Опущение стенок влагалища и матки: безоперационное и хирургическое лечение. Опущение стенок влагалища Выпадение передней стенки влага при беременности

Опущение стенок влагалища (вагинальный пролапс) - патология, которая чаще всего возникает после родоразрешения или у женщин климактерического периода. Характеризуется заболевание появлением дискомфорта и болевых ощущений в области вагины.

Механизм развития патологии

Вагинальный пролапс - заболевание, которое долгое время может не проявлять себя. Механизм опущения вагинальных стенок заключается в следующем:

мышечные волокна тазового дна постепенно ослабляются, снижается эластичность мышечных структур за счет повышения внутрибрюшного давления;
в результате ослабления, мышечная масса не в состоянии гармонично удерживать на прежнем уровне органы мочеполовой системы;
давление внутренних органов приводит к нарушению тонуса мышечных волокон тазового дна, что провоцирует опущение стенок влагалища.

Мышечные стенки влагалища выполняют жизненно важные функции. Они обеспечивают не только естественную неподвижность органов таза, но и отвечают за достижение оргазма (за счет активного сокращения). Поэтому для женщины очень важно при обнаружении первых признаков вагинального пролапса незамедлительно обратиться к специалисту.

Причины заболевания

Опущение стенок возникает из-за повышенного давления внутренних органов, которое возникает на фоне атрофии мышц тазового дна. Очень часто опущение передней или задней стенки влагалища диагностируется у рожавших и пожилых женщин.

Кроме того, вагинальный пролапс может возникнуть у женщин, которые нагружают организм чрезмерными физическими нагрузками.

Статистические данные указывают, что у 3 женщин из 10 вагинальный пролапс возникает в результате частой родовой деятельности.

К дополнительным причинам заболевания опущения влагалища относят:

В результате тесной связи влагалища и матки, процесс опущения происходит одновременно. Поэтому ослабление связочного механизма матки непосредственно является причиной ослабления стенок влагалища.

Признаки патологии

Пролапс - коварное заболевание, которое медленно прогрессирует в течение 10-15 лет. Исключением являются случаи затруднённых родов, когда патология проявляется сразу после родоразрешения.

К общим симптомам, которые испытывают пациентки можно отнести:

болевой синдром в нижней части живота, который отдаёт в поясничный отдел;
нарушение процесса мочеиспускания и опорожнения кишечника;
отёчность и воспалённость половой щели;
дискомфорт во время полового сношения;
молочные или слизистые выделения.

Одним из ярких признаков опущения стенок является ощущение инородного объекта в области влагалища.

Степени и виды опущения

В медицине выделяют три степени вагинального пролапса.

Каждая степень отличается симптоматикой и стадией патологического опущения.

Степень патологии	Характеристика	Симптомы
Первая степень	Зев шейки матки практически не опущен и находится на расстоянии 20-30 мм. от входа во влагалище. Также отмечается незначительное расширение половой щели, однако под воздействием усилий, щель можно сомкнуть.	Боли в нижней области живота, которые возникают только после физических нагрузок (боли имеют сходство с предменструальным синдромом); во время секса возникает ощущение дискомфорта, которое сопровождается трудностями введения полового члена; появляются частые, но безболезненные позывы к мочеиспусканию.
Вторая степень	Наблюдается значительное опущение шейки матки, которое обнаруживается на приёме у гинеколога. Врач отмечает патологическое смещение зева до преддверия влагалища. Также специалист может заметить, что при значительных потугах зев продвигается наружу, однако после - вправляется обратно.	Болевые ощущения в области влагалища и внизу брюшины значительно усиливаются и сопровождают пациентку не только во время физических нагрузок, но и в спокойном состоянии; процесс полового акта становится болезненным, партнёр не может ввести половой член в вагину; частое мочеиспускание усугубляется непроизвольным выделением урины; процесс ходьбы или пробежки доставляет невыносимые болевые ощущения.
Третья степень	В результате ослабления стенок влагалища, способность их удерживать шейку матки снижается, что приводит к выпадению матки и соприкосновению её тела с нижним бельем. Это приводит к трещенам на слизистой оболочке и к заселению патогенных микроорганизмов. Данные неприятные процессы приводят к прогрессирующему воспалению цервикального канала.	Болевой синдром прогрессирует, что приводит к неспособности самостоятельно передвигаться; боли сопровождают женщину при мочеиспускании и при опорожнении кишечника; происходит изменение гормонального фона, что приводит к сбою менструального цикла.

В некоторых источниках указывается четыре стадии патологии. Под финальной стадией подразумевается полное выпадение стенок и матки.

Помимо выделенных трёх степеней вагинального пролапса, в гинекологической практике выделяют два вида данного недуга. Первый вид имеет название цистоцеле - патологический процесс опущения или выпадения только передней стенки влагалища, сопровождающийся изменением положения мочевого пузыря, что и провоцирует пролапс вагинальной стенки.

