Sait pakub taustainfo ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!
Puugid, mida leidub Venemaa, Ukraina, Valgevene, Moldova territooriumidel, aga ka Ida- ja Lääne-Euroopa, võib vere saamiseks kleepuda igas vanuses ja soost inimese nahale. Puugid vajavad paljunemistsükli alustamiseks värsket inimverd, nii et need putukad ei saa sõna otseses mõttes ilma inimesteta hakkama. Selles mõttes on puugid sarnased sääskedega, kelle paljunemiseks on samuti vaja inimverd.Kuid puugihammustused Erinevalt enamikust sääskedest ei ole see kahjutu, kuna need putukad on mitme ohtliku nakkushaiguse kandjad. Seetõttu on pärast hammustust vaja võtta mitmeid meetmeid, mille eesmärk on vältida raskete nakkushaiguste teket, millega puuk võib inimest nakatada.
Venemaal, Valgevenes, Moldovas, Ukrainas, Lääne- ja Ida-Euroopa ja USA-s on puugid kandjad ja vastavalt sellele, millal hammustada võib inimest nakatada järgmiste infektsioonidega:
- puukentsefaliit;
- borrelioos (Lyme'i tõbi);
- Kongo-Krimmi hemorraagiline palavik;
- Omski hemorraagiline palavik;
- Hemorraagiline palavik koos neerusündroomiga.
Teised infektsioonid (hemorraagilised palavikud) on levinud vaid teatud piirkondades, mistõttu võite nendega nakatuda, kui inimest hammustab piirkonnas elav puuk. Ja kuna puugid ei lahku oma elupaigast, pealegi ei liigu nad praktiliselt kogu oma elu jooksul, veetes selle sageli samal põõsal, siis võite hemorraagilise palavikuga nakatuda ainult siis, kui teid hammustab piirkonnas asuv puuk. nende infektsioonide levimus. Sellest lähtuvalt peab ka inimene ise viibima piirkonnas, kus on levinud kohalike puukide poolt edastatavad hemorraagilised palavikud.
Niisiis, Krimmi-Kongo hemorraagiline palavik aastal levitatakse ainult Krimmis, Tamani poolsaarel Rostovi piirkond, Lõuna-Kasahstan, Usbekistan, Kõrgõzstan, Türkmenistan, Tadžikistan ja Bulgaaria. Omski hemorraagiline palavik levinud Omski, Novosibirski, Kurgani, Tjumeni ja Orenburgi piirkondades. Samuti leidub mõnikord Omski hemorraagilist palavikku kandvaid puuke Põhja-Kasahstanis, Altai ja Krasnojarski territooriumil. Hemorraagilise palaviku reservuaar koos neeru sündroom on leitud kõigis Euroopa ja Aasia riikides, kuid nakatumist registreeritakse ainult episoodiliste puhangute ja üksikjuhtumite kujul.
Kuna puugid võivad inimesi nakatada ohtlike nakkustega, mõelgem toimingute algoritmidele, mida tuleb erinevates olukordades pärast selle putuka hammustamist teha.
Mida peaksin tegema, kui puuk hammustas?
Toimingute algoritm puugi hammustuse korral
Olenemata sellest, keda puuk hammustas (laps, naine, mees, eakas), on selle fakti avastamisel vaja teha järgmised manipulatsioonid:1. Eemaldage puuk mis tahes ligipääsetaval viisil(vt allpool olevaid jaotisi);
2. Töödelge puugi imemise kohta antiseptikumiga (jood, alkohol, briljantroheline, kloorheksidiin, vesinikperoksiid jne);
3. Asetage puuk kinnisesse anumasse ja võimalusel esitage analüüsimiseks, et teha kindlaks, kas tegemist on nakkuste kandjaga;
4. Laske end kontrollida borrelioosi ja puukentsefaliidi suhtes, et teha kindlaks, kas nakkus tekkis pärast puugihammustust;
5. Võtke profülaktilisi ravimeid, mille toime on suunatud puukide poolt inimestele edastatava nakkushaiguse kiirele allasurumisele;
6. Jälgige oma seisundit kuu aega pärast puugihammustust.
Puugi hammustuse korral eemaldage putukas kindlasti nii kiiresti kui võimalik ja ravige seda kohta, kus see on nahale kinnitunud. Ülejäänud algoritmi punkte ei pea tegema, välja arvatud enda seisundi jälgimine kuu jooksul. Kui 30 päeva jooksul pärast puugihammustust ilmnevad haigusnähud, tuleb konsulteerida arstiga, sest see võib olla sümptom puugi kaudu levivatest infektsioonidest, mis vajavad ravi.
Soovitav on panna puuk pärast nahalt eemaldamist kinnisesse anumasse vaid juhul, kui seda on võimalik transportida spetsiaalsesse laborisse kontrollimiseks maksimaalselt 24 tunni jooksul. Sellised laborid asuvad tavaliselt nakkushaiglates. Kuna aga paljudes Euroopa linnades ja riikides puuke põhimõtteliselt ei uurita, et teha kindlaks, kas nad on nakkuse kandjad, vaid pigem jälgitakse inimeste seisundit pärast hammustust, siis pole enamasti mõtet puuke pakkida. putukas konteineris.
Üldiselt ei ole vaja kindlaks teha, kas puuk on nakkuse kandja, kuid see on vajalik ainult varakult täpne määratlus hammustatud inimese järgnev käitumistaktika. Seega, kui puuk on "puhas", see tähendab, et ta ei ole nakkuste kandja, võib inimene hammustuse igaveseks unustada, kuna sellel pole tagajärgi. Kui puuk on nakkuste kandja, ei tähenda see, et ta on tingimata inimese nakatanud ja et ta peab ootama haiguse väljakujunemist. Tõepoolest, 80% juhtudest ei põhjusta nakatunud puugi hammustus inimese nakatumist. Seega, kui inimest hammustab nakatunud puuk, tuleb tema seisundit kuu aega jälgida ja võimalusel võtta vereanalüüsid, et teha kindlaks, kas nakkus on aset leidnud. See tähendab, et puugianalüüs võimaldab inimesel endal järgida õiget taktikat ja olla valmis võimalikuks haiguseks, mitte loota juhusele.
Ratsionaalsem taktika (võrreldes puugi laborisse esitamisega) on pärast hammustust võtta vereanalüüsid, et selgitada välja, kas putukas on inimese mõne nakkusega nakatanud. Siiski pole vaja verd kohe loovutada, kuna analüüsid ei ole informatiivsed. Mitte varem kui 10 päeva pärast hammustust saab annetada verd puukentsefaliidi ja borrelioosi tuvastamiseks PCR meetodil. Kui analüüs tehakse ELISA või Western blotting (immunoblotanalüüs), siis puukentsefaliidi tuvastamiseks tuleks verd loovutada alles kaks nädalat pärast hammustust ja borrelioosi puhul - 4–5 nädala pärast.
Seetõttu tuvastab PCR patogeeni olemasolu veres see analüüs on väga täpne. Ja ELISA ja Western blot analüüsi käigus tuvastatakse IgM antikehad puukentsefaliidi viiruse ja borrelioosi tekitaja vastu. ELISA meetod on ebatäpne, kuna valepositiivsete tulemuste protsent on kõrge. Western blot on töökindel ja täpne, kuid seda tehakse peamiselt vaid suurtes linnades asuvates eralaborites, mistõttu pole see igale puugihammustuse saanud inimesele kättesaadav.
Kui mõne testi (PCR, ELISA, Western blot) tulemused on positiivsed, tähendab see, et puuk on nakatanud inimese nakkusega. Sel juhul on vaja viivitamatult läbida ravikuur, mis võimaldab varajases staadiumis ravida haigust.
Te ei pruugi vajada testimist, kuid kohe pärast hammustust viige läbi ennetav ravi puukentsefaliidi ja borrelioosi vastu, võttes ravimeid. Enamasti takistab selline ravi nakkuse teket ning inimene ei jää haigeks, isegi kui puuk on ta nakatanud.
