Вітаю вас, дорогі читачі! У процесі лікування різних захворювань нам нерідко доводиться стикатися з медичними термінами, багато з яких залишаються незрозумілими. Наприклад, прописуючи препарат лікар рекомендує пероральний прийом. І лише коли ми приступаємо до виконання розпоряджень, постає питання: перорально – що це означає і як приймати ліки. Розберемося.
Що означає перорально?
Відразу відповідаю на запитання: перорально це означає до рота, тобто таблетку треба проковтнути.
Існує два основні способи введення лікарських речовин в організм: ентеральний та парентеральний. Ентеральний спосіб безпосередньо пов'язаний зі шлунково-кишковим трактом, парентеральний - в обхід ШКТ. Пероральний шлях відноситься до першого типу.
Традиційно внутрішньо приймаються ліки, що випускаються у формі:
- таблеток;
- порошків;
- розчинів;
- капсул;
- настоянок.
Ці препарати можна проковтнути, прожувати, випити. Найчастіше хворим доводиться пити таблетки: це найпопулярніша форма застосування. Вони дають ефект вже за чверть години після прийому.
Препарати, які приймаються внутрішньо, проходять в організмі наступний шлях:
- Медикамент потрапляє у шлунок і починає перетравлюватися.
- Лікарська речовина активно всмоктується в кров та ШКТ.
- Молекули препарату розносяться по всьому організмі.
- Проходячи через печінку, частина речовин, що надійшли в організм, стає неактивною і виводиться печінкою і нирками.
Застосування пероральних засобів відоме в медицині з давніх-давен. Психологічно це найбільш комфортний шлях прийому лікарських засобів навіть для дітей, особливо якщо препарат має приємний смак. Будучи у свідомості, людина будь-якого віку зможе прийняти таблетку чи настоянку та полегшити свій стан.
Однак, незважаючи на високу популярність, кошти, що приймаються внутрішньо, мають свої недоліки поряд з перевагами.
Як діють?
Сьогодні багато пацієнтів вважають за краще вводити собі медичні препарати у формі ін'єкцій, особливо якщо йдеться про антибіотики. Мотивація проста: при ін'єкції діюча речовина відразу надходить у кров, минаючи шлунок, тоді як при внутрішньому застосуванні страждає мікрофлора кишечника.
Однак ін'єкції завжди пов'язані з психологічним дискомфортом, і ліки не меншою мірою здатні нашкодити шлунку, ніж при вживанні.
Ліки для застосування внутрішньо (тобто перорального застосування) добре всмоктуються через слизові оболонки ШКТ. Переваги такого введення полягають і в тому, що при деяких захворюваннях можна використовувати ліки, які погано всмоктуються в кишечнику, завдяки чому досягається їхня висока концентрація. Цей метод лікування дуже популярний при шлунково-кишкових захворюваннях.
Недоліків цього способу прийому медикаментів досить багато:
- порівняно з деякими іншими методами введення лікарських засобів, зазначений діє досить повільно;
- тривалість всмоктування та результат дії індивідуальні, оскільки на них діє прийнята їжа, стан шлунково-кишкового тракту та інші фактори;
- застосування внутрішньо неможливо, якщо хворий непритомний, або у нього відкрилося блювання;
- деякі ліки не мають швидкої всмоктування в слизові оболонки, тому для них потрібна інша форма застосування.
Прийом багатьох лікарських засобів прив'язують до їди, що дозволяє досягти кращого терапевтичного ефекту. Наприклад, багато антибіотиків рекомендують пити після їжі, щоб меншою мірою травмувати мікрофлору кишечника.
Запивають препарати, як правило, водою, рідше – молоком чи соком. Все залежить від того, який ефект очікується від прийому ліків і як він взаємодіє з рідинами.
Незважаючи на очевидні недоліки, засоби внутрішнього застосування продовжують активно використовуватися в медицині, складаючи основу домашнього лікування.