Второй вид - это ректоцеле (опущение задней стенки влагалища). Данный вид патологии сопровождается появлением так называемого «кармашка» в прямой кишке, что способствует накоплению каловых масс и образованию хронического запора.

Диагностические процедуры

Чтобы выявить патологию, врач проводит обследование пациентки в гинекологическом кресле. Особое внимание специалист уделяет анатомическому расположению и внешнему состоянию стенки вагины (передняя и задняя), уретра, шейка матки.

Основные действия врача при осмотре заключаются в следующем:

Помимо осмотра, гинеколог направляет пациентку к урологу на проведение такой процедуры, как уродинамическое исследование (делают проверку функции опорожнения мочевого пузыря, нарушение которой свидетельствует о наличии проблемы). Также к обязательным методам диагностики относят ультразвуковое исследование, которое показывает, как выглядят матка и яичники.

Консервативное лечение

Чем раньше диагностировать пролапс стенок влагалища, тем выше вероятность благоприятного исхода от консервативного лечения. В противном случае пациентке назначается оперативное вмешательство.

Под термином «консервативное лечение опущения стенок влага» подразумевается терапия с помощью комплекса упражнений, которые направлены на повышение тонуса мышечной ткани. Лечебная гимнастика включает следующие упражнения:

Если эффект от лечебной гимнастики не наблюдается, а оперативное вмешательство по каким-либо причинам противопоказано, специалист устанавливает маточное кольцо, введенное в вульву (пессарий). Данное кольцо позволяет поддерживать внутренние органы от выпадения.

После введения маточного кольца пациентка должна систематически наблюдать у лечащего врача, так как пессарий может врастать в слизистые, вызывая такие патологические явления, как нагноение, воспаление слизистой и раздражение.

Помимо занятия лечебной физкультурой, врач назначает приём общеукрепляющих медикаментозных препаратов, к которым относятся витаминные комплексы (Селмевит, Компливит, Триовит) и ношение бандажа. Также отдельное место в терапии пролапса отводится правильному питанию, которое направлено на снижение риска развития запоров.

В период климакса женщине (помимо ЛФК) назначается курс гормонотерапии, который направлен на нормализацию гормонального фона пациентки, улучшение кровообращения, восстановление упругости мышц вагины.

Хирургическое лечение

При диагностировании выпадения стенок 3 степени назначается хирургическая операция - кольпопластика (пластика, при которой ушивают стенки влагалища). Кольпопластика бывает нескольких видов:

Вид операции определяет консилиум специалистов. Решение основывается на степени прогрессирования патологии, анализе эпителия стенок вульвы, наличии сопутствующих патологий или других нарушений здоровья пациентки.

Опущение влагалища — проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Патология развивается на фоне снижения тонуса мышечных структур в области малого таза, в результате чего внутренние органы репродуктивной системы смещаются вниз. На начальных стадиях заболевание иногда поддается консервативной терапии, но в тяжелых случаях без операции не обойтись.

Разумеется, многие женщины интересуются дополнительными вопросами. Почему развивается недуг? На какие симптомы стоит обратить внимание? Каким способом осуществляется лечение опущения влагалища? Эта информация будет интересна многим представительницам прекрасного пола.

Что представляет собой патология?

Опущение стенок влагалища — патология, которая связана со снижением тонуса мышц в малом тазу, ослаблением связок, поддерживающих естественное положение органов. Под воздействием тех или иных факторов матка начинает опускаться, давя на влагалище, что приводит к ее смещению. В наиболее тяжелых случаях патология заканчивается выпадением стенок влагалища наружу.

Как свидетельствует статистика, это весьма распространенная проблема. Каждая третья пациентка старше 45 лет страдает от опущения влагалища той или иной степени выраженности. Несмотря на то что недугу более подвержены женщины в возрасте, он диагностируется и у молодых представительниц прекрасного пола, правда, у них ослабление связок и мышц связано с осложненными родами. Считается, что каждые последующие роды в несколько раз повышают вероятность появления подобной проблемы в будущем. У нерожавших пациенток опущение матки и вагинальных стенок также возможно, но связано оно, как правило, с врожденными аномалиями соединительной ткани.

Основные причины развития недуга

Опущение стенок влагалища не является самостоятельным заболеванием — это лишь последствие других проблем. В настоящее время выделяют несколько факторов риска:

Как уже упоминалось, чаще всего развивается опущение влагалища после родов, особенно в том случае, если беременность и сам родовой процесс прошли с осложнением.
К факторам риска относят травмы промежности и прочих тканей (это может быть результатом различных гинекологических процедур).
Патология может быть результатом возрастных изменений. Активность синтеза коллагена снижается, в результате чего соединительная ткань ослабевает, а связки начинают растягиваться. Это способствует опущению органов таза.
Негативным фактором является и ожирение. Избыточный вес создает дополнительные нагрузки на органы малого таза, что способствует смещению репродуктивных органов.
К факторам риска относят и некоторые патологии желудочно-кишечного тракта. Например, при постоянных запорах наблюдается повышение давления в малом тазу.
Спровоцировать опущение влагалища могут и некоторые хронические заболевания, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления. Такое наблюдается, например, при астме, бронхите и т.д.
Причиной может стать образование и рост опухоли (как доброкачественной, так и злокачественной) в области малого таза.
На состоянии связок и синтезе коллагена сказываются и резкие изменения гормонального фона. Женщины в период менопаузы наиболее склонны к данному виду патологии из-за дефицита эстрогена.
Сидячая работа, гиподинамия, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, постоянные стрессы также относятся к факторам риска.

