Método medicinal de interrupción hasta qué período. Aborto con medicamentos: cómo funciona, etapas, consecuencias y revisiones. que son las tabletas

La interrupción médica del embarazo también se denomina aborto no quirúrgico o con pastillas. Este es un procedimiento médico moderno que permite a la mujer interrumpir el embarazo en las primeras etapas. En este caso no se utiliza la intervención quirúrgica.

La intervención en el funcionamiento del cuerpo se lleva a cabo mediante medicamentos especiales con efecto antigestagénico.

Interrupción médica del embarazo. primeras etapas se puede llamar relativamente método seguro.

¿Hasta cuando se podrá hacer?

Si se planea una interrupción médica del embarazo, el momento está estrictamente definido. El procedimiento se puede realizar solo en las primeras etapas, a más tardar entre 5 y 6 semanas (hasta 49 días de retraso desde el primer día de la última menstruación).

Al preguntar cuánto tiempo es posible realizar una interrupción médica del embarazo, se debe tener en cuenta que el plazo en este caso se fija únicamente en función de los resultados de un examen de ultrasonido mediante el método transvaginal.

Drogas

Para realizar el procedimiento, los médicos utilizan los siguientes medicamentos:

Pencrofton (Rusia);
Mifepristona (Rusia);
Mifegin (Francia);
Mifolian (China).

Todas las tabletas tienen un principio de acción similar. Las sustancias activas bloquean la producción de progesterona en el cuerpo de una mujer. Es este proceso el que interviene en el desarrollo del embarazo. Tomar el medicamento provoca la descamación de las membranas del embrión de las paredes del útero y su salida del cuerpo.

Al preguntarse cuántas semanas dura una interrupción médica del embarazo, debe tener en cuenta que los medicamentos mencionados anteriormente no están disponibles gratuitamente en las farmacias.

¿Cómo se realiza el procedimiento?

Para realizar un aborto farmacéutico se requiere que el médico tenga una serie de permisos.

El procedimiento se desarrolla en varias etapas:

Diagnóstico de embarazo y. Se realiza una ecografía periódica y una ecografía con sonda transvaginal. El embrión debe ser excluido.
Firma por parte del paciente de los documentos de consentimiento al procedimiento.
Si no hay contraindicaciones, a la mujer se le administra el medicamento para que lo tome en el consultorio del médico. Aquí pasa al menos 2 o 3 horas bajo supervisión médica. Esto es necesario para que, en caso de complicaciones, el paciente reciba asistencia de emergencia.
Pasado el tiempo requerido, la mujer puede irse a casa. Durante su estancia en el consultorio médico, el útero generalmente se contrae y comienza el sangrado.
Tres días después de un aborto con medicamentos, es necesario volver a visitar al médico y someterse al procedimiento. Esto es obligatorio y necesario para excluir la presencia de restos de un óvulo fertilizado en la cavidad uterina.

La pregunta de si el procedimiento es doloroso es una pregunta frecuente. En cuanto al dolor, es más intenso que durante los períodos normales. Después de tomar el procedimiento farmacológico, una mujer puede sentir pulsaciones en la parte inferior del abdomen, así como calambres. Puede consultar a un médico y tomar analgésicos.

Contraindicaciones

Existen una serie de contraindicaciones para la interrupción médica. Los absolutos, cuando el procedimiento está prohibido, incluyen los siguientes:

embarazo ectópico;
el período de embarazo es de más de 9 semanas obstétricas;
presencia de cicatrices en el útero;
reacciones alérgicas a los medicamentos utilizados;
la presencia de neoplasias y procesos inflamatorios en los órganos del sistema reproductivo;
enfermedades graves del corazón y los vasos sanguíneos, los riñones y el hígado.

También existen contraindicaciones relativas para el farmabort, en presencia de las cuales se le puede negar al paciente el procedimiento (la cuestión la decide el médico):

edad menor de 18 y mayor de 35 años;
irregularidades menstruales;
análisis de sangre deficiente (hemoglobina baja, problemas de coagulación);
fumar en los últimos cinco años;
epilepsia;
uso prolongado de fármacos con efectos antitrombóticos.

Consecuencias y complicaciones.

Normalmente, después de una interrupción médica del embarazo, la mujer se siente casi igual que durante un aborto espontáneo espontáneo en las primeras etapas.

Después del procedimiento usted puede experimentar:

espasmos, dolor en la parte inferior del abdomen y contracciones uterinas dolorosas;
vómitos y náuseas, mareos como resultado del equilibrio hormonal del cuerpo;
sangrado, que puede durar hasta varias semanas.

El desequilibrio hormonal después del aborto con medicamentos puede tener consecuencias en forma de desarrollo de una serie de enfermedades ginecológicas, como procesos inflamatorios, erosión cervical, endometritis y endometriosis. Todo esto puede provocar infertilidad en el futuro.

Para excluir tales consecuencias, es necesario someterse a un examen prescrito antes y después de la interrupción, seguir las normas de higiene y todas las recomendaciones del ginecólogo.

También son posibles las siguientes complicaciones como resultado del procedimiento:

Sangrado. La complicación más común después de una interrupción artificial. Normalmente debería haber algo de sangrado. Pero su abundancia, intensidad y duración demasiado prolongada provocan graves pérdidas de sangre, anemia y, como resultado, la muerte. Un síntoma alarmante es cuando una mujer tiene que usar más de dos toallas sanitarias (5 gotas) en una hora.
Aborto incompleto. Significa liberación parcial del útero del óvulo fertilizado. Peligro en el desarrollo de complicaciones purulentas y sepsis. Por esta razón, es obligatorio realizar un examen de ultrasonido después del procedimiento. Si hay residuos, se limpia el útero o se realiza una aspiración por vacío.
Hematometra. Se trata de una acumulación de sangre en la cavidad uterina, que posteriormente conduce a procesos purulentos y sepsis. Síntoma alarmante: aumento del dolor en la parte inferior del abdomen después de tomar las pastillas y falta de sangrado.

Eficacia del aborto con medicamentos, probabilidad. consecuencias negativas y las complicaciones dependen de varios factores:

profesionalismo del médico;
responsabilidad de la mujer;
siguiendo las recomendaciones después del procedimiento.

Para minimizar el riesgo de complicaciones después de la interrupción, se deben seguir las siguientes recomendaciones:

Haga que el procedimiento sea realizado únicamente por un médico calificado. Realizar una interrupción artificial por tu cuenta es peligroso.
Rechace el aborto con medicamentos si existen contraindicaciones y elija otro método.
Durante el período de recuperación, observe estrictamente las reglas de higiene personal y controle su bienestar. No se recomienda utilizar tampones; es mejor utilizar toallas sanitarias.
Abstenerse de actividad sexual durante dos o tres semanas después del procedimiento. Esto puede causar sangrado e inflamación.
Está prohibido levantar objetos pesados durante dos semanas. ejercicio físico, actividad física, consumo de alcohol, procedimientos térmicos (baño, sauna, etc.).
Se recomienda tomar anticonceptivos hormonales durante al menos 6 meses después del aborto farmacológico. Esto ayudará a restablecer el equilibrio hormonal en el cuerpo y evitará embarazos no deseados posteriores.
Si se siente mal después del procedimiento, aparece secreción con olor o aumenta la temperatura corporal, debe visitar inmediatamente a un médico.

Ningún tipo de aborto puede considerarse completamente seguro. Cada uno de ellos puede provocar complicaciones graves. A pesar de la facilidad de realizar un procedimiento de aborto con medicamentos, no puede utilizarse como método anticonceptivo de emergencia.

La farmacoboración es una medida necesaria y, si no se puede evitar, es mejor que sea algo único en la vida de una mujer.

En el vídeo sobre la interrupción.

Preservar la salud reproductiva de la mujer implica realizar con cuidado todas las manipulaciones ginecológicas. Esto también se aplica a la interrupción del embarazo. Se sabe que cuanto antes se realice el procedimiento, menos peligrosas serán las complicaciones. Lo óptimo es abandonar por completo esta manipulación, pero esto no siempre es posible. Por ello, se recomienda realizar un aborto con ayuda de medicamentos si el período de gestación es corto.

¿Qué es un método de medicación?

Reemplazo instrumento quirúrgico y un aspirador de vacío para fármacos hormonales permitió desarrollar un método de aborto farmacológico. Este es un procedimiento no invasivo para deshacerse del embarazo en las primeras etapas, que ocurre de forma espontánea.

