Deontoloogia (kreeka sõnade kombinatsioon: deontos – kohustus, võlgnevus, korralik, logos – teadus) on teadus, mis uurib käitumise eetilisi põhimõtteid oma ametialaste kohustuste täitmisel. Deontoloogia kui iidsetest aegadest arenenud eraldiseisev valdkond on siiani olnud rohkem seotud meditsiiniga, moodustades oma osa.
Sotsiaaltöö selle praeguses arusaamas ja tõlgenduses ei saa ilma deontoloogiata hakkama. L.V. Topchiy ja A.A. Kozlov defineerib deontoloogiat kui sotsiaaltöötajate professionaalse käitumise eetiliste standardite kogumit. Deontoloogias hõlmavad need aluspõhimõtteid, moraalseid ettekirjutusi, mis võimaldavad pakkuda elanikkonnale tõhusaid sotsiaalteenuseid, välistades sotsiaaltöös ebasoodsad tegurid, mille eesmärk on optimeerida erinevate sotsiaalteenuste personali kategooriate ja klientide suhete süsteemi, vältida negatiivseid tagajärgi. sotsiaalteenuste tagajärjed: ametialane kohusetunne, ennastsalgavus, professionaalne vastupidavus ja enesekontroll, usaldus spetsialistide ja klientide vahel, ametisaladus jne.
Deontoloogilised probleemid tekivad eriti teravalt suheldes raskelt haigete vanade inimestega, kes on kaotanud enesehooldusvõime. Teadupärast tulevad eakate eest hoolitsemisega kõige edukamalt toime kannatlikud ja tasakaalukad inimesed. Loomulikult on moraalne toetus kõige väärtuslikum, seetõttu osutub sotsiaaltöötaja, kes ei piirdu oma tegevust formaalsete teenustega ning kes suudab saada ka sõbralikuks ja tähelepanelikuks vestluskaaslaseks, abiliseks ja nõustajaks, ideaalseks lohutajaks. vana inimene. Need, kes on liiga karmid, domineerivad ja töötavad peamiselt raha või karjääri nimel, ei tule sellise tegevusega toime. Omakorda vanad inimesed oma elukogemus Nad mõistavad ja tajuvad väga kergesti nende suhtes valet ja ebasiirust. Kiirutav inimene, kes ei oska kuulata ja on oma probleemidega hõivatud, ei võida kunagi vanade inimeste usaldust.
Sotsiaaltöötaja vajab Erilist tähelepanu pööra tähelepanu oma välimusele ja suhtlemisvormile vanade klientidega. Liiga palju moerõivad, kosmeetika- ja ehete rohkus ei aita kaasa kontaktide loomisele vanade inimeste ja sotsiaaltöötajate vahel. Vanad inimesed on eriti umbusklikud kergemeelsete, pealiskaudsete inimeste suhtes, kes annavad lubadusi, kuid ei pea neid. Keskendumatus, hoolimatus, rahutus ja sõnasõnalisus põhjustavad ka vanainimese ettevaatlikkust sotsiaaltöötaja suhtes ega aita kaasa usalduslike kontaktide loomisele, mis on mõlemale poolele vajalikud.
Enesehooldusvõime kaotanud eakate patsientide hooldamisel peab sotsiaaltöötaja kogu oma käitumise ja tegudega toetama ja äratama soovi säilitada võimalikult kaua maksimaalne liikuvus ning sooritama vähemalt kõige elementaarsemad enesehooldustoimingud. . Igal juhul tuleb austada vanemate inimeste väärikust ja iseseisvustunnet.
Vana inimene peaks saama sotsiaaltöötaja individuaalse lähenemise subjektiks. Austustunne vana inimese vastu, huvi tema elutee ja kogemuste vastu suurendab enamasti usaldust sotsiaaltöötaja ja tema autoriteeti spetsialistina. Me ei tohi kunagi unustada, et vana inimesega vesteldes tuleks püüda hoida oma näos huvi, kaastunnet ja heatahtlikkust. Kõik see võimaldab teil tutvuda vana inimese sotsiaalse ajaloo, elukoha ja elutingimustega, mõista perekonnasiseseid suhteid, nende tähendust vanale inimesele, mõista inimestevahelised suhted noorte pereliikmete ja vana mehe vahel, et aidata lahendada nende sisemisi erimeelsusi ja kaebusi. Eakate ja eakate rehabilitatsiooni rolli tuleks sel juhul hinnata nii sotsiaalsest kui ka moraalsest aspektist. Sellel on ka märkimisväärne majanduslik efekt, kuna enesehooldusvõime taastamine vabastab suure hulga meditsiinitöötajaid haigete eakate eest hoolitsemisest, kui nad on haiglasse paigutatud, aga ka lähedasi, vabastades nad lahkumisvajadusest. oma ametialast tegevust.
Sotsiaal-meditsiiniline deontoloogiavanemate ja vanemate inimestega
Deontoloogia on teadus, mis uurib käitumise eetilisi põhimõtteid ametiülesannete täitmisel, moodustades omaette meditsiini osa. Mitmete autorite (L.V. Topchiy, A.A. Kozlov, P.D. Pavlenok) sõnul on deontoloogia määratletud kui meditsiini- ja sotsiaalteenuste töötajate professionaalse käitumise eetiliste standardite kogum. Deontoloogias hõlmavad need aluspõhimõtteid, moraalseid ettekirjutusi, elanikkonna meditsiinilist ja sotsiaalset tõhusat teenindamist, omakasupüüdmatust, ametikohustust, usaldust spetsialistide ja klientide vahel, ametisaladuse hoidmist jne. Eriti eakate ja haigete inimeste puhul tuleb käituda kannatlikult ja tasakaalukalt, et nad ei märkaks valet ja ebasiirust. Eakate inimestega töötaja peab käituma ausalt ja kohusetundlikult, hoolikalt ja kannatlikult. Vana inimene peaks saama meditsiinilise sotsiaaltöötaja individuaalse lähenemise subjektiks. Austustunne vana inimese vastu annab meditsiini- ja sotsiaalvaldkonna töötajale täiendava autoriteedi.
3.2. Elundite ja süsteemide muutused vananemisprotsessis
Muutused inimorganites muutuvad märgatavaks ja suurenevad pärast ontogeneesi aktiivse paljunemisperioodi lõppemist.
40-50 aasta pärast hakkavad inimesel ilmnema vananemise märgid: nahale tekivad kortsud, vanuselaigud, tüükad, nahk muutub kuivaks ja karedaks, kaob elastsus ja muutub lõtv.
Energiaprotsessid kehas, kudede ja elundite verevarustus, samuti vool läbi ajuveresoonte 75-aastasel inimesel võrreldes 30-aastase inimesega vähenevad 30%, hingamisteede töö. süsteem 56% ja kuseteede süsteem 31%.
Vanadus on individuaalse arengu etapp, mille jooksul keha kogeb regulaarseid muutusi oma füüsilises seisundis, välimuses ja emotsionaalses sfääris.
Seniilsed muutused suurenevad ontogeneesi postproduktiivsel perioodil. Kuid languse algus või täielik kadu ei saa olla vanaduse alampiiriks.
Naiste menopaus on tüüpiline vanematele inimestele. Täheldatakse juuste hallinemist. Meestel meessuguhormoonide sekretsioon sugunäärmete poolt väheneb ja gonodotroopsete hormoonide sekretsioon suureneb. Vananemise ilmingute koondtulemus kogu organismi tasandil on indiviidi elujõulisuse kasvav langus koos vanusega ja adaptiivsete homöostaatiliste mehhanismide efektiivsuse vähenemine. Näiteks impulsside kiirus väheneb vanusega 20-90 aastat 10%, kopsude - hingamissüsteemi närvi- ja lihassüsteemi - võimsus 50%.
Vananemisprotsess mõjutab peaaegu kõiki keha struktuure ja funktsioone.
Loodus lõi inimese nii, et inimese aju, looduse kõige keerulisem looming, on tema tegevuse apoteoos ja see võib viia rakutegevuse ümberstruktureerimiseni. Kas rakk on võimeline iseseisvaks loogiliseks tegevuseks? Peame otsima tingimusi, mille korral rakud ise toksiinidest puhastaksid - peamine põhjus vananedes paraneksid nad ise haigustest leukotsüütide, faagide jne abil, mille nad ise leiutasid, ise muudaksid oma struktuuri ja kuju ning lõpuks omandaksid ka ise aktiivse pikaealisuse saavutamiseks vajalikud omadused. Kasutades kaasaegne teadus ja tehnoloogia tegi selle võimalikuks.
Pikaealisus sõltub paljunemisest, rakkude uuenemisest või rakkude jagunemisest. Kui neid protsesse järgitaks, ei kaotaks inimesed oma noorust. Selle reegli säilitamiseks on vaja võimalikult varakult omastada vähemalt kõige elementaarsem teave oma keha füüsiliste, kujunduslike omaduste kohta.
Kuigi oleme terved või tunneme end tervena, liialdame ennast, oma keha, oma võimeid ilma igasuguse mõtlemiseta, mõtlemata tagajärgedele. Spetsialiseerunud arst peaks
Z. N. Khismatullina
ORGANISATSIOON-METOODILINE JA SOTSIAALTÖÖ
KOOS SENIORIDE JA VANADEGA
Võtmesõnad: gerontoloogia, vanemad inimesed, vanurid, sotsiaaltöö eakatega, sotsiaaltöö eakatega tehnoloogiad, deontoloogia. gerontoloogia, eakad, vanurid, sotsiaaltöö vanemaealistega, eakatega sotsiaaltöö tehnoloogia, deontoloogia
Artikkel on pühendatud aktuaalne teema- vanade inimestega tehtava sotsiaaltöö probleem, mis on praegu paljude sotsiaalasutuste, sotsiaal- ja uurimisprogrammide tähelepanu keskmes, mille eesmärk on tagada eakatele ja eakatele vastuvõetav elatustase.
Autor märgib, et eakate inimestega sotsiaaltöö arendamisel tuleks meeles pidada põhipunktide hulgas individuaalse kogemuse unikaalsust, vajadus bioloogilise ja psühholoogilise lähenemise järele vanadusele, sotsiaalse keskkonna olulisus koos selle toetamise ja vastastikuse abiga, avalik suhtumine vanemas eas nõrkusse, igale inimesele kättesaadavate individuaalsete ressursside kontseptsioon.
Artikkel on pühendatud praegu huvipakkuvale teemale - vanade inimestega tehtava sotsiaaltöö teemale, mis on praegu paljude sotsiaalasutuste, sotsiaal- ja uurimisprogrammide tähelepanu keskpunktis, mille eesmärk on tagada eakate ja vanade inimeste vastuvõetav elatustase. inimesed.
Autor märgib, et peamiste punktide hulgas, mida peame eakate ja eakate inimestega tehtava sotsiaaltöö arendamisel meeles pidama, on: individuaalse kogemuse ainulaadsus, vajadus bioloogilise ja psühholoogilise lähenemise järele vanadusele, sotsiaalse keskkonna tähtsus koos sellega. toetus ja vastastikune abi, üldsuse suhtumine jõuetusse vanemas eas, arusaam individuaalsetest ressurssidest, mis on kõigile kättesaadavad
Venemaal elab 143 miljonit inimest, kellest 35 miljonit on pensionärid ehk iga neljas. Aastal 2050 elab Venemaal maksimaalselt 98 miljonit inimest, samas kui iga kolmas venelane on üle 60 aasta vana. Need on Venemaa demograafiliste uuringute instituudi avaldatud ÜRO prognoosiandmed.
Paraku ei anna halastamatu statistika optimismiks põhjust. Maailma rahvastiku vananemist ei peeta ju mitte inimtsivilisatsiooni kõrgeimaks saavutuseks, vaid majanduslikult jõukate ja arengumaade valitsuste “peavaluks”.
Kas vanad inimesed on kasulikud ühiskonnaliikmed või on nad majanduslik ja moraalne raiskamine? Sellele küsimusele on püüdnud vastata filosoofid, poeedid, loodusteadlased, sotsioloogid ja poliitikud, kelle arvamused on mitmekesised ja vastuolulised: entusiastlikest kiitustest kuni pessimistliku hooletussejätmiseni.
Peal moodne lava Enamik teadlasi ja poliitilisi tegelasi nõustub inimkonna arenguga, et rahvastiku globaalse vananemisega suurenevad arvukad sellega seotud probleemid. Töötava elanikkonna “koormus” kasvab järsult ning paratamatult on vaja intensiivselt arendada neid meditsiiniharusid, mis on kõige enam
on tihedalt seotud eakate ja eakate inimeste tervisetaseme hoidmisega. See lisakoormus avaldab valusat mõju nii ühiskonna olukorrale tervikuna kui ka pensionäride endi positsioonile, kuna tegemist on sotsiaalselt kõige vähem kaitstud osaga elanikkonnast. Kõik see rõhutab vajadust korrektse demograafilise ja sotsiaalpoliitika järele vanurite ja vanurite osas.
Eakate sotsiaaltöö probleemid on praegu paljude sotsiaalasutuste, sotsiaal- ja uurimisprogrammide fookuses, mille eesmärk on tagada eakatele ja eakatele vastuvõetav elatustase. Arvestada tuleb sellega, et vanem põlvkond on inimelu perioodis, mis osutub postprofessionaalseks, tekitades mitmesuguseid probleeme – majanduslikke, psühholoogilisi, meditsiinilisi, igapäevaseid, sotsiaalseid jne.
Pensionile jäämine ehk aktiivse töö lõpetamine ametialane tegevus, sõpruskonna ahenemine ja lähenev füüsiline nõrkus põhjustavad pöördumatu kogumi psühholoogilisi, väärtus- ja motivatsioonimuutusi, mis lõpuks viivad uue elurütmi või ajataju tekkimiseni. Esiteks kaob elu sotsiaalne täisväärtuslikkus, kuna eaka inimese sidemete hulk ja kvaliteet ühiskonnaga on piiratud. Sellises olukorras püüavad vanemad inimesed määrata oma elule uut tähendust ja see on loomulik.
Kõik see viitab probleemi – rahvastiku vananemise probleemi – tohutule olulisusele ja sellega seoses tänapäeva ühiskonna vajadusele sotsiaalgerontoloogia valdkonna spetsialistide järele. Võttes arvesse tänapäevaseid nõudeid kutsetegevusele selles valdkonnas, tuleks selliseid spetsialiste koolitada. Spetsialistid, kes suudaksid vanurit mitte ainult mõista ja aktsepteerida sellisena, nagu ta on, vaid suudaksid tema sotsiaalse staatuse eripära arvestades ka temaga kontakti luua ja eaka probleeme lahendada. Sotsiaalgerontoloogia valdkonna spetsialistid peavad teadma eakate sotsiaalpsühholoogilisi iseärasusi, nende meditsiinilisi probleeme, nendega suhtlemise spetsiifikat, pensioniealiste inimeste sotsiaalkaitse süsteemi, samuti peavad oskuslikult orienteeruma praeguses keskkonnas. rakendada eakatega töötamisel kaasaegseid tehnoloogiaid.
Üldjuhul peaks sotsiaalvaldkonna spetsialistide erialane koolitus „kolmanda vanusega inimestega” töötamiseks põhinema üliõpilaste teoreetilise ja praktilise töö kombinatsioonil. See on praktika, mis on suur tähtsus vanemaealiste inimestega töötava tulevase sotsiaaltöötaja ametialaselt oluliste iseloomujoonte kujundamisel ilmneb tema erialane sobivus valitud erialale.
Kui vaadelda eaka elanikkonnaga töötava sotsiaaltöötaja ülesandeid, tema kohustuste ulatust, aga ka gerontoloogia valdkonna tulevaste spetsialistide koolitamise eesmärke ja eesmärke ühes kontekstis, siis saame tuvastada tuumiku, mis ühendab. selle raske, kuid nii olulise ja vajaliku elukutse kõik komponendid - see on oskus ja mis kõige tähtsam, soov minna vanemate inimeste juurde, leida nendega suhtlusvorme, nendega koostööd teha, neid aidata ja toetada.
Võtmepunktide hulgas, mida tuleks vanemate inimestega sotsiaaltöö arendamisel meeles pidada, on individuaalse kogemuse ainulaadsus, vajadus bioloogilise ja psühholoogilise lähenemise järele vanadusele, sotsiaalse keskkonna olulisus koos selle toetuse ja vastastikuse abiga, avalikkuse suhtumine nõrkusse. vanemas eas igaühele kättesaadavate individuaalsete ressursside mõiste.
Organisatsiooniline ja metoodiline sotsiaaltöö eakate ja eakatega hõlmab: eaka sotsiaaltöötaja poole pöördumise probleemide väljaselgitamist; sotsiaalse diagnoosi panemine ja sotsiaalabi planeerimine; jõudude ühendamine teiste spetsialistidega probleemi võimalikult täielikuks lahendamiseks; sotsiaaltöö eaka perega.
Klient ja tema probleem
Millal vana mees satub sotsiaalosakonda, saab temast klient. Selle ilmumine tähendab, et sotsiaaltöötaja hakkab vastutama selle kliendi huvides tegutsemise eest.
Sotsiaaltöötaja alustab tööd eaka kliendiga, saades vastused küsimustele: a) mis on tema probleem; b) miks see on probleem; c) kelle probleem see on? d) miks see probleem praegu oluline on. Tänu nendele küsimustele on võimalik kindlaks teha, kui paljusid probleem puudutab, milline kriisisündmus viis eaka abi otsima jne. Enne järgnevate toimingute tegemist peab sotsiaaltöötaja sobivate küsimustega eemaldama kliendi passiivsuse olukorraga leppimisel ja taastama tema initsiatiivi.
Tervikpildi maalimiseks küsib sotsiaaltöötaja vajadusel nõusolekut kontakteeruda teiste inimestega, kliendi perekonnaga. Eaka kliendi kokkulepe koostööks on võimalus edasisteks aruteludeks, intervjuudeks, kohtumisteks perega jne. .
Sotsiaalabi diagnoosimine ja planeerimine
Probleemi diagnoosimine algab väikeste sissejuhatavate intervjuudega. Arvatakse, et diagnoosi panemine nõuab vähemalt tunniajalist intervjuud, sest... probleem tuleb selgeks teha. Selline arutelu tuleks "üldistada". See tähendab, et see hõlmab tervise aspekte, igapäevaelu tegevusi ja kliendi emotsionaalseid vajadusi, mis väljenduvad depressioonis, ärevuses või õnnetuses ja sõltuvustundes. Kõigi nende faktide kaalumine annab ülevaate probleemi raskusastmest.
Sotsiaaldiagnostikas on oluline roll kliendi kohta info hankimisel. Infot saab inimese, tema elu- ja elutingimuste, keskkonna uurimise tulemusena ning ka ankeetide abil. Näiteks küsimus "Mis on teie jaoks igapäevaelus kõige raskem?" seotud ülesandega tuvastada need tegurid, mis ohustavad tema elu. Teiseks teabe hankimise eesmärgiks võib olla eaka elu sotsiaalsete tingimuste uurimine, näiteks tema korteri või toa koristamisel. Toitumisomadused võivad olla ka allikaks kliendi kohta vajaliku teabe hankimisel. Õige sotsiaalse diagnoosi panemiseks vajaliku tervikliku pildi loomiseks on oluline hankida teavet eaka perekonna, sõprade, usuliste vaadete ja vaimsete huvide kohta.
Kliendi diagnoosimisel teeb sotsiaaltöötaja järgmist:
aktsepteerib olukorda kui füüsiliste, vaimsete, emotsionaalsete ja sotsiaalsete tegurite kompleksset koosmõju, eaka kliendi tugevaid ja nõrku külgi, olukorra olulisust tema jaoks;
^ tasakaalustab tema soove ja vajadusi;
^ lepib kokku teenuste valiku ja vastuvõetavad muudatused kõigi kliendi olukorraga seotud isikute vahel.
Kui kõik nüansid on läbi uuritud, läheb sotsiaaltöötaja sotsiaalabi planeerimise faasi. See hõlmab strateegiate väljatöötamist:
^ otsusega olemasolevad probleemid;
et vältida probleemide teket tulevikus;
Eesmärgiga uuendada või tugevdada eaka kliendi ressursse nendeks probleemideks, mis veel esile kerkivad.
Kogu planeerimine võib ulatuda lihtsast tegevuste koordineerimisest kuni keerulisemate plaanideni.
Interdistsiplinaarne koostöö
Paljudes olukordades peab sotsiaaltöötaja eaka kliendi hüvanguks ja vajadusteks tegema tihedat koostööd mitmete teiste elukutsete ja seotud erialade esindajatega. Esiteks on kasulikud kontaktid kliinikute või haiglate meditsiinitöötajatega (üldterapeudid, füsioterapeudid, kirurgid jne). Need seosed võivad aga olla laiemad ja hõlmata naabruskonda, kohalikku omavalitsust, õiguskaitseorganeid jne.
Mis tahes allikatest pärinev teave võib olla kasulik, et aidata paremini ja planeerida edasist tööd. Oskus sellist tööd koordineerida erinevate elukutsete inimestega, kus igaühel on erinevad vaatenurgad ja väärtusorientatsioonid, nõuab sotsiaaltöötajalt märkimisväärset aega ja oskuste arendamist.
