Metüülmürgistuse vastumürk. Metanooli mürgistus. Etüülalkoholi ja metüülalkoholi erinevus

Metanoolimürgistuse morfoloogiline pilt

bibliograafiline kirjeldus:
Metanoolimürgistuse morfoloogiline pilt / Demchuk O.N., Firstova O.I., Badyaeva E.E. // Kohtuarstliku ekspertiisi valitud küsimused. - Habarovsk, 2008. - nr 9. - lk 127-130.

html kood:
/ Demchuk O.N., Firstova O.I., Badyaeva E.E. // Kohtuarstliku ekspertiisi valitud küsimused. - Habarovsk, 2008. - nr 9. - lk 127-130.

manusta foorumi kood:
Metanoolimürgistuse morfoloogiline pilt / Demchuk O.N., Firstova O.I., Badyaeva E.E. // Kohtuarstliku ekspertiisi valitud küsimused. - Habarovsk, 2008. - nr 9. - lk 127-130.

wiki:
/ Demchuk O.N., Firstova O.I., Badyaeva E.E. // Kohtuarstliku ekspertiisi valitud küsimused. - Habarovsk, 2008. - nr 9. - lk 127-130.

Tehnilised vedelikud on kohtumeditsiinis laialdaselt tuntud kui alkoholi surrogaadid või aseained, mis põhjustavad suukaudsel manustamisel rasket ja surmavat mürgistust. Enamasti tekivad sellised mürgistused joobe eesmärgil vedeliku joomise tagajärjel, aga võib-olla vee asemel, ettevaatamatusest vooliku kaudu vedeliku suhu imemisel ühest anumast teise valades vms.

Metüülalkohol- värvitu läbipaistev vedelik, mis ei erine lõhna, maitse ja välimuse poolest etüül(veini)alkoholist. Metüülalkoholiga mürgitamine pole praegu tavaline, kuna selle kasutamine on rahvamajanduse sektorites järsult piiratud. Tehnoloogias kasutatakse metüülalkoholi lahustina värvide, ravimite valmistamisel, mõnikord antifriisi komponendina, talvise külma kütusena bensiiniga segamisel ning seda kasutatakse laboripraktikas. Praegu on metüülalkoholi mürgistuse juhtumeid, mis on seotud nende säilitamise ja kasutamise reeglite rikkumisega alkohoolsete jookide asendusainete valmistamisel. Elanikkonna kõrge suremus surrogaatide ägedasse mürgistusse ja alkoholimürgistuse kui surma soodustava teguri kõrge esinemissagedus on otseses põhjuslikus seoses suure alkoholitarbimisega, peamiselt kangete jookide näol. Vähemalt 25% kangete alkohoolsete jookide tarbitavast kogusest on mürgine võltsalkohol (Venemaa Rahvatervise Assotsiatsiooni andmetest, 1998).

Raske mürgistus tekib peamiselt allaneelamisel, kuigi on võimalikud ka sissehingamise mürgistuse juhtumid; alkohol võib kehasse sattuda ka terve naha kaudu imendumisel pikaajalisel kokkupuutel suure nahapinnaga. Raske mürgistuse võib põhjustada 7-10 ml metanooli võtmine ja surmav annus on 30 ml. Samal ajal on kirjeldatud surmajuhtumeid pärast 5 ml võtmist ja taastumist pärast 250-500 ml võtmist. Mõnikord on inimesi, kellel isegi suhteliselt suurte annuste võtmine ei põhjusta subjektiivseid mürgistuse ilminguid, mis on seotud individuaalse vähese tundlikkusega metanooli suhtes. Pärast allaneelamist ilmub metanool kiiresti verre ja ringleb umbes 3-4 päeva, mille jooksul enamikul juhtudel saabub surm, ainult 8-9% juhtudest saabub surm 3 päeva pärast. Seega sõltub mürgistuse kulg võetud annusest ja organismi tundlikkusest metanooli suhtes.

Ohvrid kurdavad peaaegu pidevalt nägemise järsu languse üle, mis rasketel juhtudel lõpeb pimedaks jäämisega. Mõnikord tekib toksiline entsefalopaatia koos unetuse, üldise ärevuse ja surmahirmuga. Kõige sagedamini toimub surm hingamishalvatuse tõttu sügavas koomas.

