Заболевания щитовидной железы у мужчин мало чем отличаются от подобных отклонений у женской половины человечества. Тем не менее, определенные различия все же наблюдаются, и на этом стоит заострить внимание.
Щитовидная железа является частью единой эндокринной системы и отвечает за выработку йодсодержащих гормонов, без которых нормальная работа человеческого организма просто не возможна. «Щитовидка» состоит из двух долей, соединенных между собой, и находится впереди гортани. Общий объем долей у мужчин в норме составляет не более двадцати пяти миллилитров. Каждая доля, в свою очередь, подразделяется на маленькие дольки, состоящие из фолликулов, которые непосредственно вырабатывают гормоны тироксин и трийодтиронин. Эти секреты принимают участие в важнейших процессах жизнедеятельности организма: без них невозможен нормальный обмен веществ, теплорегуляция, функционирование сердечно-сосудистой и нервной систем, они значительно влияют на развитие интеллекта и повышение иммунитета.
У мужчин наблюдается немало различных патологий щитовидной железы. Наиболее часто встречаются тиреотоксикоз, эндемический зоб, хронический аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, различные опухоли щитовидной железы (как злокачественные, так и доброкачественные). Диагностикой и лечением данных заболеваний занимается врач эндокринолог.
Гипотиреоз у мужчин: симптомы и лечение
Возникает вследствие недостаточной выработки гормонов щитовидной железой. Причины снижения секреторной функции железы могут быть самыми разными – например, это возможно при поражении железы разрушительными сифилитическими или туберкулезными процессами, при различных воспалениях, в том числе аутоиммунном (хронический аутоиммунный тиреоидит), в результате частичного удаления железы хирургическим путем при онкологических заболеваниях.
Основная симптоматика данного заболевания у мужчин и женщин совпадает практически полностью:
- Появляется общая утомляемость и слабость организма, повышенная , наблюдается набор веса, даже на фоне снижения аппетита.
- Изменяется психологическое состояние, наблюдается ухудшение настроения вплоть до апатии и . Мышление вялое, заметно .
- Может наблюдаться отечность лица, из-за отека голосовых связок речь становится невнятной, замедленной.
- Общая температура тела снижается, больной зябнет, кожные покровы сухие, в некоторых случаях фиксируется выпадение волос.
- Возможны болевые ощущения в суставах и в сердечной области, отмечается брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений).
- Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта выражаются в виде .
- У мужчин появляется
Лечение сводится к введению в организм гормонов щитовидной железы . Профилактики, в принципе не существует, но необходимо регулярно обследоваться у эндокринолога, в профилактических целях, для своевременного выявления заболевания.
Хронический аутоиммунный тиреоидит у мужчин: симптомы и лечение
Хотя данное заболевание врачи предпочитают относить к наследственным болезням, его развитие возможно только в случае сбоя в иммунной системе человека. Симптоматика полностью совпадает с описанными выше проявлениями гипотиреоза, но развитыми сильнее.
Лечение основывается на гормонозаместительной терапии, противовоспалительных мероприятиях и подавлении аутоиммунных реакций.
Профилактические мероприятия направлены, в первую очередь, на предотвращение появления узлов и кист в щитовидной железе. Основной задачей является контроль и своевременное устранение аутоиммунного воспаления.
Тиреотоксикоз (Гипертиреоз) у мужчин: симптомы и лечение
– характеризуется избыточным уровнем гормонов вырабатываемых щитовидной железой.
Общие симптомы у мужчин и женщин проявляются в виде экзофтальма (пучеглазия), повышенной потливости, снижения массы тела, невзирая на повышенный аппетит, (повышенной частотой сердечных сокращений), возможны приступы мерцательной . Кроме этого:
- наблюдается мышечная слабость, порой атрофия мышц, раскоординация движений;
- нервная система находится в перевозбужденном состоянии, отмечается суетливость, болтливость, ;
- волосы становятся ломкими и сухими, высока вероятность преждевременного ;
- возможны запоры;
- в случае с мужчинами страдает половая система, сильно снижается половое влечение и нарушается эректильная функция;
- повышается степень риска возникновения ;
- наблюдается утолщение тыльной стороны стоп и передних поверхностей голеней, отмечается патологическая ломкость костей на фоне .
Обратите внимание! Следует отметить, что у мужчин течение тиреотоксикоза более тяжелое и продолжительное, чем у женщин.
Лечение медикаментозными методами заключается в назначении лекарственных препаратов, подавляющих секреторную функцию щитовидной железы. Возможно применение радиоактивного йода, под действием которого происходит отмирание активных клеток. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическим методам лечения, удаляя часть щитовидной железы. При любых способах лечения необходим строжайший контроль со стороны врача-эндокринолога, поскольку при неправильном лечении гипертиреоз может перерасти в гипотиреоз.
Основная профилактика заключается в здоровом образе жизни, отказе от алкоголя и курения, регулярных профилактических осмотрах эндокринологом. Так же рекомендуется избегать стрессов, переутомлений и значительных физических нагрузок.
Эндемический зоб у мужчин: симптомы и лечение
– патологическое разрастание щитовидной железы, связанное с недостатком йода в человеческом организме, поступающего извне с водой и пищей.
Самым ярким симптомом данной патологии является увеличение объема щитовидной железы (для мужчин нормальным объемом считается двадцать пять миллилитров). При прощупывании железы не отмечается болезненность, ткани достаточно эластичные, однородные, но в особо тяжелых случаях могут прощупываться узелки и уплотнения. Общее состояние характеризуется , слабостью, затруднением дыхания и глотания, чувством сдавливания шеи (особенно лежа на спине), . При значительном увеличении железы возможно сдавливание трахеи, вплоть до удушья.
Если щитовидная железа гипертрофирована незначительно, то лечение проводится препаратами () и йодсодержащей диетой . Но когда размеры зоба приобретают критические масштабы, то без помощи хирургов обойтись не удастся.
