Toit võib ravida paljusid haigusi. Ja te ei saa sellele vastu vaielda. Pole asjata, et nõukogude ajal pidas tervishoid maohaavandite puhul dieedi prioriteediks. Terapeutilise toitumise põhimõtete järgimine oli rangelt kohustuslik.
Saladus seisneb selles, et seedetrakti peptilised haavandid paranevad sageli isegi ilma ravita, kuid õige toitumise korral.
Lühidalt haavandist
Haavand on ühe- või mitmekordne defekt mao limaskestas või kaksteistsõrmiksool, mis jätab pärast paranemist armi. FGDS-i teostamisel võib see olla vaevumärgatav (1–2 mm) või tohutu (üle 1 sentimeetri).
Ka tänapäeval on see patoloogia, millesse inimesed surevad. Nähtamatu vaenlane, verejooks nõuab igal aastal tuhandeid inimelusid. Maohaavand armastab suuri linnu ja läheb mastaabist välja kus kõrge tase majandusareng. Elanikkonna hulgas eelistab ta esimese veregrupi kandjaid.
Haavandite põhjuseid on nii palju, et peaaegu iga inimene on ohus. Selle väljanägemise tegurite loendit saate alustada maost - see on sekretoorsete, motoorsete ja kaitsefunktsioonide rikkumine. Lisage neuropsüühilise aktiivsuse seisund, hormonaalne tase ja lõpetage pärilikkusega patogeensete bakterite olemasolu. Kuid see on ka mittetäielik nimekiri.
Üheks oluliseks punktiks haavandite ilmnemisel on vale toitumine, kui inimene eelistab vürtsikaid, karedaid toite, sööb kiirustades, joob sageli alkoholi ja suitsetab palju.
Maohaavandite toitumise tunnused, üldpõhimõtted
Kuidas peaksite sööma, et elada ilma kõhuvaluta?
Esimene asi, mida teha, on hinnata oma toitumist. Gastriit ja peptilised haavandid annavad iseenesest märku vajadusest muuta harjumusi ja toitumisharjumusi. Toidust peaks saama ravim, vesi, mis kulutab kivi ära.
Dieetteraapia aitab selles. See lahendab mitmeid probleeme: normaliseerib mao motoorikat, suurendab lima kaitsvaid omadusi, neutraliseerib hapet ja stimuleerib paranemisprotsessi. Tegelikult peaks terapeutiline toitumine põhinema toodetel, mis nõrgalt sekretsiooni stimuleerivad, väljuvad kiiresti maost ja ärritavad selle limaskesta vähe.
põhimõte üks - vähendada vesinikkloriidhappe agressiivset toimet.
See on juhtiv kahjustav tegur. On vaja eemaldada toidud, mis stimuleerivad maomahla sekretsiooni. See hõlmab kõike, mis muudab toidu vürtsikamaks, pikantsemaks ja ergutab söögiisu: vürtsid, ürdid.
Kõik alkoholi sisaldavad joogid, kange tee, kohv, Coca-Cola, sooda. Rikkalikud lihapuljongid. Praadimisel valmistatud toit: liha, kala, kartul ja muud köögiviljad.
Teine põhimõte -ärge vigastage limaskesta. Kõrvaldage toores toit: toored köögiviljad tahke kiuga (redis, naeris), jämedalt hakitud kurgid. Kuivatatud, kuivatatud kala, sitke liha, hapud marjad väikeste seemnetega (karusmarjad, sõstrad). Äärmiselt külm või kuum toit.
Ideaalne toit valmistatakse aeglases pliidis või aurutitis.
Kolmas põhimõte -ära söö üle. See peaks muutuma harjumuspäraseks murdosa toidud(5-6 korda päevas). Päevane kalorikogus peaks olema 2800-3000 kcal
Kuidas kontrollida maomahla sekretsiooni? Teatud toitude tarbimisega saate suurendada või vähendada vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Vastavus lihtsad soovitused võimaldab teil haiguse unustada.
Keelatud toidud haavandite korral:
- Jahutooted: pruun leib, eriti värske, praetud pirukad, saiakesed koorega.
- Lihakomplektist: rasvane praeliha, lihapuljongid, kapsasupp, rikkalik borš, konservid.
- Puu- ja juurviljad: toorelt hakituna hapud jämeda kiuga. Parem on küpsetada või keeta.
- Joogid: gaseeritud, kohv, sooda, Coca-Cola.
- Vürtsid: punane ja must pipar, kuumad kastmed, sinep, mädarõigas.
Samuti peate tähelepanu pöörama kõrvetisi ja seedehäireid põhjustavate toitude individuaalsele talumatusele. Vältige toiduainete töötlemist, näiteks praadimist.
Lubatud toidud ja tooted:
- Jahutoodetest: valge vana leib, kreekerid, kuivad küpsised.
- Alates lihatoidud: keedetud ja tailiha, kala, valge linnuliha. Keedetud lambaliha, veiseliha, sealiha, linnuliha. Lubatud on ka aurutatud kotletid, lihapallid ja zrazy.
- Piimatooted: koor, piim, madala rasvasisaldusega hapukoor. Kõik ei ole hapu ja madala rasvasisaldusega.
- Esimesed käigud: erinevad limased supid piima ja teraviljalisandiga.
- Köögiviljad ja puuviljad: keetes ei ole hapud ilma krobelise kooreta ja kiudaineteta.
- Joogid: gaseerimata vesi, tarretis, kompotid, nõrk must tee, taimetee. Köögiviljamahlad (kartul, kapsas), linaseemnete, kibuvitsamarjade, kaera keetmised.
Nende toodete loendist saate koostada ligikaudse dieedi.
Dieet maohaavandite korral - nädala menüü
- esmaspäev
Valmistage suvaline limane puder piimaga ja tee võiga. Mingi küpsetatud puuvili kibuvitsaleotisega. Võite süüa kana-nuudlisuppi ja kartuliputru. Kuivad küpsised, tarretis. Õhtusöögiks kõrvitsa pajaroog ja tund enne magamaminekut klaas linaseemneid.
- teisipäeval
Piim musta teega, kuivad küpsised ja omlett. Igasugune köögiviljapüreesupp keedetud lihaga, kompott, kohupiimamass kõrvitsa ja puuviljatarretisega. Tund enne magamaminekut mannapuder moosi ja gaseerimata mineraalveega.
- kolmapäeval
Taimetee (pärn), toores muna, saia võiga, madala rasvasisaldusega kodujuust, küpsetatud puuviljad ja püreestatud köögiviljad. Aurutatud kala ja limane puder. Keedetud peet ploomide lisamisega. Klaas piima enne magamaminekut.
- neljapäeval
Laisk pelmeenid, piim ja tee. Küpsetatud juurviljad ja puder lihapasteediga “määrde” kujul. Köögiviljapüreesupp ja veiseliha kõrvitsaga, kaerahelbetarretis. Mannapuder tee ja võiga. Öösel kibuvitsajook.
- reedel
Omlett aurutatud köögiviljadega, tarretis. Keedetud valge linnuliha ja püreestatud puder, banaanid, ahjuõunad ja kohupiim vermikelliga. Jogurt.
- laupäeval
Burak ahjus küpsetatud vermišelliga, piim, virsik, teraviljasupp porgandiga ja aurutatud kotletid pudruga (tatar, riis).
- pühapäev
Lihapasteet, tarretis ja püree. Ahjus või aeglases pliidis küpsetatud köögiviljahautis. Odrasupp linnulihaga, mannapuder moosiga ja tee piimaga. Enne magamaminekut: kummelitee.
Milline dieet on ette nähtud maohaavandite korral?
Sõltuvalt peptilise haavandi staadiumist (lahtine haavand, armistumise staadium või remissiooniperiood), erinevad tüübid dieedid Teatud tüüpi tabelid on jagatud ka "a" ja "b", mis on mõeldud rangema dieedi jaoks.
Mao ja kaksteistsõrmiksoole haiguste korral on näidustatud dieedid nr 1, nr 1 “a” ja nr 1 “b”. Tervenedes liigub inimene ühelt dieedilt teisele, laiendades sellega oma toitumist. See on mõistlik, rehabilitatsiooniperioodi järgimine aitab vältida retsidiivi.
Dieet nr 1 maohaavandite korral
See dieet toimub värske armi tekkimise ajal, kui haavandtõve ägenemine ja ägeda gastriidi nähtus taandub.
Toit on mehaaniliselt ja keemiliselt mõõdukalt õrn, ärritajate hulk väheneb. Tegelikult on see füsioloogiliselt täisväärtuslik dieet, kuid püreestatud kujul, keedetud aurus või vees. Küpsetamine ilma koorikuta on vastuvõetav.
Lauasoola on mõõdukalt piiratud. Väga külmad ja kuumad toidud on välistatud. Toidukordade sagedus on vähemalt 6 korda päevas. Piim enne magamaminekut on hea.
Kõrge happesusega gastriidi korral. Tabelile 1 “a” on lubatud lisada seisnud saia, väherasvast kodujuustu, kuivküpsiseid, hapukaid piimatooteid, võilisandiga putru, aurutatud kotlette, valget linnuliha, keedetud liha, kala (haugi). Lubatud on peeneks hakitud rohelised ja köögiviljad või segistis hakitud, marjad on lubatud, kuid magusad.
Dieet 1 "a" maohaavandite korral
Seda nimetatakse ka püreestatud toiduks. Kõige rangem dieet. See on dieet maohaavandite, gastriidi ja söögitoru põletuste ägenemiseks.
Määratud 8-10 päevaks. Selle eesmärk on põletikulise mao limaskesta maksimaalne säästmine ja rahu. Põhiprintsiip: sööge sageli (vähemalt 6 korda päevas), väikeste portsjonitena vedelal kujul. Rõhk on piimal, limastel suppidel (oder, kaerahelbed, riis), munad, nii toorelt kui pehmelt keedetud, erinevat tüüpi tarretised, magusatest puuviljadest tarretis. Lubatud on “mudane” puder piima ja riisiga. Hea mao limaskestale manna.
Keedetud liha suflee kujul. Leib ja kreekerid on keelatud. Taimsed lisandid ei ole soovitatavad. Küpsetamisel piira soola (see suurendab sekretsiooni). Ägenemise ajal on hea lisada maohaavandite dieeti kibuvitsamarjajooke, toored kartulid, kapsas, nisukliid “tühja” kõhuga.
