¿Puede causar tono? Aumento del tono uterino durante el embarazo. Causas y métodos para diagnosticar la hipertonicidad uterina.

Actualización: octubre de 2018

Casi todas las mujeres que están a punto de convertirse en madre, al menos una vez, se han encontrado con una condición como un aumento del tono uterino. La hipertonicidad del útero durante el embarazo no es un diagnóstico, es solo un síntoma que indica una amenaza de aborto espontáneo. Pero este síntoma se considera bastante grave y requiere medidas urgentes.

¿De qué está formado el útero?

El útero es un órgano muscular y por tanto es capaz de contraerse, lo cual es necesario para que se produzca el parto. El exterior del útero está cubierto por una membrana serosa llamada perimetría. La capa media es la más pronunciada y está formada por tejido muscular liso.

Durante la gestación, la capa muscular (miometrio) se espesa y crece debido a un aumento en el número y volumen de las fibras musculares. Al final del embarazo, el útero “ocupa” casi toda la cavidad abdominal. La preparación del saco fetal para las contracciones durante el parto implica la acumulación de calcio, glucógeno y enzimas en el miometrio, que estimulan la contracción de las fibras musculares.

Además, al final del embarazo, aumenta la producción de una proteína, la actiosina, en el miometrio (activa las contracciones). La capa interna del saco fetal es la mucosa o endometrio, en la que se implanta el óvulo fecundado.

Tipos de tono uterino

El tono del útero caracteriza el estado del miometrio, su tensión:

Además, se hace una distinción entre hipertonicidad local (tensión del miometrio en un lugar determinado) e hipertonicidad total: todo el útero "se convierte en piedra".

Apoya el tono uterino normal.

Las señales de los receptores nerviosos ubicados en el útero ingresan al sistema nervioso central y autónomo de la mujer, como resultado de lo cual se forma un embarazo dominante en la corteza cerebral. La función de este dominante es suprimir los procesos nerviosos no relacionados con el mantenimiento y desarrollo del embarazo.

Pero en caso de sobreesfuerzo nervioso, se forman otros focos de excitación en el cerebro, que debilitan el efecto del embarazo dominante, lo que provoca un aumento del tono del útero. Durante todo el período de gestación, la excitabilidad tanto de la médula espinal como de los receptores uterinos es mínima, lo que asegura el curso normal del embarazo. A su vez, en el momento del nacimiento, se forma un género dominante, que es responsable de la actividad contráctil del útero: las contracciones (ver).

Además, es responsable de mantener el tono uterino normal, que es producido primero (hasta las 10 semanas) por el cuerpo lúteo y luego por la placenta. El estriol, necesario para la regulación del flujo sanguíneo úteroplacentario, también se produce en la placenta a partir de una hormona producida por las glándulas suprarrenales del feto y de la mujer. Además de relajar los músculos lisos del útero, intestinos y uréteres, la progesterona inhibe la excitabilidad del sistema nervioso central, como si protegiera el dominante del embarazo.

Los iones de calcio son necesarios para la actividad contráctil del útero. La progesterona y el estriol mantienen la permeabilidad adecuada de las células del miometrio y evitan que el exceso de calcio penetre en el espacio intracelular.

¿Qué causa la hipertonicidad uterina?

Los motivos que pueden provocar un aumento del tono uterino son numerosos y variados. Como regla general, no uno, sino varios factores están involucrados en el desarrollo de la hipertonicidad uterina. Los principales culpables de la hipertonicidad uterina incluyen:

Infecciones

En primer lugar, nos referimos a las infecciones de transmisión sexual (ureaplasmosis, clamidia, herpes genital, infección por citomegalovirus y otras). Provocan inflamación de los órganos genitales, en particular endometritis, como resultado de lo cual comienzan a sintetizarse sustancias biológicamente activas o citoquinas, que aumentan la actividad contráctil del miometrio. También es posible una infección intrauterina del feto.

Trastornos hormonales

La falta de progesterona seguramente afectará negativamente el tono del útero y provocará su aumento, especialmente en las primeras 14 semanas de gestación, cuando se fija el óvulo fecundado y se forma la placenta.
La deficiencia de la principal hormona del embarazo provoca un aborto espontáneo o desprendimiento del corion (futura placenta) y un embarazo que no se desarrolla.
La deficiencia de progesterona también se observa en el hiperandrogenismo (exceso de hormonas sexuales masculinas), en la hiperprolactinemia y en el infantilismo sexual. El infantilismo genital se caracteriza por el subdesarrollo de los órganos genitales, en particular el útero, que, en respuesta al estiramiento, comienza a encogerse a medida que aumenta el período de gestación, lo que termina en un aborto espontáneo.
Además, un aumento del tono uterino puede deberse a una patología de la glándula tiroides (hipertiroidismo y).

Cambios estructurales en las paredes del útero.

Como regla general, un aumento en el tono uterino es causado por tumores y enfermedades del útero similares a tumores (pólipos, fibromas, ganglios adenomióticos), que no solo interfieren con la implantación normal y el crecimiento del embrión, sino que también impiden el estiramiento del saco fetal a medida que aumenta la edad gestacional, lo que provoca hipertonicidad.

Además, estas enfermedades son causadas por desequilibrios hormonales, que no pueden dejar de afectar los niveles de progesterona. Varios legrados del útero y) provocan una reacción inflamatoria en el endometrio, que conduce a la formación de adherencias intrauterinas y hace que las paredes del útero no puedan estirarse.