Sus ventajas están asociadas a los siguientes factores:

eficiencia 98-99%;
ninguna posibilidad de lesión del útero o del cuello uterino durante los procedimientos quirúrgicos;
bajo riesgo de infección ascendente;
no hay peligro de contraer VIH, hepatitis;
no existen riesgos causados por la anestesia;
puede ser utilizado en primigrávidas, influencia sobre salud de la mujer mínimo;
Bajo nivel de estrés, no crea una situación traumática.

El procedimiento no requiere una estancia hospitalaria prolongada. Después de que la paciente haya tomado medicamentos que provocan un aborto con medicamentos, se puede esperar sangrado en casa. Pero la autoadministración de medicamentos sin un médico es imposible.

¿Qué es mejor, el aborto al vacío o el aborto con medicamentos?

Esto se decide individualmente. Pero las complicaciones y el grado de interferencia en el cuerpo con la aspiración por vacío son mucho mayores.

¿Cómo se determina el momento de un aborto?

El momento del aborto con medicamentos está determinado por el protocolo del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia del 14 de octubre de 21015. Registran que es posible realizar un trastorno gestacional hasta los 63 días, o la novena semana. Pero en la práctica mundial existen diferencias en cuanto a cuánto tiempo se puede realizar esta manipulación. En los países desarrollados, el período se define como 49 días o 7 semanas de embarazo.

¿Por qué se determina ese plazo para la interrupción farmacológica?

En la quinta semana de embarazo, el embrión comienza a adquirir rasgos humanos, aparecen los rudimentos de muchos órganos y el cordón umbilical. En la semana 6, la placenta comienza a formarse y los órganos internos continúan desarrollándose. En la semana 8, el embrión ya tiene un aspecto completamente humano y entra en etapa fetal. Después de este período, se produce la formación de vasos sanguíneos en la placenta, por lo que un aborto con medicamentos puede provocar un sangrado abundante.

En Rusia están registrados y utilizados los siguientes medicamentos para el aborto con medicamentos:

Mifepristona 200 mg.
Misoprostol 200 mcg.

Se puede recurrir al aborto farmacológico si la edad gestacional corresponde a la permitida por el protocolo. La condición principal para la finalización exitosa del procedimiento es el día del embarazo y la presencia de un embrión dentro del útero según los resultados de la ecografía. Después seccion de cesárea metodo medicinal preferible a .

Preparación para el procedimiento.

Cuando visita por primera vez a un ginecólogo, debe realizar un examen general, un examen bimanual en una silla y en espejos, y se toman hisopos de la vagina. También se miden la presión arterial, el pulso y la frecuencia respiratoria. A continuación, se envía a la mujer a una ecografía para determinar el día exacto de gestación, el estado del útero y el óvulo fertilizado.

Se dan derivaciones para análisis de sangre, orina, glucosa y ECG. Se prescribe un coagulograma si hay antecedentes de problemas con el sistema de coagulación sanguínea. Puede ser necesario métodos adicionales exámenes, cuya necesidad la determina el médico.

Método de ejecución

Al visitar nuevamente al obstetra-ginecólogo, la paciente firma el consentimiento para realizar un aborto inducido utilizando fármacos. La forma en que se realiza un aborto con medicamentos está determinada por el protocolo clínico.

Para la edad gestacional de hasta 63 días se utilizan 200 mg de mifepristona, que la mujer bebe con el médico. Se requiere la supervisión de un médico durante 1 a 2 horas, después de las cuales podrá irse a casa.

Si el periodo es de 49 días se toman 200 mcg de Misoprostol en la siguiente visita después de 24-48 horas. Durante el embarazo de 50 a 63 días, se utilizan 800 mcg del medicamento. Este medicamento debe colocarse debajo de la lengua, detrás de la mejilla o profundamente en la vagina. Con el último método de administración, debe acostarse durante 30 minutos. El paciente debe permanecer en observación durante 3-4 horas. Durante este período, la mayoría de las personas comienzan a sangrar. Si esto no sucede, para lograr el resultado, tome nuevamente la tableta de Misoprostol 400 mcg.

Los signos de un aborto son idénticos a los de un aborto espontáneo. La mujer siente calambres en el estómago y aparece una secreción similar a la menstrual.

¿Cuánto dura el sangrado?

Para la mayoría de las mujeres, dura entre 7 y 9 días. La secreción de sangre después del procedimiento rara vez se observa hasta la siguiente menstruación. Si la manipulación se lleva a cabo durante un período de 3 a 4 semanas, el sangrado no es muy diferente de la menstruación. A medida que aumenta el período, aumenta la liberación de sangre; a veces puede ser necesario el uso de terapia hemostática.

Después de 14 días debe presentarse para un examen de seguimiento. Esto es necesario para confirmar que se ha producido la interrupción. Si se produce un aborto con medicamentos fallido, se prescribe aspiración del útero.

Contraindicaciones

Lo anterior medicamentos tener efectos secundarios graves. A pesar del alto grado de seguridad, existen ciertas contraindicaciones para el aborto con medicamentos:

el período de gestación supera los 63 días;
diagnosticado;
fibromas grandes que cambian la cavidad interna del útero;
enfermedades infecciosas de los órganos genitales en el período agudo;
anemia con hemoglobina inferior a 100 g/l;
la porfiria es una enfermedad asociada con un metabolismo alterado del pigmento constituyente hemoglobina;
trastornos hemorrágicos, además de tomar anticoagulantes;
intolerancia individual a una de las drogas;
insuficiencia suprarrenal o uso prolongado de glucocorticoides;
enfermedades del hígado y los riñones, que se acompañan de insuficiencia aguda o crónica;
enfermedades graves de otros órganos;
agotamiento extremo;
fumar cuando la mujer tiene más de 35 años;
hipertensión arterial;
asma bronquial;
glaucoma;
diabetes mellitus y otras enfermedades del sistema endocrino;
tumores hormonalmente activos;
período de lactancia;
Embarazo durante o después de tomar anticonceptivos orales.

Según las recomendaciones de la OMS, la interrupción del uso de mifepristona es posible hasta las 22 semanas, pero la gravedad del sangrado aumenta paralelamente a este período. En este caso, durante el procedimiento, el paciente es hospitalizado en un hospital, donde hay un gran quirófano y se puede brindar atención quirúrgica de emergencia.

Los fibromas amenazan con el desarrollo de sangrado, pero si el tamaño del ganglio más grande es de hasta 4 cm y no modifican la cavidad uterina, entonces se puede recurrir a un método farmacológico.

La anemia también es una contraindicación relativa. Las consecuencias del aborto con medicamentos pueden manifestarse en una disminución de la concentración de hemoglobina: el sangrado después de tomar medicamentos excede el sangrado menstrual en volumen y duración.

Las alteraciones de la hemostasia tienen implicaciones para el volumen y la duración de la pérdida de sangre. Si poco antes del procedimiento la mujer fue tratada con anticoagulantes, un aumento en el tiempo de coagulación de la sangre provocará un sangrado más abundante. mujeres fumadoras mayores de 35 años corren el riesgo de desarrollar trombosis y enfermedades del sistema cardiovascular. Por lo tanto, para excluir complicaciones, se realiza una consulta con un terapeuta.

El uso prolongado de anticonceptivos orales antes del embarazo también afecta el sistema hemostático. Pero esta contraindicación es relativa. Si los resultados del coagulograma no revelan anomalías patológicas, entonces se puede utilizar este método de interrupción.

Si el embarazo ocurre mientras el DIU está instalado, éste se retira antes del procedimiento. Otras tácticas no difieren de los estándares.

La infección de los órganos genitales es una patología que requiere una terapia adecuada, que no debe retrasarse. aborto con medicamentos no contribuye al desarrollo de infección ascendente y tratamiento. infección aguda pueden realizarse simultáneamente.

La mifepristona y el misoprostol penetran la leche materna. Si es necesario interrumpir la lactancia, entonces es necesario extraerse la leche hasta 5 días después de tomar Misoprostol. Durante este tiempo, el niño pasa a alimentación artificial.

El asma bronquial, la hipertensión arterial y el glaucoma son enfermedades que responden a las prostaglandinas. Por tanto, en estas patologías está contraindicada la toma de Misoprostol.

Además, se deben tener en cuenta las contraindicaciones de cada fármaco. En su mayor parte coinciden con los indicados anteriormente. Sólo puede complementarse con el uso cuidadoso de Misoprostol en pacientes con epilepsia, aterosclerosis cerebral, enfermedad coronaria corazones.

Posibles complicaciones

A pesar del pequeño número de complicaciones, es posible determinar por qué el aborto con medicamentos es peligroso. En el 85% de los casos, las reacciones adversas en forma de dolor abdominal y sangrado son moderadas y no requieren ningún tratamiento especial.