Dieet nr 1 “b” maohaavandite korral
See tabel on vähem range, näidatud pärast tabelit nr 1 “a”.
Sellist mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite dieeti võib pidada stressidieediks. Siia saab lisada 50 grammi kreekereid, võiga pudruputru, kartuliputru, liha- ja kalapelmeene ning lihapalle. Teraviljad, piim, püreesupid. Näidatud on püreestatud piimapudrud.
Toidukordade sagedust hoitakse kuni 6 korda.
Maohaavandite korral peptilise haavandi ägenemise perioodil seda ei määrata. See on näidustatud hepatiidi ja koletsüstiidi korral remissioonis. Selle eesmärk on toitev toitumine, mille peaks tagama terve kõht.
Sobiv dieet maohaavandite korral on tabel nr 5 “a” ja nr 5 “p”. Nad soovitavad õrnat toitu, mis ei ole vastuolus maohaigustega.
Dieet maohaavandite korral ägenemise ajal, menüü
Sellel perioodil 10-14 päeva jooksul näidatakse tabelit nr 1 “a”, seejärel tabelit nr 1 “b” ja alles siis liigume tabeli nr 1 juurde.
Esimestel päevadel on vaja ranget dieeti.
- Kapsa mahl (pool klaasi);
- Piimaauru omlett, klaas piima;
- Seejärel piimatarretis (klaas);
- Limane riisisupp, liha pasteeti kujul;
- kartulimahl (pool klaasi);
- Haugipasteet, kaerahelbed, tarretis;
- Öösel: piim (pool klaasi).
Sel perioodil töödeldakse liha hoolikalt, eemaldatakse kõõlused ja rasv. Pärast keetmist lastakse see läbi hakklihamasina (mitu korda). Kui kala, siis keedetud ja madala rasvasisaldusega sorte.
Kolmandal päeval võid suppidele lisada saiakrutoone, mida tuleks leotada. Köögi- ja puuviljad ainult püreestatud kujul.
Nädala pärast saame lisada dieeti kohupiimamassi, võilisandiga limapudru ja asendada lihasuflee keedetud peeneks hakitud linnulihaga.
3 nädala pärast laieneb dieet nii palju kui võimalik. Haavand on juba värske armi staadiumis. Seetõttu on vastuvõetavad küpsetatud köögiviljad ja puuviljad želeede, kompottide ja želee kujul. Keedetud liha ja kala serveeritakse tervete tükkidena.
Sobiva ravi ja õrna toitumise korral paraneb haavand üsna kiiresti, kuid põletik püsib kaua. Seetõttu tuleb haavandite ja gastriidi dieeti järgida veel 2-3 kuud.
Lisaks püsib tulevikus peptilise haavandi ägenemise oht. Seetõttu tuleb ravitoitumise põhimõtetest kinni pidada kogu elu.
Seedetrakti haiguste puhul on ravis eriline koht õigel toitumisel, mis vähendab seedesüsteemi liigset koormust. Maohaavandite raviks õigesti valitud dieet soodustab taastumist mitte halvemini kui ravimitoetus. Tuleb mõista, et haavandi sümptomite kõrvaldamine ei ole näidustus valitud dieeditüübi peatamiseks - nüüd peaksite kogu elu järgima kohandatud menüüd. Et tavapärasest toidust loobumine, mis põhjustas mao erosioonikahjustusi, ei tunduks karistusena, peate valima dieedi, mis suudab rahuldada iga inimese maitsevajadusi tema tervist kahjustamata.
Maohaavand on väga tõsine ja ohtlik haigus, mis võib põhjustada sisemist verejooksu ja kahjustatud rakkude degenereerumist pahaloomulisteks. Peamine eelsoodumus on vale toitumine, kus domineerivad rasked, madala kvaliteediga, kuumad, vürtsikad toidud. Kui ilmneb täiendav tegur, näiteks haavandiliste ravimite võtmine, stress, endokriinsed patoloogiad, siis maomahla eritumine on häiritud ja mao limaskesta hakkab kahjustama.
Haavandit saab kahtlustada järgmiste tunnuste rühma alusel:
- tugev valu ja ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas, peamiselt pärast sööki või öösel;
- röhitsemine, kõrvetised;
- iiveldus, raskustunne maos.
Pärast diagnoosi selgitamist määratakse patsiendile antibiootikumide ja vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssivate ravimite kuur. Toitumist tuleb korrigeerida, sest uimastiravi ebaefektiivne.
Raviskeemi saab kohandada, kui patsiendil on kaasuvad haigused või peptilise haavandi tüsistus, näiteks verejooks või perforatsioon.
Keelatud toidud ja nõud
Menüü valikul tuleb välja jätta kõik toiduained, mis võivad suurendada maomahla tootmist, suurendada selle happesust või koormata tarbetult seedeorganeid. Kõik tooted on valitud minimaalse rasvasisaldusega ning ei ole praetud, suitsutatud ega soolatud. Samuti on vaja dieedist täielikult välja jätta:
- kuumad vürtsid ja vürtsid;
- tugev tee ja kohv;
- alkohol, gaseeritud joogid;
- pähklid, seemned;
- tsitrusviljad mis tahes kujul;
- kuivad suupisted.
Samal ajal on vastuvõetavate toodete nimekiri väga mitmekesine. Sobivad kõik köögiviljad, mis ei põhjusta suurenenud gaasi moodustumist, aeglases pliidis keedetud või hautatud. Kartulist saab valmistada kartuliputru, ahjuroogasid ja köögiviljasuppe. Dieetkalu, nagu pangasius, koha, pollock, tursk, aga ka veise- ja kanaliha, võib küpsetada ahjus, aurutada väikeste portsjonitena fileedena või serveerida aurutatud lihapallide ja kotlettidena.
Jookide hulka võivad kuuluda mitte ainult nõrk must või roheline tee väikese koguse suhkru või piimaga, vaid ka kibuvitsamarjade või kummeli keetmine, keefir, tarretis, kompott ja isegi tavaline keedetud vesi. soe vesi gaase pole.
Iga jook peaks olema soojem toatemperatuuril. Liiga kuum toit võib ka kõhtu ärritada.
Enda hellitamiseks ei tohiks kasutada värskeid küpsetisi, eriti neid, mis on valmistatud võist või lehttaignast. Alternatiivina sobivad kodujuustu vormiroad mis tahes kuivatatud puuviljade, puuviljade ja marjadega. Magus kodujuust meega pole keelatud. Pastille, vahukommid, veidi ehtsat šokolaadi või moosi, moos, marmelaad, tarretis - kõik see on vastuvõetav ka remissioonis olevate haavandite korral.
Dieedi tunnused ägedas faasis
Ajavahemikuks äge valu ja haiguse ägedas faasis, sealhulgas tüsistuste esinemise korral, on vaja sagedasi jagatud söögikordi, jättes täielikult välja kõik toidud, mis isegi veidi ärritavad seedetrakti. Haavandi ajal ei tohiks olla pikka paastumise perioodi - näljatunne koos loodusliku vesinikkloriidhappe tootmisega mõjutab mao seinu negatiivselt.
- süüa 6-7 korda päevas;
- portsjonid on väikesed;
- praetud, suitsutatud, marineeritud, magusate, rasvaste toitude täielik välistamine;
- toitu serveeritakse purustatud (püree) või vedelal kujul, mõõdukal temperatuuril.
Kui patsient ei söö portsjonist piisavalt, ei tohiks selle mahtu suurendada. Toidukordade arvu suurendamist kuni 7-8 korda peetakse vastuvõetavaks.
| Söömine | Nõud |
|---|---|
| Hommikusöök | Paar pehmet keedetud muna / omlett / mis tahes piimapuder (manna, pärl oder, riis, vermišellid). Kergelt valmistatud rohelise lehe tee. 1 tl mett |
| Lõunasöök | Puuviljapüree vähese piimaga (banaan, virsik, aprikoos) |
| Õhtusöök | Köögivilja- või kartulipüreesupp krutoonidega. Keedetud kana- või kalafilee/aurukotletid. Kaunista riisi või kartulipudruga. Salat keedetud köögiviljadest (porgand ja peet). Kompott |
| Pärastlõunane suupiste | Kodujuustu pajaroog rosinate, maasikatega / Küpsetatud õun või pirn meega. Kummeli- või kibuvitsamarjade keetmine |
| Õhtusöök | Kondita kanafilee või dieetkala/supp/kodujuustu pajaroog |
| Vahepala enne magamaminekut | Klaas sooja piima mee või keefiriga |
Sellise dieedi järgimine 7-8 päeva pärast toob kaasa inimese heaolu olulise paranemise - valu epigastimaalses piirkonnas kaob, kõrvetised ja iiveldus on vähem häirivad ning söögiisu paraneb. Sel ajal on vaja kohandada ravimite annust ja kombinatsiooni ning uuendada menüüd.
Haavandite anamneesis nädala menüü
Pärast ühe või kahe nädala pikkust ägenemist määratakse järgmiste kuude dieet. See on vähem karm, lubades lahja sea- ja veiseliha, nõrka musta teed ja mõnda teravilja. Alkoholi, kohvi, rasvase liha ja kala, marinaadide, suitsuliha, marineeritud kurkide, küpsetiste ja gaseeritud jookide tarbimise piirangud on endiselt aktuaalsed.
