28 sünnitusabi rasedusnädal mida. Foto lootest, foto kõhust, ultraheli ja video lapse arengust. rasedusnädalal, mis juhtub emaga

Rasedus on tasapisi jõudmas finišisse. Ilmuvad mured ja hirmud tulevaste sündide ees. Seljavalu, suurenenud kõht ja kehakaal tekitavad ebamugavustunde. Kuid kõik kaalub üles rõõmus beebiootus. Lapseootel emad mõtlevad välja nime ja valmistavad vastsündinule püksiriided.

Rasedus 28 nädalat - mitu kuud on, kaua sünnini? Kolmas trimester on kogemuste poolest kõige intensiivsem. ternespiima ilmumine, naise hajameelsus ja kohmakus ei tekita muret. ja kindlustunne sünnituse õnneliku tulemuse vastu aitab ebameeldivatest aistingutest üle saada.

Loode 28 nädalal

Kätte on jõudnud raseduse kolmas trimester. On aeg külastada sünnituseelset kliinikut sagedamini. Laps võtab enda alla peaaegu kogu ruumi ema kõhus. Naisel on üha raskem rasedust taluda. 28 nädalat - beebi kaal on juba umbes 1 kg; tema pikkus on umbes 35 cm. Need on keskmised arvud. Individuaalsed omadused võivad erineda. Nii kaal kui ka pikkus võivad olla veidi rohkem või vähem.

Kui olete 28. nädalat rase, mis juhtub lapsega? Aju hakkab aktiivselt arenema. Kuni selle hetkeni oli see sujuv. 28 nädala pärast hakkavad selles moodustuma keerdud. Süda lööb sagedusega 150 lööki minutis.

Beebi kopsud on endiselt nõrgad ja vähearenenud. Kuid selles etapis on laps meditsiinilise abiga üsna võimeline ellu jääma. Loomulikult hoolitsetakse beebide eest juba varasemas staadiumis. Aga alates 3. trimestrist loetakse last juriidiliselt vastsündinuks.

Rasedus 28 nädalat - mitu kuud Arvestades, et sünnituskuu on 28 päeva, siis selles etapis algab 7. kuu. Lapse näojooned muutuvad selgemaks ja tema põsed on ümarad. Ta hakkab palju sagedamini haigutama. Juuksed koguvad pigmenti ja hakkavad tumenema.

Loote asukoht

Beebi juba teab, kuidas kuulda, ta hakkab eristama oma vanemate hääli. Ta avab silmad ja reageerib emotsionaalselt sellele, mis talle meeldib või ei meeldi. Kui rasedus on 28 nädalat - mis juhtub lootega? Millal see õigesse asendisse ümber läheb?

Loote esitusviisi on ainult 3 tüüpi:

1. Peaasi. Laps on pea allapoole, emakakaela kõrval.
2. Põiksuunaline. Loode paikneb üle ema kõhu.
3. Vaagna. Laps on pea püsti, loote jalad ja tuharad külgnevad emakakaelaga.

Ei ole kuni 3 suure tähtsusega. Beebi aktiivsus suureneb, ta liigub regulaarselt ja võib olla ükskõik millises kolmest esitlusest. Kui rasedus on jõudnud 28-29 nädalani, on loode sünnituseks kõige mugavam asend. Enamasti on see tsefaalne esitlus. See on optimaalne sünnituseks.

Sünnituse ajal ilmuvad esimesena lapse tagumik ja jalad. Pead võib olla raske eemaldada, kuna see on keha suurim osa. Seetõttu on keisrilõike võimalus.

Põikesitluse korral ei saa laps ilma arstiabita iseseisvalt sündida. Just sel perioodil, kui rasedus on 28-29 nädalat vana, pannakse loote esitluse ametlik diagnoos. Siiski pole põhjust enne tähtaega muretseda. Juhtub ka seda, et vahetult enne sündi satub laps tsefaalsesse esitlusse.

Beebi liigub

Kolmas trimester, 28 rasedusnädalat – mitu kuud on jäänud sünnituseni? Kui last enne tähtaega ei taotleta, on lapseootel emal jäänud veel 3 sünnituskuud. See on võimalus häälestada end positiivse tulemuse saavutamiseks, pakkida kott sünnitusmajja, valmistuda Vajalikud dokumendid. Kui järsku tekib vajadus ootamatult sünnitusosakonda lahkuda, korjatakse kõik asjad juba kokku.

7. raseduskuul on loote liigutused kõige aktiivsemad. Need peavad esinema vähemalt 10 korda ühe tunni jooksul. Siin peaksite loendamisel olema ettevaatlik. Sest laps saab päeval magada. Ja öösel, kui ärkate, alustage oma füüsilist tegevust ja liikumisi.

Me ei tohiks unustada, et kõht on 28 rasedusnädalal üsna suur. Mõnikord muutub see kiviks - see tähendab, et emakas on heas vormis ja valmistub tulevasteks kontraktsioonideks. Beebi kasvab ka ja ema kõhus pole talle piisavalt ruumi. Seetõttu ei pruugi liigutused olla nii sagedased.

Päevase või öise puhkuse ajal emakas lõdvestub ja lapse aktiivsus suureneb. Seetõttu saate loendamisel tuvastada vähemalt 4 liikumist 1 tunni ema puhkeaja kohta.

Pöörake tähelepanu loote liigutustele. Kui liigutusi on oodatust vähem, peaksite sellest oma arstile rääkima.

Testid 28 nädala pärast

Aeg välja minna Rasedus-ja sünnituspuhkus algab 27-28 rasedusnädalal.Sellest hetkest alates on vajalik sagedamini külastada günekoloogi. Ultraheli selles etapis sageli ei tehta. Vastuvõtul arst kuulab ära, märgib graafikule naise surve ja kaalu ning mõõdab kõhu ja vaagna ümbermõõtu. Endiselt tuleks teha standardsed rasedustestid – uriin ja veri. Kuid on ka teisi näitajaid, mille väärtusi tuleb 3. trimestril selgitada.

Vereanalüüsid, mida tuleks võtta:

• suhkru jaoks;
• antikehade jaoks.

Raseduse ajal võib tekkida suhkurtõbi. Seetõttu on veresuhkru tase nii vajalik. Aneemia tekke vältimiseks jälgitakse raua taset organismis.

Antikehade test näitab Rh-faktorit. Ja ka Rh-konflikti olemasolu või puudumine lapsega, mis võib mõjutada sünnituse tulemust. Vajadusel manustatakse spetsiaalset ravimit, mis takistab antikehade teket lapse vere vastu ema kehas.

Muutused ema kehas

Rasedus 28 nädalat - mitu kuud on möödunud viljastumise algusest? Laps on ema kõhus arenenud 7 kuud. Naise kuju on ümar. Kõht muutub palju suuremaks. Just sel ajal soovitavad günekoloogid kanda sidet.

Nahk kõhul venib aina rohkem ja hakkab sügelema. Valkjad triibud – venitusarmid – võivad katta osa kõhust. Selle vältimiseks on vaja 1-2 korda päevas kanda nahale spetsiaalseid geele ja kreeme. Isegi lihtne õli või beebikreem aitab venitusarme ära hoida. Hommikul ja õhtul hõõru valitud kosmeetikatoode päripäeva kõhupiirkonda.

Selja- ja alaseljavalud algavad umbes 27-28 rasedusnädalal, mille põhjuseks on lapse pikkuse, kaalu ja raskuskeskme nihkumine. Neid on vaja eristada. võib viia enneaegse sünnituseni. Nendega tõuseb ka emaka toonus. Radikuliidi valu on seotud kõhu suurenemise ning tugisidemete ja liigeste pehmenemisega.

Turse

Turse ilmnemine on märk sellest, et on aeg mõelda kaalujälgimisele, toitumise korrigeerimisele ja vedeliku tarbimise vähendamisele. See peaks olema 1,5 liitrit päevas. Vedelikud ei hõlma mitte ainult jooke, vaid ka suppe, puuvilju ja piima.

Suitsutatud, soolased, praetud, vürtsikad toidud tekitavad janu. Seetõttu on vaja sellistest toodetest loobuda. Peaksite pöörama tähelepanu päevas eritunud uriini kogusele. Seda peaks olema rohkem kui tarbitud vedelikku.

28. nädalal võib loodet mõjutada tugev turse ja vesitõve ilmnemine. Hiline gestoos on tõsine tüsistus, seetõttu peate oma tervise ja toitumise suhtes olema ettevaatlik.

Tühjenemine

Hele, piimjas eritumist peetakse normaalseks. Need peaksid olema homogeensed ja kergelt hapuka lõhnaga. Kui eritis muutub järsult, muutub kollaseks, halliks, mäda- või limahüübetega, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Sügeluse ja tugeva lõhna ilmnemisel tuleb infektsiooni tuvastamiseks läbi viia mitmeid teste.

Vesine eritis tähendab amnionivedeliku lekkimist. Need võivad olla väikesed või rikkalikud. Igal juhul näitab vesine eritis loote põie terviklikkuse rikkumist. On vaja kiiresti arstiga nõu pidada.

Kui olete 28. nädalat rase, mis juhtub määrimise korral? See tähendab previat, platsenta irdumist. Kindlasti tuleks sel juhul kutsuda kiirabi. Verine eritis võib olla nõrk ja määriv. Või külluslik, koos terav valu. Igal juhul häirivad need normaalset raseduse kulgu ja võivad põhjustada enneaegseid kokkutõmbeid ja sünnitust.

Oma tervise eest hoolitsemine

Kui on kätte jõudnud 28. rasedusnädal, on loote liigutused nii aktiivsed, et võivad emale valu tekitada. Sel juhul on soovitatav last rahustada, kõhtu silitada või kehaasendit muuta.

Kõndimine ja painutamine muutuvad üha raskemaks. Kaalutõus aga kiireneb viimasel trimestril. Seetõttu soovitavad arstid mitte tegeleda jõulise tegevusega (eriti kui on kramplikud valud), vaid pühendada rohkem aega rahulikele jalutuskäikudele. Oluline on jälgida oma liigutuste sujuvust ja mitte lubada endale järske hüppeid või painutusi.

Peaksite looma kontakti lapsega - suhtlema rohkem, silitades kõhtu. Laulge laule, lugege muinasjutte. Laps ei mõista veel sõnu, kuid tunneb hästi oma vanemate intonatsioone. Seetõttu on parem mitte vanduda ega häält tõsta. Räägi rahulikult, pehmelt.

Toitumine

Parem on jaotada toidukordi 5-6 korda päeva jooksul. Eelistada tuleks väikseid portsjoneid. Sageli kaasnevad rasedusega maitse muutused ja ebameeldivate aistingute ilmnemine. 28 nädalat – mis juhtub viimasel trimestril?

Kõrvetiste ilmnemine on tingitud asjaolust, et emaka suurenedes tõuseb ka diafragma. See avaldab survet kõhule. Seetõttu on kõrvetised ja iiveldus üsna vastuvõetavad.

Rase naine peab lihtsalt võtma kaltsiumi sisaldavaid toite: juustu, kodujuustu, piima. Lapse inertne süsteem areneb edasi ja kaltsiumi vajavad nii ema kui ka laps. Kuid parem on piirata kartulite, jahutoodete ja valge riisi tarbimist - need tooted aitavad kaasa rasva kogunemisele naise kehas. Parem eelistada teravilja.Küpsetamiseks kasuta jämedat jahu.

Naise tunded

On 28 rasedusnädalat. Beebi liigutused on nii märgatavad, et tekitavad ebamugavusi lapseootel emale. Vaja rohkem puhkust. Sel hetkel tuleks veenilaiendite vältimiseks hoida jalgu sagedamini kõrgel.