Enfermedades crónicas

A menudo, un aumento en el tono del útero durante la espera de un hijo es causado por enfermedades crónicas de la madre (hipertensión arterial, diabetes, sobrepeso y otras).

malformaciones uterinas

Diversas anomalías en la estructura del útero provocan la inferioridad de las paredes uterinas, lo que conduce a un aumento del tono uterino. Esta patología incluye un útero doble o un útero con un cuerno adicional, un tabique intrauterino, así como una cicatriz existente en el útero después de la cirugía (cesárea, miomectomía).

Factores socioeconómicos

Este grupo de factores es el más grande y numeroso. Estos incluyen: edad de la mujer (menos de 18 y más de 35 años), bajos ingresos, trabajo físico pesado, estrés constante, riesgos laborales, estado civil (divorciada o soltera), mala nutrición, abandono del régimen, falta crónica de sueño. , malos hábitos, etc.

Complicaciones del embarazo real.

La posición y presentación incorrectas del feto a menudo causan hipertonicidad del útero debido a su estiramiento excesivo (por ejemplo, posición transversal). El polihidramnios y los embarazos múltiples también contribuyen al estiramiento excesivo del útero. La violación del flujo sanguíneo fetoplacentario durante la gestosis o la placenta previa también causa hipertonicidad uterina.

Cómo identificar la hipertonicidad uterina.

El aumento del tono uterino, como ya se mencionó, no es una enfermedad independiente, sino solo uno de los signos de aborto espontáneo. Los síntomas que acompañan a la hipertonicidad uterina pueden aparecer en cualquier etapa de la gestación (ver):

A medida que aumenta el tono del útero en las primeras 14 semanas, la mujer nota la aparición de dolor en la parte inferior del abdomen, o en las zonas lumbar y sacra, especialmente después de algún esfuerzo físico.
El dolor puede irradiarse al perineo. La naturaleza del dolor varía. Esto puede ser un dolor punzante o doloroso, similar al malestar durante la menstruación.
Se debe alertar a la mujer sobre la aparición de una secreción sanguinolenta, pardusca, rosada o con vetas de sangre, lo que indica un aborto espontáneo incipiente.

En los trimestres siguientes, la mujer embarazada determina de forma independiente la tensión del útero, que puede ocurrir localmente o afectar a todo el útero. En tal caso, la mujer compara la hipertonicidad uterina con la “pedregosa”.

Durante un examen ginecológico En el primer trimestre, el médico puede diagnosticar fácilmente la hipertonicidad del útero, ya que puede determinar su contracción y tensión durante la palpación. En una fecha posterior, el aumento del tono se determina mediante la palpación de partes del feto.
Ultrasonido: el ultrasonido también tiene una gran importancia en el diagnóstico de hipertonicidad. En este caso, el ecografista ve un engrosamiento local o total del miometrio.

Cabe señalar que la hipertonicidad local del útero puede aparecer en respuesta a cualquier acción que se esté realizando en ese momento. Por ejemplo, movimiento fetal, vejiga llena, etc. Es decir, cada caso de aumento del tono registrado es individual y la decisión sobre la necesidad de tratamiento se toma después de tener en cuenta todos los factores causales, evaluando el grado de riesgo de aborto espontáneo, las complicaciones existentes del embarazo y las enfermedades extragenitales.

Hipertonicidad uterina: ¿qué hacer?

El tratamiento de la hipertonicidad uterina se prescribe sólo cuando, además de la tensión uterina durante la palpación o la ecografía, existen signos adicionales que indican una amenaza de aborto espontáneo (síndrome de dolor: dolor abdominal y/o lumbar, secreción mezclada con sangre, formación de tumores ístmico-cervicales insuficiencia). Si se presentan estos síntomas, la mujer embarazada debe consultar a un médico lo antes posible, quien decidirá sobre la hospitalización. Es posible prescribir un tratamiento ambulatorio para la hipertonicidad moderada, cuando la tensión o "petrificación" del útero se siente sólo en algunas situaciones, periódicamente.

Para reducir con éxito la hipertensión durante el embarazo, si es posible, se determina la causa que provocó el aumento del tono uterino. La terapia para aumentar el tono uterino tiene como objetivo proporcionar paz psicoemocional y física, relajar el útero y normalizar la circulación sanguínea fetoplacentaria:

sedantes— en el hospital a la mujer embarazada se le prescribe reposo psicoemocional, normalmente reposo en cama y sedantes (agripalma, valeriana, peonía en pastillas o tinturas). La cita es obligatoria, ya que la preocupación por el niño agrava la situación.
Tranquilizantes- En caso de ineficacia, los sedantes a base de hierbas se prescriben (diazepam, fenazepam, chalcionina).
Progesterona: en caso de deficiencia de progesterona, se prescriben medicamentos con progesterona sintética (duphaston o utrozhestan por vía rectal u oral) hasta las etapas 14 y 16 del embarazo.
Antiespasmódicos: los antiespasmódicos son obligatorios, detienen las contracciones y mejoran el suministro de sangre en el sistema útero-placentario-fetal (, driverin). Se prescriben por vía intramuscular o en tabletas o supositorios rectales.
Tocolíticos: después de 16 semanas, es posible recetar tocolíticos, medicamentos especiales que alivian los espasmos uterinos (ginipral, partusisten) por vía intravenosa mediante goteo y luego en forma de tabletas.
Inhibidores de los canales de calcio, impiden la penetración del calcio en las células musculares: nifedipina, corinfar.
Magne B6 o magnesia- También se utilizan infusiones intravenosas o inyecciones intramusculares de sulfato de magnesio: alivia el tono uterino, provoca un efecto sedante y reduce la presión arterial. Una alternativa a la solución de sulfato de magnesio son las tabletas Magne-B6, que también se pueden tomar en el primer trimestre (la vitamina B6 sirve como conductora del magnesio hacia la célula).
Mejorar el flujo sanguíneo úteroplacentario.— en paralelo se lleva a cabo una terapia cuya tarea es mejorar el flujo sanguíneo (campanillas, aminofilina, trental).
Agentes reguladores metabólicos.( , riboxina)
Hepatoprotectores(chophytol, esencial), ver.