| Nädalapäev | Hommikusöök | Lõunasöök | Õhtusöök | Pärastlõunane suupiste | Õhtusöök | Teine õhtusöök |
|---|---|---|---|---|---|---|
| esmaspäev | Piima riisipuder. Paar pehmeks keedetud muna. Nõrk must tee piima ja suhkruga | Madala rasvasisaldusega kodujuust hapukoore, virsiku ja aprikoosiga | Peedisupp. Keedetud köögiviljad (porgand, kartul, peet) tursaga valges kastmes. Kompott | Kissel. Kreeker | Kana lihapallid. Küpsekartul. Tee kreekeriga | Piim. |
| teisipäeval | Vermicelli piimasupp. Kibuvitsamarjade keetmine | Porgandisalat | Püreesta supp köögiviljadega. Küpsetatud kana kartulipudruga küljel. Kompott | Puuvilja- või marjapüree koos klaasi veega | Fooliumis küpsetatud pollock. Köögiviljahautis. Roheline tee | Kreekerid. Jogurt |
| kolmapäeval | Manna. Piim/roheline tee | Õuna pajaroog. Roheline tee või klaas vett | Frikadellisupp. Küpsetatud haugi lisandiks tatrapudru. Kissel | Kuivikud või kreekerid piimaga | Pajaroog köögiviljade ja kanaga. Kompott | Piim |
| neljapäeval | Laisk kodujuustu pelmeenid või madala rasvasisaldusega kodujuust hapukoore, mee või suhkruga. Taimne keetmine | Küpsetatud õun/pirn meega. | Kreemjas supp. Keedetud kala vermišelliga kastmes. Kissel | Pehme keedetud muna ja klaas piima või porgandimahla | Küpsetatud tursk. Köögiviljapüree (suvikõrvits, kõrvits). Kompott | Keefir |
| reedel | Kodujuust hapukoore, suhkru ja meega. Kummeli keetmine | Magus kohupiima pajaroog. Roheline tee | Köögiviljasupp Aurutatud veiselihapallid pasta ja kastmega. Kissel | Banaan. Keefir | Keedetud lahja veiseliha kartulipudruga. Roheline tee | Piim. |
| laupäeval | Munakuder. Kreekerid võiga. Roheline või must tee piimaga | Puuviljapüree kodujuustu ja hapukoorega. Kibuvitsamarjade keetmine | Odra supp. Aurutatud kanakotletid lillkapsaga küljel. Kompott | Kohupiima marjade pajaroog. Kibuvitsamarja või kummeli keetmine | Peedi salat. Kala lihapallid tatrapudruga. Kissel | Klaas piima lusikatäie meega |
| pühapäev | Omlett. Nõrk tee suhkru ja piimaga | Maasika/maasika/banaani piimavaht või smuuti | Supp pelmeenidega. Veiseliha Stroganoff. Vermicelli valge kastmega. Kompott | Tarretis marjadest või puuviljadest. Riisi- või puuviljapuding. Taimne keetmine või želee | Keedetud veiseliha kastmes kartulipudruga. Nõrk must tee | Rjaženka |
Ülaltoodud roogadest võite võtta mis tahes koostisosi ja valmistada midagi uut oma äranägemise järgi, kuid võttes arvesse keelatud toitude ja toiduvalmistamisviiside loendit.
Video - maohaavand
Maohaavandi ägenemise ennetamine
On võimatu täielikult vabaneda stressirohketest olukordadest, mis nõrgendavad keha kaitseomadusi ja kahjustavad mao limaskesta. Küll aga on täiesti võimalik oma toitumist nii sättida, et veel kord sisepind agressiivne toit ei saanud elundit vigastada. Erilist tähelepanu See punkt tuleks anda ka pärast sümptomite leevenemist ja diagnostiliste kriteeriumide järgi on erosioonsete õõnsuste paranemine kinnitatud. Mao limaskest ei ole kunagi enam täiesti terve, kuna kunagi on haavanditest pungil olnud armistumine. Sellel pikal etapil on äärmiselt oluline vältida toitumisvigu, mis sellise patoloogiani viisid, ja olla valivam oma päeva dieedi valikul.
Relapsi vältimiseks tuleks iga paari kuu tagant – tavaliselt kevadel ja sügisel – läbida ennetav ravi vitamiinide ja teatud ravimitega, mis kontrollivad vesinikkloriidhappe tootmist. Muude - eriti haavandiliste - ravimite võtmise reeglite järgimine aitab vältida ka limaskestade vigastusi, mitte ainult mao, vaid ka söögitoru ja soolestiku.
Regulaarne ja tasakaalustatud toitumine tagab kiire leevenduse ebameeldivatest haigusnähtudest, haavandite vähenemise ja enesetunde paranemise. Kui järgite üldtunnustatud soovitusi tervislik pilt elu ja järgige ettenähtud dieeti, väheneb oluliselt retsidiivi oht. Väike kujutlusvõime aitab muuta oma dieeti lubatu piires mitmekesisemaks ja maitsvamaks, parandades seeläbi elukvaliteeti ja tervist rikkumata.
Toitumine maohaavandite puhul on väga oluline punkt haiguse ravimisel ja ägenemiste ennetamisel. Ükski ravimteraapia ei anna soovitud efekti ilma kaasneva dieedita. Peptiliste haavanditega patsientidel on standard Pevzneri järgi tabel nr 1. Allpool vaatleme lähemalt, mida süüa, kui teil on maohaavand.
Pevzneri dieet nr 1 hõlmab mao koormuse vähendamist mehaanilise, termilise ja keemilise säästmise teel. See on jagatud mitmeks järjestikuseks etapiks, mis määratakse haiguse erinevatel perioodidel.
Tabel 1a
Dieet 1a on ette nähtud maohaavandite ja gastriidi ägenemiseks. Ägeda perioodi jooksul (10-12 päeva) on patsientidel lubatud ainult püreestatud ja pudruseid roogasid, mis nõrgalt stimuleerivad mao sekretsiooni. Toidu kalorisisaldus on umbes 2000 kcal.
Dieedi aluseks on limane teraviljade keetmine, tailiha ja kala poolvedel sufleed, püreestatud puder veega. Mune võib süüa ainult pehmelt keedetud või auruomletina. Eelistatavad joogid on tarretis, piim ja madala rasvasisaldusega koor. Toidule on lubatud lisada võid ja taimeõli (eriti oliiviõli). Muud toidud, sealhulgas leib, on välistatud.
Igapäevane toit maohaavandi ägenemise korral sisaldab 80–90 grammi rasvu ja valke, umbes 200 grammi süsivesikuid ja piisavas koguses vitamiine. Soola on piiratud 5-6 g/päevas. Päevas peaks olema vähemalt 6 väikest söögikorda. Kõik toidud ja joogid serveeritakse soojalt, külmad ja kuumad joogid ei ole lubatud.
Dieedi 1 ja maohaavandite puhul näeb igapäevane menüü välja umbes selline:
- hommikusöök – auruomlett, nõrk tee;
- 2. hommikusöök – mannapuder vee peal võiga, tarretis;
- lõunasöök – limane kaerahelbesupp, lihasuflee, piim;
- pärastlõunane suupiste – püreestatud riisipuder, puuviljaželee;
- õhtusöök – kartulipudrusupp;
- teine õhtusöök - pehme keedetud munad ja kuivatatud puuviljade keetmine.
Tabel 1b
Kui haiguse ägenemine taandub, algab dieedi järgmine etapp, mis kestab samuti 10-12 päeva. Dieeti laiendatakse järk-järgult, et hõlmata saia kreekerite kujul (kuni 70-100 g päevas). Päevase toidu kalorisisaldus on 2500-2600 kcal. Lisaks maohaavandite dieedi 1a roogadele on menüüs köögiviljapüreed, aurutatud kala- või lihakotletid, piimapudrud, siirupid ja tarretised. Toidukordade sagedus on 5 korda päevas.Dieedi näidismenüü 1b:
- hommikusöök – püreestatud mittehapu kodujuust ja klaas naturaalset jogurtit;
- 2. hommikusöök – püreestatud riisipuder piimaga, tarretis, saiakreekerid;
- lõunasöök - keedetud kaerahelbed aurutatud veiselihakotletiga, püreestatud köögiviljasupp, kibuvitsakompott;
- pärastlõunane suupiste - nõrk magus tee ja kreekerid, küpsetatud õun;
- õhtusöök - kalasuflee poolvedela kartulipudruga, kliide keetmine.
Järgmise (kolmanda) etapi maohaavandite toitumine on kalorisisalduselt (umbes 3000 kcal) normilähedane. Dieedile lisatakse aegunud valge leib, keedetud puder vee ja piimaga, keedetud liha (veiseliha, küülik, kana), keedetud või aurutatud kala, pasta, kakao, nõrk kohv piima või koorega. Paranemise staadiumis võib maohaavandite puuvilju süüa ainult hapuna ja küpsena, püreena või küpsetatuna. Sama kehtib ka marjade kohta.
Terapeutilise toitumise kolmas etapp kestab sama kaua kui eelmised, kuid see ei ole lõplik. 5-6 kuud järgivad nad mõningaid reegleid ja piiranguid, laiendades dieeti väga järk-järgult ja viies selle normaalseks. Ja isegi haiguse täieliku remissiooni korral peaksite piirama teatud toitude tarbimist:
- rasvane liha, kala, linnuliha;
- vürtsid ja maitsetaimed;
- magusad kondiitritooted;
- marinaadid, suitsuliha, hapukurk;
- vorstid;
- soolatud kala;
- "Kiirtoit";
- seened;
- kange kohv.
Maohaavandite vältimiseks tuleks järgida samu põhimõtteid.
Parem on alkoholist täielikult loobuda, et mitte kutsuda esile uut ägenemist. Samuti ei ole soovitatav süüa praetud toidud. Toitu tuleks valmistada keetmise, hautamise, küpsetamise või aurutamise teel.
Toitumine pärast haavandite kirurgilist ravi
Dieet pärast operatsiooni maohaavandi eemaldamiseks nõuab erilist lähenemist. Tavaliselt eemaldatakse selle protseduuriga tavaliselt kaks kolmandikku elundist, mistõttu mao maht väheneb oluliselt. Esimestel päevadel on ette nähtud nullkirurgiline dieet, mis hõlmab ainult limaskestade keetmise ja väga nõrkade puljongide ja tarretise tarbimist. See tähendab, et kogu toit antakse peamiselt jookide kujul. Minge järk-järgult üle ülalkirjeldatud dieedile 1.
Banaanid ja maohaavandid
Banaanid on maitsvad ja tervislikud puuviljad. Need sisaldavad ka palju tärklist, mis ümbritseb seedetrakti limaskestad ja kaitseb neid happe toime eest. Seetõttu aitavad maohaavandite banaanid valu kiiresti leevendada ja seisundit leevendada. Kui patsient talub seda toodet hästi, võib seda võtta isegi ägenemise ajal püree kujul. Muidugi ei tasu üle pingutada, piisab, kui süüa üks puuvili päevas.
Banaanid on väärtuslik vitamiinide, mineraalide ja energia allikas, mida on peptiliste haavandite korral vaja suuremates kogustes.
Kas ma võin piima juua?
Kui teil on maohaavand, võite juua piima ja see on väga kasulik. Ägenemise ajal vajab organism eriti vitamiine ja toitaineid, mida leidub piisavas koguses piimatoodetes. Kuid peaksite teadma, et ägedal perioodil ei tohi juua fermenteeritud piimajooke, need võivad ärritada põletikulist limaskesta ja mõjutada haavandi paranemisprotsessi negatiivselt.