Oluline on jälgida oma kehahoiakut. Nihkest raskuskeskmest tingitud seljavalu jätkub kuni raseduse lõpuni. Et vältida lülisamba paindumist, tuleb selg sirge hoida.

Rindkere veenid muutuvad silmatorkavamaks ja ilmub ternespiim. Kuid rase naine peab meeles pidama, et vedeliku väljapressimine näärmetest on ebasoovitav. Parem on pesta rindu jaheda veega ja kanda spetsiaalseid padjandeid, et mitte rikkuda aluspesu.

Unetus on võimalik viimasel trimestril. Seda seostatakse sagedase urineerimise, kõrvetiste ja tulevase sünnituse mõtetega. Parem on mitte sattuda häirivate mõtete peale ja mitte võtta rahusteid ilma arsti soovituseta. Enne magamaminekut kõndimine, rahulik tuju ja õhtune dušš aitavad öistest valvsustest üle saada.

Enneaegse sünnituse põhjused

Enneaegset sünnitust soodustab ebatervislik eluviis – suitsetamine, alkohol, narkootikumide tarvitamine. Kuid isegi naistel, kes on kogu raseduse vältel oma tervist jälginud, on võimalikud mõned tüsistused (need omakorda võivad viia enneaegse sünnituseni):

• Punetiste haigus raseduse ajal.
• Suguelundite infektsioonid.
• Vanemate ja lapse immuunsuse kokkusobimatus.
• Emakakaela ebakompetentsus.
• Polühüdramnion, loote arengu kõrvalekalded.
• Irdumine, platsenta previa.

Sünnitus 28 rasedusnädalal

Õigeaegsed meetmed võivad alanud tüsistused peatada. Selleks peate nägema arsti või kutsuma kiirabi. 28-nädalane laps elab ainult eritingimustes, mida sünnitusabi suudab pakkuda.

Mõnel juhul põhjustab oht ema elule enneaegse sünnituse alguse. Ka membraanide rebend ja võimalik nakatumine on põhjus kunstliku sünnituse alustamiseks.

Pole vahet, kas tegemist on keisrilõike või loomuliku sünnitusega, oluline on hoida ema ja lapse elu ja tervist. Kui arstid on otsustanud operatsiooni või aktiivsuse kunstliku stimuleerimise kasuks, tuleks olukorraga vaidlusteta leppida.

Sünnitusjärgne periood kulgeb enamikul juhtudel samamoodi nagu naistel, kes sünnitavad õigeaegselt. Väikesed tüsistused võivad ema ja lapse mõnda aega haiglas hoida.

28. rasedusnädalaks peaks naise kehakaal olema 9 kg. Lubatud on veidi rohkem või vähem kaalutõus. Siiski on vaja jälgida kasvu ja kohandada dieeti. On halb, kui kaal on oluliselt suurem - see mõjutab teie üldist heaolu ja sünnitusprotsessi.

Kõrgendatud diafragma toetab kõhtu ja põhjustab kerget iiveldust. Seetõttu on parem sel ajal magada kõrgel padjal. Kõige mugavam on lamada vasakul küljel - see on ema ja lapse jaoks optimaalne asend.

Ärevuse ja hirmude vältimiseks enne sünnitust tuleks oma elule juurde anda positiivseid emotsioone.

• Veeda sagedamini aega sõprade ja sugulastega.
• Süütage lõhnaküünlad.
• Lugege positiivseid raamatuid, vaadake lahkeid või naljakaid filme.
• Minge huvitavatele näitustele ja kontsertidele.
• Kanda mugavad kingad, riided.
• Mängige lõõgastavat muusikat.
• Valige lapsele nimi, rääkige beebiga.

Rasestumisest on möödas 26. nädal ja ärajäänud menstruatsiooni algusest on möödas 24 nädalat. Praegu võib naisele tunduda, et kõik need sündmused juhtusid üsna hiljuti. Aeg lendas tõesti esimesel kahel trimestril palju kiiremini. Nüüd on tervislik seisund muutumas, see pole enam nii pilvitu ja lapseootel ema võib tunda, et aeg läheb nüüd aeglasemalt.

Oodatava sünnituse hinnalise kuupäevani on jäänud vaid 12 nädalat. Siiski ei tohiks te sellele häälestada; ainult 5% beebidest sünnib PDD-s. Ülejäänud valivad endale muud kuupäevad – kas varasemad või hilisemad kui PDR. Kui naisel on plaaniline keisrilõige, pole kuupäev veel üldse kindlaks määratud, kuid see on orienteeruvalt 38-39 nädalat või veidi varem.

27-28 sünnitusnädalal, millest me räägime, toimub lapse ja emaga väga erinevaid muutusi.

Lapseootel ema tunded

Üha sagedamini soovib naine pikali heita ja lõõgastuda, üha raskem on seista, pikka aega istuda või kõndida. Lapseootel ema hakkas kiiresti väsima ja see on üsna loomulik: täiskasvanud lapse ja enda suurenenud kaalu kandmine muutub väga keeruliseks.

Naise figuur on ümar ja nüüd pole vööjoonest enam aimugi, puusad on terasest laiemad. 28. nädalal võib naine märgata, et tema puusadele ja kõhule on ladestunud “rasv”. See ei ole ülesöömise tagajärg, vaid normaalne füsioloogiline protsess.

Sellised keharasv looduse poolt nii loote kaitsmiseks kui ka energiaga varustamiseks juhuks, kui ema toitumine ootamatult täielikult kaob (see juhtub looduses).

Suurenenud väsimus raskendab sel perioodil töötamist ja õppimist. Ühe lapsega rasedad hakkavad lahkelt kadestama neid, kes kannavad kaksikuid või kolmikuid - sellised emad lähevad lähipäevil rasedus- ja sünnituspuhkusele, samas kui kõik teised peavad ootama kuni 30 nädalat.

Väga kasulik on võimalus võtta veel üks puhkus, kui naine pole veel enne lapsepuhkust sellel käinud. Seadus seda ei keela. Ja naisüliõpilased saavad kandideerida akadeemiline puhkus või leppida kokku koduõppes kohustusega sooritada kõik eksamid ja kontrolltööd isiklikult, isiklikult.

Loote liigutused ja loendusmeetodid

28. nädalal märkavad paljud rasedad, et loote liigutused on muutunud mõnevõrra “vaiksemaks” ja harvemaks. Emakas on veel piisavalt liikumisruumi ja laps ei ole nii suur, et kogu emakasisest ruumi enda alla võtta. Ajutise “närbumise” põhjus ei seisne mitte beebi parameetrites, vaid tema närvisüsteemi järgmises arenguetapis – nüüd on beebil parem kontroll oma liigutuste üle ning tema käte ja jalgade spontaanseid liigutusi on vähem, mis. ema tunneb, et tõukab ja lööb.

Laps liigub 7-kuuselt üldiselt üsna regulaarselt. Juba sel nädalal võib naine saada oma arstilt soovitusi päeviku pidamiseks ja sellesse loote liigutuste arvu kirja panemiseks. Nende loendamiseks on mitu meetodit, kuid igaühes ei võeta liigutuseks mitte ühte liigutust, vaid liigutuste jada. Näide: laps lükkas ema jalaga ja pööras ümber – need ei ole kaks erinevat liigutust, vaid üks.

Pearsoni, Cardiffi ja Sadowski testid on kõige levinumad. Vajadusel saab raviarst valida ühe neist.

Sadowski test on lapse motoorse aktiivsuse määramine pärast seda, kui ema on söönud. Kui naisel õnnestub tunni jooksul pärast sööki salvestada 4 või enama lapse liigutamise episoodi, pole põhjust muretseda.

Kui liigutused on liiga aktiivsed (üle 15 episoodi tunnis) või loiud (alla 4 tunnis pärast söömist), tuleks kindlasti minna arsti juurde, et selgitada välja beebi sellise käitumise põhjused.

Kõige populaarsem ja levinum meetod on Pearsoni liikumiste arvutamise meetod. Naisele antakse spetsiaalne tabel, kuhu ta peab sisestama liikumiste aja kella 9-21 või 8-20.

1 kuni 10 liigutuse vaheline ajavahemik on diagnostilise väärtusega. Kui on möödunud mitte rohkem kui pool tundi, on tulemus hea, kui umbes tund või rohkem, tuleb pöörduda arsti poole.

Liikumiste loendamist ei vaja niivõrd arst, sest tal on palju täpsemaid viise loote seisundi nüansside väljaselgitamiseks, vaid lapseootel emal endal. See annab talle rohkem meelerahu, sest ta õpib ise oma beebi seisundit kontrollima ja pöörama tähelepanu võimalikele muutustele tema käitumises. Kuid igal plaanilisel vastuvõtul tunneb arst kindlasti huvi, kui palju liigutusi on ja mis need on.

Üldiselt muutub 28. nädala liigutuste iseloom selgemaks, see tähendab, et lapse jalad ja käed peksavad juba tugevalt, põhjustades mõnikord valu tulevasele vanemale. Selleks nädalaks õnnestub enamikul rasedatel luua oma beebiga tihe kontakt – laps hakkab reageerima ema peopesa puudutamisele kõhul, silitamisele ning ema teab liigutuste olemuse järgi, mida laps tahab ja millega ta hetkel tegeleb.

Kuid te ei tohiks eeldada, et laps vastab entusiastlikult jalahoobiga kellegi teise kõhule asetatud käele. Raske öelda, kuidas laps määrab oma ja võõrad, kuid tegelikult juhtub täpselt nii. Võõra inimese kõhtu puudutades muutub laps ettevaatlikult vaikseks.

Enamik lapsi ei "usalda" veel isegi oma isasid. Kui mees näitab üles visadust, räägib lapsega sagedamini, puudutab käte ja põskega naise kõhtu, teeb laps kindlasti vastu.

28. sünnitusnädalal on teie laps väga tundlik ilmastikuolude suhtes ning sõltub suuresti ka ema seisundist ja heaolust. Kui ilm muutub, muutub see kehaline aktiivsus. Kui naine on õnnelik, käitub beebi ema kurbuse hetkedega võrreldes aktiivsemalt. Vastuseks maitsvale õhtusöögile või lõunasöögile, mida ema sööb, elavneb ka emakas olev laps. Lapse temperament on juba täiesti ilmselge: ta on aktiivne ja rõõmus "pabin" või rahulik ja häirimatu "unepea".

Valulikud aistingud

28. nädalaks võib haruldane rase naine kiidelda täieliku valu puudumisega. Enamikul lapseootel emadel on niigi suur kaebuste ja vaevuste varu.

7 kuud rasedust on märkimisväärne periood, sel perioodil hakkab naise keha kogema ülekoormust.

Kõige tavalisem valu selles etapis on alaseljas ja alaseljas. Alaselg valutab ja “valutab” eelkõige seetõttu, et raskuskese on nihkunud ning lihastel on üsna raske naist tasakaalus hoida. Emakas kasvab ja koos sellega venivad sidemed, mis seda hoiavad. See põhjustab alakõhu külgedel, alaseljas ja ristluu piirkonnas erinevaid tõmbetunde.

Teravad “lasud”, mida naised sageli elektrilöögiga võrdlevad, tekivad siis, kui suureks muutunud emakas surub teatud närvilõpmeid kokku. Selg ei valuta mitte ainult suure kõhu ja sidemete väänamise tõttu, vaid ka seetõttu, et rindkere on paari numbri võrra suuremaks muutunud ning vastavalt on suurenenud ka koormus seljalihastele.