Perega töötamine
See on semantiline komponent vanemaealiste inimestega tehtavas sotsiaaltöös ja reeglina algab eakate perekonna omaduste mõistmisest, selle igapäevaelu aspektidest, peresisesest suhtlusest ja põlvkondadevahelistest suhetest. Vanem inimene on mõnes mõttes osa perekonnast oma sotsiaalsete suhete ja toe sfääriga. Igasuguseid muutusi tema igapäevases elus tuleb vaadelda tema positsiooni kontekstis peregrupis ja selle võimet sellistele muutustele reageerida.
Eaka kliendi perega töötamine hõlmab vanurit ennast, tema pereliikmeid, ringi perekondlikud suhted ja naabruskonna sotsiaaltoetus. Selle töö kontekst tuleneb eaka kliendi enda, tema lähedaste ja teda ümbritsevate katsetest.
Vanemate inimestega tehtava sotsiaaltöö tehnoloogia peamised nõuded on:
1. Vanemaealistele probleeme tekitavate põhjuste ennetamine.
2. Õiguste ja õigustatud huvide praktilise elluviimise edendamine, eakamate kodanike eneseväljendusvõimaluse tagamine ja aktiivsest elust väljatõrjumise vältimine.
3. Eakate kodanike võrdõiguslikkuse ja võimaluste austamine sotsiaalabi ja -teenuste saamisel.
4. Erinevate vanemaealiste rühmade probleemide lahendamise lähenemisviiside diferentseerimine lähtuvalt nende olukorda mõjutavate sotsiaalsete riskitegurite arvestamisest.
5. Vanemate kodanike individuaalsete vajaduste väljaselgitamine sotsiaalabi ja -teenuste järele.
6. Sotsiaalteenuste osutamise suunamine, eelistades abistada vanemaid kodanikke nende tervist ja elu ohustavates olukordades.
7. Sotsiaaltöö uute tehnoloogiate kasutamine eakate vajaduste ja vajaduste rahuldamiseks.
8. Keskenduge vanemate inimeste eneseabi ja vastastikuse toe arendamisele.
9. Eakate inimeste teadlikkuse tagamine sotsiaalabi ja -teenuste võimalustest.
Kliendiga tehtava organisatsioonilise ja metoodilise töö keskseks elemendiks on sotsiaaltöötaja suhtlusoskuste arendamine, mis on vajalikud sotsiaaltöö "näost näkku" läbiviimiseks. Selleks on vaja erinevaid oskusi, kuid peamine on suhete loomine. Esimene kontakt kliendiga põhineb austusel, empaatial ja soojusel, mida sotsiaaltöötaja näitab.
Selleks, et sotsiaaltöötaja oleks valmis alustama vestlust nendega, kellel on raskusi ja probleeme, kes on abivajajad, peab ta oskama üles näidata empaatiat. Empaatia on professionaalsem tunne ja reaktsioon. Olles empaatiline, mõistab sotsiaaltöötaja teise tundeid ja tema isiklikku suhtumist neile vastuseks, kuid ei ole nendega täidetud. Lisaks empaatiale nõuavad suhted soojust ja lugupidamist, mis väljendub usalduses, teise vaatenurga või isikliku arvamuse aktsepteerimises.
Psühholoogilisest vaatenurgast on suhtlemine kahesuunaline teabe andmise ja vastuvõtmise protsess. Erilist tähelepanu tuleb sotsiaaltöötajalt pöörata vanematele klientidele, kellel on suhtlemisraskused. Seetõttu on väga kasulik enne vestluse alustamist taktitundeliselt kindlaks teha, kas esineb kurtuse, pimeduse või kõneraskuste ilminguid. Kõik see muudab kliendi mõistmise keeruliseks, kuid sotsiaaltöötajal pole vaja raskustega liialdada. Suhtlemine tuleks üles ehitada tavalisse heliregistrisse, vajadusel kasutatakse kompenseerivaid vahendeid: huultelt lugemist, žeste, joonistamist, küsimuste ja vastuste salvestamist, lähedaste, lähedaste või teiste spetsialistide kohalolekut. Peamine on sotsiaaltöötaja sallivus ja austus kliendi autonoomia vastu.
Suhtlemisoskuste järel otseses töös eaka kliendiga järgnevad põhikomponendid: arutelu, läbirääkimine, kliendi huvide kaitsmine, nõustamine. Et oleks selge plaan, peavad arutelu alguses olema selged järgmised punktid: 1) mida on vaja teha; 2) milliseid vahendeid on vaja; 3) kes on arutelus osalejad; 4) mis on soovitav eesmärk ja miinimumeesmärk; 5) milliseid meetmeid võetakse; 6) kui kaua see aega võtab.
Läbirääkimised on oma olemuselt puhtalt ärilised (ja ilmselt ka rahalised), mille käigus selgitatakse välja kummagi poole ootused ja nõuded. Protsessina saab läbirääkimised jagada faasideks (taotlus, arutelu, kokkulepe, valitud lahenduse vastuvõtmine jne).
Kliendi huvide kaitsmist võib defineerida kui sotsiaaltöötaja teatud tegevuste süsteemi selle kliendi toetamiseks. Kuid samal ajal on oluline kliendi enda aktiivsem osalemine, kuna vanemad inimesed kaotavad sageli usu oma jõududesse. Abiks on rutiinne planeerimine ja oskuslik lähenemine, mis eaka kliendiga tehtavat tööd üksikasjalikult kirjeldab. Kaitse tõhusus suurendab kliendi usaldust sotsiaaltöötaja vastu.
Nõustamine kui protsess hõlmab aktiivset kuulamist, mis nõuab sotsiaaltöötajalt keskendumist ja pidevat kinnitust, et ta kuulab klienti. Peate eakat klienti tähelepanelikult kuulama, võttes endasse nii öeldu kui ka ütlemata jätmise sõnades, pilkudes, vaikuses ja mitteverbaalses suhtluses.
Sekkumine sisse kriisiolukord. Kriisisekkumise teooria sotsiaaltöös on spetsiifilise tähendusega, eriti töös vanemate inimestega. Iga kord nõuab sotsiaaltöötaja erinevat arusaamist kriisi olemusest ja oma rollist selle lahendamisel. Kriisi võib põhjustada kogetud ja ähvardav kaotus, traumaatiline sündmus, mis aktualiseerib eaka kliendi ja tema pere olemasolevat võimet sellele vastu seista. Sotsiaaltöö praktikas tuleb ette paanika-, kaose-, traumaolukordi, mis nõuavad kohest reageerimist,
lahenduse otsimine võib aga mõnikord venida ja võtta nädalaid ja kuid, kuni eakas klient ja tema pere on probleemist täielikult aru saanud. Tavaliselt leitakse pärast stressi, ebamugavustunde ja katsete perioodi enam-vähem edukas vastus olukorrale.
Sihipärane lähenemine
Eakate ja nende peredega töös kasutatakse üsna edukalt sihipärast lähenemist – see on üks vahetu töö vorme kliendiga. Sihtotstarbelise lähenemisviisi tähtsus seisneb selles, et:
Lähenemine põhineb kokkuleppe saavutamisel ning kontakti loomisel sotsiaaltöötaja ja kliendi vahel, mis vabastab viimase “tänuliku saaja” tundest.
Klient ja sotsiaaltöötaja teevad koostööd, et tuvastada põhiprobleem või järjestada probleemid, otsustades, kust alustada.
Määratakse ajapiirang, mille jooksul on plaanis mingeid tulemusi saavutada.
Tehtud toimingud jaotatakse individuaalseteks ülesanneteks ning jaotatakse kliendi ja sotsiaaltöötaja vahel.
Edusammude ülevaatamine ja järgmise ülesannete ploki seadmine võimaldab juba saavutatust kaasata midagi, mis on omakorda hea viis sotsiaaltöö sekkumiste tõhustamiseks.
Sihipärast lähenemist rakendatakse halvasti juhtudel, kui esineb probleeme kliendi vaimses tervises, rasked vaimsed puuded ja defektid, s.h. kus klient ise ei suuda probleemiga leppida ja kuidas sellega töötada. Paljudel muudel juhtudel on see meetod üsna kasulik, see võimaldab paremini keskenduda kliendi probleemile. Samuti on see tõhus pereliikmete ja teiste elukutsete esindajatega töötades, et tuvastada raskusi ja leida lahendusi.
Vanemate inimestega töötamise meetodid:
1. Vestlusmeetod. Vestlus peaks lähtuma hea tahte, maksimaalse loomulikkuse ja kerguse põhimõtetest. Selleks on vaja valmistuda: 1) kujutlege selgelt eesmärki; 2) töötada välja vestluskava; 3) mõtle läbi näidisküsimused.
Vestluse põhimõtted on järgmised:
Sotsiaaltöötaja kõne piiramine.
Mitte mingil juhul ei tohi sotsiaaltöötaja klienti “survet avaldada”, teda või tema tegevust hinnata ega hukka mõista.
Sotsiaaltöötaja kõne tunnused vestluse ajal kliendiga hõlmavad järgmist:
1) maksimaalne lähenemine kliendi kõnele, sealhulgas sõna vabastamine erialaterminitest; 2) sotsiaaltöötaja poolt nende omaduste, kirjelduste jms kasutamine, mida klient kasutab; 3) sotsiaaltöötaja ütluste lühidus ja täpsus; 4) lihtsaimate küsimuste põimimine kliendi kõnesse edasise dialoogi arendamiseks.
Vestluses saate kasutada paradoksaalsete küsimuste tehnikat, mis võimaldab paljastada sisemisi vastuolusid ja uurida eaka tõelist suhtumist vestluse teemasse. Seda tehnikat on soovitav kasutada juhtudel, kui klient “peidab end mõne tuntud tõe taha” ja “jookseb” olukorra eest.
Individuaalse vestluse eesmärk on aidata inimesel üle saada traumaatilisest kogemusest kinnipidamisest, aidata leida väljapääsu frustreerivast olukorrast.
2. Meetod rollimängud. Rollimäng on see, kui osalejad tegutsevad konkreetne olukord. Olukorrad on võetud elust, peresuhete praktikast ja peegeldavad nende suhete teatud külge, sisaldades tavaliselt konflikte. Olukord sätestab esialgsed objektiivsed andmed, kirjeldab tegelasi ja nende omadusi. Kuulajaid kutsutakse täitma tegelaste rollid ja mängima olukorda nii, nagu nad seda ette kujutavad.
Rollid võivad olla: 1) passiivsed – osaleja järgib täielikult juhiseid;
2) aktiivne - antakse ainult üldist teavet ja osalejal on täielik tegevusvabadus.
Taasesitamiseks pakutud olukord on antud kõige üldisemalt. Seda tehakse mitmel põhjusel. Esiteks on võimatu elusituatsiooni täielikult vormistada. Teiseks, mida üksikasjalikumalt olukorda kirjeldatakse, seda piiratumalt "mängijad" end tunnevad. Seetõttu antakse kõikidele mängijatele võimalus olukorda täiendada nende hinnangul reaalsustaju tekitamiseks vajalike detailidega. Vanemate inimeste rollimängude ligikaudsed teemad määratakse nende sotsiaalsete rollide järgi perekonnas.
3. Sotsiaal-psühholoogilise koolituse meetod. Annab üldise mõju indiviidile, loob optimaalsed tingimused kogu organismi reguleerimiseks, samuti aitab tõsta grupiliikmete emotsionaalset stabiilsust.
Sellel meetodil on aktiveeriv toime, mis tuleneb spetsiaalse õppe- ja eksperimentaalse keskkonna loomisest, mis tagab, et vanemad inimesed mõistavad, millised individuaalsed ja grupipsühholoogilised sündmused inimestevahelise suhtluse protsessides arenevad, kuidas iga osaleja teisi mõjutab, milline on nende roll. ühistegevusest ja mis on selle sisu.
4. Eneseparandusmeetod. See on väga tõhus meetod vanemate inimestega töötamisel. See sisaldab mitmeid seoseid: üksikisiku aktsepteerimine eesmärgiga, tegevuse tingimuste arvessevõtmine, selle programmeerimine, tulemuste hindamine ja korrigeerimine. Nende seoste rakendamine eeldab eaka inimese teatud suhtumist oma tegudesse ja tegudesse, tema individuaalsete võimete ratsionaalset kasutamist.
Tegevuse ja käitumise enesekorrektsioon põhineb erinevatel sotsiaalsetel individuaalsete omaduste avaldumise ja koostoime mehhanismidel. Üks mehhanisme on see, et vanemad inimesed kasutavad oma soodsaid võimalusi ja tugevusi.
Seega on eakate probleemidega tegeleva sotsiaaltööspetsialisti jaoks olulised mitmed sotsiaalsed ja psühholoogilised tegurid, mis on seotud vanemaealiste elustiili, perekondliku olukorra, töövõime ja -tahte, tervise ning sotsiaalsete ja elutingimustega. Vanemate inimestega töötamiseks peate teadma nende sotsiaalset staatust minevikus ja olevikus, psüühilisi iseärasusi, materiaalseid ja vaimseid vajadusi ning selles valdkonnas toetuma teaduslikule lähenemisele.
Teatavasti on vanemate inimestega tehtaval sotsiaaltööl kaks peamist lähenemist. Esimese lähenemisviisi pooldajad usuvad, et kõik kliendid on ühesugused. Erinevus seisneb ainult olemuses, nõrkuse astmes ja teenustes, mida nad vajavad, seega peab sotsiaaltöö lähtuma geriaatriliste klientide nendest vajadustest.
Vanade inimeste vajadused võivad varieeruda: liigiti - toodete puudus, võimetus neid ise osta; halb, halvasti varustatud eluase või selle täielik puudumine; arstiabi kättesaamatus; astme järgi - vajadus osutada abi täies mahus või mõnes üksikus osas; lühi- või pikaajaline sotsiaalabi.
Teise lähenemise pooldajad panevad sotsiaaltöö aluseks pigem eakate erinevused kui sarnasused. Sellest vaatenurgast lähtudes tuleks eakaid ja seniilseid kliente vaadelda eelkõige kui indiviide, kelle ainulaadsed jooned, omadused ja eesmärgid peaksid olema tähelepanu keskpunktis.
Sellest postulaadist lähtuvalt kavandatakse toimingud iga inimese jaoks eraldi, mitte tervete vanemate inimeste rühmade jaoks. Selle lähenemisviisi rakendamiseks on vaja mitte ainult mitmekülgset erialast ettevalmistust, vaid ka sotsiaaltöötajate teatud isikuomadusi.
Kahtlemata ei sõltu sotsiaaltöö kvaliteet ühest või teisest lähenemisest, igal juhul on tööülesannete kohusetundlik täitmine ainus sotsiaaltöötaja kutsesobivuse mõõdupuu.
Vanurite ja eakate abistamise oma tegevuseks valinud isikute kutsealase pädevuse põhinõudeks on vastutus ja kõigi seadusega kehtestatud standardite järgimine.
Sel juhul peavad sotsiaaltöötajad:
anda eakale täielik valikuvabadus valida tema jaoks kõige olulisem sotsiaalne probleem;
säilitada austav suhtumine kohtumisel eakaga; ilmutada heatahtlikku huvi eaka kliendi mineviku vastu;
väldi eaka kliendiga suheldes tuttavat ja iroonilist tooni; vältida liiga lähedaste, usalduslike suhete loomist; ära suru vanale inimesele peale oma seisukohta ja tahet.
Eriti rangelt on vaja kinni pidada järgmisest reeglist - säilitada täielik avameelsus ja teadlikkus kõigest, mis on seotud vana inimese palvete ja juhiste täitmisega, suhtuda neisse täieliku tõsiduse ja vastutustundega.
Me ei tohi kunagi unustada, et kõige teravam meeldetuletus vanale inimesele abitusest, jõuetusest ja täielikust sõltuvusest on teabe puudumine "tema juhtumi kohta". Näidates üles huvi igapäevaelu pisiasjade vastu, mis on vanadele inimestele nii olulised, pakkudes neile valikuvõimalust, on vaja edendada iseseisvust ja aktiivsust, vähemalt tavalistes igapäevaasjades. Just selline lähenemine aitab kujundada ja tugevdada vanurites mugavustunnet, heaolutunnet ja tänulikkust sotsiaaltöötaja vastu.
Sotsiaaltöötaja on kohustatud juba esimesel kohtumisel teavitama eakat klienti sellest, millised sotsiaalsed volitused on tema abistamisel ja teda puudutavate probleemide lahendamisel.
Sotsiaaltöötaja esimene käsk peaks olema hoiduda tormakatest lubadustest, kindlustundest, et suudame kiiresti lahendada kõik vanade inimeste emotsionaalsed, materiaalsed, füüsilised ja muud vajadused, samuti reguleerida kliendi pere- või lähisuhteid.
Sotsiaaltöötaja omakorda ei ole mitte ainult kohustatud täitma eranditult kõiki vanainimese nõudeid ja kapriise, vaid peab saama kasutada oma autoriteeti, et selgitada talle sotsiaaltöö olemust austaval viisil. vana inimene – see on kliendi füüsiliste ja psühholoogiliste võimete aktiveerimine. Olenemata sellest, kui vana inimene on, tuleb teda veenda, et koduse sotsiaalhoolekande puhul on peamine aidata tal võimalikult kaua iseseisvust säilitada.
oskust kõige elementaarsemas iseteeninduses. Ja see on võimalik ainult tema aktiivse osaluse korral, samas kui passiivsus toob kaasa negatiivse tulemuse, nimelt liikumatuse ja täieliku sõltuvuse ning võib-olla ka vajaduse statsionaarsete sotsiaalteenuste järele. Selline sotsiaaltöötaja põhimõtteline seisukoht välistab suhete süvenemise ja konfliktide tekkimise ning eakas klient mõistab, et sotsiaaltöötaja ei ole palgata sulane, vaid elukaaslane, kaaslane, kes oma kohustuse raames on kohustatud : 1) edendada oma tegevust; 2) aidata tal eluraskustega iseseisvalt toime tulla; 3) sisendada turvatunnet ja iseseisvust; 4) vältige infantilismi, see tähendab soovi omada, nagu lapsepõlves, kõigi soovide ja kapriiside patroon ja täitja.
Eakas kui sotsiaaltöö objekt on samal ajal subjekt, kes on võimeline mitte ainult mõistma temaga koos tehtava töö sisu ja eesmärke, vaid ka saama või mitte saama tema kaasosaliseks. Seetõttu peab sotsiaaltöötaja aktiivselt vastu astuma teatud eakate ja vanade klientide suhtumisele tajuda end abitu ja kaitsetuna ning andma kahetsustundeta tema kanda kõik olmeprobleemid ja isegi vastutuse oma elu eest.
Tuleb ausalt tunnistada, et teatud osa vanemast elanikkonnast hakkas pärast kõiki riigis toimunud sotsiaalmajanduslikke reforme tekkima sõltuvus, pahameele ja ebaõigluse tunne hakkas manduma sotsiaalseks viletsuseks ning kerjamine ja otsimine. kõikvõimalikud tasuta jaotusmaterjalid omandasid "" iseloomu töötegevus" Muidugi soodustas selle nähtuse tekkimist ka mitmete poliitikute agressiivne ja sallimatu suhtumine vanemasse põlvkonda, kogu tootmis- ja muude ettevõtete passiivne ja ükskõikne suhtumine vanematesse, sallimatus ja põlgus vanema põlvkonna vastu. noorema põlvkonna vanemad inimesed ja gerontofoobsete stereotüüpide levik riigi tasandil.
Selle taustal cos see süsteem sotsiaaltöö eakate ja eakate inimestega ning eelkõige sotsiaaltöötajad peeti ainsaks valitsuse lüliks, kes on kohustatud täielikult hoolitsema puudust kannatavate vanade inimeste eest, pakkudes neile igakülgset (sotsiaalset, majanduslikku, psühholoogilist, emotsionaalset) tuge ja samal ajal aeg, mis näitab empaatiat, austust, kaastunnet, mida eakad kõige enam vajavad.
Võib tõdeda, et viimase perioodi jooksul on kujunenud tulemuslik sotsiaaltöö erinevate vanema elanikkonna gruppidega.
Eakate ja eakate inimestega tehtava sotsiaaltöö põhieesmärgid on: abistada vanureid muutunud elutingimustega kohanemise protsessides, ära tunda ja kõrvaldada neid negatiivselt mõjutavaid isiklikke, sotsiaalseid, keskkondlikke ja vaimseid raskusi;
aidata nende raskustega toime tulla toetava, taastava, kaitsva või korrigeeriva mõjuga;
kaitsta neid vastavalt seadusele, kasutades võimu; edendama iga kliendi enda võimete suuremat kasutamist sotsiaalseks enesekaitseks;
kasutada kõiki vahendeid ja allikaid abivajavate inimeste sotsiaalseks kaitseks.
“Kolmanda vanuse” inimestega tehtava sotsiaaltöö olemus on luua sotsiaalteenuste asutuste võrgustik, mis soodustab soodsate olukordade, kasulike kontaktide ja inimväärse käitumise teket. See peab tagama rahulolu
Vanemate inimeste kui elanikkonna erilise sotsiaalse grupi vajadustega tegelemine, hea õhkkonna loomine nende võimete vääriliseks toetamiseks. Sotsiaaltöö aitab tuvastada „eakate“ kodanike positiivset potentsiaali ja aitab hinnata kogutud praktilisi kogemusi.
