Как вести себя после подсадки эмбрионов, что можно делать после ЭКО: рекомендации и запреты

Как себя вести после переноса эмбрионов и что нужно делать после ЭКО — это самый встречаемый вопрос у женщин-пациенток репродуктивных клиник. Очень важно соблюдать после программы экстракорпорального оплодотворения все требования, которые наметил ваш врач. Как правило, доктор в первые часы после подсадки эмбрионов озвучивает рекомендации, которые охватывают три аспекта:

режим;
соблюдение диеты;
прием лекарственных средств.

Подготовка к переносу эмбрионов

Строгих ограничений для этого периода нет. Необходим размеренный и здоровый образ жизни. Эмбриотрансфер – процедура малоинвазивная, проводится без обезболивания. Участвуют в проведении два доктора – эмбриолог и репродуктолог. Саму манипуляцию выполняет врач-репродуктолог. Появление боли и дискомфорта во время подсадки возможно, но не обязательно.

Утром необходимо принять душ.
За 2 часа до процедуры подсадки рекомендуют выпить 2 стакана воды без газа. Слегка наполненный мочевой пузырь облегчит манипуляцию эмбриотрансфера в полость матки.
Взять с собой необходимые вещи и хорошее настроение.
Желательно не использовать косметические средства и парфюмы для комфорта работы врачей.

Как себя вести после подсадки эмбрионов в отношении приема лекарственных препаратов

Все назначаемые лекарственные средства после подсадки в протоколах ЭКО ведут к тому, чтобы воспроизвести физиологические процессы в организме, которые происходят перед наступлением беременности в естественных условиях. Именно поэтому отменять, заменять, менять дозу, кратность приема любого из назначенных препаратов недопустимо без рекомендации вашего доктора.

Период, начиная с момента подсадки и до того как нужно сдавать , называется лютеиновая фаза менструального цикла. В это время назначается индивидуально подобранный комплекс лекарств, способствующий поддержке лютеиновой фазы и наступлению беременности. Основной из них – . Этим гормоном создается некое равновесие между первой и второй фазой МЦ. Еще два важных препарата:

ХГЧ (цель назначения – стимуляция развития и );
Эстрадиол (рекомендуют чаще после длинного протокола – для подготовки эндометрия к имплантации).

Но используют их строго индивидуально.

Дополнительно могут быть назначены:

Преднизолон;
Аспирин;
Но-шпу;
Глицисед;
Папаверин.

Что нужно делать после ЭКО

Отдельно следует выделить прием фолиевой кислоты. Она не только предотвращает развитие аномалий у плода, но еще участвует в снижении уровня гомоцистеина. Это аминокислота, которая способствует тромбообразованию, что в свою очередь и . Можно пить дорогие и дешевые препараты фолиевой кислоты – работают они одинаково. Нужно принимать витамин после подсадки эмбрионов на протяжении всей беременности и в период грудного вскармливания.

Как себя вести после переноса эмбрионов

После переноса эмбрионов нужно настроить себя на , не зацикливаться, думать позитивно, отвлечься и не сидеть на форумах и сайтах. Постарайтесь полностью отвернуться от событий, связанных с процедурой искусственного оплодотворения. Поведение должно напоминать пребывание на курорте. Первые дни после ЭКО предстоит вести образ жизни спокойный и размеренный.

Нельзя заниматься спортом, особенно экстремальными его видами и, что крайне важно, при . Так как увеличенные яичники подвержены риску перекрута.
Нельзя ходить в кино, магазины, на концерты. Запрет на посещение общественных мероприятий обусловлен угрозой вирусной инфекции. В момент имплантации физиологически теряет свою активность – так задумано природой: чтобы не происходило отторжение эмбриона, ведь для женского организма зародыш – инородное тело с чужеродными белками.
Не стоит закупать после подсадки кучу мочевых тестов на определение беременности – так как они не информативны. Сдавать в лабораторных условиях, то есть определять уровень гормона в плазме крови.
Не рекомендуется, хотя вред научно не доказан, посещение саун, бань.
Нельзя есть несвойственные для сезона фрукты и овощи, продукты-аллергены. Исключаются из меню продукты, способствующие газообразованию, например капуста, виноградный сок. Вздутие кишечника будет усугублять .

Нужно ли лежать после подсадки

Большинство источников в сети рекомендуют лежать в течение 2 часов после переноса, а то и соблюдать постельный режим до момента подтверждения беременности. В отзывах встречаются рассказы пациенток репродуктивных клиник о том, что они лежали 20 дней. Такие рекомендации безосновательны и вредны.

Не нужно бояться вставать с кресла сразу после переноса – эмбрионы не выпадут. Анатомически матка расположена почти вертикально (под углом чаще кпереди или редко кзади), когда тело женщины находится в горизонтальном положении. То есть, когда женщина стоит, сидит, ходит – матка лежит горизонтально. Так о женщинах побеспокоилась природа, для того чтобы сохранить беременность и для того, чтобы эмбриону было удобно прикрепиться к стенке органа для имплантации. Поэтому, вы не потеряете беременность просто от того, что встали с кресла и находитесь в горизонтальном положении.