Surnukeha uurimisel tuvastatakse tavaliselt kiirele surmale iseloomulik pilt: siseorganite kongestiivne rohkus, mitmed väikesed verejooksud, tume vedel veri. Surnukeha välise läbivaatuse käigus täheldatakse selgelt väljendunud surnukehalaike koos näonaha, kõrvade ja huulte limaskesta tsüanoosiga, kiiresti tekkivat rigor mortis'e koos "hane muhke" ilmnemisega ja pupillide laienemist. Lahkamisel on tunda tüüpilist alkohoolset või omapärast magus-suhkru lõhna, eriti kui surm saabus hiljemalt 24 tundi pärast mürgistust. Aju ja selle membraanid on täisverelised ja erineval määral tursed. Sageli esineb hemorraagiaid pikliku medulla ja silla piirkonnas.

Mikroskoopiline uuring mürgistuse korral, kui surnukehade veres avastatakse metanooli suured annused, histoloogiline uuring näitab ägeda surma pildi:

	- ajukoes lisaks hemorraagiale ja üleküllusele neuronites, eriti ajutüves väljendunud degeneratiivsete muutuste leidmine, mis väljenduvad jämedates struktuursetes muutustes raku kehas ja tuumas (ebakorrapärase kujuga rakud ebaselgete kontuuridega, membraan on kohati nähtav, karüorrheksis, kohati kortsus.Nissli järgi: tigroidi lüüs, neurotsüüdide lõplikul granulaarsel lagunemisel);
	Kopsukoes on väljendunud venoosne üleküllus, emfüseem, alveolaarne distelektaas, intraalveolaarne turse;
	- neeru parenhüümis on väljendunud iga taseme ja kaliibriga veresoonte ummistus, stroomas on turse, tubulaarne epiteel koos düstroofsete muutustega, torukujulise epiteeli fokaalne nekroos;

Teistes organites on seedekulgla limaskestad tavaliselt verd täis, mõnevõrra paistes ja mõnikord leitakse nende pinnal täpseid hemorraagiaid. Maks on täis verd, valgu düstroofia nähtus. Düstroofsed muutused müokardi lihaskiududes, strooma turse südamekoes.

Surmajuhtudel, mis on lõppenud 3-4 päeva pärast mürgistust, arenevad siseorganite degeneratiivsed muutused väljendunud nekrobioosiks ja seejärel nekroosiks.

	Maksa parenhüümis on hepatotsüütide totaalne nekroos koos ebaühtlase verevarustusega veresoonte voodisse.
	Kopsudes - määrata kindlaks verevalumid pleura all, diapedeetilised hemorraagid rinnakelme all, intraalveolaarsed hemorraagiad kopsukoes, mis on sageli turse.
	Neer - torukujulise epiteeli difuusne nekroos, strooma turse.
	Müokardi koes on müotsüüdid, millel on väljendunud düstroofsed muutused, fuksinofiilse degeneratsiooni kolded, müolüüsikolded, strooma on lahti ja turse.
	Aju - veresoonte ummikud, neurootsüütide degeneratiivsed muutused karüolüüsiga ja arvukate varjurakkude ilmumine. Perivaskulaarne, peritsellulaarne turse.

Vaatamata morfoloogilise pildi mittespetsiifilisusele ägeda mürgistuse korral, pööratakse erilist tähelepanu vaskulaarsüsteemi tõsiste kahjustuste morfoloogilistele ilmingutele: väljendunud rohke hemorraagiaga ajus, aga ka teistes siseorganites; hemorraagia seroossetes ja limaskestades. Kogemisel tulevad esile düstroofsed ja nekrootilised muutused koos maksa- ja neerupuudulikkuse tekkega.

Võltsitud alkoholitoodete leviku tõttu on metanoolimürgistusjuhtumeid jätkuvalt, suurenenud on surmaga lõppenud mürgistuste arv, mis säilitab seda tüüpi kohtuarstliku ekspertiisi asjakohasuse.

Definitsioon

Metüülalkohol (puidupiiritus, metanool, CH3OH) on puidu destilleerimise saadus. See on vedelik, mis lõhnab ja maitseb nagu etüülalkohol. Preparaatides kasutatakse tööstuslikku alkoholi vaikude, värvide lahustamiseks, autoklaaside pesemiseks, puidu ja naha töötlemiseks ning etüülalkoholi denatureerimiseks; Seda kasutatakse küttesüsteemides vedelkütuse lisandina.

Põhjused

Tungib keha läbi seedetrakti, naha ja hingamisteede. Imendub hästi seedetraktist. Jaotunud enam-vähem ühtlaselt kehavedelikes. Maksas oksüdeeritakse see alkoholdehüdrogenaasi toimel formaldehüüdiks, sipelghappeks ja CO2-ks, kuid 5-7 korda aeglasemalt kui etanool.