Sotsiaaltöötajate tegevusvaldkond erinevate eakate ja eakate inimestega seotud küsimuste lahendamisel on äärmiselt lai. Tihti tekivad ka kõige rangema regulatsiooni juures ootamatud olukorrad ja probleemid, mis nõuavad kohest ja korrektset lahendust. Nõuded, mida sotsiaaltöö teoreetikud sotsiaaltöötajatele esitavad, on väga kõrged. Seega peavad sotsiaaltöötajatel algselt olema järgmised omadused:
Moraal on vajadus tegutseda kooskõlas eetika ja moraali nõuetega, vajadus teha head ja tuua inimestele kasu;
Ausus - see omadus peaks avalduma nii sõnades kui ka tegudes;
Kohusetundlikkus on moraalse vastutuse tunne oma käitumise eest ja hoiatus puhtformaalse suhtumise eest oma ametikohustuste suhtes;
Objektiivsus – väldi liigset emotsionaalsust vana kliendi probleemide hindamisel;
Õiglus - sotsiaaltöötaja peab alati olema oma kliendi suhtes õiglane, hoolimata tema enda meeldimis- ja mittemeeldivustest;
Taktilisus on inimese omadus, kes peab hakkama saama nõrkade, haigete, ärritunud inimestega, kelle uhkusele on juba piisavalt haiget tekitanud teatud asjaolud, milles nad satuvad;
Sallivus on moraalne omadus, mida iseloomustab lugupidav suhtumine teiste inimeste huvidesse, uskumustesse, uskumustesse, harjumustesse, oskus neid aktsepteerida sellistena, nagu nad on;
Tähelepanelikkus ja tähelepanelikkus;
Rahulikkus ja enesekontroll;
Headus ja armastus inimeste vastu;
Enesekriitika - võime analüüsida oma tegevust, võime parandada oma vigu eneseõigustust otsimata;
Enesehinnangu adekvaatsus - ühelt poolt tegelik arusaam oma professionaalsetest ja sotsiaalsetest võimalustest kliendi probleemide lahendamiseks ja teisest küljest mitte alahinnata enesehinnangut;
Kannatlikkus on kehva nägemis- või kuulmispuudega vanade inimestega töötamisel hädavajalik omadus;
Suhtlemisoskus - oskus kiiresti ja korrektselt suhtlust üles ehitada;
Optimism ja tahtejõud;
Emotsionaalne stabiilsus - enesekontroll, eneseregulatsioonivõime, mis võimaldab sotsiaaltöötajal end erinevates kutsetegevuse olukordades kontrollida;
Enesetäiendamise soov;
Loov mõtlemine.
Seega ei saa sotsiaaltöö eakate ja vanadega hakkama ilma deontoloogiata. Deontoloogia (kreeka sõnade kombinatsioon: deontos – kohustus, võlgnevus, korralik, logos – teadus) on teadus, mis uurib käitumise eetilisi põhimõtteid oma ametialaste kohustuste täitmisel.
Deontoloogia sisaldab põhiprintsiipe, moraalseid ettekirjutusi, mis võimaldavad pakkuda elanikkonnale tõhusaid sotsiaalteenuseid, kõrvaldades sotsiaaltöös ebasoodsad tegurid, mille eesmärk on optimeerida erinevate sotsiaalteenuste personali kategooriate ja klientide suhete süsteemi, ennetada sotsiaalteenuste negatiivseid tagajärgi. teenused: ametialane kohustus, ennastsalgavus, professionaalne vastupidavus ja enesekontroll, usaldus spetsialistide ja klientide vahel, ametisaladus jne.
Deontoloogilised probleemid tekivad eriti teravalt suheldes raskelt haigete vanade inimestega, kes on kaotanud enesehooldusvõime. Teadupärast tulevad eakate eest hoolitsemisega kõige edukamalt toime kannatlikud ja tasakaalukad inimesed. Loomulikult on moraalne toetus kõige väärtuslikum, seetõttu osutub sotsiaaltöötaja, kes ei piirdu oma tegevust formaalsete teenustega ning kes suudab saada ka sõbralikuks ja tähelepanelikuks vestluskaaslaseks, abiliseks ja nõustajaks, ideaalseks lohutajaks. vana inimene. Need, kes on liiga karmid, domineerivad ja töötavad peamiselt raha või karjääri nimel, ei tule sellise tegevusega toime. Oma elukogemusega vanad inimesed omakorda mõistavad ja tajuvad väga kergesti valet ja ebasiirust suhtumises neisse. Kiirutav inimene, kes ei oska kuulata ja on oma probleemidega hõivatud, ei võida kunagi vanade inimeste usaldust.
Sotsiaaltöötaja peab pöörama erilist tähelepanu oma välimusele ja suhtlemisvormile vanade klientidega. Liiga moekad riided, kosmeetika- ja ehete rohkus ei soosi kontaktide loomist vanade inimeste ja sotsiaaltöötajate vahel. Vanad inimesed on eriti umbusklikud kergemeelsete, pealiskaudsete inimeste suhtes, kes annavad lubadusi, kuid ei pea neid. Keskendumatus, hoolimatus, rahutus ja sõnasõnalisus põhjustavad ka vanainimese ettevaatlikkust sotsiaaltöötaja suhtes ega aita kaasa usalduslike kontaktide loomisele, mis on mõlemale poolele vajalikud.
Kirjandus
1. Sotsiaaltöö vanemate inimestega: õpik. toetus/vastus. toim. A.Yu. Levagin. - Uljanovsk: UlGU, 2002. - 211 lk.
2. Vanemate inimestega töötamise teoreetilised ja praktilised alused: metoodiline käsiraamat / resp. toim. N.B. Šmeleva. - 2. väljaanne, lisa. - Uljanovsk: UlGU, 2007. - 196 lk.
3. Khismatullina, Z.N. Sotsiaalgerontoloogia: õpik / Z.N. Khismatullina. - Kaasan: Kaasani kirjastus. olek tehn. Ülikool, 2008. - 264 lk.
4. Kholostova, E.I. Sotsiaaltöö vanemate inimestega: õpik. käsiraamat – 4. väljaanne. / E.I. Holostov. - M.: Kirjastus- ja kaubandusettevõte "Dashkov ja K", 2006. - 348 lk.
© Z.N. Khismatullina – Ph.D. sotsiol. Teadused, dotsent osakond sotsiaaltöö, pedagoogika ja psühholoogia KSTU, e-post: [e-postiga kaitstud].
1. Sotsiaaltöö olulisus ja tähendus eakatega ja
vanad inimesed. 4
2. Eakate ja vanade inimeste erinevused. 7
3. Sotsiaalvaldkonna põhiülesanded ja ametialased kohustused
töötaja. 10
4. Sotsiaaltöötaja suhtlemise eetilised põhimõtted 13
5. Eetiline vastutus elukutse ees. 17 6. Oskused ja võimed, mis sotsiaaltöötajal peaksid olema. 17 7. Nõuded eakaid ja vanureid teenindava sotsiaaltöötaja professionaalsusele 18 8. Deontoloogia sotsiaaltöös eakate ja eakate inimestega. 9. Meditsiini- ja sotsiaaltöö eakatega. 10. Muutused eaka inimese sotsiaalses staatuses ja sellega seotud psühholoogilised probleemid. 11. Eakate sotsiaalkaitse, sotsiaalteenuste mudelid: sotsiaalteenuste keskused; sotsiaalteenused kodus; päevahoiu osakonnad; vältimatu sotsiaalabiteenus; statsionaarsed asutused; spetsiaalsed eakate elumajad suunatud sotsiaalkaitsele 12. Sotsiaalteenuste ning eakatega seotud meditsiini- ja sotsiaaltöö kogemus riigi mõnes piirkonnas 13. Eakatega sotsiaaltöö kogemus välisriikides. 14. Kasutatud kirjandus
SOTSIAALTÖÖ ASJAKOHASUS JA TÄHTSUS
EANEMAD JA VANAD INIMESED
Demograafias kujutatakse rahvastiku kvantitatiivset ja kvalitatiivset koosseisu tavaliselt püramiidi kujul, mille aluseks on vastsündinud ja lapsed; siis toimub püramiidi järkjärguline ahenemine, võttes arvesse suremust igal vanuseperioodil; selle tipud on 90-aastased ja vanemad inimesed.Seni on arvatud, et rahvastiku terviseuuringutes on sellel eakate rühmal tervishoiu- ja sotsiaalteenuste jaoks vähe tähtsust.
20. sajandi lõpuks oli demograafiline olukord radikaalselt muutunud:
Enamiku maailma riikide, sealhulgas Venemaa rahvastiku vanuseline struktuur ei meenuta enam püramiidi, vaid pigem kolonni, mida iseloomustab suhteliselt väike arv lapsi, noori ja küpseid inimesi ning suhteliselt palju vanemas eas inimesi. rühmad.
Veelgi üllatavam on asjaolu, et 90–100-aastaseks või enamaks elavate saja-aastaste inimeste osakaal kasvab pidevalt. 85-aastaste ja vanemate saja-aastaste arv on mitmes riigis viimaste aastate rahvaloenduste andmetel 12–68 ning 100-aastaste ja vanemate puhul 0,5–1,1 10 000 inimese kohta.
2018. aastal on keskmine surmavanus eeldatavasti 85,6 aastat. Näib, et inimkonna unistus on täitumas, "inimene on alati igatsenud elada sajandeid ja tema fantaasia selles suunas oli ohjeldamatu" (I. V. Davõdovski), kui mitte seniilse eluperioodi negatiivseid külgi.
On täiesti loomulik ja loogiline, et eakate ja pikaealiste inimeste absoluutse ja suhtelise arvu suurenemine toob kaasa mitmete patoloogiate tekkimise tõenäosuse. Vastavalt D.F. Tšebotarevi sõnul võib haigete vanade inimeste patoloogiat võrrelda jäämäega, milles 1/2 selle mahust on peidus vee all. Vanade inimeste kaebused suunavad arsti tähelepanu selle jäämäe tipule, samas kui õigeks raviks ja hooldamiseks on vaja teada kogu patoloogiat, s.t.
"Näe kogu jäämäge."
Sotsiaalsfääri jaoks on peamine asjaolu, et eakate inimeste seas on kalduvus aeglaselt kasvavatele valulikele patoloogilistele protsessidele, mis võtavad kroonilise kulgu ja on raskesti ravitavad. Kui võtta arvesse, et vanuses 40-45 on juba haiguste “kuhjumine”, siis on arusaadav, miks on nii palju väga vanu inimesi, kes pole võimelised ka kõige elementaarsemaks enesehoolduseks.
Huvitav on see, et eakad inimesed, kellel on igapäevased funktsioonid, moodustavad ligikaudu 60% kõigist nendest, kes teatavad, et neil on mõni haigus; vaid pooled neist suudavad tuvastada mis tahes põhihaiguse. Poola gerontoloogide hinnangul võib vaid 24% mugavates tingimustes elavatest üle 60-aastastest inimestest pidada praktiliselt terveks; ebarahuldavates tingimustes elavate inimeste seas on selliseid vanu inimesi vaid 9%; 10% üle 60-aastastest inimestest ei saa iseseisvalt kodust lahkuda ning vajavad pidevat pere-, sotsiaal- või arstiabi.
Masendavateks osutusid ka eakate ja seniilse elanikkonna vaimse tervise kliiniliste ja epidemioloogiliste uuringute tulemused. Oodatava eluea pikenemisega kasvab pidevalt vaimuhaigete, peamiselt dementsusega vanade inimeste arv. Dementsusega eakate arv kasvab dementsete ennustuste kohaselt aastal XXI algus sajandil 50%. Mõned gerontopsühhiaatrid avaldavad arvamust, et dementsuse ja teiste intellektuaalsete ja psüühiliste häirete levik vanurite seas on viimastel aastatel muutunud epideemiaks, "vaikivaks epideemiaks" ja seniilsest dementsusest saab lähitulevikus "sajandi haigus".
Eluea pikenedes pikeneb ka erinevate krooniliste ja psüühiliste haigustega vanade inimeste abitu eksistentsi periood. Krooniliste patoloogiliste protsesside tagajärgede progresseerumist ei saa alati peatada uusimate farmakoloogiliste ainete abil.
Valdav enamus eakaid inimesi vajab laia valikut teenuseid ja abi, mida neile osutavad võõrad inimesed, olgu nendeks pereliikmed, naabrid, meditsiini-, sotsiaal- või heategevusorganisatsioonid. Seoses Venemaaga ei suuda enamik peresid enda peale võtta kõiki muresid vanade ja abitute sugulaste pärast. Kogu vanurite eest hoolitsemise koorem langeb eelkõige riigi sotsiaalteenuste, aga ka tervishoiuasutuste õlule.
Eakate sotsiaaltöö probleemid on praegu paljude sotsiaalasutuste, sotsiaal- ja uurimisprogrammide fookuses, mille eesmärk on tagada eakatele ja eakatele vastuvõetav elatustase.
Tööpensionäride seas on absoluutne enamus vanaduspensionäridel. On alust arvata, et lähiajal kõigub see näitaja tööpensionäride arvust 88 piires. Siiski jääb 75% pensionäridest endiselt väljapoole sotsiaalkaitsesüsteemi tähelepanu ja tegevusi. Just need eakad ja vanad inimesed ei suuda oma vajadust sotsiaalabi järele teadvustada ning selle vajaminemine, eriti materiaalsete ja igapäevaste raskuste lahendamisel, on väljaspool kahtlust.
Murettekitav on ka see, et umbes 50% vanadest inimestest ei tule pärast esimest kokkupuudet sotsiaalkaitsesüsteemi ametnikega enam sotsiaalabi järele, kuna neid jätab kibeduse ja solvumise tunne. Selle tunde üheks põhjuseks on riigi ebapiisav rahastamine madala sissetulekuga elanikkonnarühmade sotsiaalteenuste ja -toetuste osas ning sotsiaalkaitse sihtimise range arvestamine.
Sotsiaaltöö eakatega sellisel kujul, nagu see on arenenud majanduslikult arenenud riikides, hakkas Vene Föderatsioonis arenema alates 20. sajandi 90ndate algusest, mil meie ühiskond seisis tihedalt silmitsi uute sotsiaalmajanduslike valdkondade loomise probleemidega. suhted. Ja sellest hoolimata on Venemaal kogunenud teatav kogemus sotsiaaltöös madala sissetulekuga ja sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate eakate ja vanade inimestega.
Lääneriikide sotsiaalgerontoloogide arvates on sotsiaaltöö põhiülesanne siduda indiviid, perekond või kogukond nende ressursside väliste ja sisemiste allikatega, mis on vajalikud teatud olukorra korrigeerimiseks, parandamiseks või säilitamiseks.
Üha olulisema koha sotsiaalteenuste tegevuses hakkab hõivama eakale elanikkonnale sotsiaalteenuste osutamise programme viivate spetsialistide koolitamine. Just selles on V.D veendunud. Shapiro on sotsiaalse gerontoloogia tõeline mõistmine ja rakendamine. Sotsiaaltöötajate seas endiselt valdav arvamus, et neile piisab elukogemusest ja enda tähelepanekutest vanavanemate kohta, ei kannata kriitikat. Sotsiaaltöötajate jaoks on ennekõike vaja mõista paljusid psühholoogilisi, psühhopatoloogilisi, somaatilisi, moraalseid ja eetilisi probleeme, mis tekivad eakate ja eakate inimeste seas, omandada meetodid ja tehnoloogiad, mis aitaksid ja hõlbustaksid nende pingutusi igapäevases praktilises töös. ja suhtlemine elanikkonnarühmadega, mida nad teenindavad. Sellega seoses on praeguses etapis esmaseks ülesandeks laiendada praktilise eakate sotsiaaltöö spetsialistide koolitust.
Teatavasti on eakate somaatiliste, psühhogeensete, psühholoogiliste probleemide põimumine nii keeruline, et sageli on ilma piisavate teadmiste ja eriväljaõppeta võimatu kindlaks teha, mis määrab eaka inimese seisundi – somaatilise või vaimuhaiguse. Sotsiaaltöötajatelt nõutakse tõhusat, proaktiivset ja kiiret taiplikkust iga eaka inimese spetsiifiliste vajaduste lahendamisel.
Eakate teenindamise prioriteetsete probleemide lahendamiseks on vajalik kvalifitseeritud sotsiaaltöötajate olemasolu kõigil tasanditel.
EAKATE ERINEVUSED JA
VANAD INIMESED
Diferentseeritud lähenemine peaks muutuma kohustuslikuks sotsiaaltöös eakate kui indiviidide, ühiskonnaliikmete, perede, elanikega kommunaalkorter, hooldekodud jne. Seega WHO definitsiooni järgi erinevad “vanad vanad” oluliselt “uutest vanadest”, need, kes on hiljuti pensionile jäänud. Sotsiaaltöötajate jaoks on oluline eelkõige põhjalik teave eakate ja eakate elanikkonna kohta, keda nad teenindavad. Geriaatrias ja gerontopsühhiaatrias on saanud aksioomiks, et inimeste füüsilised ja psühholoogilised omadused erinevad oluliselt 5-aastaste perioodide lõikes: 60 - 64 aastat, 65 - 69 aastat, 70 - 74 aastat jne, seega sotsiaalse teabe hankimiseks ja luua andmepank eakate ja vanade inimeste kohta, on oluline teada mitte ainult konkreetse piirkonna demograafilisi iseärasusi, vaid ka pilti selle rahvastikurühma demograafilistest muutustest.Paljudes riikides on pensioniikka jõudvate inimeste osakaal juba praegu oma maksimumi lähedal ja tõenäoliselt ei suurene see tulevikus. Olulised muutused võivad aga toimuda eakate ja eakate inimeste seas, näiteks suureneb „vanade vanade“ arv ja väheneb nende inimeste arv, kes vananevad pärast pensionile jäämist mitte rohkem kui 15 aastat. Oluline on mitte segada kõiki kolmanda vanusega inimeste rühmi, vaid arvestada iga rühmaga, mille vahe ei ületa 5-10 aastat. Alles siis saame objektiivseid vanu inimesi iseloomustavaid andmeid, mida saab edaspidi sotsiaaltöö planeerimisel kasutada. Muidugi on võimatu ennustada, kas praegune 60-64-aastane elanikkond on 10 aasta pärast sarnane praeguse 70-74-aastaste grupiga. Siiski võib suure tõenäosusega eeldada, et muutused sotsiaalteenuste korralduses ja majanduses on vältimatud, mis mõjutavad neid vanuserühmi. Esiteks on need andmed eriti olulised kohalike sotsiaalteenuste ja tervishoiuasutuste tegevuse planeerimisel. Nii et näiteks kui mõne küsitletud eakate valimi tervislik seisund või rahaline ja majanduslik kindlustatus osutub halvemaks kui teistes piirkondades, on sellel konkreetse piirkonna, linnaosa, piirkonna jaoks otsene tähtsus. Võib tuvastada ka teisi, vähem vahetuid probleeme: enamiku piirkondade demograafilised prognoosid näitavad, et vanemaealiste osakaal eakatest elanikkonnast järgmisel kümnendil suureneb. Seega, kui kaasaegne sotsiaalabi ja sotsiaaltöö süsteem vastab selle kontingendi vajadustele ja selliseid teenuseid kasutatakse praegu maksimaalselt, siis tulevikus võib see süsteem osutuda uutele tingimustele ebapiisavaks, kui seda ei laiendata. kavandatud vastavalt selle elanikkonnarühma suuruse kasvule. Veelgi pakilisem on vajadus saada objektiivset teavet arukaks planeerimiseks ja sotsiaalteenuste viivitamatuks ümberkorraldamiseks piirkondades või piirkondades, kus nendest teenustest sõltuvate kiiresti kasvavate eakate inimeste vajadused ei ole täielikult rahuldatud. Sotsiaalteenuste ja sotsiaaltöö vajaduste prognoosimiseks on oluline määrata 75-aastaste ja vanemate inimeste arvu kasvu dünaamika, mitte 55-aastaste ja vanemate inimeste arvu üldine kasv. G. Stoinevi sõnul on 80% üle 75-aastastest inimestest kõige abitumad inimesed, kes vajavad täielikku kõrvalist abi ja teenust.
Eraldi tähelepanu väärib ka eakate ja vanurite endi suhtumine sotsiaaltöötajate poolt neile osutatavasse abisse. Praktiline kogemus ja spetsiaalselt läbi viidud uuringud võimaldavad tuvastada mitmeid spetsiifilisi eakate ja eakate käitumise stereotüüpe:
1. mõnikord sotsiaalabist keeldumine igapäevaelus, usaldamatus sotsiaaltöötajate vastu, soovimatus olla sõltuvuses võõrastest;
2. ilmne üürihoiakud, soov ja sihikindlus saada sotsiaaltöötajatelt võimalikult palju teenuseid, usaldades viimastele kõik kodused kohustused;
3. rahulolematus ja rahulolematus oma elutingimustega kandub üle sotsiaaltöötajatele, kellega nad suhtlevad vahetult;
4. sotsiaaltöötajat tajutakse kui objekti, kes vastutab oma füüsilise tervise, moraalse ja rahalise seisundi eest.Loomulikult väljendab suurem osa vanemast elanikkonnast, kellega koos tehakse sotsiaaltööd erinevates vormides, siirast tänu sotsiaalvaldkonnale. töötajaid ja hindab nende tööd kõrgelt. Ent levinud on ka vaenulikkus, kahtlus ja rahulolematus pakutavate teenustega.
