Як вести себе після підсадки ембріонів, що можна робити після ЕКЗ: рекомендації і заборони

Як поводитися після перенесення ембріоніві що потрібно робити після ЕКЗ - це самий зустрічається питання у жінок-пацієнток репродуктивних клінік. Дуже важливо дотримуватися після програми екстракорпорального запліднення всі вимоги, які намітив ваш лікар. Як правило, доктор в перші години після підсадки ембріонів озвучує рекомендації, які охоплюють три аспекти:

режим;
дотримання дієти;
прийом лікарських засобів.

Підготовка до переносу ембріонів

Строгих обмежень для цього періоду немає. Необхідний розмірений і здоровий спосіб життя. Ембріотрансфер - процедура малоінвазивна, проводиться без знеболювання. Беруть участь у проведенні два доктора - ембріолог і репродуктолог. Саму маніпуляцію виконує лікар-репродуктолог. Поява болю і дискомфорту під час підсадки можливо, але не обов'язково.

Вранці необхідно прийняти душ.
За 2 години до процедури підсадки рекомендують випити 2 склянки води без газу. Злегка наповнений сечовий міхур полегшить маніпуляцію ембріотрансфер в порожнину матки.
Взяти з собою необхідні речі і гарний настрій.
Бажано не використовувати косметичні засоби і парфуми для комфорту роботи лікарів.

Як поводитися після підсадки ембріонів щодо прийому лікарських препаратів

Все призначаються лікарські засоби після підсадки в протоколах ЕКО ведуть до того, щоб відтворити фізіологічні процеси в організмі, які відбуваються перед настанням вагітності в природних умовах. Саме тому скасовувати, замінювати, змінювати дозу, кратність прийому будь-якого з призначених препаратів неприпустимо без рекомендації вашого доктора.

Період, починаючи з моменту підсадки і до того як потрібно здавати, називається лютеиновая фаза менструального циклу. В цей час призначається індивідуально підібраний комплекс ліків, що сприяє підтримці лютеїнової фази і настання вагітності. Основний з них -. Цим гормоном створюється якась рівновага між першою і другою фазою МЦ. Ще два важливих препарату:

ХГЧ (мета призначення - стимуляція розвитку і);
Естрадіол (рекомендують частіше після довгого протоколу - для підготовки ендометрія до імплантації).

Але використовують їх строго індивідуально.

Додатково можуть бути призначені:

преднізолон;
аспірин;
Но-шпу;
Гліциседу;
Папаверин.

Що потрібно робити після ЕКЗ

Окремо слід виділити прийом фолієвої кислоти. Вона не тільки запобігає розвитку аномалій у плода, але ще бере участь в зниженні рівня гомоцистеїну. Це амінокислота, яка сприяє тромбоутворення, що в свою чергу і. Можна пити дорогі й дешеві препарати фолієвої кислоти - працюють вони однаково. Потрібно приймати вітамін після підсадки ембріонів протягом всієї вагітності і в період грудного вигодовування.

Як поводитися після перенесення ембріонів

Після перенесення ембріонів потрібно налаштувати себе на, не зациклюватися, думати позитивно, відволіктися і не сидіти на форумах і сайтах. Постарайтеся повністю відвернутися від подій, пов'язаних з процедурою штучного запліднення. Поведінка має нагадувати перебування на курорті. Перші дні після ЕКЗ належить вести спосіб життя спокійний і розмірений.

Не можна займатися спортом, особливо екстремальними його видами і, що вкрай важливо, при. Так як збільшені яєчники схильні до ризику перекручення.
Не можна ходити в кіно, магазини, на концерти. Заборона на відвідування громадських заходів обумовлений загрозою вірусної інфекції. У момент імплантації фізіологічно втрачає свою активність - так задумано природою: щоб не відбувалося відторгнення ембріона, адже для жіночого організму зародок - чужорідне тіло з чужорідними білками.
Не варто купувати після підсадки купу сечових тестів на визначення вагітності - так як вони не інформативні. Здавати в лабораторних умовах, тобто визначати рівень гормону в плазмі крові.
Не рекомендується, хоча шкода науково не доведено, відвідування саун, лазень.
Не можна їсти невластиві для сезону фрукти і овочі, продукти-алергени. Виключаються з меню продукти, що сприяють газоутворення, наприклад капуста, виноградний сік. Здуття кишечника буде посилювати.

Чи потрібно лежати після підсадки

Більшість джерел в мережі рекомендують лежати протягом 2 годин після перенесення, а то і дотримуватися постільного режиму до моменту підтвердження вагітності. У відгуках зустрічаються розповіді пацієнток репродуктивних клінік про те, що вони лежали 20 днів. Такі рекомендації є безпідставними і шкідливі.

Не потрібно боятися вставати з крісла відразу після перенесення - ембріони не випадуть. Анатомічно матка розташована майже вертикально (під кутом частіше наперед або рідко вкінці), коли тіло жінки знаходиться в горизонтальному положенні. Тобто, коли жінка стоїть, сидить, ходить - матка лежить горизонтально. Так про жінок потурбувалася природа, для того щоб зберегти вагітність і для того, щоб ембріону було зручно прикріпитися до стінки органу для імплантації. Тому, ви не втратите вагітність просто від того, що встали з крісла і перебуваєте в горизонтальному положенні.

