Estructura de las articulaciones de la mano. La estructura de la mano y la muñeca. Músculos y vasos que están presentes en la mano.

Si consideramos la mano en su conjunto, entonces, como en cualquier otra parte del sistema musculoesquelético humano, se pueden distinguir tres estructuras principales: los huesos de la mano; ligamentos de la mano, que sujetan los huesos y forman las articulaciones; músculos de la mano.

huesos de la mano
La mano tiene tres secciones: muñeca, metacarpo y dedos.

huesos del carpo Los ocho pequeños huesos de la muñeca tienen una forma irregular. Están ubicados en dos filas.

La fila proximal consta de los siguientes huesos, si se va desde el pulgar hasta el quinto dedo: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme.
La fila distal también consta de cuatro huesos: poligonal, trapezoide, grande y ganchoso, que con su gancho mira hacia el lado palmar de la mano.
La fila proximal de huesos del carpo forma una superficie articular convexa hacia el radio. La fila distal está conectada a la fila proximal mediante una articulación de forma irregular.
Los huesos de la muñeca se encuentran en diferentes planos y forman un surco (surco carpiano) en la superficie palmar y un bulto en la parte posterior. El surco de la muñeca contiene los tendones de los músculos flexores de los dedos. Su borde interior está limitado por el hueso pisiforme y el gancho del hueso ganchoso, los cuales son fácilmente palpables; el borde exterior está compuesto por dos huesos: el escafoides y el poligonal.

Huesos metacarpianos
El metacarpo consta de cinco huesos metacarpianos tubulares. El hueso metacarpiano del primer dedo es más corto que los demás, pero se distingue por su masividad. El más largo es el segundo hueso metacarpiano. Los siguientes huesos hacia el borde cubital de la mano disminuyen de longitud. Cada hueso metacarpiano tiene una base, un cuerpo y una cabeza.
Las bases de los huesos metacarpianos se articulan con los huesos de la muñeca. Las bases del primer y quinto hueso metacarpiano tienen superficies articulares en forma de silla de montar y el resto tiene superficies articulares planas. Las cabezas de los huesos metacarpianos tienen una superficie articular hemisférica y se articulan con las falanges proximales de los dedos.
huesos de los dedos
Cada dedo consta de tres falanges: proximal, media y distal. La excepción es el primer dedo, que tiene solo dos falanges: proximal y distal. Las falanges proximales son las más largas, las distales son las más cortas. Cada falange tiene una parte media, un cuerpo y dos extremos, proximal y distal. En el extremo proximal está la base de la falange y en el extremo distal está la cabeza de la falange. En cada extremo de la falange hay superficies articulares para la articulación con huesos adyacentes.

Huesos sesamoideos de la mano.
Además de estos huesos, la mano también tiene huesos sesamoideos, que se encuentran en el espesor de los tendones entre el hueso metacarpiano del pulgar y su falange proximal. También hay huesos sesamoideos inestables entre el hueso metacarpiano y la falange proximal del segundo y quinto dedo. Los huesos sesamoideos suelen estar situados en la superficie palmar, pero ocasionalmente se encuentran en la superficie dorsal. Los huesos sesamoideos también incluyen el hueso pisiforme. Todos los huesos sesamoideos, así como todas las apófisis óseas, aumentan la fuerza de los músculos que están unidos a ellos.

Aparato ligamentoso de la mano.

Articulación de la muñeca
La formación de esta articulación involucra el radio y los huesos de la fila proximal de la muñeca: escafoides, semilunar y piramidal. El cúbito no llega a la superficie de la articulación radiocarpiana (está “complementado” por el disco articular). Por lo tanto, en la formación de la articulación del codo, el cúbito desempeña el papel más importante de los dos huesos del antebrazo, y el radio desempeña el papel más importante en la formación de la articulación radiocarpiana.
En la articulación radiocarpiana, que tiene forma elíptica, son posibles la flexión y extensión, la aducción y la abducción de la mano. La pronación y supinación de la mano ocurren junto con los mismos movimientos de los huesos del antebrazo. También es posible un pequeño movimiento de rotación pasivo en la articulación radiocarpiana (10-12°), pero esto se debe a la elasticidad del cartílago articular. La posición del espacio de la articulación radiocarpiana se determina desde la superficie dorsal, donde se detecta fácilmente a través de los tejidos blandos; además, su posición se determina desde los lados radial y cubital. En el lado radial, en la zona de la fosa radial inferior, se puede palpar el espacio entre la apófisis estiloides lateral y el hueso escafoides. En el lado cubital, se siente una depresión entre la cabeza del cúbito y el hueso piramidal, correspondiente a la porción cubital de la cavidad de la articulación radiocarpiana.
Los movimientos de la articulación radiocarpiana están estrechamente relacionados con los movimientos de la articulación mediocarpiana, que se encuentra entre las filas proximal y distal de huesos del carpo. Esta articulación tiene una superficie compleja y de forma irregular. El rango total de movilidad al flexionar la muñeca alcanza los 85°, y al extenderla también es de aproximadamente 85°. La aducción de la mano en estas articulaciones es posible de 40° y la abducción de 20°. Además, es posible el movimiento circular (circunducción) en la articulación radiocarpiana.
Las articulaciones radiocarpiana y mediocarpiana están reforzadas por numerosos ligamentos. El aparato ligamentoso de la mano es muy complejo. Los ligamentos se encuentran en las superficies palmar, dorsal, medial y lateral de la muñeca, así como entre los huesos individuales de la muñeca. Los más importantes son los ligamentos colaterales de la muñeca: el radial y el cubital. El primero va desde la apófisis estiloides lateral hasta el hueso escafoides, el segundo, desde la apófisis estiloides medial hasta el hueso piramidal.
Entre las elevaciones óseas de los lados radial y cubital de la superficie palmar de la mano hay un ligamento: el retináculo flexor. No está directamente relacionado con las articulaciones de la mano, sino que es, de hecho, un engrosamiento de la fascia. Pasando sobre el surco carpiano, lo convierte en el túnel carpiano, por donde pasan los tendones flexores de los dedos y el nervio mediano.

