- see on pehmete kudede nekroos, mis tekib nende toitumise katkemise ja pikaajalise surve tõttu teatud kehapiirkonnale. Patoloogia väljakujunemist soodustavad patsiendi liikumispiirangud, ebapiisav hooldus ning tundlikkuse ja trofismi halvenemine. Lamatised tekivad tavaliselt kohtades, kus luud eendid kinnituvad nahale (ristluu, kannad, abaluud). Ravi taktika sõltub nekroosi sügavusest ja staadiumist. Pindmiste lamatiste korral tehakse sidemeid, sügavate kahjustuste korral on vajalik surnud kudede ekstsisioon.
RHK-10
L89 Dekubitaalne haavand
Üldine informatsioon
- kudede nekroos, mis tekib pikaajalise rõhu tagajärjel koos innervatsiooni ja vereringe halvenemisega teatud kehapiirkonnas. Areneb nõrgestatud voodihaigetel. Lisaks võivad lamatised tekkida liiga pingul või ebaühtlase kipsi surve tõttu luumurdudega patsientidel, samuti proteesidega inimestel (kui need ei istu hästi).
Survehaavandi tekkimise tõenäosus sõltub eelkõige kahest tegurist: ravi kvaliteedist ja haiguse tõsidusest. Mõnel juhul on lamatiste tekkimist üsna raske vältida ja nende ennetamiseks on vaja kasutada tervet arsenali erivahendeid: lamatistevastased madratsid, spetsiaalsed imavad mähkmed, teatud kehapiirkondade alla asetatud ringid jne.
Lamatiste põhjused
Patoloogia peamine põhjus on koe kokkusurumine luu ja välise kõva pinna vahel. Pehmed koed surutakse kokku luu ja voodi või luu ja ratastooli vahele, mis põhjustab väikestes veresoontes kehva vereringet. Hapnik ja toitained lakkavad kokkusurutud ala rakkudesse voolamast, mille tulemusena koepiirkond sureb ja sureb.
Nahakahjustuste lisapõhjused tüüpilistes piirkondades, kus lamatised tekivad, on hõõrdumine ja libisemine. Hõõrdumine linadest või riietest tekib siis, kui patsient vahetab iseseisvalt asendit või kui pereliikmed või õed on ta ümber pööranud või ümber paigutanud. töölised. Libisemist soodustab voodi peaotsa liiga kõrge tõus, mille puhul patsient libiseb alla, samuti katse püsida istuvas või poolistuvas asendis ilma korraliku toeta.
Survehaavandite riskirühma kuuluvad kõik piiratud liikumisvõimega inimesed, mis võivad tekkida kirurgilise sekkumise, halvatuse, kooma, rahustava toime, nõrkuse ja üldise kehva tervise tagajärjel, samuti haigused või vigastused, mis nõuavad voodipuhkust või ravivahendi kasutamist. ratastool. Tõenäosus haigestuda suureneb suitsetajatel ja vanematel inimestel, kellel on kehv toitumine ja vedelikupuudus. Muud tegurid, mis suurendavad survehaavandite riski, on järgmised:
- Tundlikkuse halvenemine neuroloogiliste haiguste, seljaaju vigastuste jne tõttu Sellistes tingimustes ei tunne patsiendid valu ja ebamugavustunnet, mis viitab pehmete kudede kokkusurumisele. Halvatushaigete lamatised kipuvad olema pikaajalised ja püsivad ning võivad tekkida isegi ebatüüpilistes kohtades (näiteks jalatsi serva surve tõttu).
- Kaalulangus ja lihaste atroofia. Lihas- ja rasvkude on looduslikud kihid luude väljaulatuvate osade ja naha vahel. Kui need vähenevad, on nahk surve all suurenenud stressi all. Seetõttu tekivad alatoidetud patsientidel sageli lamatised.
- Liiga märg või liiga kuiv nahk. Nahk muutub temperatuuri tõustes kuivaks ja suurenenud higistamise korral niiskeks, mille põhjuseks võib olla kas haigus või patsiendi liigne ülekuumenemine (liiga soe tekk, liiga kõrge toatemperatuur).
- Uriini- või fekaalipidamatus. Patsientidel, kellel puudub põie kontroll, on sageli niiske nahk, mis muudab selle haavatavamaks haavandite suhtes. Ja väljaheites esinevad bakterid võivad soodustada lamatiste nakatumist ja põhjustada raskete lokaalsete tüsistuste teket.
- Vereringehäireid põhjustavad haigused (suhkurtõbi, oblitereeriv endarteriit, äge veresoonte oklusioon, oblitereeriv ateroskleroos).
- Lihasspasmid. Tahtmatute liigutuste korral kannatab nahk pidevalt hõõrdumise all linade, riiete ja muude pindade vastu.
- Häiritud teadvus. Patsiendid ei saa oma seisundit adekvaatselt hinnata ja hoiduda tegevustest, mis provotseerivad lamatiste teket, või teha tegevusi, mis takistavad nende tekkimist.
Klassifikatsioon
Lamatiste ravi
Kõikide, isegi väikeste ja pindmiste kahjustuste ravi tuleb läbi viia arsti osalusel. Eneseravim on vastuvõetamatu, kuna selle lähenemisviisiga on võimalik survevalu edasine progresseerumine ja raskete tüsistuste teke. Lamatiste ravimise põhiprintsiibid hõlmavad verevoolu taastamist kahjustatud piirkonnas, meetmeid nekrootiliste masside hülgamiseks ja haavade paranemist.
Verevoolu taastamiseks lamatise piirkonnas võetakse spetsiaalseid ennetusmeetmeid, mida arutatakse allpool. Nekrootiliste masside äratõukereaktsiooni stimuleerimiseks kasutatakse spetsiaalseid ravimeid (klostridiopeptidaas + klooramfenikool). Vajadusel eemaldatakse esmase ravi käigus spetsiaalsete instrumentide abil nekroosipiirkonnad.
Pärast haava täielikku puhastamist nekrootilisest koest kantakse alginaatidega sidemed (spetsiaalne pulber või salvrätikud haavade täitmiseks), hüdrokolloidsidemed ja haavade paranemise preparaatidega sidemed. Kui lamatist komplitseerib bakteriaalne infektsioon, kasutatakse kohalikke antiseptilisi ja antibakteriaalseid aineid. Eakaid ja raskete lamatistega patsiente ravitakse antibiootikumidega. Kui lamatise järel on tekkinud suur defekt, võib osutuda vajalikuks naha siirdamine.