Lubatud on juua lõssi või madala rasvasisaldusega piima soojalt (keedetud või pastöriseeritud). Võite juua mitte ainult lehmapiima, vaid ka kitsepiima, kuid seda tuleb lahjendada keedetud veega. Kui haavand paraneb, võite järk-järgult tarbida fermenteeritud piimatooteid.
Haavand ja vutimunad
Seda toodet peetakse dieediks ja seda kasutatakse paljude haiguste, sealhulgas peptiliste haavandite raviks.
Vutimune kasutatakse seedetrakti haavandiliste kahjustuste ennetamiseks ja raviks
Maohaavandite vutimunad aitavad kaasa defekti kiiremale paranemisele ja aitavad ka vältida ägenemist. Neid võib süüa nii aurutatud omlettina kui ka pehmelt keetatult. Väljaspool ägenemist on kasulik seda toodet võtta toorelt pool tundi enne sööki koos lahjendatud mahla või veega. Mune lisatakse ka teraviljadele, püreedele ja suppidele. Täiskasvanud võivad süüa kuni 5-6 tükki päevas.
Muidugi ei saa maohaavandist paljudel juhtudel jagu ainult õige toitumisega, kuigi see on ravi vajalik tingimus. Kõigist tänapäevastest haiguse vastu võitlemise meetoditest rääkisime artiklis, mida soovitame lugeda kõigil, kes seda haigust põevad.
Lisateavet selle kohta, kuidas maohaavandi korral süüa, saate klõpsates lingil:
Peptiline haavand on krooniline haigus kogu keha mao või kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustustega. Haiguse ägenemine võib tekkida tavaliste tegevuste häirete tõttu närvisüsteemid s (liigne närvipinge, rasked vaimsed šokid, pikaajalised või sageli korduvad rasked kogemused). Nõuetele mittevastavus mängib peptiliste haavandite tekkes suurt rolli. õige režiim toitumine (ebaregulaarne toit, kuivtoit). Peamised haavandtõve tunnused on perioodilised, peamiselt tühja kõhuga ja öösel, valu ülakõhus, kõrvetised, röhitsemine, oksendamine.
Haavandi esinemine maos või kaksteistsõrmiksooles peptilise haavandi korral on kogu organismi haiguse lokaalne ilming, mille puhul on häiritud närvi-, humoraalsed ja ainevahetusprotsessid.
Peptilise haavandi ravi peaks olema kõikehõlmav, hõlmates mitmeid meetodeid, mille hulgas on juhtiv koht terapeutilisel toitumisel.
Terapeutilise toitumise põhiprintsiibid peptilise haavandi ägenemise ajal on järgmised:
Suurima rahu loomine mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestale;
Tugeva mahlaefektiga toodete väljajätmine;
Mao limaskesta mehaaniliselt ärritavate toodete väljajätmine (st toitu antakse peamiselt püreestatud kujul);
Sagedased ja väikesed toidukorrad. Söömine iga 3-4 tunni järel.Suured toidukogused ühel toidukorral on vastunäidustatud;
Liiga külma või väga kuuma toidu vältimine;
Dieedi kõrge toiteväärtus, mis sisaldab piisavas koguses valke, rasvu, süsivesikuid, mineraalsooli, vitamiine, peamiselt C, rühma B, A.
Toidust jäetakse välja maomahla sekretsiooni suurendavad tooted: liha-, kala- ja seenepuljongid, omas mahlas praetud ja hautatud liha ja kala, suitsu- ja soolatoidud, ürdid ja vürtsid (sinep, pipar jne), alkohoolsed joogid, gaseeritud vesi, kange tee ja kohv. Ärge lisage tooteid, mis sisaldavad jämedat kiudu (naeris, rutabaga, redis), mis ärritavad mehaaniliselt mao limaskesta.
Õrn dieet sisaldab mao sekretsiooni nõrgalt stimuleerivaid toite ja roogasid: piim, koor, kodujuust, pudrud, püreestatud keedetud köögiviljad, püreestatud teravilja- ja taimetoitlased (v.a kapsas) supid, pehme keedetud munad või omlett, keedetud liha ja kala, nõrk tee , leeliselised mineraalveed, mis ei sisalda süsihappegaasi.
Tuletame meelde, et piim ja kodujuust, juust ja munad, liha ja kala on valgurikkad. Rasvu leidub võis ja taimeõlis, piimas ja koores. Palju süsivesikuid on leivas ja kreekeris, pastas ja teraviljas (riis, manna, kaerahelbed, oder jne), aga ka kartulis. Oluline C-vitamiini allikas on kibuvitsamarjade keetmine.
Tuleb meeles pidada, et piim võib tõsta maomahla happelisust ja põhjustada mõnel inimesel kõrvetisi.
Sõltuvalt haavandtõve kulgemise omadustest kasutatakse mitut dieeti. Seega on järsu ägenemise korral näidustatud dieedid nr 1a ja 16, mis on ette nähtud lühiajaline, kergema ägenemisega - dieet nr 1 (see on efektiivne ka haiguse loid, asümptomaatilise kulgemise korral, ilma tugeva valu ja kõrvetisteta).
Ravikuur algab tavaliselt kõige õrnema dieediga, liikudes edasi stressirohkematele.
Dieet nr 1a tagab mao maksimaalse mehaanilise ja keemilise säästmise. Kõik toidud valmistatakse püreesena, vedela või pudruse konsistentsiga. Neid keedetakse vees või aurutatakse.
Supid - limane riisist, kaerahelbedest või odrast; mannasupp (valmistatakse muna-piima segu, koore või või lisamisega). Keediseid saab valmistada ka (keetmisprotsessi kiirendamiseks) jahust beebi- ja dieettoitumine või jahvatatud teraviljast.
Liha- ja kalaroad - tailihast (veise-, vasika-, sea- või küülikust), linnulihast (kana, kalkun), kalast (tursk, haug, merluus, jäätursk, navaga jne) valmistatud aurusufleed. Suflee lisatakse dieedile üks kord päevas.
Teraviljaroad ja lisandid - riisist, kaerahelbedest või tatrast püreestatud vedel puder; manna-, riisi- ja tatrajahust valmistatud puder (piima või koorega).
Munatoidud - pehme keedetud munad, auruomlett, lahtiklopitud munavalged (besee).
Piim ja piimatooted - täispiim, kondenspiim, naturaalne ja vahukoor, värskelt valmistatud hapnemata kodujuust, aurutatud kohupiimasuflee.
Puu- ja marjaroad - magusatest sortidest tarretis ja tarretis.
Joogid - nõrk tee piima või rõõsk koorega, kibuvitsamarjade tõmmis, magusad puuvilja- ja marjamahlad, nisukliide tõmmis.
Rasvad - või (lisatakse valmistatud roogadele).
Leib ja pagaritooted on dieedist välja jäetud.
Dieedi näidismenüü nr 1a
1. hommikusöök. Auru omlett, või, piim (1 tass).
2. hommikusöök. Piim (1 klaas).
Õhtusöök. Riisi limane supp, aurutatud lihasuflee taimeõliga, puuviljatarretis.
Pärastlõunane suupiste. Pehmeks keedetud muna, piim (1 klaas).
Õhtusöök. Piima manna puder, sidrunitarretis.
Enne magamaminekut. Piim (1 klaas).
Dieet nr 16 (vähem õrn) sisaldab rohkem aurutatud roogasid püreestatud lihast ja kalast (kotletid ja lihapallid, quenellid ja rullid, sufleed). Lubatud kaste on piim või hapukoor (värskest hapukoorest), kreekerid saiast (75 g), rasvadest - või või rafineeritud oliiv, päevalill, mais (õlis) mitterahaliselt lisatakse valmisroogadele). Sagedamini valmistavad nad püreestatud piimaputrusid ja suppe erinevatest püreestatud teraviljadest (riis, kaerahelbed, oder, tatar, oder või hirss). Vedel või pudrune toit keedetakse vees või aurutatakse.
Dieedi näidismenüü nr 16
1. hommikusöök. Aurutatud lihakotletid piimakastmega, püreestatud riisipuder, tee piimaga.
2. hommikusöök. Puuviljatarretis, kreeker.
Õhtusöök. Püreestatud odrast valmistatud piimasupp, aurutatud lihapallid, puuviljaželee.
Pärastlõunane suupiste. Pehme keedetud muna, kibuvitsamarjade keetmine (1 klaas).
Õhtusöök. Kalasuflee, püreestatud tatrapuder, puuviljatarretis.
Ööseks. Piim (1 klaas).
Dieeti nr 1 iseloomustab mehaanilise ja keemilise säästmise põhimõtete vähem range järgimine. Lubatud on sai, keedetud liha (tükeldatud) ja kala, keedetud ja püreestatud köögiviljad (kartul, porgand, peet, suvikõrvits, kõrvits) ja puuviljad.
Dieet sisaldab piima, koort, värsket mittehappelist hapukoort, kodujuustu, pehmeid küpsiseid, võid, pehme keedetud muna või aurutatud omletti, püreestatud piima teraviljasuppe, piimapüree köögiviljasuppe, piimasuppe nuudlitega, piimapudru, pasta ja keedetud nuudlid. , küpsetatud toidud ja nõrk tee piimaga on lubatud.
Puljongid ja kapsapuljongid on dieedist välja jäetud. Kõik toidud valmistatakse püreesena, keedetakse vees või aurutatakse.
See dieet on peptilise haavandi terapeutilise toitumise käigus peamine. Sellel dieedil on 2 varianti: ühel juhul valmistatakse toit püreestatuna, teisel juhul mitte püreestatuna.
Supid - püreestatud piimahelbed (kaerahelbed, riis, tatar, oder, manna); piimatooted püreestatud köögiviljade, vermišelli või omatehtud nuudlitega; püreestatud köögiviljad (kartul, porgand, peet) muna-piima seguga, maitsestatud või või taimeõliga.
Liha- ja kalaroad - madala rasvasisaldusega sortidest, kotletid, pelmeenid, lihapallid, kartulipuder, sufleed, rullid jne, vees keedetud või aurutatud.
Teravilja- ja pastaroad - püreestatud piimapuder (riis, kaerahelbed, oder, oder, hirss, tatar); mannapuder ja kaerahelbed“Hercules”, suflee, püreestatud teraviljapudingid; toidud vermišellidest, pastast, omatehtud nuudlitest.