Якщо стаття була вам корисною, порадьте прочитати її своїм знайомим. У соц. мережах. Інформація була надана для ознайомлення. Чекаємо на вас на нашому блозі!
Всі шляхи, якими лікарські засоби потрапляють до людського організму, можна поділити на дві підгрупи: парентеральні та ентеральні.
До перших відноситься внутрішньовенне, внутрішньом'язове, підшкірне та інші. Другі забезпечують потрапляння препарату в тіло людини через слизову оболонку шлунка та кишечника. До цієї підгрупи відноситься спосіб перорально. Це як покласти таблетку на язик і проковтнути. Крім цього, є ректальне (через пряму кишку), сублінгвальне (під язик), суббукальне (в простір між щокою та яснами) потрапляння ліків організму.
Введення перорально - це як проковтнути препарат, що допомагає йому потрапити в організм людини таким шляхом з подальшим всмоктуванням у шлунку, кишечнику.
Фармакокінетика
Ліки здійснює запаморочливий політ стравоходом і потрапляє в шлунок, а потім і кишечник, де відбувається його повільне всмоктування протягом тридцяти-сорока хвилин. Після всмоктування діючий початок потрапляє у кровотік ворітної вени. Далі струм крові забирає препарат у печінку, а там прямо в нижню порожню вену, далі в праву частину працюючого серця і звідти - в мале коло кровообігу.
Пронісшись по малому колу, лікарська речовина по легеневих венах направляється в ліву частину працюючого серця, звідки з артеріальною кров'ю мчить до органів-мішеней і тканин.
Подібним шляхом, що означає перорально, до людського організму потрапляють рідкі та тверді лікарські форми.
Переваги методу
- Пероральний прийом простий, зручний та найбільш фізіологічний. Лікарська речовина надходить у організм природним йому шляхом.
- Для застосування цього методу не потрібно спеціально навчати персонал. Будь-який хворий може скористатися цим способом самостійно.
- Пероральне введення є абсолютно безпечним.
Недоліки методу
- Лікарська речовина дуже повільно надходить у системний кровотік, також повільно потрапляє до органу-мішені.
- Непостійна швидкість всмоктування. Вона залежить від наявності вмісту в кишечнику та шлунку, ступеня їх наповненості, моторики шлунково-кишкового тракту. При зниженій моториці падає швидкість всмоктування.
- Лікарські засоби, що потрапляють у шлунок, кишечник, перорально. Це добре піддає їх впливу ензимів шлунка, кишкового соку, а потім і метаболічних ферментів системи печінки. Всі ці ферменти руйнують більшу частину ліків ще до його потрапляння в системний кровотік (так, нітрогліцерин руйнується на дев'яносто відсотків при пероральному прийомі).
- Не можна використовувати ті засоби, які всмоктуються погано в кишечнику та шлунку (антибіотики аміноглікозиди, наприклад) або руйнуються там (гормон росту, альтеплаза, інсулін, наприклад).
- Деякі лікарські засоби дратують кишечник зі шлунком до виразкових уражень (саліцилати, кортикостероїди).
- Таким шляхом не вдасться ввести препарат за відсутності у хворої свідомості (якщо тільки вдатися до внутрішньошлункового введення за допомогою зонда), коли пацієнта постійно і безперервно рве, коли в стравоході є пухлина, є масивні набряки, що порушують процес всмоктування препарату в кишечнику.
Види захворювань, при яких цей метод кращий
Вибір методу введення препарату залежить від можливості останнього розчинятися у воді чи неполярних розчинниках, від ступеня тяжкості захворювання, від розташування патологічного процесу.
- При захворюванні органів дихання легкого/середнього ступеня тяжкості.
- При захворюваннях кишківника, шлунка будь-якого ступеня тяжкості.
- При захворюваннях серця, кровоносних судин
- При захворюваннях м'яких тканин, шкіри середнього та легкого ступеня тяжкості.
- При недугах ендокринної системи середнього/легкого ступеня тяжкості.
- При хворобах опорно-рухового апарату середнього/легкого ступеня важкості.