Prognoos ja ennetamine
Prognoosi määrab lamatise raskusaste ja selle aluseks oleva patoloogia olemus. Ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:
- Igapäevane nahakontroll on kohustuslik protseduur, mida tuleks läbi viia kõigi raskelt haigete ja puuetega inimeste hooldamisel. Erilist tähelepanu tuleb pöörata luude väljaulatuvate osade piirkondadele ja piirkondadele, kus on oht haavandite tekkeks.
- Lamatiste vältimiseks tuleks iga 2-3 tunni järel muuta patsiendi asendit voodis, kasutada spetsiaalseid seadmeid (täispuhutavad rõngad jne) ja lamatistevastaseid madratseid. Kõik patsiendi liigutused tuleb teha ülima ettevaatusega, et vältida naha hõõrdumist või venitamist.
- Peate kasutama pehmet voodipesu ja looduslikest materjalidest valmistatud riideid. Soovitav on, et riietel ei oleks nööpe, kinnitusvahendeid ega muid elemente, mis võivad tekitada nahale suurenenud survet.
- Ruumis on vaja hoida mugavat temperatuuri – mitte liiga madal, et patsient ei külmetaks, ja mitte liiga kõrge, et vältida liigset higistamist ja mähkmelööbe teket, mis võib hiljem muutuda lamatisteks.
- Voodipesu tuleb kiiresti vahetada, kuiv ja puhas. Vajadusel tuleks kasutada spetsiaalseid hügieenitooteid (imavad mähkmed, mähkmed, padjakesed jne).
Voodihaigete nahk muutub õhukeseks ja kahjustuste suhtes väga haavatavaks, seetõttu tuleb selle eest hoolitseda ettevaatlikult ja õrnalt. Ei ole soovitav kasutada tugevalõhnalist ja alkoholi sisaldavat kosmeetikat, mis võib põhjustada allergiat ja nahaärritust. Eelistatav on kasutada spetsiaalseid õrnaid hügieenitooteid. Tuleb jälgida, et patsiendi nahk jääks alati kuiv ja puhas: liigse higistamise korral pühkige seda pehme rätikuga, eemaldage võimalikult kiiresti nahalt loomulik eritis (väljaheide, uriin) ning teostage intiimhügieen pärast iga soolestiku jätmist. liikumine ja urineerimine.
Voodipesu vahetamine peab toimuma spetsiaalsete võtetega, patsiendi ümber pöörates ja puhastele linadele rullides, kuid mitte mingil juhul voodipesu alt välja tõmmates. Samuti tuleks patsienti julgustada liikuma ja jälgima, et tema toitumine oleks mõõdukas, tasakaalustatud, mineraalide ja vitamiinide rikas, kuid suhteliselt madala kalorsusega, kuna vähese liikuvuse tõttu väheneb sellistel juhtudel vajalike kalorite hulk.
Lugemisaeg: 6 minutit. Vaatamisi 7,8k. Avaldatud 04.05.2018
Lamatised on levinud probleem, mis on põhjustatud kudede surmast, mis on tingitud pikaajalisest survest teatud kehaosadele. Need esinevad inimestel, kellel on haiguse tõttu piiratud liikumine.
Kui neid korralikult ei hooldata, võivad lamatised sügavalt mõjutada pehmeid kudesid, põhjustades sügavate haavade teket. Enamasti esineb see probleem vanematel inimestel, kuna selles vanuses vereringe halveneb, mis muudab kudede taastumise raskemaks.
Lamatiste põhjused
Peamine tegur on kõva pinna surve keha väljaulatuvatele piirkondadele. Kõige sagedamini mõjutatud piirkonnad on:
- ristluu;
- rindkere piirkond;
- abaluude;
- pea taga
Nende piirkondade haavatavus on tingitud asjaolust, et luu ja naha vahel on nõrk lihas- ja rasvkoe kiht.
Tähistame! Külili lamades surub põhiosa massist reieluu ja niude piirkonda. Sage kõhuli lamamine on rindkere piirkonnale ohtlik. Istuva eluviisiga patsiendid on vastuvõtlikud survehaavade tekkele ischial mugulate, ristluu, jalgade, kandade, abaluude ja sõrmede piirkonnas.
Teine lamatiste põhjus on hõõrdumine ja libisemine. See tekib siis, kui nahk suhtleb linaga, kui patsient muudab asendit, pööratakse ümber või siirdatakse.
Peamine haiguse riskirühm hõlmab inimesi, kelle liikumispiirangud on seotud:
- operatsioonid;
- haigused ja vigastused, mis nõuavad voodipuhkust või ratastoolis viibimist;
- halvatus;
- kooma.
Muud tegurid hõlmavad järgmist:
- neuroloogiliste haigustega seotud sensoorsed häired. Sellisel juhul ei tunne patsient ebamugavust ega pehmete kudede kokkusurumist;
- vanem vanus. Mida vanem on inimene, seda õhemaks muutub nahk, kaotame elastsuse ja võime kiiresti paraneda;
- kehv toitumine ja ebapiisav vedeliku tarbimine;
- lihaste atroofia ja madal kaal. Rasvkude koos lihastega loob kihi, mis tavaliselt kaitseb luude eendeid ja nahka;
- suurenenud niiskus nahal või kuivus;
- kusepidamatus või roojapidamatus. Selle probleemiga patsientidel on nahk sageli märg, mis loob keskkonna bakterite paljunemiseks;
- lihasspasmid. Need toovad kaasa tahtmatuid liigutusi, nahk kannatab voodi või riietega hõõrdumise tõttu;
- halvad harjumused. Suitsetamine põhjustab veresoonte ahenemist, seega hapnikupuudust.
Kõik see aeglustab haavade paranemisprotsesse.
Lamatiste etapid ja fotod voodihaigetel
Survehaavandite arengus on neli etappi.
1. etapp - esialgne
Tekib naha vereringe halvenemise tagajärjel. Märkimisväärseid väliseid märke pole, kuna rakusurma pole veel toimunud.
Esiteks muutub kahjustatud piirkond kahvatuks, seejärel ilmneb punetus, mis areneb sinaka või sinaka varjundiga turseks.
2. etapp
Iseloomustab esimeste rakusurma märkide teke. Protsess toimub naha pinnal, mõjutamata lihaskudet.
Selles etapis võivad ilmneda vedelikumullid ja koorumine.
3. etapp
Nekroosi areng laskub pärisnaha sügavusele ja mõjutab nahaalust rasvkude.