Köögiviljaroad - kartulist, porgandist, peedist, lillkapsast, kõrvitsast, suvikõrvitsast, rohelistest hernestest: keedetud, püreestatud, aurutatud sufleed ja pudingid (ilma kooreta).
Munatoidud - pehme keedetud munad, auruomlett, lahtiklopitud munavalged (besee).
Piim ja piimatooted - täispiim, kondenspiim, rõõsk koor, värskelt valmistatud hapnemata kodujuust, kodujuustu sufleed ja vormiroad, pelmeenid kodujuustuga, hapukoor, mahedad juustud.
Puu- ja marjaroad: naturaalsed puuviljad ja küpsed magusad marjad, keedetud, püreestatud või küpsetatud; magusad marjamahlad - maasikas või vaarikas; tarretised, tarretised ja vahud; küpsetatud õunad.
Maiustused - mesi, moosid, hoidised magusatest marjadest ja puuviljadest, vahukommid, vahukommid.
Kastmed - piim, hapukoor või puuviljad.
Vürtsikad köögiviljad - petersell, till (natuke).
Rasvad - või ja taimeõli (lisatakse valmistoitudele).
Joogid - nõrk tee piima või koorega, kibuvitsa- või nisukliide keetmine, porgandimahl.
Leib - nisu, kergelt kuivatatud, soolased küpsised.
Dieedi näidismenüü nr 1
1. hommikusöök. Pehme keedetud muna, püreestatud kaerapiimapuder, tee piimaga.
2. hommikusöök. Küpsetatud õun, kibuvitsamarja infusioon.
Õhtusöök. Püretatud odrasupp, aurutatud lihakotletid piimakastmega, kartulipuder taimeõliga, puuviljatarretis.
Pärastlõunane suupiste. Piimatarretis, kuivküpsised.
Õhtusöök. Aurutatud kalapallid vermikelliga, tee.
Ööseks. Piim (1 klaas), küpsised.
Kui peptiline haavand tekib ilma tugeva valu ja kõrvetisteta (kui me räägime haavandtõve kohta remissioonis), dieet nr 1 ilma mehaanilise säästmiseta on sageli kõige tõhusam. See dieet on eriti näidustatud, kui haigusega kaasneb soolestiku motoorse funktsiooni vähenemine, mis väljendub kõhukinnisuses. Toit valmistatakse keedetult, kuid mitte püreestatuna (liha ja kala antakse tükkidena, juurvilju ei püreestata, puder on murenev jne).
Dieedi näidismenüü nr 1 ilma mehaanilise kõhtu säästmiseta
1. hommikusöök. Keeduliha keedetud nuudlitega, murenev hirsipuder, juust, tee piimaga.
2. hommikusöök. Küpsetatud õun, kibuvitsamarjade infusioon, soolased küpsised.
Õhtusöök. Taimetoitlane kartulisupp, keedetud lihahautis keedetud riisiga, keedetud peet taimeõliga, tee.
Pärastlõunane suupiste. Pehme muna, piim (1 klaas) küpsistega.
Õhtusöök. Keedetud kala keedukartuliga, kuivatatud puuviljakompott, juustukook kodujuustuga.
Ööseks. Piim (1 klaas) või tee piimaga.
Meditsiiniline toitumine peptiliste haavandite puhul, hoolimata paljudest piirangutest nii tootevalikus kui ka nende kulinaarse töötlemise meetodites, peaks see siiski olema võimalikult mitmekesine.
Juhtudel, kui patsiendid ei talu piima hästi (kõrvetised, kõhupuhitus), asendatakse see piimatarretise, 1/3 teega lahjendatud piima või mineraalveega.
Artikli sisu
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite dieetravi põhineb mõjutamise põhimõttel:a) haiguse kliinilised ilmingud;
b) ainevahetushäired;
c) muud reguleerivad süsteemid.
Meditsiiniline toitumine See peaks põhinema mitte ainult kliinilistel sümptomitel, vaid ka patsiendi kehas toimuvate metaboolsete protsesside omadustel, mille jaoks on vaja organismile varustada olulisi toitefaktoreid, eelkõige aminohappeid, asendamatuid rasvhappeid ja vitamiine.
Suur tähtsus tal on õige toitumisrütm. Soovitatav on süüa iga 3-4 tunni järel väikeste portsjonitena. Vältige liiga kuuma ja külma toitu. Gastroduodenaalse süsteemi põletikulise protsessi leevendamiseks piirake lauasoola 10-12 g-ni päevas.
Dieetide koostamisel arvestatakse toidu mõju mao sekretoorsetele ja motoorsele funktsioonile.
Kõik toiduained võib jagada nõrkadeks ja tugevateks mao sekretsiooni stimulaatoriteks. Nõrgad mao sekretsiooni stimulandid: piim, teravilja- või köögiviljasupid (kartulist, porgandist ja peedist); vedelad piimapudrud; hästi küpsetatud liha ja värske keedetud kala; piim ja piimatooted; pehme keedetud munad või omleti kujul; ühepäevane sai; aluselised veed, ei sisalda süsihappegaasi; nõrk tee. Tugevate sekretsiooni stimuleerivate ainete hulka kuuluvad: vürtsid (sinep, kaneel, mädarõigas jne); kõik taimset ja loomset päritolu toidud, mis on valmistatud praadimisel; konserv; kõik ekstraheerivaid aineid sisaldavad toidud (näiteks liha-, kala-, seenepuljongid; kanged köögiviljapuljongid); must leib; tugev tee, kohv; alkoholi ja süsihappegaasi sisaldavad joogid.
Kuid sama toode, mis on valmistatud erineval viisil, avaldab maole täiesti erinevat koormust; tükk praetud liha on tugev mao sekretsiooni stimulaator ja keedetud liha stimuleerib sekretsiooniprotsessi kerget ergutamist. Rasv on näiteks
Kahefaasilise toimega pärsib see sekretsiooni ja seejärel stimuleerivad soolestikus leiduvate rasvade seebistamise saadused seda.
Maomahla eritumist mõjutab ka toidu konsistents. Niisiis püsib liha tükis kauem maos kui lihasuflee. Vedel ja pudrune toit väljub maost kiiremini kui tahke toit. Oluline on ka toidu keemiline koostis. Süsivesikud väljuvad maost kiiresti, valgud aeglasemalt ja rasvad püsivad selles kõige kauem.
Mida kauem on toit maos, seda rohkem ärritab see limaskesta ja suurendab selle sekretoorset funktsiooni.
Toidus ei tohiks olla mao limaskesta mehaaniliselt ärritavaid ja karedaid rakumembraane sisaldavaid tooteid (naeris, redis, redis, spargel, oad, herned); valmimata ja kareda koorega puuviljad ja marjad (karusmarjad, sõstrad, viinamarjad, datlid); täisterajahust valmistatud leib; jämedat sidekude sisaldavad tooted (kõhred, linnu- ja kalanahk, nööriline liha). Õrna toitumise koostamisel on ette nähtud toiduained, mis nõrgalt sekretsiooni stimuleerivad, kiiresti maost väljuvad ja limaskesti vähe ärritavad.
Õrna toitumise mõjul kaovad reeglina kõik haiguse kliinilised ilmingud. Dieedi keemilise koostise muutmisega on võimalik mõjutada häiritud ainevahetust, stimuleerida haavandi paranemisprotsesse, mõjutada närvisüsteemi regulatsioonifunktsiooni Haavandivastane dieet peaks olema terviklik, tasakaalustatud. valkude, rasvade, süsivesikute, mineraalsoolade ja vitamiinide (peamiselt C, D1 ja A) sisaldus. Dieedis sisalduvad valgud peavad sisaldama kõiki vajalikke aminohappeid optimaalses vahekorras. Seda tehakse mitmete loomse ja taimse päritoluga toiduainete lisamisega toidusedelisse. Haavandivastased dieedid on rikastatud taimeõlidega, vähendades loomset rasva. Taimseid rasvu lisatakse toidule koguses, mis moodustab 1/3 kogu rasvasisaldusest. Taimeõlisid lisatakse putrudele, suppidele ja kalatoodetele. See normaliseerib peptiliste haavanditega patsientide ainevahetusprotsesse ja soodustab haavandite paranemist. Dieet sisaldab homogeniseeritud köögivilju (peedipüree, porgand, kõrvits). Neid lisatakse limalistele suppidele, püreestatud putrudele ja muudele roogadele. Homogeniseeritud köögiviljapüreede kasutamine võib oluliselt parandada toidu välimust, tõsta roogade maitset ja toiteväärtust.
Piisav mineraalsoolade ja vitamiinide sisaldus toidus on olulise tähtsusega. C-vitamiini on kõige rohkem; kibuvitsamarjades sisalduv, seetõttu on soovitatav, et patsient saaks iga päev kibuvitsamarjade keetmist. C-vitamiin suurendab redoks- ja regeneratiivseid protsesse, omab desensibiliseerivat omadust ning pärsib mao sekretsiooni ja motoorikat haavandtõvega patsientidel. Tatrast, kaerahelbedest, odrast valmistatud vedelad pudrud, aga ka nisukliidest valmistatud limasuppid sisaldavad suures koguses B-vitamiini, mis mõjub soodsalt närvisüsteemile ja vähendab maomahla happesust. Porgand sisaldab märkimisväärses koguses karoteeni (provitamiin L); Piim ja piimatooted on rikkad L-vitamiini allikad. Kõik haavandivastased dieedid peavad sisaldama piima.
Kvalitatiivselt erinev toitumine võib mõjutada mitte ainult ainevahetusprotsesse, vaid võimalusel normaliseerida ka organismi närvi- ja humoraalset regulatsiooni, stimuleerida taastumis- ja kompensatsiooniprotsesse, vähendada põletikulisi ja allergilisi reaktsioone.
Süsivesikuterikka dieedi mõjul suureneb autonoomse närvisüsteemi erutuvus ja intensiivistuvad “ärritatud mao” kliinilised sümptomid. Süsivesikuid piiraval dieedil on vastupidine mõju.
Taastumisprotsesside aktiivseks kulgemiseks peab peptilise haavandiga patsientide toitumine olema terviklik ja mitmekesine füsioloogilise normiga võrreldes suurenenud loomsete valkude kogusega.