К самым насыщенным йодом продуктам относятся , морская капуста (), различные морепродукты, йодированная соль, грецкий орех . Для нормального функционирования организма взрослого человека достаточно от ста до двухсот микрограмм йода в сутки. При правильно составленном рационе питания обеспечить эту потребность не так уж и сложно.
Онкологические заболевания щитовидной железы
К онкологическим болезням щитовидной железы относятся , различные опухоли и . Обычно у мужской половины человечества онкология «щитовидки» протекает без выраженных симптомов. Диагностика производится путем или и других специфических методов исследования.
Лечение опухолей проводит врач-онколог. Назначается химио- и радиотерапия, в поздних стадиях рекомендуется хирургическое вмешательство.
Профилактика онкологических заболеваний щитовидной железы включает в себя поддержание нормального количества йода в организме и выявление онкологии на ранних стадиях.
У мужчин болезни щитовидной железы случаются гораздо реже, чем у женщин, но тяжесть протекания обычно не зависит от пола больного. Только гипертиреоз переносится мужчинами гораздо хуже. И учитывая всеобщую мужскую нелюбовь к посещению врачей, болезни щитовидной железы обнаруживаются у них в более запущенных стадиях.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Жизнедеятельность человека поддерживается метаболизмом, или, говоря проще, обменом веществ, в роли которого выступает набор химических реакций. Метаболизм можно сравнить с котельной. Если в котельную поступает достаточное количество угля, в помещении поддерживается оптимальная температура, и люди, находящиеся в нем, чувствуют себя комфортно.
Если же добавить угля, в помещении становится слишком жарко. Люди начинают потеть, они быстро устают и падают в обморок. Но если угля слишком мало, обитатели помещения замерзают, их реакция замедляется. Им хочется залезть под теплое одеяло и согреться.
Щитовидная железа – это своеобразная котельная для организма. Именно она запускает обменные процессы посредством выработки гормонов – угля. Если гормонов вырабатывается слишком много, обмен веществ ускоряется, приводя к изнашиванию внутренних органов. Если же гормонов мало, организм замерзает, и в попытках согреться, увеличивает количество жировой ткани. Так же и при заболеваниях щитовидной железы симптомы неизбежно дают о себе знать.
У мужчин заболевания щитовидной железы встречаются гораздо реже, чем у женщин. Возможно, это связано со строением мужского тела, позволяющим визуально обнаружить деформацию органа. Однако переносят они их тяжелее, и процесс реабилитации для мужчин более длительный. Какие функции у мужчин выполняет щитовидная железа, и к чему приводит дисфункция щитовидной железы?
Щитовидная железа имеет форму бабочки и располагается в основании шеи. Она вырабатывает следующие гормоны:
- трийодтиронин (Т3);
- тироксин (Т4);
- кальцитонин.
Трийодтиронин и тироксин – это основные гормоны, состоящие из атомов йода, который и является тем самым углем. Роль кальцитонина в человеческом организме до сих пор не изучена, однако для медицины он является онкомаркером, с помощью которого выявляются раковые процессы, поражающие щитовидную железу. В целом данный гормон влияет на процессы регулировки уровня кальция в крови и костной ткани.
Когда ребенок находится в утробе матери, способствуют развитию его мозга. Нарушение выработки гормонов вызывает патологические изменения в клетках мозга, приводящие к умственной отсталости малыша.
В дальнейшем гормоны щитовидки оказывают влияние на рост и развитие подростка, половое созревание, регулируют тепловой обмен и умственные процессы. Впрочем, они тем или иным образом воздействуют на все органы и системы организма.
Признаки дисфункции щитовидной железы
Щитовидная железа у мужчин выполняет множество функций:
- оказывает влияние на жировой, белковый и водный обмен;
- регулирует уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений;
- повышает физическую и умственную активность;
- оказывает влияние на потенцию и репродуктивную функцию в целом.
О наличии заболевания щитовидной железы у мужчин могут свидетельствовать различные признаки, характерные для множества других болезней. Данный фактор существенно затрудняет распознавание проблемы с щитовидной железой. Однако при наличии хотя бы нескольких из них необходимо обратиться к эндокринологу, в противном случае лечение щитовидной железы затянется на долгие годы.
Выделяется две основных болезни щитовидки:
- – болезнь, характеризующаяся снижением активности эндокринного органа;
- – состояние, при котором наблюдается значительное повышение активности щитовидной железы.
Признаки гипотиреоза
Первые симптомы у мужчин, говорящие о развитии гипотиреоза, следующие:
- набор лишнего веса без изменения рациона и режима питания;
- боль в мышцах и суставах;
- сухость и ломкость волос и ногтей;
- запоры;
- ухудшение зрения и слуха;
- снижение концентрации внимания и памяти;
- замедление речи и реакций;
- повышение чувствительности к холоду;
- отеки конечностей и лица;
- увеличение уровня холестерина в крови;
- уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия);
- одышка;
- частые позывы к мочеиспусканию с увеличением количества мочи;
- охриплость голоса;
- снижается потенция и половое влечение вплоть до его полного отсутствия.
Признаки гипертиреоза
Различают следующие симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин, связанного с повышением ее активности:
- резкое снижение веса, сопровождаемое не проходящим чувством голода;
- боль в нижних конечностях;
- дрожание рук и других частей тела;
- повышение чувствительности к теплу и чрезмерная потливость;
- ухудшение реакции;
- беспричинная раздражительность и другие психические отклонения, в том числе агрессивность;
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия) с нарушением их ритмичности;
- одышка даже в состоянии покоя;
- диарея;
- сухость и зуд кожи;
- проблемы со зрением;
- выпячивание глазных яблок (пучеглазие) указывают на признаки зоба;
- боли за грудиной.
Диагностика и лечение болезни
Заболевания щитовидки у мужчин определить гораздо проще, чем у женщин. Женская шея покрыта слоем подкожного жира, что значительно затрудняет первичный осмотр. Мужской эндокринный орган видно невооруженным глазом, поэтому опытному врачу несложно определить, на какой стадии находится заболевание, уже после пальпации.
