При каких детских заболеваниях дают инвалидность. Болезни сердца, при которых дают инвалидность. Диагнозы для детей

ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ДЕФЕКТОВ, НЕОБРАТИМЫХ
МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ, НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ
ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА, ПРИ КОТОРЫХ ГРУППА
ИНВАЛИДНОСТИ БЕЗ УКАЗАНИЯ СРОКА ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
(КАТЕГОРИЯ "РЕБЕНОК-ИНВАЛИД" ДО ДОСТИЖЕНИЯ ГРАЖДАНИНОМ
ВОЗРАСТА 18 ЛЕТ) УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ГРАЖДАНАМ НЕ ПОЗДНЕЕ
2 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОГО ПРИЗНАНИЯ ИНВАЛИДОМ
(УСТАНОВЛЕНИЯ КАТЕГОРИИ "РЕБЕНОК-ИНВАЛИД")

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.
4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).
6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).
7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.
8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).
9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
10. Полная слепоглухота.
11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).
12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ - III степени и коронарной недостаточностью III - IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ - III стадии).
13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III - IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ - III степени.
14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II - III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ - III степени.
15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
16. Неустранимые каловые свищи, стомы.
17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.
20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.
21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.
22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

О ПОРЯДКЕ И УСЛОВИЯХ ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ

В соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в
Российской Федерации" Правительство Российской Федерации

постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила признания лица инвалидом.

2. Министерству здравоохранения и социального развития Российской
Федерации с участием общероссийских общественных объединений
инвалидов разработать и по согласованию с Министерством образования и
науки Российской Федерации и Министерством финансов Российской
Федерации утвердить классификации и критерии, используемые при
осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными
государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.
3. Министерству здравоохранения и социального развития Российской
Федерации давать разъяснения по вопросам, связанным с применением
Правил, утвержденных настоящим Постановлением.
4. Признать утратившим силу Постановление Правительства Российской
Федерации от 13 августа 1996 г. N 965 "О порядке признания граждан
инвалидами" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N
34, ст. 4127).

Председатель Правительства
Российской Федерации
М.ФРАДКОВ

Утверждены
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 20 февраля 2006 г. N 95

ПРАВИЛА
ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ

(в ред. Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)

I. Общие положения

1. Настоящие Правила определяют в соответствии с Федеральным законом
"О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" порядок и
условия признания лица инвалидом. Признание лица (далее - гражданин)
инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями
медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной
экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро
медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро
медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро),
являющимися филиалами главных бюро.
2. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении
медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния
организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных,
социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных
с использованием классификаций и критериев, утверждаемых
Министерством здравоохранения и социального развития Российской
Федерации.
3. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры
и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе
степени ограничения способности к трудовой деятельности) и его
реабилитационного потенциала.
4. Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны
ознакомить гражданина (его законного представителя) с порядком и
условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения
гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности.