Mõnikord kasutavad nad sotsiaaltöötaja ülemäärast imetlust ja kiitust, et saada temalt neid teenuseid, mida täidetavate ülesannete loendis pole.
Tööd vanade inimestega kõigis riikides peetakse üheks kõige raskemaks kõigis aspektides: nende eest hoolitsejate seas on suur frustratsioon; Selle vältimiseks on vaja kõrget erialast ettevalmistust, mõistmist ja teadmisi psühholoogilised omadused vanur ja seniilne vanus.
Sotsiaaltöötajad peavad algusest peale valmistuma selleks, et nende töös on palju vähem tänulikkust kui kahtlustamist, alusetuid süüdistusi ja sageli ka teenimatuid solvanguid. Sotsiaaltöötajad peavad olema valmis olema kannatlikud ja hoolivad kõigi suhtes, ka väga kapriisse ja tüütu vanainimese suhtes.
Sa ei saa tajuda vana inimest isoleerituna, väljaspool tema eluteed. Vastupidi, see, mis ta praegu on, peegeldab isiksuse mitmemõõtmelist ja mitmekihilist arengut. Iga vana inimese elulugu on eduka või ebaõnnestunud saatuse, võib-olla katkise või rikutud elu peegeldus.
Kõige tähtsam on see, et iga vana inimene on inimene ja inimesena omaks seesmist väärtust. Isiksus on inimese eksistentsi, tema tunnete, kogemuste ja tegude tuum. Isiksus määrab ka inimese käitumise vananemisprotsessis. Iga inimene on ainulaadne oma “mina” poolest ja teda ei saa kuidagi asendada teise inimesega ning sellisel kujul teist inimest ei eksisteeri.
Inimese eneseväärtus peab olema täielikult säilinud, see peab olema jagamatu, "individuaalne" tähendab ladina keeles "jagamatut".
karakteroloogiline tunnus - seltskondlikkus, s.t. võimalus avada end kontaktidele teiste inimestega. Inimene puutub kokku teda ümbritsevate inimestega, loob nendega pika- või lühiajalisi sidemeid, toetab neid või tõrjub neid; nende kontaktide käigus tekib meeldimine või mittemeeldimine, usaldus või usaldamatus.
ümbritsevad inimesed ja maailm tema ümber, ehitab omaenda individuaalse maailma üles omaenda “mina” alusel ja see määrab suuresti ära, kas ta oma plaanides õnnestub.
Psühhoanalüüsi seisukohalt on lapsepõlv periood, mil inimene hakkab eksisteerima ja juhib eluviisi, kus väline ja sisemine, maa ja taevas, “mina” ja “MAAILMA” on ühendatud, põimuvad vastastikku elavas terviklikkuses.
Täiskasvanueas need poolused eralduvad, väljakujunenud teadvus võimaldab teha vahet oma individuaalsuse ja maailma, vaimu ja lihalike motiivide vahel. Pidevas tormamises enda “mina” ja välismaailma vahel on oht lahkuda oma olemusest ja saada alla selle maailma poolt, millele sa end ohvriks annad.
Kolmandal etapil, s.o. vanemas eas on inimesel võimalus selle vanuseläve õigesti ületades taastada kaotatud harmoonia ja seda kõrgemal tasemel.
See lühitutvustus indiviidi vaimse vananemise teemaga seotud psühhoanalüüsi põhimõtete olemusse võimaldab saada aimu sotsiaaltöötajate töö keerukusest ja psühholoogilisest raskusest.
PEAMISED ÜLESANDED JA AMETIAALSED KOHUSTUSED
SOTSIAALTÖÖTAJA
Kui lähtuda sotsiaaltöötaja tegevuse sisu käsitlevate põhisätete üldistatud süsteemist, siis selgub, et inimestega vahetu suhtluse käigus on võimalik kindlaks määrata sotsiaaltöötajatele pandud põhiülesannete ring.See on esiteks:
aidata üksikisikutel ja rühmadel ära tunda ja lahendada isiklikke, sotsiaalseid, keskkonna- ja vaimseid raskusi, mis neid negatiivselt mõjutavad;
aidata inimestel nende raskustega toime tulla toetavate, taastavate, kaitsvate või korrigeerivate sekkumiste kaudu;
kaitsta abituid vastavalt seadusele, kasutades selleks võimu;
edendama iga kliendi poolt oma võimaluste laiemat kasutamist sotsiaalseks kasutamiseks kõigi abivajajate sotsiaalse kaitse vahendite ja allikate jms.
Vaadeldavate ülesannete hulk näitab selgelt, et need hõlmavad kõige laiemat valikut oskusi ja võimeid, mida sotsiaaltöötajad nende täitmiseks vajavad.
Kui arvestada sotsiaaltöö ülesannete kontekstis põhiülesannete ulatust, mida sotsiaaltöötaja kui professionaal peab täitma, siis põhimõtteliselt näeb see välja järgmine:
luua ja hoida töökeskkonda ja õhkkonda;
tuvastada ja ületada negatiivseid tundeid, mis mõjutavad inimesi ja teda ennast;
ära tunda ja ületada agressiivsust ja vaenulikkust suhetes inimestega;
edendada abivajajatele ja eakatele füüsilise abi osutamist;
jälgida, mõista ja tõlgendada inimestevahelist käitumist ja suhteid;
suhelda suuliselt ja kirjalikult;
korraldada ja viia läbi vestlusi erinevates oludes;
pidada läbirääkimisi, rääkida raadios jne.
Sotsiaaltöötaja tegevusvaldkond on väga lai:
a. naabruskondades ja ettevõtetes tuvastab ta sotsiaal-meditsiinilist, juriidilist, psühholoogilist ja materiaalset abi vajavad inimesed;
b. soodustab erinevate valitsusorganisatsioonide ja -asutuste tegevuse lõimimist elanikkonna sotsiaalmajandusliku abi osutamiseks;
c. aitab perekasvatusel;
d. töötab pensionäride, puuetega inimeste, lastega;
e. osaleb sotsiaalabi ja sotsiaalse rehabilitatsiooni keskuste loomises;
f. töötab alaealiste õigusrikkujate ja vanglast naasvate inimestega jne.
Sotsiaaltöötaja ei ole tänapäeval mitte ainult inimene, kes abistab teatud ebasoodsas olukorras olevaid inimesi ja perekondi, vaid teatud määral ka poliitik ja ühiskonnategelane, kes tegeleb kogu ühiskonna heaolu saavutamisele suunatud sotsiaalpoliitika ja seaduste reformimisega. .
Selle mitmetahulise tegevuse teostamiseks peab sotsiaaltöötaja olema valmis tegutsema erinevates ametites ja täitma paljusid rolle.
Teare ja McPheetersi (viidetekst, 1993) järgi peab sotsiaaltöötaja täitma vähemalt 11 rolli:
välitööline;
Mobilisaator;
Käitumise korrektor;
Infojuht;
Administraator;
Kuigi see nimekiri pole kaugeltki täielik, annab see aimu sotsiaaltöötaja rollide mitmekesisusest ja tema töö laiast ulatusest.
Sotsiaaltöö läbimõeldud ülesanded, sotsiaaltöötaja rollid, funktsioonid ja kohustused ei ammenda kõiki tema tegevusi, kuid võimaldavad jälgida ja tuvastada peamise, põhiidee, mis justkui ühendaks kõik muud keerulise ja raske töö komponendid. täna äärmiselt vajalik sotsiaaltöötaja elukutse, nimelt oskus ja soov minna inimeste juurde, leida nendega suhtlemisvorme, et neid aidata.
Need. suhtlemine on sotsiaaltöötaja üks peamisi rolle. Sel juhul toimub suhtlus erinevatel tasanditel:
sotsiaaltöötaja kui ühiskonnaliikmeid abistav riigi esindaja; sotsiaaltöötaja rühm ja lõpuks sotsiaaltöötaja ja klient. Viimane on kõige olulisem, sest Lõppkokkuvõttes on kõige olulisem inimene.
Seetõttu peetakse suhtlusoskuste valdamist sotsiaaltöötajate koolitamisel väga oluliseks ja oluliseks.
Need sisaldavad:
Oskus teisi mõistvalt ja eesmärgipäraselt kuulata.
Oskus tuvastada teavet ja koguda olukorra analüüsimiseks ja hindamiseks vajalikke fakte.
Oskus luua ja arendada suhteid.
Oskus vaadelda ja tõlgendada verbaalset ja mitteverbaalset käitumist, rakendada teadmisi isiksuseteooriast ja diagnostikameetoditest.
Võimalus võita klientide usaldus.
emotsionaalne meeleolu.
Võimalus läbi viia uuringuid või tõlgendada tulemusi.
Oskus vahendada ja lahendada suhteid konfliktsete isikute ja rühmade vahel.
Oskus luua institutsioonidevahelisi suhteid.
Oskus tõlgendada sotsiaalseid vajadusi ja teavitada neist vastavaid teenuseid ja institutsioone.
Võimalus intensiivistada õpilaste pingutusi oma probleemide lahendamisel.
individuaalne lähenemine inimestele, mis ei põhine mitte ainult isiklike, ametialaste ja äriliste omaduste põhjalikul uurimisel, vaid ka huvide ja vajaduste väljaselgitamisel, tingimuste loomisel loominguliste võimete ja maksimaalse tööviljakuse täielikuks arendamiseks.
Samuti tuleks hinnata sotsiaaltöötajate töötulemusi. Samas on väga oluline, et see oleks objektiivne, sest see aitab vältida vigu ja kasutada iga töötajat ratsionaalselt.
See peaks põhinema järgmistel põhimõtetel:
Objektiivsus ja sõltumatus.
Hindamistulemuste sidumine ametialase kasvu, majandusliku olukorra ja sotsiaalse staatusega Selleks, et sertifitseerimine toimuks kõrgel organisatsioonilisel ja metoodilisel tasemel, on soovitatav kasutada eksperthinnangu ja testimise meetodeid.
On väga oluline, et sotsiaalses juhtimises arendataks järgmisi valdkondi:
sotsiaaltöötajate valiku meetodite ja süsteemide formaliseerimine, juhtivtöötajate vajaduste analüüsi teadusliku lähenemise väljatöötamine;
võimekate töötajate valik ja koolitamine.
SOTSIAALSE KOMMUNIKATSIOONI EETILISED PÕHIMÕTTED
TÖÖTAJA
Kuidas peaks sotsiaaltöötaja ja kliendi suhtlus olema üles ehitatud?Suhtlemisprotsessi mõistmiseks on oluline kindlaks määrata selle suund, väärtused, mille järgi see tuleks üles ehitada. Sotsiaaltöö väärtused kujunevad kooskõlas humanistliku suhtluseetikaga ning selle kõrgeim väärtus on inimene.
Inimestevaheline eetika on äärmiselt keeruline.
See põhineb usalduse ja hea tahte peamistel põhimõtetel, austusel teise inimese vastu.
Teise inimese väärtuse tunnustamine võib väljenduda konkreetsetes hinnangutes ja isegi kui see positiivne hinnang on inimese tegelikest eelistest ees, püüab ta seda õigustada, s.t. täita talle väljastpoolt ette nähtud sotsiaalset rolli.
andes tunnistust suhtluskultuurist, sotsiaaltöötaja moraalsest kreedost. Sallivus aitab inimestevahelisi suhteid humaniseerida, muuta need inimlikumaks ja sõbralikumaks.
Lisaks on humanistlik suhtluseetika keskendunud sellistele universaalsetele moraalsetele väärtustele nagu usaldus, avameelsus, omakasupüüdmatus, halastus, lahkus, hoolitsus, tõepärasus, kohustuste täitmine ja ustavus sõnale. Suhtlemine eeldab ka selliseid tundeid nagu seltskondlikkus, empaatia, süütunne, häbi, meeleparandus.
Ideaalne suhtlus on lahutamatu sellistest väärtustest nagu vabadus, õiglus, võrdsus, armastus. Suhtlemisel tuleb väärtustada mitte ainult enda, vaid ka teise vabadust, austust teise sisemaailma vastu.
Suhtluskultuuri tase ja suhtluseetika on lähedased mõisted.
Neid ei määra mitte ainult suhtluse üksikute külgede või aspektide täiuslikkus, vaid need eeldavad suhtluskultuuri elementide harmoonilist kombinatsiooni ja arengut.
Kõike eelnevat kokku võttes tooksin esile sotsiaaltöötaja põhilised eetilised standardid, mis võivad olla abiks kõigile sotsiaaltööga seotud isikutele.
Lääne sotsiaaltöötajatel on NASRi välja töötatud eetikakoodeks. Selle peamised sätted hõlmavad järgmist:
juhinduma eelkõige klientide huvidest;
kliendi sõltumatus;
Austama kliendi privaatsust ja hoidma konfidentsiaalsena kogu temaga töötamise käigus saadud teavet;
Olge suhetes kolleegidega sõbralik, - töö käigus käituge vastavalt väärtushinnangutele, moraalinormidele ja oma elukutse eesmärgile;
Teenindage oma ametit teiste hüvanguks.
Sotsiaaltöötaja professionaalse suhtluse eetilised standardid hõlmavad järgmist:
1. Sotsiaaltöötaja ei tohiks osaleda juhtumites, mis on seotud valede, pettuste või võltsimisega.
2. Sotsiaaltöötaja peab selgelt eristama oma väljaütlemisi ja tegusid eraisikuna ja sotsiaaltöötajana 3. Sotsiaaltöötaja peab püüdlema oma erialaste teadmiste ja praktiliste kogemuste täiendamise poole ning seadma oma ametikohustuse kõigest kõrgemale.
4. Sotsiaaltöötaja peab suunama jõupingutused ühe isiku või ametialaste suhete rühmade vastu suunatud ebainimlike või diskrimineerivate tegude ärahoidmisele, et saavutada isiklik 6. Teadus- või uurimistööga tegelev sotsiaaltöötaja peab analüüsima ja ette nägema selle võimalikke tagajärgi inimestele, veenduma, et sotsiaaltöötaja, kes tegeleb teadus- või uurimistööga, peab analüüsima ja ette nägema selle võimalikke tagajärgi inimesele, uuringus osalejad osalevad selles vabatahtlikult, teavitavad sellest eelnevalt ja ei avalda neile survet / säilitades konfidentsiaalsuse ja austades osalejate väärikust 7. Sotsiaaltöötaja peab kaitsma oma kliente ebamugavuse, kahju, ähvarduste ja ilmajäämise eest. mingeid õigusi.
8. Erinevaid juhtumeid analüüsiv sotsiaaltöötaja võib neid arutada ainult ametialastel eesmärkidel ja ainult nendega tööalaselt seotud inimestega. 9. Uurimistöö käigus saadud teavet tuleb pidada konfidentsiaalseks. Mis puudutab sotsiaaltöötaja vahetuid eetilisi asjaolusid kliendi ees, siis:
10. Kliendi huvid peaksid alati olema esikohal.
11. Sotsiaaltöötaja peab töötama kliendiga sõbralikult, lojaalselt, visalt, maksimumi kasutades professionaalsed oskused.
12. Ärge kunagi kasutage suhet kliendiga isikliku kasu saavutamiseks.
13. Ärge kunagi eksponeerige, propageerige ega osalege positsioonis, poliitilistes arvamustes, vaimses või füüsilises puudes või mis tahes muus tunnuses või isikuomadused, 14. Sotsiaaltöötaja peab klienti teavitama sotsiaalteenistuse poolt talle esitatavatest võimalikest riskidest, õigustest, võimalustest ja kohustustest.
15. Kui see võib kliendile kasulik olla, peaksite konsulteerima kolleegide ja juhtidega.
16. Sotsiaaltöötaja võib kliendiga töötamist katkestada ainult erijuhtudel, rakendades meetmeid kliendile võimalikult väikese kahju tekitamiseks.
17. Sotsiaaltöötaja peaks püüdma anda kliendile võimalikult palju enesemääramisvõimalust, s.t.
langetama otsuseid oma probleemide, meetodite kohta 18. Sotsiaaltöötaja ei tohi osaleda kliendi nimel tegevuses, mis rikub või kahjustab kliendi tsiviil- või seaduslikke õigusi.
Seoses sellise olulise eetilise küsimusega nagu konfidentsiaalsus, peab sotsiaaltöötaja:
kogu saadud teabe konfidentsiaalsus;
Informeerige klienti tema konfidentsiaalsuse piiridest igas konkreetses olukorras, teabe hankimise eesmärgid - saada kliendilt nõusolek trükkimiseks, vestluste salvestamiseks - peavad suhetes kolleegidega olema lugupidavad, õiglased, ausad, korrektsed.
Tööalaste huvide tõhusaks saavutamiseks peaksite tegema koostööd kolleegidega. Austage kolleegide arvamusi, kvalifikatsiooni ja saavutusi ning kasutage selles osas hinnangute avaldamiseks sobivaid kanaleid.
Kui sotsiaaltöötaja asendab kolleegi, peab ta tegutsema selle kolleegi huve, iseloomu ja mainet arvestades.
Sotsiaaltöötaja, kes juhendab oma kolleege, peab täitma oma ülesandeid õiglaselt, tasakaalustatult, kriteeriumide alusel sõnastatud.
EETILINE VASTUTUS KUTSETE EES.
Sotsiaaltöötaja peab kinni pidama ja edendama sotsiaaltöö terviklikkust, eetikat, teadmisi ja missiooni.Sotsiaaltöötaja peaks kaitsma ameti väärikust ja ausust.
Sotsiaaltöötaja peab olema kriitiline ja sotsiaaltööga seotud teadmistes esirinnas.
Sotsiaaltöötaja peab osalema sotsiaaltööalaste teadmiste kogumisel, jagama kolleegidega uurimistulemusi ja praktilisi kogemusi.
Sotsiaaltöö, nagu iga teadmiste haru, on pidevas arengus ja rikastamises uute teadmiste ja kogemustega.
Ülaltoodud eetilised standardid ei ole ainsad ega kõikehõlmavad, kuid need võivad sotsiaaltöötajatele teatud abi pakkuda igapäevatöös, mille põhieesmärk on aidata inimesi, püüda muuta ühiskonda jõukamaks ja täiuslikumaks.
OSKUSED JA VÕIMED, MIS PEAKSID OLEMA
SOTSIAALTÖÖTAJA
Rostovi Riikliku Ülikooli psühholoogid viisid piirkondliku sotsiaalkaitse osakonna tellimusel läbi sotsiaalpsühholoogilise uuringu, et parandada Rostovi kesklinna tegevust eakate ja puuetega inimeste abistamisel. Küsimusele, millised omadused peaksid sotsiaaltöötajal olema, oli vanemate inimeste aktiivsus maksimaalne. Nad loetlesid 35 omadust ja oskust, korrates neid kokku 446 korda. Selline klientide huvi näitab, kui oluliseks nad peavad sotsiaaltöötaja isiksust. Kõige sagedamini korrati 20 erineva üldistustasemega "omadust". Kõik need võib jagada 3 rühma:1. Isikuomadused: lahkus, hoolivus, ausus, vastutulelikkus, sõbralikkus, sallivus, inimlikkus, tasakaalukus.
2. Suhtlemisoskused: tähelepanu teistele, kuulamisoskus, viisakus, viisakas suhtumine inimestesse.
3. Suhtumine töösse: kohusetundlikkus, töökus, vastutustundlikkus, nõudlikkus enda suhtes.
Sotsiaaltöötajad peavad vastuvõetamatuks järgmisi 32 omadust, mis on märgitud 437 korral. Kõik need võib jagada kolme tingimuslikku rühma:
Isiksuseomadused: närvilisus, omakasupüüdlikkus, kalk, kõrkus, ebaausus, julmus.
Suhtlemisoskused: ebaviisakus, lugupidamatus vanade inimeste vastu, vastikus, viha, ebaviisakus, jultumus.
Suhtumine töösse: ükskõiksus hoolealuste suhtes, pidev kiirustamine, vastutustundetus, laiskus, ebaausus, soovimatus aidata, kergemeelsus, keskendumisvõime puudumine, väljapressimine.
Küsitletud koostasid T. Leary metoodikat kasutades üldistatud psühholoogilise portree reaalsest (teenivast igaühest) ja ideaalsest sotsiaaltöötajast. Üldiselt tahaksid kliendid näha sotsiaaltöötajates suuremeelsemaid, mõistvamaid ja osavõtlikumaid inimesi. Seega väljendavad eakad oma vajadust sotsiaaltöötaja suurema tähelepanu, ennastsalgava abi ja proaktiivse aktiivhoolduse järele.
NÕUDED SOTSIAALALA PROFESSIONAALSELE
TÖÖLISED TÖÖTAJAD, KAS TEENINDAVAD EANIKAID JA VANAID
Praegu on levinud trend: inimesed, kes pühenduvad vanemate inimeste eest hoolitsemisele ja nendega töötamisele, muutuvad järjest nooremaks. Nendelt ametikohtadelt on vanade eest hoolitsemine erinevate põlvkondade kohtumine, noorte töötajate poolt vanuse austamine, tolerantsus vana inimese põhimõtete ja väljakujunenud tõekspidamiste, tema eluhoiakute ja väärtushinnangute suhtes.Vanade inimeste eest hoolitsemine on hoolikas ja hooliv teiste jälgimine, võime siseneda oma kogemuste maailma, tajudes ja kontrollides samal ajal oma tundeid. See on võime tajuda vanu inimesi sellisena, nagu nad on.
