Prolapso de las paredes de la vagina y del útero: tratamiento quirúrgico y no quirúrgico. Prolapso de las paredes vaginales Prolapso de la pared anterior de humedad durante el embarazo.

El prolapso de las paredes vaginales (prolapso vaginal) es una patología que ocurre con mayor frecuencia después del parto o en mujeres menopáusicas. La enfermedad se caracteriza por la aparición de molestias y dolor en la zona vaginal.

El mecanismo de desarrollo de la patología.

El prolapso vaginal es una enfermedad que puede no manifestarse durante mucho tiempo. El mecanismo de prolapso de las paredes vaginales es el siguiente:

las fibras musculares del suelo pélvico se debilitan gradualmente, la elasticidad de las estructuras musculares disminuye debido al aumento de la presión intraabdominal;
como resultado del debilitamiento, la masa muscular no puede mantener armoniosamente los órganos del sistema genitourinario al mismo nivel;
La presión de los órganos internos provoca una alteración del tono de las fibras musculares del suelo pélvico, lo que provoca un prolapso de las paredes vaginales.

Las paredes musculares de la vagina realizan funciones vitales. Proporcionan no solo la inmovilidad natural de los órganos pélvicos, sino que también son responsables de lograr el orgasmo (debido a la contracción activa). Por eso, es muy importante que la mujer consulte inmediatamente a un especialista al detectar los primeros signos de prolapso vaginal.

Causas de la enfermedad

El prolapso de las paredes se produce debido al aumento de la presión de los órganos internos, que se produce en el contexto de la atrofia de los músculos del suelo pélvico. Muy a menudo, el prolapso de la pared vaginal anterior o posterior se diagnostica en mujeres que han dado a luz y en mujeres de edad avanzada.

Además, el prolapso vaginal puede ocurrir en mujeres que sobrecargan el cuerpo con una actividad física excesiva.

Las estadísticas indican que en 3 de cada 10 mujeres el prolapso vaginal se produce como consecuencia de partos frecuentes.

Las causas adicionales de prolapso vaginal incluyen:

Como resultado de la estrecha conexión entre la vagina y el útero, el proceso de prolapso ocurre simultáneamente. Por tanto, el debilitamiento del mecanismo ligamentoso del útero provoca directamente el debilitamiento de las paredes vaginales.

Signos de patología

El prolapso es una enfermedad insidiosa que progresa lentamente durante 10 a 15 años. La excepción son los casos de parto obstruido, cuando la patología aparece inmediatamente después del parto.

Los síntomas comunes que experimentan los pacientes incluyen:

dolor en la parte inferior del abdomen, que se irradia a la región lumbar;
alteración de la micción y las deposiciones;
hinchazón e inflamación de la fisura genital;
malestar durante las relaciones sexuales;
secreción lechosa o mucosa.

Uno de los signos más claros de prolapso de las paredes es la sensación de un objeto extraño en la zona vaginal.

Grados y tipos de omisión

En medicina, existen tres grados de prolapso vaginal.

Cada grado difiere en los síntomas y la etapa del prolapso patológico.

Grado de patología	Característica	Síntomas
Primer grado	El orificio del cuello uterino prácticamente no está bajado y se encuentra a una distancia de 20-30 mm. desde la entrada a la vagina. También hay una ligera expansión de la hendidura genital, pero bajo la influencia del esfuerzo, la hendidura puede cerrarse.	Dolor en la parte inferior del abdomen que ocurre sólo después de la actividad física (el dolor es similar al síndrome premenstrual); durante las relaciones sexuales hay una sensación de malestar, que se acompaña de dificultades para insertar el pene; hay una necesidad frecuente pero indolora de orinar.
Segundo grado	Hay un importante prolapso del cuello uterino, que se descubre en una cita con un ginecólogo. El médico nota un desplazamiento patológico de la faringe hacia el vestíbulo de la vagina. Además, un especialista puede notar que con intentos importantes, la faringe se mueve hacia afuera, pero luego retrocede.	El dolor en la zona vaginal y el peritoneo inferior aumenta significativamente y acompaña a la paciente no sólo durante la actividad física, sino también en un estado de calma; el proceso de las relaciones sexuales se vuelve doloroso, la pareja no puede insertar el pene en la vagina; la micción frecuente se ve agravada por la liberación involuntaria de orina; el proceso de caminar o trotar causa un dolor insoportable.
Tercer grado	Como resultado del debilitamiento de las paredes vaginales, se reduce su capacidad para sostener el cuello uterino, lo que provoca el prolapso del útero y el contacto de su cuerpo con la ropa interior. Esto provoca grietas en la membrana mucosa y la colonización de microorganismos patógenos. Estos procesos desagradables conducen a una inflamación progresiva del canal cervical.	El síndrome de dolor progresa y conduce a la incapacidad de moverse de forma independiente; el dolor acompaña a la mujer al orinar y al defecar; Hay un cambio en los niveles hormonales, lo que conduce a una interrupción del ciclo menstrual.

Algunas fuentes indican cuatro etapas de patología. La etapa final significa la pérdida total de las paredes y del útero.

Además de los tres grados identificados de prolapso vaginal, en la práctica ginecológica existen dos tipos de esta enfermedad. El primer tipo se llama cistocele, un proceso patológico de prolapso o prolapso de solo la pared vaginal anterior, acompañado de un cambio en la posición de la vejiga, que provoca el prolapso de la pared vaginal.

El segundo tipo es el rectocele (prolapso de la pared vaginal posterior). Este tipo de patología se acompaña de la aparición del llamado "bolsillo" en el recto, que contribuye a la acumulación de heces y a la formación de estreñimiento crónico.