Los ejercicios físicos simples ayudarán a aliviar la hipertonicidad uterina en casa.

En primer lugar, conviene relajar los músculos faciales y cervicales tanto como sea posible, lo que conduce a una disminución de la tensión del útero.
En segundo lugar, el ejercicio del "gato" es eficaz. Debe ponerse a cuatro patas, levantar con cuidado la cabeza y arquear la zona lumbar. Debes respirar profunda y tranquilamente. Mantenga esta posición durante 5 segundos.

¿Por qué es peligrosa la hipertensión?

Las consecuencias de la hipertonicidad uterina pueden ser muy desastrosas. Si ignora la "primera campana", la tensión periódica del útero, el embarazo terminará en un aborto espontáneo o prematuro, o en un parto prematuro en el segundo o tercer trimestre.

Además, un aumento permanente del tono uterino conduce al desarrollo de insuficiencia fetoplacentaria, que perjudica la nutrición del feto y su suministro de oxígeno. Esto provoca el desarrollo de hipoxia intrauterina y, posteriormente, un retraso en el desarrollo fetal.

El pronóstico de la hipertonicidad uterina depende de las complicaciones existentes del embarazo y las enfermedades extragenitales, el estado del cuello uterino, la edad gestacional y el estado del niño y, por supuesto, de la atención médica oportuna. Un papel igualmente importante lo juega la actitud de la mujer hacia un resultado favorable.

El cuerpo del útero sufrirá diversos cambios durante el embarazo. No es raro que a una mujer se le diagnostique tono uterino. Nos ocuparemos de todas las preguntas en este artículo.

¿Qué es el tono uterino?

El útero es un órgano muscular. Consta de tres capas: perimetría, miometrio y endometrio. La capa muscular es el miometrio medio. Con cualquier movimiento: practicar deportes, reír, toser, el útero se tensa ligeramente, es decir, se tonifica. Durante el embarazo, existe un concepto: la hipertonicidad, que es cuando el tono del útero aumenta significativamente.

¿Qué sucede con el aumento del tono uterino?

Durante el embarazo, el útero aumenta de tamaño de forma natural. Su capa muscular aumenta junto con ella entre 10 y 12 veces y al mismo tiempo se espesa entre 4 y 5 veces. Las contracciones del útero en mujeres embarazadas a veces ocurren incluso durante el embarazo normal; esto ocurre más cerca del parto y se denominan contracciones de entrenamiento. No son peligrosos para el feto y desaparecen rápidamente. Pero básicamente el útero está en un estado relajado, lo que le permite tener un bebé sano y dar a luz exactamente a tiempo (+/-). Sin embargo, pueden surgir factores que afecten el tono del útero, éste aumenta y el tejido muscular se contrae. Lamentablemente, este es un proceso muy peligroso y preocupante que puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro.

Cómo determinar el tono del útero.

Puede comprender que el tono del útero ha aumentado por los siguientes signos:

Dolor doloroso en la parte inferior del abdomen.
En etapas posteriores, el estómago se vuelve duro.
Aparece secreción sanguinolenta, generalmente rosada o marrón.

Si el tono es insignificante, es posible que la mujer no lo sienta en absoluto.

¿Por qué se produce un aumento del tono uterino durante el embarazo?

Las razones del aumento del tono uterino son muy diversas, pero solo hay una conclusión: el peligro de pérdida fetal. Por qué una mujer embarazada puede experimentar un aumento del tono uterino:

embarazo múltiple;
polihidramnios;
el fruto es demasiado grande;
tensión nerviosa, situación estresante;
estrés físico;
malos hábitos;
el resultado de enfermedades ginecológicas e intervenciones quirúrgicas previas;
procesos inflamatorios en el útero (miomas, poliquistosis, endometriosis);
problemas de espalda (escoliosis, osteocondrosis, hernia muscular, nervio pinzado).

Con un tono aumentado, una mujer experimenta un dolor doloroso y persistente en la parte inferior del abdomen, su salud empeora drásticamente, aparece una sensación de calor, el estómago se endurece, los músculos de la espalda y la zona lumbar comienzan a tensarse y una sensación de necesidad de Aparece defecar. Esto debe responderse de inmediato y tomarse medidas inmediatas.

¿Cuánto dura el tono uterino?

Depende de su condición y nivel de tono. En promedio, las sensaciones espasmódicas duran desde unos pocos segundos hasta varios minutos. Hay diferentes frecuencias, 1-2 veces por hora o toda una serie de espasmos. En las últimas etapas, cuando aparecen las llamadas contracciones de entrenamiento, el tono del útero puede durar bastante tiempo.

Cuando el tono uterino es normal.

De vez en cuando el útero se tonifica y esto es absolutamente normal. Las actividades intensas aumentan el tono. Si las contracciones no son fuertes y no ocurren con frecuencia, entonces no hay motivo de preocupación.

¿Qué amenaza el tono del útero?