Articulaciones carpometacarpianas de la mano
Son conexiones de la fila distal de huesos del carpo con las bases de los huesos metacarpianos. Estas articulaciones, a excepción de la articulación carpometacarpiana del pulgar, son planas e inactivas. La amplitud de movimientos en ellos no supera los 5-10°. La movilidad en estas articulaciones, así como entre los huesos de la muñeca, está muy limitada por ligamentos bien desarrollados.
Los ligamentos ubicados en la superficie palmar de la mano forman un fuerte aparato ligamentoso palmar. Conecta los huesos del carpo entre sí, así como con los huesos metacarpianos. En la mano se pueden distinguir ligamentos que discurren arqueados, radiales y transversales. El hueso central del aparato ligamentoso es el hueso grande, al que se unen más ligamentos que a cualquier otro hueso de la muñeca. Los ligamentos dorsales de la mano están mucho menos desarrollados que los ligamentos palmares. Conectan los huesos de la muñeca entre sí, formando cápsulas engrosadas que cubren las articulaciones entre estos huesos. Además de los ligamentos palmar y dorsal, la segunda fila de huesos del carpo también tiene ligamentos interóseos.
Debido al hecho de que los huesos de la fila distal de la muñeca y los cuatro (II-V) huesos del metacarpo están inactivos entre sí y están firmemente conectados en una sola formación que constituye el núcleo óseo central de la mano. , se les designa como la base sólida de la mano.
La articulación carpometacarpiana del pulgar está formada por el hueso poligonal y la base del primer hueso metacarpiano. Las superficies articulares tienen forma de silla de montar. En la articulación son posibles los siguientes movimientos: aducción y abducción, oposición (oposición) y movimiento inverso (reposición), así como movimiento circular (circunducción). Debido a la oposición del pulgar a todos los demás dedos, el alcance de los movimientos de agarre de la mano aumenta significativamente. La cantidad de movilidad en la articulación carpometacarpiana del pulgar es de 45 a 60° durante la abducción y aducción y de 35 a 40° durante la oposición y el movimiento inverso.

Articulaciones metacarpofalángicas de la mano.
Formado por las cabezas de los huesos metacarpianos y las bases de las falanges proximales de los dedos. Todas estas articulaciones tienen forma esférica y, en consecuencia, tres ejes de rotación mutuamente perpendiculares, alrededor de los cuales se producen flexión y extensión, aducción y abducción, así como movimiento circular (circunducción). La flexión y extensión son posibles a 90-100°, la abducción y aducción, a 45-50°.
Las articulaciones metacarpofalángicas se fortalecen mediante ligamentos colaterales ubicados a los lados de las mismas. En el lado palmar, las cápsulas de estas articulaciones tienen ligamentos adicionales llamados ligamentos palmar. Sus fibras están entrelazadas con las fibras del ligamento metacarpiano transverso profundo, lo que evita que las cabezas de los huesos metacarpianos diverjan hacia los lados.

Articulaciones interfalángicas de la mano.
Tienen forma de bloque y sus ejes de rotación discurren transversalmente. La flexión y extensión son posibles alrededor de estos ejes. Su volumen en las articulaciones interfalángicas proximales es de 110-120°, mientras que en las distales es de 80-90°. Todas las articulaciones interfalángicas están reforzadas por ligamentos colaterales bien definidos.

Vainas fibrosas y sinoviales de los tendones de los dedos.

Los ligamentos del retináculo flexor y del retináculo extensor son de gran importancia para fortalecer la posición de los tendones de los músculos que pasan debajo de ellos, especialmente al flexionar y extender la mano: los tendones descansan sobre los ligamentos nombrados desde su superficie interna, y los ligamentos impiden que los tendones alejándose de los huesos y soportando una presión significativa durante las fuertes contracciones musculares.
El deslizamiento de los tendones de los músculos que pasan del antebrazo a la mano y la reducción de la fricción se facilitan mediante vainas tendinosas especiales, que son canales fibrosos u osteofibrosos, dentro de los cuales se encuentran las vainas sinoviales, que en algunos lugares se extienden más allá. estos canales. La mayor cantidad de vainas sinoviales (6-7) se encuentran debajo del retináculo extensor. La formación de los canales involucra a los huesos cúbito y radio, los cuales tienen surcos correspondientes al paso de los tendones musculares, y puentes fibrosos que separan un canal del otro, que van desde el retináculo extensor hasta los huesos.
Las vainas sinoviales palmar pertenecen a los tendones flexores de la mano y los dedos que discurren por el canal carpiano. Los tendones de los dedos flexores superficial y profundo se encuentran en una vaina sinovial común, que se extiende hasta la mitad de la palma y alcanza la falange distal solo del quinto dedo, y el tendón del flexor largo del pulgar se encuentra en una vaina sinovial separada. , que pasa junto con el tendón hasta el dedo. En la zona de la palma, los tendones de los músculos que van al segundo, tercer y cuarto dedo se ven privados de sus vainas sinoviales a cierta distancia y los reciben nuevamente en los dedos. Sólo los tendones que van al quinto dedo tienen una vaina sinovial, que es una continuación de la vaina sinovial común a los tendones flexores de los dedos.

Músculos de la mano

En la mano, los músculos se encuentran únicamente en el lado palmar. Aquí forman tres grupos: el del medio (en la sección media de la superficie palmar), el grupo de músculos del pulgar y el grupo de músculos del dedo meñique. La gran cantidad de músculos cortos de la mano se debe a la fina diferenciación de los movimientos de los dedos.

Grupo de músculos de la mano media.
Consiste en músculos lumbricales que se originan en los tendones del flexor profundo de los dedos y están unidos a la base de las falanges proximales del segundo al quinto dedo; músculos interóseos palmar y dorsal, que se encuentran en los espacios interóseos entre los huesos metacarpianos y están unidos a la base de las falanges proximales del segundo al quinto dedo. La función de los músculos del grupo medio es que intervienen en la flexión de las falanges proximales de estos dedos. Además, los músculos interóseos palmares acercan los dedos de la mano hacia el dedo medio y los músculos interóseos dorsales los separan.