Procedimientos de diagnóstico

Para identificar la patología, el médico examina a la paciente en un sillón ginecológico. El especialista presta especial atención a la ubicación anatómica y condición externa de la pared vaginal (anterior y posterior), uretra y cuello uterino.

Las principales acciones del médico durante el examen son las siguientes:

Además del examen, el ginecólogo deriva al paciente a un urólogo para un procedimiento como un estudio urodinámico (verifican la función de vaciar la vejiga, cuya violación indica la presencia de un problema). También los métodos de diagnóstico obligatorios incluyen la ecografía, que muestra cómo se ven el útero y los ovarios.

Tratamiento conservador

Cuanto antes se diagnostique el prolapso de la pared vaginal, mayor será la probabilidad de un resultado favorable del tratamiento conservador. De lo contrario, al paciente se le prescribe cirugía.

El término "tratamiento conservador de las paredes caídas" se refiere a una terapia que utiliza una serie de ejercicios destinados a aumentar el tono del tejido muscular. La gimnasia terapéutica incluye los siguientes ejercicios:

Si no se observa el efecto de los ejercicios terapéuticos y la intervención quirúrgica está contraindicada por algún motivo, el especialista instala un anillo uterino insertado en la vulva (pesario). Este anillo le permite evitar que los órganos internos se caigan.

Después de la introducción del anillo uterino, el médico tratante debe controlar sistemáticamente a la paciente, ya que el pesario puede penetrar en las membranas mucosas y provocar fenómenos patológicos como supuración, inflamación de la membrana mucosa e irritación.

Además de la fisioterapia, el médico prescribe el uso de medicamentos fortalecedores generales, que incluyen complejos vitamínicos (Selmevit, Complivit, Triovit) y el uso de un vendaje. Además, en el tratamiento del prolapso se concede un lugar especial a una nutrición adecuada, cuyo objetivo es reducir el riesgo de desarrollar estreñimiento.

Durante la menopausia, a una mujer (además de la terapia con ejercicios) se le prescribe un tratamiento hormonal, cuyo objetivo es normalizar los niveles hormonales de la paciente, mejorar la circulación sanguínea y restaurar la elasticidad de los músculos vaginales.

Cirugía

Cuando se diagnostica un prolapso de la pared de tercer grado, se prescribe una operación quirúrgica: colpoplastia (plastia en la que se suturan las paredes vaginales). Existen varios tipos de colpoplastia:

El tipo de operación lo determina un consejo de especialistas. La decisión se basa en el grado de progresión de la patología, análisis del epitelio de las paredes vulvares, presencia de patologías concomitantes u otros problemas de salud de la paciente.

El prolapso vaginal es un problema al que se enfrentan muchas mujeres. La patología se desarrolla en el contexto de una disminución en el tono de las estructuras musculares en el área pélvica, como resultado de lo cual los órganos internos del sistema reproductivo se desplazan hacia abajo. En las etapas iniciales, la enfermedad a veces se puede tratar con terapia conservadora, pero en casos graves no se puede evitar la cirugía.

Por supuesto, muchas mujeres están interesadas en preguntas adicionales. ¿Por qué se desarrolla la enfermedad? ¿A qué síntomas debes prestar atención? ¿Cómo se trata el prolapso vaginal? Esta información será de interés para muchos representantes del sexo justo.

¿Qué es la patología?

El prolapso de las paredes vaginales es una patología que se asocia con una disminución del tono muscular en la pelvis, debilitamiento de los ligamentos que sostienen la posición natural de los órganos. Bajo la influencia de ciertos factores, el útero comienza a descender, ejerciendo presión sobre la vagina, lo que provoca su desplazamiento. En los casos más graves, la patología termina con el prolapso de las paredes vaginales.

Las estadísticas muestran que este es un problema muy común. Una de cada tres pacientes mayores de 45 años sufre un prolapso vaginal de diversa gravedad. A pesar de que las mujeres mayores son más susceptibles a la enfermedad, también se diagnostica en mujeres jóvenes del buen sexo, pero en ellas el debilitamiento de los ligamentos y músculos se asocia con un parto complicado. Se cree que cada nacimiento posterior aumenta varias veces la probabilidad de que ocurra un problema similar en el futuro. En pacientes nulíparas, el prolapso del útero y las paredes vaginales también es posible, pero generalmente se asocia con anomalías congénitas del tejido conectivo.

Las principales causas de la enfermedad.

El prolapso de las paredes vaginales no es una enfermedad independiente, es sólo una consecuencia de otros problemas. Actualmente, existen varios factores de riesgo:

Como ya se mencionó, el prolapso vaginal se desarrolla con mayor frecuencia después del parto, especialmente si el embarazo y el proceso del parto en sí fueron complicados.
Los factores de riesgo incluyen lesiones en el perineo y otros tejidos (esto puede ser el resultado de diversos procedimientos ginecológicos).
La patología puede ser el resultado de cambios relacionados con la edad. La actividad de síntesis de colágeno disminuye, como resultado de lo cual el tejido conectivo se debilita y los ligamentos comienzan a estirarse. Esto contribuye al prolapso de los órganos pélvicos.
La obesidad también es un factor negativo. El exceso de peso crea una tensión adicional en los órganos pélvicos, lo que contribuye al desplazamiento de los órganos reproductivos.
Los factores de riesgo incluyen algunas patologías del tracto gastrointestinal. Por ejemplo, con estreñimiento constante, se observa un aumento de la presión en la pelvis.
Algunas enfermedades crónicas que van acompañadas de un aumento de la presión intraabdominal también pueden provocar prolapso vaginal. Esto se observa, por ejemplo, en asma, bronquitis, etc.
La causa puede ser la formación y crecimiento de un tumor (tanto benigno como maligno) en la zona pélvica.
El estado de los ligamentos y la síntesis de colágeno también se ven afectados por cambios bruscos en los niveles hormonales. Las mujeres durante la menopausia son más propensas a sufrir este tipo de patología debido a la deficiencia de estrógenos.
El trabajo sedentario, la inactividad física, el sedentarismo, la mala alimentación y el estrés constante también son factores de riesgo.