La hipertonía regular en las primeras etapas puede provocar un aborto espontáneo o que el óvulo fertilizado no pueda adherirse al interior. En etapas posteriores, el aumento del tono puede provocar el nacimiento prematuro del niño. Además, el aumento del tono interfiere con el metabolismo normal entre el cuerpo materno y el feto. Como resultado, se altera el desarrollo normal del feto. No está recibiendo suficiente oxígeno. Puede desarrollarse insuficiencia placentaria.

Cómo aliviar el tono uterino.

El embarazo, por supuesto, no es una enfermedad y las mujeres embarazadas tienen tantas preocupaciones como las demás, si no más. En cualquier caso, tan pronto como el tono del útero haya aumentado, los músculos abdominales se hayan endurecido y contraído, detenga todo inmediatamente y haga todo lo posible para relajar el tejido muscular. Las siguientes acciones ayudarán a eliminar el tono aumentado:

Qué hacer si estás fuera de casa

En primer lugar, si estás en una habitación congestionada, debes salir al aire libre (incluso en invierno, el aire fresco y helado te ventilará un poco y te calmará), siéntate, respira hondo, estira las piernas, afloja las piernas. Peínese y aflójese la ropa, respire uniformemente, trate de relajarse por completo. Siéntate así tranquilamente durante unos 20 minutos. En cuanto sientas que te estás “soltando”, ni siquiera intentes levantarte de repente. Levántese lentamente e intente llegar a casa o a la clínica lo más rápido posible.

si estas en casa

Acuéstese en el sofá, coloque una almohada dura debajo de su cabeza, relájese por completo y respire profundamente. Acuéstese durante media hora en esta posición relajada. Una vez que el tono haya vuelto a la normalidad, no se recomiendan movimientos bruscos.

Ejercicios de relajación. Debes elegir una posición cómoda, respirar profunda y tranquilamente. La inhalación es más corta que la exhalación. Inhala por la nariz, exhala por la boca. En este caso, conviene concentrarse en los músculos de la cara, luego en el cuello y tratar de conseguir su relajación. Junto con los músculos faciales, todo el cuerpo se relaja.
Adopta una postura de gato. Puedes agacharte y permanecer en esta posición por un rato, luego arquear la espalda y también permanecer. Repita 3-4 veces. Si no quieres hacer el ejercicio por completo, puedes ponerte a cuatro patas en posición de rodilla-codo y permanecer así durante unos minutos.
Date un baño tibio con un aceite aromático relajante, como el de lavanda.
Beba infusiones o decocciones de manzanilla, valeriana o agripalma.

Si los ataques no desaparecen, es mejor consultar a un médico lo antes posible.

Tono uterino, que comer.

Se recomienda ingerir lo siguiente en caso de aumento del tono uterino:

Huevos de gallina.
Carne magra.
Pescado hervido, quizás graso, pero no en grandes cantidades.
Vegetales hervidos.
Manzanas, pero no agrias.
Cereales.
Productos lácteos.

Debe evitar la remolacha, los alimentos crudos, los quesos azules blandos, el alcohol, las bebidas carbonatadas y que contienen café, el té fuerte, incluido el té verde, la comida chatarra como la comida rápida, las carnes ahumadas, los alimentos enlatados y los adobos.

Cómo tratar el tono uterino.

Por lo general, si existe una amenaza de aborto espontáneo, se recomienda que la mujer se someta a tratamiento en un departamento de internación. Allí alivian el tono del útero con medicación. Si la situación no es tan grave, el médico le recetará medicamentos con magnesio, posiblemente complejos vitamínicos especiales. Se recomienda rechazar el contacto sexual, reducir la actividad física, permanecer en cama, descansar más a menudo y permanecer en posición horizontal.
Cabe recordar que la hipertonicidad uterina a menudo se produce por estrés, ansiedad constante, pensamientos negativos y un mal estilo de vida. La actividad física no siempre conduce a un aumento del tono; actividades como la natación o el yoga son muy buenas para ayudar a afrontar el estrés y mantener una excelente forma física.

¿Qué drogas reducen el tono uterino?

Las mujeres embarazadas siempre deben llevar consigo una botella de agua y un paquete de antiespasmódicos, que acudirán al rescate en cualquier momento.

No-shpa (drotaverina)
Papaverina (tabletas, supositorios vaginales);
Magne-B6.

Cualquier medicamento sólo debe ser recetado por un médico. No te automediques.

Con el inicio del embarazo, la mujer presta mayor atención a cualquier manifestación que pueda indicar problemas. Y esto es correcto, porque la mayoría de las veces basta con consultar a un médico a tiempo para hacer frente a la desviación. La tensión física y la excitación están contraindicadas para una mujer durante este período, ya que pueden provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro. El aumento del tono uterino durante el embarazo es un fenómeno común que puede ocurrir en cualquier semana. Necesita saber qué hacer si surge tal situación.

A veces, la tensión en los músculos del útero es un proceso completamente normal, por ejemplo, si ocurre al estornudar, reír o cambiar de posición corporal. Esta condición ocurre si una mujer embarazada experimenta ansiedad o preocupaciones. Pero no estamos hablando de un aumento fisiológico del tono, que es de corta duración y no provoca sensaciones desagradables.

Un aumento prolongado del tono, que no depende de la voluntad y el estado de ánimo de la mujer, sino que es causado por cualquier patología, es peligroso, ya que conduce a trastornos del desarrollo o a la muerte del feto. Dependiendo de qué parte del órgano esté tensa, se distingue la hipertonicidad total (las paredes y el fondo del útero están tensos), así como la hipertonicidad local (en una de sus paredes, la anterior o la posterior). En este caso, se habla de patología de 1 o 2 grados de gravedad.

