prolaktinas? Tai medžiaga, kuri yra biologiškai aktyvi ir reguliuoja reprodukcinę sistemą. Ši medžiaga taip pat yra atsakinga už natūralų, visavertį maitinimą ir vaikų gimimą. Šis hormonas vaidina ypatingą vaidmenį moters kūne. Jo lygis gali svyruoti priklausomai nuo menstruacinio ciklo. Jį gamina hipofizė, būtent priekinė skiltis. Kai prolaktinas pasiekia tam tikrą koncentraciją, jo įtaką jaučia centrinė nervų sistema, kiaušidės (vyrams sėklidės), poodinis riebalinis sluoksnis, pieno liaukos.
Laboratorinių tyrimų atlikimo tvarka
Ar galioja prolaktino kiekio kraujyje tyrimo atlikimo taisyklės ir koks turėtų būti pasiruošimas? Kaip teisingai atlikti tokią analizę ir kurią dieną? Yra žinoma, kad kai kraujyje yra padidėjęs prolaktino kiekis, galime kalbėti apie pokyčius organizme, pavyzdžiui, hipofizės, kepenų ar net smegenų ligas. Jei prolaktino kiekis kraujyje mažas, verta pagalvoti apie besiskiriančių ląstelių sunaikinimą, taip pat viso organizmo išsekimą, kuris gali atsirasti dėl didelio kraujo netekimo.
Šio hormono tyrimas turėtų būti atliekamas tik gydytojo receptu. Tokį tyrimą gali paskirti tokie specialistai kaip ginekologas ar terapeutas, taip pat andrologas ir endokrinologas. Tokio tyrimo priežastis gali būti paciento aprašymas apie savo ligos simptomus.
Kai hormono prolaktino koncentracija kraujyje maža, prasminga galvoti apie ląstelių sunaikinimą.Kada moterys turėtų atlikti šį testą? Kai jie susirūpinę:
- Pastebimas pieno liaukų padidėjimas.
- Vadinamojo priešpienio išleidimas.
- Menstruacinio ciklo sutrikimas.
- Nesugebėjimas pastoti (nevaisingumas).
Kada vyrai turėtų galvoti apie savo šio hormono kiekį? Kai nerimaujate dėl sumažėjusio potraukio (seksualinio), pažengusiais atvejais – impotencija ir nevaisingumu.
Yra įspėjamieji ženklai, nesusiję su konkrečia lytimi:
- Kūno svoris didėja.
- Nuotaika nuolat slogi.
- Lūžiai.
- Kariesas (smarkiai pasireiškęs).
- Skausmas galvos srityje.
- Sumažėja regėjimas.
Nustačius hipofizės adenomą, būtinai būtina pasitikrinti prolaktino kiekį. Kad ir kaip auglys būtų aptiktas – MRT ar rentgenu – būtina nedelsiant atmesti galimybę, kad šis navikas yra hormoniškai aktyvus. Šiuo tikslu aprašyta analizė atliekama gydytojo nurodytą dieną.
Kaip pasiruošti ir koks rezultato patikimumas
Pasirengimas analizei yra būtina priemonė atliekant bet kokius laboratorinius tyrimus. Negalavimas gali iškraipyti analizės rezultatus. Net peršalus šio hormono laboratorinių tyrimų rezultatai gali būti nepatikimi. Neteisinga tokiu negalavimu laikyti menstruacinio ciklo laikotarpį, kurio metu gali kisti prolaktino lygis, tačiau šie svyravimai fiksuojami mediciniškai priimtinose ribose.
Kai ruošiatės atlikti prolaktino tyrimus, 24 valandas turite laikytis tam tikrų taisyklių.Taip pat laikinai padidėja hormono prolaktino kiekis žmogaus kraujyje. Ją gali sukelti ypač ryškūs emociniai išgyvenimai. Todėl, esant psichologinei įtampai, planuotą analizę reikėtų atidėti bent trims ar keturioms dienoms.
Prolaktino kiekis paprastai padidėja tiek nėštumo, tiek žindymo laikotarpiu. Tačiau nereikėtų manyti, kad padidėjęs hormono kiekis moters organizme per nurodytą laiką nėra jokios ligos požymis. Būtent todėl besilaukiančiai ar neseniai ja tapusiai mamytei kraujo tyrimas atliekamas išskirtiniais atvejais.