Если есть подозрение на наличие зоба щитовидной железы, или обнаруживается струма, пациенту назначается дополнительный комплекс обследования, включая измерение показаний температуры тела, частоты пульса, артериального давления, консультацию офтальмолога, кардиолога и других узких специалистов. Кроме этого пациентам, как правило, назначается и другие методы аппаратной диагностики.
Для лечения проблемы щитовидной железы, симптомы которой указывают на недостаточность ее функции (гипотиреоз), применяются препараты, содержащие синтетические аналоги гормонов и .
Тяжелее поддаются лечению болезни щитовидной железы у мужчин, вызванные повышением ее активности (гипертиреозом). Данная болезнь по-другому называется , что обусловлено содержанием в крови высоких концентраций гормонов, вызывающих интоксикацию организма.
В данном случае причины проблем со щитовидкой кроются в патологическом разрастании ткани. А потому способ лечения выбирается исходя из стадии запущенности заболевания. Впрочем, другой причиной заболевания может стать разрушение щитовидной железы, в процессе которой ее клетки начинают высвобождать в кровь гормоны.
Наиболее эффективные методики лечения
Для лечения данной патологии применяются препараты, блокирующие синтез тиреоидных гормонов. Помимо этого мужчинам назначаются лекарственные средства, устраняющие сопутствующие симптомы заболевания.
При отсутствии положительной динамики после медикаментозного лечения пациентам проводится хирургическая операция, в ходе которой эндокринный орган удаляется. Оставляются лишь участки заднебоковых долей общим весом, не превышающим 3-5 г. При этом в послеоперационном периоде возможно развитие гипотиреоза и различных воспалительных процессов. Поэтому больным людям назначаются антибиотики и препараты, содержащие йод.
В любом случае такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача, что позволит вовремя обнаружить рецидив заболевания и назначить адекватное лечение.
Средство № 1, позволяющее устранить проявление без операции, заключается в приеме радиоактивного йода. Данное вещество способствует разрушению клеток органа, даже если они находятся за его пределами. При этом действие радиоактивного йода направлено исключительно на щитовидную железу. Другие ткани он не затрагивает.
Профилактика заболеваний
Физическая активность – это лучшее средство, способное поддерживать оптимальный баланс гормонов. Мужчины, занимающиеся спортом, и получающие от этого удовольствие, никогда не страдают от заболеваний щитовидной железы. Не менее полезны и закаливающие процедуры, укрепляющие иммунную систему организма.
Необходимо изменить режим питания, уменьшив потребление мяса, и увеличив количество молочных и молочнокислых продуктов, а также продуктов, содержащих пищевые волокна. В рацион питания необходимо включить йодсодержащие продукты, а поваренную соль заменить йодированной. Самый признанный профилактический способ заключается в регулярном употреблении ламинарии. Она не только полезна, но и очень вкусна.
Развитию болезней щитовидки способствуют частые стрессы. Поэтому их следует избегать. Если же организм все же испытал сильный стресс, снять его помогут занятия дыхательной гимнастикой или йогой.
Если признаки заболевания налицо, нельзя находиться под прямыми солнечными лучами, в том числе загорать. В особенности опасно посещения солярия, где организм получает убойную дозу ультрафиолета, способного спровоцировать рост опухоли.
Список литературы
- Грекова, Т. Все, что вы еще не знали о щитовидной железе / Т. Грекова, Н. Мещерякова. – М.: Центрполиграф, 2014. – 254 c.
- Данилова, Н. А. Болезни щитовидной железы. Эффективные методы лечения и профилактики / Н.А. Данилова. – М.: Вектор, 2012. – 160 c.
- Древаль, А. В. Заболевания щитовидной железы и беременность / А.В. Древаль, Т.П. Шестакова, О.А. Нечаева. – Л.: Медицина, 2007. – 625 c.
- Заболевания щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста. Руководство для врачей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 487 c.
- Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. – М.: Газетный мир, 2013. – 128 c.
- Казьмин, В. Д. Болезни щитовидной и околощитовидной желез / В.Д. Казьмин. – М.: Феникс, 2009. – 256 c.
- Петунина, Н. А. Болезни щитовидной железы: моногр. / Н.А. Петунина, Л.В. Трухина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 222 c.
⚕️Мелихова Ольга Александровна – врач эндокринолог, стаж 2 года.
Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.
Патология щитовидной железы встречается у мужчин всех возрастов. Наиболее часто с проблемами этого эндокринного органа сталкиваются люди среднего и пожилого возраста. Признаки заболеваний тиреоидной ткани могут быть ярко выражены или практически незаметны. Чем сильнее симптомы патологии, тем раньше врачи устанавливают правильный диагноз.
В клинической картине эндокринных заболеваний ведущее место обычно занимают проявления гормонального дисбаланса. Кроме того, могут быть признаки воспаления, гипертрофии, атрофии, онкологии.
Рис. 1 — Некоторые патологии щитовидной железы.
Все симптомы болезней щитовидной железы делят на:
- признаки гипотиреоза;
- признаки тиреотоксикоза;
- признаки зоба;
- признаки онкологического процесса.
Недостаток гормонов (гипотиреоз) обнаруживают при врожденной атрофии железы, недостатке йода в рационе, аутоиммунном . Кроме того, к гипофункции приводит радикальное лечение заболеваний тиреоидной ткани (операция, радиойодтерапия).
Зоб
Принято называть любое структурное изменение щитовидной железы. Нарушения могут быть вызваны различными процессами (дефицитом йода, воспалением и т. д.).
Выделяют 3 формы зоба:
- диффузный;
- узловой;
- смешанный.