Durante el diagnóstico, es muy importante establecer qué provocó exactamente el desplazamiento de los órganos genitales, ya que la terapia depende en gran medida de esto.

¿Qué síntomas acompañan a la enfermedad?

El prolapso vaginal progresa gradualmente, por lo que en las etapas iniciales es posible que no aparezcan signos en absoluto. Ocasionalmente, a las mujeres les molesta un dolor persistente en la parte inferior del abdomen, que, sin embargo, permanece desatendido porque la paciente los percibe como síntomas del síndrome premenstrual.

A medida que los órganos se desplazan, se altera la circulación sanguínea normal. Esto provoca adelgazamiento y sequedad excesiva de la mucosa vaginal. Algunas mujeres notan una disminución de la sensibilidad durante las relaciones sexuales. A veces, las relaciones sexuales van acompañadas de un dolor intenso.

Posteriormente aparecen pequeñas erosiones en la mucosa vaginal. La lista de síntomas también incluye flujo vaginal inusual, a veces mezclado con sangre. Algunas mujeres se quejan de una sensación constante de cuerpo extraño en la vagina, que se asocia con el desplazamiento del útero y los intestinos.

También son importantes las características del curso de la enfermedad. Por ejemplo, el prolapso de la pared vaginal anterior afecta el funcionamiento de la vejiga. Hay micción frecuente. Muchos pacientes se quejan de incontinencia y pérdidas periódicas de orina. También es posible otro cuadro: la orina se estanca en la vejiga, lo que conduce al desarrollo de formas crónicas de inflamación (cistitis).

El prolapso de la pared vaginal posterior se asocia con disfunción intestinal. Las mujeres con un diagnóstico similar sufren de estreñimiento constante y producción descontrolada de gases. La patología aumenta el riesgo de aparición de hemorroides o exacerbación de hemorroides existentes. En los casos más graves, se desarrolla incontinencia fecal.

Etapas de desarrollo de la enfermedad.

Vale la pena señalar que los síntomas del prolapso vaginal dependen directamente de la etapa de desarrollo de la enfermedad. Hay tres etapas de progresión de la enfermedad.

En la primera etapa se observa un prolapso moderado de la vagina (pared anterior/posterior o ambas). Sin embargo, no hay signos externos.
La segunda etapa de la patología se acompaña de un aumento de la presión del útero y otros órganos pélvicos. En este caso, el útero desciende hasta el nivel de la vagina y el cuello uterino se ubica casi en el vestíbulo de la vagina.
La tercera etapa es la más grave: las paredes de la vagina están casi completamente hacia afuera. En esta etapa, es posible el prolapso uterino.

Formas de la enfermedad y sus características.

La debilidad del aparato ligamentoso se puede expresar de diferentes maneras.

El prolapso más común de la pared vaginal anterior es que suele lesionarse durante el parto. Dado que los órganos del sistema excretor se encuentran cerca, esta forma de patología a veces conduce al desarrollo de un cistocele: junto con la pared vaginal, descienden la vejiga y el canal urinario.
El prolapso de la pared posterior se diagnostica con menos frecuencia. Esta forma de la enfermedad se acompaña de una destrucción parcial o completa de la fascia endopélvica, que separa los intestinos de la vagina. Como resultado de tales cambios, parte del recto presiona la pared posterior de la vagina, doblándola y se forma una especie de "burbuja". Las mujeres en estos casos suelen quejarse de una sensación de cuerpo extraño.
En algunos casos, se produce un prolapso de ambas paredes a la vez.

Medidas de diagnóstico

Como regla general, un simple examen ginecológico es suficiente para sospechar que la paciente tiene un prolapso. Por supuesto, en el futuro se realizarán exámenes adicionales:

La ecografía y la tomografía computarizada ayudan a determinar la presencia de tumores, lesiones y otras patologías que podrían provocar el prolapso.
Se necesitan análisis de sangre y orina en caso de que haya una infección.
También se controla el nivel de hormonas sexuales en la sangre de una mujer.
Si existe una sospecha del desarrollo de una obstrucción del tracto urinario, se envía al paciente a una urografía.
La colposcopia permite examinar el cuello uterino y detectar erosiones y úlceras en la mucosa vaginal.
En algunos casos, se realiza una biopsia adicional (si hay motivos para sospechar la aparición de una degeneración tisular maligna).

Prolapso de las paredes vaginales: tratamiento con métodos conservadores.

Este tratamiento sólo es posible en la etapa inicial de desarrollo de la patología. En este caso, es muy importante fortalecer los músculos de la pelvis, la vagina y la pared abdominal. Todo esto ayuda a distribuir la carga y aliviar la tensión de los ligamentos pélvicos. A los pacientes también se les recomiendan cursos de masaje terapéutico, que también mejoran el flujo sanguíneo a los músculos pélvicos, proporcionan una nutrición normal a los tejidos, fortalecen los ligamentos y previenen la congestión.