II. Условия признания гражданина инвалидом

5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма,
обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата
гражданином способности или возможности осуществлять
самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться,
общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься
трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не
является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
7. В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности,
обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в
результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину,
признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа
инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория
"ребенок-инвалид".
8. При установлении гражданину группы инвалидности одновременно
определяется в соответствии с классификациями и критериями,
предусмотренными пунктом 2 настоящих Правил, степень ограничения его
способности к трудовой деятельности (III, II или I степень
ограничения) либо группа инвалидности устанавливается без ограничения
способности к трудовой деятельности.
9. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп -
на 1 год.
Степень ограничения способности к трудовой деятельности (отсутствие
ограничения способности к трудовой деятельности) устанавливается на
такой же срок, что и группа инвалидности.
10. Категория "ребенок-инвалид" устанавливается на 1 или 2 года либо
до достижения гражданином возраста 18 лет.
11. В случае признания гражданина инвалидом датой установления
инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о
проведении медико-социальной экспертизы.
12. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за
месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной
экспертизы гражданина (переосвидетельствования).
13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока
переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, -
категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления
категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания,
дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций
органов и систем организма по перечню согласно приложению;
не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом
(установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления
невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления
реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности
гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими
изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем
организма (за исключением указанных в приложении к настоящим
Правилам).
Установление группы инвалидности без указания срока
переосвидетельствования (категории "ребенок-инвалид" до достижения
гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном
"ребенок-инвалид") по основаниям, указанным в абзацах втором и
третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов
реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его
направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо,
чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном
гражданину организацией, оказывающей ему лечебно-профилактическую
помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в
медицинских документах в случае направления гражданина на
медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих
Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов
таких реабилитационных мероприятий.
Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с
пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока
переосвидетельствования (категория "ребенок-инвалид" до достижения
гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном
признании гражданина инвалидом (установлении категории
"ребенок-инвалид") в случае отсутствия положительных результатов
назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных
мероприятий.
(п. 13 в ред. Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)
13.1. Граждане, которым установлена категория "ребенок-инвалид", по
достижении возраста 18 лет подлежат переосвидетельствованию в
порядке, установленном настоящими Правилами. При этом исчисление
сроков, предусмотренных абзацами вторым и третьим пункта 13 настоящих
Правил, осуществляется со дня установления им группы инвалидности
впервые после достижения возраста 18 лет.
(п. 13.1 введен Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)
14. В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины
инвалидности указываются общее заболевание, трудовое увечье,
профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с
детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми
действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма,
заболевание, полученное в период военной службы, инвалидность,
связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями
радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности
подразделений особого риска, а также иные причины, установленные
законодательством Российской Федерации.
При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального
заболевания, трудового увечья, военной травмы или других
предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств,
являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности
указывается общее заболевание. В этом случае гражданину оказывается
содействие в получении указанных документов. При представлении в бюро
соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня
представления этих документов без дополнительного освидетельствования
инвалида.

III. Порядок направления гражданина
на медико-социальную экспертизу

15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу

организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо
от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим
пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
16. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь,
направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после
проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных
мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение
функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм
или дефектами.
При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма
которого утверждается Министерством здравоохранения и социального
развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии
здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и
систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также
результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
17. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган
социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную
экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения
жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у
него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций
организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.
Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу,
выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или
органом социальной защиты населения, утверждается Министерством

18. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы,
осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной
защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту
сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в
порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
19. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую
помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган
социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на
медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании
которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться
в бюро самостоятельно.
Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам
составляют программу дополнительного обследования гражданина и
проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой
рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

IV. Порядок проведения медико-социальной

экспертизы гражданина

20. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по
месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения
пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за
пределы Российской Федерации).
21. В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится
в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в
случаях, требующих специальных видов обследования.
22. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина
проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по
направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных
специальных видов обследования.
23. Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае,
если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное
бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением
организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в
стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению
соответствующего бюро.
24. Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина
(его законного представителя).
Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением
направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией,
оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим
пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и
медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
25. Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро
(главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина,
изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых,
профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
26. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется
протокол.
27. В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по
приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро)
могут участвовать с правом совещательного голоса представители
государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и
занятости, а также специалисты соответствующего профиля (далее -
консультанты).
28. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в
признании его инвалидом принимается простым большинством голосов
специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе
обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.
Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную
экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех
специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в
случае необходимости дают по нему разъяснения.
29. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина
составляется акт, который подписывается руководителем
соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и
специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.
Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной
экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие
основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной
экспертизы гражданина или приобщаются к нему.
Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы
гражданина утверждаются Министерством здравоохранения и социального

Срок хранения акта медико-социальной экспертизы гражданина составляет
10 лет.
30. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в главном
имеющихся документов направляется в главное бюро в 3-дневный срок со
дня проведения медико-социальной экспертизы в бюро.
При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в Федеральном
бюро акт медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех
имеющихся документов направляется в Федеральное бюро в 3-дневный срок
со дня проведения медико-социальной экспертизы в главном бюро.
31. В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в
целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности
(в том числе степени ограничения способности к трудовой
деятельности), реабилитационного потенциала, а также получения иных
дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного
обследования, которая утверждается руководителем соответствующего
бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа
доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную
экспертизу, в доступной для него форме.
Программа дополнительного обследования может предусматривать
проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской,
реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или
Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение
обследования условий и характера профессиональной деятельности,
социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.
32. После получения данных, предусмотренных программой
дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро
(главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании
гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.
33. В случае отказа гражданина (его законного представителя) от
дополнительного обследования и предоставления требуемых документов
решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании
его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем
делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы
гражданина.
34. Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро
(главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную
экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации,
которая утверждается руководителем соответствующего бюро.
35. Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина,
признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро (главным
бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное
обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании
гражданина инвалидом.
Порядок составления и форма выписки утверждаются Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных или
граждан призывного возраста представляются бюро (главным бюро,
Федеральным бюро) в соответствующие военные комиссариаты.
36. Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка,
подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы
инвалидности и степени ограничения способности к трудовой
деятельности либо с указанием группы инвалидности без ограничения
способности к трудовой деятельности, а также индивидуальная программа
реабилитации.
Порядок составления и формы справки и индивидуальной программы
реабилитации утверждаются Министерством здравоохранения и социального
развития Российской Федерации.
Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка
о результатах медико-социальной экспертизы.
37. Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и
признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления

проставляются в указанном документе.

V. Порядок переосвидетельствования инвалида

38. Переосвидетельствование инвалида проводится в порядке,
предусмотренном разделами I - IV настоящих Правил.
39. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2
года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1
раз в течение срока, на который ребенку установлена категория
"ребенок-инвалид".
Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена
без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его
личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по
направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь,
в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении
главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми
соответственно бюро, главным бюро.
40. Переосвидетельствование инвалида может осуществляться
заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения
установленного срока инвалидности.
41. Переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока
проводится по его личному заявлению (заявлению его законного
представителя), либо по направлению организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния
здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро

контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.

VI. Порядок обжалования решений бюро,

главного бюро, Федерального бюро

42. Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение
бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного
заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную
экспертизу, либо в главное бюро.
Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в
3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми
имеющимися документами в главное бюро.
43. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления

44. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный
эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту
Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение
его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов
главного бюро.
45. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в
Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его
законным представителем) в главное бюро, проводившее
медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.
Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления
гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании
полученных результатов выносит соответствующее решение.
46. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть
обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке,
установленном законодательством Российской Федерации.

Так как количество нездоровых людей в мире в целом и в нашей стране в частности остаётся достаточно большим, очень помогает осведомлённость граждан на тему того, при каких болезнях можно получить группу инвалидности. К слову, для установки инвалидности важен не столько диагноз, сколько выраженность дискомфорта, дисфункций тела, которые не позволяют производить какие-либо действия в повседневной жизни. Далее расскажем, по каким критериям определяют инвалидность и её группу.

Общие понятия об инвалидности

Из статьи 1 закона « » № 181-ФЗ от 24.11.1995 года, становится ясно, что инвалидом можно считать человека с нарушениями со стороны здоровья, функций организма. Это означает, что нет такого перечня недугов, который бы гарантировал назначение инвалидности. Выше уже говорилось, что в качестве основания для присвоения человеку статуса «инвалид» берут не саму патологию как таковую, а то, к каким дисфункциям она приводит. Проще говоря, условно проблемы со здоровьем можно разделить на такие как :

Расстройства психики (здесь речь идёт об интеллекте, памяти, сознании и тд);
- языковые и речевые ограничения (в данном случае уместно упомянуть, например, немоту, нарушенную устную или письменную речь и тд);
- сбои со стороны сенсорных функций, то есть когда имеют место расстройства слуха, зрения, восприимчивости к боли и пр;
- нарушения в двигательной системе, включая неправильную координацию;
- телесное уродство (в частности, у некоторых отмечают деформацию или диспропорцию частей тела)

Помимо указанных дисфункций, присвоить инвалидность могут при наличии соматического недуга. То есть при обнаружении проблем с кровеносной, эндокринной системами, сердцем и сосудами, либо какими-то другими внутренними органами. Что касается группы и степени инвалидности, тут в силу вступает приказ Минсоцтруда РФ № 664н от 29.09.2014 года (в этом документе перечислены соответствующие критерии). Оценку каждого из критериев производят в рамках медико-социальной экспертизы (МСЭ), причём берут процент относительно нормы.

Примечательно, что критериями выступают главные моменты, касающиеся жизнедеятельности. То есть, например, способность человека обслуживать себя самостоятельно, передвигаться, общаться, ориентироваться во времени и пространстве, контролировать собственные действия, работать и обучаться. Нормой считается ноль по каждому пункту. По итогам такой проверки, то есть в зависимости выраженности несоответствия норме, назначают инвалидность и её группу (последняя является своего рода показателем тяжести состояния).

