Щоб правильно визначити діагноз пацієнта, лікар повинен отримати правильні та точні відомості про стан організму хворої людини.
Багато чого про здоров'я та самопочуття може розповісти температура тіла. Нормальна температура людського організму- Непостійна величина, вона коливається під впливом різних факторіввід 36,3 до 37,5°C.
Щоб точно та достовірно її виміряти, потрібно дотримуватись певних правил. Кожна людина повинна знати, як користуватися різними видами термометрів, скільки міряти температуру.
Від виду термометра залежить тривалість вимірювання температури. В аптеках продаються градусники двох видів, що відрізняються принципом дії: звичайні та звичні ртутні, дорогі та сучасні електронні. Обидва види мають і переваги, і недоліки. Ртутні прилади знайомі кожній людині з дитячих років, вони не втрачають популярності і в даний час. Основними їх перевагами є:
- невисока ціна;
- точні температурні показники;
- простота застосування;
- виключення неправильних даних при правильному вимірі;
- вимірювання температури декількома способами.
Однак ртутні термометри крихкі та неміцні, при необережному поводженні вони легко розбиваються. Ртуть, що вилилася з розбитого приладу, може завдати здоров'ю людини серйозної шкоди. А ще ртутним градусником доводиться міряти температуру довше, ніж електричним. Переваги електронних пристроївполягають у наступному:
- можливість вимірювання температури декількома способами;
- нетривалий час виміру;
- міцність та безпека.
Але багато людей, які користуються електронними градусниками, відзначають, що прилади іноді дають недостовірні показники температури.
Способи вимірювання тілесної температури
І в дорослих людей, і в дітей віком температура тіла вимірюється трьома способами: аксиллярным, оральним, ректальным. Найточніші температурні дані можна отримати при ректальному вимірі, а найменш точні – при аксілярному. Нормальна тілесна температура при аксиллярном, тобто пахвовому вимірюванні становить 36,6°C, при ректальному - 37,3 - 37,7°C, а при оральному способі - 37,1 - 37,5°C. Вимірювати температуру в пахвовій ямці, у ротовій порожнині, у прямій кишці можна і ртутним, і електронним термометром.
Вимірювання тілесної температури ректальним способом
При даному способівимірювання градусник занурюється через анальний отвір у пряму кишку. Цей вимір вважається найточнішим і достовірнішим, оскільки кишечник, що захищається сфінктером від зовнішнього середовищане піддається значним температурним коливанням. Найчастіше ректально визначається температура у дітей. У дорослих людей вимірювати температуру ректальним способом рекомендується у таких ситуаціях:
- при знаходженні людини у несвідомому стані;
- для визначення настання овуляції у жінок за базальною температурою;
- за значного дефіциту маси тіла;
- при шкірних захворюваннях, що охоплюють пахвові ямки;
- при запальних реакціях у ротовій порожнині;
- при субфебрилітеті.
Забороняється вимірювати температуру ректально за наявності геморойних шишок, утрудненому виході калових мас, діареї, проктите. Також не слід здійснювати вимірювання після знаходження в гарячій ванні, лазні, сауні після активних фізичних тренувань, так як температурні показники будуть невірними.
Для зручного вимірювання ректальної температури дорослій людині рекомендується лягти на бік, зігнути коліна та притиснути ноги до живота. Щоб визначити температуру у малюка, можна покласти його спиною на горизонтальну поверхню та підняти йому ніжки.
Вимірювання тілесної температури оральним способом
При цьому способі вимірювання температури термометр поміщається в ротову порожнину так, щоб ртутна капсула знаходилася під язиком. Даним способом найчастіше вимірюється тілесна температура в західних клініках, на пострадянському просторі лікарі зазвичай використовують пахвовий варіант. Орально визначати температуру рекомендується дітям шкільного віку та підліткам, а от немовлятам категорично забороняється.
Нетямущі діти можуть ненароком розкусити ртутний термометр, проковтнути скло та ртуть. Також протипоказано вимірювати температуру орально при респіраторних хворобах, що супроводжуються закладеністю носа, при запаленні в ротовій порожнині.
Вимірювання аксиллярним способом
Найпростіший і популярніший спосіб вимірювання температури тіла, при якому градусник поміщається в пахву ямку. Саме цим способом користується переважна більшість людей, хоча назвати його точним та достовірним не можна.
Слід зазначити, що неправильні результати пахвового виміру найчастіше спостерігаються при неправильному проведенні процедури. Не тільки діти, але й багато дорослих людей не знають, як правильно здійснювати вимірювання в пахвовій западині, проводять процедуру на власний розсуд.