Страхи неудачного ЭКО возникают не только в нашей стране. Испанскими учеными был проведен эксперимент, который доказывает пациентам, что не нужно бояться вставать с кресла, и лежать в течение 2 недель после переноса.

Ученые выделили две группы пациенток, которым помещали пузырьки воздуха в полость матки под ультразвуковым контролем. Одну группу попросили лежать в течение 2 часов, вторую – жить обычной жизнью, перемещаться, сидеть, ходить. Спустя два часа этих пациенток посмотрели на УЗИ и выяснили, что пузырьки воздуха не сместились от того, что женщины меняли положение тела. Это лучшее доказательство – ходить, лежать, сидеть после переноса эмбрионов при ЭКО – не страшно.

Нужно делать все то, что и в повседневной жизни и вести себя просто разумно. Если нужно принять решение в отношении каких либо действий, подумайте, как бы поступила беременная женщина на вашем месте. Это поможет найти ответ на ваш вопрос.

Если после переноса эмбрионов запор – что делать

Провоцирует боль в животе и необходимость натуживаться. Причина замедления эвакуации содержимого кишечника – прогестерон.

Большие дозировки препарата оказывают блокирующее действие на рецепторы к прогестерону, расположенные на слизистой кишечника, перистальтика замедляется. Что же делать? Нужно нормализовать работу желудочно-кишечного тракта с помощью диетических мероприятий. Из препаратов можно принимать Дуфалак, глицериновые свечи.

Запоры необходимо обязательно устранить в этот период. Тужиться во время акта дефекации и делать клизму нежелательно, так как это может спровоцировать более грозные

Можно ли пить кофе

Запрещено после подсадки эмбрионов . Напиток будет усугублять запор. Это же касается шоколада, какао. Еще один аргумент «против» кофе – затруднение механизма имплантации. Кофеин сужает сосуды и влияет на гормональный баланс в женском организме.

Замените напиток компотами из сухофруктов без сахара, или заварите в термосе . Это улучшит состояние сосудистой стенки и уменьшит отеки мягких тканей.

Когда можно заниматься сексом после ЭКО

Этот вопрос неоднозначный. В первые дни после ЭКО рекомендуют отказаться от традиционного и нетрадиционного секса, если есть признаки СГЯ (чтобы неосторожные движения, давление на живот не провоцировали перекрут или апоплексию яичника). Когда можно заниматься сексом – лучше уточнить у врача после подтверждения факта беременности и оценки риска синдрома гиперстимуляции.

В некоторых случаях, например при отстроченных переносах, криопротоколах, секс после подсадки эмбрионов рекомендуют сами доктора. Возбуждение и оргазм влекут за собой выброс естественных гормонов, способствующих зачатию. Но даже в этих случаях нужно быть аккуратными, что происходит в организме после ЭКО – пока достоверно не изучено.

При криопереносе ограничения в сексе не столь категоричны, потому что осуществляется в условиях, приближенных к .

Можно ли после подсадки эмбрионов…

Существует много вопросов от женщин, касающихся дальнейшего поведения и повседневной жизни. Нужно понимать, что после подсадки женщина не становится больной, она готовится стать мамой.

Можно сидеть, принимать душ, красить волосы, смеяться, гулять на открытом воздухе. Нужно отказаться от приема ванн, занятий йогой, резких движений и поднятия тяжестей.

Лежать, спать на животе, на боку можно, главное, чтобы это не вызывало дискомфорта. Самые обыденные дела не запрещены. Но нельзя не учесть долю врачебного вмешательства в процесс зачатия. Поэтому если у вас есть возможность отказаться, например, от поездки на море – сделайте это. Период акклиматизации сейчас будет нежелательным. Нельзя много ходить и работать – физическая нагрузка должна приносить удовольствие, а не изнурять.

Сейчас мы живем в удивительное время. Время, в которое воплотились в жизнь самые смелые желания человечества 20 века и даже больше. Это касается всех отраслей жизни, начиная с компьютерных технологий, заканчивая новейшими методиками современной медицины. Это касается и репродуктивной медицины, которая развивается семимильными шагами и встраивается в обыденную жизнь человечества как что-то повседневное и крайне необходимое. Современные вспомогательные репродуктивные технологии с каждым днем становиться все более необходимыми для нормального функционирования социума, сохранения благополучия и мира в семьях, которые раньше и не мечтали бы о таком счастье стать родителями до применения методик экстракорпорального оплодотворения.

Методика экстракорпорального оплодотворения подразумевает применение комплекса последовательных мероприятий(Эко подсадка эмбрионов) с целью получения биологического материала, его соединения и переноса в полость матки.

1 этап – необходим для того, чтобы добиться созревания не одного, как это обычно происходит в обычном овариально-менструальном цикле, а нескольких фолликулов, в которых находятся такие необходимы для проведения протокола экстракорпорального оплодотворения яйцеклетки.