Grupo de músculos del pulgar
Forma la llamada eminencia del pulgar en la mano. Comienzan en los huesos cercanos de la muñeca y el metacarpo. Entre ellos se distinguen: el músculo corto que abduce el pulgar, el cual está adherido a su falange proximal; flexor corto del pulgar, que se inserta en el hueso sesamoideo externo ubicado en la base de la falange proximal del pulgar; el músculo opuesto del pulgar, que va hasta el primer hueso metacarpiano; y el músculo aductor del pulgar, que se inserta en el hueso sesamoideo interno ubicado en la base de la falange proximal del pulgar. La función de estos músculos está indicada en el nombre de cada músculo.

Grupo de músculos del dedo meñique
Forma una elevación en el interior de la palma. Este grupo incluye: palmaris brevis; músculo abductor del dedo mínimo; Flexor corto del dedo meñique y músculo opuesto al dedo meñique. Surgen de los huesos del carpo cercanos y se unen a la base de la falange proximal del quinto dedo y al quinto hueso metacarpiano. Su función está determinada por el nombre de los propios músculos.

Materiales utilizados en el artículo: sportmedicine.ru

Una de las partes más funcionales del cuerpo humano es la mano. Este mecanismo distingue a los humanos de otros mamíferos. Un cepillo es un elemento realmente importante, porque en la vida cotidiana una persona necesita sujetar objetos constantemente y realizar movimientos básicos. Pero todo esto es imposible si dicho dispositivo sufre graves daños. La mano contiene algunas características en su estructura que es necesario estudiar.

La estructura de la mano humana.

La mano humana tiene una estructura muy compleja y nada trivial.

Consta de las siguientes partes:

• , que da fuerza a la extremidad.
• Músculos con huesos que conectan tendones.. Hacen que el cepillo sea flexible y bastante elástico.
• Tejido de mano humana alimentándose con la ayuda de los vasos ubicados en ellos.
• Nervios, que son responsables de la respuesta refleja a la acción del medio ambiente. Aumentan la sensibilidad y contraen los músculos de la mano.
• Cuero tiene la propiedad de proteger, pero también traza límites entre el cuerpo humano y el entorno externo, mantiene la temperatura en el cuerpo.

La mano humana incluye en su estructura. 27 huesos pequeños.

Secciones de la mano:

1. Dedos. La mano incluye 4 dedos, que constan de 3 falanges, y también hay un pulgar, que consta de dos falanges.
2. Cuartilla. Esta es la parte de la mano que se encuentra entre los dedos y la muñeca. Consta de cinco huesos pequeños, de forma oblonga.
3. Muñeca. Este es un sistema que consta de 8 huesos conectados por ligamentos.

• Trapezoide.
• Escafoides.
• En forma de gancho.
• Lunar.
• Trapecio.
• En forma de la cabeza.
• Pisiforme.
• Triangular.

Los huesos que componen la sección de la mano son bastante pequeños, pero esta característica permite que la mano mantenga sus propiedades flexibles y estables.

Los músculos son el factor principal que ayuda a mover los huesos humanos. Si hablamos de los que están en la mano, se ubican a ambos lados mediante capas. Esto es necesario para la flexión y extensión de la palma. Con la ayuda de los tendones, los músculos se unen al aparato óseo. Los ligamentos o tendones se unen a la base del hueso. Sólo la palma está formada por músculos.

Subdivisiones de los músculos de la parte palmar:

• Promedio.
• Músculo del pulgar.
• Músculo del dedo meñique.

Los músculos cortos dan como resultado movimientos claros y precisos del brazo, pero al mismo tiempo complican enormemente su estructura.

Cuero

La piel aquí es muy heterogénea. En algunos lugares cubre el esqueleto con una capa más delicada y en otros con una más áspera. La palma contiene piel engrosada, pero el dorso es más delgado. Todo esto se debe al hecho de que la propia palma sufre con mayor frecuencia diversas fricciones y contactos con el mundo exterior, por lo que una versión más gruesa de la piel ayuda a proteger el tejido muscular.

En cuanto a la parte trasera, contiene muchas glándulas sudoríparas y sebáceas. El colágeno y la elastina ayudan a dar elasticidad y firmeza a la piel. Pero estas proteínas tienden a destruirse bajo la influencia de los rayos ultravioleta. Signos como piel seca de las manos, arrugas, aparición de pequeñas grietas: todo esto indica una disminución de colágeno y elastina en la piel de las manos.

Muñeca

La muñeca es la parte del miembro superior que se encuentra entre los huesos cúbito y radio, así como el metacarpo. Su estructura incluye 8 huesos, que se articulan con los huesos del metacarpo y están dispuestos en dos filas. En el borde hay un piramidal, un escafoides y un semilunar, conectados por articulaciones. El hueso pisiforme se encuentra en relación con el pulgar. Tiene una función especial, es decir, da fuerza a los músculos. El cúbito y el radio forman la articulación de la muñeca.

Otra fila incluye cuatro dados pequeños. La parte trasera se conecta a la primera fila y la parte delantera al metacarpo. Si miras la muñeca desde el lado de la palma, puedes ver su apariencia cóncava. La propiedad de rotación de la mano viene dada por la conexión entre los huesos de la muñeca y el antebrazo.

Enfermedades

A lo largo de su vida, una persona experimenta enormes cargas en tus manos. Todos sus departamentos principales están conectados aquí. El dolor en las áreas de la mano o la muñeca puede indicar enfermedades del sistema articular o enfermedades de los órganos internos de una persona. Estos síntomas suelen aparecer cuando se lesiona esta parte del brazo. Si una persona se ha dañado la muñeca, inmediatamente sentirá un dolor agudo, que desaparecerá con el tiempo, pero los movimientos de la mano serán limitados. Todo esto va acompañado de sensaciones dolorosas.

El resultado de la dislocación de la falange del dedo es hinchazón, deformación ósea, a veces pronunciada, así como una disminución de la funcionalidad del dedo. Si se produce una fractura de la mano, se produce una gran hinchazón, se escucha el crujido de los fragmentos, lo que provoca movilidad patológica y movimiento limitado.