Kaip teisingai pasiruošti studijoms ir kurią dieną jas atlikti? Jei ketinate paaukoti kraują prolaktinui, dienos metu turite laikytis tam tikrų taisyklių:
- Stenkitės elgtis saikingai tiek valgydami, tiek sportuodami. Bet koks viršįtampis gali iškraipyti tyrimo rezultatus.
- Lytinį aktą atidėkite vėlesniam laikui. Dėl to prolaktino kiekis gali padidėti 2 ar net 3 kartus!
- Nedėvėkite per aptemptų apatinių: tai gali paskatinti hormonų gamybą. Bandymo išvakarėse nesimaudyti vonioje, saunoje ar karštoje vonioje.
- Vakare stenkitės mažiau valgyti ir vengti baltymingo maisto. Geriausias variantas būtų daržovių vakarienė. Apskaičiuokite vakarienės laiką taip, kad iki kraujo donorystės būtų praėję bent 8 valandos.
- Eik miegoti ne vėlai. Miego trūkumas padidina hormono prolaktino kiekį. Testas paprastai atliekamas po visiško poilsio.
Atminkite, kad nepaisant kiekvieno organizmo savybių, suaugusiam žmogui reikia 7–8 valandų ramaus miego.
Kaip elgtis geriau
Atėjus analizės dienai, svarbu išlikti ramiam. Nebus stipraus susijaudinimo – smarkiai nepadidės prolaktino kiekis kraujyje. Kelkitės anksti, kad kraujo davimo metu būtumėte pabudę bent 3 valandas.
Galite valgyti tik išlaikę testus. Svarbu atlikti tyrimus tuščiu skrandžiu.Ką reikia atsiminti:
- Praleiskite pusryčius. Kraują reikia duoti tuščiu skrandžiu. Taip pat negalima gerti kavos ar arbatos. Jei esate rūkalius, susilaikykite nuo rūkymo iki analizės momento, kad nebūtų iškraipyti rezultatai.
- Apriboti bet kokią fizinę veiklą. Jei teko greitai nueiti į laboratoriją ar paskubomis lipti laiptais, neskubėkite duoti kraujo. Atkurkite kvėpavimą, nusiraminkite ir pradėkite analizę po 10–15 minučių.
- Nesijaudinkite biure. Jei emociškai ištveriate injekcijas, nereikėtų žiūrėti į adatą, blaškytis, kad nepadidėtų hormonų lygis.
Kokiu paros metu geriau atlikti analizę? Prolaktinas ne visada išsiskiria tolygiai. Rytas – pats tiksliausių rezultatų metas: maždaug nuo aštuonių iki dešimties. Kai negalite atvykti šiomis valandomis, atidėkite studijas kitai dienai. Moterims tiriamas hormonas yra tiesiogiai susijęs su menstruacinio ciklo eiga. Reikėtų nepamiršti, kad ribos, apibrėžiančios normą, yra visiškai identiškos ciklo bet kurioje šio ciklo fazėje. Kraujas gali būti duotas bet kurią jums patogią mėnesio ciklo dieną.
Jei žindote kūdikį ir gydytojas rekomendavo duoti kraujo, kad nustatytumėte prolaktino kiekį, po paskutinio maitinimo turėtų praeiti savaitė, kol duosite kraują. Renkantis dieną laboratoriniams tyrimams, įvertinkite šį laikotarpį kaip minimalų. Preparatas šiuo atveju yra identiškas kiekvienam asmeniui, duodančiam kraujo aprašytam hormonui.
Ar būna atvejų, kai antrą kartą nepavyksta prolaktino? Yra daug veiksnių, kurie gali iškreipti analizės rezultatus, ir tada būtina atlikti analizę iš naujo. Jei prolaktino kiekis nukrypsta nuo normos, gydytojas turi teisę paskirti pakartotinį tyrimą, kuris tiksliau apibūdins šį hormoną. Kad nauji rezultatai būtų tikslesni, pakartotinis tyrimas atliekamas ne anksčiau kaip po 10 dienų po pirmojo. Gydytojas pateikia rekomendacijas, jei šiek tiek pasikeičia reguliavimo ribos.
Žmogaus organizme yra hormonų, būtinų įvairių organų ir audinių vystymuisi ir funkcionavimui. Vienas iš svarbiausių hormonų yra prolaktinas. Ji yra atsakinga už lytinių organų vystymąsi, nėštumo eigą, taip pat už motinos pieno susidarymą motinai. Prieš atliekant prolaktino tyrimą, būtina gerai pasiruošti. Klaidos rezultatuose atsiranda tik tada, kai pasiruošimas nebuvo tinkamo lygio.