- При захворюваннях порожнини рота, вух, очей – у тяжких випадках.
- При захворюваннях сечостатевої системи середнього/легкого ступеня тяжкості.
Лікарські форми, що приймаються через рот
Хворому багато препаратів можна дати перорально. Це як таблетки, і порошки, як настойки, і відвари.
Порошки - найпростіша лікарська форма, яка представляє подрібнений у ступці (кавомолці) лікарський засіб. При прийомі внутрішньо порошок краще запивати необхідною кількістю мінеральної чи нормальної води. Порошки застосовують у лікарській практиці рідко.
Настої та відвари - часто зустрічаються лікарські форми, які готуються шляхом водної витяжки з лікарської сировини рослинного походження. Настої та відвари довго не зберігаються і швидко псуються. Зберігати їх потрібно у холодильнику не більше двох діб.
Настойки - спиртоводні, спиртоефірні та спиртові витяжки, без використання термічної обробки, виготовлені з лікарської сировини. Дозування проводиться краплями, які перед прийомом можна розвести у малій кількості води. Їхньою відмінністю від настоїв і відварів є те, що настоянки здатні довго зберігати свою лікувальну дію.
Сиропи - зручна для дітей лікарська форма, яка є сумішшю лікарського засобу та концентрованого цукрового розчину. Зберігаються у скляному посуді, закритому після закипання.
Таблетки – пероральні препарати овальної, круглої чи іншої форми. Як правило, двоопуклі. Виготовляються за допомогою пресування лікарського засобу спеціальними автоматами. Зручні для застосування, зберігають свої властивості тривалий час, портативні. Смак лікарського засобу в них не такий помітний.
Висновок
Пероральний спосіб простий і зручний, легкий у застосуванні і не потребує спеціальної підготовки. Дозволяє легко контролювати прийом препарату. Лікарю достатньо виписати рецепт – і пацієнт продовжить лікування самостійно.
Більшість профілактичних засобів та вітамінів прийнято призначати пацієнтам перорально. Це, як правило, дозволяє здійснити курс із мінімальним дискомфортом. Адже пацієнт просто вживає порошки, таблетки чи капсули, запиваючи їх достатньою кількістю рідини.
Якщо призначили ліки приймати як?
На жаль, деякі пацієнти не розуміють лікарської термінології, а запитати про призначення лікування соромляться (або не хочуть виглядати безглуздо). Тому, отримавши рецепт, намагаються збагнути, що означає пероральний прийом ліків. Добре, якщо йдеться про пігулки (тут, як правило, все й так зрозуміло). А якщо призначають незрозумілі порошки чи рідини у ампулах, можна й заплутатися.
Але все виявляється не так складно. Даний спосіб лікування, мабуть, найпростіший із усіх наявних. І означає він елементарне ковтання, тобто введення в організм через рот. Так що вживання ліків перорально - це як просте ковтання їжі. Зазвичай при призначенні подібного лікування фахівець також вказує на дозування, кількість прийомів на добу і рекомендує здійснювати лікування до, після або під час їжі.
Види прийому препаратів
Коли препарати призначаються перорально? Це, як правило, випадки знаходження хворого на домашньому і стаціонарі в тих випадках, якщо не потрібно негайне введення ліків, немає протипоказань до даного способу застосування. У більш важких ситуаціях, коли хворий непритомний, існують певні проблеми з травленням, що перешкоджають нормальному проковтуванню препаратів, застосовують інше - ентеральне введення медикаментів (вже з використанням зондів та інших пристроїв). Таким же методом можуть постачати поживні суміші безпосередньо в шлунок пацієнтам, позбавленим з тих чи інших причин здатності самостійно ковтати їжу.
У тому випадку, коли потрібне миттєве введення препарату, застосовують парентеральні шляхи його введення (підшкірний, внутрішньовенний або внутрішньом'язовий). Вони ж використовуються для ліків, контакт яких із травним трактом небажаний чи протипоказаний.