Во время диагностики очень важно установить, что именно спровоцировало смещение половых органов, так как во многом именно от этого зависит терапия.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Опущение влагалища прогрессирует постепенно, поэтому на начальных этапах признаки могут и вовсе не проявляться. Изредка женщин беспокоят тянущие боли внизу живота, которые, впрочем, остаются без внимания, ведь воспринимаются пациенткой как симптомы предменструального синдрома.

По мере смещения органов нарушается нормальное кровообращение. Это приводит к истончению и излишней сухости слизистой оболочки влагалища. Некоторые женщины отмечают снижение чувствительности во время полового акта. Иногда сексуальные контакты сопровождаются выраженной болезненностью.

В дальнейшем на слизистой оболочке влагалища появляются небольшие эрозии. К перечню симптомов относят также нехарактерные вагинальные выделение, иногда с примесью крови. Некоторые женщины жалуются на постоянное ощущение инородного тела во влагалище, что связано со смещением матки и кишечника.

Имеют значения и особенности течения недуга. Например, опущение передней стенки влагалища сказывается на работе мочевого пузыря. Наблюдается учащенное мочеиспускание. Многие пациентки жалуются на недержание, периодическое подтекание мочи. Возможна и другая картина — происходит застой мочи в мочевом пузыре, что приводит к развитию хронических форм воспаления (цистита).

Опущение задней стенки влагалища сопряжено с нарушением работы кишечника. Женщины с подобным диагнозом страдают от постоянных запоров, неконтролируемого выделения газов. Патология повышает риск появления геморроидальных узлов или обострения уже имеющегося геморроя. В наиболее тяжелых случаях развивается недержание кала.

Стадии развития недуга

Стоит отметить, что симптомы опущения влагалища напрямую зависят от стадии развития недуга. Выделяют три этапа прогрессирования недуга.

На первой стадии наблюдается умеренное опущение влагалище (передней/задней стенки или обеих). При этом какие-то внешние признаки отсутствуют.
Вторая стадия патологии сопровождается возрастанием давления со стороны матки и других органов малого таза. При этом матка опускается до уровня вагины, а шейка матки располагается практически в самом преддверии влагалища.
Третье стадия является самой тяжелой — стенки влагалища практически полностью выворачиваются наружу. На этом этапе возможно выпадение матки.

Формы заболевания и их особенности

Слабость связочного аппарата может выражаться по-разному.

Наиболее часто наблюдается опущение передней стенки влагалища — именно она часто травмируется во время родов. Поскольку рядом располагаются органы выделительной системы, то данная форма патологии порой приводит к развитию цистоцеле — вместе с вагинальной стенкой опускает мочевой пузырь и мочевыводящий канал.
Опущение задней стенки диагностируется реже. Эта форма недуга сопровождается частичным или полным разрушением эндотазовой фасции, которая отделяет кишечник от влагалища. В результате подобных изменений часть прямой кишки давит на заднюю стенку вагины, прогибая ее — образуется своего рода «пузырь». Женщины в таких случаях, как правило, жалуются на ощущение инородного тела.
В некоторых случаях наблюдается опущение сразу обеих стенок.

Диагностические мероприятия

Как правило, простого гинекологического осмотра достаточно для того, чтобы заподозрить у пациентки наличие опущения. Разумеется, в дальнейшем проводятся дополнительные обследования:

УЗИ и компьютерная томография помогают определить наличие опухолей, травм и прочих патологий, которые могли бы стать причиной опущения.
Необходимы анализы крови и мочи на тот случай, если имеет место инфекция.
Также проверяют уровень половых гормонов в крови женщины.
Если есть подозрения на развитие обструкции мочевыводящих путей, то пациентку отправляют на урографию.
Кольпоскопия дает возможно осмотреть шейку матки, обнаружить эрозии и язвы на слизистой оболочке влагалища.
В некоторых случаях дополнительно проводится биопсия (если есть причины подозревать начало злокачественного перерождения тканей).

Опущение стенок влагалища: лечение консервативными методами

Подобное лечение возможно только на начальном этапе развития патологии. В данном случае очень важно укрепить мышцы таза, влагалища, брюшной стенки. Все это помогает распределить нагрузки и снять напряжение со связок малого таза. Также пациенткам рекомендуют курсы лечебного массажа, которые также улучшают кровоток к мышцам таза, обеспечивают тканям нормальное питание, укрепляют связки, предотвращают застойные явления.