Диффузный и смешанный зоб диагностируют у мужчин с общим объемом щитовидной железы по данным УЗИ от 25 см 3 . Небольшое увеличение размера эндокринного органа часто остается незамеченным самим пациентом и окружающими. Если щитовидная железа достигает объема 30-40 см 3 , то распознать зоб становится значительно легче.
Узловой и смешанный зоб характеризуются наличием очаговых образований. Их размеры могут быть очень незначительными (2-3 мм). В таком случае узлы находят только во время УЗИ. Если очаговое образование крупнее 10 мм, то его обнаруживают при ощупывании шеи. А узлы от 20-40 мм в диаметре заметны даже при простом осмотре области шеи.
Любой зоб может давать симптомы:
- сдавления окружающих органов и тканей;
- косметического дефекта.
В непосредственной близости от щитовидной железы находятся артерии и вены шеи, нервные волокна, пищевод, трахея. Все эти структуры могут быть сдавлены растущим зобом.
В результате у больного появляются жалобы на:
- чувство «кома» в горле;
- дискомфорт в некоторых позах (например, лежа на спине);
- трудности при проглатывании твердой пищи;
- сухой кашель;
- отечность лица;
- головные боли;
- ощущение удушья.
Щитовидная железа расположена поверхностно. Даже большие узлы и значительное увеличение общего объема ткани не приводит к выраженной компрессии окружающих тканей. Исключение составляет загрудинный зоб. Если щитовидная железа находится низко, то есть риск нарушений актов дыхания и глотания.
Косметический дефект при зобе проявляется изменением нормальных контуров шеи. Отмечается увеличение объема в области над железой. При диффузном увеличении появляется симметричное выбухание. Если у пациента узловой зоб, то выпячивание может быть локальным (над новообразованием).
У мужчин косметический дефект редко становится причиной обращения к врачу и операции по поводу зоба.
Рак щитовидной железы
Онкологический процесс на ранних стадиях имеет мало характерных признаков. Чтобы исключить злокачественную опухоль, все больные с узлами щитовидной железы должны проходить прицельное дообследование (пункционную биопсию). Такая диагностика позволяет обнаружить онкологию 1-2 стадии.
Опухоли щитовидной железы могут быть высоко- или низкодифференцированными. Первые из них более благоприятны. Обычно такие новообразования поздно дают метастазы и хорошо поддаются лечению. Низкодифференцированный рак имеет более серьезный прогноз. Если заболевание диагностировано поздно, то прогноз неблагоприятный.
На ранних этапах онкологический процесс проявляется малыми признаками. Этот комплекс жалоб должен вызывать настороженность у врача любой специальности.
Симптомы онкологии на ранней стадии:
- апатия;
- сниженный фон настроения;
- утрата интересов к окружающему;
- слабость;
- снижение трудоспособности;
- утомляемость;
- сонливость;
- ухудшение аппетита;
- изменение вкусовых предпочтений;
- снижение массы тела.
Онкология щитовидной железы может быть обнаружена при осмотре и пальпации шеи.
Признаки злокачественной опухоли:
- щитовидная железа не смещается при глотании;
- в долях или перешейке обнаруживается плотный узел;
- узел жестко фиксирован (спаян с окружающими тканями);
- пациент ощущает боль при ощупывании шеи;
- на стороне новообразования обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы.
Такое новообразование должно быть обязательно исследовано с помощью ультразвука и пункционной биопсии.
Признаки злокачественности по УЗИ:
- неровные границы узла;
- размеры по вертикали и горизонтали существенно отличаются;
- обнаруживается кровоток внутри узла;
- в очаге находят участки кальцинатов;
- внутренняя структура узла неоднородная.
Более точные результаты можно получить с помощью цитологического исследования. Во время пункции врач получает материал из самой опухоли. Дальше эти ткани исследуются под микроскопом. Могут быть выявлены клетки аденомы, карциномы или нормальные для железы.
Иногда диагноз онкологии подтверждается только после оперативного лечения узла щитовидной железы. В таком случае пациент уже после хирургического вмешательства направляется на консультацию к специалисту в диспансер. Онколог может назначить повторную операцию, супрессивную терапию левотироксином или лечение радиоактивным йодом.
Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.
Добавить комментарий
Сегодня все чаще патологию щитовидной железы диагностируют у мужского населения. Для мужчины важно выявить первые признаки заболевания и постараться не путать с возрастными изменениями: приливы жара, угасание половой функции, повышенная утомляемость. На ранних стадиях заболевания щитовидная железа может не доставлять видимого дискомфорта для мужчин, а симптомы быть незначительными. Наибольшая опасность патологии железы кроется в возможности образования зоба, атипичных клеток и как последствие развития рака.
Форма заболевания ЩЖ у мужчин
Медицинская практика определяет 5 форм патологии щитовидной железы у мужчин, способных развиться в любом возрасте.Гипертиреоз
Заболевание аутоиммунного характера, где выработка гормона происходит в слишком большом количестве. Как правило, причины данной патологии — радиационное облучение или проживание в неблагоприятных условиях.Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь)
Патология чаще всего диагностируется у женщин, но встречается и у противоположного пола. Отличительная черта заболевания — это выработка гормонов, но не ЩЖ, а иммунной системой. При этом наблюдается значительное увеличение самого органа. Аутоиммунный тиреоидит (Болезнь Хашимото) Редкий нейроэндокринный синдром, при котором организм начинает вырабатывать специфические антитела, уничтожающие клетки щитовидной железы. Как следствие, клетки железы начинают расти, пытаясь компенсировать потери, что приводит к образованию опухолей. 