Hoolimata kiusatusest läbi viia ennetav ravi kohe pärast hammustust, et kaitsta end nakkuse tekke eest, ei tohiks nakatumise korral seda teha. Arstid ja teadlased peavad kõige optimaalsemaks ja õigustatumaks järgmist käitumistaktikat pärast puugihammustust:
1.
Eemaldage puuk nahalt.
2.
11. päeval pärast hammustust loovutage verd puukentsefaliidi ja borrelioosi avastamiseks PCR meetodil.
Kui PCR tulemus on ühe või mõlema infektsiooni suhtes positiivne, tuleb ennetamiseks alustada ravimeid täielik areng haigus ja selle ravimine inkubatsiooniperioodi staadiumis. Borrelioosi vältimiseks võetakse antibiootikume: doksütsükliin + tseftriaksoon ja entsefaliit - joantipiriin või anaferon. Kui tulemus on mõlema infektsiooni puhul positiivne, võetakse profülaktiliseks raviks samaaegselt antibiootikume ja Yodantipüriini.
Kui PCR tulemus on negatiivne, tuleks 2 nädalat pärast puugihammustust anda verd puukentsefaliidi tuvastamiseks ELISA või Western blot analüüsi abil. Seejärel annetage 4 nädala pärast uuesti verd, et tuvastada borrelioosi ELISA või Western blot analüüsi abil. Seega, kui testi tulemus on positiivne, tuleb sõltuvalt tuvastatud infektsioonist (entsefaliit või borrelioos) võtta antibiootikume või Yodantipiriini.
Antibiootikumide ja Yodantipiriini võtmine vahetult pärast puugihammustust ilma testimiseta on õigustatud vaid juhtudel, kui juhtum leidis aset tsivilisatsioonist kaugel (näiteks matkal, rattasõidul vms) ja meditsiinilaboritesse ei ole võimalik pääseda. Sel juhul on entsefaliidi ja borrelioosiga nakatumise vältimiseks vaja võtta nii antibiootikume kui ka Yodantipyrini, kuna pole teada, millist infektsiooni puuk edasi kannab.
Üldreeglid puukide eemaldamiseks
Kui puuk hammustas igas vanuses ja soost inimest, siis kõigepealt tuleb putukas võimalikult kiiresti eemaldada, sest mida kauem see nahal püsib, seda suurem on nakkushaigustesse nakatumise tõenäosus. Peate eemaldama puugi mis tahes kehakohast, järgides teatud tehnikat, kuna putukas on omapäraste lisanditega probossi abil väga tihedalt naha külge kinnitatud. Need protsessid muudavad puugi õla harpuuni sarnaseks, nii et lihtsalt putuka nahast välja tõmbamine ei toimi (vt joonis 1).
Pilt 1– Puugi kämp on nahas.
Eemaldamise eesmärgil ärge tilgutage puugile õli, liimige, piima, katke seda purgiga ega tehke muid toiminguid, mis on suunatud putuka keha tagaküljel asuvate spiraalide ummistumisele. Fakt on see, et kui spiraalid sulguvad, ei saa puuk normaalselt hingata ja see muudab ta agressiivseks, mille tagajärjel pritsib ta oma sülge väga intensiivselt ja suurtes kogustes verre. Nimelt sisaldab sülg nakkustekitajaid, mida kannavad edasi puugid. Seega suurendab puugispiraklite blokeerimine inimese entsefaliidi või borrelioosi nakatumise ohtu.
Puugi saab eemaldada käte, pintsettide, jämeda niidi või spetsiaalsed seadmed kodumaised või imporditud (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Antiklesch), mida müüakse apteekides või Medtekhnika kauplustes. Nendel seadmetel on erineva kujuga ja kasutusviisid, seetõttu on soovitatav valida Medtekhnikast optimaalne sort ja kasutada seda vastavalt vajadusele. Sellised vahendid puukide eemaldamiseks tuleb eelnevalt soetada ja erinevatel looduses käidel kaasas kanda. Kui seadmeid pole, peate puugi eemaldama tavaliste improviseeritud vahenditega, nagu pintsetid, niit või sõrmed.
Olenemata sellest, kuidas puuk eemaldatakse, ei tohiks te putukat puudutada paljaste kätega. See on tingitud asjaolust, et puugi eemaldamisel võite kahjustada puuki ja seejärel selle sisu sooletrakt satub nahale, kust see võib tungida süsteemsesse vereringesse, kui sellel on väikesed, palja silmaga nähtamatud haavad. See tähendab, et puuki paljaste kätega eemaldades suurendab inimene erinevate infektsioonide nakatumise ohtu. Seetõttu tuleb enne putuka eemaldamist kätele panna kummikindad. Kui teil pole kindaid, võite lihtsalt oma käed tavalise sideme või puhta lapiga mähkida. Alles pärast käte sellisel viisil kaitsmist võite hakata puuki nahalt eemaldama.
Pärast puugi eemaldamist on vaja haav desinfitseerida, töödeldes seda mis tahes olemasoleva antiseptikumiga, näiteks joodi, kloorheksidiini, vesinikperoksiidi, saialilletinktuuri või alkoholiga. Puugist jäetud haava on optimaalne ravida alkoholi või joodiga. Pärast töötlemist jääb nahk ilma sidemeta. Kui inimene soovib puugi esitada analüüsiks, et teha kindlaks, kas tegemist on mõne nakkuse kandjaga, siis tuleb putukas koos veega niisutatud vatitükiga purki panna, anum sulgeda ja külmkapis hoida. Kui inimene ei soovi puuki analüüsiks esitada, siis võib eemaldatud putuka lihtsalt tiku, välgumihkli või tule leegis ära põletada või jalanõudega purustada.
Vaatame, kuidas puuki mitmel viisil õigesti eemaldada.
Puugi eemaldamine Tick Twisteri abil
See seade on puukide eemaldamiseks parim kahel peamisel põhjusel. Esiteks võimaldab Tick Twister 98% juhtudest puugi täielikult eemaldada, ilma seda rebimata ja seega putukapead nahka jätmata. See on väga oluline eelis, kuna nahka jäänud pea tuleb nõelaga eemaldada nagu kild, mis on üsna valus ja ebameeldiv. Lisaks on nahka jäänud puugi pea patogeensete mikroobide allikas, mida putukas kannab. Ja vastavalt sellele on nahas asuv puugi pea jätkuvalt inimestele nakkusallikaks.Teiseks väldib Tick Twisteri kasutamine surve avaldamist puugi seedetraktile, mille tulemusena puudub oht vabaneda suures koguses nakkustekitajaid sisaldavat putukate sülge. Pintsettide, niidi või sõrmede kasutamisel avaldatakse sageli puugi seedetraktile tugevat survet, mille tulemusena pihustatakse nahka suures koguses sülge, mis sisaldab puuginakkuste tekitajaid. Sellest tulenevalt suurendab selline sülje eritumine infektsiooni nakatumise ohtu, kui seda pole veel juhtunud.
Lisaks on Tick Twisterit väga lihtne kasutada ja see ei põhjusta puugi eemaldamise protsessis valu.
Tick Twisteri kasutamine on väga lihtne: tuleb haarata puuk seadme hammaste vahele, seejärel pöörata seda ümber oma telje vastupäeva 3–5 korda ja tõmmata seda kergelt enda poole (vt joonis 2). Pärast mitut vastupäeva pööramist tõmmatakse puuk kergesti nahast välja. Pärast puugi eemaldamist töödeldakse selle imemiskohta joodi või alkoholiga.
Joonis 2– Puugieemaldusseadme Tick Twister kasutamise reeglid.
Reeglid puukide eemaldamiseks kasutades The Tick Key
See seade võimaldab enamikul juhtudel edukalt eemaldada puugi ilma seda tükkideks rebimata ja ka selle seedetraktile survet avaldamata, takistades sülje sattumist verre. Siiski on The Tick Key oma omadustelt mõnevõrra halvem kui Tick Twister, kuna seda on ebamugav kasutada mõnel raskesti ligipääsetaval kehapiirkonnal, nagu kubeme- ja kaenlaalune voldid, naiste rindade all, jne.Puugiklahvi kasutamine linnukese eemaldamiseks järgib kolme sammu (vt joonis 3):
1.