Страхи невдалого ЕКО виникають не тільки в нашій країні. Іспанськими вченими був проведений експеримент, який доводить пацієнтам, що не потрібно боятися вставати з крісла, і лежати протягом 2 тижнів після перенесення.

Вчені виділили дві групи пацієнток, яким поміщали бульбашки повітря в порожнину матки під ультразвуковим контролем. Одну групу попросили лежати протягом 2 годин, другу - жити звичайним життям, переміщатися, сидіти, ходити. Через дві години цих пацієнток подивилися на УЗД і з'ясували, що бульбашки повітря не змістилися від того, що жінки змінювали положення тіла. Це найкращий доказ - ходити, лежати, сидіти після перенесення ембріонів при ЕКЗ - не страшно.

Потрібно робити все те, що і в повсякденному житті і вести себе просто розумно. Якщо потрібно прийняти рішення щодо будь-яких дій, подумайте, як би поступила вагітна жінка на вашому місці. Це допоможе знайти відповідь на ваше запитання.

Якщо після перенесення ембріонів запор - що робити

Провокує біль в животі і необхідність натуживаться. Причина уповільнення евакуації вмісту кишечника - прогестерон.

Великі дози препарату чинять блокуючу дію на рецептори до прогестерону, розташовані на слизовій кишечника, перистальтика сповільнюється. Що ж робити? Потрібно нормалізувати роботу шлунково-кишкового тракту за допомогою дієтичних заходів. З препаратів можна приймати Дуфалак, гліцеринові свічки.

Запори необхідно обов'язково усунути в цей період. Тужитися під час акту дефекації і робити клізму небажано, так як це може спровокувати більш грізні

Чи можна пити каву

Заборонено після підсадки ембріонів. Напій буде посилювати запор. Це ж стосується шоколаду, какао. Ще один аргумент «проти» кави - утруднення механізму імплантації. Кофеїн звужує судини і впливає на гормональний баланс в жіночому організмі.

Замініть напій компотами із сухофруктів без цукру, або заваріть в термосі. Це поліпшить стан судинної стінки і зменшить набряки м'яких тканин.

Коли можна займатися сексом після ЕКЗ

Це питання неоднозначне. У перші дні після ЕКЗ рекомендують відмовитися від традиційного і нетрадиційного сексу, якщо є ознаки СГЯ (щоб необережні рухи, тиск на живіт не провокували перекрут або апоплексію яєчника). Коли можна займатися сексом - краще уточнити у лікаря після підтвердження факту вагітності і оцінки ризику синдрому гіперстимуляції.

У деяких випадках, наприклад при відстрочених перенесення, кріопротоколах, секс після підсадки ембріонів рекомендують самі доктора. Порушення і оргазм тягнуть за собою викид природних гормонів, що сприяють зачаттю. Але навіть в цих випадках потрібно бути акуратними, що відбувається в організмі після ЕКЗ - поки достеменно не вивчена.

При кріопереносе обмеження в сексі не настільки категоричні, тому що здійснюється в умовах, наближених до.

Чи можна після підсадки ембріонів ...

Існує багато питань від жінок, що стосуються подальшої поведінки та повсякденному житті. Потрібно розуміти, що після підсадки жінка не стає хворий, вона готується стати мамою.

Можна сидіти, приймати душ, фарбувати волосся, сміятися, гуляти на свіжому повітрі. Потрібно відмовитися від прийому ванн, занять йогою, різких рухів і підняття важких предметів.

Лежати, спати на животі, на боці можна, головне, щоб це не викликало дискомфорту. Найбуденніші справи не заборонені. Але слід зважати на частку лікарського втручання в процес зачаття. Тому якщо у вас є можливість відмовитися, наприклад, від поїздки на море - зробіть це. Період акліматизації зараз буде небажаним. Не можна багато ходити і працювати - фізичне навантаження повинна приносити задоволення, а не виснажувати.

Зараз ми живемо в дивовижний час. Час, в яке втілилися в життя найсміливіші бажання людства 20 століття і навіть більше. Це стосується всіх галузей життя, починаючи з комп'ютерних технологій, закінчуючи новітніми методиками сучасної медицини. Це стосується і репродуктивної медицини, яка розвивається семимильними кроками і вбудовується в повсякденне життя людства як щось повсякденне і вкрай необхідне. Сучасні допоміжні репродуктивні технології з кожним днем стає все більш необхідними для нормального функціонування соціуму, збереження благополуччя і миру в сім'ях, які раніше і не мріяли б про таке щастя стати батьками до застосування методик екстракорпорального запліднення.

Методика екстракорпорального запліднення передбачає застосування комплексу послідовних заходів (Еко підсадка ембріонів) з метою отримання біологічного матеріалу, його з'єднання і перенесення в порожнину матки.

1 етап- необхідний для того, щоб домогтися дозрівання не одного, як це зазвичай відбувається в звичайному оваріально-менструального циклу, а декількох фолікулів, в яких знаходяться такі необхідні для проведення протоколу екстракорпорального запліднення яйцеклітини.

Цей етап проводитися із застосуванням гормональних стимулюючих овуляцію препаратів. Побічним ефектом таких маніпуляцій може бути синдром гіперстимуляції яєчників - ускладнення, яке може спостерігатися як у легкій, так і важкій формі, яка несе загрозу для життя жінки.