En otros casos, la manipulación puede provocar las siguientes complicaciones:

síndrome de dolor severo;
sangrado abundante;
temperatura;
aborto incompleto;
Embarazo progresivo.

Se observa dolor en la parte inferior del abdomen durante el período de expulsión de los productos abortivos. Su intensidad puede variar, pero también importa el umbral de tolerancia individual. Analgin y Drotaverine se utilizan para reducir el dolor. Las recomendaciones de la OMS indican el ibuprofeno para reducir el dolor. Si te duelen los senos después de un aborto, esto puede ser una consecuencia nivel alto, que aumenta con la progresión del embarazo. Este síntoma desaparece por sí solo.

El sangrado se considera significativo si es necesario cambiar dos toallas sanitarias en una hora y esta condición dura al menos 2 horas. En este caso, está indicada la aspiración al vacío del contenido del útero para detenerlo. En casos severos, se realiza una limpieza quirúrgica.

En el 2-5% de los casos, el aborto con medicamentos es incompleto. Luego también es necesario realizar una aspiración por vacío o un legrado de la cavidad uterina. Menos del 1% de los casos resultan en progresión del embarazo. Si una mujer insiste en abortar, se utilizan métodos invasivos. Quienes hayan cambiado de decisión deben ser informados sobre el posible efecto teratogénico de los fármacos en el feto. Pero no hay datos suficientes para confirmar este hecho.

La ingesta de medicamentos puede provocar un ligero aumento de temperatura, pero no dura más de 2 horas. Si la fiebre dura 4 horas o más o aparece un día después de tomar Misoprostol, esto indica el desarrollo de un proceso infeccioso. Una mujer con estos síntomas debe consultar a un médico.

Las complicaciones infecciosas no son típicas del aborto farmacológico. Pero hay un grupo de personas que tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones infecciosas:

, establecido por frotis;
pacientes con una infección de transmisión sexual hasta hace 12 meses, pero no hay confirmación de laboratorio de su curación;
pacientes diagnosticados con;
Mujeres con gran número de parejas sexuales o nivel socioeconómico bajo.

Otras complicaciones en forma de síntomas dispépticos pueden ser un signo del propio embarazo. En caso de reacciones alérgicas, es necesario el tratamiento con antihistamínicos.

Período de recuperación

Después de tomar mifepristona y misoprostol, no se produce ninguna interrupción del ciclo menstrual. Pero es difícil predecir cuándo comienza la menstruación y cuánto dura después de un aborto con medicamentos. El momento del procedimiento es importante; después de una interrupción anterior, el ciclo se restablece más rápidamente.

La primera menstruación puede comenzar en 30-50 días. Pero el aborto con medicamentos no afecta el inicio, por lo que una nueva fertilización es posible en el primer ciclo. Para evitar esto, inmediatamente después del procedimiento el médico prescribe anticonceptivos orales combinados. Estos pueden ser medios como Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess. La selección de un medicamento se realiza de forma individual.

Protege contra embarazos no deseados en el 99% de los casos. El efecto positivo es la regulación y restauración del ciclo menstrual. El período mínimo para este tipo de anticoncepción es de 3 meses, pero es necesario esperar hasta que el cuerpo se recupere por completo para decidir cuándo puede quedar embarazada. Por lo general, este es un período de al menos 6 meses.

Si el embarazo se produce antes, esto puede provocar complicaciones como:

amenaza de interrupción;
embarazo ectópico;
anemia en una mujer.

El consejo de los médicos sobre cómo restaurar el cuerpo después de un aborto con medicamentos es el siguiente:

empezar a tomar anticonceptivos orales temprano;
evite el sobrecalentamiento y la hipotermia en el primer mes después del procedimiento;
no visite la sauna, la piscina ni nade en aguas abiertas;
no tome un baño caliente, mejor dúchese;
cuida tu salud, durante la temporada de frío evita las aglomeraciones de personas para no contagiarte;
la nutrición debe ser equilibrada, con suficientes proteínas y vitaminas;
abandonar por completo el alcohol, eliminar el tabaquismo;
Al principio, la actividad física debe ser limitada. Quienes practican intensamente deportes o fitness deberían dejar de ir al gimnasio por un tiempo;
limitará las situaciones estresantes y el sobreesfuerzo emocional.

La actividad sexual después de un aborto con medicamentos es posible una vez finalizada la primera menstruación. El útero después de un aborto espontáneo es una extensa superficie de herida con un caldo de cultivo para los microorganismos. El contacto sexual siempre conlleva riesgo de infección. Además, las fricciones activas pueden generar malestar o conducir a la reanudación del sangrado.

La fisioterapia tiene un efecto positivo en el proceso de recuperación. La elección de un método de exposición específico debe acordarse con el médico tratante, porque Este método de tratamiento también tiene contraindicaciones.

Si el ciclo menstrual no se reanuda dentro de 2 meses, debe consultar a un médico para realizar un examen y buscar las causas del desequilibrio hormonal. También es posible que le preocupen las molestias en las glándulas mamarias, que han comenzado a prepararse para la lactancia. Por ello, en algunos casos se recomienda consultar con un mamólogo.

A pesar de numerosos puntos positivos, el aborto con medicamentos no es un método ideal. Cualquier intervención en el entorno interno puede tener consecuencias desagradables. Para evitarlos, es necesario abordar correctamente las cuestiones de planificación familiar y no solucionar el problema una vez que aparece.

El aborto con medicamentos (hasta 22 semanas) se realiza con medicamentos (mifepristona, pencrofton) que provocan un aborto espontáneo.

Hasta 9 semanas (63 días de retraso en la menstruación), es posible realizar la interrupción médica de forma ambulatoria;
A partir de las 9 semanas, solo en el hospital.

A petición de la mujer, el aborto se realiza sólo hasta las 12 semanas.

En el último período de 12 a 22 semanas, la interrupción del embarazo se lleva a cabo estrictamente si existen indicaciones médicas o sociales.

El aborto con medicamentos se realiza de forma ambulatoria hasta las 9 semanas de embarazo y siempre que el embarazo transcurra sin complicaciones.

Durante el embarazo de 9 a 12 semanas y más, la interrupción médica del embarazo se lleva a cabo únicamente en un hospital. La eficacia de los fármacos durante este período se reduce ligeramente (cuanto más corto sea el período, más eficaces serán los fármacos).

El procedimiento se realiza con un medicamento llamado mifepristona (mifegin), que reduce el efecto de la progesterona, que es la principal hormona del embarazo, y se usa junto con prostaglandinas; estos son medicamentos que pueden aumentar las contracciones uterinas y ayudar a rechazar el óvulo fertilizado. .

Contraindicaciones

Fibras uterinas tallas grandes(muchos ganglios o un ganglio de más de 4 cm y deforma la cavidad uterina, puede haber riesgo de sangrado);
Reacción alérgica a los medicamentos incluidos en el régimen de aborto;
Sospecha de embarazo ectópico;
Anemia, en la que el nivel de hemoglobina es inferior a 100 g/l;
Tumores dependientes de hormonas;
Insuficiencia hepática, renal, suprarrenal y algunas enfermedades extragenitales graves (porfiria hereditaria, asma bronquial grave, glaucoma);
Fumar mayores de 35 años + uso prolongado de AOC y embarazos derivados de AOC (el riesgo de trombosis aumenta, la interrupción del medicamento se puede utilizar solo después de un estudio adicional de las propiedades coagulantes de la sangre).

Si el embarazo ocurre en el contexto. dispositivo intrauterino Primero se debe retirar el DIU y luego también es posible recurrir a la interrupción médica del embarazo.

Cuando se usa un régimen de medicamentos, no se puede amamantar, por lo que este método de aborto no es adecuado para una madre lactante.

Una alternativa al aborto con medicamentos es la aspiración por vacío.

¿Cómo se realiza un aborto con medicamentos?

El procedimiento de aborto con medicamentos incluye cuatro visitas al ginecólogo.

El aborto en sí se produce en dos etapas: la primera dosis del medicamento y uno o dos días después, la segunda dosis. El sangrado ocurre en la segunda etapa y comienza dentro de 3 a 4 horas después de tomar la tableta.

Después de dos semanas, es necesaria una cita de seguimiento con un ginecólogo.

Visitas al ginecólogo:

1 visita: consulta y derivación para pruebas;
Visita 2: tomando el medicamento;
3.ª visita, después de 1-2 días: nueva administración del fármaco;
4ª visita, no antes de 14 días después: visita de control

Pruebas estándar antes del aborto.

análisis generales de sangre y orina,
grupo sanguíneo y rhesus,
frotis de pureza y oncocitología,
pruebas de infección por VIH,
hepatitis B y C y sífilis.