Vanade eest hoolitsemine on taktitundeline, planeeritud tegevus, usaldus ja abi eaka inimese muutunud elutingimustega kohanemisprotsessides.
Vanurite eest hoolitsemine on lõpuks surijatega kaasaskäimine, pereliikmete abistamine sel raskel hetkel.
Ainult neid põhimõtteid omaks võttes ja professionaalsuse aluseks võttes saab vastu pidada kogu eakate eest hoolitsemisega kaasnevale vaimsele ja füüsilisele pingele.
Oluline on mõista veel üht asjaolu: me näeme vanas inimeses tema praegust välimust ega kujuta teda praktiliselt ette lapsena, parimas elueas mehena või naisena, ilusa, tugeva ja enesekindlana või vastupidi. pehme, helde, tulevikku vaatav. Vahepeal on oluline, nähes enda ees vana ja haiget ning sageli dementset (nõrkade mõistusega) inimest, taastada tema välimus, meeles pidada, et ta kannab endas lapsepõlve ja noorukiea, noorust ja küpsust.
Sageli jäävad mõned eakate inimeste käitumise aspektid, mis tekitavad noortes tõrjumist ja üllatust, tunduvad neile ebatavalised või ebamoraalsed, tegelikult eelmise põlvkonna kultuurinormide piires ega viita halvenemisele. vaimsed võimed isik. Kui põrkub kokku negatiivsed küljed vanaduses on noortel sotsiaaltöötajatel gerontofoobia oht, lisaks võib neil tekkida tugev foobia oma tulevase vananemise suhtes.
Ungari psühholoogi N. Huni uuringud näitasid, et hooldekodudes ja geriaatrilistes psühhiaatriahaiglates töötavatel õdedel on kõige halvemad hinnangud ja negatiivsed arvamused vanade inimeste kohta. Tuleb märkida, et elanikkonna tolerantsuse kohta abitute vanade inimeste suhtes praktiliselt puuduvad eriuuringud. Sofia hooldekodudes ilmnes meditsiinitöötajate ja teeninduspersonali halvustav, patroneeriv suhtumine saja-aastastesse. Kuid põlglikku, rääkimata solvavat suhtumist vanadesse inimestesse igal juhul ei leitud. Siiski tuvastati üks tähelepanuväärne omadus. Küsimusele, kas nad tahaksid elada 100-aastaseks, vastasid kõik hooldekodude töötajad eitavalt, pealegi tajusid nad kõik seda väljavaadet tragöödiana enda ja eelkõige oma lähedaste jaoks.
Sotsiaaltöös peaks kõige olulisem olema oskus luua kontakte kõige vähem suhtlemisaltimate vanade inimestega. Sotsiaaltöötajad peavad valdama vana inimesega suhtlemise kunsti, sest vastasel juhul tekivad mitmesugused inimestevahelised arusaamatused, arusaamatused ja isegi avatud vastastikune vaen.
Vanade inimeste endi sõnul on nende nõudmised sotsiaaltöötajatele järgmised: ennekõike headus ja ausus, omakasupüüdmatus ja kaastunne. Kuulamisoskus on sotsiaaltöötaja üks põhiomadusi ning kohusetundlikkus, vastutustunne ja enesenõudlikkus peaksid määrama tema ametialase staatuse.
Eakate inimestega suhtlemise oskuste omandamine ei ole lihtne ülesanne; Lisaks oskusele kuulata vana inimest tema vajadusi mõistvalt, on vaja samal ajal koguda tema kohta objektiivset teavet, analüüsida ja hinnata olukorda, kuhu ta on sattunud, teha kindlaks, millised on tema objektiivsed raskused ning mis on subjektiivsete kogemuste tulemus.
Oluline on mitte lasta vanal inimesel vestlust ja edasisi kontakte juhtida.
Vestlust tuleks vahetada väga sõbralikult ja lugupidavalt, suunates selle sotsiaaltöötajale vajalikus suunas.
Samuti on oluline osata vestlus väärikalt lõpetada, vanainimest solvamata ja oma käitumisega veenda, et kõigi tema probleemidega arvestatakse ja võimalusel ka rahule jäädakse. Te ei tohiks kunagi taotlustest kategooriliselt keelduda ega väita, et kõik taotlused täidetakse. Sotsiaaltöötaja professionaalsuse kõrgeim näitaja on vana inimese usaldus, nõuannete vastuvõtmine, kõik jõupingutused peaksid olema suunatud vanainimese aktiviseerimisele, julgustamisele iseseisvalt isiklikke probleeme lahendama.
DEONTOLOOGIA SOTSIAALTÖÖS EANEMATEGA JA
VANADE POOLT
Deontoloogia (kreeka sõnade kombinatsioon: deontos – kohustus, võlgnevus, korralik, logos – teadus) on teadus, mis uurib käitumise eetilisi põhimõtteid oma ametialaste kohustuste täitmisel. Deontoloogia kui iidsetest aegadest arenenud eraldiseisev valdkond on siiani olnud rohkem seotud meditsiiniga, moodustades oma osa.Sotsiaaltöö selle praeguses arusaamas ja tõlgenduses ei saa läbi ilma deontoloogiata. L.V. Topchiy ja A.A. Kozlov defineerib deontoloogiat kui sotsiaaltöötajate professionaalse käitumise eetiliste standardite kogumit.
Deontoloogias hõlmavad need aluspõhimõtteid, moraalseid ettekirjutusi, mis võimaldavad pakkuda elanikkonnale tõhusaid sotsiaalteenuseid, välistades sotsiaaltöös ebasoodsad tegurid, mille eesmärk on optimeerida erinevate sotsiaalteenuste personali kategooriate ja klientide suhete süsteemi, vältida negatiivseid tagajärgi. sotsiaalteenuste tagajärjed: ametialane kohusetunne, ennastsalgavus, professionaalne vastupidavus ja enesekontroll, usaldus spetsialistide ja klientide vahel, ametisaladus jne.
Deontoloogilised probleemid tekivad eriti teravalt suheldes raskelt haigete vanade inimestega, kes on kaotanud enesehooldusvõime. Teadupärast tulevad eakate eest hoolitsemisega kõige edukamalt toime kannatlikud ja tasakaalukad inimesed. Loomulikult on moraalne toetus kõige väärtuslikum, seetõttu osutub sotsiaaltöötaja, kes ei piirdu oma tegevust formaalsete teenustega ning kes suudab saada ka sõbralikuks ja tähelepanelikuks vestluskaaslaseks, abiliseks ja nõustajaks, ideaalseks lohutajaks. vana inimene.
Need, kes on liiga karmid, domineerivad ja töötavad peamiselt raha või karjääri nimel, ei tule sellise tegevusega toime. Oma elukogemusega vanad inimesed omakorda mõistavad ja tajuvad väga kergesti valet ja ebasiirust suhtumises neisse. Kiirutav inimene, kes ei oska kuulata ja on oma probleemidega hõivatud, ei võida kunagi vanade inimeste usaldust.
Sotsiaaltöötaja peab pöörama erilist tähelepanu oma välimusele ja suhtlemisvormile vanade klientidega. Liiga moekad riided, kosmeetika- ja ehete rohkus ei soosi kontaktide loomist vanade inimeste ja sotsiaaltöötajate vahel.
Vanad inimesed on eriti umbusklikud kergemeelsete, pealiskaudsete inimeste suhtes, kes annavad lubadusi, kuid ei pea neid.
Keskendumatus, hoolimatus, rahutus ja sõnasõnalisus põhjustavad ka vanainimese ettevaatlikkust sotsiaaltöötaja suhtes ega aita kaasa usalduslike kontaktide loomisele, mis on mõlemale poolele vajalikud.
Enesehooldusvõime kaotanud eakate patsientide hooldamisel peab sotsiaaltöötaja kogu oma käitumise ja tegudega toetama ja äratama soovi säilitada võimalikult kaua maksimaalne liikuvus ning sooritama vähemalt kõige elementaarsemad enesehooldustoimingud. . Igal juhul tuleb austada vanemate inimeste väärikust ja iseseisvustunnet.
Vana inimene peaks saama sotsiaaltöötaja individuaalse lähenemise subjektiks. Austustunne vana inimese vastu, huvi tema elutee ja kogemuste vastu suurendab enamasti usaldust sotsiaaltöötaja ja tema autoriteeti spetsialistina. Me ei tohi kunagi unustada, et vana inimesega vesteldes tuleks püüda hoida oma näos huvi, kaastunnet ja heatahtlikkust. Kõik see võimaldab teil tutvuda vana inimese sotsiaalse ajaloo, elukoha ja elutingimustega, mõista perekonnasiseseid suhteid, nende tähendust vanale inimesele, mõista noorte pereliikmete ja vana inimese omavahelisi suhteid ning aidata lahendada nende sisemisi suhteid. erimeelsused ja kaebused. Eakate ja eakate rehabilitatsiooni rolli tuleks sel juhul hinnata nii sotsiaalsest kui ka moraalsest aspektist. Sellel on ka märkimisväärne majanduslik efekt, kuna enesehooldusvõime taastamine vabastab suure hulga meditsiinitöötajaid haigete eakate eest hoolitsemisest, kui nad on haiglasse paigutatud, aga ka lähedasi, vabastades nad lahkumisvajadusest. oma ametialast tegevust.
MEDITSIINI- JA SOTSIAALTÖÖ
EANEMATEGA.
Venemaal süvenemise tingimustes sotsiaalsed probleemid, rahvastiku tervisenäitajate halvenemine suurendab objektiivset vajadust lahendada omavahel seotud meditsiinilist ja sotsiaalset laadi probleeme kvalitatiivselt uuel tasemel. Praktika vajadused tekkisid vajadus luua uusi arsti- ja sotsiaalabi mehhanisme, vorme ja meetodeid sotsiaalteenuste kompleksina. Sellega seoses hakkas meie riigis 90ndatel arenema meditsiini- ja sotsiaaltöö kui kvalitatiivselt uus sotsiaaltöö suund ja kutsetegevuse liik.Selle kujunemine on tingitud tervishoiu hetkeseisust, elanikkonna ja eelkõige eakate sotsiaalsest kaitsest, majandus- ja sotsiaalvaldkonna reformide tingimustes.Uut tüüpi multidistsiplinaarsena käsitletakse ka meditsiini- ja sotsiaaltööd. professionaalne meditsiiniline tegevus. psühholoogiline, pedagoogiline ja sotsiaal-õiguslik olemus, mille eesmärk on mitte ainult taastada, vaid ka säilitada ja tugevdada tervist, sealhulgas eakate jaoks.
See muudab põhjalikult olemasolevat lähenemist tervishoiule, kuna sellega kaasneb süsteemne meditsiiniline ja sotsiaalne mõju haigusprotsesside varasemates arenguetappides, mis võib viia raskete tüsistuste, puude ja surmani. Seega omandab meditsiini- ja sotsiaaltöö mitte ainult väljendunud rehabilitatsiooni, vaid ka ennetava suunitluse, mis on eakate jaoks eriti oluline.
Meditsiini- ja sotsiaaltöö eesmärk on saavutada eakate, füüsilise ja vaimse patoloogiaga ning sotsiaalselt vähekindlustatud inimeste tervise, talitluse ja kohanemise optimaalne tase. Meditsiini- ja sotsiaaltöö objektiks on erinevad inimrühmad, sh eakad, kellel on väljendunud meditsiinilised ja sotsiaalsed probleemid, mis on omavahel tihedalt seotud ja nende lahendamine ühepoolsete professionaalsete meetmete raames raskendatud. Selliste elanikkonnarühmadega töötamine on ühtviisi keeruline ja ebaefektiivne nii meditsiinitöötajatele kui ka sotsiaalteenuste spetsialistidele, kuna nad puutuvad paratamatult kokku paljude probleemidega, mis ulatuvad kaugemale nende ametialasest pädevusest.
Meditsiini- ja sotsiaaltöö võib jagada kahte põhiaspekti: ennetava fookusega meditsiini- ja sotsiaaltöö ning patogeneetilise fookusega meditsiini- ja sotsiaaltöö.
Ennetava iseloomuga meditsiini- ja sotsiaaltöö hõlmab somaatilise vaimse ja reproduktiivtervise sotsiaalselt sõltuvate häirete ennetamise meetmete rakendamist, tervislikku eluviisi suhtumise kujundamist, terviseteemalise teabe kättesaadavuse tagamist, sihtprogrammide väljatöötamises osalemist. meditsiini- ja sotsiaalabi erinevatel tasanditel, sotsiaalhaldus, kodanike õiguste sotsiaalse kaitse tagamine tervishoiu küsimustes jne.
Patogeneetilise suunitlusega meditsiini- ja sotsiaaltöö hõlmab meetmeid arsti- ja sotsiaalabi korraldamiseks;
arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimine; eakate ja puuetega inimeste meditsiinilise, sotsiaalse ja erialase rehabilitatsiooni rakendamine; sotsiaaltöö teostamine teatud meditsiini ja tervishoiu valdkondades, kliendi ja eriti eakate vaimse seisundi korrigeerimine, rehabilitatsiooni sotsiaalse infrastruktuuri loomine, järjepidevuse tagamine seotud erialade spetsialistide suhtluses jne.
Vanemate inimestega tehtava meditsiini- ja sotsiaaltöö peamiseks strateegiliseks eesmärgiks tuleks pidada nende elukvaliteedi säilitamist ja parandamist.
mis ei peegelda mitte ainult haiguse sümptomite raskust, vaid ka eaka funktsionaalset seisundit, tema füüsilist ja vaimset tervist, sotsiaalset aktiivsust, enesehooldusvõimet, materiaalset kindlustatust ja elutingimusi, aga ka rahulolu tema enda füüsilise ja vaimse heaolu tundega. Eaka ja seniilse vanuse perioodi üheks tunnuseks nii suhteliselt tervetel kui ka haigetel inimestel on eelseisev sotsiaalpsühholoogiline ümberstruktureerimine, mis põhjustab olulist stressi ja pinget organismi kohanemismehhanismides.
Eaka sotsiaalse staatuse muutumist seostatakse erinevate teguritega, sh pensionile jäämine, lähisugulaste ja sõprade kaotus nende surma tõttu, piiratud suutlikkus ellujäänutega suhelda, raskused enese eest hoolitsemisel ja majandusliku olukorra halvenemine. Kõik see rikub tavalisi elumustreid ning nõuab füüsiliste ja vaimsete reservide mobiliseerimist. Eaka inimese uue sotsiaalse staatusega kohanemise astme määrab suurel määral tema tervislik seisund. On ilmne, et väljendunud langus funktsionaalne seisund eaka inimese keha muudab tema positsiooni ühiskonnast rohkem sõltuvaks. Samas on see märkimisväärne oluline Meditsiini- ja sotsiaaltöö omandab ennetava ja patogeneetilise suunitluse, tagades mobilisatsiooni ja kohanemisvõime suurenemise, säilitades eakate tervisetaseme ja parandades nende elukvaliteeti. Venemaa on viimastel aastatel aktiivselt arendanud õigusraamistikku, mis võimaldab töötada välja tööstusharuspetsiifilisi regulatiivseid õigusdokumente, et pakkuda eakatele meditsiini- ja sotsiaalabi professionaalse meditsiini- ja sotsiaaltöö tasemel. Olulisemad dokumendid on "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktide alused"; föderaalseadused "Vene Föderatsiooni elanikkonna sotsiaalteenuste aluste kohta"; sotsiaalteenused eakatele ja puuetega inimestele”, “Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis”, “Psühhiaatriline abi ja kodanike õiguste tagamine selle osutamisel” ja muud õigusaktid. Lähtudes osakondade tasandi õiguslikust raamistikust töötatakse välja regulatiivsed dokumendid, mis võimaldavad tol ajal nõutud meditsiini- ja sotsiaaltöö juurutamist ühiskonna sotsiaalsete institutsioonide praktikasse.
Meditsiini- ja sotsiaaltöö koha väljaselgitamisel seotud tegevuste hulgas tuleb märkida meditsiini- ja sotsiaaltöö spetsialisti koordineerivat rolli eelkõige vanemaealiste inimeste seas esile kerkivate probleemide lahendamisel, mis nõuavad eriarstide osalust. seotud elukutsed – arstid, psühholoogid, õpetajad, juristid jt. Olles multidistsiplinaarse tegevuse liik, mida rakendatakse elanikkonna tervishoiu ja sotsiaalkaitse vastastikuste huvide valdkonnas, kasutatakse meditsiini- ja sotsiaaltöös tervishoiusüsteemis välja kujunenud vorme ja meetodeid - ennetus-, rehabilitatsiooni-, psühhoterapeutilist jne; sotsiaalkaitsesüsteemis - sotsiaalne nõustamine, sotsiaaltoetused, sotsiaalteenused kodus, sotsiaalteenused statsionaarsetes asutustes, päevahoiu korraldamine sotsiaalteenuste asutustes, ajutise peavarju pakkumine jne.
Meditsiini- ja sotsiaaltööl on oma olemuselt palju ühist arstiabi ja tervishoiuasutuste tegevusega üldiselt. Kuid samal ajal ei ületa see oma pädevuse piire, ei pretendeeri ravifunktsioonide täitmisele, vaid näeb ette tiheda suhtluse meditsiinitöötajatega ja vastutusvaldkondade selge piiritlemise. Seega teisest küljest tuleks meditsiini- ja sotsiaaltööd käsitleda kui sotsiaaltöö liiki, mille eesmärk on kaitsta ja toetada füüsilist ja vaimset tervist ning eelkõige üksikisikuid.
eakad inimesed ning teisalt on see tegevusliik, mille eesmärk on saavutada „sotsiaalne heaolu“ ja oluliselt parandada nende elukvaliteeti.
SOTSIAALSE STAATUSE MUUTUS
EANEMINE JA SEOTUD
PSÜHHOLOOGILISED PROBLEEMID
Inimese sotsiaalse staatuse muutus vanemas eas, mille põhjuseks on eelkõige töötegevuse lõpetamine või piiramine, väärtussuuniste, enda elu- ja suhtlemisviisi muutumine, aga ka erinevate raskuste ilmnemine nii sotsiaalses kui ka sotsiaalses elus. igapäevane ja psühholoogiline kohanemine uute tingimustega, tingib vajaduse töötada välja ja rakendada konkreetseid lähenemisviise, vorme ja eakate sotsiaaltöö meetodeid. Selle kategooria kodanike sotsiaalsete probleemide lahendamisel igapäevase tähelepanu osatähtsus suureneb tänu suurenemisele erikaal eakad inimesed Venemaa elanikkonna struktuuris, mida on viimasel kümnendil täheldatud mitte ainult meie riigis, vaid kogu maailmas.Vanemate inimeste arvu kasvav trend nõuab selle, sotsiaalselt kõige kaitsetuma ühiskonnakategooriaga seoses radikaalset sotsiaalpoliitika muutmist, eriti praegu, ülemineku kontekstis. turumajandus.
Vanemate inimestega sotsiaaltöö korraldamisel tuleb arvestada nende sotsiaalse staatuse kõiki iseärasusi mitte ainult üldiselt, vaid ka iga inimese individuaalselt, tema vajadusi, nõudeid, bioloogilisi ja sotsiaalseid võimeid, teatud piirkondlikke ja muid eripärasid. elu.
Tuleb märkida, et teadlased ja praktikud on lähenenud vanaduse probleemile ja selle määratlusele erinevatest vaatenurkadest: bioloogilisest, füsioloogilisest, psühholoogilisest, funktsionaalsest, kronoloogilisest, sotsioloogilisest jne. Ja siit tuleneb ka sotsiaalse ja sotsiaalse staatuse probleemide lahendamise eripära , roll ja koht perekonnas, sotsiaalkindlustuse ja -teenuste korralduses, sotsiaalne rehabilitatsioon, eakate sotsiaalhooldus jne.
Teatud elanikkonnarühmade ja üksikisikute vananemisprotsess toimub palju erinevalt.
Seega, iseloomustades eakate kategooriat sotsiaalsena, õigemini sotsiaaldemograafilisena, tuleb arvestada vanuselised omadused inimrühma enda sees.
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsioonile loetakse eakateks elanikkond vanuses 60-74 aastat, vanaks 75-89-aastane ning pikaealiseks 90-aastased ja vanemad.
Teatavasti loetakse praktikas eakateks enamasti pensionile jäänud inimesi. See meede ei saa aga olla universaalne, kuna pensioniiga on riigiti erinev. Naised kipuvad aga pensionile jääma enne mehi. Seega on neil meie riigis õigus saada vanaduspensioni alates 55. eluaastast, meestel aga alates 60. eluaastast. Lisaks näeb Vene Föderatsiooni pensionikindlustuse seadus ette pensioniea erinevused erinevate sotsiaalsete ja kutserühmade jaoks. Kuid valdavas enamuses maailma riikides on eakate hulka 60-aastased ja vanemad kodanikud.
Sotsiaaltöötaja jaoks on äärmiselt olulised ka mitmed sotsiaalsed ja psühholoogilised tegurid, mis on seotud vanemaealiste elustiili ja elatustasemega, perekondliku olukorraga, töövõime ja -tahtega, tervisliku seisundiga, sotsiaalsete ja elutingimustega jne.