Metanooli biotransformatsiooni käigus moodustub ka vahemetaboliit - folaadist sõltuv formiaat, mis kombinatsioonis näidatud biotransformatsiooni saadustega määrab metanooli kõrge toksilisuse.

Seega on etanoolil suurem afiinsus alkoholdehüdrogenaasi suhtes kui metanoolil, seda kasutatakse metanooli toksilisuse vähendamiseks. Sel juhul suunatakse märkimisväärne kogus alkoholdehüdrogenaasi etanooli metabolismi, mistõttu metanooli ja selle toksiliste saaduste oksüdatsioon toimub vähem intensiivselt.

Alkoholdehüdrogenaasi inhibiitor (4-metüülpürasool) vähendab ka metanooli ja etüleenglükooli toksilisust, kuid seda ei kasutata veel praktikas, kuna seda pole veel kliiniliselt testitud.

Metanool, nagu ka selle metaboliidid, eritub organismist peamiselt neerude kaudu, väikestes kogustes väljahingatava õhu ja higiga, samuti oksendamise ajal seedetrakti kaudu. Seedetraktis ei adsorbeeri metanool aktiivsüsi, mistõttu seda ei kasutata ägeda mürgistuse korral.

Sümptomid

Organismis leiduv metanool avaldab neurotoksilist, anesteetilist ja nefrotoksilist toimet ning kutsub esile metaboolse (metaboolse) atsidoosi. Selle alkoholiga ägeda mürgistuse toksikogeenne staadium kestab 2-4 päeva. Võrreldes etanooliga on limaskestade ärritus metanooliga tugevam, kuid mõju kesknärvisüsteemile on nõrgem. Surmav annus on umbes 50-100 ml, kuid pimedus võib tekkida pärast palju väiksema metanoolikoguse, keskmiselt 4-15 ml, võtmist.

Pärast selle alkoholi tarbimist või märkimisväärset sissehingamist koos limaskestade ärritusega ilmneb kerge mürgistus. Pärast varjatud perioodi, mis võib kesta 1-12 kuni 24-40 tundi, tekib äge mürgistus. Selle olulisemad varajased ilmingud on nägemiskahjustus - "pildid lumesajust", "tuisk", "udu silmade ees", topeltnägemine, nägemisteravuse halvenemine jne.

Patsiendid kurdavad nägemise hägustumist, peavalu, peapööritust, nõrkust, iiveldust, oksendamist, valu kõhus, lihastes, alaseljas ja südames. Rasketel juhtudel muutub nahk marmorist ja külmub. Hingamine on häiritud (Kussmauli tüüp), vererõhk langeb. Esineda võivad toonilised krambid, pupillide laienemine, bradükardia ja pikaajaline kooma. Kolmandal päeval ilmnevad ägeda neerupuudulikkuse sümptomid. Need ilmingud viitavad halvale prognoosile. Nägemisnärvi atroofia tekib hiljem. Ohvrite surm metanooli tõttu tekib hingamise seiskumise, kopsuturse, ajuturse, kollapsi või ägeda neerupuudulikkuse tõttu. Varajane nägemiskahjustus ja formaldehüüdilõhna esinemine väljahingatavas õhus on ägeda metanoolimürgistuse olulised diagnostilised tunnused.

Diagnostika

Haiglaeelne diagnoos põhineb haiguslool, toksikoloogilise olukorra analüüsil ja ägeda mürgistuse kliinilistel tunnustel.

Metüülalkoholiga ägeda mürgistuse korral tuleb kõigepealt pöörata tähelepanu nii ohvri organite ja süsteemide spetsiifilistele ilmingutele kui ka talitlushäiretele. Samuti on vaja pöörata tähelepanu nahavärvile ja õpilaste seisundile.

On vaja kindlaks teha peamine sündroom, mis määrab kohese prognoosi, nimelt kooma esinemine, eksotoksiline šokk, äge hingamispuudulikkus jne.

Sümptomid, nagu tahhükardia, bradüpnoe, peavalu, kooma ja krambid, omavad metüülalkoholi mürgistuse puhul diagnostilist tähtsust. Diagnoosi kinnitamiseks tehke uriini- ja vereanalüüs ning harva ka seljakraan.