Primera cita con un ginecólogo.

En la primera cita con un ginecólogo sobre un embarazo no deseado, la mujer recibe asesoramiento sobre los métodos de interrupción disponibles, recibe derivaciones para un examen y una consulta psicológica.

Antes de comenzar el procedimiento, es obligatorio un examen de ultrasonido, que sirve como base para prescribir un aborto y como método para excluir un embarazo ectópico.

Si se sospecha un embarazo ectópico, a la paciente se le prescribe un análisis de sangre para detectar hCG dos veces con un intervalo de varios días (el aumento de la hormona del embarazo durante varios días difiere en el curso normal del embarazo y en un embarazo ectópico o congelado).

Si el examen revela un tipo de frotis inflamatorio o bakvaginosis, se realiza un aborto con medicamentos en el esquema habitual con el uso simultáneo de medicamentos antibacterianos según lo prescrito por un médico.

La realización de un aborto requiere la prescripción de medicamentos antibacterianos:

En pacientes sin factores de riesgo de infección, se examina la presencia de clamidia: para prevenir complicaciones inflamatorias, una vez al día del procedimiento.
En pacientes con infección por clamidia u otra infección identificada, así como en presencia de factores de riesgo para la adición de complicaciones inflamatorias (con bakvaginosis antes en el frotis): un curso de 7 a 10 días.

Segunda cita

En la segunda cita con el ginecólogo, la paciente acude con la decisión de abortar y firma un consentimiento informado para la interrupción médica.

La paciente recibe 1 dosis de fármaco: primero se utiliza el fármaco mifepristona, que tiene un efecto antiprogesterona. La progesterona es una hormona del embarazo y, cuando el fármaco la bloquea, se produce una señal de interrupción y el cuello uterino se prepara para el aborto espontáneo.

Cuando se utiliza 1 comprimido durante 1 día, no se producen cambios significativos en el bienestar de la mujer. Puede haber un ligero dolor persistente en la parte inferior del abdomen, sangrado escaso y, a veces, náuseas.

¡Importante! Si la madre es Rh negativa y la pareja es Rh positiva, también se recomienda utilizar una inyección de una dosis de inmunoglobulina anti-Rhesus para prevenir la incompatibilidad Rh con el niño durante el próximo embarazo deseado.

Tercera visita al ginecólogo

En la tercera cita con el ginecólogo, después de 24-48 horas, a la paciente se le administra la segunda parte de los comprimidos, que provocan directamente contracciones uterinas y abortos espontáneos a través del cuello uterino dilatado preparado. En diferentes momentos, la dosis de los medicamentos y el método de administración difieren (las tabletas se pueden tomar por vía oral, colocarse debajo de la lengua o insertarse por vía vaginal).

En el 95% de los pacientes, el sangrado comienza entre tres y cuatro horas después de tomar el medicamento.

Las mujeres casi siempre desarrollan síntomas sobre los que el médico advierte de antemano:

Dolor tipo calambre en la parte baja del abdomen, que cada mujer experimenta de manera diferente, dependiendo de su umbral de dolor. Para aliviar el dolor, el paciente puede tomar una tableta de no-shpa, baralgin o ibuprofeno. Se producirá un aborto espontáneo unas horas después de que comiencen las contracciones.

Sangrado abundante durante un aborto espontáneo (más y más abundante que la menstruación normal). El sangrado verdadero ocurre raramente, en 0,2-1% de los casos. Se debe advertir a la mujer sobre tal volumen de pérdida de sangre que dos toallas sanitarias del tamaño máximo estén completamente saturadas de sangre en una hora, y esto se repite durante la segunda hora. En este caso, la paciente deberá llamar a una ambulancia, que la trasladará al hospital ginecológico. En el hospital, si se produce sangrado, se realiza una aspiración por vacío de la cavidad uterina.

Un aumento de temperatura a 38,5 (una reacción secundaria común y común a la píldora de interrupción). Se debe acudir al hospital si la temperatura aumenta durante más de 4 horas, con escalofríos.

Diarrea (observada en más de la mitad de los casos, también un efecto secundario de los medicamentos).

Por lo general, el sangrado se detiene por completo después de 7 a 9 días. Cuanto más largo sea el embarazo, más abundante será el sangrado. En algunos casos, las manchas marrones persisten hasta la siguiente menstruación, lo que puede considerarse normal.

Cuarta técnica

4ª cita con el ginecólogo - control. El paciente es examinado para sillón ginecológico, se evalúa una ecografía de control de los órganos pélvicos. Se recomienda realizar una ecografía 2 semanas después de un aborto espontáneo. En ese momento, la cavidad y el tamaño del útero se reducen. Dentro de las 2 semanas posteriores al aborto, la paciente puede tomar preparaciones a base de hierbas para contraer el útero: colección real, infusión de agua y pimienta.

Después de un aborto con medicamentos

Después de la interrupción médica del embarazo, la paciente tiene prohibido tener relaciones sexuales durante 3 semanas. La prohibición de la actividad sexual se asocia con un mayor riesgo de infección debido a una mayor vulnerabilidad superficie interiorútero.

Si desea protegerse en el futuro con anticonceptivos orales, la mujer debe tomar 1 tableta del paquete el primer día después de un aborto espontáneo.

La menstruación suele comenzar entre 3 y 4 semanas después del procedimiento y no es diferente de lo normal. Se permite una secreción un poco más abundante o escasa, así como un dolor persistente menos intenso durante la primera menstruación después de un aborto con medicamentos. Normalmente, estos trastornos ocurren después de un procedimiento realizado durante un período de más de 6 semanas.

Si la paciente decide tomar anticonceptivos orales, el ciclo se fijará de acuerdo con su pauta posológica.

Se recomienda planificar de manera óptima un nuevo embarazo 6 meses después de un aborto. Sin embargo, el cuerpo de cada mujer es individual, por lo que se recomienda encarecidamente discutir este tema con un ginecólogo.

Posibles consecuencias

sangrado uterino que requiere evacuación instrumental del útero en un hospital (aspiración al vacío de la cavidad uterina) y el uso de contracciones uterinas;
aborto incompleto (los restos del óvulo fertilizado también se eliminan mediante aspiración al vacío de la cavidad uterina en un hospital);
complicaciones infecciosas (el riesgo de su desarrollo es inferior al 1% de los casos);
progresión del embarazo en una situación en la que no se ha producido el rechazo del óvulo fecundado.

Si el aborto con medicamentos es ineficaz y el embarazo progresa, se ofrece a la paciente interrumpir el embarazo mediante aspiración por vacío.

No se han realizado estudios a gran escala sobre el efecto teratogénico de los medicamentos para el aborto con medicamentos en el feto, pero se conocen 14 casos de desarrollo de defectos fetales después de usar este régimen. Si la paciente cambia repentinamente de opinión y decide llevar un embarazo avanzado, se le debe advertir sobre estos casos conocidos.

Ventajas del método

alta eficiencia del método (95-98%);
elimina la intervención quirúrgica, el daño a la mucosa uterina y el daño a los vasos miometriales;
con la interrupción de la medicación se produce una dilatación suave y no traumática del cuello uterino;
El aborto con medicamentos permite evitar la anestesia general;
La interrupción médica no es un procedimiento quirúrgico, por lo que el riesgo de complicaciones infecciosas ascendentes es muy bajo (menos del 1%);
se reduce el riesgo de consecuencias a largo plazo para la salud reproductiva del paciente, lo cual es especialmente importante para las mujeres embarazadas por primera vez;
Psicológicamente, es más fácil para una mujer soportar una interrupción médica que una operación quirúrgica bajo anestesia.

Fuentes:

Interrupción médica del embarazo. Guías clínicas (protocolo de tratamiento). - Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, 2015.

La interrupción médica del embarazo en las primeras etapas es el método más fácil e indoloro que existe en la práctica médica moderna. Según las normas de la legislación rusa, una mujer tiene derecho a rechazar un embarazo si la edad gestacional no supera las 12 semanas. Sin embargo, la interrupción médica se lleva a cabo sólo en las primeras etapas, hasta 6 semanas inclusive.

¿Qué es la interrupción médica del embarazo?

Por definición, el aborto es cualquier interrupción del embarazo mediante medicación o cirugía. La interrupción del embarazo con la ayuda de medicamentos solo es posible en el período temprano de la gestación, cuando el óvulo fertilizado apenas comienza a tomar forma y busca un lugar para adherirse y desarrollarse.