2 етап- етап пункції яєчників, а саме дозрілих фолікулів, для вилучення з них біоматеріалу - яйцеклітин, генетичного матеріалу з боку матері.

3 етап- момент злиття материнської яйцеклітини і батьківських сперматозоїдів. Культивування зиготи в перебігу 2-6 днів.

4 етап- перенесення (пересадка еко) культивованих ембріонів в порожнину матки жінки для того, щоб вони імплантували і жінка, так би мовити, завагітніла.

Підсадка - один з найбільш відповідальних етапів проведення протоколу екстракорпорального запліднення, протягом якого, а так же спосіб життя жінки, можуть вплинути на перебіг вагітності як в кращу, так і в гірший бік.

Підсадка при ЕКЗ - це боляче? З упевненістю можна сказати, що це безболісна процедура, яка доставляє максимум психологічний дискомфорт жінці. Тому підготовка до підсадки ембріонів при ЕКЗ не требует спеціальних процедур.

ЕКО розвиток ембріона по днях після перенесення.

ЕКО розвиток ембріона після перенесення

ЕКО розвиток ембріона після перенесення, по днях:

1 день після процедури підсадки: ембріон перебувати в стадії розвитку бластоцисти, в цю стадію відбувається поділ бластомерів.
2 день після перенесення: в цей період відбувається хетчинг ембіона - звільнення його з оболонки. Після цього процесу нічого не заважає імплантації в ендометрій.
3 день - бластоциста завершує процес виходу з білкової оболонки і контактує з ендометрієм.
4 день - бластоциста занурюється в ендометрій, відбувається процес інвазії.
5 день характеризується вже не наявністю бластоцисти, а гаструлою, починають формуватися ворсини трофобласта, занурюючись глибше і глибше в ендометрій. Формується тісний зв'язок ворсин і судин матки.

Після невдалого еко місячні коли повинні початися?

Самопочуття після ЕКЗ підсадки

Стан після перенесення ембріонів в ЕКО може характеризуватися найрізноманітнішими відчуттями, які можуть бути викликані аж ніяк не настала вагітність, а впливом на організм жінки лікарських препаратів, що використовуються в протоколі ектракорпорального запліднення, а так само підвищеної психологічним навантаженням в даний хвилюючий період життя пацієнтки.

ЕКО: відчуття після перенесення ембріонів.

Відчуття після підсадки ЕКО можуть бути різноманітними, симптоми після перенесення ембріонів еко по днях можуть змінюватися.

ЕКО: стан після підсадки може бути як абсолютно що не відрізняються від звичайного, так і значно порушуватися.

У жінок можуть з'являтися різні симптоми після еко підсадки, такі як:

Відчуття після ЕКЗ у вигляді болі внизу живота. Ця ознака так само є частим супутником жінок, преенесшіх підсадку ембріонів. З такими скаргами не можна залишатися вдома один на один, а потрібно негайно звернутися до лікувального заклад для того, щоб лікар зміг дати оцінку стану жінки і встановити причину такого больового синдрому.
Почуття запаморочення, головнойболі;
Патологічні стани сну у вигляді безсоння;
Дисфорические симптоми: різка зміна настрою, схильної до депресивних розладів.

Виділення після підсадки ЕКО

Можуть з'являтися виділення після перенесення ембріонів при ЕКЗ. Саме на цьому пункті варто зупинитися докладніше. Виділення після перенесення можуть характеризуватися так:

слизові виділення - це фізіологічні, тобто абсолютно нормальні виділення - білі, які спостерігаються у всіх жінок в силу їх секретірованія епітелієм піхви. Якщо вагітність настала, то в силу гормональної перебудови такі виділення можуть збільшуватися в кількості. Лякатися цього не варто.
виділення, які з'являються в силу застосування вагінальних форм препаратів. Часто в гінекологічній практиці лікарі призначають препарати. Які необхідно вводити в піхву, їх діюча речовина досить швидко всмоктується в кровотік. А основа таких свічок або вагінальних таблеток може виходити з піхви з його фізіологічними белями. Тому ці виділення ніяк не повинні насторожувати жінку.
імплантаційні кровомазания - дійсно науково доведений факт. В результаті імплантації бластоцисти в товщу ендометрія відбувається неминуча траматізація невеликої кількості судин, тим самим виділяється кров, яка досить часто, у кожної третьої жінки, може виявлятися на білизну у вигляді прожилок крові або мізерних кровомазаній. Такі виділення можуть з'являтися на 6-10 день після проведення процедури підсадки ембріонів. Також важливо стежити яка базальна температура при вагітності ЕКО.

До виділенням, які повинні насторожити жінку відносяться виділення рясного, густого характеру, зеленого кольору з різким запахом, які супроводжуються чувстиом дискомфорту в піхві, сверблячкою.

Або кров'янисті виділення зі статевих шляхів в рясному кількості червоної крові - це загрозливий ознака, з яким рекомендована негайна госпіталізація в медичний заклад.

Базальна температура після перенесення ембріона при еко

Жінки, провідні графік ректальної температури, можуть відзначати тенденцію до збільшення. базальна температура після ЕКЗ по днях.