Õhenenud nahapiirkondades tekivad jätkuvalt sügavamad villid. Ebaõige ravi korral võib tekkida infektsioon ja tekkida mädased kahjustused.
4. etapp
Kõige raskem ja kaugelearenenud staadium. Mõjutatud on kõik koekihid kuni luudeni. Selles etapis näeb lamatis välja nagu sügav haav, mille kaudu on näha kõõlused ja luukude.
Kui tekib infektsioon, võivad luud ja liigesed olla kahjustatud.
Lamatiste tüsistused
Patsientide lamatiste ebaõige hooldus ja enneaegne ravi võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Nagu näiteks:
- vereringehäired;
- gangreeni moodustumine;
- sepsis;
- vähihaigused;
Tähistame! Loomulikult on sellised juhtumid äärmiselt haruldased. Kuid tuleb meeles pidada, et risk on endiselt olemas, seega tuleks teha maksimaalseid jõupingutusi, et lamatistest üle saada varases arengujärgus.
Lamatiste ravi
Ravi määratakse sõltuvalt keha kahjustuse astmest. 1. ja 2. etapi lamatisi saab ravida kodus. Keerulisemad sügavate ja mädaste kahjustustega juhtumid nõuavad kirurgilist sekkumist.
Lamatiste 1. etapis peate:
- puhastage kamperalkoholiga iga paari tunni järel;
- ravige nahka mitu korda päevas astelpajuõliga;
- hoidke haige koht puhtana ja kuivana
Oluline on mitte masseerida valutavaid kohti, isegi ravi ajal ei ole soovitatav kasutada jõudu. Nahk sellistes kohtades on väga õhuke ja seda saab kergesti vigastada, mis võib põhjustada nakkusi.
2. etapp. Selles etapis ainult alkohol ja õli ei aita. On vaja lisada spetsiaalseid ravimeid.
- ravige haava kloorheksidiiniga mitu korda päevas, sellel on antiseptiline toime;
- Pärast töötlemist määrige kohe spetsiaalne salv;
- kandke valusatele kohtadele hüdrogeelsidemeid;
- kasutage spetsiaalseid rakendusi, mis soodustavad haavade kiiret paranemist. Hüdrogeeli sidemed ja aplikatsioonid on kallid tooted, kuid nende kasutamine kiirendab oluliselt paranemisprotsessi.
3. ja 4. etapp. Nendel etappidel tekivad tavaliselt olulised haavad, mis nõuavad kirurgilist sekkumist.
Seda tehakse nii:
- haava ja kehapiirkonna puhastamine;
- raviva toimega sidemete paigaldamine;
- kui haavas on palju mäda, kasutatakse spetsiaalset sidet, näiteks Biaten. Pärast haava kuivamist võib sellele määrida spetsiaalseid ravimeid.
Ravi kodus
Tuleb meeles pidada, et lamatiste ravi kodus tuleb teha äärmise ettevaatusega. 1. ja 2. etapis on haava ravi Kalanchoega lubatud. Leht lõigatakse ja seotakse haava külge. Selle taime mahl eemaldab haavast kahjulikud vedelikud, kuivatab seda ja kiirendab paranemisprotsessi. Heaks abimeheks on ka agaavimahl. Sellest saadud kompressid kantakse lamatistele 20-25 minutiks.
Märge! Kartulitärklist kasutatakse ka ennetava meetmena. See eemaldab pinnalt liigse niiskuse. Eksperdid soovitavad kahjustatud piirkondi ravida astelpajuõliga, kuna kõigi loetletud ravimite hulgas on sellel parim toime.
Ennetusmeetmed
Voodihaigete hooldamisel on naha seisundi kontrollimine kohustuslik protseduur.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata kohtadele, mis on altid lamatiste tekkeks:
- haavade tekke vältimiseks on vaja iga 2-3 tunni järel muuta patsiendi asendit ning seda on oluline teha äärmise ettevaatusega, et vältida tarbetut hõõrdumist ja naha venitamist;
- vali voodipesu ja riided naturaalsetest kangastest, eelistatavalt ilma nööpide või muude elementideta, mis võivad tekitada nahakahjustuse ohu;
- optimaalse temperatuuri hoidmine patsiendi ruumis. See ei tohiks olla madal ega kõrge;
- voodi peab olema puhas ja kuiv. Vajadusel kasutage mähkmeid või mähkmeid.
Oluline on meeles pidada: et haigust on lihtsam ennetada kui hiljem selle tüsistustega toime tulla. Seetõttu tuleb voodihaigete hooldamisel pöörata tähelepanu nende eluks mugavate tingimuste loomisele, järgides hügieenireegleid, et mitte hiljem tüsistusi tekitada.
Pikaajaline voodis viibimine aeglustab organismi ainevahetust, häirib normaalset vereringet ja põhjustab lamatiste teket. Selle haigusega kaasneb kudede nekroos ja see võib lõppeda surmaga. Lamatiste algstaadium on kerge hüperemia ja naha paksenemine. Kui ennetavaid meetmeid ei võeta õigeaegselt, hakkab haigus progresseeruma, põhjustades inimesele piinavat valu.
Lamatiste tekke põhjused
Kõigepealt peate teadma, kuidas lamatised alguse saavad. Kudede normaalseks toitumiseks on vajalik hea vereringe ja hapniku juurdepääs. Voodihaiged on sunnitud jääma pikka aega ühes asendis. Sel juhul avaldavad luud ja kõõlused survet pehmetele kudedele ja veresoontele ning loomulik verevool on häiritud. Ülekoormust saab rasvakiht vähendada, kuid immobiliseeritud patsiendil muutub see õhemaks. Nii algab patoloogiline protsess.
Teine pehmete kudede nekroosi (nekroosi) põhjus on lümfi- ja vereringe halvenemine. Probleemid verevooluga algavad juba pärast 2-tunnist paigal olemist – istuvas või lamavas asendis. Nõrgestatud patsientidel võib patoloogiline protsess kiiresti areneda, seetõttu tuleb potentsiaalselt ohtlikke piirkondi pidevalt kontrollida. Lamatised tekivad ka patsiendi halva hoolduse tõttu, kui tal on:
- harv voodipesu vahetus;
- kõva voodi;
- lohakalt kokku tõmmatud linad (kortsud, voltid);
- kehahügieeni puudumine;
- harv pooside vahetus.
Järgmised tegurid suurendavad nekroosi tõenäosust:
- diabeet;
- kehv toitumine;
- keha dehüdratsioon;
- halvad harjumused;
- suurenenud higistamine;
- enurees;
- lihasspasmid (tahtmatud liigutused).