Las lesiones se tratan con una variedad de métodos. Este puede ser un tratamiento conservador, que consiste en restaurar la funcionalidad de la parte dañada, pero con la ayuda de una órtesis o yeso, masajes y procedimientos físicos. A veces se requiere cirugía. Se prescribe para fracturas graves. Hay otras enfermedades de las manos:

• Síndrome del túnel.

Esta enfermedad se manifiesta como resultado del mismo tipo de movimientos, que pueden aparecer constantemente en el hobby de una persona o incluso en su ocupación. El dolor inicialmente no se expresa, pero luego aparece un dolor agudo. Los expertos recomiendan eliminar la tensión en el brazo y mantenerlo en reposo hasta que desaparezca el dolor. A continuación, debes tomar baños tibios y realizar gimnasia especial.

Esta enfermedad tiene muchas causas. También puede ocurrir con una mala nutrición, cuando se altera el metabolismo y con varios tipos de fracturas, especialmente cuando los huesos no sanan adecuadamente.

Todo esto va acompañado de dolor en la zona de la mano. Ocurren cuando una determinada parte del cuerpo está estresada o cuando la enfermedad progresa de manera constante y se experimenta dolor incluso en un estado de inactividad. Con esta enfermedad, la motricidad fina de las manos se deteriora significativamente. La artrosis se trata con una terapia compleja, que se lleva a cabo según lo prescrito por un médico.

Esta enfermedad ocurre cuando se pellizca el nervio mediano. Esto ocurre cuando se tocan instrumentos musicales durante mucho tiempo, así como cuando se trabaja frente a la computadora.

Las señales son:

• Entumecimiento periódico de la mano.
• Sensaciones dolorosas.
• Movilidad limitada de los dedos.

Con esta enfermedad, una persona debe cambiar de ocupación, así como someterse a una terapia dirigida contra la inflamación. En casos raros, también se requiere intervención quirúrgica.

Las causas de esta enfermedad son frecuentes fracturas del brazo o inflamación. La enfermedad es grave y afecta gradualmente a los músculos y huesos de la muñeca. Esta zona del cuerpo tiene un riego sanguíneo deficiente, por lo que el tejido puede morir con el tiempo. Aquí se produce inflamación, este lugar se acompaña de dolor e hinchazón pronunciados. Muy a menudo es necesario corregir el problema mediante cirugía.

¿Qué estructuras pueden inflamarse en la muñeca?

La muñeca tiene una estructura compleja, por lo que el proceso de inflamación puede comenzar en cualquier zona. Además, algunas enfermedades se volverán locales posteriormente, mientras que otras se propagarán a los tejidos circundantes.

Inflamación de estructuras en la muñeca.

1. Suelen cambiar patológicamente, lo que ocurre cuando se daña su estructura, es decir, con dislocaciones, esguinces y fracturas. A continuación, se desarrolla la osteoporosis, en la que disminuye la calidad del tejido óseo.
2. Articulación de la muñeca inflamado con diversos tipos de lesiones que provocan la luxación de la propia articulación y daños en su estructura. Muy a menudo aquí se desarrolla la enfermedad de la osteoartritis.
3. Membrana sinovial de la articulación de la muñeca. Suele inflamarse con sinovitis o artritis, que cursa con fracturas y lesiones de la muñeca.
4. Ligamentos de muñeca Se refieren a un caso muy común en el que se produce su daño. Todo esto ocurre bajo cargas grandes y excesivas.
5. Vasos y nervios de la muñeca. se inflaman, sufren cambios patológicos, durante el trabajo prolongado con una posición incómoda de las manos, así como con cargas pesadas. Muy a menudo, en este caso, se desarrolla el síndrome del túnel carpiano.

¿A qué médico debo contactar?

Por supuesto, es mejor no automedicarse, sino concertar una cita con un especialista. Para que un paciente pueda ser diagnosticado con precisión, es necesario saber dónde enviar una señal de ayuda.

Para el dolor en la mano y la muñeca, puede contactar a los siguientes médicos:

• Neuropatólogo.
• Médico de familia.
• traumatólogo
• Ortopedista.
• Reumatólogo.
• patólogo ocupacional
• Terapeuta.

Conclusión

Hay muchas razones que pueden explicar el dolor en las manos. Una persona que nota dolor, hinchazón o inflamación después de un hematoma debe comunicarse inmediatamente con un traumatólogo. Si la condición está avanzada, entonces puede acudir a una cita con un reumatólogo o terapeuta. Para evitar que esto suceda y hacer que las visitas al médico sean menos frecuentes, ¡debes cuidar tu salud!

El cuerpo humano es un sistema complejo en el que cada mecanismo (órgano, hueso o músculo) tiene un lugar y una función estrictamente definidos. La violación de uno u otro aspecto puede provocar daños graves: enfermedades humanas. Este texto discutirá en detalle otras partes de las manos humanas.

Huesos de la mano como parte del esqueleto humano.

El esqueleto es la base y soporte de cualquier parte del cuerpo. A su vez, el hueso es un órgano que tiene una estructura específica, está formado por varios tejidos y realiza una función específica.

Cada hueso individual (incluido el hueso de la mano humana) tiene:

• origen único;
• ciclo de desarrollo;
• estructura del edificio.

Lo más importante es que cada hueso ocupa un lugar estrictamente definido en el cuerpo humano.

Estructura del esqueleto humano.

Los huesos realizan una gran cantidad de funciones en el cuerpo, tales como:

• secundario;
• formador de sangre;
• protector.

Leer también

Descripción general de la mano.

Los huesos ubicados en la cintura escapular proporcionan conexión entre el brazo y el resto del cuerpo, así como entre los músculos y diversas articulaciones.

La mano incluye:

• hombro;
• antebrazo;
• cepillar.

Contiene dos huesos principales:

• hueso braquial, un hueso tubular largo que sirve como base para todo el hombro humano.
• Escápula asegura la conexión de la clavícula con el hombro, mientras que está conectada al hombro por la cavidad glenoidea. Es bastante fácil de detectar debajo de la piel.