Kodėl atliekamas prolaktino tyrimas?
Žmogaus kūne prolaktinas susidaro priekinėje hipofizės dalyje. Mokslininkai iki galo neištyrė, kaip veikia šis hormonas ir už ką jis atsakingas, be reprodukcinės funkcijos. Paprastai šis svarbus hormonas randamas tik moterims. Tačiau yra atvejų, kai prolaktinas diagnozuojamas vyrams. Siuntimą šiam tyrimui atlikti išduoda endokrinologas, andrologas ar ginekologas.
Prolaktinas skiriamas dėl šių priežasčių:
- Galaktorėjinis reiškinys (patologinės išskyros iš spenelio).
- Su pieno liaukos augimu.
- Gydymas hormoniniais vaistais.
- Menstruacinio ciklo sutrikimas.
- Įtarimas dėl neoplazmos hipofizėje.
- Kūdikiui maitinimo metu nepakanka pieno.
- Reprodukcinės funkcijos pažeidimas.
Savo ruožtu vyrams šis tyrimas skiriamas, jei:
- Nesugebėjimas turėti vaikų.
- Pieno liaukos yra didesnio dydžio.
- Sėklidžių disfunkcija.
- Seksualinio potraukio priešingai lyčiai trūkumas.
- Impotencijos simptomai.
- Visiškas spermos nebuvimas arba nepakankamas kiekis.
Prolaktino vaidmuo
Be minėtų simptomų, žmonėms pasireiškia trapūs kaulai, susilpnėja regėjimas ir spontaniškas svorio padidėjimas. Privalomas rodiklis tiriant prolaktiną yra operacija, skirta pašalinti hipofizę.
Žmogaus prolaktino kiekio kraujyje sumažėjimas stebimas, jei žmogus kenčia nuo įvairių patologinių procesų hipofizėje, smegenų audinio kraujavimų. Moterims, vartojant hormoninius vaistus, sumažėja hormonų lygis.
Staigus prolaktino kiekio šuolis stebimas esant skydliaukės, pagumburio, kepenų veiklos sutrikimams, inkstų nepakankamumui, autoimuninės kilmės ligoms ir piridoksino pertekliui kraujyje.
Labai svarbus faktas yra tai, kad hipofizėje aptikus naviką (adenomą), prolaktino lygis pakyla iki aukšto lygio. Norint tiksliai nustatyti, ar žmogus turi auglį, ar ne, būtina naudoti MRT (magnetinio rezonanso tomografiją) arba KT (kompiuterinę tomografiją). Be to, diferencinei diagnozei atlikti reikia atlikti kaukolės rentgeno nuotrauką.
Norėdami atlikti prolaktino tyrimą, turite tam atidžiai pasiruošti.
Ko reikia analizei?
Visiškai kiekvienam hormonų tyrimui reikia pasiruošti, ypač jei žmogus tiria prolaktiną. Tai priklauso nuo to, kad bet kurio hormono lygis keičiasi per dieną. Taip yra dėl aplinkos veiksnių įtakos.
Pasiruošimas dovanoti kraują prolaktinui prasideda dieną prieš tai. Pirma, bet kuris pacientas turi susilaikyti nuo lytinių santykių, kitaip bus padidėjęs tiriamojo hormono lygis. Antra, visiškas pašalinimas iš dietos dieną prieš alkoholinių gėrimų ir didelio fizinio aktyvumo tyrimą. Nepageidautina peršaldyti arba, atvirkščiai, perkaisti. Jūs neturėtumėte eiti į sauną ar maudytis karštose voniose. Analizė taip pat bus klaidinga, jei asmuo keletą dienų patyrė stresą arba buvo patyręs emocinį perkrovą. Savaitę prieš tyrimą verta vengti įvairių stresinių sąlygų.
Hormonų tyrimo atlikimą būtina atidėti, jei žmogus serga kokia nors uždegimine liga, įskaitant peršalimą.
Tik normalizavus visus paciento bendros būklės rodiklius, analizės tikslumas bus aukštas. Ir galiausiai, jei vartojate įvairius hormoninius vaistus, tuomet reikia šiek tiek palaukti, bet su gydytojo leidimu.