Онкопатология ЩЖ (рак щитовидной железы)
Следует отметить, что все новообразования на щитовидной железы, в том числе зоб или небольшие узлы, могут служить предпосылками к развитию онкологии. Обычно, узлы в ЩЖ при наличии атипичных клеток достаточно твердые. При их обнаружении эндокринолог дополнительно назначает прохождение биопсии для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.Заболевания ЩЖ у мужчин: общая симптоматика
Определить самостоятельно наличие того или иного заболевания щитовидной железы у мужчин по косвенным симптомам весьма затруднительно, особенно не владея медицинскими знаниями. Но существуют общие симптомы, которые могут настораживать и стать поводом посещения врача. К основной симптоматике заболевания ЩЖ относят следующие признаки:- повышенная сонливость и усталость даже после длительного отдыха;
- возможное развитие бессонницы;
- изменения в настроении, чаще беспричинная раздражительность;
- угасание сексуального влечения;
- изменения в работе ЖКТ, характеризующиеся частыми запорами;
- повышенная чувствительность к холоду;
- изменения в голосе, который становится более хриплым и низким;
- резкое увеличение массы тела.
Данный набор симптомов общий и не может с высокой точностью определить наличие патологий в ЩЖ. Однако такие описанные признаки являются сигналом для дальнейшего обследования.
Формы заболевания ЩЖ и их симптомы
В медицине принято различать три форма болезни ЩЖ:- слишком большое количество гормонов (тиреотоксикоз);
- выработка гормонов в очень малых дозах (гипотиреоз);
- заболевания без явных признаков, но при диагностировании уже видны образования узлов или зоба.
- разрушение фолликул волос, что приводи к их выпадению;
- снижение продуктивности, работоспособности;
- ухудшение памяти, мыслительных процессов;
- развитие отечности, особенно ощутимой в ногах;
- дерматологические проблемы: сухость кожи, бледность;
- увеличение массы тела, которая не снижается даже во время диеты.
Тиреотоксикоз характеризуется избытком гормонов, что приводит к быстрейшему изнашиванию органов и организма человека в целом. Наблюдаются следующие симптомы болезней щитовидной железы у мужчин:
- повышение центральной температуры тела без явных причин;
- нарушение работы сердечного ритма, возможное развитие тахикардии;
- наблюдается снижение веса;
- раздражительность, немотивированные всплески агрессии.
Основные причины развития патологии ЩЖ
К основным факторам, которые могут провоцировать развитие заболеваний железы у мужчин, относят следующие:- постоянное психоэмоциональное напряжение;
- хронические болезни, а также инфекционные, которые не поддавались лечению;
- ошибки в питании, недостаток витаминов и микроэлементов, в частности йода;
- проживание на территориях, где завышен уровень радиационного фона;
- медикаментозная терапия других заболеваний, что иногда негативно сказывается на работе щитовидной железы.
Диагностические методы для выявления болезней ЩЖ
Первоначальная диагностика заключается в осмотре пациента, дальнейшей пальпации и расспроса врачом о симптоматике. Уже на первой консультации при пальпации врач может обнаружить узлы и предположить возможную опасность. При необходимости врач может назначить ряд диагностических процедур, которые включают в себя УЗИ-исследование железы, лабораторный анализ крови на гормональный фон (Т3, Т4, ТТГ).Лечение заболеваний ЩЖ
Существует два вида лечения заболеваний железы — медикаментозный и хирургический. Консервативное лечение предполагает использование препаратов на основе тирозина. Нередко, врач выбирает и другие методы лечения, например, радиоактивным йодом. Цель лечения заключается в устранении или уничтожении тканей железы, которые были повреждены. Однако специалисты редко назначают такой метод из-за сложности правильного подбора дозирования препаратов йода. Именно неправильное количество может спровоцировать развитие гипотиреоза.По статистике заболевания щитовидной железы больше встречаются у женской половины населения, однако это не значит, что для мужчин не свойственны патологии этого жизненно важного органа эндокринной системы. Симптомы расстройства деятельности железы у обеих полов во многом схожи, но в тоже время имеют свои отличительные черты.
В данной статье речь пойдет про заболевание щитовидной железы симптомы у мужчин.
Щитовидная железа наряду с гипоталамусом и надпочечникам относится к органам внутренней секреции, которые обеспечивают гормональный баланс в организме. Сама железа ответственна за производство и выделение в кровь йодсодержащих гормонов, отвечающих за обмен веществ, рост и развитие, а также косвенно влияет на работу других систем организма.
Орган состоит из двух долей и соединяющего их перешейка и расположен спереди от трахеи (показано на фото).
Обратите внимание. Объём органа зависит от весовых и возрастных показателей. У здорового мужчины объем не должен превышать 25 куб.
В обеих долях железа подразделяется на долевые сегменты в которых находятся фолликулярные клетки способные синтезировать специфические гормоны тиротонин и трийодтиронин. Именно от них зависит нормальное функционирование целого организма.
Они регулируют процессы метаболизма и обмена веществ, интеллектуальные способности, работу сердечно-сосудистой и нервной систем, иммунную системы и процессы терморегуляции. Их нехватка или избыток приводят к нарушению гормонального баланса, что является причиной различных заболеваний и патологий.
Врачи в определении размера щитовидки используют термины норма и отклонение от нормы. Параметры размера щитовидной железы приведены в таблице.
Нормы размеров щитовидной железы:
Заболевания у мужчин
Для мужской половины характерны такие заболевания щитовидной железы:
- диффузный эндемический зоб;
- гипертиреоз – избыток гормонов;
- гипотиреоз – недостаток гормонов;
- тиреотоксикоз;
- аутоиммунный тиреоидит (часто в хронических формах);
- различные опухоли щитовидной железы как доброкачественные (кисты) так и злокачественные (рак).
Для того чтобы диагностировать степень и разновидность заболеваний нужно обратиться к врачу-эндокринологу. Врач внимательно изучает жалобы и анамнез пациента, осматривает визуально и путем пальпации щитовидную железу, назначает специальные биохимические (общий анализ крови, уровень содержания гормонов в крови) и лабораторные исследования (УЗИ, МТР, сцинтиграфию, биопсию и т. д.).
Зоб
Эндемический зоб
Причины заболевания щитовидной железы у мужчин проявляются в следствии нехватки йода в организме из-за недостаточного его содержания в пище больного. Вследствие этого наблюдается разрастание железы, которая увеличивается для большего усвоения количества впитываемого йода.