A algunas pacientes se les coloca un pesario, un dispositivo especial hecho de plástico o silicona especial que se coloca en la vagina y sostiene el cuello uterino. Vale la pena señalar de inmediato que se trata de una medida temporal. Instalar un pesario sólo impide que los órganos desciendan. Además, el uso de un dispositivo de este tipo conlleva algunos riesgos. La lista de posibles efectos secundarios es la siguiente:

hinchazón e inflamación de la mucosa vaginal;
supuración de tejidos, formación de úlceras;
Cuando se usa durante mucho tiempo, el pesario puede crecer hacia el tejido vaginal.

Es por eso que los médicos recomiendan que los pacientes cambien periódicamente de modelo de este dispositivo. Además, es necesario realizar duchas vaginales diarias, lo que ayudará a evitar la inflamación y la supuración. Los pesarios se instalan sólo si la cirugía del prolapso vaginal es imposible por una razón u otra.

ejercicios especiales

Los ejercicios especiales para el prolapso vaginal realmente ayudan a fortalecer los músculos y ligamentos y a activar la circulación sanguínea. Es poco probable que esto ayude a devolver los órganos desplazados a su posición natural, pero definitivamente evitará que se prolapsen más. Todos los días se debe realizar una serie de ejercicios de Kegel:

Se considera eficaz retrasar la micción durante 10 a 20 segundos. Durante esto, los músculos de la vagina y la pelvis se tensan. Poco a poco, las estructuras musculares se fortalecen.
Tensa los músculos de la pelvis y la vagina y mantén este estado durante varios segundos. Ahora puedes relajarte, después de lo cual debes repetir el ejercicio. Intente permanecer en el estado de máxima tensión durante al menos unos segundos más cada vez. Este es un ejercicio simple que se puede realizar en cualquier momento y en cualquier lugar; solo necesita repetirlo diariamente.
Mientras camina, apriete la vagina de vez en cuando; esto también ayuda a fortalecer los músculos, eliminar la congestión y normalizar la circulación sanguínea.

Existen otros ejercicios que también tendrán un efecto positivo en el funcionamiento de los órganos del sistema reproductivo:

Acuéstese boca arriba, coloque las manos detrás de la cabeza y mantenga los pies juntos. Ahora levante lentamente las piernas y luego bájelas con la misma lentitud, tratando de tensar los músculos del ano. Repita las manipulaciones al menos 10-12 veces.
El conocido ejercicio “bicicleta” también ayuda a fortalecer los músculos.
Permanece boca arriba, pero extiende los brazos a lo largo del cuerpo. Al exhalar levantamos ambas piernas, al inhalar las separamos, al exhalar las volvemos a juntar y en la siguiente inhalación las bajamos al suelo. Todos los movimientos deben ser lentos y controlados. Repita el ejercicio al menos 6-8 veces.
Ahora dobla las rodillas y sepáralas ligeramente hacia los lados. Ahora levante lentamente la pelvis, mientras aprieta los músculos de las nalgas, el ano y la vagina. Baje lentamente hasta el suelo. Repite el ejercicio 10 veces.
Arrodíllate en el suelo con los codos doblados. Ahora enderezamos y levantamos lentamente la pierna derecha, mientras tensamos los músculos del perineo. Repita 12 veces con cada pierna.

Tratamiento quirúrgico del prolapso de las paredes vaginales. El funcionamiento y sus características.

Hoy en día, sólo la cirugía es un método de tratamiento verdaderamente eficaz. La elección del procedimiento depende de muchos factores, incluida la edad de la paciente, sus intenciones de tener hijos, la presencia de complicaciones asociadas, así como la forma y etapa de patología como el prolapso vaginal. La operación se puede realizar de diferentes formas:

o la pared del fondo es el método menos peligroso. Primero, el médico restablece la posición normal de los órganos internos (intestinos o vejiga) y luego extrae el tejido vaginal estirado y sutura las paredes.
La colpoperineorrafia es un procedimiento que consiste en suturar la pared vaginal posterior estirada después del parto. A continuación, el médico tensa los músculos que mantienen el recto en su posición natural.
Si hay un prolapso completo de la vagina y el útero, a veces se realiza un procedimiento más radical: amputación total o parcial del útero.

Así se elimina el prolapso vaginal. La operación se realiza bajo anestesia general. Durante los dos días posteriores al procedimiento, el paciente debe estar bajo la supervisión de un médico. Durante la rehabilitación, es importante seguir algunas reglas:

tomar antibióticos (esto ayudará a prevenir la infección de los tejidos por bacterias);
durante los primeros cinco días, trate la zona perineal con un antiséptico (el médico seleccionará una solución adecuada);
durante las primeras dos semanas, el paciente puede acostarse, pararse, caminar, pero no sentarse; esto ayudará a evitar que las suturas se rompan y la tensión muscular;
en los primeros 7 a 10 días, se recomienda a los pacientes comer purés, sopas líquidas y, en definitiva, alimentos triturados (es muy importante para prevenir el estreñimiento);
es necesario abandonar el entrenamiento y la actividad física intensa durante al menos un mes;
La actividad sexual se puede reanudar cinco semanas después del procedimiento, pero en ningún caso antes.

Prolapso y embarazo

Si la paciente tuvo un prolapso y completó el tratamiento completo, entonces el embarazo es posible. Después de sufrir una patología leve, que se eliminó con la ayuda de ejercicios y otros métodos de terapia conservadora, el parto puede ocurrir de forma natural. Si el prolapso se trató quirúrgicamente, no se puede evitar una cesárea.

Métodos tradicionales de tratamiento.