Переваги та недоліки перорального прийому медикаментів
Безперечно, це найпростіший і найменш неприємний спосіб введення речовини в організм. Основне його переваги - природність. Людина щодня вживає їжу, щоб отримати достатньо корисних речовин, воду та інші напої, щоб поповнити запас рідини. Тому проковтнути додатково кілька таблеток або капсул особливих труднощів йому не складе. З порошками і рідинами справи трохи складніше, але їх теж можна випити.
З недоліків слід зазначити, по-перше, можливі проблеми під час використання дитячих ліків. Навіть приємні на смак фруктові мікстури малюки приймають не завжди охоче, не кажучи вже про гіркі пігулки або порошки. По-друге, деякі препарати при взаємодії із шлунковим соком втрачають свої властивості, а деякі, навпаки, можуть зашкодити органам травлення. По-третє, на те, щоб введені перорально речовини потрапили в кров, потрібен час, якого просто не буває в запасі. Саме з цієї причини спосіб запровадження медикаментів повинен призначати фахівець, виходячи з ситуації, що склалася.
Очевидно, ніхто з нас не любить хворіти, мало того, що почуваємося ми як мінімум некомфортно: то герпес вискочить, то шкіра свербіти починає, то живіт крутить. Все це завдає сильного дискомфорту, ми не можемо думати ні про що, крім як про неприємний біль, що гризе нас, та ще й підкоряє собі, адже толком жити з болем неможливо, ні на прогулянку не підеш, ні по справах.
Крім дискомфорту, різні патології і болячки можуть доставляти справжнісінькі і серйозні проблеми. Якщо свербіж або нетравлення можна перетерпіти або швидко вилікувати, то застуду або якесь запалення подолати значно складніше, крім того, подібні захворювання просто сковують нас, ми і з ліжка встати не можемо. Важко уявити скільки планів зірвали раптово з'явилися болячки та інфекції.
І найцікавіше, що цих болячок безліч. Людина істота досить беззахисна, вірус чого б там не було, підхопити неважко, і захворіти в нас може будь-що. Суть у тому, що захворювання того чи іншого органу, тієї чи іншої частини організму, призведуть до ускладнення життєдіяльності, і зовсім неважливо, що саме нас турбує. Якщо це рука, нам важко працювати їй, якщо голова, нам важко працювати в принципі, і все це дуже погано і неприємно.
Лікарські засоби
Чи є захист? Як же бути?
Але є й хороші новини: нарівні з різноманітністю захворювань стоїть і різноманітність ліків та різних методів лікування, і це справді тішить. Усім знайоме почуття полегшення, коли лікар каже нам, що нічого страшного немає і те чи інше захворювання можна вилікувати ефективними та, головне, безпечними ліками.
Ліки- Наші рятівники, це можуть бути таблетки, і різні креми, мазі, і сиропи з травами, і навіть знамениті ефірні олії. Все це підтримує тонус організму, зміцнює імунітет і загалом лікує нас та полегшує нам життя.
Чим різняться ліки та метод їх застосування
Примітно, що у всіх перерахованих вище засобів є одна цікава особливість: всі вони чимось відрізняються один від одного, але чим? А відповідь досить проста - всі ці засоби мають різні способи застосування. Мазь ми наносимо на шкіру, пошкоджену ділянку, синець або подряпину, сиропи ми випиваємо по ложечці, щоб їх цілющі властивості поширювалися по всьому організму, гостра голка уколу встромляється прямо в тіло, а через неї вже ліки потрапляють у кров і поширюються по всіх ділянках. тіла.
Як і сиропи, ми ковтаємо різні таблетки. Вони можуть бути різної форми, різного кольору і від різних хвороб, але всі вони потрапляють в наш організм через рот, ми просто проковтуємо їх.
Що означає пероральний метод застосування
Такий метод прийому ліків має спеціальну назву, так само як і у всіх інших. Але зараз мова піде саме про пероральне застосуваннялікарських засобів. Цей досить хитромудрий термін має досить просте пояснення.