Alates 28. nädalast võivad teie ribid valutama hakata. Emakas pigistab diafragmat, siseorganid peavad "kokku tunglema", rannikukaared kergelt "lahkuvad", mis põhjustab tuntavat valu. Üha sagedamini tunneb naine jalgade väsimust, liigesed võivad valutada või veenilaiendid – kõik need on raseduse ajal suurenenud kehakaalu tagajärjed. Kaal tõuseb kiiremini, kui keha suudab seda kompenseerida. On eriti haavatavad põlveliigesed ja pahkluud.

Enam kui pooled rasedatest kogevad 28. nädalal valu häbemeluus. Pole vaja karta – see valu annab märku, et keha on hakanud aktiivselt valmistuma sünnituseks. Toodetakse hormooni relaksiini, mis pehmendab ja muudab vaagnaluud elastsemaks. Õigel hetkel peaksid nad lahku minema ja lapse välja laskma. Luude ja sidemete pehmenemise protsessiga kaasneb valutav ja väike “lumbago” häbemeliigeses.

Kui valu muutub väljakannatamatuks, naine ei saa kõndida, seista, jalgsi trepist üles ronida, öösel intensiivistuva valu tõttu on tal raske magada, teavitage sellest kindlasti arsti - võimalik, et areneb sümfüsiit - häbemelümfüüsi patoloogiline lahknevus, mille puhul üsna sageli soovitatakse naisel sünnitada ainult keisrilõikega.

28-nädalane naine peaks teadma, et igasugune valu, millega kaasneb tavapärasest erinev eritis suguelunditest, tugevnev, kramplik või lõikav valu, on põhjust kutsuda kiirabi, sest selles etapis on enneaegne sünnitus täiesti võimalik.

Heitmise olemus

Kui naine alustab oma kolmandat trimestrit, suureneb tema östrogeeni tootmine. Seetõttu võib eritis 28. nädalal muutuda hõredamaks kui varem. Erituse hulk jääb küllaltki rikkalik, tupesekret tekib palju. See on vajalik tagamaks, et tupe mikrofloora koostis püsib tasemel, mis tagab "õige" lõike genitaaltraktis.

Peenikest eritist ei tohi segi ajada vesise eritisega. Kui naisel on praegu tugev vesine eritis, peaks ta sellest kindlasti arstile teatama, et vesi ei puruneks ega lekiks.

28. nädala normiks peetakse kerget, kergelt vesist, homogeenset väljavoolu ilma lisandite ja ebameeldiva lõhnata. Tavaline variant on kergelt kollakas toon (rasedushormoon progesteroon võib anda tupesekreedile selle värvi). Kui eritis on omandanud rikkaliku kollase värvuse, muutunud paksuks ja täpiliseks, tuleks kindlasti külastada arsti ja lasta teha määrdumisproov.

Ebameeldiv rohekas või hall eritis, millega kaasneb ebameeldiv lõhn ja sügelemine kõhukelmes, võib viidata suguelundite bakteriaalse infektsiooni, sugulisel teel leviva infektsiooni esinemisele. Eritis on valge, helveste ja kaasneva sügelusega - see on soor.

Praegu on kõige ohtlikumad verega segatud eritised. Nad võivad rääkida enneaegse sünnituse, platsenta irdumise või enneaegse sünnituse ohust. Verine eritis võib olla erinevat tüüpi- puhtast helepunasest verest kuni roosa, kreemja, pruun eritis erineva intensiivsuse ja konsistentsiga.

Harjumus kanda igapäevaselt õhukesi hügieenisidemeid aitab õigel ajal muutusi märgata. Need mitte ainult ei "näita" tupe sekretsiooni värvi ja konsistentsi, vaid aitavad vabaneda ka kõhuõõne märjast tundest, mis on seotud eritumise hulga loomuliku suurenemisega sel perioodil. Tampoone ei saa kasutada.

Lapseootel ema tuju

28. rasedusnädalal ei ole välistatud meeleolu kõikumine, suurenenud ärrituvus ja puudutus. Teie tervis halveneb ja see on otseselt seotud meeleolu muutustega.

Naised ootavad enamasti abi lähedastelt ja sugulastelt, kuid juba tõsiasi, et nad mõnikord ilma selle abita hakkama ei saa, on masendav ja paneb nad tundma mingisugust alaväärsustunnet. Nii on rasedal juba raske kingapaelu siduda või saabaste tõmblukke kinnitada, pliidi ääres seista või pestud riideid välja riputada. Kukkunud eset on sageli võimatu põlvitamata üles tõsta.

Ärevusele aitab kaasa ka kiire rasedus- ja sünnituspuhkuse algus, sest töötavad naised muretsevad oma töökoha ohutuse pärast: lapseootel ema peab olema kindel, et pärast puhkust naaseb tööle ja teda seal oodatakse. Rasedus- ja sünnituspuhkusel viibivat naist on seaduse järgi võimatu vallandada. Nii et nüüd ei pea te selle pärast muretsema.

Kõige suurem mure 28. nädalal on hirm eelseisva sünnituse ees. Sünnitada ei karda mitte ainult esimese lapsega rasedad, sageli on palju rohkem mures juba sünnitanud naised, kes mõistavad paremini kõiki ohte ja riske, tunnevad aistinguid ja võimalikke tüsistusi.

Kui te ei saa lähedastega oma kogemustest rääkida või naine ei tunne, et teda toetatakse ja mõistetakse, võite abi otsida psühholoogilt, kes võtab lapseootel emasid vastu tasuta igas sünnituseelses kliinikus.

Muutused kehas

Kõik lapseootel ema elundid ja süsteemid töötavad oma võimaluste piires. Kui võrrelda nende seisundit ruumi ülekoormusega, pole see tõest nii kaugel. Emakas kasvab nii kiiresti, et on nüüd teiste "elanike" seas suurim organ kõhuõõnde ei jää muud üle, kui ruumi teha.

Emaka kasv

Hingamine muutub raskeks. Sügavalt hingamine pole lihtne, sest nüüd surub emakas altpoolt tihedalt vastu diafragmat. Ilmub õhupuudus, mis intensiivistub isegi pärast kerget füüsilist aktiivsust. Trepist üles ronimine, kõndimine ja majapidamistööde tegemine on keerulisemad.

Emakas, mis enne rasedust oli naise rusika suurune, on nüüdseks kasvanud muljetavaldava suurusega. Tema päeva kõrgus seistes see nädal– 27-29 sentimeetrit. Emakas tõuseb juba 8 sentimeetrit üle nabajoone.

Õhupuudus ei ole ainus sellest tõusust põhjustatud probleem. Kõrvetised ja röhitsemine on mao kokkusurumise tagajärg, kõhulahtisus ja gaaside moodustumine on seotud sapipõiele avaldatava survega ja sapi väljavoolu rikkumisega, kõhukinnisus on emaka surve tagajärg soolestiku silmustele. Sage urineerimine on kõigi rasedate nuhtlus, sest põis on üks esimesi, mida emakas surub kokku.

Emakakaela normaalne pikkus on 35-45 mm, kerget lühenemist ei peeta patoloogiaks, eriti mitmikraseduse või korduva raseduse korral. Kuid alla 35 mm lühenemist peetakse enneaegse sünnituse ohuks.

Laps on juba üsna raske, vajutab tuntavalt kaela siseküljele. Terve, jõukas emakakael talub sellist survet kuni 38-40 rasedusnädalani. Istmi-emakakaela puudulikkusega lapse saamise oht graafikust ees tingitud sellest, et emakakael lihtsalt ei suuda seda emakas hoida, kümneid kordi kõrgemal.

Emakas võib muutuda toonusesse sagedamini kui varem. Kui see juhtub liiga sageli, määratakse naisele ravi. "Ginipral", "Papaverine", "No-Shpa" aitavad emaka lihaseid lõdvestada.

28. nädalal on sünnieelse ortopeedilise sideme kandmine kasulik. See seade võimaldab teil leevendada alaselja, jalgade ja selja koormust, mis väljendub ebamugavustunde vähenemises.

Kaalutõus

Kaalutõus 28. nädalal on intensiivne ega anna lapseootel emale just kõige meeldivamaid aistinguid. Naine on juba märgatavalt "raskemaks" muutunud, kuid seda ei põhjusta mitte ainult tema enda kaal, vaid ka lapse kaal, kes on praegu üle kilogrammi, ja platsenta kaal, mis läheneb juba 400-le. grammi. Lootevett on umbes liiter ja emakas ise kaalub praegu umbes 600 grammi. Vere hulk raseda naise kehas on suurenenud ja see mõjutab ka tema kaalu.

Selle perioodi nädalane juurdekasv ei tohiks ületada 400 grammi. Kui hinnata kogu lapse kandmise perioodi kogukasvu, siis on see juba märkimisväärne - üle 9 kilogrammi.

• Peenikesed tüdrukud võivad selleks nädalaks kaalus juurde võtta 10 kilogrammi.
• Normaalse kaaluga õiglase soo esindajad - umbes 9 kilogrammi.
• Naised, kellel oli enne rasestumist probleeme ülekaaluga, ei tohiks kaalus juurde võtta rohkem kui 6 kilogrammi.

Naised pööravad sageli tähelepanu sellele, et erinevad arstid kasutavad erinevaid kaalutõusutabeleid. Üks arst, kelle kehakaal tõusis 28. nädalal 8 kilogrammi, ütleb, et see on nii suurepärane tulemus ja kõik on korras, ja teine ​​soovitab dieeti kehakaalu langetamiseks. Peate keskenduma ainult teie rasedust jälgiva arsti standarditele, võrdlemata oma kasvu teistega.

Märkimisväärne kaalutõusu mahajäämus võib arsti hoiatada, kuna see võib viidata platsenta patoloogiatele ja lapse emakasisesele kasvupeetusele. Ohtlik on ka "liiga palju" - patoloogilise kehakaaluga naistel on sünnitusaegsete tüsistuste esinemissagedus suurem kui neil, kes on vähem juurde võtnud.

Samuti võib liigne kehakaal olla märk sisemise turse - gestoosi - olemasolust.

Treeningu kokkutõmbed

Olemasoleva statistika kohaselt kogeb Braxton Hicksi kokkutõmbeid 28. nädalal ligikaudu 50% naistest. Põhimõtteliselt on need need, kes sünnitavad oma esimest last. Naistel, kes kannavad oma teist, kolmandat või järgmist last, ilmnevad valekontraktsioonid tavaliselt sünnile lähemal, mõnikord mitu päeva või isegi tundi enne sündi. On naisi, kes ei koge üldse valesid kokkutõmbeid. Näiteks rasedad naised uuesti pärast esimese raseduse lõppemist keisrilõige, kogevad väga harva sellist nähtust nagu valed kokkutõmbed.

Braxton-Hicksi kontraktsioonide tegelik olemus ei ole tänapäeval arstidele ja teadlastele täiesti selge. Levinud versioon sellest, mis toimub, selgitab neid emaka lihaste ettevalmistava "tööga".

Naine tunneb selliseid kokkutõmbeid harva. Need väljenduvad kerge pingena kõhus, naine tunneb mõne sekundi või minuti jooksul, et emakas muutub “kiviks”. Kui heita pikali ja puhata, lõdvestuvad taas emaka silelihased.

See on peamine erinevus valede ja tegelike kontraktsioonide vahel. Kui sünnitus on alanud, ei saa miski kontraktsioone peatada. Ei aita ei puhkus ega soe dušš.

Muud muudatused

Vererõhk tõuseb ja 28. nädalal saavutab see taseme, mis oli naisele loomulik enne rasedust. Kuid tulevased emad, kellel on kalduvus kõrgele vererõhule, võivad hakata kannatama hüpertensiooni all. Seetõttu on nüüd rohkem kui kunagi varem oluline jälgida oma vererõhku, mõõtes iga päev vererõhku mõlemal käel.