Некоторым пациентам устанавливают пессарий — это специальное приспособление, изготовленное из специального пластика или силикона, которое устанавливается во влагалище и поддерживает шейку матки. Стоит сразу же отметить, что это временная мера. Установка пессария лишь не дает органам опускаться. Более того, ношение подобного приспособления сопряжено с некоторыми рисками. Список возможных побочных эффектов выглядит следующим образом:

отечность и воспаление слизистой оболочки влагалища;
нагноение тканей, образование язв;
при долгом ношении пессарий может врастать в ткани вагины.

Именно поэтому врачи рекомендуют пациенткам периодическую смену моделей данного устройства. Кроме того, ежедневно необходимо проводить спринцевания, которые помогут избежать воспаления и нагноения. Пессарии устанавливаются лишь в том случае, если операция при опущении влагалища по тем или иным причинам невозможна.

Специальные упражнения

Специальные упражнения при опущении влагалища действительно помогают укрепить мышцы и связки, активировать кровообращение. Это вряд ли поможет вернуть смещенные органы в естественное положение, но точно предотвратит их дальнейшее опущение. Комплекс упражнений Кегеля нужно проделывать каждый день:

Эффективной считается задержка мочеиспускания на 10-20 секунд. Во время этого напрягаются мышцы влагалища и малого таза. Постепенно мышечные структуры становятся более крепкими.
Напрягите мышцы таза и влагалища и поддерживайте такое состояние в течение нескольких секунд. Теперь можете расслабиться, после чего упражнение нужно повторить. Пытайтесь каждый раз задержаться в состоянии максимального напряжения хотя бы на несколько секунд дольше. Это простое упражнение, которое можно делать в любое время и в любом месте — нужно лишь повторять его ежедневно.
Во время ходьбы время от времени напрягайте влагалище — это также помогает укрепить мышцы, устранить застойные явления и нормализовать кровообращения.

Есть и другие упражнения, которые также положительно скажутся на функционировании органов репродуктивной системы:

Лягте на спину, руки подложите за голову, стопы держите вместе. Теперь медленно поднимайте ноги вверх, а затем так же медленно опускайте, стараясь при этом напрягать мышцы заднего прохода. Повторить манипуляции не менее 10-12 раз.
Помогает укрепить мышцы и всем известное упражнение «велосипед».
Оставайтесь лежать на спине, но руки вытяните вдоль тела. На выдохе поднимаем обе ноги, на вдохе разводим их в стороны, на выдохе снова сдвигаем вместе и на следующем вдохе опускаем на пол. Все движения должны быть медленными и контролированными. Повторите упражнение не менее 6-8 раз.
Теперь согните ноги в коленях и слегка разведите в стороны. Теперь медленно поднимайте таз вверх, сжимая при этом мышцы ягодиц, заднего прохода и влагалища. Медленно опуститесь обратно на пол. Упражнение повторите 10 раз.
Станьте на колени, упритесь в пол, согнув руки в локтях. Теперь медленно распрямляем и поднимает правую ногу, напрягая при этом мышцы промежности. Повторите по 12 раз каждой ногой.

Хирургическое лечение опущения стенок влагалища. Операция и ее особенности

На сегодняшний день только хирургическое вмешательство является действительно эффективным методом терапии. Выбор процедуры зависит от многих факторов, в том числе возраста пациентки, ее намерений иметь детей, наличия сопутствующих осложнений, а также формы и стадии такой патологии, как опущение влагалища. Операция может проводиться по-разному:

или задней стенки является наименее опасным способом. Сначала врач восстанавливает нормальное положение внутренних органов (кишечника или мочевого пузыря), а затем удаляет растянутые ткани влагалища и подшивает стенки.
Кольпоперинеорафия — процедура, которая заключается в ушивании растянутой задней стенки влагалища после родов. Далее врач проводит подтяжку мышц, которые удерживают прямую кишку в естественном положении.
Если имеет место полное выпадение влагалища и матки, то иногда проводится более радикальная процедура — полная или частичная ампутация матки.

Именно таким образом устраняется опущение влагалища. Операция проводится под общим наркозом. В течение двух суток после проведения процедуры пациентка должна находиться под наблюдением врача. Во время реабилитации важно придерживаться некоторых правил:

принимать антибиотики (это поможет предотвратить инфицирование тканей бактериями);
в течение первых пяти дней обрабатывать область промежности антисептиком (подходящий раствор подберет врач);
в течение первых двух недель пациентке можно лежать, стоять, ходить, но не сидеть — это поможет избежать расхождения швов и перенапряжения мышц;
в первые 7-10 дней пациенткам рекомендуют питаться пюре, жидкими супами, словом, измельченной пищей (очень важно предотвратить появление запоров);
нужно отказаться от тренировок и усиленной физической активности хотя бы на месяц;
половую жизнь можно возобновить спустя пять недель после проведения процедур, но ни в коем случае не раньше.

Опущение и беременность

Если у пациентки имелось опущение и она прошла полный курс лечения, то беременность возможна. После перенесенной патологии в легкой форме, которую удалось ликвидировать с помощью упражнений и прочих методов консервативной терапии, роды могут проходить естественным путем. Если лечение опущения было осуществлено хирургическим путем, то без кесарева сечения не обойтись.