Asetage seade nahale nii, et puuk oleks suure augu sees;
2.
Liigutage puugiklahvi ilma seda naha pinnalt tõstmata, nii et puuk kukuks väikesesse auku;
3.
Pöörake puugiklahvi 3–5 korda vastupäeva, seejärel tõmmake puuki enda poole.
Pärast puugi eemaldamist töödeldakse selle imemiskohta joodi või alkoholiga.
Joonis 3– Puugiklahvi kasutamise reeglid puukide eemaldamiseks.
Puugi eemaldamine linnukese tööriista abil
Ticked-Off seade on sama mugav ja praktiline kui Tick Twister, kuid kahjuks saab seda enamasti SRÜ riikidest osta vaid veebipoodide kaudu.Ticked-Off-i puugi eemaldamiseks tuleks kasutada järgmiselt: asetage lusikas vertikaalselt nahale, seejärel lükake puugi väljaulatuv osa õõnsusse. Olles puugi sel viisil fikseerinud, peaksite seadet 3–5 korda ümber oma telje vastupäeva pöörama, misjärel saate seda hõlpsalt enda poole tõmmata (vt joonis 4). Pärast puugi eemaldamist töödeldakse selle imemiskohta joodi või alkoholiga.
Joonis 4– Ticked-Off-i kasutamise reeglid puukide eemaldamiseks.
Puugitõrjevahendi abil puukide eemaldamise reeglid
Lestatõrje on spetsiaalne traatpintsetid (vt joonis 5), mis võimaldab puugist kindlalt kinni haarata ja samal ajal mitte avaldada survet selle seedetraktile, mis tagab putuka kiire, tõhusa ja ohutu eemaldamise puugist. nahka.
Joonis 5– Lestavastane seade.
Puugitõrjevahendiga puugi eemaldamiseks tuleb haarata putukas võimalikult nahapinna lähedalt. Selleks tuleb vajutada pöidla ja nimetissõrmega pintsettide keskele, liigutada selle otsad lahku ja asetada need nii, et puugi pea jääks nende vahele. Seejärel peaksite lõpetama pintsettide keskele vajutamise, lastes nende otstel puugi ümber sulguda. Pärast seda peate seadet 3–5 korda vastupäeva ümber oma telje pöörama ja lihtsalt enda poole tõmbama.
Pärast puugi eemaldamist on vaja selle imemiskohta töödelda joodi või alkoholiga.
Reeglid puukide eemaldamiseks pintsettidega
Puugi eemaldamiseks pintsettidega tuleb sellest kinni haarata, sulgedes tööriista otsad võimalikult nahapinna lähedale. Seejärel, hoides puuki käepidemes, peate seda 3–5 korda ümber oma telje vastupäeva pöörama. Pärast seda peate putukat kergesti enda poole tõmbama, mis peaks kergesti haavast välja tulema. Kui puuki ei saa välja tõmmata, tuleb seda veel mitu korda vastupäeva keerata ja uuesti tõmmata. Pärast puugi eemaldamist tuleb selle kinnituskohta töödelda joodi või alkoholiga.Reeglid puukide eemaldamiseks niidiga
Esiteks peaksite kinnitunud puugi piirkonnas sõrmedega pisut survet avaldama, nagu prooviksite vistrikut välja pigistada. Pärast seda võta 15–30 cm pikkune tugev niit ja tee keskele 2–3 cm läbimõõduga aas, seejärel aseta aas nahale nii, et puuk satuks sinna sisse. Pingutage aas tugevalt, ühendage niidi mõlemad otsad üheks ja alustage seda sõrmedega vastupäeva keerates. Kui niit on tihedalt keerdunud, peaksite seda enda poole tõmbama ja puuk on haavast kergesti eemaldatav (joonis 6). Töötle puugikohale jäänud haava joodi või alkoholiga.
Joonis 6– Puugi eemaldamine niidi abil.
Reeglid puukide eemaldamiseks sõrmedega
Kandke kätes kindaid või katke sõrmed mitme kihi sidemega või puhta lapiga. Seejärel haarake kaitstud sõrmedega puugist kinni ja pöörake seda 3–5 korda ümber oma telje vastupäeva. Pärast seda tõmmake puuk enda poole ja see eemaldatakse kergesti haavast. Töötle puugikohta joodi või alkoholiga.Reeglid puugijäänuste haavast eemaldamiseks
Kui puuki ei olnud võimalik täielikult eemaldada ja kõik selle kehaosad jäävad naha sisse (enamasti pea koos luustikuga), tuleb need välja tõmmata. Kui puugijäänuseid ei eemaldata, võib nahale tekkida abstsess või tekib pikaajaline põletik, mis ei kao enne, kui putuka kehaosad ise välja tulevad.Puugijäänuste eemaldamine haavast toimub samamoodi nagu killu eemaldamine ehk nõelaga. Nõel eelnevalt steriliseeritakse, töödeldes seda vesinikperoksiidi, alkoholiga või hoides seda 1–2 minutit leegis. Seejärel eemaldage steriliseeritud nõelaga haavast puugijäänused ja töödelge seda joodi või alkoholiga.
Mida ja kuidas ravida puugihammustuse kohta?
Pärast seda, kui puuk on nahalt eemaldatud, on vaja seda piirkonda töödelda mis tahes antiseptikumiga. Parim viis Selleks sobivad alkohol ja jood, kuid võib kasutada ka vesinikperoksiidi, kloorheksidiini, briljantrohelist jne. Kõik olemasolevad antiseptikumid valatakse puhtale vatitükile ja määritakse sellega ohtralt pärast puugi eemaldamist jäänud haava. Pärast seda hooldust jäetakse nahk lahti ja sidet ei rakendata.Punetus, turse ja sügelus võivad puugihammustuse kohas püsida 3 nädalat. Sel juhul soovitatakse põletikulist kohta igapäevaselt määrida joodi- ja saialilletinktuuriga ning võtta suukaudselt mis tahes antihistamiinikumid (näiteks Erius, Telfast, Suprastin, Fenistil, Cetrin jne).
Kuidas transportida puuki laborisse analüüsimiseks?
Lesta transportimiseks laborisse on vaja elusputukas asetada tihedalt suletavasse anumasse, näiteks kaanega purki vms. Kindlasti pane puugiga anumasse väike tükk veega niisutatud vati. Puugiga anumat tuleb kuni transpordi hetkeni hoida külmkapis. Pidage meeles, et analüüsiks sobib ainult elav puuk, seega kui putukas suri nahalt eemaldamise käigus, siis pole mõtet teda laborisse transportida.Kuidas ja milliseid analüüse peaksin võtma pärast puugihammustust, et tuvastada inkubatsiooniperioodi staadiumis puukentsefaliti ja borrelioosi?
Praegu tehakse selleks, et teha kindlaks, kas puuk on nakatanud inimese entsefaliidi või borrelioosi, järgmised vereanalüüsid:- Veeniveri puukentsefaliidi viiruse ja borrelia esinemise määramiseks PCR-meetodi abil (test tehakse mitte varem kui 11 päeva pärast hammustuse hetkest, kuna enne seda pole see informatiivne).
- Veeniveri puukentsefaliidi viiruse IgM tüüpi antikehade määramiseks ELISA abil (test tehakse vähemalt 2 nädalat pärast hammustust).
- Venoosne veri borrelioosiviiruse IgM tüüpi antikehade määramiseks ELISA abil (test tehakse vähemalt 4 nädalat pärast hammustust).
- Venoosne veri määramiseks erinevaid valikuid antikehad (VisE, p83, p39, p31, p30, p25, p21, p19, p17) IgM puukentsefaliidi viiruse vastu, kasutades Western blot analüüsi (testitud vähemalt 2 nädalat pärast hammustust).