Що означає пероральне застосування, пероральний прийом? Пероральний прийом – прийом ліків через ротшляхом його проковтування. І, дійсно, таблетку або сироп ми просто ковтаємо і запиваємо водою. Однак без мінусів цей спосіб прийому ліків не обходиться. Не дуже зручно і приємно ковтатиме суху, гірку таблеточку.
Переваги перорального методу
Почнемо ми з тих властивостей, завдяки яким цей метод є ефективним:
- Простота. Вам не потрібно готувати укол, на який піде час, хай і не так багато. Не потрібно чекати, поки закипить вода для інгаляції, і не потрібно витрачати час на підготовку компресу. Ви лише кладете таблетку на язик і ковтаєте її, запиваючи водою. Максимально зручно та швидко.
- Відсутня потреба додаткової допомоги сторонніх. Тобто не потрібно, щоб хтось тримав таблетку або склянку води, ви легко можете провести всю "процедуру" самостійно.
Недоліки способу
А тепер перейдемо до недоліків:
- Повільність. Порівняно з іншими способами застосування ліків, таблетка робить ефект довше після прийому, ніж той самий укол, який відразу впускає ліки в кров. У разі таблетки корисні речовини ще повинні всмоктуватися в кров після потрапляння в шлунок. А вже потім настає ефект.
- Швидкість всмоктування ліків також залежить від багатьох факторів. Всім відомо, що кожну таблетку застосовувати варто по-різному: деякі після їжі, деякі до, якісь вранці, інші ввечері. Все це може дещо утруднити прийом, тому що всі умови повинні бути дотримані, щоб таблетка мала максимальний ефект і принесла користь.
- Такий метод не завжди можна використовувати. Можливо, у людини проблеми зі шлунком, і прийом таблетки допоможе вам позбавитися однієї недуги, але викличе інший. Крім допомоги, таблетка може викликати незручності або вплинути, наприклад, може наступити інтоксикація (від дуже потужних антибіотиків), і доведеться ковтати вже інші таблетки щоб вилікувати і її.
Також у цього способу є свої тонкощі та правила застосування. Головне, ознайомитись з інструкцієюзастосування: деякі таблетки потрібно роздавити або розсмоктати під язиком, інші відразу проковтнути і запитати. Потрібно приймати ліки правильно.
Необхідно знати якою кількістю та якою рідиною варто запивати ліки. І наостанок, потрібно знати сумісність ліків, що приймаються, і щоб уникнути небажаних побічних ефектів, потрібно переконатися, чи сумісні застосовувані вами ліки та таблетки.
Ми сподіваємося, що таблетки вам не доведеться пити зовсім, проте, якщо організм все ж таки дасть слабину, йому знадобиться допомога, і тепер ви знаєте, як правильно її надати. Здоров'я кожному!
Іноді інструкції до лікарських засобів написані настільки хитромудро, що середньостатистичного користувача дуже складно в них розібратися. А у лікарів та фармацевтів найчастіше не вистачає ні часу, ні сил, щоб пояснювати покупцям усі особливості кожного медикаменту. У кращому випадку вони можуть лише докладно розтлумачити дозування, що рекомендується. Тому сьогодні ми уточнюватимемо кілька найбільш поширених термінів, які застосовуються в інструкціях до ліків. Отже, це як застосовувати ректально, перорально, трансбуккально, сублінгвально?
Ректально - це як застосовувати?
Ректальний прийом лікарських засобів передбачає їхнє введення всередину прямої кишки – в задній прохід. Такий метод дозволяє активним компонентам препарату швидко потрапити до крові, вони абсорбуються кровоносними судинами прямої кишки та проникають усередину системи кровообігу. Надалі разом із кров'ю медикамент поширюється органами, і навіть по системам, надаючи очікуваний терапевтичний вплив.