При этом важно знать, что детям-инвалидам, имеющим проблемы со здоровьем с детства или с рождения, классификацию по группам не производят (это происходит только по достижению ими определённого возраста в рамках переосвидетельствования для назначения группы бессрочно).

Когда дают первую группу инвалидности?

Если у человека расстройство организма отличается стойкостью, а отклонение от нормы составляет 90-100%, он может претендовать на 1 группу инвалидности. При этом причина, будь то следствие травмы, дефект, болезнь, не играет роли. Проще говоря, имеются в виду те категории людей, кому не обойтись без постоянной помощи со стороны других. Например, при вегетативной проблеме, спровоцированной патологией нервной системы или инсультом, человеку сложно обслуживать себя и жить нормально без поддержки и ухода.

То же самое можно сказать о тех, у кого слепота, глухота, дисфункция со стороны опорно-двигательного аппарата и тд. Отметим также, что получить 1 группу можно на основании сильного отклонения хотя бы по одному из критериев, которые были указаны выше. К примеру, это может быть тотальная неспособность обучаться или держать под контролем своё поведение.

Когда дают вторую группу инвалидности?

Если несовпадение с нормой по какому-то пункту достигает 70-80%, дают, как правило, 2 группу. При такой инвалидности человек может осуществлять действия по самообслуживанию, относящиеся к числу элементарных. Тут допускается частичная помощь другого лица, либо применение специальных техсредств (к примеру, в этой группе слабовидящие, слабослышащие).

Примечательно, что достаточно часто 2 группу присваивают с правом на работу, когда появляется возможность участвовать в трудовой деятельности, несмотря на психические или физические недостатки. Чтобы было понятней, когда актуальна вторая группа, назовём в качестве примера людей с эпилепсией (генез может быть разным). Бывает, что данную инвалидность приписывают при отсутствии слуха (частично или полностью), при наличии паралича (не тотального или прогрессирующего). В этой категории иногда оказываются онкобольные.

Когда дают третью группу инвалидности?

Данную категорию считают самой нетяжёлой, если сравнивать с первыми двумя. Часто человек с этой группой внешне выглядит вполне здоровым и всегда работает (по крайней мере, такая возможность у него есть). Если говорить о дисфункции, она умеренная. Норма сдвигается в сторону отклонения в пределах 40-60%. Инвалиды способны сами передвигаться, обслуживать себя, но с той оговоркой, что времени на это требуется чуть больше, чем полностью здоровому человеку.

А оценивая, например, умение ориентироваться в пространстве, специалисты называют инвалидом 3 группы того, кто способен на это в более привычной обстановке. К примеру, назначить рассматриваемую группу могут человеку с начавшим развиваться раком, с почечной недостаточностью, с низким качеством зрения, слуха и тд. Далее рассмотрим несколько вопросов, которые помогут лучше сориентироваться в заданной теме.

Инвалидность при инфаркте или инсульте

Ранее отмечалось, что сам диагноз при назначении инвалидности не играет роли. После инсульта, инфаркта члены МСЭ ориентируются только на возникшие в результате этих заболеваний осложнения, медицинские прогнозы и прочее (например, могут учесть специальность потенциального инвалида). В любом случае следует знать, что специалисты из комиссии запрещают пережившим инфаркт или инсульт :

Управлять транспортом (любым);
- заниматься высотными работами;
- трудиться в ночные смены;
- подвергать себя неумеренным физнагрузкам;
- испытывать перепады атмосферного давления и тд;
- работать в условиях, далёких от благоприятных.

То есть, скажем, лётчик или водитель после инфаркта больше не вернутся к работе, которой занимались прежде. Поэтому таких людей признают неспособными к труду и дают им инвалидность. Повторимся, что группа определяется сложностью постинфарктного состояния (например). При этом часто полностью трудоспособными остаются работники умственного труда, у которых инсульт или инфаркт не дали сильных последствий. При таком варианте инвалидности не приписывают.

Но в качестве основания для присвоения 3 группы инвалидности называют умеренные перебои в работе сердца, мозга. Если в рамках МСЭ их выявят, то группу дадут, причём препятствий для работы особо не будет. Добавим, что при любой группе её могут оставить бессрочно при неблагоприятном реабилитационном прогнозе. К этому также добавляют невозможность кардинальной смены деятельности.