Eakad on väga erinevad inimesed. Nende hulgas on terveid ja haigeid; peredes elamine ja üksi elamine; rahul pensionipõlve ja eluga ning õnnetu, elust lootusetu; passiivsed koduloomad ja rõõmsameelsed, optimistlikud inimesed, kes tegelevad spordiga, elavad aktiivset eluviisi jne.
Seetõttu peab sotsiaaltöötaja vanemaealiste inimestega edukaks tööks teadma nende sotsiaalmajanduslikku staatust, iseloomuomadusi, materiaalseid ja vaimseid vajadusi, tervislikku seisundit ning olema hästi kursis teaduse ja praktika saavutustega selles suunas. Inimese sotsiaalse staatuse muutus vanemas eas, nagu praktika näitab, mõjutab kõigepealt negatiivselt tema moraalset ja rahalist olukorda, mõjutab negatiivselt tema vaimset seisundit, vähendab vastupanuvõimet haigustele ja kohanemist keskkonnamuutustega.
Üleminekul eakate, pensionäride kategooriasse ei muutu sageli kardinaalselt mitte ainult inimese ja ühiskonna suhted, vaid ka sellised väärtusjuhised nagu elu mõte, õnn, hea ja kuri jne. muutub ka igapäevane rutiin ja suhtlusringkond.
Vanusega muutub enesehinnangu väärtushierarhia.
Vanemad inimesed pööravad vähem tähelepanu oma välimusele, kuid rohkem oma sisemisele ja füüsilisele seisundile. Vanemate inimeste ajaperspektiiv on muutumas.
Minevikku lahkumine on omane vaid väga vanadele inimestele, ülejäänud mõtlevad ja räägivad rohkem tulevikust. Eaka inimese meelest hakkab lähitulevik kaugema üle domineerima ja isiklikud eluväljavaated lühenevad. Vanadusele lähemal tundub aeg voolavat kiiremini, kuid vähem erinevate sündmustega täidetud. Samas pööravad elus aktiivselt osalevad inimesed rohkem tähelepanu tulevikule, passiivsed aga minevikule. Esimesed on seetõttu optimistlikumad ja usuvad rohkem tulevikku.
Vanaduse etteaimamine kujutluses on sageli valusam kui tegelikkus. Nii kirjutas V.V.Veresajev, kes nooruses hullult kartis vananemist, oma kahanevatel aastatel, et see hirm oli asjata ning loomulik tarkus korvas vältimatud kaotused.
Vanusega tekib mõte elu väärtust tõsta.
Aga vanus on ikka vanus. Vanadus toob endaga kaasa tavapärase elatustaseme muutuse, haigused ja rasked emotsionaalsed kogemused. Eakad inimesed leiavad end elu äärel. Me ei räägi mitte ainult ja mitte niivõrd materiaalsetest raskustest (kuigi ka neil on oluline roll), vaid psühholoogilise iseloomuga raskustest. Pensionile jäämine, lähedaste ja sõprade kaotus, haigused, suhtlusringkondade ja tegevusalade ahenemine – kõik see toob kaasa elu vaesumise, positiivsete emotsioonide eemaldumise, üksinduse ja kasutuse tunde. Olukord on aga selline, et oodatava eluea pikenemise ja sündimuse vähenemisega moodustavad olulise osa elanikkonnast eakad ja seetõttu on vaja eakate abistamise erikorraldust.
Arvestada tuleb tunnustega, mille määravad vähemalt kaks vanemate inimeste elustiili iseloomulikku tunnust.
erinevaid üritusi. Need sündmused täidavad aga kogu tema individuaalse ruumi ja aja. Seega on arsti tulek sündmus, mis võib täita terve päeva. Ka poes käimine on sündmus, millele eelneb hoolikas ettevalmistus. Teisisõnu toimub sündmuste hüpertroofia, “venitamine”.
Sündmus, mida noored tajuvad tähtsusetu episoodina, muutub vana inimese jaoks kogu päevaks. Lisaks sündmuste “pikenemisele” on elutäius võimalik saavutada ükskõik millise elutegevuse valdkonna hüpertroofia kaudu.
Teise tunnuse määrab omapärane ajataju. Esiteks elab vanur alati olevikus. Tema minevik on kohal ka olevikus – siit ka vanemate inimeste kokkuhoidlikkus, kokkuhoidlikkus ja ettevaatlikkus. Need on justkui säilinud hetkes ning sellisele säilitamisele allub ka vaimne maailm ja selle väärtused.
Teiseks aeglustub ja muutub sujuvamaks aja liikumine vanemas eas.
Rääkisime siin psühholoogilistest probleemidest, kuid peamine on ilmselt, nagu B. Z. seda õigesti nimetas. Woolfi "nõudluse puudumise draama".
puue, raske haigus või vaesus või kodutus) nõudluse puudumise draama - realiseerimata potentsiaal, tunne või hirm oma kasutuse ees.
Pealegi ei vasta vanema inimese potentsiaal enamasti väliselt (või vastab väga vähe) uute põlvkondade mentaliteedile. Kuid neil kõigil on ühine alus, mis on erinevustest palju olulisem – universaalsed inimlikud väärtused. Vanema inimese jaoks on nad kogenud omaenda individuaalset eksistentsi, noorema jaoks on nad enamasti oluliselt erineva eksistentsi. Põlvkondade järjepidevuse rikkumine, mis eeldab - kui lähtume loodusele vastavuse põhimõttest, et vanem eksisteerib noorema pärast ja sureb, jättes nad ellu - sellise ühtsuse rikkumine on valus kõigile ja üldse. korda.
Üldjuhul on eaka nõudluse puudumine vastuolus inimese sotsiaalse olemusega. See tähendab, et peame seda tugevdama, sealhulgas sotsiaalselt. Eelkõige sotsiaaltöö abil, selle käsutuses olevates valdkondades, et olukorda võimalikult palju leevendada. Võib-olla mitte üle kogu Venemaa korraga, aga vähemalt... teie enda ühiskonnas.
Eakate inimestega tehtava sotsiaaltöö olemus on sotsiaalne rehabilitatsioon. Sel juhul on selline rehabilitatsioon tavapäraste kohustuste, funktsioonide, tegevuste liikide ja inimestega suhete olemuse taastamine. Sotsiaaltöötaja jaoks on peamine eaka muutumine sotsiaaltöö objektist (kliendist) tema subjektiks. Nõudluse puudumise draama ületamine ja leevendamine toimub inimese enda igapäevase kogemuse, sealhulgas töö- ja perekogemuse põhjal. Oluline on mitte ainult inimesele anda, vaid aidata tal ka edaspidi endast anda, säilitades seeläbi stabiilsuse, teatud stabiilsuse tagatise, heade väljavaadete tunde, optimistliku ja teostatava lootuse, et inimene jääb nõudlikuks. uutes oludes.
psühholoogiline kord, mis on vanemate inimeste sisemaailma mõistmiseks äärmiselt olulised, kuid loomulikult tuleb meeles pidada, et vanemad inimesed on elanikkonna sotsiaalselt kõige haavatavam osa. Nende sissetulek on tavaliselt oluliselt alla keskmise ning nende vajadused, eriti arstiabi, dieettoitumise ja mugava eluaseme osas, on palju suuremad. Väga sageli elavad vanemad inimesed perest lahus ning seetõttu ei suuda nad oma haiguste ja üksindusega toime tulla. Ja kui varem lasus eakate eest põhivastutus perekonnal, siis nüüd võtavad seda üha enam riigi- ja kohalikud omavalitsused ning sotsiaalkaitseasutused.
EANEMATE SOTSIAALKAITSE
JA SOTSIAALTEENUSTE MUDELID
Vanemate inimeste sotsiaalkaitse kaasaegsetes sotsiaalmajanduslikes tingimustes toimub kahes põhivaldkonnas - sotsiaalkindlustus ja sotsiaalabi.Vastavalt kehtivale seadusandlusele on eakate sotsiaalkindlustus suunatud nende varalise olukorra kaitsmisele, rahalise ja mitterahalise abi osutamisele ning eakate sotsiaalteenuste süsteemi tugevdamisele.
Vene Föderatsiooni valitsus koos sotsiaalkaitseasutustega võtab konkreetseid meetmeid, et tagada järkjärguline üleminek pensionisüsteemi moodustamisele, mis põhineb sotsiaalkindlustuse põhimõtete täielikumal rakendamisel, raamatupidamise mehhanismi kasutuselevõtul. töötavate kodanike tööpanuse ja mitteriikliku arengu eest pensionifondid ja jne.
Kohalikud omavalitsused pakuvad vanematele inimestele olulist abi.
Vene Föderatsioonis on välja töötatud ja toimivad mitmed vanematele inimestele mõeldud sotsiaalteenuste mudelid. Sotsiaalteenused hõlmavad sotsiaalteenuste kogumit, mida osutatakse eakatele kodanikele ja puuetega inimestele kodus või spetsialiseeritud riigi- ja munitsipaalasutustes.
Peamised tegevuspõhimõtted eakatele kodanikele suunatud sotsiaalteenuste valdkonnas on: riiklike garantiide andmine; võrdsete võimaluste tagamine sotsiaalteenuste saamisel ja nende kättesaadavus; igat liiki sotsiaalteenuste järjepidevus; sotsiaalteenuste suunamine kodanike individuaalsetele vajadustele; sotsiaalse kohanemise meetmete prioriteet jne.
Olulisemateks sotsiaalteenuste mudeliteks on kujunenud näiteks sotsiaalteenused kodus; poolstatsionaarsed teenused sotsiaalteenuste asutuste päevastes (öistes) osakondades; statsionaarsed sotsiaalteenused pansionaatides, pansionaatides jne; kiireloomulised sotsiaalteenused; sotsiaalne nõustamisabi;
elamispinna tagamine spetsiaalsetes vanurite kodudes jne.
SOTSIAALTEENINDUSKESKUSED
Valdav mittestatsionaarsete sotsiaalteenuste mudel on muutumas puuetega inimeste ja eakate sotsiaalteenuste ja rehabilitatsiooni keskusteks.Keskuste struktuuris võivad olla erinevad sotsiaalteenuste üksused: eakate ja puuetega inimeste päevaraviosakonnad, kodune sotsiaalabi, vältimatu sotsiaalabi jne.
Keskuse ülesannete hulka kuulub eakate ja teiste sotsiaalset tuge vajavate inimeste väljaselgitamine; konkreetsete abiliikide ja -vormide määramine, erinevate ühekordse või püsiva iseloomuga sotsiaalteenuste osutamine; elanikkonna sotsiaalteenuste analüüs; erinevate riiklike ja valitsusväliste struktuuride kaasamine eakatele ja teistele abivajajatele sotsiaalse, meditsiinilise, sotsiaalse, psühholoogilise ja õigusabi osutamise küsimuste lahendamisel.
Kõige rohkem sotsiaalteenuste keskusi tegutseb Tšeljabinskis, Samaras, Rostovis, Vladimiris ja paljudes teistes piirkondades.
Kostromas avati esimene selline keskus detsembris. Seal on 50-kohaline päevakeskus, kus pensionärid saavad kuu jooksul kaks korda päevas toidukorra ja muid sotsiaalteenuseid. Keskusel on oma meditsiiniüksus ja seda ravivad regulaarselt kvalifitseeritud arstid. Viiakse läbi kehalise kasvatuse tunde, eakate vaba aeg on hästi korraldatud - esinevad kirjanikud, luuletajad ja muusikud, peetakse õhtuid ja kontserte, korraldatakse kuulsate kunstnike maalinäitusi jne. Tingimused on loodud teostatavaks tööks väikeses õmblustöökojas. Eakate käsutuses on kaks puhkeruumi, raamatukogu, piljard, ajalehed ja ajakirjad ning televiisor. Toimuvad loengud ja arutelud, vajalikud konsultatsioonid jms.
Kõige olulisem osa keskuse tööst on üksildaste eakate koduste sotsiaalteenuste osutamine: toidu ostmine ja kohaletoomine, ravimite muretsemine, korteris koristamise korraldamine, erinevad sotsiaalteenused ja nende tasumine (pesu üleandmine pesulasse, riided koristatavad). , aknaraamide ja uste soojustamine jms), info ja konsultatsioon jne.
Sotsiaaltöötajad hoiavad kontakti töökollektiividega, kus nende hoolealused varem töötasid, hoolitsevad selle eest, et nad ei unustaks, osutavad abi ja näitavad endistele töötajatele tähelepanu.
Kostroma sotsiaalteenuste keskusest on saanud oluline metoodiline keskus vastloodud sotsiaalteenuste keskuste töötajatele.
Sotsiaalteenuste keskuste põhitegevuste analüüs näitab, et see vanemaealiste inimestega töötamisele keskendunud sotsiaalteenuste mudel on muutunud kõige levinumaks ja tunnustatumaks ning kõige tüüpilisemaks. Siiski ei hõlma see veel paljusid eakate kategooriaid, kes tunnevad vajadust sotsiaalpsühholoogilise abi, suhtlemise, sotsiaal-juriidiliste konsultatsioonide ja uute tingimustega kohanemise järele.
Sotsiaalteenuste keskused on muutumas tõhusateks mittestatsionaarseteks sotsiaalse toetuse vormideks vanematele inimestele ja teistele Vene Föderatsiooni elanikkonna kategooriatele.
Eakate ja puuetega inimeste koduteenused said alguse juba 1985. aastal, seejärel avati kaks aastat hiljem esimene territoriaalne sotsiaalteenuste keskus ja kodused sotsiaalabiosakonnad. 1990. aasta alguseks kasutas üksiktöötajate abi 10 000 inimest ja kolmes sellises keskuses käis päevahoius kuni inimene. Turumajandusele üleminekuga rakendas Tšeljabinski oblasti sotsiaalkaitse osakond terve sotsiaalteenuste süsteemi ümberkorraldamiseks mitmeid meetmeid, võttes arvesse konkreetset olukorda ja üleminekuperioodi eripära. Määrused töötati välja uut tüüpi asutuse - riikliku sotsiaalabikeskuse kohta.
Võrreldes tavalise territoriaalkeskusega eristub see asutus laiema teenindatava elanikkonna ning suurema hulga erinevate teenuste ja sotsiaalabi poolest.
Keskuses võeti kasutusele sotsiaaltöötajate ametikohad kultuuritööks, puuetega inimeste erialaseks rehabilitatsiooniks, erinevat tüüpi abi osutamiseks jne. Keskuse töötajad tegelevad ka pensionäride ja puuetega inimeste tööhõive küsimustega, varustades neid sotsiaalsõidukite, sanatooriumi ja kuurordiga. vautšerid, tasuta toitlustamise korraldamine jne.
Tšeljabinski oblasti rajoonides ja linnades on sotsiaalabikeskused, mille baasil on kodus 192 sotsiaalabi osakonda, mis teenindavad enam kui 27 tuhat inimest, samuti 15 päevaravi osakonda ja 40 erakorralist sotsiaalabiteenust. 31 keskuses töötavad pere- ja lapsepõlveküsimuste spetsialistid. Keskustes on ruumid lõõgastumiseks, söömiseks, meditsiiniliste protseduuride läbiviimiseks ja teostatavateks töötoiminguteks. Keskuste töötajad, munitsipaalasutused, avalikkuse abiga sisse lühike aeg Selgitati välja kõik sotsiaalabi vajajad, kelle andmed kanti keskuste toimikutesse. Registreeritud oli 800 tuhat inimest ehk ligikaudu veerand kogu piirkonna elanikkonnast. Meedia pakkus sotsiaalkaitseasutustele selles keerulises ja vaevarikkas töös suurt abi. Piirkonna elanike teavitamiseks jagati lendlehti - teateid, mis rääkisid sotsiaalabikeskustest, nende funktsioonidest ja aadressidest.
Pakutakse erinevat tüüpi sotsiaalteenuseid: materiaalne ja mitterahaline abi, tasuta esmaabikomplektide pakkumine, tasuta toitlustamise korraldamine, tööstus- ja toidutarbega varustamine. Kaupade madalama hinnaga hankimiseks sõlmitakse lepingud toidu-, jalatsi-, rõiva- ja põllumajandusettevõtetega.
Seal on poed "Perekond" ja "Arm", peetakse oksjoneid jne.
Välja on töötatud ja elluviimisel on programm “Turismi- ja kunstimaailm”, mille raames korraldatakse teatri- ja muuseumikülastusi, kontserte ja kinosid ning nõustatakse pensionide, toetuste ja hüvitiste küsimustes. Madala sissetulekuga pensionäridele jagatakse turismikeskustesse vautšereid, mis pakuvad peale hotellimajutuse, nelja toidukorra päevas ka mitmeid kultuuriüritusi. Kõik see on suunatud vanemate inimeste moraalse ja psühholoogilise kliima ning nende sotsiaalse potentsiaali säilitamisele.
Elu kohandab pidevalt eakate sotsiaalteenuste vorme ja meetodeid ning sotsiaalkaitset.
Nii sai Samara oblastis Krasnoglinski rajoonis asuvast veteranide Kuibõševi pansionaadist sisuliselt teine asutus - elanikkonna sotsiaalteenuste keskus. Olemas meditsiini- ja sotsiaalosakond, kodus sotsiaalosakond, päevahoiu osakond jne. Oma talu ja mesila, avatud on remondi- ja ehitustsehh, ostetud transport. Seal on hea raamatukogu auditoorium 450 istekohaga toimuvad erinevad kultuuriüritused, harrastus- ja professionaalsete artistide kontserdid.
Pansionaadist keskuseks muutunud asutus hakkas oma tegevuses ühtaegu kombineerima statsionaarset ja mittestatsionaarset teenindust. Tegemist ei ole pansionaadiga, kuigi alates 1989. aastast on seal pensionäride päevahoiu osakond ja ajutine kuni kuueks kuuks. Lisaks osutatakse teenuseid üksikutele kodustele pensionäridele, kes saavad endiselt iseseisvalt elada ja peamiselt enda eest hoolitseda.
Reeglina võtavad Kuibõševi keskus ja selle sotsiaalteenuste meditsiini- ja sotsiaalosakond vastu peamiselt raskelt haigeid voodihaigeid vanureid, keda kantakse sõna otseses mõttes süles. Igaüks neist vajab sisuliselt õde. Nende hulgas on mitmesuguseid inimesi, sealhulgas psühholoogiliste probleemidega inimesi, mistõttu nad ei vaja mitte ainult meditsiinilist abi ja hoolt, vaid ka palju psühholoogilist abi.
Ja siin mängib olulist rolli psühho- ja tegevusteraapia. Olemas ka tööõpetaja. Keskuse töötajatel õnnestub mitte ainult tagada oma hoolealustele mugav, hästi toidetud elu, vaid ka äratada huvi elu vastu, sh läbi töötegevuse korraldamise: töö kõrvalfarmis, õmblustöökojas jne. teostatav tööjõud annab ka võimaluse vahel head raha teenida. Siin hakati isegi “lamamisasjade” osakonnas kasutama tegevusteraapiat enesehoolduse edendamiseks. Keskkonna loomine on oluline kodu mugavus eakate meditsiiniliseks ja sotsiaalseks rehabilitatsiooniks.
Sotsiaalkeskusel on suur roll üksikute pensionäride kodus abistamisel, pakkudes erinevat tüüpi abi: toidu ostmine ja tasuta toitlustamine sööklates ja kohvikutes, soodsama hinnaga tööstuskaupade tarnimise korraldamine, samuti õigus- ja muu õigusabi. , teavitades oma kliente neid huvitavatest küsimustest jne.
Nagu teate, halveneb aastatega vanemate inimeste tervis, süvenevad kroonilised haigused ja organism muutub haigustele üha haavatavamaks. Seetõttu luuakse haiglate juurde koos koduste meditsiini- ja sotsiaalteenustega spetsiaalsed meditsiini- ja sotsiaalosakonnad.
Vaatamata valdkonna sotsiaaltöö vormide mitmekesisusele, on juba praegu võimalik välja selgitada eakate probleemidega tegelevate sotsiaalteenuste kujundamise aluspõhimõtted ja vormid. See on erinevat tüüpi sotsiaalteenuste keskuste loomine ja arendamine: päevahoid, iganädalane, ajutine, koduteenuste korraldamine, tasuline ja tasuta (tasuline peredes elavatele ja ajutist abi vajavatele isikutele), sotsiaalteenuste loomine. -erineval omandiabi vormil põhinevad psühholoogilised keskused, tasuta toitlustussööklad, kauplusekett sotsiaalselt madalate hindadega kaupade müümiseks, sotsiaalteenuste soodustuste pakkumiseks ja eakatele töökohtade loomiseks. Hakkasid avanema öömajad, sotsiaalhotellid jne.
SOTSIAALTEENUSED KODUS
Kodune sotsiaalteenus on üks peamisi sotsiaaltöö liike. Selle põhieesmärk on maksimaalselt pikendada kodanike viibimist nende tavapärases elupaigas, toetada nende isiklikku ja sotsiaalset staatust ning kaitsta nende õigusi ja õigustatud huve.Peamiste riigi poolt tagatud koduteenuste hulka kuuluvad: toitlustamine ja toidu kojutoomine; abi ravimite ja esmatarbekaupade ostmisel; abi arstiabi saamisel ja eskortimisel raviasutustesse; abistamine hügieeninõuetele vastavate elamistingimuste säilitamisel;
abi matusetalituste korraldamisel ja üksikute surnute matmisel; erinevate sotsiaalteenuste korraldamine (eluaseme remont, kütusega varustamine, isiklike kruntide harimine, vee tarnimine, kommunaalkulude tasumine jne); abi asjaajamisel, sh eestkoste ja eestkoste seadmisel, eluaseme vahetamisel, sotsiaalkaitseasutuste statsionaarsetesse asutustesse paigutamisel.