Dieetteraapia meetodid ja dieetide omadused
Haavandtõvega patsientide terapeutilise toitumise kulg algab kõige õrnema dieediga nr 1a. Seda dieeti järgivatel patsientidel valu ja düspeptilised sümptomid (kõrvetised, röhitsemine, iiveldus, oksendamine) reeglina kaovad või vähenevad. Kuna see dieet on madala kalorsusega (2000-2200 kcal), on see ette nähtud mitte kauemaks kui 10-12 päevaks.Dieet nr 1a (maksimaalselt õrn)
Üldised omadused. Toitumine põhitoitainete füsioloogilise suhtega, limaskestade ja retseptoriaparaadi keemiliste ja mehaaniliste ärritajate järsu piiramisega, vähese kalorisisaldusega, mis sisaldab kvalitatiivselt erinevat rasva.Kulinaarne töötlemine. Kõik tooted on keedetud, püreestatud või aurutatud. Nõud on vedela või pudruse konsistentsiga.
Kalorite sisaldus ja koostis. Valk 80 g, rasv 80-90 g (millest 15-20 g taimsed), süsivesikud 200 g Kalorite sisaldus 2000-2200 kcal. Vaba vedeliku kogus on 1,5 l, lauasoola 8 g Päevaratsiooni kaal 2-2,5 kg.
Toidu temperatuur: kuumad nõud - 57-65 °C, külmad nõud - mitte alla 15 °C.
Dieedi nr 1a ligikaudne menüü on toodud tabelis.
Supid. Limaskestad teraviljad (kaerahelbed, manna, riis), millele on lisatud segatud mune ja piima, koort, võid.
Leib ja pagaritooted on välistatud.
Liha- ja kalatoidud. Aurusuflee (üks kord päevas) lahja lihast, linnulihast, kõõlusteta kalast, sidekirmetest ja nahast.
Köögiviljaroad ja lisandid on välistatud.
Teraviljast valmistatud toidud ja lisandid. Vedel püreestatud puder (mis tahes teraviljast, välja arvatud hirss) üks kord päevas koos piima või koorega.
Ligikaudne ühe päeva dieedi menüü nr 1a (2008 kcal)
Nõude nimed | Väljund, g | Valgud, g | Rasvad, g | Süsivesikud, g |
| Esimene hommikusöök | ||||
| Pehmeks keedetud munad (2 tk.) | 96 | 10,2 | 10,9 | 0,5 |
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Lõunasöök | ||||
| Puuviljatarretis | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Õhtusöök | ||||
| Supp on limane riisipiim | 400 | 7,4 | 14,6 | 23,3 |
| Aurutatud liha suflee | 110 | 22,8 | 11,5 | 5.9 |
| Sidrunitarretis | 125 | 2,5 | - | 15,7 |
| Pärastlõunane suupiste | ||||
| Kibuvitsamarjade keetmine (1 klaas) | 180- | - | - | |
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Õhtusöök | ||||
| Pehmeks keedetud muna (1 tk.) | 48 | 5,1 | 5,4 | 0,2 |
| Manna piimapuder | 300 | 8,9 | 9,5 | 46,6 |
| Ööseks | ||||
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Terve päev | ||||
| Suhkur 50 g | - | - | - | 49,9 |
| Kokku... | 80 | 80 | 214,2 |
Munatoidud. Pehmeks keedetud munad, auruomlett (mitte rohkem kui 3 muna päevas).
Rasvad. Lisage valmistatud roogadele võid.
Puuviljad, marjad, maiustused. Magusat sorti marjadest ja puuviljadest kissellid ja tarretised, suhkur, mesi, magusad marja- ja puuviljamahlad segatuna vee ja suhkruga.
Kastmed ja vürtsid on välistatud.
Suupisted on välistatud.
Joogid. Kibuvitsamarjade ja nisukliide keetmine.
Dieet nr 16 (intensiivsem)
Üldised omadused. Põhitoitainete füsioloogilise vahekorraga dieet sisaldab kvalitatiivselt erinevat rasva. Seedetrakti limaskesta ja retseptori aparaadi keemilised ja mehaanilised ärritajad on oluliselt piiratud.Kulinaarne töötlemine. Kõik toidud valmistatakse püreesena, keedetakse vees või aurutatakse. Toit on vedel ja pudrune.
Kalorite sisaldus ja koostis. Valgud 90 g, rasvad 90 g (alates 25 taimsest rasvast), süsivesikud 300-350 g Kalorid 2500-2800 kcal. Vaba vedeliku kogus on 1,5 l, lauasoola 10 g Päevaratsiooni kaal 2,5-3 kg.
Dieet on jagatud (5-6 korda päevas).
Toidu temperatuur: kuumad nõud - 57 kuni 65 ° C, külmad nõud - mitte alla 15 ° C.
Soovitatavate toodete ja roogade loetelu. Lisaks neile toodetele ja roogadele, mis kuuluvad kõige õrnema dieedi nr 1a hulka, lisage 75-100 g saia kreekereid lisatasu, liha ja kala kotlettide, quenellide, lihapallide kujul. Sagedamini annavad nad püreestatud piimaputrusid. Supid ei ole limased, vaid teraviljast, piimast, püreestatud.
See dieedivalik on ette nähtud ka 10-12 päevaks. Dieedi nr 16 ligikaudne menüü on toodud tabelis. Pärast dieeti nr 16 tuleb patsient viia dieedile nr 1.
Dieet nr 1 (püree)
Üldised omadused. Valkude, rasvade ja süsivesikute füsioloogilise sisaldusega dieet. Toidust on välja jäetud toidud, mis stimuleerivad mao sekretsiooni ja ärritavad keemiliselt limaskesta. Piirake rakumembraane sisaldavaid nõusid.Kulinaarne töötlemine. Kõik toidud valmistatakse keedetult, püreestatult ja aurutatult.
Kalorite sisaldus ja koostis. Valk 100 g, rasv 100 g (millest 1/3 on taimne), süsivesikud 400-450 g Kalorite sisaldus 3000-3200 kcal. Vaba vedeliku kogus on 1,5 l, lauasoola 12 g Päevaratsiooni kaal 3 kg.
Dieet on jagatud (5-6 korda päevas).
Ligikaudne dieedimenüü nr 1 on toodud tabelis.
Soovitatavate toodete ja roogade loetelu.
Leiva- ja pagaritooted. Eilne nisuleib, kuivbiskviit, kuivküpsised, 1-2 korda nädalas piiratud koguses purukooki või ahjupirukaid õuntega, moosi, keedetud liha ja munadega.
Supid. Piim, teravili, püree; piimatooted, millele on lisatud köögiviljapüree (kapsas välja arvatud); piimatooted hakitud vermikelli või omatehtud nuudlitega; püreestatud köögiviljad (porgandist, kartulist, peedist), maitsestatud või või rafineeritud päevalilleõliga.
Liha- ja kalatoidud. Lahjad liha- ja kalasordid ilma kõõluste, sidekirme ja nahata (veiseliha, kana, küülik, koha, ahven, tursk), enamasti hakitud, aurutatud või vees keedetud; mittejämedat liha, linnuliha ja kala saab tükkideks lõigata.
Road ja lisandid teraviljast, pastast. Püreestatud piimapudrud (v.a hirss), püreestatud aurupudingid, keedetud vermišellid, peeneks hakitud pasta.
Köögiviljaroad ja lisandid. Kartul, porgand, peet, suvikõrvits, kõrvits kallaste kujul, ilma kooreta aurupudingid.
Päeva nr 16 näidismenüü (2500 kcal)
| Nõude nimed | Väljund, g | Valgud, g | Rasvad, g | Süsivesikud, g |
| Esimene hommikusöök | ||||
| Aurutatud lihakotletid piimakaste | 110 | 17,1 | 15,0 | 16,3 |
| Tatrapuder piim püreestatud | 200 | 7,1 | 8,3 | 30,29,0 |
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Lõunasöök | ||||
| Puuviljatarretis (1 klaas) | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Õhtusöök | ||||
| Riisisupp püreestatud piim | 400 | 7,7 | 14,8 | 32 |
| Aurutatud lihapallid | 110 | 15,3 | 13,2 | 10,5 |
| Puuviljatarretis | 125 | 2,6 | - | 23,4 |
| Pärastlõunane suupiste | ||||
| Kibuvitsamarjade keetmine (1 klaas) | 180 | - | - | - |
| Kreekerid (leivapäevarahast) | - | - | - | - |
| Õhtusöök | ||||
| Kalakotletid koos taimeõli | 115 | 19,4 | 7,6 | 16,3 |
| Puuviljatarretis | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Ööseks | ||||
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Terve päev | ||||
| Valged kreekerid | 100 | 18,4 | 1,4 | 68,2 |
| Suhkur | 25 | - | - | 24,9 |
| Või | 20 | 0,12 | 16,5 | 0,18 |
| Kokku... | 94 | 90 | 312 |
Dieedi näidismenüü nr 1 (3000 kcal)
| Nõude nimed | Väljund, g | Valgud, g | Rasvad, g | Süsivesikud, g |
| Esimene hommikusöök | ||||
| Pehmeks keedetud munad (2 tk.) | 96 | 10,2 | 10,9 | 0,5 |
| Tatrapuder püreestatud piim | 200 | 7,1 | 8,3 | 30,2 |
| Tee piimaga | 180 | 1,4 | 1,7 | 2,2 |
| Lõunasöök | ||||
| Küpsetatud õun | 100 | 0,3 | - | 23,2 |
| Õhtusöök | ||||
| Riisisupp püreestatud piim | 400 | 7,7 | 14,8 | 32,010,5 |
| Lihapallid aur | 110 | 15,3 | 13,2 | 10,5 |
| Kartuli puder (garneering) | 200 | 4,0 | 5,7 | 32,3 |
| Puuviljatarretis | 126 | 2,6 | - | 23,4 |
| Pärastlõunane suupiste | ||||
| Kibuvitsamarjade keetmine (1 klaas) | 180 | - | - | - |
| Kreekerid (leivapäevarahast) | - | - | - | - |
| Õhtusöök | ||||
| Keedetud kala | 85 | 16,0 | 4,6 | 0,02 |
| Kartulipüree (lisand) taimeõliga | 200 | 4,0 | 5,7 | 32,3 |
| Tee piimaga | 180 | 1,4 | 1,7 | 2,2 |
| Ööseks | ||||
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Terve päev | ||||
| Valge leib | 400 | 31,6 | 7,6 | 210,8 |
| Suhkur | 30 | - | - | 29,9 |
| Või | 20 | 0,12 | 16,5 | 0,18 |
| Kokku... | 106,8 | 97,8 | 428,7 |
Munatoidud. Pehmeks keedetud munad, auruomlett.