- Venoosne veri borrelioosiviiruse IgM tüüpi antikehade erinevate variantide (VisE, p83, p39, p31, p30, p25, p21, p19, p17) määramiseks Western blot meetodil (testitud vähemalt 4 nädalat pärast hammustust).
Varjatud puuginakkuste tuvastamiseks on soovitatav pärast puugihammustust testida kaks korda. Esimest korda iga meetodi jaoks määratud aja jooksul (11 päeva pärast PCR-i jaoks, 2 või 4 nädala pärast ELISA ja Western blot analüüsi jaoks) ja teist korda - kuu pärast esimest testi. Mõlemal korral peaksite analüüsimiseks annetama verd sama meetodiga. Näiteks kui esimene test tehti PCR-i jaoks, siis teine tuleks teha sama PCR-meetodiga. Pealegi antakse analüüs teist korda ainult siis, kui esimese tulemused olid negatiivsed.
Kui mõlema nakkuse esimene ja teine test on negatiivsed, siis pole puuk inimest nakatanud. Sel juhul võite selle oma elu ebameeldiva episoodi lihtsalt unustada. Kui teine test osutub positiivseks, peaksite läbima ennetava ravikuuri, mis pärsib haigust inkubatsiooniperioodil.
Kui esimene test näitab ühe nakkuse negatiivset ja teise positiivset tulemust, muutub taktika mõnevõrra. Avastatud infektsiooni ärahoidmiseks, mille test oli positiivne, võtke vajalikud ravimid (entsefaliidi korral joodantipüriin ja borrelioosi korral doksütsükliin + tseftriaksoon). Teise infektsiooni korral, mille test oli negatiivne, tehakse kordusanalüüs kuu aega pärast esimest. Sellest lähtuvalt saate negatiivse analüüsi korral täielikult lõõgastuda ja unustada puugihammustuse. Ja kui analüüs on positiivne, läbige vajalike ravimitega ennetav ravikuur.
Kuidas ja milliseid ravimeid võtta pärast puugihammustust, et vältida puukentsefaliidi ja borrelioosi teket?
Borrelioosi arengu ennetamiseks
Igas vanuses ja soost inimene peab pärast puugihammustust võtma kaks antibiootikumi: - Doksütsükliin - 100 mg 1 kord päevas 5 päeva jooksul;
Et vältida entsefaliidi arengut Igas vanuses ja soost inimestele pärast puugihammustust on kaks peamist meetodit:
- Seerumi manustamine toimub kliinikus või haiglas ja ainult esimese 72 tunni jooksul pärast hammustust. Seerumi süstimine rohkem hilised kuupäevad kasutu.
- Yodantipirini võtmine üle 14-aastastel inimestel ja Anaferon laste teismelised alla 14-aastased.
Tänapäeval on see üsna tõhus ja ohutu meetod Puukentsefaliidi ennetamine pärast puugihammustust on sõltuvalt ohvri vanusest võtta Yodantipirin või laste Anaferon. Joantipüriin pärast puugihammustust peaksid täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid seda võtma järgmise skeemi järgi: esimesel kahel päeval 3 tabletti 3 korda päevas, järgmisel kahel päeval 2 tabletti 3 korda päevas ja seejärel 5 päeva, 1 tablett 3 korda päevas.
Laste Anaferon anda kõigile alla 14-aastastele lastele ja noorukitele pärast puugihammustust, et vältida puukentsefaliidi. Alla 12-aastastele lastele antakse 1 tablett 3 korda päevas ja 12-14-aastastele noorukitele - 2 tabletti 3 korda päevas. Lastele mõeldud Anaferon’i tuleb lastele antud annustes manustada 21 päeva jooksul pärast puugihammustust.
Mida teha kodus, kui puuk hammustas?
Kodus tuleb pärast puugihammustust esmalt eemaldada putukas nahalt ja ravida järelejäänud haava antiseptikumiga (jood või alkohol). Pärast seda, kui on võimalik testida sobiva aja jooksul - 11 päeva pärast PCR, 2 ja 4 nädala pärast ELISA ja Western blot analüüsiks. Kui aga mingil põhjusel ei ole võimalik testida, siis kohe pärast puugihammustust on ennetamiseks soovitatav teha antibiootikumikuur (doksütsükliin + tseftriaksoon) ja joantipiriin (täiskasvanutele) või laste Anaferon (lastele). puukentsefaliit ja borrelioos. Antibiootikume ja Yodantipiriini või laste Anaferoni võib võtta samaaegselt, igaüks vastavalt oma skeemile. Pealegi tuleks pärast puugihammustust alustada võimalikult kiiresti ravimite võtmist.Mida teha, kui last hammustas puuk?
Kui puuk hammustab last, on toimingute algoritm täpselt sama, mis täiskasvanul. See tähendab, et kõigepealt tuleb puuk nahalt eemaldada ja imemiskohta töödelda joodi või alkoholiga. Seejärel tehke sobival ajal testid infektsioonide esinemise kohta tema kehas. Sellest lähtuvalt, kui testi tulemus on positiivne, viige lapsele läbi ennetav ravikuur koos vajalikuga ravimid(Doksütsükliin + tseftriaksoon borrelioosi ja Anaferon lastele puukentsefaliidi korral). Kui testi tulemus on negatiivne, siis korrake seda kuu aja pärast. Seega, kui teine test osutub negatiivseks, võite puugihammustuse unustada ja kui see on positiivne, viige läbi ravikuur.Juhtudel, kui ei ole võimalik testida, on soovitatav alustada lapsele nii antibiootikumide (Doxycycline + Ceftriaxone) kui ka Anaferoni andmisega lastele esimesel võimalusel pärast puugihammustust, et vältida entsefaliidi ja borrelioosi väljakujunemist. Antibiootikume manustatakse vanusespetsiifilistes annustes, doksütsükliiniga 5 päeva ja tseftriaksooniga 3 päeva. Anaferoni lastele manustatakse 21 päeva, alla 12-aastastele lastele 1 tablett 3 korda päevas ja 12-14-aastastele noorukitele 2 tabletti 3 korda päevas.
Mida teha, kui rasedat naist hammustas puuk?
Kui puuk on rasedat naist hammustanud, tuleb see nahalt eemaldada ja haava ravida joodi või alkoholiga. Seejärel soovitatakse vajaliku aja jooksul end kontrollida puukentsefaliidi ja borrelioosi esinemise suhtes. Lisaks, kui avastatakse borrelioosi, tuleb raseduse 16–20 nädala jooksul võtta Amoxiclav'i 21 päeva jooksul, võttes 625 mg 3 korda päevas.Puukentsefaliidi ennetamiseks ei tohiks rasedad mingeid ravimeid tarvitada, vaid saavad vaid oodata ja ise oma seisundit jälgida. Kui kuu aja jooksul pärast puugihammustust ilmnevad entsefaliidi nähud (palavik, peavalu jne) või kehv tervis, tuleb koheselt konsulteerida arstiga, viia haiglasse ja saada vajalikku ravi. Pärast raseda naise puugihammustust ei ole vaja enam midagi ette võtta.
Mida teha, kui teid hammustab entsefaliidi puuk?
Kui teid on hammustanud entsefaliidi puuk, on optimaalne, et vältida juba kehasse tunginud infektsiooni teket, võtta Yodantipiriini kuur (täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid) või laste Anaferon (alla 14-aastased lapsed). ).Yodantipüriini peaksid võtma kõik üle 14-aastased inimesed vastavalt järgmisele skeemile:
- 3 tabletti 3 korda päevas esimese 2 päeva jooksul;
- 2 tabletti 3 korda päevas järgmise 2 päeva jooksul;
- 1 tablett 3 korda päevas järgmise 5 päeva jooksul.
Lastele mõeldud Anaferoni manustatakse kõigile noorukitele ja alla 14-aastastele lastele 21 päeva jooksul. Lisaks antakse alla 12-aastastele lastele 1 tablett 3 korda päevas ja 12–14-aastastele noorukitele 2 tabletti 3 korda päevas.