Этот этап проводиться с применением гормональных стимулирующих овуляцию препаратов. Побочным эффектом таких манипуляций может быть синдром гиперстимуляции яичников – осложнение, которое может наблюдаться как в легкой, так и тяжелой форме, которая несет угрозу для жизни женщины.

2 этап – этап пункции яичников, а именно созревших фолликулов, для изъятия из них биоматериала – яйцеклеток, генетического материала со стороны матери.

3 этап – момент слияния материнской яйцеклетки и отцовских сперматозоидов. Культивирование зиготы в течении 2-6 дней.

4 этап – перенос (пересадка эко) культивированных эмбрионов в полость матки женщины для того, чтобы они имплантировались и женщина, так сказать, забеременела.

Подсадка – один из наиболее ответственных этапов проведения протокола экстракорпорального оплодотворения, течение которого, а так же образ жизни женщины, могут повлиять на течение беременности как в лучшую, так и в худшую сторону.

Подсадка при ЭКО - это больно? С уверенностью можно сказать, что это безболезненная процедура, которая доставляет максимум психологический дискомфорт женщине. Поэтому подготовка к подсадке эмбрионов при ЭКО не требуэт специальных процедур.

ЭКО развитие эмбриона по дням после переноса.

ЭКО развитие эмбриона после переноса

ЭКО развитие эмбриона после переноса, по дням:

1 день после процедуры подсадки: эмбрион находиться в стадии развития бластоцисты, в эту стадию происходит разделение бластомеров.
2 день после переноса: в этот период происходит хэтчинг эмбиона – освобождение его из оболочки. После этого процесса ничего не мешает имплантации в эндометрий.
3 день – бластоциста завершает процесс выхода из белочной оболочки и контактирует с эндометрием.
4 день – бластоциста погружается в эндометрий, происходит процесс инвазии.
5 день характеризуется уже не наличием бластоцисты, а гаструлой, начинают формироваться ворсины трофобласта, погружаясь глубже и глубже в эндометрий. Формируется тесная связь ворсин и сосудов матки.

После неудачного эко месячные когда должны начаться?

Самочувствие после ЭКО подсадки

Состояние после переноса эмбрионов в ЭКО может характеризоваться самыми разнообразными ощущениями, которые могут быть вызваны, отнюдь, не наступившей беременность, а влиянием на организм женщины лекарственных препаратов, используемых в протоколе эктракорпорального оплодотворения, а так же повышенной психологической нагрузкой в данный волнительный период жизни пациентки.

ЭКО: ощущения после переноса эмбрионов.

Ощущения после подсадки ЭКО могут быть многообразными, симптомы после переноса эмбрионов эко по дням могут меняться.

ЭКО: состояние после подсадки может быть как абсолютно не отличающимся от обычного, так и значительно нарушаться.

У женщин могут появляться различные симптомы после эко подсадки, такие как:

Ощущения после ЭКО в виде боли внизу живота. Этот признак так же является частым спутником женщин, преенесших подсадку эмбрионов. С такими жалобами нельзя оставаться дома один на один, а нужно незамедлительно обратиться в лечебное учереждение для того, чтобы врач смог дать оценку состоянию женщины и установить причину такого болевого синдрома.
Чувство головокружения, головнойболи;
Патологические состояния сна в виде бессонницы;
Дисфорические симптомы: резкая смена настроения, склонной к депрессивным расстройствам.

Выделения после подсадки ЭКО

Могут появляться выделения после переноса эмбрионов при ЭКО. Именно на этом пункте стоит остановиться подробнее. Выделения после переноса могут характеризоваться так:

слизистые выделения – это физиологические, то есть абсолютно нормальные выделения – бели, которые наблюдаются у всех женщин в силу их секретирования эпителием влагалища. Если беременность наступила, то в силу гормональной перестройки такие выделения могут увеличиваться в количестве. Пугаться этого не стоит.
выделения, которые появляются в силу применения влагалищных форм препаратов. Часто в гинекологической практике врачи назначают препараты. Которые необходимо вводить во влагалище, их действующее вещество довольно быстро всасывается в кровоток. А основа таких свечей либо вагинальных таблеток может выходить из влагалища с его физиологическими белями. Поэтому эти выделения никак не должны настораживать женщину.
имплантационные кровомазания – действительно научно доказанный факт. В результате имплантации бластоцисты в толщу эндометрия происходит неизбежная траматизация небольшого количества сосудов, тем самым выделяется кровь, которая довольно часто, у каждой третьей женщины, может выявляться на белье в виде прожилок крови или скудных кровомазаний. Такие выделения могут появляться на 6-10 день после проведения процедуры подсадки эмбрионов. Также важно следить какая базальная температура при беременности ЭКО .

К выделениям, которые должны насторожить женщину относятся выделения обильного, густого характера, зеленого цвета с резким запахом, которые сопровождаются чувстыом дискомфорта во влагалище, зудом.

Либо кровянистые выделения из половых путей в обильном количестве алой крови – это угрожающий признак, с которым рекомендована незамедлительная госпитализация в медицинское учреждение.

Базальная температура после переноса эмбриона при эко

Женщины, ведущие график ректальной температуры, могут отмечать тенденцию к увеличению. базальная температура после ЭКО по дням.