Interrumpir un embarazo con la ayuda de medicamentos es la forma más sencilla, ya que en este caso no existe ninguna intervención quirúrgica en el cuerpo femenino. Las drogas hacen todo el trabajo: destruyen y rechazan el óvulo fertilizado. Sin embargo, este procedimiento supone una alteración grave del funcionamiento de todo el cuerpo, por lo que antes de realizarlo es necesaria una consulta obligatoria con un ginecólogo.

como sucede

La interrupción del embarazo con la ayuda de medicamentos puede realizarse en una o dos etapas. Para determinar las tácticas y el método de realización de este procedimiento, es necesario consultar a un ginecólogo.

Métodos:

En un solo paso. Al decidir someterse a un aborto en una sola etapa, una mujer toma un medicamento que bloquea la actividad de las progesteronas. Debido a esto, el endometrio deja de crecer y el cuerpo comienza a aumentar la producción de oxitocina. Este elemento provoca un aumento de la contractilidad del útero, por lo que el óvulo fecundado se desprende de la pared y sale.
En dos etapas. Este método es necesario en caso de fijación prolongada del óvulo fertilizado a las paredes del útero. La primera etapa es la misma que con una interrupción de una etapa: se utilizan los mismos medicamentos. Dos días después de tomar el primer medicamento, es necesario tomar el segundo, con un alto contenido de prostaglandinas. Su acción aumenta la actividad de las contracciones uterinas, comprime el miometrio y aumenta el tono.

Para realizar un procedimiento de aborto con medicamentos de forma correcta y segura, debes seguir ciertas instrucciones:

Concierte una cita con un ginecólogo. Puede visitar a un especialista en una clínica de su lugar de residencia, o puede elegir al especialista requerido en un centro privado, según las revisiones. Si eliges un especialista privado, debes asegurarte de que el centro y el médico tienen derecho a realizar una cita especializada. Esto se puede hacer revisando licencias y certificados.
El examen principal para planificar un aborto con medicamentos es ultrasonografíaórganos pélvicos. Este procedimiento mostrará la ubicación del óvulo fertilizado en el útero o apéndices, fechas aproximadas Embarazo y estado de los órganos en general.
El siguiente paso es comprobar las pruebas de laboratorio. Es necesario realizar análisis clínicos y bioquímicos de sangre y orina para que el médico pueda evaluar el estado general del cuerpo. En las clínicas públicas los resultados están listos al día siguiente; en las clínicas privadas se puede realizar un análisis rápido en un par de horas.
Sigue una conversación de consulta. El ginecólogo le informará cómo se realizará la interrupción médica del embarazo, cómo actúa el fármaco, posibles síntomas y manifestaciones. Es necesario completar un formulario especial: consentimiento de información de que todo el procedimiento se lleva a cabo conscientemente, todo recomendaciones necesarias y se explican las instrucciones.
Después de completar todos los documentos necesarios, la mujer acepta droga especial, con la ayuda del cual se interrumpirá el embarazo. Las primeras dos horas deberán pasarse bajo la supervisión de personal médico para excluir efectos secundarios y complicaciones. Luego de 2 horas podrás regresar a casa; se recomienda pasar este día en un ambiente tranquilo, lo mejor es quedarse en la cama.
Con una interrupción de dos etapas, después de dos días es necesario volver a tomar el medicamento, para ello debe comunicarse nuevamente con la clínica seleccionada.
Los síntomas estándar de la interrupción médica del embarazo son un dolor persistente en la parte inferior del abdomen, que se intensifica periódicamente. Problemas sangrientos Debe salir gradualmente, a lo largo del día, se permiten pequeños coágulos.
Cuando se completa todo el proceso del aborto, aparece una secreción abundante similar a la menstrual. La duración de dicha descarga no debe exceder las dos semanas, en promedio duran 10 días. Una vez finalizados, es necesario someterse a otro examen: ecografía de los órganos pélvicos y pruebas clínicas. Si el nivel de hemoglobina en sangre es bajo, es necesario prescribir suplementos de hierro para restaurarlo. Si quedan elementos residuales del óvulo fertilizado en la cavidad uterina, se deriva a la mujer a un procedimiento de aspiración al vacío.
Si las sensaciones dolorosas se vuelven muy fuertes, se pueden tomar medicamentos antiespasmódicos para reducirlas. Los fármacos de elección son no-shpa y drotaverina, ya que su acción es la más aceptable en esta situación. Cabe señalar que la ingesta de algunos medicamentos ralentiza y empeora el efecto del fármaco abortivo, por lo que es necesario informar al ginecólogo sobre el tratamiento que se está realizando.
El curso completamente normal del ciclo menstrual se restablece un mes después de la interrupción médica exitosa del embarazo.

Al acudir a una clínica o centro privado conviene informarse sobre los servicios de apoyo psicológico. Es necesaria una conversación preventiva con un psicólogo para volver a una vida plena.

Si el día de un aborto con medicamentos la toalla sanitaria se llena de sangre muy rápidamente, debe buscar ayuda de inmediato. atención médica para eliminar el sangrado agudo. De lo contrario, existe un mayor riesgo de peligro para la salud.

Ventajas de la interrupción de la medicación

Momento de la interrupción médica del embarazo. limitado: hasta 6 semanas. Sin embargo, este tipo tiene una serie de ventajas que lo distinguen de otros tipos de intervención.

Uso temprano;
Tiene efectos menores en el cuerpo femenino;
Las complicaciones ocurren sólo en el 5% de los casos;
No hay necesidad de hospitalización;
Exámenes mínimos antes del procedimiento.

si cumples requisitos necesarios Por las condiciones de salud, los exámenes y el cumplimiento de las recomendaciones del ginecólogo, el riesgo de complicaciones se reduce a cero.

¿Hasta cuando podrás hacerlo?

La pregunta es ¿Hasta qué periodo es posible la interrupción médica del embarazo? se considera posible, definido por la legislación rusa. El período estándar para un aborto es de hasta 12 semanas inclusive. Sin embargo, la interrupción del embarazo con la ayuda de un medicamento solo es posible desde el principio, hasta las 8 semanas.

Si el embarazo no es deseado o por algún motivo es necesario interrumpirlo, dependiendo de la duración, diferentes tipos aborto:

Aborto por influencia de una droga. Se lleva a cabo en la etapa más temprana, hasta las 8 semanas de gestación. Sin embargo, cuanto más tiempo pasa desde el momento de la concepción, mayor es la probabilidad de una terminación fallida.
Terminación mediante aspiración al vacío. Este método es el más aceptable en condiciones. medicina moderna, ya que prácticamente no tiene ningún efecto sobre la salud y elimina por completo del útero fragmentos del óvulo fertilizado.
Aborto mediante cirugía. La forma más insegura de deshacerse de un embarazo no deseado. Por motivos médicos, es posible realizar dicha intervención hasta el final de la vigésima semana. Esta intervención tiene un efecto perjudicial sobre la salud física y mental de la mujer, por lo que sólo se recurre a este método cuando es absolutamente necesario.

Existe una forma de calcular el momento óptimo para interrumpir un embarazo utilizando medicamentos. Para ello, es necesario determinar el período de 42 a 49 días después del inicio de la menstruación. Este período, en cuanto a términos de embarazo, será de 4 a 5 semanas. Este es un período ideal para interrumpir un embarazo por dos motivos:

Se puede determinar que el embarazo no es de tipo ectópico;
El óvulo fecundado aún no se ha adherido a la pared del útero y puede extraerse fácilmente.

Las posibilidades del aborto con medicamentos no son ilimitadas, por lo que después de la octava semana de embarazo es mejor recurrir a otros métodos de interrupción.

Costo del aborto con medicamentos

Costo del aborto con medicamentos Dependerá directamente del lugar donde se realice esta interrupción.

En un centro privado se calcula un servicio integral en función de la gama de pruebas y exámenes que se deben realizar antes de iniciar el proceso de interrupción.

¿Cuáles son las contraindicaciones?

Todas las contraindicaciones bajo las cuales el aborto se vuelve imposible se dividen condicionalmente en dos grupos: generales y específicas.

Contraindicaciones generales:

Proceso infeccioso agudo o exacerbación de uno crónico;
El curso o exacerbación de la inflamación de cualquier localización, especialmente del sistema genitourinario;
Si se diagnostica un embarazo ectópico.

Para que el aborto sea exitoso, se deben eliminar todas estas condiciones. En cuanto al embarazo ectópico, en este caso sólo está indicado el tratamiento quirúrgico.