Ärahoidmine

Ägeda metanoolimürgistuse hädaabiprogramm põhineb järgmistel põhimõtetel:

eluohtlike hingamis- ja vereringehäirete korrigeerimiseks tehakse maoloputus soolalahtisti (30 g magneesiumsulfaati) lisamisega, hapnikravi (vajadusel mehaaniline ventilatsioon), südame-veresoonkonna ravimid, puhkuse ja soojuse tagamine, silmade kaitse. valgusest;
krambihoogude esinemisel kasutage krambivastaseid aineid;
metaboolse atsidoosi kõrvaldamine 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahuse manustamisega;
metanooli metabolismi pärssimine etüülalkoholiga suukaudselt 100 ml. 30% lahus või intravenoosselt 100 ml. 5% lahus, mis on valmistatud 5% glükoosilahusega;
folaadist sõltuvate ensüümsüsteemide aktiivsuse suurendamine foolhappega, et kiirendada sipelghappe (metanooli metaboliidi) oksüdeerumist CO2-ks;
organismi resistentsuse suurendamine metanooli suhtes prednisolooni hemisuktsinaadi, 5% askorbiinhappe lahuste sisseviimisega;
kollapsi, aju- ja kopsuturse ravi läbiviimine koos ajuturse suurenevate ilmingutega - seljaaju punktsioon.

Pärast esmaabi osutamist paigutatakse patsiendid haiglate toksikoloogia- või intensiivraviosakonda, kus neile tehakse hemodialüüs. Absoluutseks hemodialüüsi ja etanoolravi näidustuseks loetakse metanoolisisaldust veres 50 mg Haiglaravile paigutatakse ka need isikud, kes jõid koos kannatanuga alkohoolseid jooke, isegi kui neil ei esine joobeilminguid.

Metanool on keemiline ühend, mida kasutatakse aktiivselt paljudes tööstussektorites. Saadakse puidu destilleerimisel või keemiliste ühendite abil. See on inimestele väga ohtlik mürk. Etüülalkoholi asendamine metüülalkoholiga võltsitud alkohoolsetes jookides põhjustab sageli surma.

Kuidas metanoolimürgitus tekib?

Antifriisile, pidurivedelikule, bensiinile ja kütusele lisatakse mürgist ühendit. See on osa pesuvahenditest, värvainetest, vaikudest. Makku sattudes tekib tõsine metanoolimürgitus, millega kaasneb hapnikupuudus. Samal ajal väheneb järsult veresoonte toonus ja vereringe kiiresti. Mürgised aurud põhjustavad silmade, neerude ja hingamisteede limaskestade tugevat ärritust.

Pärast metanoolijoobe saamist tuleb ohvrile osutada erakorralist abi ja seejärel saata haiglasse või toksikoloogiasse. Selleks tuleks esimese kahe tunni jooksul läbi viia vajalik maosisu aspiratsioon.

Oksendamise esilekutsumiseks sobib puhas vesi või söögisooda lahus. Tõhusa vastumürgina võib abi olla soolalahusest lahtistist, millele tuleb kindlasti anda vastumürk, milleks võib olla etanool puhta kvaliteetse viina kujul. Soovitatav on juua rohkem leeliselisi lahuseid. Seejärel süstivad spetsialistid intravenoosselt 1 liitrit 5% naatriumvesinikkarbonaati ja glükoosi süstitakse subkutaanselt.

Raske mürgistuse korral läbib patsient vere puhastamise hemodialüüsi abil. Esmaabi metanoolimürgistuse korral on väga oluline, kuna ilma piisava ravita võib inimene kolmandal päeval surra.

Mürgistuse tunnused

Metanooli-, antifriisi- või pidurivedelikuga mürgituse korral võib sündmuskohalt leida nii tehnikatoodete anumaid kui ka tühje alkohoolsete jookide pudeleid. Isegi toote kvaliteeti näitav silt ei saa garanteerida, et tegemist pole kõrbenud konjaki või viinaga, mis võib põhjustada joobeseisundit.

Varajases staadiumis metanoolimürgistuse tunnustel on järgmine kliiniline pilt:

oksendada;
nõrkus;
iiveldus;
kõhuvalu;
värvinägemise piiride keskne ahenemine;
peavalu;
ninaverejooks;
hägune teadvus;
valu paremas hüpohondriumis;
koroidi punetus;
pearinglus;
nõrgenenud õpilaste reaktsioon valgusele;
kehatemperatuuri langus;
alkohoolse joobe tunne.

Isegi kui patsient hakkab end paremini tundma, võib see olla ajutine nähtus, millele järgneb tõsine mürgistus.