Народные способы лечения

Существуют некоторые народные рецепты, которые помогают улучшить кровообращение в органах малого таза, предупредить развитие воспалительного процесса и появление эрозий.

Отвары мелиссы, ромашки, дубовой коры, череды, шалфея прекрасно подходят для теплых сидячих ванн — их можно делать ежедневно.
Полезным будет и чай айвы. 100 г сушеных, измельченных плодов заливаем литром воды и завариваем (желательно на водяной бане). При желании отвар можно подсластить перед употреблением.
Пригодится смесь из цветков липы и травы мелиссы (по 50 г каждого ингредиенты), 10 г корня ольхи и 70 г яснотки белой. Все компоненты перемешиваем. Две столовые ложки травяной смеси нужно залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и оставить до полного остывания. Настой процедить, разделить на три приема и выпить за день.

Разумеется, подобные лекарства могут быть использованы лишь в качестве вспомогательных средств — они помогают организму быстрее восстановиться после терапии. В любом случае перед началом использования отваров нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактические мероприятия: как предотвратить смещение органов?

Вы уже знаете о том, почему в большинстве случаев развивается опущение влагалища. Фото, симптомы, методы лечения — это, конечно, важные вопросы. Но если придерживаться некоторых правил, то можно существенно снизить риск появления подобной проблемы:

Важно правильно питаться, вовремя лечить запоры и хронические заболевания.
Физическая активность поможет держать мышцы в тонусе.
Упражнения Кегеля рекомендуют делать не только для лечения уже имеющегося опущения, но и для предупреждения появления проблемы.
По возможности отказаться от подъема и ношения тяжестей, так как это создает повышенное давление в брюшной полости и зоне малого таза.
Если во время родов имели место разрывы/рассечения промежности, то важно правильно ушить поврежденные места.

Важно обратиться к врачу, как только вы заметите у себя первые тревожные симптомы опущения влагалища. Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что недуг гораздо легче поддается лечению в том случае, если терапевтические мероприятия были начаты на ранних стадиях развития патологии.

Проблема из разряда «об этом не говорят вслух», которая многих волнует, но немногими озвучивается. Опущение задней стенки матки (как и передней) не понаслышке знакомо женщинам. Что это такое? Что нужно делать, если в карточке написан этот непростой диагноз.

Читайте в этой статье

Подробнее об изменении положения стенки матки

Не секрет, что рождение ребенка, как и сама беременность, требуют от женщины внушительных жертвоприношений со стороны здоровья. Часто после того, как малыш родился, новоявленная мамочка ничего не может сделать с растяжками, варикозом, диастазом (расхождением мышц живота). И, собственно, опущением матки.

Опущение матки или ее выпадение (еще этот процесс называется проллапсом) – диагноз, при котором мышечные группы тазового дна стали настолько слабыми, а связки – растянутыми, что больше не способны поддерживать матку так, как этого требуется. Что, в свою очередь, способствует тому, что она соскальзывает книзу и начинает выступать из влагалища.

Есть два варианта масштаба действия:

маточная шейка оказалась «у входа» — пролапс частичный;
когда матка выпала полностью, пролапс закономерно назван тотальным.

Подобная беда теоретически может случиться с каждой, однако чаще других опущение матки или ее выпадение происходит с рожавшими дамами в постклимактерический период.

Причины опущения стенок матки

Прежде чем говорить о том, что делать при опущении стенки матки, стоит знать, почему это произошло.

Ослабеть мышцы таза могут по нескольким причинам:

если во время беременности и родов имела место травма;
слишком крупный ребенок или беременность двойней;
нарушения гормонального фона (чересчур низкий эстроген – самый важный женский гормон);
возрастные изменения (чем взрослее женщина, тем выше шансы «заполучить» пролапс);
слабые мышцы, «офисный» образ жизни до беременности и появления ребенка;
избыточная масса тела (отличие от нормальной – более десяти кило);
образ жизни, связанный с подъемом слишком тяжелого веса (работа, тренировки);
наличие грыжи мочевого пузыря и/или влагалищных стенок;
гинекологические заболевания (речь про , которые сильно давят на систему связок и могут привести к опущению детородного органа).

Эта незавидная оказия может быть умеренной и никак не беспокоить женщину. Однако вполне вероятны и другие, куда более трагические варианты.

Немного о симптомах патологии

Традиционно об опущении матки или ее выпадении сообщает гинеколог, но и до того, как женщина посещает специалиста, пролапс могут выдать несколько красноречивых моментов:

стабильное чувство переполненного желудка и давящего ощущения в тазовой области;
боли в нижнем отделе спины (поясница);
ощущение, что из влагалища что-то выходит;
довольно болезненный процесс мочеиспускания;
больно заниматься сексом;
вагинальные кровотечения;
частые случаи неожиданной необходимости сходить в туалет «по-маленькому»;
неприятные ощущения во время ходьбы;
если патология не лечится, вскоре больная сможет сама увидеть выступившую за край влагалища матку, которая будет неизбежно травмироваться во время ходьбы.