У силу значної гормональної перебудови, зумовленої протоколом екстракорпорального запліднення, базальна температура при еко може збільшуватися. Однак, якщо базальна температура після перенесення ембріона при ЕКЗ зросла - це не є гарантією того, що імплантація пройшла успішно.

Також базальна температура після ЕКЗ може підвищуватися під дією прогестерону, гормону, який синтезується жовтим тілом яєчника, а так само надходить в організм екзогенно - як підтримка лютеїнової фази в протоколі екстракорпорального запліднення.

Підвищується за коштами гормональної перебудови організму не тільки базальна температура, а й температура тіла після перенесення ембріона при ЕКЗ. Верхньою межею норми вважається підвищення температури до 37,4 градусів. Якщо ж після ЕКЗ піднялася температура більше 37,5, то це однозначно привід для звернення до лікаря для того, щоб з'ясувати і усунути причину такої гіпертермії.

Відчуття загальної слабкості. Стомлюваності, відчуття нездужання.

Не варто шукати в будь-яких симптомах ознаки вагітності, ні підвищення температури після ЕКЗ, ні підвищена загальна температура при ЕКЗ, жоден з цих симптомів не дають 100% гарантії того, що вагітність все таки наступила. Необхідно набратися терпіння і дочекатися моменту, коли з'являться достовірні ознаки ефекту протоколу екстракорпорального запліднення.

ЕКО ознаки вагітності після переносу

До достовірним ознаками наявності або відсутності вагітності ставитися результат аналізу крові на визначення рівня хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ). Так само рівень цього гормону може вказати на наявність багатоплідної вагітності за рівнем, значно перевершує термін вагітності. Кров на рівень ХГЧ жінка здає через два тижні після проведення підсадки ембріонів. Тільки лише цей показник може бути достовірним джерелом інформації про наявність чи відсутність настання вагітності.

Спосіб життя після підсадки ембріонів ЕКО для жінки кардинально змінюється. З моменту перенесення ембріонів у жінки починається певний етап життя, який характеризується значним психо-емоційним напруженням і вимагає певний спосіб життя після еко. Це час очікування відповіді на питання чи буде вдалим еко після перенесення, чи буде вона найщасливішою мамою на світі?

Безумовно, ці питання мучать жінку і вдень, і вночі, не залишаючи сил на повноцінний відпочинок. Надзвичайно важливим є поведінка після ЕКЗ членів сім'ї жінки. Вони повинні бути поінформовані про те, що вона в даний час потребує підвищеної опіки та піклування, розумінні і психо-емоційної підтримки. Необхідно створити навколо неї атмосферу спокою і затишку. Якщо всім разом не виходить справитися з подібного роду переживаннями, необхідно підключити до лікування седативні препарати на трав'яній основі, такі як валеріана, пустирник. У разі вагітності, що розвивається, ніяких негативних ефектів ці препарати не завдадуть, за те створять сприятливий фон для її виношування.

Життя після ЕКЗ всієї родини повинна бути спрямована на створення сприятливої атмосфери для жінки, а також ведення вагітності після ЕКЗ повинен здійснювати кваліфікований фахівець.

У першу добу після процедури перенесення краще відкласти будь-які справи і дотримуватися напівпостільний режим.

Поведінка після перенесення ембріонів при ЕКЗ:

Обмежити будь-які фізичні та психо-емоційні навантаження;
Обмежити підйом вантажів;
Не приймати ванну;
Чи не переохолоджуватися;
Дотримуватися статевий спокій;
Уникати поїздок в транспорті, а так само водіння автомобіля;
Небажано носіння тісної білизни;
Спорт під час ЕКО протипоказаний. Жінка повинна ставитися до свого організму, як до кришталевій вазі для того, щоб результат був максимально ефективним.

Дуже важливим моментом в образ життя після перенесення ембріонів ЕКЗ є збалансоване харчування жінки. Загальні вимоги, які пред'являються для продуктів. Які приймає в їжу жінка, можна описати в кількох словах: вони обов'язково повинні бути свіжими, якісними, без застосування добрив.

Важливим компонентом дієти жінки повинні стати білки, які вона може отримувати з м'яса. Однак, не всі види м'яса однаково корисні, навіть якщо воно домашнє. Рекомендується приймати в їжу нежирні сорти телятини, яловичини, хорошим продуктом вважається м'ясо кролика, індичатини. Не рекомендується приймати в їжу жирну свинину, курятину в силу її вирощування на препаратах, які не несуть нічого позитивного для здоров'я жінки і її бедующего дитини.

Обов'язково в раціоні має бути присутня риба, її нежирні сорти, особливо корисно вживання в їжу червоної риби, червоної ікри.

Обов'язковим компонентом меню повинні бути овочі і фрукти, так як це невичерпне джерело вітамінів і мікроелементів. Однак, варто виключити продукти, які посилюють перистальтику кишечника.

Важливим є обмежитися в прийомі борошняних, хлібобулочних виробів в силу їх високої калорійності і сприянню швидкого набору ваги. Замінити такі види солодощів можна сухофруктами, які не тільки підвищують рівень глюкози в крові, а й несуть масу таких необхідний мікроелементів для підтримки нормальної роботи серця, кишечника.

У щоденному меню обов'язково повинні бути присутніми кисломолочні продукти у вигляді кефіру, нежирних йогуртів, сиру.