Pidev hõõrdumine ja kehaosade libisemine voodi pinnal tekitab lamatisi, mille algstaadiumis võib kiiresti areneda koenekroos. Liikumisel nihkuvad naha pindmised kihid sügavate suhtes. Epidermis muutub õhukeseks, veresoonte seinad muutuvad hapraks. Selle tulemusena purunevad väikseimad kapillaarid, mis halvendavad verevarustust. Sama toiming toimub ka siis, kui nad üritavad patsiendi alt lina või tekki ebatäpselt välja tõmmata, mistõttu tuleb voodipesu hoolikalt vahetada.
Peamised lamatiste tunnused
Lamatised arenevad etapiviisiliselt. Vastavalt koekahjustuse sügavusele eristatakse 4 staadiumi: vere stagnatsioon, epidermise kahjustus, pärisnaha ja rasvkoe haavand, luu sügav nekroos.
Kuidas tekivad lamatised voodihaigetel?
- Lamavas asendis avaldavad luud survet pehmetele kudedele, mille tagajärjel anumad surutakse kokku;
- Pikaajaline ühes asendis viibimine ei lase verel kompressioonipiirkondades ringelda;
- Tekib nahapiirkonna tuimus;
- Anumatesse jäänud vererakud annavad nahale punase varjundi ja aja jooksul muutub see siniseks;
- Vedelik stagneerub kudedes;
- Mõjutatud piirkond pakseneb;
- Pinnale tekivad niisked mullid, mis avanevad, rebenevad epidermise ja algstaadium läheb teiseks.
Sugulased peavad teadma, kuidas lamatised algstaadiumis välja näevad. Nahk on keratiniseeritud osakeste koorumise tõttu punane, õhenenud, kare. Kui vaatate tähelepanelikult, näete selle pinnal mikropragusid. Kahjustatud piirkond on paistes ja puudutamisel külm. Mõne päeva pärast on epidermise pind kaetud paljude niiskete mullidega, mis järk-järgult ühinevad, moodustades villi, mis viib epidermise irdumiseni. Villide ilmnemisel kaebab patsient kahjustatud piirkonna sügelust.
Märge. Naha hüperemia võib infektsiooni lisandumisega kiiresti üle minna haiguse teise staadiumisse.
Kuidas eristada lamatisi muudest nahakahjustustest
Inimkehas on teatud piirkonnad, mis kogevad suurimat survet luude poolt pehmetele kudedele. Lamatised algavad pea tagaosast, abaluudest, küünarnukkidest, ristluust ja kandadest. Neid piirkondi on vaja hoolikalt uurida ja punetuse tuvastamisel alustada aktiivset ennetamist ja ravi. Kui inimesel on lamatise nahas muutused, võib algstaadiumit segi ajada verevalumite ja mähkmelööbega, mis mõnikord tekivad voodihaigetel.
Lamatiste eristavad tunnused muudest nahakahjustustest:
Moodustumise algfaasis kurdavad patsiendid kokkusurutud kehapiirkondade kipitust ja tundlikkuse kaotust. Lamatise oluliseks eristavaks tunnuseks on kahjustatud koha asukoht väljaulatuva luu kohal. Mähkmelööve esineb kõige sagedamini nahavoltides (kubemes, piimanäärmete all).
Kui lamatised algavad, on nekroosi vältimiseks vaja võtta mitmeid meetmeid. Arstid soovitavad osta ortopeedilist madratsit, vahtpatju ja polsterdusi. Voodihaiget on vaja sagedamini ümber pöörata ja teda masseerida.
Teraapia
Esialgsete lamatiste ravi eesmärk on parandada vereringet, kõrvaldada survet probleemsele piirkonnale ja tugevdada immuunsüsteemi. Varajases staadiumis saab ennetusmeetmeid võtta ilma antibiootikume kasutamata. Lamatiste algfaasi lokaalne ravi hõlmab kahjustatud piirkonna töötlemist kreemide ja alkoholilahustega. Nendel eesmärkidel kasutatakse järgmist:
- 2% kamperalkohol;
- 1% salitsüülalkoholi;
- 0,5% ammoniaaki;
- 2% tanniini lahus;
- Solcoseryl;
- Bepanten ja selle analoogid.
Tekkivat lamatist saab ravida hõbedat sisaldavate ravimitega (Dermazin, Sulfargin). Nad parandavad haavu, vähendavad põletust ja valu. Algofini toode on end suurepäraselt tõestanud. See sisaldab vetikate ekstrakti, mis aktiveerib regeneratiivseid protsesse. Kreeme ja lahuseid kantakse puhastatud nahale 2-3 korda päevas 2 nädala jooksul. Haiguse algstaadiumis on vaja läbi viia immunostimuleeriv ravi ja anda patsiendile vitamiinide kompleksid. Fentolamiin on ette nähtud veresoonte laiendamiseks ja vereringe parandamiseks.
Hoolduse reeglid
Mida teha, kui tekivad lamatised, on sellise olukorraga silmitsi seisvate sugulaste tavaline küsimus. Lisaks ravimitele on vaja järgida järgmisi hooldusreegleid:
- Hoidke nahk puhtana, laske patsiendil sagedamini õhuvanne teha.
- Pühkige rasust nahka alkoholi sisaldavate toodetega, kuiva nahka - niisutage beebikreemiga.
- Kui epidermise piirkond on punane, masseerige selle ümber, suurendades vereringet.
- Inkontinentsi korral kasutage mähkmeid ja pulbrit nende all.
- Liigse higistamise tagajärjed kõrvaldage lauaäädika lahusega.
- Pöörake patsient iga 2 tunni järel ümber.
- Ventileerige tuba ja jälgige õhutemperatuuri.
Igapäevane hooldus, ravimid ja vitamiinid aitavad tugevdada immuunsüsteemi, parandada vereringet ja taastada kudede trofismi haiguse algstaadiumis.
Rahvapärased abinõud
Esialgsete lamatiste ravi saab läbi viia rahvapäraste abinõudega. Kudede verevarustuse parandamiseks ja keha kaitsevõime suurendamiseks on palju retsepte. Haiguse algstaadiumis võite kasutada punase roosiõli. Sellel on bakteritsiidne ja tervendav toime. Punetav pind määritakse õlitampooniga.