¿Cuál es el peligro de la condición?

En las primeras etapas (hasta las 12-16 semanas), el aumento del tono del músculo uterino imposibilita la implantación del embrión en el endometrio. Se produce el desprendimiento del óvulo fecundado o su rechazo total, lo que provoca un aborto espontáneo. Si se produce un aumento del tono después de que el óvulo fertilizado se ha asentado en el útero, provoca desnutrición del feto y falta de oxígeno. En este caso, el embarazo se congela, el feto deja de crecer y desarrollarse. No se produce un aborto espontáneo, pero el feto muere y debe ser extirpado mediante legrado del útero.

En las últimas etapas del embarazo (más de 16 semanas), el aumento del tono uterino es peligroso porque los músculos tensos interrumpen el suministro de sangre al feto, pellizcando los vasos sanguíneos ubicados en el cordón umbilical. En este caso, se produce un desprendimiento de placenta, la hipoxia fetal conduce a trastornos del desarrollo o la muerte del niño, al llamado aborto espontáneo "tardío".

En vísperas del nacimiento, un aumento del tono indica que se ha completado la maduración fetal. Ha alcanzado tal tamaño que comienzan las contracciones de “entrenamiento”.

Vídeo: ¿Qué es la hipertonicidad uterina? Razones de su aparición.

Causas del aumento del tono.

Las razones del aumento del tono uterino al comienzo del embarazo pueden ser:

Trastornos hormonales: falta de progesterona. Después de la fertilización del óvulo, gracias a esta hormona, el endometrio se afloja, lo que ayuda a fijar el óvulo fertilizado en él. Cuando la producción de progesterona es normal, los músculos lisos del útero se relajan. Si no hay suficiente hormona, el tono aumenta. La hipertonicidad del útero también se manifiesta cuando se excede el contenido de la hormona sexual masculina testosterona en el cuerpo de una mujer embarazada.
Trastorno congénito del desarrollo uterino. Si hay un "útero bicorne" o su curvatura, el embarazo puede transcurrir sin complicaciones, pero muy a menudo la mujer no puede tener un hijo debido al aumento del tono de este órgano.
Toxicosis temprana. La mayoría de las mujeres tienen que lidiar con esta condición al comienzo del embarazo. Durante los vómitos intensos, se produce compresión y contracción espasmódica de los músculos del útero.
Conflicto Rhesus. Una discrepancia entre el factor Rh de la sangre de la madre y el padre del feto a menudo conduce a la muerte del feto. El tono del útero aumenta automáticamente.
La presencia de cicatrices o adherencias en el útero después de enfermedades inflamatorias, abortos, operaciones, así como daños o estiramiento de los músculos del órgano durante partos anteriores.
Polihidramnios o embarazo múltiple. Bajo la influencia de una pesadez cada vez mayor, el útero se estira y se producen espasmos. En la mayoría de los casos, los gemelos nacen varias semanas antes de tiempo.
Hinchazón, estreñimiento.
Levantamiento de objetos pesados, condiciones de trabajo peligrosas, estrés emocional severo, relaciones sexuales activas.

El movimiento demasiado activo del feto puede provocar contracciones espasmódicas del útero y un aumento de su tono. Si los espasmos son indoloros y de corta duración, no tienen nada de peligroso.

A veces, el tono uterino patológico ocurre durante el embarazo en mujeres con enfermedad de la tiroides. A menudo, el tono se observa con el desarrollo de procesos infecciosos en los genitales.

Nota: El riesgo de tonificación aumenta en mujeres embarazadas menores de 18 y mayores de 30 años, así como en aquellas que han tenido varios abortos y que tienen una inmunidad débil. A menudo, los síntomas de hipertensión ocurren en quienes fuman o beben alcohol durante el embarazo.

Síntomas de aumento del tono uterino.

A menudo, la propia mujer puede adivinar la aparición de tal condición. Si ocurre en las primeras etapas (antes de la semana 16 de embarazo), aparece pesadez en la parte inferior del abdomen y dolor en el sacro y la zona lumbar (como durante la menstruación).

En etapas posteriores del embarazo, cuando el tamaño del abdomen aumenta, se puede notar que el útero está en buena forma por los cambios en la elasticidad de los músculos. Hay una sensación de estómago “pedregoso”. Si el útero está "tonificado", se tensa y se contrae.

Consejo: Para comprobar de forma independiente si el útero está tonificado o no, la mujer debe acostarse boca arriba y relajarse, y luego palpar suavemente su estómago con movimientos ligeros. Si está blando, no hay nada de qué preocuparse. Pero si es elástico, los músculos están tensos, definitivamente debes informar sobre tu condición al médico que sigue el progreso de tu embarazo.

Signos de aumento del tono en el primer trimestre.

El riesgo de aborto espontáneo durante este período es mayor, por lo que no se deben ignorar los siguientes signos:

dolor en la parte inferior del abdomen, que se irradia a la zona lumbar;
detectar secreción sanguinolenta de la vagina;
tensión en los músculos abdominales, sensación de espasmo en los músculos.

Aumento del tono en el segundo trimestre del embarazo.

La presencia de patología se puede asumir por la presencia de manchado y dolor de espalda. La mayoría de las mujeres embarazadas experimentan una leve molestia en la zona lumbar debido a que el feto se vuelve más pesado, el útero aumenta de volumen y los ligamentos que lo sujetan se estiran. Pero si la tensión es patológica, entonces el dolor se vuelve intenso. Esto requiere atención médica urgente para ayudar a prevenir la pérdida del niño.