Есть категория дам, для которых признаться в том или ином дискомфорте – подобно казни. Но, как говорится, «не надо так». Если есть проблема, ее необходимо решить. Именно для этого доктора получают зарплату. Если вы заметили у себя хотя бы пару подобных симптомов, поспешите с походом к доктору.

Чем грозит опущение стенок матки

Опущение задней стенки матки – серьезная проблема. Лучше знать последствия надвигающейся катастрофы, чтобы вопроса «опущение задней стенки матки, что делать» не возникало. И, в случае появления красноречивых симптомов, женщина сразу обращалась к врачу. Последствия опущения стенок матки следующие:

Если стенки матки начинают опускаться, вместе с ними происходит опущение прямой кишки со всеми исходящими неприятностями. Это сопровождается запорами. Часть кишечника сдавливается. Сюда же добавляются потуги, которые лишь усугубят происходящее. Апогеем становится выпадение части кишечника, что, естественно, уже не закончится ничем хорошим.
С задней стенкой матки опускаются и стенки влагалища. Если болезнь запущена, все происходящее сопровождается дикой болью, а также нарушением целостности органа. Появляется , способная разрастись до самой шейки матки. К сожалению, эти сопутствующие проблемы могут очень сильно усложнить процесс лечения.
Стоит заметить, что чем раньше женщина посетит доктора, тем лучше. Если болезнь перешагнет (в прямом и в переносном смысле) вход во влагалище – самовосстановление будет невозможным. Иных путей, кроме хирургического, для такой пациентки уже не предвидится. К сожалению, «выпавшие» ткани только отсекают. Орган может потерять былую чувствительность, что чревато проблемами в сексуальной жизни. Кроме того, восстанавливаются ткани интимной области очень долго и болезненно.
Ни одна из маточных стенок не опускается в одиночку. Эти «несанкционированные» сдвиги давят на мочевой, вызывая болевые ощущения, симптомы цистита и прочие неприятности.
Последствия скажутся и на органах нижнего таза. С опущением матки возникает угроза выпадения кишечных петель в тазовую область. Что логично, ведь места стало больше. Это сигнал организму, что есть куда двигаться.

Физические нагрузки, которые помогут исправить ситуацию

Упражнения при опущении передней стенки матки необходимы, как воздух. Но прежде стоит знать несколько общих рекомендаций, которые существенно облегчат жизнь женщине.

После того, как диагноз подтвердил специалист, опытные тренера рекомендуют внести в свою жизнь следующие коррективы:

если женщина недавно родила, если роды были с осложнениями, обязательно следует посетить специалиста, чтобы уточнить, нет ли признаков опущения матки;
необходимо избегать подъема тяжестей как в повседневной жизни, так и в тренировках;
перед началом тренировок лучше проконсультироваться у гинеколога, чтобы узнать, что следует делать при опущении передней стенки матки (возможно, необходимо будет использовать специальное маточное кольцо);
если есть на боках и прочих частях тела залежи излишнего жирка, нужно снизить вес до нормального;
тренировка интимных мышц в домашних условиях укрепит стенки и тазовое дно, что поможет подкорректировать опущение передней стенки матки;
необходимо увеличить количество продуктов, которые повышают производство женского полового гормона (есть бобовые, больше моркови, цветной капусты, томатов, коричневого риса, цельнозерновых хлебцев, красного мяса и молочных продуктов);
стараться есть больше чистой клетчатки. Купить ее можно в любой аптеке (это даст возможность забыть про проблемы со стулом и необходимости тужиться, подвергая себя дополнительному риску). Кстати, запоры – это не только отягчающий фактор, но и потенциальная причина развития опущения и выпадения матки.

Упражнения Кегеля

Эти интимные тренировки способны сотворить чудеса. И поставить «разгулявшийся» орган на место. Перед тем, как приступить к упражнениям Кегеля, необходимо научиться «дышать животом». Эта практика понадобится, чтобы прорабатывать исключительно мышцы таза, не включая в работу пресс или бедра. Влагалищные мышцы должны трудиться изолированно.

Как дышать правильно? Ложимся на спину, расслабляемся и начинаем глубоко вдыхать и выдыхать. Одна ладонь располагается при этом на груди, другая на животе. Нужно стараться дышать таким образом, чтобы поднимались и опускались исключительно мышцы живота. Грудную клетку держим неподвижной.

Комплекс для коррекции опущения матки:

Ложимся на спину, расслабляемся, сгибаем ноги, расставленные на ширину плеч. Руки прижаты по сторонам. Основная задача – сжать интимные мышцы на одну–две секунды, затем расслабить. Пресс должен быть абсолютно расслабленным, дыхание – спокойным. Продолжаем делать это в течение пяти минут, разгоняя скорость и силу сжиманий. По истечении пяти минут добавляем выталкивания: сжимаем, немного тужимся и расслабляемся.
По очереди на одну–две секунды нужно втягивать мышцы влагалища и ануса. Основная задача – изолировать ощущения: необходимо научиться различать ощущения от сжатия и расслабления этих мышечных групп. Мышцы живота должны быть максимально расслаблены во время упражнения. Этот вид тренинга называется «миганием».