Piim, piimatooted ja nendest valmistatud toidud. Looduslik piim, koor, värskelt valmistatud hapnemata ja värske tehases valmistatud kodujuust roogades (suflee, pajaroog, laisk pelmeenid), happevaba hapukoor, kaltsineeritud kodujuust.
Puuviljad, marjad, maiustused. Magusate sortide puuviljad ja marjad, küpsed, keedetud, püreestatud ja küpsetatud. Magusad marjamahlad (vaarikas, maasikas) pooleks ja pooleks veega. Mesi, moosid, magusate marjade ja puuviljade konservid, pastillid, vahukommid, aromaatsete essentsideta marmelaad.
Kastmed ja vürtsid. Piimakaste (bechamel), puuviljakastmed. Till, peterselli lehed (väikestes kogustes).
Suupisted. Juust on mahe.
Rasvad. Või lisada valmisroogadele (ära praadida). Päevalilleõli looduslikul kujul (kui see on hästi talutav).
Joogid. Nõrk tee piima või koorega. Tooraineks on köögiviljade (porgandi, peedi) mahlad. Kibuvitsamarjade ja nisukliide keetmine.
Peptiliste haavandite dieediteraapias kasutatavate toitude ja roogade toiteväärtus. Piima mõjul erituv maomahl on madala seedimisvõimega. Piimarasvad on emulgeeritud olekus ja imenduvad organismis hästi. Piimadieetidel on kehale dehüdreeriv toime, mis vähendab kalduvust põletikuliste reaktsioonide tekkeks. Kodujuust on eriti kasulik piimatoodete hulgas. Haavandhaiguse puhul tuleks süüa värsket happevaba kodujuustu, selle valmistamiseks kalgendada värsket piima kaltsiumisoolade või 3% lauaäädikaga. Sellise kodujuustu happesus ei ületa Turneri sõnul 50°.
Munad on sama väärtuslik valgutoode. Pehmeks keedetud mune tuleks süüa siis, kui munavalged on hüübinud. Toorproteiin sisaldab avidiini, mis valgu hüübimisel hävib. Avidiin võib põhjustada allergilist reaktsiooni ja kui seedetrakti haigused suurendab mao limaskesta turset. Munakollane sisaldab suures koguses rasva ja soodustab sapi eritumist peptiliste haavandite korral, millega sageli kaasneb sapi stagnatsioon sapipõies, mis viib põletikulise protsessini, munade söömisel on kolereetiline toime.
Väga väärtuslik valgutoode on liha. See sisaldab kõiki asendamatuid aminohappeid kehale vajalikus vahekorras. Peptiliste haavandite korral sööge liha, mis ei sisalda ekstraheerivaid aineid, st keedetud liha. Selleks pannakse liha külma vette ja järk-järgult kuumutades eralduvad lihast ekstraheerivad ained puljongisse. Kui paned liha keevasse vette, kattub see üsna tiheda kestaga ja ekstraheerivad ained jäävad sinna sisse. Ekstraheerivad ained ärritavad magu ja suurendavad mao sekretsiooni.Täisväärtusliku valgu allikaks haavandtõvega patsiendi toidus on kala; Peamiselt kasutatakse jõekalu, madala rasvasisaldusega kalasid (haug, haug jne). Lisaks täisväärtuslikule valgule sisaldab kala vitamiine A ja D. Peptiliste haavandite korral tarbitakse kala keedetult. Kala ja kalatooted on organismis kergesti seeditavad ja omastatavad ning ei ärrita magu. Nendesse toitudesse eraldub väike kogus maomahla.
Rasvad on peptiliste haavandite dieediteraapias olulisel kohal. Täisväärtusliku toitumise koostamiseks kasutatakse taimseid ja loomseid rasvu.
Peptiliste haavandite korral sisaldab dieet nii liit- kui ka lihtsaid süsivesikuid. Peamised süsivesikute allikad peptiliste haavanditega patsientide dieedis: leib, teravili, köögiviljad, puuviljad, suhkur, mesi. Ravi esimestel etappidel on süsivesikute kogus piiratud; Tervise paranedes suureneb süsivesikute tarbimine normaalsete füsioloogiliste vajaduste rahuldamiseks.
Närvisüsteemi erutatavuse vähenemist soodustab monotoonne toitumine, toidu sagedane ja osaline tarbimine ning dieedi järkjärguline laiendamine.
Haavandivastased dieedid ei avalda mitte ainult lokaalset mõju maole, vaid mõjutavad ka keha üldist seisundit, mitmeid patogeneetilisi mehhanisme, mis mängivad rolli haavandtõve tekkes.
Patsient peaks saama dieeti nr 1 pikka aega ja ainult arsti loal järk-järgult üle minna mitmekülgsele toitumisele. Kvalitatiivselt erinevaid rasvu sisaldavad dieedid avaldavad soolestikule positiivset mõju ja reeglina kõrvaldavad kõhukinnisuse.
Dieetteraapia meetod sõltub faasist, staadiumist, tüsistustest, aga ka kaasuvatest haigustest. Dieetteraapiat kombineeritakse teiste ravimeetoditega. Peptilise haavandi kliiniliste vormide mitmekesisus nõuab diferentseeritud kompleksravi, mis põhineb mitmete meetodite kombinatsioonil, mille hulgas on juhtiv koht terapeutilisel toitumisel.
Juhtudel, kui peptiline haavand kulgeb peaaegu valutult, ei ole düspeptilised sümptomid (röhitsemine, kõrvetised, iiveldus, oksendamine) muret tekitavad, kuid tuvastatakse gastroskoopiline ja radioloogiline haavandiline defekt kas maos või kaksteistsõrmiksooles ning mehaanilise dieedita dieet. säästmine on näidatud.
Mehhaanilise säästmiseta haavandivastane dieet avaldab organismile teatud ergutavat ja toniseerivat toimet ning seetõttu tuleks seda määrata asümptomaatilise haiguse korral. Sellistel juhtudel viib see haavandi paranemiseni. Mehhaanilise säästmiseta dieet on näidustatud ka peptilise haavandi remissiooni perioodil ja üleminekuna rangelt haavandivastase ravi kuurilt mitmekülgsele toitumisele. Toit tuleks võtta keedetult, kuid püreestatult (s.o liha ja kala tükkidena, pudrupuder, riivimata köögiviljad). Vältige toite, mis stimuleerivad tugevalt sekretsiooni. Dieet on füsioloogiliselt terviklik ja sisaldab kvalitatiivselt erinevaid rasvu. Keemiline koostis dieet: valgud 100 g, rasvad 100 g (millest 1/3 on taimsed), süsivesikud 400-450 g Vaba vedeliku kogus 1,5 l, lauasool 12 g Päevaratsiooni kaal 3 kg. Kalorite sisaldus 3000-3200 kcal. Toodete komplekt on sama, mis püreedieedil nr 1,
Peptilise haavandi haigus noorukieas ja noorukieas on püsiv ja raskesti ravitav. Selle põhjuseks on kasvava organismi omadused, peamiselt endokriin- ja närvisüsteemi seisund ning vesinikkloriidhappe pidev hüperproduktsioon. Selle patsientide kategooria raviks on vaja läbi viia dieetravi, mis koosneb kolmest järjestikusest tsüklist, millest igaüks kestab 10-12 päeva. Nad alustavad kõige leebema dieediga nr 1a ning lähevad järk-järgult üle intensiivsematele dieetidele nr 16 ja 1, mis sisaldavad suuremas koguses valke ja rasvu (tabel). Säilitatakse gastroduodenaalse süsteemi keemilise, mehaanilise ja termilise säästmise põhimõtted.
Tabel 34
Suurenenud koguseid valke ja rasvu sisaldavate haavandivastaste dieetide keemiline koostis peptilise haavandi raviks noorukieas ja noorukieas
Suurenenud valkude ja rasvade koguseid sisaldavate dieetide kõrget efektiivsust kinnitab pilt haavandite armistumisest. Seda dieeti järgivatel noorukieas ja noorukieas patsientidel on röntgeni- ja endoskoopiliste uuringute kohaselt 1,5 kuu jooksul nišš 78% juhtudest armistunud, samal ajal kui normaalse valgu- ja rasvasisaldusega dieedil. 66%Eakate peptilise haavandtõve dieetravi viiakse läbi, võttes arvesse põhihaigust ja vanusega seotud ainevahetushäirete, eriti kardiovaskulaarsete ja aterosklerootiliste kahjustuste esinemist. Toit peab sisaldama vajalikus koguses valke, rasvu, süsivesikuid, vitamiine ja mineraalsooli. Valke tuleks kasutada nii loomseid kui ka taimseid; Ainult nende kombinatsiooni ja allikate mitmekesisusega toidus on tagatud optimaalne asendamatute ja asendamatute aminohapete suhe toidus. Valgu kogus päevases toidus peaks olema 90-100 g.
Vananedes meie seedevõime üldiselt väheneb. seedeelundkond Seetõttu eelistatakse piima- ja kalavalku, mis on kergemini seeditav ja omastatav. Munad on piiratud 2-3 tükiga nädalas. Munavalgete tarbimist pole vaja piirata. Lihast soovitatakse madala rasvasisaldusega sorte (veiseliha, kalkun, kana).Kasutatakse merekala (tursk, navaga, merluus) ja madala rasvasisaldusega jõesorte (haug, koha).
Piim ja piimatooted on täisväärtusliku valgu allikas, see sisaldab peaaegu kõiki inimorganismile vajalikke aineid, mida loodus ise tasakaalustab. Väärtuslikud piimatooted on kodujuust ja juustud. Need tooted sisalduvad haavandtõvega patsiendi dieedis. Toit peaks sisaldama loomseid (2/3) ja taimseid (1/3) rasvu. Rasva kogus päevases toidus on 90-100 g.
Süsivesikuid soovitatakse 350-400 g päevas, enamasti kompleksseid, lihtsaid piiranguga (suhkru tarbimist tuleks piirata). Dieet on mehaaniliselt, termiliselt ja keemiliselt õrn.
Dieedi kalorisisaldus on 2700-3000 kcal. Lauasoola on kokku 12 g Toodete komplekt on sama, mis püreedieetidel nr 1a, 16 ja 1.