Retseptid lamatiste raviks algstaadiumis:
- Lõika aaloeleht pooleks ja kanna valutavale kohale. Võite kasutada pressitud mahla. Taimel on haavu parandav toime ja see soodustab kudede taastumist.
- Jahvata saialilleõied, sega supilusikatäis toorainet vaseliiniga. Määrige kahjustatud piirkonda 2 korda päevas.
- Valmistage viina infusioon. Sega saialill ja viin vahekorras 1:2. Jätke 2 nädalat ja pühkige probleemne piirkond. Saate installida vidinaid. Alkohol soojendab nahka ja aitab suurendada verevoolu.
- Aurutage hirss, pange soe teravili marli sisse ja kandke lamatusele. Protseduur parandab vereringet.
Lisaks tervendavatele salvidele ja losjoonidele on vaja tagada patsiendile õige toitumine. Lihasmassi ehitamiseks on vaja valku. Neid leidub munades, lihas, piimatoodetes ja pähklites. Kudede taastumiseks on vaja vitamiine B ja C. Menüüsse on vaja lisada teravilju, tsitrusvilju, paprikat.
Lamatiste algstaadium voodihaigetel allub ravile hästi. Tuleb meeles pidada, et patoloogilise protsessi areng algab märkamatult ja võib kiiresti muutuda nekroosiks, põhjustades patsiendile täiendavaid kannatusi. Kaugelearenenud vormi ravi on pikk ja kulukas, selle puudumine võib põhjustada gangreeni ja sepsist. Pädev hooldus, massaažid ja spetsiaalsed ortopeedilised seadmed aitavad ennetada lamatisi ja parandada patsiendi seisundit.
Lugemisaeg: 11 minutit. Vaatamisi 13,2k.
Mõiste "lamatis" tähendab naha ja sügaval paiknevate kudede nekroosi (nekroosi) protsessi (kahjustuse progresseeruvate staadiumidega). See areneb pikaajalise pideva surve tõttu, millega kaasneb vereringe ja innervatsiooni halvenemine teatud kehapiirkondades.
Klassifikatsioon (etapid)
Sõltuvalt haiguse arenguastmest ja kahjustuste olemasolust eristatakse nelja etappi:
See on nn dünaamiline klassifikatsioon, mis sõltub haiguse arengut mõjutavatest põhjustest ja teguritest. Mõnikord saab korraliku hoolduse ja õigeaegse ravi korral lamatised lokaliseerida juba esimeses etapis ning mõnel juhul möödub esimesest neljanda etapini väga vähe aega: protsess areneb kiiresti, patsiendile ebasoodsa prognoosiga.
Muud märgid, mille järgi lamatised klassifitseeritakse, on järgmised:
Nekroosi mõõtmed:
- läbimõõt alla 5 cm;
- 5-10 cm läbimõõduga;
- alates 10 cm ja rohkem.
Haavandilise moodustumise struktuur:
- kanali (fistul) olemasolu;
- kanali puudumine, mis ühendab nahakahjustust nahaaluste struktuuridega.
Arendusmehhanism:
- endogeensed lamatised (neurotroofne iseloom või vereringehäired); Esineb patsientidel, kellel on seljaaju ja teiste suurte närvisüsteemi struktuuride kahjustused insuldi või kasvaja moodustumise taustal;
- eksogeensed lamatised - pikaajalise kompressiooni taustal (välimine ja sisemine);
- segatud lamatised (leitud nõrgestatud patsientidel).
Põhjused
Peamised põhjused, mis põhjustavad lamatiste teket, on järgmised:
- Pidev surve luumoodustiste servadest keha pehmetele kudedele. Selle tulemusena on häiritud normaalne vereringe (mikrotsirkulatsioon kudedes), mis põhjustab lihaskiudude lokaalset isheemiat ja sellele järgnevat kahjustatud piirkondade nekroosi (nekroosi) toitumise puudumise tõttu.
- Keha asendi muutmine voodis (kõrgendatud pea), kui raskuskese liigub ristluu ja sügava sidekirme piirkonda. See viib veresoonte kimpude venitamiseni koos verehüüvete moodustumisega ja sellest tulenevalt kudede normaalse toitumise ja normaalse nahastruktuuri katkemiseni.
- Naha hõõrdumine kõva pinna või kõva lehe vastu, kõrge õhuniiskus põhjustavad naha välise kaitsekihi kahjustusi.
Riskitegurid
Lisaks lamatiste tekke peamistele põhjustele tuleks arvesse võtta mitmeid eelsoodumusega tegureid, mis võivad selle patoloogia tekkemehhanismi “käivitada” ja kiirendada.
Need sisaldavad:
- Liikumise piiramine voodis. Asjakohased operatsioonijärgsed patsiendid, patsiendid, kes võtavad rahusteid, on koomas või saavad ravi vigastuste tõttu.
- Samaaegne patoloogia. Survehaavade oht suureneb suhkurtõve, ateroskleroosi, Parkinsoni tõvega patsientidel, kellel on üldine keha kurnatus ja neuroloogilised haigused, peamiselt üla- ja alajäsemete halvatusega (parapleegia), kui tundlikkus puudub.
- Urineerimis- ja roojamishäired (inkontinentsus).
- Kehv, tasakaalustamata toitumine ja ebapiisav päevane vedeliku tarbimine.
- Sotsiaalne tegur. Ebapiisav arv nooremaid meditsiinitöötajaid, kes teenindavad voodipatsiente, põhjustab sageli selle, et patsient ei saa nõuetekohast hooldust. See kehtib eriti üle 75-aastaste meeste kohta (peamine lamatiste tekke riskirühm).
- Halvad harjumused (näiteks suitsetamine), mis põhjustavad veresoonte spasme.
Lokaliseerimine
Haavandite asukoht sõltub patsiendi asendist voodis või ratastoolis.
Pikaajaliselt selili lamades tekivad lamatised kõige sagedamini massiivsete luustruktuuride – vaagnaluude, ristluu-niudeliigeste – piirkonda.
Kolju luude projektsioonis (kuklaluu), abaluude ja calcaneuse piirkonnas on võimalikud ka nahakahjustused, kuid need on palju vähem levinud.
Kui patsient on sunnitud lamama külili, on esimene koht, kus on oht lamatiste tekkeks, puusaliigese piirkond (reieluu suurem trohhanter) ja ajaline piirkond. Ärge unustage põlve- ja õlaliigese piirkondi, auriklit, kus on võimalik ka patoloogiliste muutuste areng.