В силу значительной гормональной перестройки, обусловленной протоколом экстракорпорального оплодотворения, базальная температура при эко может увеличиваться. Однако, если базальная температура после переноса эмбриона при ЭКО выросла - это не является гарантией того, что имплантация прошла успешно.

Также базальная температура после ЭКО может повышаться под действием прогестерона, гормона, который синтезируется желтым телом яичника, а так же поступает в организм экзогенно – как поддержка лютеиновой фазы в протоколе экстракорпорального оплодотворения.

Повышается по средствам гормональной перестройки организма не только базальная температура, а и температура тела после переноса эмбриона при ЭКО. Верхней границей нормы считается повышение температуры до 37,4 градусов. Если же после ЭКО поднялась температура больше 37,5 , то это однозначно повод для обращения к врачу для того, чтобы выяснить и устранить причину такой гипертермии.

Ощущение общей слабости. Утомляемости, чувство недомогания.

Не стоит искать в каких-либо симптомах признаки беременности, ни повышение температуры после ЭКО, ни повышенная общая температура при ЭКО, ни один из этих симптомов не дают 100% гарантии того, что беременность все таки наступила. Необходимо набраться терпения и дождаться момента, когда появятся достоверные признаки эффекта протокола экстракорпорального оплодотворения.

ЭКО признаки беременности после переноса

К достоверным признакам наличия, либо отсутствия беременности относиться результат анализа крови на определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Так же уровень этого гормона может указать на наличие многоплодной беременности по уровню, значительно превосходящему срок беременности. Кровь на уровень ХГЧ женщина сдает спустя две недели после проведения подсадки эмбрионов. Только лишь этот показатель может быть достоверным источником информации о наличии или отсутствии наступления беременности.

Образ жизни после подсадки эмбрионов ЭКО для женщины кардинально меняется. С момента переноса эмбрионов у женщины начинается определенный этап жизни, который характеризуется значительным психо-эмоциональным напряжением и требует определенный образ жизни после эко. Это время ожидания ответа на вопрос будет ли удачным эко после переноса, будет ли она самой счастливой мамой на свете?

Безусловно, эти вопросы мучают женщину и днем, и ночью, не оставляя сил на полноценный отдых. Чрезвычайно важным является поведение после ЭКО членов семьи женщины. Они должны быть информированы о том, что она в данное время нуждается в повышенной опеке и заботе, понимании и психо-эмоциональной поддержке. Необходимо создать вокруг нее атмосферу покоя и уюта. Если всем вместе не получается справиться с подобного рода переживаниями, необходимо подключить к лечению седативные препараты на травяной основе, такие как валериана, пустырник. В случае развивающейся беременности, никаких отрицательных эффектов эти препараты не нанесут, за то создадут благотворный фон для ее вынашивания.

Жизнь после ЭКО всей семьи должна быть направлена на создание благоприятной атмосферы для женщины, а также ведение беременности после ЭКО должен осуществлять квалифицированный специалист.

В первые сутки после процедуры переноса лучше отложить какие-либо дела и соблюдать полупостельный режим.

Поведение после переноса эмбрионов при ЭКО:

Ограничить любые физические и психо-эмоциональные нагрузки;
Ограничить подъем тяжестей;
Не принимать ванну;
Не переохлаждаться;
Соблюдать половой покой;
Избегать поездок в транспорте, а так же вождения автомобиля;
Нежелательно ношение тесного белья;
Спорт во время ЭКО противопоказан. Женщина должна относиться к своему организму, как к хрустальной вазе для того, чтобы результат был максимально эффективным.

Очень важным моментом в образ жизни после переноса эмбрионов ЭКО является сбалансированное питание женщины. Общие требования, которые предъявляются для продуктов. Которые принимает в пищу женщина, можно описать в нескольких словах: они обязательно должны быть свежими, качественными, без применения удобрений.

Важным компонентом диеты женщины должны стать белки, которые она может получать из мяса. Однако, не все виды мяса одинаково полезны, даже если оно домашнее. Рекомендуется принимать в пищу нежирные сорта телятины, говядины, хорошим продуктом считается мясо кролика, индюшатины. Не рекомендуется принимать в пищу жирную свинину, курятину в силу ее взращивания на препаратах, не несущих ничего положительного для здоровья женщины и ее бедующего ребенка.

Обязательно в рационе должна присутствовать рыба, ее нежирные сорта, в особенности полезно употребление в пищу красной рыбы, красной икры.

Обязательным компонентом меню должны быть овощи и фрукты, так как это неиссякаемый кладезь витаминов и микроэлементов. Однако, стоит исключить продукты, усиливающие перистальтику кишечника.

Важным является ограничиться в приеме мучных, хлебобулочных изделий в силу их высокой калорийности и способствованию быстрому набору веса. Заменить такие виды сладостей можно сухофруктами, которые не только повышают уровень глюкозы в крови, но и несут массу таких необходимый микроэлементов для поддержания нормальной работы сердца, кишечника.