Симптоматика
Самый явные симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин – это увеличение объема щитовидной железы выше нормы (указанный в таблице). При осмотре орган болит при ощупывании, имеет однородную эластичную структуру. В запущенном состоянии могут быть обнаружены твердые образования, называемые узлами.
Когда железа увеличена сверх нормы характерны такие симптомы:
- недомогание и ощущение слабости и усталости;
- головокружение и мигрени;
- нарушения работы сердца (аритмия, тахикардия);
- удушье и затруднение дыхания в результате давления на трахею;
- в горле ощущается ком, особенно при глотании и в положении лежа на спине;
- может появляться сухой кашель.
Лечение
В начальных стадиях болезни, когда щитовидная железа умеренно увеличена назначаются препараты, содержащие йод и диета направленная на восполнение нехватки этого микроэлемента. При значительном разрастании железы может быть назначено оперативное вмешательство.
Профилактика
Для профилактики и предупреждения развития рекомендуется включать в ежедневный рацион продукты содержащие природный йод.
Помните. Для взрослого среднестатистического мужчины показано ежедневное поступление йода с пищей не менее 150 мг.
Наиболее ценны с этой точки зрения морепродукты (рыба, членистоногие, моллюски, ламинария и д. р.), грецкие орехи, фейхоа, морская или йодированная соль. В том случае, когда нет возможности употреблять такую пищу регулярно показано применение лекарственных препаратов ответственных за повышение йода в крови. Например, довольно часто врачи назначают препарат йодомарин.
Узловой зоб
Аномальные разрастания в ткани щитовидной железы, представляют собой комочки на краях органа. Узлы обнаруживают в передней части шеи у людей. При появлении узелка редко появляются симптомы.
Зоб становится заметным в зеркале, появляется ощущение комка в горле. Очень редко, но возможна боль в области шеи, которая мешает принимать пищу. Появляется кашель, изменение голоса, затрудненное дыхание.
Диффузный токсический зоб
Болезнь, при которой развивается гипертрофия и гиперфункция щитовидной железы. Причиной этой патологии являются аутоиммунные нарушения, при которых вырабатываются антитела к рецепторам ТТГ.
Из-за этого происходит равномерное увеличение щитовидки и повышение ее функции. Способствующими факторами, предшествующими развитию аутоиммунной патологии, считают наследственность, травмы и заболевания головного мозга, нарушения в работе эндокринной системы.
Диффузный зоб сопровождается тахикардией, чувством сердцебиения, увеличением систолического АД, аритмией. У пациентов пожилого возраста возможно появление экстрасистолии, фибрилляции предсердий, асцита, кардиосклероза.
Отмечается потеря веса, тяжесть которой зависит от того, в какой форме (легкой, средней или тяжелой) протекает заболевание. Так, при ДТЗ средней степени пациенты теряют до 10 кг ежемесячно, при том, что возникает увеличение аппетита.
Появляются признаки эндокринной офтальмопатии – расширяются глазные щели, веки смыкаются не полностью, пучеглазие, усиленный блеск в глазах. Пациенты жалуются на ощущение сухости в глазах, снижение зрения и конъюнктивит.
При диффузном токсическом зобе страдает нервная система: больные раздражительны, легко возбудимы, агрессивны, беспокойны и суетливы. Происходят нарушения сна, возникает депрессия, тремор пальцев, а в более тяжелых случаях – тремор всего тела. Уменьшается объем мышц, в них чувствуется слабость, из-за вымывания кальция и фосфора из костей возникает остеопения, которая сопровождается болями в костной ткани.
На органах пищеварения заболевание проявляется тошнотой, диареей, реже – рвотой и жировой дистрофией печени. У мужчин наблюдается гинекомастия и эректильная дисфункция. Кожные покровы мягкие, теплые и влажные, в некоторых случаях имеет место гиперпигментация на локтях, коленях, веках и шее.
Увеличенная железа может достигать различных размеров, но около 20% случаев протекают без увеличения ее объема. При значительном объеме железы происходит сдавливание расположенных рядом органов и сосудов, а больной даже может прощупать железу своими руками.
Уменьшение органа у мальчиков в детском возрасте
Патологическая особенность может привезти к летальному исходу. Несёт за собой большой вред для организма.
В процессе роста у мальчиков возникают симптомы:
- Вялость.
- Развитие происходит длительнее . Дети с заболеванием щитовидной железы отличаются от своих сверстников.
- Позже появляются зубы.
- Кальций не усваивается в нужном количестве, от этого кости становятся уязвимыми.
Важно! Уменьшение щитовидки диагностируется не только в детском возрасте, но и в пожилом. Нарушение щитовидной железы симптомы у мужчин могут проявляться в старости с развитием аутоиммунного тиреоидита и при старении клеток и тканей.
Гипотиреоз
Заболевание щитовидки у мужчин возникает в следствии недостаточной работы железы по выработке гормонов. Причины могут быть как в нехватке йода, так и в следствии развития других заболеваний, например, при развитии аутоиммунного воспалительного процесса в тканях железы (тиреодите), при гибели клеток в результате туберкулезного или сифилитического поражения ткани, после изъятия хирургическим путем части или целого органа в результате развития онкологического процесса, а также при низкой клеточной чувствительности к гормонам щитовидной железы.
Симптоматика
Данные симптомы характерны для обеих полов:
- постоянная усталость, слабость, повышенная сонливость и утомляемость;
- плохая память, трудность долго концентрировать внимание на чем-то конкретном;
- понижение умственной деятельности;
- снижение температуры тела, мерзливость;
- увеличение массы тела при снижении аппетита, частые запоры;
- изменение кожных покровов, такие как бледность сухость, хрупкость ногтей и волос;
- отечность лица;
- речь становится невнятной по причине отека голосовых связок;
- сердечные расстройства, боли в области сердца;
- уменьшение частоты пульса (можно определить своими руками);
- плохое настроение, апатия и депрессия;
- снижение полового влечения, уменьшение потенции.