Terapeutiline toitumine peptilise haavandi tüsistuste korral
Peptilise haavandi kõige levinum tüsistus on verejooks. Terapeutiline toitumine määratakse patsiendile pärast verejooksu peatumist või vähenemist. Toit peaks olema vedel ja külm: lubatud on limane supid, piim, tarretis, tarretis, kibuvitsamarjade keetmine (mitte rohkem kui 200 ml päevas). Kui haiguse kulg on soodne, suurendatakse järk-järgult toidukogust, lisatakse lihasufleed ja pehme keedetud mune. Järgmisena viiakse patsient üle kõige õrnemale dieedile nr 1a. Patsient peaks saama kõige õrnemat dieeti, kuni verejooks täielikult peatub, ja seejärel viiakse ta üle dieedile nr 16 ja 1.Terapeutiline toitumine kaasuvate haigustega peptiliste haavandite korral
Põletikuliste nähtuste esinemine sapipõies, sapiteedes ja maksas nõuab toitumise muutmist.Maksa- ja sapiteede kaasuva haigusega peptilise haavandi korral piisavas koguses terviklikku, kergesti seeditavat valku ja suur kogus taimsed rasvad. Loomsete rasvade kogust vähendatakse 50 g-ni, valke suurendatakse 120-130 g-ni Kolesterooli sisaldavad toidud on piiratud. Dieet sisaldab süsivesikuid, mis soodustavad glükogeeni ladestumist maksas. Vältige toite, mis suurendavad sekretsiooni. Toit valmistatakse aurutatult, keedetakse ja püreestatakse. Vaba vedeliku kogus on 1,5 l. Päevase dieedi kaal on 2,5-3 kg. Dieet on osaline (6 korda päevas).
Lipotroopsete dieetide keemiline koostis ja kalorisisaldus.
Dieet nr 1a (maksimaalselt õrn). Valk 90-100 g, rasv 70 g (millest 50% taimne), süsivesikud 250 g Kalorite sisaldus 2000 kcal. Lauasool 8 g Lipotroopse dieedi nr 1a ligikaudne menüü on toodud tabelis.
Dieet nr 16 (stressirohkem). Valgud 100-110 g, rasvad 75-80 g (millest 50% on taimsed), süsivesikud 350-400 g Kaloreid 2500-2800 kcal. Lauasool 10 g Lipotroopse dieedi nr 16 ligikaudne menüü on toodud tabelis.
Dieet nr 1 (püree). Valgud 120-130 g, rasvad 85-90 g (millest 50% on taimsed), süsivesikud 450-500 g Kaloreid 3200-3500 kcal. Lauasool 12 g Lipotroopse dieedi nr 1 ligikaudne menüü on toodud tabelis.
Lipotroopse dieedi näidismenüü nr 1a (2000 kcal)
| Nõude nimed | Väljund, g | Valgud, g | Rasvad, R | Süsivesikud, g |
| Esimene hommikusöök | ||||
| Valguomlett (2 munast) | 110 | 8,2 | 6,4 | 3,3 |
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Lõunasöök | ||||
| Puuviljatarretis | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Õhtusöök | ||||
| Supp on limane kaerapiim | 400 | 7,7 | 15,7 | 21,2 |
| Aurutatud kalasuflee taimeõli | 180 | 20,4 | 14,6 | 5,9 |
| Puuviljatarretis | 126 | 2,6 | - | 23,4 |
| Pärastlõunane suupiste | ||||
| Kibuvitsamarjade keetmine (1 klaas) | 180 | - | - | - |
| Õhtusöök | ||||
| Kalasuflee koos taimeõli | 180 | 20,4 | 14,6 | 5,9 |
| Kaerahelbepuder püreestatud piim | 300 | 9,7 | 12,2 | 42,5 |
| Puuviljatarretis | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Ööseks | ||||
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Terve päev | ||||
| Suhkur | 25 | - | - | 24,9 |
| Kokku | 80 | 78 | 218 |
Peptilise haavandi haigusega, eriti kui haavandiline defekt paikneb kaksteistsõrmiksooles, kaasneb sageli krooniline või reaktiivne pankreatiit.
Samaaegse reaktiivse või kroonilise pankreatiidiga peptiliste haavandite korral tuleb määrata kõrge valgusisaldusega dieet! Kõrge valgusisaldusega dieedi eesmärk on soodustada kõhunäärme funktsionaalse võime normaliseerumist, suurendada pankrease ensüümide ja nende inhibiitorite ehitamiseks kasutatavate valkude sünteesi, stimuleerida mao limaskestade taastumisprotsesse ja kaksteistsõrmiksoole, soodustab mao ja soolte mehaanilist ja keemilist säästmist, samuti vähendab sapipõie refleksi erutuvust. Keskmiselt tuleks dieeti järgida vähemalt aasta.
Tabel 36
Lipotroopse dieedi näidismenüü nr 16 (2432 kcal)
| Nõude nimed | Väljund, g | Valgud, g | Rasvad, g | Süsivesikud, g |
| Esimene hommikusöök | ||||
| Kohupiimasuflee | 150 | 16,3 | 20,5 | 38,3 |
| Kaerahelbepuder piimaga, püreestatud | 300 | 9,7 | 12,2 | 42,5 |
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Lõunasöök | ||||
| Puuviljatarretis (1 klaas) | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Õhtusöök | ||||
| Püreesta kaerapiimasupp | 400 | 14,1 | 22,1 | 40,3 |
| Kalakotletid taimeõliga | 115 | 19,4 | 7,6 | 16,3 |
| Puuviljatarretis (1 klaas) | 180 | 0,18 | - | 36,3- |
| Pärastlõunane suupiste | ||||
| Kibuvitsamarjade keetmine (1 klaas) | 180 | - | - | - |
| - | - | - | - | |
| Õhtusöök | ||||
| Valge omlett | 110 | 8,2 | 6,4 | 3,3 |
| Puuviljatarretis | 180 | 0,18 | - | 36,3 |
| Ööseks | ||||
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Terve päev | ||||
| Valged kreekerid | 100 | 10,4 | 1,2 | 68,2 |
| Suhkur | 25 | 24,9 | ||
| Kokku | 90 | 84 | 352 |
Lipotroopse dieedi näidismenüü nr 1 (3000 kcal)
| Nõude nimed | Väljund, g | Valgud, g | Rasvad, g | Süsivesikud, g |
| Esimene hommikusöök | ||||
| Aurutatud munavalge omlett | 110 | 8,2 | 6,4 | 3,3 |
| Kaerahelbepuder püreestatud piim | 300 | 9,7 | 12,2 | 42,5 |
| Tee piimaga | 180 | 1,4 | 1,7 | 2,2 |
| Lõunasöök | ||||
| Küpsetatud õun | 100 | 0,3 | - | 23,2 |
| Õhtusöök | ||||
| Kaerahelbesupp püreestatud piim | 400 | 14,1 | 22,1 | 40,3 |
| Keedetud kala | 85 | 17,4 | 11,8 | 2,3 |
| Kartuli puder taimeõliga | 200 | 4,0 | 5,7 | 32,3 |
| Puuviljatarretis | 126 | 2,6 | - | 3,4 |
| Pärastlõunane suupiste | ||||
| Kibuvitsamarjade keetmine (1 klaas) | 180 | - | ||
| Kreekerid (leivapäevarahast) | - | - | - | |
| Õhtusöök | ||||
| Kaltsineeritud kodujuust | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
| Tee piimaga | 180 | 1,4 | 1,7 | 2,2 |
| Ööseks | ||||
| piim (1 klaas) | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Terve päev | ||||
| Valge leib | 400 | 31,6 | 7,6 | 210,8 |
| Suhkur | 50 | - | - | 49,9 |
| Kokku | 109,8 | 87 | 472,4 |
Dieedi keemiline koostis ja kalorisisaldus. Valk 125-130 g, rasv 90 g, süsivesikud 300-350 g Kalorite sisaldus 2500-2800 kcal. Vaba vedeliku kogus on 1,5-2 l, lauasoola 10-12 g Päevaratsiooni kaal 3 kg.
Dieet on jagatud (5-6 korda päevas).
Toidu temperatuur: kuumad nõud - 57-62°C, külmad nõud - mitte alla 15°C.
Toodete komplekt on sama, mis dieedi nr 1 püreestatud versiooni puhul. Piim on ette nähtud eeldusel, et see on hästi talutav ja kõhugaase ei esine. Valmistatud roogadele lisatakse võid (looduslikul kujul on see leivaga keelatud).
Ligikaudne ühepäevane menüü samaaegse kroonilise või reaktiivse pankreatiidiga peptilise haavandiga patsiendile (2500 kcal)
| Nõude nimed | Väljund, g | Valgud, g | Rasvad, g | sch Süsivesikud, g |
| Esimene hommikusöök | ||||
| Lihapallid aur | 110 | 15,3 | 13,2 | 10,5 |
| Porgandipüree (lisand) | 200 | 3,8 | 6,7 | 17,3 |
| Tatrapuder püreestatud piim | 200 | 7,1 | 8,3 | 30,2 |
| Tee | 180 | - | - | - |
| Lõunasöök | ||||
| Tarretatud kala | 85 | 16,8 | 1.4 | 2,3 |
| Õhtusöök | ||||
| Köögiviljapüreesupp riisiga (ilma kapsata) | 200 | 4,6 | 11,4 | 38,8 |
| Täidisega rull omlett | 125 | 16,915,0 | 11,28 | |
| Puuviljatarretis ksülitooli peal | 125 | 0,2 | - | 5,04 |
| Pärastlõunane suupiste | ||||
| Kaltsineeritud kodujuust | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
| Kibuvitsamarjade keetmine | 180 | - | - | - |
| Õhtusöök | ||||
| Keedetud kala | 85 | 16,0 | 4,6 | 0,02 |
| Potato Shore (lisand) | 200 | 4,0 | 5,7 | 32,3 |
| Tee | 180 | - | - | - |
| Ööseks | ||||
| Valgu omlett | 110 | 8,2 | 6,4 | 3,3 |
| Terve päev | ||||
| Valge leib | 200 | 15,8 | 3,8 | 105.4 |
| Suhkur | 20 | 19,9 | ||
| Kokku... | 122,4 | 88 | 285,2 |
Samaaegse kroonilise ja reaktiivse pankreatiidiga peptilise haavandi korral on tulemus hea, parenteraalne ravi valguravimitega (natiivse plasma, valgu hüdrolüsaatide transfusioon). Parimad tulemused saadakse antiensüümteraapiate (trasülool, tsalool, iniprol, zymofray, contrical) kombineerimisel dieetraviga
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi on keeruline ja individuaalne, kuid ükski ravim ei anna mõju ilma dieetravita.