Las contraindicaciones particulares se relacionan únicamente con el tipo de interrupción de la medicación:

Una reacción alérgica a sustancias incluidas en el medicamento seleccionado para el aborto. Esta contraindicación se puede eliminar ofreciendo otro fármaco con una composición más segura.
Insuficiencia renal o hepática, aguda o crónica.
Patologías del sistema cardiovascular.
Nivel reducido de hemoglobina en la sangre. Durante un aborto con medicamentos se pierde una gran cantidad de sangre que, en el contexto de una anemia preexistente, puede provocar complicaciones graves.
Período de lactancia: todos los medicamentos pasan a la leche materna.
Por uso inadecuado de pastillas anticonceptivas orales.
Exacerbación de enfermedades del sistema digestivo.
Cambios de cicatrices en las paredes del útero.

Si se producen tales violaciones, es necesario pensar en otras opciones.

Posibles complicaciones

Cualquier interferencia con el curso natural de un proceso normal en el cuerpo no deja de tener consecuencias. Debe saber que incluso con una interrupción médica del embarazo poco traumática, pueden ocurrir complicaciones:

Continuación del período de gestación. Existe el riesgo de que el cuerpo de la mujer se vuelva muy resistente al fármaco, en cuyo caso el embarazo continúa.
Dolor tipo calambre agudo en la parte inferior del abdomen.
Sangrado agudo del útero.
Vomitar. Tal síntoma puede anular el efecto del medicamento debido a su eliminación temprana del cuerpo.
Mal funcionamiento del sistema hormonal.
Exacerbación de procesos crónicos o aparición de procesos agudos en órganos y sistemas del cuerpo.
Alteración en el funcionamiento de los órganos reproductivos, funcionamiento inadecuado como consecuencia del estrés debido a la interrupción del embarazo.
Restauración a largo plazo del ciclo menstrual.

Si ocurren tales complicaciones, es necesario consultar a un ginecólogo y someterse a exámenes adicionales.

Qué hacer después del procedimiento.

Método médico de interrupción del embarazo. Implica la observación periódica por parte de un ginecólogo, cuidando su salud y siguiendo todas las instrucciones.

Es necesaria una segunda visita al ginecólogo al tercer y decimoquinto día después de un aborto con medicamentos. El propósito de estas visitas es establecer el curso normal del proceso de recuperación y realizar una ecografía de los órganos pélvicos para un seguimiento dinámico.

Las píldoras abortivas con medicamentos están destinadas a interrumpir el embarazo temprano hasta 12 semanas a partir de la fecha del último período menstrual. Cuanto menos tiempo haya pasado desde la concepción, más fácil será un aborto con medicamentos y menos consecuencias dejará el procedimiento.

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¿Qué es el aborto con medicamentos? ¿Cómo reducir los riesgos?

La interrupción médica del embarazo es un aborto inducido sin intervención quirúrgica. En este caso se utilizan medicamentos que detienen la actividad vital del embrión y expulsan el óvulo fecundado.

Las tabletas están disponibles con diferentes composiciones de ingredientes activos y diferentes principios efectos en el cuerpo. Por lo tanto, no puede seleccionar dichos remedios usted mismo; esto lo hace un ginecólogo. El médico se centra en el momento del embarazo, la edad y el peso de la paciente, el número de embarazos anteriores, antecedentes de abortos espontáneos, contraindicaciones, etc.

Al decidir abortar, incluso si no implica cirugía, la mujer debe comprender que el uso de pastillas que provocan un aborto espontáneo, que es exactamente como ocurre un aborto con medicamentos, es estresante para el cuerpo. Pero en el caso de medicamentos correctamente seleccionados, en el futuro grandes problemas no habrá problemas de salud. La única forma de reducir los riesgos es acudir a un buen médico y seguir estrictamente sus instrucciones.

Tipos de pastillas para el aborto con medicamentos.

Dependiendo de la etapa del embarazo, existen diversos medicamentos que provocan un aborto espontáneo artificial. Se dividen en tres grupos:

Utilizado dentro de los dos días posteriores a la desprotección. relaciones sexuales(Postinor, Escapelle). La efectividad del medicamento es del 95% si se toma dentro de las 24 horas posteriores a la relación sexual. El medicamento deja de actuar después de 72 horas (3 días), por lo que está destinado exclusivamente a la interrupción urgente del embarazo.
Medicamentos para la interrupción temprana del embarazo.(hasta 42 días a partir de la fecha de la última menstruación). Pueden utilizarse tanto como anticoncepción de emergencia como para interrumpir un embarazo existente (Mifegin, Mifolian, Zhenale). Esta opción es la más segura y proporciona la máxima garantía de interrupción.
Fármacos antiprogestágenos para el aborto con medicamentos. de 42 a 62 días desde la fecha del último período menstrual (Mifepristona, Misoprostol, Pencrofton). Los médicos rusos intentan no realizar un aborto con medicamentos después de los 42 días de embarazo, ya que creen que el procedimiento causará daño. gran daño cuerpo, porque el paciente tiene que tomar una gran dosis de medicación. Además, el porcentaje de efectividad de la interrupción disminuye. Esto se debe al hecho de que durante períodos prolongados de embarazo, la interrupción del embarazo se realiza en condiciones de seguridad confiable. unión del embrión a la pared del útero.

Los medicamentos que provocan abortos espontáneos contienen antiprogestágenos, que bloquean la producción de hormonas sexuales femeninas, los progestágenos. Los medicamentos no se venden en farmacias y se utilizan únicamente en entornos hospitalarios, donde el ginecólogo puede controlar la expulsión del embrión. . Cuanto más largo sea el embarazo de una mujer, menor será la probabilidad de sufrir un aborto. En la semana 7, la eficiencia disminuye al 93%, en la semana 8, al 88%.

Según los estándares europeos, la interrupción médica del embarazo está permitida hasta las 12 semanas. Pero incluso allí, durante un período de más de 6 semanas, se realiza únicamente en instituciones médicas debido al sangrado severo provocado por el desprendimiento de endometrio. Por lo tanto, a la pregunta: "¿En qué momento se realiza el aborto con pastillas?", se puede responder que en Rusia el procedimiento se realiza hasta las 6-7 semanas.

¿Cuáles son las diferencias entre los medicamentos abortivos?

El principio general de acción de los medicamentos para el aborto se basa en los cambios en los niveles hormonales característicos del período de embarazo. Como resultado, el embrión es rechazado y expulsado de la cavidad uterina. Las diferencias entre los fármacos se basan en el principio activo que actúa sobre el óvulo fertilizado.

En base a esto, los medicamentos se dividen en dos grupos:

Antagonistas (opuestos) de la progesterona.(Mifegin, Mifepristona, Zénale). La progesterona es una hormona sexual esteroide (fisiológicamente activa, de acción potente y versátil) producida por los ovarios de la mujer en grandes cantidades durante el embarazo. Ayuda a preparar el cuerpo para la concepción: suaviza el endometrio, relaja los músculos del útero y reduce la inmunidad para que el cuerpo femenino no rechace el óvulo masculino. Los antagonistas de la progesterona son artificiales o naturales: sintéticos - progestina (progestágeno), naturales - progesterona.
Prostaglandinas(Misoprostol, Dinoprost). es fisiologico Sustancias activas que estimulan. proceso de rechazo embrionario. Actúan sobre los músculos lisos del útero provocando sus contracciones. Se utiliza para interrumpir el embarazo entre las semanas 16 y 23.