Лечение
Проводится строго под наблюдением эндокринолога. Назначается инструкция по которой производится пожизненный прием гормональных препаратов, нивелирующих недостаток тиреоидных гормонов.
Профилактика
Специфической профилактики на сегодня не существует. Для предупреждения гипотиреодных кризов показана постоянная медикаментозная терапия, а также регулярное посещение профильного врача для наблюдения за течением болезни и адекватной корректировке доз лекарственных препаратов (см. ).
Желательно употребление в пищу продуктов, содержащих йод, отказ от вредных привычек и ведение правильного здорового способа жизни.
Гипертиреоз
В результате обильного (больше нормы) производства тиреоидных гормонов в организме развивается заболевание называемое или тиреотоксикоз. Симптоматика так же, как и в предыдущем случае сходна для мужчин и женщин. Основные симптомы заболевания перечислены ниже.
Симптомы
Данные заболевания щитовидки симптомы у мужчин следующие:
- повышенный аппетит, но при этом наблюдается потеря в весе из-за пониженного обмена веществ;
- повышенное потоотделение, особенно ступней ног и ладоней;
- появление эффекта выпученных глаз из-за повышения давлении в глазных яблоках;
- разлады сердечной деятельности, а именно учащение пульса, аритмия, тахикардия;
- повышенная возбудимость, быстрая речь, плохой сон;
- тремор пальцев (в состоянии вытянутых рук) и кончика языка;
- диарея или запоры;
- нарушение нормальной координации, атрофия мышц;
- сухость кожи, ломкость ногтей и волос, раннее облысение или появление седины;
- снижение полового влечения, слабая эрекция;
- у мужчин появление утолщений на передней части голени и на ступнях (тыльная сторона).
Обычно гипертиреоз у мужчин протекает значительно сложнее, чем у женщин. Причина лежит главным образом в несвоевременном обращении в медицинское учреждение за надлежащей помощью. В качестве осложнения на фоне данного заболевания развивается инфаркт и остеопороз.
Лечение
Заболевания щитовидной железы у мужчин симптомы лечение предполагает ряд методик, зависящих от сложности заболевания. Наиболее распространено назначение лекарственных препаратов, которые снижают выработку гормонов щитовидной железой.
Данный вид лечения предполагает постоянной контроль со стороны лечащего врача с постоянной коррекцией медикаментозных препаратов. Также широко применяется лечение в разовом приеме (при надобности повторяют) радиоактивного йода, который при попадании в фолликулярные клетки железы вызывает их гибель.
За счет этого происходит снижение секреции тиреоидных гормонов. Оперативное вмешательство предполагает частичное удаление ткани органа.
Следует помнить. Что при лечении радиоактивным йодом или при удалении части щитовидной железы есть большие риски развития гипотиреоза, что предполагает в дальнейшем постоянный прием гормональных препаратов для сбалансирования уровня гормонов в крови.
Профилактика
После лечения мужчинам рекомендуется избегать больших физических нагрузок, стрессов, перенапряжений в работе связанных с ненормированным графиком. Следует отказаться от вредных привычек, вести размеренный здоровый образ жизни. Обязательно проходить осмотр у эндокринолога не реже одного раза в полугодии.
Тиреоидит
воспалительный процесс в тканях щитовидной железы, который может протекать в острой, подострой или хронической форме. Возникает эта болезнь по ряду таких причин:
- частые вирусные или инфекционные заболевания;
- аутоиммунные процессы в железе;
- кровоизлияния в ткани ЩЖ;
- травмы щитовидки;
- наследственная предрасположенность;
- длительный прием препаратов, содержащих йод;
- радиационное облучение.
Острый тиреоидит может протекать с признаками нагноения или без него. Проявляется повышением температуры тела до 40 С о, резкой слабостью, мышечными и суставными болями, ознобом, увеличением лимфоузлов.
Щитовидная железа болезненна, боль отдает в уши, нижнюю челюсть, затылок. Повышается ЧСС, возникают головные боли, при наличии абсцесса возможен его прорыв в трахею или пищевод. Важно! Прорыв гнойника в окружающие органы может привести к серьезным осложнениям, например, к сепсису.
Подострый тиреоидит начинается с увеличения температуры, появления болей в щитовидке, которые становятся сильнее при глотании и движениях шеи. Ухудшается общее самочувствие, появляется головная боль и слабость, дискомфорт в области шеи, незначительное увеличение одной доли железы.
Подострый тиреодит на начальной стадии протекает с явлениями гипертиреоза, после чего функция железы приходит в норму. На смену адекватной работе ЩЖ приходит гипотиреоз как последняя стадия заболевания, в некоторых случаях гипотиреоз сохраняется и после выздоровления.
Хронический аутоиммунный тиреоидит
Большинство заболеваний являются наследственными. Поэтому если среди близких родственников, особенно по мужской линии есть лица с заболеваниями щитовидной железы необходимо обязательно проконсультироваться у эндокринолога, в независимости от самочувствия.
Данное заболевание так же может появится если в иммунной системе организма есть нарушения. Суть заболевания лежит в том, что активные иммунные клетки начинают воспринимать ткани железы как чужеродные и активно уничтожать их. В результате в организме развивается недостаток гормонов щитовидной железы.
Симптомы
Симптоматика такая же, как и при гипотиреозе с прогрессирующими признаками. Более подробно вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.
Лечение
Главным образам направлено на подавление иммунной реакции организма по отношению к собственным клеткам щитовидной железы с последующим снятием воспаления. Для коррекции заболевания назначаются специальные лекарственные препараты и различные терапевтические процедуры.
Профилактика
Проявление данного заболевания может спровоцировать появление доброкачественных образований на паренхиме железы в виде уплотнений, узлов (см. ) и кист. Профилактические меры направлены на избежание проявления данных образований. Поэтому необходим регулярный осмотр у профильного врача с определением количества вырабатываемых гормонов и последующей их корректировкой.