Aumento del tono en el tercer trimestre del embarazo.

Durante este período, aparecen periódicamente contracciones uterinas en toda mujer embarazada. Dado que cada vez hay menos espacio libre en el útero, al feto le resulta más difícil cambiar de posición, sus empujones hacia la pared del órgano se vuelven más notorios, lo que conduce a la compresión de los músculos. Por tanto, reconocer un estado de tono aumentado no es tan fácil como antes. Sin embargo, las contracciones de "entrenamiento" del útero no provocan un aumento del dolor en la espalda y la parte inferior del abdomen; además, ocurren de forma irregular y no duran mucho. No hay secreción sanguinolenta.

Un signo de aumento del tono uterino durante el embarazo puede ser la aparición de dolor cuando el feto se mueve, cuando el útero endurecido comienza a apretarlo. La ausencia prolongada de movimientos (más de 12 horas) también indica problemas.

Diagnóstico de tono aumentado.

Cada mujer experimenta cambios individuales en su cuerpo durante el embarazo. Pueden ser inesperados incluso para un médico, por lo que no siempre es posible diagnosticar la hipertensión únicamente mediante las sensaciones del paciente y la palpación del abdomen. Para aclarar el estado del útero, se realiza una ecografía. Este estudio permite identificar una violación de la forma del útero, es decir, reconocer la presencia de tono en la zona de su fondo de ojo, pared posterior o pared anterior, y también determinar el grado de contracciones (1 o 2).

Aumento del tono muscular en la pared posterior.

Es más difícil diagnosticar esta afección, ya que las mujeres a menudo no presentan síntomas evidentes que puedan causar malestar. En este caso, la tensión muscular en la pared posterior se detecta durante una ecografía de rutina y una tonouometría posterior (mediante un sensor aplicado al útero).

Cuando aparece hipertonicidad de grado 2, el dolor en la parte inferior del abdomen y la espalda se intensifica, se siente especialmente al caminar y puede irradiarse al recto, perineo, vagina. Si se detecta tal patología, la mujer es hospitalizada y tratada para prevenir el aborto espontáneo. o nacimiento prematuro.

Aumento del tono de los músculos de la pared anterior.

Esta complicación del embarazo se acompaña de síntomas más pronunciados: secreción sanguinolenta, dolor intenso en la parte inferior del abdomen y el perineo. El diagnóstico se realiza palpando el útero a través de la vagina.

Se determina la etapa de tono creciente.

En la etapa "inicial", los cambios en la forma del órgano son insignificantes, el cuello tiene un tamaño normal.

En la etapa de "desarrollo", el cuello uterino se acorta y se abre parcialmente.

En la etapa "final", el cuello uterino se dilata por completo, lo que conduce a la interrupción del embarazo o al parto prematuro.

Tratamiento

El tratamiento, según el grado de tensión uterina y la amenaza de complicaciones, se lleva a cabo en casa o en un hospital.

En primer lugar, una mujer necesita reposo en cama. Se le aconseja evitar preocupaciones y estrés, contactos sexuales, y también estar más atenta a su dieta (dejar el café, comer alimentos que contengan fibra para normalizar la función intestinal). Se prescriben medicamentos antiespasmódicos, como papaverina o no-shpa para relajar los músculos, así como sedantes (tintura de valeriana o agripalma).

Tratamiento farmacológico

Una vez determinada la causa de esta afección, se realiza el tratamiento de las patologías correspondientes. Si se detecta una deficiencia de progesterona, se prescriben duphaston u otros medicamentos basados en ella. El exceso de testosterona se elimina mediante fármacos que contienen estrógenos. Para aliviar las manifestaciones de toxicosis, se prescriben benedictinos u otros antieméticos.

También se recetan medicamentos que contienen magnesio, que ayudan a relajar los músculos del útero y los intestinos y también reducen la excitabilidad del sistema nervioso. En el hospital, la mujer recibe magnesio y vitaminas por vía intravenosa.

Advertencia: Bajo ninguna circunstancia se debe tomar ningún medicamento durante el embarazo sin prescripción médica, ya que cualquiera de ellos tiene efectos secundarios graves. Los medicamentos pueden causar daños irreparables a la salud del bebé y de la madre.

ejercicios especiales

En casa, alivie la tensión uterina en ausencia de síntomas graves mediante el ejercicio. Por ejemplo, puedes debilitar tu tono poniéndote a cuatro patas. Entonces el útero parece estar en el limbo. Arquea la espalda y quédate ahí durante 10 a 15 segundos. Además, conviene tomar antiespasmódicos. Después de completar los ejercicios, debes recostarte durante una hora.

Las clases de yoga ayudan mucho.

Video: Ejercicios para reducir el tono uterino.

Medidas para prevenir el aumento del tono de los músculos uterinos.

Puede reducir la probabilidad de sufrir esta complicación del embarazo. Es necesario visitar periódicamente a un ginecólogo, someterse a los exámenes necesarios y seguir todas las recomendaciones del médico. Esto le permitirá detectar enfermedades infecciosas y otras patologías a tiempo.

Mantener una buena higiene juega un papel importante. El descanso y el sueño adecuados, una rutina diaria normal, paseos cortos al aire libre, limitación de la actividad física y paz emocional son las condiciones más importantes para el curso normal del embarazo. Es necesario comer de forma regular y adecuada, dejar de fumar y beber alcohol.