В ежедневном меню обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты в виде кефира, нежирных йогуртов, творога.

Категорически противопоказанными продуктами в такой ответственный период являются любые виды грибов, консервированные продукты, в особенности мясо, тушенка, все виды копченостей, а так же соленая рыба.

Водный баланс имеет не меньшее значение, чем весь рацион питания женщины. Рекомендованным объемом является не менее 2,5 литров воды в сутки.

В итоге, процесс проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения представляет собой сложный механизм последовательных, а главное, тождественных действий семейной пары и врачей-репродуктологов. При стремлении получить такую желанную беременность на сайте Вы можете разместить свою заявку на выполнение протокола экстракорпорального оплодотворения бесплатно за счет фонда ОМС. Здоровья Вам и Вашим детям!

Документ, который выдается человеку в медицинском учреждении и подтверждает наличие заболевания, при котором невозможно осуществлять трудовую деятельность, называется больничный лист. ЭКО, хоть и не выступает в качестве патологии, но все равно предусматривает получение женщиной освобождения от работы.

На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии, в частности экстракорпоральное оплодотворение, является очень востребованными у людей, которые длительное время не могут зачать ребенка естественным путем и лечатся от бесплодия. Рассмотрим, что такое больничный при ЭКО, как его получить и на какое время.

Общие сведения

На вопрос, дают ли при ЭКО больничный, врачи дают положительный ответ. Получить рассматриваемый документ можно лишь после предоставления специальных справок из медицинского учреждения, в котором проводилась процедура, а также при соблюдении двух условий, о которых далее в подробностях.

Больничный лист при ЭКО выдается в клинике, где женщина проводила процедура, если медицинское учреждение имеет специальную лицензию на предоставление данной услуги. Период, определяющий рамки недееспособности, включает в себя все этапы программы:

Время, затраченное на стимуляцию работы яичников и наступление овуляции;
Пункция подготовленных фолликулов;
Оплодотворение и выращивание полученных яйцеклеток;
Подсадка эмбрионов в маточную полость.

Сколько дней больничный при ЭКО в такой ситуации определяется тем, какое количество времени потребуется на весь описанный процесс. Чтобы оформить нетрудоспособность, женщине необходимо будет представить своему работодателю справку установленного образца из медицинского учреждения.

Если процедура экстракорпорального оплодотворения проходит в клинике, у которой отсутствует специальная лицензия, больничный после ЭКО все равно выдается женщине. Для этого необходимо будет позаботиться о получении выписки из амбулаторной карты пациентки, которую получают в своей репродуктологической клинике.

Далее женщине необходимо посетить поликлинику, согласно месту жительства, где ей и будет выдан документ (больничный при ЭКО по ОМС получают также, как и без полиса страхования), о временной не способности выполнять трудовую деятельность, в связи с проведенной процедурой экстракорпорального оплодотворения.

Соответственно, вне зависимости от того, в какой клинике женщина проводила ЭКО, ей положен больничный лист, а время, затраченное на процедуру, обязательно оплачивается работодателем.

Когда получать

Многих женщин интересует больничный при ЭКО, когда дают документ и будет ли оплачиваться этот период. Очень важно, что если пациентка нуждается в получении справки о нетрудоспособности, ей следует собирать все документы из клиники, в которой выполняют ЭКО.

Там же будет указаны и даты проведения процедур, что и определит период больничного листа. Такие требования выдвигает министерство Здравоохранения. Отвечая на вопрос, когда дают больничный при ЭКО, нужно знать, что документ должен быть получен еще на самом первом этапе, когда процесс реализации протокола будет запущен.

Отвечая на вопрос, с какого дня дают больничный при ЭКО, можно с уверенностью говорить, что с первого, то есть, как только был начат протокол (с момента стимуляции работы яичников). В листе временной утраты возможности выполнять трудовую деятельность женщине ставят запись о проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Важно понимать, что если будет указана другая формулировка этой процедуры, то документ считается не действительным. Также стоит понимать, что нельзя точно определить, на сколько дней больничный лист при ЭКО, ведь данная методика лечения бесплодия является достаточно сложной. Закрывается больничный лист датой, когда была диагностирована беременность.

После ЭКО

Не менее важным вопросом для будущих матерей является то, нужно ли брать больничный после переноса эмбрионов. Поскольку подсадка эмбриона выступает в качестве одного из этапов экстракорпорального оплодотворения, то он также будет включен в период, на который выдается документ о нетрудоспособности.

После того как плод был перемещен в маточную полость женщины, врачам требуется определенное время для того, чтобы убедиться, что яйцо хорошо закрепилось и не погибло. Отвечая на вопрос, на сколько дают больничный после переноса эмбрионов, нужно сказать, что это ровно две недели.

Для получения листа можно обратиться как в репродуктологическую клинику, которая проводила экстракорпоральное оплодотворение, так и в больницу по месту жительства со всеми справками и выписками. Будущая мама может получить больничный лист при ЭКО по ОМС так же, как и при выполнении процедуры без использования полиса обязательного медицинского страхования.