Mida teha, kui sind hammustab borrelioosipuuk?
Kui teid hammustas borrelioosipuuk, on haiguse arengu vältimiseks soovitatav teha lühike antibiootikumikuur vastavalt järgmisele skeemile:- Doksütsükliin - 100 mg 1 kord päevas 5 päeva jooksul;
- Tseftriaksoon - 1000 mg 1 kord päevas kolme päeva jooksul.
Puuk hammustas, aga ei jäänud külge
Kui puuk hammustab, kuid tal pole aega end kinnitada, peaksite haava lihtsalt ravima antiseptikuga (jood, alkohol jne). Täiendavaid meetmeid ei ole vaja teha, kuna hammustuse ajal pole puugil aega inimest nakkustega nakatada. Borrelioosi või entsefaliidi edasikandumiseks peab puuk ju nahas püsima vähemalt 6 tundi. Puuk hammustas – kuhu minna?
Puugihammustuse korral tuleks pöörduda elukohajärgse kliiniku nakkusarsti poole. Lisaks võite võtta ühendust piirkondlikes linnades ja piirkondade keskustes asuvate epidemioloogia- ja ennetuskeskustega (endised sanitaarjaamad). Siberi linnades, kus puugid on laialt levinud ja sageli inimesi hammustavad, on spetsiaalsed keskused puukide kaudu levivate nakkuste diagnoosimiseks ja raviks. Kui inimene elab Siberis, siis tuleks uurida, kus lähimas linnas selline keskus asub ja seal ühendust võtta.Esmaabi puugihammustuse korral
Esmaabi puugihammustuse korral seisneb selle eemaldamises nahalt ja allesjäänud haava töötlemises antiseptikuga (jood, alkohol jne). Hammustuskoha sügeluse ja põletiku leevendamiseks võite võtta mis tahes antihistamiini (Fenistil, Suprastin, Telfast, Cetrin jne).Mida teha, kui pärast puugihammustust on palavik
Kui pärast puugihammustust on palavik, tuleks konsulteerida arstiga ning lasta end kontrollida borrelioosi ja entsefaliidi suhtes. Kui analüüsid on negatiivsed, pole põhjust muretsemiseks, sest pärast puugihammustust võib inimesel kuu aega olla temperatuur kuni 37,8 o C.Mida teha, kui pärast puugihammustust tekib nahale punetus?
Punetus nahal pärast puugihammustust võib olla borrelioosi algfaasi või allergilise reaktsiooni sümptom. Alati ei ole võimalik igal konkreetsel juhul kiiresti eristada, mis punetuse põhjustas – allergiline reaktsioon või borrelioos. Seetõttu on punetuse ilmnemisel soovitatav võtta antihistamiine (Suprastin, Fenistil, Claritin, Parlazin jne). Kui antihistamiinikumide mõjul väheneb punetus mõne päeva jooksul oluliselt, tähendab see, et on tekkinud allergiline reaktsioon, mis kuu jooksul täielikult kaob. Kui antihistamiinikumide mõjul punetus praktiliselt ei vähene, tähendab see, et inimesel tekib tõenäoliselt borrelioos. Sellises olukorras on vaja end borrelioosi suhtes testida ning positiivsete tulemuste korral kohe raviga alustada.Puugihammustus, eriti nakatunud, põhjustab inimesele raskeid ja raskeid tagajärgi: ilmnevad iseloomulikud sümptomid ja tunnused ning vajalik on erakorraline arstiabi ja ravi. Sümptomid inimestel võivad olla erinevad, kuid kõige elementaarsemaks võib pidada järgmist: turse ja punetus, sügelus, punase laigu tekkimine hammustuse kohas. Hammustuse olemasolu näitab, et arstlik läbivaatus ja arstiabi on vajalikud.
Hammustuse välimus
Puugihammustus on valutu. Puugil on spetsiaalne elund (hüpostoom), millega ta on võimeline inimese keha külge klammerduma ja verd imema. Kõige sagedamini valivad puugid vere imemiseks inimkehal järgmised kohad:
- kõrvade tagune piirkond;
- kael, rind ja kaenlaalused;
- kubeme piirkond ja suguelundid;
- väike seljaosa;
- kõht.
Pidage meeles, et hammustuse tuvastamisel ei saa te kõhkleda - sellest ei sõltu mitte ainult tervis, vaid ka elu.
Hammustuste peamised tunnused ja ilmingud
Eriline erinevus puugihammustuse vahel on see, et see on valutu ja nähtamatu. Peamised sümptomid võivad ilmneda kolme tunni pärast:
- külmavärinad;
- punetus;
- hirm valguse ees;
- peavalu;
- suurenenud nõrkus ja unisus;
- valulikud aistingud inimese liigestes.
Sellised sümptomid peaksid teid hoiatama ja õigeaegne ravi aitab vältida kohutavaid tagajärgi.
Puugihammustuse sümptomiteks võivad olla:
- nahalööbed;
- tugev sügelus;
- inimese kehatemperatuuri tõus 39-40 kraadini;
- on vererõhu langus;
- on selge tahhükardia;
- piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.
Lisaks nendele sümptomitele on vaja arvestada ka puugihammustusest põhjustatud sekundaarsete sümptomite esinemisega:
- iiveldus;
- tugev oksendamine;
- kähe hääl;
- raske hingamine ja õhupuudus;
- tugev peavalu, millega kaasneb pearinglus;
- omapäraste närvihäirete, näiteks hallutsinatsioonide esinemine.
Esimestel tundidel pärast hammustust peetakse hüpertermiat loomulikuks märgiks/sümptomiks. Pärast puugi hammustamist peate jälgima oma temperatuuri ja registreerima seda kümme päeva.
Haiguste kulgemise tunnused ja tagajärjed
- borrelioos – migreen, valud liigestes ja lihastes, hüpertermia, tugevad külmavärinad;
- entsefaliit - mida iseloomustab omapärane palavik, mis on korduvat tüüpi: kolm päeva pärast hammustust täheldatakse märkimisväärset kehatemperatuuri tõusu, peavalu ja nõrkust;
- monotsüütiline erlihhioos - iseloomustab mõõdukas palavik, mis ilmneb kaheksandal päeval pärast hammustust ja kestab kakskümmend päeva;
- anaplasmoos - hüpertermia, ilmneb neljateistkümne päeva pärast.
Puugihammustuse tagajärjel on probleeme järgmiste organite ja kehasüsteemidega:
- kopsud - põletiku (kopsupõletiku) areng, mis tekib kopsuverejooksu tõttu;
- närvisüsteem – tekivad tugevad peavalud, halvatus, kõikvõimalikud epilepsiahood;
- neerud - põletik ja nefriit;
- maks – tekib düsfunktsioon;
- kardiovaskulaarsüsteem - täheldatakse arütmiat ja tugevat vererõhu hüppeid;
- liigesed - artriit.
Kui avastatakse ülalkirjeldatud sümptomid, vajab ohver erakorralist abi ja peaks pöörduma meditsiiniasutusse.
Esmaabi ja ravi
Sa võid kasutada:
- sõrmed, küüned, kuid ainult steriilsete kinnastega;
- nõel;
- pintsetid;
- erivarustus.
Eemaldamise ajal on äkilised liigutused keelatud, kuna võite keha küljest rebida ja pea jääb sisse. nahka. Kui selline olukord tekib, ärge paanitsege: ülejäänud pea saate eemaldada nõelaga. Õige asi oleks arstilt abi otsida.
Quincke ödeemi nähud ja ilmingud
Tuleb arvestada, et võivad tekkida allergilised reaktsioonid Quincke ödeemi kujul.
Quincke ödeemil on järgmised peamised nähud ja ilmingud:
- täheldatud äge valu liigestes, lihastes ja kogu kehas;
- hingamine muutub raskeks, ilmneb häälekähedus;
- tekib huulte, silmalaugude ja mõne muu kehaosa ohtlik turse.