Selle protsessi kõige levinum patoloogia võib olla nägemiskahjustus, mis seejärel muutub pöördumatuks pimedaks jäämise protsessiks.

Kõik patognoomilised tunnused on kergesti tuvastatavad, kui ohver on teadvusel.

Raske mürgistuse sümptomid

Näidatud metanoolimürgistuse sümptomeid mõjutab sissevõetud toksiini kogus. Väljendus võib olla nõrk või tugev. Patsiendil on kiire südametegevus, võivad esineda krambid, jäsemete värisemine. Samuti võib vererõhk oluliselt tõusta või langeda. Võimalik on tõsine õhupuudus ja reaalsuse kadu.

Kui patsiendi seisund on tõsine, kogeb ta valulikku sinakat nahka, hingamisraskusi ja vaevukuuldavat pulssi.

Mida kauem inimene selles seisundis on, seda keerulisemad on tema sümptomid:

kooma;
epilepsiahood;
patoloogiline metaboolne atsidoos;
müokardi kontraktiilsuse vähenemine;
südame löögisageduse langus.
16–18 tunni pärast täheldatakse nägemiskahjustuse tekkimist:
lained, loorid, võrk silmades;
võrkkesta kahjustus, millega kaasneb nägemise hägustumine;
laienenud pupillid;
ei reageeri valgusele;
papilledeem;
osaline või täielik pimedus.

Varajased meditsiinilised näitajad on põhjustatud metüülhüdroksiidi toimest ja järgmised sipelghape. Paljudel võib tekkida ajuturse, mis on klassikaline joobeseisundi näitaja. Kuid statistika ütleb, et see esineb 10% lahkamisel patsientidest. Surma põhjustab hapnikupuudus.

Tagajärjed metanooli mürgistus

Peamine erinevus metüülhüdraadi vahel on see, et see imendub väga kiiresti seedetrakti kaudu, akumuleerub ja ainult 10% eritub aeglaselt kopsude ja neerude kaudu. Ülejäänu laguneb ja neutraliseeritakse maksas. Kuid see tekitab mürgist formaldehüüdi ja sipelghapet.

Keha ainevahetusprotsess põhjustab võrkkesta oksüdatiivse fosforüülimise pärssimist, mis põhjustab nägemise kaotust. Lisaks visuaalsetele tüsistustele tekib patsiendil kesknärvisüsteemi ja teiste organite patoloogia. Metanoolimürgistuse patogenees on keeruline ja sõltub võetud annusest ja organismi tundlikkusest.

Märgitakse kolm patoloogilise protsessi perioodi:

narkootiline;
atsidootiline kriis;
kesknärvisüsteemi häired.

Pärast mürgise portsjoni võtmist ei tunne patsient joovet nagu tavaline alkohol. Tema seisund on pohmellilähedane koos motoorsete süsteemide koordinatsiooni ja peavaluga. Inimene jääb väga kiiresti magama raskes unes. 12 tunni jooksul tunneb ta endiselt nõrgalt oma tervise patoloogilisi tunnuseid, mis seejärel kiiresti halveneb.

Surmav annus

Kõige sagedasemad ühe- ja massijoobe juhtumid on täheldatavad salakaubana alkohoolsete jookide tarvitamisel. Oht seisneb selles, et selliseid tooteid on raske kvaliteetsetest eristada. Sisu on lõhna ja värvi poolest väga sarnane, seega on peaaegu võimatu eristada. Kuna mürgistuse ilmingud ei ilmne kohe, jätkab inimene ohtliku annuse võtmist, mis on juba mitu korda suurem kui surmav annus.

Kuni 10 ml annuse võtmisel tekib inimesel tugev joobeseisund, mis põhjustab pöördumatut pimedaks jäämise protsessi. Kuni 40 ml portsjonid põhjustavad surma.

Metanooli surmav annus võib erinevate asjaolude tõttu individuaalselt erineda. Kui mõne inimese jaoks võib annus lõpetada elu, siis teiste jaoks võib see põhjustada ainult halba enesetunnet.

Milline arst saab aidata?

Kui kahtlustate metanoolimürgitust, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Ravi viib läbi toksikoloog. Mürgistuse diagnoosimiseks mõõdetakse seerumikontsentratsiooni haigla laboris. Lisaks kasutatakse muid kaudseid näitajaid:

osmootse rõhu tuvastamine;
uriini sära uurimine ultraviolettkiirguse vahemikus;
elektrolüütide sisalduse määramine plasmas;
arteriaalse või venoosse veregaaside uurimine;
maksa, südame ja neerude moodustumise ja kasutuskiiruse mõõtmine glükoneogeneesi ajal, et määrata happe-aluse tasakaalu.