Raseda nahk muutub kuivemaks, mõnel pool on suurenenud pigmentatsiooniga kohti. Mutid ja tedretähnid muutuvad heledamaks. Nüüd ei tasu päevitada, sest tundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes kümnekordistub.

Reitel, rinnus ja kõhus võib ilmneda sügelus: see on naha venitamise tagajärg. Ka “venitusarmide” teke on üsna tavaline nähtus, mis on seotud elastiini- ja kollageenikiudude rebenemisega naha venitatud piirkondades.

Kolesterooli tase veres tõuseb. Ja see on haruldane juhtum, kui sellist nähtust peetakse normiks. See aine on platsenta jaoks vajalik, et see saaks hakkama oma hormoone moodustava funktsiooniga.

Higinäärmed põhjustavad jätkuvalt palju hügieenilisi ja esteetilisi ebamugavusi: higistamine suureneb, naine tunneb sageli "palavat". Rinnad paisuvad ja ternespiima hulk suureneb.

Selles etapis on naine kõige vastuvõtlikum allergiatele - kontaktile ja toidule. Selle põhjuseks on ajutine immuunsuse vähenemine. Ja isegi need naised, kellel pole varem allergilisi ilminguid esinenud, võivad pärast venitusarmide kosmeetikatoodete kasutamist, jaanuaris ostetud imporditud maasikaid pärast kõige tavalisemate multivitamiinide võtmist kimbutama hakata sügelust ja ebatavalisi lööbeid, köha ja nohu.

Beebi areng

Uued elundid ja süsteemid 28. nädalal (vastab 26 loote nädal) ei moodustata. Kõik on juba välja kujunenud ja valmistub selleks, et laps hakkab varsti emast eraldi eksisteerima. Sünnieelne periood on lõppenud ja alates 28. nädalast algab perinataalne staadium ehk peripartum. Nüüd on teie lapse põhiülesanne kasvada ja tugevamaks saada, sünnihetkeks peab ta massi koguma.

Beebi kasv sel nädalal eelmise nädalaga võrreldes veidi kiirenes – vaid 1 sentimeeter. Nüüd on see umbes 36-37 sentimeetrit.

Loote kaal suureneb märgatavamalt: 28. nädalal on see keskmiselt vahemikus 1300–1400 grammi. Juba praegu on eri soost laste kaalus vahe. Seega on tüdrukud 28 nädala vanuselt umbes 150–200 grammi kergemad kui poisid.

Valdav enamus imikuid on juba võtnud emakasse pea allapoole suunatud asendi. Pea esitlust peetakse sünniks kõige sobivamaks. Kui teie laps istub endiselt seljas (tuharseisus) või lamab põiki (põiki esitlus on üsna haruldane), on siiski võimalus, et asend muutub peaasendiks.

Emakas on ikka veel vaba koht et laps saaks ümber minna. Naisel on soovitatav spetsiaalne võimlemine ja seistes põlve-küünarnuki asendis. See aitab paljusid inimesi.

Välimus

Nahaaluse rasvkoe kogunemine on selles etapis üks olulisemaid protsesse, sest sellest, kui palju seda moodustub, sõltub see, kuidas laps suudab pärast sündi soojust säilitada. Kuigi rasvaladestused domineerivad põskedel, alaseljal ja kaelal. Nahaaluse koe ladestumine algab tuharapiirkonnast. Varsti ilmub kena lihav tagumik.

Laps näeb välja üsna proportsionaalne. Pea, keha, jäsemed - kõik on visuaalselt "tasakaalus". Nädal varem hakkas laps võtma loomulikku "painutusasendit". See ei mahu enam väljavenitatud olekus emakasse ja muutub krampiks.

Kuna beebi tõmbab jalad sisse, võib lapse soo diagnoosimine ultraheliga olla keeruline. Kui varem polnud sugu võimalik teada saada, siis nüüd on määramise täpsus madal: suguelundid on kaetud jalgade, nabanööri, kätega.

Kõik beebi näojooned on täielikult välja kujunenud. Silmad tunduvad endiselt suured, kuid see on tingitud teatud kõhnusest. Kui võtate kaalus juurde, see visuaalne "pettus" hajub.

Kõrvad on kergelt väljaulatuvad: kõhrekude ei kõvene kohe, see võtab aega. Kulmud, mis paar nädalat tagasi meenutasid Brežnevi omasid - rasked ja suured, muutuvad väiksemaks ega "ripu" enam silmakoopa kohal.

Beebi kehal on kiht juustulaadset määrdeainet, mis kaitseb nahka, mis ei ole veel kõigi oma kaitsefunktsioonide väljakujunemist lõpetanud. Libestusaine fikseerib ja hoiab paigal originaalsete lanugo juuste kiht. Need ilmusid peaaegu kohe pärast juuksefolliikulite moodustumist ja 28. nädalal hakkab laps neist lahti saama.

Nahk muutub üha täiuslikumaks; määrimine jääb ainult kurdudesse, kus on võimalik hõõrdumine, ja haavatavates kohtades - kubemes, käte ja jalgade voldid ning kaelavoldid. Sünnitusele lähemal jääb määrdeaine peamiselt sinna. Ka lanugo järele pole peaaegu mingit vajadust. Juuksed kukuvad välja. Selleks nädalaks vabaneb beebi umbes kümnendikust juustest.

Närvisüsteem

Beebi liigutused meenutavad juba vastsündinud beebi liigutusi. Selle saavutamiseks pidi närvisüsteem kõvasti tööd tegema ja selle kujunemine pole veel lõppenud. Beebil on mitu ellujäämiseks olulist refleksi – imemine, neelamine ja haaramine. See on vaid "jäämäe tipp". Lisaks neile on beebil juba lihas- ja kõõluste refleksid, toonik ja emakakaela.

Eksperdid võtavad refleksidena ka hingamisliigutused, mis on nüüd ultrahelis selgelt nähtavad. Laps teeb neid ebaregulaarselt. Arstid usuvad, et nii parandab beebi vereringet, kuna selliste liigutuste ajal väheneb rõhk kõhuõõnes ja verevool õõnesveeni suureneb. Samuti valmistavad hingamisliigutused 28. nädalal aktiivselt kopsud ja bronhid ette tulevaseks iseseisvaks hingamiseks.

Moodustuvad kõik kesk- ja perifeerse närvisüsteemi peamised sektsioonid. Aju areng toimub kõige intensiivsemalt. Nüüd on see moodustanud keskused, mis hiljem vastutavad mõtlemise, analüütiliste võimete, kõne tajumise ja piltide eest. Termoregulatsioonikeskuse funktsionaalne komponent on sätestatud.

Iga tund moodustub tohutul hulgal uusi neuroneid. Nad loovad uusi närvi- ja neuromuskulaarseid ühendusi, ühendades lihased ajuga, nii et beebil on juba oma eale vastav hea kontroll käte ja pea liigutuste üle.

Aju on nüüd omavahel seotud neerupealise koorega, lapsel on oma hormonaalne taust ja kasvuhormoonid on ühed esimestest, mis hakkavad sünteesima.

Beebil domineerib juba üks poolkera teise üle. Kui ta eelistab sagedamini imeda parema käe rusikat, on ta juba paremakäeline, kui ta eelistab imeda vasaku käega, siis vasakukäeline. Harvadel juhtudel sünnivad ambideksterid – inimesed, kes oskavad võrdselt hästi kasutada nii paremat kui ka vasakut kätt.

Aju saab juba signaale meeltelt. Beebi kuulab ja kuuleb, kuidas ema keha seestpoolt kõlab, eriti meeldib talle tema hääl ja südamelöögid.

Välised helid jõuavad temani vaevaliselt: segavad paks kõhusein, platsenta ja lootevesi. Kuid beebi kuuleb mõnda asja – valju plaksutamist, kõnesid, valju häält, muusikat. Beebi muutub vähem arglikuks kui nädal varem, ta harjub tasapisi väljast tulevate helidega.

Nägemisnärv hakkab saatma esimesi pilte ajju. Kuigi need on värvilised laigud erinevad suurused. Nüüd aga “mõistab” beebi ereda valguse ohtu: vastav refleks paneb silmad sulgema, kui raseda kõhule on suunatud tugev valgusvihk.

Beebi haistmismeel on praktiliselt välja kujunenud ja kompimismeele omandas ta juba ammu. Alates 28. nädalast muutub ta “toidu” suhtes valivamaks – maitsemeeled paranevad. Nüüd on beebil juurdepääs peentele maitsenüanssidele.

Laps magab umbes 21-22 tundi ööpäevas. Ta näeb und, sest tema REM-unefaas on riistvara poolt juba salvestatud. Beebi on väga tundlik ema emotsioonide ja kogemuste suhtes, mistõttu on nüüd väga oluline kaitsta lapseootel ema stressi ja šoki eest.

Siseorganite areng

Kõik siseorganid Laps töötab normaalselt. Need on moodustunud ja nende suurus suureneb nüüd. Seedimine on loodud: laps joob lootevett, lanugo ja selles olevad epiteelirakud ei seedu ja saadetakse otse soolestikku, kus sapiga segunedes saavad need algse väljaheite - mekooniumi - aluseks.

Lapsel on pärast sündi soolte liikumine. Mõnel juhul tekib emakasisene väljaheide. Tavaliselt seostatakse seda raske loote hüpoksiaga ja vetes leiduv mekoonium on varajase sünnituse aluseks.

Beebi süda pumpab päevas üle 20 liitri verd, töötab "nagu kell", normaalseks pulsisageduseks 28. rasedusnädalal loetakse 140-169 lööki minutis. Kõik veresooned on täielikult moodustunud. Laps toodab kõiki struktuurseid vererakke. Neerud on hõivatud uriini tootmisega, beebi pissib kord tunnis või veidi harvem.

Selle nädala kõige globaalsemad protsessid toimuvad beebi hingamisorganites. Kopsudes on lõpule viidud alveoolide - väikeste mullide - moodustumine, mis on otseselt gaasivahetuses osalejad. Et vältida nende seinte kokkukleepumist pärast esimest väljahingamist, vajate spetsiaalset ainet - pindaktiivset ainet. Selle tootmise teostavad nüüd ebaküpsed alveoolid.

Mida rohkem pindaktiivset ainet beebi sündimise ajaks koguneb, seda suurem on tal ellujäämisvõimalus. Üldine põhjus enneaegsete imikute surm - äge hingamispuudulikkus, mis areneb väikese koguse pindaktiivse aine tõttu.

Elujõulisus

Seitsmekuused lapsed jäävad väga hästi ellu, kui nad enneaegne sünnitus. Kõik teavad seda, isegi meditsiinist kaugel olevad inimesed. Kui laps sünnib 28. nädalal, loetakse laps seitsmekuuseks. Umbes 95% beebidest on selles etapis elujõulised.

Enneaegsete meditsiinilise klassifikatsiooni järgi peetakse neid väga enneaegseteks ja vajavad mõnda aega spetsiaalset inkubaatorit. Selles laps “küpseb”, saab hapnikku ja soojeneb, kuna 28. nädalaks lapsesse kogunenud nahaaluse koe kogusest ei piisa keha soojuse säilitamiseks.

Laps peab inkubaatoris veetma nii palju aega, kui kulub 1 kilogrammi 700 grammi kaalus juurdevõtmiseks. Seejärel viiakse laps soojendusega võrevoodi ja kui tema kaal ületab 2 kilogrammi, lähevad laps ja ema koju.