Características de los medicamentos para el aborto.

nombre del medicamento		Ingrediente activo	Abortivo	¿Cómo afecta?
Postínor	Mirena, Norplant, Microlute	750 mcg de levonorgestrel		Cambia la estructura del endometrio, evita que el embrión se adhiera a la pared uterina.
Fabricante, precio	Gedeon Richter (Hungría), precio 305-375 rublos.
	Postínor	100 mg de mifepristona		Se utiliza como anticoncepción de emergencia por hasta 3 días, no cambia los niveles hormonales.
Fabricante, precio	Izvarino Pharma. Rusia. Precio: 250-310 rublos.
Pencrofton	Mifepristona, Genale, Agesta	200 mg de mifepristona		Estimulación para el aborto espontáneo.
Fabricante, precio	JSC Pharmsintez Rusia. Desde 1500 rublos.
	Mifolian, Mifeprex	200 mg de mifepristona		Bloqueando la acción de la hormona progesterona.
Fabricante, precio	Laboratorio EXELGYN, Francia. Desde 3000 frotar.
misoprostol	misopristona	200 mg de misoprostol y 200 mg de hipromelosa		Utilizado junto con mifepristona para eliminar el embarazo hasta 56 días.
Fabricante, precio	Beijing Zizhu Pharmaceutical Co., Ltd., China. Desde 2000 frotar.
citotecnología	misoprostol	200 mg de misoprostol		Aumenta el tono uterino y provoca la contracción del músculo liso.
Fabricante, precio	Pfizer, Bélgica. Desde 1900 frotar.
Ginestril	Ginepristona	50 mg de mifepristona		Bloquea la acción de la progesterona a nivel del receptor.
Fabricante, precio	NizhPharm, Rusia. Desde 6289 frotar.
		10 mg de mifepristona		Utilizado como método anticonceptivo poscoital.
Fabricante, precio	Mordovia. Desde 163 frotar.
mitoliano	Pencrofton, mifepristona	200 mg de mifepristona		Promueve el rechazo embrionario hasta 42 días desde la fecha de la última menstruación.
Fabricante, precio	FARMACÉUTICA SHANGHAI HUAN LIAN, China. Desde 1100 frotar.
Mifepristona-72	mifepristona	200 mg de mifepristona		Bloquea la acción de la progesterona, interrumpe el embarazo hasta los 42 días.
Fabricante, precio	FARMACÉUTICA SHANGHAI HUAN LIAN, China. Desde 1850 frotar.
Enzaprost-F, inyección	Dinoprost, Prostin F2 Alfa	5 ml de prostaglandina dinoprost trometamina		Interrupción del embarazo en una etapa tardía de 16 a 20 semanas.
Fabricante, precio	SANOFI-AVENTIS, Hungría. Desde 3500 rublos.
Prostina F2 Alfa	Exaprost-F	5 ml de prostaglandina dinoprost trometamina		Provoca contracciones uterinas, dilata el cuello uterino, aumenta la presión arterial.
Fabricante, precio	Pfizer, Bélgica. Desde 2000 frotar.

¿Qué medios de aborto con medicamentos se utilizan en Rusia y los países de la CEI?

Veamos varios medicamentos aprobados oficialmente en Rusia y los países vecinos.

Postínor

Postinor -La anticoncepción de emergencia número 1 en el espacio postsoviético. El fármaco producido por la empresa húngara Richter Gedeon está aprobado en la CEI.

Este es un remedio muy poderoso que tiene muchos efectos secundarios. Afecta simultáneamente ciclo menstrual y sobre la estructura del útero. Postinor no tiene un efecto abortivo directo, solo previene el embarazo después de una relación sexual sin protección, por lo que tomarlo más tarde de 2 días después de la concepción es inútil y peligroso.

Cómo utilizar. Postinor se toma de la siguiente manera: consta de dos comprimidos, cada uno de los cuales contiene 750 mcg de levonorgestrel (un progestágeno sintético que inhibe la producción de hormonas sexuales por parte de la glándula pituitaria). El primer comprimido debe tomarse a la mañana siguiente después de una noche de tormenta, como máximo, en la tarde del tercer día (hasta que se haya producido la división de las células sexuales y el embrión comience a formarse). Después de 12 horas es necesario tomar el segundo comprimido; de lo contrario, no tiene sentido tomar Postinor.

Principio de funcionamiento de Postinor. El progestágeno sintético inhibe la maduración de los folículos, cambiando así ciclo mensual. El moco cervical también se espesa, impidiendo que los espermatozoides penetren en la cavidad uterina. La estructura del endometrio cambia, se vuelve más suelta y gruesa, lo que impide que el óvulo fertilizado se adhiera a la pared del útero.

Ventajas y desventajas

pros. A pesar del gran riesgo para la salud de la mujer, Postinor tiene un importante aspecto positivo. Si se produce un embarazo (debido al uso inadecuado de las pastillas, vómitos después de su uso, otra relación sexual después de usar Postinor por primera vez), entonces influencia negativa La píldora no afectará el desarrollo del embrión, a diferencia de otros medicamentos para la interrupción urgente del embarazo.
Desventajas.Postinor tiene muchas contraindicaciones. Este método sólo es adecuado para mujeres sanas con un ciclo menstrual regular. Debido al hecho de que el fármaco inhibe la función ovárica, puede provocar disfunción o formación de quistes. Está prohibido tomar Postinor más de una vez por ciclo, de lo contrario puede provocar un embarazo ectópico.

Contraindicaciones. El medicamento está contraindicado en mujeres que padecen hemorragia uterina, epilepsia, enfermedades cardíacas y tumores de mama.

¡Importante!Postinor es un medicamento de protección de emergencia, por lo que sólo puede utilizarse en una situación desesperada. 3 semanas después de tomar el comprimido debe para asegurarse de que no se ha producido un embarazo. Si los resultados son sospechosos, debe hacer .

escapelle

Escapelle es similar en principio a Postinor. El ingrediente activo de este medicamento es el levonorgestrel, un análogo de la hormona sexual progesterona, que suprime la ovulación. El moco cervical se vuelve más espeso y denso y el endometrio se vuelve más suelto. Escapelle tiene una eficacia del 97% si se toma dentro de las 72 horas posteriores a la relación sexual.

Si el medicamento se usa más tarde de lo indicado en las instrucciones (72-90 horas), la efectividad del efecto anticonceptivo disminuirá al 84%.

Cómo utilizar. Escapelle consta de un comprimido, el segundo sólo debe tomarse si, después de tomar el primero, se producen vómitos o se mantienen otras relaciones sexuales.

Los pros, los contras y las contraindicaciones son los mismos que los del postinor.

¡Importante!Tanto Postinor como Escapelle se venden en farmacias sin receta médica. No son abortivos, es decir. no puede interrumpir un embarazo existente. Su tarea es evitar que el óvulo fertilizado se fije en la superficie interna del útero. Si la implantación ya se ha producido, los medicamentos son ineficaces.

edad

Agesta también es un medicamento para la anticoncepción de emergencia. producción rusa. El medicamento contiene 100 mcg de mifepristona. La efectividad de uso dentro de los 3 días posteriores a la relación sexual (violación) es del 99%.

Agesta inhibe la maduración del óvulo y también cambia la estructura de la superficie mucosa del útero, por lo que el embrión no podrá implantarse.

Ventajas y desventajas.

pros. El medicamento contiene una dosis moderada de un antigestágeno esteroide, por lo que no tiene efectos secundarios graves. La menstruación suele ocurrir en el mismo mes.
Desventajas. La desventaja puede considerarse la inaccesibilidad del medicamento, ya que se vende principalmente en la capital.

Genale

El medicamento de fabricación rusa Zhenale (Izvar-Pharma LLC) también contiene 100 mcg de mifepristona y tiene un efecto similar en el cuerpo de la mujer. Impide que el óvulo fertilizado crezca hacia el endometrio.

Cómo utilizar.Zhenale es eficaz durante tres días después de la relación sexual. Debe tomar 1 comprimido (10 mg).

pros. El fármaco no tiene origen hormonal, por lo que no altera el ciclo mensual. Gracias a esto, no se produce infertilidad secundaria, pudiendo ser utilizado por menores en caso de violación.

Desventajas. La eficacia de los comprimidos depende del peso corporal. En peso normal La efectividad de las tabletas es del 99%. Para personas con sobrepeso, 65%; para personas con mucho sobrepeso, 33%. Aumentar la dosis no mejora el resultado.

Contraindicaciones.Enfermedades graves (insuficiencia renal, hepática, anemia, patologías cardíacas), tratamiento previo de hormonas y fármacos que reducen la coagulación sanguínea (artofeno, heparina, aspirina, diclofenaco, anticoagulantes), intolerancia a la mifepristona, lactancia materna.

¡Importante!El alcohol neutraliza el efecto de Genale. Si la menstruación no comienza dentro de los 10 días posteriores a la toma del medicamento, debe .

¿Qué es mejor: postinor, genale o escapelle?

Para responder a esta pregunta, hay varias cosas a considerar.

Postinor y Escapelle contienen hormonas, por lo que su eficacia es mayor que la de Zhenale.
Zhenale dura más que postinor y escapelle. Zhenale también es eficaz al tercer día después de tener relaciones sexuales sin protección. Postinor o escapelle ayudarán sólo el primer día.
Los retrasos ocurren con más frecuencia después de tomar Postinor y Escapel. dias criticos y sangrado uterino.
Los medicamentos hormonales aumentan la probabilidad de .

En todos los casos, si hay un retraso en la toma de algún medicamento, es necesario contactar a un ginecólogo, someterse a una prueba de embarazo y, si es necesario, hacersin retrasar los plazos.

Medios para el aborto con medicamentos por hasta 42 días.