Правильне використання ртутного градусника
Щодня мільйони людей вимірюють тілесну температуру ртутним градусником, але рідко хтось замислюється, а як правильно це робити. Багато дорослих і дітей навіть не знають, скільки хвилин має тривати процедура вимірювання. Існують певні правила, які потрібно покроково дотримуватись при вимірюванні температури ртутним термометром у пахвій западині.
- Проводити процедуру рекомендується в приміщенні, температура повітря в якому не нижче 18°C, але й не вище 25°C.
- Пахвова ямка має бути сухою. Якщо шкіра волога, то піт із неї необхідно прибрати серветкою або чистою тканиною.
- Термометр слід потрясти, щоб ртуть опустилася до позначки 35 ° C на шкалі.
- Поміщати прилад у пахвову ямку потрібно так, щоб ртутна капсула щільно прилягала до шкірним покривам.
- Щоб градусник добре тримався пахвою, не вислизнув, плечову частину руки необхідно щільно притиснути до тулуба.
- У процесі вимірювання температури слід сидіти спокійно, не говорити, не рухатися, не вживати їжу.
- Час виміру ртутним градусником становить 10 хвилин.
Хворій людині міряти температуру ртутним термометром необхідно кілька разів на добу. Бажано робити це щодня в однаковий час: наприклад, о 10 годині ранку і 8 годині вечора. Марно намагатися визначити температуру тіла після інтенсивних спортивних тренувань, прогулянок на вулиці, купань у водоймах, лазні, сауни, душа, оскільки показники точно будуть недостовірними.
Також не варто проводити процедуру після стресової ситуації, нервового перенапруги, щільного прийому їжі, оскільки температура, напевно, буде підвищеною. У всіх випадках слід почекати півгодини, спокійно полежати, розслабитися, а потім починати вимір. Якщо людина вживає жарознижувальні медикаменти, то між прийомом ліків та вимірюванням температури має пройти не менше 40 хвилин.
Вимірювати ртутним термометром температуру в порожнині рота потрібно вкрай обережно. Один незграбний рух щелепами - на язику виявляється токсична ртуть, і безліч дрібних осколків скла. Для правильного визначення оральної температури слід враховувати такі правила:
- перед розміщенням градусника в ротовій порожнині, його необхідно сполоснути теплою водоюа потім протерти будь-яким антисептичним засобом;
- прилад потрібно струсити, щоб ртуть встановилася на позначці 35 ° C на шкалі;
- термометр вкладається в рот так, щоб ртутна капсула розташовувалася під язиком;
- щоб градусник не випав з рота, губи потрібно зімкнути, а прилад злегка стиснути зубами;
- час виміру ртутним термометром становить 5 хвилин.
Перед виміром оральної температури забороняється курити, пити гарячий чай чи каву, інакше показники будуть неправильними.
Лікарі радять визначати ректальну температуру ртутним градусником, оскільки даному випадкувін дає максимально точні та правильні результати. Термометр занурюється у пряму кишку на глибину трохи більше 2,5 сантиметрів. Час виміру становить 8 хвилин.
Під час процедури слід лежати, не рухаючись, щоб не збити показники. Після вимірювання градусник обережно витягується з анального отвору. Якщо термометр почергово використовують кілька людей, після кожної процедури його необхідно ретельно обробляти антисептичними речовинами.
Правильне використання електронного градусника
Багатьом людям не подобається, що вимір ртутним градусником здійснюється надто довго. Якщо немає бажання чекати на результат 10 хвилин, то можна скористатися електронним термометром. На кінці пристрою розміщується датчик, що встановлює тілесну температуру, на панелі є екран, що показує цифрові дані. Вимірювання пахвової температури електронним градусником проводиться так само, як і ртутним.
Головне, щоб датчик щільно прилягав до шкірних покривів у пахвовій западині. При нещільному приляганнітермометр може показати температуру не тіла, а повітря у приміщенні.
В інструкції до приладу написано, що виймати його з пахвової ямки потрібно відразу після звукового сигналу. Але для достовірності результату лікарі рекомендують пацієнтам ще кілька хвилин після сигналу тримати градусник пахвою.
Електронним термометром можна міряти температуру орально. Причому достатньо потримати пристрій у ротовій порожнині лише хвилину, щоб отримати точні та правильні показники.
ПОКАЗАННЯ ПРЕПАРАТУ.
Термометри вимірювання температури є точними приладами. Результати вимірювання точні при правильному користуванні приладом відповідно до даного посібника.