28. rasedusnädalal sündinutel pole mitte ainult suur ellujäämisvõimalus, vaid ka veidi väiksem risk närvisüsteemi patoloogiate tekkeks, kuigi seda võimalust ei saa täielikult välistada: ebaküps. närvisüsteem võib tuua palju ebameeldivaid "üllatusi", mida isegi kõige kogenum arst ei oska arvutada ja ette ennustada.

Teie laps ultrahelis

Saatekiri ultraheliuuringule 28. rasedusnädalal väljastatakse ainult spetsiaalsete meditsiiniliste näidustuste korral, milleks on enneaegse sünnituse oht, lootehäire kahtlus ja platsenta patoloogiad.

Kui rase naine tahab lihtsalt oma last imetleda, ja günekoloogid teevad seda sageli nalja parim ravim rasedale emale - ultraheli, siis saab ta seda tasu eest teha igas sarnaseid diagnostikateenuseid pakkuvas kliinikus.

See, kas raseduse ajal ultraheli sageli teha on kahjulik või mitte, on vastuoluline küsimus. Sellele küsimusele erinevatele vastustele on palju põhjuseid. Ametlikult pole ultraheliuuringust kahju.

Uuringu vastased juhivad tähelepanu, et ultraheli tagajärgi pole veel täielikult uuritud. Seetõttu jääb see küsimus raseda naise enda ja tema pereliikmete otsustada.

Kui plaanite siiski 28. nädalal ultraheli teha, peaksite teadma, millised normaalsed beebi arengu normid on käesoleval nädalal tüüpilised:

• BPR - 65-79 mm;
• LZR - 83-99 mm;
• DBK - 49-57 mm;
• DKG (sääreluu või sääreluu pikkus) - 45-53 mm;
• DKP (õla luu pikkus) - 45-53 mm;
• Pea ümbermõõt - 245-275 mm;
• Kõhu ümbermõõt - 220-280 mm.

Platsenta paksus on praegu 22-37 mm, kõige sagedamini 28-29 mm. Selle küpsusaste sel nädalal on normaalne – null. Platsenta enneaegse vananemise korral määratakse naisele spetsiaalne ravi, mille eesmärk on toetada “. laste koht"V funktsionaalne seisund nii kaua kui võimalik.

Ohud ja riskid

Naise immuunsus on oluliselt vähenenud ja just sel põhjusel saab 28. rasedusnädalal peamiseks riskiteguriks. Raseduse alguses ei saa vältida immuunkaitse vähenemist: see mehhanism on ette nähtud tagamaks, et ema immuunsüsteem ei lükka embrüot tagasi. Selle tulemusena väheneb immuunsus raseduse keskpaigaks umbes 30% ja 28. nädalaks muutub see veelgi nõrgemaks.

See loob reaalse ohu nakatuda grippi või ARVI-sse, muudesse viirustesse ja bakteriaalsed infektsioonid. Isegi tavaline külmetus võib naist sagedamini kummitada ja olla tavalisest raskem. Sageli seisavad naised selles etapis silmitsi kurguvalu, konjunktiviidi, riniidi ja bronhiidiga.

Need haigused ise ei ole lapsele enam nii ohtlikud kui tiinuse alguses. Nüüd on naisel ja lapsel palju ohtlikum proovida nohu ravida või palavikku alandada rahvapärased abinõud või ravimid, mille kasutamine ei ole arstiga kokku lepitud.

Enneaegse sünnituse oht võib varitseda iga naist, mitte ainult rasedaid, kellel on raseduse katkemise oht, istmiline-emakakaela puudulikkus jne.

Õige elustiil ja naise tähelepanelik suhtumine oma tervisesse ning vajadus järgida soovitusi aitavad vähendada nii varajases staadiumis algava sünnituse tõenäosust.

Nüüd peaksite vältima äkilisi liigutusi, vigastusi, raskuste tõstmist ja liigset füüsilist aktiivsust. Tervise halvenemisel tuleb koheselt arstiga nõu pidada: paljudel juhtudel saab enneaegse sünnituse peatada haiglatingimustes ravimite abil. Selline rase naine peab olema mitu nädalat arstide järelevalve all.

Kehv toitumine, istuv eluviis ja emaka surve sooltele ja alumisele õõnesveenile võivad sel ajal põhjustada hemorroidide sümptomeid - sügelust pärakus, valu roojamisel, põletustunne, veri väljaheite ajal. Te ei pea neid taluma: kolmandal trimestril saate kasutada üsna laia valikut ravimid sellest õrnast haigusest. Teie arst võib soovitada konkreetset ravimit.

Analüüsid ja uuringud

28. rasedusnädalal on vajalik täielik läbivaatus rasedus- ja sünnituspuhkusele jäävatel naistel - kaksikute või kolmikute lapseootel emadel. Teistele naistele soovitatakse nagu varemgi vaid üldist vereanalüüsi, mis näitab, kas naisel on rasedusdiabeet ja aneemia, ning üldine uriinianalüüs, mille järgi arst hindab raseda neerude tööd ja veendub et tal ei ole gestoosi.

Negatiivse Rh-faktoriga naistele tehakse sel nädalal vereanalüüs antikehade tiitri määramiseks, kui uuringut ei tehtud nädal tagasi, ja vajadusel manustatakse Rh-vastast immunoglobuliini.

Kui lapse seisund on murettekitav, kahtlustatakse loote hüpoksiat või muid häireid tema arengus, võidakse sel nädalal määrata esimene KTG (kardiotokograafia).

28. rasedusnädalal peaks naise toitumine muutuma kaloririkkamaks – kalorivajadus suureneb 3200 Kcal-ni. See ei tähenda, et võite nüüd süüa praetud ja rasvaseid toite.

• Plaani minna lapsehoolduspuhkusele, püüa kõik asjad kolleegidele delegeerida, ära jäta tegemata ülesandeid ja lahendamata küsimusi. Teil on õigus haiguspuhkusele alates 30. nädalast. Arvutage rasedus- ja sünnitustoetuste summa, võttes arvesse sissetulekuid kahele eelmisel aastal võimalik spetsiaalsete kalkulaatorite abil.
• Enne sünnitust puhkusele või reisile jõudu koguma minnes uuri kindlasti lennufirmast, kas vajad arstitõendit selle kohta, et lend ei ohusta Sinu tervist. Tavaliselt nõutakse selliseid tõendeid kõigilt lapseootel emadelt alates 28. rasedusnädalast.
• Kui teil on unetus, ostke rasedatele spetsiaalne padi. See võimaldab teil oma praeguseks suure kõhu mugavalt paigutada ja une kvaliteet paraneb mõnevõrra. Lisaks tehke rohkem jalutuskäike värske õhk, ärge jätke tähelepanuta õhtust jalutuskäiku enne magamaminekut.

• Alustage Kegeli harjutuste tegemist - harjutuste komplekt vaagnalihaste treenimiseks, mis on hea ettevalmistus sünnituseks. Lisaks parandab selline võimlemine oluliselt seksi kvaliteeti. Enne tundide alustamist pidage kindlasti nõu oma arstiga, kui teil on vastunäidustusi.
• Seks ise 28. nädalal ei ole keelatud, kui rasedus kulgeb tüsistuste ja ohtudeta. Nüüd aga nõuab ta, et partnerid oleksid naiste positsiooni suhtes tundlikumad. Anaalseks, kõhule survet avaldavad asendid ja sügavale tungimisega asendid on vastunäidustatud.
• Kui lapse kaasavara pole veel valmis tehtud, saab sel nädalal poodi minna. Rasedal on selleks veel jõudu, poes käimine ei muutu täielikuks piinaks. Kui seda kauem edasi lükata hiline kuupäev, peate ostma kogu oma jõuga.

• Pidage meeles, et teie laps tunneb kõike. Lugege talle muinasjutte ja laulge laule, vaadake häid filme, milles pole veriseid stseene ega vägivalda, kuulake pehmet meeldivat muusikat: hea maitse ja ilumeel on juba kujunemas. Vältige skandaale, karjumist, vandumist, negatiivsust ja stressi.
• Järgige isikliku hügieeni reegleid. Higistamine, suur eritumine, vähenenud immuunsus – need on head eeldused nii nakkushaiguste kui ka krooniliste haiguste retsidiivide tekkeks.
• Kindlasti lisage oma rutiini "vaikne tund". Poolteist tundi päevast und aitab naisel kergemini taluda kõiki kolmanda trimestri raskusi.

Kauaoodatud 28. rasedusnädal on märkimisväärne etapp raseda ja kõhus aktiivselt areneva beebi elus.

Ühest küljest on kõige põnevam periood seljataga.

Teisest küljest aga algus viimane trimester– suurenenud vastutuse aeg: just nüüd, kui eelmine nädal on lõppenud, algab keha põhjalik ettevalmistus suurejooneliseks sündmuseks.

Naine ootab lähenevat sünnitust erilise ärevusega, pöörates tundlikku tähelepanu igale loote liigutusele.

Mis emaga toimub

Ennast peeglist uurides näeb lapseootel ema tuttavat pilti: nagu eelmiselgi perioodil, eristavad siluetti märgatavalt ümarad kujundid.

• Kõht on suur ja üsna raske, sest selles etapis võib loode kaaluda üle 1 kg. Kuni 29. nädalani ei toimu märgatavaid visuaalseid muutusi välimuses.

• 28. nädala alguseks hakkab keha valmistuma eelseisvaks sünnituseks, nii et sel ajal kohtab naine tõenäoliselt sellist nähtust nagu sünnieelsed kokkutõmbed.

Tavaliselt ei kujuta nn treeningkontraktsioonid ohtu, kuid nendega võib kaasneda mõõdukas näriv valu.

Naine tunneb kõhus kerget pinget ja tunneb, kuidas emakas “õpib” kokku tõmbuma. Treeningkontraktsioonid ei kahjusta last kuidagi ega mõjuta loote arengut.

• Vaadates 28-nädalase naise fotot, märkate: selleks ajaks oli kõht omandanud muljetavaldava suuruse. Kuid meeldiv koormus on teie selgroole tõsine proovilepanek!

Tänapäeval tekib sagedamini ebamugavustunne ja valu alaseljas. Emakas olles on kõhna kehaehitusega hapral daamil eriti raske.

• Mõõdukaid krampe järgmise seitsme päeva eelõhtul võib pidada normiks ja väljateenitud puhkuse põhjuseks, kuid teravad krambivalud on murettekitav märk, mis võib olla signaal enneaegsest sünnitusest.

Kui teil tekib tugev nimmevalu, peate viivitamatult helistama oma arstile.

• 28-29 nädalal tekivad kõhule tõenäoliselt lillakad piklikud laigud, mis muutuvad venitusarmideks.

Need, kes on sünnitanud, teavad: venitusarmidega tegelemine on äärmiselt problemaatiline, mistõttu on parem ennetada nende tekkimist õigeaegselt spetsiaalsete kosmeetikatoodete - geelide, kreemide või salvide abil.

Kõhu ja reied nahka regulaarselt kreemiga määrides ei saa mitte ainult vältida nende väljanägemist, vaid leevendada ka sellele perioodile iseloomulikku nahasügelust.

Beebi areng, kuidas ta käitub

Pärast 27. nädalat võime julgelt väita, et ema kõhus ei arene mitte ainult loode, vaid ka täisväärtuslik isiksus.

Beebi avas silmad ja hakkas uurima kitsast ruumi, kus ta asus.

On tõestatud, et 28. nädalal kasutab sündimata laps kõiki reaalsuse tajumise viise:

• maitse,
• kuulmine,
• nägemus,
• puudutada.

Laps sinu sees kuulab tähelepanelikult hääli ja helisid ning tuletab tõugete ja pööretega end meelde.