Лечение при опущении задней стенки матки средней степени невозможно без этих упражнений. Они из разряда тех, которые можно делать в любом месте, в любое время. В машине, за просмотром любимого сериала, стоя в магазинной очереди и т.д. Они отлично корректируют опущение стенок матки и помогут избежать визита к хирургу.

Как лечат опущение стенок матки

Лечение при опущении стенок матки зависит от того, насколько запущена болезнь. Если удалось вовремя «схватить» патологию, то поставить орган на место вполне способна лечебная гимнастика, массаж матки (делает опытный гинеколог) и ношение специального бандажа.

Если опущение стенок матки вышло из-под контроля, потребуется решать проблему хирургическим путем. К счастью, сейчас это не полостная операция, а вполне бережный метод лапароскопии, который даже шрамов не оставляет. Повторный «форс – мажор» в такой ситуации исключен.

Такое отклонение, как опущение стенок влагалища, наиболее часто бывает у женщин после родов. Причиной этого может стать недостаточное физическое развитие. Влагалище связано с маткой, поэтому опущение влагалища может спровоцировать опущение и без должного лечения.

Опущение стенок влагалища и матки - это ослабление мышц которое приводит к изменениям в нормальном физиологическом взаиморасположении тазовых органов.

Причин, которые вызывают это заболевание несколько: рождение ребенка с большим весом, длительные или тяжелые роды, многочисленные роды, ожирение, различные заболевания соединительной ткани, респираторные заболевания, которые являются хроническими, при отсутствии фиксации купола влагалища.

Опущение передней стенки влагалища имеет следующие симптомы:

Внизу живота и спины тянущая тупая боль;

Ощущение, что есть инородное тело во влагалище;

Затруднения при дефекации (у 30% пациенток);

Во время полового акта ощущение боли;

Кровяные выделения.

Опущение передней стенки влагалища является опасным заболеванием по той причине, что оно связано с непосредственным который в таком положении при мочеиспускании полностью не может опорожниться. В остаточной моче развиваются инфекции, которые могут способствовать развитию цистита.

Не существует одного универсального метода лечения этого заболевания. На выбор того или иного метода влияют возраст пациентки, наличие каких-либо степень опущения.

Есть лечебная гимнастика которая может помочь укреплению мышц. Она особенно эффективна на начальных стадиях заболевания, когда опущение влагалища еще не сопровождает опущение органов Ее преимуществом является то, что ее можно делать практически в любом месте. Упражнения нужно делать в три этапа. На первом этапе нужно напрячь мышцы, как для остановки мочеиспускания, на 5-20 секунд. На втором этапе надо как можно быстрее напрягать и расслаблять мышцы. На третьем - нужно умеренно потужиться как при родах.

Опущение передней стенки влагалища имеет консервативное лечение - пессарии. Это такое приспособление из пластмассы, которое внешне напоминает кольцо. Пессарии вводится во влагалище с целью удержания матки в правильном. Он используется при наличии противопоказаний к оперативному лечению. Все манипуляции с ним проводятся в амбулаторных условиях и не требуют наркоза. При применении такого метода лечения необходимо регулярно посещать гинеколога. Нужна также периодическая дезинфекция пессария.

Кардинальным лечением опущения стенок влагалища является пластика. Коррекция возможна двумя способами. Первый - с помощью собственных Однако при таком способе лечения опущения стенки влагалища у 40% женщин случаются рецидивы в течение пяти лет. Второй - использование мягкого синтетического сетчатого имплантата, натягиваемый в плоскости таза, поддерживая все органы малого таза.

Чтобы предотвратить опущение передней стенки влагалища, нужно избегать поднятия тяжелых предметов, заниматься регулярно спортом, своевременно проводить послеродовую реабилитацию, отказаться от вредных привычек (в частности, от курения).

Нужно помнить, что на какие бы методы лечения вы ни рассчитывали, главное при проявлении симптомов опущения стенок влагалища - немедленно проконсультироваться у врача-гинеколога, чтобы не запустить заболевание до поздних стадий, лечение которых намного сложнее и дольше.

В этом случае, как и в любом заболевании, лучше предупредить, чем лечить, или уже лечить на ранних стадиях, чем ждать операционного вмешательства и длительной реабилитации с последствиями.

Ощущения неприятного характера во влагалище при физическом напряжении, сжатии мышц тазового дна, ведении интимной жизни - повод для женщины обратиться к специалисту. Проблема может заключаться в смещении тела матки и таить в себе серьезные последствия и угрозу здоровью женщины.