Huesos de la cintura escapular

Desde la parte posterior de la escápula se puede ver la columna, que divide el hueso por la mitad. En él se encuentran los llamados grupos de músculos infraespinoso y supraespinoso. También puedes encontrarlo en el omóplato. proceso coracoides. Con su ayuda, se unen varios ligamentos y músculos.

El siguiente hueso del brazo a la escápula es un hueso tubular y curvo llamado clavícula. La flexión y extensión del brazo, así como otros movimientos, se realizan mediante un músculo llamado manguito rotador.

La estructura de los huesos del antebrazo.

Radio

estructura de la mano

Muñeca

Esta parte incluye 8 huesos.

Todos ellos son de tamaño pequeño y están dispuestos en dos filas:

1. Fila proximal. Se compone de 4.
2. Fila distal. También incluye 4 dados.

En total, todos los huesos forman un surco de la muñeca en forma de surco, en el que se encuentran los tendones de los músculos que le permiten doblar y estirar el puño.

Muñeca

Metacarpo

El metacarpo, o, más simplemente, parte de la palma, incluye 5 huesos que son de naturaleza tubular y tienen una descripción:

• Uno de los huesos más grandes es el hueso del primer dedo. Se conecta a la muñeca mediante la articulación de la silla de montar.
• Luego viene el hueso más largo, el dedo índice. que también se articula con los huesos de la muñeca mediante la articulación en silla de montar.
• Entonces todo es así: cada hueso subsiguiente es más corto que el anterior.. En este caso, todos los huesos restantes están unidos a la muñeca.
• Con cabezas hemisféricas Los huesos metacarpianos de las manos humanas están unidos a las falanges proximales.

, semilunar, triangular, pisiforme;

inferior: hueso trapecio, trapezoide, grande, ganchoso.

La siguiente fila de huesos de la mano forma los huesos metacarpianos. Hay cinco huesos, según el número de dedos. Sus bases están conectadas por los huesos del carpo. Las falanges de los dedos, al igual que los huesos metacarpianos, son huesos tubulares cortos. Cada dedo tiene tres falanges: principal (proximal), media y terminal o ungueal (distal). La excepción es el pulgar, que está formado por solo dos falanges: la principal y la ungueal. Se forman articulaciones móviles entre el hueso metacarpiano y las falanges de cada dedo.

La mano tiene tres secciones: muñeca, metacarpo y dedos.

huesos del carpo

La fila proximal consta de los siguientes huesos, si se va desde el pulgar hasta el quinto dedo: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme.

La fila distal también consta de cuatro huesos: poligonal, trapezoide, grande y ganchoso, que con su gancho mira hacia el lado palmar de la mano.

En la torre (hueso escafoides) debajo de la Luna (hueso semilunar) Tres (hueso triquetral) comieron guisantes (hueso pisiforme), y sacaron cabezas de pescado (hueso capitado) del anzuelo (hueso de la pezuña), y luego doblaron el trapezoide ( hueso trapezoide) Trapecio (trapecio) ).

La fila proximal de huesos del carpo forma una superficie articular convexa hacia el radio. La fila distal está conectada a la fila proximal mediante una articulación de forma irregular.

Los huesos de la muñeca se encuentran en diferentes planos y forman un surco (surco carpiano) en la superficie palmar y un bulto en la parte posterior. El surco de la muñeca contiene los tendones de los músculos flexores de los dedos. Su borde interior está limitado por el hueso pisiforme y el gancho del ganchoso, los cuales son fácilmente palpables; el borde exterior está compuesto por dos huesos: el escafoides y el trapecio.

Huesos metacarpianos

El metacarpo consta de cinco huesos metacarpianos tubulares. El hueso metacarpiano del primer dedo es más corto que los demás, pero se distingue por su masividad. El más largo es el segundo hueso metacarpiano. Los siguientes huesos hacia el borde cubital de la mano disminuyen de longitud. Cada hueso metacarpiano tiene una base, un cuerpo y una cabeza.

Las bases de los huesos metacarpianos se articulan con los huesos de la muñeca. Las bases del primer y quinto hueso metacarpiano tienen superficies articulares en forma de silla de montar y el resto tiene superficies articulares planas. Las cabezas de los huesos metacarpianos tienen una superficie articular hemisférica y se articulan con las falanges proximales de los dedos.

huesos de los dedos

Cada dedo consta de tres falanges: proximal, media y distal. La excepción es el primer dedo, que tiene solo dos falanges: proximal y distal. Las falanges proximales son las más largas y las distales las más cortas. Cada falange tiene una parte media, un cuerpo y dos extremos, proximal y distal. En el extremo proximal está la base de la falange y en el extremo distal está la cabeza de la falange. En cada extremo de la falange hay superficies articulares para la articulación con huesos adyacentes.

Huesos sesamoideos de la mano.

Además de estos huesos, la mano también tiene huesos sesamoideos, que se encuentran en el espesor de los tendones entre el hueso metacarpiano del pulgar y su falange proximal. También hay huesos sesamoideos inestables entre el hueso metacarpiano y la falange proximal del segundo y quinto dedo. Los huesos sesamoideos suelen estar situados en la superficie palmar, pero ocasionalmente se encuentran en la superficie dorsal. Los huesos sesamoideos también incluyen el hueso pisiforme. Todos los huesos sesamoideos, así como todas las apófisis óseas, aumentan la fuerza de los músculos que están unidos a ellos.

articulaciones de la mano

Articulación de la muñeca

La formación de esta articulación involucra el radio y los huesos de la fila proximal de la muñeca: escafoides, semilunar y piramidal. El cúbito no llega a la superficie de la articulación radiocarpiana (está “complementado” por el disco articular). Por lo tanto, en la formación de la articulación del codo, el cúbito desempeña el papel más importante de los dos huesos del antebrazo, y el radio desempeña el papel más importante en la formación de la articulación radiocarpiana.