Nüüdseks on beebil välja kujunenud enam-vähem pidev ärkveloleku ja une muster. Võite märgata: õhtul käitub loode aktiivsemalt kui hommikul ja päeval.

Seda "valet" ajakava seletatakse lihtsalt: kõndimine ja muud ema keha liigutused, mida tehakse kogu päeva jooksul, mõjuvad rahustavalt.

Õhtul, kui ta ise tahab lõõgastuda ja vaikselt lamada, hakkab beebi teda oma akrobaatiliste harjutustega lõbustama.

Mõnikord tajub naine lapse suurenenud aktiivsust mitmikraseduse võimaliku märgina - talle tundub, et üks beebi ei suuda nii tugevalt ja sageli suruda. Ainult arst saab oletusi kinnitada.

Tavaliselt teeb üks loode tunni jooksul umbes 10 lükkavat liigutust.

Kasvava inimese temperamendi järgi kohandatuna võib see näitaja kummaski suunas veidi kõrvale kalduda.

Kuid ükskõik kui rahulik või rahutu laps ka poleks, peab ta kindlasti eos liikuma.

Soovitatav on liigutusi hoolikalt jälgida: kui laps on tõukamise lõpetanud ja ei tee liigutusi üle päeva, tuleks esimesel võimalusel arsti juurde minna – lasta spetsialistil kontrollida, kas areng pole häiritud.

Mis lapsega toimub

28. nädala alguseks jõuab lapse areng lõppfaasi.

Hoolimata asjaolust, et loode on juba muutunud täisväärtuslikuks lapseks ja enneaegse sünnituse korral on täisväärtuslik inimene, on äärmiselt oluline, et see areneks edasi eos.

• Lõppude lõpuks algab 28. nädalal aju arengu otsustav etapp.

Kui enne seda perioodi oli ajukoor sile, siis nüüd ilmuvad sellele selged sooned ja keerdud. On soovitav, et see protsess toimuks ema üsas, mitte hingetu inkubaatoris.

Beebi ei saa veel ise hingata – ta alles õpib esimesi hingamisliigutusi tegema.

• Kopsualveoolide areng ei ole täielik, mis tähendab: enneaegse sünnituse korral 28., 29. nädalal ei ela laps ilma kunstlik ventilatsioon kopsud.
• Vili kaalub praegu veidi üle 1 kg ja vilja suurus, täispikkus kannast võrani, on umbes 35-39 cm.
• Luukoe tugevneb kiiresti ja kortsus naha alla koguneb järk-järgult nahaaluse koe kiht. Järgmise 7 päeva alguseks kaalub laps veel 200-300 grammi.

Kui kõhus arenevad kaksikud, kaalub kumbki loode umbes 900 g.Selles etapis kasutavad mõlemad beebid aktiivselt kõiki meeli ja rõõmustavad ema oma mänguliste liigutustega.

Ja 29. kuupäeval võtavad kaksikud kindlasti kaalus juurde ja jätkavad aktiivset ettevalmistust sünnituseks.

Piirangud ja kohustused

Naise peamine ülesanne igal etapil on kuulata oma tundeid ja hoida end heas psühho-emotsionaalses vormis.

Tõestatud: rasedad naised vajavad head puhkust ja tervislik uni.

Kui tüdruk läheb siiski tööle, siis tööpäeva jooksul peab ta tegema väikeseid pause (mille ajal peab ta jalad kõrgemale tõstma ja horisontaalsele pinnale asetama).

Nüüd mängib otsustavat rolli. Sõna otseses mõttes nõuavad kõik eksperdid vajadust.

Sellise dieedi olemus ei ole mitte ainult tervislike toitude tarbimine, vaid ka halbadest gastronoomilistest harjumustest loobumine.

Naine, kes sünnitab kaksikuid, peaks pöörama erilist tähelepanu oma toitumisele. Mitmikraseduse komplekt ülekaal eriti ohtlik.

Peate meeles pidama: 28. rasedusnädal kaksikutega on just see periood, millest algab kõige kiirem kaalutõus.

Kontrollides oma kehakaalu ja säilitades õige režiim toitumine, lapseootel ema toetab lapse normaalset arengut.

Ekspertide sõnul on seitsmendal kuul soovitatav tarbida mitte rohkem kui 3100 kalorit päevas, samas kui kogu päevane toidukogus on soovitatav jagada 5-6 toidukorraks.

Lisaks maitsenaudingule peaks toit olema kasulik lapseootel emale ja sees arenevale beebile.

Kuna beebiootel on keha turse tavaline, siis alates sellest perioodist on oluline piirata tarbitava vedeliku kogust 1,5 liitrini ja.

Samuti tuleb välja jätta lemmik kerged süsivesikud, mis aitavad kaasa kaalutõusule, asendades need komplekssete analoogide ja kõrge kiudainesisaldusega toiduainetega.

Siin on toidud, mis peaksid nüüd olema teie dieedi aluseks:

• puder,
• täistera,
• täistera leib,
• pruun riis,
• köögiviljad,
• puuviljad,
• Piimatooted.

Õige toitumise pärast muretsedes ei tohiks tüdruk unustada värskes õhus viibimise vajadust ja teostatava kehalise aktiivsuse tähtsust.

Rahulik jalutuskäik on sündmus, mis varustab lapseootel ema nii hapniku kui ka vajaliku toitumisega.

Värskes õhus jalutades on oluline mõelda millelegi positiivsele, rõõmsameelsele, rahustavale - näiteks sellele, kui imeline beebi saab olema ja tõenäoliselt ka kaksikud.

masenduses, ärevad mõtted, hirmud ja mured on rangelt vastunäidustatud.

Nõuanne: et saada annus positiivsust, võid minna koos abikaasaga sünnituse pildistamisele.

Kui selline üritus on plaanis, siis parem pildistada kohe - 28-29 nädalal, kui kõht tundub olevat üsna suur ja ümar, aga pole veel jõudnud maksimaalsed suurused takistab normaalset liikumist.

Vajalikud tegevused

Traditsioonilistele üldistele vere- ja uriinianalüüsidele lisandub veresuhkru test ja rauataseme test. Naistel, kelle Rh-faktor on 28. rasedusnädalal negatiivne, on vajalik antikehade test.

Meil on käes juba seitsmes raseduskuu. Käes on kolmas trimester ja sünnituseni on jäänud väga vähe aega. 28. nädalal peaks naine juba alustama aktiivseid ettevalmistusi lapse sünniks. Osa lapseootel emasid sel perioodil veel töötab, aga väsimus tuleb kiiresti.

Paljuski saab naine oma tavapärast elustiili siiski juhtida ka ilma väljastpoolt abi. Kuid te ei saa enam teha midagi, mis võib olla enneaegse sünnituse põhjustamiseks ohtlik: kanda raskusi, riputada pesu või kardinaid. Beebi kaalub juba veidi üle kilogrammi ja tema pikkus on 35 cm Moodustub palju organeid ja süsteeme ning toimub aktiivne välisareng.

Paljudes allikates nimetatakse 28. rasedusnädalat teise ja kolmanda trimestri piiriks. Kõht on juba päris suur ja jalgsi pikkade vahemaade läbimine muutub keeruliseks. Naist kummitab pidevalt suund seljas, eriti nimmepiirkonnas. Võib tekkida jalgade turse, kõrvetised ja õhupuudus. Aga beebi tunneb end suurepäraselt ja näeb aina rohkem välja nagu väike inimene. Loode kaalub juba üle kilogrammi, ta elab eos aktiivset elu, näidates üles aktiivsust (mis ei ole alati meeldiv emale, kuid on juba teistele märgatav).

Siseorganid, süsteemid ja väline areng on peaaegu lõppenud. Kui laps sünnib sel ajal, on arstidel võimalus tema elu päästa.

Tunded 28 rasedusnädalal

Beebi liigutused ja tõuked muutuvad üha märgatavamaks, sest loode kasvab aktiivselt. Ärkveloleku periood pikeneb ja esineb sageli öösel. Arstid soovitavad märkida, millisel kellaajal on laps kõige aktiivsem. Kui see on hommikul või pärastlõunal, siis sünnib rahulik ja rahulik laps. Kui öösel, on laps aktiivne ja väga liikuv.

Beebi liikumisprotsessi ja aktiivsust sel perioodil emakas mõjutab suuresti naise toitumine. Kui annate kehale palju maiustusi ja seega ka glükoosi, siis näitab beebi aktiivset eluasendit, sest tal on selleks jõudu. Laps reageerib tugevalt ka adrenaliini suurenemisele ema veres. Liikumine on ema peamine tunne 28. rasedusnädalal. Nad peavad olema aktiivsed ja kui neid on väga vähe, siis tuleks kindlasti günekoloogi poole pöörduda.

Muutused ema kehas 28 rasedusnädalal

28. nädalal on emaka serv nabast mõõdetuna juba kaheksa sentimeetrit kõrgemal. Raseduse jätkudes suureneb emakas jätkuvalt, mistõttu naine tunneb end veelgi ebamugavamalt.
Sellel rasedusperioodil saavad negatiivse Rh-faktoriga naised RhoGAM-i süsti. See aine on segatud ema ja beebi verega ning kaitseb võimaliku Rh-konflikti eest, kui lapsel on positiivne Rh-faktor. Süst kaitseb mitte ainult raseduse ja sünnituse ajal, vaid ka pärast lapse sündi.

Enneaegse sünnituse tunnused:

• Regulaarsed kokkutõmbed, millega kaasneb valu;
• Vedeliku rohke eritumine tupest (võimalik on isegi verejooks);
• survetunne vaagnale, justkui surutaks last alla;
• Tuim valu seljas;
• Menstruaalvaluga sarnased krambid;

Beebi 28. nädalal: loote väline ja sisemine areng

Beebi kaalub juba 1,1 kilogrammi ja tema pikkus on 35 sentimeetrit. Ta pilgutab aktiivselt silmi ja neil on isegi ripsmeid näha. Kuna nägemine on hästi arenenud, saab laps reageerida tugevale makku suunatud valgusallikale. Ajus on juba miljardeid neuroneid. Kuni 28. nädalani oli beebi aju sile, kuid nüüd ilmuvad juba esimesed vaod ja keerdud. Samuti suureneb aju mass ning lapse keha kogub sünnituseks valmistudes nahaalust rasva.

Sel perioodil toimub moodustumine endokriinsüsteem. Oluliseks saavad kasvuhormoonid, kõhunääre ja neerupealised. Sel perioodil vabanevad ema kõhunääre ja kilpnääre järk-järgult topeltkoormusest. Moodustub teatud tüüpi ainevahetus.

Sisemise ja välise arengu tunnused:

• Nahk muutub siledaks ja pehmeks;
• Sõrme- ja varbaküüned jätkavad aktiivset kasvu;
• Pea karvad muutuvad pikemaks ja neil on individuaalne värv;
• Kaitsev libesti katab nägu, keha;
• Kopsudes tekivad alveoolid;
• Laps oskab eristada peeneid maitsesorte;
• Imemis- ja haaramisrefleksi täielik moodustumine;
• Lihaste moodustumine, mille tõttu lapse liigutused muutuvad veelgi aktiivsemaks;
• Selge bioloogiline kell on kehtestatud;
• Luude moodustumine, kuigi need on endiselt painduvad ja kõvenemisprotsess jätkub ka pärast sündi.

Mis on uut?

Tekivad aktiivselt treeningkontraktsioonid, mis võimaldavad emakal sünnituseks valmistuda. Need kokkutõmbed ei tohiks olla regulaarsed ega valulikud. Kui kahtled, kas treeningkontraktsioonid on ka päriselt kohale jõudnud, tuleks kindlasti arstiga nõu pidada. Kui kõik on normaalne, kuid on kahtlusi emaka toonuses, on parem lamada sagedamini külili. See aitab lihaseid lõdvestada ja emakat toniseerida. Rahustamiseks võib juua ka teed emarohu ja palderjaniga.