Симптомы заболевания

Смещается тело матки неравномерно, вниз спускается задняя, или передняя поверхность. Процесс опущения задней стенки влагалища, при котором происходит давление на прямую кишку, носит название ректоцеле. Ранняя стадия этой болезни проходит практически бессимптомно.

Первое, что начинает чувствовать женщина, болевые ощущения в период секса. Для заболевания на более поздних стадиях характерны следующие симптомы:

На последней стадии женщина уже не может вести половую жизнь. Одновременно с опущением тела матки возникают эрозии и другие воспалительные процессы.

Методы лечения вагинального пролапса

Методика лечения ректоцеле зависит от степени выпадения, для этого назначаются УЗ исследования, урография, кольпоскопия, берутся лабораторные анализы, исследуются мазки и кал.

Опущение матки - серьезнейшее заболевание, игнорирование которого всегда приводит к необратимым последствиям.

Ранняя диагностика позволит уже на первом этапе избавиться от этой проблемы и избежать неприятных последствий. Что делать если диагностировано опущение задней стенки влага, лечится данное заболевание оперативным методом, лазерной коррекцией либо консервативным лечением.

Лазерная коррекция - современный безоперационный метод с использованием современных технологий. Это самое безопасное и эффективное лечение по омоложению и восстановлению тургора стенок влагалища.

Оперативное вмешательство проводится при 2 и 3 стадии смещения. При хирургической операции производят подтяжку и ушивание поверхностей, вживляют импланты для фиксации органов. Помимо вышеописанных методов лечения при вагинальном пролапсе назначают медикаментозную терапию, а также гимнастический комплекс.

Хирургическое вмешательство

Если вовремя не было начато лечение пролапса, при запущенных стадиях единственным способом устранить выпадение органов, остается только использование хирургического скальпеля. Современная хирургия предлагает женщинам с диагнозом опущение задней стенки влага произвести операцию и одновременно пластику. Такой вид кольпопластики называется задняя кольпорафия.

Цель операции - удаление лишних тканей, сужение влагалищного входа, восстановление анатомического месторасположения органов.

Данная хирургия имеет свои особенности. Хирургу необходимо удалить лишний тканевой лоскут на стенке влагалища, граничащей с промежностью. Размер вырезанной ткани должен быть таким, чтобы впоследствии при перенапряжении швы не разошлись.

Первые 3 - 4 дня пациентам назначается постельный режим, женщина находится под присмотром врача в стационаре. Реабилитационный период после кольпорафии длится 1,5 месяца. В это время нельзя:

Среди противопоказаний к проведению кольпорафии венерические болезни, заболевания сердца, острые стадии тромбофлебита.

Консервативная терапия

При легких формах пролапса восстановить анатомическое месторасположение органов помогают:

Женщина, которая пользуется корректирующими кольцами, должна обязательно носить бандаж, соблюдать строжайшую гигиену и показываться врачу.

Помогает также строгая диета, состоящая из растительной клетчатки. Продукты, в которых большой процент клетчатки, помогают легкому прохождению каловых масс по кишечнику. Рекомендуется принимать слабительные препараты и эубиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Наряду с диетой, фармпрепаратами и лечебной физкультурой рекомендуется использовать рецепты из народной медицины, помогающие повысить тонус мышц. Это спринцевания и ванны с айвовым раствором, отвары внутрь из мелисы, ольхи, цвета липы, белой яснотки.

Необходимо при ректоцеле надевать поддерживающий бандаж, особенно это касается женщин после родов, когда ослаблен мышечный тонус. Носить устройство постоянно нельзя, организма должен получать отдых.

ЛФК и упражнения Кегеля

Восстановить анатомические позиции органов и укрепить тонус мышц помогут лечебная физкультура и специальные упражнения Кегеля. ЛФК проводится на первом этапе под наблюдением инструктора, в дальнейшем женщина может выполнять несложный гимнастический комплекс самостоятельно.

Получить наибольший терапевтический эффект позволяют упражнения:

Эффективен при генитальном пролапсе комплекс Кегеля. Это три простых, но результативных упражнения: ступенчатое напряжение и такое расслабление мышц таза, задержка струи при мочеиспускании на несколько секунд и умеренные потуги, как при родовой деятельности.

Безоперационное лечение

Специалисты эстетической гинекологии успешно занимаются проблемой восстановления тонуса мышечных структур влагалища. Лазерная коррекция проводится с помощью специального медицинского оборудования и занимает до 30 минут. Этот неинвазивный метод лечения проводится лазерным лучом. С помощью лазера производится нагрев и выпаривание лишних тканей. Такие технологии способствуют лучшей регенерации, усилению кровообращения, выработке коллагеновых волокон.

После проведения лазерной процедуры восстанавливается нормальный тургор, ткани приобретают эластичность, уменьшается объем влагалища. Исчезают дискомфортные ощущения, восстанавливается нормальный процесс мочеиспускания.

Стоимость лазеротерапии в клиниках эстетической гинекологии зависит от степени опущения стенок:

Опущение внутренних органов - серьезная патология, опасна она неповторимыми последствиями. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем быстрее можно будет вылечить.