Metanoolimürgistuse vältimiseks peaksite järgima teatud ennetusreegleid. Enne mürgiseid aineid sisaldavate lahuste kasutamise alustamist kandke kummikindaid. Kahjulike aurude sissehingamise vältimiseks on soovitatav kasutada näomaski. Ohtlike toodete kasutamisel on vaja järgida ettevaatusabinõusid ja eeskirju. Alkoholi on soovitatav osta ainult spetsialiseeritud kauplustes, millel on litsents. Odavate kaupade pealt raha säästmine võib teie tervist kahjustada.

Isikliku turvalisuse tagamine ja õigeaegne abistamine võib päästa inimese elu. Ravi põhineb haiguslool. Kuid isegi pärast selle läbiviimist tekivad tõsised tagajärjed.

Sisu

Vedeliku spetsiifilised omadused võimaldavad metanooli laialdaselt kasutada meditsiinis ja keemiatööstuses. Ainet kasutatakse lahustite, antifriisi ja muude tehniliste segude valmistamiseks. Selline tegevusulatus muudab selle tootmises asendamatuks, kuid elule väga ohtlikuks. Vedelikud, mis lõhnavad veini järgi, põhjustavad mürgistust ja on seetõttu tervisele äärmiselt ohtlikud. Tänu artiklile saate hõlpsalt tuvastada metüülalkoholi mürgistuse sümptomid. Saadud teave aitab osutada ohvrile erakorralist abi ja vältida tüsistusi.

Miks on metüülalkohol inimestele ohtlik?

Metanoolimürgitus tekib selle sattumise tõttu kehasse ja selle kahjulike hilisemate mõjude tõttu. Mürgine aine imendub koheselt seedetraktis, muutudes sipelghappeks ja formaldehüüdiks. See põhjustab joobeseisundit, sisesüsteemide häireid ja rakkude hävimist. Väljaheidete süsteem on üks esimesi, mida see mõjutab. Isegi väike kogus metüülalkoholi mürgitab neere. Lisaks põhjustab aine tõsist kahju keha kesknärvisüsteemile ja häirib seedimist. Suured kogused toksiini põhjustavad sageli surma.

Metüülalkoholi kasutamine etüülalkoholi asendajana on keha mürgistuse peamine põhjus kahjuliku ainega. Mürgise doosi suurus on kõigil erinev: mõnele piisab surma põhjustamiseks 20 ml-st, teised jäävad ellu pärast 250 ml tarbimist. Igal juhul põhjustab isegi 15 mg ohtlikku vedelikku pimedaksjäämist, mida ei saa ravida.

Mürgistuse sümptomid

Põhilised mürgistusnähud ilmnevad esimese 12-24 tunni jooksul. Selle aja jooksul koguneb kehasse kriitiline kogus ainet, mis väljendub metüülalkoholi mürgistuse üldiste sümptomitena. Tasub mõista, et sisesüsteemidele tekitatud kahju on pöördumatu. Etüül- ja metüülalkoholide lõhna, konsistentsi ja värvi on väga raske eristada, mistõttu tuleb olla eriti ettevaatlik ja õppida haigust diagnoosima varajases staadiumis.

Üldised sümptomid

Vastupidiselt alkoholimürgistuse entusiasmile ja jõulisusele tahab puupiirituse mõju ohver kohe und. Tema pupillid laienevad, tema meel muutub uduseks ja stseen tundub udune. Lisaks tuvastatakse järgmised metüülalkoholi mürgistuse tunnused:

oksendada;
iiveldus;
peavalu;
krambid;
kiire hingamine ja südamelöögid;
maoärritus;
teadvuseta seisund;
kuiv suu;
silmamuna valu;
ähmane nägemine.

Rasketel juhtudel

Annuse suurus, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sõltub inimesest. Igal juhul, kui joote rohkem kui 15 mg, võib see põhjustada kahepoolset nägemisnärvi põletikku. Selle häire tulemuseks on täielik või osaline pimedus. Rasketel juhtudel põhjustab metanooli mõju ka:

kellele;
hirmu tunne;
valu kõhunäärmes;
raskustunne rinnus;
naha sinakus.