О документе (видео)

Для женщин, которым врачи поставили неутешительный диагноз «бесплодие», экстракорпоральное оплодотворение – единственный шанс иметь детей. И хотя перенос эмбрионов при ЭКО — важнейший этап мероприятия, это только шаг на пути к успеху, поскольку такая процедура не всегда завершается беременностью.

Перенос заканчивается успехом только в 35-60% случаев. Положительный результат зависит он от многих факторов, и в частности от правильных действий самой женщины. Выполнение ею всех предписанных репродуктологом рекомендаций увеличивает шансы на полноценное развитие эмбриона и рождение здорового ребенка в дальнейшем.

В чем суть переноса эмбрионов при ЭКО

После того как у женщины взяли яйцеклетки, а у мужчины – сперматозоиды, в лабораторных условиях этот биоматериал соединяют вместе – происходит искусственное зачатие. Затем оплодотворенная яйцеклетка несколько дней развивается в пробирке в специальной среде.

Перед тем как поместить эмбрион в матку женщины, проводят тщательный отбор самых сильных и жизнеспособных клеток. Слабые зародыши не подходят для вынашивания. По категориям их делят на 4 класса – a, b, c, d, где последний считается плохого качества.

В лаборатории эти зародыши проводят от 2 до 5 дней, иногда больше. Затем производят подсаживание плодных клеток в полость матки, где они должны пройти период имплантации в эндометрий. Когда плодное яйцо прикрепится, беременность считается успешной.

Замечено, что при подсаживании зародышей на 5 сутки их внедрение в матку происходит быстрее.

Сколько эмбрионов лучше подсаживать при ЭКО, зависит от желания пациентки. В некоторых клиниках рекомендуют внедрять один зародыш. А через некоторое время, если первая попытка не дала положительный результат, подсаживают еще одно плодное яйцо. Получается двойной перенос эмбрионов. Однако чаще переносят сразу 2 зародыша, что, правда, чревато многоплодием в случае, если приживутся сразу оба.

Как подготовиться к процедуре

Перед взятием яйцеклетки женщине назначают прием гормональных препаратов для стимуляции созревания фолликулов. Но перед переносом эмбриона тоже необходимо принимать ряд гормонов для подготовки внутренней среды, что при ЭКО обязательно.

Накануне процедуры рекомендуется помыться и удалить волосы в промежности, исключить занятия сексом. В день переноса не нервничать, отказаться от физических нагрузок, не употреблять газообразующую пищу (капусту, бобовые, газированные напитки и прочее). Перед процедурой (за 1–2 часа) выпить воды, чтобы мочевой был наполнен. Последний прием пищи перед манипуляцией должен быть не менее чем за 3 часа.

На прием взять с собой:

полотенце;
воду для питья (без газа);
стерильные перчатки.

И стоит помнить, что здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек до переноса и после значительно повысят шансы на беременность.

Как проходит подсадка

Процедура подсаживания оплодотворенной яйцеклетки выглядит следующим образом:

Женщина находится в гинекологическом кресле.
Врач репродуктолог при помощи гинекологического зеркала открывает влагалище.
Второй специалист катетером берет подготовленные клетки, считает их количество и передает прибор репродуктологу.
Затем врач вставляет трубку катетера в полость матки и вводит зародыши.

Вся манипуляция происходит в стерильных условиях. При этом все действия контролируются ультразвуковым прибором. Для переноса используют 3-дневок или 5-дневные бластоцисты.

При определенных показаниях применяют хетчинг эмбрионов (искусственное вскрытие оболочки). Так зародыш лучше прикрепляется к стенке матки. Этот процесс проводится непосредственно перед подсадкой плодных клеток.

Анестезия при подсадке не используется, однако, в некоторых случаях применяют седативные либо спазмолитические препараты. Иногда проводят промывание влагалища физраствором перед началом процедуры.

Как делается подсадка замороженных зародышей в матку? После первого переноса оставшиеся зародыши замораживают на случай повторного пересаживания клеток. Используют для этого жидкий азот.

Повторное оплодотворение происходит так же, как и первое.

Однако у крио методики есть свои преимущества:

не требуется повторная гормональная терапия;
замороженные клетки легче приживаются;
можно проводить процедуру несколько раз.

Общее время проведения методики занимает 15–20 минут. Главное, правильно подготовиться, тогда процесс пройдет быстро и успешно.

Ощущения во время и после переноса

Во время процедуры женщина может испытывать неприятные ощущения, что связано с индивидуальными особенностями организма – есть ли спазмы или нет при раскрытии шейки матки. В остальном пациентка ничего не почувствует.

После подсадки начинается процесс закрепления эмбриона, при котором почти не бывает никаких ощущений и явных физических изменений. На протяжении 14 дней даже тест на беременность точных результатов не даст. Некоторым пациенткам врачи советуют завести дневник, куда записывать свои ощущения по дням после переноса.

На 8–9 день после переноса зародышей ощущения в удачном протоколе ЭКО сопровождаются изменением базальной температуры тела. Поэтому рекомендуется ежедневно измерять повышение температуры для установления факта беременности.