Sellised protsessid on loomulikud, kuid need tuleb kiiresti kõrvaldada ja kutsuda " Kiirabi"surma vältimiseks. Enne kiirabi saabumist saate kodus teha järgmised manipulatsioonid:
- andke kannatanule antihistamiinikumid ravim, näiteks: Erius, Suprastin, Zyrtec ja Claritin;
- tagama piisava koguse värske ja puhta õhu juurdevoolu;
- Saate manustada kuuskümmend milligrammi prednisolooni intramuskulaarselt.
- peate tutvustama inimese globuliini, mis on suunatud entsefaliidi vastu;
- Gammaglobuliin aitab.
Väga oluline on õigeaegselt taotleda arstiabi vältida ohtlike haiguste teket ja surma. Hoolitse enda eest ja ole äärmiselt ettevaatlik!
Esimesed 2 haigust (puukentsefaliit ja borrelioos) on kõige levinumad, ülejäänud diagnoositakse palju harvemini. Mõned puugid võivad olla korraga mitme nakkuse kandjad ja selle tulemusena nakatada inimesi korraga mitme haigusega.
Kuidas puuk hammustab
Emased lestad võivad nahal püsida mitmest tunnist nädalani ning isased suudavad lühikest aega kinnituda, tehes väikseid hammustusi. Seega, kui inimene nägi näiteks puuki, mis pole tema nahale kinnitunud, vaid lihtsalt roomab, on suur tõenäosus, et puuk siiski hammustuse tekitas.
Kus ja millal on kõige tõenäolisem puugihammustus?
Endeemilistes piirkondades elavatel inimestel, aga ka neil, kes külastavad neid piirkondi eriperioodidel – maist juuni keskpaigani ja augusti lõpust septembri lõpuni – on suurim oht saada puugihammustusest tõsine haigus.
Kuid puukide rünnaku oht püsib soe periood aastal külastades peaaegu kõiki metsaalasid, parke ja muid alasid, kus on muru ja varjulised varjualused. Võite isegi saada puugihammustuse oma suvilasse või kohalik ala oma eramaja, kui seal muru pole niidetud.
Maksimaalne nakatunud puugihammustuste arv
registreeritakse igal aastal Siberis, Uuralites ja Volga piirkonnas. Märkimisväärne hulk hammustatud inimesi otsib igal aastal arstiabi peaaegu kõigis Venemaa piirkondades, sealhulgas Krimmis ja Kaukaasias.
Milliseid kehaosasid puugid peamiselt hammustavad?
Puugid paiknevad rohus peamiselt 30 cm kõrgusel ja klammerduvad möödasõitjate jalgade külge. Enamasti kogunevad need teeradade äärde murule, haistades siit mööduvate inimeste lõhna. Mõnikord ronivad nad põõsastele ja madalamatele puude okstele.
Inimkehale sattudes hakkab puuk otsima õhukese nahaga kohti, millest on kergem läbi hammustada, nii et enamasti kleepub see piirkonda:
- kubemes,
- kõht ja alaselg,
- kaenlaalused,
- rinnad,
- kõrvad ja kael,
- peanahk.
Puugihammustuse kahtlusel ja ennetuslikel eesmärkidel tuleks just need kohad pärast metsas ja pargis käimist kõige hoolikamalt üle vaadata.
Kuidas puugihammustus välja näeb?
Puugihammustuse märgid inimesel piirduvad mõnikord vaid väikese punetava täpi ja tursega haavapiirkonnas ning mõne päeva pärast omandab nahk normaalse välimuse. Sülje ja puugi põhjustatud mikrotrauma mõjul suuline aparaat, tekib nahal kerge põletik ja lokaalne allergiline reaktsioon. Valu ei ole, kuid mõnel juhul võib esineda kerget sügelust.
Arsti poole pöördumine on vajalik igal juhul, isegi kui kehal pole negatiivseid reaktsioone. Ohtlike haiguste esimeste etappide kulg on mõnikord varjatud, lisaks on mõnel haigusel pikk peiteaeg. Ainult vereanalüüs võib kinnitada haiguse puudumist.
Allergilise reaktsiooni tunnused puugihammustuse korral
Allergia tekib vastusena puugi sülje sattumisele haavale. Keha individuaalne reaktsioon sõltub tervislikust seisundist tervikuna. Puugihammustuse tagajärjed on raskemad allergikutel, lastel, eakatel ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel. Kerget allergilist reaktsiooni saab leevendada antihistamiinikumidega.
Üldised allergianähud:
- nõrkus;
- unisus;
- valutavad liigesed;
- peavalu;
- iiveldus;
- pearinglus,
- temperatuuri tõus;
- sügelus ja lööve hammustuspiirkonnas ja muudes kehaosades.
Tugeva individuaalse allergilise reaktsiooni korral võib tekkida anafülaktiline šokk, millele eelneb:
- hingamisraskused;
- hallutsinatsioonid;
- Quincke turse (näo, kõri või jäsemete kiire ja massiline turse);
- teadvusekaotus.
Anafülaktilist šokki saab leevendada prednisolooni ja adrenaliini manustamisega. Kui puugihammustuse järgsed sümptomid viitavad tõsisele allergilisele reaktsioonile, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi, vastasel juhul on surm võimalik.
Puukentsefaliidi arengu tunnused
Puukentsefaliidi peiteaeg võib kesta 4 kuni 14 päeva. Sellel perioodil ei esine nakatunul väliseid terviseprobleeme. Seejärel tõuseb temperatuur järsult 38-39 °C-ni, patsiendil on palavik, isutus, valud lihastes ja silmades, iiveldus või oksendamine, tugev peavalu.
Seejärel toimub remissioon, mille jooksul patsient tunneb kergendust. See on haiguse teine faas, mille käigus mõjutab närvisüsteem. Seejärel võivad areneda meningiit, entsefaliit ja halvatus. Kui seda ei ravita, on surm tõenäoline.
Probleem on selles, et haiguse tunnused on esialgne etapp sageli segi ajada gripi ja ägedate hingamisteede infektsioonidega, nii et nad ei pöördu arsti poole, vaid tegelevad iseravimisega. Kui pärast avastatud või kahtlustatavat puugihammustust tekib kõrge temperatuur, ei tasu aega raisata – vajalik on vereanalüüs ja haiglaravi.
Borrelioosi sümptomid
Borrelioosi puugikandja hammustuse korral ilmneb hammustuskohal spetsiifiline erüteem, mis suureneb järk-järgult 10-20 cm ja mõnikord kuni 60 cm läbimõõduni. Erüteemplaaster võib olla ümmargune, ovaalne või ebakorrapärase kujuga. Ohver võib hammustuskohas tunda põletust, sügelust ja valu, kuid sagedamini piirduvad esimesed nähud ainult erüteemiga.
Mõne aja pärast moodustub laigu kontuurile rikkaliku punase värvi ääris, samas kui ääris ise tundub veidi paistes. Keskel muutub erüteem kahvatuvalgeks või sinakaks. Mõne päeva pärast tekib hammustuse piirkonda koorik ja arm, mis kaovad umbes 2 nädala pärast jäljetult.
Inkubatsiooniperiood enne esimeste sümptomite ilmnemist on mitu päeva kuni 2 nädalat. Siis tuleb haiguse esimene staadium, mis kestab 3 kuni 30 päeva. Sel perioodil kogeb patsient lihasvalusid, peavalu, nõrkust, väsimust, kurguvalu, nohu, kaelalihaste jäikust ja iiveldust. Seejärel võib haigus mõneks ajaks minna latentsesse vormi kuni mitmeks kuuks, mille jooksul kannatab süda ja liigesed.
Kahjuks peetakse erüteemi sageli ekslikult lokaalseks allergiliseks reaktsiooniks, andmata sellele erilist tähtsust. Ja halb enesetunne haiguse esimeses staadiumis on tingitud külmetusest või ületöötamisest tööl. Haigus areneb edasi varjatud vorm, ja kuulutab end avalikult paar kuud hiljem, kui kehale on juba tõsine kahju tekitatud.