СПОСІБ ЗАСТОСУВАННЯ.
Термометри вимірювання температури є точними приладами. Результати вимірювання точні при правильному користуванні приладом відповідно до даного посібника. Взяти термометр за верхній кінець і опустити резервуаром вниз. Струшити рукою термометр так, щоб меніск стовпчика ртуті виявився нижчим від цифрової позначки 35,5°С за шкалою. Встановити термометр резервуаром у центр пахвової западини/паху людини та притиснути рукою/ногою для фіксації термометра. Уникати сильного тиску термометр. У ослаблених хворих під час вимірювання температури необхідно притримувати руку. Витримати термометр близько п'яти хвилин. Видалити термометр із пахвової западини/паху і відрахувати температуру за шкалою. Спосіб вимірювання температури придатний для немовлят та дітей молодшого віку. При вимірі температури у дітей рекомендується фіксувати термометр у пахвій западині/паху, притримуючи руку дитини за передпліччя або ногу за стегно. Цю процедуру необхідно виконувати кожного вимірювання температури. Після ванни або душу слід відкласти вимірювання температури на 30 хвилин. У разі несподіваного підвищення або зниження температури рекомендується повторити вимір кілька разів через невеликі часові відтинки. Температуру рекомендується вимірювати 2 рази на день: о 7-8 годині ранку і 17-19 годині вечора. Записуйте час та результати вимірювання, щоб, у разі потреби, показати їх лікарю. Після застосування термометр обов'язково продезінфікувати: у побутових умовах – помити теплою водою з милом.
УВАГА!
Термометр містить ртуть! Ртуть поза термометром – небезпечна! Розрив стовпчика ртуті в капілярній трубці над резервуаром з ртуттю не є дефектом, типовий для термометрів з максимальним пристроєм. Поводьтеся з термометром дуже обережно: не кидайте, не перегрівайте. Розбиті термометри є спеціальними відходами та їх утилізація повинна проводитись відповідно до певних норм та правил. Якщо термометр розіб'ється, намагайтеся якнайменше знаходитися в цьому приміщенні. При прямому контакті з ртуттю або при припущенні вдихання пари рекомендується звернутися до лікаря. Уламки термометра збирати лише у захисних рукавичках. Розбитий термометр та його уламки тимчасово зберігати в закритій посудині з водою, а потім здати в організацію, що займається збиранням та утилізацією таких відходів. Збір ртуті обов'язково повинен проводитись відповідною службою з охорони довкіллявідповідно до чинних положень.
Ртутний термометр є тонкою, запаяною з обох боків капілярною трубкою, з якої викачано повітря. На нижньому кінці трубки знаходиться резервуар, заповнений ртуттю. На планочці, до якої прикріплено трубку, нанесена шкала з поділками від 34 до 42 градусів Цельсія. Кожен градус поділено на 10 менших поділів по 0,1 0 С
Термометр медичний максимальнийвідрізняється від звичайного ртутного термометра тим, що просвіт на місці переходу капілярної трубки в резервуар для ртуті звужений і викривлений, що ускладнює рух ртуті в цьому коліні. Тому при нагріванні ртуть повільнішедосягає свого максимального рівняЗате після припинення нагрівання ртутний стовпчик сам по собі не опускається, а продовжує показувати максимальну цифру на температурній шкалі, До якої він дійшов. Тому такий термометр називають максимальним. Щоб стовпчик ртуті опустився назад у резервуар, ртутний термометр треба струснути.
Ртутний термометр залишається найпоширенішим приладом для вимірювання температури тіла.
Переваги ртутного термометра:
- Ртутний термометр за своїми показниками найближчий до газового термометра, який визнаний еталонним термометром. Тому вважається, що ртутний термометр точніше від інших термометрів вимірює температуру тіла.
- Доступний за ціною практично будь-якого покупця (зазвичай ціна ртутного термометра не перевищує 25-50 рублів).
- Допускає дезінфекцію з повним зануренням у дез.розчин, тому підходять для медичних закладів.
Недоліки ртутного термометра:
- Довгий час вимірювання – не менше 10 хвилин.
- Головний недолік, який легко перекреслює всі переваги - містить небезпечну для здоров'я ртуть (близько 2 грамів) і при цьому легко розбивається.
Саме тому ртутний термометр для вимірювання температури тіла в деяких країнах заборонений. Заборона стосується також кімнатних термометрів, барометрів та приладів для вимірювання артеріального тиску. Цей захід дозволяє суттєво скоротити кількість токсичної ртуті, що потрапляє зі сміттям у навколишнє середовище.