Категорично протипоказані продуктами в такий відповідальний період є будь-які види грибів, консервовані продукти, особливо м'ясо, тушонка, всі види копченостей, а так само солона риба.

Водний баланс має не менше значення, ніж весь раціон харчування жінки. Рекомендованим обсягом є не менше 2,5 літрів води на добу.

У підсумку, процес проведення процедури екстракорпорального запліднення представляє собою складний механізм послідовних, а головне, тотожних дій сімейної пари і лікарів-репродуктологів. При прагненні отримати таку бажану вагітність на сайті Ви можете розмістити свою заявку на виконання протоколу екстракорпорального запліднення безкоштовно за рахунок фонду ОМС. Здоров'я Вам і Вашим дітям!

Документ, який видається людині в медичній установі і підтверджує наявність захворювання, при якому неможливо здійснювати трудову діяльність, називається лікарняний лист. ЕКО, хоч і не виступає в якості патології, але все одно передбачає отримання жінкою звільнення від роботи.

На сьогоднішній день допоміжні репродуктивні технології, зокрема екстракорпоральне запліднення, є дуже затребуваними у людей, які тривалий час не можуть зачати дитину природним шляхом і лікуються від безпліддя. Розглянемо, що таке лікарняний при ЕКЗ, як його отримати і на який час.

Загальні відомості

На питання, чи дають при ЕКЗ лікарняний, лікарі дають позитивну відповідь. Отримати розглянутий документ можна лише після надання спеціальних довідок з медичної установи, в якому проводилася процедура, а також при дотриманні двох умов, про які далі в подробицях.

Лікарняний лист при ЕКЗ видається в клініці, де жінка проводила процедура, якщо медичний заклад має спеціальну ліцензію на надання даної послуги. Період, який визначає рамки недієздатності, включає в себе всі етапи програми:

Час, витрачений на стимуляцію роботи яєчників і наступ овуляції;
Пункція підготовлених фолікулів;
Запліднення і вирощування отриманих яйцеклітин;
Підсадка ембріонів в маткову порожнину.

Скільки днів лікарняний при ЕКЗ в такій ситуації залежить від того, яка кількість часу буде потрібно на весь описаний процес. Щоб оформити непрацездатність, жінці необхідно буде представити свого роботодавця довідку встановленого зразка з медичного закладу.

Якщо процедура екстракорпорального запліднення проходить в клініці, у якій відсутня спеціальна ліцензія, лікарняний після ЕКЗ все одно видається жінці. Для цього необхідно буде подбати про отримання виписки з амбулаторної картки пацієнтки, яку отримують в своїй репродуктологіческой клініці.

Далі жінці необхідно відвідати поліклініку, відповідно до місця проживання, де їй і буде виданий документ (лікарняний при ЕКЗ по ОМС отримують також, як і без поліса страхування), про тимчасове не здатності виконувати трудову діяльність, в зв'язку з проведеною процедурою екстракорпорального запліднення.

Відповідно, незалежно від того, в якій клініці жінка проводила ЕКО, їй покладено лікарняний лист, а час, витрачений на процедуру, обов'язково оплачується роботодавцем.

коли отримувати

Багатьох жінок цікавить лікарняний при ЕКЗ, коли дають документ і чи буде оплачуватися цей період. Дуже важливо, що якщо пацієнтка потребує отримання довідки про непрацездатність, їй слід збирати всі документи з клініки, в якій виконують ЕКО.

Там же буде вказано і дати проведення процедур, що і визначить період лікарняного листа. Такі вимоги висуває міністерство охорони здоров'я. Відповідаючи на питання, коли дають лікарняний при ЕКЗ, потрібно знати, що документ повинен бути отриманий ще на найпершому етапі, коли процес реалізації протоколу буде запущений.

Відповідаючи на питання, з якого дня дають лікарняний при ЕКЗ, можна з упевненістю говорити, що з першого, тобто, як тільки було розпочато протокол (з моменту стимуляції роботи яєчників). У листі тимчасової втрати можливості виконувати трудову діяльність жінці ставлять запис про проведення процедури екстракорпорального запліднення.

Важливо розуміти, що якщо буде вказана інша формулювання цієї процедури, то документ вважається не дійсним. Також варто розуміти, що не можна точно визначити, на скільки днів лікарняний лист при ЕКЗ, адже дана методика лікування безпліддя є досить складною. Закривається лікарняний лист датою, коли була діагностована вагітність.

після ЕКО

Не менш важливим питанням для майбутніх матерів є те, чи потрібно брати лікарняний після перенесення ембріонів. Оскільки підсадка ембріона виступає в якості одного з етапів екстракорпорального запліднення, то він також буде включений в період, на який видається документ про непрацездатність.

Після того як плід був переміщений в маткову порожнину жінки, лікарям потрібен певний час для того, щоб переконатися, що яйце добре закріпилося і не загинуло. Відповідаючи на питання, на скільки дають лікарняний після перенесення ембріонів, потрібно сказати, що це рівно два тижні.

Для отримання листа можна звернутися як в репродуктологіческую клініку, яка проводила екстракорпоральне запліднення, так і в лікарню за місцем проживання з усіма довідками та виписками. Майбутня мама може отримати лікарняний лист при ЕКЗ по ОМС так само, як і при виконанні процедури без використання поліса обов'язкового медичного страхування.