Могут начаться небольшие выделения из влагалища после подсадки. Причины такого явления бывают разные, например, гибель одного из нескольких подсаженных эмбрионов, который выходит из матки. При наступлении беременности меняется внутренняя среда организма, что тоже может выражаться характерными прозрачными выделениями.

Если тянет или ноет низ живота или тошнит, возможно, это реакция организма на медикаменты. В описаниях самочувствия некоторых женщин можно встретить жалобы на головокружение или головные боли, что так же считается естественными процессами, а не патологией.

Первые признаки успешной имплантации проявляются через 2 недели, но могут быть и раньше.

Основные симптомы беременности при ЭКО по дням:

С 3 по 8 день – набухание молочных желез, мигрени, головокружения, тошнота, сонливость.
После 14 дней – проблемы с хождением в туалет, учащенное мочеиспускание, потемнение ореолов сосков, характерные выделения из влагалища.
С 1 по 3-й месяц – появляется темная вертикальная линия, ведущая от пупка вниз.

Однако все перечисленные симптомы — не прямые свидетельства наступившей беременности. Главный признак – это отсутствие месячных и подтверждающие результаты при анализе крови на уровень ХГЧ и первом УЗИ.

После того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, норма ХГЧ будет составлять не менее 100–150 мЕд/мл при одноплодной беременности и 200–300 мЕд/мл при многоплодной. Если значение ХГЧ будет меньше – наблюдение и гормонотерапия продолжаются, поскольку бывает и поздняя имплантация плодного яйца.

Сразу после подсадки зародыша пациентке нужно полежать 1–2 часа. Это, по мнению специалистов, значительно повысит шансы на закрепление плодного яйца в матке. Некоторые женщины думают, что эмбрион может выпасть из матки, если принять вертикальное положение. Однако практика показывает, что это не так. В некоторых клиниках после манипуляции сразу отправляют домой.

В день переноса и после него в ближайшие две недели специалисты советуют :

исключить физические нагрузки и поднятие тяжестей;
регулярно принимать назначенные доктором медикаменты;
во избежание заражения инфекционными заболеваниями избегать многолюдных местах, езды в общественном транспорте;
не нервничать, избегать стрессовых ситуаций;
чаще гулять и дышать свежим воздухом;
отказаться от дальних поездок.

Из всего перечисленного видно, что поведение женщины должно категорически измениться, если она хочет получить положительные результаты при ЭКО. Существуют и другие требования, которые тоже необходимо соблюдать для успешного закрепления плодного яйца в матке.

Гигиена

В первый день после подсадки душ лучше не принимать. В дальнейшем рекомендуются ежедневные гигиенические процедуры, желательно без использования гелей и средств для интимной гигиены. Лучше воспользоваться детским мылом.

Горячие ванны или сауна запрещены. Посещать бассейны тоже не рекомендуется. Вода в душе не должна превышать 37 градусов.

Питание

Соблюдение диеты обеспечит организм витаминами и необходимыми микроэлементами, а также избавит от неправильной работы кишечника. Поэтому еда после ЭКО должна быть легкой, нежирной.

Лучше всего подойдут:

сырые, вареные или приготовленные на пару овощи;
фрукты, сухофрукты и фруктовые соки;
мясо и рыба нежирных сортов;
каши из круп;
молочные продукты с низким содержанием жира;
яйца;
орехи;
зелень;
зеленый или травяной чай.

Препараты

Во избежание прерывания беременности при ЭКО первые 12–14 недель после оплодотворения назначается прогестероновая поддержка. Дозировку и схему приема медикаментов врач рассчитывает, исходя из толщины эндометрия, количества прогестерона в крови и степени развития плода и возможного риска выкидыша.

Если эндометрий недостаточно вырос, назначают группу препаратов для стимуляции его роста – Эстрожель, Дивигель и прочее. Медикаменты прогестероновой группы разрыхляют эндометрий, что дает возможность быстрее закрепиться зародышу.

Для предотвращения тромбообразования после переноса назначают Клексан. Он помогает разжижать кровь, чтобы не нарушилось кровообращение в плаценте после приема препаратов на стадии подготовки к ЭКО.

Отменяют препараты после 15 недели в зависимости от показателей. Иногда требуется их применение до 20 недели и дольше.

Интим

Поскольку влияние секса на прикрепление и поведение зародыша при искусственном оплодотворении эмбриологией пока не изучено, в первые несколько недель после ЭКО от половых контактов лучше воздержаться.

В дальнейшем начало интимной жизни лучше согласовывать с наблюдающим врачом. Половой акт следует выполнять с осторожностью, без резких движений.

Обследование

Для успешной имплантации и вынашивания необходимо вести контроль состояния эмбриона и внутренней среды женского организма. Поэтому женщине приходится проходить множество диагностических процедур. На первом этапе беременности это анализ крови на ХГЧ. Его уровень контролируют согласно таблице ХГЧ по дням, чтобы определить внедрение плода в стенки матки.

После третьей недели назначают УЗИ. В это время размер зародыша позволит определить правильность его развития и место закрепления в полости матки.