Vakare, prieš ryte atlikdami prolaktino tyrimą, iš savo raciono turite pašalinti visus mėsos, pieno ir baltymų produktus. Gydytojai rekomenduoja suvalgyti nedidelę vakarienę, kurios racioną sudarys daržovės. Taip pat optimaliam pasiruošimui būtų gerai eiti miegoti anksti (7,5-8 val.). Galų gale, jei žmogus nepakankamai miega, prolaktinas palaipsniui didėja.
Veiksmų algoritmas testo dieną
Kaip teisingai vartoti prolaktiną? Optimalus laikas vartoti prolaktiną yra rytas. Geriausia, kad tai yra tarp 8-30 ir 10-00. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad ryte reikėtų keltis likus 2,5 valandos iki kraujo davimo. Ryte visiškai neturėtumėte valgyti, gerti ar net dezinfekuoti burną. Jeigu žmogus rūko, tai jokiu būdu negalima to padaryti per 2,5 val.
Vos tik pacientas atvyksta į laboratorijos kabinetą, išėjus į lauką reikia pasėdėti apie 20 minučių. Tai būtina, kad širdies veikla vėl normalizuotųsi ir nusiramintų, nes buvo fizinis krūvis.
Moterims prolaktino testą reikia atlikti praėjus 4-5 dienoms po menstruacijų arba 25 ciklo dieną. Tai atsižvelgiama, jei trukmė yra 29 dienos. Jei moteris maitina krūtimi, laboratorinis tyrimas turi būti atliktas praėjus 8 dienoms po paskutinio maitinimo.
Jei vyrui reikia duoti prolaktino, tada reikalavimai išlieka absoliučiai tie patys. Vienintelis dalykas yra tai, kad galite pasirinkti absoliučiai bet kurią gimdymo dieną, tačiau laikykitės visų gydytojo reikalavimų. Jei laikysitės visų kraujo dovanojimo prolaktinui taisyklių, rezultatas bus 99% tikslus. Esant nedideliems nukrypimams, gydytojas turi teisę skirti antrinį tyrimą.
Kaip minėta aukščiau, prolaktinas yra svarbiausias žmogaus veiklos hormonas.
Dėl sutrikusio jo susidarymo žmogaus organizme jis sukelia antsvorį, medžiagų apykaitos procesų disfunkciją, reikšmingą imuniteto sumažėjimą, negalėjimą susilaukti vaikų, taip pat maitinančios motinos pieno trūkumą.
Būtina labai kruopščiai ruoštis specialisto paskirtam prolaktino tyrimui. Moterys tyrimui turi būti ypač pasiruošusios, nes iškilus poreikiui pakartotinai tai galima padaryti per mėnesį (dėl mėnesinių ciklo).
Moterų, o kartais ir vyrų ligoms diagnozuoti dažnai skiriamas prolaktino tyrimas. Šis hormonas yra labai svarbus organų ir kūno sistemų, ypač reprodukcinės sistemos, veiklai. Esant menkiausiam jo kiekio kraujyje nukrypimui, žmogui gali išsivystyti negalavimai, kurie ilgainiui dažnai virsta rimtomis ligomis. Taigi, kas yra hormonas prolaktinas ir kada reikėtų išsitirti dėl prolaktino?
Kas yra prolaktinas
Prolaktinas (laktogeninis arba laktotropinis hormonas) yra vienas iš hormonų, kuriuos gamina priekinė hipofizės liauka. Fiziologinis šio peptidinio hormono vaidmuo mūsų laikais dar nėra iki galo išaiškintas. Bet nustatyta, kad visi jo veiksmai daugiau ar mažiau susiję su dauginimu. Hormono prolaktino tiksliniai organai yra pieno liaukos.
Prolaktinas reikalingas laktacijos procesui. Jis padidina priešpienio gamybą, skatina jo brendimą ir virsmą subrendusiu pienu. Šis hormonas yra atsakingas už pieno liaukų vystymąsi ir augimą, didina jose esančių latakų ir skilčių skaičių. Įdomu tai, kad prolaktino receptorių, išskyrus pieno liaukas, yra beveik visuose organuose, tačiau šio hormono poveikis jiems dar nenustatytas.