El útero es el órgano que sufre mayor estrés durante el embarazo. Durante el embarazo, cada fibra muscular se espesa y se alarga varias veces. Sin embargo, este proceso es absolutamente natural, natural e indoloro, y en el estado normal del útero no va acompañado de tensión en los músculos. Es decir, incluso estirados y alargados, están en reposo.

Sin embargo, muchas mujeres durante el embarazo experimentan una situación como un aumento del tono uterino. Es decir, los músculos que deberían estar relajados y no preocupar a la futura madre se contraen, provocando un aumento de presión en la zona pélvica.

En algunos casos, el aumento del tono uterino no es una patología: cuando los músculos se contraen durante la risa, los estornudos o incluso el orgasmo. Además, en el último trimestre del embarazo, el tejido muscular del útero puede contraerse en el marco de las llamadas contracciones de “entrenamiento”, bastante débiles y de corta duración, lo que representa una especie de ensayo antes del nacimiento del niño. Como habrás notado, en todos estos casos el tono aumentado persiste durante un corto período de tiempo y no es necesario deshacerse de él. Si no desaparece el tiempo suficiente, existe una amenaza para la salud de la madre y del feto, así como la probabilidad de un parto prematuro o un aborto espontáneo.

¿Cómo determinar el aumento del tono en el útero?

Los principales síntomas que indican que tu útero lleva demasiado tiempo en buena forma son los siguientes:

Dolor tirante y doloroso en la parte inferior del abdomen. Como puedes imaginar, pueden sentirse muy similares a esos impulsos dolorosos que sientes durante tu período.
Tensión abdominal. Este síntoma es más notable ya en el segundo y tercer trimestre del embarazo: el abdomen literalmente se endurece y se contrae debido a la tensión excesiva en los músculos del útero.
Dolor en la zona lumbar y sacra.- las partes de la columna más cercanas al útero.
Secreción con manchas de sangre. Este es el síntoma más alarmante, si se detecta, bajo ninguna circunstancia debes automedicarte en casa. Llame a una ambulancia de inmediato; de lo contrario, podría perder a su hijo.

¿Cómo aliviar el aumento del tono uterino en mujeres embarazadas?

Si ha experimentado un aumento del tono uterino durante mucho tiempo, le recomendamos encarecidamente que consulte a un médico. Las principales técnicas con las que podrás aliviar la tensión del órgano reproductor más importante en casa son los siguientes métodos:

Reposo en cama, evitación de actividad física, sueño saludable, exposición frecuente al aire libre. Si planeaba ir a trabajar hasta el último minuto y se enfrenta a un aumento del tono uterino, entonces debería pensar si el salario es más importante para usted que la salud y el bienestar de su bebé.
Fármacos antiespasmódicos. Este es un tratamiento estándar destinado a aliviar la hipertonicidad muscular de cualquier órgano. A las mujeres embarazadas se les recetan con mayor frecuencia medicamentos como Papaverine o No-Shpa.
Sedantes. El aumento del tono a menudo se asocia con tensión emocional y el estado estresante de la futura madre. Por lo tanto, es posible que le receten tintura de valeriana, agripalma u otras hierbas sedantes relativamente inofensivas.
Fisioterapia, reflexología, consultas psicológicas. Estos son varios métodos más, cuyo objetivo principal es aliviar el estrés de la futura madre: tanto físico como psicológico.

Medicamentos hormonales. A veces, la causa de la hipertensión es la falta o, por ejemplo, un exceso de progesterona en el cuerpo de una mujer. En este caso, se le recetan medicamentos hormonales diseñados para aumentar o, por el contrario, disminuir su concentración en la sangre del paciente.
Nutrición adecuada, medicamentos para reducir la formación de gases en los intestinos. Los problemas con el sistema digestivo son un compañero habitual del embarazo y, en ocasiones, son ellos los que provocan un aumento prolongado del tono del útero. Para deshacerse de tales problemas, se puede prescribir una dieta fortificada y medicamentos especiales.

Fármacos hemostáticos. Se prescriben en presencia de secreción sanguinolenta. Puede ser "etamsilato de sodio", "Dicynon" y otras drogas.

Estas son sólo algunas de las respuestas más comunes a la pregunta de qué hacer con la hipertonicidad uterina. E incluso a partir de ellos queda claro cuán individual es la prescripción de ciertos métodos para tratar el problema y cuánto variará el tratamiento dependiendo de las causas del aumento del tono. Por lo tanto, le recomendamos que utilice estos datos sólo como recomendaciones generales y asegúrese de consultar a un médico para especificar su programa de tratamiento.

¿Por qué se produce un aumento del tono uterino?

Antes de prescribirle un tratamiento destinado a reducir la hipertonicidad uterina, el médico realizará un examen para conocer sus causas. Muy a menudo, esta situación ocurre en uno de los siguientes casos:

Anomalías y malformaciones del sistema reproductivo, es decir, características individuales (con mayor frecuencia congénitas) del cuerpo.
Problemas hormonales (falta o exceso de concentración de progesterona).
Procesos inflamatorios, tumores e infecciones en el útero o sus apéndices.
Estrés, crisis emocionales, estrés psicológico o físico, violación de la correcta rutina diaria, falta de sueño, etc.