Existen algunas recetas populares que ayudan a mejorar la circulación sanguínea en los órganos pélvicos, previenen el desarrollo del proceso inflamatorio y la aparición de erosiones.

Las decocciones de bálsamo de limón, manzanilla, corteza de roble, hilo y salvia son perfectas para baños de asiento tibios; se pueden realizar a diario.
El té de membrillo también será beneficioso. Vierta 100 g de frutas secas trituradas en un litro de agua y prepare (preferiblemente en un baño de agua). Si se desea, la decocción se puede endulzar antes de su uso.
Es útil una mezcla de flores de tilo y melisa (50 g de cada ingrediente), 10 g de raíz de aliso y 70 g de alba. Mezclar todos los componentes. Vierta dos cucharadas de la mezcla de hierbas en un vaso de agua hirviendo, cubra con una tapa y déjela hasta que se enfríe por completo. Colar la infusión, dividir en tres tomas y beber a lo largo del día.

Por supuesto, estos medicamentos solo pueden usarse como complementos: ayudan al cuerpo a recuperarse más rápido después de la terapia. En cualquier caso, antes de empezar a utilizar decocciones, es imprescindible consultar a su médico.

Medidas preventivas: ¿cómo prevenir el desplazamiento de órganos?

Ya sabes por qué se desarrolla el prolapso vaginal en la mayoría de los casos. Fotografías, síntomas, métodos de tratamiento: estas son, por supuesto, cuestiones importantes. Pero si sigue algunas reglas, puede reducir significativamente el riesgo de que surja este problema:

Es importante comer bien y tratar oportunamente el estreñimiento y las enfermedades crónicas.
La actividad física ayudará a mantener tus músculos tonificados.
Los ejercicios de Kegel se recomiendan no sólo para tratar el prolapso existente, sino también para prevenir que ocurra el problema.
Si es posible, evite levantar y transportar objetos pesados, ya que esto genera una mayor presión en la cavidad abdominal y la zona pélvica.
Si hubo roturas/cortes en el perineo durante el parto, es importante suturar adecuadamente las zonas dañadas.

Es importante consultar a un médico tan pronto como note los primeros síntomas alarmantes de prolapso vaginal. Las revisiones de los expertos indican que la enfermedad es mucho más fácil de tratar si las medidas terapéuticas se inician en las primeras etapas del desarrollo de la patología.

Es un problema de “no hablan de ello en voz alta”, que preocupa a muchos, pero que pocos expresan. El prolapso de la pared posterior del útero (así como de la anterior) es familiar para las mujeres de primera mano. ¿Lo que es? ¿Qué hacer si este difícil diagnóstico está escrito en la tarjeta?

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Lea más sobre cómo cambiar la posición de la pared uterina.

No es ningún secreto que el nacimiento de un niño, como el propio embarazo, exige que la mujer haga sacrificios impresionantes por parte de su salud. A menudo, después del nacimiento del bebé, la nueva madre no puede hacer nada con respecto a las estrías, las venas varicosas y la diástasis (separación de los músculos abdominales). Y, de hecho, prolapso del útero.

El prolapso o prolapso uterino (también llamado prolapso) es un diagnóstico en el que los grupos de músculos del suelo pélvico se han debilitado tanto y los ligamentos se han estirado que ya no son capaces de sostener el útero como se requiere. Lo que, a su vez, hace que se deslice hacia abajo y comience a sobresalir de la vagina.

Hay dos opciones para la escala de acción:

el cuello uterino estaba "en la entrada" - prolapso parcial;
cuando el útero se cae por completo, el prolapso se llama naturalmente total.

Teóricamente, a cualquiera le puede pasar una desgracia similar, pero con más frecuencia que a otros, el prolapso o prolapso uterino ocurre en mujeres que han dado a luz durante el período posmenopáusico.

Causas del prolapso de las paredes uterinas.

Antes de hablar sobre qué hacer cuando la pared del útero se prolapsa, vale la pena saber por qué sucedió esto.

Los músculos pélvicos pueden debilitarse por varias razones:

si hubo una lesión durante el embarazo y el parto;
el bebé es demasiado grande o está embarazada de gemelos;
desequilibrios hormonales (estrógenos demasiado bajos, la hormona femenina más importante);
cambios relacionados con la edad (cuanto mayor es una mujer, mayores son las posibilidades de "contraer" prolapso);
músculos débiles, estilo de vida de "oficina" antes del embarazo y el nacimiento de un niño;
exceso de peso corporal (diferencia de lo normal – más de diez kilos);
estilo de vida asociado con levantar peso demasiado pesado (trabajo, entrenamiento);
la presencia de una hernia de la vejiga y/o de las paredes vaginales;
enfermedades ginecológicas (estamos hablando de enfermedades que ejercen mucha presión sobre el sistema de ligamentos y pueden provocar un prolapso del órgano reproductor).

Esta poco envidiable oportunidad puede ser moderada y no molestar a la mujer de ninguna manera. Sin embargo, también son bastante probables otras opciones mucho más trágicas.

Un poco sobre los síntomas de la patología.

Tradicionalmente, un ginecólogo informa sobre un prolapso o prolapso del útero, pero incluso antes de que una mujer visite a un especialista, el prolapso puede indicar varios puntos elocuentes:

sensación estable de estómago lleno y sensación de presión en la zona pélvica;
dolor en la espalda baja (espalda baja);
sentir que algo sale de la vagina;
proceso de micción bastante doloroso;
duele tener relaciones sexuales;
sangrado vaginal;
casos frecuentes de necesidad inesperada de ir al baño "un poco";
malestar al caminar;
Si la patología no se trata, pronto la propia paciente podrá ver el útero que sobresale del borde de la vagina, que inevitablemente se lesionará al caminar.