Kaalutõus 28 rasedusnädalal

Alates 28. rasedusnädalast ei tohiks naine juurde võtta rohkem kui 50 grammi päevas või 500 grammi nädalas. Parim on, kui kaalutõus vähendatakse 300 grammi nädalas.

Normaalne kaalutõus kogu tiinuse perioodi jooksul on 8-10,5 kg. Kui teil on juba liiga palju, siis on parem dieeti pidada. Samal ajal on vaja vähendada mitte tervislike toitude, vaid maiustuste ja tärkliserikaste toitude hulka.

Raseduse tunnused ja sümptomid 28. nädalal

Kolmas trimester on rasedatele üsna raske. Sageli tekib õhupuudus, kuna suur emakas hakkab diafragmale aktiivselt survet avaldama. Raseduse ajal on õhupuudus normaalne ja liigselt muretseda pole vaja. Seisundi leevendamiseks võite istuda ja seista sirgelt, tõsta käed pea kohale.

Tähtis! Kui õhupuudus on väga tugev ja sellega kaasnevad kiired südamelöögid, pearinglus ja teadvusekaotus, siis tuleb kindlasti kutsuda kiirabi.

Valu alaseljas - alaseljas - muutub regulaarseks. Kuna selleks ajaks oli kogunenud juba umbes 8 lisakilogrammi, suurenes lülisamba koormus märgatavalt. Raske emakas koormab ka seljalihaseid, pluss teatud hormonaalsed muutused.

Juba kolmandal trimestril ilmneb pidev väsimus, mida tunneb iga rase naine. Seda seostatakse kõrgete energiakuludega. Kui sellele seisundile lisandub unehäired, võib naine tunda end kurnatuna. Peate päeva jooksul sagedamini puhkama ja püüdma end igapäevatööga mitte üle koormata.

Mis juhtub kõhuga 28 rasedusnädalal?

28. nädalal on kõht juba kõvasti suurenenud, kuna rasedus on üsna pikk. Kuju muutub ümaraks ja kõhu nahk venib, põhjustades pidevat sügelust. Kõhule võivad tekkida lillad triibud, mis tulevikus muutuvad venitusarmideks. Kui seda pole veel tehtud, tuleb kiiresti osta venitusarmide vastane kreem ja hakata seda aktiivselt kasutama hommikul ja õhtul.

Emakas

Emakas on suur ja asub nabast 8 cm ja häbemelümfüüsist 28 cm kõrgemal. Naised arvavad, et kõht on juba tohutult suur, aga emakas kasvab edasi kuni sünnituseni, sest ka laps kasvab. Emakas võib sageli pingestuda ja seda seisundit pole vaja karta, kui see just valu ja eritist ei põhjusta. Need on treeningkontraktsioonid, mis valmistavad keha ette tulevaseks sünnituseks.

Valu

28. rasedusnädal on väga märgatav valuperiood. Lapse kasvus on toimunud olulisi muutusi ja see on mõjutanud emaka kasvu. Kõige sagedamini esineb valu nimmepiirkonnas ja seljas üldiselt. See on tingitud sidemete ja liigeste pehmenemisest, raskuskeskme nihkest, mis aitab kaasa suurele kõhule. Selline valu sarnaneb ishiasega, liigub sageli alaseljast põlvedeni ja isegi pahkluudesse. Kui nimmepiirkonnas ilmneb terav, kramplik valu, peate helistama arstile. See võib olla märk enneaegsest sünnitusest.

Sel perioodil tuleb erilist tähelepanu pöörata valule alakõhus. Need võivad olla alumiste ribide all. Sellises olukorras pole põhjust muretsemiseks, tõenäoliselt on see beebi tegevus. Kuid kui valu on tuim ja ilmneb sageli, millega kaasneb iiveldus ja kõrvetised, peate konsulteerima arstiga. See nähtus on sapikivide koletsüstiidi sümptom.

Turse on veel üks oluline probleem rasedatel naistel kolmandal trimestril. Turse ei ilmne mitte ainult jalgadel, vaid isegi näol. Keha paistetuse vähendamiseks tuleks vähem juua ning vürtsikad ja rasvased toidud dieedist välja jätta. Päevas ei tohiks tarbida rohkem kui poolteist liitrit vedelikku, sealhulgas supid ja teraviljad.

Lahkumine 28 rasedusnädalal

Eritumine peaks olema sama ja samas koguses kui kogu lapse kandmise ajal. Ei tohiks olla lõhna, väljendunud värvi ega konsistentsi muutust. Kui eritis muutub paksuks, ilmub mäda ja kubeme piirkonnas sügeleb, peate kiiresti minema günekoloogi juurde. Võimalik, et kehas on infektsioon, mida tuleb õigesti ja kiiresti ravida.

Verine eritis nõuab kiirabi kutsumist. Need näitavad, et platsenta on tekkinud. Verine eritis võib olla erineva varjundiga, kuid see viitab alati enneaegse sünnituse ohule. Seda tüüpi eritisega kaasneb alati valu alakõhus. Aktiivne vesine eritis peaks samuti olema murettekitav. Need näitavad amnionivedeliku lekkimist. Kui vett voolab välja ohtralt, näitab see, et lootekott pole terve.

Vajalikud meditsiinilised vaatlused, analüüsid ja uuringud

Ultraheli 28. nädalal ei määrata ainult siis, kui selleks on mingeid näidustusi. Kokku tehakse raseduse ajal kolm ultraheli ja kaks neist enne 28. nädalat on juba minevik. Kolmas ultraheli tehakse 32. rasedusnädalal. Kuid kui soovite last näha, aitab selles ultraheliuuring.

Testid on endiselt vajalikud. Lisaks traditsioonilisele üldisele vere- ja uriinianalüüsile loovutatakse verd täiendavalt suhkru ja antikehade leidmiseks. Kui emal on negatiivne Rh-tegur ja lapsel võib olla positiivne Rh-tegur, on tõenäoline konfliktiolukord, mis on täis komplikatsioone sünnituse ajal. Kui tekib Rh-konflikt, süstitakse verre spetsiaalne ravim, mis kõrvaldab tüsistused. Kolmandal trimestril peate kohtuma günekoloogiga kuni kaks korda kuus. Aneemia tekke vältimiseks on oluline jälgida raua taset veres.

Seks

28. rasedusnädalal ei tasu karta lähedust, kui sellele pole vastunäidustusi. Oluline on valida õige asend ning seksist saadavad positiivsed emotsioonid toovad kasu emale ja lapsele.

Toitumine

Kui tekib tugev turse, on hädavajalik vähendada tarbitava vedeliku kogust. Üldiselt peaksite järgima oma tavapärast toitumist ja vähendama soola tarbimist.

Samuti pole vaja süüa marinaade, rulle ja vürtsikaid salateid. Oodatud on hautatud köögiviljad, teraviljad, rohkem veiseliha ja piimatooteid.

Mida sel nädalal teha

Rasedus- ja sünnituspuhkus langeb sel ajal, seega on aeg palju puhata ja oma seisundi eest hoolitseda. Kui kõhus on ainult üks beebi, võite hakata koguma puhkuseks vajalikke dokumente ja tõendeid. Kui naine ootab kaksikuid või rohkem, lubatakse tal juba puhkusele minna.

Ohud ja komplikatsioonid

Naine hakkab end aktiivselt tundma halvasti, mis võib olla seotud aneemia tekkega. Sageli esineb ka 28. nädalal organismis rauapuudus, mis põhjustab aneemiat. Selliste seisundite välistamiseks peate pidevalt läbima teste ja jälgima ennast. Peaksite oma dieeti lisama rauda sisaldavad toidud: ploomid, kreeka pähklid, kaunviljad ja kliid, mesi ja jõhvikad.

• Veendumaks, et lapsega on kõik korras, peate loendama, mitu korda ta tunnis tõukab. Standardarv on 10 korda. Kui see erineb rohkem või vähem, tuleb sellest arstile teatada;
• Kui tunnete pearinglust, nõrkust ja kahvatust, peate võtma vereanalüüsid raua sisalduse määramiseks;
• On aeg registreeruda sünnieelsetele kursustele, mis aitavad vabaneda hirmust sünnituse ees.

Algab kolmas trimester ehk viimane etapp. See on üsna raske, sest laps on nüüd suur ja kasvab edasi. Parim, mida naine sel perioodil teha saab, on rahu, rohke puhkuse ja hea emotsionaalse seisundi tagamine.

Kätte on jõudnud kuuenda sünnitusabi raseduskuu viimane nädal, mis tähendab, et teil on veel umbes 12 nädalat aega lapse kandmist jätkata. 28 rasedusnädalat on juba viimane trimester ehk aeg, mil nii beebi kui ka ema valmistuvad kõige olulisemaks protsessiks – sünnituseks. Mõelgem välja, mis selles etapis juhtub.

Kuues sünnituskuu on lõppemas, mis tähendab, et olete juba jõudnud raseduse finišisse. Kauaoodatud kohtumiseni uue pereliikmega on jäänud veel umbes 12 nädalat. Mõelgem välja, mis juhtub lapseootel emaga 28. nädalal, kuidas laps areneb ja millised ohud võivad teda sel perioodil ees oodata.

Heaolu

Sel perioodil märkavad paljud naised, et nende kõht hakkab sõna otseses mõttes "hüppeliselt" kasvama. Muidugi pole suure kõhuga kõndimine kuigi mugav, kuid need raskused on ajutised.

Emakas kasvab kiiresti ja see toob kaasa asjaolu, et kõht võib 28. rasedusnädalal väga sügelema hakata. Sügelemine on tingitud naha liiga pingul olemisest. Sel perioodil on oluline nahka mitte kriimustada, kuna see kahjustab nahka ning see on täis infektsioonide lisandumist ja põletikuliste reaktsioonide teket.

Naha venitamine kõhul viib sageli venitusarmide tekkeni. Esimesel etapil näevad nad välja hirmutavad - nagu tumepunased triibud. Kuid aja jooksul muutuvad need triibud heledamaks ja muutuvad vähem märgatavaks.

Venitusarmidest vabanemine on väga raske. Seetõttu 28 sünnitusabi nädal– see on aeg, mil tuleks hakata kasutama spetsiaalseid venitusarmide vastaseid tooteid (muidugi, kui te pole seda varem tegema hakanud). Need kosmeetikatooted sisaldavad lisaaineid, mis suurendavad elastsust. nahka ja leevendab sügelust.

Millised ebameeldivad aistingud võivad tekkida?

Rasedus 28. nädalal on raske aeg, sel perioodil märkavad paljud naised, et nad väsivad rohkem ja eriti raske võib olla pikka aega püsti seista.