Vältimatu abi mürgistuse korral

Ohvri elu päästmiseks on vaja kiiresti kutsuda kiirabi. Alkoholimürgitust saab ravida ainult statsionaarselt. Enne spetsialistide saabumist on tungivalt soovitatav teha järgmised manipulatsioonid:

Manustage intravenoosselt suures koguses naatriumvesinikkarbonaati.
Kui kannatanu on teadvusel, on vaja esile kutsuda oksendamine. Selleks võib kasutada sooda lahust. Parem on korrata protseduuri mitu korda. See aitab vähendada keha mürgitust ja eemaldada maost metanooli jäägid.
Andke patsiendile lahtistit.
Tagage siseruumides palju värsket õhku.
Mähi kannatanu sooja teki sisse ja aseta peale soojenduspadjad.
Kui kõik sümptomid viitavad metanoolimürgistusele, peab patsient jooma 50 g viina iga 3 tunni järel. Seda tehnikat nimetatakse mürgistuse vastumürgiks. See aitab oluliselt vähendada mürgitust kehas.
Kui kannatanu on teadvuseta, asetatakse talle kõht alla ja pea pööratakse küljele. Selles asendis saab lämbumist vältida.
Kui patsiendil pole pulssi, tasub tema päästmiseks kasutada füüsilisi manipulatsioone: südamemassaaži, kunstlikku hingamist.
Salvestage alkohoolsete jookide jäänused, mille ohver võttis mürgistuse põhjuse väljaselgitamiseks.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Kogenud toksikoloog aitab teil toime tulla metüülalkoholi mürgistuse tunnustega ja kõrvaldada keha mürgistuse. Pärast esmaabi andmist tehakse patsiendile diagnostika, et määrata metanooli kogus organismis. Saadud andmete põhjal määrab spetsialist kvalifitseeritud ravi. Rasketel juhtudel on vaja hemodialüüsi ja etanooli.

Video: kuidas tekib metüülalkoholi mürgistus

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artiklis olevad materjalid ei soodusta eneseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame kõik!

Tere, kallid lugejad! Täna on mul väga oluline teema - metüülalkoholi mürgistuse sümptomid ja esmaabi mürgistuse korral. Seda teavet on vaja teada, sest... Kui teiega juhtub probleeme, on juba hilja seda otsida.

Metüülalkoholi maitse ja lõhn ei erine etüülalkoholi joomisest, kuid seda tarbitakse peaaegu alati isegi väga väikestes annustes. viib surmani. Parim stsenaarium pimeduseni.

Metüül-metanool-tehniline alkohol

Kui metüülalkoholi määratlus on teie jaoks tühi fraas, räägin teile selle koostisest, omadustest ja kahjulikust mõjust kehale. Looduslikul kujul pole metanool midagi muud kui tehniline lahusti. See on osa tehnilistest vedelikest, kodukeemiast ja pesuvahenditest.

Metanooli põhinipp seisneb selles, et tegemist on loodusliku aseainega, mis ei sisalda etanooli, kuid võib mõjuda joovastavalt. Selle kriitiline kontsentratsioon inimkehas on vaid 100 ml. Suur probleem on see, et selle omadused on täiesti identsed etanooliga.

Meditsiinilist alkoholi tehnilisest alkoholist ei ole võimalik eristada, need on maitse ja lõhna poolest identsed. Spetsialistid laboris ja kodus eristavad vedelikke ainult eksperimentaalsete uuringute abil.

Lihtsaim viis veenduda, et sinust pole surrogaadi ostjat saanud, on vedelik põlema panna. Etanool annab sinise, metanool rohelise leegi. Võib-olla peeti teda varem "roheliseks maoks"?

Miks on metüülalkohol ohtlik?

Ainult 100 ml metüülalkoholi võtmine põhjustab suure tõenäosusega inimese surma. Ja te ei kadesta neid õnnelikke, kes metanooliga tutvusid ja ellu jäid. Tavaliselt on mürgistus 25-100 ml. See mürk põhjustab täieliku või osalise nägemise kaotuse.

Mõelgem välja, kuidas metanool kehasse sattudes käitub ja milliseid protsesse see käivitab. Makku sattudes imendub metüülalkohol koheselt, lagunedes formaldehüüdiks ja sipelghappeks. Need kaks komponenti on inimestele äärmiselt mürgised ja halvavad raku funktsiooni isegi minimaalsetes kontsentratsioonides.

Seedetrakti kaudu liikudes blokeerib mürgine vedelik kõigepealt seedetrakti, seejärel kuseteede süsteemi, jõudes järk-järgult närvirakkudeni. Maksakahjustus areneb kiiresti atsidoosiks (happe-aluse tasakaalu häire).