Hay una categoría de mujeres para quienes admitir tal o cual malestar es como una ejecución. Pero, como dicen, "no hagas eso". Si hay un problema, hay que solucionarlo. Esto es por lo que se les paga a los médicos. Si nota al menos un par de estos síntomas, acuda rápidamente al médico.

¿Cuáles son los peligros del prolapso de las paredes uterinas?

El prolapso de la pared posterior del útero es un problema grave. Es mejor conocer las consecuencias del desastre inminente para que no surja la pregunta "prolapso de la pared posterior del útero, qué hacer". Y, si aparecían síntomas elocuentes, la mujer consultaba inmediatamente a un médico. Las consecuencias del prolapso de las paredes del útero son las siguientes:

Si las paredes del útero comienzan a descender, con ellas llega el prolapso del recto con todos los problemas resultantes. Esto va acompañado de estreñimiento. Parte del intestino está comprimida. Aquí también se suman intentos, que sólo agravarán lo que está sucediendo. El apogeo es el prolapso de una parte del intestino, que, naturalmente, no acabará bien.
A medida que desciende la pared posterior del útero, también descienden las paredes vaginales. Si la enfermedad está avanzada, todo lo que sucede va acompañado de un dolor salvaje, así como una violación de la integridad del órgano. Parece capaz de crecer hasta el cuello uterino. Desafortunadamente, estos problemas asociados pueden complicar enormemente el proceso de tratamiento.
Vale la pena señalar que cuanto antes una mujer visite al médico, mejor. Si la enfermedad atraviesa (literal y figurativamente) la entrada a la vagina, la autocuración será imposible. No existen otras opciones además de la cirugía para un paciente así. Desafortunadamente, el tejido “perdido” sólo se corta. El órgano puede perder su sensibilidad anterior, lo que puede provocar problemas en la vida sexual. Además, los tejidos de la zona íntima se recuperan de forma muy lenta y dolorosa.
Ninguna de las paredes uterinas desciende sola. Estos cambios “no autorizados” ejercen presión sobre el tracto urinario, provocando dolor, síntomas de cistitis y otros problemas.
Las consecuencias también afectarán a los órganos pélvicos inferiores. Con el prolapso del útero, existe la amenaza de que las asas intestinales caigan en la zona pélvica. Lo cual es lógico, porque hay más espacio. Esta es una señal para el cuerpo de que hay un lugar donde moverse.

Actividad física que ayudará a mejorar la situación.

Los ejercicios para el prolapso de la pared anterior del útero son tan necesarios como el aire. Pero primero conviene conocer algunas recomendaciones generales que harán la vida de la mujer mucho más fácil.

Después de que un especialista confirme el diagnóstico, los entrenadores experimentados recomiendan hacer los siguientes ajustes en su vida:

si una mujer ha dado a luz recientemente, si el parto fue complicado, definitivamente debes visitar a un especialista para averiguar si hay signos de prolapso uterino;
Es necesario evitar levantar objetos pesados tanto en la vida cotidiana como en el entrenamiento;
antes de comenzar a entrenar, es mejor consultar a un ginecólogo para saber qué se debe hacer cuando la pared anterior del útero se prolapsa (es posible que necesite usar un anillo uterino especial);
si hay depósitos de exceso de grasa en los costados y otras partes del cuerpo, es necesario reducir el peso a la normalidad;
entrenar los músculos íntimos en casa fortalecerá las paredes y el suelo pélvico, lo que ayudará a corregir el prolapso de la pared anterior del útero;
es necesario aumentar la cantidad de alimentos que aumentan la producción de la hormona sexual femenina (comer legumbres, más zanahorias, coliflor, tomates, arroz integral, pan integral, carnes rojas y productos lácteos);
Trate de comer más fibra pura. Puedes comprarlo en cualquier farmacia (esto te permitirá olvidarte de los problemas con las heces y la necesidad de pujar, exponiéndote a riesgos adicionales). Por cierto, el estreñimiento no es solo un factor agravante, sino también una causa potencial de prolapso y prolapso uterino.

Los ejercicios de Kegel

Estos entrenamientos íntimos pueden hacer maravillas. Y poner en su lugar el órgano “perdido”. Antes de comenzar los ejercicios de Kegel, es necesario aprender a “respirar con el abdomen”. Esta práctica será necesaria para trabajar exclusivamente los músculos pélvicos, sin incluir los abdominales ni las caderas. Los músculos vaginales deben trabajar de forma aislada.

¿Cómo respirar correctamente? Nos acostamos boca arriba, nos relajamos y comenzamos a inhalar y exhalar profundamente. Una palma se coloca sobre el pecho y la otra sobre el estómago. Debes intentar respirar de tal forma que sólo tus músculos abdominales suban y bajen. Mantenga el cofre inmóvil.

Complejo para la corrección del prolapso uterino:

Acuéstese boca arriba, relájese, doble las piernas separadas a la altura de los hombros. Las manos están presionadas a los lados. La tarea principal es apretar los músculos íntimos durante uno o dos segundos y luego relajarlos. Los abdominales deben estar absolutamente relajados y la respiración debe ser tranquila. Seguimos haciendo esto durante cinco minutos, aumentando la velocidad y fuerza de las compresiones. Después de cinco minutos, agregue flexiones: apriete, empuje un poco y relájese.
A su vez, durante uno o dos segundos es necesario retraer los músculos de la vagina y el ano. La tarea principal es aislar sensaciones: es necesario aprender a distinguir entre las sensaciones de compresión y relajación de estos grupos de músculos. Los músculos abdominales deben estar lo más relajados posible durante el ejercicio. Este tipo de entrenamiento se llama "parpadeo".