Kõhuli lamades tuleb tähelepanu pöörata niudetiiva projektsioonile nahale. Just selles kohas (mõlemal küljel) ilmnevad kõige sagedamini sellele haigusele iseloomulikud patoloogilised muutused.
Kui patsient on sunnitud ratastoolis liikuma, tuleb tähelepanu pöörata selle sõidukiga kokkupuutuvatele kohtadele – lülisambale, tuhara- ja ristluupiirkondadele, küünarnuki liigestele.
Sümptomid
Peamine märk, mis nõuab voodihaige hooldamisel erilist tähelepanu, on iseloomuliku säraga hüpereemiliste piirkondade ilmumine nahale (luude surve kohtades).
Üldine kliiniline pilt sõltub protsessi etapist. Esialgsete ilmingute korral täheldatakse nahal kerget valulikkust, tuimust ja punetust. Kui ennetavaid meetmeid ei võeta, võib lamatis kiiresti areneda raskemateks faasideks, mil ilmnevad ebameeldiva lõhnaga nekroosipiirkonnad (märgnekroos) ja keha üldise joobeseisundi tunnused - kõrge temperatuur, segasus, kiire südametegevus jne.
Diagnostika
Diagnoosi panemine ei ole keeruline haiguse igale etapile omase iseloomuliku kliinilise pildi tõttu. Spetsiaalseid diagnostilisi meetodeid ei kasutata, välja arvatud haava külv patogeeni tüübi määramiseks ja sobiva ravi määramiseks.
Mürgistuse ja sepsise tekke ohu korral kasutatakse nakkushaigustele iseloomulikke diagnostilisi meetodeid - vereparameetrite (leukotsüüdid, ESR), uriini (valgu), vee-soola metabolismi ja homöostaasi jälgimist.
Tüsistused
Kõige tõsisem tüsistus on üldine nakatumine patogeensete organismidega (sepsis).
Lokaalsed tüsistused on peamiselt seotud luustruktuuride, lihastaskute ja liigesekomponentide kahjustustega. Lamatiste ilmnemisel (eriti nekroositsooni ja fistuli moodustumisel) võivad tekkida sellised haigused nagu osteomüeliit (kontakt), artriit (mädane) ja flegmoon.
Kui protsessi on kaasatud veresooned, on oht lokaalseks verejooksuks, mis on tingitud veresoonte seinte sulamisest põletiku tagajärjel.
Ravi
Lamatiste kompleksteraapia on suunatud:
- kõrvaldada surve mõjutatud pehmetele kudedele ja nahale, kõrvaldada muud lamatisi põhjustavad tegurid;
- nahakahjustuste ja nahaaluste moodustiste lokaalseks raviks;
- kõrvaldada põhihaiguse põhjused ja sümptomid, mis viisid patsiendi sundasendisse voodis.
Esimeste haigusnähtude ilmnemisel (muutunud nahavärv) on vaja sellele piirkonnale survet eemaldada: kasutades täispuhutavat rõngast või nihutades patsienti. Mõjutatud piirkonda pestakse külma veega ja töödeldakse kamperalkoholiga.
Esimesel astmel ei ole kirurgilist ravi ette nähtud, oluline on vältida protsessi arengut ja süvenemist. Kahjustuse progresseerumise riskid tuleb kõrvaldada ja naha ravi peaks olema suunatud nakkuse eest kaitsmisele.
Paralleelselt sellega ravitakse haigust, mis põhjustab lamatisi (näiteks suhkurtõbi või raske vigastus).
Lamatiste ravi ja ennetamise põhieesmärk on kõrvaldada pidev surve teatud nahapiirkondadele. Patsiendi kehaasendi muutmine voodirežiimi ajal iga 2 tunni järel välistab täielikult kahjustuste tekke ohu.
Patsientide ja meditsiinitöötajate abistamiseks on välja töötatud tooted, mis vähendavad survet ja selle pidevat mõju: spetsiaalsed madratsid; voodid; vee, õhu või heeliumiga täidetud tihendid, padjad jm Seda reguleerimisvõimalusega süsteemid ja vibratsioonifunktsioon soodustavad rõhu nõrgenemist teatud ajavahemike järel.
Kohalik ravi hõlmab tekkiva survehaavandiga nahapiirkonna hoolikat ravi. Puhast haavandit või põletikulist nahapinda töödeldakse soolalahusega ja kuivatatakse põhjalikult.
Kasutage kohalikku vereringet stimuleerivaid aineid. Selles haiguse staadiumis ei ole ioonivahetusomadustega ravimite (kloorheksidiin, heksaklorofeen jne) kasutamine sobimatu. Rakumembraanide läbilaskvust häirides vähendavad nad nende võimet bakteritele vastu seista.
Läbipaistvatel kiledel (valmistatud polüuretaanist) on kaitsvad ja antibakteriaalsed omadused. Need kaitsevad kahjustatud nahka bakterite eest (tänu väikestele pooridele) ja neil on suurepärased õhutusomadused. Läbipaistev kiht võimaldab teil pidevalt jälgida kahjustatud piirkonna seisundit.
Teist etappi peetakse üleminekuperioodiks. Selles etapis on kahjustatud väikesed alad, haavandid on pindmised. Kirurgiline sekkumine pole vajalik.
Sidemete vahetamisel puhastage haavad hoolikalt:
- Villide tekkimisel on vaja eemaldada naha pealmine kiht (epidermis). Epidermiseta pinnale kantakse läbipaistvad kiled, geel, vahtplaastrid jne. Enne uue epiteelikihi moodustumist on vajalik selle piirkonna spetsiaalne kontroll ja “jälgimine”. Põletikulise protsessi esimeste märkide ilmnemisel viiakse läbi antibakteriaalne ravi, sidemeid vahetatakse sagedamini.
- Üldine saastumine on kõrvaldatud.
Kolmandale astmele on iseloomulik nekrootilise protsessi ilmnemine, mis mõjutab naha sügavamaid kihte (mõjutatud on rasvkude kuni fastsiani).
Terapeutiliste protseduuride kompleks:
- Nekroos eemaldatakse operatsiooniga.
- Haav puhastatakse mädasest sisust ja surnud koe jäänustest (nekroos). Ravi hõlmab toksiliste toodete imendumist (absorptsiooni).
Taastumisperioodil tuleb nahka kaitsta kuivamise eest.
Nekrektoomia ja mäda eemaldamine tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik. Märgnekroosist mõjutatud piirkonnad laienevad kiiresti, eriti piirkondadesse, kus verevarustus on häiritud. Selline kirurgiline sekkumine soodustab lamatiste kiiret paranemist ja organismi üldist võõrutust.