Щодо документа (відео)

Для жінок, яким лікарі поставили невтішний діагноз «безпліддя», екстракорпоральне запліднення - єдиний шанс мати дітей. І хоча перенесення ембріонів при ЕКЗ - найважливіший етап заходу, це тільки крок на шляху до успіху, оскільки така процедура не завжди завершується вагітністю.

Перенесення закінчується успіхом тільки в 35-60% випадків. Позитивний результат залежить він від багатьох чинників, і зокрема від правильних дій самої жінки. Виконання нею всіх запропонованих репродуктологом рекомендацій збільшує шанси на повноцінний розвиток ембріона і народження здорової дитини в подальшому.

У чому суть перенесення ембріонів при ЕКЗ

Після того як у жінки взяли яйцеклітини, а у чоловіка - сперматозоїди, в лабораторних умовах цей біоматеріал з'єднують разом - відбувається штучне зачаття. Потім запліднена яйцеклітина кілька днів розвивається в пробірці в спеціальному середовищі.

Перед тим як помістити ембріон в матку жінки, проводять ретельний відбір найсильніших і життєздатних клітин. Слабкі зародки не підходять для виношування. За категоріями їх ділять на 4 класи - a, b, c, d, де останній вважається поганої якості.

У лабораторії ці зародки проводять від 2 до 5 днів, іноді більше. Потім проводять підсаджування плодових клітин в порожнину матки, де вони повинні пройти період імплантації в ендометрій. Коли плодове яйце прикріпиться, вагітність вважається успішною.

Помічено, що при підсаджуванні зародків на 5 добу їх впровадження в матку відбувається швидше.

Скільки ембріонів краще підсаджувати при ЕКЗ, залежить від бажання пацієнтки. У деяких клініках рекомендують впроваджувати один зародок. А через деякий час, якщо перша спроба не дала позитивний результат, підсаджують ще одне плодове яйце. Виходить подвійний перенос ембріонів. Однак частіше переносять відразу 2 зародка, що, правда, загрожує багатоплідністю в разі, якщо приживуться відразу обидва.

Як підготуватися до процедури

Перед взяттям яйцеклітини жінці призначають прийом гормональних препаратів для стимуляції дозрівання фолікулів. Але перед перенесенням ембріона теж необхідно приймати ряд гормонів для підготовки внутрішнього середовища, що при ЕКЗ обов'язково.

Напередодні процедури рекомендується помитися і видалити волосся в промежині, виключити заняття сексом. В день перенесення не нервувати, відмовитися від фізичних навантажень, не вживати газообразующую їжу (капусту, бобові, газовані напої та інше). Перед процедурою (за 1-2 години) випити води, щоб сечовий був наповнений. Останній прийом їжі перед маніпуляцією повинен бути не менше ніж за 3 години.

На прийом взяти з собою:

рушник;
воду для пиття (без газу);
стерильні рукавички.

І варто пам'ятати, що здоровий спосіб життя, правильне харчування і відмова від шкідливих звичок до перенесення і після значно підвищать шанси на вагітність.

Як проходить підсадка

Процедура підсаджування заплідненої яйцеклітини виглядає наступним чином:

Жінка перебуває в гінекологічному кріслі.
Лікар репродуктолог за допомогою гінекологічного дзеркала відкриває піхву.
Другий фахівець катетером бере підготовлені клітини, вважає їх кількість і передає прилад репродуктолога.
Потім лікар вставляє трубку катетера в порожнину матки і вводить зародки.

Вся маніпуляція відбувається в стерильних умовах. При цьому всі дії контролюються ультразвуковим приладом. Для перенесення використовують 3-днювань або 5-денні бластоцисти.

При певних показаннях застосовують хетчінг ембріонів (штучне розтин оболонки). Так зародок краще прикріплюється до стінки матки. Цей процес проводиться безпосередньо перед підсадки плодових клітин.

Анестезія при підсадки не використовується, проте, в деяких випадках застосовують седативні або спазмолітичні препарати. Іноді проводять промивання піхви фізіологічним розчином перед початком процедури.

Як робиться підсадка заморожених зародків в матку?Після першого перенесення залишилися зародки заморожують на випадок повторного пересаджування клітин. Використовують для цього рідкий азот.

Повторне запліднення відбувається так само, як і перше.

Однак у кріо методики є свої переваги:

не потрібно повторна гормональна терапія;
заморожені клітини легше приживаються;
можна проводити процедуру кілька разів.

Загальний час проведення методики займає 15-20 хвилин. Головне, правильно підготуватися, тоді процес пройде швидко і успішно.

Відчуття під час і після перенесення

Під час процедури жінка може відчувати неприємні відчуття, що пов'язано з індивідуальними особливостями організму - чи є спазми чи ні при розкритті шийки матки. В іншому пацієнтка нічого не відчує.

Після підсадки починається процес закріплення ембріона, при якому майже не буває ніяких відчуттів і явних фізичних змін. Протягом 14 днів навіть тест на вагітність точних результатів не дасть. Деяким пацієнткам лікарі радять завести щоденник, куди записувати свої відчуття по днях після перенесення.

На 8-9 день після перенесення ембріонів відчуття в вдалому протоколі ЕКО супроводжуються зміною базальної температури тіла. Тому рекомендується щодня вимірювати підвищення температури для встановлення факту вагітності.