Кисты щитовидной железы
Полостные доброкачественные новообразования, с жидким содержимым различной природы внутри. Возникают они из-за йододефицита, тиреоидита, неблагоприятной экологической ситуации, гормонального дисбаланса, травм железы или наследственного фактора.
Если размер кисты не превышает 1 см, то она не даст о себе знать ни коем образом. В случае, если она превышает эти размеры наблюдается першение в горле, изменения тембра голоса, озноб, головные боли.
При значительных размерах кисты или ее нагноении ощущаются боли в области щитовидки, одышка, деформируются контуры шеи, кисту легко можно прощупать, увеличиваются лимфоузлы, становится трудно глотать пищу.
Аденома щитовидной железы
Доброкачественное новообразование, которое состоит из железистых клеток, но имеет свойство трансформироваться в злокачественное. Чаще всего аденомы превышают размер 3-4 см.
Аденома может возникнуть в таких случаях:
- при повышении функции гипофиза;
- неблагоприятной экологической обстановке;
- нарушениях в работе вегетативной нервной системы;
- при гормональном дисбалансе;
- после воздействия токсинов на организм.
В случаях, если аденома изначально не сопровождается избыточной секрецией тиреоидных гормонов, долгое время ее наличие не дает о себе знать. В других случаях появляется кашель, боли в щитовидке, першение и чувство дискомфорта в горле, изменения голоса, трудности при глотании и дыхании.
Если аденомой больших размеров поражена щитовидка – признаки заболевания у мужчин сопровождаются деформаций шеи, образование заметно без вспомогательных приборов, его можно пропальпировать. Также наблюдаются симптомы, присущие тиреотоксикозу – снижается вес, повышается раздражительность и тревожность, одышка, тремор, учащается ЧСС, плохо переносятся высокие температуры и физические нагрузки, возникает потенция и гинекомастия, эндокринная офтальмопатия.
Новообразования на щитовидной железе
Наиболее опасны различные заболевания, которые проявляются в виде опухолей как доброкачественных, так и злокачественных. Опасность развития онкологии заключается в том, что ранние стадии недуга протекают бессимптомно. Поэтому крайне важно своевременно обратиться в больницу, если есть даже малейшие подозрения на асимметрию щитовидной железы.
Помните. Раннее обнаружение онкологического заболевания является залогом его успешного лечения.
Врач при осмотре назначит ряд дополнительных исследований для установления точного диагноза и назначит адекватное решение.
Лечение
При обнаружении доброкачественных новообразований небольшого размера они подлежат постоянному наблюдению. В случае выявления рака проводится оперативное вмешательство, а также лечение радийодо- и химиотерапией.
Профилактика
Основная причина развития рака - это попадание радиоактивных изотопов йода из окружающей среды в щитовидную железу при его нехватке в организме. Поэтому главной профилактической особенностью является потребление продуктов, содержащих природный йод. Своевременный и регулярный осмотр поможет выявить ранние стадии патологии и начать адекватное лечение.
Диагностика
При осмотре врач в первую очередь узнает у пациента о симптомах, проводит пальпацию и определяет дальнейшую диагностику. У мужчин из-за тонкого слоя жировой ткани прощупать щитовидку и определить ее состояние гораздо легче, чем женщинам. Если врач заподозрил какие-либо нарушения в работе органа, он может назначить дополнительное обследование.
Это:
- измерение АД;
- проверка зрения;
- измерение температуры тела;
- анализ крови на гормоны;
- анализ слюны и мочи;
Новообразования обычно опытный врач может прощупать при осмотре, и соответственно сразу дать направление на анализ на злокачественность.
Внимание. Размер щитовидки в норме составляет 2х2х4 см., нормальная толщина перешейка равна 4-5 мм. Отклонения от указанных норм говорит о возможном развитии опухолей. В этом случае назначается сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование) и биопсия.
Методы терапии
Оперативные методы
Когда больна щитовидка, симптомы у мужчин, лечение хирургическим способом проводится при неэффективности консервативной терапии. При токсическом зобе его удаление производят при больших размерах, затрудняющих глотание и дыхание. Перед операцией проводится медикаментозная подготовка. После операции человеку назначают терапию с гормонами.
При эндемическом зобе операция проводится по тем же показаниям - при значительном увеличении железы. Также оперативное лечение рекомендуют, если в железе имеется несколько узлов.
Операция считается оптимальным решением при раке щитовидной железы. Проводится полное ее удаление, после чего назначают заместительную гормонотерапию. В видео в этой статье можно узнать подробнее об оперативных методах лечения.
Народные средства
Лечение щитовидной железы у мужчин народными средствами проводится по согласованию с лечащим врачом и ни в коем случае не может заменять основную терапию.
Народные средства при заболеваниях щитовидки:
При любом виде лечения следует регулярно отслеживать уровень гормонов. При заболеваниях щитовидной железы у мужчин лечение в большинстве случаев осуществляется пожизненно.
Какой нужен врач
Поскольку симптомы заболеваний щитовидной железы многочисленны и не позволяют точно и однозначно установить истинную причину ухудшений здоровья для начала следует посетить терапевта. Он после выяснения всех обстоятельств подскажет профильного специалиста. Таким является эндокринолог. Помимо этого, часто больным нужно посетить кардиолога, невропатолога, хирурга и онколога.
Заключение
Мужская часть населения менее подвержена заболеваниям щитовидной железы. Симптоматика в основном схожа у обеих полов. Исключение составляет тиреотоксикоз, который мужчинами переноситься хуже, нежели женщинами.
Основная причина заболеваний щитовидной железы в дефиците природного йода. Для мужчин характерно не обращаться при первых симптомах к врачу, что значительно усугубляет лечение и способствует развитию более сложных форм заболевания. При этом цена лечения будет существенно дороже, а последствия могут быть необратимыми.