Kodused sotsiaalabi osakonnad korraldatakse reeglina omavalitsuste sotsiaalteenuste keskustes või kohalikes sotsiaalhoolekandeasutustes.
Koduseid sotsiaalteenuseid saab osutada alaliselt või ajutiselt (kuni 6 kuud). Osakond on loodud teenindama vähemalt 60 maal elavat pensionäri ja puuetega inimest, samuti linna erasektoris, kus pole avalikke mugavusi, ning linnapiirkondades vähemalt 120 pensionäri ja puudega inimest.
Koduseid sotsiaalteenuseid osutatakse tasuta, osalise tasu eest või täistasu eest. Tasuta teenuseid osutatakse näiteks üksikutele eakatele ja puuetega inimestele, kes ei saa hoolduse eest pensionilisa või kellel on seadusest tulenevalt ülalpidamiseks kohustatud töövõimelised sugulased, kuid elavad eraldi, samuti peredes elavad inimesed. kelle sissetulek elaniku kohta on väiksem kui antud piirkonna miinimumtasemele kehtestatud.
Seega on koduse sotsiaalabi osakonna põhitegevused: teenust vajavate pensionäride ja puuetega inimeste väljaselgitamine ja arvelevõtmine; sotsiaalse, olme- ja muu vajaliku abi osutamine kodus;
abi osutatavatele isikutele kehtivate õigusaktidega kehtestatud soodustuste ja soodustuste andmisel.
PÄEVAPÄEVASED OSAKONNAD
Üha enam arenevad ka päevahoiuosakonnad, mis on samuti loodud elanikkonna sotsiaalteenuste keskuste baasil.Need on mõeldud pensionäride ja puuetega inimeste igapäeva-, meditsiini-, kultuuriteenusteks, nende puhkuse korraldamiseks, otstarbekale tööle meelitamiseks ja aktiivse elustiili säilitamiseks.
Need osakonnad on loodud vastavalt määrustele, et teenindada vähemalt 30 inimest. Neisse registreeritakse eakaid ja puuetega inimesi, olenemata nende perekonnaseisust, kuid kellel on isikliku soovi ja meditsiinilise järelduse alusel säilinud enesehoolduse ja aktiivse liikumise võime.
Päevaraviosakondades eraldatakse ruumid tavaliselt arstiabiks, kultuuritööks, töökodadeks, raamatukogudeks jne. Varustatud on magamisruumid puhkuse korraldamiseks, söögituba jne. Pensionäre ja puuetega inimesi teenindab reeglina sotsiaalabi osakond tasuta.
Võimalik töötegevus spetsiaalselt varustatud töökodades või abifarmides toimub reeglina tegevusteraapia juhendaja juhendamisel ja meditsiinitöötaja juhendamisel. Tavaliselt kasutatakse toitlustamiseks abitalude toodangut ning ülejääki saab müüa, et hankida lisaraha ja kanda need keskse sotsiaalkeskuse kontodele.
Kehtiva Reglemendi alusel võib keskuse juhtkonna ja kohaliku omavalitsuse otsusel teatud teenuseid osutada päevaraviosakonnas tasu eest. Nende hulka kuuluvad: kultuuri- ja meelelahutusürituste külastamine, massaaž, manuaalteraapia, juuksuritöö jne.
Nendest lisateenustest laekuvad vahendid kantakse samuti TSK kontole ning neid kasutatakse selle arendamiseks, toitumise parandamiseks ning pensionäride ja puuetega inimeste teenusteks.
Näiteks CSO "Otradnoje" päevahoiu osakond
Moskvas teenindab aastas üle 1200 pensionäri ja puudega inimese.
Kuuajalise siinviibimise ajal tagatakse neile kaks tasuta toitlustamist päevas, arstiabi, sh ravivõimlemine, vajalik meditsiiniline konsultatsioon jne. Osakonnas on jõusaal ja raamatukogu. Vanematele inimestele korraldatakse ekskursioone muuseumidesse, ekskursioone kinodesse, aga ka kontserte, loenguid ja vestlusi ning muid kultuuri- ja meelelahutusüritusi.
Ka sotsiaalteenuste keskuse "Pokrovskoje – Streshnevo" päevaosakond teeb oma klientidele palju kasulikku.
Moskva. Siin on loodud kõik tingimused pensionäridele. Seal on pehme mööbliga elutuba, klaver, televiisor, piljardisaal, söögituba, jõusaal, õe kabinet jne.
Osakond on mõeldud 25 inimesele, kuid tavaliselt on neid vähemalt 60. Keskuse kujundus on hoolikalt läbimõeldud, selle interjöör pakub silmailu ja tõstab inimeste tuju. See keskus on loonud kodus sotsiaalabi osakonnad. 130 sotsiaaltöötajat teenindavad kodus 1500 üksikut vanurit ja puudega inimest.
Päevased (öised) osakonnad on poolstatsionaarse sotsiaalteenuse vorm ning neil on oluline roll üksikutele eakatele ja puuetega inimestele tõhusa sotsiaaltoetuse pakkumisel.
KIIRE SOTSIAALABI
Viimastel aastatel on üha enam arendatud kiirsotsiaalabiteenust, kiirsotsiaalteenuste põhieesmärk on ühekordse vältimatu abi osutamine hädasti sotsiaalset tuge vajavatele eakatele kodanikele ja puuetega inimestele.Kiireloomulised sotsiaalteenused hõlmavad järgmisi riiklikult tagatud teenuseid: ühekordne tasuta sooja toidu või toidupakkide tagamine hädasolijatele; rõivaste, jalatsite ja esmatarbekaupade pakkumine; ühekordne pakkumine materiaalne abi; abi ajutise eluaseme hankimisel; erakorralise psühholoogilise abi pakkumine, sealhulgas abitelefoni kaudu; õigusabi osutamine oma pädevuse piires; muud tüüpi ja piirkondlike iseärasustega määratud abivormide osutamine.
Teenuse tegevus põhineb koostööl teiste valitsuse, avalike organisatsioonide ja asutustega, heategevusfondide ja üksikkodanikega.
Kiireloomulisi sotsiaalteenuseid osutavad need teenused sotsiaalteenuste alusel.
Näiteks töötab erakorralise sotsiaalabi teenus edukalt Sahhalini piirkonnas - Južno-Sahhalinski, Korsakovi, Kholmski ja Makarovi linnades.
Nagu on märgitud Vene Föderatsiooni rahvastikukaitseministeeriumi poolt heaks kiidetud määrustes, on selle teenuse eesmärk ennekõike pakkuda viivitamatuid meetmeid, mille eesmärk on ajutiselt toetada hädasti sotsiaalset tuge vajavate kodanike toimetulekut.
ELAMUSASUTUSED
Arendades ja täiustades mittestatsionaarsete asutuste tegevust ning eakate ja puuetega inimeste sotsiaalabiteenuseid, on sotsiaalkaitseasutused pidevalt mures eakate eluks mugavamate tingimuste loomise pärast statsionaarsetes asutustes. Pansionaadid annavad eakatele ja puuetega inimestele võimaluse viibida seal mitte ainult alaliselt, vaid ka ajutiselt, neis on sisse viidud iganädalane ja igapäevane viibimine. Sotsiaalteenuste keskuste, rehabilitatsioonikeskuste, kodusotsiaalabi osakondade ja päevaravi tulekuga muutuvad mõnevõrra statsionaarsete asutuste funktsioonid, maht ja tegevuse mõned aspektid.Iseloomulik on see, et riigis püsis pika aja jooksul sisuliselt sama arv pansionaate, samas kasvas eakate arv ja osakaal.
Nii oli 1975. aasta alguses RSFSR-is 878 vanurite ja puuetega inimeste kodu, milles elas üle 200 tuhande inimese, ning 1991. aasta alguses oli neid 877 ja neis oli tuhat inimest. Osaliselt on selle põhjuseks asjaolu, et puuetega kodanikele kodus sotsiaalabi osutamise praktika on laienenud, kuid samas on uute pansionaatide ehitamine olnud ebapiisava rahaeralduse ja mitmete muude põhjuste tõttu väga aeglane. . Praegu on sotsiaalkaitsesüsteemis 959 statsionaarset vanurite ja puuetega inimeste asutust.
Tänapäeval võetakse pansionidesse valdavalt pidevat hooldust vajavaid inimesi, kes on suures osas liikumisvõime kaotanud.
Teadlased usuvad, et on vaja välja töötada eakate meditsiini- ja sotsiaalhoolekande kontseptsioon, mis ühendaks sel eesmärgil kõigi huvitatud osakondade ja organisatsioonide jõupingutused, töötaks välja vajalikud eeskirjad ning määratleks ja võtaks vastu kontseptsiooni laiem tõlgendus. sotsiaalteenus." See peaks hõlmama: sotsiaal- ja koduabi, sotsiaalset ja keskkonnamõju ning moraalset ja psühholoogilist tuge. Vajalik on luua konkreetseid sotsiaalteenuseid ja sotsiaalabi vorme vajavate eakate andmepank.
Praktika näitab, et eakate ja puuetega inimeste pansionaadid pakuvad arstiabi ja viivad läbi mitmeid rehabilitatsioonitegevusi:
tegevusteraapia ja tööhõive, vaba aja korraldamine jne.
Siin tegeletakse eakate sotsiaal-psühholoogilise kohanemisega uute tingimustega, sealhulgas teave pansionaadi, seal elavate elanike ja uustulnukate, pakutavate teenuste, meditsiini- ja muude kabinettide kättesaadavuse ja asukoha jms kohta. Uuritakse eakate iseloomu, harjumuste ja huvide omadusi, nende vajadusi otstarbekaks töökohaks, soove vaba aja korraldamisel jne. Kõik see on oluline normaalse moraalse ja psühholoogilise kliima loomiseks, eriti inimeste alalisele elamiskohale ümberasustamisel ja võimalike konfliktsituatsioonide ennetamisel.
Pansionaatide kui eakatele suunatud sotsiaalteenuste ühe peamise statsionaarse vormi toimimine on aga seotud mitmete tõsiste probleemidega. Nende hulgas:
pansionaadivajaduse rahuldamise määr, neis pakutavate teenuste kvaliteet, kaasnevate elamistingimuste loomine jne. Ühest küljest on paljudel Vene Föderatsiooni territooriumidel eakate kodanike järjekord. statsionaarsetes sotsiaalasutustes (viimase kümne aasta jooksul on järjekord püsinud 18-21 tuhande inimese tasemel, kuigi kesksete sotsiaalteenuste loomisega on toimunud mõningane vähenemine), seevastu vanemaealised on ilmutades üha enam soovi elada oma tuttavas kodukeskkonnas.
Ühiskonnaelus toimuvad muutused seoses turusuhetele üleminekuga tingisid seniste pansionaadi, eripansionaadi õigusdokumentide muutmist ja uute vastuvõtmist, samuti ööbimist puudutavate normdokumentide koostamist. kodud, hooldekodu (osakonna) hooldusel, kindla elukohata töövõimeliste inimeste sotsiaalkohanemiskeskusest, tugipansionaadist, eakate sotsiaalteenuste territoriaalsest ühendusest.
Teadlased ja praktikud teevad erinevaid ettepanekuid pansionaadi vormide täiustamiseks ja perspektiivikateks.
Mõned neist usuvad, et see on vajalik süsteemne lähenemine nende asutuste tegevuse planeerimisele ja hindamisele eakate ja puuetega inimeste arsti- ja sotsiaalhoolekande üldstruktuuris, selle diferentseerimises ja integreerimises, voodimahu spetsialiseerimises, laialdaste diagnostika-, ravi- ja meditsiinilise rehabilitatsiooni võimaluste pakkumises, õendusabi loomises. hoolekandeasutused ja osakonnad pansionaatide baasil jne d. Kõik see parandab eakate ja puuetega inimeste abistamist, diferentseeritud rahastamist, materiaalset, tehnilist ja ravimitoetust tõhusamalt kasutab ja rakendab ning rekonstrueerib olemasolevad uued pansionaadid vastavalt elu nõuetele.
ERIKODUD EAKATELE
Üks uutest sotsiaalteenuste vormidest on üksikutele eakatele kodanikele ja abielupaaridele mõeldud spetsiaalsete elamute võrgustiku arendamine koos erinevate sotsiaalteenustega.Vastavalt Rahvastiku Sotsiaalkaitseministeeriumi poolt 7. aprillil 1994. aastal kinnitatud vallaliste eakate erimaja ligikaudsele määrusele on see maja ette nähtud alaliseks elamiseks vallalistele kodanikele, samuti abielupaaridele, kes on elanud. täielik või osaline enesehooldusvõime igapäevaelus ja vajadus luua tingimused oma põhiliste eluvajaduste eneseteostuseks.
Selliste majade loomise peamine eesmärk on pakkuda soodsaid elamistingimusi ja iseteenindust;
eakatele elanikele sotsiaal- ja meditsiiniabi osutamine; tingimuste loomine aktiivseks elustiiliks, sealhulgas teostatavaks töötegevuseks.
Üksikutele eakatele mõeldud erikodusid saab ehitada kas tüüpprojekti järgi või paikneda ümberehitatud eraldiseisvates hoonetes või korruselamu osana. Need koosnevad ühe- või kahetoalistest korteritest ning hõlmavad sotsiaalteenuste kompleksi, arstikabinetti, raamatukogu, sööklat, toidu tellimispunkte, pesu- või keemilist puhastust, ruume kultuuriliseks vaba aja veetmiseks ja töötegevuseks. Need peaksid olema varustatud väikesemahulise mehhaniseerimisega, et hõlbustada elanike iseteenindust. Sellistes majades on korraldatud ööpäevaringsed juhtimiskeskused, mis on varustatud sisekommunikatsiooniga eluruumidega ja välise telefonisidega.
Nendes majades elavate kodanike arstiabi osutavad vastavalt määrustele territoriaalsete ravi- ja ennetusasutuste meditsiinitöötajad ning sotsiaal-, kaubandus- ja kultuuriteenuste korraldamisega tegelevad vastavad territoriaalsed asutused ja talitused.
Määruses on selgelt määratletud põhireeglid, nõuded ja tingimused üksikute eakate erielamutes eluruumi ehitamiseks ja võimaldamiseks, majutuseks, maksmiseks jne.
õigusaktide kohaselt makstakse sellistes majades elavatele kodanikele pensioni täies ulatuses. Neil on õigus suunata eelisjärjekorras sotsiaalkaitseasutuste statsionaarsetesse asutustesse.
Üksikutele eakatele ja abielupaaridele mõeldud spetsiaalsed elamud on üks viise, kuidas lahendada sotsiaalabi osutamise keeruline ülesanne, aga ka terve rida eakate kodanike sotsiaalseid probleeme.
Venemaal on selliseid maju endiselt vähe, kuid neid tunnustatakse ja arendatakse üha enam.
Näiteks Baškiiri linnas Sterlitamakis õnnestus linnapea aktiivsel kaasabil ehitada üheksakorruseline maja üksikutele veteranidele ja puuetega inimestele, kellel on raske enda eest hoolitseda. Selles majas on terve majapidamisteenuste blokk, söögituba ja ruum töötubade jaoks.
Kostromas ehitati spetsiaalne 125 korteriga mitmekorruseline maja “Veteran” üksikutele vanuritele. Projektis on ette nähtud: teenindusüksus, meditsiinikabinet, sisetelefonside ja töökojad, kus soovi korral töötada. Ja selle maja kõrval on poed, kaugsuhtluskeskus, hambapolikliinik, filharmoonia, staadion, park, hotell restoraniga, kirik. See kõik aitab kahtlemata lahendada paljusid probleeme, rahuldada üksikute eakate vajadusi ja pikendada nende aktiivset eluiga.
On väga tähelepanuväärne, et eakate ja puuetega inimeste spetsialiseeritud eluaseme küsimust või pigem selle vajadust ja selle moodustamise metoodikat arvesse võttes arutas RSFSRi sotsiaalkindlustusministeeriumi juhatus kl. aasta algusest. Märgiti, et aastaid liigitati eakad ja puudega inimesed ainult liikumisvõime järgi ning nende sotsiaalset aktiivsust ei arvestatud.
Ja tavaliselt taandus asi ainult pansionaatide ehitamisele, samas vajati ka elamu- ja tööstuskomplekse, rehabilitatsioonikeskusi, puuetega inimeste jaoks sisustatud korteritega elamuid, erielamutüüpe, territoriaalkeskusi, tootmisüksusi jne.
Kümnes RSFSRi piirkondlikus keskuses läbi viidud uuringud näitasid, kui paljud 1-P rühma eakad ja puuetega inimesed vajavad spetsiaalseid elamuid koos sotsiaalteenuste kompleksidega, tasulisi pansionaate ning territoriaalseid keskusi päevase ja viiepäevase viibimisega.
Esitatakse psühholoogilised mängud, tehnikaid, harjutusi, mida saab kasutada erinevate osalejate vanusekategooriatega treeningutel. Kõiki neid tehnikaid ühendab toetumine sellisele hämmastavale psühholoogilise mõju vahendile nagu metafoor. Paljud kirjeldatud harjutused kuuluvad muinasjututeraapia kategooriasse. See juhend..."
"Ühe peapraktiku, valguskuulsa Caroline Miesi raamatu "Anatomy on the spirit e nay-smoto do dnes predstavyane na energinata medicine" jaoks, raamatu "Nay-Silnite glasove in flight on alternative health and spirituality" jaoks (Publishers Weekly ). Kümme aastat kestnud teadustöö vili energiameditsiini vallas, töö Caroline Miesi kallal, näitab, kuidas iga süsteemi valu mõjutab emotsionaalne ja psühholoogiline stress, uskumused ja avalik arvamus, mis mõjutas...”
Noorte- ja noorteteenuste osakond Müncheni Saksa Noorsooinstituut Andrea G. Müller Vanemteadur Laste hariduse ja eluolude osakond Lapsepõlve ja lastehoiu osakond Müncheni Saksa Noorteinstituut Laste ja noortega seotud teadusuuringud on Saksamaal esmatähtis ning seda iseloomustab lai valik aastast..."
“1 Valgevene Vabariigi tervishoiuministeerium Valgevene Meditsiiniakadeemia kraadiõppe rahvatervise ja tervishoiu osakond T.V. Matveychik, S.F. Novitskaja Innovaatilise juhtimise elemendid õendusspetsialistide koolitusel (õenduse korraldajate meistriklass) Kes tahavad teha rohkem kui need, kes suudavad G. Marie Õenduskorraldajate täiendkoolituse põhiülesanne on luua koolituse käigus soodsad tingimused koolituseks. ..."
UUED TEADMISED ELUS, TEADUSES, TEHNOLOOGIAS V. E. Rožnov M. A. Rožnova HÜPNOOSI JA MÜSTILISUSE SARI LOODUSTEADUSED 5/1973 ja RELIGIOON V. E. Rožnov, meditsiiniteaduste doktor Moskva prof. 1973 Rožnov Vladimir Jevgenievitš , Rožnova Maria Aleksandrovna R 63 Hüpmoos ja müstika. M., Znanie, 1973. 6 4 lk. (Uus elus, teaduses ja tehnoloogias. Sari Loodusteadus ja religioon, 5). Hüpnoosi, sugestiooni ja sellega seotud nähtusi on sajandeid pühalikult kasutatud...”
"Psühholoogia maailm. 2009, nr 2, lk 115 – 123. MÕTLEMISPROTSESSIDE MÄÄRAMIST1 HAJUTATUD MÜÜDIORGANISATSIOONIS Reut D.V., Ph.D. Võtmesõnad: müüt, mõtlemine, teadvus, alateadvus, süsteem, määratlus, sakraalne, olemine, olemisviis, refleksioon, ontogenees, post-mitteklassikaline ontoloogia, maailmapilt, institutsioon, norm. Müüt, mõtlemine, teadvus, alateadvus, süsteem, määramine, olemine, peegeldus, ontogenees, ontoloogia, institutsioon, norm. ABSTRAKT Post-mitteklassikalises...”
Integratiivsed psühhotehnoloogiad Podorozhnik. Teeme oma tööd suuresti selleks, et saaksime näha imesid: enesehinnangu elavnemist, rõõmsameelsuse ja õnnetunde tekkimist meie Keskusesse tulevates inimestes. Meile meeldib rõõmustada teie ja meie õnnestumiste üle. Lisaks koolitusi läbi viies ka...”
“PLAAN: Sissejuhatus 1. Motivatsioon kui protsess 2. Professionaalse tegevuse motivatsiooni põhiteooriad Kokkuvõte SISSEJUHATUS Me kõik teame hästi, kui oluline on ärgitada inimestes tööd teha, s.t. motiveerida personali. Positiivse töössesuhtumise puudumisel kuluvad töötajate väärtuslikud teadmised ja taiplikkus ülesande täitmisele mittevastavuse põhjuste leidmiseks raisku ega aita selle täitmisele vähimalgi määral kaasa. Mida saame teha positiivse suhtumise loomiseks? Sest..."