Malos hábitos (beber alcohol, drogas, fumar).
Abortos previos, abortos espontáneos o partos prematuros ocurridos antes del embarazo actual.
Diversos trastornos somáticos (enfermedades de los riñones, hígado, corazón y otros órganos).
Toxicosis, dieta poco saludable, problemas con el tracto gastrointestinal.
Embarazos múltiples, fetos grandes o exceso de líquido amniótico.
Conflicto Rh entre madre y feto, en el que se debe realizar un cuidadoso seguimiento de la paciente desde los primeros días de embarazo.

Por lo tanto, las causas de la hipertonicidad uterina pueden ser muchas y el diagnóstico correcto en su caso particular es extremadamente importante para eliminar este problema de manera efectiva e inofensiva. Cuide su salud y la salud de su bebé: identifique los síntomas y consulte a un médico de manera oportuna.

Es necesario que tanto las mujeres embarazadas como las parejas cuyos planes son concebir un hijo conozcan el aumento del tono del útero, porque este fenómeno ocurre con mucha frecuencia y representa un riesgo para la salud de la madre y el bebé.

¿Cuál es el tono?

El útero es un órgano formado por músculos, hueco por dentro. Normalmente, el órgano está relajado, pero bajo la influencia de diversos factores puede producirse tensión, expresada en sus contracciones.

Durante el embarazo, el útero crece significativamente debido al hecho de que las fibras musculares del órgano se alargan significativamente (al menos diez veces) y se engrosan (de cuatro a cinco veces). Por lo general, el útero está en reposo, lo que le permite tener un hijo.

Periódico reducciones menoresórgano, esto suele comenzar a ocurrir poco antes del parto, por lo que el cuerpo se prepara para el nacimiento de un niño.

Sin embargo, sucede, a veces incluso durante el embarazo, que el órgano está constantemente en un estado de excitación– los músculos están constantemente sujetos a contracciones. Cuando se comprimen, se produce un tono del órgano, también llamado hipertonicidad, y en consecuencia aumenta la presión en el mismo.

La hipertonicidad se considera una patología., requiriendo tratamiento, porque puede provocar un parto prematuro e incluso un aborto espontáneo, pues cuando aumenta el tono se comprimen los vasos a través de los cuales el cuerpo del bebé recibe la dosis de oxígeno y nutrientes necesarios para su desarrollo.

¿Por qué aumenta el tono del útero?

Por lo general, el tono del útero aumenta como resultado de influencias externas, como miedo repentino, estrés, que provoca excitación.

Cuando el tono se manifiesta en las primeras etapas del embarazo, entre las razones se deben buscar posibles trastornos hormonales, por ejemplo, la producción desigual de progesterona. Esto es especialmente peligroso porque la placenta aún no se ha formado.

Y aquí en el segundo trimestre La causa puede ser una sobrecarga general del cuerpo, fatiga, situaciones estresantes.

Además, la hipertonicidad puede ser el resultado de la transformación del útero, esto es infantilidad (subdesarrollo) del órgano, o fibromas y endometriosis. Los músculos del útero que se estiran sin medida también se convierten en un factor provocador, como sucede con polihidramnios o cuando una madre está embarazada de varios hijos.

Uno de los factores que conducen a la aparición de hipertonicidad son las enfermedades infecciosas previas u otras enfermedades que provocan complicaciones (pielonefritis, amigdalitis). Las mujeres que han abortado previamente también son susceptibles a esta patología. tener adicciones dañinas(tabaquismo, consumo de alcohol).

Síntomas

Entre los síntomas de la hipertonicidad, destacamos cuatro que se sienten de inmediato:

malestar en la zona pélvica, desde apenas perceptible hasta dolor intenso;
sensaciones características del ciclo menstrual;
dolor en la espalda baja;
Es posible que se produzca secreción sanguinolenta y dolor similar a las contracciones frecuentes.

Consecuencias de la hipertensión

Con esta patología Tanto el bebé como la madre sufren. El primer trimestre se caracteriza por la amenaza de un aborto espontáneo y, más tarde, un parto prematuro. Existe otra amenaza: la muerte fetal.

Cuando el tono le parece insignificante a una mujer, esto no es motivo para renunciar a él, porque también puede tener un mal resultado. En el futuro, este evento se reflejará en el estado general del bebé, ya que la falta de oxígeno no deja de tener consecuencias para el organismo en crecimiento.

Métodos de tratamiento para la hipertonicidad uterina.

Ante los primeros signos de hipertensión, debe consultar a un obstetra-ginecólogo. Recomendará seguir una determinada rutina diaria o prescribirá un tratamiento con medicamentos. Estará embarazada se necesita paz, necesita normalizar su estado emocional y asegurar la correcta rutina diaria.

Son importantes el sueño reparador, los largos paseos por el aire y la actividad física dentro de límites razonables. A veces se les prescribe reposo en cama o se les prohíbe tener una vida íntima. A veces se muestra al paciente. hospitalización y tratamiento farmacológico en el hospital, bajo supervisión médica las 24 horas.

Como regla general, los médicos recetan medicamentos que tienen un efecto sedante. Los medicamentos antiespasmódicos se utilizan para relajar los músculos del útero. Cuando el tono aumenta por falta de hormonas, se prescribe terapia hormonal.

cuando presente sangrado, se recomienda utilizar fármacos hemostáticos. Y, por supuesto, la terapia compleja incluye suplementos vitamínicos, fisioterapia y psicoterapia.

En casos de emergencia, una mujer embarazada puede tomar Tableta sin complicaciones para aliviar las contracciones uterinas. Sin embargo, debe contactar inmediatamente a un médico. No puedes automedicarte, aunque el dolor haya desaparecido, es necesario consultar a un especialista, pues del retraso puede depender la vida y la salud de tu bebé.