En la articulación radiocarpiana, que tiene forma elipsoidal (ovoide), son posibles la flexión y extensión, la aducción y la abducción de la mano. La pronación y supinación de la mano ocurren junto con los mismos movimientos de los huesos del antebrazo. También es posible un pequeño movimiento de rotación pasivo en la articulación radiocarpiana (10-12°), pero esto se debe a la elasticidad del cartílago articular. La posición del espacio de la articulación radiocarpiana se determina desde la superficie dorsal, donde se detecta fácilmente a través de los tejidos blandos; además, su posición se determina desde los lados radial y cubital. En el lado radial, en la zona de la fosa radial inferior, se puede palpar el espacio entre la apófisis estiloides lateral y el hueso escafoides. En el lado cubital, se siente una depresión entre la cabeza del cúbito y el hueso piramidal, correspondiente a la porción cubital de la cavidad de la articulación radiocarpiana.

Los movimientos de la articulación radiocarpiana están estrechamente relacionados con los movimientos de la articulación mediocarpiana, que se encuentra entre las filas proximal y distal de huesos del carpo. Esta articulación tiene una superficie compleja y de forma irregular. El rango total de movilidad al flexionar la muñeca alcanza los 85°, y al extenderla también es de aproximadamente 85°. La aducción de la mano en estas articulaciones es posible de 40° y la abducción de 20°. Además, es posible el movimiento circular (circunducción) en la articulación radiocarpiana.

Las articulaciones radiocarpiana y mediocarpiana están reforzadas por numerosos ligamentos. El aparato ligamentoso de la mano es muy complejo. Los ligamentos se encuentran en las superficies palmar, dorsal, medial y lateral de la muñeca, así como entre los huesos individuales de la muñeca. Los más importantes son los ligamentos colaterales de la muñeca: el radial y el cubital. El primero va desde la apófisis estiloides lateral hasta el hueso escafoides, el segundo, desde la apófisis estiloides medial hasta el hueso piramidal.

Entre las elevaciones óseas de los lados radial y cubital de la superficie palmar de la mano hay un ligamento: el retináculo flexor. No está directamente relacionado con las articulaciones de la mano, sino que es, de hecho, un engrosamiento de la fascia. Pasando sobre el surco carpiano, lo convierte en el túnel carpiano, por donde pasan los tendones flexores de los dedos y el nervio mediano.

Articulaciones carpometacarpianas de la mano

Son conexiones de la fila distal de huesos del carpo con las bases de los huesos metacarpianos. Estas articulaciones, a excepción de la articulación carpometacarpiana del pulgar, son planas e inactivas. La amplitud de movimientos en ellos no supera los 5-10°. La movilidad en estas articulaciones, así como entre los huesos de la muñeca, está muy limitada por ligamentos bien desarrollados.

Los ligamentos ubicados en la superficie palmar de la mano forman un fuerte aparato ligamentoso palmar. Conecta los huesos del carpo entre sí, así como con los huesos metacarpianos. En la mano se pueden distinguir ligamentos que discurren arqueados, radiales y transversales. El hueso central del aparato ligamentoso es el hueso grande, al que se unen más ligamentos que a cualquier otro hueso de la muñeca. Los ligamentos dorsales de la mano están mucho menos desarrollados que los ligamentos palmares. Conectan los huesos de la muñeca entre sí, formando cápsulas engrosadas que cubren las articulaciones entre estos huesos. Además de los ligamentos palmar y dorsal, la segunda fila de huesos del carpo también tiene ligamentos interóseos.

Debido al hecho de que los huesos de la fila distal de la muñeca y los cuatro (II-V) huesos del metacarpo están inactivos entre sí y están firmemente conectados en una sola formación que constituye el núcleo óseo central de la mano. , se les designa como la base sólida de la mano.

La articulación carpometacarpiana del pulgar está formada por el hueso poligonal y la base del primer hueso metacarpiano. Las superficies articulares tienen forma de silla de montar. En la articulación son posibles los siguientes movimientos: aducción y abducción, oposición (oposición) y movimiento inverso (reposición), así como movimiento circular (circunducción). Debido a la oposición del pulgar a todos los demás dedos, el volumen de los movimientos de agarre de la mano aumenta significativamente. La cantidad de movilidad en la articulación carpometacarpiana del pulgar es de 45 a 60° durante la abducción y aducción y de 35 a 40° durante la oposición y el movimiento inverso.

Articulaciones metacarpofalángicas de la mano.

Formado por las cabezas de los huesos metacarpianos y las bases de las falanges proximales de los dedos. Todas estas articulaciones tienen forma esférica y, en consecuencia, tres ejes de rotación mutuamente perpendiculares, alrededor de los cuales se producen flexión y extensión, aducción y abducción, así como movimiento circular (circunducción). La flexión y extensión son posibles a 90-100°, la abducción y aducción, a 45-50°.

Las articulaciones metacarpofalángicas se fortalecen mediante ligamentos colaterales ubicados a los lados de las mismas. En el lado palmar, las cápsulas de estas articulaciones tienen ligamentos adicionales llamados ligamentos palmar. Sus fibras están entrelazadas con las fibras del ligamento metacarpiano transverso profundo, lo que evita que las cabezas de los huesos metacarpianos diverjan hacia los lados.

Articulaciones interfalángicas de la mano.

Tienen forma de bloque y sus ejes de rotación discurren transversalmente. La flexión y extensión son posibles alrededor de estos ejes. Su volumen en las articulaciones interfalángicas proximales es de 110-120°, mientras que en las distales es de 80-90°. Todas las articulaciones interfalángicas están reforzadas por ligamentos colaterales bien definidos.

Vainas fibrosas y sinoviales de los tendones de los dedos.

Los ligamentos, el retináculo flexor y el retináculo extensor son de gran importancia para fortalecer la posición de los tendones de los músculos que pasan debajo de ellos, especialmente al flexionar y extender la mano: los tendones descansan sobre los ligamentos nombrados desde su superficie interna y los ligamentos impiden los tendones se alejen de los huesos y con una fuerte contracción muscular soportan una presión significativa.