Инвалиды МВД и военные

Военнослужащие и сотрудники МВД проходят процедуру определения инвалидности на общих основаниях. Разница только в юридическом моменте, то есть военная травма с точки зрения закона считается увечьем, полученным во время выполнения человеком своих обязанностей или в результате недуга, развившегося на фоне этой деятельности. За исключением данного момента принципы осуществления экспертизы такие же, как и у всех остальных инвалидов.

Заболевания для бессрочной инвалидности

Из нашего материала понятно, что есть такая категория инвалидов, кому не нужно регулярно переосвидетельствоваться. Полный перечень дисфункций в плане здоровья утверждён Постановлением Правительства РФ № 247 от 07.04.2008 года. В указанном списке 23 наименования, среди которых, в частности :

Раковые новообразования с метастазами;
- неоперабельные доброкачественные опухоли спинного или головного мозга, спровоцировавшие нарушения зрения, движения и других функций;
- тотальная неизлечимая слепота;
- полная глухота, когда кохлеарная имплантация (имеется в виду слухоэндопротезирование) не дала эффекта или оказалась невозможной;
- деформация конечностей (к примеру, ампутация плечевого или тазобедренного суставов) и тд.

Отметим, что бессрочно инвалидом можно стать примерно через несколько лет после того, как человеку впервые присвоили статус «инвалид».

Инвалидность и её получение

Ещё раз напомним, что не существует списка недугов, по которому наверняка дадут группу. Например, диабетики могут вообще не причисляться к инвалидам или обладать любой из перечисленных групп (тут зависит от тяжести эндокринной патологии, её течения, последствий). Присвоить инвалидность должны члены специальной комиссии в рамках МСЭ на основании направления лечащего человека врача. Если данное направление отсутствует, можно потребовать официальный отказ, чтобы уже с ним пойти в администрацию больницы. К слову, претендент на группу при таком развитии событий может сам написать заявление с просьбой проведения экспертизы в МСЭ.

Инвалидность ‒ довольно обширное понятие, которое подразумевает недееспособность человека из-за проблем с физическим здоровьем или психикой.

Недееспособность может быть полной или частичной. Людям с умеренными ограничениями по состоянию здоровья, нуждающимся в поддержке социальных служб, может быть назначена инвалидность 3 группы.

Перечень заболеваний в России, которые относятся к этой группе, официально законодательством не утверждён. Инвалидность устанавливается по результатам медико-социальной экспертной комиссии, которая в своей оценке руководствуется приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 1013н от 2009 г.

Критерии для получения инвалидности

Законодательством России определены критерии, согласно которым дают инвалидность первой, второй, третьей группы или категорию «ребёнок-инвалид». Детская инвалидность может быть назначена при любых нарушениях дееспособности. По достижении совершеннолетия пациент проходит экспертизу.

Полностью или частично недееспособными могут признать граждан следующих категорий.

1. Люди с подтверждёнными диагнозами заболеваний;
2. Люди с травмами, отклонениями, засвидетельствованными комиссией.

Что оценивают во время медицинской экспертизы

Конкретный перечень диагнозов, при которых устанавливается инвалидность той или иной группы, в законодательных документах России не утверждён. Медико-социальная экспертиза оценивает:

• сложность диагноза;
• специфику заболевания;
• ограничения и затруднения, связанные с проявлениями болезни;
• причины заболевания (оно может быть врождённым, приобретённым вследствие травмы, участия в боевых действиях).

Критерии недееспособности

Для получения группы инвалидности должна быть определена недееспособность. Медицинская экспертиза рассматривает сферы жизни, в которых человек испытывает затруднения по состоянию здоровья, оценивает его способность:

• двигаться;
• ориентироваться;
• обслуживать себя;
• общаться;
• работать;
• учиться;
• физиологическую и психологическую адекватность.

Выраженность нарушений

Каждое стойкое проявление недееспособности по причине болезни получает оценку. Существуют нормы относительно возраста человека, которые дают возможность определить выраженность нарушений.

1. Первая степень ‒ заболевание выражено незначительно.
2. Вторая степень ‒ умеренная выраженность.
3. Третья степень ‒ выраженная недееспособность.