Muude haiguste arengu tunnused
Temperatuuri tõus 38°C-ni või kõrgemale võib viidata mis tahes puukinfektsiooni tekkele. Oluline on meeles pidada, et selline sümptom nagu palavik ei ilmne kohe pärast hammustust. Mõne haiguse peiteaeg võib kesta kuni 14 päeva (erlihhioos, hemorraagiline palavik) või kuni 21 päeva (tulareemia).
Kõrge temperatuuri taustal võivad haiguse algusele viidata järgmised sümptomid:
- kiire südametegevus ja rõhu tõus;
- kurguvalu, kattega keel ja nohu;
- anoreksia, iiveldus ja oksendamine;
- lümfisõlmede turse ja lööve näol (tüüfus);
- ninaverejooks, kõhuvalu, kõhulahtisus (tularimia);
- külmavärinad, higistamine, aju udu, alaseljavalu (hemorraagiline palavik).
Pärast puugihammustust on vaja 2 nädala jooksul iga päev mõõta temperatuuri ja jälgida oma tervist: kõiki ilmnevaid muutusi ei saa ignoreerida.
Esmaabi puugihammustuse korral
Samuti peaksite pöörduma arsti poole, kui nahal on jälg. võimalik hammustus puuk või on ilmnenud ülalkirjeldatud nakkuse tunnused mõne puugi kaudu leviva infektsiooniga. Vajadusel määrab arst pärast läbivaatust sobiva ravikuuri, kasutades põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid ravimeid või soovitab immunoteraapiat.
Antibiootikumide võtmine pärast puugihammustust ei ole alati õigustatud. Kui ei ole võimalik viivitamatult arstiga nõu pidada, hädaolukordade ennetamine parem on võtta immunomodulaatoreid (näiteks jodantipüriini). Allergikud võivad võtta antihistamiine.
Puuk on väike putukas, kes toitub loomade ja inimeste verest. Nagu sääsed, joovad puugid verd ja kukuvad maha. Kuid kui see sääskede puhul juhtub kiiresti, võib puuk imeda ohvri verd kuni 4 päeva.
Puuk ei kaeva kohe nahka, ta roomab üle keha ja otsib sobiv koht– kus nahk on õhem, on kapillaarid pinnale lähemal. Putuka sülg sisaldab tuimastavat ainet, mistõttu pole puugihammustuse järgset valu tunda ning puuki pole sageli võimalik kiiresti tuvastada.
Puuke leidub rohus ja põõsastes, kes ootavad oma saaki ning kukuvad esmalt inimese keha alaosale, mistõttu pole puugihammustus säärele haruldane. Putukad liiguvad ahvatlevat kohta otsides üsna kiiresti ümber keha ning sageli avastab inimene, et puuk on hammustanud kaela, pea või ülaselja.
Inimese puugihammustuse märgid ei ilmne kohe. Puugihammustus iseenesest ei ole ohtlik, see põhjustab ainult naha sügelust ja punetust. Kuid need putukad on umbes 30 ohtliku haiguse ja mikroobi kandjad.
Seetõttu on hädavajalik teada, kuidas puugihammustus inimkehal välja näeb, kuidas putukat nahalt õigesti eemaldada, millistel juhtudel peate kiiresti arstiga nõu pidama, millised sümptomid võivad ilmneda pärast puugihammustust, millised millised on tagajärjed ja kuidas neid vältida.
Kuidas puugihammustus välja näeb?
Puukide lemmikkohad inimese kehal on pea, nahk kõrvade taga, küünarnukid, põlved, kubemepiirkond, kaenlaalused, selg, kõht, kael. Metsast, looduses puhkamast naastes tuleb need kohad enne üle vaadata.
Hammustamisel saab nahk vigastada, putuka sülje mõjul tekib põletik, sageli tekib allergiline reaktsioon, hammustuse kohas muutub nahk punaseks, aja jooksul tekib sügelus. Puugihammustus näeb välja selline:
Kui puuk on nakatunud mõne nakkushaigus, siis võib hammustuse asukoht näida konkreetne. Näiteks alloleval fotol on borrelioosiga nakatunud puugihammustus - laik on suur (läbimõõt kuni 20, mõnikord 60 cm), servadest intensiivne punane, laigu keskosa on sinine või valge.
Puugihammustuse sümptomid ja tunnused
Kere küljes olev puuk on selgelt nähtav. Süljes leiduva anesteetikumi tõttu pole putukahammustust tunda, kuid keha uurides pole seda raske näha. Kui puuk leitakse, tuleb see eemaldada, raputades seda küljelt küljele ja tõmmates seejärel vastupäeva.
Puugihammustuse esimesteks sümptomiteks on väikese roosa laigu tekkimine hammustuskohas ja turse. Haava tuleb ravida joodiga. Kui valuvaigisti toime kaob, hakkab inimene tundma kerget sügelust.
Sümptomite raskusaste võib olla erinev. See, kuidas puugihammustus avaldub, sõltub inimese vanusest, individuaalsetest omadustest, üldisest seisundist ja kinnitunud putukate arvust.
Puugihammustuse sümptomid on raskemad lastel, eakatel, allergikutel ja inimestel, kes põevad kroonilised haigused, nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed.
Kui puuk pole nakatunud, kaovad punetus ja sügelus kiiresti jäljetult ning muid sümptomeid ei ilmne. Kui putukas on nakatunud, ilmnevad pärast puugi hammustamist sellised sümptomid nagu üldine nõrkus, külmavärinad, unisus, valud kehas, liigestes, valguskartus, kaela tuimus.
Tekib tahhükardia (kiire südamelöök, üle 60 löögi minutis), vererõhu langus, kehatemperatuuri tõus (mitte alla 38 kraadi) ja lümfisõlmede suurenemine hammustuskoha lähedal. Rasketel juhtudel võivad tekkida iiveldus, oksendamine, peavalu, närvilised ilmingud (nt hallutsinatsioonid, deliirium, krambid, teadvusekaotus) ja hingamisraskused.
Temperatuur puugi hammustamisel
Puugihammustuse üks levinumaid sümptomeid on kehatemperatuuri tõus. See ilmneb esimeste tundide jooksul pärast hammustust ja on allergiline reaktsioon putukate sülje sattumisele kehasse.
Temperatuur pärast puugihammustust võib tõusta 10 päeva. Kui selle perioodi jooksul registreeritakse soojust, see on märk nakkusprotsessi arengust. Näiteks puukentsefaliiti iseloomustab palavik (kehatemperatuur tõuseb 38-40 kraadini) 2-4 päeva jooksul, mis kestab umbes kaks päeva, seejärel temperatuur langeb. 8-10 päeval võib temperatuur uuesti tõusta.
Borrelioosi korral tõuseb temperatuur juba esimeses staadiumis (esimesel nädalal) 40 kraadini, mis on üks ägeda mürgistuse sündroomi tunnuseid. Temperatuuri tõus pärast puugihammustust on tüüpiline igat tüüpi puukide poolt edastatavatele infektsioonidele.
Puugihammustuse võimalikud tagajärjed
Millised võivad olla puugihammustuse tagajärjed? Kui puuk pole nakatunud, siis pärast hammustust võib mõnda aega tekkida sügelus, lokaalne allergiline reaktsioon - naha punetus, palavik. Kõik sümptomid kaovad üsna kiiresti.
Infektsiooniga nakatunud puugihammustuse tagajärjed võivad olla väga tõsised. Infektsioonid võivad mõjutada erinevaid organeid ja süsteeme: nahka, närvisüsteemi, liigeseid, luid, lihaseid, südame-veresoonkonna süsteem, kopsud, neerud, maks.
Kõige tõsisemad tagajärjed inimestele on põhjustatud entsefaliidiga nakatunud puugihammustusest. Soodsa tulemuse korral kaovad haiguse kerge vormi sümptomid täielikult kahe kuu jooksul, mõõduka raskusastmega taastumine võtab aega umbes 6 kuud, raske nakkusvormi tunnused kaovad kahe aasta jooksul.