El deslizamiento de los tendones de los músculos que pasan del antebrazo a la mano y la reducción de la fricción se facilitan mediante vainas tendinosas especiales, que son canales fibrosos u osteofibrosos, dentro de los cuales se encuentran las vainas sinoviales, que en algunos lugares se extienden más allá. estos canales. La mayor cantidad de vainas sinoviales (6-7) se encuentran debajo del retináculo extensor. La formación de los canales involucra a los huesos cúbito y radio, los cuales tienen surcos correspondientes al paso de los tendones musculares, y puentes fibrosos que separan un canal del otro, que van desde el retináculo extensor hasta los huesos.

Las vainas sinoviales palmar pertenecen a los tendones flexores de la mano y los dedos que discurren por el canal carpiano. Los tendones de los dedos flexores superficial y profundo se encuentran en una vaina sinovial común, que se extiende hasta la mitad de la palma y alcanza la falange distal solo del quinto dedo, y el tendón del flexor largo del pulgar se encuentra en una vaina sinovial separada. , que pasa junto con el tendón hasta el dedo. En la zona de la palma, los tendones de los músculos que van al segundo, tercer y cuarto dedo se ven privados de sus vainas sinoviales a cierta distancia y los reciben nuevamente en los dedos. Sólo los tendones que van al quinto dedo tienen una vaina sinovial, que es una continuación de la vaina sinovial común a los tendones flexores de los dedos.

Músculos de la mano

La musculatura de la mano es un complejo complejo de aproximadamente 33 músculos. La mayoría de ellos se ubican en el antebrazo y están conectados mediante tendones a las falanges de los dedos a través de varias articulaciones. Dos grupos de músculos forman dos elevaciones en la superficie palmar de la mano: tenar (tenar): la elevación del pulgar y hipotenar (hipotenar): la elevación del dedo meñique. En la mano, los músculos se encuentran únicamente en el lado palmar. Aquí forman tres grupos: el del medio (en la sección media de la superficie palmar), el grupo de músculos del pulgar y el grupo de músculos del dedo meñique. La gran cantidad de músculos cortos de la mano se debe a la fina diferenciación de los movimientos de los dedos.

Grupo de músculos de la mano media.

Comprende:

• músculos vermiformes, que se originan en los tendones del flexor profundo de los dedos y están unidos a la base de las falanges proximales del segundo al quinto dedo;

La mano es la parte distal del brazo humano. Es gracias a esta educación anatómica que podemos realizar cualquier trabajo, incluso el más complejo y elegante. Los movimientos de los dedos son tan precisos que permiten a una persona dominar muchas profesiones extraordinarias, por ejemplo, joyero, artista, músico, y en la vida cotidiana, las manos realizan cada minuto funciones importantes, sin las cuales la vida de las personas sería mucho mas dificil.

La mano es una estructura anatómica muy compleja que funciona de forma muy armoniosa debido a determinadas características.

La mano humana consta de 3 secciones:

• muñeca,
• piastok,
• dedos.

Cada una de estas partes tiene un esqueleto complejo, que proporciona resistencia estructural y capacidad para realizar pequeños movimientos; numerosos ligamentos, tendones, articulaciones, cápsulas articulares y fascias, que aportan a la mano elasticidad, flexibilidad y precisión; músculos que son responsables de los movimientos elegantes y también protegen la mano de daños; fibras nerviosas que controlan la actividad de las manos; vasos sanguíneos que nutren los tejidos blandos y los huesos; piel, rica en terminaciones nerviosas y todo tipo de receptores (tacto, temperatura, presión, dolor, etc.).

Cada componente de los pinceles tiene sus propias funciones complejas e importantes, pero juntos proporcionan una variedad de manipulaciones, desde las más simples hasta las increíblemente complejas y elegantes. Echemos un vistazo más de cerca a la estructura capa por capa de la mano humana.

huesos de la mano

Según el principio general, el esqueleto de la mano se puede dividir en 3 partes: la muñeca, el talón y los dedos.

Muñeca

Se trata de una combinación de ocho huesos cortos y esponjosos, que están dispuestos en dos filas de cuatro huesos cada una. Los nombres de los huesos corresponden a su forma:

• fila proximal (dirección de listado - de afuera hacia adentro): escafoides, semilunar, triquetral, pisiforme;
• fila distal (la dirección de listado es idéntica): hueso trapecio, trapecio, hueso grande, ganchoso.

A veces (en una pequeña proporción de personas) entre los huesos escafoides, grande y trapezoide hay un hueso central adicional, que generalmente está fusionado con el escafoides.

Los primeros 3 huesos de la fila proximal juntos forman una superficie articular elíptica para la articulación con el radio y forman la articulación de la muñeca. En la superficie de cada uno de los huesos descritos hay una o más superficies articulares para la articulación con huesos vecinos. También en las superficies palmares de los huesos individuales hay tubérculos para unir músculos y ligamentos.

Piastok

Los huesos metacarpianos se enumeran desde el pulgar hasta el meñique. Son huesos tubulares largos que tienen forma triangular. Cada hueso tiene una base, un cuerpo y una cabeza.

Las bases de los huesos metacarpianos 2-5 tienen superficies articulares para la articulación entre sí, así como con los huesos de la fila distal de la muñeca. El primer hueso metacarpiano tiene una sola faceta articular para conectarse con el hueso trapecio. Las cabezas de los huesos metacarpianos tienen superficies articulares esféricas para la articulación con las falanges proximales de los dedos.

esqueleto de dedos

Todos los huesos de los dedos se llaman falanges, son formaciones tubulares largas. Entre ellos, se encuentran las falanges proximal, mediana y distal, cada una de las cuales se divide en base, cuerpo y cabeza (similar a los huesos metacarpianos). El pulgar humano tiene sólo dos falanges y no contiene una mediana, como otros dedos.

esqueleto de dedos

Articulaciones y aparatos ligamentosos.

Todas las conexiones de la mano se pueden dividir en grupos:

• huesos del antebrazo con huesos de la muñeca;
• huesos del carpo entre sí;
• entre los huesos de la muñeca y el metacarpo;
• huesos metacarpianos entre ellos;
• huesos del metacarpo y falanges de los dedos;
• dedos de las manos entre sí.