El tratamiento del prolapso moderado de la pared posterior del útero es imposible sin estos ejercicios. Son del tipo que se pueden realizar en cualquier lugar y en cualquier momento. En el coche, viendo tu serie de televisión favorita, haciendo cola en el supermercado, etc. Corrigen perfectamente el prolapso de las paredes uterinas y ayudan a evitar una visita al cirujano.

¿Cómo se trata el prolapso de la pared uterina?

El tratamiento del prolapso de las paredes uterinas depende de qué tan avanzada esté la enfermedad. Si logró "detectar" la patología a tiempo, entonces los ejercicios terapéuticos, el masaje uterino (realizado por un ginecólogo experimentado) y el uso de un vendaje especial son bastante capaces de colocar el órgano en su lugar.

Si el prolapso de las paredes uterinas está fuera de control, será necesario abordar el problema quirúrgicamente. Afortunadamente, ya no se trata de una cirugía abdominal, sino de un método de laparoscopia completamente suave que ni siquiera deja cicatrices. En tal situación se excluye la repetición de “fuerza mayor”.

Una desviación como el prolapso de las paredes vaginales. , Ocurre con mayor frecuencia en mujeres después del parto. La razón de esto puede ser un desarrollo físico insuficiente. La vagina está conectada al útero, por lo que el prolapso vaginal puede provocar prolapso sin el tratamiento adecuado.

El prolapso de las paredes de la vagina y el útero es un debilitamiento de los músculos que provoca cambios en la relación fisiológica normal de los órganos pélvicos.

Hay varias razones que causan esta enfermedad: el nacimiento de un niño con mucho peso, parto largo o difícil, partos múltiples, obesidad, diversas enfermedades del tejido conectivo, enfermedades respiratorias que son crónicas, en ausencia de fijación de la cúpula vaginal.

El prolapso de la pared vaginal anterior presenta los siguientes síntomas:

Dolor sordo y persistente en la parte inferior del abdomen y la espalda;

Sensación de que hay un cuerpo extraño en la vagina;

Dificultad durante las deposiciones (en el 30% de los pacientes);

Durante las relaciones sexuales hay una sensación de dolor;

Secreción sangrienta.

El prolapso de la pared vaginal anterior es una enfermedad peligrosa porque se asocia con la incapacidad inmediata de vaciarse en esta posición al orinar. Las infecciones se desarrollan en la orina residual, lo que puede contribuir al desarrollo de cistitis.

No existe un tratamiento universal para esta enfermedad. La elección de uno u otro método está influenciada por la edad del paciente y la presencia de algún grado de prolapso.

Existen ejercicios terapéuticos que pueden ayudar a fortalecer los músculos. Es especialmente eficaz en las etapas iniciales de la enfermedad, cuando el prolapso vaginal aún no acompaña al prolapso de órganos. Su ventaja es que se puede realizar en casi cualquier lugar. Los ejercicios deben realizarse en tres etapas. En la primera etapa, debe tensar los músculos, como si dejara de orinar, durante 5 a 20 segundos. En la segunda etapa, debes tensar y relajar los músculos lo más rápido posible. En el tercero, es necesario pujar moderadamente, como durante el parto.

El prolapso de la pared vaginal anterior tiene un tratamiento conservador: pesarios. Este es un dispositivo de plástico que parece un anillo. Se inserta un pesario en la vagina para mantener el útero en su lugar. Se utiliza cuando existen contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico. Todas las manipulaciones con él se llevan a cabo de forma ambulatoria y no requieren anestesia. Al utilizar este método de tratamiento, es necesario visitar periódicamente a un ginecólogo. También es necesaria la desinfección periódica del pesario.

El tratamiento definitivo para el prolapso de las paredes vaginales es la cirugía plástica. La corrección es posible de dos maneras. El primero es con la ayuda propia. Sin embargo, con este método de tratamiento del prolapso de la pared vaginal, el 40% de las mujeres experimentan recaídas en cinco años. El segundo es el uso de un implante de malla sintética suave, estirado en el plano pélvico, que sostiene todos los órganos pélvicos.

Para prevenir el prolapso de la pared vaginal anterior, es necesario evitar levantar objetos pesados, hacer ejercicio con regularidad, realizar la rehabilitación posparto de manera oportuna y abandonar los malos hábitos (en particular, fumar).

Debe recordarse que no importa en qué método de tratamiento confíe, lo principal cuando aparecen síntomas de prolapso de las paredes vaginales es consultar inmediatamente a un ginecólogo para no hacer avanzar la enfermedad a etapas posteriores, cuyo tratamiento es mucho más más difícil y más largo.

En este caso, como en cualquier enfermedad, es mejor prevenir que tratar, o tratar en las primeras etapas que esperar a una intervención quirúrgica y una rehabilitación a largo plazo con consecuencias.

Las sensaciones desagradables en la vagina debido a la tensión física, la compresión de los músculos del suelo pélvico y la vida íntima son motivo para que la mujer consulte a un especialista. El problema puede ser un desplazamiento del cuerpo uterino y conlleva graves consecuencias y una amenaza para la salud de la mujer.

Síntomas de la enfermedad.