, - medicamentos para el aborto. Tienen el mismo ingrediente activo, mifepristona, por lo que el principio de acción de los medicamentos es el mismo. Distingue entre drogas:

Diferencia de precio.Los medicamentos cuestan de manera diferente, ya que Mifegin se produce en Francia y Mifepristone en Rusia o China.
Probabilidad de falsificación. Se cree que los medicamentos rusos para el aborto con medicamentos son más a menudo falsificados, por lo que las mujeres tienen más confianza en el Mifegin francés, que pasa por las aduanas y otros puntos de control.
Eficiencia. Según las revisiones de los médicos, Mifegin es más eficaz en las primeras etapas. La mifepristona es más adecuada para inducir el parto. Como abortivo, tiene menor eficacia.
Efectos secundarios. Los pacientes afirman que Mifegin tiene efectos secundarios menos pronunciados.

Ginestril

El análogo de Mifegin, Ginestril, tiene una dosis más baja del principio activo y, por lo tanto, tiene una baja eficacia como abortivo. Se utiliza más en los casos en que, por un uso inadecuado de la anticoncepción de emergencia, no se produjo un aborto completo, pero la mujer recibió una gran carga hormonal. En este caso, se recomienda un fármaco más ligero, Ginestril, que completará la expulsión del óvulo fecundado. Pero como abortivo independiente, Ginestril es ineficaz.

mitoliano

El medicamento Mifolian que contiene mifepristona también es un antiprogesterona. Pertenece a una nueva generación de medicamentos en comparación con la mifepristona y, por tanto, tiene menos efectos secundarios. Al mismo tiempo, Mifolian es menos eficaz como abortivo. Los expertos señalaron que en el 5% de los casos, después de su uso, la mujer continúa desarrollando el embarazo, en el 7% de los casos se interrumpe, pero el feto no es expulsado, y en el 3% se observa un sangrado severo que requiere intervención quirúrgica.

Una gran desventaja del medicamento: en el caso de un embarazo en curso, el medicamento tiene un efecto negativo en el embrión, por lo que tendrá que abortar.

Pencrofton

Pencrofton también contiene una dosis alta de mifepristona y se usa como anticonceptivo de emergencia y para interrumpir un embarazo existente. Los médicos suelen recomendar este medicamento a las pacientes para realizar un aborto con medicamentos, pero solo lo usan en instituciones médicas. Tiene un inconveniente importante: provoca una hemorragia intensa.

Cytotec, Misoprostol

Cytotec o Misoprostol son similares en su acción. El misoprostol es una hormona placentaria y Cytotec provoca la contractilidad uterina. Provocan un aborto espontáneo artificial, interrumpiendo así el embarazo. Estos medicamentos se recomiendan para el aborto antes de las 42 semanas porque causan sangrado uterino.

Medicamentos para el aborto hasta los 62 días.

La interrupción médica del embarazo está permitida hasta las 12 semanas o 74 días, pero el embarazo en instituciones médicas no se interrumpe por razones médicas a más tardar 62 días después de la fecha de la última menstruación. En la semana 12, se detiene la producción de progesterona en grandes cantidades, por lo que casi todos los medicamentos abortivos farmacéuticos basados en bloqueadores de progesterona se vuelven ineficaces. Además, después de la semana 12 se completa la formación de la placenta, que es responsable del soporte vital del feto.

A partir de la séptima semana se utiliza el aborto con medicamentos. medios especiales Basado en prostaglandinas. Se trata de sustancias activas cuyo objetivo principal es asegurar los procesos vitales. Así, en los hombres, las prostaglandinas estimulan la motilidad de los espermatozoides, en las mujeres provocan la contractilidad del útero durante el parto, en los recién nacidos bloquean el flujo sanguíneo en el cordón umbilical y dilatan las arterias. La falta de prostaglandinas dificulta el parto y un exceso provoca un parto prematuro.

Los medicamentos abortivos a base de prostaglandinas se utilizan exclusivamente en entornos médicos. Estimulan la contractilidad del útero, provocando la contracción del miometrio. El cuello uterino se ablanda y se abre, estimulando la expulsión del feto. Estos medicamentos potentes se utilizan en casos especiales si una mujer tiene o las pruebas mostraron . Aún así, existe el peligro de hemorragia uterina y otras complicaciones.

Enzaprost-F

El medicamento Enzaprost-F tiene el principio activo prostaglandina dinoprost, que afecta los músculos lisos. Las contracciones rítmicas prolongadas contribuyen a la muerte y expulsión del feto. Como abortivo, el fármaco se inyecta en el saco amniótico. Pasado un cierto tiempo, se administra otra dosis para estimular las contracciones uterinas.

Prostina F2 Alfa

El medicamento Prostin F2 Alpha tiene un efecto similar en el cuerpo, pero se basa en el principio activo prostaglandina F2-alfa. Se inyecta en el saco amniótico para estimular la contracción del músculo liso. Conduce a la interrupción del embarazo entre las 16 y 20 semanas.

El médico vigila de cerca al paciente durante 48 horas. Si no se produce la expulsión del feto, se realiza una interrupción mecánica del embarazo. Los medicamentos no se usan si una mujer tiene asma, fibromas uterinos, patologías cardíacas o sanguíneas.

¿Por qué son tan populares los productos a base de mifepristona?

Preparaciones a base de mifepristona, Mifegin, Mifepristona, , Pencrofton, Mifolian, bloquean la producción de progesterona, la hormona sexual femenina, secretada en grandes cantidades desde el momento de la fertilización hasta la semana 12. La progesterona se encarga de relajar los músculos lisos, facilitando la implantación del embrión en la cavidad uterina. La mifepristona inhibe la producción de progesterona y provoca la producción de prostaglandinas, que estimulan las contracciones uterinas. Como resultado, el cuello uterino se dilata y las contracciones rítmicas del útero expulsan al embrión.

Las ventajas de las drogas incluyen:

eficiencia 98,6%;
No hay necesidad de anestesia, como ocurre con un aborto o ;
elimina la posibilidad de infección y formación de adherencias trompas de Falopio y cicatrices;
la cavidad uterina no está lesionada;
el aborto se realiza sin riesgo de infertilidad secundaria;
la mujer no tiene un gran trauma psicológico, como después de un aborto quirúrgico;
con el derecho Si sigue las instrucciones, no se producirá sangrado ni dolor intenso.

¿Cómo se utilizan los medicamentos para interrumpir el embarazo en caso de emergencia?

Los anticonceptivos de emergencia suprimen la producción de estrógenos, por lo que no inducen el aborto, en lugar de impedir que se produzca el embarazo. El componente activo de Postinor, el levonogestrel, inhibe la maduración del folículo y al mismo tiempo afecta la capa interna del útero, el endometrio. Se vuelve tan flojo que incluso si el óvulo es fertilizado, el cigoto no podrá implantarse. Además, el moco más denso y viscoso del canal cervical impide que los espermatozoides penetren en su interior. La eficacia del fármaco depende de la velocidad de su uso.

Si la pastilla se toma 24 horas después de la relación sexual, el embarazo no se producirá en un 95%. Si han pasado tres días, la eficacia se reduce a la mitad.

Postinor se toma en dos dosis: la primera vez lo antes posible después de la relación sexual y la segunda tableta 12 horas después. La ventaja de la anticoncepción de emergencia es que el ciclo menstrual permanece prácticamente sin cambios, lo cual es muy importante para las niñas. Sin embargo, no se deben aplicar periódicamente, máximo 2 veces al año.

¿Cómo se utilizan los medicamentos para el aborto con medicamentos a base de bloqueadores de progesterona?

Los medicamentos a base de mifepristona y misoprostol se utilizan en dos etapas: la mujer toma la primera tableta en presencia de un médico. Si no siente dolor ni sangra, se va a casa. La segunda vez acude al ginecólogo 2 días después para un examen.

Si el proceso de expulsión del feto es lento, se administra a la embarazada un segundo comprimido, posiblemente del mismo fármaco o diferente. El aborto debe completarse en 2-3 días. En caso de sangrado severo, la mujer acude a la misma institución en cualquier momento del día. Después de 14 días acude nuevamente a la cita. El médico se asegura mediante una ecografía de que el feto ha sido expulsado. Si el embarazo continúa, a la mujer se le ofrece un aborto quirúrgico.

Dónde hacerse un aborto con medicamentos en San Petersburgo

La interrupción del embarazo con miel se puede realizar en. Utilizamos sólo medicamentos certificados. El costo del procedimiento incluye cita con un ginecólogo, una ecografía para determinar la etapa del embarazo y pastillas abortivas.