Чим небезпечний градусник, що розбився?
Ртуть - це рідина із сріблясто-металевим блиском, яка починає випаровуватися при температурі +18°С і вище. Якщо розбився градусник, то ртуть при ударі розбивається на дрібні краплі і розсіюється по приміщенню, легко проникаючи в тріщини підлог, щілини під плінтусами, застряючи у ворсі килимів. Поступово випаровуючись, вона отруює повітря у приміщенні. Тривале надходження малих кількостей ртуті призводить до хронічної ртутної інтоксикації, яка може виявлятися дерматитом, стоматитом, салівацією, металевим смаком у роті, проносом, анемією, головним болем, тремором кінцівок, ураженням нирок.
У діагностиці ртутних отруєнь особливе значення мають дані лабораторні. Виділення із сечею понад 0,3 мг/л ртуті вказує на можливість ртутної інтоксикації.
Що робити, якщо розбився термометр ртутний? - про заходи, створені задля дезактивацію ртуті (демеркурізацію).
Правила використання ртутного термометра
Перед кожним виміром треба оглянути ртутний термометр, щоб переконатися, що ртутний стовпчик перебуватиме нижче 35 0 C. Якщо він вище, його треба струсити.
Страхуваннявиробляють наступним чином: захопивши верхню частину термометра в кулак так, щоб головка упиралася в долоню, резервуар з ртуттю дивився вниз, а середина термометра виявилася між великим і вказівними пальцями треба кілька разів уривчастим рухом у ліктьовому суглобі з силою опустити руку раптову зупинку.
Після використання ртутний термометр піддається дезінфекції. Ніколи ртутний термометр не миють гарячою водою.
Інфрачервоний термометр – це сучасний пристрій, яке буквально за кілька секунд визначить температуру тіла, навіть не стикаючись з ним. Нещодавно безконтактні градусники з'явилися в магазинах Медтехніка Ортосалон і відразу ж стали популярними. Через деякий час покупці почали скаржитися на неточність вимірів.
«Ми купували інфрачервоний термометр для того, щоб вимірювати температуру маленькій дитині. Чоловікові здалося, що він показує неправильно. Тому почали перевіряти ртутним. Виявилося, справді, інфрачервоний завищує свідчення»
- Оксана, покупець магазину Медтехніка Ортосалон
Слід зазначити, більшість людей некоректно користуються цим приладом, що є основною причиною неточності показань. У цій статті ми розповімо, як правильно вимірювати температуру .
Зміст:
Похибка безконтактного термометра
Виробники в інструкціях вказують допустиму похибку градусників:
ртутні - 0,1 ° C
електронні - 0,1-0,2 ° C
інфрачервоні - 0,3 ° C
Користувачі відзначають, що похибка інфрачервоного градусника іноді сягає 0,5°C. Це вже значно, чи не так? Експерти кажуть, що температура тіла у хворої людини може протягом хвилин змінюватись на +/- 1°C. Ртутні моделі враховують ці коливання і показують максимальне значення. Інфрачервоні визначають температуру за 1-3 секунди, в конкретний момент. Саме тому перевіряти показання інфрачервоного ртутним не рекомендується.
Чому бреше інфрачервоний термометр
Навіть якщо припустити, що ви правильно міряєте температуру безконтактним градусником, є ще кілька причин його «брехні»:
чистота датчика (на ньому не повинно бути пилу, подряпин та розлучень);
у кімнаті включений кондиціонер або обігрівач;
вологий лоб у пацієнта;
наявність косметики чи кремів у сфері виміру;
селі елементи живлення (батарейки).
Якщо ви вже кілька місяців користуєтеся інфрачервоним термометром, і він раптово почав показувати неправильно, рекомендуємо віддати його на перевірку сервісний центрвиробника. Так ви точно будете впевнені як дані.
Як користуватися інфрачервоним градусником
Щоб безконтактний термометр показував правильний результат, дотримуйтесь деяких правил його використання:
Усуньте сторонні потоки повітря – кондиціонер, вентилятор, обігрівач.
Подбайте про те, щоб у пацієнта було чисте чоло, без косметики та кремів.
Якщо людина спітніла, протріть лоб серветкою.
Протріть інфрачервоний датчик м'якою тканиною, щоб усунути частинки пилу.
Попросіть хворого сісти рівно, не рухатись і не розмовляти під час вимірювання.
Коротка інструкція про те, як правильно вимірювати температуру інфрачервоним термометром:
Увімкніть пристрій.