Reaktsioon peab olema kohene

Pärast tormist pidu või mürarikast pidusööki hakkab 12-18 tunni jooksul metüülalkohol kehas ilmutama. Täpsemalt mitte tema ise, vaid tema komponent sipelghape, mis koguneb teatud aja jooksul piisavas kontsentratsioonis kudedesse ja verre ning avaldub järgmistes tunnustes:

Äge peavalu, pearinglus, koordinatsiooni kaotus;
Kõhukoolikud, iiveldus, mida komplitseerib pidev oksendamine, kõhuvalu;
Arütmia ja südame löögisageduse tõus, vererõhu äkilised hüpped;
Täielik või vilkuv teadvusekaotus;
Agressioon ja sobimatud reaktsioonid;
Liigne süljeeritus, õhupuudus.

Need on kerge või esmase mürgistuse tunnused. Meditsiiniline sekkumine selles etapis annab soodsa prognoosi taastumiseks ilma nägemise ja kahjustatud rakkude taastamiseta. Keha kõigi süsteemsete organite töös kõrvalekallete tõenäosus on 99%, kuid see on parem kui ennetähtaegselt esiisade juurde minek.

Järeldus on lihtne: mürgistusnähtude õigeaegne avastamine on õnnelik pilet uude, ehkki mitte nii kirjusse kui varem, kuid ellu! See on palju hullem, kui ilmingud muutusid ilmseks või intensiivistusid teisel või kolmandal päeval. Siin on ülalkirjeldatud sümptomid seotud:

Nägemise kaotus;
Apaatia ja stuupor, millele järgneb teadvuseta motoorne aktiivsus;
Sinakas nahk;
Täielik teadvusekaotus, kooma;
Vererõhu järsk langus;
Hingamishäired;
Peavalude ägenemine ja valu alajäsemetel.

See on mürgistuse (mürgistuse) äge staadium, mille puhul enamikul juhtudel on surm vältimatu. Märgid ilmuvad ja edenevad kiiresti. Seega, kui kolmandal päeval paranemist ei toimu ja seisund on kriitiliselt halvenenud, võite eeldada, et olete silmitsi teise metüüli ohvriga.

Hilisemad sümptomid, mis ilmnevad 3 või enama päeva jooksul, hõlmavad ka:

Sügav kooma;
Obsessiivne luksumine ja pidev tung oksendada;
Jahtunud ja niiske keha nahk (eritussüsteemi kahjustuse tagajärg);
Vähendatud valulävi;
Naha marmoreerimine;
Tahhükardia (kiire südamelöök).

Selles etapis abi ei ole tõhus. 80% ohvritest ei suutnud metanoolist põhjustatud siseorganite kahjustusest paraneda ja surid.

Abimeetmed

Sümptomid on hirmutavad, kuid kui leiate end kannatanu lähedalt, saate esmaabi osutada. Te ei päästa teda toksiinide kahjulikust mõjust, sest mehhanism on juba käivitatud, kuid leevendate haigusseisundit nii palju kui võimalik ja võimalik, et päästate tema elu, võttes kasutusele järgmised abinõud:

Joo rohkelt sooje jooke, 1-1,5 liitrit lisaaineteta vett ja kutsu esile oksendamist;
Korduv maoloputus, võimalusel maosondiga;
Lahtisti võtmine soolte kiireks puhastamiseks;
Voodipuhkus ja soojendus.

Enne protseduuride alustamist helistage kiirabi ühele numbrile, ilma meditsiinilise sekkumiseta ei saa te hakkama. Metüülmürgistuse saanud patsientidele määratakse pärast haiglaravi etanooli asendusravi (ainus tõhus vastumürk), lisatakse B-vitamiine ja foolhapet ning vastavalt sümptomitele muid ravimeid.

Kuigi etüülalkohol on metüülalkoholi vastumürk, ei tohiks seda iseseisvalt ravimina kasutada. Esiteks, te ei tea vajalikku annust ja teiseks, kui mürgistus pole metanool, võib etanool olukorda halvendada.

P.S.

Vesti eriaruanne surrogaatalkoholiga mürgitamise kohta

Siin ma lõpetan. Loodan, et te ei vaja tänast teavet kunagi. Olgu pidu turvaline.

Tellige minu artiklid, jagage neid sotsiaalvõrgustikes ja kommenteerige kindlasti.

Kõike head, Pavel Dorofejev.