Ліки, що застосовуються ректально, найчастіше дають швидший ефект, ніж при використанні у вигляді таблеток, відрізняються більш високою біодоступністю і коротшим піковим впливом, ніж таблетки та інші засоби, що приймаються перорально. Крім того, ректальний метод введення дозволяє уникнути виникнення нудоти та дає можливість досягти терапевтичного ефекту навіть при блювоті.
Перед введенням ліків ректально потрібно в обов'язковому порядку вимити і добре витерти руки. Використовуючи супозиторії (свічки) краще тримати руки холодними, щоб засіб не розстояв. При введенні медикаменту важливо розслабитись і не застосовувати силу. Після використання ліків необхідно відразу з'єднати сідниці, щоб вони відразу не вийшло. Більшість медикаментів для ректального застосування рекомендують застосовувати після дефекації. А після їхнього використання бажано полежати протягом двадцяти п'яти хвилин.
Перорально - це як застосовувати?
Більшість медикаментів використовують саме перорально. Це – через рот шляхом проковтування препарату. Більшість ліків для перорального споживання добре всмоктуються слизовими оболонками органів травного тракту. Іноді, навпаки, використовуються медикаменти, які погано всмоктуються, завдяки чому вдається досягти їх значної концентрації в потрібному місці шлунково-кишкового тракту.
Перорально зазвичай використовують різні розчини, а також порошки з таблетками, капсули і пігулки. Існує ряд медикаментів складних форм (наприклад таблетки, що мають багатошарову оболонку), вони дозволяють діючій речовині вивільнятися особливо довго, що сприяє продовженню терапевтичного ефекту.
Практично всі ліки для перорального споживання необхідно запивати достатньою кількістю рідини. Це дозволяє їм легко просуватися стравоходом.
Деякі медикаменти для перорального споживання потрібно ковтати виключно цілими. Інші, навпаки, необхідно розжовувати, подрібнювати або розчиняти в невеликій кількості рідини. Подібні тонкощі застосування наведені в інструкції до ліків.
Трансбуккально - це як застосовувати?
Подібний спосіб використання препаратів передбачає розміщення лікарського засобу в ділянці між верхньою губою і яснами або за щокою аж до повного розчинення. За такого способу застосування активні речовини медикаменту потрапляють у систему кровообігу крізь слизові оболонки ротової порожнини.
Вважається, що такий метод застосування дозволяє доставити ліки у кров, минаючи соляну кислоту у шлунку, а також минаючи печінку. Медикаменти, які використовуються трансбуккально, дають швидкий терапевтичний ефект, що робить їх популярними при низці невідкладних станів.
Тим не менш, при подібному способі застосування ліки можуть всмоктуватись лише невеликою поверхнею слизових оболонок ротової порожнини, тому таким чином використовують лише високоактивні речовини, для яких характерне невелике дозування. В основному, трансбуккально застосовують медикаменти для серцево-судинної системи (наприклад, нітрогліцерин), деякі стероїди та барбітурати. Ще можливе подібне використання певних вітамінів та мінералів.
Сублігвально - це як застосовувати?
Метод сублінгвального застосування ліків на перший погляд дуже схожий на трансбуккальний. При сублінгвальному використанні медикамент поміщають під язик до повного розчинення. При цьому ліки так само швидко всмоктуються в кров, вводять у венозний кровообіг і після проходження через серце розходяться по всьому організму з артеріальним кровообігом. Активні речовини при сублингвальному застосуванні також дають швидкий терапевтичний ефект, не піддаються агресивному впливу середовища травного тракту і не проходять через печінку.
Єдина відмінність сублінгвального методу від трансбуккального полягає в тому, що під язиком проходить під'язикова артерія, яка є найбільшою судиною ротової порожнини. Саме до неї найшвидше потрапляють усі речовини (і медикаменти).
В основному, для медикаментів, які можуть використовуватися сублінгвально, можливий і трансбукальний метод прийому. До таких ліків відносяться засоби для серцево-судинної системи, стероїди, а також барбітурати, певні ензими, вітамінні та мінеральні елементи.