Можуть початися невеликі виділення з піхви після підсадки. Причини такого явища бувають різні, наприклад, загибель одного з декількох підсаджені ембріонів, який виходить з матки. При настанні вагітності змінюється внутрішнє середовище організму, що теж може виражатися характерними прозорими виділеннями.

Якщо тягне або ниє низ живота або нудить, можливо, це реакція організму на медикаменти. В описах самопочуття деяких жінок можна зустріти скарги на запаморочення або головні болі, що так само вважається природними процесами, а не патологією.

Перші ознаки успішної імплантації проявляються через 2 тижні, але можуть бути і раніше.

Основні симптоми вагітності при ЕКЗ по днях:

З 3 по 8 день- набухання молочних залоз, мігрені, запаморочення, нудота, сонливість.
Після 14 днів- проблеми з ходінням в туалет, прискорене сечовипускання, потемніння ореолів сосків, характерні виділення з піхви.
З 1 по 3-й місяць- з'являється темна вертикальна лінія, що веде від пупка вниз.

Однак всі перераховані симптоми - не пряма свідоцтва вагітність. Головна ознака - це відсутність місячних і підтверджують результати при аналізі крові на рівень ХГЧ і першому УЗД.

Після того, як запліднена яйцеклітина імплантується, норма ХГЧ буде становити не менше 100-150 мед / мл при одноплодной вагітності і 200-300 мед / мл при багатоплідній. Якщо значення ХГЧ буде менше - спостереження і гормонотерапія тривають, оскільки буває і пізня імплантація плодового яйця.

Відразу після підсадки зародка пацієнтці потрібно полежати 1-2 години. Це, на думку фахівців, значно підвищить шанси на закріплення плодового яйця в матці. Деякі жінки думають, що ембріон може випасти з матки, якщо прийняти вертикальне положення. Однак практика показує, що це не так. У деяких клініках після маніпуляції відразу відправляють додому.

В день перенесення і після нього в найближчі два тижні фахівці радять:

виключити фізичні навантаження і підняття важких предметів;
регулярно приймати призначені лікарем медикаменти;
щоб уникнути зараження інфекційними захворюваннями уникати багатолюдних місцях, їзди в громадському транспорті;
не нервувати, уникати стресових ситуацій;
частіше гуляти і дихати свіжим повітрям;
відмовитися від далеких поїздок.

З усього перерахованого видно, що поведінка жінки має категорично змінитися, якщо вона хоче отримати позитивні результати при ЕКЗ. Існують і інші вимоги, які теж необхідно дотримуватися для успішного закріплення плодового яйця в матці.

гігієна

У перший день після підсадки душ краще не приймати. Надалі рекомендуються щоденні гігієнічні процедури, бажано без використання гелів і засобів для інтимної гігієни. Краще скористатися дитячим милом.

Гарячі ванни або сауна заборонені. Відвідувати басейни теж не рекомендується. Вода в душі не повинна перевищувати 37 градусів.

живлення

Дотримання дієти забезпечить організм вітамінами і необхідними мікроелементами, а також позбавить від неправильної роботи кишечника. Тому їжа після ЕКЗ повинна бути легкою, нежирної.

Найкраще підійдуть:

сирі, варені або приготовані на пару овочі;
фрукти, сухофрукти і фруктові соки;
м'ясо і риба нежирних сортів;
каші з круп;
молочні продукти з низьким вмістом жиру;
яйця;
горіхи;
зелень;
зелений або трав'яний чай.

препарати

Щоб уникнути переривання вагітності при ЕКЗ перші 12-14 тижнів після запліднення призначається прогестероновая підтримка. Дозування і схему прийому медикаментів лікар розраховує, виходячи з товщини ендометрія, кількості прогестерону в крові і ступеня розвитку плоду і можливого ризику викидня.

Якщо ендометрій недостатньо виріс, призначають групу препаратів для стимуляції його росту - Естрожель, Дивігель та інше. Медикаменти прогестероновой групи розпушують ендометрій, що дає можливість швидше закріпитися зародку.

Для запобігання тромбоутворення після перенесення призначають Клексан. Він допомагає розріджувати кров, щоб не порушився кровообіг в плаценті після прийому препаратів на стадії підготовки до ЕКЗ.

Скасовують препарати після 15 тижня в залежності від показників. Іноді потрібно їх застосування до 20 тижня і довше.

інтим

Оскільки вплив сексу на прикріплення і поведінку зародка при штучному заплідненні ембріологією поки не вивчено, в перші кілька тижнів після ЕКЗ від статевих контактів краще утриматися.

Надалі початок інтимного життя краще узгоджувати з спостерігає лікарем. Статевий акт слід виконувати з обережністю, без різких рухів.

обстеження

Для успішної імплантації і виношування необхідно вести контроль стану ембріона і внутрішнього середовища жіночого організму. Тому жінці доводиться проходити безліч діагностичних процедур. На першому етапі вагітності це аналіз крові на ХГЧ. Його рівень контролюють згідно з таблицею ХГЧ по днях, щоб визначити впровадження плода в стінки матки.

Після третього тижня призначають УЗД. В цей час розмір зародка дозволить визначити правильність його розвитку і місце закріплення в порожнині матки.