При каких расстройствах даётся инвалидность 3 группы

Инвалидность 3 группы в России устанавливается решением медико-социальной экспертизы при болезнях и нарушениях, вызывающих незначительные затруднения. Согласно классификации, это диагнозы, которые не дают человеку возможности работать в некоторых желаемых сферах, но при этом ему не требуется помощь для совершения бытовых действий.

1. Заболевания внутренних органов.
2. Нарушения нервной системы и психики.
3. Костно-мышечные заболевания.
4. Болезни дыхательных путей, ушей.
5. Офтальмологические заболевания.

Что может считаться незначительным расстройством

1. Проблемы с речью, слухом.
2. Нарушенное кровообращение.
3. Функции опорно-двигательной системы.
4. Общее затруднённое восприятие информации через органы чувств.
5. Врождённое или приобретённое физическое уродство.

Получение инвалидности 3 группы

Для получения инвалидности гражданин обращается в МСЭ по месту проживания.

Перечень представляемых документов:

• направление от врача для прохождения медицинской комиссии;
• собственное заявление;
• амбулаторная карта;
• копия и оригинал паспорта гражданина России, для несовершеннолетнего ‒ свидетельство о рождении;
• заверенная в отделе кадров копия трудовой книжки, характеристика;
• справка о доходах;
• пенсионное свидетельство;
• копии справок о лечении в больнице, подписанные несколькими врачами.

Дополнительно можно приложить такие документы:

• акт получения производственной травмы;
• свидетельства о том, какие условия на месте работы привели к ухудшению здоровья;
• чеки об оплате лечения, талоны скорой помощи.

Если состояние человека не позволяет ему посетить МСЭ, и это подтверждает медицинское заключение, специалисты комиссии приезжают на дом.

Пациенты ежегодно проходят медицинское обследование для подтверждения своего диагноза и установления группы инвалидности. Для повторного получения группы инвалидности требуется представить справку о недееспособности, программу своего лечения и реабилитации.

Людям пенсионного возраста инвалидность может быть назначена бессрочно, без необходимости проходить ежегодную проверку.

Критерии инвалидности 3 группы

Согласно критериям, изложенным в приказе Министерства здравоохранения России, инвалидность 3 группы устанавливается при нарушениях дееспособности первой степени.

Способность обслуживать себя

Человеку не требуется посторонняя помощь для осуществления основных физиологических потребностей, выполнения ежедневных бытовых задач. Однако существуют незначительные ограничения по самообслуживанию:

• требуется дольше времени, чем здоровому человеку;
• используются вспомогательные средства;
• самообслуживание не может выполняться за один раз, требуется дробление задачи на этапы.

Способность передвигаться

Помощь для передвижения не требуется. Человек может двигаться самостоятельно, пользуется общественным транспортом. Ограничения по передвижению первой степени:

• для сохранения равновесия, ходьбы требуются вспомогательные средства;
• передвижение занимает больше времени;
• человеку нужно делать перерывы, отдыхать, сокращать расстояние.

Способность ориентироваться

Способность к ориентации практически не нарушена. Человек может:

• ориентироваться в знакомой и привычной обстановке;
• адекватно оценивать ситуацию;
• определять своё местонахождение;
• предполагается использование вспомогательных приспособлений.

Способность к общению

Человек сохраняет способность:

• контактировать с людьми в сниженном темпе;
• получать, осмыслять информацию и делиться ней посредством вербального и невербального общения.

Может использоваться помощь для людей с проблемами речи и слуха:

• устанавливается слуховой аппарат и другие технические приспособления;
• используются услуги сурдопереводчика.

Самоконтроль

Подразумевается способность вести себя адекватно, придерживаться морали и социально принятых норм.

При первой степени недееспособности человек:

• способен себя контролировать в привычной обстановке, но может потерять самоконтроль, если ситуация усложняется;
• испытывает трудности при выполнении функций в отдельных сферах жизни;
• способен оценить свои промахи и скорректировать их.

Способность обучаться

Человек способен получать и усваивать общеобразовательные и профессиональные знания, воспроизводить, использовать их в работе. Однако при обучении ему могут требоваться:

• специализированная программа;
• адаптированный режим;
• технические вспомогательные приспособления.

Бессрочная инвалидность

Официальный перечень заболеваний для установления бессрочной инвалидности был утверждён ещё в 1956 году Минздравом СССР и до сих пор актуален в России. Это единственный документ, где даётся перечень травм, дефектов и заболеваний, которые дают право претендовать на поддержку государственных социальных служб. Инвалидность 3 группы назначается при некоторых заболеваниях из этого списка, если они не были переосвидетельствованы МСЭ.