Sündmuste ebasoodsa arengu korral on entsefaliidi puugihammustuse tagajärjeks inimesel elukvaliteedi püsiv halvenemine, näiteks motoorsete funktsioonide häired, epilepsia. Võimalik surm.
Tõsiste tüsistuste vältimiseks pärast inimese puugihammustust tuleb putuka avastamisel ja ülalkirjeldatud sümptomite ilmnemisel viivitamatult konsulteerida arstiga ja võtta vereanalüüs. Mida varem ravi alustatakse, seda väiksem on selle arenemise tõenäosus negatiivsed tagajärjed kui puuk hammustas.
Piirkondades, kus puukinfektsioonidesse haigestumine on kõrge, on laialt levinud vaktsineerimine entsefaliidi ja teiste nakkuste vastu. See meede võimaldab minimeerida puugihammustuse sümptomeid ja tagajärgi.
Esindab ämblikulaadsete perekonda. Sel põhjusel liigub putukas sarnaselt. See on üks eristavad tunnused puugid. Kui te aga muudest märkidest teadlik ei ole, võib seda segi ajada ämblikuga. Kahjurite elupaigad: alusmets, väikesed põõsad, muru. Nad ei ela puude otsas. Kui puuk hammustab sind kaelast või pähe, tähendab see, et ta ronis ise üles. nõutav ala. Need putukad ei kuku puu otsast alla.
Välised märgid
Peate täpselt aru saama, mis on puuk ja kuidas see välja näeb. Putukat iseloomustatakse väikese suurusega(keskmiselt 3-4 mm), aga leidub ka väikseid isendeid (alla 1 mm). Käppade arv – 4 paari. Keha on suur ja pea, vastupidi, on kõhuga võrreldes väike. Värv must või pruun. Olles leidnud kehalt puugi, peate arvestama, et esialgu (näljases olekus) on see ümar ja lame. Pärast verega toitumist suureneb putuka suurus. Kõht muutub sfääriliseks.
Puuk on "näljas" olekus; väike lameda kehaga ämblikulaadne, punakaspruuni värvusega
Miks see ohtlik on?
Kui puuk hammustub, suureneb oht nakatuda nakkustesse ja haigustekitajatesse. Kõige ohtlikumad haigused: entsefaliit, borrelioos. Mitte iga kahjur ei ole nende haiguste kandja, kuid tõenäosus on piisav, et olla nende putukate suhtes ettevaatlik. Lisaks võivad puugid hammustada oma pea nii sügavale naha alla, et selle iseseisval eemaldamisel suureneb oht, et see eraldub kõhupiirkonnast. See on täis põletikulist protsessi.
Inimese hammustuste inkubatsiooniperiood
Mida varem haigus avastatakse, seda suurem on võimalus sellest terveks saada. Kui puuki märgati tema kehas, algab inkubatsiooniperiood sellest hetkest. Selle kestus on 1-2 kuud, mida mõjutavad inimkeha omadused. Sümptomid ilmnevad erineva intensiivsusega. Esimest märki võib märgata kas 7 või 24 päeva pärast hammustust.
Punetus on nähtav - tavaline allergiline reaktsioon. 10–12 cm läbimõõduga punased laigud võivad olla puukborrelioosi sümptomiks
Väliselt tundub kontaktkoht märkamatu: punetav täpp piirjoontega servadega, punane täpp keskel. Mõnikord tekib turse. Need on reaktsiooni ilmingud kahjuri süljele.
Puugihammustus inimesel võib välja näha teistsugune. Sel juhul täheldatakse ulatuslikumat punetust (läbimõõt 6-10 cm). See märk näitab Lyme'i tõve nakatumist. Sageli avastab hammustatud inimene putuka siis, kui see on end sisse seadnud ja imeb aktiivselt verd, samal ajal kui kõht tõuseb nahast kõrgemale.
Punased laigud puukborrelioosist, mida kannavad puugid. Need võivad ilmneda kas 2 päeva pärast hammustust või nädalaid hiljem.
Sümptomid
Esimesed märgid (mitu tundi pärast hammustust)
Esimesed märgid kohe pärast hammustust:
- Unisus, millega kaasneb nõrkus
- Külmavärinad
- Valu tunne liigestes
- Negatiivne reaktsioon valgusele.
Hilisemad märgid kokkupuutest putukaga
Temperatuur tõuseb, kuid ilmnevad ka muud puugihammustuse sümptomid:
- Tahhükardia
- Äge hüpotensioon
- Allergilised ilmingud: lööve, sügelus
- Reageerida võõrkehadele Lümfisõlmed- nende suurus suureneb.
- Peavalu
- Vaevunud hingamine
- Iiveldus või oksendamine
- Tajuhäired (hallutsinatsioonid).
Pöörduge arsti poole, kui hammustuskoha punetus ei vähene ja enesetunne aina halveneb
Manifestatsioonid kokkupuutel entsefaliidi puugiga
Peamine sümptom on korduv palavik. Seda seisundit iseloomustab kehatemperatuuri perioodiline tõus. Veelgi enam, tõusu täheldatakse nakatumise 2.–4. ja 8.–10. päeval. Lisaks on töö häiritud närvisüsteem ohver.
1,5 nädalat pärast kokkupuudet kahjuriga tekivad kahjustused selgroog inimesel tekib selle tagajärjel mõne lihasrühma halvatus. Haiguse progresseerumisel mõjutab aju. Pea võib valutada, tekib minestamine ja töö on häiritud. seedeelundkond. Neid sümptomeid täheldatakse taustal kõrgendatud temperatuur kehad. Ravimata jätmise korral sureb patsient nädal pärast hammustust.
- . Haiguse oht seisneb selles suur kiirus selle areng pärast viiruse sisenemist inimkehasse.
- Borrelioos (Lyme'i tõbi). Ravitav tingimusel, et on välja kirjutatud antibiootikumid. Hammustuskoht suureneb kuni 60 cm.. Nahal on märgatavad punased rõngad. Selle haiguse peamine oht on see, et mõnikord ilmneb see 6 kuud pärast kokkupuudet putukaga.
- Dermatobioos. Inimene nakatub käbiku munadega, mis olid putuka kehas. IN sel juhul Kahju tekitavad vastsed, mis mõne aja pärast munadest väljuvad. Nad söövad inimkeha, toimides seestpoolt.
- Puukide leviv akarodermatiit. Seda saab eristada mitmete tunnuste järgi: hammustuskoht sügeleb ja muutub põletikuliseks. Kuid see haigus ei ähvarda midagi tõsist, kuna see on tavaline dermatiit (reaktsioon kahjuriga kokkupuutele).
- tüüfus.
- Q palavik.
- Marseille palavik.
- Erlihhioos (mikroobne infektsioon).
- Rõugete riketsioos.
Kuhu minna pärast puugihammustust?
Kui puuk leitakse, tuleb see viivitamatult eemaldada ja viia selliste uuringutega tegelevasse laborisse. On oluline, et putukas oleks elus.
Kasulik video: Mida peaksin tegema, kui puuk hammustas?
Kuidas hammustust ravida?
Erinevate haiguste puhul on efektiivne teatud ravipõhimõte. Näiteks entsefaliiti saab ravida inimese immunoglobuliini võtmisega. Borrelioosi saab ravida tetratsükliiniga, vajadusel määratakse antibiootikumid. Soovitatav on kasutada bakteriostaatilisi ravimeid (näiteks Levomütsetiin).
Mõjutatud piirkonna ravi
Olles aru saanud, kuidas puugihammustus välja näeb, peate välja tõmbama putuka, mida tavaliselt kasutatakse taimeõli või alkoholi. Väike kogus aineid kantakse alale, kus parasiit on haaranud. Mõnikord roomab kahjur ise välja, kui seda ei juhtu, 15 minuti pärast. kasuta pintsette. Putukas eemaldatakse ringjate liigutustega.