Kuivat nekroosi praktiliselt ei esine: kärna all leitakse reeglina märg ja mädane sulandumine. Sellise kahjustuse segavormi korral on järjestikuse nekrektoomia kasutamine kõige tõhusam.
Operatsioonijärgse ravi peamine eesmärk on põletikulise protsessi leevendamine.
Rakenda:
- kohaliku toimega antibakteriaalsed (fungitsiidsed ja bakteritsiidsed) ained;
- dehüdreerivad ravimid;
- põletikuvastane;
- vahendid, mis stimuleerivad reparatiivseid (taastavaid) protsesse;
- ravimid, mis parandavad endoteeli funktsiooni.
Selline kompleksne ravi leevendab septilist seisundit ja puhastab haavandit.
Tugeva "nutva" haava korral isoleeritakse kahjustatud piirkond vahtsidemetega. Väikese tühjenemise korral kasutatakse hüdrogeeli sidumismaterjale.
Neljandat etappi iseloomustab sügavate nahaaluste kudede nekrootiline kahjustus: lihased, luud, liigesed. Pärast nekroosi kirurgilist eemaldamist on vajalik kahjustatud pinna kompleksne ravi: imendumine ja samaaegne haava õige niisutamine.
Selles etapis on kõigi nekrootiliste piirkondade väljalõikamine kahjustuse piiri määramise raskuse tõttu peaaegu võimatu. Operatsiooni ajal peab kirurg võimalikult õrnalt eemaldama liigesekapslite ja neurovaskulaarsete kimpude piirkonnast surnud koe.
Kirurgilise ravi läbiviimisel on suur tähtsus kahjustatud piirkonna seisundi eelhinnangul ja eelseisva kirurgilise sekkumise olemuse kindlaksmääramisel. Ebaõige ravi võib põhjustada haavandilise naha pindala suurenemist ja operatsioonijärgsete tüsistuste teket.
Lisaks komplekssele ravile (sarnaselt kolmanda astme ravile) kasutatakse pärast operatsiooni järgmisi antimikroobseid meetodeid:
- ultraheli ravi;
- UHF termilised protseduurid;
- fonoforees (koos antiseptiliste ainetega);
- elektroforees (koos antibiootikumidega).
Pehmete kudede regeneratiivsete võimete suurendamiseks kasutage:
- madala intensiivsusega laserkiirgus;
- muda aplikatsioonid;
- alalisvoolu stimulatsioon;
- elektroakupunktuur.
Kui ettenähtud konservatiivse ravi meetodid ei aita kaasa sügava haavandi (piirkonnas vähemalt 30 protsenti) paranemisele 2 nädala jooksul, vaadatakse üle kasutatava teraapia taktika.
Ärahoidmine
Raskesti haigete patsientide hooldamisel on vaja iga päev kontrollida naha seisundit, keskendudes väljaulatuvatele kohtadele (suurima survega piirkondades).
Ennetusmeetmete komplekt sisaldab:
- Voodihaige asendi muutmine (vähemalt iga 2-3 tunni järel). Pööramine ja nihutamine peab toimuma ülima ettevaatusega, vältides naha liigset pinget ja hõõrdumist.
- Ruumi temperatuuri reguleerimine. Liiga madal temperatuur põhjustab hüpotermiat, kõrge temperatuur põhjustab suurenenud higistamisest tingitud mähkmelöövet. Just pidevalt niisutatud nahapiirkondades suureneb järsult oht lamatiste tekkeks.
- Voodipesu ja riided peaksid olema valmistatud pehmest looduslikust kangast. Rõivaste kõvad kinnitused, nööbid ja kinnitused võivad põhjustada nahale kahjustusi koos suurenenud stressiga (hõõrdumine ja surve).
- Voodipesu ja koduriided peavad olema puhtad (nahapõletiku vältimiseks) ja kuivad. Soovitatav on kasutada niiskust imavaid hügieenitooteid (mähkmed, mähkmed jne). Voodipesu tuleks vahetada erilisel viisil: patsient rullitakse puhtale linale, eemaldades järk-järgult määrdunud. Mitte mingil juhul ei tohi aluspesu välja tõmmata.
- Voodihaigete naha õrn ja õrn hooldus hõlmab tundlikule nahale mõeldud hüpoallergeensete toodete kasutamist, mis ei sisalda alkoholi ega muid agressiivseid komponente.
- Märg nahk tuleb pühkida ja kuivatada pehme rätikuga ning saastunud kohad (väljaheitest, uriinist) tuleb õigeaegselt puhastada.
Võimalusel stimuleerige patsiendi füüsilist aktiivsust ja planeerige hoolikalt toitumine. Menüüs peaksid olema vitamiini- ja mikroelementiderikkad toidud, kaloririkka rasvase toidu kogust tuleb piirata: lisaks ülekaalule on selle tarbimine täis ainevahetushäireid.
Milline arst ravib
Lamatistele iseloomulike tunnuste ilmnemisel võtab põhihaiguse raviarst (terapeut, endokrinoloog, onkoloog, traumatoloog või kirurg) meetmeid, et vältida nahakahjustuste raskemate vormide teket.
Kui haiguse progresseerumist ei ole võimalik vältida, on põhiroll radikaalse ravi jaoks mädakirurgidel, nakkuse vastu võitlemisel infektsionistidel ning mürgistuse ja selle tüsistuste leevendamisel toksikoloogidel (ja mõnikord ka anestesioloogidel).
Lamatiste tüsistuste ilmnemisel asuvad tööle spetsialiseerunud spetsialistid, olenevalt tüsistuse etioloogiast ja geneesist.
– need on nahapiirkonnad, mis on kahjustatud koe kokkusurumise tõttu pikaajalise kokkupuute tõttu pinnaga. Näiteks sunnitud haiguse tagajärjel olema ratastoolis, luumurru jaoks spetsiaalses lahases või voodis lamavas asendis. Sellistel juhtudel saavad kuded väikese koguse verd ja surevad.
Lamatiste põhjused.
Kogu inimkeha on läbi põimunud veresoonte ja kapillaaridega. Tänu neile toimub kudede hapnikuga küllastumine ja toitumine. Kõige väiksemad kapillaarid tungivad läbi naha iga sentimeetri. Kui anumad on mingil põhjusel pikalt kokku surutud, siis rikastatud veri sellesse kohta ei voola. Selle tagajärjel puudub kudedel toitumine ja nad surevad. Seetõttu tekivad lamatised.