Режим сна

Спать необходимо больше 8 часов в сутки. Лежать можно на любом боку, на животе или спине, главное, чтобы это было комфортно женщине.

Желательно отдыхать в течение дня, если есть возможность, поскольку после оплодотворения часто повышается усталость.

Факторы, которые влияют на эффективность переноса эмбрионов при ЭКО

На 20 день цикла создаются самые благоприятные условия для возникновения беременности. Поэтому врачи стараются сопоставить манипуляцию подсаживания бластоцист именно с этим имплантационным окном.

Еще успех зависит от таких факторов, как:

качество полученного материала;
скорость развития клеток;
количество делений зигот;
патологии и заболевания женщины;
профессионализм врача.

Врач рассказывает о переносе эмбрионов в этом видео:

Заключение

При выполнении необходимых рекомендаций при беременности ЭКО ваши шансы на успешную беременность и рождение здорового малыша возрастают в несколько раз. Поэтому важно соблюдать все предписания и обращаться к врачу в случае малейшего дискомфорта или отклонений от нормы в ощущениях.

/ Полезная информация

16.05.2011

Наступил долгожданный день переноса эмбрионов. Позади длительное лечение, бесконечное обследование, прием гормонов, синяки от уколов, переживания по поводу эндометрия, фолликулов, мониторинги, пункция…Все. Можно выдохнуть. Дело сделано, осталось ждать. А нужно ли расслабляться? Есть ли жизнь после подсадки эмбрионов или все только начинается? Что можно делать, а что нельзя? Как уберечь себя от ошибок и защитить такого крохотного, но уже родного малыша? Об этом мы узнали в беседе с к.м.н., акушером-гинекологом-эндокринологом, репродуктологом международного центра репродуктивной медицины «Меркурий» Еленой Попенко.

- Елена Васильевна, чем опасен период «после подсадки эмбрионов»? Или можно расслабиться и заниматься своими делами, продолжать вести обычную жизнь?

«После подсадки эмбрионов» - так обычно врачи не говорят. У нас есть другой термин «после переноса эмбрионов». Но если вам так понятнее, то тоже можно и так. У нас немало случаев, когда проходит совсем небольшой период времени, а пациентки после подсадки эмбрионов копают картошку в огороде; бегают по магазинам с авоськами продуктов, чтобы кормить усталого мужа с работы; занимаются творчеством - клеят обои и делают ремонт дома, чтобы чем-то заняться во время больничного. А потом попадают в больницу и уже не могут сохранить то, ради чего так долго лечились. Очень хочу обратиться к таким пациенткам:

«ЖЕНЩИНЫ! Почувствуйте себя любимыми, нежными и слабыми! Это мужчины сейчас должны о вас заботиться! Носить на руках, таскать продукты, выносить мусор и обустраивать жилье! Пусть это ляжет на их плечи. Позвольте им побыть сильными и мужественными! Вы столько лет ждали этого чудесного события, забеременели. После подсадки эмбрионов подумайте о себе и будущем малыше».

Время после подсадки эмбрионов - действительно опасный период: эмбриончики еще не закрепились, они только- только попали в чужую для них среду и обживаются на новом месте. Обычно если переезжаешь в новый дом - тебе то одно не нравится, то другое надо переставить, то шторы повесить, то стены покрасить, то окно раскрыть. Так же и малыши. Для того, чтобы их не тревожить, непосредственно в день после подсадки эмбрионов желательно полежать дома, поспать, отдохнуть. И соблюдать специально разработанные правила поведения.

Что делать «после подсадки эмбрионов», чтобы не навредить себе и ребенку?

Обязательный постельный режим. Особенно первые 10 дней после подсадки эмбрионов . Вставать с кровати можно, но для того, чтобы посетить врача. Эти первые дни очень важны, так как будет происходить имплантация эмбрионов. Известно, что бластоцисты имплантируются в первый день (день переноса не считается), а бластомеры в первые 2-4 дня.
Половой покой до 3 месяцев. Это очень важно. До 12 недель актуальна угроза выкидыша.
Выполнять указания лечащего врача. Сейчас доступна любая информация, в интернете можно найти любые рекомендации. Но помните. Только лечащий врач в курсе ваших проблем и лечения, только Он может оказать в нужный момент действенную помощь
После подсадки эмбрионов следите за питанием. Нужно употреблять в пищу белковую пищу. Готовить можно на овощи, мясо, рыбу на пару, в духовке, на огне, в вареном виде. Желательно употреблять молоко, молочные продукты, варить каши, можно пить соки, морсы, отвары из шиповника, зеленый чай.
После подсадки нужно каждый день в одно и то же время измерять базальную температуру и отмечать ее в тетрадке. Делать это нужно не вставая с постели, в одно и то же время ртутным градусником. Если цифры базальной температуры ниже 37 градусов С в течении 3 дней, срочно звоните в центр для консультации со специалистами. Телефон у нас круглосуточный, поэтому не стесняйтесь. Даже ночью у нас на телефоне находятся дежурные, которые дадут консультацию либо свяжутся с лечащим врачом.