Nėščioms moterims didelis prolaktino kiekis prisideda prie didelio estrogeno kiekio, kuris teigiamai veikia nėštumo eigą. Žindančiai motinai hormonas prolaktinas užtikrina laktogenezę (pieno susidarymą) pieno liaukose, pripildydamas krūtis pienu iki kito maitinimo. Be to, prolaktinas padeda slopinti ovuliacijos ciklą, lėtina gonadotropinį atpalaiduojančio faktoriaus ir folikulus stimuliuojančio hormono FSH gamybą. Dėl to pailgėja moterų mėnesinių ciklo liutealinė fazė, slopinama ovuliacija ir nėštumas. Šis fiziologinis mechanizmas užkerta kelią kito nėštumo atsiradimui žindymo metu. Tai taip pat gali padėti išvengti menstruacijų moterims žindymo laikotarpiu.
Indikacijos
Bendrosios indikacijos atlikti prolaktino kraujo tyrimą:
- diagnozuoti hipofizės anomalijas;
- galaktorėja - pieno ar kito skysčio išsiskyrimas iš pieno liaukų spenelių vyrams, ne nėščioms ir nežindančioms moterims;
- pakaitinė hormonų terapija pašalinus hipofizę;
- hipofizės naviko išsivystymo rizika.
Indikacijos moterims:
- endokrininio nevaisingumo rizika;
- motinos pieno trūkumas žindymo laikotarpiu;
- menstruacijų sutrikimai, pvz., dažnos mėnesinių nebuvimas.
Indikacijos vyrams:
- sėklidžių nepakankamumas;
- oligospermija – spermatozoidų skaičiaus sumažėjimas spermoje;
- Azoospermija – spermos nebuvimas spermoje;
- ginekomastija - pieno liaukų padidėjimas.
Pasiruošimas analizei
Kaip ir dauguma kraujo tyrimų, šie tyrimai atliekami ryte tuščiu skrandžiu. Dieną prieš tyrimą būtina vengti gerti alkoholinius gėrimus, rūkyti, vengti fizinio aktyvumo. Norint teisingai atlikti hormonų tyrimus, reikia nustoti vartoti vaistus, kurie gali iškraipyti tyrimo rezultatus, pirmiausia tų, kurių sudėtyje yra hormonų.
Tačiau yra specialūs pasiruošimo prolaktino analizei reikalavimai:
- Analizė atliekama per pirmąsias 3–5 dienas nuo menstruacijų pradžios arba 23–26 dienomis, kai menstruacijų ciklas yra 29 dienos.
- Dieną prieš tyrimą turėtumėte vengti seksualinės veiklos, nesimaudyti karštoje vonioje, nesilankyti saunoje ar pirtyje.
- Kadangi prolaktinas yra streso hormonas, nerekomenduojama atlikti testo iškart po stresinės situacijos, geriau palaukti dieną.
- Prieš analizę neturėtumėte susižaloti krūtų, neerzinti spenelių, nešioti krūtinę prispaudžiančių drabužių.
- Kai kurie ekspertai rekomenduoja duoti kraujo per tris valandas nuo pabudimo ryte.
Jei tyrimo rezultatas rodo, kad prolaktino kiekis kraujyje šiek tiek padidėja, geriau jį pakartoti.
Dekodavimas
Padidinta vertė
Padidėjęs prolaktino kiekis nustatomas 20–25% moterų, turinčių įvairių menstruacijų sutrikimų ir nevaisingumo.
Padidėjęs prolaktino kiekis pasireiškia tokiomis ligomis ir sąlygomis:
- amenorėja - menstruacijų nebuvimas šešis mėnesius ar ilgiau;
- galaktorėja – į pieną panašaus skysčio išsiskyrimas iš vyrų arba nežindančių, ne nėščių moterų pieno liaukų;
- Hipofizės adenoma yra navikas, kuris išsivysto adenohipofizėje;
- hipofizės disfunkcija;
- pagumburio ligos;
- hipotirozė - skydliaukės hiperfunkcija;
- kepenų cirozė;
- inkstų nepakankamumas;
- autoimuninės ligos, tokios kaip sisteminė raudonoji vilkligė, difuzinis toksinis gūžys, reumatoidinis artritas;
- krūtinės sužalojimas;
- dažnas stresas;
- hipovitaminozė B6;
- vartoti estrogenus, antihistamininius vaistus ir kai kuriuos kitus vaistus.
Sumažinta vertė
Sumažėjęs prolaktino kiekis kraujyje atsiranda esant nepakankamai hipofizės funkcijai, apopleksijai (kraujavimui į smegenų audinį), moterims po nėštumo ir po tam tikrų vaistų vartojimo.