Режим сну

Спати необхідно більше 8 годин на добу. Лежати можна на будь-якому боці, на животі або спині, головне, щоб це було комфортно жінці.

Бажано відпочивати протягом дня, якщо є можливість, оскільки після запліднення часто підвищується втома.

Фактори, які впливають на ефективність переносу ембріонів при ЕКЗ

На 20 день циклу створюються найсприятливіші умови для виникнення вагітності. Тому лікарі намагаються зіставити маніпуляцію підсаджування бластоцист саме з цим імплантаційним вікном.

Ще успіх залежить від таких факторів, як:

якість отриманого матеріалу;
швидкість розвитку клітин;
кількість поділів зигот;
патології і захворювання жінки;
професіоналізм лікаря.

Лікар розповідає про перенесення ембріонів в цьому відео:

висновок

При виконанні необхідних рекомендацій при вагітності ЕКО ваші шанси на успішну вагітність і народження здорового малюка зростають у декілька разів. Тому важливо дотримуватися всіх розпоряджень і звертатися до лікаря у разі найменшого дискомфорту або відхилень від норми у відчуттях.

/ Корисна інформація

16.05.2011

Настав довгоочікуваний день перенесення ембріонів. Позаду тривале лікування, нескінченне обстеження, прийом гормонів, синці від уколів, переживання з приводу ендометрія, фолікулів, моніторинги, пункція ... Все. Можна видихнути. Справу зроблено, залишилося чекати. А чи потрібно розслаблятися? Чи є життя після підсадки ембріонів або все тільки починається? Що можна робити, а що не можна? Як уберегти себе від помилок і захистити такого крихітного, але вже рідного малюка? Про це ми дізналися в бесіді з к.м.н., акушером-гінекологом-ендокринологом, репродуктологом міжнародного центру репродуктивної медицини «Меркурій» Оленою Попенко.

- Олена Василівна, чим небезпечний період «після підсадки ембріонів»? Або можна розслабитися і займатися своїми справами, продовжувати вести звичайне життя?

«Після підсадки ембріонів»- так зазвичай лікарі не говорять. У нас є інший термін «після перенесення ембріонів». Але якщо вам так зрозуміліше, то теж можна і так. У нас чимало випадків, коли проходить зовсім невеликий період часу, а пацієнтки після підсадки ембріонівкопають картоплю на городі; бігають по магазинах з авоськами продуктів, щоб годувати втомленого чоловіка з роботи; самі творять - клеять шпалери і роблять ремонт будинку, щоб чимось зайнятися під час лікарняного. А потім потрапляють до лікарні і вже не можуть зберегти те, заради чого так довго лікувалися. Дуже хочу звернутися до таких пацієнток:

«ЖІНКИ! Відчуйте себе коханими, ніжними і слабкими! Це чоловіки зараз повинні про вас дбати! Носити на руках, тягати продукти, виносити сміття і облаштовувати житло! Нехай це ляже на їхні плечі. Дозвольте їм побути сильними і мужніми! Ви стільки років чекали цього чудесного події, завагітніли. Після підсадки ембріонів подумайте про себе і майбутнього малюка ».

Час після підсадки ембріонів - дійсно небезпечний період: ембріончікі ще не закріпилися, вони тільки-тільки потрапили в чужу для них середовище і обживаються на новому місці. Зазвичай якщо переїздиш в новий будинок - тобі щось одне не подобається, то інше треба переставити, то штори повісити, то стіни пофарбувати, то вікно розкрити. Так само і малюки. Для того, щоб їх не турбувати, безпосередньо в день після підсадки ембріонів бажано полежати вдома, поспати, відпочити. І дотримуватися спеціально розроблені правила поведінки.

Що робити «після підсадки ембріонів», щоб не нашкодити собі і дитині?

Обов'язковий постільний режим. Особливо перші 10 днів після підсадки ембріонів. Вставати з ліжка можна, але для того, щоб відвідати лікаря. Ці перші дні дуже важливі, так як буде відбуватися імплантація ембріонів. Відомо, що бластоцисти імплантуються в перший день (день перенесення не рахується), а бластомери в перші 2-4 дні.
Статевий спокій до 3 місяців. Це дуже важливо. До 12 тижнів актуальна загроза викидня.
Виконувати вказівки лікаря. Зараз доступна будь-яка інформація, в інтернеті можна знайти будь-які рекомендації. Але пам'ятайте. Тільки лікар в курсі ваших проблем і лікування, тільки Він може надати в потрібний момент дієву допомогу
Після підсадки ембріонів стежте за харчуванням. Потрібно вживати в їжу білкову їжу. Готувати можна на овочі, м'ясо, рибу на пару, в духовці, на вогні, в вареному вигляді. Бажано вживати молоко, молочні продукти, варити каші, можна пити соки, морси, відвари з шипшини, зелений чай.
після підсадки потрібно кожен день в один і той же час вимірювати базальну температуру і відзначати її в зошиті. Робити це потрібно не встаючи з ліжка, в один і той же час ртутним градусником. Якщо цифри базальної температури нижче 37 градусів С протягом 3 днів, терміново телефонуйте в центр для консультації з фахівцями. Телефон у нас цілодобовий, тому не соромтеся. Навіть вночі у нас на телефоні знаходяться чергові, які дадуть консультацію або зв'яжуться з лікуючим лікарем.