Заболевания внутренних органов

1. Гипертония (органические изменения в ЦНС, глазах, миокарде, почках).
2. Коронарная недостаточность в постинфарктный период. Значительные нарушения в кровообращении, изменения в миокарде.
3. Порок сердца с выраженными проблемами циркуляции крови.
4. Болезни лёгких с хронической сердечной и респираторной недостаточностью.
5. Нефрит в хронической стадии с острой почечной недостаточностью.
6. Цирроз печени, который сопровождается асцитом брюшной полости.
7. Сложные формы диабета с ацетонурией, склонностью к обморокам и коме.
8. Неизлечимые онкологические образования.
9. Реабилитация после полной желудочной резекции.
10. Удаление одного лёгкого.

Нервная система и психика

1. Хронические заболевания ЦНС, спровоцированные инфекцией.
2. Прогрессирующий паралич с признаками нарушения психики, без заметных улучшений вследствие терапии.
3. Нарушения подвижности после травмы головного мозга. Без повторного освидетельствования при повреждении черепа с дефектом или чужеродным предметом в области мозга назначается инвалидность 3 группы.
4. Травмы и болезни спинного мозга, конского хвоста, которые повлекли функциональные нарушения в тазу.
5. Ухудшение кровообращения в головном мозгу, ставшие причиной слабоумия или одностороннего паралича (гемиплегия, гемипарез, психоз).
6. Эпилепсия, сопровождаемая учащёнными приступами и помутнением рассудка.
7. Прогрессирующие нарушения моторных функций вследствие дрожательного паралича. Болезни ЦНС (миотония, миопатия).
8. Паралич конечностей вследствие травмы периферического нерва.
9. Неоперабельная онкология в области головного и спинного мозга.
10. Олигофрения в стадии имбецильности.
11. Абсолютная потеря слуха с обеих сторон (3-я группа даётся без повторного освидетельствования).

Дефекты после хирургического вмешательства

1. Ампутация или врождённое отсутствие рук, кистей, деформация плечевых, локтевых суставов.
2. Отсутствующие пальцы на одной или обеих кистях.
3. Отсутствие нижних конечностей после ампутации или как результат травмирования.
4. Инородный предмет в области сердечной мышцы и околосердечной сумки.
5. Свищи, которые не поддаются лечению и не позволяют пациенту поддерживать гигиену.
6. Деформации челюсти и нёба, при которых жевательная функция не может быть восстановлена протезированием (назначается 3-я группа без повторного освидетельствования).
7. Неполноценная дыхательная функция после перенесённой операции на грудной клетке, ампутация нескольких рёбер (может быть назначена 3-я группа без повторной экспертизы).

Дефекты горла, носа

Бессрочная инвалидность назначается при полной ампутации гортани с установлением протеза.

Офтальмологические заболевания

1. Абсолютная слепота обоих глаз или одного глаза.
2. Ухудшение зрения в одном или обоих глазах до 0,02‒0,03.
3. Суженное поле зрения до 10 градусов в обоих глазах или 5 градусов на один глаз без возможности его скорректировать.
4. При бессрочной инвалидности ухудшение зрения по причине других сопутствующих диагнозов может быть поводом для изменения группы. Для этого назначается новое экспертное освидетельствование болезни.

Группы граждан, которым инвалидность устанавливается бессрочно

1. Бессрочная инвалидность назначается людям, достигшим пенсионного возраста в соответствии с законодательством России.
2. Если инвалидность по состоянию здоровья была назначена до пенсии и подтверждалась на протяжении 5 лет, при достижении пенсионного возраста может быть назначена бессрочная инвалидность по тем же отклонениям.
3. Пациенты с инвалидностью 1 и 2 группы, если за предшествующие 15 лет их группа не понижалась.
4. Граждане, во время военной службы получившие травмы, контузии, ранения, которые стали причиной инвалидности.
5. Участники ВОВ и защитники Отечества в довоенное время с инвалидностью 1 и 2 группы, которые получили травмы при военных действиях, имеют право на бессрочную инвалидность.

Порядок обжалования результатов МСЭ

Граждане, имеющие подтверждённый диагноз, могут оспорить решение медико-социальной комиссии, если было вынесено решение об отказе установления инвалидности.