Mõnikord on voodihaigetel ülemine nahk nihkunud, mis viib ka lamatiste tekkeni. Selliste patsientide hooldamisel on sageli vaja märg voodipesu vahetada ja see lihtsalt voodi alt välja tõmmata. Või lohistavad nad raskelt haiget patsienti üle voodi, üritades neid liigutada. Kõik see võib põhjustada nahavigastusi ja lamatisi.
Lamatiste tekke oht.
Kõigil voodihaigetel on oht lamatiste tekkeks. Kuid nende esinemise tõenäosus ülekaalulistel või vastupidi tugevalt alatoidetud, diabeediga ja liigsele higistamisele kalduvatel inimestel on palju suurem kui teistel. Riskirühma kuuluvad patsiendid, kellel on südame-veresoonkonna haigused, seljaaju ja peavigastused, samuti need, kellel on probleeme väljaheite- ja kusepidamatusega. Selliste patsientide ebasoodsad elutingimused ja ebapiisav hooldus võivad samuti põhjustada lamatisi. Kui nahk on määrdunud ja voodis on ebatasasusi, volte, võõrkehi ja puru või allergiline reaktsioon hooldustoodetele, suurendab see kõik lamatiste tekkimise võimalust.
Lamatiste tekkekohad.
Lamatiste tekkekohad on kõige levinumad kehaosad, mis puudutavad pinda tihedalt ja millel on luud. Seal, kus on kondine eend, pole peaaegu üldse naha all rasvkudet, mis vähendab survet koele.
Lamatiste teke sõltub suuresti patsiendi kehaasendist lamades.
Seega, kui patsient on sunnitud palju selili lamama, tekivad lamatised ischial mugulatele, abaluudele, ristluule, pea tagaosale, aga ka küünarnukkidele ja kandadele.
Kui patsient lamab pidevalt külili, tekivad lamatised puusadele, pahkluudele ja põlvedele. Kui peate kõhuli lamama, tekivad põsesarnadele ja pubisele lamatised.
Lamatiste raskusaste.
Meditsiin eristab lamatiste raskusastme järgi kuut etappi.
Lamatised - 1. etappi iseloomustab ainult nahapiirkondade punetus, mis on pikka aega kokku surutud.
Lamatised – 2. staadium – täheldatakse naha turset, tekivad villid ja algab ülemise naha nekroos.
Lamatised – 3. staadium – villide asemele tekivad haavandid.
Lamatised – 4. staadium – haavandid muutuvad sügavamaks ja mõjutavad nahka, aga ka lihaseid.
Lamatised - 5. staadium - kahjustatud lihased ka surevad.
Lamatised - 6. staadium - kahjustuse aste on väga raske, haavand tungib luuni. Luu saab ka kahjustatud ja nakatuda.
Lamatiste ravi.
Lamatiste teket on lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Puudub maagiline ravim, mis aitaks teil selle haigusega toime tulla. On vaja ainult läbi viia mitmeid meetmeid, et taastada vereringet ja kõrvaldada kudede kokkusurumine kohas, kus lamatised ilmnesid. Ennetavate meetmete abil saate peatada lamatiste tekke. Olemasolevate lamatiste tervendamiseks on hea kasutada Iruksoli salvi, samuti vaseliiniga immutatud marlist tehtud sidemeid. Ka apteegiketis on spetsiaalsed hüdrokolloidsidemed, mis soodustavad kiiret paranemist. Nende oluline puudus on hind. Erinevate tervendavate salvide valik on suur. Astelpajuõli aitab palju. Bakteriaalse infektsiooni korral on oluline kasutada antibakteriaalseid ravimeid.
Raskesti paranevaid suuri lamatiste piirkondi ravitakse kirurgiliselt, nimelt kudede siirdamisega.
Lamatiste ennetamine.
Ennetavate meetmete peamine eesmärk on vältida kudede kokkusurumist ja nende vereringe häirimist.
Esiteks on voodihaige hea hooldus vajalik. Hea oleks, kui see oleks patronaažispetsialist. Kudede kokkusurumise vältimiseks tuleks voodile panna pehme, kuid parajalt elastne madrats. Tänapäeval on müügil spetsiaalsed lamatiste madratsid. Nad täidavad massaaži funktsiooni ja aitavad parandada verevoolu kudedes. Hea efekti saavutab poroloonmadratsi kasutamine, kui pole võimalik spetsiaalset osta. Lamava keha asendit tuleks muuta nii sageli kui võimalik. Kuid seda tuleks teha ettevaatlikult, et mitte nahka vigastada. Hoolikalt tuleb jälgida voodi puhtust, mis peaks olema sile, mitte kortsus, puruvaba, puhas ja kuiv. Need kehapiirkonnad, mis on lamatiste tekkele vastuvõtlikumad, tuleb tõsta, asetades nende alla padjad või poroloonitükid. Ristluu alla võib panna kummiringi. Kõik need kujundused aitavad suurendada voodiga kokkupuutuvat ala. Tänu sellele paraneb kudede verevool ja väheneb lamatise tekke tõenäosus.
Voodihaiget patsienti tuleb voodis ettevaatlikult liigutada, et vältida pehmete kudede vigastusi. Kui patsienti ei ole võimalik iseseisvalt liigutada või pöörata, kutsuge keegi appi. Kui teil on vaja voodipesu vahetada, tõstke esmalt patsient üles ja seejärel tõmmake lina välja. Kõik patsiendihooldustoimingud tuleb läbi viia hoolikalt ja täpselt.
Nahaärrituse vältimiseks peaks kogu aluspesu olema pehme. Kõik patsiendi naha hooldamiseks kasutatavad tooted peavad olema hüpoallergeensed. Intiimpiirkondi tuleks sageli tualetis käia, sest uriin ja väljaheited on peamised nahaärritajad. Samuti peaksite jälgima ruumi temperatuuri ja riietama patsienti vastavalt, et vältida ülekuumenemist ja mähkmelöövet.
Seega sõltub survehaavandite ennetamine ravi kvaliteedist. Tänapäeval on turul palju kosmeetikatooteid, mis on loodud selliste patsientide hooldamise hõlbustamiseks. Vajadusel kasuta mähkmeid, erinevaid kreeme ja pulbreid ning spetsiaalseid kuivatussalve. Nahk tuleb hoida puhtana ja kuivana ning seda ei tohi üle niisutada. Kõik hooldusvahendid peaksid olema võimalikult pehmed ega tohi nahka vigastada.