La articulación de la muñeca está formada por la fila proximal de 3 huesos del carpo (escafoides, semilunar y piramidal) y la superficie articular del radio. La articulación es compleja en su estructura y forma, elíptica, biaxial. La articulación está reforzada con varios ligamentos fuertes y elásticos. Movimientos en la articulación: aducción y abducción, flexión y extensión.

Las articulaciones de la muñeca son simples, planas, multiaxiales e inactivas y se denominan articulaciones intercarpianas. La combinación de articulaciones intercarpianas que se encuentran entre las filas proximal y distal de huesos del carpo se llama articulación mediocarpiana y está reforzada por varios ligamentos.

Las articulaciones carpometacarpianas están formadas por la fila distal de huesos del carpo y las bases de los huesos metacarpianos, reforzadas por ligamentos en la palma y el dorso de la mano.

Las articulaciones intermetacarpianas se encuentran entre las superficies laterales de las bases de los 2-5 huesos metacarpianos y también están reforzadas por sus ligamentos.

Las articulaciones metacarpofalángicas se encuentran entre las cabezas de los huesos metacarpianos y las bases de las falanges proximales de los dedos. Las articulaciones están reforzadas por ligamentos anulares y palmares.

Las articulaciones interfalángicas están formadas por las cabezas y bases de falanges adyacentes. Las articulaciones en estructura y función son simples, uniaxiales, en forma de bloque, lo que garantiza movimientos alrededor del eje frontal: flexión y extensión. Reforzado por ligamentos anular y palmar.

Anatomía de la mano: articulaciones y ligamentos.

Músculos de la mano

Los movimientos de las manos serían imposibles sin la participación de los músculos. Los músculos de la mano proporcionan coordinación, claridad y fuerza de los movimientos. El aparato muscular de esta parte del cuerpo consta de una gran cantidad de fibras musculares individuales ubicadas a ambos lados (palma y espalda) en varias capas.

Los músculos de las manos se encuentran principalmente en la superficie palmar. Entre ellos se distinguen los siguientes grupos:

• músculos de la eminencia del pulgar (tenar);
• músculos de la eminencia del dedo meñique (hipotenar);
• grupo muscular medio.

Aparato muscular de la mano derecha.

Los músculos tenares incluyen el abductor corto del pulgar, el flexor corto del pulgar, el oponente del pulgar y el aductor del pulgar. Sus funciones son aducción y abducción, flexión y extensión y oposición del pulgar.

Los músculos hipotenares incluyen el palmar corto, el abductor del dígito mínimo, el flexor del dígito mínimo breve y el oponente mínimo breve. Sus funciones son la abducción, la flexión del dedo meñique y su oposición al pulgar.

El grupo de músculos mediales está formado por los músculos lumbricales, palmaris y los músculos interóseos dorsales. Sus funciones son flexión y extensión, aducción y abducción de las falanges de 2 a 5 dedos.

Inervación y suministro de sangre.

La inervación sensorial y motora de las manos la proporcionan tres nervios: mediano, radial y cubital.

El nervio mediano está formado por ramas de las raíces de la médula espinal C6-T1 e inerva los músculos tenares, la piel de los dedos 1-4 en la superficie palmar y las falanges distales de estos dedos en la superficie dorsal. Cuando esta fibra nerviosa se daña, se desarrolla el síndrome del túnel carpiano, uno de los tipos más comunes de neuropatías o síndromes del túnel.

Inervación de las manos.

El nervio cubital está formado por las raíces nerviosas de los segmentos de la médula espinal C8-T1. Proporciona inervación a casi todos los músculos internos de la palma, la piel del cuarto al quinto dedo de la palma y el dorso de la mano. Cuando se daña la fibra nerviosa, se produce neuropatía del nervio cubital (uno de los tipos comunes de síndromes del túnel).

El nervio radial está formado por las raíces de la médula espinal C5-C8. Inerva la piel del dorso de 1 a 3 dedos y una pequeña zona de piel del pulgar desde la superficie palmar. Cuando este nervio se daña, se produce neuropatía radial.

El suministro de sangre a las manos se realiza a través de dos arterias: la radial y la cubital, que forman los arcos arteriales profundo y superficial. La red vascular de las manos está muy desarrollada y rica en numerosas anastomosis, lo que asegura una buena nutrición de los tejidos y un funcionamiento eficaz de la extremidad.

Características de la piel

La piel cubre todo el cuerpo humano y proporciona una función protectora. La piel tiene características propias en diferentes zonas. Por ejemplo, la piel de la superficie palmar de las manos es mucho más gruesa que la del dorso. Esto se debe al impacto constante de la fricción, presión, influencia química y mecánica en esta zona del miembro superior. Esto garantiza una protección fiable de los músculos, articulaciones, ligamentos, huesos, vasos sanguíneos y nervios de la mano. Sin embargo, la superficie palmar de la piel de las manos, y más aún las yemas de los dedos, están equipadas con una gran cantidad de receptores sensibles, lo que proporciona un alto nivel de capacidades táctiles en esta zona del cuerpo. La parte posterior de la piel contiene una gran cantidad de glándulas sebáceas y sudoríparas.

Muy a menudo se puede escuchar que el estado de la piel de las manos refleja la verdadera edad de una persona. Esto es cierto, porque es esta zona de la piel la que está constantemente expuesta a factores ambientales negativos, incluida la radiación ultravioleta. Por eso, si una mujer quiere lucir joven, es importante cuidar no solo la salud y belleza de la piel de su rostro, sino también de sus manos, para que no revelen su verdadera edad.

Funciones del pincel

La mano es una parte única y universal del cuerpo humano, que es el principal órgano de trabajo.

Sin duda, la función principal de la mano es realizar movimientos complejos y ultraprecisos, pero una tarea importante de esta parte de la mano es proporcionar el sentido del tacto. En las yemas de los dedos se concentra una gran cantidad de receptores, gracias a los cuales las personas ciegas pueden determinar la forma, el tamaño de un objeto, leer, etc.