Selles pole midagi imelikku, naise keha töötab sel perioodil suure koormuse all:

• süda on sunnitud pumpama suures koguses verd;
• neerud töötavad täiustatud režiimis;
• kasvav emakas avaldab survet siseorganitele. Naistel muutub hingamine raskemaks, tekib õhupuudus, tekivad mitmesugused funktsionaalsed seedehäired;
• lülisamba koormus suureneb, nii et naistel võib perioodiliselt tekkida seljavalu;
• Sel perioodil võib jalgade valu olla üsna intensiivne. See juhtub siis, kui suurenenud emakas avaldab survet istmikunärvile. Valu kõrvaldamiseks on soovitatav lamada külili nii, et valutav jalg oleks peal, ja lõõgastuda nii palju kui võimalik;
• perioodiline valutav valu alakõhus ja puusaliigeses. Kui need valud ei ole püsivad ega ole tugevad, siis pole põhjust muretsemiseks. See pehmendab kõhre ja sidemeid vaagnapiirkonnas, see tähendab, et sünnitusprotsessiks valmistutakse;
• kerge turse ilmnemine kahekümne kaheksandal nädalal on praktiliselt norm, eeldusel, et turse ilmneb õhtul ja kaob hommikul pärast öist puhkust. Tugev turse, mis ei kao pärast magamist, on tõsine põhjus planeerimata arstivisiidiks;
• nibudest tekkiva eritise ilmumine. 28. rasedusnädal on aeg, mil paljud rasedad märkavad, et kollasest paksust vedelikust jäävad aluspesule plekid. See hakkab vabastama ternespiima, mis on rinnapiima lähteaine. Paljud naised ehmuvad, kui märkavad ternespiima eritumist, arvates, et see on kindel märk peatsest sünnitusest. Kuid see on vale arvamus. Ternespiima välimus ei ole kuidagi seotud sünnikuupäevaga. Tühjenemine võib ilmneda varasemas staadiumis või üldse mitte ilmneda, mõlemad variandid on raseduse kulgemise jaoks normaalne variant;

• Teine täiesti tavaline nähtus on treeningkontraktsioonid. Rasedus 28-29 nädalat on periood, mil enamik naisi kogevad kokkutõmbeid. Samal ajal märgivad naised, et nende kõht muutub perioodiliselt kiviks ja ilmnevad närivad valulikud aistingud.

Treeningkontraktsioonid ei põhjusta äge valu ja pole regulaarsed. Kui teie kõht muutub perioodiliselt kiviseks ja spasmide vahelised intervallid lühenevad, siis võib-olla pole see treening, vaid tõelised kontraktsioonid, mis põhjustavad enneaegset sünnitust.

Liikumised

Selles raseduse staadiumis on loote liigutused üsna aktiivsed. Aga kuna laps kasvab kiires tempos, jääb tal aina vähem manööverdamisruumi. Selles etapis võib laps veel ümber minna, nii et isegi kui 28. rasedusnädalal tehtud ultraheli näitab, et laps on pea püsti, pole põhjust muretsemiseks.

Beebil on veel aega võtta endale kõige soodsam asend loomulik sünnitus(pea alla). Kuid enamasti on laps selleks ajaks juba võtnud positsiooni, milles ta on enne sündi.

Imikud käituvad sel perioodil erinevalt; mõnikord on puhkeperioode ja mõnikord aktiivsusperioode. Liikumisaktiivsus 28. nädalal sõltub paljudest teguritest: ema aktiivsusest, elustiilist ja beebi temperamendist.

Reeglina hakkab laps aktiivsemalt liikuma:

• pärast sööki, kui veresuhkru tase tõuseb;
• kui ema läheb puhkama, siis perioodidel, mil naine aktiivselt liigub, käituvad lapsed reeglina rahulikumalt;
• kui ema millegi pärast muretsema hakkab. Adrenaliini tase ema veres tõuseb ja see mõjutab lapse käitumist.

Pole mõtet võrrelda oma lapse tegevust mingite normidega. Kõik lapsed on erinevad. Mõned näitavad isegi enne sündi rahutust, teised on väga rahulikud ega liiguta liiga sageli. Ainult äkilised rütmimuutused peaksid ema hoiatama. Näiteks kui alati aktiivne laps lõpetas äkki märkide andmise.

Kaalukontroll

Sellel perioodil igal planeeritud kohtumisel peab lapseootel ema end kaaluma, tema kehakaal ei tohiks liiga kiiresti kasvada. Günekoloogid peavad normaalseks iganädalaseks kaalutõusuks kuni 500 grammi. Kui tõus on märkimisväärne (1 kg või rohkem), võib kahtlustada sisemise turse teket.

Aga võib-olla pole turse sellega midagi pistmist ja suur tõus on tingitud heast isust. Sel juhul peate oma dieedi uuesti läbi vaatama, eemaldades sellest "tühjad kalorid" - suhkur, küpsetised, liiga rasvased toidud.

Kahekümne kaheksaks nädalaks peaks naine kaaluma 7-10 kg rohkem kui enne rasedust.

Raseduse ajal kaalutõus sõltub paljudest teguritest – ainevahetusest, ülesehitusest, algkaalust. Tavaliselt võtavad saledad naised kaalus rohkem juurde kui need, kes olid alguses ülekaalulised.

Kuidas laps välja näeb ja areneb?

Mõelgem välja, mis juhtub lapsega selles raseduse etapis. Selleks ajaks hakkavad lapsed "näitama individuaalsust". Imikutel on erinev temperament, samuti on erinevusi pikkuses ja kaalus. Seega, kui ema ja isa on pikad, võib nende 28-nädalane laps olla keskmisest veidi suurem.

Kuid igal juhul on loode 28. rasedusnädalal juba üsna suur, see on juba täielikult moodustunud ja ülejäänud nädalatel kasvab see peamiselt ja võtab kaalus juurde. Kui laps sünnib 28. rasedusnädalal, jääb ta suure tõenäosusega ellu.

Kuid ta pole veel iseseisvaks eluks võimeline, seetõttu tuleb laps paigutada spetsiaalsesse inkubaatorisse, kus hoitakse püsivat temperatuuri. Kui oled 28. nädalat rase kaksikutega, siis on emal iga hetk vaja sünnitusmajja minna.

Fakt on see, et kaksikud sünnivad sageli enneaegselt. Kuid loomulikult peate proovima rasedust säilitada ja andma lastele võimaluse saada tugevamaks. Seega, kui naisele pakutakse selle perioodi jooksul haiglasse minekut, ei tohiks ta mingil juhul keelduda.

Loote kaal 28. rasedusnädalal on veidi üle kilogrammi ja pikkus üle 35 cm. Sel perioodil kasvab beebi kaal üsna kiiresti, kuna lapsele koguneb rasvkude.

Vaatamata asjaolule, et kõik lapse organid ja süsteemid on moodustunud, jätkub loote areng 28. rasedusnädalal. Aju, närvi- ja hingamissüsteemid paranevad. Beebi süda lööb kiirusega umbes 150 lööki minutis.

28. rasedusnädalal saab laps silmad avada, kuid tema nägemine on endiselt ebatäiuslik, kuna pupilli membraan pole veel moodustunud. Kõigi imikute silmad on sel perioodil sinised, kuid nende värv võib muutuda sünnihetkel või esimestel elunädalatel.

Beebi näeb 28. rasedusnädalal peaaegu samasugune välja kui tavalised vastsündinud, ainult et ta on veel liiga väike. Ülejäänud rasedusnädalatel peaks ta kasvama 15-20 cm ja kaalus oluliselt juurde võtma. Beebi kehakaal suureneb ligikaudu kolm korda.

28. sünnitusnädalat iseloomustavad järgmised muutused beebi seisundis:

• kiht kasvab nahaalune rasv tänu sellele on beebi nahk silutud ja omandab loomuliku värvi;
• nahk on endiselt kaetud kaitsva libestiga, see on vajalik, et kaitsta seda turse eest, kuna laps on pidevalt vees. Lisaks hõlbustab määrdeaine olemasolu sünnitusteede läbimist;
• Beebi lihased on tugevdatud, ta kontrollib juba enesekindlalt oma keha. Kuid lihaste süsteem paraneb jätkuvalt kuni sünnituseni;
• toimub luustiku aktiivne mineraliseerumine, seetõttu suureneb kaltsiumi vajadus;
• ajukoor areneb kiiresti, ajus tekivad uued konvolutsioonid;
• Peas kasvavad karvad, samuti kulmud ja ripsmed. Kuid juuste kasv on individuaalne. Mõned beebid sünnivad peaaegu kiilakana ja mõnel on "lopsakad juuksed";

• Loote ajutegevus jätkub ööpäevaringselt. Isegi kui laps magab, teeb ta refleksi liigutusi;
• juba selles etapis on üks ajuosa rohkem arenenud kui teine. Ja see määrab, milline lapse käsi (parem või vasak) juhib.

Küsitlused

Naine peaks kogu raseduse ajal olema arsti järelevalve all, mis on üsna loomulik. 28. nädalal, kui tüsistusi pole, peate läbima ainult rutiinsed testid. Uuringute läbiviimiseks on vaja annetada verd, et määrata kindlaks:

• Hemoglobiin. Selle aine madal sisaldus raskendab kudede varustamist hapnikuga, mis on lootele ohtlik.
• Glükoos. Suhkrutaseme tõus on märk rasedusdiabeedi tekkest.

Rutiinsel läbivaatusel võtab günekoloog põhimõõtmised – kehakaal, kõhu ümbermõõt. Kui näidustusi pole, siis pole mõtet lisauuringuid tellida. 28 rasedusnädalal tehakse ultraheli kas murettekitavate sümptomite ilmnemisel või vanemate soovil.

Ultraheliuuringu läbiviimisel saate arvestada:

• Lapse näojooned. Kaasaegsed ultraheliaparaadid võimaldavad teil saada selgeid kolmemõõtmelisi fotosid, nii et sugulased saavad last näha ja isegi vaielda, kelle moodi ta rohkem välja näeb - ema või isa.
• Põrand. Kui beebi teisel plaanilisel sõeluuringul "ei lubanud" sugu määrata, siis saab seda teha kohe.
• Peamised parameetrid. Uuringu läbiviimisel määrab spetsialist loote pikkuse ja kaalu, jäsemete pikkuse, pea ja kõhu ümbermõõdu.
• Siseorganite arengutase.

Võimalikud kõrvalekalded

Mõelgem välja, mis võib sel perioodil juhtuda ja mis võib raseduse normaalset kulgu raskendada.

• Pöörake tähelepanu eritumisele 28. rasedusnädalal. Kui nad muudavad oma iseloomu (muutuvad juustuks, mädanevad või omandavad terava lõhna), peate kiiresti minema günekoloogi juurde. Eriti ohtlikud on verised probleemid, nende välimus võib olla märk enneaegse sünnituse algusest.
• Laske end regulaarselt testida. Sel perioodil võib tekkida aneemia või diabeet ning mõlemal seisundil on lapsele äärmiselt kahjulik mõju.
• Jälgige oma lapse liigutusi. Kui nad muutuvad liiga aktiivseks või, vastupidi, praktiliselt ei tunneta, pöörduge viivitamatult arsti poole.

• Vererõhuanalüüsid ja jälgimine aitavad kiiresti tuvastada tõsiseid tüsistusi, nagu gestoos ja preeklampsia. Need seisundid on ohtlikud nii naisele kui ka lapsele, seega ärge kartke pöörduda arsti poole, kui teie silme all tekivad krambid, iiveldus, pearinglus ja "lendavad laigud".
• Enneaegne sünnitus. Selles etapis sündinud lapsed jäävad suure tõenäosusega ellu ja arenevad normaalselt. Esimesed elukuud saavad aga olema rasked. Seetõttu peate proovima "rasedusperioodi" pikendada, et anda lapsele võimalus lõpuks iseseisvaks eluks valmistuda. Seetõttu peate enneaegse sünnituse ohu korral raseduse säilitamiseks minema haiglasse.

Niisiis, 28. rasedusnädal on viimase trimestri algus, kuid ees on veel umbes 12 rasedusnädalat, mis tõenäoliselt ei saa olema lihtne. Lõppude lõpuks hakkab suur kõht tekitama märkimisväärset ebamugavust. Kauaoodatud kohtumise nimel beebiga võite aga taluda väikese ajutise ebamugavuse.