"Peatükk 1. Mida on oluline teada ksenofoobiast Maailm meie ümber on mudelite kandja, ksenofoobia on irratsionaalne idee ksenofoobist, mis kujundab ja reguleerib tundeid, käitumiskompleksi allikas ühe negatiivse raamistikus üksikisiku-vaenlase, kogukonna kogemus. võõrliik, hirmust lähtuv, Võõras ei ole lihtsalt Lobitöö, eelarvamus, stereotüübid, laim, vastand, teine, eelarvamus ja kõik sellest tulenevad manipulatsioonid, vaenlane, vaid selle seisundi ja käitumise mõiste mõistmise telg... ."
"Josh McDowell Okultismi maailm Sisu: Sissejuhatus 1. peatükk Okultsed nähtused 2. peatükk Astroloogia 3. peatükk Deemonid 4. peatükk Parapsühholoogia 5. peatükk Saatan ja satanism 6. peatükk Nõidus ja nõidus Kokkuvõte Võim saatana üle 1. peatükk OKKULTISTE NÄHTUSED Selles raamatus püüame kirjeldada saatana ja okultse kuningriigi asjad sellest vaatenurgast, mida Piibel selle kohta ütleb.Samas tahaksime maalida asjade seisust objektiivse pildi ja vältida sensatsioonihimu. MIS ON OKKULTNE? Sõna..."
“Sotsiaalpsühholoogia Bazarov T.Yu., Kuzmina M.Yu. Sotsiaalse identiteedi protsessid organisatsioonides Sotsiaalse reaalsuse laienemine ja keerukus põhjustab uute identiteeditüüpide esilekerkimist. See viitab organisatsioonide ja töörühmade mitmekesisusele, kuhu inimesi kaasatakse eriline liik sotsiaalne identiteet, mida võib nimetada professionaalseks, organisatsiooniliseks või juhtimisalaseks. Sotsiaalse identiteedi protsesside uurimine organisatsioonides on uus interdistsiplinaarne valdkond...”
„Jaotis 3. Lastele ja noorukitele mõeldud animatsioonitoodete (multifilmide) psühholoogiline ja pedagoogiline analüüs. Lastele ja teismelistele mõeldud multifilmide psühholoogiline ja pedagoogiline analüüs. Vastutav koordinaator: psühholoogiateaduste doktor, professor, Moskva Riikliku Psühholoogia- ja Pedagoogikaülikooli mängude ja mänguasjade keskuse juhataja E. O. Smirnova Esinejad: psühholoogiateaduste kandidaat, spetsialist metoodiline töö Moskva Riikliku Psühholoogia- ja Pedagoogikaülikooli mängude ja mänguasjade keskus M.V. Sokolova ning Moskva Riikliku Psühholoogia- ja Haridusülikooli mängude ja mänguasjade keskuse koordinatsiooni- ja analüütilise osakonna juhataja..."
„Vene Föderatsiooni Haridus- ja Teadusministeerium Föderaalne riigieelarveline kutsekõrgharidusasutus Orenburgi Riiklik Pedagoogikaülikool Psühholoogiateaduskond Arengu- ja pedagoogilise psühholoogia osakond Üldpsühholoogia osakond KINNITUD Rektor _ S.A. Aleshina _ 2011 Professionaalse kõrghariduse põhiharidusprogramm Koolituse suund 050400.62-Psühholoogiline ja pedagoogiline haridus Profiil...”
"1. Riikliku Ülikooli pedagoogikateaduskonna osakond koolieelse pedagoogika ja psühholoogia KINNITATUD haridusteaduskonna dekaan T.V. Babushkina 2011 HARIDUS- JA METOODIKA KOMPLEKSS distsipliinis SD.F.7 KÕNEPUUETEGA LASTE PEREKASVATUS 4. kursuse korrespondentõppe eriala üliõpilastele 050715.65 Logopeedia Arutatakse...”
RF HARIDUS- JA TEADUSMINISTEERIUM Föderaalne riigieelarveline kutsekõrgharidusasutus Tveri Riiklik Ülikool Pedagoogikateaduskond Vene keele osakond algse õpetamismetoodikaga KINNITUD pedagoogikateaduskonna dekaani T. V. Babuškina poolt 2011 HARIDUS- JA METOODIKA KOMPLEKSS erialal Eelkooliealiste laste kõne arendamise metoodika (eri) SD.F.13.3 2. kursuse korrespondentõppe üliõpilastele (4-aastane õppeperiood)...”
RF HARIDUS- JA TEADUSMINISTEERIUM Psühholoogia- ja sotsiaaltööteaduskonna dekaan T.A. poolt KINNITUD Tveri Riikliku Ülikooli Föderaalne Riigieelarveline Kõrgharidusasutus. Zhalagina _2012 HARIDUS- JA METOODIKA KOMPLEKSS distsipliinis Sotsiaalmeditsiinilise töö sisu ja meetodid 4. kursuse statsionaarsete üliõpilaste erialal: sotsiaaltöö - 040101.65 Arutati osakonna koosolekul Koostatud __2012 dotsent,...”
“Otto F. Kernberg Armastussuhe Norm ja patoloogia Tõlge inglise keelest M.N. Georgieva, toimetanud M.N. Timofejeva ja T.S. Drabkina SISU Kõik see räägib armastuse saladustest. Eessõna autor M.N. Timofejeva.5 Autori eessõna Tänuavaldused 1. Seksuaalsuhted 2. Seksuaalne erutus ja erootiline soov.30 3. Küps seksikas armastus 4. Armastus, Oidipus ja paarid 5. Psühhopatoloogia 6. Agressioon, armastus ja paarid 7. Super-Ego funktsioonid 8. Armastus psühhoanalüütilistes suhetes 9. Masohhistlik...”
« teosed 4. väljaanne Kirjastus Teadusraamat 2011 1 UDC (082) BBK 88.52я43 Põrgu 28 Isiklik kohanemine kaasaegses maailmas: Ülikoolidevaheline. laup. teaduslik tr. – Põrgu 28 Saratov: Teaduslik Raamatukirjastus, 2011. – Kd. 4. – 320 lk.: ill. ISBN 978-5-9758-1353-4 Kogumik esitleb Moskva, Peterburi, Volgogradi,...” ülikoolide teadlaste töid.
VENEMAA FÖDERATSIOONI HARIDUSMINISTEERIUM KINNITASIN: Vene Föderatsiooni haridusministri asetäitja _ V.D. Shadrikov _17_03_ 2000 Riiklik registreerimisnumber 235 kummi/sp_ KUTSEHARIDUSE RIIKLIKU HARIDUSSTANDARD Eriala 020400 PSÜHHOLOOGIA Kvalifikatsioon – psühholoog. Psühholoogiaõpetaja tutvustatud kinnitamise hetkest Moskva, 2000 1. ERIALA ÜLDISELOOMUSTUS 020400 PSÜHHOLOOGIA. Eriala kinnitatakse korraldusega...”
Valdav enamus eakaid inimesi vajab laia valikut teenuseid ja abi, mida neile osutavad võõrad inimesed, olgu nendeks pereliikmed, naabrid, meditsiini-, sotsiaal- või heategevusorganisatsioonid. Vanade inimestega tehtava sotsiaaltöö probleemid on praegu paljude sotsiaalasutuste, sotsiaal- ja uurimisprogrammide tähelepanu keskpunktis, mille eesmärk on tagada sellele elanikkonnarühmale vastuvõetav elatustase.
Sotsiaaltöö eakate ja eakate inimestega hakkas Venemaal arenema 1990. aastate alguses ning tänaseks on sellel alal kogunenud teatav kogemus. Sotsiaalgerontoloogide arvates on sotsiaaltöö põhiülesanne siduda üksikisik või perekond nende ressursside väliste ja sisemiste allikatega, mis on vajalikud teatud olukorra parandamiseks, parandamiseks või säilitamiseks.
Inimese sotsiaalse staatuse muutus vanemas eas, mille põhjuseks on eelkõige töötegevuse lõpetamine või piiramine, väärtussuuniste, enda elu- ja suhtlemisviisi muutumine, aga ka erinevate raskuste ilmnemine nii sotsiaalses kui ka sotsiaalses elus. igapäevane ja psühholoogiline kohanemine uute tingimustega nõuab selle elanikkonnarühmaga konkreetsete lähenemisviiside, vormide ja meetodite väljatöötamist ja rakendamist. Eraldi tähelepanu väärib ka eakate ja vanurite endi suhtumine sotsiaaltöötajate poolt neile osutatavasse abisse. Praktiline kogemus ja spetsiaalselt läbi viidud uuringud võimaldavad tuvastada mitmeid spetsiifilisi eakate ja eakate käitumise stereotüüpe:
- sotsiaalabist keeldumine igapäevaelus, usaldamatus sotsiaaltöötajate vastu, vastumeelsus olla sõltuvuses võõrastest;
- soov ja püsivus saada sotsiaaltöötajatelt võimalikult palju teenuseid, usaldades viimastele kõik majapidamiskohustused;
- rahulolematus ja rahulolematus oma elutingimustega kandub üle sotsiaaltöötajatele, kellega nad suhtlevad vahetult;
- sotsiaaltöötajat tajutakse objektina, kes vastutab oma füüsilise tervise, moraalse ja majandusliku seisundi eest.
Loomulikult avaldab suurem osa vanemaealistest elanikest, kellega sotsiaaltööd erinevates vormides tehakse, siirast tänu sotsiaaltöötajatele ja hindab nende tööd kõrgelt. Ent levinud on ka vaenulikkus, kahtlus ja rahulolematus pakutavate teenustega.
Sotsiaaltöötajad peavad algusest peale valmistuma selleks, et nende töös on palju vähem tänulikkust kui kahtlustamist, alusetuid süüdistusi ja sageli ka teenimatuid solvanguid. Nad peavad olema kannatlikud ja hoolivad kõigi suhtes, isegi väga kapriisse ja tüütu vanainimese suhtes.
Kõige tähtsam on see, et iga vana inimene on inimene ja inimesena omaks seesmist väärtust. Isiksus on inimese eksistentsi, tema tunnete, kogemuste ja tegude tuum. See määrab ka inimese käitumise vananemisprotsessis.
Põhiline ülesandeid sotsiaaltöö eakate ja vanuritega:
- abistada eaka inimese muutunud elutingimustega kohanemisel, ära tunda ja kõrvaldada talle negatiivselt mõjuvad isiklikud, sotsiaalsed, keskkondlikud ja vaimsed raskused;
- aidata nende raskustega toime tulla toetava, taastava, kaitsva või korrigeeriva mõjuga;
- kaitsta neid vastavalt seadusele, kasutades võimu;
- edendama iga kliendi enda võimete suuremat kasutamist sotsiaalseks enesekaitseks;
- kasutada kõiki vahendeid ja allikaid abivajajate sotsiaalseks kaitseks jne.
Et olla edukas töös vanemate täiskasvanutega, peab sotsiaaltöö professionaalil olema üldine koolitus. Paljude eakate ja eakate seas esile kerkivate psühholoogiliste, somaatiliste, moraalsete, eetiliste, materiaalsete ja igapäevaste probleemide mõistmine ja teadvustamine, meetodite ja tehnoloogiate valdamine, mis aitavad ja hõlbustavad igapäevast praktilist tööd ja suhtlemist selle elanikkonnarühmaga on vaid mõned näited. asjadest, mida spetsialist peaks teadma ja oskama.
Tööalase ettevalmistuse seisukohalt võib sotsiaalasutuste töötajad jagada spetsialistideks ja mittespetsialistideks. Sotsiaalteenuste spetsialistidel on kõrg- ja keskastme erialane haridus- tuum ja mittetuum.
Mittespetsialistid (abiteenindajad) tuleks jagada kolme rühma: oskustöölised, poolkvalifitseeritud ja lihttöölised. Nagu praktika näitab, on neil kõigil erinev tase kutsekvalifikatsiooni, kutseõpe ja professionaalne tipptase. Kõik sotsiaaltööspetsialistina töötavad sotsiaaltöötajad ei saa edukalt hakkama töökohustused, omama piisavaid professionaalseid oskusi eakate klientide spetsiifiliste probleemide edukaks lahendamiseks. Ilma erialaste oskusteta on võimatu korraldada individuaalseid sotsiaalteenuseid, et lahendada eaka rasket elusituatsiooni ja tagada tema toimimise sotsiaalpsühholoogiline harmoonia.
Vanemate inimestega töötamist kõigis riikides peetakse kõigis aspektides üheks kõige raskemaks.
Mõiste “professionaalsus sotsiaaltöös” ei jõudnud kohe käibele ja leidis rakendust USA-s ja Lääne-Euroopa riikides. Veel 20. sajandi alguses. väideti, et sotsiaaltöö ei ole elukutse ja sotsiaaltöötaja on teisejärguline ametikoht. Kuid järk-järgult muutus nii sotsiaaltöö kui ka sotsiaaltöötaja staatus. Selle ameti autoriteet on oluliselt kasvanud.
Professionaalsus sotsiaaltöös, nagu on määratlenud L.V. Peamine asi on spetsialisti teadmised, oskused ja võimed, mida hoitakse pidevalt kõrgel tasemel, pakkudes inimestele kvalifitseeritud abi nende eluprobleemide lahendamisel, saavutamisel Kõrge kvaliteet töö ja tulemused.
Sellest tulenevalt iseloomustab sotsiaaltöötaja professionaalsust mitmete professionaalselt oluliste omaduste olemasolu:
- erialane kutse;
- sügav motivatsioon teha tööd selle erinevates modifikatsioonides;
- vaimsed ja moraalsed omadused, kalduvus inimestega töötamiseks;
- professionaalne tipptase;
- objektiivne-kriitiline suhtumine oma tegevusse;
- erialased teadmised ja kutseoskused;
- võime õppida läbi elu ja saavutada eneseteostus;
- professionaalne uhkus kui indiviidi sotsiaalpsühholoogiline seisund;
- vaimsete ja moraalsete omaduste arendamine.
Eakate inimestega tehtava sotsiaaltöö olemus on sotsiaalne rehabilitatsioon. Sel juhul on sotsiaalne rehabilitatsioon tavapäraste kohustuste, funktsioonide, tegevusviiside ja inimestega suhete olemuse taastamine. Sotsiaaltöötaja jaoks on peamine eaka muutumine sotsiaaltöö objektist (kliendist) tema subjektiks. Nõudluse puudumise draama ületamine ja leevendamine toimub inimese enda igapäevase, sh tööalase, perekondliku kogemuse põhjal. Oluline on mitte ainult inimesele anda, vaid aidata tal ka edaspidi endast anda, säilitades seeläbi stabiilsuse, teatud stabiilsuse tagatise, heade väljavaadete tunde, optimistliku ja teostatava lootuse, et inimene jääb nõudlikuks. uutes oludes.
Niisiis, millised omadused peaksid spetsialistil eakate ja vanuritega töötades olema?
Uuringud näitavad, et selle sotsiaalteenuste klientide kategooria kõige olulisemad omadused on järgmised sotsiaaltööspetsialisti omadused, mida saab jagada 3 rühma:
- isikuomadused: lahkus, hoolivus, ausus, vastutulelikkus, sõbralikkus, sallivus, inimlikkus, seltskondlikkus, kaastunne, isetus, tasakaalukus;
- suhtlemisoskused: tähelepanu teistele, kuulamisoskus, viisakus, viisakas suhtumine inimestesse;
- suhtumine töösse: kohusetundlikkus, töökus, vastutustundlikkus, enesenõudlikkus.
Sotsiaaltöötajatele vastuvõetamatud omadused:
- isikuomadused: närvilisus, omakasupüüdlikkus, kalk, kõrkus, ebaausus, julmus;
- suhtlemisoskused: ebaviisakus, lugupidamatus inimeste vastu, vastikus, viha, ebaviisakus, jultumus;
- suhtumine töösse: ükskõiksus hoolealuste suhtes, pidev kiirustamine, vastutustundetus, laiskus, ebaausus, soovimatus aidata, kergemeelsus, keskendumisvõime puudumine, väljapressimine.
Üldiselt tahaksid kliendid näha sotsiaaltöötajates suuremeelsemaid, mõistvamaid ja osavõtlikumaid inimesi.
Sotsiaaltöös peaks kõige tähtsam olema oskus luua kontakte vanade inimestega, valdada nendega suhtlemise kunsti, sest vastasel juhul tekivad mitmesugused inimestevahelised arusaamatused, arusaamatused ja isegi avatud vastastikune vaen. Seega on kuulamisoskus sotsiaaltöötaja üks põhiomadusi.
Eakate inimestega suhtlemise oskuste omandamine ei ole lihtne ülesanne; Lisaks oskusele kuulata vana inimest, mõista tema vajadusi, on vaja samal ajal koguda tema kohta objektiivset teavet, analüüsida ja hinnata olukorda, kuhu ta on sattunud, teha kindlaks, millised on tema objektiivsed raskused ja mis on subjektiivsete kogemuste tulemus.
Sotsiaaltöötaja professionaalsuse kõrgeim näitaja on vana inimese usaldus ja nõuannete vastuvõtmine; kõik jõupingutused peaksid olema suunatud selle aktiveerimisele ja julgustamisele isiklikke probleeme iseseisvalt lahendama.
Sotsiaaltöö selle praeguses arusaamas ja tõlgenduses ei saa läbi ilma deontoloogiata. L.V. Topchiy ja A.A. Kozlov defineerib deontoloogiat kui sotsiaaltöötajate professionaalse käitumise eetiliste standardite kogumit. Deontoloogias hõlmavad need aluspõhimõtteid, moraalseid ettekirjutusi, mis võimaldavad pakkuda elanikkonnale tõhusaid sotsiaalteenuseid, kõrvaldades sotsiaaltöös ebasoodsad tegurid, mille eesmärk on optimeerida erinevate sotsiaalteenuste personali kategooriate ja klientide suhete süsteemi, vältida negatiivseid tagajärgi. sotsiaalteenuste tagajärjed: ametialane kohusetunne, ennastsalgavus, professionaalne vastupidavus ja enesekontroll, usaldus spetsialistide ja klientide vahel, ametisaladus jne.
Deontoloogilised probleemid tekivad eriti teravalt suheldes raskelt haigete vanade inimestega, kes on kaotanud enesehooldusvõime. Teadupärast tulevad eakate eest hoolitsemisega kõige edukamalt toime kannatlikud ja tasakaalukad inimesed. Loomulikult on moraalne toetus kõige väärtuslikum, seetõttu osutub sotsiaaltöötaja, kes ei piirdu oma tegevust formaalsete teenustega ning kes suudab saada ka sõbralikuks ja tähelepanelikuks vestluskaaslaseks, abiliseks ja nõustajaks, ideaalseks lohutajaks. vana inimene.
Need, kes on liiga karmid, domineerivad ja töötavad peamiselt raha või karjääri nimel, ei tule sellise tegevusega toime. Oma elukogemusega vanad inimesed omakorda mõistavad ja tajuvad väga kergesti valet ja ebasiirust suhtumises neisse. Kiirutav inimene, kes ei oska kuulata ja on oma probleemidega hõivatud, ei võida kunagi vanade inimeste usaldust.
Sotsiaaltöötaja peab pöörama erilist tähelepanu oma välimusele ja suhtlemisvormile vanade klientidega. Liiga moekad riided, kosmeetika- ja ehete rohkus ei soosi kontaktide loomist vanade inimeste ja sotsiaaltöötajate vahel.
Vanad inimesed on eriti umbusklikud kergemeelsete, pealiskaudsete inimeste suhtes, kes annavad lubadusi, kuid ei pea neid. Keskendumatus, hoolimatus, rahutus ja sõnasõnalisus põhjustavad ka vanainimese ettevaatlikkust sotsiaaltöötaja suhtes ega aita kaasa usalduslike kontaktide loomisele, mis on mõlemale poolele vajalikud.
Enesehooldusvõime kaotanud eakate patsientide hooldamisel peab sotsiaaltöötaja kogu oma käitumise ja tegudega toetama ja äratama soovi säilitada võimalikult kaua maksimaalne liikuvus ning sooritama vähemalt kõige elementaarsemad enesehooldustoimingud. . Igal juhul tuleb austada vanemate inimeste väärikust ja iseseisvustunnet.
Vana inimene peaks saama sotsiaaltöötaja individuaalse lähenemise subjektiks. Austustunne vana inimese vastu, huvi tema elutee ja kogemuste vastu suurendab enamasti usaldust sotsiaaltöötaja ja tema autoriteeti spetsialistina. Me ei tohi kunagi unustada, et vana inimesega vesteldes tuleks püüda hoida oma näos huvi, kaastunnet ja heatahtlikkust. Kõik see võimaldab teil tutvuda vana inimese sotsiaalse ajaloo, elukoha ja elutingimustega, mõista perekonnasiseseid suhteid, nende tähendust selle inimese jaoks, mõista noorte pereliikmete ja vana mehe omavahelisi suhteid ning aidata lahendada nende sisemisi suhteid. erimeelsused ja kaebused. Eakate ja eakate rehabilitatsiooni rolli tuleks sel juhul hinnata nii sotsiaalsest kui moraalsest aspektist. Sellel on ka märkimisväärne majanduslik efekt, kuna enesehooldusvõime taastamine vabastab suure hulga meditsiinitöötajaid haigete eakate eest hoolitsemisest, kui nad on haiglasse paigutatud, aga ka lähedasi, vabastades nad lahkumisvajadusest. oma ametialast tegevust.