El cuerpo del útero se desplaza de manera desigual; la superficie anterior o posterior desciende. El proceso de prolapso de la pared vaginal posterior, que provoca presión sobre el recto, se llama rectocele. La etapa inicial de esta enfermedad es prácticamente asintomática.

Lo primero que una mujer comienza a sentir es dolor durante las relaciones sexuales. La enfermedad en etapas posteriores se caracteriza por los siguientes síntomas:

En la última etapa, una mujer ya no puede ser sexualmente activa. Simultáneamente con el prolapso del cuerpo uterino, se producen erosiones y otros procesos inflamatorios.

Métodos de tratamiento para el prolapso vaginal.

El método de tratamiento del rectocele depende del grado de prolapso, para ello se prescriben exámenes de ultrasonido, urografía, colposcopia, se toman pruebas de laboratorio, se examinan frotis y heces.

El prolapso uterino es una enfermedad grave que, si se ignora, siempre tiene consecuencias irreversibles.

El diagnóstico precoz permitirá deshacerse de este problema en la primera etapa y evitar consecuencias desagradables. Qué hacer si se diagnostica un prolapso de la pared posterior; esta enfermedad se trata quirúrgicamente, corrección con láser o tratamiento conservador.

La corrección con láser es un método no quirúrgico moderno que utiliza tecnologías modernas. Este es el tratamiento más seguro y eficaz para el rejuvenecimiento y la restauración de la turgencia de las paredes vaginales.

La cirugía se realiza para las etapas 2 y 3 de desplazamiento. Durante la cirugía, las superficies se tensan y suturan y se implantan implantes para reparar los órganos. Además de los métodos de tratamiento descritos anteriormente para el prolapso vaginal, se prescribe terapia con medicamentos, así como un complejo de gimnasia.

Intervención quirúrgica

Si el tratamiento del prolapso no se inició a tiempo, en etapas avanzadas, la única forma de eliminar el prolapso de órganos es mediante el uso de un bisturí quirúrgico. La cirugía moderna ofrece a las mujeres diagnosticadas con prolapso de la pared posterior someterse a cirugía y cirugía plástica al mismo tiempo. Este tipo de colpoplastia se llama colporrafia posterior.

El objetivo de la operación es eliminar el exceso de tejido, estrechar la abertura vaginal y restaurar la ubicación anatómica de los órganos.

Esta cirugía tiene sus propias características. El cirujano debe eliminar el exceso de tejido de la pared vaginal adyacente al perineo. El tamaño de la tela cortada debe ser tal que las costuras no se rompan posteriormente si se les aplica demasiada tensión.

Durante los primeros 3 a 4 días, a los pacientes se les prescribe reposo en cama, la mujer está bajo la supervisión de un médico en el hospital. El período de rehabilitación después de la colporrafia dura 1,5 meses. En este momento no puedes:

Las contraindicaciones para la colporrafia incluyen enfermedades de transmisión sexual, enfermedades cardíacas y etapas agudas de tromboflebitis.

Terapia conservadora

En formas leves de prolapso, lo siguiente ayuda a restaurar la ubicación anatómica de los órganos:

Una mujer que utiliza anillos correctores debe usar un vendaje, mantener una higiene estricta y consultar a un médico.

También ayuda una dieta estricta basada en fibra vegetal. Los productos que contienen un alto porcentaje de fibra ayudan a facilitar el paso fácil de las heces a través de los intestinos. Se recomienda tomar laxantes y eubióticos que restauren la microflora intestinal.

Junto con la dieta, los productos farmacéuticos y la fisioterapia, se recomienda utilizar recetas de la medicina tradicional que ayuden a aumentar el tono muscular. Se trata de duchas vaginales y baños con solución de membrillo, decocciones internas de melisa, aliso, flor de tilo y damasco blanco.

Es necesario usar un vendaje de soporte para el rectocele, especialmente en mujeres después del parto, cuando el tono muscular está debilitado. No puedes usar el dispositivo todo el tiempo; tu cuerpo debe descansar.

Terapia de ejercicios y ejercicios de Kegel.

La fisioterapia y los ejercicios especiales de Kegel ayudarán a restaurar las posiciones anatómicas de los órganos y fortalecerán el tono muscular. La terapia con ejercicios se lleva a cabo en la primera etapa bajo la supervisión de un instructor; luego, la mujer puede realizar un complejo gimnástico simple por su cuenta.

Los siguientes ejercicios le permiten obtener el mayor efecto terapéutico:

El complejo de Kegel es eficaz para el prolapso genital. Se trata de tres ejercicios sencillos pero eficaces: tensión y relajación gradual de los músculos pélvicos, retención del chorro al orinar durante unos segundos y esfuerzos moderados, como durante el parto.

Tratamiento no quirúrgico

Los especialistas en ginecología estética abordan con éxito el problema de restaurar el tono de las estructuras musculares de la vagina. La corrección con láser se realiza con equipo médico especial y dura hasta 30 minutos. Este método de tratamiento no invasivo se lleva a cabo mediante un rayo láser. Se utiliza un láser para calentar y evaporar el exceso de tejido. Estas tecnologías promueven una mejor regeneración, una mayor circulación sanguínea y la producción de fibras de colágeno.

Después del procedimiento con láser, se restablece la turgencia normal, los tejidos adquieren elasticidad y el volumen de la vagina disminuye. Las sensaciones incómodas desaparecen, se restablece el proceso normal de micción.

El coste de la terapia con láser en las clínicas de ginecología estética depende del grado de prolapso de la pared:

El prolapso de órganos internos es una patología grave y peligrosa por sus consecuencias únicas. Cuanto antes se diagnostique la enfermedad, más rápido se podrá curar.